Tekenen van longontsteking bij een kind

Longontsteking is een ziekte van acute infectieuze aard, waarvan de veroorzaker meestal bacteriën is. De ziekte treedt op met focale laesies van het longweefsel.

Een ziek kind op de leeftijd van 4 jaar kan tekenen van ziekte vertonen die significant verschillen van de manifestatie van de ziekte bij een kind. Om longontsteking te onderscheiden van bronchitis helpt X-ray, die duidelijk kan worden getraceerd dimmende respiratoire luchtwegen.

Onder duizend kinderen van het eerste levensjaar, longontsteking of pneumonie, komt voor in 15-20 gevallen, en bij kleuters, in 36-40. Bij schoolgaande kinderen en adolescenten is de incidentie veel lager en bedraagt ​​deze slechts 7-10 gevallen. De hoogste sterftecijfers van pneumonie worden geregistreerd op de leeftijd van 4 jaar.

Het pathogeen komt in de alveoli van de longen, waar het de ontwikkeling van het ontstekingsproces veroorzaakt. Vloeistof (exsudaat) hoopt zich hier op, wat interfereert met fysiologische luchtuitwisseling. De hoeveelheid zuurstof die het lichaam binnendringt, wordt sterk verminderd, dus hypoxie is een teken van longontsteking bij een kind. Een gebrek aan zuurstof is vaak de oorzaak van het circulatiesysteem. Deze aandoening vormt niet alleen een gevaar voor de gezondheid, maar ook voor het leven. Daarom moet de behandeling onverwijld beginnen.

ALGEMENE KENMERKEN VAN KINDEREN

Het is vrij moeilijk om de tekenen van longontsteking in het kind in een vroeg stadium te identificeren. In de vroege stadia zijn de symptomen van pneumonie moeilijk te onderscheiden van de manifestaties van acute bronchitis.

Algemene symptomen:

• Verhoogde lichaamstemperatuur. Infectie van het longweefsel gaat gepaard met een ontstekingsproces dat koortsverschijnselen veroorzaakt. In tegenstelling tot veel voorkomende virale infectieziekten neemt de temperatuur tijdens pneumonie niet af gedurende 2-3 dagen, maar blijft gedurende een lange tijd op 37-38 graden, ondanks de bekwame behandeling van ARVI.
• Hoest kan geheel anders of geheel afwezig zijn. Het is droog, vochtig, paroxysmale of lijkt op de symptomen van kinkhoest. Het is ook waarschijnlijk dat het zijn karakter verandert van droog naar nat. Het is mogelijk dat u slijm of etterig sputum uitscheidt, als u sporen van bloed detecteert, moet u dit onmiddellijk aan uw arts melden.
• Pijn in de borstkas kan optreden tijdens hoesten of ademhalen. Pijn syndroom is geconcentreerd aan de rechterkant of links, en geeft ook onder de scapula.
• Verandering van ademgeluid. Een arts kan piepend of hard ademhalen tijdens het luisteren.
• Gebrek aan zuurstof.

Externe manifestaties:

• vermoeidheid;
• bleekheid en blauwheid van de huid in het gebied van de nasolabiale driehoek;
• zwelling van de vleugels van de neus;
• snelle oppervlakkige ademhaling (meer dan 40 keer per minuut bij kinderen van 1 tot 6 jaar);
• overmatig zweten zonder fysieke en emotionele stress;
• verlies van eetlust tegen bedwelming.

De beschreven symptomen maken het mogelijk om op tijd de eerste tekenen van longontsteking bij kinderen te identificeren.

Vanuit het oogpunt van laboratoriumdiagnose kan waardevolle informatie worden verkregen uit de resultaten van een klinische bloedtest. Het weerspiegelt de totale hoeveelheid inflammatoire metabolische producten in de vloeibare fractie.

De aanwezigheid van pneumonie kan duiden op een verhoogd gehalte aan gestoken en gesegmenteerde leukocyten (meer dan 15 duizend per 1 kubieke mm), evenals een significante toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten.

Een tijdige raadpleging van een kinderarts zal helpen bepalen welke tekenen daadwerkelijk wijzen op longontsteking, en deze differentiëren van de symptomen van andere longziekten.

TEKENS AAN HET KIND VAN HET EERSTE JAAR VAN HET LEVEN

Bij kinderen jonger dan een jaar komt longontsteking 10 keer vaker voor dan bij schoolkinderen. De hoogste incidentie wordt waargenomen bij kinderen van 3-9 maanden.

Het gevaar van longontsteking bij zuigelingen is de snelle verspreiding van het pathologische proces in het longweefsel en de schending van de functies van spijsvertering en plassen.

Symptomen kenmerken:

• Symptomen van pneumonie bij kinderen jonger dan één jaar ontwikkelen zich geleidelijk. Ten eerste is er een algemene malaise, die zich manifesteert door zwakte, verlies van eetlust, regurgitatie, slaapstoornissen. Dan zijn er symptomen die lijken op een virale infectie: droge hoest, niezen en verstopte neus.
• De ziekte treedt op bij een relatief lage en stabiele lichaamstemperatuur. In de regel is deze niet hoger dan 38 graden of helemaal niet.
• Cyanose van de nasolabiale driehoek en de toppen van de vingers wordt versterkt door huilen, tijdens krachtig huilen of zuigen aan de borst.
• De huid tussen de ribben trekken.
• Met de ontwikkeling van respiratoir falen, zijn de twee helften van de borst verschillend betrokken bij het ademen.
• Later is er een toename van de ademhaling en een schending van het ritme. De vleugels van de neus zijn gespannen, ze worden bleek en onbeweeglijk.
• Bij zuigelingen tot drie maanden is schuimende afscheiding uit de mond mogelijk. Dergelijke tekenen van longontsteking bij een kind jonger dan een jaar kunnen voorbodes zijn van frequente en langdurige stopzetting van de ademhaling.

Symptomen van pneumonie bij kinderen jonger dan 6 maanden kunnen atypisch zijn, dus als u longontsteking vermoedt, is een röntgenonderzoek vereist.

TEKENS VAN KINDEREN VAN PRESCHOOL LEEFTIJD

De symptomen van pneumonie bij een kind van 1 jaar en bij oudere kinderen hebben enkele verschillen. Kleuters hebben een stabielere immuniteit, dus longontsteking manifesteert zich door duidelijke typische symptomen.

Symptomen kenmerken:

• Een kind van 2 tot 5 jaar kan in het beginstadium veel voorkomende symptomen van een virale infectie hebben, die solo zijn in vergelijking met andere ziekten.
• Meestal komt pneumonie bij kinderen van de kleuterschool en de schooltijd voor als een type bronchopneumonie.
• Wanneer een kind van 3 jaar een longontsteking heeft, is zijn ademhalingssnelheid meer dan 50 ademhalingswegen per minuut.
• Hoest kan alleen verschijnen op de 5-6e dag van de ziekte, maar het kan helemaal afwezig zijn.
• Ibuprofen en paracetamolpreparaten kunnen de lichaamstemperatuur niet verlagen.
• Slijm tijdens hoesten treedt alleen op bij ontsteking van het oppervlak van de bronchiën. Het kan een groenachtige of gelige kleur hebben.
• Extrapulmonaire symptomen kunnen ook worden waargenomen: spierpijn, verhoogde hartslag, verwardheid, indigestie, huiduitslag.

TEKENS OP SCHOOLBOYS EN ADOLESCENTEN

De etiologie van pneumonie bij kinderen ouder dan 7 jaar verschilt niet van die bij volwassenen. De gunstigste omstandigheden voor de ontwikkeling van pneumonie worden gecreëerd door inademing van pathogene micro-organismen tegen de achtergrond van virale infecties van de bovenste luchtwegen. De incidentie van longontsteking bij schoolkinderen en adolescenten neemt aanzienlijk toe in de herfst-winterperiode.

Hoe te begrijpen dat een kind longontsteking heeft? Een waarschuwing is het verschijnen van hoesten, kortademigheid, en ademhaling komt vaker voor en is meer dan 60 keer per minuut. Behandeling van pneumonie bij kinderen na het identificeren van dergelijke symptomen houdt de benoeming van antibiotica in.

Longontsteking vermindert de reactiviteit van het lichaam aanzienlijk, dus het duurt ongeveer 6-8 weken voordat de inflammatoire focus volledig hersteld is. Met dezelfde indicatoren verloopt het verloop en de therapie bij adolescenten in een mildere vorm dan bij patiënten van oudere leeftijd.

Het is noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat longontsteking zich volgens een atypisch scenario kan ontwikkelen en daarom is voor elke toename van de lichaamstemperatuur en tekenen van verkoudheid een medisch onderzoek vereist.

Heeft u een bug gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Longontsteking (pneumonie) is een ziekte waarbij ontsteking van het longweefsel optreedt. Vaak wordt deze ziekte veroorzaakt door infectieuze pathogenen. Het uiterlijk van ontsteking in.

Hoe kunnen de eerste tekenen bepalen dat de baby longontsteking heeft?

Helaas is niemand immuun voor een dergelijke ziekte als longontsteking, het is vooral gevaarlijk voor een kind. Het is een feit dat hun immuunsysteem voor de periode van geboorte aan het licht zich nog steeds in de vormende fase bevindt. En elk proces van infectie verloopt ongelooflijk snel. De meest verschrikkelijke voor een pasgeborene is bilaterale longontsteking, het is deze die meestal eindigt met een fatale afloop voor zuigelingen. En daarom moeten ouders van pasgeborenen heel aandachtig zijn voor hun baby.

Elke verandering in het gedrag van de norm moet overigens goed worden overwogen, aangezien de ontwikkeling van een longontsteking bij een baby, een opgeblazen gevoel en een bedwelming redelijk vaak voorkomen.

Daarom is het in het geval van deze symptomen en de afwezigheid van de hieronder vermelde symptomen van groot belang om de baby aan de kinderarts te laten zien.

Wat zijn de redenen waarom longontsteking kan voorkomen bij kinderen jonger dan één jaar?

Het is niet ongebruikelijk dat een kind in de eerste dagen van zijn leven longontsteking heeft. Het blijkt dat een infectie van de foetus al voor de geboorte kan optreden. In dat geval diagnosticeren artsen een intra-uteriene infectie, het is meestal kenmerkend voor baby's van 1-2 maanden oud.

De redenen voor de ontwikkeling van een longontsteking voor de geboorte zijn als volgt:

• door moeder overgedragen virale infecties op het moment van de zwangerschap;
• penetratie van microben: staphylococcen en streptokokkenreeksen;
• schimmelziekten van de moeder, die niet werden behandeld tijdens de zwangerschap en het kind, zich voortbewegende door het geboortekanaal, heeft de tijd om geïnfecteerd te raken.

Daarom is het erg belangrijk voor elke vrouw om voor haar gezondheid te zorgen, de prenatale kliniek op tijd te bezoeken en alle vereiste testen te doorstaan. Aangezien het verschijnen van een ziekte bij de moeder een betreurenswaardige invloed kan hebben op de gezondheid van de toekomstige baby.

En bovendien, de provocateur voor de ontwikkeling van een longontsteking bij de pasgeborene kan het falen zijn van de moeder om de basisregels van hygiëne te respecteren tijdens het kunstmatige voeden van de baby (als je de fles niet voor elke maaltijd kookt en de bereide mengseloplossing opnieuw gebruikt).

En dus kan longontsteking bij jonge kinderen in overeenstemming zijn met de aard van het verloop van de ziekte van verschillende typen, namelijk:

• De acute duur van behandeling en verwijdering van het kind van de resterende verschijnselen passen in twee kalendermaanden;
• Langdurig, in dit geval, heeft de baby te maken met de ziekte van twee tot acht maanden;
• Chronisch, de remedie voor de ziekte is meer dan 8 maanden, maar de pasgeborene maakt zelden gebruik van dit pathologische proces.

Men moet niet vergeten dat de manifestatie van de ziekte in de vroege stadia van het leven van een baby te wijten kan zijn aan de volgende factoren:

• baby's die na de geboorte werden gediagnosticeerd met foetale hypoxie (zuurstofgebrek);
• in geval van ontwikkeling van verstikking bij een kind op het moment van aflevering, of de geboortewonden;
• met de huidige verzwakte immuniteit;
• als de baby een hartafwijking heeft;
• bij vroeggeboorte van het kind (in dit geval kan het ademhalingssysteem niet volledig werken vanwege het feit dat het niet volledig is gevormd);
• in gevallen waarin een baby een chronische vorm van luchtwegaandoeningen krijgt.

Ontsteking van de longen bij zuigelingen, ongeacht de oorzaak die de ontwikkeling van deze pathologie heeft veroorzaakt, moet alleen in een ziekenhuis worden behandeld. Dit komt door het feit dat het ontstekingsproces zeer snel bij kinderen optreedt en soms 2-4 uur genoeg is om bronchitis in een longontsteking te veranderen.

Een ziekenhuisopname voor longontsteking kan op twee manieren plaatsvinden: dit is ofwel het 24 uur per dag bij de moeder verblijven met haar kind, of overdag wanneer de laatstgenoemde optie wordt gekozen, moet de ouder het ziekenhuis verlaten op het afgesproken tijdstip en het kind moet in elk geval onder toezicht van specialisten blijven.

Mogelijke tekenen van longontsteking bij een kind jonger dan 1 jaar

Natuurlijk moet elke ouder de tekenen en symptomen van longontsteking bij kinderen kennen, vooral degenen met een verhoogd risico. Hoe jonger het kind, des te zorgvuldiger moet u de zich ontwikkelende symptomen bewaken en mag in geen geval niet inactief zijn.

Voor kinderen van 1 maand oud zijn de volgende symptomen van ontsteking:

• toename van de lichaamstemperatuur boven 38 graden;
• hoesten, mogelijk met braken;
• manifestatie van kortademigheid;
• het aantal hartcontracties kan met 2 maal toenemen;
• verstopte neus, een grote hoeveelheid slijm kan worden veroorzaakt braken reflex;
• blauwheid van de huid van het lichaam.

Bij een algemeen bloedonderzoek zullen de leukocytenaantallen sterk worden overschat.

Natuurlijk kan de volledige lijst hierboven niet meteen worden waargenomen, aangezien pneumonie zich kan uiten tegen de achtergrond van een ademhalingsziekte.

Maar kortademigheid en cyanose, in de eerste plaats een nasolabiale driehoek, duiden op zuurstofgebrek. Dit is de belangrijkste manifestatie van deze ziekte.

Ontsteking van de longen bij zuigelingen van 2 maanden gaat gepaard met enigszins afwijkende symptomen, bijvoorbeeld

Het aantal ademhalingen in 1 minuut wordt meer dan 50 keer. Dit feit wijst op het verschijnen van kortademigheid en zuurstofgebrek.

Verhoogde lichaamstemperatuur is zeer stabiel. Alle medicijnen die worden gebruikt om de temperatuur te verlagen, kloppen niet alleen licht, maar voor een zeer korte periode van tijd.

Ter vergelijking: als Ibuprofen 8 uur zou werken, kan het effect ervan worden teruggebracht tot 4 uur of minder.

Tijdens de borstvoeding kan de moeder een blauwe nasolabiale driehoek waarnemen. Dit is een essentieel teken van het ontwikkelen van zuurstofgebrek bij een baby van 2 maanden oud.

Het proces waarbij de huid in de intercostale ruimte wordt getrokken. Om dit te bepalen, is het noodzakelijk om de borst van de baby bloot te leggen en de huid nauwlettend te volgen op het moment dat het kind ademhaalt. Als de huid tussen de ribben wordt getrokken, duidt dit op een 100% ontwikkeling van pneumonie.

Over het algemeen moeten ziekten van pasgeboren baby's buitengewoon attent zijn en zelfs met de geïdentificeerde tekenen van longontsteking is het dubbel. En in die gevallen waarin de kinderarts 's ochtends kwam, en' s avonds de symptomen van de bovengenoemde lijst werden opgemerkt, dan zouden de nieuw geslagen ouders nooit moeten wachten op de ochtend, u moet onmiddellijk medische hulp inroepen.

Het is zeker niet ongebruikelijk wanneer moeders zich afvragen waar de longontsteking bij zuigelingen vandaan kwam, ook al was er geen toename van de temperatuur.

De verklaring in dit geval is heel simpel, het is een feit dat leukocyten (beschermende cellen van het lichaam) nog niet hebben geleerd vreemde cellen in hun eigen lichaam te identificeren en daarom hun ontwikkeling niet belemmeren. Vooral in gevallen waar pneumonie een voortzetting is van acute respiratoire virale infecties, is het in dergelijke gevallen mogelijk en hoest niet, en de verslechtering van de toestand van het kind wordt meestal gezien op de 7e dag van de onderliggende ziekte.

Voor kinderen van 3-4 maanden oud kan de ontwikkeling van een longontsteking, naast alle genoemde, wijzen op:

• de rusteloosheid van het kind;
• weigering van de volgende maaltijd;
• constante neiging om te slapen;
• onwil om favoriete procedures te volgen (opladen, kortetermijnspellen).

Opgemerkt moet worden dat in gevallen waar ten minste eenmaal de ziekte ontsteking van de longen het kind tot een jaar heeft overmeesterd, in de daaropvolgende met elk vermoeden van longontsteking, het noodzakelijk zal zijn om een ​​röntgenfoto te maken.

Helaas is deze aandoening niet van toepassing op het feit dat het lichaam, eenmaal ziek geweest, immuniteit ontwikkelt. Dit feit wordt verklaard door het feit dat volledig verschillende dragers de ontwikkeling van de ziekte kunnen provoceren.

Ik zou willen opmerken dat ouders met frequente ziekten van het kind en langdurig hoesten niet bang hoeven te zijn voor röntgenfoto's, en weigeren te verwijzen naar bestraling.

Tips en trucs voor ouders

Longontsteking bij zuigelingen vereist speciale aandacht van zowel ouders als kinderartsen. Eventuele afwijkingen in de norm van het gedrag van het kind moeten worden vereist om een ​​reservering te maken bij de behandelende arts, juist zodat de moeder haar baby zorgvuldig kan controleren en haar zwangerschapsverlof kan geven.

In de regel is het erg moeilijk om te bepalen wat het eerste teken van longontsteking zal zijn bij een pasgeboren kind dat de leeftijd van zes maanden nog niet heeft bereikt, omdat alles afhangt van het algemene beeld van de ontwikkeling van de ziekte.

De zomer wordt beschouwd als de meest gevaarlijke tijd voor deze kwaal, omdat ouders, wetende dat de thermoregulatie van het lichaam van het kind nog niet is vastgesteld, de temperatuurstijging kunnen wegschrijven tot louter oververhitting. Maar er moet aan worden herinnerd dat een stabiele indicator van 37,5, die niet binnen 1-2 uur afneemt, vooral wanneer u antipyretische geneesmiddelen gebruikt, niet langer de norm is voor een baby. Bovendien kan zelfs de oververhitting van het lichaam van de pasgeborene zelf de ontwikkeling van een slapende infectie perfect teweegbrengen, vooral met de bestaande predispositie.

Het is belangrijk om te weten dat pneumonie bij kinderen jonger dan 6 maanden zich in verschillende soorten kan ontwikkelen - dit is:

• kleine focale, meestal kenmerkend voor kinderen van 1 tot 2 maanden van het leven, het getroffen gebied op röntgenfoto's zien eruit als verspreide grit;
• croupous, in dit geval zijn beide longen aangetast, het belangrijkste symptoom in dit geval respiratoire insufficiëntie;
• interstitiële, het voorkomen wordt veroorzaakt door virale infecties, een vrij zeldzame vorm voor kinderen jonger dan 3 maanden oud.

Een kind van één jaar zou ook segmentale pneumonie moeten toevoegen aan alle bovengenoemde typen, wat meestal voorkomt met extra complicaties. Ontsteking van de longen bij kinderen van 1 tot 6 maanden is het beste om naar te luisteren tijdens de periode van manifestatie van angst (huilen), op het moment dat de luchtwegen worden gekenmerkt door een speciale diepte.

Ouders van pasgeborenen moeten er zich ook van bewust zijn dat antibiotica voor kinderen jonger dan 1 jaar minimaal 21 kalenderdagen is. Daarna worden 2 röntgenfoto's gemaakt zonder fouten.

En dus, de acties van ouders, als zich longontsteking bij zuigelingen manifesteerde, het volgende:

• wanneer de temperatuur stijgt, geef een febrifuge,
• in gevallen van sterke ophoping van slijm in de neusholtes, laat ze zoveel mogelijk vrij door te zuigen;
• zorgen voor frisse lucht zonder toevlucht te nemen tot onderkoeling;
• toon de baby aan een kinderarts, of bel onmiddellijk een ambulance;
• de manifestatie van de ziekte kan worden beschouwd als een eenvoudige ARVI, die overeenkomt met verstopte neus, lichte hoest en koorts, daarom is het erg belangrijk om medische hulp in te roepen voor elk symptoom dat verschijnt.

Natuurlijk moet men niet voortijdig in paniek raken, maar men moet niet alle zichtbare symptomen en tekenen van de ziekte negeren, omdat op de leeftijd van een kind jonger dan 1 jaar, helaas, elke minuut telt. Geen wonder dat onze voorouders kwamen met de uitdrukking dat het kind heel voorzichtig moet worden beschermd in het eerste jaar van zijn leven.

Zelfmedicatie, afhankelijk van recept van grootmoeder, is strikt gecontra-indiceerd, omdat het mogelijk is om een ​​complicatie van de situatie uit te lokken.

Het is belangrijk om te onthouden dat het soms beter is om veilig te zijn dan om het leven van een kind naar eigen goeddunken van het lot te laten, en in geen geval moet men een klinische behandeling weigeren.

Symptomen van pneumonie bij kinderen

De ernst van de symptomen van pneumonie bij kinderen wordt bepaald door de leeftijd van het kind en het type ziekteverwekker. De oorzaken van longontsteking bij kinderen zijn vaker de bacterie Streptococcus pneumonie, beta-hemolytische streptokokken, evenals stafylokokken, pyocyanische bacillen en een aantal atypische en zeldzame infecties.

Speciale functies

In de meeste gevallen treedt longontsteking bij kinderen op wanneer ze worden geïnfecteerd met streptokokken en stafylokokken. Thuis kunnen ouders longontsteking bij een kind herkennen aan symptomen als hoesten, kortademigheid, aanhoudende koorts, gedurende 3 dagen of langer meer dan 38 ° C.

Bij hoge temperaturen ontwikkelen zich symptomen van intoxicatie:

• geen eetlust;
• slaap is gestoord;
• apathie of, integendeel, opwinding ontwikkelt zich;
• koude ledematen, bleekheid, marmer huidpatroon is genoteerd;
• tachycardie verschijnt;
• verminderde spierspanning;
• convulsies kunnen optreden bij hoge temperaturen.

In de vroege kindertijd met longontsteking, cyanose van de nasolabiale driehoek, kan intestinale stoornissen worden waargenomen. Bij ernstige ziekte wordt braken opgemerkt.

Het vaststellen van een longontsteking bij een kind kan hetzelfde symptoom zijn als een hoest. Dit symptoom is diagnostisch en wordt in de meeste gevallen opgemerkt. Voornamelijk gedetecteerde natte hoest, ongeveer 20% - droog.

Een van de eerste tekenen van longontsteking bij kinderen is kortademigheid. Ademhalen tijdens kortademigheid krijgt een "kreunend" karakter. Aan het begin van de expiratie volgt een "grommend" geluid: de ademhalingsfrequentie bereikt 100 ademhalingen per minuut.

Met een ongecompliceerde vorm van de stroom van ontsteking wordt geen zacht weefsel waargenomen tijdens de ademhaling - subclavia, jugular fossa. Betrokkenheid van compliante gebieden van de borstkas wordt waargenomen bij toegenomen respiratoire insufficiëntie.

Bij een toename van dyspneu neemt cyanose van de nasolabiale driehoek toe - de blauwachtige tint van de huid rond de mond gaat niet over, zelfs niet wanneer zuurstof wordt ingeademd.

Niet altijd met longontsteking, piepende ademhaling in de longen. Fijn piepende ademhaling komt alleen in 50% van de gevallen voor. Meer kenmerkend is de harde ademhaling bij de uitademing en veranderingen in de bloedformule - leukocytose, een toename van het aantal neutrofielen, een toename van de ESR.

Focal vorm

Ontsteking van de longen ontwikkelt zich vaak als gevolg van acute respiratoire virale infectie, influenza. De ziekte kan zich plotseling ontwikkelen, maar ontwikkelt zich vaak geleidelijk, met toenemende tekenen van bedwelming.

Onderscheidende symptomen van een zich langzaam ontwikkelende longontsteking op de achtergrond van een infectie van de luchtwegen zijn verhoogde hartslag, wat niet overeenkomt met de mate van temperatuurstijging.

Van de uitwendige tekenen van longontsteking bij kinderen zijn er symptomen zoals die worden waargenomen bij een kind en met ARVI - hoofdpijn, angstgevoelens, bedekte tong. De ontwikkeling van longontsteking gaat gepaard met het verlichten van loopneus, irritatie van de keel en een toename van kortademigheid.

kwab vorm

Ernstige lobaire longontsteking is meer typisch voor kinderen na 3 jaar en schoolkinderen. Gelokaliseerde ontsteking meestal in het bovenste of onderste segment van de rechterlong.

De croupusvorm van de ziekte ontwikkelt zich langs een infectieus-allergische route, die optreedt wanneer er al een bestaande sensibilisatie van het lichaam met pneumokokken is.

De ziekte wordt niet voorafgegaan door SARS, soms komt de ziekte volledig plotseling voor op de achtergrond van de gezondheid.

Symptomen van ontsteking van de longkwab vorm:

• koorts 39-40 0 С;
• hoofdpijn;
• verward bewustzijn;
• natte hoest met roodachtig sputum;
• pijn op de borst;
• kortademigheid, verergerd door toenemende temperatuur;
• snelle puls;
• bleekheid van de huid, maar met een blos op de wangen;
• schittering van de ogen;
• droge lippen.

De lobaire vorm wordt gekenmerkt door betrokkenheid bij de ontsteking van de lymfeklieren. In de vroege uren van de ziekte is er sprake van ademhalingsmoeilijkheden, een pijnlijke hoest met de afvoer van karig glasachtig sputum.

Pijn bij het hoesten wordt pijnlijk van aard, wanneer je diep probeert te ademen, is er een scherpe pijn in de zijkant aan de kant van de schade. Rammelaars in de longen verschijnen na 2-3 dagen ziekte.

Van extrapulmonaire symptomen worden opgemerkt:

• hartafwijkingen, gemanifesteerd door ECG-veranderingen;
• verminderde vasculaire tonus;
• slapeloosheid;
• lichte vergroting van de lever, pijn aan de rechterkant;
• schending van de nieren - het verschijnen van eiwitten in de urine, rode bloedcellen;
• veranderingen in het bloed - een toename van leukocyten, neutrofielen, ESR, verminderde zuurstofconcentratie, verhoogt de concentratie van CO₂.

Toepassing bij de behandeling van antibiotica vergemakkelijkt het beloop van lobaire pneumonie bij kinderen en verlicht de ernst van de symptomen.

Mogelijk bent u geïnteresseerd om meer te weten te komen over methoden voor de behandeling van pneumonie thuis - lees het artikel Behandeling van longontsteking thuis.

Symptomen afhankelijk van de ziekteverwekker

Afhankelijk van de ziekteverwekker is pneumonie anders. De verschillen hebben betrekking op de aard van de symptomen, de ernst van de ziekte, de prognose.

Streptococcus pneumonie

De meest voorkomende vormen van pneumokokken van pneumonie (tot 80% van de gevallen). Op oudere leeftijd, meestal ontwikkelde lobaire longontsteking zonder een eerdere verkoudheid met acute zijpijn, koorts, hoesten.

Een kind jonger dan 3 jaar heeft meer kans op tekenen van focale pneumokokken-pneumonie, zich ontwikkelend op de achtergrond van een infectie van de luchtwegen, met een geleidelijke toename van de symptomen.

De ziekte is goed behandeld met antibiotica, veroorzaakt geen ernstige complicaties bij een tijdige geïnitieerde behandeling.

Streptococcus beta hemolytic

Longontsteking met beta-hemolytische streptokokkeninfectie wordt gekenmerkt door een langdurig beloop, betrokkenheid van de lymfevaten, ernstige symptomen van intoxicatie.

Het begin van de ziekte kan snel of geleidelijk zijn, vergezeld van symptomen die lijken op bronchitis, tracheitis.

De diagnose van focale streptokokkenhemolytische pneumonie wordt vaak alleen door röntgenstraling bevestigd.

De prognose voor streptokokkenpneumonie is complex, afhankelijk van de ernst van de symptomen, de aard van het beloop en het herstel kan tot 2 maanden duren met herhaalde kuren antibiotische behandeling. In het geval van complicaties bereikt de mortaliteit door beta-hemolytische pneumonie bij kinderen 50%.

staphylococcus

Het is moeilijk, gepaard gaand met complicaties, gekenmerkt door een hoog percentage mortaliteit van stafylokokkenpneumonie bij kinderen jonger dan een jaar en het eerste levensjaar.

De ziekte begint na een luchtwegaandoening bij baby's met puistjes op de huid veroorzaakt door een stafylokok infectie.

De bron van infectie met staphylococcen-pneumonie bij een baby van een maand oud en een kind van 1 jaar oud zijn volwassenen.

Naast de gebruikelijke symptomen zijn de symptomen van de stafylokokkenvorm van ontsteking:

• weigering om te eten;
• een toename in de grootte van de lever, milt;
• diarree;
• lethargie, bloedarmoede;
• braken, regurgitatie.

Ernstige pneumonie wordt veroorzaakt door Staphylococcus aureus. Naast longontsteking veroorzaken stafylokokken otitis bij het kind, pustulaire huidlaesies, conjunctivitis.

Haemophilus influenza

Symptomen van pneumonie bij kinderen jonger dan 3 jaar kunnen worden veroorzaakt door infectie met Haemophilus-influenza en de behandeling is moeilijk als u geen tijd hebt om naar een arts te gaan en de diagnose moeilijk kunt krijgen. Dit micro-organisme komt veel voor bij baby's en bij 50% van de kinderen maakt het deel uit van de normale microflora, zonder ziekten te veroorzaken.

Wanneer de immuniteit verzwakt is, wordt de Haemophilus-influenza geactiveerd, wat leidt tot laryngitis, tracheitis, faryngitis, otitis, pneumonie (vaak bilateraal).

De ziekte kan zich op een exogene manier ontwikkelen - wanneer geïnfecteerd door druppeltjes in de lucht.

Symptomen van pneumonie bij kinderen van 3-5 jaar oud zijn:

• droge hoest;
• hoge koorts;
• concomitante ziekte - laryngotracheïtis, epiglottitis, bronchitis;
• veranderingen in bloedtellingen - een matige toename van de concentratie van leukocyten, ESR.

Klebsiella-pneumonie

Longontsteking veroorzaakt door Klebsiella-pneumonie, ontwikkelt zich vaker als een nosocomiale infectie. Klebsiella bij longontsteking bij een kind, naast de luchtwegen, treft organen zoals de darmen, blaas, die zich bij kinderen manifesteert als diarree, braken, enteritis.

Het verslaan van de longen met Klebsiella gaat gepaard met overvloedig slijm dat zich ophoopt in de longblaasjes en de ademhalingsfunctie verstoort.

De baby heeft een hoge temperatuur, uitgesproken tekenen van bedwelming van het lichaam, een vreemde geur, ongebruikelijk voor hem, komt uit het lichaam.

Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeroginosa - Pus-test, verwijst naar nosocomiale infecties. De bacterie komt in de bloedbaan met brandwonden, verwondingen, via geïnfecteerde beademingsapparatuur. De voorwaarde voor het optreden van pneumonie is verminderde immuniteit.

De ziekte gaat gepaard met symptomen zoals lethargie, convulsies, hoesten met purulent sputum, subfebrile of zelfs normale temperatuur gedurende de gehele periode van de ziekte.

Pneumocystis pneumonie

De ziekte wordt veroorzaakt door gistachtige schimmels Pneumocystae carinii. Longontsteking komt voor als een nosocomiale infectie, de symptomen zijn meer uitgesproken bij een kind jonger dan een jaar oud, bij te vroeg geboren baby's.

Ontsteking van de longen, veroorzaakt door pneumocystis, wordt gekenmerkt door ernstige kortademigheid, cyanose (blauwe schil) van de nasolabiale driehoek en schuimende afscheiding bij hoesten.

Bij adolescenten en volwassenen kunnen zich ontwikkelen met langdurige behandeling met hormonale geneesmiddelen, antibiotica, cytotoxische geneesmiddelen.

Ontdek hoe longontsteking wordt overgedragen, die longontsteking kan krijgen in ons artikel.

Mycoplasma pneumonie

Longontsteking, veroorzaakt door Mycoplasma-pneumonie, ontwikkelt zich bij kinderen op elke leeftijd, vergezeld door een loopneus, hoest (meestal droog), een stijging van de temperatuur op de 6e dag van ziekte.

De ziekte wordt gekenmerkt door een langdurige aard, nadat de verzakking van acute gebeurtenissen gedurende een lange periode tot een subfebrile temperatuur heeft geleid.

Het belangrijkste symptoom van mycoplasma-pneumonie is een slopende, droge hoest die meer dan 3 weken aanhoudt. De prognose is gunstig.

Legionella pneumophilia

Tekenen van legionella-pneumonie is een hoge temperatuur, tot 40 ° C, droge hoest, koude rillingen. De ziekte gaat gepaard met tekenen van neurologische aandoeningen - mentale stoornis met verminderd bewustzijn, pijn in de spieren.

Bloed- en urinetesten vertonen een lichte toename van leukocyten, een afname van de natriumconcentratie en het verschijnen van rode bloedcellen in de urine. De ziekte wordt gekenmerkt door een toename van de lymfeklieren, een afname van de hartslag (bradycardie), een gebrek aan ontsteking van de nasofaryngeale slijmvliezen - rhinitis, faryngitis.

Chlamydia-pneumonie

Chlamydia-pneumonie veroorzaakt door Chlamydia-pneumonie komt vaker voor bij kinderen ouder dan 5 jaar, en als tekenen hiervan zijn:

• heesheid;
• zere keel;
• temperatuur;
• vergrote lymfeklieren in de nek;
• piepende ademhaling in de longen een week na het begin van de ziekte.

Pasgeborenen zijn tijdens de bevalling besmet met Chlamydia trachomatis van de moeder. Tekenen van chlamydiale pneumonie bij een kind jonger dan 1 jaar is het gebrek aan temperatuur, tekenen van intoxicatie, maar het handhaven van een aanhoudende droge hoest. Zonder behandeling met antibiotica is chlamydiale vorm van pneumonie bij pasgeborenen langdurig, geeft hervallen.

Longontsteking bij kinderen jonger dan een jaar tekenen

Longontsteking of pneumonie is tegenwoordig nog steeds een van de levensbedreigende ziekten, ondanks de introductie van nieuwe geneesmiddelen in het behandelingsregime. De ziekte is gevaarlijk vanwege de complicaties die zich voordoen bij een late diagnose en behandeling. Longontsteking wordt meestal bij kinderen vastgesteld - volgens statistieken is longontsteking goed voor ongeveer 75% van alle longpathologieën in de kindergeneeskunde.

Manieren van infectie en risicogroep

Longontsteking kan zich bij een kind ontwikkelen om verschillende redenen, waarvan de meest voorkomende virussen en bacteriën zijn:

• grampositieve;
• gramnegatieve;
• virussen van influenza, adenovirus, para-influenza.

Bovendien kan de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het longweefsel bijdragen aan mycoplasma's, schimmels, verwondingen van de borst, allergische reacties en verbranding van de luchtwegen.

Risicogroep

Longontsteking ontwikkelt zich zelden als een onafhankelijke ziekte, meestal is het een complicatie van niet-behandelde acute respiratoire virale infecties of andere infecties van virale en bacteriële aard. In de meeste gevallen lijden kinderen aan longontsteking, omdat het immuunsysteem niet volledig is gevormd en het lichaam de pathogenen niet kan weerstaan. Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van pneumonie zijn chronische aandoeningen of ongunstige levensomstandigheden, namelijk:

• geavanceerde bronchitis en bronchiolitis;
• luchtwegobstructie;
• allergische reacties;
• inademing van chemische dampen, wasmiddelen, waspoeder, huisstof en schimmel;
• passief roken - wanneer ouders roken in de kamer waar het kind woont, die wordt gedwongen om constant rook te ademen;
• zeldzame wandelingen, hete stoffige binnenlucht, het verslaan van de muren van het appartement met schimmels;
• avitaminosis, algemene uitputting van het lichaam tegen de achtergrond van frequente verkoudheid, langdurig gebruik van antibiotica of ongebalanceerde monotone voeding;
• chronische ziekten van de nasopharynx en het strottenhoofd - rhinitis, sinusitis, sinusitis, adenoïditis, tonsillitis, laryngitis.

Soorten pneumonie bij kinderen

Afhankelijk van waar en waarom het kind besmet is geraakt, zijn er verschillende vormen van pneumonie in de kindergeneeskunde:

• community-acquired - de veroorzaker van infecties wordt het vaakst overgedragen door druppeltjes in de lucht. Infectie kan overal voorkomen - bij communicatie of contact met een patiënt of drager. Het verloop van community-acquired pneumonie is in de regel niet erg ingewikkeld, de prognoses met tijdige detectie en behandeling zijn goed.
• Ziekenhuis - infectie van het kind vindt plaats in een ziekenhuisomgeving voor de behandeling van een ziekte van de luchtwegen. Ziekenhuis-longontsteking wordt gekenmerkt door een ernstige beloop, bovendien wordt het lichaam van het kind verzwakt door het nemen van een antibioticum of andere medicijnen. De veroorzakers van ziekenhuispneumonie zijn in de meeste gevallen resistent tegen antibiotica, dus de ziekte is moeilijk te behandelen en het risico op complicaties neemt toe.
• Aspiratie - treedt op wanneer vreemde voorwerpen (kleine delen van speelgoed, voedseldeeltjes, moedermelk of een mengsel van braakmassa) in de luchtwegen worden geïnhaleerd. Aspiratie-pneumonie wordt meestal beïnvloed door pasgeborenen of baby's uit het eerste levensjaar, die vatbaar zijn voor regurgitatie en zich onderscheiden door de onrijpheid van de organen van het ademhalingssysteem.

Afhankelijk van de omvang van het pathologische proces, kan longontsteking bij kinderen zijn:

• focal - de meest voorkomende optie;
• segmentale;
• interstitiële.

Oorzaken van longontsteking

Meestal ontwikkelt pneumonie bij kinderen zich tegen de achtergrond van complicaties van griep of acute luchtweginfectie. Veel virussen hebben een reeks mutaties doorstaan ​​en zijn erg resistent geworden tegen medische medicijnen, dus de ziekte is moeilijk en niet zelden gecompliceerd door laesies van de onderste luchtwegen.

Een van de factoren voor de toename van gevallen van longontsteking bij kinderen is de algemene slechte gezondheid van de moderne generatie - nu ziek, prematuur, met chronische pathologieën van baby's, wordt er veel meer geboren dan absoluut gezonde. Vooral ernstig is het beloop van pneumonie bij premature pasgeborenen, wanneer de ziekte zich ontwikkelt op de achtergrond van een intra-uteriene infectie met een onvolgroeid of nog niet gevormd ademhalingssysteem. Congenitale pneumonie veroorzaakt door herpes simplex-virussen, cytomegalovirus, mycoplasma's, schimmels, Klebsiella, komen bij een kind 7-14 dagen na de geboorte voor.

Meestal komt longontsteking bij kinderen voor in het koude seizoen, wanneer het seizoen van verkoudheid en infecties begint en de belasting van het immuunsysteem toeneemt. De volgende factoren dragen hieraan bij:

• onderkoeling;
• chronische nasofaryngeale infecties;
• dystrofie of rachitis;
• beriberi;
• totale uitputting van het lichaam;
• aangeboren aandoeningen van het zenuwstelsel;
• afwijkingen en misvormingen.

Al deze aandoeningen verhogen het risico op het ontwikkelen van een ontstekingsproces in de longen en verergeren de loop van pneumonie aanzienlijk.

Kan ARVI leiden tot de ontwikkeling van een longontsteking en wanneer treedt dit op?

Bij verkoudheid of griep is het pathologische proces gelokaliseerd in de nasopharynx of het strottenhoofd. Als de ziekteverwekker overdreven actief is, wordt de behandeling verkeerd uitgevoerd of is het lichaam van het kind niet bestand tegen de infectie, daalt de ontsteking hieronder, neemt de onderste luchtwegen in beslag, met name de kleine bronchiën en longen - in dit geval ontwikkelt het kind bronchiolitis of longontsteking.

Vaak dragen de ouders zelf bij aan de ontwikkeling van complicaties bij het kind, die longontsteking krijgen. Dit gebeurt meestal wanneer zelfmedicatie of het negeren van de aanbevelingen van de behandelende arts, bijvoorbeeld:

• ongecontroleerde hoestmiddel en de verkeerde combinatie van medicijngroepen - terwijl bij een kind hoestwerende en slijmoplossende medicijnen worden gebruikt, wordt sputum actief geproduceerd en vastgehouden in de luchtwegen als gevolg van remming van het hoestcentrum. Congestie treedt op in de bronchiën, pathologisch slijm daalt af in de bronchiolen en er ontwikkelt zich longontsteking;
• het gebruik van antibiotica zonder recept van een arts - veel ouders beginnen moedwillig met het behandelen van het kind met antibiotica bij de minste tekenen van verkoudheid, wat vaak niet alleen onterecht, maar ook gevaarlijk is. De verkoudheid en griep worden veroorzaakt door een virale infectie waartegen antibacteriële geneesmiddelen niet effectief zijn. Bovendien remt het frequente en ongecontroleerde gebruik van antibiotica de functie van het immuunsysteem aanzienlijk, waardoor het steeds moeilijker wordt voor het lichaam van het kind om infecties te bestrijden;
• overdosis van vasoconstrictor druppels in de neus - eventuele vasoconstrictor neusdruppels kunnen niet langer dan 3 dagen worden gebruikt, als na deze periode geen verbetering wordt waargenomen, moeten ouders het kind opnieuw aan de arts tonen om een ​​ander geneesmiddel te vinden. Nasale druppels met een vasoconstrictor effect drogen het neusslijmvlies af, veroorzaken microscopische scheuren in de wanden wanneer ze gedurende lange tijd worden gebruikt en creëren daardoor gunstige omstandigheden voor de pathogene flora en virussen om diep in de luchtwegen te penetreren;
• onvoldoende drinkregime en luchttemperatuur in de kamer - als het kind weigert veel alkalische vloeistof te drinken en zich in een warme, slecht geventileerde ruimte bevindt, slijm in de neus en luchtwegen opdroogt, hoest slecht - dit leidt tot stagnatie van de longen. Dat is de reden waarom alle artsen aanbevelen dat patiënten het drinkregime in acht nemen, niet om het kind te oververhitten en vaak de kamer doorlaten.

Symptomen van pneumonie bij kinderen

De intensiteit van de symptomen van de ziekte en de ernst van pneumonie hangen grotendeels af van de leeftijd van het kind - hoe jonger hij is, hoe ernstiger de ziekte en hoe groter het risico op complicaties.

Tekenen van pneumonie bij kinderen ouder dan 1 jaar

• het begin van de ziekte kan zowel acuut als geleidelijk zijn - het begint met een toename van de lichaamstemperatuur tot 38,0-39,0 graden, koude rillingen, koorts;
• neusafscheiding - eerste transparant, overvloedig, dan vervangen door geel of groenachtig (3-4 dagen vanaf het begin van de ziekte);
• hoesten - op de eerste dag droog, paroxysmaal met scheiding van weinig sputum van roestige kleur. Naarmate het pathologische proces vordert, wordt de hoest nat, in het proces komt sputum van slijm of mucopurulent karakter vrij;
• kortademigheid - vordert geleidelijk en neemt toe met hoestend, huilend kind;
• verkleuring van de huid - het kind is bleek, de huid heeft een marmer of licht blauwachtige tint, tijdens het huilen of hoesten kan een nasolabiale driehoek blauw worden;
• slaapverstoring - het kind kan weigeren te slapen, te huilen en zorgen te maken, of juist scherp apathisch worden, slaperig zijn, lang slapen, het is moeilijk om hem wakker te maken.

Tekenen van pneumonie bij pasgeborenen en baby's jonger dan één jaar

De verschijnselen van pneumonie bij zuigelingen verschillen niet veel van de symptomen van longontsteking bij oudere kinderen:

• het kind is lethargisch, slaapt veel;
• traag zuigen van de borst of fles met het mengsel;
• frequente regurgitatie;
• diarree;
• bleekheid van de huid, cyanose van de nasolabiale driehoek, verergerd door hoesten en huilen;
• toenemende tekenen van bedwelming;
• hoest en kortademigheid.

Het is belangrijk! Bij gebrek aan tijdige diagnose en medische zorg tegen de achtergrond van progressieve pneumonie, ontwikkelt het kind ademhalingsproblemen en vervolgens hartfalen, wat leidt tot longoedeem en de dood.

Kan longontsteking zonder temperatuur zijn?

Longontsteking gebeurt meestal niet zonder een stijging van de lichaamstemperatuur. In de regel gebeurt dit bij baby's en pasgeborenen - in tegenstelling tot oudere kinderen gaat longontsteking gepaard met hypothermie, dat wil zeggen, een lichte afname van de temperatuur, terwijl baby's zwak en zwak worden, moeilijk te ontwaken, weigeren te eten en traag reageren op irriterende stoffen.

Ademhaling van een kind met longontsteking

Tijdens ontsteking van de longen zal het kind, zelfs als de ziekte voortgaat zonder ernstige intoxicatie en hoge koorts, altijd kortademig zijn en snel ademen. Naarmate het pathologische proces vordert in de lagere luchtwegen tijdens inhalatie, zullen de intercostale ruimten en terugtrekking van de halsader fossa duidelijk zichtbaar zijn - deze tekenen geven de ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie aan.

Bij het verslaan van een groot deel van de long of bilaterale pneumonie tijdens het ademen, kan de helft van de borstvertraging optreden, aanvallen van kortstondige ademstilstand (apneu), een schending van de diepte en het ademhalingsritme. Naarmate het ontstekingsproces vordert, wordt niet alleen de nasolabiale driehoek cyanotisch, maar het hele lichaam van het kind.

Mycoplasma en chlamydiale pneumonie bij een kind

Onder de atypische vormen van pediatrische pneumonie, worden de mycoplasmale vorm van de ziekte en chlamydia onderscheiden. Een dergelijke ontsteking van de longen wordt veroorzaakt door eencellige micro-organismen - chlamydia en mycoplasma's, waarmee het kind het vaakst wordt besmet, zelfs in de baarmoeder. Tot op zekere hoogte komen de ziekteverwekkers mogelijk niet tot expressie, maar onder invloed van factoren die gunstig zijn voor hun groei en voortplanting beïnvloeden ze de luchtwegen, waardoor ze een ontstekingsproces veroorzaken.

De klinische symptomen van chlamydiale en mycoplasmal pneumonie zijn de volgende symptomen:

• stijging van de lichaamstemperatuur tot 38,5-39,0 graden op de achtergrond van relatieve gezondheid - de temperatuur duurt 2-3 dagen, waarna deze daalt tot subfebrile parameters of normaal;
• loopneus, verstopte neus, afscheiding van helder slijm uit de neus;
• niezen, keelpijn en hoest - eerst droog, geleidelijk vervangen door een vochtige, met sputum slijmafscheiding;
• tijdens auscultatie zijn piepkleine oren hoorbaar.

De verraderlijkheid van mycoplasma en chlamydiale pneumonie bij een kind is dat er geen kenmerkende symptomen zijn, zoals kortademigheid en cyanose van de nasolabiale driehoek - dit bemoeilijkt de diagnose enorm en vertraagt ​​de juiste behandeling.

Behandeling van longontsteking bij kinderen

Voor een gunstig resultaat van de ziekte is het belangrijk om complexe pneumonie te behandelen. De basis van de therapie is breedspectrumantibiotica, waarbij grampositieve en gramnegatieve bacteriën gevoelig zijn. Als de ziekteverwekker niet is geïnstalleerd, kunnen meerdere antibacteriële geneesmiddelen in één keer aan het kind worden voorgeschreven, rekening houdend met de effectiviteit van de therapie tijdens het behandelingsproces. Hieronder is de behandeling van pneumonie bij een kind, dat het vaakst wordt gebruikt:

• antibiotica - meestal penicilline-type met clavulaanzuur (Flemoxin Observant, Amoxiclav, Amoxicilline), cefalosporinen (Ceftriaxon, Cefazolin, Cefix), macroliden (Azithromycin, Spiromycin, Summamed). Afhankelijk van de ernst van de ziekte wordt het medicijn toegediend in de vorm van injecties, tabletten of suspensies voor orale toediening. De duur van de antibioticatherapie is niet minder dan 7 dagen en voor gecompliceerde gevallen is dit tot 14 dagen.
• Hoestbereidingen worden meestal voorgeschreven luchtwegverwijders en slijmoplossers in de vorm van siropen, oplossingen voor inhalatie (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Deze medicijnen verdunnen het sputum en verhogen de evacuatiecapaciteit van de cilia van het ciliated epitheel om pathologisch exsudaat door hoesten te verdrijven.
• Koortswerende middelen - wanneer de temperatuur boven 38,0 graden stijgt en tekenen van intoxicatie van het lichaam van het kind worden gegeven op basis van geneesmiddelen op basis van Paracetamol (Panadol, Efferalgan, Cefecon D-rectale zetpillen) of Ibuprofen (Nurofen, Nise). Deze geneesmiddelen kunnen met elkaar worden afgewisseld, maar het interval tussen de doses moet ten minste 4 uur bedragen. Als een kind lijdt aan epilepsie of andere aandoeningen van het zenuwstelsel, moet de temperatuur worden verlaagd als het oploopt tot 37,5 graden, anders neemt het risico op het ontwikkelen van een convulsieve aanval toe.
• Immunostimulantia - om de immuniteit te behouden en de afweer van het lichaam te stimuleren, wordt het kind medicijnen voorgeschreven op basis van interferon. Meestal zijn dit rectale zetpillen - Laferobion, Viferon, Interferon.
• Orale hydratatie - of verbeterd drinkregime. Om de eliminatie van gifstoffen uit het lichaam te versnellen, een betere opdrijving van sputum en een snel herstel, geef het kind warme thee, compote, dogrose afkooksel, mineraal water zonder gas. Baby's moeten vaker borstvoeding krijgen.
• Bedrust - in de eerste dagen van de ziekte, wanneer de lichaamstemperatuur wordt aangehouden en het kind traag en verzwakt is, is het noodzakelijk om in bed te blijven - dit zal de ontwikkeling van complicaties helpen voorkomen. Zodra de temperatuur weer normaal is en het kind zich beter voelt, kun je opstaan.
• Dieet - met longontsteking, kan het kind weigeren te eten, als gevolg van bedwelming van het lichaam en zwakte. In geen geval kan het dwingen om te voeden - oudere kinderen bieden kippenbouillon met geraspt borstvlees en baby's in het eerste levensjaar moedermelk.

Om bijwerkingen door het nemen van antibiotica te vermijden, moet probiotica vanaf de eerste dag van de therapie parallel aan het kind worden gegeven - Linex, Biogaya, Bifi-vorm, Lactofiltrum. Deze medicijnen elimineren de negatieve effecten van het nemen van antibiotica (opgeblazen gevoel, diarree, flatulentie, koliek) en koloniseren de darmen met een gunstige microflora.

Vergeet niet het regelmatig luchten van de kamer waar de patiënt zich bevindt en het nat reinigen. Het is raadzaam om geen synthetische reinigingsmiddelen en chloorhoudende antiseptica te gebruiken - dit creëert een extra belasting van de luchtwegen en verhoogt het risico op complicaties.

De wandelingen van een kind kunnen na een week vanaf het begin van de behandeling worden uitgevoerd, op voorwaarde dat de therapie effectief is en de lichaamstemperatuur binnen het normale bereik ligt. Gewoonlijk vindt het volledige herstel van het kind en het herstel van de ademhalingsfunctie van het lichaam in 1,5 maand plaats, en in geval van een gecompliceerd beloop van pneumonie - in 3 maanden.

Is het mogelijk om longontsteking bij een kind thuis te behandelen?

De beslissing over waar en hoe longontsteking bij een kind moet worden behandeld, wordt door de arts genomen, rekening houdend met een aantal factoren:

• de ernst van de toestand van de patiënt - de aanwezigheid van respiratoire insufficiëntie, complicaties;
• mate van longschade - als de behandeling van focale pneumonie bij een kind thuis nog steeds mogelijk is, wordt een interstitiële of bilaterale behandeling alleen in een ziekenhuis uitgevoerd;
• sociale omstandigheden waarin de patiënt wordt vastgehouden - de arts beoordeelt hoe goed het kind thuis zal zijn en of alle voorschriften volledig worden nageleefd;
• Algemene gezondheid - de immuniteit van een verzwakt kind, frequente verkoudheid of de aanwezigheid van bijkomende chronische ziekten zijn verplichte voorwaarden voor ziekenhuisopname.

Kinderen tot een jaar, ongeacht de ernst van pneumonie, moeten in het ziekenhuis worden opgenomen vanwege het hoge risico op complicaties.

Preventie van longontsteking bij kinderen

Om de ontwikkeling van een longontsteking bij een kind te voorkomen, moeten ouders nadenken over het verbeteren van hun gezondheid vanaf het moment van de zwangerschapsplanning. Een vrouw moet van tevoren alle onderzoeken en tests van een gynaecoloog ondergaan - dit zal mycoplasma en chlamydiale pneumonie bij pasgeborenen helpen voorkomen. Het is belangrijk om zwangerschap correct te behandelen en complicaties zoals pre-eclampsie, spruw en vroeggeboorte te voorkomen. Al deze aandoeningen creëren voorwaarden voor de ontwikkeling van pneumonie bij de pasgeborene.

Het wordt aanbevolen om baby's van het eerste levensjaar te voeden met moedermelk, omdat de antistoffen van de moeder ermee worden doorgegeven aan de baby en de immuniteit wordt gevormd. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan verharding - luchtbaden, wandelen, zwemmen, gymnastiek.

Alle verkoudheden moeten tijdig worden behandeld en alleen samen met de kinderarts. Zelfbehandeling is een van de hoofdoorzaken van de ontwikkeling van longontsteking bij kinderen. Categorische ouders mogen niet roken in de kamer waar de baby is en het roken van familieleden of familieleden is beter om het kind niet te benaderen, zodat hij de tabaksgeur niet inademt.

Longontsteking bij kinderen van het eerste levensjaar

Diagnose en behandeling van pneumonie bij een kind

De loutere vermelding van longontsteking veroorzaakt gewoonlijk de ouders van zuigelingen ernstige zorgen - en niet zonder reden. Kinderen van het eerste levensjaar hebben tienmaal vaker last van deze ziekte dan schoolkinderen. De "piek" van de incidentie ligt tussen 3 en 9 maanden. Helaas, vooral voor zuigelingen pneumonie bijzonder gevaar vooral hun orgaan dat bij de verkeerde behandeling van het ontstekingsproces sneller loopt, kan de werking van andere systemen (urine, zenuwstelsel, spijsverteringskanaal) beïnvloeden significant de reeds beperkte mogelijkheden luchtwegen van de longen.

Omdat de bronchiën daarnaar wordt genoemd, lijkt het op een echte boom, alleen een omgekeerde. Zijn "trunk" - is de luchtpijp, die is onderverdeeld in twee sterke takken - links en rechts hoofdbronchiën die vervolgens, al diep in de longen, geplet in steeds fijnere takjes, maar ze worden omringd door geen bladeren en clusters van kleine belletjes, genaamd alveoli. Het totale aantal longblaasjes bereikt honderden miljoenen. In de alveolen vindt gasuitwisseling plaats: zuurstof uit hen komt het bloed binnen en dat geeft op zijn beurt koolstofdioxide aan de longblaasjes. Bij de foetus bevinden de longen zich in een ongekoelde toestand. Wanneer een baby wordt geboren en de eerste ademhaling neemt, worden de longblaasjes gevuld met lucht en worden de longen rechtgetrokken. Tegen de tijd dat het kind wordt geboren, is de bronchiale boom al gevormd: de longen zijn, net als bij volwassenen, verdeeld in lobben en die zijn op hun beurt verdeeld in segmenten. De rechterlong heeft 3 lobben: de bovenste, middelste en onderste en de linker - slechts twee: de bovenste en onderste, maar het volume van de longen is ongeveer gelijk. De lucht passeert beter in de bovenste segmenten van de longen, de onderste achtersegmenten krijgen lucht erger. De hoofdbronchiën en grote bloedvaten die de longen binnendringen en verlaten, vormen de zogenaamde longwortels.

De alveolen worden in een rechtgetrokken, werkende conditie gehouden met behulp van een speciale oppervlakteactieve stof - een oppervlakteactieve stof die pas in het derde trimester van de zwangerschap in de juiste hoeveelheid in de longen van de foetus wordt gevormd. Baby's die te vroeg geboren zijn, hebben moeite met ademhalen; In de regel is de reden hiervoor dat vanwege de afwezigheid van oppervlakteactieve stof, de longblaasjes al klaar zijn om te werken.

Longontsteking is anders

Longontsteking (uit het Grieks, Pneumon - longen) is een acute infectie - ontstekingsziekte van het longweefsel. In de regel ontwikkelt de ziekte zich geleidelijk. Ten eerste zijn er algemene symptomen van ongesteldheid: bleekheid, angst, verergering van slaap, regurgitatie, soms - een schending van de stoel, verlies van eetlust. Daarnaast worden tekenen van een infectie van de luchtwegen opgemerkt: moeite met ademhalen van de neus, niezen, droog, hoesten van het kind. De patiënt kan koorts hebben. Het "bedrog" van longontsteking is echter dat het optreedt bij een lage (tot 38 ° C) of zelfs bij een normale lichaamstemperatuur. Na enige tijd verschijnt er een blauw (cyanose) van de huid in het gebied van de nasolabiale driehoek, die wordt verergerd door huilen en zuigen. Al deze symptomen moeten de ouders waarschuwen: wanneer ze verschijnen, moet het kind dringend worden getoond aan de arts.

Met de verdere ontwikkeling van de ziekte bij een kind, wordt de ademhaling sneller, zijn ritme kan instorten. Er is een spanning van de vleugels van de neus, die bewegingloos en bleek worden. Schuimafscheiding kan uit de mond verschijnen (meestal bij kinderen van de eerste drie levensmaanden). Vervolgens is er sprake van een "hijgende" kortademigheid en zwellen de vleugeltjes van de neus. Er zijn ademstilstand (zogenaamde apneu), die bij kinderen tijdens de eerste maanden van het leven bijzonder frequent en langdurig zijn. De huid van een ziek kind wordt grijsachtig. Het cardiovasculaire systeem is betrokken bij het pathologische proces, het werk van het darmkanaal is verstoord. Verschijnen lethargie, een significante afname van motorische activiteit, kan angst blijven.

Afhankelijk van de grootte van de focus van ontsteking, onderscheiden artsen de volgende soorten van deze ziekte:

• Kleine focale pneumonie bij zuigelingen komt het vaakst voor. De laesie heeft een relatief kleine omvang, ontsteking in het longweefsel ontwikkelt zich als een voortzetting van ontsteking in de corresponderende bronchiën.
• Bij segmentale pneumonie beïnvloedt een ontsteking een of meer segmenten van de long.
• Bij lobaire pneumonie omvat het ontstekingsproces aanzienlijke delen longweefsel - één of meerdere lobben. Deze vorm van de ziekte is ernstiger.
• Interstitiële pneumonie is vrij zeldzaam. In dit geval beïnvloedt de ontsteking niet zozeer het longweefsel als het septum bindweefsel rond de bronchiën, de longblaasjes.

Er is acute pneumonie (in dit geval duurt de ziekte tot 6 weken) en langdurig, waarvan de duur meer dan 6 weken is.

Met behulp van een phonendoscope krijgt de arts veel informatie over de hartslag en ademhaling van het kind. De kinderarts begint vanuit het hart naar de borstorgels te luisteren. Op dit moment is het onderzoek door de arts belangrijk, zodat het kind niet huilt, omdat in deze situatie de hartgeluiden aanzienlijk worden overstemd. Het hart is voornamelijk te horen aan de voorkant van de borst links. Vervolgens luistert de arts naar het ademhalingssysteem. Bij pasgeborenen is de ademhaling vaak erg stil, de nuances zijn nauwelijks hoorbaar, zelfs met een phonendoscope. Daarom kan een kinderarts zijn toevlucht nemen tot trucjes - wrijven over de voet van de baby (de druk op deze plek zal duidelijk onaangenaam zijn voor het kind), waarna de ademhaling dieper en resonanter wordt. Een kind huilen dat altijd gepaard gaat met een diepe ademhaling, helpt gewoonlijk de arts.

Kenmerken van longontsteking bij jonge kinderen

Ontsteking van de longen begint meestal in de eerste week van een acute luchtweginfectie. Hoewel ARD's vaker virale van aard zijn, heft de bacteriële flora "snel het hoofd" op tegen hun achtergrond. Het is een feit dat een virale infectie de beschermende barrières van de luchtwegen en longen schendt, en daardoor bijdraagt ​​aan het verschijnen van foci van bacteriële infecties; het zijn bacteriën (bijvoorbeeld pneumokokken, streptokokken) die longontsteking veroorzaken. Er is ook virale pneumonie, die kan worden veroorzaakt door het influenzavirus.

De ontwikkeling van pneumonie bij kinderen van het eerste levensjaar draagt ​​bij aan een aantal factoren.

Allereerst zijn dit de kenmerken van de ademhalingsorganen van baby's. Korte en smalle luchtwegen, zacht en goed voorzien van het slijmvlies van de bloedvaten vergemakkelijken de verspreiding van het ontstekingsproces. Zwakke bewegingen van de borst, horizontale positie van de ribben maken een predispositie voor onvoldoende ventilatie van de longen, met name de achterste en onderste delen. Stagnant bloed in de rug van de longen draagt ​​ook bij aan de overvloedige bloedtoevoer naar dit deel van de longen en de liggende positie van kinderen in de eerste maanden van hun leven. Ontoereikende volwassenheid van het longweefsel veroorzaakt de ontwikkeling van atelectasis (inklappen en airless longweefsel), waarin microben zich op hun gemak voelen, wat ook leidt tot ontsteking.

In aanvulling op de anatomische kenmerken, de factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van longontsteking bij kinderen, onder meer alles wat een of andere manier verzwakt het lichaam afweer baby: rachitis, slechte vroeg gemengd en kunstmatige voeding, leefomstandigheden, geen rekening houdend met de hygiënische eisen grudnichka, acute infecties van de luchtwegen, gastro darmziekten, etc.

Hoe longontsteking te herkennen

Het succes van de behandeling van pneumonie hangt grotendeels af van de juiste diagnose. Het is echter niet altijd eenvoudig om een ​​baby te diagnosticeren, vooral in de beginfase, die bijna samenvalt met het begin van acute respiratoire infectie. En in deze eerste fase van de ziekte is tijdig overleg met de arts erg belangrijk. Ondertussen gebeurt het dat ouders de ziekte van het kind beschuldigen om een ​​paar triviale redenen (bijv. Bijtanden) en een thuisbehandeling starten van een niet-bestaande ziekte, soms het beeld van de echte ziekte "smeren" en het moeilijker maken om een ​​diagnose te stellen. Laten we de gemeenschappelijke waarheid eens te meer herhalen: geef de kindermedicatie niet zonder een arts te raadplegen. Dit is van toepassing op antipyretische geneesmiddelen en hoestmiddelen, en in het bijzonder antibiotica.

Niet alleen een grondig onderzoek, sonderen en luisteren, maar ook aanvullende onderzoeksmethoden - röntgenfoto van de borst, volledig bloedbeeld helpt om de arts correct te diagnosticeren. Het feit is dat, afzonderlijk genomen, het onderzoek en aanvullende onderzoeken niet de juistheid van de diagnose garanderen. Alleen een uitgebreide beoordeling van de toestand van de zieke baby op basis van alle genoemde methoden stelt u in staat om de oorzaak van zijn of haar ongesteldheid nauwkeurig te bepalen.

Longontsteking

Als de ziekte niet in ernstige vorm is, is het het beste om het kind thuis te behandelen. In het geval van een ernstige vorm van ziekte moet de baby naar een ziekenhuis worden gebracht, waarvan de voorwaarden zullen toelaten dat de noodzakelijke medische procedures worden uitgevoerd: infusie, respiratoire therapie (inhalatie van zuurstof-luchtmengsel, medicijnen), in kritieke situaties - kunstmatige beademing. Gelukkig is in de meeste gevallen, met tijdige herkenning van de ziekte en tijdige behandeling, de uitkomst veilig.

Tegenwoordig heeft de geneeskunde een vrij krachtig arsenaal aan medicijnen die longontsteking kunnen bestrijden. De basis van de behandeling zijn antibacteriële geneesmiddelen. Moderne therapie maakt ook uitgebreid gebruik van interferon-geneesmiddelen om de antivirale immuniteit te verhogen. Verschillende slijmverdunners, slijmoplossend en anti-allergische geneesmiddelen worden ook gebruikt. We herinneren er echter aan dat alleen een arts deze medicijnen kan voorschrijven, vooral voor kleine kinderen.

En wat kunnen ouders doen om het kind snel te herstellen? Als de behandeling thuis plaatsvindt, is het nodig om regelmatig de kamer te ventileren, de positie van het lichaam van het kind te veranderen, de baby vaker in uw armen te nemen om verstopping in de longen te voorkomen.

Men moet niet vergeten dat de symptomen van pneumonie sneller verdwijnen dan het ontstekingsproces in de longen. Daarom kan onvolledige behandeling leiden tot recidieven, exacerbaties van de ziekte en in sommige gevallen tot de overgang van een acuut ontstekingsproces naar een chronisch proces, tot de vorming van chronische bronchopulmonale aandoeningen.

Preventie van longontsteking

Borstvoeding, preventie van rachitis, versterkende massage en gymnastiek, verharding (luchtbaden en wrijven) zijn de sleutel tot de gezondheid van het kind. In de periode van epidemieën van luchtweginfecties is het vooral belangrijk om het contact van het kind met vreemden te beperken, zelfs met familieleden. Volwassenen die met de baby in hetzelfde appartement wonen, is het raadzaam om een ​​griepprik te krijgen. Als de moeder een respiratoire virale infectie heeft, moet de borstvoeding worden voortgezet, omdat de baby antivirale antilichamen met melk krijgt. De enige voorwaarde hiervoor is het gebruik van een beschermend masker. Zelfs de moeder die antibiotica gebruikt, is geen contra-indicatie voor borstvoeding, kies gewoon de medicijnen die het veiligst zijn voor het kind.

Aangeboren pneumonie

Vanwege een aantal omstandigheden (acute en chronische besmettelijke en niet-infectieuze ziekten, onvoldoende obstructieve functie van de baarmoederhals in de moeder, een langdurige anhydrische periode tijdens de bevalling, enz.), Worden sommige baby's geboren met ontstekingsveranderingen in de longen. Soms ontwikkelen ze kort na de geboorte longontsteking. Vooral vaak wordt een aangeboren infectie waargenomen bij te vroeg geboren baby's, omdat een van de hoofdoorzaken van vroeggeboorte infectie van het vruchtwater en de foetus is.

De ziekte verloopt in de regel hard. Daarom worden zieke baby's die borstvoeding krijgen uitsluitend in de afdelingen neonatale pathologie of intensieve zorgen uitgevoerd. Ondanks het feit dat longontsteking bij pasgeborenen een ernstige ziekte is, maken moderne medische technologieën het mogelijk om deze ziekte met succes te weerstaan. Onder hen zijn enorme antibacteriële therapie, immunotherapie, helium-neon laserbestraling van het projectiegebied van pneumonia foci, etc. Na ontslag uit het ziekenhuis moet het kind preparaten krijgen die de darmflora (bifidumbacterine, primodophilus), multivitaminen normaliseren. In deze situatie is borstvoeding ook een remedie.

Als een kind een aangeboren longontsteking heeft gehad, betekent dit niet dat longontsteking hem onvermijdelijk de rest van zijn leven achtervolgt. De kans op frequente aandoeningen van het ademhalingssysteem bij deze kinderen is echter groter.

Voor de preventie van een aangeboren longontsteking moet een vrouw vóór de conceptie of al tijdens de zwangerschap worden behandeld voor alle chronische brandpunten van infectie. Rationele voeding en een gezonde levensstijl van de toekomstige moeder zijn ook belangrijk.