Behandeling van purulente otitis media bij een kind met medicijnen en folkremedies

Een veel voorkomende ziekte bij zuigelingen en kinderen in de lagere schoolleeftijd is etterige otitis. De ziekte kan alleen voorkomen of als gevolg van andere infecties. Speciale aandacht wordt besteed aan de behandeling. Bij langdurige progressie kan pathologie zich ontwikkelen tot meningitis en andere gevaarlijke complicaties.

Karakteristieke kenmerken van de pathologie

• bacteriële infectie - pneumococcus, hemophilus bacillus, moxarella;
• complicaties na acute infecties van de luchtwegen (acute luchtweginfecties), tonsillitis;
• fysiologische kenmerken van het middenoor;
• ontsteking van de adenoïden;
• trauma;
• onderkoeling;
• vloeistof die de gehoorgang binnendringt;
• gebrek aan vitamines.

Bij pasgeborenen komt purulente otitis vooral veel voor. De reden is geassocieerd met de aanwezigheid van myxoïde weefsel in het middenoor. Het is gevoelig voor bacteriën, onmiddellijk ontstekingen, zwelt op. Myxoid-weefsel verdwijnt aan het einde van de eerste levensmaand. Bij premature of verzwakte baby's duurt het nog zes maanden tot twaalf maanden.

Stadia en typische tekenen van purulente otitis

De ziekte bij kinderen ontwikkelt zich in verschillende stadia. Hoofdfasen:

• Geperforeerd - duurt van 2-3 uur tot 2-3 dagen. Het kind verschijnt roodheid van de zachte weefsels in de buurt van het oor, de pijn neemt toe, de temperatuur stijgt. Exsudaat wordt geleidelijk verzameld: eerst transparant, dan hemorrhagisch en etterig. Het gehoor is verbroken, de algemene zwakte verschijnt.
• Geperforeerd - ontwikkelt zich meer dan 4-7 dagen. Het trommelvlies is niet bestand tegen de stress en barst. Pus begint naar buiten te gaan, de pijn neemt af. De lichaamstemperatuur wordt op grote hoogtes gehandhaafd.
• Reparative - duurt tot het einde van de derde week van de therapie. Alle symptomen verdwijnen. De ontsteking neemt af, de opening geneest. Het gehoor wordt geleidelijk hersteld.

Tactiek van de behandeling van otitis media bij kinderen

Acute etterige otitis media bij kinderen worden thuis behandeld onder toezicht van een arts. In ernstige gevallen kunnen baby's een ziekenhuisopname nodig hebben. De doelen van elke therapie:

• bacteriën elimineren;
• pijn verlichten;
• gehoor normaliseren;
• zwelling verwijderen;
• ontsteking verminderen;
• verlaag de temperatuur;
• de ontwikkeling van complicaties voorkomen.

Om de resultaten te bereiken, worden verschillende tactieken en benaderingen van de behandeling gebruikt:

• pijnstillers voorschrijven, ontstekingsremmers;
• oor druppels;
• fysiotherapeutische procedures - lasertherapie, UHF-therapie, pneumomassage van het trommelvlies;
• folk methoden.

Medicamenteuze therapie

De vorm van afgifte van geneesmiddelen wordt geselecteerd op basis van de leeftijd van de baby. De groep wordt gekozen afhankelijk van de symptomen en het stadium van de ziekte:

• Wanneer nasale congestie tijdens purulente otitis, vasoconstrictor voorschrijven daalt. Ze helpen de wallen van het slijm te verwijderen, verhogen het lumen van de gehoorbuis.
• Bij hoge temperaturen en hevige pijn worden ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.
• Als perforatie (doorbraak) van het trommelvlies ontbreekt, worden oordruppels met een ontstekingsremmend en analgetisch effect voorgeschreven.
• In chronische vorm van purulente otitis wordt de behandeling aangevuld met immunomodulatoren.

Oordruppels met otitis bij kinderen

Voor de behandeling van purulente otitis bij kinderen thuis vaak gebruik van druppels. Ze helpen pijn verlichten, hebben een antiseptisch effect. Gebruik in de praktijk:

Indicaties voor gebruik

• Behandeling van otitis media;
• barotraumatische otitis media;
• complicaties van de griep.

2-3 keer per dag, 3-4 druppels. Voor gebruik moet de fles warm zijn in de handpalmen.

• Acute of chronische otitis media;
• herstel na een operatie aan het middenoor.

Antibacterieel, bacteriedodend middel. Remt de microbiële cel-DNA-synthese.

3 druppels 3 keer / dag. De loop van de therapie is 2-3 dagen.

• keratitis;
• anterieure uveïtis;
• blefaritis;
• purulente otitis.

Antimicrobieel geneesmiddel uit de groep van fluorochinolonen. Onderdrukt het DNA van bacteriën.

5 druppels in elke gehoorgang. Gebruiksfrequentie - 3 maal / dag. De duur van de therapie is individueel.

Pillen voor purulente afscheiding uit het oor van een kind

Tabletten worden voorgeschreven aan kinderen vanaf 6 jaar. Gebruik vaak antipyretica en immunomodulatoren:

• Panadol - oplosbare tabletten. Bezitten verdoving, koortswerend effect. Het medicijn wordt gebruikt voor hoofdpijn en infectieziekten bij kinderen. Dosering - ½ pil 3-4 maal / dag. Het verloop van de behandeling is niet meer dan 5 dagen. De gemiddelde prijs voor 12 tabletten is 63-68 roebel.
• Efferalgan - bruistabletten. Helpt de temperatuur te verlagen, pijn te verminderen. Het geneesmiddel wordt aan kinderen voorgeschreven in de dosering van 1 tablet om de 4 uur. Verpakkingskosten 16 stuks. - 184 roebel.
• Anaferon kinderen - pillen. Verhoog de lokale immuniteit. Bij de behandeling van een pil moet worden geabsorbeerd in de mond. Geef 1 keer / dag tijdens de week. Prijs voor 20 tabletten - 250 p.

Hebben antibiotica purulente otitis nodig?

Antibacteriële geneesmiddelen voor kinderen worden alleen voorgeschreven als purulente otitis wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie. Penicilline-antibiotica, cefalosporinen, macroliden worden gebruikt:

• Augmentin - poeder voor suspensie. Onderdrukt de groei van bacteriële flora. Gebruikt bij infectieziekten bij kinderen. Dosis berekend op basis van gewicht: 20 mg / kg / dag. De veelvoud aan ontvangst - 3 keer. De behandelingsduur is maximaal 14 dagen. Prijs per fles van 12,6 g - 268 p.
• Ceftriaxon is een cefalosporine-antibioticum. Gebruikt om meningitis, sepsis, purulente otitis media bij kinderen te behandelen. Baby's tot 12 jaar oud worden voorgeschreven bij 20-50 mg / kg / dag. De prijs van 1 fles - 21 p.

Symptomen en behandeling van purulente otitis bij een kind

Purulente otitis komt voor bij elke derde peuter van een vroege leeftijd. Meestal is deze pathologie vrij moeilijk en gaat gepaard met het verschijnen van veel van de meest ongunstige symptomen. Hoe om te gaan met deze ziekte, dit artikel zal helpen begrijpen.

oorzaken van

Het ontstekingsproces dat de middenoorholte beïnvloedt, leidt vaak tot de ontwikkeling van purulente otitis.

Omdat deze vorm van de ziekte verschillende redenen kan hebben. De meest voorkomende hiervan zijn bacteriële infecties. Momenteel zijn er een groot aantal verschillende bacteriën die kunnen leiden tot de vorming van pus in de holte van het middenoor.

Deze pathologie kan primair zijn of verschijnen vanwege complicaties van andere bacteriële infecties.

Een pasgeboren baby heeft bepaalde kenmerken bij de ontwikkeling van purulente otitis. Ze worden geassocieerd met de aanwezigheid van een speciaal myxoïde weefsel in de holte van het middenoor. Dit element is vrij gevoelig voor de ontwikkeling van bacteriële ontstekingen en het optreden van ernstig oedeem.

Myxoid weefsel verdwijnt pas aan het einde van de eerste maand van het leven van de baby. Het kan voor een langere tijd alleen bij premature en zwakke kinderen blijven. Bij zulke baby's duurt het meestal 6-12 maanden van hun leven. Deze klinische situatie leidt tot een langdurig behoud van de nadelige symptomen bij een baby.

Bepaalde structurele kenmerken van de buis van Eustachius bij baby's leiden ook tot de ontwikkeling van de ziekte. Dit structurele element, dat deel uitmaakt van het oor, is bij kinderen korter. Deze eigenschap draagt ​​bij aan een snellere verspreiding van het ontstekingsproces naar alle aangrenzende organen. De afmetingen van de buis van Eustachius worden groter naarmate het kind groeit.

Gezien de duur van het optreden van ongunstige symptomen, identificeren artsen verschillende klinische varianten van deze ziekte. De eerste ontwikkelde ziekte wordt acuut genoemd. In de regel leiden verschillende bacteriële en veel minder virale of schimmelinfecties bij kinderen tot de ontwikkeling van deze klinische optie.

Behandeling van purulente otitis media bij een kind

In de kindertijd kan elke otitis met recht als gevaarlijk worden beschouwd.

Maar de gevaarlijkste is de purulente vorm van otitis, waarvan de symptomen nooit worden verborgen, en de kans op het ontwikkelen van complicaties is meer dan groot. Over de behandeling van purulente otitis bij een kind laten we praten in het artikel.

Hoe acute luchtweginfecties bij een kind behandelen? Lees hier meer over in ons artikel.

Het concept en de kenmerken

Purulente otitis bij een kind - foto:

Purulente otitis wordt beschouwd als etterende ontsteking van het middenoor - dat deel van het gehoorsysteem, dat is gebaseerd op de trommelholte. Dit is een kleine ruimte in het slaapbeen, waar geluidstrillingen worden omgezet.

Dit is een gevaarlijke pathologie, omdat de kinderen het proces van rechiefvorming, evenals de psycho-emotionele toestand kunnen verstoren. Het leerproces zal gecompliceerd zijn en over het algemeen zal de kwaliteit van leven van de baby verslechteren.

Voor purulente otitis wordt gekenmerkt door ontsteking van het slijmvlies van het oor van het kind, waar pus zal accumuleren.

Dit is een ernstige vorm van pathologie, omdat het niet alleen te maken heeft met complicaties van het gehoor, maar ook met intracraniale aandoeningen.

oorzaken van

Het is bekend dat de trommelholte is geassocieerd met de nasopharynx door de buis van Eustachius. Pneumococcus, of hemophilic bacillus, of moxarella penetreert van de afscheiding van het neusslijmvlies in de trommelholte.

Voor deze penetratie zijn meestal geen aanvullende voorwaarden nodig. Baby's die slechts een paar maanden oud zijn, kunnen een veel voorkomende rhinitis hebben met hypersecretie van de slijmvliezen, plus een bijna constante aanwezigheid van de baby in rugligging.

In andere gevallen kan de oorzaak van de ziekte de verspreiding van bacteriën in de trommelholte zijn als gevolg van een toename in de nasale faryngeale tonsil.

Het vervormt de gehoorbuis, verandert de beweging van lucht en de uitscheiding van de nasofaryngeale mucosa.

Ook kan pathologie worden veroorzaakt door onjuiste reiniging, waardoor een geheim in de buis van Eustachius wordt gegooid. Zo passen volwassenen bijvoorbeeld vaak een zakdoek toe op de neus van een kind en dwingen hem om zijn neus ernstig te blazen en zijn beide neusgaten in te klemmen.

En dan, wanneer de druk in de luchtwegen stijgt, opent de ouder tegelijkertijd deze neusgaten. Maar het feit is dat de druk op deze manier wordt veroorzaakt, alsof het de ingang naar de buis van Eustachius opent en de bacterio-samenstelling er eenvoudig in wordt gegooid.

Het blijkt dat volwassenen zelf door hun verkeerde acties een ernstige ziekte veroorzaken.

Stadia van ontwikkeling

Er zijn verschillende stadia van acute etterige ontsteking van het oor bij kinderen.

Stadia van de ziekte:

1. De preperforator duurt van een paar uur tot meerdere dagen, een infectie dringt het oor binnen (of het groeit daar), roodheid krijgt geleidelijk kracht, exsudaat verzamelt zich geleidelijk, eerst hemorragisch of sereus en vervolgens etterig.
2. Geperforeerd - duurt van 4 tot 7 dagen, er is een openbarst van het trommelvlies, waardoorheen de verzamelde etterende vloeistof stroomt, de pijn vermindert.
3. Reparatief - duurt tot het einde van de derde week, de symptomen verdwijnen geleidelijk, het welzijn verbetert, het gat herstelt zichzelf, ontsteking verdwijnt.

naar inhoud ↑

Symptomen en symptomen

De purulente vorm van otitis gaat altijd gepaard met twee symptomen: hoge koorts en ernstige pijn die zich voorbij het oor uitstrekt.

Een kind kan klachten hebben over:

• verslechtering van het gehoor, oor legt, daar hoorde hij externe geluiden en andere interne geluiden;
• de baby voelt druk in het oor;
• hij houdt opzettelijk zijn hoofd gebogen zodat de pijn minder wordt gevoeld;
• slapeloosheid;
• slechte eetlust.

Als het geval ernstig is, kan het kind beginnen met braken, vertroebeling van het bewustzijn en hartritmestoornissen. De temperatuur kan hoog zijn, boven 39 graden. Na een score van 38.5 is het aan te raden het op te nemen.

Lees hier over de symptomen en de behandeling van SARS bij kinderen.

Wat is gevaarlijk?

Als alle stadia zijn voltooid en de patiënt niet beter is geworden, betekent dit dat er complicaties zijn begonnen.

Soms kan het beloop van de ziekte worden doorbroken, perforatie stadium treedt niet op.

Dichte pus accumuleert, moeilijk te verwijderen. Ontsteking kan zich verspreiden naar het temporale gebied.

diagnostiek

Als er geen complicaties zijn, is de diagnose van de ziekte niet moeilijk. De arts zal een algemeen onderzoek uitvoeren, een endoscopie van het oor, neus en nasopharynx uitvoeren - dit alles gebeurt na het schoonmaken van de kanalen.

Een audiologisch onderzoek zal ook vereist zijn, en tympanometrie is inbegrepen, die de prestaties van de gehoorbuis zal evalueren. Mogelijk heeft vestibulogical onderzoek nodig.

De arts kan ook een laboratoriumonderzoek naar secreties voorschrijven (controleer de gevoeligheid ervan voor antimicrobiële middelen).

Identificeert de arts en de toestand van het immuunsysteem. Mogelijk moet u een röntgenfoto en een CT-scan maken van de tijdelijke botten.

Behandelmethoden

Hoe een baby te behandelen?

Om de pijn te verwijderen en het ontstekingsproces in het trommelvlies te verminderen, worden de kinderen zelf in de gehoorgang voorgeschreven om druppeltjes Otypax in te druppelen.

Ze zijn effectief en redelijk veilig in de pre-perforatieve fase.

Aanbevelingen voor de behandeling van griep bij kinderen zijn te vinden op onze website.

Medicijnen en druppels

Toen de tweede fase arriveerde, veranderde het behandelingsregime. Dit zijn speciale druppels Normaks, Otofa of Tsipromed. Druppels Otipaks of hun analogen annuleren. Het is belangrijk om de gehoorgang te ontdoen van pusaccumulaties.

Hiervoor wordt meestal waterstofperoxide gebruikt. Vervolgens wordt de doorgang gedroogd met een kleine brok watten, die op een tandenstoker wordt gewikkeld en het oor van de patiënt naar beneden trekt.

De arts schrijft het kind in dit stadium gewoonlijk voor om het slijmgeheim te verdunnen, dit wordt gedaan om zijn ontslag te vergemakkelijken.

Heb ik antibiotica nodig?

Antibiotica zijn beslist nodig. Een goede purulente otitis kan alleen met hun hulp worden genezen. Antibiotica druppels worden driemaal daags begraven in het oor na voorafgaande procedures voor het reinigen van het oor van ophopingen van pus.

Folk remedies

Een verwarmend kompres is hoe u een snel herstel kunt helpen, maar het is alleen mogelijk in de derde fase, wanneer het oor al herstelt.

Dit gebeurt wanneer de pus stopt met stromen, antibiotica worden geannuleerd.

De behandeling, die al gericht is op de normalisatie van de neusademhaling en het herstel van de gehoorbuis, kan worden uitgevoerd met behulp van fysiotherapie en lasertherapie.

Hoe manifesteert catarrale keelpijn zich bij kinderen? Ontdek het antwoord nu meteen.

Tips Komarovsky

Kinderarts Evgeny Komarovsky voor de behandeling van purulente otitis media wordt geadviseerd om medicijnen te gebruiken die verzadigd zijn met antiseptica, pijnstillers, lokale anesthetica.

Hij zegt ook dat in dit geval antibacteriële therapie duidelijk is aangegeven, evenals ontstekingsremmende medicijnen.

het voorkomen

Het belangrijkste advies is om de immuniteit van kinderen te versterken. Het kind moet zeker, geleidelijk en systematisch, vanaf de vroegste jaren gehard zijn.

Zorg ervoor dat fysieke cultuur een manier van leven wordt voor een kind, zodat hij van haar houdt, zich niet onttrekt, zodat fysieke activiteiten veelzijdig en interessant zijn voor een kind. Stel een voorbeeld voor het kind.

Zorg er op koude dagen altijd voor dat uw baby een dop heeft. Kleed het kind aan voor het weer, overschrijf het niet overdreven.

En stop de oren niet met watten, de infectie komt sowieso via de interne weg door de neus in de gehoorgang.

Zorg moet redelijk en fysiologisch zijn, omdat veel van het advies van de 'grootmoeder' moet worden opgegeven.

Hoe complicaties van purulente otitis bij een kind te voorkomen? Kinderarts zal het in deze video vertellen:

We vragen u vriendelijk om niet zelf medicatie toe te dienen. Meld je aan met een dokter!

Behandeling van purulente otitis bij kinderen

Purulente otitis media komt vaak voor bij kinderen en de ziekte heeft vaak een terugkerend karakter. De belangrijkste precipiterende factoren kunnen zijn: een toename van adenoïden, verzwakking van het immuunsysteem, infectieziekten. Hoe dan ook, de symptomen van deze ziekte moeten de basis zijn voor medische hulp. Alleen een specialist kan een effectieve behandeling voorschrijven die kan helpen deze ziekte te verslaan.

Purulente otitis media: wat is het?

Onder deze definitie, begrijp de purulente laesie van het middenoor - een van de componenten van het gehoorsysteem, het belangrijkste deel ervan is de trommelholte, die een kleine ruimte is in het temporale bot die verantwoordelijk is voor de conversie van geluidssignalen.

De ontwikkeling van deze ziekte bij kinderen kan problemen veroorzaken tijdens de vorming van het spraakapparaat. Vaak veroorzaakt deze ziekte problemen met de perceptie van informatie, verstoort de psycho-emotionele ontwikkeling en schaadt de kwaliteit van het leven.

Tijdens otitis bij kinderen is er een ontstekingsproces in het slijmvlies van de oorschelp, dit gaat gepaard met de productie en accumulatie van pus. Deze vorm van de ziekte is veel gevaarlijker dan catarre-otitis, omdat het intracraniële complicaties en gehoorverlies kan veroorzaken.

Oorzaken van de ziekte

De belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van purulente otitis is het optreden van adenoïden, ontsteking van de nasopharynx, acute virale infecties van de luchtwegen en chronische vormen van rhinitis. Al deze ziekten leiden tot een overmatige hoeveelheid slijm in de neus.

Tijdens krachtig blazen gaan deze afscheidingen over in de buis van Eustachius en blokkeren deze. Als gevolg hiervan wordt ventilatie belemmerd, dit leidt tot de penetratie van infectie en het proces van ontsteking in het oorslijmvlies.

Tijdens de afgifte van inflammatoire vloeistof in het gehoor van de baby verslechtert, en pijn verschijnt. Bacteriën die het middenoor binnendringen, beginnen snel te groeien. Als gevolg hiervan heeft het kind na een paar dagen of zelfs uren etterende afscheiding. Nadat zijn gezondheidstoestand aanzienlijk verslechtert, neemt het pijnsyndroom toe, de temperatuur stijgt. Tijdens een sterke druk op het trommelvlies breekt het, dit gaat gepaard met lekkage van pus.

Deze ziekte komt veel vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen. Dit is te wijten aan bepaalde redenen:

• Kinderen hebben meer kans om, in tegenstelling tot volwassenen, acute virale infecties te hebben.
• De meeste baby's hebben vergrote adenoïden. Deze formaties knijpen in de buis van Eustachius, waardoor het lumen veel kleiner wordt.
• Bij kinderen is de buis van Eustachius veel smaller dan bij een volwassene. Daarom verschijnen schendingen van de doorgankelijkheid ervan veel vaker.

Daarnaast zijn er nog andere factoren die het risico op etterige otitis media bij kinderen aanzienlijk verhogen. Deze redenen omvatten:

• gebrek aan vitamines;
• onderkoeling;
• verminderde immuniteit in het lichaam;
• penetratie van vloeistof in het oor;
• langdurig gebruik van antibacteriële middelen.

Symptomen van de ziekte

De ontwikkeling van de ziekte bij kinderen begint gepaard te gaan met aanzienlijke pijn in de oren. Dit proces gaat gepaard met constant huilen. Pijn kan kloppen, pijn doen of snijden.

'S Nachts neemt het ongemak aanzienlijk toe, wat slaapstoornissen veroorzaakt. Bovendien hebben baby's vaak de volgende symptomen:

• algemene zwakte;
• bleke huid;
• temperatuurstijging;
• afscheiding van pus met bloedachtige onzuiverheden;
• gehoorverlies.

Als een volwassener kind vraagt ​​wat precies pijn doet, wijst hij naar het oor. Het bepalen van de ziekte bij zuigelingen is veel moeilijker.

Tijdens ziekte huilen pasgeboren baby's de hele tijd, ze hebben ernstige slaapstoornissen. Dergelijke symptomen kunnen ook worden opgemerkt:

• pogingen van de baby om op zijn kant te liggen, waarop het aangetaste oor zich bevindt;
• het verschijnen van gagreflexen;
• weigering om te eten.

Tijdens deze vorm van otitis bij kinderen stijgt de temperatuur, wat een reden is om contact op te nemen met een ambulance, omdat er kans is op ernstige bijwerkingen.

Diagnose van de ziekte

De arts bepaalt de ziekte op basis van otoscopie, geschiedenis en klachten. In de regel worden dit soort onderzoeken voorgeschreven:

• Vestibulogie en audiologisch onderzoek.
• Een algemeen onderzoek, endoscopisch onderzoek van de neuskeelholte, neus en oorholte - wordt in de regel uitgevoerd na het schoonmaken van de kanalen.
• Laboratoriumgeheime analyse - vereist voor een algemene beoordeling van antimicrobiële gevoeligheid.
• Valsalva-manoeuvre - in dit geval wordt het exsudaat in de gehoorgang geduwd.
• Computed radiografie en tomografie.
• Beoordeling van het immuunsysteem.

Vormen van de ziekte

Dubbelzijdige vorm van otitis

Voor dit type otitis bij kinderen wordt gekenmerkt door een ontsteking van de nederlaag van beide oren. Dit is een vrij ernstige ziekte die vooral gevaarlijk is voor baby's die borstvoeding geven.

Bijna 95% van alle otitis is bilateraal. Na een paar jaar neemt het aantal van deze ziekten af. Dit komt door de ontwikkeling van het hoortoestel.

Acute vorm van otitis

Dit type ziekte leidt tot de vorming van etterende afscheiding in de oorholte en gaat gepaard met ernstige pijn. Als u niet meteen een adequate behandeling uitvoert, bestaat er een groot risico op een chronisch proces. Die wordt uitgedrukt in een stabiele laesie van het trommelvlies. In dit geval kan het gehoor van het kind geleidelijk verslechteren.

Terugkerende otitis media

Deze diagnose wordt vastgesteld als de terugkerende ziekte zich binnen een korte tijd na de eerste manifesteert. Deze ziekte is het gevolg van schendingen van de aanbevelingen van de arts of onjuiste therapie. Het ontstekingsproces in adenoïden leidt ook vaak tot recidieven.

behandeling

Om de ziekte het hoofd te bieden, gehoorverlies te voorkomen en gevaarlijke complicaties te ontwikkelen, is het noodzakelijk om de ziekte tijdig te diagnosticeren. De behandeling moet worden voorgeschreven door een arts, rekening houdend met het stadium van de ziekte en de manifestatie ervan en hoe lang het zal worden behandeld, zal afhangen van de complexiteit van de ziekte en het stadium.

Medicamenteuze behandeling

Tijdens de behandeling, vooral bij kinderen onder de 3 jaar, worden meestal antibiotica voorgeschreven. Deze geneesmiddelen kunnen worden toegediend in de vorm van suspensies, injecties of tabletten - alles zal afhangen van de leeftijd van het kind en het stadium van de ziekte.

Penicillines worden het meest gebruikt, evenals hun combinatie met clavulaanzuur. De meest effectieve geneesmiddelen zijn amoxiclav, augmentin, amoxicilline, enz.

Als het gebruik van penicillines verboden is of een behandeling ermee niet het verwachte effect geeft, worden cefalosporines voorgeschreven - cefazoline, ceftriaxon.

In aanwezigheid van allergische reacties of de ineffectiviteit van deze geneesmiddelen, schrijven artsen macroliden voor. De meest voorkomende geneesmiddelen in deze groep zijn clarithromycine en azithromycine.

Als een baby de diagnose van een dergelijke ziekte heeft, worden vasoconstrictieve neusdruppels beslist voorgeschreven. Met behulp hiervan is het mogelijk om een ​​groter lumen van de gehoorbuis te maken en de zwelling van het slijmvlies aan te pakken. In de regel, artsen voorschrijven naftizine, otrivin, galazolin.

Ter bestrijding van de zwelling van slijmvliezen worden vaak antihistaminica en antihistaminica gebruikt. De meest effectieve manier voor deze groep is loratadine, tavegil, claritin.

Tijdens intense pijn worden ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven - ibuprofen of paracetamol. Deze medicijnen dragen ook bij aan het verlagen van de temperatuur. De arts kan een kaars, siroop of pil voorschrijven.

Tijdens het ontbreken van perforatie van het trommelvlies, worden oordruppels voorgeschreven. Otipax heeft een redelijk goed pijnstillend en ontstekingsremmend effect. Deze veilige oplossing kan zelfs voor baby's worden toegepast.

Als bij een kind chronische otitis media worden vastgesteld, is het hem verboden immunomodulatoren te gebruiken. Deze omvatten versterkende medicijnen, biologische geneesmiddelen, Viferon.

Traditionele behandelmethoden

Voordat u een nationaal medicijn thuis gebruikt, is het noodzakelijk om een ​​otolaryngoloog en een kinderarts te raadplegen.

Tijdens de ontwikkeling van het purulente proces in het dagmenu van het kind, is het noodzakelijk om een ​​groot aantal producten met een gehalte aan vitamine C op te nemen, wat zorgt voor een snel herstel en helpt het immuunsysteem te versterken. Deze vitamine zit in citrus, paprika, kiwi.

Een geweldig hulpmiddel voor dit type otitis is een afkooksel, gemaakt van de wortels van framboos. Dit afkooksel heeft een uitgesproken ontstekingsremmend effect.

Wortels moeten hakken, neem drie eetlepels grondstoffen en voeg een liter kokend water toe. Van deze samenstelling moet 12 uur worden aangedrongen. Drink 2 keer per dag gedurende driekwart glas gedurende een maand. Gedurende deze tijd zullen de beschadigde trommelvliezen met succes genezen.

Wat te doen als een kind vaak otitis heeft

Als de baby vaak deze problemen heeft, is het noodzakelijk om de oorzaken van ontwikkeling te bepalen. Vaak leidt deze pathologie tot immuunfalen. Daarom wordt de behandeling uitgevoerd met de introductie van lysozym, ascorbinezuur, gamma-globulines, enz.

Tijdens remissie worden vaak gehoorbuizen voorgeschreven. Een massage van het trommelvlies kan ook worden uitgevoerd. Indien nodig wordt een punctie uitgevoerd om sinusitis te elimineren. De arts kan verwurging van de adenoïden of tonsillotomie aanbevelen.

Waarschijnlijke complicaties

De purulente massa's die zich hebben opgehoopt in de trommelholte kunnen gedeeltelijk in de holte van het binnenoor binnendringen, wat een sereus ontstekingsproces in dit deel kan veroorzaken, de ontsteking kan een etterende fase worden en leiden niet alleen tot gehoorverlies, maar ook tot aandoeningen van het vestibulaire apparaat.

Een nogal frequente complicatie is cholesteatoom - een opleiding die giftige stoffen uitscheidt in de omringende ruimte en een destructief effect heeft op dicht gelegen botweefsel. Deze pathologie verschijnt tijdens de schending van de kromming van het trommelvlies.

Het optreden van mastoïditis is ook waarschijnlijk. Tijdens deze ziekte gaan bacteriële elementen over in het poreuze bot, dat zich achter de oorschelp bevindt, en als gevolg daarvan zijn de botten gevuld met etterende massa's.

Onjuiste behandeling van otitis media lokt de overgang van de ziekte naar het chronische stadium uit. Ondanks het feit dat dit in de kindertijd niet vaak gebeurt, moet de behandeling van purulente otitis bij kinderen adequaat en tijdig zijn.

Ziektepreventie

Om de ontwikkeling van een etterend proces te voorkomen, is het noodzakelijk om deel te nemen aan de preventie ervan, die een aantal componenten omvat:

• versterking van het immuunsysteem;
• preventie van virale ziekten;
• tijdige behandeling van ziekten van de nasopharynx;
• gezond eten;
• waterbehandelingen.

Pediatrische otitis media bij kinderen is een nogal gevaarlijke aandoening die gehoorverlies kan veroorzaken. Om dit niet te laten gebeuren, is het noodzakelijk om onmiddellijk contact op te nemen met een specialist en zich perfect aan zijn afspraken te houden.

5 regels voor de behandeling van purulente otitis bij kinderen, evenals een aantal tips van de kinderarts

Veel kinderartsen identificeren purulente otitis media bij hun patiënten meerdere keren per dag. Hier zullen we proberen samen te vatten wat er bekend is over deze ziekte. Purulente otitis behoort tot de categorie van algemene pathologieën die zich onafhankelijk kunnen ontwikkelen of ontstaan ​​als een complicatie van een eerdere infectie. Speciale aandacht moet worden besteed aan de behandeling. Omdat er een aantal ernstige complicaties zijn.

Otitis etterig is een infectieuze ontsteking die de anatomische delen van het middenoor aantast: het mastoïde proces, de buis van Eustachius (auditief) en de trommelholte.

Kinderen hebben meestal meer kans op purulente otitis dan volwassenen.

Statistieken tonen aan dat bijna vijf van de zes kinderen ten minste één geval van de ziekte had op de leeftijd van drie.

redenen

Purulente otitis bij het kind wordt veroorzaakt door bacteriën. Om te begrijpen hoe microben in het oor komen, overweeg dan de structuur ervan.

Het oor helpt ons zowel te horen als het evenwicht te bewaren. Daarom is het belangrijk in ons leven. Dit unieke lichaam bevat drie secties - buitenste, middenoor en binnenste. Alle drie delen helpen het kind om het evenwicht te horen en te behouden.

Wanneer het kind luistert, is het eerste dat gebeurt de beweging van de geluidsgolven in het uitwendige oor. Dit is het zichtbare deel van het gehoororgaan. Vanaf het externe gedeelte passeren geluidsgolven door de gehoorgang en bereiken het middenoor, waar het trommelvlies (membraan) en drie kleine botten zich bevinden. Wanneer de golven het trommelvlies binnendringen, trilt het, en de botten versterken de trilling, waardoor deze het binnenoor kan bereiken. Hier worden de trillingen omgezet in elektrische signalen en verzonden naar de gehoorzenuw, waardoor het oor wordt verbonden met de hersenen. Wanneer elektrische signalen of zenuwimpulsen de hersenen bereiken, interpreteert hij ze als geluid.

Om ervoor te zorgen dat het middenoor normaal functioneert, moet er dezelfde druk zijn als de externe. Deze druk wordt onderhouden door de buis van Eustachius, een buisje dat het middenoor met de nasopharynx verbindt. De buis laat lucht in het middenoor binnendringen, zodat de interne druk hetzelfde is als aan de buitenkant. Bovendien laat de buis van Eustachius het slijm van het middenoor naar de keel stromen.

Bij kinderen bevindt de buis van Eustachius zich bijna horizontaal, en dit interfereert soms met de beweging van slijm van het middenoor naar de keel.

Bij verkoudheden en allergieën kan de buis ontstoken raken, waardoor de slijmuitstroom wordt geblokkeerd, deze blijft in het middenoor. De accumulatie ervan leidt tot een toename van de intra-druk. Microben kunnen migreren van de keel en neus naar het middenoor langs de buis van Eustachius. Deze ziekteverwekkers vermenigvuldigen zich in slijm en veroorzaken purulente otitis.

Adenoïden zijn een andere boosdoener

We hebben allemaal keelamandelen. Dit zijn adenoïden. Bij kinderen zijn ze vrij groot en kunnen soms de keelholte openingen van de buis van Eustachius blokkeren, waardoor de uitstroom van slijm wordt voorkomen. Voor de voortplanting van bacteriën ontstaat een gunstige omgeving, die leidt tot purulente ontsteking.

Andere factoren die otitis veroorzaken

De kans op de ontwikkeling van purulente otitis neemt toe wanneer een kind wordt blootgesteld aan sigarettenrook, melk drinkt uit een flesje of naar de kleuterschool gaat, omdat intimiteit bij kinderen vaker voorkomt in kindergroepen, de infectie zich snel verspreidt.

Minder vaak, etterende otitis media treedt op als gevolg van een beschadigd trommelvlies of mastoïde proces. Dit is een traumatische otitis. Het zeldzaamste pad voor de ontwikkeling van purulente otitis is hematogeen, wanneer bacteriën via bloed in het middenoor komen.

De belangrijkste pathogenen van purulente otitis media

Er zijn een aantal specifieke soorten bacteriën die meestal verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van purulente otitis. Dit zijn: Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes en Staphylococcus aureus. In feite leven deze bacteriën in het binnenste deel van het oor zonder schade aan te richten. Wanneer ze zich om een ​​aantal redenen overdreven vermenigvuldigen, leidt dit tot ziekte.

Vormen van purulente otitis

Acute otitis

Deze vorm ontwikkelt zich bij ziekten van de bovenste luchtwegen, wanneer pathogenen het middenoor binnenkomen via de gehoorbuis.

fasen:

1. Catarrale - het begin van het ontstekingsproces. In dit stadium hoopt ontstekingszweet zich in de oren op, er zijn de eerste manifestaties van de ziekte - gehoorverlies, oorpijn, koorts.
2. Purulente. Als er voorafgaand aan deze fase geen behandeling met antibiotica en andere geneesmiddelen was, is het trommelvlies gescheurd en begint de pus uit zijn holte te druppelen - de symptomen verdwijnen.
3. Convalescence. De ontsteking passeert geleidelijk, de ettering stopt, het gehoor wordt geleidelijk hersteld.

Niet altijd volgt de ziekte deze cursus. In elk stadium kunnen acute otitis media zich ontwikkelen tot chronisch, met vage manifestaties. Als dit gebeurt in de eerste fase, scheurt het trommelvlies niet, dik, viskeus slijm, moeilijk te verwijderen, hoopt zich op in de trommelholte.

Als perforatie lang niet optreedt met een acute vorm van de ziekte, neemt de hoeveelheid pus toe, waardoor duizeligheid, hevige hoofdpijn, braken en hoge koorts mogelijk zijn. In dit geval kan de ziekteverwekker dieper vanuit het middenoor in de schedelholte doordringen en ernstige levensbedreigende complicaties veroorzaken.

Als na een scheuring van het trommelvlies en uitstroming van de pus de lichaamstemperatuur opnieuw stijgt en de pijn in de oren wordt hervat, kan dit duiden op een stagnatie van de pus in de trommelholte of ontsteking van het mastoïde proces. In dit geval duurt de afgifte van pus 3 tot 4 weken. Acute otitis media duurt ongeveer 2 tot 3 weken. Ontoereikend toegediende antibioticumtherapie en verzwakking van het immuunsysteem zijn de oorzaak van de ontwikkeling van complicaties.

Chronische otitis

Een karakteristiek kenmerk van de pathologie is de terugkerende aard van etterende afscheiding. Andere uitingen omvatten een sterke scheuring van het trommelvlies en een geleidelijke afname van het gehoor. Deze vorm van de ziekte vordert wanneer de acute vorm van otitis niet goed wordt behandeld. Pathologie kan zich ook manifesteren als een complicatie van chronische rhinitis, sinusitis.

subtypen

Mezotimpanit. Het slijmvlies van de gehoorbuis en de trommelholte is betrokken bij ontsteking. De opening bevindt zich in het centrale deel van het membraan.

Attic ziekte. Naast het slijmvlies is het botweefsel ontstoken. De opening bevindt zich in het bovenste deel van het membraan.

symptomen

Purulente otitis bij een kind is moeilijk te verwarren met een andere pathologie, omdat de symptomen ervan voor de hand liggen.

De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn:

• oorpijn;
• gehoorverlies;
• koorts;
• etterende afscheiding uit het oor.

Baby's kunnen niet verklaren dat hun oren pijn doen of dat ze niets kunnen horen. De baby wordt prikkelbaar, rusteloos, slaapt niet en huilt vaak zonder duidelijke reden. Voor ouders is er een manier om hun vermoedens over otitis te testen. Aan de buitenoor bevindt zich een kraakbeenachtig uitsteeksel (schraag). Wanneer de baby etterachtige otitis heeft, zal druk op dit kraakbeen leiden tot een aanzienlijke toename van pijn en bijgevolg tot huilen of huilen.

diagnostiek

Het is niet moeilijk om purulente otitis te diagnosticeren. Eerst zal de arts een onderzoek uitvoeren naar de aanwezigheid van klachten en symptomen en de oren van het kind onderzoeken. In dit stadium kan de specialist een indicatieve diagnose stellen.

Maar in sommige gevallen kunnen de volgende procedures nodig zijn:

• bloedtest om de mate van ontsteking te bepalen;
• pneumatische otoscopie laat de arts toe om de aanwezigheid van vloeistof achter het trommelmembraan te controleren; hij zal een speciaal medisch hulpmiddel gebruiken, een pneumatische otoscoop, die zacht lucht in het oor blaast; het trommelvlies is flexibel en wanneer de lucht het bereikt, beweegt het membraan; als er vloeistof achter het trommelmembraan zit, zal het niet bewegen;
• tympanocentesis omvat het doorboren van het trommelvlies zodat exsudaat kan uitstromen;
• analyse van de inhoud van het oor om de veroorzakers van de ziekte te bepalen - dit stelt u in staat om de juiste antibiotica voor de behandeling te kiezen.

Na ontvangst van alle resultaten, kan de arts een diagnose stellen en het stadium van de ziekte bepalen.

behandeling

Tegenwoordig is antibiotische therapie een prioriteit bij de behandeling van purulente otitis media om de volgende redenen:

• het gebruik van antibiotica vermindert het risico op otitiscomplicaties;
• het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen verbetert de resultaten van de behandeling van patiënten in de vroege en late stadia van de ziekte.

Andere farmacologische middelen worden ook gebruikt bij de behandeling van purulente otitis. Pijnstillers en antipyretica zullen het kind redden van pijn en koorts verminderen.

Antihistaminica verminderen de ontsteking van het slijmvlies van het oor. Om de zwelling van de buis van Eustachius te verminderen en de werking te hervatten, kunt u nasale vasoconstrictieve druppels gebruiken.

Systemische steroïden hebben hun effect niet aangetoond in de acute fase.

Antimicrobiële therapie moet worden uitgevoerd volgens de regels.

1. De keuze van het antibioticum.

Bij afwezigheid van teeltresultaten zou antibioticumselectie de volgende twee doelstellingen moeten hebben:

• antibioticum moet werken op de meest voorkomende bacteriële pathogenen;
• het medicijn moet voor het kind geïndividualiseerd zijn met betrekking tot allergie, tolerantie, eerdere antibioticumblootstelling, kosten en het niveau van microbiële gemeenschapsweerstand.

1. Voorbereidingen van de eerste keuze.

Amoxicilline blijft in de meeste gevallen het eerste medicijn voor ongecompliceerde purulente otitis vanwege de uitstekende veiligheidsclassificatie, relatieve werkzaamheid en lage kosten. Amoxicilline is het meest effectieve orale antimicrobiële middel dat beschikbaar is tegen S. pneumoniae-stammen. Amoxicilline is mogelijk echter niet effectief tegen sommige stammen van H. influenzae en de meeste stammen van M. catarrhalis. Deze factor wordt steeds belangrijker met aanwijzingen voor een algemene toename van de frequentie van H. influenzae als het belangrijkste veroorzakende agens van purulente otitis.

Voor kinderen met penicilline-allergie zijn eerste keuze geneesmiddelen cefalosporine klasse antibiotica, bijvoorbeeld cefdinir. Als een kind overgevoelig is voor cefalosporines, is azithromycine voor hem een ​​geschikt alternatief eerstelijnsgeneesmiddel.

1. Duur van de behandeling.

De duur van de behandeling van purulente otitis is in het verleden vastgesteld op 10 dagen en de meeste werkzaamheidsstudies die antimicrobiële behandeling van de ziekte bestuderen, hebben deze duur als referentie gebruikt. Maar 10 dagen kunnen voor sommige kinderen overdreven lang zijn, hoewel niet lang genoeg voor anderen. Onderzoeken die kortere perioden met een langere behandelingsduur vergelijken, tonen aan dat een korte therapiekuur vaak onvoldoende is bij kinderen jonger dan 6 jaar en in het bijzonder bij kinderen jonger dan 2 jaar. Als gevolg hiervan lijkt voor de meerderheid van de episoden, bij het overweldigende aantal kinderen, een behandeling van minstens 10 dagen aangewezen. Behandeling voor meer dan 10 dagen kan nodig zijn voor zeer jonge kinderen, met een ernstige episode van purulente otitis of als het vorige geval van de ziekte problematisch was.

1. Onvoldoende respons op behandeling met eerste keus geneesmiddelen.

Genezing van purulente otitis hangt af van de uitroeiing van het veroorzakende pathogeen en van het herstel van de ventilatie van het middenoor.

Factoren die bijdragen aan een onbevredigend antwoord op de behandeling met eerstelijnsgeneesmiddelen zijn onder meer:

• de ineffectiviteit van het geselecteerde antibioticum;
• slechte therapietrouw;
• gelijktijdige virale infectie;
• aanhoudende disfunctie van de gehoorbuizen;
• herinfectie van het middenoor;

1. Tweedelijns medicijnen.

Wanneer de behandeling van purulente otitis media met het eerstelijnsmedicijn niet succesvol was, zijn er een aantal tweedelijnalternatieven. Deze geneesmiddelen moeten werken op de stammen van H. influenzae en M. catarrhalis en de meest resistente stammen van S. pneumoniae. Slechts 4 antimicrobiële middelen voldoen aan deze vereisten: Augmentin (amoxicilline-clavulanaat), cefdinir, cefuroximaxetil en ceftriaxon (oplossing voor injectie).

Omdat een hoge concentratie amoxicilline in het lichaam inwerkt op de meeste stammen van S. pneumoniae, en de toevoeging van clavulanaat het effectieve antibacteriële spectrum van amoxicilline verhoogt, en Augmentin bijzonder geschikt is als tweedelijnsgeneesmiddel.

Cefdinir heeft een brede werkzaamheid in de behandeling aangetoond, wordt gewoonlijk goed verdragen door de smaak en kan eenmaal daags worden ingenomen.

Ceftriaxon en cefuroximaxetil hebben belangrijke beperkingen voor gebruik bij jonge kinderen. Momenteel heeft cefuroximaxetil suspensie een onaangename smaak. De behandeling met Ceftriaxon omvat de pijn van een intramusculaire injectie. Gebruik van ceftriaxon is echter acceptabel in ernstige gevallen van purulente otitis, wanneer orale behandeling niet mogelijk is.

Claritromycine en azithromycine hebben slechts beperkte activiteit tegen resistente stammen van S. pneumoniae en H. influenzae-stammen. Clindamycine is effectief tegen vele stammen van S. pneumoniae, inclusief resistente stammen, maar is niet actief tegen H. influenzae of M. catarrhalis. Daarom moet hij worden voorgeschreven voor patiënten met een infectie veroorzaakt door penicilline-resistente pneumokokken.

De overblijvende antimicrobiële middelen die traditioneel zijn gebruikt bij de behandeling van otitis media hebben een zodanig significant nadeel in de werkzaamheid tegen resistente organismen dat hun voordelen zelden opwegen tegen de mogelijke bijwerkingen of complicaties. Deze omvatten cefprozil, cefaclor, loracarbef, cefixime. Cefpodoxime heeft in sommige onderzoeken redelijke prestaties geleverd, maar wordt vanwege zijn smaak meestal slecht waargenomen.

conclusie

Purulente otitis media is een veel voorkomende kinderziekte. Een kind kan het gehoor verliezen, spraakproblemen hebben en ontwikkelingsachterstand hebben. Deze ziekte tolereert geen lichtzinnige relaties. Om de gezondheid van het kind te behouden, dient u tijdig contact op te nemen met de deskundigen.

Purulente otitis media bij kinderen, symptomen en behandeling

Periodiek terugkerende purulente otitis bij kinderen komt vrij vaak voor. Vaak geeft de behandeling het resultaat, maar na verloop van tijd keert de ziekte, in tegenstelling tot de verwachtingen, terug. Het stoort de ouders. En terecht: een van de complicaties van de ziekte is een gedeeltelijk of volledig gehoorverlies.

Wat is etterachtige otitis bij een kind?

Purulente otitis wordt etterende ontsteking van het middenoor genoemd - een deel van het gehoorsysteem, waarvan het grootste deel de trommelholte is. Dit is een kleine ruimte, die zich bevindt in het slaapbeen, waar de transformatie van geluidstrillingen plaatsvindt.
Voor een kind is de aanwezigheid van purulente otitis beladen met het feit dat het proces van spraakvorming en psycho-emotionele ontwikkeling wordt verstoord, het leerproces gecompliceerder wordt en de kwaliteit van leven in het algemeen verslechtert.
Wanneer purulente otitis ontsteking van het slijmvlies van het oor gepaard gaat met de vorming en accumulatie van pus. Deze vorm van otitis is veel gevaarlijker dan catarrale omdat het niet alleen doofheid veroorzaakt, maar ook intracraniële complicaties.

Purulente otitis van het middenoor ontwikkelt zich vaak in de eerste levensjaren. Dit komt door de anatomische kenmerken van het lichaam: hun gehoorgang is breder en korter en het lumen van de gehoorbuis is relatief smal. Bovendien bevindt de pijp zich vrijwel horizontaal en niet onder een hoek van 45 graden, zoals bij volwassenen.

overwicht

Volgens sommige gegevens, op de leeftijd van één jaar, heeft ongeveer 60% van de kinderen een keer last van otitis, en elke vijfde - drie keer of meer. Chronische vorm wordt gediagnosticeerd bij 37% van de jonge patiënten die worden behandeld voor oorpathologie.

In het vierde levensjaar maakte slechts 10% van de kinderen "geen kennis" met deze aandoening en de helft van de patiënten had herhaalde episodes.

oorsprong

Er zijn de volgende stadia van acute purulente ontsteking van het oor bij kinderen:

• Preperformatief stadium (van enkele uren tot 3 dagen) - een infectie komt in het oor of wordt actief, roodheid neemt toe, exsudaat hoopt zich op, wat eerst sereus of hemorragisch is, vervolgens etterig, de symptomen toenemen;
• perforeren (4-7 dagen) - het trommelvlies wordt verbroken, de pus (otorrhoea) die zich verzamelt stroomt erdoorheen en de pijn wordt verminderd;
• reparatief (tot het einde van de derde week) - de symptomen verdwijnen en de gezondheidstoestand verbetert, de opening geneest, de ontsteking verdwijnt;
• als de ziekte alle drie fasen heeft doorgemaakt, maar er is geen opluchting, ze praten over complicaties.

Soms is de stroom verstoord en vindt de perforeerfase niet plaats. In plaats daarvan is er een opeenhoping van dikke pus die moeilijk te verwijderen is. Dit is een gevaarlijk verschijnsel, sindsdien verspreidt de ontsteking zich naar het tijdelijke gebied.

Purulente otitis media is acuut en chronisch.

Chronische fase kan doorgaan in een van de scenario's:

• Mesotympanitis (ongeveer 50% van de gevallen van morbiditeit) wordt als de meest gunstige vorm beschouwd;
• epitimpanit (ongeveer 20%) - ernstiger verloop. De zolder is ontstoken - het bovenste deel van de trommelholte, het mastoïde proces, de vernietiging van de benige wanden, de gehoorbeentjes, het antrum (de holte in het mastoïde proces van het slaapbeen) treedt op. In sommige gevallen wordt cholesteatoma gevormd;
• epimesympanitis (ongeveer 30%) - gemengde vorm.

redenen

De onrijpheid van het immuunsysteem, de vermindering van de afweer van het lichaam en de aanval van bacteriën zijn de belangrijkste oorzaken van etterende otitis bij kinderen. Draag ook bij aan de ontwikkeling van de ziekte:

• Aandoeningen van de prenatale ontwikkeling als gevolg van onjuiste levensstijl van een zwangere vrouw (drinken, roken), virale en infectieziekten die ze had geleden);
• prematuriteit van de baby, moeilijke bevalling;
• acute catarrale otitis media;
• anatomische kenmerken van de structuur van het gehoororgaan;
• leeftijd imperfectie van immuniteit;
• de groei van nasofaryngeale amandelen (adenoïditis), die de infectiestroom in de buis van Eustachius veroorzaakt;
• frequente kindertijdinfecties, immunosuppressie-influenza;
• restanten van myxoïde weefsel in het middenoor bij zuigelingen.

Symptomen van purulente otitis bij kinderen

De symptomen van de ziekte zijn gemakkelijker te identificeren bij kinderen na het bereiken van 2-3 jaar oud, wanneer ze al in staat zijn om hun gevoelens te beschrijven. Ouders moeten worden gewaarschuwd:

• Het belangrijkste teken van purulente otitis is oorpijn, ze zijn scherp of schieten;
• gehoorverlies wordt waargenomen;
• lichaamstemperatuur stijgt tot 39 graden;
• duizeligheid, braken optreedt;
• de huid wordt bleek;
• het kind zweette veel;
• het gedrag van de baby verandert: de voorheen rusteloze hij wordt apathisch;
• pus loopt uit het oor.

Bij kinderen jonger dan 2 jaar wordt etteritismedicatie door dergelijke verschijnselen aangegeven:

• Het kind vertoont extreme angst, wordt zeurig;
• hij verliest zijn eetlust, omdat zuigende bewegingen de pijn vergroten;
• hij probeert de pijn onbewust te verminderen, hij kiest slechts één kant om te liegen - degene waar sprake is van een ontstekingsproces;
• als je de tragus onder druk zet, neemt de pijn toe, en de baby huilt;
• De aanwezigheid van otorrhoea is een zeer gevaarlijk symptoom, wat de reden is voor onmiddellijke behandeling bij de arts.

diagnostiek

Als de ziekte niet goed verloopt, is de diagnose vrij eenvoudig. Diagnose wordt gemaakt, op basis van de klachten, geschiedenis, kenmerken van de otoscopische foto. Otitis media is gedifferentieerd van een ontsteking van het buitenste deel van het oor.

Voor de diagnose worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:

• Algemeen onderzoek, endoscopie van de oorholte, evenals de nasopharynx en neus, wordt uitgevoerd na het schoonmaken van de kanalen;
• audiologisch (inclusief tympanometrie, evaluatie van de activiteit van de auditieve buis) en vestibulogisch onderzoek;
• Valsalva-manoeuvre, waarbij het exsudaat in de gehoorgang wordt geduwd;
• laboratoriumonderzoek van secreties op hun gevoeligheid voor antimicrobiële middelen;
• bepaling van de toestand van het immuunsysteem;
• X-ray en computertomografie van de temporale botten.

In chronische vorm is het belangrijk om onderscheid te maken tussen mesotympanic en epitimpanitis.

behandeling

De behandeling wordt thuis uitgevoerd, als de pus een kleine verspreiding heeft. Als de ziekte ernstig is geworden, is ziekenhuisopname noodzakelijk.

Wanneer koorts antipyretisch voorgeschreven met paracetamol - Efferalgan, Kalpol, Panadol.
In het ziekenhuis wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd - dissectie van het trommelvlies met gelijktijdige reiniging van de holte van de pus. Als een dergelijke afspraak bestaat, is het onmogelijk om uit te stellen.

Maak je je zorgen over frequente ontstekingsprocessen in de longen van een kind en de waarschijnlijke gevolgen daarvan? Professionele informatie over mogelijke complicaties na longontsteking bij kinderen wordt hier gegeven.

Lopen wordt alleen hervat als de patiënt veel beter is. Het is nuttig tijdens deze periode om het kind veel te drinken, wat herstel zal brengen.

Vitaminepreparaten en biostimulantia worden voorgeschreven in het kader van medicamenteuze behandeling.

fysiotherapie

De volgende methoden worden gebruikt:

• Ultraviolette stralen die een lokaal bacteriologisch effect hebben;
• ion-galvanisatie, wanneer geneesmiddelen worden geïnjecteerd met behulp van een stroom door het slijmvlies;
• ultra hoge frequentie therapie;
• pneumomassage.

Antibiotica voor purulente otitis voor kinderen

Effectief antibioticabehandeling. Als het niet mogelijk is om een ​​bacteriologische analyse van exsudaat te maken, gebruik dan een breed spectrum van geneesmiddelen. Dit vermindert het risico op complicaties en verbetert de prognose.

Amoxicilline (Flemoxin, Ospamox) wordt het meest gebruikt. Maar als de toestand van de patiënt niet is verbeterd op de derde dag na het begin van de therapie, wordt deze vervangen door een ander middel.

Druppels voor purulente otitis

Het is belangrijk op te merken dat kinderen in de kindertijd vallen - vasoconstrictor en oor zijn niet voorgeschreven, omdat het risico van bijwerkingen hoge convulsies, braken, enz. Is.

Otrivin, Naphthyzin, Sanorin en anderen worden gebruikt.Ze laten de zwelling van de slijmvliezen van de neus en nasofarynx verwijderen.

Het medicijn voorgeschreven door de arts is in de oren gedruppeld. Er worden verschillende soorten druppels gebruikt:

• Hormonale anti-inflammatoire (Otinum, Otipaks);
• op basis van antibiotica (Fughetin, Normaks, Levomitsetin, Tsipromed);
• gecombineerd (Sofradex, Garazon, Polydex ear drops, Anauran).

In de tweede fase zijn alcoholische druppels verboden, omdat ze het slijmvlies irriteren en pijn veroorzaken. Middelen met corticosteroïden in de samenstelling die zeer zorgvuldig aan kinderen wordt voorgeschreven.

vooruitzicht

Als etterachtige otitis wordt vermoed, neem dan contact op met een KNO-arts voor hulp.