Wat is een BCG-vaccinatie voor pasgeborenen en kinderen van 7 jaar oud: vaccinatieschema, normale reacties en complicaties

Vanaf het moment van geboorte is de kleine man vatbaar voor infecties. Onder hen is tuberculose een gevaarlijke infectieziekte veroorzaakt door Mycobacterium tuberculosis. Het is in staat om snel het menselijk lichaam te ontwikkelen en te vernietigen.

BCG-vaccinatie is een van de eerste in het leven. Het helpt om immuniteit tegen deze verraderlijke ziekte te ontwikkelen. Het is van vitaal belang om het kind zorgvuldig te onderzoeken en de vaccinatieprocedure goed uit te voeren.

BCG-vaccinatie is opgenomen in de nationale profylactische vaccinatiekalender.

BCG: wat is de afkorting en waarvoor is deze vaccinatie bedoeld?

Wat is BCG? De naam komt van de Latijnse afkorting BCG - bacillus Calmette - Guerin, geschreven in het Cyrillisch. In het Russisch klinkt het transcript als "Bacillus Calmette-Guerin", door de namen van Franse wetenschappers die het vaccin in 1920 hebben gemaakt. Vaccinatie is noodzakelijk voor de preventie van ziekten op jonge leeftijd.

BCG beschermt het lichaam niet tegen infectie met de veroorzaker van tuberculose. Maar in 70% van de gevallen staat het niet toe dat het latente verloop van de ziekte duidelijk wordt en bijna honderd procent voorkomt de dood en de ontwikkeling van ernstige vormen van de ziekte (tuberculose van de longen, botten en gewrichten, tuberculeuze meningitis).

De samenstelling van het gebruikte vaccin

Het vaccin bevat levend verzwakte mycobacterium tuberculosis, verkregen door het planten in een voedingsmedium. Hun inhoud is onbeduidend en kan geen infectie veroorzaken, maar het is voldoende om een ​​immuniteit tegen de ziekte te vormen. Er zijn twee soorten vaccin met verschillende inhoud van de medicatiedosis:

BCG-M wordt geplaatst op gestoorde en te vroeg geboren baby's in het kraamkliniek of later, in ziekenhuizen, wanneer om verschillende redenen het schema werd verstoord en de baby niet tijdig werd gevaccineerd. De samenstelling van het vaccin is standaard voor alle fabrikanten. Er wordt aangenomen dat het thuisgebruik de voorkeur verdient, omdat het meer recent is (geen noodzaak om door de douaneprocedures te gaan) en kinderartsen hebben uitgebreide ervaring opgedaan door ermee te werken.

Vaccinatieschema voor pasgeborenen en oudere kinderen

Hoe vaak vaccinaties? In Rusland is er een nationale kalender van preventieve vaccinaties voor kinderen. Volgens deze vaccinatie is BCG 3 keer uitgevoerd:

• 3-7 dagen na de geboorte in het kraamkliniek;
• in 6-7 jaar (volgens indicaties);
• in 13-14 jaar (volgens indicaties).

Aangezien er een acute situatie is met tuberculose-infectie in het land, wordt primaire vaccinatie voorgeschreven in het kraamkliniek in afwezigheid van contra-indicaties voor alle pasgeborenen. Het kind staat onder toezicht van artsen, waardoor je de negatieve reacties van een klein organisme kunt volgen en elimineren. In landen met een hogere levensstandaard worden alleen risicopopulaties gevaccineerd.

TB-specialisten raden vaccinatie in het eerste levensjaar sterk aan. Als er contra-indicaties en voorwaarden voor welke reden dan ook werden overtreden, stellen kinderartsen samen met immunologen een schema van vaccinaties op voor elk kind afzonderlijk.

Vanaf de leeftijd van twee maanden, vóór vaccinatie, is het noodzakelijk om een ​​subcutane Mantus-test uit te voeren voor de aanwezigheid van antilichamen tegen het pathogeen in het bloed. Als de reactie negatief is, wordt de vaccinatie ingesteld. Positief betekent dat het kind al is geïnfecteerd en zorgvuldig moet worden onderzocht. Tot de resultaten zijn verkregen, wordt de vaccinatie uitgesteld.

Op de leeftijd van 7 en 14 jaar hebben kinderen met een Mantoux-test een negatieve reactie laten ondergaan (we raden aan te lezen: het concept van een normale Mantoux-reactie en mogelijke afwijkingen). Dit betekent dat tijdens eerdere vaccinaties de immuniteit niet was ontwikkeld.

De introductie van BCG samen met andere medicijnen is niet toegestaan. Plaats andere vaccins niet op dezelfde dag als BCG en gedurende 4-6 weken na de reactie. Vóór de vaccinatie tegen tuberculose volgens de kalender wordt de pasgeborene op de eerste dag van het leven gevaccineerd tegen hepatitis B.

Hoe is de vaccinatieprocedure?

Vóór vaccinatie (hervaccinatie) informeert de arts de ouders over de aankomende immunisatie en de effecten van het vaccin, waarna zij schriftelijk moeten bevestigen dat zij akkoord gaan met de BCG-procedure. Vaccinatie (hervaccinatie) wordt uitgevoerd door een arts en een speciaal opgeleide verpleegster. Eerder moesten ze de instructies voor het gebruik van het medicijn en het etiketteren op de verpakking en ampul bestuderen.

Waar vaccineren ze? Een vaccin in de hoeveelheid van 1 dosis wordt intracutaan geïnjecteerd in de buitenzijde van de linkerschouder, op de lijn die mentaal het bovenste en middelste derde scheidt. Als BCG niet in de schouder kan worden geplaatst, breng deze dan meestal in de dij. Om complicaties te voorkomen, kan het medicijn niet subcutaan of intramusculair worden toegediend.

De injectie is gemaakt met een nieuwe 0,2 ml wegwerpbare tuberculinespuit. Vóór de introductie van de huid iets uitrekken. Om te controleren of de naald correct wordt ingevoerd, wordt eerst een kleine hoeveelheid vaccin toegediend. Zorg ervoor dat ze zich in de juiste positie bevindt en injecteer de rest van het medicijn.

Op de dag van de vaccinatie (booster), maakt de arts een baby in de medische gegevens gedetailleerd verslag van de vaccinatie, die de wijze van toediening, dosering, series, nummer, de vervaldatum van het BCG-vaccin, de naam van de fabrikant en andere informatie aangeeft. In het ziekenhuis wordt de informatie in de samenvatting ontlading pasgeboren ingevoerd.

Contra-indicaties voor vaccinatie op verschillende leeftijden

De factoren die een pasgeborene met een primair BCG-vaccin verbieden zijn:

• het gewicht van de baby is minder dan 2,5 kg (2-4 graden prematuriteit);
• de aanwezigheid van acute ziekten of verslechtering van chronische pathologieën (de procedure wordt uitgesteld tot herstel);
• incompatibiliteit met moeder en kind (hemolytische ziekte);
• intra-uteriene purulent-septische infectie;
• ernstige pathologieën van het zenuwstelsel;
• huidziekten;
• oncologische ziekten, waaronder leukemie, lymfoom (wij adviseren te lezen: symptomen van leukemie bij kinderen);
• het uitvoeren van therapie met medicijnen die het immuunsysteem onderdrukken;
• immuundeficiëntie bij moeder en kind;
• tuberculose van naaste familieleden.

BCG heeft contra-indicaties voor gedrag (laag geboortegewicht en ziekten van de pasgeborene), waarmee de arts rekening moet houden bij het voorschrijven van vaccinatie.

Herhaaldelijke vaccinatie wordt uitgevoerd na een volledig onderzoek, waarbij contra-indicaties die latere complicaties kunnen veroorzaken worden geïdentificeerd. Onder de redenen om hervaccinatie te stoppen:

• acute of chronische ziekte in de periode van exacerbatie;
• immunodeficiëntie staat;
• allergieën;
• oncologie;
• positieve reactie op de Mantoux-reactie (we raden aan te lezen: wat betekent dit als de Mantoux-reactie positief is?);
• complicaties veroorzaakt door primaire vaccinatie;
• tuberculose of contact met patiënten;
• het nemen van bepaalde medicijnen.

Normale vaccinatiereactie

Welke reactie wordt als normaal beschouwd? Het juiste verloop van het proces wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

1. Na 6-8 weken na de vaccinatie begint de reactie - op de injectieplaats ontstaat een lichte condensatie die boven de huid uitkomt en eruit ziet als een muggenbeet.
2. Dan is er een abces met een kop gevuld met geelachtige vloeistof. Na 1,5-2 maanden barst het.
3. In plaats van het abces is er een korst, die meerdere keren verdwijnt binnen 4-5 weken en weer verschijnt, resulterend in een litteken van 2-10 mm groot.
4. Soms duurt dit proces langer. Dit betekent dat het kind immuniteit tegen de ziekte heeft ontwikkeld.

Als tijdens de reactie de BCG-vaccinatie rood, ontstoken, licht gezwollen, etterig werd, schommelde de lichaamstemperatuur van 36,4 naar 38 graden, dan hoeft u zich geen zorgen te maken. Deze manifestaties zijn normaal. Waarom gebeurt dit? Het lichaam bestrijdt pathogene bacteriën.

In de periode van actieve genezing is de wond bekrast. In het geval van ernstige jeuk, moet het worden geïsoleerd met behulp van kleding of een verband.

Mogelijke complicaties en bijwerkingen

• Als het medicijn subcutaan en niet intracutaan werd ingespoten, zoals vereist door de regels, dan wordt na 1-1,5 maand een harde erwt gevormd onder de naar buiten toe blauwachtige huid - ettering (koud abces). Behandel deze complicatie door een operatie.
• Als er een sterke gevoeligheid voor het geneesmiddel is, verschijnt er een zweer op de vaccinatiesite. In diameter kunnen de afmetingen 10 mm of meer bedragen. De arts schrijft een lokale behandeling voor en voert informatie in over verhoogde vatbaarheid voor het medische dossier van het kind.
• Bacillen van tuberculose in BCG kunnen een ontsteking van de lymfeklieren veroorzaken. Als de diameter van de lymfeknoop groter is dan 10 mm, is een operatie vereist.
• Af en toe vormt zich op de injectieplaats een keloïd litteken, de huid wordt rood en zwelt op. In de aanwezigheid van een dergelijke reactie is herhaalde vaccinatie op de leeftijd van 7 gecontraïndiceerd.
• Het is uiterst zeldzaam (1 geval per miljoen) bij kinderen is er een gegeneraliseerde BCG-infectie. Dit is een complicatie veroorzaakt door immuundeficiëntie, die op de leeftijd van 5-6 maanden wordt gedetecteerd in de vorm van puisten op de huid, laesies van lymfeklieren, dan organen (lever, nieren en anderen).
• Zeer zelden (1 geval per tweehonderdduizend gevaccineerd) ontwikkelt zich osteitis - bottuberculose die optreedt in de periode van zes maanden tot twee jaar na de vaccinatie. De reden ligt in de pathologieën van het immuunsysteem.

Heel vaak, tijdens BCG, zijn er milde complicaties - de vaccinatiesite geneest niet voor lange tijd.

Eigenaardigheden van zorg na vaccinatie

Hoe een baby te voeden? Kan ik hem baden? Zijn wandelingen en buitenspellen toegestaan? Na BCG-vaccinatie is het vereist om de toestand van de injectieplaats nauwlettend te volgen en het natuurlijke proces van littekenvorming niet te verstoren.

De baby mag baden, maar wrijf niet over het vaccinatiegebied, je kunt het voorzichtig afspoelen met water uit je handpalm. Dieet blijft hetzelfde, om geen allergische reacties te veroorzaken. Je kunt geen antihistaminica nemen - het lichaam moet de mycobacteriën alleen bestrijden. Je kunt met je baby wandelen.

De gevolgen van vaccinatie zijn kortdurende koorts, dunne ontlasting, braken. Als het kind gezond is, moet het bij een temperatuur boven 38,5 graden 's avonds Paracetamol krijgen. Kinderen die vatbaar zijn voor koortsstuipen, beginnen af ​​te nemen van 37,5 graden of geven een koortsbeten voor de temperatuur. Een neuropatholoog zal ouders instrueren hoe ze zich moeten gedragen wanneer toevallen optreden.

Als na BCG de koorts is gestegen en niet verdwijnt, moet de baby aan de kinderarts worden getoond.

Het wordt niet aanbevolen om een ​​kind te baden en met hem mee te lopen bij hoge temperaturen om zijn toestand niet te verergeren. Symptomen waarvoor u een arts moet bezoeken:

• tijdens de reactie, de huid ter plaatse van de injectie sterk gezwollen, rood gekleurd, oedeem gevormd, verspreidt het proces zich over een groot gebied (kan het gevolg zijn van infectie van de wond);
• gedurende een lange tijd zakt de temperatuur niet weg.

Alle voor- en nadelen van BCG

Tuberculose is een verraderlijke en gevaarlijke ziekte die moeilijk te genezen is. Het gevaar van infectie is groot. Vanwege de verplichte behandeling was de incidentie van tuberculose in de Sovjet-Unie laag. Momenteel hebben ouders het recht vaccinatie van kinderen te weigeren.

Redenen voor falen zijn de effecten van immunisatie in de vorm van complicaties en bijwerkingen. Volgens statistieken zijn ernstige problemen na BCG uiterst zeldzaam. Het is belangrijk om het kind zorgvuldig te onderzoeken om contra-indicaties te identificeren. Het leven en de gezondheid van een klein persoon zijn afhankelijk van de beslissing van de ouders om te vaccineren tegen tuberculose of te weigeren (voor meer informatie, zie het artikel: alles over vaccinatie tegen tuberculose).

Waar is BCG-vaccinatie voor bedoeld?

Volgens schattingen van de WHO worden meer dan 9 miljoen mensen in de wereld elk jaar ziek met tuberculose. Vaccinpreventie van deze ziekte wordt algemeen uitgevoerd in alle landen van de wereld. In Rusland is vaccinatie tegen tuberculose een van de eerste die baby's krijgen in het kraamkliniek. Rond het vaccin tegen deze ziekte is echter veel controverse, ook in puur medische kringen. Het is een feit dat vaccinatie geen 100% bescherming tegen infectie garandeert. Bovendien wordt in sommige landen de doeltreffendheid van vaccins en vaccinatie in het algemeen in twijfel getrokken.

Laten we eens kijken, BCG-vaccinatie - wat het is, wanneer u moet worden gevaccineerd en wat de kenmerken zijn van de werking van dit vaccin.

Wat is BCG?

Misschien weet de meerderheid van de burgers van ons land dat de Mantoux-test op een of andere manier verband houdt met tuberculose. Maar van wat het BCG-vaccin is, weten alleen degenen die hun baby's al hebben gevaccineerd. Over de hele wereld, ook in Rusland, zijn er slechts twee vaccins tegen tuberculose die in wezen hetzelfde zijn - het is BCG en BCG-M.

Decoderen betekent BCG - Bacillus Calmette-Guerin. In Engelse afkorting lijkt het op Bacillus Calmette-Guérin of BCG. Deze naam is een micro-organisme - tuberculosebacil, waarvan het vaccin wordt gemaakt. Deze variëteit van de veroorzaker van tuberculose is te wijten aan de microbioloog Calmette en de dierenarts Geren. In 1908 richtten ze gezamenlijk een verzwakte versie op van een mycobacterium van het rundertype, oorspronkelijk geïsoleerd van koeien met tuberculose. Gedurende een decennium was er werk om een ​​veilige stam te verkrijgen, en in 1921 werd het vaccin tegen tuberculose voor het eerst bij mensen gebruikt.

Tegenwoordig bevat het BCG-vaccin dezelfde stam van Mycobacteria bovis als aan het begin van de twintigste eeuw. Maar er is een kleine waarschuwing - in verschillende landen voor de productie van vaccins worden verschillende subtypen van de stam gebruikt, dus de uiteindelijke preparaten verschillen wat betreft hun reactogeniciteit en beschermende eigenschappen.

Twee vaccinaties tegen tuberculose zijn goedgekeurd voor gebruik in de Russische Federatie: BCG en BCG-M. Beide zijn gemaakt van de BCG-1-stam - boviene tuberculeuze bacillen en verschillen alleen in de concentratie van microbiële lichamen. Het BCG-M-vaccin bevat twee keer minder bacteriën en wordt in sommige gevallen gebruikt als het gebruikelijke BCG-vaccin gecontraïndiceerd is.

Eenmaal in het lichaam vermenigvuldigen vaccinatiebacteriën zich en koloniseren ze organen en weefsels, wat leidt tot de productie van lokale en humorale immuniteit. Het veroorzakende agens van menselijke tuberculose, Mycobacterium tuberculosis, heeft een vergelijkbare antigene structuur. Daarom beschermt de introductie van de vaccinstam tot op zekere hoogte het lichaam tegen de ziekte.

Gebruiksaanwijzing BCG

Wanneer en aan wie wordt BCG gevaccineerd? Allereerst hebben pasgeboren kinderen vaccinatie nodig. In de tuberculose-onvriendelijke epidemiologische situatie (en in Rusland is het precies zo), is het infectierisico hoog. Bovendien is volgens de WHO ongeveer 2/3 van de wereldbevolking drager van tuberculosebacillen. Waarom en hoe de overgang van drager naar ziekte plaatsvindt, is op dit moment niet goed begrepen. Maar het is precies bekend dat de factoren van sanitaire voorzieningen en voeding een grote rol spelen.

Bij jonge kinderen komt tuberculose voor in extreem agressieve vormen:

• verspreide tuberculose;
• meningitis;
• bot tuberculose.

Vaccinatie vermindert de kans op het ontwikkelen van dergelijke vormen van de ziekte aanzienlijk en vergemakkelijkt het verloop ervan.

In Rusland is de vaccinatie van pasgeborenen sinds 1962 geïntroduceerd. Volgens de instructies voor gebruik wordt BCG toegediend aan pasgeborenen in regio's met een incidentie van tuberculose van 80 personen per 100 duizend inwoners. Onder bepaalde omstandigheden wordt een zachter BCG-M-vaccin met de helft van de vaccinatiedosis gebruikt voor de primaire vaccinatie.

Hoe vaccineren

BCG-vaccinatie wordt gegeven aan een pasgeborene gedurende een periode van 3-7 dagen van het leven. Voordat dit gebeurt, moet het kind worden onderzocht om contra-indicaties voor vaccinatie te identificeren. Een injectie wordt intracutaan gedaan in het buitenoppervlak van de schouder net onder het bovenste derde deel. Gebruik een speciale tuberculinespuit met een inhoud van 0,2 ml. Het vaccin wordt toegediend in een hoeveelheid van 0,1 ml - een enkele dosis van het medicijn. Wanneer de BCG-vaccinatietechniek bij pasgeborenen wordt waargenomen, verschijnt een kleine witachtige bal met een diameter van 7-9 mm op de injectieplaats, die binnen 15-20 minuten verdwijnt.

Reacties op BCG bij pasgeborenen kunnen binnen enkele maanden en zelfs jaren na de injectie optreden. We zullen er verderop in meer detail over vertellen.

Contra-indicaties voor BCG-vaccinatie

Overweeg contra-indicaties voor BCG-vaccinatie.

Contra-indicaties voor BCG-vaccinatie voor pasgeboren baby's zijn de volgende:

• pasgeboren gewicht minder dan 2000 gram;
• intra-uteriene infectie, sepsis;
• HIV-infectie bij de moeder;
• immunodeficiëntie toestanden;
• perinatale hersenschade;
• aangeboren fermentopathieën;
• hemolytische ziekte;
• etterende ontstekingsziekten van de huid;
• gegeneraliseerde BCG-infectie bij andere familieleden.

Contra-indicaties voor vaccinatie voor kinderen in de periode van hervaccinatie en voor volwassenen:

• Mantoux-reactie is positief of twijfelachtig;
• keloïd litteken, andere complicaties van eerdere vaccinatie;
• infectie of infectie met tuberculose;
• acute ziekte;
• oncologie;
• chronische ziekten in de acute fase;
• allergie in de acute fase;
• immunosuppressieve aandoeningen;
• zwangerschap.

BCG hervaccinatie

Er wordt aangenomen dat vaccinatie in het ziekenhuis langdurige immuniteit verschaft. Herintroductie van het vaccin wordt hervaccinatie genoemd en wordt op verschillende tijdstippen uitgevoerd, afhankelijk van de epidemiologische situatie. In Rusland wordt BCG-hervaccinatie in de regel op 7 en 14 jaar uitgevoerd.

Vóór vaccinatie moet Mantoux worden getest. Het laat zien hoe actief het lichaam reageert op tuberculose. Het volledige gebrek aan reactie suggereert dat de eerste vaccinatie geen resultaat opleverde, en een te sterke reactie duidt ofwel op de allergisatie van het lichaam van de tuberculine ofwel op de aanwezigheid van de veroorzaker van humane tuberculose (veldstam).

Wat te doen na BCG-vaccinatie

Hoe een kind te behandelen na vaccinatie? Veel ouders stellen met name de vraag: is het mogelijk om het BCG-vaccin te doorweiden? Ja, de wond op de injectieplaats kan het kind nat maken en baden, maar je kunt het niet wrijven met een washandje en een andere manier om de huid rond het vaccin te traumatiseren.

Wanneer kan ik mijn baby na BCG-vaccinatie wassen? Dit kan onmiddellijk worden gedaan op de dag van vaccinatie. Aangezien pasgeborenen worden gevaccineerd voordat ze worden ontslagen uit het kraamkliniek, baad je je baby pas als je baby is genezen.

Na vaccinatie ontwikkelt het kind een lokale reactie op BCG en dit is een normaal proces. Over hem zou elke ouder moeten weten.

Wat is de normale reactie op een BCG-vaccinatie?

1-1,5 maanden na toediening van het vaccin reageert het lichaam op een infectie. Dit wordt een vaccinatiereactie genoemd. Het manifesteert zich op verschillende manieren - op de injectieplaats kunnen dergelijke tekenen zijn:

• zwelling;
• roodheid;
• verkleuring van de huid in donkere kleur - blauw, bruin, zwart;
• bubbel met vloeibare inhoud;
• korst;
• een abces;
• pens.

Heal damage, misschien voor een lange tijd - tot 4 maanden. De normale diameter van het litteken is van 2 tot 10 mm. Normaal gesproken mag er geen zwelling en roodheid rond de wond zelf zijn, maar als er dergelijke complicaties zijn, moet u contact opnemen met een kinderarts, hij zal u een behandeling voorschrijven.

Als BCG-vaccinatie aan de gang is - wat te doen in dit geval? Als pus vrij vloeit, verwijdert u deze eenvoudig met een schoon verband of een stukje gaas. Het is onmogelijk om het abces te smeren met antiseptica en antibiotica, andere helende middelen te gebruiken. Je kunt ook geen pus uit de wond persen.

Wees voorzichtig: als het kind geen BCG-trace heeft, kan dit erop wijzen dat ze de vaccinatie niet hebben gedaan of dat er geen immuniteit is. In dit geval is het nodig om Mantoux te testen. Volgens de statistieken heeft 5-10% van de kinderen geen reactie op de introductie van tuberculose-microben. Ook in de menselijke populatie zijn er 2% van de mensen die genetisch resistent zijn tegen tuberculose - ze zullen geen reactie op het vaccin hebben en de Mantoux-test lijkt op een injectiespoor.

De temperatuur onmiddellijk na BCG bij kinderen stijgt zeer zelden, maar het is mogelijk. Tijdens de ontwikkeling van een lokale reactie, stijgt de temperatuur binnen 37,5 ° C. Als een dergelijke reactie optreedt na herinenting bij een ouder kind, moet u een arts raadplegen.

complicaties

De effecten van BCG-vaccinatie kunnen zeer ernstig zijn en ontwikkelen zich vaak met de eerste toediening van het geneesmiddel. Misschien is BCG een van de meest "schandalige" vaccins, de controverse eromheen is sinds het begin niet verdwenen. Helaas is er nog niets uitgevonden dat effectiever en veiliger is voor de preventie en bestrijding van tuberculose.

In Rusland zijn ernstige reacties op BCG vaker lokaal van aard en worden bij niet meer dan 0,06% van de gevaccineerde kinderen opgemerkt. Complicaties worden voornamelijk geregistreerd in de eerste zes maanden na de vaccinatie - tot 70% van het totaal. In de periode van 6 tot 12 maanden wordt ongeveer 10% gevonden, voor de rest van de periode - een jaar en later na de vaccinatie - vindt 20% van de gevallen plaats.

Koude abcessen en lymfadenitis ontwikkelen zich vaker dan andere. Ze zijn te wijten aan de kwaliteit van het vaccin, de techniek van de introductie, de dosis en de leeftijd van de persoon die wordt gevaccineerd.

Andere complicaties kunnen zijn:

• keloïd litteken;
• uitgebreide zweren op de plaats van het vaccin;
• BCG-infectie zonder de dood - osteitis, lupus;
• gegeneraliseerde BCG-infectie;
• post-BCG-syndroom: huiduitslag, erytheem, ringvormig granuloom.

Vaak, wanneer complicaties worden gediagnosticeerd met BCG-it. Wat is het en hoe bedreigt het uw kind? Elke ziekte veroorzaakt door de BCG-stam van mycobacterium valt in deze categorie. Dit kan een ontsteking van de lymfeklieren, osteitis en niet-helende huidzweren zijn die behandeling vereisen.

Immuniteit na vaccinatie

Immuniteit die ontstaat door vaccinatie tegen tuberculose is niet steriel. Dit betekent dat, ondanks de ontwikkeling van beschermende factoren, mycobacteriën nog steeds leven en leven in het lichaam, voornamelijk in de regionale lymfeklieren. De aanwezigheid van bacteriën stimuleert verdere immuniteit. Het is niet voor het leven en verdwijnt ongeveer 5-7 jaar na de introductie van mycobacteriën. De periode van actieve "activiteit" van microben valt op een periode van 3-11 maanden na vaccinatie.

De periode van vorming van immuniteit na BCG-vaccinatie, zoals aangegeven in de instructies, is van 8 weken tot twee maanden. Tijdens deze periode is het gevaccineerde kind vatbaar voor tuberculose en niet gevaccineerd.

Wat is een marker voor een goede BCG-vaccinatie? De bepalende eigenschap kan een reactie zijn op de plaats van toediening. Litteken wordt gevormd bij ongeveer 90% van de kinderen. Als het kind op de leeftijd van 1 jaar een goed litteken heeft, heeft de bescherming tegen de ziekte zich normaal ontwikkeld. Maar de belangrijkste methode om uit te vinden of de persoon die wordt gevaccineerd immuniteit heeft, is de Mantoux-test. Als er geen litteken is en het monster positief is, is opnieuw vaccineren niet vereist.

Meer gevoelige methoden zijn de tuberculinatie met 5 TE of de detectie van antilichamen in het bloed tegen mycobacteriën.

Als we het bovenstaande samenvatten, merken we het volgende op. Tuberculose is de gevaarlijkste ziekte en een maatregel om te voorkomen dat het een universele vaccinatie is in de kindertijd. BCG-vaccin wordt toegediend aan pasgeborenen gedurende een periode van 3-7 dagen vóór ontslag uit het ziekenhuis. Bewijs van gegenereerde immuniteit is een huidreactie op de injectieplaats - de vorming van een litteken. Hervaccinatie wordt uitgevoerd op de leeftijd van 7 en 14 jaar met een voorstudie van kinderen in de Mantoux-test.

BCG-vaccinatie - wat het is; wanneer te doen en te decoderen

BCG-vaccinatie bij pasgeborenen wordt als de eerste vaccinatie beschouwd. Ze is nog steeds op de kraamafdeling. Het is bedoeld voor de preventie en profylaxe van het dodelijke type tuberculose. Vanwege het feit dat tuberculose veel voorkomt in de Russische Federatie, is het gebruikelijk dat alle pasgeborenen worden gevaccineerd. Over dit vaccin gaan veel enge verhalen over mogelijke complicaties. Veel ouders hebben na het horen van dergelijke roddels besloten de vaccinatie te weigeren. Maar eerst is het de moeite waard om uit te zoeken waar het BCG-vaccin over gaat, weeg de voor- en nadelen af.

Wat is het

Uitleg van BCG is als volgt: het is een buitenlandse afkorting, wat zich vertaalt als Bacillus Kelmett - Guérin. Zelfs ondanks het feit dat het relevant en verplicht is in onze tijd, vertegenwoordigt niet iedereen waar het vandaan komt en waar het allemaal om gaat.

Een dergelijke vaccinatie wordt uitgevoerd tegen tuberculose. Het is gemaakt van een stam van een verzwakt levendig tuberculair wandje van een koe. Voor mensen is het niet gevaarlijk, omdat het in een speciale kunstmatige omgeving wordt gekweekt. De belangrijkste functies zijn onder meer:

1. Bij kinderen zorgt het ervoor dat het percentage van de ziekte aanzienlijk wordt verlaagd.
2. Voorkomt de ontwikkeling van ernstige pijnlijke vormen - gevaarlijke vormen van infectie van de longen, infectie van botten en gewrichten, tuberculeuze meningitis.
3. Het beschermt tegen het morsen van een latente infectie in de open vorm van de ziekte.
4. Het hoofddoel is om tuberculose te voorkomen.

Gezien het belang van een dergelijke vaccinatie, wordt de pasgeborene zo vroeg mogelijk toegediend - zelfs op de kraamafdeling zonder contra-indicaties. Indien nodig wordt dit op oudere leeftijd nog twee keer gedaan - dit proces wordt hervaccinatie genoemd. Hoe meer ouders weten over deze vaccinatie, hoe rustiger ze zullen zijn.

Het uitvoeren van vaccinatie

Een van de meest verontrustende ouders is de vraag "hoe vaak en op welke leeftijd BCG-vaccinatie wordt gegeven." Deze vaccinatie wordt driemaal uitgevoerd:

1. Pasgeboren binnen 3 - 7 dagen na de geboorte.
2. Volgende - in 7 jaar.
3. Laatste in 14 jaar.

In sommige gevallen wordt de pasgeborene om welke reden dan ook niet gevaccineerd. Er zullen geen specifieke problemen zijn als de pasgeborene niet is gevaccineerd, maar de arts stelde voor dat dit zou gebeuren tijdens de 2 maanden van het leven van de baby.

Maar al na 2 maanden, voordat het BCG-vaccin zelf wordt gemaakt, is het de moeite waard om een ​​Mantoux-test te doen. als het resultaat negatief is, kan alleen BCG-vaccinatie worden uitgevoerd. Op dezelfde manier doen de volgende tijden (in 7 en 14 jaar).

Deze techniek maakt immuniteit van het lichaam van het kind voor tuberculose mogelijk om het percentage resistentie tegen de werking van mycobacteriën te versterken en te verhogen. Het is noodzakelijk dat hervaccinatie wordt uitgevoerd op de leeftijd van 7 en 14 jaar, vooral als het kind enig contact heeft met iemand die besmet is met tuberculose.

Een dergelijke injectie wordt gemaakt in de buitenzijde van de linkerschouder. Het vaccin wordt intracutaan toegediend. Het is uitgesloten om intramusculair of subcutaan te inoculeren. Als het om welke reden dan ook onmogelijk is om een ​​vaccin in de schouder in te brengen, wordt er gekozen voor een andere plaats met een dikke huid, waar u de injectie gemakkelijk kunt toedienen. eigenlijk is deze plaats de dij.

Bestaande voor- en nadelen

De voordelen van deze injectie zijn:

1. Tuberculose is niet dodelijk.
2. De ziekte in geval van infectie verloopt gemakkelijker.
3. Het risico op samentrekking van tubercules is verminderd.
4. Bij het verzorgen van de plaats waar de injectie werd gemaakt, is er geen gedoe - het kan niet worden besmeurd en bekrast, en u kunt doordrenken.
5. Complicaties na de injectie zijn zeer zeldzaam.
6. Het minimum aantal gevolgen.

Negatieve aspecten van vaccinatie:

1. Zeer persistente en wijdverspreide geruchten zijn dat het vaccin gevaarlijke stoffen bevat zoals aluminiumhydroxide, polysorbaat, fenol, kwikzouten en formaline. Maar dergelijke informatie is onjuist en heeft geen wetenschappelijke informatie eronder.
2. De injectieplaats wordt langzaam vertraagd, maar in zeldzame gevallen. Kortom, de vaccinatiesite heeft een vertraging van 12 maanden.
3. Met de onjuiste introductie van het vaccin of het niet-naleven van contra-indicaties, zijn er een aantal complicaties die gevaarlijk zijn voor iemands leven.

De beslissing om het kind BCG te maken, maken de ouders. Tegelijkertijd denken ze goed na over alle negatieve en positieve kanten na het uitvoeren van een uitgebreid onderzoek naar de aanwezigheid van mogelijke contra-indicaties. Immers, ze worden vaak de belangrijkste oorzaak van complicaties na de injectie.

Contra-indicaties voor vaccinatie

Voor de injectie zijn er dergelijke contra-indicaties:

1. Mam is besmet met HIV.
2. Stralingstherapie.
3. Familieleden zijn besmet met tuberculose.
4. Acceptatie van immunosuppressiva.
5. Primaire immunodeficiëntie.
6. Maligne neoplasma.
7. Grootschalige laesies van de huid.
8. Neurologische symptomen van ernstige laesies van het zenuwstelsel.
9. Ziekten van purulent-septisch.
10. Hemolytische ziekte.
11. Intra-uteriene infectie.
12. Exacerbatie van de ziekte (in dit geval wordt het BCG-vaccin pas geplaatst na volledig herstel).
13. Het kind is te vroeg geboren (de baby weegt minder dan 2,5 kilogram).

Voor hervaccinatie is een dergelijke lijst van contra-indicaties (na een pasgeborene is meer dan 2 maanden):

1. Contact met een persoon die besmet is met tuberculose.
2. Het vorige vaccin vertoonde een gecompliceerde reactie.
3. Tuberculose.
4. Acceptatie van immunosuppressiva.
5. Stralingstherapie.
6. Maligne neoplasma.
7. Positieve of twijfelachtige Mantoux-reactie.
8. Immunodeficiëntie.
9. Allergische manifestaties.
10. Acute ziekten.

De specialist moet de contra-indicaties van het kind (indien aanwezig) identificeren voordat hij hem kan toedienen. Hun niet-naleving leidt tot complicaties en schendingen van de norm. Volgens de reactie na vaccinatie wordt de volgende decodering uitgevoerd: of het kind de vaccinatie succesvol had ondergaan (had het kind immuniteit tegen tuberculose). Gedurende 12 maanden moet een specialist de injectieplaats observeren.

Vaccinatiereactie

Het lichaam van elke baby is individueel. Het is om deze reden dat de respons op een anti-tuberculosinjectie voor iedereen anders is. Ouders moeten weten welke reactie normaal is en welke angst kunnen veroorzaken.

1. Als de vaccinatieplaats rood is, wordt deze gedurende 12 maanden als de norm beschouwd. Voor elk kind kan de injectieplaats op verschillende tijdstippen rood worden, iemand na een week en iemand na 6 maanden. Neem onmiddellijk contact op met een specialist voor hulp en neem hierover geen contact op, maar meld dit tijdens de routine-inspectie.
2. Velen vormen een abces, dat later breekt en zich vernauwt met een korst. De korst verdwijnt na verloop van tijd en op die plaats ontstaat een litteken. De korst kan niet worden geplukt, en de plaats van ettering met iets om te hanteren en te verpletteren. Een abces op de plaats van BCG-vaccinatie wordt als normaal beschouwd.
3. Sommige kinderen na 12 maanden kunnen geen litteken vinden. Er zijn verschillende redenen voor deze situatie: het vaccin werd verkeerd (zeer diep) geïntroduceerd, de immuniteit tegen de bacillus werd niet gevormd en de individuele kenmerken van het lichaam van het kind werden niet gevormd. De gevaarlijkste factor is niet de vorming van immuniteit tegen de bacillus. Dat is de reden waarom, bij gebrek aan een litteken na 12 maanden, het de moeite waard is om het kind aanvullend te onderzoeken.
4. Binnen een paar dagen nadat het vaccin is toegediend, kan het kind koorts hebben. Als het niet erg hoog is en na 3 dagen voorbij is, hoeft u zich nergens zorgen over te maken. Dit is een reactie van het lichaam op het geïntroduceerde virus. Maar als de lichaamstemperatuur sterk verhoogd is en na 3 dagen niet voorbij is, dan moet onmiddellijk de hulp van een specialist ingeroepen worden.

Deze effecten van vaccinaties zijn niet gevaarlijk en mogen bij de ouders geen angst veroorzaken voor de gezondheid van de baby. Om volledige rust te krijgen, kun je een specialist raadplegen over de reactie. In sommige gevallen zijn er ernstige complicaties na de vaccinatie. Dit gebeurt wanneer de contra-indicaties niet zijn gerespecteerd. In dit geval is er een risico voor de gezondheid van het kind.

Complicaties die kunnen optreden na vaccinatie

Alvorens een injectie te doen en een vaccin te injecteren, is een specialist verplicht om ouders te adviseren over het gevaar van BCG-vaccinatie in geval van het niet naleven van contra-indicaties. Soms is de complicatie zo ernstig dat deze het hele leven van een persoon verder beïnvloedt. Maar bekwame en voorzichtige ouders moeten begrijpen dat dit alleen mogelijk is als contra-indicaties niet worden gerespecteerd. De meest voorkomende en gevaarlijke voor de levensneveneffecten van het kind zijn:

1. Osteitis - bottuberculose. Het kan zich na vaccinatie in 6 tot 24 maanden ontwikkelen. Dit is een zeer gevaarlijke, maar zeldzame weerspiegeling van ernstige aandoeningen in het immuunsysteem van de kinderen.
2. BCG-infectie is gegeneraliseerd. Ernstige, maar zeer zeldzame schending van het immuunsysteem van de kinderen.
3. Keloïde litteken op de injectieplaats in de vorm van een gezwollen rode huid. Dit is een signaal aan de specialisten dat het kind niet opnieuw mag worden gevaccineerd.
4. Een uitgebreide maagzweer, waarvan de grootte meer dan 1 centimeter in diameter is, duidt op een hoge gevoeligheid van het kind voor de componenten van het geneesmiddel. In dit geval is de therapie beperkt tot lokale behandeling en moet informatie over de complicatie die zich heeft voorgedaan worden vermeld op de medische persoonlijke kaart.
5. Koud abces. Kan zich na toediening van het geneesmiddel in 1 - 1,5 maand ontwikkelen in het geval dat het geneesmiddel in plaats van intradermaal subcutaan wordt toegediend. In een dergelijke situatie is een operatie noodzakelijk.
6. Osteomyelitis. Kan zich ontwikkelen als een vaccin van lage kwaliteit is geïntroduceerd.
7. Grootschalig is te uitgebreid, en niet zoals het hoort in de norm - lokaal, gebied van ettering. Dit komt vooral door immunodeficiëntie.
8. Lymfadenitis. Ontstoken lymfeklieren betekenen dat microbacteriën uit de huid de lymfeknopen binnendringen. Dit is onaanvaardbaar. Chirurgische behandeling is nodig in het geval dat de diameter van de ontsteking meer dan 1 centimeter bedraagt.

Normale reactie op BCG-vaccinatie

Het lichaam van het kind reageert 30 tot 45 dagen nadat het vaccin is toegediend op een infectie. Dit wordt een vaccinatiereactie genoemd. Het kan zich op verschillende manieren manifesteren:

1. Roodheid.
2. Zwelling.
3. Bel met vloeibare inhoud.
4. Kleur van de huid in donkere kleur - zwart, bruin, blauw.
5. Het abces.
6. Korst.
7. Pens.

Schade kan over een lange periode genezen - tot 4 maanden. Normaal gesproken kan de diameter van het litteken van 2 millimeter tot 1 centimeter zijn. Er mag geen roodheid en zwelling rondom de wond zelf zijn. Maar als uw baby plotseling zo'n manifestatie heeft, moet u contact opnemen met een specialist voor behandeling.

Als de BCG-vaccinatie woedt en pus vrij rondloopt, dan moet je het gewoon met een stuk gaas of een verband verwijderen. Geen helende middelen, evenals antiseptica kunnen niet worden gebruikt. Pus uit een wond kan niet worden weggeperst.

Het is de moeite waard om eens goed te kijken of er een spoor is van de injectie. Immers, als het afwezig is, kan dit erop wijzen dat er geen immuniteit voor de ziekte is. In dit geval wordt de Mantoux-test uitgevoerd. In zeldzame gevallen kan de lichaamstemperatuur van de baby oplopen tot 37,5 graden. Als een vergelijkbare reactie optreedt tijdens hervaccinatie, moet je een specialist bezoeken.

BCG-vaccinatiescript

Beschrijving vanaf 6 juli 2015

• Latijnse naam: BCG
• ATX-code: J07AN01
• Fabrikant: USP Verenigde Staten Farmacopee

Samenstelling van BCG-vaccin

Het vaccin bevat levende mycobacterium-stam BCG-1, die in het menselijk lichaam terechtkomt en leidt tot de vorming van langdurige immuniteit tegen tuberculose.

Het BCG-transcript is een Latijnse afkorting (BCG) -tracering, het wordt gedecodeerd door bacillus Calmette - Guerin, wat "Bacillus Calmette-Guerin" betekent.

Het BCG-vaccin kan een verscheidenheid aan subtypes van Mycobacteria bovis bevatten. De samenstelling van dit vaccin is sinds 1921 gelijk gebleven.

De kweek van mycobacteriën, die worden gebruikt voor de vervaardiging van een vaccin, wordt verkregen door bacillen te planten op een speciaal voedingsmedium. Gedurende een week groeit deze cultuur op medium, daarna wordt het onderworpen aan isolatie, filtratie. Daarna concentreert het zich en vormt een homogene massa van de consistentie.

Dientengevolge bevat het vaccin een bepaalde hoeveelheid van zowel dode als levende bacteriën. Tegelijkertijd kan een enkele dosis van het vaccin een ander aantal bacteriële cellen bevatten, dit hangt af van het subtype van mycobacteriën, evenals van welke methode werd gebruikt bij het maken van een vaccinpreparaat.

Formulier vrijgeven

BCG-vaccin wordt gemaakt in de vorm van een lyofilisaat, dat vervolgens wordt gebruikt om een ​​suspensie te bereiden, die intradermaal wordt geïnjecteerd.

Verkrijgbaar in de vorm van een poreuze poedervormige hygroscopische massa, ook geproduceerd in de vorm van witte of crèmekleurige tabletten.

De vaccinatiedosis bevat 0,05 mg bacteriën in 0,1 ml oplosmiddel (0,9% natriumchloride).

Op 5 ampullen met een vaccin, compleet met een oplosmiddel (ook 5 ampullen), worden verpakt in een kartonnen doos.

Farmacologische werking

Tuberculose is een van de gevaarlijkste infecties en kan zich vanaf de eerste dagen van zijn leven ontwikkelen bij een kind. De effectiviteit ervan is afhankelijk van wanneer BCG-vaccinatie wordt gegeven. Hoe eerder vaccinatie wordt gegeven (in de regel gebeurt dit op de derde of zevende dag), hoe duidelijker de doeltreffendheid ervan zal zijn bij contact met de infectie.

Tijdens het reproductieproces van levende mycobacteriën van de BCG-1-stam in het menselijk lichaam, die was gevaccineerd, wordt langzamerhand de immuniteit tegen tuberculose geleidelijk gevormd. De vorming van een volledige immuniteit tegen tuberculose duurt ongeveer een jaar.

De reactie op een BCG-vaccinatie bij pasgeborenen bepaalt of immuniteit is ontwikkeld. Vaccinatie werd met succes uitgevoerd, als een litteken op de schouder verschijnt en op de plaats waar het BCG-vaccin werd geïntroduceerd, de effecten van lokaal overgedragen huidtuberculose zichtbaar zijn. Dienovereenkomstig, als het litteken erg klein en onopvallend is, is er een gebrek aan immunisatie.

Als we alle voor- en nadelen van vaccinatie afwegen, moet worden opgemerkt dat het gebruik van een vaccin niet bijdraagt ​​tot het verminderen van de verspreiding van tuberculose. Vaccinatie biedt echter bescherming tegen de manifestatie van ernstige vormen van de ziekte, die vooral gevaarlijk zijn voor de gezondheid van kinderen.

Farmacokinetiek en farmacodynamiek

De duur van de immuniteit na vaccinatie is onbekend.

Indicaties voor gebruik

BCG-vaccinatie wordt aanbevolen voor de volgende categorieën mensen (volgens de bevindingen van de WHO):

• kinderen van het eerste levensjaar, die verblijven op die plaatsen waar sprake is van een zeer hoog niveau van tuberculose;
• kinderen in het eerste levensjaar, evenals kinderen op schoolleeftijd die een verhoogd risico lopen tuberculose te krijgen;
• mensen die veel contact hebben gehad met mensen die gediagnosticeerd zijn met tuberculose in een vorm die resistent is tegen veel medicijnen.

Contra-indicaties voor BCG

De volgende contra-indicaties voor BCG-vaccinatie worden vermeld:

• vroegtijdig een baby krijgen (op voorwaarde dat het geboortegewicht minder is dan 2500 g);
• intra-uteriene infectie;
• de ontwikkeling van acute ziekten (het is noodzakelijk om de vaccinatie uit te stellen tot de exacerbatie voorbij is);
• etterig-septische ziekten;
• ernstige en matige vormen van hemolytische ziekte bij pasgeborenen;
• primaire immunodeficiëntie;
• de aanwezigheid van neurologische symptomen bij ernstige laesies van het zenuwstelsel;
• gegeneraliseerde huidletsels;
• de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren;
• gelijktijdig gebruik van immunosuppressiva;
• radiotherapie (u kunt pas 6 maanden na het beëindigen van de behandeling vaccineren);
• de aanwezigheid van gegeneraliseerde tuberculose bij andere familieleden;
• moeder gediagnosticeerd met HIV.

Dezelfde contra-indicaties worden genoteerd voor de toediening van het BCG-M-vaccin.

In dergelijke gevallen wordt geen hervaccinatie uitgevoerd:

• tijdens de periode van acute ziekten, zowel infectieus als niet-infectieus;
• in acute manifestaties van allergische ziekten;
• in immunodeficiëntie;
• in het geval van het verschijnen van tumoren en kwaadaardige bloedziekten;
• bij het uitvoeren van bestralingstherapie of bij het nemen van immunosuppressiva (u kunt hervaccinatie slechts zes maanden na het voltooien van een dergelijke therapie uitvoeren);
• tuberculose (ook een voorgeschiedenis van de ziekte of infectie met mycobacteriën);
• met een positieve of twijfelachtige Mantoux-reactie;
• in geval van contact met patiënten met infectieziekten;
• met de manifestatie van gecompliceerde reacties op de introductie van het vaccin (met name als er complicaties waren van BCG-vaccinatie in de vorm van lymfadenitis, keloïd litteken).

Bijwerkingen

De manifestatie van bijwerkingen als gevolg van de ingrediënten van BCG-vaccinatie, wat het is en hoe het het lichaam beïnvloedt. Opgemerkt moet worden dat het medicijn levende BCG-mycobacteriën bevat, daarom is de reactie op de BCG-vaccinatie onveranderlijk gemanifesteerd. Als dergelijke manifestaties eruit kunnen zien, toon dan duidelijk de foto van de reactie op de BCG-vaccinatie.

Tijdens het normale verloop van het proces ontwikkelt zich een papule met een diameter van 5-10 mm in de plaats waar het vaccin intracutaan wordt geïnjecteerd. Als de baby werd gevaccineerd, zal de normale reactie na 4-6 weken verschijnen. Omkering van de reactie vindt plaats binnen 2-3 maanden, soms is het een langer proces. Bij hervaccinatie wordt de ontwikkeling van een lokale reactie genoteerd 1-2 weken na toediening van het geneesmiddel.

Complicaties na vaccinatie kunnen op verschillende tijdstippen na toediening van het geneesmiddel optreden. Symptomen De gevolgen van complicaties van BCG worden het vaakst opgemerkt in de eerste zes maanden na vaccinatie.

Over het algemeen kunnen complicaties bij pasgeborenen en oudere kinderen ernstig of mild zijn. Ernstige complicaties na vaccinatie bij pasgeborenen worden geassocieerd met generalisatie van de infectie. De longen worden veroorzaakt door niet-naleving van de techniek van medicijntoediening of de slechte kwaliteit ervan.

Meestal na vaccinatie en hervaccinatie worden koude abcessen waargenomen, evenals lymfadenitis. De manifestatie van lymfadenitis wordt vaak geassocieerd met de kwaliteit van het medicijn, de dosering en de toedieningsmethode.

De ontwikkeling van koude abcessen wordt opgemerkt als het vaccin onder de huid komt tijdens het injectieproces. Heeft invloed op de ontwikkeling van dergelijke negatieve manifestaties en de kwaliteit van het geneesmiddel. Als een koud abces buiten de tijd werd ontdekt, wordt het spontaan geopend, nadat de vaccinatie is mislukt. Als gevolg daarvan verschijnt er een zweer op deze plek. Een foto van een koud abces na BCG laat duidelijk de kenmerken van deze complicatie zien.

Als lokale reacties na vaccinatie zeer snel verlopen, verschijnt er een infiltratie op deze plaats. Subcutane infiltratie treedt op als gevolg van over toediening van het vaccin. Het is belangrijk om snel een specialist te raadplegen zodat de infectie geen tijd heeft om in de bloedbaan te komen.

Het is ook mogelijk de verschijning van keloïd litteken, zoals de gevolgen van chronische ontsteking in de proliferatie fase. Deze complicatie komt relatief zelden voor en er moet worden opgemerkt dat deze complicatie vaker voorkomt bij pasgeborenen.

Zeer zelden manifesteert osteitis, dat wil zeggen bottuberculose, zich als een complicatie. Deze ziekte kan verschijnen na 0,5 - 2 jaar na immunisatie, maar in de regel wijst dit op ernstige stoornissen in de functies van het immuunsysteem van het kind.

In zeldzame gevallen kan een kind de lichaamstemperatuur enigszins verhogen na een injectie, meestal is dit een kleine toename op korte termijn.

Met de ontwikkeling van deze en andere bijwerkingen, is het belangrijk om onmiddellijk contact op te nemen met een specialist.

Gebruiksaanwijzing (methode en dosering)

De instructie over het vaccin bepaalt dat de toediening van het medicijn aan een persoon drie keer in het leven wordt uitgevoerd. De eerste keer dat de vaccinatie wordt uitgevoerd op 3-7 dagen nadat het kind is geboren, wordt BCG gevaccineerd op de leeftijd van 7 jaar. Daarna wordt de vaccinatie binnen 14 jaar uitgevoerd.

Hierbij moet rekening worden gehouden met de relatie tussen BCG en Mantu: hervaccinatie op 7 jaar en op 14-jarige leeftijd wordt alleen uitgevoerd onder de voorwaarde dat de Mantoux-test negatief is. Ook wordt hervaccinatie niet uitgevoerd in gebieden waar er een relatief lage prevalentie van de ziekte is.

Als een kind contra-indicaties heeft, kan het vaccin worden toegediend als de aandoening weer normaal wordt. Vóór de introductie van het medicijn moet het kind een Mantoux-test ondergaan. Als een negatief monster wordt genomen, moet binnenkort worden ingeënt. Met een positief monster wordt het vaccin niet toegediend.

Gebruik geen spuiten die zijn verlopen. Na de injectie moeten de injectiespuit, naald en gebruikte wattenstaafjes worden gedrenkt in een desinfecterende oplossing, waarna dit alles moet worden vernietigd. Voordat u de ampul aanbrengt, moet u zorgvuldig inspecteren en vaststellen of ze beschadigd zijn, of de houdbaarheid is verstreken.

Vaccin, dat al is opgelost, moet worden beschermd tegen de invloed van zonlicht, het kan worden opgeslagen na het fokken gedurende een uur. Ongebruikt vaccin wordt bij een temperatuur van 126 graden vernietigd door te autoclaveren.

Om het medicijn aan de buitenkant van de linkerschouder te introduceren. De plaats wordt bepaald om een ​​vaccin aan de grens tussen het bovenste en middelste derde deel van de schouder te introduceren. Het is heel belangrijk om het medicijn intracutaan in te voeren, andere toedieningsmethoden zijn onaanvaardbaar. Op voorwaarde dat het om bepaalde redenen niet mogelijk is om een ​​vaccin in de schouder te introduceren, kunt u een andere plaats kiezen met een dikke huid. Meestal wordt het in dit geval in de dij geïnjecteerd.

BCG hoeft alleen in te voeren met een wegwerpspuit en de naald moet kort worden gesneden. Om complicaties te voorkomen, moet u de tool correct betreden. Voordat je erin gaat, moet je de huid strakker maken en dan een kleine oplossing invoeren. Als de naald intracutaan kon binnendringen, wordt de volledige oplossing geïnjecteerd. Vervolgens verschijnt op de plaats van de injectie een witte papel met een diameter van 5 tot 10 mm. Het verdwijnt na 15-20 minuten.

In de regel worden BCG- en BCG-M-vaccins toegediend in het kraamkliniek of in de kliniek waar het kind wordt waargenomen. Na vaccinatie moet erop worden gelet waar het geneesmiddel is geïnjecteerd. In geen geval kan dit gebied met antiseptica worden gesmeerd.

Houd er rekening mee dat er normale reacties zijn nadat het vaccin aan het kind is gegeven. Dus als het vaccin bij de pasgeborene rood gekleurd is, duidt dit op een normale loop van het proces.

Nadat de vaccinatie is uitgevoerd bij pasgeborenen, verschijnt de normale reactie bij de baby in 1-1,5 maanden. Na herhaalde toediening van het vaccin aan kinderen van 7 en 14 jaar oud, ontwikkelt de reactie zich eerder, na 1 of 2 weken. Nadat de ontwikkeling van de reactie niet moet wrijven, krab deze plaats, moet u het kind zeer zorgvuldig wassen.

De vaccinatiereactie is als volgt: een puistje wordt gevormd, een papel, er is een lichte ettering op de plaats waar het vaccin werd geïntroduceerd. Geleidelijk aan, binnen 2-3 maanden, geneest de wond. In plaats van deze wond moet een klein litteken blijven. Als er geen is, dan is het vaccin verkeerd toegediend. De wond kan tot 4 maanden genezen.

overdosis

Met de introductie van een overmatige hoeveelheid vaccin neemt de kans op purulente lymfadenitis toe. Vervolgens kan ook een te groot litteken optreden.

wisselwerking

Andere profylactische vaccinaties kunnen alleen worden uitgevoerd met een interval van een maand vóór of na de introductie van het vaccin tegen tuberculose. De enige uitzondering is vaccinatie tegen virale hepatitis B.

Verkoopvoorwaarden

U kunt zich na de geboorte van het kind of in de kliniek laten vaccineren in het ziekenhuis.

Opslagcondities

Bewaar of transporteer het medicijn op een temperatuur van maximaal 8 graden.

Houdbaarheid

Het kan 2 jaar worden bewaard. Daarna is het vaccin niet geschikt voor gebruik.

Speciale instructies

Bij het beslissen om een ​​BCG-vaccin al dan niet aan een kind te geven, moeten ouders de aanbevelingen van ervaren kinderartsen (bijvoorbeeld Yevgeny Komarovsky en anderen) aandachtig lezen.

Het is noodzakelijk om rekening te houden met alle argumenten, duidelijk te herkennen wat het BCG-vaccin zal zijn en wat het risico zal zijn als de ouders het opzettelijk weigeren.

De immuniteit van een kind na vaccinatie kan ongeveer 5 jaar duren. Om de immuniteit te behouden, wordt hervaccinatie uitgevoerd.

De Mantoux-test wordt uitgevoerd volgens een schema voor een gevaccineerd kind en stelt u in staat om te bepalen welke soort immuniteit tegen tuberculose een kind op dit moment is.

Vaccinatie en hervaccinatie mogen alleen worden uitgevoerd door speciaal opgeleide artsen die werken in gespecialiseerde medische instellingen. Het is verboden om thuis een vaccin te introduceren.

Vóór de vaccinatie in de kliniek moet het kind eerst door een specialist worden onderzocht.

analogen

Er zijn varianten van een tuberculose-vaccin. Het verschil tussen BCG en BCG-M zit in het gehalte aan microbiële lichamen in de samenstelling. Het BCG-M-vaccin bevat minder van hen, het wordt ook gebruikt voor de specifieke preventie van tuberculose, maar het wordt indien nodig gebruikt voor zachte immunisatie - voor te vroeg geboren baby's, verzwakte kinderen, enz.

Voor kinderen

Het wordt gebruikt voor het vaccineren van patiënten in de kindertijd - op dagen 3-7 na de geboorte, op 7 en 14 jaar oud.

Het is belangrijk om zich te houden aan het vaccinatieschema en aan alle regels voor toediening van geneesmiddelen.

pasgeborenen

Afhankelijk van hun toestand ontvangen pasgeborenen in het kraamkliniek BCG- of BCG-M-vaccins.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het gebruik van een vaccin tijdens deze periodes is verboden.

beoordelingen

Beoordelingen van vaccinaties van pasgeborenen in het netwerk zijn verschillend. De meeste ouders zijn zich bewust van de noodzaak van vaccinatie en houden zich aan het vaccinatieschema. Echter, complicaties worden relatief zelden gerapporteerd.

Er zijn echter meningen dat de introductie van een vaccin de gezondheid van het kind nadelig beïnvloedt. De meeste artsen zijn echter van mening dat het vaccin veilig is en moet worden uitgevoerd.

Prijs waar te kopen

BCG-vaccin wordt opgeslagen in medische faciliteiten waar vaccinatie wordt uitgevoerd. De prijs in apotheken moet worden verduidelijkt.