Het is beter om voorbereid te zijn of om de symptomen en de behandeling van stenose laryngotracheïtis bij kinderen te bestuderen

Het artikel bespreekt niet alleen de symptomen, de behandeling en de spoedeisende hulp bij larynxvernauwing. De oorzaken van de ziekte zullen ook worden beïnvloed, evenals de leeftijd van het kind waarin hij het vaakst wordt blootgesteld aan de ziekte.

Wat is het

Stenosering van laryngotracheïtis bij kinderen is een acute aandoening waarbij tegen de achtergrond van een virale infectie de vernauwing van het ademhalingslumen begint, anders stenose.

Dit verstoort de normale ademhaling en kan tot ernstige negatieve gevolgen leiden. Acute laryngotracheïtis, vergezeld van stenose van het strottenhoofd, wordt stenotische laryngotracheitis genoemd.

Kinderen van 6 maanden tot 5 jaar zijn onderhevig aan de ziekte, de piek treedt op de leeftijd van 2-3 jaar op. De veiligste perioden worden tot 4 maanden en na 6 jaar beschouwd.

Het meest vatbaar voor de ziekte zijn kinderen die:

• vaak ziek Vooral in het rauwe en modderige buitenseizoen;
• leef in ecologisch ongunstige gebieden.

De belangrijkste oorzaak van stenose laryngotracheïtis bij kinderen zijn virussen en bacteriën van influenza en para-influenza. Vaak wordt de ziekte veroorzaakt door bacteriën die in de keel van de baby leven tijdens SARS.

Een kenmerk van de ziekte is dat aanvallen meestal 's avonds of' s nachts plaatsvinden. Een rustig slapend kind wordt wakker met een blaffende hoest en zware, luidruchtige ademhaling. In de loop van de ziekte zwellen de slijmachtige larynxen, vernauwt het lumen en ontstaat er een spasme. Hierna verzamelt zich een grote hoeveelheid vloeibaar sputum in de keel, wat bijna onmogelijk is om op te hoesten.

Wat is laryngeale stenose

Larynx stenose is een van de gevaarlijkste vormen van acute laryngotracheitis. Ouders moeten het ambulanceteam onmiddellijk bellen als ze een aanval op het kind bemerken, vergezeld van:

• cyanose van de huid;
• zwaar en piepend;
• sterke angst;
• tachycardie.

Het optreden van laryngeale stenose bij kinderen is te wijten aan de fysiologische kenmerken van de structuur van de keelholte: kleine diameter, zwak en ductiel kraakbeen. Daarom kan elke nadelige factor de aanzet zijn voor het optreden van stenose tijdens de volgende virale ziekte.

In 90% van de gevallen is de oorzaak van een acute aandoening inflammatoire of infectieuze processen die in het lichaam van een baby beginnen. De overige redenen zijn secundair. Stenose kan verschijnen op de achtergrond van onderbehandeld:

Kinderen die gevoelig zijn voor allergieën zijn ook vatbaar voor aanvallen. Natuurlijk kan stenose ook worden veroorzaakt door tumoren van verschillende aard, aangeboren pathologieën. In geïsoleerde gevallen is stenose van laryngotracheïtis bij kinderen geassocieerd met imperfecties en abnormale ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel.

symptomen

Stenose laryngotracheïtis bij kinderen begint plotseling. Dit is een grote stress voor zowel de baby als zijn ouders. Midden in de nacht begint het kind plotseling:

• op het bed gooien
• schreeuw
• hard en obsessief hoesten.

De kliniek manifesteert zich afhankelijk van de ernst van de aanval. Een schorre stem kan worden vervangen door een gefluister en vervolgens een volledig gebrek aan gelegenheid om te spreken.

Trouwens, een kind hoest, je begrijpt de ernst van de ziekte. De hoest is kort, staccato, eerst luid. Hoe sterker het strottenhoofd zwelt, hoe stiller de hoest wordt.

Wanneer stenose van de strottenhoofdlucht niet volledig langs de luchtwegen kan bewegen. De aard van ademhalingsveranderingen:

• langdurige inademing;
• er zit een lange pauze tussen inademen en uitademen;
• tijdens het uitademen hoort u een "zaag" -geluid.

Een van de waarschuwingssignalen is kortademigheid. De verbetering wijst op het toenemende gevaar van de conditie van de kruimels.

In de meest ernstige gevallen worden alle symptomen samengevoegd:

• voor de hand liggende tachycardie;
• overmatig zweten;
• bleekheid en cyanose van de huid, met name de nasolabiale omgeving.

Alle tekenen van het begin van hypoxie (zuurstofgebrek) worden duidelijk. De aanvallen van stenose kunnen enkelvoudig of meervoudig zijn. Het hangt allemaal af van de mate van spierspasmen.

behandeling

De eerste en belangrijkste behandeling voor kinderen met aanvallen van stenose laryngotracheitis is een dringende ziekenhuisopname. Deze regel is van toepassing op graad 3 en 4 stenose wanneer het leven van een kind in gevaar is.

Het volgende wordt gebruikt bij intramurale therapie:

interferonen en antivirale geneesmiddelen;

Dit kunnen corticosteroïden (hormonen) zijn:

Bij herhaalde aanvallen worden geneesmiddelen gedurende meerdere dagen toegediend. Antihistaminica worden voorgeschreven na een korte kuur met hormoontherapie;

geneesmiddelen die de spierspanning verminderen. Benodigde antispasmodica-type aminofylline.

In het ziekenhuis kan een hoestreflex worden gestimuleerd om sputum uit de luchtwegen te verwijderen. Voor hetzelfde doel worden siropen voorgeschreven om de afgifte van sputum te bevorderen. Dit is niet van toepassing op kinderen in hun eerste levensjaar.

Eerste hulp

Taktiek van eerste hulp aan kinderen met stenose van het strottenhoofd moet worden uitgewerkt tot automatisering. Dit geldt met name voor de periode voordat het ambulanceploeg arriveerde. Om de toestand van de baby te verlichten, moet u het volgende doen:

• Zorg voor frisse lucht:
  1. open een raam of balkon;
  2. bevrijd de baby van de gênante kleren;
  3. ritssluiting pyjama uittrekken;
• zoveel mogelijk tot rust te brengen voor de ouders en de kruimel te kalmeren, hem in zijn armen te nemen, hem een ​​rechtopstaande positie te geven;
• geef het kind meer warme dranken (thee, compote, warm niet-koolzuurhoudend mineraalwater). Het is noodzakelijk om in kleine slokjes te drinken, om geen braken op te wekken;
• creëer het effect van een stoomcabine in de badkamer. Kinderen vanaf 3 jaar kunnen een inademing door hitte krijgen. De effectiviteit is niet bewezen, maar de conditie van het kind zal tijdelijk verbeteren;

Let op! De procedure is alleen toegestaan ​​in afwezigheid van verhoogde temperatuur.

inademen met Pulmicort via een compressorvernevelaar.

Bij aankomst moet de spoedeisende medische zorg duidelijk de situatie beschrijven. Zodra de arts de nodige gegevens heeft verzameld en de toestand van het kind heeft beoordeeld, zal hij overgaan tot therapeutische maatregelen:

• in het geval van stenose 1 en 2 van ernst, wordt prednisolon geïnjecteerd en worden sedativa geïnjecteerd (natriumhydroxybutyraat met 10% glucose-oplossing);
• bij 3 en 4 graden stenose neemt de dosis Prednisolon toe en wordt het kind opgenomen in het ziekenhuis.

Als de ambulance een stenose van graad 3 diagnosticeert met duidelijke tekenen van verstikking, wordt het reanimatieteam bovendien genoemd. In dit geval worden kinderen opgenomen op de intensive care-afdeling, waar laryngoscopie en tracheale intubatie zullen worden uitgevoerd.

Hoe eerste noodhulp te bieden bij acute stenose laryngotracheïtis bij kinderen en volwassenen?

Stenosing laryngotracheitis is een ziekte die vaak kinderen treft, maar komt ook voor bij patiënten op volwassen leeftijd.

Kortom, dit soort ontsteking van de laryngeale mucosa vindt plaats in de lente of de herfst.

Acute stenose laryngotracheitis

Pathologie is een ontstekingsproces dat niet alleen de laryngeale mucosa beïnvloedt, maar ook een deel van de luchtpijp, en er is zwelling in het sensatiegebied.

Bij kinderen is acute stenose laryngotracheïtis niet alleen moeilijker, maar kan ook veel ernstiger gevolgen hebben.

Aangezien het pediatrische strottenhoofd niet volledig is gevormd door dit soort oedeem, kan het ontsteken, resulterend in een vernauwing van het ademhalingslumen (stenose), en dit is beladen met verstikking en de dood.

Oorzaken van ziekte

De volgende soorten virussen veroorzaken de ziekte:

• para-influenza-virus;
• mycoplasma-pneumonie;
• influenza;
• syncytieel respiratoir virus;
• adenovirussen;
• stafylokokken en streptokokken.

De provocerende factoren zoals de anatomische kenmerken van het strottenhoofd kunnen bijdragen aan de verspreiding en toename van de activiteit van deze virussen.

In het bijzonder - een smal gangpad, een trechtervormige doorgang, de te hoge stembanden of hun lengte is onvoldoende.

Symptomen bij kinderen en volwassenen

• keelpijn;
• loopneus en verstopte neus;
• toename van de lichaamstemperatuur tot 39 graden;
• blaffende hoest;
• borstbeenpijn;
• kortademigheid;
• blancheren van de huid en blauwe lippen;
• overmatig zweten;
• de afvoer van viskeus en droog sputum bij hoesten;
• hees stemgeluid.

Bij kinderen kunnen de tekenen van laryngotracheïtis enigszins verschillen:

1. Ademhaling wordt luidruchtig, er kunnen fluiters zijn.
2. Blaffende hoest gaat gepaard met zwelling van het strottenhoofd, terwijl een rustige hoest niet betekent herstel, eerder het tegenovergestelde.
   Door de vernauwing van de ademhalingspassage kan het kind eenvoudig niet volledig hoesten.
3. Als gevolg van het laten vallen van de halsader, verschijnt er kortademigheid in de voorkant van de nek, dit gebeurt vaker 's nachts en plotseling.
4. Het kind kan angst en angst ervaren.
5. Slijm van het slijmvlies.

Diagnostische methoden

De ademhalingsfrequentie wordt gemeten, de borst wordt gehoord, de bloeddruk wordt gemeten en de mate van zuurstofverzadiging wordt gemeten (pulsoxymetrie).

Vervolgens wordt een direct-type laryngoscopie, esophagogische bronchoscopie uitgevoerd en als een difterie-etiologie wordt vermoed, wordt een bacterioscopisch onderzoek van een uitstrijkje dat is afgenomen van het oppervlak van het strottenhoofd en de trachea gedaan.

Behandelmethoden

Behandelingsmethoden en -preparaten voor kinderen en volwassenen zijn verschillend.

Patiënten op de leeftijd van kinderen krijgen glucocorticosteroïden voorgeschreven, voornamelijk budesonide, dat ontstekingsprocessen in het strottenhoofd elimineert.

Het medicijn wordt geïntroduceerd in het lichaam door middel van inhalatie met behulp van een vernevelaar en al na ongeveer een half uur nadat de procedure is uitgevoerd, wordt een verbetering van de toestand van de patiënt waargenomen.

Als tijdens de progressie van de ziekte bacteriële complicaties of de toevoeging van een bacteriële infectie worden waargenomen, kunnen penicilline-antibiotica bovendien worden voorgeschreven.

1. Acetylcysteïne.
   Naast het mucolytische medicijn heeft het ook een vasoconstrictief effect, wat helpt om wallen snel te elimineren.
2. Bromhexine.
   Een remedie die slijmafscheiding van secreties bevordert.
3. Karbotsistein.
   Het medicijn is een complexe actie die slijm sputum bevordert en tegelijkertijd ontstekingen elimineert.
4. Ambroxol.
   Slijmoplossend medicijn met een minimumaantal contra-indicaties en bijwerkingen.

Volwassenen met stenose laryngotracheitis worden voorgeschreven:

1. Antivirale middelen (cytovir, nazoferon, interferon, aflubin).
2. Antibacteriële geneesmiddelen (sumamed, zinnat, augmentin).
3. Antihistaminica om wallen te elimineren en de productie van sputum te stoppen (tavegil, loratadine, tsetrine).
4. Vasoconstrictor geneesmiddelen voor nasaal gebruik (xymeline, lazorine, evkovolin).
5. Antipyretisch (analgin, paracetamol, nimesil).

In een bepaald stadium wordt slijmopname van sputum gepromoot door ambuleen, kmbroxol en lasolvan mucolytica.

Acute stenose laryngotracheïtis bij kinderen: noodgeval

Stenosering van laryngotracheïtis bij kinderen is bijzonder acuut en vereist altijd deskundige medische zorg om ernstige gevolgen te voorkomen.

Afhankelijk van de ernst van de cursus, is deze aandoening ingedeeld in vier typen, waarbij de noodmaatregelen verschillend zijn:

1. Eerste graad
   De patiënt moet toegang hebben tot frisse lucht en voldoende warm drinken (bij voorkeur op basis van alkaliën) vóór de aankomst van de artsen.
   Als de toestand van het kind verslechtert, kunt u inhalatie met naphthyzin gebruiken met een 0,0255-oplossing.
   Een inwendige behandeling is niet vereist als de toestand van het kind stabiel blijft na het verlenen van zorg.
2. Tweede graad
   Naast de bovengenoemde maatregelen is het ook noodzakelijk om inhalatie uit te voeren met hydrocortison of pulmicort volgens de instructies.
   Als het onmogelijk is om inhalaties uit te voeren vanwege de hoge temperatuur van het kind of bij afwezigheid van een verstuiver van 0,05%, kan de naphthyzine-oplossing nasaal worden toegediend.
   Met een dergelijke mate van ernst kan stenose zich duidelijk manifesteren, wat niet altijd mogelijk is om volledig te stoppen.
   In dit geval wordt prednison of dexamethason in de hoeveelheid van 2 en 3 milligram per kilogram van het gewicht van het kind respectievelijk intramusculair of intraveneus geïnjecteerd.
3. Derde graad
   Intraveneus prednison of dexamethason (5-7 milligram of 0,7 milligram per kilogram gewicht).
   Intranasale of inhalatietoediening van naphthyzine wordt ook geïntroduceerd: als de toestand van het kind verslechtert, is tracheale intubatie mogelijk.
4. Vierde graad
   Tracheale intubatie of conictomie wordt gesuggereerd.
   Als de faryngeale reflex van de patiënt behouden blijft, wordt een oplossing van natriumoxyboterzuur intraveneus toegediend.
   In elk geval is bij de vierde graad van laryngotracheïtis ziekenhuisopname en daaropvolgende klinische behandeling vereist.

het voorkomen

• vermijd blootstelling aan kou bij het kleden volgens de weersomstandigheden;
• indien mogelijk stoppen met roken of alcohol drinken of hun hoeveelheid verminderen;
• toezien op de toestand van het immuunsysteem en het dieet aanvullen met verse groenten en fruit met tekenen van vitaminetekort, en een kuur met multivitamine-preparaten drinken;
• zorg ervoor dat de stembanden niet worden blootgesteld aan overmatige belasting en spanning.

Gevolgen van stenose laryngotracheitis

Stenosing laryngotracheitis is beladen met ademstilstand (verstikking), die, bij gebrek aan tijdige gekwalificeerde hulp, dodelijk kan zijn.

Ook kan deze ziekte chronische longontsteking veroorzaken.

Handige video

Deze video beschrijft de acute laryngotracheitis:

De ziekte vereist een verplichte behandeling met het gebruik van medicijnen, en het gebrek aan gekwalificeerde interventie en zelfbehandeling kan tot ernstige complicaties leiden.

Bijzonder gevaarlijke pathologie in de kindertijd, wanneer de onrijpe weefsels gevoelig zijn voor sterke wallen, zodat het risico op overlijden bij stenotische laryngotracheïtis aanzienlijk toeneemt.

Acute stenose laryngotracheïtis bij kinderen

Acute respiratoire virale infecties (ARVI) zijn de meest voorkomende ziekten bij kinderen. In voorgaande jaren ging ernstige ARVI vaak gepaard met neurotoxicose en pneumonie en recent is er een toenemende toename van de incidentie van acute stenose laryngotracheïtis (OSLT).

Tegelijkertijd worden de symptomen van laryngotracheitis waargenomen bij de helft van de patiënten met acute respiratoire virale infecties, tot 75% van de gevallen met progressieve larynx-stenose. ASCL komt vaker voor bij jongens (tot 70%).

De incidentie van OSLT is afhankelijk van de leeftijd: op de leeftijd van 6 tot 12 maanden - in 15,5% van de gevallen, in het tweede levensjaar - in 34%, in de derde - in 21,2%, in de vierde - in 18%, gedurende 5 jaar - in 11 3%. Sterfte in OSLT is van 0,5 tot 13%, en met gedecompenseerde vormen - van 3 tot 33%.

In de huisartsenpraktijk wordt OSLT van virale etiologie vaak aangeduid met de term "valse kroep", die heel duidelijk de essentie van de klinische manifestaties van de ziekte onthult (stridor, blaffende hoest, heesheid).

Definition. Acute constrictieve laryngotracheitis (ICD-10 J05.0) - is hogeluchtwegobstructie een virale of viraal-bacteriële etiologie gepaard met de ontwikkeling van acute ademhalingsinsufficiëntie en gekenmerkt door een geblaf hoesten, dysfonie, inspiratoire stridor en laryngeale stenose van verschillende ernst.

Etiopathogenese van laryngotracheitis

OSLT kan optreden met para-influenza (50%), influenza (23%), adenovirus-infectie (21%), rhinovirus-infectie (5%), enz. De etiologische structuur van OSLT kan echter variëren, afhankelijk van het seizoen, epidemische situatie, gebied verblijf leeftijd kinderen. Tijdens een epidemie van influenza is ernstige OSLT de belangrijkste oorzaak van hoge sterfte door deze infectie.

Stenose van het lumen van de bovenste luchtwegen veroorzaakt door drie componenten -otekom en infiltratie van het slijmvlies van het strottenhoofd en de luchtpijp, spierspasmen larynx, trachea, bronchus en luchtwegen hyperuitscheiding mucosale klieren congestie mucopurulente ontlading.

De groei van stenose leidt tot een verslechterde hemodynamiek, de accumulatie van geoxideerde producten in de ontstoken weefsels, die de doorlaatbaarheid van celmembranen verhogen, wat leidt tot een verhoogd oedeem van het slijmvlies, en daarom treedt er een soort vicieuze cirkel op voor de progressie van stenose.

Het optreden van acute respiratoire insufficiëntie (ARF) met acute obstructie van de luchtwegen is geassocieerd met predisponerende factoren en anatomische en fysiologische kenmerken van het ademhalingssysteem bij kinderen, die hieronder zijn weergegeven:

• het ademhalingssysteem bij kinderen van 1 jaar heeft geen significante functionele reserves;
• bij zuigelingen van de eerste helft van het leven is de onderste neuspassage praktisch afwezig, de luchtwegen smaller en korter, de ademhaling gebeurt hoofdzakelijk door de neus (vanwege het relatief kleine volume van de mondholte en de relatief grote tong);
• kinderen hebben een relatief klein volume van de borst, waar een significante plaats wordt ingenomen door het hart, en het volume van de longen (het gebied van de alveoli) is klein;
• frequente winderigheid leidt tot de opkomst van de koepel van het diafragma en compressie van de longen;
• ribben bij baby's bevinden zich horizontaal, bij jonge kinderen wordt vooral buikademhaling opgemerkt;
• epiglottis bij zuigelingen is mild, verliest gemakkelijk het vermogen om de toegang tot de luchtpijp hermetisch te sluiten, waardoor de kans op aspiratie van de maaginhoud in de luchtwegen groter wordt;
• de kleine afstand tussen de epiglottis en de luchtpijpvertakking laat de geïnhaleerde lucht niet voldoende bevochtigd en verwarmd worden, wat bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van ontstekingsprocessen;
• bij zuigelingen met perinatale beschadiging van het centrale zenuwstelsel, is de hoestreflex verminderd, waardoor het moeilijk slijm te krijgen van sputum;
• in het gebied van de sub-opslagruimte is er een fysiologische vernauwing van de luchtwegen, die de ontwikkeling van croupe versnelt;
• tracheale kraakbeentjes zijn zacht, vallen gemakkelijk naar beneden;
• de ernst van OSLT wordt verergerd door de mogelijke aanwezigheid van een aangeboren stridor bij een kind, als gevolg van abnormale ontwikkeling van schilferig kraakbeen;
• het kind bevindt zich meestal in een horizontale positie, waardoor de ventilatie van de longen vermindert;
• neiging tot spasmen in de luchtwegen;
• hoge vascularisatie van de slijmvliezen van de luchtwegen;
• jonge kinderen worden gekenmerkt door functionele onvolgroeidheid van de centrale respiratoire regulatiemechanismen.

Klinische classificaties van OSLT

1. Afhankelijk van het type virale infectie (influenza, para-influenza, enz.).

2. Volgens de klinische variant: primair, recidiverend.

3. Afhankelijk van de ernst: 1e fase - gecompenseerd, 2e - subgecompenseerd, 3e gecompenseerd, 4e - terminaal (verstikking).

4. Afhankelijk van de klinische en morfologische vorm van stenose, worden de volgende onderscheiden:

• oedemateuze vorm van infectieus-allergische oorsprong, gekenmerkt door een snelle toename van stenose in de acute periode van acute respiratoire virale infectie;
• infiltratieve vorm van virale en bacteriële oorsprong, waarbij de stenose zich langzaam ontwikkelt, maar in ernstige mate vordert;
• obstructieve vorm, gemanifesteerd door een neerwaarts bacterieel proces van het type fibrineuze ontsteking van de trachea en bronchiën.

Een urgente situatie ontstaat als gevolg van de snelle overgang van een gecompenseerd pathologisch proces naar het stadium van decompensatie.

Klinische manifestaties van laryngotracheïtis

Klinische manifestaties zijn afhankelijk van de etiologische variant, de mate van stenose en de leeftijd van het kind.

De Westley-schaal wordt gebruikt om de ernst van OSLT in de internationale pediatrische praktijk te beoordelen.

Wanneer de stenose mild is - minder dan 2 punten; met matige stenose - van 3 tot 7 punten; met ernstige stenose - meer dan 8 punten.

Een mogelijke diagnose van OSLT moet als volgt worden geformuleerd: "Para-influenza, primaire acute laryngotracheïtis, subgecompenseerde stenose van het strottenhoofd II, op een Westley-schaal van 5 punten, oedemateus."

Differentiële diagnose is laryngeale difterie, congenitale stridor, epiglottitis, syndroom spazmofilii met laringospazmom, vreemd lichaam bovenste luchtweg, laryngeale trauma, Ludwig angina, keelholte en peritonsillair abces, mononucleosis, papillomatose van larynx en trachea.

Spoedeisende zorg voor laryngotracheïtis

De belangrijkste taak is om de oedemateuze component van de stenose te verminderen en de vrije luchtweg te behouden. Alle kinderen van de 2e tot de 4e graad van stenose moeten een zuurstoftherapie krijgen.

Vóór de start van de medicamenteuze behandeling is het noodzakelijk om het voorheen mogelijke gebruik van eventuele medicijnen (vooral neusdruppels - naphazoline, enz.) Te verduidelijken.

Bij stadium 1-stenose krijgt het kind een warme, frequente, alkalische drank, bij afwezigheid van contra-indicaties - geïnhaleerd met inhalatiecorticosteroïde budesonide door een vernevelaar: pulmicort of budenit in een dosis van 0,5 mg.

Bij stadium 2 stenose wordt het aanbevolen om een ​​suspensie van budesonide te inhaleren door een vernevelaar in een dosis van 1 mg (na 30 minuten, herhaalde verneveling van 1 mg budesonide). Als het u lukt om de stenose volledig te stoppen, kan het kind thuis worden achtergelaten met daaropvolgende verplichte actieve medische observatie na 3 uur.

In geval van onvolledige verlichting en in geval van weigering van ziekenhuisopname, moet dexamethason worden toegediend in een dosis van 0,3 mg / kg (prednisolon 2 mg / kg) intramusculair of intraveneus, of budesonide moet worden toegediend via een vernevelaar in een dosis van 0,5-1 mg. U hebt actieve medische observatie van de patiënt nodig na 3 uur.

Bij stadium 3-stenose is intraveneuze toediening van dexamethason in een hoeveelheid van 0,7 mg / kg of prednisolon 5-7 mg / kg en budesonide via een vernevelaar bij een dosis van 2 mg aangewezen. De zorgverlener die het kind verstrekt, moet worden voorbereid op cardiopulmonaire reanimatie, tracheale intubatie of conicotomie.

De patiënt moet in het ziekenhuis worden opgenomen, bij voorkeur in een zittende positie, indien nodig het reanimatieteam van de medische noodhulpdienst bellen.

Met stadium 4 stenose wordt tracheale intubatie getoond; wanneer het onmogelijk is om uit te voeren - conicotomie na de introductie van een 0,1% oplossing van atropine in een dosis van 0,05 ml / jaar van leven intraveneus of in de spieren van de mondholte.

Tijdens transport moet de hemodynamiek worden gehandhaafd door middel van infusietherapie, atropinisatie met bradycardie. Het kind moet worden opgenomen in een ziekenhuis onder begeleiding van familieleden die hem kunnen kalmeren, omdat angst en gedwongen ademhaling, met geschreeuw en angst, bijdragen aan de progressie van stenose.

Alternatieve Naphazoline-therapie

In het geval van hoge lichaamstemperatuur van het kind, de afwezigheid van een vernevelaar, budesonide en contra-indicaties voor het gebruik van adrenomimetica, kan een alternatieve therapie met nafazoline (naphthyzinum) worden gebruikt.

Bij stadium 1-stenose krijgt het kind een warme, frequente, alkalische drank, inhalerend met een 0,025% naftyzineoplossing.

Bij stadium 2-stenose is intranasale toediening van een 0,05% naftyzineoplossing met een snelheid van 0,2 ml aan kinderen van het eerste levensjaar effectief, waarbij 0,1 ml naftyzineoplossing, maar niet meer dan 0,5 ml, voor elk volgend jaar wordt toegevoegd.

De berekende hoeveelheid naftyzineoplossing moet worden verdund met gedestilleerd water met een snelheid van 1,0 ml per levensjaar, maar niet meer dan 5,0 ml. Verdunde naphthyzine wordt geïnjecteerd met een injectiespuit (zonder naald) in een neusgat van het kind in een zittende positie met zijn hoofd teruggeworpen.

Over de effectiviteit van de oplossing in het strottenhoofd geeft het verschijnen van hoesten aan. Als het u lukt om de stenose volledig te stoppen, kan het kind thuis worden achtergelaten met daaropvolgende verplichte actieve medische observatie na 3 uur.

Herhaalde intranasale toediening van naphthyzine is niet meer dan 2-3 keer per dag aanvaardbaar met een pauze van 8 uur.

In geval van onvolledige verlichting van stadium 2 stenose en in geval van weigering van ziekenhuisopname, moet dexamethason worden toegediend in een dosis van 0,3 mg / kg of prednisolon 2 mg / kg intramusculair of intraveneus Actieve medische observatie van de patiënt na 3 uur is noodzakelijk.

Bij stadium 3-stenose moet dexamethason intraveneus worden geïnjecteerd met een snelheid van 0,7 mg / kg of prednison 5-7 mg / kg, en de intranasale toediening van een 0,05% naftyzineoplossing moet worden herhaald. Een ziek kind moet dringend in het ziekenhuis worden opgenomen.

Vanaf fase 2 van ASLT moet pulsoxymetrie worden uitgevoerd.

In het preklinische stadium is het noodzakelijk om de introductie van kalmerende middelen te voorkomen, omdat de ademhalingsdepressie van het kind mogelijk is.

In het geval van OSLT is het gebruik van inhalaties van 0,1% adrenaline (0,01 mg / kg) niet gerechtvaardigd en er is geen racemische adrenaline op de Russische farmaceutische markt. Bovendien is het noodzakelijk om ECG-bewaking en constante zorgvuldige monitoring van hartslag en bloeddruk uit te voeren om tekenen van sympathicotonie te detecteren.

Indicaties voor hospitalisatie met laryngotracheitis

• alle gevallen van stenose II ernst en meer;
• patiënten met stenose van graad I op de achtergrond van congenitale stridor, epilepsie en met andere verzwarende factoren;
• kinderen van 1 jaar en zeer prematuur volgens anamnese;
• kinderen uit sociaal achtergestelde gezinnen;
• het onvermogen om te zorgen voor continue dynamische medische monitoring van het kind met oslt.

Symptomen en behandeling van stenose laryngotracheïtis bij kinderen

Acute stenose-tracheitis is een aandoening die gepaard gaat met een schending van de luchtweg als gevolg van ernstige zwelling van het strottenhoofd. Vaak begint een dergelijke ziekte zijn progressie als gevolg van verschillende infectieuze pathologieën en kan ook dienen als een manifestatie van influenza, roodvonk, difterie en mazelen. Acute stenose laryngotracheïtis bij kinderen wordt meestal gediagnosticeerd vóór de leeftijd van 3 jaar en wordt verklaard door de anatomische kenmerken van het organisme. Zo'n ziekte is gevaarlijk omdat het niet tijdig verstrekken van medische zorg dodelijk kan zijn.

Oorzaken van ziekte

Acute laryngotracheïtis bij kinderen in de medische praktijk wordt 'valse kroep' genoemd. Feit is dat het vals wordt genoemd omdat het zich ontwikkelt tegen de achtergrond van acute respiratoire virale infecties, en de echte kroep ontstaat in difterie. In de meeste gevallen wordt acute stenose laryngotracheitis gedetecteerd bij patiënten jonger dan 4 jaar.

De ontwikkeling van pathologie, voornamelijk in de kindertijd, is te wijten aan de anatomische en fysiologische kenmerken van het ademhalingssysteem, die bijdragen aan de ontwikkeling van laryngotracheïtis. Bij kleuters is de luchtwegen klein van formaat, de hoge positie van de stembanden en de toegenomen beweging van het bloed in het slijmvlies. In de meeste situaties worden patiënten gediagnosticeerd met de virale oorsprong van een dergelijke ziekte en verschillende virussen en adenovirale infecties kunnen de veroorzakers zijn. Met het bacteriële karakter van acute laryngotracheïtis spelen chlamydia, mycoplasma, mycobacterium tuberculosis en coccal flora een leidende rol.

Bij laryngotracheitis is stenose een acute respiratoire insufficiëntie, die optreedt als gevolg van ernstige zwelling van het strottenhoofd. Naast infectieuze pathogenen kan een dergelijke ziekte worden veroorzaakt door:

• allergische reacties;
• verwondingen en mechanische schade aan het slijmvlies;
• kleine bloedingen;
• sputum en braaksel raken op het laryngeale oppervlak;
• druk op de strottenhoofdformaties van een andere aard.

Vaak begint stenose van laryngotracheïtis bij jonge kinderen met de progressie ervan op de achtergrond van dergelijke provocerende factoren zoals vaccinaties, diathese, kunstmatige voeding, bloedarmoede en passief roken.

Stadia van pathologie

Acute laryngotracheïtis kan verschillende stadia van zijn ontwikkeling doorlopen:

1. De eerste graad van aandoening wordt het stadium van gecompenseerde ademhaling genoemd en gaat gepaard met het optreden van symptomen zoals blaffende hoest, kortademigheid en heesheid. In dit stadium van de ontwikkeling van laryngotracheitis is de vernauwing van het larynxlumen nog steeds onbeduidend en voelt het kind zich redelijk normaal.
2. De tweede fase is een stadium van subcompensatie en gaat gepaard met het optreden van snelle ademhaling, toegenomen vochtgehalte van de huid en een uitgesproken cyanose van de nasolabiale driehoek.
3. De derde graad van dergelijke pathologie in de medische praktijk wordt het stadium van decompensatie genoemd en laryngotracheïtis wordt in dit ontwikkelingsstadium gekenmerkt door het verschijnen van inspiratoire of gemengde dyspneu. Bovendien heeft het kind een kleverig zweet dat zijn hele lichaam bedekt. Het belangrijkste symptoom van de derde graad van laryngotracheïtis bij kinderen is een scherpe opwinding, evenals verward bewustzijn van tijd tot tijd. Bovendien worden de ogen van de patiënt te breed en worden de pupillen vergroot en neemt de ademhaling aanzienlijk af.
4. De uiteindelijke graad van stenose laryngotracheitis wordt asfyxie genoemd. Wanneer een pathologie overgaat naar de laatste fase van zijn ontwikkeling, treedt een hypoxisch coma op, dat het functioneren van alle vitale organen en systemen van het kind verstoort. In zo'n vergevorderd stadium van de ziekte, wordt het kind te traag, de ademhaling wordt verstoord en zelfs het stoppen ervan is mogelijk. Bij het uitvoeren van een medisch onderzoek, artsen hebben moeite met het bepalen van de bloeddruk. Bovendien wordt voor zulk een gevorderd stadium van laryngotracheitis gekenmerkt door het optreden van toevallen en vlekken van de huidskleur in grijs, evenals de onvrijwillige daden van urineren en ontlasting.

Het is belangrijk om te onthouden dat in de afwezigheid van tijdige medische zorg, de dood mogelijk is als gevolg van het stoppen met ademhalen of het hart.

Symptomen van pathologie

Laryngotracheïtis wordt meestal een gevolg van verschillende virale pathologieën, bijvoorbeeld mazelen, waterpokken of griep. In meer zeldzame gevallen zijn de veroorzakers van deze ziekte streptokokken, difterie of tuberkelbacillus. Bovendien, mogelijk allergische oorsprong van de ziekte, wanneer het pathologische proces zich ontwikkelt als een beschermende reactie op de interactie van het organisme met een of ander allergeen.

In sommige gevallen wordt deze ziekte door specialisten beschouwd als een soort laryngitis, omdat een zelden voorkomende reeks van geïsoleerde tracheitis zelden wordt aangetroffen bij infectie met infecties. In feite hebben de tekenen van laryngitis en laryngotracheïtis veel gemeen:

• de stem van het kind wordt hees en hees, het kan zelfs helemaal verdwijnen;
• bezorgde hoest, en met laryngotracheitis, is het frequenter en uitgesproken;
• een symptoom van tracheale laesies zijn pijn achter het borstbeen, die verschijnen na hoesten.

Bij laryngotracheitis is hoesten een soort hond die blaft met een lichte metaalachtige echo. Daarnaast zijn er hoestbuien, waarbij de baby 's nachts of' s morgens gewoonlijk last van de baby krijgt.

De medische praktijk toont aan dat het de acute vorm van pathologie is die meestal bij kinderen wordt gediagnosticeerd, wat gepaard gaat met ernstige stenose van het strottenhoofd en het optreden van problemen met inhalatie.

De ernst van stenose laryngotracheïtis is te wijten aan het feit dat, naast de toegenomen zwelling van het slijmvlies en spierspasmen, de secretie van sputum aanzienlijk toeneemt. Meestal gaat zo'n proces gepaard met het feit dat het kind te rusteloos wordt en een zware, stuiptrekkende ademhaling krijgt.

In het geval dat een kind laryngotracheïtis van virale oorsprong heeft, kan een loopneus, pijn in de keel en huiduitslag verschijnen. Bovendien is er tijdens het diagnostisch onderzoek een merkbare toename van de lymfeklieren. In het geval dat deze symptomen afwezig zijn, kan dit wijzen op een allergische aard van de ziekte. In het geval van een algemene ernstige toestand van het kind, het verschijnen van een plaque in de keel en ernstige intoxicatie van het lichaam, kan een bacteriële infectie worden vermoed.

Kenmerken van de behandeling van ziekten

Alvorens verder te gaan met de behandeling van stenose laryngotracheïtis bij kinderen, is het noodzakelijk om de diagnose te bevestigen. Hiervoor wordt een grondig onderzoek van het kind uitgevoerd met een beoordeling van zijn toestand, en wordt ook aandacht besteed aan de symptomen die zijn verschenen. In sommige gevallen, om deze ziekte te bevestigen, is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot laryngoscopie en tracheoscopie. Om de pathogeen van de pathologie te bepalen, wordt een uitstrijkje uit de keelholte getoond, waardoor het mogelijk is om het slijm dat zich in het strottenhoofd heeft opgehoopt te onderzoeken en om pathogenen daarin te detecteren.

Het is noodzakelijk om de behandeling van stenose laryngotracheïtis bij kinderen zo vroeg mogelijk te starten, omdat een dergelijke pathologie als heel gevaarlijk wordt beschouwd en tot tragische gevolgen kan leiden. Bij stenose laryngotracheitis is spoedeisende zorg eenvoudigweg noodzakelijk, omdat het leven van een kind er mogelijk van afhankelijk is.

Eerste hulp bij stenose

In het geval dat een kind een inbeslagname heeft, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een ambulance te bellen. Daarna moet u tijdens het wachten de volgende noodacties uitvoeren:

• de patiënt moet worden opgepakt en proberen hem te kalmeren;
• het is noodzakelijk om de baby in bed te leggen en de kop van het bed op te tillen;
• Je kunt je kind aanbieden warme thee of melk te drinken;
• het is belangrijk om ervoor te zorgen dat verse lucht de kamer binnenkomt;
• in de kamer met het kind moet de lucht worden bevochtigd met een speciale luchtbevochtiger;
• met larynx stenose bij kinderen van elke leeftijd, kan een kompres worden toegepast op de keel;
• het is noodzakelijk om het kind water te geven door hem een ​​alkalische drank te geven;
• U kunt een antihistaminicum geven, bijvoorbeeld Claritin of Zodak.

Bij een sterke hoestaanval bij een kind kan hij worden ingeademd met Lasolvan of Naphthyzinum. Bovendien kan deze procedure worden uitgevoerd met een alkalische oplossing, waarbij 5-10 gram soda in een glas warm water wordt opgelost.

Met een verwaarloosde vorm van de ziekte, voordat een ambulance arriveert, kunnen volwassenen intraveneus of intramusculair injecteren of prednison, rekening houdend met het gewicht van de patiënt. Wanneer een kind symptomen en kortademigheid heeft uitgesproken, kunnen deskundigen een hormonale behandeling voorschrijven. Met hun hulp is het mogelijk om zwelling van het slijmvlies in een korte tijd te verwijderen en spasmen van de spieren van het strottenhoofd te elimineren.

Het is belangrijk om te onthouden dat het tijdens stenose van het strottenhoofd bij een kind ten strengste verboden is om hem geneesmiddelen te geven die hoest onderdrukken. Het feit is dat de hoest wordt beschouwd als een soort beschermende reactie van het lichaam van het kind, en met zijn hulp is het mogelijk om de luchtwegen te bevrijden van sputum.

Bovendien is het onmogelijk om in te ademen met etherische oliën en mosterdpleisters te gebruiken, omdat dit de spasmen van de strolspieren kan vergroten en de conditie van de baby verder verergert. Als de patiënt gevoelig is voor allergieën, moet u hem geen frambozen, honing en citrusvruchten geven, omdat deze de zwelling van de slijmvliezen verder kunnen versterken.

Pathologie behandelingsmethoden

Meestal wordt stenose laryngotracheitis een manifestatie van een virale infectie, daarom wordt een symptomatische behandeling uitgevoerd:

• het kind moet stemrust bieden en een optimale vochtigheid in de kamer handhaven;
• Het wordt aanbevolen om een ​​drinkregime te organiseren en te inhaleren met een zoutoplossing;
• indien geïndiceerd, geef pijnstillers en antipyretica op basis van ibuprofen of paracetamol.

In het geval dat een kind klaagt over ernstige pijn in de keel, kan de behandeling van stenose laryngotracheïtis worden uitgevoerd met behulp van spoelen met zoutoplossing of kruidenafkooksel. Het is belangrijk om te onthouden dat het bij de behandeling van stenose laryngotracheïtis bij kinderen onder de 3 jaar niet is toegestaan ​​aerosolpreparaten te gebruiken, omdat ze zelf laryngospasme kunnen veroorzaken. Met deze pathologie wordt de vorming van slijm versterkt en het ademhalingsproces verstoord, daarom is het gebruik van mucolytische geneesmiddelen gecontra-indiceerd.

Als het mogelijk was om de aanwezigheid van een bacteriële infectie in het lichaam van het kind te bevestigen, wordt antibacteriële therapie voorgeschreven. Bij allergische laryngotracheïtis zijn antihistaminica geïndiceerd en wanneer het pathologische proces wordt verwaarloosd en stenose optreedt, zijn glucocorticosteroïden ook geïndiceerd.

Om hoesten en stenose te verlichten, is het gebruik van geneesmiddelen zoals Berodual en Eufillin voorgeschreven. Wanneer een dergelijke pathologische aandoening bij een kind wordt behandeld, kunnen afleidende procedures, zoals voetbaden, helpen, waardoor de bloedtoevoer van het strottenhoofd en de luchtpijp en de instroom ervan naar de onderste ledematen toenemen.

Stenose acute laryngotracheïtis bij kinderen is een complexe en gevaarlijke aandoening die dodelijk kan zijn. Het is om deze reden dat wanneer er tekenen van een dergelijke ziekte optreden, het noodzakelijk is om de patiënt onmiddellijk aan de arts te laten zien.

Laryngotracheitis bij kinderen - symptomen en behandeling in alle stadia van de ziekte

De passage van lucht naar de longen en normale ademhaling wordt verzorgd door het strottenhoofd en de bovenste luchtpijp. Ontstekingsprocessen in deze organen leiden tot stenose (vernauwing) van de keelholte, die laryngotracheitis veroorzaakt. Het is gemakkelijk om met deze ziekte om te gaan als u de symptomen op tijd herkent en de behandeling correct organiseert.

Wat is laryngotracheitis?

De pathologie in kwestie is een ontsteking van een besmettelijke aard, die de beginsecties van de luchtpijp en het strottenhoofd aantast. In acute gevallen omvat de ziekte bovendien stenose van de luchtwegen en laesie van de stembanden. Laryngotracheïtis bij kinderen kan een chronische vorm hebben. In dergelijke gevallen treedt de vernauwing van het lumen van de keelholte alleen op tegen de achtergrond van exacerbaties van het ontstekingsproces.

Laryngotracheitis - oorzaken van kinderen

Het mechanisme van ontwikkeling van de beschreven ziekte omvat de initiële zwelling van de slijmvliezen. Hierdoor hoopt het moeilijk te scheiden slijm op in het gebied van de luchtpijp, wat de nabijgelegen hoestreceptoren irriteert en de ontsteking verhoogt. Het verspreidt zich geleidelijk naar de stembanden en veroorzaakt hun schade en zwelling, vochtretentie of slijm in de keelholte.

Voor een juiste behandeling is het belangrijk om erachter te komen waarom laryngotracheïtis is begonnen - de oorzaken bij kinderen zijn afhankelijk van de vorm van de ziekte en de aard van het beloop. Daarnaast is het noodzakelijk om rekening te houden met factoren die predisponeren voor het debuut van pathologie:

• schreeuwende kreet;
• onderkoeling;
• inademing van stoffige of verontreinigde lucht;
• idiosyncrasie van sommige stoffen;
• constant bevriezen van de benen;
• zwakke immuniteit.

Acute laryngotracheitis

De belangrijkste oorzaak van het gepresenteerde type van de ziekte wordt beschouwd als een eerdere acute infectie van de luchtwegen. Acute laryngotracheïtis bij kinderen begint op de achtergrond van de volgende factoren:

• griep en para-influenza;
• adeno-, neushoorn-, enterovirus;
• bacteriële pathogenen (mycoplasma's, strepto- en staphylococcus, tuberkelbacillus);
• mazelen;
• herpes;
• allergische reactie;
• ongunstige omgeving.

Chronische laryngotracheitis

Het trage type van de ziekte treedt altijd op na de acute vorm. Het is belangrijk om laryngotracheïtis bij kinderen tijdig te identificeren - de symptomen en behandeling zijn sterk afhankelijk van het stadium van de pathologie. Als de therapie niet juist was gekozen of volledig afwezig was, zal het ontstekingsproces voortdurend terugkeren. Chronische laryngotracheïtis bij kinderen is een periodiek verergerende ziekte.

De aanzet voor de hervatting van ontsteking van het strottenhoofd en de bovenste luchtpijp zijn:

• acute luchtweginfecties;
• allergieën;
• onderkoeling;
• spanning;
• overexcitement.

Laryngotracheitis bij kinderen - symptomen

Het klinische beeld van de onderzochte pathologie heeft specifieke signalen waardoor het gemakkelijk te diagnosticeren is. Laryngotracheitis - symptomen:

• droge, pijnlijke hoest;
• koorts;
• ademhalingsfalen.

Basistekens worden aangevuld door gerelateerde problemen:

• vergrote lymfeklieren;
• slapeloosheid;
• verlies van eetlust;
• angst, prikkelbaarheid;
• zwakte, slaperigheid;
• hees of schor stem;
• brandend, droog, keelpijn;
• pijn en pijn achter het borstbeen.

Hoest met laryngotracheitis

Als gevolg van een acuut ontstekingsproces treedt zwelling van de slijmvliezen van het strottenhoofd en de trachea op. Dit veroorzaakt een luide en sonore hoest. Stenosering van laryngotracheïtis bij kinderen gaat vaak gepaard met een vernauwing van het keellumen. Soms leidt dit tot gevaarlijke aandoeningen van het ademhalingsproces en verstikking, vooral bij een klein kind. Het is noodzakelijk om onmiddellijk met de behandeling te beginnen als bij kinderen laryngotracheitis wordt vermoed - de symptomen en behandeling zijn gemakkelijker wanneer de ziekte zich in een vroeg stadium van ontwikkeling bevindt. In de beginfase is het gemakkelijker om complicaties te voorkomen en de overgang van ontsteking naar de chronische vorm te voorkomen.

Temperatuur met laryngotracheitis

Warmte veroorzaakt een acuut proces veroorzaakt door een virale of bacteriële laesie. Als een allergische reactie of andere niet-infectieuze factoren laryngotracheïtis veroorzaken, kunnen de symptomen verschillen. In dergelijke gevallen blijft de lichaamstemperatuur normaal of neemt deze licht toe, tot aan subfebrile indicatoren (ongeveer 37,5 graden).

Laryngotracheïtis larynx stenose

Ademhalingsproblemen komen vaker voor bij baby's jonger dan 3 jaar. De vernauwing van het lumen van het strottenhoofd en valse kroep - complicaties die stenose van laryngotracheitis veroorzaken. Dit zijn gevaarlijke gevolgen van pathologie, omdat ze kunnen leiden tot ernstige verstikking en uithongering van zuurstof van hersenweefsel. Artsen adviseren om onmiddellijk naar de kliniek te gaan als laryngotracheïtis bij kinderen begint - de symptomen en behandeling zijn veel gemakkelijker bij vroege opsporing van de ziekte. Een tijdige en juiste behandeling duurt maximaal 2 weken om het herstel te voltooien.

Laryngotracheitis bij kinderen - behandeling

Methoden om met de beschreven ziekte om te gaan, hangen af ​​van de oorzaken en de ernst ervan. Acute en chronische laryngotracheïtisbehandeling omvat het volgende:

• hoestverlichting;
• eliminatie van ademhalingsstenose;
• verlichting van het ontstekingsproces;
• naleving van voedingsaanbevelingen;
• herstel van normale ademhaling;
• immuniteitsversterking.

Spoedeisende zorg voor stenotische laryngotracheïtis bij kinderen

Als het ontstekingsproces leidt tot een vernauwing van het lumen van het strottenhoofd en de symptomen wijzen erop dat het kind stikt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. De gevaarlijkste complicatie die laryngotracheitis veroorzaakt is stenose. Het is beladen met verstikking en zuurstofgebrek van de hersenen.

Terwijl specialisten onderweg zijn, is het noodzakelijk om noodmaatregelen te nemen:

1. Plant het kind in bed en laat hem niet gaan liggen, zodat zich minder slijm ophoopt in het strottenhoofd
2. Druk met je vinger of een lepel op de wortel van de tong, en veroorzaak een propreflex.
3. Bevochtig de lucht in de kamer. Als er geen speciaal apparaat is, kun je containers met water in de kamer plaatsen, koele natte handdoeken ophangen, de baby naar de badkamer brengen en de koude kraan op volle kracht aanzetten.
4. Verlaag de temperatuur van de lucht in het huis met behulp van airconditioning of gewoon open ramen en balkons.
5. Voer een bevochtigende inademing uit met een vernevelaar. Verlicht symptomen zullen de procedure met zoutoplossing of speciale medicijnen helpen.

Laryngotracheitis - medicijnen

Selectie van farmacologische geneesmiddelen moet worden gedaan door een kinderarts na bevestiging van de diagnose. Een antibioticum voor laryngotracheitis wordt alleen voorgeschreven als de bacteriële oorsprong van het ontstekingsproces. In andere gevallen is het gebruik ervan zinloos en zelfs schadelijk, omdat antimicrobiële geneesmiddelen de activiteit van het immuunsysteem verminderen. Als bacteriële pathogenen worden gedetecteerd, worden de volgende antibioticumopties gebruikt:

• penicillinen (Augmentin, Amoxiclav);
• macrolides (Klacid, Sumamed);
• cefalosporinen (cefalexine, ceftriaxon).

Antimicrobiële geneesmiddelen zijn niet nodig wanneer virale laryngotracheïtis vordert bij kinderen - de symptomen en de behandeling van de ziekte omvatten algemene maatregelen om het immuunsysteem en de therapie te versterken die de tekenen van de ziekte verlichten. Als de pathologie werd gediagnosticeerd aan het begin van de ontsteking (de eerste 72 uur), kunnen speciale medicijnen aan het kind worden gegeven:

Bij een subfebrile temperatuur (maximaal 38-38,5 maximaal) wordt het niet aanbevolen om antipyretische geneesmiddelen te nemen. Het is raadzaam om ze te gebruiken als de baby koorts heeft. De volgende farmacologische middelen zullen doen:

• paracetamol;
• Tylenol;
• Nurofen;
• Dofalgan;
• Meksalen en analogen.

Symptomen zoals heesheid en hoesten worden verlicht door geschikte medicijnen:

• Lasolvan;
• Codelac;
• ACC;
• Panatus;
• Sinekod;
• bronholitin;
• libeksin;
• Glikodin;
• Alex Plus;
• Bronchoton en synoniemen.

Inademing met laryngotracheitis

In de acute periode helpt deze manipulatie om de aanval van verstikking snel te stoppen en de normale ademhaling te herstellen. Inhalatie wordt beschouwd als een verplichte procedure wanneer stenose laryngotracheïtis ontstaat bij kinderen - symptomen en thuisbehandeling vereisen het gebruik van een vernevelaar. Als de zoutoplossing niet effectief genoeg is, wordt het aanbevolen om Lasolvan of een vergelijkbaar medicijn toe te dienen, wat een pijnlijke hoest verlicht. Een andere optie voor de behandeling van laryngotracheïtis met stenose is Pulmicort.

Na het elimineren van de aanval en het normaliseren van de ademhaling, moeten regelmatige inhalaties worden voortgezet, zodat de slijmvliezen van het strottenhoofd constant vochtig zijn. Voor huismanipulaties, kunt u kant en klaar zout of alkalisch mineraalwater zonder gas kopen. Bij het verbeteren van hoest kunt u de vernevelaar vullen met speciale medicijnen:

• ACC;
• Lasolvan;
• Fluimucil;
• Tonsilgon N;
• Rotokan en anderen.

Laryngotracheïtis - folk remedies

Bij thuistherapie zijn natuurlijke recepten toegestaan, maar alleen als neveneffecten. De kinderarts moet aanbevelen hoe laryngotracheïtis bij een kind te behandelen, na bevestiging van de diagnose en bij afwezigheid van allergische reacties bij de baby op de componenten van de gekozen remedies. Als traditionele therapie niet effectief is of tot verhoogde symptomen van de ziekte leidt, is het beter om het te weigeren.

Laryngotracheitis bij kinderen - huisbehandeling met kruiden

• zoethout - 30 g;
• klein hoefblad bladeren - 40 g;
• Venkelvruchten - 20 g;
• Althea-wortel - 40 g;
• mullead bloemen - 20 g;
• water - 1 kop.

1. Maal en meng medicinale planten.
2. Giet 1 eetlepel van de collectie met koud gekookt water.
3. Na 2 uur infusie kook het geneesmiddel.
4. Koel de oplossing af, laat uitlekken.
5. Om het kind de remedie gedurende de dag in kleine porties te voeden.

• tarwezemelen - 1.5 Art. lepels;
• kokend water - 2 kopjes;
• Vers geperst citroensap - 0,5 tl.

1. Spoel de zemelen af.
2. Giet er kokend water over en meng.
3. Geneesmiddel gedurende 1,5 uur laten infunderen.
4. Zeef het afkooksel.
5. Voeg citroensap toe aan de resulterende vloeistof.
6. Geef het kind 4-7 keer per dag 1 theelepel van het geneesmiddel.

Droge hoestthee

• Hypericumgras - 3 el. lepels;
• water - 1 l;
• jam, honing of suiker - naar smaak (verdraagbaarheid).

1. Maal plantaardige grondstoffen en giet het in een thermoskan.
2. Giet de Sint-Janskruid met kokend water.
3. Sta het gras 2-3 uur lang aan.
4. Zeef de resulterende medicatie.
5. Voeg zoetstof toe aan thee.
6. Geef het kind 1 dessert. lepel betekent een half uur voor de maaltijd.
7. Herhaal 1-2 keer per dag.

Complicaties van laryngotracheitis

Ontsteking van de slijmvliezen van het strottenhoofd en de luchtpijp kan een ernstige aandoening veroorzaken in de vorm van een versmalling van de luchtgeleidende buis. Acute stenose laryngotracheïtis is beladen met verstikking, wat gepaard gaat met de volgende symptomen:

• blancheren van de huid;
• blauwachtige tint van nasolabiale driehoek;
• donkere kringen onder de ogen;
• flauwvallen;
• duizeligheid;
• lethargie, apathie;
• cyanose van de handen en voeten;
• zwakke ademhaling en hartkloppingen;
• onstabiele puls;
• hartstilstand.

Deze complicatie vereist onmiddellijke behandeling, omdat het kind kan sterven door gebrek aan zuurstof. Als er tekenen zijn die hierboven worden vermeld, is het belangrijk om onmiddellijk het ambulance-team te bellen en de basisaanbevelingen van specialisten te volgen:

1. Een gag-reflex bij een kind veroorzaken.
2. Maximaal koel en bevochtig de lucht in de kamer.
3. Inademing Pulmicort maken.