Fluorografie is een algemeen bekende methode voor het screenen van diagnostiek voor de detectie van pathologie van de borstorganen. Het jaarlijkse gedrag is voor de meeste mensen verplicht. Regelmatig testen stelt u in staat om ernstige ziekten in de vroege stadia te diagnosticeren en hun behandeling tijdig te starten.
Moderne technologie maakt deze enquête meestal nog veiliger. Digitale fluorografie wordt steeds meer gebruikt, wat het gebruik van lagere doses röntgenstralen impliceert dan met de traditionele methode.
Wat is fluorografie?
Fluorografie is een van de soorten röntgenonderzoek. Deze diagnostische techniek wordt gebruikt om ziekten van de borst te identificeren, vergezeld van veranderingen in de structuur van weefsels van organen.
De foto toont de longen, grote bronchi, luchtpijp, pericardium en de schaduw van de wervelkolom. Morfologische veranderingen in de weefsels zullen worden weerspiegeld in het fotofluorogram in de vorm van karakteristieke schaduwen.
Om een snapshot van hoge kwaliteit te krijgen, moet de procedure correct worden uitgevoerd:
- Röntgenfoto's mogen niet worden belemmerd door metalen kledingstukken of sieraden;
- op het moment van de momentopname moet de patiënt een vaste positie innemen en de adem enkele seconden vasthouden.
Het onbetwistbare voordeel van deze procedure is gemakkelijke uitvoering en minimale tijdskosten (de procedure zelf duurt enkele seconden en er hoeft niet lang te worden gewacht). Met deze functies kunt u fluorografie gebruiken als screeningmethode voor massascreening van de bevolking van 18 jaar of ouder.
Na evaluatie van het fluorogram op de polikliniek van de patiënt, wordt een markering aangebracht met de conclusie van de arts en de datum van het onderzoek. Indien nodig krijgt de patiënt een certificaat over de passage van fluorografie, dat een jaar geldig is (een dergelijk certificaat kan op de werkplek vereist zijn of een polikliniekkaart van het kind invullen).
Waarom fluorografie?
De noodzaak om dit onderzoek regelmatig te ondergaan wordt ingegeven door de hoge incidentie van ziekten die de longen aantasten.
Sommige van de ziekten, bijvoorbeeld pneumonie, hebben een aantal karakteristieke manifestaties die het mogelijk maken om een diagnose te stellen in de tijd.
Er zijn langdurige "stille" pathologieën die zich niet in de vroege stadia manifesteren. Deze omvatten tuberculose en primaire oncologische schade aan het longweefsel. Het is de diagnose van deze ziekten en is de hoofdtaak van fluorografie.
Hoe veilig is het?
Voor het verkrijgen van een röntgenfoto (fluorogram) wordt een veilige dosis röntgenstraling gebruikt, waardoor deze informatieve diagnostische methode veiliger is voor het onderwerp.
De veiligheid van deze diagnostische techniek maakt het mogelijk om massaal te gebruiken om borstpathologieën in de populatie te identificeren.
Hoe vaak moet worden onderzocht?
Volgens de wet zouden vertegenwoordigers van de volwassen bevolking van fluoro eenmaal per jaar moeten worden behandeld. Zonder op de deadline te wachten, kan de arts fluorografisch onderzoek aanbevelen als de patiënt klaagt over het begin van symptomen die kenmerkend zijn voor longlesies (kortademigheid, hoesten, progressieve zwakte). In dit geval kunnen röntgenfoto's worden vervangen door röntgenfoto's van de longen.
Natuurlijk is het bij elke verkoudheid niet raadzaam om een röntgenonderzoek uit te voeren, maar het kan 1-2 keer per jaar worden uitgevoerd zonder de gezondheid te schaden.
Vaker dwingen röntgenfoto's mensen die behoren tot de zogenaamde risicogroepen. Stel voor hen de veelvoud van de enquête twee keer per jaar in. Deze categorie omvat:
- Mensen met een verhoogd risico om geïnfecteerd te raken met tuberculose (bijvoorbeeld tuberculosepatiënten, werknemers van het gevangenissysteem, dienen in detentiecentra).
- Patiënten die lijden aan chronische ziekten die de afweer van het lichaam verzwakken (waaronder diabetes, hepatitis, AIDS).
- Sociale risicogroep - vertegenwoordigers van asociale groepen van de bevolking, evenals gevangenen in detentiecentra.
Contra
Vanwege de relatieve veiligheid van een fluorografisch onderzoek voor een bepaalde groep mensen, kan dit onderzoek niet worden gedaan:
- Zwangere vrouwen.
- Moeders die borstvoeding geven.
- Kinderen en tieners onder de 18 jaar oud.
Röntgenonderzoek van deze groepen personen wordt alleen uitgevoerd in geval van extreme noodzaak.
Digitale fluorografie
De groeiende populariteit van de digitale techniek hangt samen met een aantal voordelen ten opzichte van de traditionele methode:
- zwakkere blootstelling van de patiënt;
- de mogelijkheid om de resultaten van de enquête op digitale media op te slaan;
- geen noodzaak om dure materialen te gebruiken.
Vanwege deze functies mag digitale fluorografie zelfs in de kindertijd worden uitgevoerd.
Hoeveel keer per jaar kun je röntgenonderzoek doen
Voor de meeste volwassenen is de vraag hoe vaak röntgenfoto's kunnen worden gemaakt te wijten aan het feit dat het onderzoek een bepaalde dosis straling omvat. De wet "Over de grondbeginselen van de bescherming van de gezondheid van burgers in de Russische Federatie" vereist dat alle werkende burgers FLG ondergaan voor preventiedoeleinden, maar niet iedereen wil in volle gezondheid aan straling worden blootgesteld.
Tegelijkertijd worden mensen met chronische longpathologieën gedwongen om de ziekte onder controle te houden, maar ze zijn bang dat ze te vaak fluorografie ondergaan. Daarom is het noodzakelijk om enkele aspecten van de procedure, de noodzaak ervan en het effect op het lichaam te kennen.
Fluorografie als röntgenonderzoek
Tijdens het passeren van FLG worden röntgenstralen in de hoeveelheid van 0,05 millisievert door het menselijk lichaam geleid. Dit is een magere dosis met een acceptabel dosistempo dat kan helpen om gezondheid te besparen. Met behulp van thoraxröntgenonderzoek stellen medische specialisten vast:
- ernstige longinfectie (tuberculose);
- ontsteking van het longweefsel (longontsteking);
- longkanker;
- ontsteking van de pleura bladen van de longen (pleuritis);
- pathologie van het cardiovasculaire systeem.
De voordelen van de procedure zijn de lage kosten en in veel poliklinieken in het district gratis. Bovendien worden de gegevens lange tijd opgeslagen op digitale media, en zijn uitgaven van korte duur noodzakelijk. Het onderzoek duurt drie minuten en de interpretatie van de indicatoren is niet meer dan 24 uur. Soms is het erg belangrijk om te weten hoe lang het resultaat klaar zal zijn. De voordelen omvatten ook de afwezigheid van pijn, hoge nauwkeurigheid van indicatoren, geen noodzaak tot voorafgaande voorbereiding van de patiënt.
Onderzoeksfrequentie
Volgens de wet van de Russische Federatie moet de beroepsbevolking eenmaal per jaar een fluorografie hebben. Volgens de resultaten van de enquête wordt een certificaat afgegeven, dat vereist is voor tewerkstelling, toelating tot school, vóór een klinische behandeling, en van draftees. Pulmonaire röntgenresultaten zijn 12 maanden geldig. Daarom, als er geen speciale indicaties voor onderzoek zijn, is het niet nodig om de procedure vaak te doorlopen.
Voor een gezond persoon is eenmaal per jaar genoeg. Om late ontvangst van een deel van de röntgenfoto's te voorkomen, is het belangrijk om de vervaldatum van FLG te weten. Een andere vraag is hoe vaak röntgenfoto's kunnen worden gemaakt als een persoon een arts bezoekt met klachten over zich onwel voelen of contact heeft gehad met een patiënt met tuberculose. In dit geval worden de foto's vaker genomen, wat helpt om de ziekte te identificeren.
Er is een aparte categorie burgers die een fotofluorogram moet ondergaan in een intensievere tijdsmodus. Dit is een gerechtvaardigde preventieve maatregel, omdat de kans op infectie of de verwerving van longziekten bij deze groep mensen groter is.
- medisch personeel van kraamklinieken. Pasgeboren baby's en zwangere vrouwen hebben een betere bescherming nodig;
- artsen die werken met tubinfected-patiënten. Het risico om geïnfecteerd te raken in deze categorie is groter;
- werkpersoneel van mijnbouwondernemingen. In deze industrie, een groot percentage van longkanker;
- werknemers van gevaarlijke productie (asbest, rubber) en staalproducenten, die ook meer kans hebben op longkanker.
Met betrekking tot deze mensen zijn er andere regels over het aantal keren per jaar dat u een röntgenfoto kunt maken.
Wanneer kan een studie niet plaatsvinden?
PHG wordt niet gebruikt om vrouwen te diagnosticeren in de periode dat ze een kind hebben. Waarom is dit zo belangrijk? Omdat röntgenstraling de ontwikkeling van pathologieën in de toekomstige baby kan veroorzaken. Tijdens het geven van borstvoeding wordt deze procedure niet aanbevolen. In noodgevallen moet tussen het tijdstip van blootstelling en het voeren ten minste 6 uur duren. Melk moet tijdens deze periode worden gedecanteerd. U kunt de procedure voor patiënten in ernstige toestand niet uitvoeren. Als u het proces niet kunt uitstellen, is het beter om een MRI te nemen.
- fotofluorogram werd meer dan 2 keer per jaar gemaakt. De dosis röntgenstralen wordt aanbevolen om te worden vervangen door magnetische resonantie beeldvorming.
- er zijn chronische aandoeningen van de luchtwegen. In de acute periode van bronchiale astma en ademhalingsinsufficiëntie is het nodig om te wachten op de periode van remissie, omdat het moeilijk is voor een persoon om zijn adem in te houden, wat het onderzoek aanzienlijk zal compliceren.
Jaarlijkse radiologische controle is niet alleen het voorkomen van ziektes in zichzelf. In gevallen waarin een persoon de procedure heeft ondergaan en de diagnose van een infectie van de longen is bevestigd, is er een kans om geliefden te redden als ze geen FLG hebben gedaan.
De volgorde van fluorografie: hoe vaak moet dit volgens de wet gebeuren?
Fluorografie - een universeel hulpmiddel voor de diagnose van ziekten van de longen en het hart. Ze wordt regelmatig benoemd voor burgers van 18 jaar en ouder.
Het belangrijkste federale regelgevingsdocument wordt vaak ten onrechte beschouwd als wet nr. 77 van 2001 "Over het voorkomen van de verspreiding van tuberculose in de Russische Federatie". In de tekst van dit document wordt de fluorografie niet genoemd als een methode voor de preventie en diagnose van tuberculose.
Wat schrijft de wet voor over de passage van fluorografie
In Rusland is sinds 2012 wet nr. 1011n van kracht "over goedkeuring van de procedure voor profylactisch medisch onderzoek". Het is bedoeld voor de vroegst mogelijke detectie van latente vormen van ziekten en schrijft het passeren van een professioneel onderzoek door personen ouder dan 18 jaar voor met een frequentie van 1 om de 2 jaar.
Wanneer moet je worden getest
Een regelgevende handeling verwijst de röntgenfoto van de longen naar een verplichte gebeurtenis tijdens een lichamelijk onderzoek. Diagnose kan worden vermeden als er schriftelijk bewijs is dat de patiënt het afgelopen jaar fluorografie heeft ondergaan.
Dezelfde beperking is van toepassing in de aanwezigheid van actuele röntgengegevens of indicaties van een computertomografie van de thorax.
Verordeningen kunnen worden herzien in geval van individuele behoefte of in geval van een epidemiologische situatie. Het onderzoek wordt uitgevoerd als onderdeel van de verplichte medische verzekering en is gratis voor de patiënt.
Momenteel is het ministerie van Volksgezondheid nr. 124n "In uitvoering van de procedure en de timing van preventieve medische onderzoeken van burgers om tuberculose te detecteren", regulerende en fluorografische controle, in ontwikkeling. De wet kan in 2018 in werking treden en zal in de plaats komen van wet nr. 77 van 2001.
Hoe vaak kan röntgenonderzoek worden gedaan: onderzoekskenmerken
Fluorografisch onderzoek van de longen of röntgenfoto's, als een methode voor het diagnosticeren van ziekten, is bij iedereen aan het licht gekomen. Daarom is de vraag: "Hoe vaak kan ik röntgenfoto's maken?" Wordt nogal vaak gevraagd en er is uitleg voor nodig.
Deze methode wordt beschouwd als een soort röntgenonderzoek - het is noodzakelijk om te weten of fluorografie contra-indicaties heeft, met name de kenmerken ervan voor categorieën van de bevolking en hoe vaak dit onderzoek plaatsvindt. In dit artikel zullen we proberen om te gaan met de belangrijkste informatie die betrekking heeft op dit probleem, inclusief of u wel of niet tweemaal x-stralen per jaar en vaker kunt doen.
De essentie van de methode
De basis van deze diagnostische methode is röntgenstraling - dit is een van de soorten straling. Daarom zijn voor veel mensen bepaalde gezondheidsrisico's ingebed in de woorden "straling" en "straling". Maar er moet rekening mee worden gehouden dat er variëteiten zijn van elektromagnetische ioniserende straling en de bijbehorende dosis.
De variëteiten van R-golven omvatten magnetrons, wasmachines, zonlicht, daarnaast is er een kleine natuurlijke achtergrondstraling in elke stad - maar tegelijkertijd weigert niemand deze nuttige apparaten te gebruiken, het leven in de megalopolis en het looien.
Hoeveel keer per jaar kunt u fluorografie ondergaan, vaak kunnen artsen zelfs niet nauwkeurig antwoorden - het is wenselijk dat het niet vaker dan tweemaal per jaar werd uitgevoerd. Maar in sommige gevallen kan dit bedrag worden verhoogd - dit wordt bepaald door de behandelende arts.
Wat is fluorografie
De essentie van fluorografie is de transmissie van röntgenstraling, gemiddeld van 0,03 tot 0,08 mSv (mega-sievert) door het menselijk lichaam met een maximale dosis radioactieve straling van maximaal 200 mSv per jaar. Röntgenstralen worden gereflecteerd door weefsels van verschillende dichtheid en vertonen een zwart-wit beeld van de borst op de film of het scherm.
Het is belangrijk om te weten dat sommige hightech digitale apparaten zelfs met straling van slechts 0,002 mSv in staat zijn om foto's te maken, en het uitvoeren van deze procedure heeft geen gevaar voor straling.
Afhankelijk hiervan zijn er twee soorten fluorografie-apparatuur:
- het filmapparaat is de fixatie van het beeld op de film, maar het staat niet toe dat de stralingsdosis wordt aangepast;
- digitaal scannen geeft het resultaat weer dat is verkregen op het beeldscherm en heeft de mogelijkheid om zich aan te passen aan de minimale stralingsdosis (dit is belangrijk als u dit onderzoek moet uitvoeren tijdens het geven van borstvoeding).
Kleine en grootschalige fluorografie is ook geïsoleerd. Voor profylactisch onderzoek van de longen wordt een röntgenfoto met klein beeld voorgeschreven.
En toch zijn patiënten vaak bezorgd over de vragen: waarom en waarom fluorografie eenmaal per jaar en moet het vaker worden gedaan?
Hoe vaak moet fluorografie worden ondergaan
De frequentie van fluorografie op bevel van het ministerie van Volksgezondheid - dit type onderzoek is opgenomen in de lijst met preventieve onderzoeken, die 1 keer in 2 jaar worden gehouden. Tegelijkertijd is volgens de wet fluorografie niet nodig tijdens een lichamelijk onderzoek als in het lopende jaar radiografie of thorax-CT-scan is uitgevoerd.
Maar in regio's met een hoge mate van TVS-ziekte en kwaadaardige neoplasmata van de longen - inwoners worden eenmaal per jaar onderworpen aan profylactische röntgenonderzoeken, volgens de federale wet "Ter voorkoming van de verspreiding van tuberculose in de Russische Federatie". Daarom, om de vraag te beantwoorden: "Hoeveel keer per jaar moet u een fluorography ondergaan voor profylactische doeleinden?" - alleen een lokale therapeut kan dat. De video in dit artikel zal u vertellen waarom fluorografie nodig is.
Dit type onderzoek moet op individuele (herhaalde) basis worden uitgevoerd:
- in geval van vermoedelijke tuberculose;
- bij opname in een klinische behandeling of een dienstverband (indien 12 maanden of zes maanden zijn verstreken sinds een voorafgaand onderzoek voor bepaalde categorieën);
- wanneer verzonden naar de militaire dienst;
- personen die leven met zwangere vrouwen en pasgeborenen;
- Personen met de diagnose Hiv voor de eerste keer;
- patiënten die twee jaar of langer niet zijn ingepland.
Wanneer moet ik fluorografie vaker ondergaan?
Vaak stellen experts de vraag: "Kan ik twee keer per jaar een röntgenfoto maken?" - ja, er zijn categorieën mensen die dit onderzoek vaker moeten ondergaan.
Deze risicogroep omvat:
- werknemers die voortdurend in contact staan met bronnen van tuberculose-infectie;
- Personen die voortdurend in contact zijn met huis-tuberculose;
- HIV-geïnfecteerde;
- militaire militairen die militaire dienstplicht vervulden;
- actieve rokers;
- personen met beroepsrisico's voor het bronchopulmonale systeem.
Voer in een verplichte routine, jaarlijks, en indien nodig, 2 keer per jaar, een fluorologisch onderzoek uit:
- werknemers van gezondheidsfaciliteiten en onderwijsinstellingen voor kinderen en adolescenten (kraamklinieken, kinderziekenhuizen en -sanatoria, poliklinieken, tuinen en scholen);
- patiënten met diabetes, chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem, spijsverteringskanaal, urinewegstelsel;
- patiënten die doorlopend behandeld worden met corticosteroïden en cytotoxische geneesmiddelen die bestralingstherapie ondergaan.
Is het mogelijk om kinderen en adolescenten met röntgenstraling uit te voeren?
De prijs van de aanstelling van deze enquête voor het zwakke organisme van een klein kind is te hoog en kan rampzalige gevolgen hebben:
- vermindering van immunologische reactiviteit en schending van de juiste vorming van de afweer van het lichaam;
- de ontwikkeling van ernstige auto-immuunziekten;
- het uiterlijk van kankercellen.
Tieners van 15 tot 17 jaar met verplichte diaskin - een test zijn onderworpen aan jaarlijkse preventieve fluorografische onderzoeken. Kinderen jonger dan deze leeftijd (als u te lang bent) krijgen echografie (echografie) of röntgenfoto's voorgeschreven, als dat absoluut noodzakelijk is, wordt computertomografie of MRI uitgevoerd.
Verplichte onderzoeken in de kindertijd ter voorkoming van tuberculose zijn de Mantoux-test en de diaskin-test.
Contra-indicaties voor dit onderzoek
Naast kinderen is fluorografie gecontra-indiceerd bij:
- tijdens de zwangerschap, vooral in de vroege stadia (tot 25 weken, is deze methode van diagnose absoluut gecontra-indiceerd);
- bij patiënten met ernstige pulmonale insufficiëntie (de instructies en regels voor het uitvoeren van röntgenfoto's in deze pathologie zijn onmogelijk - dit is een diepe ademhaling en ademhalingsbloeding);
- het onvermogen van de patiënt om rechtop te blijven (in dit geval wordt een MRI-scan getoond).
Fluorografie tijdens borstvoeding
Hoe vaak kun je fluorografie na de bevalling ondergaan, doe je dat als je borstvoeding geeft en hoe dit de gezondheid van de baby kan beïnvloeden? Deze vragen hebben betrekking op alle jonge mummies, tenslotte voeden velen van hen een kruimel tot 2 en zelfs 3 jaar.
Toch zijn er bepaalde voorzorgsmaatregelen voor en na dit onderzoek. Tot op heden is een bewezen feit de afwezigheid van een negatief effect van bestraling met fluorografie op de kwantiteit en kwaliteit van moedermelk, en het effect ervan op het lichaam van het kind.
Maar tegelijkertijd adviseren de meeste kinderartsen, indien nodig, om te worden onderzocht door een zogende moeder:
- keuze van digitale apparatuur of radiografie (met een veel lagere stralingsdosis);
- Moedermelk uit vóór het onderzoek om de baby na de ingreep te voeden) - als het geven van borstvoeding voldoende is en na het voeden van de baby melk in de klier blijft;
- Het is noodzakelijk om alle melk volledig na de procedure uit te drukken - u kunt de baby binnen 2-3 uur voeden;
- voeg antioxidant-rijk voedsel (volkoren brood, zemelen, havermout, kwark, kefir, pruimen) toe aan je dieet.
Voorafgaand aan de benoeming van de enquête, is het noodzakelijk om de specialist te waarschuwen dat u uw baby borstvoeding geeft om de meest correcte tactiek te kiezen. Fluorografisch onderzoek wordt uitgevoerd als een profylactische maatregel om longaandoeningen en andere borstorganen ten minste eens in de twee jaar te detecteren.
Hoe vaak kan een thoraxröntgenfoto worden uitgevoerd als er een vermoeden is van het ontstaan van tuberculose of andere pathologieën in dit gebied? - hoeveel dit medische indicaties vereist om de diagnose van een ernstige ziekte te verhelderen of uit te sluiten.
Maar in de meeste gevallen worden radiografie (fluoroscopie), computertomografie of MRI als nauwkeuriger beschouwd. Daarom wordt fluorografie zelden voorgeschreven om de diagnose te verhelderen.
Frequentie van fluorografie bij volwassenen en kinderen: hoe vaak kan het worden gehouden
Mensen die geven om hun gezondheid houden zich altijd bezig met de vraag hoe vaak röntgenfoto's kunnen worden gemaakt. Aan de ene kant is blootstelling aan straling schadelijk voor het lichaam en aan de andere kant helpt dit onderzoek om de diagnose van de ziekte vast te stellen. Laten we kijken of fluorografie schadelijk is en of je er bang voor moet zijn.
Voor- en nadelen van fluorografie
Indicaties en contra-indicaties voor de passage
Mogelijke gezondheidseffecten
Wanneer en hoe vaak moet ik de procedure ondergaan?
Voor een volwassene
Hoeveel resultaten zijn geldig?
Toewijzing opnieuw uitvoeren
Volgorde van de passage van fluorografie
Voorbereiding en procedure
Video "Dokters bevelen niet aan om lui te zijn om fluorografie te doen"
Opmerkingen en recensies
Voor- en nadelen van fluorografie
Elke volwassen persoon wordt minstens één keer per jaar op deze manier onderzocht. Fluorografie is een type röntgenonderzoek waarin een foto wordt gefotografeerd die wordt verkregen door het doorgeven van stralen van een geschikt bereik door de borst van de patiënt.
De positieve aspecten van deze enquête zijn als volgt:
- Lage onderzoekskosten. In elke districtskliniek kan elke patiënt fluorografie ondergaan, alle medische instellingen zijn uitgerust met de juiste apparatuur. Met de introductie van digitale technologie was film voor de foto's niet meer nodig. Daarom zijn de kosten van de enquête nog verder gedaald.
- Snelheid van. Het fotograferen duurt twee minuten. En de resultaten kunnen na verloop van tijd worden geleerd, afhankelijk van de organisatie van het werk in het ziekenhuis. In sommige klinieken kan het resultaat binnen een half uur worden afgegeven en in sommige gevallen moet u wachten tot de volgende dag.
- Pijnloos en geen medicijnen nodig. Het enige dat onaangenaam is in deze procedure is om je naakte lichaam tegen een koude metalen plaat te drukken. En je moet ook je adem inhouden als de verpleegster zegt. Bij het onderzoeken van digitale apparatuur hoeft dit niet te gebeuren.
- Hoge kans om de ziekte in de menselijke borst te bepalen. Daarom is het zo belangrijk om eens in de twee jaar een examen af te leggen.
De nadelen zijn klein:
- Het gebruik van straling. Maar de dosis is klein, dus er is geen schade aan het lichaam.
- De onmogelijkheid van nauwkeurige diagnose. Op de foto zie je de focus van de ziekte, maar het is onmogelijk om te bepalen wat de ziekte is door fluorografie. Voor een juiste diagnose is het noodzakelijk om andere onderzoeken en analyses uit te voeren.
Indicaties en contra-indicaties voor de passage
Fluorografie is een verplicht onderdeel van het periodieke medische onderzoek van burgers.
Ze wordt benoemd door de volgende personen:
- alle volwassenen en adolescenten ouder dan 15 jaar met verplicht medisch onderzoek;
- Personen die samenwonen met vrouwen in de positie en pasgeboren baby's;
- burgers die drager zijn van HIV.
Een arts kan naar dit onderzoek verwijzen als de volgende ziekten worden ontdekt:
- ontsteking van de longen of pleura, dat wil zeggen, met longontsteking, pleuritis, enz.;
- longtuberculose;
- ziekten van de hartspier en grote bloedvaten;
- kanker van de longen en organen die zich naast hen bevinden.
Dit type onderzoek is gecontra-indiceerd bij de volgende personen:
- Kinderen tot 15 jaar.
- Röntgenfoto's voor zwangere vrouwen kunnen ertoe leiden dat een baby muteert. In geval van acute noodzaak, kan het worden doorgegeven na 25 weken zwangerschap.
- Moeders die borstvoeding geven.
- Ernstig zieke patiënten die niet in staat zijn om hun adem in te houden gedurende de vereiste periode.
- Personen die om een of andere reden niet in een verticale positie kunnen staan, staande op hun voeten (rolstoelgebruikers, bedpatiënten, enz.).
Mogelijke gezondheidseffecten
Veel mensen denken dat het heel schadelijk voor de gezondheid zal zijn als je twee keer achter elkaar een röntgenfoto maakt. Dit is soms nodig als het resultaat een slechte foto is. In dit geval heeft u een tweede procedure nodig. Maar er zullen geen ernstige gevolgen zijn, omdat de ontvangen dosis straling, zelfs na twee opeenvolgende opnames, tientallen keren minder is dan wat we ontvangen van de omringende natuurlijke bronnen. In moderne technologie gebruikt een verwaarloosbare dosis straling.
Ontvangen straling
Over hoe vaak röntgenstralen kunnen worden gesproken, merken we op dat de maximale veilige stralingsdosis voor een persoon 500 mSv per jaar is. Van externe natuurlijke en door de mens gemaakte bronnen van de omgeving, ontvangt het lichaam straling van 3-4 mSv / g. Maar hij wordt voortdurend blootgesteld aan dit effect gedurende het hele jaar. Bestraling bij het maken van een foto is van korte duur en het destructieve effect eindigt onmiddellijk na het einde van het fotografeerproces, dus de schade is verwaarloosbaar. Laten we de stralingsdosis analyseren die is verkregen door fluorografie en röntgenstraling:
Ontvangen stralingsdosis met fluorografie, mSv in één keer
Hoe schadelijk en hoeveel fluorografie het menselijk lichaam beïnvloedt
De belangrijkste methode voor het detecteren van tuberculose vandaag is fluorografie. Deze vorm van diagnostiek heeft relatief lang geleden een massakarakter gekregen en gedurende deze tijd zijn dankzij het werk van de photofluorograaf veel mensenlevens gered, omdat vroegtijdige herkenning van een gevaarlijke ziekte en het tijdig starten van therapie uiterst belangrijk zijn voor een succesvolle behandeling. Welke rol speelt fluorografie en hoe lang duurt het? Wat is beladen met het ontduiken van verplichte screening en hoe je jezelf kunt beschermen? Antwoorden op deze en andere vragen - in het artikel.
De rol van onderzoek in de strijd tegen tuberculose
Er is een stereotype onder de bevolking dat tuberculosepatiënten mensen zijn die een asociale levensstijl leiden. Natuurlijk, de kwaliteit van voedsel en leefomstandigheden geven een zekere impuls aan de ontwikkeling van de ziekte, maar het zijn geen fundamentele factoren. Feit is dat elke derde inwoner van de planeet wordt herkend als de drager van Koch's stokken, en dragers van de ziekte zijn zich misschien niet eens hiervan bewust terwijl ze een actieve levensstijl blijven leiden. De verbazingwekkende vitaliteit van de tuberkelbacillus en de mogelijkheid van infectie door druppeltjes in de lucht of contactmethoden in de risicokolom van elke persoon. Bovendien kan het vroege stadium asymptomatisch zijn, wat de verdere behandeling aanzienlijk bemoeilijkt. De overgang naar de actieve fase bedreigt het leven en de gezondheid van geliefden.
Elk jaar worden 9 miljoen mensen ziek met tuberculose in de wereld, een derde van hen sterft aan complicaties. Driekwart van de patiënten zijn mensen in de werkende leeftijd en in de vruchtbare leeftijd, dat wil zeggen 20-40 jaar oud. Vanwege de complexiteit en duur van de therapie is de ziekte gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Er zijn drie methoden voor het detecteren van tuberculose:
- diagnose van tuberculine (reactie van Mantoux bij een kind of volwassene);
- fluorografie (FLG);
- bacteriologisch onderzoek van sputum.
De belangrijkste manier om burgers vanaf 15 jaar te identificeren is fluorografie. Als er een afwijking van de norm is, worden re-passage en aflevering van bloedtesten aangesteld.
Is fluorografie vereist?
Helaas proberen sommige mensen fluorografie te omzeilen door zowel rationele argumenten, zoals blootstelling, als fictieve argumenten aan te halen, zoals het verzamelen van gegevens voor "vijanden van Rusland", zonder zich te realiseren hoe gevaarlijk mycobacterium eigenlijk is. Regelmatige routinecontroles met de hulp van FLG worden uitgevoerd in het belang van de gezondheid van mensen. Vroege detectie is een garantie voor een positieve uitkomst van de ziekte.
Bestelling bij het passeren van FLG
De plicht van de bevolking om fluorografisch onderzoek te ondergaan, wordt voorgeschreven door wetgevingshandelingen. De verordening van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie van 6 december 2012 nr. 1011 "Goedkeuring van de procedure voor profylactisch medisch onderzoek" definieert een lijst van verplichte ziekenhuisonderzoeken, waaronder fluorografie. Volgens de wet is de frequentie van deze procedure minstens één keer in de twee jaar.
Sinds 18 juni 2001 is de wet "Ter voorkoming van verspreiding van tuberculose in de Russische Federatie" van kracht in het land. Op basis hiervan kan een order of order worden opgesteld over het FLG dat wordt doorgegeven door werknemers van een bepaalde organisatie of inwoners van een bepaald gebied. Bedrijven die geassocieerd zijn met gevaarlijke productie en organisaties met een hoog risiconiveau kunnen de geldigheid van fluorografie bepalen, wat gelijk is aan één jaar of zes maanden.
Is het wettelijk mogelijk om te weigeren te onderzoeken
Gedwongen volgorde, ondanks alle orders van het ministerie van Volksgezondheid, tijdens de FLG is niet geldig. Daarom wordt de mogelijkheid om de procedure te weigeren verleend aan burgers volgens de wet, met uitzondering van handelingsonbekwame personen en personen die in een ongunstige regio wonen. Om dit te doen is echter ongewenst vanwege het gevaar van verspreiding van tuberculose.
Heeft de student een universitair certificaat nodig?
Jongeren ouder dan 15 jaar zijn verplicht om fluorografie gelijk aan volwassenen te doen. Alvorens deel te nemen aan universiteiten en secundaire gespecialiseerde onderwijsinstellingen zijn medische onderzoeken, waaronder fluorografie, verplicht voor aanvragers.
Als een persoon al student is, wordt de verplichting om de studie af te leggen niet verwijderd, maar om bijvoorbeeld te verbieden de sessie te doorlopen zonder een geldig resultaat, heeft de universiteitsbestuur niet het recht. Weigering van fluorografie kan leiden tot andere onaangename gevolgen: een verbod op het wonen in een slaapzaal, de onmogelijkheid om naar een verblijfplaats of in een sanatorium te gaan, of de opschorting van de praktijk, als een toekomstig beroep een periodiek medisch onderzoek volgens de wet vereist.
Hoelang de resultaten van fluorografie geldig zijn volgens de wet en waar ze nodig zijn
Volgens de opdracht van het ministerie van Volksgezondheid is de geldigheidsperiode van het onderzoek - 2 jaar - van toepassing op alle burgers, behalve voor vertegenwoordigers van bepaalde beroepen die een hygiënisch boek hebben (gezondheidswerkers, leraren, opvoeders en anderen) en dragers van bepaalde ziekten (HIV, diabetes en anderen). In de kliniek moeten ziekenhuis en kraamkliniek een geldig resultaat hebben op het moment van de behandeling. Naast het standaardpakket met documenten (paspoort, SNILS, OMS-beleid), wordt ook een uittreksel van FLG gevraagd bij het register.
Het certificaat is ook vereist bij het aanvragen van een baan als onderdeel van de medische raad, en personen ouder dan 18 jaar moeten het op verzoek indienen. Dit is te wijten aan het feit dat de volwassen bevolking meer risico loopt dan minderjarigen.
Waarom hulp geldig voor 1 jaar
Het voorschrift dat de houdbaarheid van de resultaten van fluorografie één jaar is, is te wijten aan het feit dat de ioniserende straling die in de fluorografie wordt gebruikt, de gezondheid negatief kan beïnvloeden. De periode waarvoor de ontwikkeling van longtuberculose kan beginnen, duurt 3-12 maanden, omdat het jaarlijkse eenmalige onderzoek voldoende is om de ziekte bij de gemiddelde inwoner van het land te identificeren.
Wanneer de houdbaarheid zes maanden is
Er is een bepaalde kring van personen, een beroep, waarvan de sociale status of gezondheidstoestand hen verplicht om elke zes maanden fluorografie te ondergaan:
- medische hulpverleners van dispensarium voor tuberculose, kraaminrichtingen;
- militair personeel;
- HIV-geïnfecteerd en burgers met middelenmisbruik en geestesziekten;
- veroordeelden die in de kolonie verblijven en na het uitzitten van de straf.
Het risico op het ontwikkelen van tuberculose en longkanker bij een gezond persoon en mensen die niet zijn geassocieerd met gevaarlijke arbeidsomstandigheden is lager dan die van de bovengenoemde burgers.
Hoe vaak moet ik de procedure ondergaan
In de regel is de geldigheidsperiode van een uittreksel uit het tijdschrift voor fluorografie in Rusland één jaar. De termijn van twee jaar, hoewel door de wet bepaald, staat vroege detectie van de vroege fase van tuberculose niet toe, daarom is de eis die jaarlijks moet worden onderzocht redelijker. Klinieken kunnen dus weigeren een medische kaart af te geven in aanwezigheid van fluorografie "ouder" dan een jaar.
Voor een volwassene
Er zijn geen specifieke leeftijdsvereisten voor de volwassen bevolking wat betreft onderzoeken in de wetgeving. Een strikte eis is van toepassing op alle inwoners van de Russische Federatie - het is verplicht om elke twee jaar een FLG te maken. Dit voorschrift is geldig tijdens de passage van de medische raad voor tewerkstelling, het is van toepassing op gepensioneerden, studenten en burgers van alle andere categorieën.
Jaarlijks moet een onderzoek ondergaan:
- werknemers van educatieve en medische gebieden, evenals gezondheidsorganisaties en aanvullende onderwijsinstellingen;
- mensen uit risicogroepen (immigranten, daklozen, disfunctionele gezinnen), evenals werknemers van mijnbouwondernemingen of met een hoog niveau aan radioactieve en andere schadelijke stoffen;
- patiënten die lijden aan pulmonaire, urogenitale ziekten, problemen met het maagdarmkanaal, en die een agressieve behandeling ondergaan (chemotherapie, bestralingstherapie en andere).
Voor kinderen
Kinderen onder de 15 jaar zijn een contra-indicatie voor onderzoek op een fotofluorograaf, met uitzondering van enkele gevallen, bijvoorbeeld in gevallen van vermoedelijke pneumonie, pulmonale tuberculose of na contact met een geïnfecteerde persoon. De resultaten worden meestal opgeslagen in de kliniek, omdat kinderen deze nergens hoeven te tonen.
Vergelijkingstabel
Het risico op het ontwikkelen van een longziekte is meerdere malen hoger dan het risico van straling die wordt ontvangen tijdens het werk van de photofluorograaf. Tuberculose is een verraderlijke ziekte en de laesie kan lange tijd groeien zonder duidelijke symptomen. Een röntgen- of fluorografisch onderzoek stelt u in staat om het proces in een vroeg stadium op te merken en direct met de behandeling te beginnen.
De radioloog beslist over de benoeming van het onderzoek in overeenstemming met de gegevens over de geschatte stralingsdosis. Deze indicatoren kunnen worden weergegeven door de tabel:
Hoeveel keer per jaar kun je een röntgenfoto doen: aanbevelingen van artsen
Fluorografie is een frequente studie die een persoon tijdens zijn leven ondergaat. Het doel van het onderzoek is om tuberculose bij een persoon te detecteren, die niet alleen bij volwassenen, maar ook bij kinderen kan worden gevonden. De ziekte treft zowel arme als rijke burgers. Daarom wordt fluorografie uitgevoerd om ziekte te voorkomen. Hoe vaak röntgenfoto's worden gemaakt en onder welke omstandigheden het examenrooster verandert - laten we verder kijken.
Wat is de studie
Deze methode wordt in veel klinieken gebruikt voor diagnose. Fluorografie, zoals röntgenstralen, ontvangt een momentopname van de interne organen van de patiënt, die de pathologie laat zien, alleen de dosis die op fluorografie wordt ontvangen, is meerdere malen kleiner. Door het te gebruiken, onthult het afwijkingen, maar het is onwaarschijnlijk dat een nauwkeurige diagnose kan worden gesteld. Daarom is een dergelijke studie de preventie van tuberculose-incidenten.
Als een diagnose, artsen zijn geloofwaardiger met de X-ray-methode, die een gedetailleerd beeld geeft van de full-size orgel. Fluorografie is waardevol omdat het de brede massa's van de bevolking in staat stelt om zichzelf "over te slaan" en mogelijke pulmonaire tuberculose te identificeren.
Er is extreem weinig tijd besteed aan fluorografie - na een paar minuten is de patiënt vrij. Een röntgenfoto wordt op dezelfde dag of de volgende dag verkregen en wordt, indien nodig, doorgestuurd naar de arts. Als de frequentie wordt vastgesteld, ontvangt de patiënt een speciale wortel. De locatie van de studie, de gegevens van de patiënt, de stralingsdosis, de datum en het resultaat van de studie zijn "de longen en het hart is normaal" De stub wordt aanbevolen om op te slaan tot de volgende enquête.
Fluorografie wordt aangeraden om eens in de twee jaar vanaf 18 jaar te doen, maar onder speciale omstandigheden wordt dit om de zes maanden en soms vaker uitgevoerd. Dit wordt geregeld door sanitaire wetgeving, medische voorschriften en speciale aanbevelingen.
Principe van
Het werkingsprincipe van de fluorografische eenheid lijkt op röntgenstraling. Diagnostiek wordt uitgevoerd met behulp van een photofluorograaf - een speciale installatie die 256 grijstinten kan produceren. De belasting in verschillende regio's van Rusland is anders, maar gemiddeld is deze niet hoger dan 1 mSV (hoewel het in St. Petersburg, Magadan en Boerjatië 1,64 mSV is). Hierdoor wordt het beeld van de interne organen verkregen.
Tijdens het onderzoek wordt de patiënt in een speciale zone geplaatst, waar röntgenstraling door het lichaam gaat. Ze worden ongelijk geabsorbeerd door weefsels van verschillende dichtheid, bijvoorbeeld spierweefsel en bot. Als een resultaat wordt een afbeelding van de interne organen verkregen, die op een fluorescerend scherm wordt weergegeven. De afbeelding kan op film worden afgedrukt, maar tegenwoordig zijn digitale apparaten wijdverspreid en worden ze op de monitor weergegeven.
Het voordeel van nieuwe digitale apparatuur ligt voor de hand, nu is het beeld veel sneller dan voorheen. Bovendien wordt de foto op een breedbeeldscherm bekeken - het helpt om de foto in detail te bekijken. De afbeelding wordt opgeslagen in de database in de indeling DAICOM of per e-mail verzonden naar een andere instelling, opgeslagen op het externe geheugenapparaat.
Digitaal onderzoek zorgt voor een veel kleinere belasting van de patiënt en stelt u ook in staat de kosten te verlagen, omdat u geen films hoeft te gebruiken. Het onderzoek vereist de installatie van een speciaal programma waarmee de resultaten worden verwerkt.
Voorbeeld: een digitale photofluorograaf ProScan (scanning) straalt 0,02-0,03 mSV (millisievert) uit bij het uitvoeren van röntgendiffractie (20-30 μSV) (microsievert). Ter vergelijking: in Moskou is de natuurlijke achtergrond 20 μSV. Zo'n apparaat is niet schadelijk, zelfs niet als je twee keer achter elkaar een fluorografie doet.
Hoe vaak te doen
De frequentie van het onderzoek is wettelijk geregeld. Volgens de wet wordt fluorografie eens in de twee jaar en sommige categorieën van burgers vaker uitgevoerd. De resultaten van de studie worden geregistreerd in de wervelkolom. Het kan nodig zijn voor toelating tot een onderwijsinstelling, toegang tot militaire dienst, voor het betreden van een medische instelling, evenals bij het solliciteren naar een baan. Als er in deze periode geen aanwijzingen zijn dat fluorografie vaker wordt uitgevoerd, wordt de volgende studie duidelijk na een vaste periode uitgevoerd.
Wie zou vaker moeten worden gescreend
Er zijn categorieën van de bevolking die worden aanbevolen om vaker onderzoek te doen, twee fluorografie in twee jaar. Deze omvatten:
- medische werkers van kraamhuizen;
- medische professionals die werkzaam zijn in tuberculosecentra;
- werknemers in de mijnindustrie (vanwege de schadelijke effecten van productieomstandigheden);
- werknemers van producties met verhoogde schadelijkheid (vanwege de detectie van frequente gevallen van longkankerpathologieën).
Fluorografisch onderzoek is verplicht voor werknemers in de voedingsindustrie, onderwijs- en voorschoolse instellingen, personen die werkzaam zijn op het gebied van sociale diensten. De enquête wordt uitgevoerd buiten het schema, mensen die uit de gevangenis zijn vrijgelaten, evenals personen die leefden of leven met patiënten met tuberculose.
Het wordt aanbevolen om te doen aan die patiënten die naar de arts gingen met longpathologieën en gezondheidsklachten, als ze overeenkomen met de symptomen van tuberculose of andere gevaarlijke ziekten. In dit geval wordt de studie off-schedule uitgevoerd, omdat het risico op het ontwikkelen van pathologie groter is dan het risico van straling voor de gezondheid.
Hoeveel röntgenfoto's per jaar kunnen worden gemaakt, is afhankelijk van de diagnose van de patiënt. In sommige gevallen zijn zelfs enkele onderzoeken in drie maanden veiliger dan de actieve vorm van tuberculose, die niet kan worden gediagnosticeerd vanwege het ontbreken van fluorografie.
Fluorografie voor kinderen en tieners
Monitoring van tuberculose moet niet alleen volwassenen, maar ook kinderen worden gedaan. Ze kunnen ook ziek worden van tuberculose, gezien hun verblijf in het kinderteam, kan de incidentie van ziekten heel ernstig zijn. Om tuberculose te identificeren, doen kinderen Mantoux-testen, Diaskintest, een bloedtest. Waarom fluorografie niet wordt uitgevoerd voor kinderen? Daar zijn verschillende redenen voor:
- Kinderen in de actieve groeiperiode zijn niet wenselijk om straling te doen.
- Een foto gemaakt met fluorografie bij kinderen is niet informatief, omdat de longen niet zo goed zichtbaar zijn als bij een volwassene.
De behoefte aan fluorografie ontstaat in het geval dat een kind een positieve van de monsters heeft. In dit geval zijn zowel artsen als ouders geïnteresseerd in röntgenfoto's om de pathologie te identificeren en onmiddellijk te beginnen met de behandeling. Of het mogelijk is om 2 keer per jaar fluorografie te doen - ouders van kinderen met verdenking op tuberculose zijn geïnteresseerd. Dit is natuurlijk ongewenst, maar in het belang van de patiënt schrijft de arts een controleonderzoek voor, bijvoorbeeld om de effectiviteit van de behandeling te evalueren.
Als het kind een allergische reactie op de Mantoux-test heeft, hebben artsen geen haast met het voorschrijven van fluorografie. In dit geval wordt een veilige röntgen- of sputummethode aanbevolen en krijgt fluorografie voorrang op een van de laatste plaatsen. Hoewel de blootstelling voor kinderen 0,03 mSV is.
Fluorografie bij kinderen en adolescenten wordt aanbevolen bij moderne lage dosis-installaties. Het kind krijgt veel minder röntgenfoto's, zeggen de nieuwste onderzoekers over de veiligheid van deze methode.
Voor zwangere vrouwen en vrouwen tijdens borstvoeding
Slechts een paar jaar geleden kregen zwangere vrouwen en jonge moeders geen onderzoek voorgeschreven. Een onderzoek voor zwangere vrouwen werd uitgevoerd onmiddellijk na de geboorte van het kind. Moeders die borstvoeding kregen, kregen het advies om de melk vóór de test uit te drukken en de baby niet eerder dan zes uur na de test te voeden.
Moderne röntgenmethoden voeren onderzoek uit op digitale wijze. Deze fluorografiemethode geeft de kleinste belasting - 700 keer minder, wat veilig is voor zwangere vrouwen. Bovendien zijn er loodschermen in het apparaat, die de rest van de organen, met uitzondering van de borstorganen, beschermen tegen radiobeams. Zo wordt de foetus beschermd tegen schadelijke effecten en ondergaan zwangere vrouwen de noodzakelijke preventieve procedure.
Contra
Ondanks de aanvaardbare dosis straling, zijn er contra-indicaties. Artsen schrijven geen studie voor:
- kinderen tot achttien (eerder was het tot vijftien);
- patiënten met een slechte gezondheid (uitputting, manifestatie van ernstige somatische pathologieën) - in dit geval doen ze het een week na herstel;
- in de aanwezigheid van pulmonale insufficiëntie in het stadium van decompensatie.
Dit zijn contra-indicaties die iemand bevrijden van het uitvoeren van een fluorografisch onderzoek. Zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven mogen onderzoek doen naar een digitaal apparaat, dat een veel lagere dosis straling geeft. Tijdens de lactatie wordt na fluorografie aanbevolen om melk af te kolven, omdat de röntgenfoto van de melkklieren dit negatief zou kunnen beïnvloeden.
Letter of the Law
Het wettelijk kader voor fluorografie is onvolmaakt. In 2001 werd de wet "Ter voorkoming van verspreiding van tuberculose" aangenomen, waarin werd verwezen naar preventiedoeleinden. Dit document regelt al geruime tijd de kwestie van het onderzoek.
De nieuwe wet "Goedkeuring van de procedure voor het ondergaan van een preventief medisch onderzoek" van 2012 geeft aan hoe vaak een röntgenonderzoek moet worden uitgevoerd - werkende burgers worden vanaf de leeftijd van 18 jaar eens in de twee jaar onderzocht. Eerder was de drempel 15 jaar oud. Daarom ontstond verwarring over hoe vaak je röntgenfoto's kunt maken en vanaf welke leeftijd. Momenteel wordt een nieuw document voorbereid, dat al in 2018 kan worden aangenomen en de volgorde van het onderzoek kan wijzigen.
Fluorografie - een verplichte studie voor valide burgers. Wees niet bang voor onderzoek, want de apparaten geven kleine doses straling. Het is veel gemakkelijker om te zijner tijd een onderzoek te doen dan om de gevorderde vorm van tuberculose te genezen.
Fluorografiewet eens per jaar
Is het mogelijk om fluorografie te laten varen en hoe het te doen
De vraag "hoe fluorografie te staken?" Is onlangs relevant geworden vanwege het feit dat veel medische overheidsinstellingen fluorografie begonnen te eisen voordat ze een certificaat afgaven of medische zorg verleenden.
Waarom willen mensen fluorografie verlaten?
Nu verwerpen ze fluorografie, omdat gegevens over de schadelijkheid van het uitvoeren van deze studie voortdurend in de massamedia en op internet verschijnen. Parallel daaraan zijn er gegevens over de verspreiding van tuberculose en een toename van het aantal patiënten ermee, maar veel mensen hopen, zoals gewoonlijk, op de "Russische kans". Dit zijn tenslotte niet hun familieleden die ziek zijn van tuberculose, dus waarom zou u een extra dosis straling krijgen? Het is beter om fluorografie te verlaten.
Maar weigeren fluorografie te ondergaan is niet zo eenvoudig. Help iemand fluorografie te ondergaan, op het werk, op de plaats van studie en zelfs bij opname in het ziekenhuis (hoewel je hulp nodig hebt van degenen die bij de vrouw wonen). Steeds meer mensen weigeren echter te studeren.
Op basis van artikel 20 van de wet "Grondbeginselen van de wetgeving van de Russische Federatie inzake de bescherming van de gezondheid van burgers" kunt u, als u dat wilt, weigeren een medische procedure uit te voeren - en fluorografie is een medisch-diagnostische interventie.
Om de röntgenfoto's van een kind te weigeren, moet het papier worden ondertekend door een van de ouders of voogd, hoewel kinderen onder de 15 jaar meestal geen röntgenfoto's maken. Om actieve tuberculose bij kinderen te bepalen, worden andere onderzoeksmethoden gebruikt - Mantoux en de PCR-methode. In het extreme geval, als u de Mantoux-test wilt verlaten en er geen PCR-analyse kan worden uitgevoerd, kan de tbc-arts een mening geven op basis van klinische symptomen.
Gedwongen fluorografie ondergaan kan mensen met psychische aandoeningen dwingen die gevaarlijke handelingen hebben gepleegd of een epidemiologisch ongunstige situatie in de regio hebben gecreëerd. In dit geval zal het juridisch weigeren van fluorografie niet werken.
Vaak ontstaat het conflict vanwege het bevel van het ministerie van Volksgezondheid, dat preventieve onderzoeken van burgers regelt. Volgens hem zouden alle burgers ouder dan 18 jaar eenmaal in de twee jaar fluorografie moeten ondergaan en mensen die hun werk hebben gerelateerd aan patiënten met tuberculose, kinderinstellingen en openbare cateringbedrijven ondergaan dit onderzoek eenmaal per jaar. Hoewel hier hier zes is, staat er geschreven dat het nog steeds mogelijk is om fluorografie achter te laten.
Maar hoe fluorografie te weigeren?
Om dit te doen, moet u een schriftelijke afstandsverklaring schrijven, waarmee u aangeeft dat u gewaarschuwd bent voor de gevolgen, en dat u dit bij de hoofdarts goedkeurt. Het is beter om dit in tweevoud te doen. Als de medische hulpverleners u geen certificaat willen geven of medische hulp willen verlenen in geval van weigering van fluorografie, is dit een reden om contact op te nemen met het parket.
Er kunnen natuurlijk problemen op het werk zijn als, onder de werkomstandigheden, een medisch onderzoek moet worden uitgevoerd en als, volgens de lokale wetgeving, de afwezigheid van een fluorografisch kenmerk een reden voor ontslag is. Om conflicten te voorkomen, kunt u proberen röntgenfoto's te maken - het is minder gevaarlijk, vooral digitaal, geeft een beeld met een hoge resolutie en heeft een geldigheid van drie jaar.
Is het mogelijk om fluorografie te weigeren?
Natuurlijk kan dat. Dit is het recht van een burger, verankerd in federale wetgeving, maar denk goed na over de gevolgen hiervan voordat je weigert. Als u besluit de fluorografie te staken, moet u uw arts raadplegen en een minder gevaarlijk onderzoek voor het lichaam uitvoeren. Tuberculose is een nogal verraderlijke ziekte en de symptomen ervan worden vaak te laat ontdekt, dus preventie is de beste maatregel.
De volgorde van fluorografie: hoe vaak moet dit volgens de wet gebeuren?
Fluorografie - een universeel hulpmiddel voor de diagnose van ziekten van de longen en het hart. Ze wordt regelmatig benoemd voor burgers van 18 jaar en ouder.
Het belangrijkste federale regelgevingsdocument wordt vaak ten onrechte beschouwd als wet nr. 77 van 2001 "Over het voorkomen van de verspreiding van tuberculose in de Russische Federatie". In de tekst van dit document wordt de fluorografie niet genoemd als een methode voor de preventie en diagnose van tuberculose.
Wat schrijft de wet voor over de passage van fluorografie
In Rusland is sinds 2012 wet nr. 1011n van kracht "over goedkeuring van de procedure voor profylactisch medisch onderzoek". Het is bedoeld voor de vroegst mogelijke detectie van latente vormen van ziekten en schrijft het passeren van een professioneel onderzoek door personen ouder dan 18 jaar voor met een frequentie van 1 om de 2 jaar.
Wanneer moet je worden getest
Een regelgevende handeling verwijst de röntgenfoto van de longen naar een verplichte gebeurtenis tijdens een lichamelijk onderzoek. Diagnose kan worden vermeden als er schriftelijk bewijs is dat de patiënt het afgelopen jaar fluorografie heeft ondergaan.
Dezelfde beperking is van toepassing in de aanwezigheid van actuele röntgengegevens of indicaties van een computertomografie van de thorax.
Verordeningen kunnen worden herzien in geval van individuele behoefte of in geval van een epidemiologische situatie. Het onderzoek wordt uitgevoerd als onderdeel van de verplichte medische verzekering en is gratis voor de patiënt.
Momenteel is het ministerie van Volksgezondheid nr. 124n "In uitvoering van de procedure en de timing van preventieve medische onderzoeken van burgers om tuberculose te detecteren", regulerende en fluorografische controle, in ontwikkeling. De wet kan in 2018 in werking treden en zal in de plaats komen van wet nr. 77 van 2001.
Hoeveel keer per jaar en hoe vaak kun je de longen röntgenfoto's maken
Longröntgenfoto's kunnen zo vaak worden gedaan als de arts voorschrijft. Röntgenonderzoek gaat gepaard met stralingsbelasting op het menselijk lichaam. Het stralingsgevaar wordt bevestigd door klinische onderzoeken.
Er zijn verschillende effecten van de effecten van chronische en acute doses. Bij het uitvoeren van een röntgenonderzoek wordt bestraling met lage doseringen gevormd. Met frequente en langetermijneffecten op het lichaam leidt het tot genetische mutaties van cellen.
Acute stralingsrespons gaat gepaard met de snelle dood van organen en weefsels. Artsen begrijpen het verschil tussen de voordelen en schade van röntgenstralen, daarom, benoem een röntgenfoto van de longen alleen op indicatie.
Het ministerie van volksgezondheid regelt duidelijk de stralingsveiligheid van personeel en patiënten.
Röntgenlong - hoe vaak kunt u doen
Hoe vaak kan röntgenlong? Het antwoord op de vraag is individueel. Het hangt af van het doel en de kenmerken van de gezondheid van de patiënt. Medische blootstelling verschilt van de achtergrond van de planeet, zelfs als deze ioniserend is. Een kenmerk van de bundel is dat deze 5 minuten na blootstelling aan een röntgenbuis instort.
We schatten hoe vaak röntgenfoto's van de longen worden gemaakt:
Het doel van de studie: diagnostisch of therapeutisch;
Het niveau van menselijke blootstelling bij de vorige röntgenfoto (we bestuderen het individuele stralingspaspoort van de patiënt);
We evalueren de voordelen en schade van het onderzoek.
Leg aan lezers uit wat een diagnostische, profylactische en therapeutische röntgenfoto van de longen is.
Wat is profylactische radiografie (fluorografie)
Profylactische radiografie (fluorografie) wordt gebruikt om onderscheid te maken tussen normaal en pathologisch. Het kan slechts één keer per jaar worden gedaan. Een kind jonger dan 18 jaar kan in opdracht van het ministerie van Volksgezondheid geen röntgenfluorografie ondergaan om het negatieve effect van röntgenonderzoek op fokcellen te voorkomen.
In de mensen wordt de procedure 'flyushka' genoemd. Bij digitaal onderzoek krijgt een persoon de minimale hoeveelheid stralingsblootstelling - ongeveer 0,015 mSv
Wat is diagnostische röntgenfoto
Diagnostische röntgenfoto's worden zo vaak toegewezen als de arts nodig heeft om een diagnose van longpathologie vast te stellen en de dynamiek van de behandeling te beoordelen. Een dergelijke benadering kan alleen worden verklaard door het feit dat de schade van een niet-ontdekte ziekte (longontsteking, kanker, tuberculose) dodelijk is en de schadelijkheid van straling minimaal is (0,42 mSv bij het maken van foto's aan de voor- en zijkantprojecties).
Genezende röntgenfoto van de longen - wat is het
Therapeutische röntgenfoto's van de long worden door oncologen gebruikt voor radiotherapie van de ziekte. Hiermee worden pathologische cellen vernietigd. Dit type röntgendiagnose kan zo vaak worden uitgevoerd als nodig is om tumoren te bestrijden. Zelfs een kind ondergaat een medisch onderzoek, omdat kanker een levensbedreigende pathologie is.
Hoe vaak per jaar röntgenfoto's van de longen
Ze vertellen hoeveel keer per jaar een röntgenfoto van de longen wordt gemaakt en we herinneren de lezer eraan dat het preventieve onderzoek van de longen één keer in twaalf maanden moet worden uitgevoerd. In dit geval mag de totale dosis humane blootstelling niet hoger zijn dan 1 mSv.
Kinderen jonger dan 18 jaar maken een diagnostisch röntgenfoto als ze een ziekte vermoeden, maar fluorografie is gecontraïndiceerd.
Sommige artsen zijn van mening dat de röntgendiagnostiek zo vaak aan de patiënt wordt getoond als er een pathologie op de foto is. Deze mening is niet rationeel, omdat de meeste ziekten van de borstorganen worden bepaald door andere, minder gevaarlijke methoden: luisteren, echoscopisch onderzoek, laboratoriumbloedonderzoek van een vinger of een ader.
Het is niet rationeel om een groot aantal keren röntgenfoto's uit te voeren terwijl de conditie van de patiënt dynamisch wordt verbeterd. Een dergelijke blootstelling is absoluut overbodig. Een ander ding, wanneer het vermoeden van longkanker.
U moet foto's nemen als u een ziekte vermoedt en bij afwezigheid van dynamiek van de behandeling van pathologie.
Hoe vaak röntgenfoto's
Je kunt X-ray per jaar doen hoeveel? Hoeveel zal de dokter zeggen? Nee. Profylactisch röntgenonderzoek wordt slechts eenmaal per jaar uitgevoerd. Als pathologische symptomen worden gedetecteerd op een digitale foto, wordt diagnostische radiografie uitgevoerd in de frontale en laterale projecties. Het heeft een hoge resolutie en stelt je in staat om de schaduw van meer dan 5 mm in diameter te zien. Dergelijke formaties verschijnen in de longen met de volgende ziekten:
- Infiltratieve tuberculose;
- Longontsteking;
- kanker;
- Opkomend abces of cyste.
De patiënt wordt opgestuurd voor een thoraxfoto, zelfs als de resultaten van het onderzoek twijfel doen rijzen.
Doe fluorografie volgens het besluit van het ministerie van Volksgezondheid - eenmaal per jaar. Frequentere onderzoeken zijn niet rationeel. Ze zullen alleen leiden tot onnodige blootstelling van de patiënt.
De belangrijkste voordelen van röntgenfoto's voor de "fluushka":
Fluorografie heeft een lage resolutie en nauwkeurigheid;
De methode laat niet toe om een idee te vormen van de toestand van kleine formaties van longweefsel en hart.
Welke röntgenfoto is beter
Er zijn 2 soorten sticks. Ze zijn afhankelijk van de gebruikte apparatuur en technologie. Sovjetapparatuur maakte het mogelijk om de toestand van de borstorganen te bestuderen met behulp van een fluorescerend scherm. De registratie van de foto gebeurde op een kleine tape, waarmee geld kon worden bespaard. Radiologen hoefden daarom alleen maar te dromen over de kwaliteit van het röntgenonderzoek. Experts probeerden daarom zoveel mogelijk diagnostische röntgenfoto's te maken bij het identificeren van dubieuze schaduwen op de foto. In dit geval was de stralingsbelasting hoog - 0,5 mSv.
Met de komst van digitale technologie begonnen mensen minimale straling (0,015 mSv) te ontvangen. De beeldkwaliteit is aanzienlijk toegenomen. Met behulp van softwaretoepassingen kunt u aanvullende beeldverwerking uitvoeren: verhogen, de toon, resolutie en kleur van de afbeelding wijzigen.
Wat zijn de contra-indicaties voor X-thorax
Contra-indicaties voor röntgenfoto van de borst bestaat. We mogen het effect van röntgenstralen op het genetisch apparaat niet vergeten. Mutaties leiden tot de ontwikkeling van kankers.
Elke röntgenfoto moet worden gerechtvaardigd, dus we raden af om onafhankelijk een onderzoek te benoemen. Heel vaak worden patiënten gevraagd om een foto te maken, omdat ze een pijnlijke arm of been hebben. Voer in een dergelijke situatie een röntgendiagnose uit, omdat deze hoogstwaarschijnlijk geen pathologische veranderingen vertoont. Het risico van blootstelling aan deze procedure is gunstiger!
Absolute contra-indicaties voor pulmonaire röntgenfoto:
Hoeveel keer per jaar kun je röntgenonderzoek doen
Voor de meeste volwassenen is de vraag hoe vaak röntgenfoto's kunnen worden gemaakt te wijten aan het feit dat het onderzoek een bepaalde dosis straling omvat. De wet "Over de grondbeginselen van de bescherming van de gezondheid van burgers in de Russische Federatie" vereist dat alle werkende burgers FLG ondergaan voor preventiedoeleinden, maar niet iedereen wil in volle gezondheid aan straling worden blootgesteld.
Tegelijkertijd worden mensen met chronische longpathologieën gedwongen om de ziekte onder controle te houden, maar ze zijn bang dat ze te vaak fluorografie ondergaan. Daarom is het noodzakelijk om enkele aspecten van de procedure, de noodzaak ervan en het effect op het lichaam te kennen.
Fluorografie als röntgenonderzoek
Tijdens het passeren van FLG worden röntgenstralen in de hoeveelheid van 0,05 millisievert door het menselijk lichaam geleid. Dit is een magere dosis met een acceptabel dosistempo dat kan helpen om gezondheid te besparen. Met behulp van thoraxröntgenonderzoek stellen medische specialisten vast:
- ernstige longinfectie (tuberculose);
- ontsteking van het longweefsel (longontsteking);
- longkanker;
- ontsteking van de pleura bladen van de longen (pleuritis);
- pathologie van het cardiovasculaire systeem.
De voordelen van de procedure zijn de lage kosten en in veel poliklinieken in het district gratis. Bovendien worden de gegevens lange tijd opgeslagen op digitale media, en zijn uitgaven van korte duur noodzakelijk. Het onderzoek duurt drie minuten en de interpretatie van de indicatoren is niet meer dan 24 uur. Soms is het erg belangrijk om te weten hoe lang het resultaat klaar zal zijn. De voordelen omvatten ook de afwezigheid van pijn, hoge nauwkeurigheid van indicatoren, geen noodzaak tot voorafgaande voorbereiding van de patiënt.
Onderzoeksfrequentie
Volgens de wet van de Russische Federatie moet de beroepsbevolking eenmaal per jaar een fluorografie hebben. Volgens de resultaten van de enquête wordt een certificaat afgegeven, dat vereist is voor tewerkstelling, toelating tot school, vóór een klinische behandeling, en van draftees. Pulmonaire röntgenresultaten zijn 12 maanden geldig. Daarom, als er geen speciale indicaties voor onderzoek zijn, is het niet nodig om de procedure vaak te doorlopen.
Voor een gezond persoon is eenmaal per jaar genoeg. Om late ontvangst van een deel van de röntgenfoto's te voorkomen, is het belangrijk om de vervaldatum van FLG te weten. Een andere vraag is hoe vaak röntgenfoto's kunnen worden gemaakt als een persoon een arts bezoekt met klachten over zich onwel voelen of contact heeft gehad met een patiënt met tuberculose. In dit geval worden de foto's vaker genomen, wat helpt om de ziekte te identificeren.
Er is een aparte categorie burgers die een fotofluorogram moet ondergaan in een intensievere tijdsmodus. Dit is een gerechtvaardigde preventieve maatregel, omdat de kans op infectie of de verwerving van longziekten bij deze groep mensen groter is.
Met betrekking tot deze mensen zijn er andere regels over het aantal keren per jaar dat u een röntgenfoto kunt maken.
Wanneer kan een studie niet plaatsvinden?
PHG wordt niet gebruikt om vrouwen te diagnosticeren in de periode dat ze een kind hebben. Waarom is dit zo belangrijk? Omdat röntgenstraling de ontwikkeling van pathologieën in de toekomstige baby kan veroorzaken. Tijdens het geven van borstvoeding wordt deze procedure niet aanbevolen. In noodgevallen moet tussen het tijdstip van blootstelling en het voeren ten minste 6 uur duren. Melk moet tijdens deze periode worden gedecanteerd. U kunt de procedure voor patiënten in ernstige toestand niet uitvoeren. Als u het proces niet kunt uitstellen, is het beter om een MRI te nemen.
Jaarlijkse radiologische controle is niet alleen het voorkomen van ziektes in zichzelf. In gevallen waarin een persoon de procedure heeft ondergaan en de diagnose van een infectie van de longen is bevestigd, is er een kans om geliefden te redden als ze geen FLG hebben gedaan.
De kwestie van de frequentie van passage van fluorografie
Hoe vaak kan röntgenfoto's worden gedaan?
Deze kwestie heeft betrekking op de meerderheid van de werkende mensen die, zonder duidelijke reden als verplichte preventieve maatregel, jaarlijks of zelfs tweemaal per jaar naar een thoraxfoto worden gestuurd.
Waar wordt het voor gedaan? Wat laat pulmonale fluorografie zien? Heeft het tastbare schade aan het menselijk lichaam?
Hoeveel keer per jaar is toegestaan om onderzoek te doen? We zullen proberen al deze vragen te beantwoorden.
Waar is fluorografie voor bedoeld?
Wat is het röntgenonderzoek van de longen, wat laat het zien? Fluorografie is de meest betaalbare en vrij informatieve methode van borstonderzoek.
Het helpt om dergelijke dodelijke ziekten voor mensen te identificeren als kanker en pulmonale tuberculose, maligne neoplasmata en metastasen in andere organen, longontsteking.
Hoe bepalen artsen dat een patiënt de bovengenoemde ziekten heeft? Door het analyseren van de röntgenfoto van de longen en andere organen van de borstkas.
Als er geen onvolkomenheden en black-outs in de foto zijn, krijgt de persoon te horen dat hij gezond is en wordt het gewenste teken in het medische boekje naar huis gestuurd.
Als de radioloog black-outs in de afbeelding detecteert, wordt de patiënt doorverwezen naar zijn therapeut.
Deze laatste schrijft op zijn beurt een aantal onderzoeken voor: zowel laboratoriumtests (voornamelijk bloedtesten) als hardwaretests (MRI of CT), die meer specifieke informatie zullen geven over de gezondheidsstatus van de patiënt.
Het feit is dat black-outs op de foto nog geen garantie bieden voor de aanwezigheid van tuberculose en kanker, maar mogelijk in de longen verschijnen na de ziekten die ooit zijn geleden.
Veel mensen denken ten onrechte dat fluorografie en röntgenstralen synoniem zijn. Dit is echter niet het geval.
De basis van beide methoden is inderdaad hetzelfde principe: blootstelling aan het menselijk lichaam door ioniserende straling.
Maar eerst verschillen de stralingsdoses: tijdens röntgenfoto's zijn ze aanzienlijk hoger dan tijdens fluorografie.
En ten tweede is de informatie-inhoud van het onderzoek anders: een röntgenbeeld geeft alle structuren van de thorax veel duidelijker weer dan de röntgenfoto. Ook fluorografie - een goedkopere onderzoeksmethode.
Dus hoeveel keer per jaar worden röntgenfoto's gemaakt? Er is geen duidelijk antwoord op deze vraag.
Volgens de wet moet een volwassen werkende persoon elk jaar een röntgenonderzoek van de longen maken.
Maar zelfs als we het hebben over informele werkgelegenheid, en een persoon niet klagen over gezondheid, fluorografie ondergaan, zo niet elk jaar, maar minstens eenmaal per twee jaar, is het noodzakelijk voor preventieve doeleinden. Je gezondheid kan ervan afhangen, misschien zelfs leven.
Het is een feit dat, ondanks de hype over de gevaren van fluorografie en röntgenstralen, de laatste jaren opgeblazen door de pers, röntgenfoto's geen tastbare schade toebrengen aan het lichaam, en hier zijn de feiten die dit bevestigen.
Hoeveel krijgt de patiënt millisievert-straling tijdens fluorografie? Gemiddeld 0,05 millisievert!
Hoeveel millisiverts van radioactieve straling kan een persoon treffen zonder schade toe te brengen aan zijn lichaam? 200 millisievert! Wat is de radioactieve achtergrond in grote steden? 0,002 millisievert!
Tijdens het onderzoek van de borst krijgt een persoon een heel klein deel van de straling - een hoeveelheid die dicht bij de natuurlijke achtergrond ligt.
En op een of andere manier de gezondheid verslechteren of, zoals sommige mensen ten onrechte denken, fluorografie geen kanker kan veroorzaken.
Indicaties en contra-indicaties voor de studie
Zoals reeds opgemerkt, moet elke volwassene elk jaar röntgenfoto's van de borst ondergaan.
In sommige instellingen voor personeel is een thoraxfoto vereist, en vaker elke zes maanden.
Indicaties voor de procedure
Dus, twee keer per jaar moeten de volgende burgers hun portie ioniserende straling ontvangen (namelijk, dit type stralen wordt gebruikt voor onderzoek):
U kunt ook fluorografie uitvoeren vóór de vervaldatum (als het jaar nog niet verstreken is) op uw eigen wil.
Dus, als je niet langer dan twee weken van obsessieve hoest en subfebrile temperatuur kunt ontdoen, word je constant moe - er is een grote kans op tuberculose of de overgang van een veel voorkomende acute luchtweginfectie naar longontsteking.
Beide ziekten kunnen worden gediagnosticeerd met fluorografie. Deze procedure zal ook helpen om een toename van lymfeklieren, problemen met de wervelkolom en de slokdarm te observeren.
Contra-indicaties voor de procedure
Wat betreft contra-indicaties, dan heeft fluorografie, net als elk ander type hardware-onderzoek, ze ook.
De belangrijkste contra-indicaties zijn onder meer:
Velen vragen zich ook af hoeveel tijd fluorografie geldig is.
Volgens de wet is een röntgenfoto geldig (dat wil zeggen, het merk in het medische boek is niet te laat) 365 kalenderdagen, dat is precies een jaar.
Samen met dit, als er aanwijzingen zijn voor vroeg onderzoek (bijvoorbeeld iemand van goede vrienden of familie heeft tuberculose gecontracteerd), is het beter om eerst de toestand van je longen te controleren.
Het zal geen merkbare schade toebrengen aan het lichaam, maar het zal helpen om de zenuwen te kalmeren en mogelijk levens te redden door de behandeling te starten in de vroege stadia van de ontwikkeling van de aandoening.