Mycoplasma pneumonie IgA

Waar wordt gehouden: Tonus

Deadline: 6 werkdagen

+ Materiaalopname 200 wrijf.

+ Hek analyse thuis (alleen Nizhny Novgorod) 200 wrijven.

Mycoplasma-pneumonie (Mycoplasma pneumoniae) is het veroorzakende agens van respiratoire mycoplasmose, en bezet een voldoende nis als een percentage van andere aandoeningen van de luchtwegen.

Zeer vaak veroorzaakt mycoplasma-pneumonie atypische pneumonie. Zo'n naam wordt aan deze ziekte gegeven vanwege het feit dat het pathogeen geen volledig typische bacterie is en een aantal eigenschappen heeft waardoor het noodzakelijk is om zorgvuldiger de noodzakelijke behandeling te kiezen. In dit opzicht moet de diagnose van mycoplasmale infectie zo snel mogelijk worden gesteld om complicaties te voorkomen.

Mycoplasma-pneumonie treft zeer vaak immuungecompromitteerde patiënten (immuundeficiëntie) - laag geboortegewicht en premature zuigelingen, kinderen met intra-uteriene infectie, verzwakte, vaak zieke kinderen, patiënten met primaire immunodeficiënties, inclusief aangeboren en met HIV besmet.

Bij de diagnose van respiratoire mycoplasmose wordt veel aandacht besteed aan serologische testen - de definitie van verschillende klassen van immunoglobulinen. Naast markers van acute infectie (IgM), langdurig of recent gemigreerd (IgG), zijn er markers van lokale immuniteit - IgA-antilichamen tegen mycoplasma-pneumonie. Dit is een aparte klasse antilichamen die wordt geproduceerd door het slijmvlies van de luchtwegen en die deze beschermt tegen de penetratie (adhesie en invasie) van pathogene micro-organismen, en bijdraagt ​​aan het gebruik van diegenen die reeds "bescherming hebben doorbroken".

Specifieke IgA-antilichamen tegen mycoplasma-pneumonie beginnen kort na het begin van de ziekte te worden gesynthetiseerd, bereiken een piekniveau binnen 1-4 weken en vallen dan binnen een paar maanden naar een niet-detecteerbaar niveau.

In elk geval moet, als een atypische infectie wordt vermoed, een test op IgA-antilichamen van Mycoplasma pneumoniae, evenals voor andere klassen antilichamen, worden getest. Dit vereenvoudigt de diagnose aanzienlijk en stelt u in staat om een ​​adequate behandeling voor te schrijven die effectief zal zijn.

Voorbereiding om de test voor IgA-antilichamen voor mycoplasma-pneumonie te doorstaan, is niet vereist.

Het wordt aanbevolen 30 minuten voor het testen van IgA-antilichamen tegen mycoplasma-pneumonie, niet te roken. Het is raadzaam om 4 uur voor het onderzoek geen voedsel te laden. De dag voor de analyse onderga je geen stressvolle belasting.

Mycoplasma pneumonie iga

De IgA-klasse antilichamen tegen het pathogeen van respiratoire mycoplasmose (Mycoplasma pneumoniae) zijn specifieke immunoglobulines die in het lichaam worden geproduceerd tijdens de periode van uitgesproken klinische manifestaties van respiratoire mycoplasmose en die een indicator zijn van de huidige ziekte.

Mycoplasma pneumoniae behoort tot de klasse van mycoplasma's, die een tussenpositie innemen tussen virussen, bacteriën en protozoa. Parasitisch op celmembranen, ze veroorzaken luchtwegaandoeningen bij kinderen vanaf 4 jaar en volwassenen.

Mycoplasma-pneumonie (soms aangeduid als "atypische pneumonie") is goed voor 15-20% van alle gevallen van door de gemeenschap verworven pneumonie. Soms kunnen ze tot hele epidemieën leiden, vooral bij kinderen in de schoolgaande leeftijd en in gesloten groepen van de bevolking, zoals in het leger. De bron van infectie is zowel ziek als drager. Infectie treedt op door druppeltjes in de lucht, de incubatietijd duurt 2-3 weken. Symptomen van plasmabesmetting zijn verschillend. In de meeste gevallen is de ziekte mild en gaat gepaard met hoest, loopneus, keelpijn, die enkele weken aanhoudt. Wanneer de infectie zich naar de onderste luchtwegen verspreidt, treden hoofdpijn, vergiftiging, koorts en spierpijn op. Kleine kinderen, maar ook mensen met een verzwakt immuunsysteem, zoals HIV-patiënten, hebben het zwaar te verduren.

De diagnose van "mycoplasma-infectie" is vaak moeilijk, daarom worden verschillende onderzoeksmethoden gebruikt, waarbij serologische reacties een leidende rol spelen.

Als reactie op infectie met Mycoplasma pneumoniae produceert het immuunsysteem specifieke immunoglobulines: IgA, IgM en IgG.

De productie van immunoglobulinen van klasse A begint als laatste, na het verschijnen van IgG, en duurt een lange periode (een jaar of langer). Het niveau van IgA bij oudere patiënten stijgt meer dan het niveau van IgM.

De aanwezigheid van klasse A-immunoglobulinen tegen Mycoplasma pneumoniae in het bloed duidt op een acute ziekte, een chronische of aanhoudende vorm van de infectie.

Waar wordt analyse voor gebruikt?

• Ter bevestiging van de huidige ziekte (inclusief herinfectie) veroorzaakt door Mycoplasma pneumoniae.
• Voor de differentiële diagnose van mycoplasma-pneumonie van andere infectieziekten van de luchtwegen, zoals longontsteking veroorzaakt door streptokokken of stafylokokken.
• Voor de diagnose van mycoplasma-infectie bij chronische ontstekingsziekten van de luchtwegen.

Wanneer wordt de analyse toegewezen?

• Met symptomen van de ziekte veroorzaakt door mycoplasma (niet-productieve hoest die enkele weken aanhoudt, koorts, keelpijn, hoofdpijn en spierpijn).
• Als u een chronische of aanhoudende vorm van infectie vermoedt met Mycoplasma pneumoniae, zich manifesteert door frequente recidieven.

Wat betekenen de resultaten?

Oorzaken van een negatief resultaat:

• geen infectie,
• te vroege infectie wanneer de immuunrespons niet is ontwikkeld.

Redenen voor een positief resultaat:

• huidige mycoplasma-infectie,
• chronische mycoplasma-infectie,
• herinfectie van Mycoplasma pneumoniae (in afwezigheid van IgM).

Ontsteking van de long veroorzaakt door mycoplasma-pneumonie, methoden voor diagnose en behandeling

Longontsteking is een infectieziekte van het ademhalingssysteem, die wordt veroorzaakt door pathogene micro-organismen. Het bepalen van het type ziekteverwekker is van groot belang bij de diagnose en behandeling van de ziekte, omdat elk van hen gevoelig is voor een bepaalde categorie geneesmiddelen. Meestal wordt het pathologische proces veroorzaakt door pneumokokken en stafylokokken, maar er worden andere soorten bacteriën aangetroffen, in het bijzonder mycoplasma-pneumonie. Wat is longontsteking veroorzaakt door deze ziekteverwekker, en hoe deze te behandelen?

Wat is het

Mycoplasma is een bacterie die infecties van de luchtwegen en de luchtwegen kan veroorzaken. De lijst met variëteiten van dit micro-organisme omvat mycoplasma-pneumonie (Mycoplasma pneumoniae), die mycoplasma-pneumonie of respiratoire mycoplasmose veroorzaakt.

Gewoonlijk wordt de bacterie overgebracht door druppeltjes in de lucht, evenals door een endogene route van infectie. Mycoplasma is aanwezig in het lichaam van elke persoon en begint onder gunstige omstandigheden (immunodeficiëntiestanden, pathologieën van het ademhalingssysteem, bloedtumorprocessen) actief te vermenigvuldigen. Dit type ziekte wordt gediagnosticeerd bij 20% van de mensen met longontsteking, en het treft meestal kinderen onder de 5 jaar en jonge mensen, en bij patiënten ouder dan 35 wordt het zelden waargenomen.

De incubatietijd voor mycoplasma-pneumonie is 1 tot 3 weken, de symptomen lijken op griep of faryngitis en omvatten:

• temperatuurstijging tot 37-37,5 graden;
• keelpijn, droge hoest;
• verstopte neus;
• hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn;
• huiduitslag;
• gezwollen lymfeklieren;
• verslechtering van het algemene welzijn.

In de regel nemen de symptomen geleidelijk toe, maar er is een acuut begin van de ziekte met manifestaties van intoxicatie van het lichaam. Een kenmerkend kenmerk van mycoplasma-pneumonie is een droge, slopende hoest met een kleine hoeveelheid stroperig sputum. Het duurt ten minste 10-15 dagen na infectie van het lichaam en kan soms tot 4-6 weken duren, aangezien mycoplasma een obstructie van de luchtwegen veroorzaakt.

BELANGRIJK! Mycoplasma-pneumonie behoort tot de categorie van atypische vormen van de ziekte, en komt meestal in een ernstige vorm voor - vanwege de speciale structuur van de bacterie, die lijkt op de structuur van cellen van het menselijk lichaam, beginnen antilichamen ervan vrij laat te worden geproduceerd.

Hoe de ziekte te bepalen

De diagnose van mycoplasma-pneumonie vereist speciale aandacht, aangezien de tekenen van de ziekte lijken op de symptomen van andere luchtweginfecties. Om de veroorzaker te identificeren en een juiste diagnose te stellen, zijn een aantal instrumentele en klinische onderzoeken nodig.

1. Uitwendig onderzoek en luisteren naar de borst. Klassieke manifestaties van longontsteking (koorts, hoest) in de mycoplasmale vorm van de ziekte zijn niet erg uitgesproken, maar er zijn extrapulmonaire symptomen - huiduitslag, spier- en gewrichtspijn, soms pijn in de oren en ogen. Bij het luisteren naar de borst zijn er zeldzame medium of fijn bubbels, wat de aanwezigheid van vocht in de longen en bronchiën aangeeft.
2. X-ray, MRI, CT. De röntgenfoto vertoont een duidelijke toename van het longpatroon met foci van infiltraten die kenmerkend zijn voor de ziekte en die zich in de regel in het onderste deel van de longen bevinden. Soms vereist het verduidelijken van de diagnose en het identificeren van comorbiditeiten een computer- of magnetische resonantiebeeldvorming.
3. Algemene bloedtest. Een klinische analyse van bloed bepaalt matige leukocytose en een lichte toename van de ESR (met mycoplasmal pneumonie zijn de tekenen van een pathologisch proces minder uitgesproken in de algemene analyse van het bloed dan in de ontsteking van de longen van bacteriële oorsprong).
4. PCR. Polymerase-kettingreactie of PCR is een van de meest informatieve manieren om mycoplasma-pneumonie in het lichaam te detecteren. Hiermee kunt u in het testmateriaal (een monster van veneus bloed van de patiënt) fragmenten van pathogene micro-organismen vinden om ze van anderen te onderscheiden en te vermenigvuldigen, zodat u de oorzaak van het pathologische proces nauwkeurig kunt bepalen.

HELP! De resterende methoden die worden gebruikt voor het detecteren van andere vormen van pneumonie (bijvoorbeeld sputumonderzoek) worden niet gebruikt voor mycoplasmal pneumonie omdat ze geen diagnostische waarde hebben.

IgA-, IgM- en IgG-antilichamen indien gedetecteerd

Nadat mycoplasma pneumonie de luchtwegen binnenkomt, begint het lichaam specifieke immunoglobulines te produceren, die kunnen worden gedetecteerd met ELISA (enzymgebonden immunosorbenttest).

Dit is de meest informatieve diagnosemethode waarmee niet alleen de aanwezigheid van de ziekte kan worden vastgesteld, maar ook de kenmerken van zijn ziektebeeld - acute, chronische vorm of herinfectie.

Er zijn drie soorten antilichamen die de aanwezigheid van een infectie kunnen detecteren door een positieve test - IgA, IgM en IgG, wat betekent dit?

Direct na infectie begint de productie van IgM-immunoglobulinen en na 5-7 dagen - IgG-antilichamen, en hun niveau blijft langer verhoogd dan de IgM-titer en daalt tijdens herstel aanzienlijk. De productie van IgA-eiwitten begint als laatste, na het verschijnen van IgG, en gaat een jaar of langer door.

Voor een nauwkeurige diagnose worden immunoglobulinen IgM en IgG gedetecteerd, het wordt aanbevolen om de analyse 1-4 weken na het begin van de ziekte ten minste tweemaal te nemen (een enkele meting van het niveau van antilichamen geeft geen betrouwbaar resultaat). De aanwezigheid van de ziekte wordt aangetoond door een dynamische toename in het niveau van IgM-antilichamen, evenals een toename in de concentratie van IgG-eiwitten in monsters die achtereenvolgens worden genomen met tussenpozen van niet 2 weken. De verhoogde titer van immunoglobulinen IgA geeft een acuut of chronisch verloop van mycoplasma-pneumonie aan, evenals herinfectie.

BELANGRIJK! Diagnose van het pathologische proces veroorzaakt door mycoplasma-pneumonie, moet noodzakelijk uitgebreid zijn en omvat het nemen van anamnese, analyse van symptomen en klachten, evenals de bepaling van antilichamen IgM en IgG.

Genezingsmethoden

Longontsteking veroorzaakt door mycoplasma kan leiden tot ernstige complicaties, dus de behandeling moet onmiddellijk na de diagnose worden gestart. De basis van de behandeling bij volwassenen en kinderen is antibiotica, in de regel, van de groep van macroliden, maar als er contra-indicaties en allergische reacties zijn, kunnen andere geneesmiddelen worden voorgeschreven en duurt de cursus minimaal 2 weken.

Samen met antimicrobiële middelen schrijven artsen antipyretische, analgetische, antihistaminica en slijmoplossend middelen voor. Bovendien hebben patiënten bedrust nodig, een dieet rijk aan vitaminen en mineralen en overvloedig drinken.

In de periode van herstel moet speciale aandacht worden besteed aan revalidatieactiviteiten - massage, therapeutische oefeningen, wandelingen in de frisse lucht, spabehandeling. Dit geldt met name voor kinderen, ouderen en patiënten die een ernstige vorm van longontsteking hebben gehad, vergezeld van verslechtering van de ademhalingsfunctie.

De complexiteit van de behandeling van mycoplasma-pneumonie is dat het vanwege de specifieke kenmerken van het pathogeen vrij moeilijk is om het te identificeren. Met een tijdige diagnose is de prognose gunstig - mycoplasma is gevoelig voor antibiotica, zodat de ziekte kan worden genezen zonder onaangename gevolgen.

Mycoplasma pneumoniae, IgA

De IgA-klasse antilichamen tegen het pathogeen van respiratoire mycoplasmose (Mycoplasma pneumoniae) zijn specifieke immunoglobulines die in het lichaam worden geproduceerd tijdens de periode van uitgesproken klinische manifestaties van respiratoire mycoplasmose en die een indicator zijn van de huidige ziekte.

Russische synoniemen

Antilichamen van klasse IgA tegen Mycoplasma pneumoniae, immunoglobulinen van klasse A tegen Mycoplasma pneumoniae.

Engelse synoniemen

M. pneumoniae Antilichamen, IgA, Mycoplasma pneumoniae Specifiek IgA, Anti-Mycoplasma pneumoniae-IgA.

Onderzoek methode

Enzym-linked immunosorbent assay (ELISA).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe zich voor te bereiden op de studie?

Rook niet gedurende 30 minuten vóór het onderzoek.

Meer over de studie

Mycoplasma pneumoniae behoort tot de klasse van mycoplasma's, die een tussenpositie innemen tussen virussen, bacteriën en protozoa. Parasitisch op celmembranen, ze veroorzaken luchtwegaandoeningen bij kinderen vanaf 4 jaar en volwassenen.

Mycoplasma-pneumonie (soms aangeduid als "atypische pneumonie") is goed voor 15-20% van alle gevallen van door de gemeenschap verworven pneumonie. Soms kunnen ze tot hele epidemieën leiden, vooral bij kinderen in de schoolgaande leeftijd en in gesloten groepen van de bevolking, zoals in het leger. De bron van infectie is zowel ziek als drager. Infectie treedt op door druppeltjes in de lucht, de incubatietijd duurt 2-3 weken. Symptomen van mycoplasma-infectie zijn anders. In de meeste gevallen is de ziekte mild en gaat gepaard met hoest, loopneus, keelpijn, die enkele weken aanhoudt. Wanneer de infectie zich naar de onderste luchtwegen verspreidt, treden hoofdpijn, vergiftiging, koorts en spierpijn op. Kleine kinderen, maar ook mensen met een verzwakt immuunsysteem, zoals HIV-patiënten, hebben het zwaar te verduren.

De diagnose van "mycoplasma-infectie" is vaak moeilijk, daarom worden verschillende onderzoeksmethoden gebruikt, waarbij serologische reacties een leidende rol spelen.

Als reactie op infectie met Mycoplasma pneumoniae produceert het immuunsysteem specifieke immunoglobulines: IgA, IgM en IgG.

De productie van immunoglobulinen van klasse A begint als laatste, na het verschijnen van IgG, en duurt een lange periode (een jaar of langer). Het niveau van IgA bij oudere patiënten stijgt meer dan het niveau van IgM.

De aanwezigheid van klasse A-immunoglobulinen tegen Mycoplasma pneumoniae in het bloed duidt op een acute ziekte, een chronische of aanhoudende vorm van de infectie.

Waar wordt onderzoek voor gebruikt?

• Ter bevestiging van de huidige ziekte (inclusief herinfectie) veroorzaakt door Mycoplasma pneumoniae.
• Voor de differentiële diagnose van mycoplasma-pneumonie van andere infectieziekten van de luchtwegen, zoals longontsteking veroorzaakt door streptokokken of stafylokokken.
• Voor de diagnose van mycoplasma-infectie bij chronische ontstekingsziekten van de luchtwegen.

Wanneer staat een studie gepland?

• Met symptomen van de ziekte veroorzaakt door mycoplasma (niet-productieve hoest die enkele weken aanhoudt, koorts, keelpijn, hoofdpijn en spierpijn).
• Als u een chronische of aanhoudende vorm van infectie vermoedt met Mycoplasma pneumoniae, zich manifesteert door frequente recidieven.

Wat betekenen de resultaten?

KP (positiviteitscoëfficiënt): 0 - 0,8.

Oorzaken van een negatief resultaat:

• geen infectie,
• te vroege infectie wanneer de immuunrespons niet is ontwikkeld.

Redenen voor een positief resultaat:

• huidige mycoplasma-infectie,
• chronische mycoplasma-infectie,
• herinfectie van Mycoplasma pneumoniae (in afwezigheid van IgM).

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

• De resultaten van de analyse kunnen worden beïnvloed door aandoeningen van het immuunsysteem, auto-immuunziekten, HIV.
• Infectieuze ziekten veroorzaakt door mycoplasma's van andere soorten, ureaplasma, kunnen leiden tot vals positieve resultaten.

Belangrijke opmerkingen

• Diagnostiek van Mycoplasma pneumoniae-infectie moet complex zijn - inclusief gegevens over de epidemiologische geschiedenis, klinische presentatie en andere analyses. Definitie van klasse M- en G-immunoglobulinen is verplicht.
• Immuniteit voor mycoplasma is onstabiel, herinfectie is mogelijk.

Ook aanbevolen

Wie maakt de studie?

Kinderarts, therapeut, specialist infectieziekten, longarts.

Mycoplasma pneumoniae, IgA-antilichamen, kwaliteit, bloed

In reactie op infectie met pneumonie mycoplasma, begint het immuunsysteem een ​​aantal specifieke immunoglobulines te produceren: IgA, IgM en IgG.

Klasse A-immunoglobulinen beginnen op zijn minst te worden geproduceerd, na het verschijnen van IgG, en de productie duurt nog lang: een jaar of langer. Bij oudere patiënten stijgen IgA-spiegels meer dan IgM-spiegels.

De aanwezigheid in het bloed van klasse A immunoglobulinen voor Mycoplasma pneumoniae geeft de aanwezigheid van een acute ziekte aan, evenals een chronische of aanhoudende vorm van infectie.

Er dient rekening mee te worden gehouden dat de diagnose van een infectie met Mycoplasma pneumoniae uitgebreid moet zijn, gebaseerd op de epidemiologische geschiedenis, klinische symptomen en gegevens van andere tests. Vereist onderzoek naar de aanwezigheid van immunoglobulinen klasse M en G.

werkwijze

Enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) is een laboratorium immunologische methode voor de kwalitatieve of kwantitatieve bepaling van verschillende verbindingen, macromoleculen, virussen, enz., Die is gebaseerd op een specifieke antigeen-antilichaamreactie. Het resulterende complex wordt gedetecteerd met behulp van het enzym als een label voor het opnemen van het signaal. Vanwege de onbetwiste voordelen - gebruiksgemak, snelheid, objectieve geautomatiseerde registratie van resultaten, de mogelijkheid om immunoglobulinen van verschillende klassen te bestuderen (die een rol spelen bij de vroege diagnose van ziekten, hun prognose), is ELISA momenteel een van de belangrijkste methoden voor laboratoriumdiagnostiek.

Referentiewaarden - Norm
(Mycoplasma pneumoniae, IgA-antilichamen, bloed van hoge kwaliteit)

Informatie over de referentiewaarden van de indicatoren, evenals de samenstelling van de indicatoren die in de analyse zijn opgenomen, kunnen enigszins verschillen, afhankelijk van het laboratorium!

Antilichamen tegen mycoplasma-pneumonie IgA (anti-Mycoplasma pneumoniae IgA)

Antilichamen tegen mycoplasma-pneumonie IgA (anti-Mycoplasma pneumoniae IgA)

De analyse van serumantistoffen tegen de pathogene mycoplasmose van het ademhalingssysteem is een diagnostische procedure die is gebaseerd op een enzymimmuuntestmethode om de aanwezigheid / afwezigheid van specifieke immunoglobulinen (IgA) te bepalen die in het menselijk lichaam zijn geproduceerd ter hoogte van de ziekte (op het hoogtepunt van klinische manifestaties).

1. De studie wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd.
2. Er moet minstens 8 uur verstrijken van de laatste maaltijd.
3. Sluit de alcoholinname niet minder dan 24 uur vóór het innemen van het biomateriaal af.
4. Het wordt niet aanbevolen om bloed te doneren voor serologie na fluorografie, röntgenstraling, fysiotherapie.

Waar wordt de test voor IgA-antilichamen tegen mycoplasma-pneumonie voor gebruikt?

Deze diagnostische procedure is essentieel voor het bevestigen van de aan- of afwezigheid van een huidige ziekte (inclusief de diagnose van herinfectie - dat wil zeggen herinfectie na herstel).

Bovendien is deze analyse nodig om de diagnose te bevestigen met het etiologische agens Mycoplasma pneumoniae in geval van aanhoudende of chronische infectie, wanneer er geen manifestaties zijn (duidelijke klinische symptomen van een infectieus proces), wanneer het ziektebeeld is gewist, evenals wanneer het klinische beeld van functionele veranderingen van het lichaam wordt toegepast.

Detectie van IgA-antilichamen tegen mycoplasma-pneumonie is de basis voor de differentiële diagnose van mycoplasma-infecties van andere infecties, bijvoorbeeld laesies van de luchtwegen van een stafylokokken- of streptokokkenwijze.

Op zijn beurt is de vestiging van het etiologische agens van een infectieziekte een integraal onderdeel voor de benoeming van adequate therapie.

Wanneer staat een studie gepland?

• Met symptomen die kenmerkend zijn voor mycoplasma-infecties (niet-productieve hoest gedurende enkele weken tegen de achtergrond van eerder welzijn, keelpijn, koorts, hoofdpijn en spierpijn, koorts).
• Als de arts een chronische of aanhoudende infectie vermoedt die wordt veroorzaakt door Mycoplasma pneumoniae.
• Met de symptomen van longontsteking (productieve hoest, koorts) en de afwezigheid van een positieve dynamiek van de ziekte bij lopende antibioticatherapie.
• Als onderdeel van de differentiaaldiagnose, met de moeilijkheden van diagnose en behandelingstactieken, om de laatste te richten op een specifieke pathogeen van het infectieuze proces.

De resultaten van de analyse?

Een negatief resultaat duidt op de afwezigheid van Mycoplasma pneumoniae-infectie. In zeldzame gevallen met een vroege infectie of een algemene verzwakking van de immuunrespons, zijn mogelijk geen antilichamen beschikbaar in diagnostisch significante hoeveelheden.

Een positief resultaat bevestigt de aanwezigheid van een huidig ​​of chronisch mycoplasma en kan ook wijzen op de herinfectie van Mycoplasma pneumoniae.

Een onbepaald resultaat is mogelijk - in het geval dat het niveau van antilichamen in het bloed te klein is om diagnostische waarde te hebben. Met dit resultaat wordt het onderzoek herhaald, waarbij herhaalde bloedafnames van de patiënt worden uitgevoerd na 5-7 dagen vanaf het eerste onderzoek.

Factoren die de betrouwbaarheid van het resultaat kunnen beïnvloeden?

Kosten van analyse: 465 roebel.

Vragen en antwoorden

Amyloïdose Vraag: Hallo, ik zou graag willen weten of u tests voor amyloïdose uitvoert?

Antwoord: Hallo! We voeren een studie uit: "Microscopisch onderzoek van het materiaal met de bepaling van de aanwezigheid van amyloïde."

Spermogram Vraag: Mijn man wil niet naar een laboratorium om het spermogram in het laboratorium te nemen, maar is het mogelijk om het thuis te verzamelen en naar het laboratorium te brengen?

Antwoord: Hallo! Ja, uw partner kan thuis materiaal in een steriele container verzamelen. Binnen 1 uur moet het biomateriaal naar het laboratorium worden gebracht. De steriele container moet in een thermoskan worden geplaatst - daarin worden vervoerd.

Mycoplasma pneumoniae

In de jaren 30 en 40. 20 in. clinici begonnen onderscheid te maken tussen verschillende vormen van pneumonie, een groep ziekten die verschilden van bacteriële longontsteking door bronchiale boombeschadiging, interstitiële pulmonaire parenchym en, in sommige gevallen, ongebruikelijke serol, de reactie van het lichaam op de aanwezigheid van koude agglutininen aan menselijke erytrocyten van de 0-groep van de mens, terwijl pathogene bacteriën niet werden geïsoleerd.

De etiologie van primaire atypische pneumonie werd vastgesteld door Eaton (M.D. Eaton) et al., In 1944: een filtermiddel werd geïsoleerd uit het sputum van patiënten met een dergelijke longontsteking, die longontsteking veroorzaakte bij katoenratten en Syrische hamsters, werd geneutraliseerd door sera van mensen met atypische atypische longontsteking.

Deze agent werd bekend als de agent van Eton. De Amerikaanse Commissie voor Respiratoire Ziekten meldde (1944) over de mogelijkheid om primaire atypische pneumonie te reproduceren bij vrijwilligers tijdens een experimentele infectie met het middel van Eaton.

Wat is dit?

Mycoplasma pneumoniae is een bacteriesoort die aandoeningen van de luchtwegen bij de mens veroorzaakt, leidend tot de ontwikkeling van respiratoire mycoplasmose. De bron van infectie is een ziek persoon of drager.

Mycoplasma pneumoniae veroorzaakt 10-20% van alle gevallen van pneumonie. Bovendien veroorzaakt mycoplasma vaak tracheobronchitis, bronchiolitis, faryngitis. Mycoplasma-geïnduceerde infecties gaan nog weken en zelfs maanden door.

In grote steden komen infecties veroorzaakt door Mycoplasma pneumoniae voortdurend gedurende het hele jaar voor. Elke 3 tot 7 jaar treden epidemieën van mycoplasma-infectie op. Infecties veroorzaakt door Mycoplasma pneumoniae worden overgedragen door stof in de lucht, maar verspreiden zich, in tegenstelling tot andere luchtweginfecties, langzaam, zelfs binnen dezelfde familie.

Mycoplasmale pneumonie wordt veroorzaakt door sterk virulente stammen van anaerobe micro-organismen van het geslacht Mycoplasma - M. pneumoniae. Het pathogeen wordt voorgesteld door klein (vergelijkbaar in grootte met virale deeltjes), zonder celwand (vergelijkbaar met L-vormen van bacteriën), prokaryote organismen.

Mycoplasma's worden gemakkelijk geadsorbeerd aan de oppervlakreceptoren van doelwitcellen (epitheelcellen van de luchtpijp en bronchiën, alveolocyten, erythrocyten, enz.) En parasiteren op het membraan of in de gastheercel.

Integratie van mycoplasma in het celmembraan of de penetratie ervan in de cel zet het laatste om in een immunologisch vreemd membraan, wat de ontwikkeling van auto-immuunreacties veroorzaakt.

Het is autoantilichaamvorming die niet-respiratoire manifestaties van mycoplasma-infectie veroorzaakt.

Het veroorzakende agens van Mycoplasma pneumoniae, de oorzaak waarvan mycoplasma-pneumonie ontstaat, is een hoogst virulente anaerobe bacterie van de klasse Mollicutes (mycoplasma).

Het leefgebied is bronchiaal, tracheale en longweefsel. Onder gunstige omstandigheden valt de microbe gemakkelijk de doelcel aan en parasiteert vervolgens in de gastheercel of op zijn celmembraan.

Bacteriestammen zijn om ons heen in ontelbare aantallen. Hebben echter een zwakke weerstand tegen verschijnselen als:

• drogen;
• verwarmen;
• druppels in zuur-base balans;
• ultraviolette stralen;
• ultrasone golven.

Ziekteprogressie

De incubatieperiode duurt in de regel 12-14 dagen, maar kan 4 weken duren. Op dit moment vermoedt een persoon niet eens dat hij ziek is.

Allereerst worden de bovenste luchtwegen geraakt. Vanwege dit, nasofaryngitis of laryngitis begint, heeft de patiënt een droge en verstopte neus.

Geleidelijk aan wordt het ongemak in de keel toegevoegd aan de eerste symptomen, een stem gaat zitten. De algehele gezondheid begint te verslechteren. De temperatuur stijgt hoger en hoger totdat deze een kritisch punt bereikt.

Dit alles gaat gepaard met zwakte en overvloedig zweten. Met de acute ontwikkeling van de ziekte verschijnen alle symptomen op de eerste dag. Met normale ontwikkeling - binnen 1-2 weken.

Een kenmerkend symptoom is een hoest die tot twee weken aanhoudt. Meestal hoest optreedt met epileptische aanvallen. Tijdens deze aanvallen wordt een beetje dik sputum afgescheiden.

De volgende niet-pulmonale manifestaties zijn aanwezig:

1. Uitslag op de huid, trommelvliezen;
2. spierpijn;
3. hoofdpijn;
4. Darmaandoeningen;
5. Slaapstoornissen;
6. Paresthesie (tintelingen, branderige huid, enz.).

Bij 30-40% van de patiënten met mycoplasma en / of chlamydiale pneumonie, wordt de diagnose pas gesteld aan het einde van de eerste week van de ziekte; aanvankelijk worden ze meestal per abuis gediagnosticeerd met bronchitis, tracheitis of acute luchtweginfecties.

Dit komt doordat, in tegenstelling tot bacteriële pneumonie, mycoplasma en chlamydia geen duidelijke fysieke en radiologische tekenen van infiltratie hebben en hun culturele diagnose onmogelijk is, omdat mycoplasma en chlamydia intracellulaire pathogenen zijn.

Daarom is de diagnose van mycoplasma en chlamydiale pneumonie primair gebaseerd op de identificatie van kenmerken van klinische en radiologische gegevens en wordt deze serologisch of door middel van een polymerasekettingreactie (PCR) bevestigd.

Diagnostische maatregelen

Onderzoek van de medische geschiedenis, onderzoek en gewiste symptomen met langdurige hoestimpulsen kan wijzen op de aanwezigheid van een atypische vorm van pneumonie.

Er zijn echter kenmerkende verschillen tussen de ene ziekte en de andere.

De belangrijkste is dat in het bloed van het perifere type in de standaardanalyse bepaalde veranderingen die kenmerkend zijn voor pneumonie bij het type mycoplasmose niet worden geïdentificeerd.

Kenmerken van een atypische vorm bij volwassenen

Atypische pneumonie is een reeks longaandoeningen die, vanwege hun oorzaken en symptomen, verschillen van de klassieke.

Standaard pneumonie wordt veroorzaakt door een bacterie en de diagnose en behandeling ervan is eenvoudig. Als het gaat om atypische pathogenen, is het onrealistisch om het verloop van de ziekte te voorspellen.

Het kan zowel licht als langzaam zijn, en zwaar en bliksem. Als de patiënt niet op tijd de juiste behandeling krijgt, zijn ernstige complicaties mogelijk, zelfs de dood.

Voor atypische pathogenen is de gevoeligheid van de mens zeer hoog. Hierdoor zijn epidemieën mogelijk.

De meest voorkomende tekenen van atypische pneumonie zijn:

• karige hoeveelheid sputum;
• gebrek aan duidelijke tekens op röntgenfoto's;
• migraine;
• ernstige koorts;
• spierpijn;
• gebrek aan respons op antibiotica.

In de vroege stadia van de ziekte wordt gemakkelijk verward met SARS. Symptomen zijn hetzelfde: rillingen, ongemak in de keel, koorts, loopneus. Maar na een tijdje, kortademigheid en een langdurige, niet-productieve hoest.

Behandelmethoden

Een universeel medicijn, dat vaak wordt voorgeschreven door longartsen en specialisten in infectieziekten, is erytromycine. Het wordt uitsluitend op recept vervaardigd, er dient te worden opgemerkt dat:

• volwassenen mogen niet vaker dan 250-500 mg eenmaal per 6 uur oraal gebruiken;
• kinderen - 20-50 mg per kilogram gedurende 24 uur oraal binnen 3-4 doses;
• in het geval van oudere kinderen en volwassenen is het toegestaan ​​om het te vervangen door tetracycline (250-500 mg elke 6 uur) of doxyciline (100 mg oraal na 12 uur).

Een ander hulpmiddel is clindamycine, dat actief is in termen van mycoplasis, maar niet altijd de vereiste werkzaamheid vertoont en daarom geen voorkeursdrug kan zijn die de behandeling vergemakkelijkt. Fluoroquinolonen, die niet door kinderen kunnen worden gebruikt, helpen agressieve manifestaties te stoppen.

Aangezien mycoplasma's in een langzaam tempo groeien, vereist hun ontwikkeling een langere antibacteriële therapie dan in het kader van infectieuze laesies van een verschillende oorsprong.

Aanbevolen door longartsen en infectieziekten de duur van de behandeling is 14-21 dagen. Behandeling en de duur ervan zijn afhankelijk van verschillende nuances: de leeftijd van de patiënt, secundaire vormen van infecties, bijkomende ziekten en andere vormen.

Klinisch onderzoek

Klinisch toezicht is noodzakelijk voor 5 groepen patiënten:

• risico op longontsteking;
• praktisch gezond;
• lijden aan chronische ziekten;
• gedecompenseerde en gehandicapte mensen;
• vatbaar voor frequente ziekten.

Personen die longontsteking hebben gehad, en die door de artsen als hersteld werden beschouwd, worden gedurende een half jaar in de tweede groep van apotheekregistratie geobserveerd. Het onderzoek moet na 30 dagen worden gedaan, en de tweede - 3 maanden na herstel.

De derde keer dat de patiënt 6 maanden na ontslag uit het ziekenhuis wordt onderzocht.

Klinisch onderzoek impliceert een onderzoek door een arts, een algemene bloedtest, een bloedtest voor siaalzuren, C-reactief proteïne, seromucoïde, fibrinogeen en haptoglobine.

Als er geen pathologische veranderingen worden gedetecteerd, wordt de patiënt overgebracht naar de eerste groep. Als er veranderingen aanwezig zijn, blijft de persoon gedurende 12 maanden in de tweede groep om gezondheidsmaatregelen te implementeren.

Bovendien zijn bezoeken aan de arts nodig 1, 3, 6 en 12 maanden na ontslag uit het ziekenhuis, tijdens welke zowel het onderzoek door de arts als de laboratoriumtests worden uitgevoerd. Sommige patiënten moeten mogelijk een oncoloog of een fytoloog raadplegen.

Na volledig herstel van de persoon wordt gerangschikt als de eerste dispensary-groep. Als er veranderingen in de longen zijn die op het röntgenogram worden gevonden, wordt de patiënt doorverwezen naar de tweede apotheekgroep.

Tijdens de follow-up wordt een complex van preventieve en behandelingsactiviteiten uitgevoerd (ademhalingsoefeningen, dagelijkse ochtendoefeningen, massage, sauna, fysiotherapie indien nodig, adaptogenen en andere medicijnen die het immuunsysteem verhogen en algemene biologische reactiviteit worden aanbevolen).

Productie van antilichamen

Wanneer een infectie in het lichaam komt en het ontstekingsproces begint, begint het immuunsysteem antilichamen te produceren (immunoglobulinen). Antilichamen zijn eiwitmoleculen die een bacteriële cel verbinden en het proces van vernietiging initiëren. Er zijn verschillende klassen van immunoglobulinen: IgA, IgM en IgG.

De allereerste zijn gesynthetiseerde IgM - immunoglobulinen van klasse M. De maximale waarde van het niveau van deze antilichamen bereikt binnen de eerste week van mycoplasma-pneumonie. Deze moleculen beschermen het lichaam tijdens de ziekte en blijven enkele maanden na herstel in het serum.

In sommige gevallen kan mycoplasmose chronisch zijn. In dit geval wordt Mycoplasma pneumoniae in het lichaam opgeslagen en kan een persoon een terugval van de ziekte hebben.

In dit geval wordt een verhoogde titer van andere immunoglobulinen gedetecteerd in het serum: IgG.

Bij infectie met mycoplasma-pneumonie begint IgG zich 2-4 weken na het begin van het pathologische proces te ontwikkelen. Deze antilichamen kunnen een jaar in het menselijk lichaam blijven bestaan. De aanwezigheid van IgG duidt op een langdurig chronisch infectieus proces.

Prognose en preventie

De prognose is gunstig. In de meeste gevallen eindigt de ziekte met volledig herstel. Immuniteit wordt gevormd na de ziekte, maar het is onstabiel.

Preventie van mycoplasma-pneumonie lijkt op het voorkomen van andere seizoensgebonden luchtwegaandoeningen. Tijdens uitbraken wordt het aanbevolen om overvolle media te vermijden of maskers te gebruiken. Het is ook erg belangrijk voor de preventie van de ziekte om het immuunsysteem te versterken. Mycoplasma-infectie ontwikkelt zich vaak op de achtergrond van een verzwakt immuunsysteem.

Om de afweer van het lichaam te handhaven, zal het twee keer per jaar (in de lente en de herfst) nuttig zijn om de middelen te gebruiken om de immuniteit te behouden. Ze nemen dergelijke medicijnen voor een periode van 1-1,5 maanden, en dit zal helpen om de immuniteit te behouden en zichzelf te beschermen tegen infectieziekten voor de komende zes maanden.

Extrapulmonale complicaties van mycoplasmose

Van de extrapulmonale manifestaties, myalgie (63,6%), maculo-papulaire huiduitslag (22,7%), gastro-intestinaal ongemak (25%) kwamen vaker voor bij mycoplasma-pneumonie (22,8%), artralgie (18,8%) en myalgie ( 31,3%).

Zenuwstelsellaesies bij mycoplasmose - meningo-encefalitis, sereuze meningitis, encefalitis, oplopende verlamming en transverse myelitis veroorzaakt door mycoplasmose worden beschreven.

Met de nederlaag van het centrale zenuwstelsel (CZS) door mycoplasmose - het herstel verloopt meestal traag en in sommige gevallen worden resterende defecten waargenomen. Sterfgevallen zijn mogelijk.

Pogingen om de penetratie van Mycoplasma pneumoniae in het centrale zenuwstelsel lange tijd te bewijzen, zijn mislukt. In de meeste gevallen was de diagnose alleen gebaseerd op serologische gegevens en de rol van Mycoplasma pneumoniae in de etiologie van CNS-infecties werd als twijfelachtig beschouwd.

Later was Mycoplasma pneumoniae in staat om hersenweefsel te isoleren van de liquor en autopsie, en om de aanwezigheid ervan in deze weefsels aan te tonen met behulp van PCR (bij afwezigheid van andere pathogenen en niet-infectieuze oorzaken van schade aan het CZS).

De ontwikkeling van hemolytische anemie bij mycoplasmose - Mycoplasma pneumoniae veroorzaakt vaak het verschijnen van koude antilichamen. Veel patiënten hebben reticulocytose en een positieve Coombs-test, wat de aanpak van bloedarmoede aangeeft.

Mogelijke auto-immune hemolytische anemie, paroxysmale koude hemoglobinurie, syndroom van Raynaud, DIC, trombocytopenie, nierfalen.

Hartcomplicaties bij mycoplasmose - Hartcomplicaties bij mycoplasmose worden als zeldzaam beschouwd, maar de werkelijke frequentie is onbekend. Myocarddisfunctie wordt vaak veroorzaakt door hemolytische anemie; soms lijkt het beeld op een hartinfarct.

Bij mycoplasmose worden pericarditis, myocarditis, hemopericardium, hartfalen en volledige AV-blokkade beschreven. Uitgesproken ECG-veranderingen worden soms gevonden als er geen klachten zijn. Soms is Mycoplasma pneumoniae het enige micro-organisme dat wordt uitgescheiden door de pericardiale effusie en het hartweefsel.

Schade aan de huid en slijmvliezen bij mycoplasmose - Schade aan de huid en slijmvliezen komt voor bij 25% van de patiënten die met mycoplasmose zijn behandeld. Meestal is het een vlekkerig-papulaire en blaasjesachtige uitslag. De helft van de patiënten met uitslag heeft aften en conjunctivitis. In veel gevallen wordt Mycoplasma pneumoniae aangetroffen in uitstrijkjes van de keelholte en de inhoud van de blaasjes.

Gezamenlijke manifestaties van mycoplasmose - Soms is er bij mycoplasmose een letsel aan de gewrichten, inclusief artritis. Een syndroom dat lijkt op een reumatische aanval wordt beschreven.

Andere complicaties - Bij ongeveer 25% van de patiënten gaan infecties veroorzaakt door Mycoplasma pneumoniae gepaard met misselijkheid, braken of diarree.

Mycoplasma pneumoniae, IgA

De IgA-klasse antilichamen tegen het pathogeen van respiratoire mycoplasmose (Mycoplasma pneumoniae) zijn specifieke immunoglobulines die in het lichaam worden geproduceerd tijdens de periode van uitgesproken klinische manifestaties van respiratoire mycoplasmose en die een indicator zijn van de huidige ziekte.

Russische synoniemen

Antilichamen van klasse IgA tegen Mycoplasma pneumoniae, immunoglobulinen van klasse A tegen Mycoplasma pneumoniae.

Engelse synoniemen

M. pneumoniae Antilichamen, IgA, Mycoplasma pneumoniae Specifiek IgA, Anti-Mycoplasma pneumoniae-IgA.

Onderzoek methode

Enzym-linked immunosorbent assay (ELISA).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe zich voor te bereiden op de studie?

Rook niet gedurende 30 minuten voordat u bloed doneert.

Meer over de studie

Mycoplasma pneumoniae behoort tot de klasse van mycoplasma's, die een tussenpositie innemen tussen virussen, bacteriën en protozoa. Parasitisch op celmembranen, ze veroorzaken luchtwegaandoeningen bij kinderen vanaf 4 jaar en volwassenen.

Mycoplasma-pneumonie (soms aangeduid als "atypische pneumonie") is goed voor 15-20% van alle gevallen van door de gemeenschap verworven pneumonie. Soms kunnen ze tot hele epidemieën leiden, vooral bij kinderen in de schoolgaande leeftijd en in gesloten groepen van de bevolking, zoals in het leger. De bron van infectie is zowel ziek als drager. Infectie treedt op door druppeltjes in de lucht, de incubatietijd duurt 2-3 weken. Symptomen van mycoplasma-infectie zijn anders. In de meeste gevallen is de ziekte mild en gaat gepaard met hoest, loopneus, keelpijn, die enkele weken aanhoudt. Wanneer de infectie zich naar de onderste luchtwegen verspreidt, treden hoofdpijn, vergiftiging, koorts en spierpijn op. Kleine kinderen, maar ook mensen met een verzwakt immuunsysteem, zoals HIV-patiënten, hebben het zwaar te verduren.

De diagnose van "mycoplasma-infectie" veroorzaakt vaak problemen, daarom worden verschillende onderzoeksmethoden gebruikt, waarbij serologische reacties een leidende rol spelen.

Als reactie op infectie met Mycoplasma pneumoniae produceert het immuunsysteem specifieke immunoglobulines: IgA, IgM en IgG.

De productie van immunoglobulinen van klasse A begint als laatste, na het verschijnen van IgG, en duurt een lange periode (een jaar of langer). Het niveau van IgA bij oudere patiënten stijgt meer dan het niveau van IgM.

De aanwezigheid van klasse A-immunoglobulinen tegen Mycoplasma pneumoniae in het bloed duidt op een acute ziekte, een chronische of aanhoudende vorm van de infectie.

Waar wordt onderzoek voor gebruikt?

• Ter bevestiging van de huidige ziekte (inclusief herinfectie) veroorzaakt door Mycoplasma pneumoniae.
• Voor de differentiële diagnose van mycoplasma-pneumonie van andere infectieziekten van de luchtwegen, zoals longontsteking veroorzaakt door streptokokken of stafylokokken.
• Voor de diagnose van mycoplasma-infectie bij chronische ontstekingsziekten van de luchtwegen.

Wanneer staat een studie gepland?

• Met symptomen van de ziekte veroorzaakt door mycoplasma (niet-productieve hoest die enkele weken aanhoudt, koorts, keelpijn, hoofdpijn en spierpijn).
• Als u een chronische of aanhoudende vorm van infectie vermoedt met Mycoplasma pneumoniae, zich manifesteert door frequente recidieven.

Wat betekenen de resultaten?

KP (positiviteitscoëfficiënt): 0 - 0,79.

Oorzaken van een negatief resultaat:

• geen infectie,
• te vroege infectie wanneer de immuunrespons niet is ontwikkeld.

Redenen voor een positief resultaat:

• huidige mycoplasma-infectie,
• chronische mycoplasma-infectie,
• herinfectie van Mycoplasma pneumoniae (in afwezigheid van IgM).

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

• De resultaten van de analyse kunnen worden beïnvloed door aandoeningen van het immuunsysteem, auto-immuunziekten, HIV.
• Infectieuze ziekten veroorzaakt door mycoplasma's van andere soorten, ureaplasma, kunnen leiden tot vals positieve resultaten.

Belangrijke opmerkingen

• Diagnostiek van Mycoplasma pneumoniae-infectie moet complex zijn - inclusief gegevens over de epidemiologische geschiedenis, klinische presentatie en andere analyses. Definitie van klasse M- en G-immunoglobulinen is verplicht.
• Immuniteit voor mycoplasma is onstabiel, herinfectie is mogelijk.

Ook aanbevolen

Wie maakt de studie?

Kinderarts, therapeut, specialist infectieziekten, longarts.

Abonneer u op nieuws

Verlaat uw e-mail en ontvang nieuws, evenals exclusieve aanbiedingen van het KDLmed-laboratorium

Mycoplasma pneumonie

De veroorzaker van Mycoplasma pneumoniae (mycoplasma-pneumonie) veroorzaakt symptomen van ontsteking in de bovenste en onderste luchtwegen. Meestal zijn kinderen jonger dan 5 jaar besmet.

Dit pathogeen wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. Tot het midden van de vorige eeuw werd mycoplasma als een virus beschouwd, omdat het vaak wordt gecombineerd bij kinderen met influenza en adenovirus en bij volwassenen met para-influenza.

Algemene kenmerken van mycoplasmose

Mycoplasma's zijn een nogal specifiek soort micro-organismen. Hun eigenaardigheid is dat ze geen celwand hebben. In grootte benaderen ze virussen, maar in morfologie en cellulaire organisatie lijken ze op L-vormen van bacteriën.

In totaal werden twaalf soorten mycoplasma's geïsoleerd uit de urinewegen en nasofarynx. Alleen Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis en Mycoplasma urealyticum hebben pathogene eigenschappen. Hoewel Mycoplasma pneumoniae het ademhalingskanaal aantast, veroorzaken Mycoplasma hominis en Mycoplasma urealyticum ziekten van het urogenitale systeem (urethritis, vaginitis, cervicitis).

Bij jonge kinderen is het ontstekingsproces vaak chronisch. Dit is het gevolg van late behandeling.

Dit micro-organisme in structuur lijkt op zijn eigen cellen van het menselijk lichaam. Hierdoor worden antilichamen te laat geproduceerd. Ze kunnen de eigen weefsels van het lichaam aantasten en de ontwikkeling van auto-immuunprocessen teweegbrengen. Als er geen adequate behandeling is, veroorzaakt mycoplasma-pneumonie, die ontsteking van de longen veroorzaakt, ernstige gevolgen.

Tekenen van mycoplasmose

Mycoplasma-pneumonie veroorzaakt aanvankelijk niet-specifieke symptomen. Onder hen kunnen de volgende verschijnselen zijn:

• keelpijn;
• lichte koorts;
• hoofdpijn;
• rillingen;
• loopneus;
• hysterische droge hoest.

Mycoplasma pneumoniae veroorzaakt faryngitis, bronchitis, sinusitis, rhinitis, laryngitis, bronchiolitis. Elk van deze ziekten kan longontsteking veroorzaken.

Mycoplasma-pneumonie wordt bij kinderen en volwassenen hard gediagnosticeerd, de behandeling begint vaak laat. Dit komt door het feit dat de kliniek geolied is. Meestal worden de symptomen die mycoplasma-pneumonie in het lichaam veroorzaakt, verward met tekenen van het griepvirus. Ook heeft mycoplasmose overeenkomsten met longontsteking veroorzaakt door chlamydia. Chlamydia en mycoplasma pneumonie behandeling vereisen een soortgelijke.

Diagnose van mycoplasmose

Het idee van atypische pneumonie leidt tot een geschiedenis, onderzoeksgegevens en gewiste symptomen met een langdurige hoest. Maar met de gebruikelijke analyse in het perifere bloed zijn er geen veranderingen die kenmerkend zijn voor mycoplasmatische ontsteking.

Röntgenonderzoek vertoont een verhoogd pulmonair patroon en kleine focale schaduwen, voornamelijk in de onderste delen van een of beide longen.

De waarde van IgG-antilichamen bij mycoplasma-pneumonie

Om de diagnose te bevestigen, wordt een bloedtest gedaan voor Ig naar Mycoplasma pneumoniae M, A, G. Dit gebeurt met tussenpozen van 2-4 weken. Een enkele meting van antilichaamtiters geeft geen absoluut diagnostisch resultaat. Bij volwassenen is de toename van het IgM-gehalte onbeduidend. Bij kinderen blijven IgG-niveaus vaak op het normale niveau. Alleen een toename van de antilichaamtiter in de tijd is een aanwijzing voor de aanwezigheid van mycoplasma.

De vroegste antilichamen zijn specifieke immunoglobulinen M. Ze verschijnen na de eerste week van de ziekte en geven de ontwikkeling van een acuut proces aan.

IgM-groei kan binnen een maand worden waargenomen. Na herstel in het perifere bloed zou volgens sommige onderzoeken echter geen geleidelijke daling van de titer van deze antilichamen optreden binnen een jaar na de ziekte. Gelijktijdige bloedtests voor IgM en IgG kunnen diagnostische fouten voorkomen. Bij herintroductie wordt IgM gewoonlijk niet uitgescheiden.

Als alleen IgG-antilichamen tegen mycoplasma-pneumonie worden gedetecteerd, duidt dit op een infectie. Aan het begin van de acute fase van de ziekte is dit fenomeen afwezig.

De IgG-index voor mycoplasma-pneumonie kan na de ziekte nog enkele jaren positief blijven. Verworven immuniteit is niet persistent. Reinfectie en herinfectie is mogelijk. Tegelijkertijd zullen Ig-antilichamen tegen mycoplasma-pneumonie G een verhoging geven.

Behandeling van mycoplasmose

Vanwege de gelijkenis van symptomen met die veroorzaakt door het influenzavirus, is zelfbehandeling zeer frequent. Ouders kunnen bijvoorbeeld zelfs de uiterlijke manifestaties van de ziekte verwijderen van kinderen met symptomatische middelen, maar de veroorzaker blijft in het lichaam. Als gevolg hiervan gaat de ziekte voort en geeft deze complicaties.

Extrapulmonale complicaties ontwikkelen zich in de eerste drie weken van de ziekte. Hun karakter is niet afhankelijk van de leeftijd van de patiënt.

De neurologische complicaties van mycoplasma-pneumonie zijn transverse myelitis, encefalitis, meningitis, meningoencephalitis, oplopende verlamming. Zelfs met de juiste therapie is het herstel erg traag.

Vanaf de eerste weken van de ziekte kunnen koude antilichamen in het bloed worden gedetecteerd. Er is een mogelijkheid tot ontwikkeling van nierfalen, trombocytopenie, DIC.

Elke vierde patiënt heeft huiduitslag en conjunctivitis. Deze verschijnselen gaan over 2 weken voorbij.

Af en toe zijn er complicaties in de vorm van myocarditis en pericarditis. Wijzigingen aan het elektrocardiogram in de vorm van AV-blokkering kunnen worden gedetecteerd, zelfs als er geen klachten zijn.

Bij 25% van de kinderen gaat mycoplasma-pneumonie gepaard met dyspepsie - diarree, misselijkheid en braken. Artritis is geassocieerd met de productie van antilichamen.

Specifieke antibiotische therapie moet worden gestart zodra mycoplasmose wordt vermoed. Het voorkeursgeneesmiddel is erytromycine: het wordt voorgeschreven voor kinderen in een dosis van 20-50 mg per dag (voor 3-4 doses) en voor volwassenen - bij 250-500 mg elke 6 uur.

Bij volwassenen en oudere kinderen kan erytromycine worden vervangen door tetracycline. Het wordt mondeling om de 6 uur 250-500 mg voorgeschreven. Een andere behandelingsoptie is 100 mg doxycycline oraal om de 12 uur. Wat clindamycine betreft, het is in vitro actief tegen het pathogeen, maar het is niet altijd in vivo en daarom is het geen voorkeursgeneesmiddel.

Fluoroquinolonen zijn in vitro actines, maar niet zoals tetracyclines en macroliden. Het gebruik van mycoplasmose wordt niet aanbevolen. Azithromycine en claritromycine zijn even actief als erytromycine en overtreffen het zelfs. Ze worden bovendien gemakkelijker overgedragen.

Aanvullende maatregelen - symptomatische behandeling, zwaar drinken, bedrust. Een gunstig verloop van de ziekte impliceert herstel binnen 1-2 weken na het begin van de antibiotica.