Welke antibiotica voor longontsteking worden aanbevolen door artsen

Hoesten

Longontsteking is een ontsteking van het longweefsel die gewoonlijk optreedt wanneer bacteriën en virussen de luchtwegen binnendringen. Eerst infecteren de pathogene bacteriën de nasopharynx, dan de bronchiën en zinken neer op de longen. Daarom komt de ziekte vaak niet vanzelf, maar als gevolg van virale en verkoudheid overgedragen ziekten.

Welke antibiotica voor longontsteking worden aanbevolen door artsen?

Ontsteking van de longen is een van de meest voorkomende ziekten. Vaak schrijven veel artsen antibiotica voor. Hoe kunnen ze worden gedronken en welke van de geneesmiddelen in deze groep worden als het meest effectief beschouwd? Meest effectief:

penicilline-groep: Amoxiclav, Ampicilline, Amoxicilline;

groep cefalosporinen: Aksetin, Zinnat, Cefixime, Supraks, Zinacef;

Macrolides-groep: Chemomitsetin, Azithromitsyn, Sumamed.

fluoroquinolongroep: Avelox, Levofloxacine, Moximac, Moxifloxacine;

Het voorschrijven van antibiotica hangt af van de ernst van de ziekte en van welke medicijnen een persoon eerder heeft gebruikt. Het moet ook rekening houden met de gevoeligheid van het lichaam van de patiënt voor antibiotica. Om niet te worden vergist in deze procedure, de analyse van sputum. Als gevolg hiervan wordt het type bacteriën onthuld dat heeft bijgedragen aan het ontstekingsproces. Op basis daarvan worden antibiotica bepaald die moeten worden gedronken. Immers, alleen bepaalde middelen zullen helpen bij het effectief omgaan met longontsteking van een bepaald type. Als er niets gebeurt, onthullen de artsen met vallen en opstaan ​​een antibioticum dat in staat is om met de ziekte om te gaan.

Hoe de effectiviteit van antibiotica bepalen bij de behandeling van longontsteking?

Welke antibiotica zijn het meest effectief voor de ziekte, meestal voorgeschreven door een arts. Allereerst hangt het af van de ernst van de ziekte en van de antibiotica die de patiënt eerder heeft ingenomen, van de gevoeligheid van het lichaam voor een bepaald medicijn.

Om de gevoeligheid te bepalen, worden sputumtests uitgevoerd en de analyse toont de aanwezigheid van bacteriën die de ziekte veroorzaakten. Op basis van de analysegegevens wordt ook het antibioticabereik bepaald dat met pathogene organismen moet omgaan.

In de geneeskunde is er zoiets als een antibiogram, wanneer de gevoeligheid voor antibiotica wordt uitgevoerd met deze methode, als de sputumtest geen positief resultaat oplevert. Het gebeurt vaak dat één persoon werd geholpen door het voorgeschreven antibioticum, en niet door een ander, in welk geval een antibiogram wordt gebruikt. Dit komt vaak door de ongevoeligheid van het lichaam voor het medicijn.

Principes van de behandeling van pneumonie met antibiotica

Gebruik een heel scala aan medicijnen voor de behandeling van ziekten zoals pneumonie. De eerste is antibiotica, antivirale, antimicrobiële geneesmiddelen, evenals sulfonamiden. Men moet in gedachten houden dat de ontvangst van de laatste noodzakelijkerwijs gecombineerd moet worden met alkalische preparaten, bijvoorbeeld Borjomi mineraalwater. Naast antibiotica worden medicijnen voorgeschreven die de algemene toestand van een persoon kunnen verlichten - febrifugaal, slijmoplossend, tonicum.

Een andere reden waarom longontsteking wordt aanbevolen om te worden behandeld in een ziekenhuis, is het buitensporige 'initiatief' van patiënten. Als ze opgelucht zijn, stoppen ze met het innemen van de medicatie en de longontsteking, de behandeling met antibiotica waarvan niet is afgerond, komt meestal terug.

patiënten jonger dan 60 jaar zonder andere ziekten - hebben antibiotica nodig van de penicillinegroep en macroliden. Longontsteking is rustig. Deze groep mensen wordt thuis behandeld onder toezicht van een arts met behulp van huishoudelijke hulpmiddelen;

mensen na 60 jaar met andere ziekten (diabetes, hypertensie, geestesziekte, met cardiovasculaire insufficiëntie, lijden aan alcoholisme en drugsverslaving). Derde generatie antibiotica wordt voorgeschreven - aminopenicillines, cefalosporines. Te behandelen in het ziekenhuis, omdat complicaties kunnen optreden;

mensen van elke leeftijdsgroep met een zeer ernstig verloop van de ziekte - ze krijgen antibiotica voorgeschreven van het soort fluoroquinolonen (Ciprofloxacine, Ofloxacine). Ze hebben een spoedige hospitalisatie en analyse van de microflora van de ademhalingsorganen nodig om de veroorzaker van longontsteking te bepalen.

Hoe een antibioticum kiezen in het ontstekingsproces van de longen?

Waar moet u aan denken voordat u een antibioticum voor longontsteking ophaalt:

  • de ernst van de ziekte;
  • het type generatie en het werkingsspectrum van het medicijn (bacteriostatisch of bacteriedodend), evenals de toxiciteit ervan;
  • de mate van ontwikkeling van microbiële resistentie tegen een specifiek antibioticum;
  • de aanwezigheid van contra-indicaties en de mogelijkheid van allergische reacties.

Mythes over het gebruik van antibiotica voor pneumonie van de longen

Heel vaak, bij het stellen van de diagnose van ARVI in een persoon, jeuk om alle bacteriën te verpletteren met antibiotica, meestal met antibiotica. Het resultaat is dat het lichaam verzwakt is en dat er onder de bacteriën die erin leven zeker diegenen zijn waar het opgenomen antibioticum niet zal werken. Ze worden de bron van de ziekte, en niet eenvoudig, maar veroorzaakt door microben met antibioticaresistentie. Op basis hiervan blijkt dat profylactische antibioticatherapie soms het risico op ziekte verhoogt.

Drugs die op grote schaal worden geadverteerd op televisie en in de pers bevatten vaak alleen symptomatische middelen die alleen het verloop van de ziekte vergemakkelijken, maar hebben geen invloed op de uitkomst ervan. Bovendien kunnen ze leiden tot onaangename resteffecten en complicaties. Aan de andere kant, met een breed scala aan veilige en effectieve antibiotica kunnen artsen de meeste patiënten thuis behandelen, met de juiste zorg.

Bij de juiste behandeling van pneumonie hangt het genezingspercentage meestal af van de algemene immuniteit van de patiënt. Er zijn twee veel voorkomende misvattingen over moderne antibiotica:

moderne antibiotica - een garantie voor snel herstel. Antibiotica kunnen natuurlijk een gunstige prognose bieden, maar de duur van volledig herstel verandert hier niet van - gemiddeld 21 dagen (voor mensen met een normaal niveau van immuniteit - 10 dagen, en voor verzwakte personen - tot drie maanden). Dit betekent niet dat de patiënt verplicht is om antibiotica te nemen gedurende de gehele behandelingsperiode. Antibiotica worden door de cursus voorgeschreven, na het afstuderen, wat nodig is om het lichaam de kracht te geven om te herstellen;

De meest effectieve antibiotica zijn injectables. Verre van dat. In het normale maagdarmkanaal zijn verschillende antibacteriële geneesmiddelen die binnen worden genomen niet minder effectief.

Longontsteking is een ziekte die in geen geval op zichzelf kan worden behandeld. Dit vereist een uitstekende professionele ervaring van de arts en een competent gebruik van antibiotica die in elk geval geschikt zijn.

Antibiotica voor longontsteking

Elk jaar sterven in de wereld meer dan 10 miljoen mensen aan longontsteking. De gezondheidszorgorganisatie beveelt het gebruik van antibiotica voor longontsteking veroorzaakt door bacteriën aan. Van de vele groepen geneesmiddelen bepaalt alleen de behandelende arts de beste remedie voor de patiënt. Kinderen tot acht jaar gebruiken veel geneesmiddelen niet, omdat ze de ontwikkeling van het kind negatief beïnvloeden en voor de behandeling van resistente ziekenhuisinfecties geneesmiddelen gebruiken met een bepaalde gevoeligheid voor infecties.

De effectiviteit van antibiotica voor longontsteking bereikt 80%. Dit betekent dat van de 100 patiënten er 80 volledig zijn genezen, wat een hoog cijfer is. Verbetering komt na 2-3 dagen toelating. In ernstige gevallen wordt deze periode verlengd.

Ontsteking van de longen: antibioticabehandeling

De basis van het therapeutische regime voor pneumonie zijn antibacteriële middelen, waarvan de introductie wordt geproduceerd door de intraveneuze, intraveneuze, of musculaire of orale route. Het hoofddoel van antibiotische behandeling van pneumonie is het creëren van een optimale concentratie van het middel voor de vernietiging van pathogene microben.

Vóór de benoeming van antibiotica voor longontsteking een bloedtest doen. Uitgedrukte leukocytose duidt op de noodzaak van de benoeming van antibacteriële middelen. Om te bepalen welk antibioticum aan de patiënt moet worden voorgeschreven, is het noodzakelijk een gevoeligheidscultuur te maken. Om dit te doen, wordt sputum, dat de patiënt verzamelt voordat het antibiotica voorschrijft, gezaaid op een voedingsmedium in petrischalen. Bepaal vervolgens de gevoeligheid van de gegroeide kolonies voor een aantal antibacteriële middelen. Het effect van antibiotica op de ziekteverwekker:

  1. Streptokokken zijn gevoelig voor penicillines (ampicilline), cefalosporines en macroliden.
  2. Penicillines zijn ook destructief voor haemophilus-bacteriën (haemofilus influenzae).
  3. Macroliden, fluoroquinolonen, tetracycline-groep is voorgeschreven voor mycoplasma en chlamydiale pneumonie.
  4. Legionella-pneumonie wordt behandeld met macroliden, fluoroquinolonen en rifampicine of erytromycine.
  5. Cephalosporines (cefotac, ceftriaxon) werken op Klebsiello en E. coli.

De keuze van het antibioticum is ook afhankelijk van de ernst van het beloop en de leeftijd van de patiënt. Met een milde vorm bij patiënten jonger dan 60 jaar is het mogelijk om een ​​poliklinische therapie voor te schrijven.

Behandeling van longontsteking thuis

De eerste drie dagen, vóór het detecteren van de gevoeligheid van bacteriën, worden breed-spectrum medicijnen voorgeschreven. Bij afwezigheid van ernstige bijkomende ziekten, worden jonge en middelbare leeftijd volwassenen thuis behandeld voor longontsteking. De volgende antibiotica worden op poliklinische basis genomen:

  1. Avelox, doxacycline (500 mg / s) of amoxiclav (625 mg) in twee doses gedurende ten minste 10 dagen.
  2. Ceftriaxon (met weerstand tegen aveloksu) v / gespierde 2p / dag voor 1 gram.

In meer ernstige vormen, gecompliceerde behandeling, intramurale zorg, intraveneuze injectie, een combinatie van geneesmiddelen (gesommeerd en tivan, targocide en meronema) zijn vereist. De beste combinatie wordt bepaald na het zaaien voor de vatbaarheid van antibiotica.

Welke antibiotica moeten worden ingenomen voor longontsteking

Het doel van antibiotica is afhankelijk van het type en de pathogeen van pneumonie. Er zijn medicijnen die alleen een bacteriedodend effect hebben op een bepaald type bacterie, sommige van de fondsen hebben een breed bereik en zijn voorgeschreven voor alle soorten ziekteverwekkers. Ze worden gebruikt in de beginfase van door de gemeenschap verworven pneumonie. Van het geselecteerde type ziekteverwekker van ziekenhuisinfectie hangt af welke antibiotica in dit stadium voor pneumonie moeten worden ingenomen. Wanneer community-acquired pneumonie wordt voorgeschreven:

  • Macrolides - asiatromycine, clarithromycine, erytromycine;
  • Fluorochipolonen - hemifloxacine, levofloxacine, moxifloxacine;
  • Penicillines - amoxicilline, amoxicilline met clavunaat (augmentin), ampicilline, piperacilline, timentin.

In ernstige gevallen is de behandeling verbeterd met cefotaxime of clarithromycine. Een goed resultaat brengt een combinatie van medicijnen met zich mee.

Ziekenhuisontsteking vereist de volgende medicijnen:

  • Cefalosporinen - cefaclor, cefadroxil, cefuroxim, cefalexine;
  • Vancomycine.
  • Tetracyclines - doxacycline.

Vaak gebruikt het schema van twee geneesmiddelen: ceftriaxon en gentamicine of lincomycine. Antibiotica doden bacteriën of stoppen hun groei en voortplanting.

Antibiotische behandeling van pneumonie: een bijwerking

Elk medicijn heeft bijwerkingen. Ze zijn allemaal beschreven in de instructies van de fabrikant. Informatie over hen is verkrijgbaar bij de arts of apotheker. Wat u moet weten over bijwerkingen:

  • Het is noodzakelijk om de voordelen en schade af te wegen, er zijn veel meer positieve momenten;
  • Bijwerkingen verdwijnen na stopzetting;
  • Als de actie mislukt, moeten andere tactieken worden overeengekomen met de arts.

Antibiotica kunnen een allergische reactie veroorzaken, die zich manifesteert door uitslag, zwelling van delen van het lichaam. In dergelijke gevallen moet de ontvangst worden gestopt en contact opnemen met een specialist. In welke gevallen een ambulance vereist is:

  • Kortademigheid bij overgaan naar verstikking;
  • Wallen van gezicht, tong en keel.
  • Antibacteriële geneesmiddelen hebben een bijwerking op het lichaam in de vorm van de volgende symptomen:
  • Dyspepsie (misselijkheid, braken);
  • De smaak van metaal op de tong;
  • Duizeligheid.

Het nemen van fluorochinolonen en tetracycline verhoogt de gevoeligheid van de huid voor zonlicht. Gedurende de loop van de behandeling moeten bruinen en bruinen worden vermeden. Zonnebrand blokkeert in dit geval geen ultraviolette stralen. Tijdens deze periode moeten open ruimtes bedekt zijn met kleding.

Studies hebben aangetoond dat bepaalde soorten antibiotica leverenzymen (erytromycine) blokkeren, waardoor het risico op plotse hartdood toeneemt. Gentamicine, vancomycine leidt tot gehoorverlies.

Behandeling van longontsteking na antibiotica

Als na een therapiekuur de symptomen van een longontsteking blijven worden verstoord, is de reden om medicijnen in te nemen zonder de gevoeligheid te bepalen of onjuist gekozen te zijn. Vaak onderbreken patiënten na een verbetering van hun toestand hun behandeling op zichzelf.

Het schema van de specialisten bestaat erin het antibioticum te nemen tot de temperatuur normaliseert en vervolgens nog eens drie dagen. Afhankelijk van de ernst duurt de therapie maximaal zes weken. Als er geen positieve trend is, herhaal dan de seeding op gevoeligheid en corrigeer de behandeling. Daarom zijn de oorzaken van terugval en herbehandeling als volgt:

  • Verkeerd gekozen geneesmiddel;
  • Frequente, korte antibioticakuren.

Zelfmedicatie leidt tot een verzwakking van de weerstand tegen infecties en het ontstaan ​​van resistentie van bacteriën tegen geneesmiddelen. Behandeling van langdurige pneumonie wordt uitgevoerd in stationaire omstandigheden onder röntgenbewaking. Antibiotica opgepikt om positieve dynamiek te bereiken.

Behandeling van pneumonie: een combinatie van antibiotica

Voor het menselijk lichaam is het beter als één medicijn wordt toegediend. In dit geval wordt de belasting van de lever en de nieren tot een minimum beperkt. Daarom is de optimale afspraak één medicijn met een hoog bacteriedodend effect voor dit type microben. Gecombineerde behandeling wordt voorgeschreven voor de volgende complicerende gevallen:

  • Ernstig of recidief;
  • De aanwezigheid van twee of meer soorten pathogenen;
  • Verzwakte immuniteit bij oncologische ziekten;
  • Gevaar voor geneesmiddelenresistentie.

Het schema bestaat uit twee gereedschappen die op verschillende soorten micro-organismen werken.

Wat de moeite waard is om te onthouden

Bacteriën kunnen resistent zijn tegen antibiotica. Resistentie ontstaat door onjuist of te lang gebruik van het medicijn. Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​behandeling volledig te ondergaan, omdat de bacteriën die niet zijn gestorven onmiddellijk beginnen te vermenigvuldigen, ze resistentie ontwikkelen tegen antibiotica. Sommige medicijnen met een combinatie niveau elkaar. Dit gebeurt wanneer antibiotica worden gecombineerd met bacteriostatische middelen.

Antibiotica zijn een van de hulpmiddelen die gezondheidsproblemen kunnen oplossen. Verkeerde medicatie brengt uw gezondheid in gevaar. Alleen behandeling onder toezicht van een arts, de ontvangst van fondsen strikt zoals voorgeschreven - de sleutel tot succesvolle behandeling vandaag en in de toekomst.

Welke antibiotica worden gebruikt om longontsteking te behandelen

Longontsteking is een ontsteking van het longweefsel, voornamelijk veroorzaakt door infectieuze agentia. Vaak vindt deze ontsteking plaats als een secundaire infectie op de achtergrond van overgedragen ARVI en ARI. In dit geval zijn de eerstelijns medicijnen voor behandeling antibiotica, omdat zelfs bij virale infectie altijd bacteriële contaminatie optreedt. Zoals in infectieuze en niet-infectieuze vormen van de ziekte niet minder belang gehecht aan de hand van pathogene therapie zonder invloed die het lichaam in staat om infecties te bestrijden.

Pathogenetische basis van therapie

Wanneer ontsteking begint in de longen onder invloed van infectieuze agentia, treedt overmatige secretie van slijmafscheiding op. Het lichaam kan de infectie niet aan en is in zo'n haast om de vernietigde pathogene micro-organismen uit de longen te verwijderen. Maar met een zwakke immuniteit vermenigvuldigen bacteriën zich sneller dan slijm wordt verwijderd en verschijnt er pus in het sputum.

Een middel om de groei van micro-organismen te voorkomen, zijn antibiotica. Er blijft echter nog steeds pathogene mucus over, die bij uitstel van ontwenning een bron van ziekterecidief kan zijn. En hier komen moderne benaderingen voor de behandeling van pneumonie om de regeneratieve processen te reguleren zonder het metabolisme te verstoren.

Pathogenetische therapie omvat het gebruik van de volgende groepen geneesmiddelen:

  • Geneesmiddelen die worden gebruikt om het metabolisme te reguleren: hormonen, vitamines, aminozuren, plasmavervangende oplossingen en andere;
  • Preparaten voor effecten op het zenuwstelsel: neuroleptica, barbituraten, sedativa en tonica, stimulerende middelen en andere;
  • Preparaten voor effecten op het hart en de bloedvaten: Cordigit, Korglikon, vingerhoedskruid, no-spa en anderen;
  • De voorbereidingen voor het stimuleren van de urinewegen: furosemide, bearberry blad of veenbessen, clopamide, gras "bear oog" et al ;.
  • Middelen voor de normalisatie van het maag-darmkanaal en de lever: Liv-52, silibor, Essentiale en anderen;
  • Middel waarmee de alvleesklier kan functioneren: pancreatine, feestmaal, panzinorm.

Alle geneesmiddelen die toelaten het niveau van immuunkrachten van het lichaam te verhogen tijdens de ziekte en tijdens de revalidatieperiode kunnen worden opgenomen in de middelen voor pathogenetische therapie. De methoden zijn niet minder belangrijk dan de behandeling met antibiotica, en komen in de herstelperiode van het lichaam als beste uit de bus.

Hersteltijd

Longontsteking is een van de meest ernstige ontstekingsziekten van de onderste luchtwegen. De duur van de behandeling wordt beïnvloed door verschillende factoren:

  • De aard van de ziekteverwekker (virussen, bacteriën, schimmels, protozoa);
  • De toestand van de patiënt op het moment van aanvang van de behandeling;
  • De gevoeligheid van het pathogeen voor de gebruikte geneesmiddelen, met name voor antibiotica;
  • De algemene gezondheid van de patiënt.

Hoe gunstiger het totaal van alle factoren voor een patiënt is, des te korter de hersteltijd. Bij milde tot matige ziekte kan ambulante behandeling, met name voor patiënten met een goede gezondheid, niet belast met chronische ziekten en risicogroepen (jonge kinderen, mensen ouder dan 60 jaar of een verzwakt immuunsysteem).

De gemiddelde tijd voor het nemen van antibiotica is:

  • 7 dagen - met een milde vorm;
  • 10-14 dagen - met een gemiddelde;
  • 20 dagen en meer - met ernstig.

De voorwaarden kunnen variëren afhankelijk van de aard van de ziekteverwekker. De meest voorkomende pathogeen (pneumokok) antibioticum onderdrukt, zelfs na 5 dagen na t weer normaal, Legionella en Staphylococcus vereisen een langere behandeling - 21 dagen, en Enterobacteriaceae en Pseudomonas aeruginosa - tot 42 dagen.

De herstelperiode is een puur individuele indicator, maar om de mogelijkheid van terugval te elimineren, moet het antibioticakuur volledig worden geaccepteerd, zelfs als de symptomen al zijn genormaliseerd.

Correct gebruik van antibiotica

De basis van basistherapie is behandeling met antibiotica. Aanvankelijk wordt het medicijn empirisch gekozen en gemaakt op basis van de symptomen, de duur van de ziekte en de leeftijd van de patiënt. Toegekend aan een breed-spectrummedicijn uit de fondsen die voor deze vorm van de ziekte worden gebruikt (community-acquired, ziekenhuis, aspiratie, met immunodeficiëntie)

Om het veroorzakende middel te bepalen, worden sputumproeven uitgevoerd, waarvan de resultaten 3-4 dagen kunnen worden verkregen. De antibiogrammethode helpt bij het selecteren van het meest effectieve medicijn wanneer wordt geprobeerd de ziekteverwekker aan verschillende groepen antibiotica bloot te stellen. Deze methode is het meest effectief, omdat u hiermee het meest effectieve medicijn voor elk geval kunt bepalen.

Een fout in de diagnose kan optreden wanneer sputum wordt genomen voor analyse na het begin van de toediening van het geneesmiddel. Aanvaarding van antibiotica verstoort enigszins het oorspronkelijke beeld, wat de juistheid van de bepaling van de ziekteverwekker kan beïnvloeden.

Voor de juiste keuze van het oorspronkelijke antibioticum is de oriëntatie van de arts in de epidemiologische situatie van de regio van groot belang. Hij moet volledige informatie hebben over de meest voorkomende pathogenen van pneumonie en de mate van resistentie tegen antibiotica. In de volgende dagen zijn controle van de toestand van de patiënt, de effectiviteit van de gebruikte therapie en, indien nodig, de aanpassing van het gebruikte behandelingsregime verplicht.

Algemene principes van antibioticavoorschrift voor longontsteking

Behandeling van pneumonie is een nogal gecompliceerd en langdurig proces, daarom houden ze bij de uitvoering aan verschillende algemene principes:

  • Tot de exacte bepaling van de ziekteverwekker is het lichaam van de patiënt verzadigd met een antibioticum tot een bepaalde concentratie. Meestal is het een breed-spectrummedicijn (Ceftriaxon, Suprax kan bij een kind voor longontsteking worden gebruikt);
  • Als symptomen van SARS (bijvoorbeeld Chlamydia) een specifieke parallelle antibacterieel middel (sumamed, clarithromycine) is toegewezen;
  • Wanneer een uitgebreide segmentale laesie wordt gedetecteerd, kan een combinatietherapie worden gebruikt: Ceftriaxon + Amikacin + Augmentin;
  • Om de symptomen te verlichten, worden inhalaties gelijktijdig met een antibioticabehandeling met Berodual, Ambroxol (bij de behandeling van volwassenen) gegeven;
  • Ernstige vormen van de ziekte kunnen zuurstoftherapie vereisen. Inhalaties worden uitgevoerd met behulp van neusmaskers of met behulp van katheters;
  • Antipyretica worden gebruikt wanneer de temperatuur boven + 38˚С stijgt, aangezien subfebrile t alle metabole processen versnelt - het lichaam heeft de neiging zich te ontdoen van de effecten van ontstekingen zelf.

Door de gemeenschap verworven longontsteking wordt behandeld met een of meerdere soorten geneesmiddelen, geselecteerd op basis van de geïdentificeerde symptomen en het bepalen van het type ziekteverwekker. Ziekenhuispneumonie is complexer, zowel in termen van diagnose als tijdens de behandeling. Ziekteverwekkers van ziekenhuispneumonie verschijnen vaak in een gecombineerde vorm en zijn moeilijk voor een nauwkeurige diagnose. Bovendien hebben ze een verhoogde weerstand, waardoor het bereik van mogelijke geneesmiddelen voor behandeling wordt beperkt. Daarom wordt in een ziekenhuispneumonie een behandelingsregime met twee regels gebruikt en in elke fase met de gecombineerde infectie worden verschillende soorten geneesmiddelen gebruikt.

Antibacteriële therapie bij volwassenen

Afhankelijk van de ernst van de ziekte, de leeftijd van de patiënt en een voorwaardelijk bepaald type ziekteverwekker, kunnen geneesmiddelen worden voorgeschreven:

  1. Voor patiënten met ongecompliceerde symptomen jonger dan 60 jaar. In deze groep zijn pneumococcus, mycoplasma en chlamydia meestal de veroorzaker. De eerstelijnsgeneesmiddelen zijn aminopenicillinen, macroliden (Josamycine, Azithromycine), fluoroquinolonen (Levofloxacine, Moxifloxacine);
  2. Voor patiënten ouder dan 60 jaar of met de aanwezigheid van chronische pathologieën. Deze groep wordt gekenmerkt door infectie met pneumococcus, streptococcus, hemophilus bacillus. Aan het begin van de behandeling werden de volgende geneesmiddelen gekozen: aminopenicillinen, 2-3 generatie cefalosporinen, fluoroquinolonen (Moxifloxacine, Sparfloxacine), Amoxicilline + clavulaanzuurcombinaties, Ampicilline + Sulbactam;
  3. Voor patiënten met ernstige symptomen zonder risicofactoren. Hier expandeert het spectrum van pathogenen, omdat een gecombineerde infectie mogelijk is: pneumococcus, hemophilus bacillus, legionella, poly microbieel. Voor de behandeling kan worden gekozen: combinaties van 2-3 generatie cefalosporinen met macroliden of fluoroquinolonen, Amoxicilline + clavulaanzuur, Ampicilline + Sulbactam;
  4. Voor patiënten met ernstige symptomen en chronische ziekten. In deze groep patiënten worden pneumokokken, legionella, gramnegatieve bacteriën en poly-microbiële bacteriën het meest geïdentificeerd. De behandeling omvat een verplichte combinatie van geneesmiddelen: 3-4 generatie cefalosporinen of carbalenem in combinatie met macroliden of fluoroquinolonen.

De bovengenoemde geneesmiddelen kunnen zowel voor poliklinische behandeling (1, 2) als in het ziekenhuis (3, 4) worden gebruikt. Als het type pneumonie wordt gedefinieerd als ziekenhuis, wordt de behandeling uitsluitend in het ziekenhuis uitgevoerd met behulp van verschillende soorten van de meest effectieve antibiotica. Zelfs de behandeling van de mildste vorm van de ziekte vereist echter een verplichte controle door een medische professional.

Kenmerken van antimicrobiële therapie bij kinderen

Behandeling van pneumonie bij kinderen, vooral in de acute vorm, vereist de snelste start van de therapie, omdat het lichaam van de kinderen nog niet voldoende sterke immuniteit heeft. Daarom zijn er verschillende leeftijdscategorieën met de meest karakteristieke soorten ziekteverwekkers:

  • Van 1 tot 6 maanden. (typisch) - de meest voorkomende veroorzaker is staphylococcus en enterobacteriën, minder vaak pneumococcus, hemophilus bacillus, virussen. De eerstelijns medicijnen zijn Ampicilline, Amoxicilline in combinatie met Clavulant, Oxacillin of Sulbactam. Bij atypische vormen fungeert chlamydia meestal als de veroorzaker, terwijl macroliden worden geselecteerd als eerstelijnsgeneesmiddelen;
  • Vanaf 6 maanden. tot 6 jaar (typisch) - pneumococcus, hemophilus bacillus, virussen behoren tot de permanente ziekteverwekkers. Amoxicilline of macrolide-preparaten worden geselecteerd voor de eerste behandeling;
  • Van 6 tot 15 jaar - met typische vormen is de meest voorkomende veroorzaker pneumokok, met atypische - mycoplasma. De behandeling verschilt praktisch niet van de therapie in de vorige groep: macroliden worden gebruikt voor atypische vormen.

In het geval van niet-gecompliceerde typische vormen van de ziekte is poliklinische behandeling mogelijk met orale medicatie. Kinderen jonger dan 2 jaar met een vermoedelijke longontsteking worden noodzakelijkerwijs behandeld in het ziekenhuis.

Klassen van antibiotica voor de behandeling van pneumonie

Alle geneesmiddelen die tot de groep van antibacteriële middelen behoren, zijn onderverdeeld in verschillende klassen, afhankelijk van de eigenschappen en effecten op bacteriën:

  • Penicillines. Zijn de meest bewezen tijd met goed bestudeerde eigenschappen. Bij pneumonie worden middelen uit de aminopenicilline-subklasse gebruikt: Ampicilline, Amoxicilline, Augmentin, Amoxiclav. Sommige bevatten clavuaninezuur, dat beschermt tegen de destructieve enzymen van bacteriën;
  • Cefalosporinen. De effecten op bacteriën liggen dicht bij penicillines, maar zijn superieur in sterkte;
  • Macroliden. Ze verschillen van de voorgaande groepen in hoge werkzaamheid tegen intracellulaire pathogenen;
  • Fluoroquinolonen. Ze worden gekenmerkt door lage toxiciteit, maar worden niet gebruikt in de kindergeneeskunde vanwege de mogelijke invloed op de ontwikkeling van het bewegingsapparaat.

Tekenen van bronchitis en pneumonie bij kinderen worden hier beschreven.

video

bevindingen

Antibiotica zijn eerstelijnsgeneesmiddelen voor de behandeling van pneumonie, maar hun selectie, evenals de behandeling van deze gevaarlijke ziekte, mag alleen worden uitgevoerd onder toezicht van een arts. Vergeet ook niet dat er ademhalingsoefeningen zijn die het herstel van de longen bevorderen.

Antibiotica voor pneumonie bij volwassenen: naam

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Longontsteking of longontsteking is een ernstige en zeer gevaarlijke ziekte. Ontsteking van het longweefsel leidt tot een verstoord zuurstofmetabolisme in de weefsels van het lichaam, en de ziekte in zijn geavanceerde vorm kan leiden tot sepsis en andere levensbedreigende aandoeningen. Omdat longontsteking wordt veroorzaakt door pathogene micro-organismen, worden middelen die direct op de veroorzaker van de ziekte inwerken gewoonlijk gebruikt om dit te bestrijden. Antibiotica zijn een zeer belangrijk onderdeel van de behandeling van pneumonie, en de effectiviteit van de behandeling en de toestand van de patiënt in de toekomst zijn afhankelijk van de juiste keuze van geneesmiddelen.

Antibiotica voor pneumonie bij volwassenen: naam

Hoe een antibioticum kiezen?

De belangrijkste symptomen van longontsteking zijn koorts, hoesten met een ontlading van geel of bruin sputum, kortademigheid en algemene malaise. De arts luistert naar de longen van de patiënt en, als een ontstekingsproces wordt vermoed, stuurt hij hem naar een röntgenfoto en passende tests. Afhankelijk van hun resultaten en het organisme van de patiënt, wordt therapie voorgeschreven. Als eerste hulp worden antibiotica empirisch voorgeschreven (de zogenaamde eerstelijns medicijnen), dus de patiënt moet zo snel mogelijk alle onderzoeken doorlopen, in het bijzonder een sputumtest doorstaan ​​die de veroorzaker van de ziekte zal bepalen.

In ongeveer 60% van de gevallen wordt pneumonie veroorzaakt door micro-organismen die pneumokokken worden genoemd, maar daarnaast kunnen de volgende middelen de ziekte teweegbrengen:

  • streptokokken;
  • stafylokokken;
  • hemophilus bacillus;
  • chlamydia;
  • mycoplasma;
  • Legionella;
  • enterobacteriën;
  • Klebsiella;
  • Escherichia;
  • Paddestoelen van het geslacht Candida.

Wat is longontsteking

Elk van de bovengenoemde soorten bacteriën heeft een gevoeligheid voor een specifieke stof, dat wil zeggen, voor maximale effectiviteit van therapie, is het erg belangrijk om de oorzaak van de ziekte te bepalen. Gemiddeld duurt de behandeling 7 tot 10 dagen, afhankelijk van de leeftijd en de toestand van de persoon, evenals de kenmerken van het verloop van de ziekte. Het onafhankelijk innemen van antibiotica wordt ten strengste afgeraden, omdat ze niet alleen het gewenste effect niet geven, maar wel ernstige schade aan het lichaam kunnen veroorzaken.

Basisregels voor het voorschrijven van antibiotica

Zoals bij alle andere geneesmiddelen, moet antibiotische therapie worden uitgevoerd volgens een aantal regels.

  1. Bij pneumonie wordt meestal een combinatie van meerdere geneesmiddelen gebruikt (2-3 items).
  2. Eerstelijns-antibiotica, dat wil zeggen degene die waren voorgeschreven voordat de causatieve agent van de ziekte werd geïdentificeerd, moeten regelmatig worden ingenomen om de juiste dosering van de werkzame stof in het bloed te behouden.
  3. Na het uitvoeren van het nodige onderzoek zou moeten beginnen met het nemen van de nieuwste generatie medicijnen.
  4. Met symptomen van atypische longontsteking veroorzaakt door chlamydia, legionella, mycoplasma's, enz. Het is noodzakelijk om antibacteriële geneesmiddelen te gebruiken.
  5. Ernstige pneumonie vereist naast medicamenteuze therapie zuurstofinhalatie en andere soortgelijke activiteiten.
  6. In het geval van pneumonie worden antibiotica meestal intramusculair of oraal toegediend aan patiënten (de meeste geneesmiddelen van de nieuwe generatie zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten) en voor complexe vormen van de ziekte, om een ​​snel effect te bereiken, kunnen geneesmiddelen intraveneus worden toegediend.

Statistieken van longontsteking

Bij longontsteking is het gebruik van folkremedies mogelijk, maar je moet traditionele geneeskunde niet weigeren. Bovendien moet de toestand van de patiënt strikt worden gecontroleerd en mogelijke allergische reacties worden gecontroleerd.

Welke antibiotica worden gebruikt voor longontsteking?

Tegenwoordig worden voor de behandeling van pneumonie, eenvoudige penicillines en andere soortgelijke preparaten niet gebruikt, omdat er effectievere en veiligere bereidingen zijn van de laatste generatie. Ze hebben een breed werkingsspectrum, een klein aantal contra-indicaties, kunnen in kleine doses worden gebruikt en hebben vrijwel geen toxische effecten op de lever, nieren en andere organen.

Het wordt voorgeschreven voor ongecompliceerde pneumonie veroorzaakt door pneumokokken, streptokokken, enterobacteriën. De stof heeft geen effect op Klebsiella en E. coli. Benoemd met bewezen gevoeligheid van micro-organismen voor het medicijn, evenals contra-indicaties voor macroliden

Benoemd als eerstelijnsgeneesmiddel in aanwezigheid van contra-indicaties voor geneesmiddelen van de penicillinegroep. Effectief met atypische pneumonie, pneumonie tegen de achtergrond van acute infecties van de luchtwegen. Het heeft een goed effect op chlamydia, mycoplasma, legionella, hemophilic bacillus. Erger effecten op stafylokokken en streptokokken

Empirisch benoemd of met bewezen gevoeligheid van micro-organismen. Het wordt gebruikt voor ziekten veroorzaakt door hemofiele bacillen, pneumokokken, evenals in milde pneumonie van virale en bacteriële etiologie

Ze beïnvloeden bacteriën die resistent zijn tegen de cefalosporine-reeks. Ze hebben een breed werkingsspectrum, ze worden voorgeschreven voor complexe vormen van de ziekte en sepsis.

De medicijnen hebben een goed effect op pneumokokken.

Bij het voorschrijven van antibiotica voor de behandeling van pneumonie, is het erg belangrijk om aandacht te besteden aan de compatibiliteit van specifieke geneesmiddelen. Het wordt niet aanbevolen om gelijktijdig geneesmiddelen uit dezelfde groep te gebruiken en ook om sommige geneesmiddelen te combineren ("Neomycin" met "Monomitsin" en "Streptomycin", enz.).

Hoe antibiotica nemen?

Zoals hierboven vermeld, zijn antibiotica krachtige geneesmiddelen en daarom moeten ze voldoen aan bepaalde toedieningsvoorwaarden.

  1. Volg de instructies en aanbevelingen van de arts. Sommige antibiotica zijn effectiever als ze bij maaltijden worden ingenomen, andere moeten vóór of na de maaltijd worden gedronken.
  2. Houd gelijke intervallen tussen doses aan. Het is noodzakelijk om op gezette tijden op hetzelfde tijdstip de medicijnen in te nemen.
  3. Neem de aanbevolen dosering in acht. Dosering bij het nemen van antibiotica moet strikt worden nageleefd, omdat de overmaat kan leiden tot ernstige bijwerkingen en een afname - tot de vorming van resistente micro-organismen.
  4. Onderbreek de loop van de behandeling niet. Om de therapie het gewenste effect te geven, is een bepaalde concentratie van de werkzame stof in het bloed van de patiënt noodzakelijk. Daarom zou het nemen van antibiotica precies moeten zijn zoals voorgeschreven door de arts. Je kunt een koers niet onderbreken zelfs na opluchting.
  5. Om tabletten af ​​te wassen met zuiver water. Het wordt aanbevolen om antibiotica te drinken met uitzonderlijk schoon, niet-koolzuurhoudend water. Thee, koffie, melk of zuivelproducten kunnen niet voor deze doeleinden worden gebruikt.
  6. Neem probiotica. Omdat antibiotica niet alleen pathogene, maar ook nuttige bacteriën vernietigen. Om problemen met het maagdarmkanaal te voorkomen, moeten probiotica tijdens het gebruik van dergelijke geneesmiddelen dronken zijn (Linex, Narine, enz.), Die de natuurlijke intestinale microflora herstellen.

Alle bovenstaande regels dragen niet alleen bij aan een snel herstel, maar minimaliseren ook de bijwerkingen van het nemen van antibiotica en hun toxische effecten op het lichaam.

Hoe injecties van antibiotica te maken?

Intramusculaire infusies worden als een effectievere therapeutische methode beschouwd dan orale medicatie, omdat in dit geval de geneesmiddelen sneller in het bloed worden opgenomen en beginnen te werken. Injecties met antibiotica kunnen thuis worden gedaan, maar het is erg belangrijk om bepaalde normen en standaarden in acht te nemen.

  1. Doseringsvormen die in poedervorm worden verkocht, moeten onmiddellijk voorafgaand aan injectie worden verdund. Gebruik hiervoor steriel water voor injectie en soms lidocaïne of novocaïne om de pijn te verminderen (bij afwezigheid van allergische reacties op deze geneesmiddelen).
  2. Voordat u een injectie met een antibioticum neemt, moet u een huidtest ondergaan. Maak aan de binnenkant van het onderarm oppervlak een krasje met een steriele naald en breng de gerede oplossing van het preparaat daarop aan. Wacht 15 minuten en kijk naar de reactie van het lichaam - als er roodheid en jeuk op de plek van de kras is, kan het medicijn niet worden geïnjecteerd. In dit geval moet het worden vervangen door een ander medicijn. Als niet aan deze voorwaarde wordt voldaan, kan de patiënt een anafylactische shock hebben.
  3. Voor elke injectie wordt een steriele spuit gebruikt en bij toediening van het geneesmiddel is het noodzakelijk om de antiseptische regels voor de injectieplaats te volgen.
  4. Na de introductie van antibiotica blijven vaak pijnlijke infiltraten achter in de weefsels. Om dit onaangename verschijnsel te voorkomen, moet u de naald strikt loodrecht invoeren en op de injectieplaats jodiumrooster trekken.

Waar in de bil te zetten

Als de arts intraveneuze antibiotica voor de patiënt heeft voorgeschreven, is het beter om een ​​persoon met een medische opleiding uit te nodigen om de procedure uit te voeren, aangezien het sterk wordt afgeraden om druppelaars zonder de juiste kennis te plaatsen.

Andere geneesmiddelen voor de behandeling van pneumonie

Aangezien de behandeling van pneumonie complex moet zijn, omvat het behalve antibiotica ook andere geneesmiddelen, in het bijzonder antivirale en mucolytische middelen.

    Als pneumonie van virale oorsprong is, moeten geschikte antivirale geneesmiddelen worden gebruikt. Deze omvatten "Acyclovir", "Arbidol", "Valaciclovir", enz.

Antiviraal medicijn acyclovir

Vorm vrijlating drug Spiriva

Afhankelijk van de kenmerken van het verloop en de ernst van de ziekte, kunnen geneesmiddelen voor het verlichten van koorts en tegen rhinitis, immunomodulatoren en anesthetica voor het elimineren van hoofdpijn en spierpijn worden opgenomen in het therapeutische beloop.

Algemene aanbevelingen voor patiënten

Bij de behandeling van pneumonie moeten patiënten zich houden aan bedrust, veel vocht gebruiken en een dieet volgen (lichte soepen, groenten, fruit, zuivelproducten). Bij afwezigheid van hoge temperaturen kunt u ademhalingsoefeningen doen, de borst en rug masseren - dit zal de verdunning en afvoer van sputum vergemakkelijken. Om de reproductie van schadelijke micro-organismen te voorkomen, moet regelmatig een natte reiniging worden uitgevoerd in de kamer waar de patiënt zich bevindt. De vochtigheid in de kamer (vooral in de acute periode van de ziekte) moet 50-60% zijn. Omdat pneumonie vaak gepaard gaat met een afname van de immuniteit en antibiotische therapie ook een negatief effect kan hebben op het immuunsysteem van de patiënt, moet de behandeling worden gecombineerd met de inname van vitaminecomplexen.

Video - Behandeling van longontsteking thuis

Wanneer is het beter om naar het ziekenhuis te gaan?

De meeste patiënten met een diagnose van pneumonie worden bij voorkeur behandeld op een poliklinische basis, dat wil zeggen thuis. Dit kan worden gedaan in gevallen waarin de patiënt minder dan 60 jaar oud is, geen geassocieerde pathologieën heeft (diabetes, hartfalen, etc.) en het verloop van de ziekte niet gecompliceerd is. Als de patiënt ouder dan 60 jaar is, heeft hij ziekten die zijn toestand kunnen compliceren, of als er sociale indicaties zijn (deze categorie omvat mensen met een handicap, eenzame mensen en mensen die in moeilijke omstandigheden leven), is het beter om het eens te zijn met het voorstel om naar het ziekenhuis te gaan.

Met de juiste keuze van antibiotica en strikte naleving van de aanbevelingen van de arts, reageren zelfs complexe vormen van pneumonie goed op therapie en kunnen worden genezen zonder enige gevolgen voor het lichaam.

Antibiotica voor pneumonie bij volwassenen - regimes van medicijnen voor verschillende vormen van de ziekte

Ontsteking van de longen of longontsteking is de gevaarlijkste ziekte waarbij ontsteking van het longweefsel optreedt. Het proces leidt tot een verstoring van het zuurstofmetabolisme in het lichaam, wat in zijn geavanceerde vorm het risico op het ontwikkelen van bloedvergiftiging en andere levensbedreigende situaties dramatisch verhoogt. De oorzaak van pneumonie zijn pathogene microben. Deze reden vereist een medicamenteuze behandeling die de infectie kan doden.

Wat is antibiotica voor longontsteking bij volwassenen

Een fundamenteel onderdeel van de strijd tegen pneumonie zijn antibiotica die de ziekteverwekker kunnen vernietigen en het vermogen om zich te reproduceren onderdrukken. Anders kan de ziekte onherstelbare schade aan het lichaam veroorzaken in de vorm van complicaties en zelfs een fatale afloop veroorzaken. De duur van de behandeling hangt af van het stadium van verwaarlozing van pneumonie en de immuniteit van de patiënt. De extracellulaire vorm van het pathogeen kan binnen 7 dagen worden gedood, intracellulair in 14 dagen en het kan 50 dagen duren om een ​​longabces te behandelen.

Algemene benoemingsprincipes

Antibiotica zijn de belangrijkste behandelingsmiddelen die zijn gericht op het elimineren van de oorzaak van de ziekte, namelijk de aanwezigheid van pathogene microflora. Het belangrijkste principe van behandeling is de juiste selectie van de vorm, die de methode en de factor van continuïteit van het medicijn in het bloed en sputum bepaalt. Injecties worden als een goede manier beschouwd, omdat het antibioticum rechtstreeks wordt afgeleverd op de plaats van de pathogenenlocalisatie, waardoor de impact op het maag-darmkanaal wordt geminimaliseerd.

In dit geval is de orale inname beter toegankelijk. Regels voor het gebruik van antibacteriële middelen:

  • na de diagnose moet u onmiddellijk beginnen met het nemen van medicatie;
  • eerstelijns-antibiotica zijn die behorend tot de penicillinegroep;
  • als de ziekte ernstig is, wordt een effectiever middel aan het bestaande medicijn toegevoegd (als een pathogeen wordt gedetecteerd);
  • in aanvankelijk ernstige gevallen begint de behandeling met twee geneesmiddelen onmiddellijk - het wordt aanbevolen om penicilline te gebruiken met erythromycine, monomitsine of streptomycine, evenals tetracycline met oleandomycine en monomitsine;
  • meer dan twee geneesmiddelen tegelijk in de polikliniek worden niet aanbevolen;
  • kleine doses worden niet aanbevolen, zodat bacteriën geen weerstand ontwikkelen;
  • langdurig gebruik van antibiotica (meer dan 6-10 dagen) leidt tot de ontwikkeling van dysbiose, waardoor het gebruik van probiotica noodzakelijk is;
  • als de behandeling meer dan drie weken medicatie vereist, dan is het noodzakelijk om een ​​onderbreking van 7 dagen en verder gebruik van nitrofuran-preparaten of sulfonamiden te voorzien;
  • de cursus is belangrijk om te voltooien, zelfs als de negatieve symptomen verdwijnen.

Welke antibiotica moeten worden ingenomen voor longontsteking

Vaker schrijven artsen antibiotica voor voor longontsteking bij volwassenen uit de volgende effectieve geneesmiddelengroepen:

  1. Penicillines: Carbenicilline, Augmentin, Amoxiclav, Ampicilline, Piperacilline.
  2. Cephalosporines: Ceftriaxon, Cefalexin, Cefuroxim.
  3. Macroliden: clarithromycine, erytromycine, azithromycine.
  4. Aminoglycosiden: streptomycine, gentamicine, tobramycine.
  5. Fluoroquinolonen: Ciprofloxacine, Ofloxacine.

Elk van deze groepen verschilt van de andere in de breedte van het toepassingsspectrum, de duur en de kracht van de impact, bijwerkingen. Om drugs te vergelijken, kijk naar de tabel:

Ze behandelen ongecompliceerde longontsteking veroorzaakt door strepto- en pneumokokken, enterobacteriën, maar staan ​​machteloos tegenover Klebsiella en E. coli. Het doel van deze groep is het aantonen van de gevoeligheid van microben voor het geneesmiddel, met contra-indicaties voor macroliden.

Erytromycine, azithromycine, clarithromycine, midecamycine

Eerstelijnsgeneesmiddelen in aanwezigheid van contra-indicaties voor de penicillinegroep. Ze behandelen met succes atypische pneumonie, pneumonie tegen de achtergrond van acute luchtweginfecties. Geneesmiddelen beïnvloeden mycoplasma's, chlamydia, legionella, hemophilus bacillus, maar doden bijna geen stafylokokken en streptokokken.

Oxacilline, Amoxiclav, Ampicilline, Flemoklav

Benoemd met bewezen gevoeligheid voor micro-organismen - hemofiele bacillen, pneumokokken. De medicijnen worden gebruikt voor de behandeling van milde longontsteking veroorzaakt door virussen en bacteriën.

Ze werken op bacteriën die resistent zijn tegen cefalosporines, en elimineren complexe vormen van ziekten en sepsis.

Fluoroquinolonen (chinolonen, fluorochinolen)

Levofloxacine, Moxifloxacine, Sparfloxacine

Ze beïnvloeden pneumokokken.

De middelen zijn vergelijkbaar in actie met penicillines en cefalosporines, ze hebben een groot effect op gram-negatieve micro-organismen.

Bij het voorschrijven van antibiotica voor de behandeling van pneumonie bij volwassenen, moeten artsen letten op de compatibiliteit van geneesmiddelen. U kunt bijvoorbeeld niet gelijktijdig geneesmiddelen van dezelfde groep gebruiken of Neomycine combineren met Monomitsin en Streptomycine. In de beginfase, om de resultaten van bacteriologische studies te verkrijgen, wordt een breed spectrum van geneesmiddelen gebruikt, deze worden gedurende drie dagen als continue therapie genomen. Dan kan de longarts besluiten het geneesmiddel te vervangen.

Voor ernstige volwassenen wordt een combinatie van Levofloxacine en Tavanic, Ceftriaxon en Fortum, Sumamed en Fortum aanbevolen. Als patiënten jonger zijn dan 60 jaar en een lichte vorm van longontsteking hebben, nemen ze Tavanic of Avelox gedurende vijf dagen, Doxycycline gedurende twee weken, Amoxiclav en Augmentin gedurende 14 dagen. Onafhankelijk benoemen van antibacteriële middelen kan niet, vooral ouderen.

Door de gemeenschap verkregen vorm

Behandeling van community-acquired pneumonie bij volwassenen wordt uitgevoerd met behulp van macroliden. Soms voorgeschreven fondsen op basis van clavulaanzuur, sulbactam, penicillines, cefalosporines van 2-3 generaties in combinatie met macroliden. In ernstige gevallen worden carbapenems weergegeven. Beschrijving van verschillende medicijnen:

  1. Amoxicilline - capsules en suspensie op basis van de component met dezelfde naam uit de groep van semi-synthetische penicillines. Werkingsprincipe: remming van de synthese van de flora van de celwand. De opname is gecontra-indiceerd in geval van intolerantie voor componenten en infectieuze mononucleosis van hoge ernst. Dosering: 500 mg driemaal / dag.
  2. Levofloxacine is een pil op basis van levofloxacinehemihydraat, die de synthese van microbiële cellen blokkeert en hun cytoplasmatische en celwandbarrières doorbreekt. Ze zijn gecontra-indiceerd voor laesies van de pezen, jonger dan 18 jaar, tijdens zwangerschap en borstvoeding. Dosering: 500 mg 1-2 maal / dag gedurende 7-14 dagen.
  3. Imipenem - beta-lactam carbapenem, geproduceerd in de vorm van een oplossing voor injectie. Het wordt gebruikt in de vorm van druppelaars of intramusculaire injecties. Dosering: 1-1,5 g per dag in twee doses. De duur van droppers is 20-40 minuten. Contra-indicaties: zwangerschap, tot drie maanden voor intraveneuze en tot 12 jaar voor intramusculaire injectie, ernstig nierfalen.

aspiratie

Antibacteriële middelen voor de behandeling van pneumonie van het aspiratietype moeten clavulaanzuur, amoxicilline en vancomycine-gebaseerde aminoglycosiden omvatten. In ernstige gevallen worden cefalosporinen van de derde generatie getoond in combinatie met aminoglycosiden, metronidazol. Geneesmiddelbeschrijving:

  1. Augmentin - tabletten op basis van amoxicillinetrihydraat en clavulaanzuur in de vorm van kaliumzout. Inbegrepen in de groep van penicillines, remt bèta-lactamase. Ontvangst: op 1 tablet van 875 +125 mg tweemaal / dagen of op een tablet van 500 + 125 mg driemaal / dag. Voor kinderen wordt het suspensieformaat weergegeven (tablet lost op in water). Contra-indicaties: geelzucht.
  2. Moxifloxacine - antimicrobiële oplossing en tabletten uit de groep van fluorochinolonen. Bevat moxifloxacinehydrochloride, gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap, borstvoeding, jonger dan 18 jaar. Dosering: eenmaal per dag, 250 ml intraveneus gedurende een uur of oraal 400 mg / dag in een kuur van 10 dagen.
  3. Metronidazol - oplossing voor infusies of tabletten op basis van het onderdeel met dezelfde naam. Het 5-nitroimidazolderivaat remt de synthese van bacteriële nucleïnezuren. Contra-indicaties: leukopenie, verminderde coördinatie, epilepsie, leverfalen. Dosering: 1,5 g / dag in drie doses per week in de vorm van tabletten.

nosocomiale

Longontsteking van het nosomiale type wordt behandeld met behulp van 3-4 generatie cefalosporinen, Augmentina. In het ernstige geval wordt het gebruik van carboxypenicillinen in combinatie met aminoglycosiden, 3e generatie cefalosporinen of 4 generaties in combinatie met aminoglycosiden weergegeven. Populaire medicijnen:

  1. Ampicilline - tabletten en capsules bevatten ampicillinetrihydraat, dat de synthese van de bacteriële celwand remt. Gecontra-indiceerd bij mononucleosis, lymfocytische leukemie, abnormale leverfunctie. Er wordt aangetoond dat het 250 - 400 mg 4 maal / dag oraal of 250-500 mg elke 4-6 uur intramusculair of intraveneus toedient.
  2. Ceftriaxon - Injectiepoeder bevat dinatriumzout van ceftriaxon. Remt de synthese van het celmembraan van micro-organismen. Gecontra-indiceerd tijdens de eerste drie maanden van de zwangerschap. Gemiddelde dagelijkse dosis: 1-2 g maal / dag of 0,5-1 g elke 12 uur. Het wordt intramusculair en intraveneus in het ziekenhuis gebruikt.
  3. Tavanic - tabletten en oplossing voor infusies op basis van levofloxacine. Inbegrepen in de groep van fluorochinolonen, hebben een breed antimicrobieel effect. Gecontra-indiceerd bij epilepsie, schending van pezen, borstvoeding, het dragen van een kind tot 18 jaar, met een hartaandoening. Applicatie: 250-500 mg tabletten 1-2 maal / dag of in de vroege stadia van intraveneus 250-500 mg 1-2 maal daags.

mycoplasma

Deze vorm van de ziekte is atypisch, gemanifesteerd door verstopte neus, spierpijn, keelpijn, hoofdpijn, paroxismale hoest en algemene zwakte. De ziekte wordt gedurende ten minste 14 dagen behandeld, gedurende de eerste 48-72 uur worden intraveneuze oplossingen gebruikt. Gebruik medicijnen uit de groep van macroliden:

  1. Claritromycine is een semisynthetisch macrolide in de vorm van op claritromycine gebaseerde tabletten. Remt de bacteriële ribosoom-eiwitsynthese, leidend tot de dood van de ziekteverwekker. Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap, borstvoeding, tot 12 jaar, in combinatie met ergot-medicijnen. Dosering: 250 mg tweemaal daags gedurende een week.
  2. Sumamed - oplossing voor infusies, tabletten, capsules en poeder voor orale toediening uit de groep van macrolides-azalides. Remmen eiwitsynthese door bacteriën, hebben een bactericide effect. Contra-indicaties: aandoeningen van de lever en de nieren. Wijze van gebruik: eenmaal daags 500 mg eenmaal daags gedurende drie dagen.
  3. Rovamycin, een tablet op basis van spiramycine, is een lid van de macrolidegroep. Ze werken bacteriostatisch en verstoren de eiwitsynthese in de cel. Gecontra-indiceerd bij borstvoeding. Dosering: 2-3 tabletten in 2-3 doses / dag

Behandeling van longontsteking veroorzaakt door Klebsiella

De ziekte veroorzaakt door Klebsiella (micro-organismen gevonden in de menselijke darm), ontwikkelt zich tegen de achtergrond van immuniteitsstoornissen en leidt tot de ontwikkeling van een longinfectie. In de beginfase bij volwassenen worden aminoglycosiden en cefalosporines van de derde generatie gedurende 14-21 dagen gebruikt. Gebruik medicijnen:

  1. Amikacine - poeder voor de bereiding van een intraveneus en intramusculair toegediende oplossing, bevat amikacinesulfaat. Semisynthetisch antibioticum aminoglycoside bacteriedodend effect, waarbij de cytoplasmatische barrière van de cel wordt vernietigd. Gecontra-indiceerd bij ernstige nierinsufficiëntie, neuritis van de gehoorzenuw, zwangerschap. Dosering: 5 mg / kg lichaamsgewicht om de 8 uur. Voor ongecompliceerde infecties is toediening van 250 mg om de 12 uur aangewezen.
  2. Gentamicine is een aminoglycoside in de vorm van een injectie-oplossing die gentamicinesulfaat bevat. Overtreedt de eiwitsynthese van het celmembraan van micro-organismen. Gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid voor de componenten. Applicatiemethode: 1-1,7 mg / kg lichaamsgewicht 2-4 maal / dag intraveneus of intramusculair. De behandelingsduur duurt 7-10 dagen.
  3. Cefalotin is een cefalosporine antibioticum van de eerste generatie dat werkt met de vernietiging van bacteriële cellen. Oplossing voor parenterale toediening op basis van cephalotine. Contra-indicaties: overgevoeligheid voor ingrediënten, bètalactamantibiotica. Dosering: intraveneus of intramusculair bij 0,5-2 g elke 6 uur. Voor complicaties is 2 g om de 4 uur aangewezen.

Met congestieve pneumonie

Antibiotica voor pneumonie van het congestieve type worden voorgeschreven uit de groep van cefalosporines, soms worden macroliden voorgeschreven. Congestieve pneumonie bij volwassenen is een secundaire ontsteking van de longen als gevolg van stagnatie in de longcirculatie. Met het risico van zijn ontwikkeling zijn patiënten met atherosclerose, hypertensie, ischemie, pulmonair emfyseem en somatische ziekten. Geneesmiddelen worden 14-21 dagen gebruikt:

  1. Digran - antimicrobiële tabletten uit de groep van fluorchinolonen op basis van ciprofloxacine-monohydraat en tinidazool-hydrochloride. Doordringt de bacteriële wand, acterend bacteriedodend. Contra-indicaties: zwangerschap, borstvoeding, leeftijd tot 12 jaar. Dosering: 500-750 mg elke 12 uur vóór de maaltijd.
  2. Cefazoline - poeder voor de bereiding van parenterale oplossing. Bevat het natriumzout van cefazoline - een semisynthetisch cefalosporine-antibioticum van de eerste generatie. Het medicijn is bactericide, gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap, op de leeftijd van 1 maand. Wijze van gebruik: intramusculair of intraveneus 0,25-1 g elke 8-12 uur. In ernstige gevallen, de introductie van 0,5-1 g elke 6-8 uur.
  3. Targocid, een gelyofiliseerd poeder voor de bereiding van injecties, bevat teicoplanine, dat antimicrobiële en bacteriedodende effecten heeft. Blokkeert de synthese van de celwand en remt de groei van bacteriën en hun voortplanting. Contra-indicaties: overgevoeligheid voor bètalactamantibiotica. Dosering: intramusculair of intraveneus op de eerste dag, 400 mg, daarna 200 mg eenmaal daags / dag.

Antibiotica pillen

Het populairste medicatieformaat is tablets. Ze moeten tijdens of na een maaltijd worden ingenomen, water drinken. Populaire medicijnen:

  1. Erytromycine is een antibioticum-macrolide dat erythromycine bevat. Schendt de vorming van peptidebindingen tussen de aminozuren van bacteriën en veroorzaakt hun dood. Gecontra-indiceerd bij het verminderen van gehoor, borstvoeding, tot 14 jaar. Dosering: 0,25-0,5 g elke 4-6 uur.
  2. Moxifloxacine - bacteriedodende tabletten uit de groep van fluorchinolonen op basis van moxifloxacinehydrochloride. Blokkeer de enzymen die verantwoordelijk zijn voor de reproductie van het DNA van bacteriën. Contra-indicaties: leeftijd tot 18 jaar, zwangerschap, borstvoeding. Wijze van gebruik: 400 mg maal / dag gedurende 10 dagen.