Flexotide of Pulmicort baby?

Forum Klinieken van Astma en Immunologie

• Bordindex
• Verander lettergrootte

• FAQ
• registratie
• binnenkomst

St. Petersburg

St. Petersburg

marina_l »zo 14 januari 2007 11:51 uur

Ezhova Olga Alexandrovna »ma 15 januari 2007 23:59 uur

marina_l »wo 17-jan-2007 19:01 uur

Ezhova Olga Alexandrovna »Fri 19 januari 2007 11:08 uur

St. Petersburg

marina_l »vr 13 jul 2007 11:19 uur

Ezhova Olga Alexandrovna »Mon 16-jul-2007 21:37 uur

marina_l »Tue 17-jul-2007 18:46 uur

marina_l »ma 16 juni 2008 23:05 uur

Ezhova Olga Alexandrovna »di 17 jun. 2008 10:18 uur

marina_l »Wo Jun 18, 2008 4:08 am

Ezhova Olga Alexandrovna "Don Jun 19, 2008 10:25 pm

marina_l »Mon 23-jun-2008 11:17 uur

Ezhova Olga Alexandrovna »Tue 24 juni 2008 22:51 uur

marina_l »Mon Jun 30, 2008 9:06 pm

Ezhova Olga Alexandrovna »ma 30 juni 2008 22:46 uur

Wie is op de conferentie

Momenteel browsen op dit forum: geen geregistreerde gebruikers en gasten: 0

Moeders van astmapatiënten 2 vragen

De eerste vraag die je al hebt opgehelderd. :)))
Mijn kind gebruikt een symbicort (dit is een turbuhaler, een vernevelaar in ons huis wordt zelden gebruikt, alleen als de pijp al volledig is - dag 3).

Wat is beter - een moeilijke vraag. Verschillende mensen komen met verschillende medicijnen. Wat ik bij mijn kind opmerkte: hormonale medicijnen hadden geen invloed op het betere gewicht (gewichtstoename). Hetzelfde met gewicht en in een voormalige klasgenoot Igor, hij heeft ernstige astma, 3-4 keer per jaar krijgt reanimatie. Ook een dikke kleine jongen.

Er wordt gezegd dat flixotide minder bijwerkingen geeft. Maar geen feit. :)

Koop een piekfluctuometer, houd een dagboek bij, teken grafieken, het is waarschijnlijk dat u niet altijd op hormonale preparaten hoeft te zitten.

Wat voor soort astma heb je? hoe vaak zijn aanvallen en hoe gaan ze verder? Wat ben je aan het fotograferen? Voor zover ik weet, gebruikt mijn kind de berodual alleen om te stoppen (hij heeft altijd een visser bij zich in zijn koffer of in zijn zak). En niet permanent. (maar mijn stroom is mild / matig ernstig) 13.08.2009 10:20:54, Natem

Flixotide of Pulmicort

Verlaat het forum
Totaal aantal berichten: 5187
Geregistreerd Datum: Jan. 2010

Het is noodzakelijk om te luisteren

Ik zou willen toevoegen, maar het is beter om te beslissen met uw arts. Meestal moet tijdens ARVI de behandeling van astma aanzienlijk worden verhoogd.

Altijd op het forum
voor degenen die minder dan 3 berichten hebben
adsense

Verlaat het forum
Totaal: 11
Datum van registratie: mei 2014

alexvod
Ik denk om Flixotide te vervangen door Tevacomb of Seretide. Hebben ze verschillen? Tevacomb generiek. onder het gratis recept hoogstwaarschijnlijk zal worden gegeven (als er een aanwezigheid is). Maar als Seretid beter is, zou ik het zelf hebben gekocht.

Verlaat het forum
Totaal: 11
Datum van registratie: mei 2014

(Uitgegeven door de auteur: 17 mei 2014 - 11:02:02)

Verlaat het forum
Totaal aantal berichten: 5187
Geregistreerd Datum: Jan. 2010

Natuurlijk Seretide is een flixotide + bronchodilatator

Het is het beste om over te schakelen op vernevelaartherapie. Het probleem is dat als een achtergrond van verergering de bronchiale doorgankelijkheid verergert en het geïnhaleerde medicijn niet in de kleine bronchiën binnendringt.

In de regel wordt een vernevelaar gebruikt tijdens een exacerbatie en een spacer wordt gebruikt tijdens remissie.

Verlaat het forum
Totaal: 11
Datum van registratie: mei 2014

alexvod
Hallo allemaal deze week heb ik dergelijke procedures gedaan:
Maandag-dinsdag: berodual en lasolvan 2 dagen, flixotide 500 mg per dag (dubbele dosis) - het werd niet beter. Berodual is geannuleerd. En ik verwijderde de flixotide.We hebben alleen een zeer sterke frequente (elke 20 seconden) hoest, een enkele piepende ademhaling in de longen.
Van woensdag tot zondag: ochtend seretid 25/50 -2 doses, Lasolvan via vernevelaar. Lunchinhalatie met Essentuki, 17 uur-Seretid 25/50 1 dosis + inhalatie met Lasolvan, 22 uur Seretid 2 doses + inhalatie met Essentuki. + dronk 3 dagen samengevat. (de kinderarts stond erop) De hoest kalmeerde, maar tijdens het hardlopen en 's ochtends blijft ons hoesten aanhouden, en dus gedurende de dag.

We gingen naar de longarts, ik vertelde haar dat we overgingen op seretid omdat het ons helemaal niet helpt, ze annuleerde seretid en zei dat het een sterk medicijn was (we zijn 3,7 jaar oud)
Voorgeschreven als:

(Uitgegeven door de auteur: 25 mei 2014 - 14:22:33)

Verlaat het forum
Totaal aantal berichten: 5187
Geregistreerd Datum: Jan. 2010

Zoals ik hierboven schreef, is het in de periode van exacerbatie beter om over te schakelen naar een vernevelaar. Voor de vernevelaar is er een pulmicort. Ik zie niet het nut van het gelijktijdig combineren van pulmicort met flixotide.

Ik geef de voorkeur aan een combinatie van berodual en pulmicort via een vernevelaar in de ochtend en de avond. 'S Middags - inademen met mineraalwater en eventueel met berodual. Maar dergelijke problemen zijn bij afwezigheid moeilijk op te lossen. Anders zie ik niet veel zin

Verlaat het forum
Totaal: 11
Datum van registratie: mei 2014

(Bewerkt door de auteur: 27 mei, 2014 - 08:35:26)

Verlaat het forum
Totaal: 11
Datum van registratie: mei 2014

Toen Laura ons in februari opzocht, schreef hij ons, met rhinoscopie, conservatief hyperemische, slijmerige, sereuze 'draden'. Bij posterieure rhinoscopie is de koepel van de nasopharynx adenoïditis (of adenoïde). Zev-stagnerende, losse, pharyngeale korrelige wand. De diagnose. O. rinofaringotonzillit.
Misschien is het een hoest om te geven in de ochtend, tijdens het hardlopen en gedurende de dag. Als hormonaal niet werkt, werkt het niet berodual, pulmicort, flixotide en seretid (kleine dosering?)
We ondergingen de behandeling thuis - chlorophyel, myromistin, albucide en nazonex per maand. maar beter. was het niet. parallel enkelvoud was, dan fliksotid

Verlaat het forum
Totaal aantal berichten: 5187
Geregistreerd Datum: Jan. 2010

Het is noodzakelijk om te luisteren. Het is moeilijk om conclusies te trekken bij verstek

Verlaat het forum
Totaal: 11
Datum van registratie: mei 2014

alexvod
Goede avond! Ik heb je bijna een jaar na het begin van de hoest geschreven (BA?) Van mijn kind. Hij is nu 4,5 jaar oud.
Eerdere behandeling: Enkelvoudig 2 maanden, Fliksotid 4 maanden (inclusief een verhoogde dosering van 50 * 2 * 2 maal per dag). De laatste keer dat ik schreef in mei 2014, toen we laryngotracheitis hadden was geen pullmic, stopte niet 10 dagen met berodual, werd 3 dagen lang beschreven als summum en de hoest begon langzaam te gaan (hormonen uit de tijd van antibiotica werden niet gegeven) en in de zomer was het helemaal niet. Zelfs van de sterkste ladingen, dat wil zeggen, het kind rende veel, ik controleerde specifiek, niets, geen podkashlivany.
In augustus 2014 ging ik naar de kleuterklas, raapte een virus op en opnieuw hoesten. Nogmaals, Flixotide 1,5 maanden, toen probeerde ik nog steeds Seretid gedurende 1 maand. 25/50, 2 keer per dag. Geen effect. Vlak nadat de spacer begint op te hoesten.
Bij de receptie van de districts-longarts, 'schond' ze me voor Seretide, dat het kind een hartritmestoornis zal krijgen, maar ik zal het niet zien. En nogmaals, we hebben 125 mg * 2 keer Fliksotida ontladen gedurende zes maanden en dat is het dan.
Het argument, het was noodzakelijk om 6 maanden te nemen, en niet 4 maanden. Dit is hoe ze het hebben benoemd en het hebben genomen, maar laat het niet vallen voor de zomer. En langs de oren, dat het medicijn niet stopt met hoesten.
Omdat een kind atop.dermatitis heeft, hebben we 100% BA.
Het kind hoest en thuis, en bij grootmoeders, en bij een bezoek en in een koude lucht, en wanneer het tekenfilms lijkt, wanneer het op een maag ligt. Niet alleen in slaap hoesten.
Onlangs ging ze naar det.sad, de leraar zei dat hij helemaal niet in de tuin hoestte! Maar toen ik hem ging dragen, begon meteen het hennebooien. (Maar over de tuin, ik kan zeker niet zeker zeggen of het waar is of niet, maar de leraar vertelde me rechtdoor dat ze hem in de gaten hield). Hij had om de 2-5 minuten een hoest, dus het is moeilijk om niet te geloven.
Ik weet niet wat te doen, blijf Fliksotid geven?
De longarts zei, als we niet geven, zal het gaan met klassieke astma met fluitjes en verstikking, en daar zal er tenminste hoest worden.

Verlaat het forum
Totaal: 11
Datum van registratie: mei 2014

Adviseer wat te doen van Berodual en Pulmicort begon meer te hoesten.
Ik gaf ook een antibioticum, ik dacht dat de laatste keer alles zou verdwijnen.
De hoest werd nat en droog. Omdat de slaap nat is. En 's nachts, nu hoesten. Geen temperatuur
Kan het een schimmel in de longen zijn en daar allergisch voor zijn? Maar we geven geen slijm op. Kan niet ophoesten

Verlaat het forum
Aantal berichten: 2
Geregistreerd datum: februari 2015

Vertel me alsjeblieft. In april 2014 werd obstructieve bronchitis niet weggenomen van mijn zoon (nu 4 jaar oud), maar de zorgverleners zeggen dat hij zich niet slecht voelt (((daarvoor ging de tuin van 1,10 maanden en was hij niet ziek, GW tot 10 maanden zonder atopische dermatitis.))) Daarna, in juni, eind augustus en begin september, werd bronchitis afgevuurd, tijdens de zomer was er geen hoesten, dat wil zeggen, ze dronken berkensap en in september vertoonden ze allergieën voor berken4 +. In december opnieuw obstr. bronchitis, begint met een verborgen obstructie, die werd gefilmd met een fysieke oplossing en een beker gedronken water (en als, zoals ik nu al heb begrepen, niet het allergeen te verwijderen, wordt het in een sterkere obstructie). Bloed urine is uitstekend. behalve eosinofielen 7-9. De eerste 3 dagen werden behandeld met een antibioticum en vervolgens met een fysieke oplossing, een Denas-elektroneurimulator, en in januari werd bij een ziekenhuis de diagnose allergologie gesteld door een huidtest. wat meer der en gras; stof op de veren, katten - neg. Welnu, blijkbaar vanwege de vroegtijdige juiste behandeling (we dronken de hele zomer, het verhogen van hoestsiropen volgens de nazn.vokrach), merkte ik dat hij in december begon te reageren op chem. ruikt zeepvloeistof. we gooiden het allemaal het huis uit. We hebben nu FLIXOTSID 50/2 p gekregen. ketotifen 1/2 en verlaag de dosis met 3 maanden. alles is goed, had een griep die een hoest uit de keel was zonder piepende ademhaling of obstructie. Tabakum, antimoniumtartaricum en arsenicum hoesten met cuprum metallicum. (Alleen voor het eerste kind heeft homeopathie me veel geholpen bij de behandeling van atopische dermatitis) of zelfs de zomer is nog steeds 2 doses waard. we zijn net van een klein stadje, in april zullen we eten naar de regionale polyclot., maar ik zou graag de mening horen van andere artsen. Ik begrijp dat je antwoord alleen je antwoord is, de beslissing moet door de dokter worden genomen, maar toch.

Verlaat het forum
Totaal aantal berichten: 5187
Geregistreerd Datum: Jan. 2010

Het is beter om de voltijdse arts te behandelen, maar het is onwaarschijnlijk. Hoogstwaarschijnlijk is het mogelijk om in de winter over te schakelen naar één dosis (bomen en gras bloeien in de zomer - het is onwaarschijnlijk dat het mogelijk zal zijn om de dosis tijdens de stofperiode te verlagen).

Astma, pulmicort, exacerbatie

Lijst met berichten van het onderwerp "Astma, Pulmicort, verergering" van het forum Ouderaad> Gezondheid van kinderen

Ik ben geen dokter.
Heeft de dokter je al deze cocktails gegeven van pulmicort, flexotide en atrovent? Mijn arts-longarts zei dat de totale dosis pulmicort per dag voor een kind jonger dan zes jaar 1000 is. Dit is het maximum en voor de tijd van exacerbatie. Dit zijn de instructies:
Dosering en toediening:
Inhalatie, met een speciale inhalator (turbuhaler, cyclohaler, etc.). Elke capsule van de inhalator bevat 200 doses, een portie van het poeder gescheiden van de capsule met een inhalator-doseereenheid bevat 200 μg budesonide. Inhalatie 200-800 mcg / dag voor 2-4 ademhalingen. Poeder voor inhalatie. Als eerdere behandeling van bronchiale astma uitsluitend met bèta-2-adrenostimulantia of geïnhaleerde GCS, 200-400 μg (1-2 inhalaties), 2 keer per dag werd uitgevoerd; als systemische corticosteroïden werden gebruikt - 400-800 μg (2-4 inhalaties) 2 keer per dag. De maximale dosis voor patiënten die alleen bèta-2-adrenostimulerend kregen, - 800 mg / dag; voor patiënten die eerder werden behandeld met inhalatie of systemische corticosteroïden, 1600 μg / dag. Kinderen ouder dan 6 jaar: 1 inhalatie (200 μg / dag), maximaal - 2 inhalaties 2 keer per dag (400 μg / dag). Suspensie voor inademing. Volwassenen - 1-2 mg, kinderen 3 maanden - 12 jaar - 0,25-1 mg, indien nodig, eerder verdunde 2-4 ml NaCl-oplossing, 2 maal per dag. Nadat het effect is verkregen, wordt de dosis verlaagd tot de laagste effectieve dosis die nodig is om een ​​stabiele toestand te handhaven. In gevallen waarbij een patiënt GCS oraal inneemt, is in een stabiele fase van de ziekte een overstap naar behandeling met budesonide mogelijk (zij combineren inhalaties en nemen GCS oraal gedurende 10-14 dagen in, en verlagen vervolgens geleidelijk de doses oraal toegediend, tot volledig stoppen).

Maar je staat is een zorg en ik geloof dat je het verkeerde doet. Bel een dokter! En nog beter binnenkort! omdat als de bronchodilatator de obstructie niet verlicht, dan zijn bijvoorbeeld systemische hormonen nodig. In ieder geval bestaat het gevaar dat de bronchodilatator stopt met helpen en dan zal de kwestie van de tijd erg acuut zijn. Je kunt dit niet brengen!
Dit is wat er staat in de instructies voor atrovent:
Speciale instructies:
Het wordt niet aanbevolen voor noodhulp bij astma-aanvallen (het bronchodilatoreffect ontwikkelt zich later dan dat van bèta-adrenerge stimulerende middelen).
Ik hoop echt dat ik je tevergeefs bang maak en dat alles goed komt, maar mijn advies is om de arts te bellen om de ernst van de toestand van het kind te bepalen en de behandeling te veranderen.
Beterschap snel!

Stop met zelfmedicatie! Aanvallen atrovent niet verwijderen. Ik weet niet hoeveel mcg budesonide er is in 12 druppels pulmicort (je schrijft de dosering niet), maar gezien 200 μg flixotide en inhalatie van pulmicort elk uur, zou je al de maximale dosis kunnen kiezen.

In dergelijke gevallen zijn systemische hormonen veel effectiever. Maar deze vraag moet natuurlijk door de arts worden beslist.

Salbutamol (of salbutamol met atrovent) is in dit geval een veel betere keuze dan alleen maar.

Pulmicort en andere corticosteroïden gebruiken bij de behandeling van bronchitis

De term "pathogenetische therapie" impliceert de invloed op één of meerdere schakels van het pathologische proces. Ongeacht de klinische vorm van bronchitis (acuut, chronisch, recidiverend), is het noodzakelijk om voorwaarden te creëren voor de afgifte van sputum.

Algemene principes van medicamenteuze therapie

In de praktijk van behandeling van bronchitis gebruikte medicijnen:

• slijmoplossende middelen (thermopsis, drop, mukaltin);
• mucolytica en mucoregulatoren (Bromhexin, Ambroxol, Lasolvan, ACC).

Bij bronchitis, waarbij een grote rol wordt gespeeld door een allergische reactie, antihistaminica (Suprastin, Fenistil), kunnen glucocorticosteroïden worden voorgeschreven.

Als bronchitis wordt gecompliceerd door obstructie (verminderde bronchiale doorgankelijkheid), kunt u bovendien worden toegewezen:

• bronchodilatoren (bronchospasme elimineren);
• ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's: "Nurofen", paracetamol en fenspiride hydrochloride - "Erespal");
• glucocorticosteroïden (GCS) in een inhalatie-, tablet- of injectievorm (verminderen zwelling en ontsteking van het epitheel van de bronchiën).

Bronchodilatoren omvatten medicijnen: "Salbutamol", "Ventolin", "Berotek", "Berodual", "Atrovent", "Spiriva", aminophylline, theophylline ("Teopek", "Euphilong"), enz.

Van de glucocorticosteroïden (GCS) worden prednison, beclamethason, triamcinolon, fluticason, budesonide, etc. het meest gebruikt.Bij de behandeling van bronchitis bij kinderen zijn inhalatievormen effectiever en veiliger. De geprefereerde geneesmiddelen met verlengde werking ("Pulmicort", "Fliksotid"). GCS voor systemisch gebruik (in de vorm van tabletten, injecties) wordt voorgeschreven voor een ernstig verloop van de ziekte en bij afwezigheid van het effect van hormonale inhalatoren.

Indicaties voor de benoeming van GCS

De beslissing om hormonale therapie te starten voor bronchitis, vooral bij kinderen, wordt alleen door een arts genomen. GCS kan worden voorgeschreven als de uitgevoerde basistherapie geen positief effect heeft. Bij chronische bronchitis speelt anamnese een belangrijke rol: de indicatie voor de toediening van GCS is verbetering ten gevolge van hormonale therapie tijdens eerdere exacerbaties. Hormoontherapie is vooral effectief bij bronchitis met een allergische en broncho-obstructieve component.

Regels voor het gebruik van glucocorticosteroïden

1. Ze beginnen met de benoeming van geïnhaleerde vormen, en alleen als ze niet effectief zijn, schakelen ze over naar tablets of injecteerbare formulieren.
2. Een proefcursus van 2 tot 4 weken is mogelijk om de positieve dynamiek te beoordelen (de dosis in termen van prednison is van 0,4 tot 0,6 mg per kilogram gewicht).
3. Om de effectiviteit te bepalen, bepaalt u de parameters van de ademhalingsfunctie vóór aanvang van de behandeling en na het einde van de kuur (FEV1 moet met 10% of meer van de juiste waarden toenemen)
4. Regelmatig uitgevoerde inspectie, onderzoek van de patiënt om mogelijke bijwerkingen te identificeren.

Contra

Er zijn algemene contra-indicaties voor de behandeling van SCS:

• acute bijnierinsufficiëntie;
• ernstige vormen van infectieziekten;
• Itsenko - Cushing-ziekte;
• sommige chronische ziekten in het stadium van exacerbatie of decompensatie (maagzweer, hypertensie, osteomyelitis, tuberculose, diabetes, enz.);
• zwangerschap.

In het geval van bronchitis moet het gebruik van GCS worden vermeden in het geval van een ernstig infectieproces, de toevoeging van bacteriële complicaties.

Inhalatie medicijnen van deze groep

Het gebruik van geïnhaleerde vormen van corticosteroïden (ICS) voor bronchitis is een van de moderne methoden van pathogenetische therapie. Vaak geneesmiddelen voorschrijven: "Beclomet", "Aldetsin", "Pulmicort" en anderen Het voordeel van geneesmiddelen voor inhalatie is hun lokaal effect op de luchtwegen met minimale systemische bijwerkingen, wat vooral belangrijk is bij de behandeling van kinderen.

"Budesonide" ("Pulmicort") is een langdurig medicijn, dus het is voldoende om het 1-2 keer per dag te gebruiken. Het heeft een uitgesproken ontstekingsremmend, antiallergisch effect en elimineert daarom effectief bronchiale obstructie. "Pulmikort" is verkrijgbaar in een handige verpakking die een enkele dosis bevat.

Prestatie vergelijking

Volgens onderzoeksgegevens zijn budesonide (Pulmicort-medicijn), fluticason en mometason de meest effectieve en veilige medicamenten onder deze groep geneesmiddelen. "Pulmicort" is een suspensie voor inhalatie via een vernevelaar, die de mogelijkheid biedt het te gebruiken bij kinderen tot 2 jaar, bijwerkingen minimaliseert. Andere IGCC's (Azmacort, Becotide, enz.), Geproduceerd in de vorm van dosisinhalatoren, hebben een lager therapeutisch effect, een kortere werkingsduur en veroorzaken vaker complicaties. "Pulmicort" is veilig bij langdurig gebruik bij kinderen en veroorzaakt geen groeiachterstand.

Het moet zich strikt houden aan de voorgeschreven dosis en frequentie van het medicijn. De specialist selecteert de dosis afzonderlijk, rekening houdend met de leeftijd, het lichaamsgewicht van de patiënt en de ernst van de ziekte. De dosis van het medicijn "Pulmicort" voor kinderen vanaf 6 maanden op het moment van start van de behandeling is bijvoorbeeld 250-500 mg per dag, de volwassen startdosis is 1-2 mg / dag. Onderhoudsdoses worden ingesteld op basis van gegevens uit het klinische beeld en de ademhalingsfunctie. "Pulmicort" kan op lange termijn worden voorgeschreven als onderhoudstherapie na een vervolgonderzoek.

Flixotide wordt geproduceerd in de vorm van een aerosol met doseringen van 50, 125 en 250 mcg, het wordt niet voorgeschreven voor kinderen jonger dan één jaar. Dit medicijn heeft betere veiligheidskenmerken dan budesonide en beclomethason, tweemaal zo effectief als deze geneesmiddelen.

Een van de laatste corticosteroïden kan mometason worden genoemd ("Asmanex Twistheyler"), waarvan de werkzaamheid 1,5 keer groter is dan die van fluticason en 5 keer hoger dan dat van budesonide (Pulmicort). Daarom is een lagere dosis noodzakelijk om ziektebestrijding te bereiken. Het medicijn is verkrijgbaar in doseringen van 200 en 400 microgram.

Bijwerkingen

Bij inhalatie gebruik van het medicijn "Pulmicort" en andere corticosteroïden, ontwikkelen zich zelden bijwerkingen (bijnier hypofunctie, hypertensieve crisis, steroïde diabetes, etc.). Vaak duidelijke effecten van lokale actie in de vorm van:

• orale candidiasis;
• droge mond en heesheid;
• contactdermatitis, urticaria;
• infectieuze complicaties.

Flixotide of Pulmicort

Bericht Ai_sha »wo 17 oktober 2012 12:55

Natalya Timofeevna, we hebben geprobeerd om te studeren volgens Tolkachev. 9 maanden, met douche en massage. en eerlijk gezegd is er tot nu toe slechts één positief punt van dit - het kind is minder vaak ziek geworden (ttt), als we vroeger elke maand ziek waren, dan waren we gedurende die 9 maanden 2 keer ziek geweest. MAAR. Astma ging niet weg, de laatste keer was er zo'n sterke kortademigheid en verstikking, dat ging naar het ziekenhuis. en ze zetten ons op de flixotide. We hebben astma van ARVI, ORZ.

Vertel eens, ervaren moeders, hebben kinderen bij het nemen van een flixotide nog steeds hoesten en wat sputum? of is het gewoon zo?

Toegevoegd na 3 minuten 40 seconden:

Natalya Timofeevna, er is een groep in klasgenoten, genaamd "verharding van de kleintjes" (in die geest), daar worden ze met kinderen overladen met deze methode, kijk.
Over water - ja, verdun met ijs, zo niet die temperatuur. we hebben niet toegevoegd, omdat privé huis bij ons, het water uit de bron is koud.
Je kunt op ICQ kloppen als je vragen hebt.

Ziekte die mij belet te leven (van de school van de gezondheidscyclus over het onderwerp "bronchiale astma"). Deel 4

Wij brengen een serie lezingen over bronchiale astma onder de aandacht van onze sibmama Alena Paretskaya, kinderarts, adviseur en Natalia Krechetova, een huisarts.
In het vierde en laatste deel leer je hoe je astma kunt behandelen.

Treatment.

In deze sectie zullen we het hebben over eliminatie (dit is een volledige en permanente stopzetting van het contact van de patiënt met een allergeen dat een aanval veroorzaakt), de groepen geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van bronchiaal astma, hun werkingsprincipes, en verduidelijken welke methoden van medicijnafgifte beter zijn. En welke medicijnen, hun arts zal hun dosis voorschrijven.

Door een gesprek te starten over het verminderen / elimineren van de effecten van een allergeen op het lichaam, kunnen we zeggen dat het belangrijkste, en waarschijnlijk het enige, principe is om het allergeen uit de omgeving te verwijderen. In de vroege stadia van de ziekte, wanneer de ziekte vordert zonder complicaties, kan het stoppen van contact zeer effectief zijn en zullen aanvallen van kortademigheid zeer zeldzaam zijn.

Als u allergisch bent voor huisstof. Het is duidelijk dat het moet worden geëlimineerd. Allereerst verwijderen we alle "stofvangers" uit het appartement, en vooral uit de kamer waar je slaapt. Deze categorie items omvat gestoffeerde meubels, tapijten, zacht speelgoed, kamerplanten, veren bedden, donzen dekbedden en kussens, gordijnen van dikke zware stof. Als je een rijke bibliotheek hebt, moet je boeken in een kast met glazen deuren bewaren en in geen geval in de slaapkamer. Was zacht speelgoed zo vaak mogelijk bij een temperatuur van 60 ° C. Indien mogelijk, de schoonmaak aan iemand uit het huishouden toevertrouwen, als dit niet mogelijk is, moet de kamer tijdens het reinigingsproces worden gelucht. Allereerst moet u het appartement nat reinigen; als u tapijten op de vloer heeft, moeten ze dagelijks worden gestofzuigd. Maar onthoud dat stofzuigers, die meestal in het dagelijks leven worden gebruikt, geen stof verwijderen, maar in de lucht verspreiden. In dit geval is het beter om waszuigers of stofzuigers van een nieuwe generatie te gebruiken, die zelfs de kleinste stofdeeltjes vangen, inclusief afvalproducten van mijten die in stof leven. Alle kussens, dekens en verenbedden moeten worden verwijderd en beddengoed kopen van moderne materialen die geen stof ophopen, zoals polyester.
Als u uw favoriete kussen niet kunt opgeven, koop dan beddengoed van speciale duurzame stoffen of 100% katoen. Als u allergisch bent voor de opperhuid van dieren (deeltjes huid, wol, speeksel, uitwerpselen, chitineuze omhulsels, veren) Natuurlijk is het nodig om van het dier af te komen en het later niet op te warmen. Er moet aan worden herinnerd dat deze groep ook insecten omvat die in woonverblijven en in het wild leven. Men moet ook in gedachten houden dat, bijvoorbeeld, als een persoon allergisch is voor schapenwol, dan kunnen epileptische aanvallen optreden bij het dragen van sokken die van schapenwol zijn gebreid. Of als u allergisch bent voor paardenhoofdroos, mag tetanus-toxoïdeserum niet worden toegediend (omdat paardenbloed wordt gebruikt om serum te maken). Als u allergisch bent voor paddenstoelen (schimmel, gist), het is noodzakelijk om het microklimaat in het appartement strikt te bewaken - om de kamer constant te ventileren, om een ​​ventilatiesysteem in te stellen, om een ​​hoge luchtvochtigheid in het appartement te voorkomen. Wanneer voedselallergieën Het moet producten uitsluiten die astma-aanvallen veroorzaken, en natuurlijk niet vergeten over complexe producten en gerechten waarin ons allergeen een onderdeel kan zijn. Wanneer allergisch voor pollen van bloeiende planten je moet weten wat planten zijn "niet van jou" en wanneer het bloeit. Tijdens de bloeiperiode is het niet raadzaam om in parken, steegjes, in het bos of in het veld te verschijnen, d.w.z. waar sprake kan zijn van een "vijand". Bij droog, winderig weer, om af te blijven van het uitgaan, is het het beste om de ramen indien nodig gesloten te houden om het appartement 's nachts te luchten. Als u een vakantie plant in een andere regio of een ander land, vraag dan of uw plant aanwezig is en geef, indien aanwezig, de periode van bloei aan. Bij het voorschrijven van kruidengeneesmiddelen, met name complexe ladingen, moet u zich afvragen welke kruiden deel uitmaken en rekening houden met de mogelijkheid van kruisreacties). Als u een allergie voor geneesmiddelen heeft, moet u duidelijk weten wat voor soort medicijn epileptische aanvallen veroorzaakt. Als de naam te moeilijk voor u is, schrijft u deze op een vel papier en draagt ​​u het in uw portemonnee of tas. En zeker, wanneer u voor behandeling wordt opgenomen in het ziekenhuis of wanneer u naar de dokter gaat, vertel het medisch personeel dan over de onduldbare drug.

Treatment. Het belangrijkste principe van de behandeling van bronchiale astma is een stapsgewijze benadering, waarbij afhankelijk van de ernst van de ziekte, een of andere behandelintensiteit wordt toegepast. Het belangrijkste doel is immers om een ​​goede gezondheidstoestand te bereiken door minder medicijnen te gebruiken. Het is een feit dat zelfs dezelfde patiënt een ander aantal aanvallen kan hebben, afhankelijk van vele factoren - de aanwezigheid van een allergeen, seizoen, gezondheidstoestand, namelijk de aanwezigheid van verkoudheid. En met de verslechtering van de aandoening, is het noodzakelijk om de dosis van het geneesmiddel of de frequentie van toediening te verhogen (dit wordt individueel met elke patiënt bepaald), verandering. Na het verbeteren van de conditie en het handhaven van een goede gezondheid gedurende 3 maanden, beginnen ze in de regel de intensiteit van de behandeling tot het minimum te verminderen, maar deze minimale hoeveelheid moet altijd blijven! Als u volledig weigert om medicijnen te nemen, vooral degenen die worden voorgeschreven voor medische doeleinden, kan de aandoening verslechteren, zelfs zonder duidelijke reden.
Bij de behandeling van bronchiale astma kunnen medicijnen in verschillende vormen worden ingenomen, bijvoorbeeld in pillen, in een ernstige toestand om een ​​aanval te verlichten - intraveneus, in de vorm van injecties, maar de belangrijkste vorm van medicijnafgifte voor bronchiale ziekte is inhalatie. Introductie van medicijnen inhalatie, we leveren het waar het nodig is in hoge concentraties, namelijk in de bronchiën. In dit geval ontwikkelt de actie zich veel sneller dan wanneer we een pil drinken. Ook tijdens inhalatie kunnen veel bijwerkingen worden voorkomen, dit geldt met name voor glucocorticosteroïden.

Er zijn verschillende soorten inhalators en voor elk type een eigen inhalatietechniek.
De meest voorkomende en vaak gebruikte vorm van inhalatoren zijn spuitbussen. Wanneer u ze gebruikt, moet u duidelijk de volgorde van acties volgen:

-Voordat u de inhalator gebruikt, verwijdert u de dop en schudt u de bus.
-Als je hem ondersteboven draait, moet je uitademen.
-Sluit het mondstuk stevig met je lippen en haal diep adem, druk terwijl je inademt op de bodem van het blikje.

Het grootste nadeel van het blikje is dat het voor veel patiënten moeilijk is om tegelijkertijd te ademen en te drukken. Om dit obstakel te overwinnen, kunt u de spacer gebruiken, die we hieronder zullen bespreken. Sommige bedrijven produceren ook aërosolinhalatoren die worden geactiveerd door te ademen. Deze medicijnen zijn gemakkelijk herkenbaar op naam, bijvoorbeeld Beclazon IVF licht ademhalen, salamol IVF gemakkelijk ademen. Schud de inhalator voor gebruik enkele keren. Houd verticaal omhoog, open het deksel, adem uit en pak het mondstuk met je lippen, haal diep adem. U hoeft dus niet te proberen de ademhaling en de spuitnevel te coördineren.

Vaak gebruikte aërosolpreparaten met droog poeder in de vorm van capsules, schijven, multidosis, maar dit zijn meestal therapeutische geneesmiddelen.

Heel vaak, bij het stoppen van een aanval of bij het gebruik van medicamenten, worden spacers en verstuivers gebruikt.

Een vernevelaar is een apparaat dat een vloeistof, in ons geval een medicijn, omzet in een aërosol en wordt afgeleverd aan de bronchiën, zelfs bij een ernstige aanval passeert de aerosol gemakkelijk in sterk vernauwde bronchiën.

Spacer. Dit is een extra tank die zich tussen de mond van de patiënt en de spuitbus bevindt. Het geneesmiddel komt eerst in de spacer en vervolgens in de patiënt. Wie heeft een spacer nodig? Dit is voor kinderen en ouderen; patiënten die de juiste inhalatietechniek niet volledig kunnen uitvoeren; bij het nemen van grote doses drugs; bij gebruik van inhalatie glucocorticosteroïden. Wanneer u de spacer gebruikt, hoeft u niet te proberen op de spray te drukken en in te ademen, u kunt gemakkelijk ademen zonder bang te zijn het geneesmiddel te verliezen. Bovendien worden grote deeltjes van een stof die nog steeds in de mondholte worden afgezet, bij gebruik van een spacer, op de wanden afgezet, wat vooral belangrijk is bij inhalatie van geïnhaleerde steroïden. De nieuwste modellen spacers zijn uitgerust met kleppen die het verlies van aerosol voorkomen en waarmee u een paar keer kunt ademen.

Maar om de spacer te helpen, moet je hem kunnen gebruiken. Allereerst moet u, met behulp van de spacer, ervoor zorgen dat de beschermkap van de inhalator wordt verwijderd. De spray moet ondersteboven liggen, d.w.z. het mondstuk bevindt zich onderaan. Onmiddellijk voor de inademing moet u diep ademen, terwijl de lippen het mondstuk goed afdekken. De ademhaling van de spacer moet binnen de eerste 5 seconden worden gedaan. Inhaleren moet compleet zijn, maar niet te snel. Na het inhaleren moet je 5 tot 10 seconden proberen je adem in te houden en dan pas uit te ademen. Als u meerdere doses hebt voorgeschreven, mogen ze niet tegelijkertijd worden ingenomen, maar achtereenvolgens met intervallen van ongeveer 30-40 seconden. En natuurlijk, houd de spacer op volgorde, was of veeg hem op tijd, volgens de onderhoudsinstructies.

Beschouw nu kort de groep medicijnen die wordt gebruikt om bronchiale astma te behandelen. Waarom? - U vraagt, - omdat de arts medicijnen voorschrijft en hij moet deze medicijnen begrijpen, en ik voldoe alleen aan deze afspraken. Het is een feit dat u ook moet weten welk medicijn u hebt voorgeschreven en waarvoor het nodig is - om een ​​aanval of behandeling te verlichten. Dit is van fundamenteel belang!

Eerst praten we over medicijnen die de bronchiën uitbreiden. Vergeet niet dat we in de vorige lezing de structuur van de bronchiën tijdens een aanval hebben gedemonteerd en dat dit de vernauwing van het bronchuslumen veroorzaakt en dat er een dik, stroperig sputum is dat moeilijk te hoesten is? Op dit moment moeten we de bronchiën uitbreiden. En het moet heel snel gebeuren. Het zijn deze eigenschappen - de uitbreiding van de bronchiën en de snelheid van actie; β2-agonisten hebben een korte actie. Het is niet nodig om dit onbegrijpelijke vreemde woord te onthouden, het belangrijkste is om de medicijnen te herinneren die tot deze groep behoren. Deze omvatten salbutamol (analogen Ventolin, Salamol) - dit is een van de eerste en bekendste medicijnen die een aanval verlichten. Bij een aanval van bronchiale astma wordt het gebruikt in de vorm van inhalatie. Het effect van het medicijn begint na 4-6 minuten en duurt tot 4-5 uur. Gewoonlijk gebruikt het reliëf van een aanval 2 ademhalingen. Remember! Het verhogen van het aantal ademhalingen per keer leidt niet tot een snellere en langer durende reactie, maar de kans op bijwerkingen (frequente hartslag) neemt toe.

Deze groep omvat Fenoterol (Berotek). Het effect van het medicijn begint ook na 4-5 minuten, maar de duur is langer dan die van Salbutamol - tot 6 uur.

M - anticholinergica breiden ook de bronchiën uit (maar het mechanisme van hun actie verschilt van de vorige groep) en wordt ook gebruikt om een ​​aanval te verlichten. Deze groep omvat Atrovent. Het effect treedt iets later op dan dat van salbutamol en berotec, na 6-8 minuten en duurt maximaal 6 uur. Maar Atrovent veroorzaakt, in tegenstelling tot de bovengenoemde geneesmiddelen, geen toename van de hartslag, wat erg belangrijk is voor patiënten met hartaandoeningen.

Er is ook een medicijn dat zowel β2-agonisten als M-anticholinergica bevat - dit is Berodual. De twee componenten van het medicijn lijken elkaar aan te vullen, wat een goed resultaat oplevert. De werking van het medicijn begint na 6-8 minuten en duurt maximaal 6 uur.

Remember! Gebruik voor het verlichten van astma-aanvallen alleen Salbutomol, Berotec, Atrovent of Berodual in de vorm van inhalatie met een afgemeten aerosol of via een vernevelaar! Langwerkende medicijnen gebruiken in dit geval niet!

Er zijn medicijnen die breid de bronchiën voor een lange tijd uit, maar ze worden praktisch niet gebruikt voor de verlichting van aanvallen, aangezien de werking van drugs na enkele uren begint. Deze omvatten dezelfde β2-agonisten en M-anticholinergica, maar slechts langwerkend. Dit zijn Salmeterol (Serevent), Formatrolol (Oxis, Foradil) en Spiriva. Het effect van deze medicijnen duurt maximaal 12 - 24 uur (dwz ze worden 1-2 keer per dag gebruikt).

Wanneer we praten over welke veranderingen optreden tijdens een aanval, merkten we dat er een ontsteking in de wanden van de bronchiën is - dit is een reactie op de werking van allergenen. Hieruit volgt dat in de behandeling noodzakelijkerwijs medicijnen aanwezig moeten zijn die deze manifestaties verminderen.

De belangrijkste groep die voor dit doel wordt gebruikt, zijn glucocorticosteroïden. Deze geneesmiddelen worden sindsdien aan alle patiënten voorgeschreven, ongeacht hun ernst ontsteking in de wanden van de bronchiën kan alleen deze medicijnen verwijderen. En met constante, langdurige en juiste inname van deze medicijnen neemt de frequentie van aanvallen af, en daarmee het aantal gebruikte medicijnen. Hormonen, dat is hoe ze het vaakst worden genoemd, kunnen in verschillende vormen worden toegediend - in tabletten, IV en inhalator. Intraveneuze hormonen worden in een ernstige toestand voorgeschreven om een ​​aanval te verlichten. In tabletten worden medicijnen zelden voorgeschreven, met ernstige bronchiale astma, in gevallen waar aerosolpreparaten om de een of andere reden niet helpen. Maar zelfs met de benoeming van tabletvormen van hormonen, terwijl ze de toestand stabiliseren, proberen ze het aantal tabletten tot een minimum te beperken, en ze idealiter te weigeren, met alleen inhalatieformulieren.
De belangrijkste vorm van levering van hormonen aan de longen is, uiteraard, aërosolpreparaten.

Veel patiënten zijn bang voor het voorschrijven van hormonen en verzetten zich sterk, beweren dat deze medicijnen zeer gevaarlijk zijn voor het lichaam en ze hebben veel systemische (gemanifesteerd door andere organen) bijwerkingen. Ja, ze hebben gelijk, glucocorticosteroïden hebben veel ongewenste acties, zoals osteoporose en botbreuken, het risico op het ontwikkelen van maagzweren, gewichtstoename, diabetes, verslaving aan het medicijn. Maar dit verwijst naar de situatie waarin de medicijnen lange tijd in tabletten of injecties worden gebruikt. Laten we eens kijken, zijn aerosolvormen net zo gevaarlijk?

Deze vormen van drugs zijn zo ontworpen dat hun werking zich alleen op het niveau van de bronchiën bevindt, dat wil zeggen, met de juiste inhalatie van hormonen, ze komen in een kleine dosis de bronchiën binnen, voldoende om ontsteking te verlichten en de hoeveelheid medicatie die in de algemene bloedsomloop komt is erg klein, en daarom het risico op bijwerkingen is klein. Maar het belangrijkste is om te leren hoe deze medicijnen op de juiste manier te gebruiken.

Bij het inademen van hormonen moet u een afstandhouder gebruiken. Sommige fabrikanten in de kit met een vat toevoegen optimizer (kleine spacer). Wanneer u aërosolglucocorticosteroïden gebruikt, moet u de mondholte aaien, water uitspugen in plaats van slikken. En het moet worden opgemerkt dat de afhankelijkheid van aërosolhormonen zich niet ontwikkelt.
Aldus worden systemische bijwerkingen van aërosolhormonen praktisch niet gevonden.
Maar ze kunnen plaatselijke bijwerkingen hebben (ontstaan ​​op de plaats van toediening of drugsactie). Namelijk, hoesten als gevolg van irritatie van de bovenste luchtwegen, heesheid en kan candidiasis (spruw) van de mondholte ontwikkelen. Maar ze komen in de regel voor bij niet-naleving van de inhalatietechniek en bij een ongecontroleerde dosisverhoging.

Er wordt ook opgemerkt dat de eerdere behandeling met geïnhaleerde steroïden wordt gestart, de snellere astmacontrole wordt bereikt, wat op zijn beurt niet de toediening van injectie- en tablethormonen vereist.

De voorbereidingen van deze groep omvatten - Pulmicort, Becladon, Seretide, Fliksotid en analogen.

Welke dosis de arts u voorschrijft, hangt af van de ernst van de aandoening. Hoe harder de aanvallen, hoe hoger de dagelijkse dosis van het medicijn. Maar met een afname van het aantal en de ernst van de aanvallen, wordt de dosis van het medicijn tot een minimum herleid.

Het is belangrijk om te weten welke dosis hormoon de arts u heeft voorgeschreven Het effect van de behandeling hangt ervan af. Het feit is dat het medicijn met een andere dosering kan worden geproduceerd, die al is gemeten en zich in een capsule of blister bevindt of wordt afgeleverd door een doseerapparaat. Bijvoorbeeld, een arts voorgeschreven beklason 250 mcg 2 keer per dag. U kocht het medicijn waarbij 100 mg per dosis werd gebruikt en er niet op lette en één ademhaling 2 keer per dag, d.w.z. De door de arts voorgeschreven dosering en het binnenkomen van de bronchiën zijn verschillend en daarom is het effect niet het effect dat de arts verwachtte en voor hem is dit een signaal om de therapie te verbeteren.

Opgemerkt werd dat, bij het delen van hormonen en bèta-2-agonisten van langwerkende (die die de bronchiën uitbreiden), het effect van de laatste veel beter is. Daarom begonnen ze de gecombineerde geneesmiddelen Symbicort en Seretid te produceren, waarbij de fractie van beide geneesmiddelen via de fractie wordt aangegeven, bijvoorbeeld, Symbicort 160 / 4,5 μg is pulmicort 160 μg + formoterol 4,5 μg.

Remember! Geïnhaleerde hormonen zijn niet ontworpen om een ​​aanval te verlichten!

Naast deze medicijnen kunnen worden voorgeschreven:

- Cromones (getatoeëerd, intiem), maar de ontstekingsremmende werkzaamheid van deze geneesmiddelen is laag en wordt meestal gebruikt voor mild astma;
- antileukotriene preparaten (acolaat) worden voorgeschreven voor aspirine-astma en astma vergezeld door allergische rhinitis;
- langwerkende theophyllines (teopek, teotard, enz.) deze medicijnen zijn minder effectief dan de hierboven genoemde bronchusverwijders.

Onlangs was er bewijs van het positieve effect van de behandeling van bronchiale astma met behulp van specifieke immunotherapie. De essentie van deze therapie is als volgt: onder de verplichte supervisie van een arts gedurende 2-4 maanden, worden subcutane injecties met allergeenextracten uitgevoerd, waardoor de gevoeligheid van het lichaam voor het effect van het allergeen afneemt. In de regel wordt dit type behandeling voorgeschreven in het geval dat het allergeen algemeen bekend is en niet volledig van het milieu kan worden uitgesloten - huisstofmijt, plantenpollen, reactie op de steken van bijen en wespen; met een combinatie van astma en allergische rhinitis. Bij ernstig astma en in een situatie waarin het allergeen niet bekend is, is het gebruik van immunotherapie gevaarlijk.

We hebben ontmanteld welke medicijnen worden gebruikt bij de behandeling van bronchiale astma. Laten we nu eens kijken wat we moeten doen als u een aanval heeft:

-De basis van de behandeling in deze situatie zal een bèta-2-agonist zijn van snelle actie (salbutamol, berotok) gedurende het eerste uur tot 3 keer, toegediend via een afstandhouder of vernevelaar.
-in geval van een ernstige aanval, kunt u geïnhaleerde steroïden toevoegen via een vernevelaar - pulmicort.
Maar onthoud dat zelfs met een positieve reactie op de behandeling, een bezoek aan de arts noodzakelijk is. Een ernstige aanval, die niet volledig wordt verwijderd door de hierboven vermelde geneesmiddelen, kan levensbedreigend zijn en de patiënt moet worden behandeld in een ziekenhuis.

Heel vaak stellen patiënten vragen over niet-traditionele en traditionele behandelmethoden (ademhalingsoefeningen, yoga, Buteyko en Strelnova-methoden, kruidengeneeskunde, acupunctuur, homeopathie). Er moet aan worden herinnerd dat deze methoden nog niet volledig zijn onderzocht en dat velen nog niet de werkzaamheid bij astma hebben bewezen, hoewel dit een positief effect heeft (maar dit sluit de mogelijkheid niet uit om een ​​positieve actie te bewijzen, omdat onderzoekswerk in deze richting wordt uitgevoerd), naast Deze behandeling is niet voor iedereen geschikt.
Ademhalingsoefeningen kunnen worden gebruikt voor bronchiale astma, maar ze vormen een aanvulling op de hoofdbehandeling en vervangen deze in geen geval. Bij regelmatig gebruik van ademhalingsoefeningen, kunt u de functionele vermogens van uw longen en ademhalingsspieren vergroten. De eenvoudigste oefening is om te ademen bij het creëren van positieve druk aan het einde van de uitademing. Om dit te doen, is het niet nodig om apparaten aan te schaffen. Na een diepe zucht, ademt u uit door een rietje, ondergedompeld in een glas water. Deze oefening kan worden uitgevoerd tot 4-5 keer per dag gedurende 10 minuten.

Kruidengeneesmiddelen kunnen gevaarlijk zijn voor patiënten die allergisch zijn voor pollen omdat Er kunnen kruisallergische reacties zijn. Bovendien zijn er voor veel kruiden in de collectie geen duidelijke gegevens over hoe het kruid werkt en wat de bijwerkingen zijn.

De effectiviteit van acupunctuur en homeopathie is niet bewezen.
Opgemerkt moet worden dat patiënten met bronchiale astma actief bezig moeten zijn. U moet starten op een moment dat astma goed onder controle is, waardoor de belasting geleidelijk toeneemt.

Als we ons gesprek samenvatten, wil ik u eraan herinneren dat bronchiale astma een ziekte is waarmee u in de samenleving kunt leven, een actieve levensstijl kunt leiden, een ziekte die goed onder controle wordt gehouden met de juiste behandeling en die voldoet aan de aanbevelingen van de arts.

20.02.2012
auteurs:
Alena Paretskaya, kinderarts, consultant
Krechetova Natalia, huisarts
Het is verboden om dit artikel te kopiëren.

Het kind krijgt de diagnose bronchiaal astma, dat is ongeveer drie jaar in remissie. Gisteravond was er een hoestbui, ongeveer 30 minuten, daarna ging alles weg. Dat was het gevoel dat ze vocht had opgestapeld, ergens binnen, wat ze hoestte. Zodra hij hoest, passeert hij een halve minuut, hoopt zich weer op en hoest weer, en ongeveer 30 minuten. Dit gebeurde allemaal in een droom. Toen stopte het. Hoe te begrijpen, is het een astmatische hoest of niet? Op dit moment is er sprake van verstopte neus, hoest overdag (hoesten) en ook intermitterende ademhaling (alleen overdag, 's nachts is de ademhaling gratis).

Het artikel noemt de bruikbaarheid van spacers. Ik accepteer de symbicort en begrijp niet echt of het mogelijk is om het te gebruiken met een spacer. Is het tenslotte een poederbereiding? Is het mogelijk dat al het medicijn gewoon in de spacer blijft?

Bedankt.
Het is heel interessant om dergelijke nuttige informatie van een beoefenaar te horen, die onze problemen uit de eerste hand kent.

Naar een allergoloog in het centrum, waar een spirograaf is (van te voren controleren), of een spirograaf maken ('s morgens, zonder medicijnen te nemen vóór de studie), en dan met de resultaten naar de allergoloog of longarts.

Ik heb een reactie achtergelaten in het eerste deel.
Met wie contact opnemen. Naar een allergoloog?
Maar welke? Ik zag het centrum van AllergoCity. Maar ik weet niet wat en hoe.

Goed geschreven, meer dan alleen details!
Alleen vond ze geen informatie over anti-leukotriene-preparaten, die nu door experts worden erkend als basale ontstekingsremmende therapie en die succes hebben bij de bestrijding van astma, vooral bij kinderen.
En over provocatieve tests, ze worden nu bijna niet uitgevoerd, alleen in het kader van wetenschappelijke en klinische studies bij het ondertekenen van een vrijwillige geïnformeerde toestemming over de gevolgen.

Astma of bronchiale obstructie, 4,5 jaar.

Het kind is momenteel 4,5 jaar oud, het gewicht is 20 kg, de hoogte is 113 cm
Geboortes op tijd, natuurlijk, lichte hypoxie, geen bloeddruk, ontwikkeling naar leeftijd. Het lijkt erop.

Op 2.5-jarige leeftijd werd hij opgenomen in de Pediatric Academy of St. Petersburg met RS-virus, obstructie.
De obstructie werd gedurende 5 dagen met een berodual verwijderd (12 druppels per 2 ml zoutoplossing) en pulmicort (0,25 x 2 ppm per dag) gedurende 5 dagen.
Vervolgens was SARS twee keer per jaar ziek - herfst-lente, allemaal met daaropvolgende obstructieve bronchitis.
Allergene tests vertoonden reacties op kattenbont, stof en schimmels.
vervoerde het kind naar Moskou. Daarna, het jaar waarin het kind helemaal niet ziek was. Er was zelfs geen kou.

In de herfst van 2013 (september), toen hij terugkeerde van vakantie, werd hij ziek met laryngotracheïtis - de eerste diagnose werd gehospitaliseerd in 1 besmettelijke stad Moskou. Vandaar gingen ze op recept, vanwege het voorschrijven van antibiotica en de weigering om het behandelingsregime te veranderen.
Een week later raakten ze TDDB nummer 7 met een temperatuur van 39,5. Rode keel, plaque, hoest, kinderklachten van pijn in de nek, vergrote cervicale en submandibulaire lymfeklieren. De diagnose van faryngitis laryngo.
Klacid werd onmiddellijk voorgeschreven (secundaire kant - nachtmerries, overexcitement, toegenomen angst), veranderd in ceftriaxon. Antibioticavoorschrift is onderbouwd met versnelde ESR (39).
VEB-analyse werd geweigerd ("geen typisch klinisch beeld").
De temperatuur nam na 14 dagen in het ziekenhuis af, zo lijkt het, niet afhankelijk van de inname van antibiotica.
Na ontslag op de derde dag opnieuw, de obstructie. Doen zonder ziekenhuisopname.
De plaatselijke arts schreef een standaardschema voor (berodual + pulmicort). Berodual voor 5 dagen, Pulmicort voor twee maanden. Gediagnosticeerd met astma BA allergisch type.
Aanbevolen observatie van de allergoloog.
Volgende - IAKI Moskou. Allergene tests (stofallergie ++, schimmel + + gedetecteerd) Geen voedselallergie. Immunoglobuline is normaal, de interferon-status is in absolute norm. Analyses op VEB - positief. (Ik concludeer dat we in TDHB met mononucleosis zijn beland en gedurende 14 dagen heeft het kind voor niets antibiotica gebruikt.)

Na 4,5 jaar bood IAKI ASIT aan om thuis te zijn. Hij weigerde. Naar het Research Institute of Children's Health, Russian Academy of Medical Sciences.

Uiteindelijk maakten ze de FVD - een test met ventolinegevoelige, kleine bronchiën aan de ondergrens van de norm. Van Pulmicort werden ze overgezet naar monotherapie - flixotide 50 mg tweemaal daags, twee trekjes door de spacer.
Sinds de herfst zijn er geen periodes van hoesten meer. Er is allergische rhinitis - ja. Avamys lost ons probleem volledig op.
2 april opkomst voor nog een FER.

vragen:
1. Kan ik met zo'n inleidende hoop. wat is het allemaal hetzelfde niet astma?
2. Is het mogelijk om, onder de voorwaarde van een goede ademhalingsfunctie, te praten over het annuleren van flixotide?
3. Is het mogelijk om tijdens aanvallen (indien aanwezig) berodual en pulmicort te vervangen door ventolin en flixotide, of is dit geen gelijkwaardige vervanging? De vraag gaat over het gemak van het gebruik van drugs via de spacer (het kind is minder nerveus).
4. Avamys met rhinitis - is het nu voor altijd? Vanaf begin februari.

Flixotide of Pulmicort

Forum Khabarovsk ouders HubMama

• Huidige tijd: 20 feb., 2019 11:18
• Alle tijden zijn UTC + 10:00

Bronchiale astma

Moderator: Svtln

• Ga naar pagina:

Re: Bronchiaal astma

Post Olechka 85 "01 aug. 2014, 14:33

Boodschap van Lubomir "01 aug 2014, 15:45

Rominamama, gezondheid voor jou, je zou binnen een paar dagen een amendement moeten indienen, want er is niets betrouwbaarder dan de combinatie van antibioticum + pulmicort. Ik weet het niet. Alles komt goed!

Toegevoegd na 2 minuten en 47 seconden:
In dergelijke gevallen leerde ik, als Pulmicort niet helpt, dat ik niet bang hoefde te zijn voor het geleidelijk verhogen van de dosis, en het gebeurde dat ze zonder antibiotica slaagden, hoewel ik vreselijk kuchte

Toegevoegd na 4 minuten 40 seconden:
Vis, allergoloog Khoreva, in 1 kinderkliniek

Re: Bronchiaal astma

Post Rominamama "1 aug. 2014, 15:53

Re: Bronchiaal astma

Post Happy »01 aug. 2014 21:47

Rominamama, en wie benoemde seretid en geannuleerd? Op basis van welk bewijs?

We hebben 4 maanden in een pulmicort 0,25 tot 2 keer per dag, ik denk dat dit niet de limiet is, het is onwaarschijnlijk dat we het de komende maanden zullen annuleren. We hebben bronchiale hyperactiviteit tegen ARVI of een snot, ziekten van de orofarynx. Nu kan ik zeggen dat mijn dochter niet minder vaak ziek werd, toch snot elke 1-1,5, hoest van snot begint toch allemaal tegen Pulmicort, maar gaat snel weg en de ziektes zelf gaan gemakkelijk en snel weg, er is geen vloeiende staat van snot En dus moest je gebruiken Pulmicort elke maand en een half gedurende 10-14 dagen, alleen de algemene toestand van het kind werd erger. De dokter zei dat ze niet op deze manier behandeld worden, wat betekent dat basistherapie nodig is. Ik maak me zorgen over het langdurig innemen van Pulmicort, de arts stelde voor om te veranderen naar flixotide voor meer gebruiksgemak. En ik weet niet wat beter is.
We verwachten dat het kind minder vaak ziek zal worden, en tegen de achtergrond van de ziekte en basotherapie, zal er geen hoest zijn, dan kunnen we geleidelijk tevreden zijn met het medicijn. Maar wanneer het zal zijn.
Wie heeft Pulmicort lang geduurd? Wat zijn de beoordelingen. Matyanina zegt dat een jaar lang gebruik in onze dosering geen invloed heeft op de algemene toestand van het kind.