Wat is de reactie van manta en wat zou het moeten zijn

De Mantoux-reactie is een techniek voor het analyseren van de ernst van de immuniteit tegen de veroorzaker van een ernstige ziekte - tuberculose. Vanaf hier en andere namen: tuberculine diagnose, tuberculinatie test. De diagnostische test vindt jaarlijks plaats in kleuterscholen, klinieken en scholen.

Veel ouders studeren roept veel vragen op. Hartstochten warmen verhalen op over het ontbreken van een verplichting om een ​​diagnose te stellen, de manier voor weigering van vaccinatie. Het materiaal helpt ouders erachter te komen waarom het belangrijk is om de tuberculinatie uit te voeren, of er contra-indicaties zijn. Lees meer over wat de norm en pathologie is in de Mantoux-reactie.

Algemene informatie

Een speciale test bevestigt of weerlegt de aanwezigheid van een tuberkelbacil in het lichaam. Intracutaan toegediend tuberculine geeft de aanwezigheid aan van de veroorzaker van een ernstige ziekte. Analyse van de reactie op het medicijn geeft het antwoord: is er een Koch-toverstaf in het lichaam of niet.

De essentie van de methode:

• een extract op basis van mycobacterium tuberculosis, dat hulpcomponenten bevat, wordt intracutaan ingespoten;
• na het uitvoeren van een diagnostische test op Pirka verschijnt een papel op de injectieplaats - een verdikt gebied van de huid, roodheid verschijnt;
• bij sommige kinderen is de reactie zwak, de papule is praktisch afwezig of nauwelijks merkbaar. In sommige gevallen neemt de rode gezwollen plek toe tot 15-17 mm of meer;
• 72 uur na het instellen van de tuberculinatie test, controleert de arts de reactie van het lichaam. De arts onderzoekt de injectieplaats, controleert de dikte van de epidermis op de plaats van bereiding, meet de grootte van de papel met een transparante liniaal. Bij afwezigheid van een zegel is de diameter van het rode gebied belangrijk;
• Volgens de resultaten van de diagnostische test registreert de arts de grootte van de papel, de aard van de reactie op de kaart van de jonge patiënt. In het geval van overtreding van de normen, geeft de arts een doorverwijzing voor onderzoek af aan de tb-dispensary.

Leer interessante details over de symptomen en behandeling van pinworms bij kinderen.

Waarom zweet een kind zwaar in een droom? Lees het antwoord op dit adres.

Waarom is een monster nodig?

In landen waar tuberculose een van de nationale problemen is, is de tuberculinatie verplicht. De techniek stelt u in staat om een ​​gevaarlijke infectie effectief onder controle te houden, om de dynamiek van de verspreiding van de ziekte te volgen.

Reactie Pirka is nodig om bepaalde problemen op te lossen:

• actieve detectie van primaire geïnfecteerde patiënten;
• diagnose van tuberculose bij patiënten die een Koch-bacillus hebben gevonden, maar er zijn geen zichtbare tekenen van een ernstige ziekte;
• bevestiging van de diagnose van verdachte tuberculose;
• het identificeren van patiënten die een jaar geleden of meer zijn geïnfecteerd. Gemarkeerde vergrote papel, actieve roodheid;
• selectie van kinderen van 6-7 jaar, adolescenten in de leeftijd van 14-15 jaar voor verplichte hervaccinatie tegen een gevaarlijke ziekte, tuberculose.

Mantoux-reactie: vaccinatie of niet

Veel ouders noemen het tuberculinetestvaccin, maar in feite is het niet:

• vaccinatie produceert immuniteit tegen een specifieke ziekteverwekker. Na vaccinatie krijgt het kind gedurende een bepaalde periode bescherming. Hervaccinatie is vaak vereist om specifieke immuniteit gedurende een langere periode te handhaven;
• De Mantoux-reactie is een diagnostische test, waarmee de reactie van het lichaam op een lysaat uit Mycobacterium tuberculosis zichtbaar is. Hoe actiever de roodheid, hoe groter de papels, hoe groter de kans op een tuberkelbacillus in het lichaam.

Norm en afwijkingen

De aard van de reactie in de diagnostische test:

• negatief. Er is geen infiltraat, de injectieplaats is aangegeven met een punt tot 1 mm;
• twijfelachtig. Met deze vorm expandeert de papule van 2 tot 4 mm. De tweede optie - wanneer de roodheid van zegels van elke maat ontbreekt;
• positieve mantoux. De injectieplaats verandert in een papel met een diameter van 5 mm of meer. Manifestaties kunnen zwak positief zijn - papule bereikt 9 mm, gemiddelde intensiteit - 14 mm, goed uitgedrukt - diameter van 15 tot 16 mm;
• sterk uitgesproken - in dit geval bereikt het infiltraat 17 mm of meer;
• gevaarlijk, vesiculo-necrotisch. Op de injectieplaats zijn er dode plekken, in de buurt zijn er dochteronderzoeken, puisten, nabijgelegen lymfeklieren zijn vergroot.

Wanneer een kind wordt gestuurd voor onderzoek in een tbc-dispensarium

Je kunt niet in paniek raken als er een twijfelachtige of zwak (matig) uitgesproken reactie op tuberculine is. Bij het evalueren van de resultaten houden artsen rekening met de tijd die is verstreken sinds de laatste BCG-vaccinatie.

bezienswaardigheden:

• jaar na BCG-vaccinatie. Geldige waarden zijn van 5 tot 15 mm. Verdichting, roodheid - manifestaties van immuniteit na vaccinatie;
• twee jaar na de vaccinatie. Infiltratie in de Mantoux-reactie moet kleiner zijn of op hetzelfde niveau blijven. Bij een toename van de papulaire vorming van meer dan 5 mm, vereist sterke roodheid aanvullend onderzoek om infectie met Koch-sticks uit te sluiten;
• drie tot vijf jaar na de toediening van het BCG-vaccin. Na deze periode is de maximaal toegestane papuleafmeting niet meer dan 8 mm, optimaal tot 5 mm. Met goede immuniteit hebben veel kinderen een negatieve reactie: na een paar dagen is er alleen een stip zichtbaar op de injectieplaats. Zwelling, roodheid is bijna afwezig. Bij een toename van de infiltratie schrijft de arts een verwijzing voor een onderzoek voor aan de tuberculosespecialist.

Welke factoren beïnvloeden het eindresultaat?

De volgende factoren verstoren vaak de reactie op de introductie van tuberculine:

• hemodialyse;
• echte immunodeficiëntie;
• chemotherapie van verschillende neoplasmen;
• fouten tijdens de diagnostische test;
• het gebruik van hulpmiddelen van slechte kwaliteit;
• schending van tuberculinetransport / opslagparameters.

Je kunt niet in paniek raken met een positieve Mantoux-reactie. Artsen diagnosticeren tuberculose nooit op basis van een tuberculinatie-test. Aanvullende studies zijn vereist: levering van sputum, thoraxradiografie, verduidelijking van de timing van de BCG-vaccinatie.

getuigenis

Mantoux-test is vereist voor de productie van alle kinderen in de leeftijd van 1 tot 17 jaar. Het is belangrijk om te overwegen absolute en relatieve contra-indicaties.

Artsen adviseren om een ​​tuberculinatie-test uit te voeren voor alle kinderen die geen beperkingen voor de test hebben. Reactie Pirke is de meest betrouwbare methode om de reactie van het lichaam op de aanwezigheid van een tuberculeuze bacil te detecteren. Om deze reden heeft het medicijn (tuberculine) meer dan honderd jaar geen fundamentele veranderingen ondergaan.

Contra

Tuberculine is veilig voor kinderen: geen levende micro-organismen, de minimale dosering, geen effect op het immuunsysteem. Ondanks dit feit zijn er beperkingen aan het uitvoeren van onderzoek.

Besteed aandacht aan de contra-indicaties:

• allergische reacties bij kinderen, vooral 4-6 jaar oud, met een zwak immuunsysteem;
• epilepsie;
• infectieuze, somatische ziekten (acute en chronische vorm) met uitgesproken klinische symptomen;
• dermatologische ziekten;
• leeftijd tot 1 jaar (vervormde reacties, onnauwkeurige / onbetrouwbare reactie).

De lijst moet aan alle ouders bekend zijn: het plaatsen van het monster op het verkeerde moment op het verkeerde moment, met beperkingen, geeft vaak het verkeerde resultaat. Ouders met een kind moeten een tbc-kliniek bezoeken met een bepaalde frequentie, herhaalde onderzoeken uitvoeren en de reactie is in feite vals-positief. Niet iedereen weet bijvoorbeeld dat allergieën + zwakke immuniteit bij kinderen vaak de omvang van de papels op de arm vergroten.

Meer informatie over de timing en volgorde van tandjes bij baby's.

Over het uitvoeren van een massage voor dacryocystitis bij pasgeborenen staat op deze pagina.

Op http://razvitie-malysha.com/zdorovie/sredstva/orvirem.html, lees over de gebruiksregels en de dosering van Orvirem voor kinderen.

Vaccinaties en Mantoux: hoe te combineren

Ouders moeten bepaalde regels kennen, controleren of artsen het interval tussen vaccinatie en tuberculinatie in acht nemen. Een bepaalde periode is nodig voor de terugkeer van de immuniteit, voldoende om micro-doses van geïnactiveerde en levende vaccins te bestrijden. Intervallen zijn nodig om de interactie van twee stimuli te elimineren.

Basisregels:

• Het is verboden om het monster van Pirke te plaatsen en te vaccineren. Met een hoge belasting van het immuunsysteem worden vaak vals positieve reacties opgemerkt;
• na evaluatie van de resultaten van de Mantoux-reactie (bij afwezigheid van indicaties voor verwijzing naar de tbc-apotheek) mag het de volgende dag worden gevaccineerd;
• Is de duur van een geplande vaccinatie geschikt? Na vaccinatie tegen tetanus, influenza, difterie met het gebruik van dode vaccins, is de interval tot het volgende monster Pirke 4 weken of langer;
• Na vaccinatie met levende vaccins (rubella, bof, mazelen, OPV), wacht 6 weken of langer met een tuberculinatie-test.

Hoe is de diagnose

De test voor tuberculose kost wat tijd, vereist geen speciale training van kinderen en ouders:

• tuberculine wordt geïnjecteerd met een speciale spuit in een specifiek gebied - het middelste derde deel van de onderarm, van binnenuit;
• de naald wordt intracutaan geïnjecteerd tot de minimale diepte;
• het volume van de dosis voor intradermale toediening is 0,1 ml, wat 2 TE (tuberculosiseenheden) is;
• na een injectie verschijnt er een bobbel onder de huid - een papule. De testplaats is enigszins rood, het gecompacteerde gebied stijgt enigszins boven de huid.

Wat kan er na de test worden gedaan en wat niet?

Het kind en de ouders moeten bepaalde regels naleven:

• Maak het gebied waar het monster vóór de test werd geplaatst niet nat. Het kind vergat de waarschuwing, per ongeluk zijn hand nat? Vertel het de dokter, vooral als de vlek na het incident dramatisch is toegenomen;
• het is verboden om te infunderen, te kammen of te krassen;
• niet verhitten, uitstrijkje met groen of waterstofperoxide papel en hyperemisch (rood) gebied;
• het is verboden het injectiegedeelte te lijmen met een hechtpleister of pleister;
• Het is belangrijk om kleding te dragen die is gemaakt van natuurlijke stoffen en de huid van de onderarm niet irriteert. Draag het kind onder een wollen trui, gebreide of katoenen blouse;
• je kunt niet duwen, vaak raken papule en hyperemisch gebied aan.

Wees niet bang om een ​​voorbeeld van Pirka in een kind te steken: het medicijn is veilig voor een groeiend lichaam. Jaarlijkse testen tonen een compleet beeld van de aanwezigheid van tuberculosebacillen, weerspiegelen de dynamiek, spreken over de kracht van immuniteit. In het geval van afwijkingen van de norm, volg exact de instructies van de arts, zorg ervoor dat u een aanvullend onderzoek uitvoert in een gespecialiseerde instelling.

Meer interessante informatie over Mantoux bij een kind in de volgende video:

Wat zou de reactie op de Mantoux-test moeten zijn

De Mantoux-reactie wordt veel gebruikt in de geneeskunde om menselijke infecties met tuberculose te bepalen. Injecties worden voornamelijk bij kinderen vanaf 12 maanden uitgevoerd. Daarom zijn veel ouders geïnteresseerd in wat er wordt uitgevoerd en hoe veilig het Mantoux-vaccin is.

Wat is het percentage Mantoux bij een kind en een volwassene?

Velen zijn geïnteresseerd in hoe groot Manta zou moeten zijn. De ernst van de immuunrespons hangt af van de leeftijdsgroep van het kind, het tijdstip van vaccinatie tegen tuberculose. De normale Mantoux-reactie bij een kind na 12 maanden is een papel van 10-17 mm.

Er zijn de volgende normen voor de diagnose van tuberculine:

1. Kinderen van 2-6 jaar oud, papule niet meer dan 10 mm;
2. Kinderen van 6 - 7 jaar worden gekenmerkt door het verschijnen van een negatieve of twijfelachtige immuunrespons.
3. Kinderen van 7-10 jaar oud, papels bereiken normaal 16 mm, als het kind het BCG-vaccin heeft gekregen;
4. Kinderen van 11-13 jaar oud, gekenmerkt door het uitdoven van de immuunrespons, dus de "knop" mag niet groter zijn dan 10 mm;
5. Kinderen van 13-14 jaar oud, er is een negatieve of twijfelachtige reactie. Hervaccinatie is vereist.

Bij volwassenen zou de Mantoux-test normaal gesproken negatief moeten zijn. Misschien een lichte roodheid en ontwikkeling van papels van niet meer dan 4 mm in diameter.

Wat zijn de testresultaten?

2-3 dagen na de injectie van tuberculine moet de arts de verkregen resultaten evalueren. Bij een normale Mantoux-reactie is een kleine punt nauwelijks merkbaar op de arm (deze wordt alleen bij zeldzame kinderen in moderne gevallen gevonden) of er verschijnt een rode vlek.

Afhankelijk van de lokale reactie, kan het resultaat zijn:

1. Negatief. De volledige afwezigheid van ontsteking op de plaats van tuberculine-injectie geeft de afwezigheid van contact met mycobacterium tuberculosis aan. Het kan ook wijzen op langdurig contact met de veroorzaker van tuberculose, wanneer het lichaam de infectie met succes heeft overwonnen;
2. Positief. Op de injectieplaats is er een ontsteking en een kleine verzegeling - papel. Om de immuunrespons van het lichaam te beoordelen, is het de "knop" die wordt gevormd die wordt aangepast. Een positieve Mantoux-reactie kan optreden wanneer een kind is geïnfecteerd met tuberculose of door de introductie van het BCG-vaccin. Tegelijkertijd wordt een milde reactie onderscheiden wanneer de papule-grootte niet groter is dan 9 mm, de gemiddelde is niet meer dan 14 mm, en de geprononceerde is 15-16 mm. De ontwikkeling van een hyperergische reactie is mogelijk wanneer de "knop" de diameter van 17 mm overschrijdt. Deze aandoening gaat gepaard met de ontwikkeling van zweren, weefselnecrose, een toename van nabijgelegen lymfeklieren;
3. Twijfelachtig. Mantoux-test wordt als twijfelachtig beschouwd als er een roodheid is zonder de vorming van papels. In dergelijke gevallen overschrijdt hyperemie gewoonlijk niet meer dan 4 mm. Dit resultaat wordt beschouwd als de afwezigheid van tuberculose.

Voorbeeldfuncties

Als onderdeel van de Mantoux-reactie wordt tuberculine subcutaan geïnjecteerd bij kinderen. Het is een mengsel van extracten van mycobacterium M. tuberculosis en M.bovis gedood door verwarmingsculturen. Na de injectie worden lymfocyten op de injectieplaats gebracht met de bloedstroom, hun accumulatie veroorzaakt roodheid van de huid en het optreden van induratie.

De medische staf beoordeelt of het organisme de oorzaak van tuberculose heeft ontmoet op basis van hoe intensief de reactie op de Mantoux-test is. Bij afwezigheid van een immuunrespons bij een kind is verdere vaccinatie tegen tuberculose met BCG-vaccin vereist.

Het is belangrijk! De Mantoux-reactie maakt het mogelijk om de dynamiek van de immuunrespons bij kinderen te evalueren.

Stel dat de ontwikkeling van tuberculose met hoge waarschijnlijkheid mogelijk is in de aanwezigheid van "draai". Het suggereert een sterke toename van de grootte van de papels (meer dan 6 mm) vergeleken met het monster dat in het afgelopen jaar werd uitgevoerd. U kunt ook tuberculose verwachten in geval van een plotselinge verandering in een negatieve reactie op een positief zonder vaccinatie of aanhoudende grote papels gedurende 3-4 jaar (meer dan 16 mm). Met de bovenstaande resultaten wordt het kind naar de tb-dispensary gestuurd.

Hoe wordt de vaccinatie uitgevoerd?

De Mantoux-reactie wordt uitgevoerd in een zittende positie met behulp van een speciale tuberculinespuit. Het medicijn wordt subcutaan geïnjecteerd, de injectieplaats - het middelste derde deel van het oppervlak van de onderarm. Mantoux-test omvat de introductie van de exacte dosering - 0,1 ml, omdat de stof tuberculose-eenheden bevat. Na de injectie verschijnt een kleine papule op de huid, die in de volksmond de "knop" wordt genoemd.

Mantoux-reactie bij kinderen wordt uitgevoerd met de volgende vereisten:

1. Een kind mag niet 3-6 maanden voor de test worden gevaccineerd;
2. De naald moet opengesneden worden en de huid iets aantrekken. Hiermee kunt u het medicijn in het epitheel invoeren;
3. Vaccinatie mag alleen met een tuberculinespuit worden uitgevoerd.

Wie is het monster?

Mantoux-vaccin wordt jaarlijks aan kinderen gegeven. De eerste injectie wordt uitgevoerd na 12 maanden, wanneer het immuunsysteem van het kind voldoende is gevormd. Mantoux-test wordt uitgevoerd voor kinderen tot 16 jaar. In sommige gevallen duren injecties echter nog tot 18 jaar, wat samenhangt met de incidentie van tuberculose in een bepaald gebied of een individuele reactie van het organisme.

Bij volwassenen wordt de tuberculine-diagnose niet uitgevoerd. Tijdens de diagnose van tuberculose met behulp van andere beschikbare methoden:

• Borst röntgenfoto of fluorografie;
• Sputum-test voor mycobacterium tuberculosis;
• Indien nodig wordt computertomografie voorgeschreven;
• Voer daarnaast een gedetailleerde bloedtest uit.

Volwassenen worden sinds de adolescentie niet met BCG gevaccineerd. Daarom is de Mantoux-test een zeer gevoelige en betrouwbare methode voor de diagnose van tuberculose.

Hoe vaak kan manta worden gemaakt?

Meestal wordt de Mantoux-test jaarlijks uitgevoerd. Met de ontwikkeling van een positieve reactie op de diagnose van tuberculine wordt de injectie herhaald. In dergelijke gevallen wordt de Mantoux-reactie bij het kind na 2-3 weken opnieuw uitgevoerd. Wanneer een positief resultaat wordt verkregen, wordt de patiënt doorverwezen naar een phthisiologist voor een grondige diagnose.

Het is belangrijk! De Mantoux-reactie mag niet gedurende het jaar meer dan 3 keer worden uitgevoerd.

Is vaccinatie schadelijk?

Mantoux-test veroorzaakt controversiële opvattingen bij kinderartsen. Sommige deskundigen geloven dat de Mantoux-reactie schadelijk is voor een groeiend lichaam. Dit komt door bepaalde stoffen die deel uitmaken van het geïnjecteerde medicijn. Gevaar kan tussen de -80 zijn. De stof wordt gebruikt als een stabilisator. Tween-80 in het menselijk lichaam kan een verhoging van het niveau van oestrogeen veroorzaken, wat een onevenwichtigheid van hormonen veroorzaakt. De connectie kan leiden tot vroege puberteit, verminderde seksuele functie bij mannen.

Ook opgenomen in de Mantoux-reactie is fenol. Stof is cellulair gif. Het gevaar schuilt in het feit dat het vermogen van de verbinding om zich op te hopen in het lichaam niet is weerlegd. Daarom is, met herhaalde Mantoux-reacties bij kinderen, een overdosis van fenol mogelijk. De aandoening leidt tot de ontwikkeling van toevallen, verminderde functie van de nieren en de lever.

Sommige kinderartsen zijn van mening dat de Mantoux-test de volgende nadelen heeft:

1. Onbetrouwbaarheid van resultaten. De Mantoux-reactie kan een vals-negatief en een fout-positief resultaat opleveren. Een soortgelijke situatie wordt in toenemende mate waargenomen bij moderne kinderen;
2. Cytogenetische aandoeningen. Mantoux-vaccinatie leidt in zeldzame gevallen tot verschillende schade aan het genetisch apparaat. Deskundigen schrijven dit toe aan de invloed van tuberculine, een sterk allergeen;
3. Pathologie van het voortplantingssysteem. Volgens dierstudies kunnen fenol en tween-80 leiden tot de ontwikkeling van pathologische processen in de geslachtsorganen;
4. De ontwikkeling van een allergische reactie. Het verschijnen van een "knop" kan een gevolg zijn van een allergie voor het toegediende medicijn. Met individuele overgevoeligheid voor de componenten van het monster kan anafylactische shock ontwikkelen;
5. Idiopathische trombocytopenische purpura. In zeldzame gevallen veroorzaakt de Mantoux-test een sterke daling van het aantal bloedplaatjes, wat de ontwikkeling van een gevaarlijke ziekte uitlokt. Deze dodelijke pathologie leidt tot de ontwikkeling van bloedingen in de hersenen.

De meeste kinderartsen zijn echter van mening dat de injectie het immuunsysteem van het kind niet belast. Daarom is het jaarlijkse vaccin Mantoux absoluut veilig voor het lichaam van het kind. De belangrijkste claims worden gemaakt op fenol, dat deel uitmaakt van het medicijn. De hoeveelheid ervan in het monster is echter niet groter dan 0,00025 g, dus de toxische verbinding heeft geen negatieve invloed op de gezondheid.

Hoe zorg je voor vaccinatie?

Valse positieve of fout-negatieve reacties op Mantus treden meestal op als onjuiste behandeling van de plaats van toediening van tuberculine. Daarom moet u, om de betrouwbaarheid van het resultaat te garanderen, de volgende regels volgen:

• De injectieplaats wordt niet behandeld met waterstofperoxide, room;
• Vermijd contact van papels met een vloeistof;
• De injectieplaats is niet nodig om te lijmen met een pleister, omdat het een verhoogde afscheiding van zweet veroorzaakt;
• Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat het kind de papule niet kamt;
• Om de ontwikkeling van een allergische reactie te voorkomen, is het aanbevolen om uit te sluiten van de voeding van chocolade, citrus, tomaten, snoep.

Als een kind per ongeluk zijn hand nat maakt, waar de Mantoux-test wordt geïnjecteerd, dep dan voorzichtig de injectieplaats met een handdoek. Het is noodzakelijk om gezondheidswerkers te informeren over het incident tijdens de evaluatie van de resultaten.

Wat kan het testresultaat beïnvloeden?

De Mantoux-reactie bij kinderen is niet 100% betrouwbaar. Meer dan 50 verschillende factoren kunnen de ernst van de immuunrespons beïnvloeden. Het is de moeite waard om in meer detail de meest voorkomende oorzaken van een foutief resultaat te bekijken:

1. Chronische pathologieën, vergrote adenoïden, recentelijk overgedragen infectieziekten leiden tot een toename van lokale respons;
2. Vaccinatie. De reactie op Mantoux bij kinderen die onlangs zijn gevaccineerd, zal sterk positief zijn. Dit is geassocieerd met de ontwikkeling van een allergische reactie op conserveermiddelen die aanwezig zijn in het vaccin en tuberculine. Ook kan een verhoogde lokale respons worden veroorzaakt door een verzwakt pathogeen uit een vaccin;
3. Allergy. Als de Mantoux-test wordt uitgevoerd op de achtergrond van voedsel- of huishoudelijke allergieën, pollinose, kan de afmeting van de papels 20 mm bedragen. In dergelijke gevallen moet u wachten tot het kind hersteld is;
4. Worminfestatie en dysbacteriose. Deze pathologieën kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van allergie, de Mantoux-test zal leiden tot de ontwikkeling van tubivirage. Daarom wordt antiparasitaire behandeling aanbevolen wanneer grote papels verschijnen;
5. Ongunstige ecologie. Het verschijnen van schadelijke chemicaliën in de atmosfeer leidt tot de ontwikkeling van chronische intoxicatie van het lichaam. Tegen de achtergrond van vergiftiging is de Mantoux-reactie vaak vertekend - de immuunrespons wordt sterk positief.

Bestaande contra-indicaties

Mantoux-test is in essentie diagnostisch testen van het lichaam. Er zijn echter verschillende beperkingen aan het onderzoek:

• Verschillende huidziekten bij de anamnese;
• Verschillende infectieziekten in acute en chronische vorm. Vaccinatie wordt aanbevolen om uit te stellen tot het volledig verdwijnen van de symptomen;
• De ontwikkeling van allergische reacties;
• Epileptische aanvallen.

Mogelijke bijwerkingen

De Mantoux-test wordt meestal goed verdragen. De ontwikkeling van de volgende toestanden is echter mogelijk:

• Necrotische huidveranderingen en ontstekingen op het gebied van medicijntoediening door hypergerelateerde reactie van het lichaam;
• Het optreden van een allergische reactie. In dit geval is de test mislukt, omdat artsen niet in staat zullen zijn om de immuunrespons van het lichaam van het kind te bepalen voor de introductie van tuberculine.

Symptomen van allergie ontwikkelen zich plotseling, vergelijkbaar met een virale infectie: koorts, jeuk, uitslag op de huid, verlies van eetlust, anafylaxie (ernstige allergische reactie), verminderde prestaties en geduldige apathie.

Er zijn de volgende redenen voor de ontwikkeling van complicaties na de introductie van tuberculine:

• Stageren van een steekproef van patiënten die contra-indicaties hebben;
• Overtreding van de regels voor toediening van tuberculine;
• In geval van schending van het transport of de opslag van het geneesmiddel;
• Gebruik van vaccin van lage kwaliteit;
• Individuele kenmerken van het lichaam.

Een goede voeding van het kind zal het risico op bijwerkingen helpen verminderen. Hij moet dagelijks voldoende hoeveelheid vitaminen, voedingsstoffen, micro-elementen ontvangen. Eiwitproducten, verse groenten en fruit moeten worden opgenomen in het dieet van het kind.

Alternatieve diagnostische methoden

Als het kind een aangeboren overgevoeligheid heeft voor een van de bestanddelen van het geneesmiddel, dat wordt geïntroduceerd in het kader van de Mantoux-test, wordt het gebruik van alternatieve methoden aanbevolen. Immunogram en Suslov-test worden veel gebruikt. Beide methoden zijn gebaseerd op bloedafname uit een ader, gevolgd door bepaling van de reactie van bloedcellen.

Een immunogram wordt gebruikt om het aantal cellen te bepalen dat het lichaam kan produceren om pathogene agentia te bestrijden. Hierdoor kan de arts de toestand van het immuunsysteem van het kind beoordelen, het vermogen om infecties te weerstaan. De methode laat echter niet toe om op betrouwbare wijze te bepalen of het kind is geïnfecteerd met tuberculose.

Suslova's methode omvat bloedonderzoek nadat tuberculine erin is geïntroduceerd. Laboratoriumassistent onder de microscoop onderzoekt het resulterende patroon van lymfocyten. Met deze methode kunt u bepalen of een kind tuberculose heeft. De betrouwbaarheid van het monster is echter niet hoger dan 50%.

Dat is de reden waarom alternatieve technieken niet massaal van toepassing zijn. Inderdaad, als onderdeel van de Mantoux-test, ontvangt een phthisiater meer betrouwbare en volledige informatie over de toestand van de patiënt.

Tuberculine diagnose helpt artsen om te beoordelen hoeveel een kind in staat is om weerstand te bieden tegen mycobacteriën. Mantoux-test is geen vaccin, het wordt uitsluitend uitgevoerd om de aanwezigheid in het lichaam van de veroorzaker van tuberculose te bepalen.

Evaluatie van de Mantoux-reactie bij kinderen vanaf 1 jaar oud: normale grootte en foto van dubieuze vaccinatieresultaten

Tuberculose is een ziekte van de 21ste eeuw die het record van morbiditeit bij kinderen en volwassenen heeft doorbroken. Veel mensen geloven dat tuberculose zoveel asociale mensen is, maar dit is een waanidee. Elke onbeschermde persoon kan ziek worden. Het virus is vooral gevaarlijk voor niet-gevaccineerde kinderen.

De ziekte staat al meer dan honderd jaar bekend om zijn verraderlijke symptomen en complicaties, maar diagnostische methoden zijn relatief recent in de medische praktijk opgenomen. De Fransman Charles Mantoux suggereerde na een grondige studie van de tuberkelbacillus dat tuberculine subcutaan zou worden toegediend om de ziekteverwekker in het lichaam te identificeren. Waarom en waarom Mantus nodig is, wanneer, volgens welk schema het is gemaakt en hoe het resultaat van de test kan worden bepaald aan de hand van de grootte van papels - het is belangrijk om dit aan alle moeders en vaders te weten.

Evaluatie van het resultaat van de Mantoux-reactie bij kinderen vindt plaats 3 dagen na de implementatie

Waar is de Mantoux-test voor?

De Mantoux-reactie (in het gewone spraakgebruik - "Manta") is een subcutane injectie van tuberculine om een ​​gevaarlijke ziekte bij kinderen op te sporen - tuberculose. Het wordt jaarlijks gemaakt een jaar na BCG-vaccinatie in het kraamkliniek. Verwar Mantoux niet met de vaccinatie - dit is een reactie op de aanwezigheid van Koch's toverstok in het lichaam.

Tuberculine, een mengsel van dode bacteriën M. tuberculosis en M. bovis, wordt gebruikt als een werkzame stof. Als gevolg hiervan vormt zich een papule op de injectieplaats, die zal groeien als er een stok in het lichaam zit. Een enkele dosis van het medicijn met 2 tuberculine-eenheden wordt eenmaal toegediend. De procedure is absoluut pijnloos en onschadelijk, zoals blijkt uit vele jaren medische ervaring. Het resultaat wordt na 72 uur gecontroleerd. Om de medische hulpverlener te meten wordt een lijn met millimetertesten gebruikt. Alle gegevens passen in een individueel medisch dossier.

De reactie zal positief zijn in het geval dat het lichaam van het kind ooit de venter van de ziekte is tegengekomen en indirect bekend is met Koch's toverstok. Dan verandert de papule in een grote rode plaquette. Met een negatief resultaat op de hand van de patiënt, wordt er helemaal niets gezien of blijft er een kleine "knop" zichtbaar op de injectieplaats.

Zet Mantoux in onderwijsinstellingen - kleuterscholen en scholen. Dit vereist de toestemming van de ouders. Als moeders of vaders, op grond van sommige overtuigingen, het er niet mee eens zijn om hun kind te onderzoeken op tuberculose op deze manier, is het noodzakelijk om een ​​verklaring van afstand te schrijven en op andere manieren een diagnose te stellen.

Het resultaat wordt beïnvloed door vele factoren - van de algemene toestand van het lichaam van het kind tot onjuist transport van het inoculum. Noem zo'n diagnose niet 100% accuraat. De afwezigheid van een "plaque" op de injectieplaats garandeert niet volledig dat het kind geen tuberculair pathogeen heeft. Mantoux-maten kunnen variëren als gevolg van leeftijdskarakteristieken.

Tot hoeveel jaar doen monsters in Rusland?

Elke vaccinatie veroorzaakt veel vragen van ouders. De tuberculinatie is geen uitzondering: het is de introductie van vreemde stoffen in het kinderorganisme, waar een duidelijke reactie op moet zijn. Tuberculinatie wordt niet willekeurig uitgevoerd. Er is een speciaal schema en instructies voor de leeftijd van Mantoux-kinderen. Er zijn ook exacte voorwaarden voor hoeveel tijd er moet verstrijken tussen injecties.

Aanvankelijk werd gedacht dat diagnostiek in Rusland werd uitgevoerd voor kinderen jonger dan 14 jaar. Jaren later, in 2015, werd de wet herzien en werd vastgesteld dat er tot 7 jaar Mantoux werd geplaatst en van 8 - Diaskintest werd aangenomen. Voor adolescenten 14-15 wordt een jaarlijks fluorologisch onderzoek getoond.

Het schema is gebaseerd op de volgende principes:

• De eerste keer is Mantoux in 1 jaar. De baby kreeg BCG-vaccinatie bij de geboorte en nu moeten we haar "werk" controleren. Het is contra-geïndiceerd om tuberculine vóór twaalf maanden te injecteren, omdat de immuniteit van kinderen een onvoorspelbare reactie kan geven.
• Mantu wordt jaarlijks gehouden vóór het begin van de adolescentie.
• Een één jaar oude baby zonder BCG-vaccinatie wordt om de zes maanden onderzocht op tuberculose, met de nadruk op het schema van kalendervaccinaties.
• Er wordt aangenomen dat de test het beste een paar dagen vóór de vaccinatie kan worden gedaan, of 1-2 maanden erna. Als u zich niet aan het tijdschema houdt, is het mogelijk om het ene vaccin over het andere te leggen, wat een allergische reactie zal geven. Voor zelfregistratie van de tijd tussen vaccinaties heeft de WHO een speciaal vaccinatieschema ontwikkeld dat geldig is voor heel Rusland.

Functies en stadia van de procedure

Mantu wordt jaarlijks op ongeveer hetzelfde tijdstip geplaatst. Voordat het kind de tuin of school gaat bezoeken, worden alle manipulaties uitgevoerd in de behandelkamer van de kinderkliniek. Wanneer een kind een kleuterschool of onderwijsinstelling bezoekt, ligt de volledige verantwoordelijkheid bij de medische staf.

Een vereiste is een bezoek aan de kinderarts in het district. Hij zal de kleine patiënt onderzoeken en, als er geen problemen zijn, de behandelkamer een richting geven. Ouders moeten toestemming voor de manipulatie ondertekenen. Op dezelfde dag moet u de behandelkamer bezoeken met een kaart en een verwijzing. In tuinen en scholen wordt de diagnostiek in de regel op dezelfde dag in grote hoeveelheden uitgevoerd. Vóór deze ondertekent elke ouder een document voor vaccinatie.

Er verschijnt onmiddellijk een blister op de injectieplaats nadat deze is vastgehouden.

De injectie van tuberculine gebeurt subcutaan. In een zittende positie injecteert een speciale spuit met een dunne naald 0,1 ml van de substantie van binnenuit in het middelste derde deel van de onderarm. Waar precies, in welke hand de injectie moet worden gedaan - het maakt niet uit. Op de injectieplaats vormt zich onmiddellijk een witte bult met een diameter van ongeveer 10 mm. Dit is normaal.

Kinderartsen raden aan om antihistaminica 3 dagen vóór de ingreep en gedurende 3 dagen erna te gebruiken. Mantoux is geen vaccin, maar allergische verschijnselen zijn niet ongewoon. Fenistil, Zodak, Zyrtec - de belangrijkste medicijnen die artsen aanbevelen ter voorkoming van allergieën. Zelfmedicatie en antihistaminegeneesmiddelen kunnen niet aan het kind worden gegeven, vooral als het kind niet aan allergieën lijdt. Ze worden voorgeschreven door een kinderarts.

Normen en beoordeling van de grootte van papels met foto's

De resultaten worden 72 uur na de procedure geïnterpreteerd met behulp van een transparante liniaal met millimeterdivisies. Een belangrijke factor bij het controleren is een goede dekking, de professionaliteit van de medische werker.

Om paniek te voorkomen, moeten ouders weten hoe groot Mantoux zou moeten zijn met verschillende resultaten:

• binnen een paar dagen zal een spoor in de vorm van een ronde knop, verschillend in kleur van de andere huid, zichtbaar zijn op de plaats van tuberculine-injectie;
• hoe meer pathogenen in het kinderorganisme, hoe groter de papels.

Volgens medische criteria worden de volgende resultaten onderscheiden:

1. Negatief. Het wordt gekenmerkt door de volledige afwezigheid van papels op de injectieplaats. Norm - 0-0,1 mm. Dit betekent dat het lichaam de ziekteverwekker nooit heeft ontmoet of er zelfstandig zelfstandig mee omging.
2. Twijfelachtig. Met een twijfelachtige Mantoux-reactie is roodheid zichtbaar, maar er is geen verdichting. De toegestane grootte van de papel is 2-4 mm. Beschouwd als de afwezigheid van Koch-sticks in het lichaam.
3. Positief. Het resultaat is een rode gecompacteerde papule met een grootte van 6 mm en meer, lymfeklieren zichtbaar voor het blote oog zijn vergroot. Als Mantoux er precies zo uitziet, hoogstwaarschijnlijk vond de infectie plaats bij contact met een zieke persoon of met BCG-vaccinatie.

De foto toont het verschil tussen een positief en een negatief resultaat:

Voor kinderen jonger dan 2 jaar is er het concept van een normale Mantoux-reactie. Het hangt af van de tijd van de vorige BCG.

Wat zou de reactie op manta moeten zijn: de norm bij kinderen en volwassenen

Preventie van tuberculose is de enige vroege manier om de ziekte te detecteren, om de overdracht van infectie naar anderen te voorkomen. Detecteer de aanwezigheid van Koch-sticks laat de Mantoux-test toe, die jaarlijks wordt toegediend aan kinderen vanaf 1 jaar.

De tegenstrijdige informatie die ouders van internet krijgen, van artsen, brengt hen in paniekstaten, doet ons nadenken over de doelmatigheid van de procedure, de veiligheid voor het kind en de gevolgen. Beschouw in detail de kwestie van de normale waarden voor de Mantoux-test, over de kenmerken van de injectie- en post-vaccinatieperiode.

Welke Mantoux-indicatoren worden als normaal beschouwd

De arts bepaalt de grootte op de injectieplaats 72 uur na de vaccinatie. Er wordt aangenomen dat de respons in deze periode volledig is ontwikkeld. Meet de grootte van de papel met een transparante liniaal, roodheid eromheen wordt bij de diagnose niet in aanmerking genomen. Sommige artsen omcirkelen de 'knop' van Mantoux met een balpen om het resultaat niet te vervormen bij het aanbrengen van een liniaal. De Mantoux-reactie is verschillende waarden van de norm, afhankelijk van de leeftijd van het kind (zie tabel).

Voor volwassenen wordt de Mantoux-test vervangen door andere methoden die helpen bij het identificeren van tuberculosebacillen. Normaal gesproken is een negatieve reactie kenmerkend, dat wil zeggen de afwezigheid van verdichting, of de grootte ervan is niet groter dan 2 - 4 mm, lichte roodheid op de injectieplaats is toegestaan.

Classificatie van testresultaten

Wanneer een monster onder de huid van een kind wordt gebracht, wordt tuberculine geïntroduceerd, wat een lokale allergische reactie veroorzaakt die zich over 3 dagen ontwikkelt. In geval van een vastgestelde tijd, beoordeelt de arts de grootte van de papels.

De kinderarts maakt zich mogelijk zorgen over de toestand van het kind met de volgende manta:

• negatief resultaat. Het wordt gekenmerkt door de afwezigheid van verdichting en roodheid op de injectieplaats. Een dergelijke reactie kan erop wijzen dat het lichaam nog nooit eerder contact heeft gehad met Mycobacterium tuberculosis. De ouders weigerden bijvoorbeeld om het kind in het ziekenhuis te vaccineren (het gaat over BCG). Een negatieve reactie treedt op in gevallen van langdurig contact met de toverstok van de Koch, waarbij het lichaam een ​​besmettelijke ziekte heeft aangepakt;
• twijfelachtig. De injectieplaats werd rood en de papel werd niet gevormd. De mate van hyperemie (roodheid) in deze situatie is niet groter dan 4 mm, wat wordt beschouwd als de afwezigheid van de ziekte;
• positief. Het wordt waargenomen in twee situaties: het BCG-vaccin is geïntroduceerd of het kind is echt geïnfecteerd. Ze zijn verdeeld afhankelijk van de grootte: zwak uitgedrukt - tot 9 mm, gemiddeld - tot 14 mm, sterk - 15 - 16. Zelden ontstaat tijdens Mantu een hyperergische reactie wanneer de papel in diameter groter is dan 17 mm. Tegelijkertijd wordt een vergroting van de lymfeklieren opgemerkt en wordt een pustuleuze massa gevormd op de injectieplaats.

Mantoux-test - kenmerken

Het is belangrijk voor ouders om te begrijpen dat Mantu geen vaccin is, maar een monster dat gedode mycobacteriën M. bovis, M. tuberculosis bevat. Ze zijn onschadelijk voor het lichaam, zijn niet in staat menselijke infecties te veroorzaken en sterk negatieve gezondheidssymptomen.

Verbrijzelde stokken provoceren een reactie van het immuunsysteem. Onder de huid, op de plaats waar de injectie werd gemaakt, begonnen de lymfocyten actief te werken, waarvan de accumulatie roodheid en de vorming van een verzegeling veroorzaakt. In wezen is Mantoux een allergische reactie die het karakter heeft van een lokale manifestatie. Hiermee kunt u een voorlopige diagnose stellen van de aanwezigheid van pathogenen bij een kind, om de dynamiek van het immuunsysteem gedurende meerdere jaren in het leven te beoordelen. De kinderarts bewaakt de Mantoux-reactie en stuurt het kind voor een aanvullend onderzoek naar de tbc-specialist in de volgende gevallen:

• gemarkeerde draai tuberculinetest. De infiltraatwaarde is bijvoorbeeld meer dan 6 mm in vergelijking met het vorige resultaat, of een kind zonder BCG heeft plotseling een positieve reactie op de ontvangen tuberculine;
• er is een herhaling van hyperergisch gedurende 3 jaar;
• een jaarlijkse verandering van papels in de grootte naar boven wordt gediagnosticeerd, een abces ontwikkelt zich.

De aangegeven afwijkingen maken een tijdige detectie van de infectie mogelijk, waarbij een ernstige ziekte wordt vermeden.

Hoe Mantoux in een kind te maken

Tuberculine komt het binnenoppervlak van de onderarm binnen, strikt in het middelste derde subcutaan. In tegenstelling tot conventionele vaccinaties, is er een strikt patroon bij het kiezen van een hand, gevolgd door medisch personeel. Dus in een even jaar wordt de injectie in de rechterhand geplaatst, in de ene - in de linker -.

De dosering van de oplossing voor een enkele injectie is 0,1 ml. Voor de procedure gebruikte tuberculine-spuiten. Het inbrengen van de naald wordt gedaan door de huid lichtjes af te knippen, zodat de compositie in de epitheliale laag valt. Na Mantoux wordt een kleine papel tot 10 mm gevormd in het kind, ook wel een "knoop" genoemd.

Ouders moeten onthouden dat de Mantoux-test niet wordt uitgevoerd als 3 - 6 maanden geleden werd gevaccineerd, omdat het mengen van vaccins tot onvoorspelbare reacties kan leiden.

Wie krijgt de procedure te zien

Het ministerie van Volksgezondheid heeft het jaarlijkse gebruik van de Mantoux-test voor de diagnose van vroege tuberculose bij kinderen vastgesteld. In de volwassen populatie om de infectie te identificeren, houd de volgende activiteiten:

• verzonden voor thoraxfoto of röntgenfoto;
• onderzoek sputum voor Koch-stokken;
• voorschrijven computer diagnostiek.

Voer daarnaast bloedafname uit, met de daaropvolgende uitgebreide studie.

Monster injectie schema

De eerste productie van Mantoux vindt plaats op de leeftijd van een jaar, wanneer het kind immuniteit heeft ontwikkeld na BCG, de laatste (volgens de wet die werd vastgesteld in 2015) 7 jaar oud is. In de leeftijd van 8 tot 13 jaar wordt de diagnose uitgevoerd met behulp van Diaskintest en na 14-15 jaar wordt een fluorogram voorgeschreven. In sommige situaties, met focale spanning, wordt de Mantoux-reactie voortgezet tot de leeftijd van 18 jaar.

Individuele kinderen worden vaker aan Mantoux-onderzoek onderworpen, maar niet meer dan 3 keer per jaar. De categorieën omvatten:

1. kleuters met een positieve beoordeling van het resultaat, een herhalingstest is voorzien voor hen na 14-21 dagen, na het evalueren van de reactie, de kinderarts beslist over de noodzaak van medisch onderzoek;
2. baby's tot een jaar waarvan de ouders een verklaring van afstand van een routinevaccinatie schreven. Het kind zal twee tests uitvoeren voor het eerste levensjaar.

Op jonge leeftijd worden er veel routinematige vaccinaties uitgevoerd, die niet met Mantoux mogen samenvallen. In gevallen van overlappende termen wordt tuberculine eerst geïnjecteerd en na 2-3 dagen - vaccin; ze maken het eerste vaccin en testen de Mantoux-test na 1 - 2 maanden.

Is het monster gevaarlijk voor kinderen?

Infectie met mycobacteriën met manti bij een kind is onmogelijk.

Bij het beschouwen van de kwestie vanuit het perspectief van de medicinale samenstelling, scheiden sommige kinderartsen stoffen af ​​die de gezondheid van het kind kunnen beïnvloeden. Overweeg meer:

• Het monster bevat de stof Twin-80, gebruikt als een stabilisator. Het kan de hormonen van een groeiend lichaam aantasten, hormonale disbalans veroorzaken en het oestrogeengehalte verhogen. Tween-80 kan leiden tot vroege puberteit, vermindering van mannelijke seksuele functies.
• Mantoux bevat fenol in de hoeveelheid van 0.00025 g per dosis, wat een celvergif is. Betrouwbaar onderzoek naar het vermogen om zich te verzamelen in de cellen van het lichaam bestaat niet, maar bij frequente testen is de reactie op de stof niet uitgesloten. Een teveel aan fenol leidt tot afwijkingen in de lever, de nieren, en draagt ​​zo bij aan de ontwikkeling van krampachtige toestanden.
• Tuberculine zelf is een krachtig allergeen dat in zeldzame gevallen cytogenetische aandoeningen kan veroorzaken, leidend tot anafylactische shock.
• Idiopathische trombocytopenische purpura wordt zeer zelden geregistreerd. In het lichaam is er een scherpe daling van het aantal bloedplaatjes, wat leidt tot hersenbloeding.

Moderne kinderen reageren steeds vaker op de Mantoux-reactie en geven fout-positieve en fout-negatieve reacties. De onzekerheid van de resultaten doet een groeiend aantal kleuters wenden zich tot een fthisiologist.

Mantoux zorgregels

De vervorming van de resultaten van de observaties van artsen hangt af van het gedrag van het kind, de ouders in de komende drie dagen. Betrouwbaarheid van de reactie wordt bereikt met inachtneming van de regels:

• het is verboden om de injectieplaats te behandelen met groene verf, alcohol, waterstofperoxide, crèmes;
• moet het kind beschermen tegen waterprocedures; wanneer water het infiltraat binnendringt, wordt het voorzichtig verwijderd met een servet;
• papels moeten niet worden afgedicht met een pleister, kleding dragen met strakke mouwen;
• de baby's worden constant gecontroleerd, waardoor de "knop" niet kan worden gekamd of geperst.

Voeg drie dagen lang geen nieuwe voedingsmiddelen toe, voedsel met allergenen (tomaten, snoep, citrus), om geen extra reacties te veroorzaken vanwege de belasting van het immuunsysteem.

Wat beïnvloedt het resultaat

Mantoux-reactie is een diagnostische test, waarvan de betrouwbaarheid afhankelijk is van vele factoren. We wijzen op veelvoorkomende oorzaken die de juistheid van de resultaten schenden:

• De combinatie van monsters met andere vaccinaties. De aanwezigheid van conserveringsmiddelen in preparaten verhoogt de allergie, wat tot uiting komt in een verandering in de grootte van de "knop".
• Vergrote adenoïden, de aanwezigheid van chronische pathologieën, infecties, overgedragen kort voor Mantoux.
• Verergerd huishouden, reacties op voedsel, pollinose vergroten de infiltratie tot 20 mm.
• Dysbacteriose, infectie met wormen.

Een slechte milieu-achtergrond, een teveel aan schadelijke stoffen uit de productie veroorzaakt dagelijkse kinderintoxicatie, die de reactie van het lichaam op de vaccinatie verstoort.

Contra

De Mantoux-procedure is onschadelijk voor het kind, maar onder bepaalde omstandigheden bepaalt de arts de geschiktheid van de test. De beperkingen zijn:

1. de aanwezigheid van huidziekten;
2. aanleg voor allergieën;
3. Epileptische reacties.

In het geval van acute ademhalingsaandoeningen wordt het infectieuze vaccin opzij gezet, het wordt gemaakt nadat het kind is genezen. Quarantaines in instellingen voor waterpokken, roodvonk en andere virussen vormen de basis voor de overdracht van Mantoux voor andere periodes.

Mantoux-bijwerkingen

Na de test wordt de ontwikkeling van bijwerkingen zelden geregistreerd. Let op:

• In geval van hyperergische omstandigheden worden ernstige ontsteking en necrotische veranderingen in het huidoppervlak waargenomen op de injectieplaats.
• Ernstige allergieën die de ware resultaten van Mantoux verbergen.
• Complicaties kunnen worden veroorzaakt door: een onjuist gemaakte injectie, bij gebruik van een achterstallige vaccinatie, tijdens de procedure bij patiënten met contra-indicaties.

Preventie van het verminderen van het risico op complicaties is een uitgebalanceerde voeding van het kind, fysieke activiteit, dagelijkse wandelingen.

Alternatieve diagnostiek

Een kind kan een aangeboren overgevoeligheid voor Mantoux-componenten hebben. Als alternatief wordt een immunogram of Suslova-monster gebruikt om mycobacteriën te bepalen. In beide gevallen wordt het onderzoek uitgevoerd door de reactie te bepalen van bloedcellen die zijn verkregen tijdens het verzamelen van materiaal uit een ader.

In het eerste geval wordt het aantal cellen dat door de lymfe van het kind wordt geproduceerd om pathogenen te bestrijden geteld. De reactie maakt het mogelijk om de ontwikkeling van het immuunsysteem, zijn vermogen om infecties te weerstaan, te evalueren. Het immunogram geeft geen informatie over of het kind tuberculose heeft of niet.

In de Suslova-techniek wordt tuberculine geïntroduceerd in het ontvangen bloed van een kind, de activiteit van lymfocyten wordt bestudeerd. De reactie kan in 50% van de gevallen de aanwezigheid van de ziekte bepalen.