Longontsteking bij kleuters: hoe de symptomen en tekenen van longontsteking goed te herkennen bij kinderen van 4 tot 7 jaar

Wanneer een kind onwel wordt, schakelt het hele gezin over naar een "speciaal" regime, ongeacht wat voor soort ziekte het is "niet serieuze" waterpokken of ARVI. Maar er zijn ziekten die binnen een paar uur voortschrijden en onherstelbare schade aan een groeiend lichaam kunnen veroorzaken.

Een van hen is longontsteking of longontsteking. Dit is een acute infectie van de luchtwegen die de longen negatief beïnvloedt. Longontsteking bij een kind wordt meestal veroorzaakt door virussen, bacteriën en schimmels. Ongeveer 150 miljoen kinderen lijden elk jaar aan longontsteking.

Tekenen van pneumonie bij kinderen van 4 jaar - 5 jaar

Ontsteking van de longen (pneumonie) kan zich op verschillende manieren ontwikkelen - bij sommige kinderen kunnen de tekenen van de ziekte 2-3 dagen worden herkend, in andere begint de verergering van de ziekte in de tweede week na verkoudheid.

De meest voorkomende symptomen zijn echter hetzelfde als het kind:

een opgezette neus
meer dan drie dagen hoge lichaamstemperatuur
"Blaffende hoest",
intermitterende ademhaling
met een diepe zucht begint de hoest
gebrek aan eetlust
snelle ademhaling.

Deze symptomen zijn signalen om een arts te raadplegen en te vertellen over de incidentie van ziekte. Ze zijn in de meeste gevallen de eerste tekenen van longontsteking bij kinderen van voorschoolse leeftijd. Preciezer gezegd, de diagnose zal worden bevestigd bij opname in het ziekenhuis op de afdeling infectieziekten. Het gevaar van deze ziekte is dat deze snel ontstaat en het longweefsel aantast. Als u niet tijdig begint met de behandeling, kan dit tot onherstelbare schade aan het lichaam veroorzaken.

Wat veroorzaakt longontsteking, lees hier.

Ontsteking van de longen bij kinderen in de leerplichtige leeftijd (van 6 tot 7 jaar)

Bij jongere schoolkinderen zijn de symptomen van de beginnende ziekte bijna hetzelfde. En als kinderen jonger dan zes jaar oud zijn, worden artsen in de regel onmiddellijk in het ziekenhuis opgenomen om hen constant te controleren, zodat schoolkinderen thuis kunnen worden behandeld.

Maar dit is alleen onder de voorwaarde dat de ziekte verloopt in milde vorm en onder zorgvuldige controle van de districts-kinderarts. Als het kind thuis wordt behandeld, zijn ouders bovendien verplicht om te voldoen aan sanitaire en temperatuurregimes.

Longontsteking is een ernstige en voorbijgaande ziekte, daarom is het bij de eerste tekenen en vermoedens ervan noodzakelijk om onmiddellijk een ambulanceploeg of -arts te bellen. Met tijdige detectie van de ziekte en een gekwalificeerde behandeling, herstelt de patiënt binnen 7-10 dagen. Volledig herstel vindt binnen enkele maanden plaats. Op dit moment moet het kind beperkt zijn in fysieke inspanning, het dieet en het drinkregime nauwlettend volgen en contact met gewone mensen vermijden.

Methoden voor de diagnose van pneumonie

Longontsteking wordt bij kinderen op verschillende manieren gediagnosticeerd. Een van hen (en de meest nauwkeurige - ongeveer 92%) onderzoekt de thorax met röntgenstralen. Met deze studie kunt u vrij nauwkeurig zien hoe de longen worden beïnvloed, hoe de ziekte voortschrijdt en om een adequate behandeling voor te schrijven. Bovendien krijgt het kind na volledig herstel en vóór ontslag uit het ziekenhuis ook een röntgenonderzoek.

Een ervaren kinderarts kan longontsteking herkennen met een phonendoscope. Een symptoom van de ziekte zijn specifieke rales in de longen.

Laat longontstekingsbus en laboratoriumtesten zien. Een algemene bloedtest zal u toelaten om de ontstekingsprocessen in het lichaam te zien en hun aard te bepalen en een effectieve behandeling voor te schrijven.

Handige video

Hoe de diagnose longontsteking te stellen, zegt Dr Komarovsky:

conclusie

Een paar decennia geleden werd longontsteking beschouwd als een ernstig behandelbare ziekte. Nu echter de symptomen van de ziekte bekend zijn, kunnen ouders onmiddellijk contact opnemen met de kinderarts en de ongecontroleerde ontwikkeling van de ziekte en complicaties voorkomen. Daarom is longontsteking nu niet alleen vatbaar voor succesvolle therapie, maar wordt het ook voorkomen met behulp van vaccinaties.

Longontsteking bij jonge kinderen: van 1 maand tot 4 jaar

Longontsteking is tegenwoordig opgenomen in de lijst met de gevaarlijkste ziekten. De moderne geneeskunde is er echter in geslaagd om effectieve methoden te vinden om ermee om te gaan. De meeste van hen worden veroorzaakt door virussen en bacteriën. Longontsteking komt voor bij kinderen vanaf zes maanden tot kinderen van zes jaar. Het wordt veroorzaakt door pneumokokken.

Etiologie, gevaar en ontwikkeling van pneumonie bij kinderen

Longontsteking is een longontsteking die wordt veroorzaakt door infecties die de longen aantasten. Hoe lang de ziekte zal duren, hangt af van de ziekteverwekker, de leeftijd van de patiënt en de staat van zijn immuniteit.

Een typische longontsteking veroorzaakt door pneumokokken is een besmettelijke ziekte. Het is belangrijk op te merken dat deze microbe naast longontsteking aandoeningen zoals meningitis en otitis kan veroorzaken. Ondanks het feit dat pneumococcus zeer besmettelijk is, kan een persoon het asymptomatisch dragen. Dus je begrijpt niet eens hoe en van wat je kinderen hebben geïnfecteerd.

Ontsteking van de longen bij kinderen kan worden veroorzaakt door bacteriën, virussen en schimmels. Longontsteking is dus viraal, schimmelachtig, bacterieel, gemengd, en omvat twee soorten ontstekingen. De laatste optie is vooral belangrijk om te overwegen, omdat er voor elk type longontsteking een verschillende behandeling is, en hier wordt de situatie verergerd.

De virale vorm van longontsteking wordt als de eenvoudigste en eenvoudigste beschouwd. Ze heeft geen speciale behandeling nodig en loopt in de regel alleen.

Wat de bacteriële vorm betreft, het kan hetzij vanwege een complicatie van een andere ziekte, hetzij onafhankelijk plaatsvinden. Dit type ontsteking vereist antibiotische therapie, die wordt uitgevoerd met behulp van antibiotica.

Een gevaarlijke vorm van longontsteking is schimmel. Bij kinderen van 2 jaar oud kan dit optreden bij onjuiste behandeling met het gebruik van bepaalde antibiotica.

Naast alle bovengenoemde vormen, is het belangrijk op te merken dat eenzijdige en tweezijdige pneumonie worden onderscheiden. Tijdens een eenzijdige longontsteking concentreert de ziekte zich in een van de longen. Bilateraal wordt gekenmerkt door schade aan beide longen.

Wat longontsteking bij jonge kinderen op 3-jarige leeftijd betreft, kan veilig gesteld worden dat er maar weinig gevallen veroorzaakt worden door een besmettelijke route. Kortom, ontsteking van de longen bij een kind vindt plaats als gevolg van een andere pathologie. De kans is groot dat er sprake is van bronchitis, otitis, keelpijn, keelontsteking en faryngitis en bij andere aandoeningen van de luchtwegen.

In principe rijpt het ontstekingsproces in de longen als er zich slijm in ophoopt, dat dikker wordt en een obstakel vormt voor normale ventilatie.

Een typisch beeld van het optreden van pneumonie bij kinderen van 3 jaar oud kan als volgt worden beschreven: een kind wordt ziek met een van de luchtwegaandoeningen, bijvoorbeeld ARVI. In dit opzicht wordt de productie en accumulatie van een enorme hoeveelheid slijm waargenomen in de bronchiën.

Vanwege het feit dat het kind geen ademhalingsspieren heeft ontwikkeld, is het erg moeilijk voor hem om zich te ontdoen van sputum dat zich heeft opgehoopt in de bronchiën. Er is een overtreding van de ventilatie van de longen. Waargenomen bodemdaling in gebieden met lichte virussen en bacteriën.

Omdat er geen ventilatie is, beginnen ze actief te vermenigvuldigen. Dit is hoe longontsteking begint. Als het van virale aard is, moet u zich geen zorgen maken, want het zal binnen een week voorbijgaan. Als het bacterieel van aard is, is antibacteriële therapie noodzakelijk.

Tekenen van longontsteking bij een kind van 2 - 3 jaar oud

Er zijn een aantal specifieke tekenen van longontsteking die ouders zullen helpen de aanwezigheid op tijd te vermoeden. Bij de eerste vermoedens is het noodzakelijk om een arts te raadplegen, aangezien bevestiging of twijfelgevallen alleen van een arts verwacht mogen worden.

Mam kan gealarmeerd zijn als ze het bij een baby opmerkte:

sterke hoest die permanent is;
de aanwezigheid van hoge temperatuur, die moeilijk te verlagen is;
een verkoudheid die langer dan een week aanhoudt;
problemen met de ademhalingsfunctie; hij kan niet volledig ademen; alle pogingen eindigen met een hoest;
bleekheid; een van de tekenen van bacteriële longontsteking bij een kind.

Als de bovenstaande symptomen van longontsteking bij kinderen gerechtvaardigd zijn, raak dan niet meteen boos. Met deze tekens bij kinderen moeten ouders naar de toestand van de huid van het kind kijken - als de huid roze is, kan worden aangenomen dat de ontsteking viraal van aard is, wat helemaal niet erg is, omdat het vanzelf overgaat. En als er sprake is van bleekheid op de huid, kan bacteriële longontsteking worden vermoed, waarbij het noodzakelijk is om onmiddellijk een arts te raadplegen.

Hoe een pneumonie diagnosticeren bij kinderen?

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat zelfs de aanwezigheid van alle bovenstaande symptomen samen geen garantie biedt dat er een ontstekingsproces in de longen aan het ontstaan is. We zeggen eenvoudig dat met deze symptomen longontsteking ook kan worden vermoed. Om alle twijfels weg te nemen, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen.

Na verschillende soorten diagnostiek te hebben uitgevoerd, zal de arts uw vermoedens bevestigen of weigeren:

Het eerste type diagnose is luisteren naar de longen.
Met behulp van een röntgenopname kunt u het probleem met de symptomen ook oplossen. Dit is de tweede weergave.
Het derde type diagnose omvat een beoordeling van de toestand van het lichaam van het kind als geheel.
En tot slot, het laatste type diagnose omvat het uitvoeren van een klinische bloedtest.

Wees voorzichtig! U moet weten dat er naast luchtwegaandoeningen een aantal ziekten zijn die tot longontsteking kunnen leiden!

Als de immuniteit van het kind verzwakt is, vooral bij een zomers kind, kan de longontsteking elke ziekte veroorzaken. Het kan optreden als gevolg van vergiftiging, een hartaanval, brandwonden, verwondingen, enz.

Het is bekend dat de longen, naast hun hoofdfunctie, ook door anderen worden uitgevoerd. Artsen hebben lang bewezen dat als een persoon veel ziekten heeft, de longen het bloed kunnen reinigen, dat wil zeggen als een filter fungeren. En zoals u waarschijnlijk al hebt begrepen, hebben alle gefilterde schadelijke stoffen - bacteriën, giftige stoffen, toxines - geen andere keus dan zich te vestigen op de wanden van de longen.

Dit veroorzaakt blokkades en tijdelijke problemen met ventilatie in sommige delen van de longen. Gebieden zonder ventilatie, worden een geschikte plaats voor de ontwikkeling van snelle activiteit van bacteriën, virussen en schimmels, die ontstekingen veroorzaken.

Daarom zijn er veel gevallen waarin de pathologie, ver van het ademhalingssysteem, bij kinderen longontsteking wordt.

Antibioticatherapie: gebruik voor het kind en effectiviteit

Soortgelijke vragen worden vaak door ouders gesteld. Tenslotte vangen veel kinderen het vaak koud, en moeders en vaders moeten weten dat longontsteking het gevolg kan zijn van een ziekte aan de luchtwegen. Daarom is het noodzakelijk zeer oplettend en voorzichtig te zijn. Soms vragen ouders of antibiotica kunnen worden gebruikt voor profylaxe.

Praktisch alle kinderartsen in de moderne wereld zeggen dat het onmogelijk is om antibiotica voor dit doel te prikken, verwijzend naar vele medische onderzoeken die bevestigden dat antibiotica tijdens virale infecties van een kind geen preventief gebruik in zijn lichaam hebben.

Bekend en goede kinderarts Komarovsky, werd bevestigd dat antibiotica gebruikt voor dit doel alleen de situatie kan verergeren.

Het punt is dat niet alle microben die zich in de longen nestelen op elkaar lijken. Elk van hen heeft zijn eigen aard. Leven in de longen, microben concurreren. In dit opzicht beginnen de microben te verzwakken. En het gebruik van antibiotica tijdens deze periode leidt tot de onderdrukking van de activiteit van die microben die al zijn verzwakt, waardoor de sterke om de long te infecteren, waardoor longontsteking in het eindresultaat.

Therapiemethoden

Men kan het feit betreffende het belang van het gebruik van antibiotica tijdens de eliminatie van bacteriële longontsteking bij kinderen niet ontkennen. Kijkend naar de statistieken, kan worden opgemerkt dat vóór het massale gebruik van antibiotica tegen bacteriële pneumonie veel kinderen stierven.

Dit soort informatie is zeer noodzakelijk voor ouders die antibiotica weigeren als middel om longontsteking bij kinderen te behandelen. Dat heeft een zeer schadelijk effect op het verloop van de ziekte zelf en leidt tot onvoorziene omstandigheden.

Als uw kind longontsteking heeft, is het beter om het in het ziekenhuis te behandelen, aangezien het kind onder toezicht van een arts staat en er geen weglatingen met betrekking tot de behandeling zijn toegestaan. Zoals we hebben gezegd, is een effectieve en betrouwbare behandelmethode antibiotica.

Er is een enorm aantal antibiotica. De arts kiest voor uw kind degenen die kunnen worden gestoken op de leeftijd van 2 tot 3 jaar. Soms kan het zijn dat het antibioticum geen effect heeft. Na drie dagen moet het worden vervangen.

Als een kind een virale ontsteking van de longen heeft, wordt deze ziekte niet geëlimineerd door het gebruik van antibiotica. Behandeling van dit type hangt af van de ernst. De gemakkelijke vorm gaat onafhankelijk over. In ernstige vorm wordt de behandeling in het ziekenhuis uitgevoerd en wordt zuurstof in de ademhaling gebruikt.

Als u wilt dat de behandeling van longontsteking bij uw kind effectief genoeg is, dient u zich strikt te houden aan het voorschrift en het advies van een arts. Dit is het geval als u besluit om thuis een behandeling uit te voeren. De behandeling kan 2 weken duren en misschien een maand. Het hangt allemaal af van de ernst en de effectiviteit van de gebruikte medicijnen. De belangrijke rol die de immuniteit van het kind speelt - hoe sterker het is, hoe sneller het lichaam met een kwaal kan omgaan. En verzwakte kinderen doen er lang over om te herstellen.

Vergeet niet dat het nuttig is voor het kind om te lopen en te bewegen. Verbied hem niet om te doen wat hij kan. Ouders moeten er ook voor zorgen dat er geen oververhitting en onderkoeling is. Je moet je kleden voor het weer.

Geef uw kind tijdens de behandeling meer voedingsmiddelen die vitamines en gunstige sporenelementen bevatten. Dit kunnen fruit en groenten zijn. Interferentie niet met het nemen van multivitaminenpreparaten voor kinderen.

Ga niet snel naar de behandeling, want het is beter om de ziekte volledig te laten verdwijnen, dan te wachten op een terugval in geval van onvoldoende behandeling.

Statistieken en methoden van preventie

Zoals je al hebt gemerkt de redenen die het begin van een longontsteking kunnen veroorzaken, zijn er nogal wat - zowel ademhalingswegen als een aantal pathologieën die niets met het ademhalingssysteem te maken hebben.

Ondanks vele redenen is het optreden van een zeer gevaarlijke longontsteking, die onmiddellijke opname en langdurige behandeling vereist, mogelijk in 10 procent van 100.

Preventieve maatregelen in de strijd tegen pneumonie bij kinderen consumeren geen drugs. Het is noodzakelijk om te voorkomen dat de longen sputum ophopen.

Dus de volgende maatregelen zijn bekend:

zeg nee tegen bedrust; wanneer het kind constant ligt, is er sprake van stagnatie van slijm in de ademhalingsorganen, wat zeer schadelijk is;
zorg voor een koel en vochtig klimaat in de babykamer; dit zal het voor hem gemakkelijker maken om te ademen en te voorkomen dat het sputum uitdroogt in de longen;
vergeet niet over drinken; het moet overvloedig zijn, omdat het bijdraagt aan de verdunning van het bloed in het lichaam en slijm in het ademhalingssysteem.

Door deze eenvoudige preventieve maatregelen te volgen, kunt u uw kind waarschuwen voor ernstigere complicaties. Bekijk de toestand van de kinderen, kijk wat ze doen, wat ze aanraken, vraag naar hun toestand en verlangens.

Longontsteking bij een kind van 4 jaar

Longontsteking of pneumonie is tegenwoordig nog steeds een van de levensbedreigende ziekten, ondanks de introductie van nieuwe geneesmiddelen in het behandelingsregime. De ziekte is gevaarlijk vanwege de complicaties die zich voordoen bij een late diagnose en behandeling. Longontsteking wordt meestal bij kinderen vastgesteld - volgens statistieken is longontsteking goed voor ongeveer 75% van alle longpathologieën in de kindergeneeskunde.

Manieren van infectie en risicogroep

Longontsteking kan zich bij een kind ontwikkelen om verschillende redenen, waarvan de meest voorkomende virussen en bacteriën zijn:

grampositieve;
gramnegatieve;
virussen van influenza, adenovirus, para-influenza.

Bovendien kan de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het longweefsel bijdragen aan mycoplasma's, schimmels, verwondingen van de borst, allergische reacties en verbranding van de luchtwegen.

Risicogroep

Longontsteking ontwikkelt zich zelden als een onafhankelijke ziekte, meestal is het een complicatie van niet-behandelde acute respiratoire virale infecties of andere infecties van virale en bacteriële aard. In de meeste gevallen lijden kinderen aan longontsteking, omdat het immuunsysteem niet volledig is gevormd en het lichaam de pathogenen niet kan weerstaan. Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van pneumonie zijn chronische aandoeningen of ongunstige levensomstandigheden, namelijk:

geavanceerde bronchitis en bronchiolitis;
luchtwegobstructie;
allergische reacties;
inademing van chemische dampen, wasmiddelen, waspoeder, huisstof en schimmel;
passief roken - wanneer ouders roken in de kamer waar het kind woont, die wordt gedwongen om constant rook te ademen;
zeldzame wandelingen, hete stoffige binnenlucht, het verslaan van de muren van het appartement met schimmels;
avitaminosis, algemene uitputting van het lichaam tegen de achtergrond van frequente verkoudheid, langdurig gebruik van antibiotica of ongebalanceerde monotone voeding;
chronische ziekten van de nasopharynx en het strottenhoofd - rhinitis, sinusitis, sinusitis, adenoïditis, tonsillitis, laryngitis.

Soorten pneumonie bij kinderen

Afhankelijk van waar en waarom het kind besmet is geraakt, zijn er verschillende vormen van pneumonie in de kindergeneeskunde:

community-acquired - de veroorzaker van infecties wordt het vaakst overgedragen door druppeltjes in de lucht. Infectie kan overal voorkomen - bij communicatie of contact met een patiënt of drager. Het verloop van community-acquired pneumonie is in de regel niet erg ingewikkeld, de prognoses met tijdige detectie en behandeling zijn goed.
Ziekenhuis - infectie van het kind vindt plaats in een ziekenhuisomgeving voor de behandeling van een ziekte van de luchtwegen. Ziekenhuis-longontsteking wordt gekenmerkt door een ernstige beloop, bovendien wordt het lichaam van het kind verzwakt door het nemen van een antibioticum of andere medicijnen. De veroorzakers van ziekenhuispneumonie zijn in de meeste gevallen resistent tegen antibiotica, dus de ziekte is moeilijk te behandelen en het risico op complicaties neemt toe.
Aspiratie - treedt op wanneer vreemde voorwerpen (kleine delen van speelgoed, voedseldeeltjes, moedermelk of een mengsel van braakmassa) in de luchtwegen worden geïnhaleerd. Aspiratie-pneumonie wordt meestal beïnvloed door pasgeborenen of baby's uit het eerste levensjaar, die vatbaar zijn voor regurgitatie en zich onderscheiden door de onrijpheid van de organen van het ademhalingssysteem.

Afhankelijk van de omvang van het pathologische proces, kan longontsteking bij kinderen zijn:

focal - de meest voorkomende optie;
segmentale;
interstitiële.

Oorzaken van longontsteking

Meestal ontwikkelt pneumonie bij kinderen zich tegen de achtergrond van complicaties van griep of acute luchtweginfectie. Veel virussen hebben een reeks mutaties doorstaan en zijn erg resistent geworden tegen medische medicijnen, dus de ziekte is moeilijk en niet zelden gecompliceerd door laesies van de onderste luchtwegen.

Een van de factoren voor de toename van gevallen van longontsteking bij kinderen is de algemene slechte gezondheid van de moderne generatie - nu ziek, prematuur, met chronische pathologieën van baby's, wordt er veel meer geboren dan absoluut gezonde. Vooral ernstig is het beloop van pneumonie bij premature pasgeborenen, wanneer de ziekte zich ontwikkelt op de achtergrond van een intra-uteriene infectie met een onvolgroeid of nog niet gevormd ademhalingssysteem. Congenitale pneumonie veroorzaakt door herpes simplex-virussen, cytomegalovirus, mycoplasma's, schimmels, Klebsiella, komen bij een kind 7-14 dagen na de geboorte voor.

Meestal komt longontsteking bij kinderen voor in het koude seizoen, wanneer het seizoen van verkoudheid en infecties begint en de belasting van het immuunsysteem toeneemt. De volgende factoren dragen hieraan bij:

onderkoeling;
chronische nasofaryngeale infecties;
dystrofie of rachitis;
beriberi;
totale uitputting van het lichaam;
aangeboren aandoeningen van het zenuwstelsel;
afwijkingen en misvormingen.

Al deze aandoeningen verhogen het risico op het ontwikkelen van een ontstekingsproces in de longen en verergeren de loop van pneumonie aanzienlijk.

Kan ARVI leiden tot de ontwikkeling van een longontsteking en wanneer treedt dit op?

Bij verkoudheid of griep is het pathologische proces gelokaliseerd in de nasopharynx of het strottenhoofd. Als de ziekteverwekker overdreven actief is, wordt de behandeling verkeerd uitgevoerd of is het lichaam van het kind niet bestand tegen de infectie, daalt de ontsteking hieronder, neemt de onderste luchtwegen in beslag, met name de kleine bronchiën en longen - in dit geval ontwikkelt het kind bronchiolitis of longontsteking.

Vaak dragen de ouders zelf bij aan de ontwikkeling van complicaties bij het kind, die longontsteking krijgen. Dit gebeurt meestal wanneer zelfmedicatie of het negeren van de aanbevelingen van de behandelende arts, bijvoorbeeld:

ongecontroleerde hoestmiddel en de verkeerde combinatie van medicijngroepen - terwijl bij een kind hoestwerende en slijmoplossende medicijnen worden gebruikt, wordt sputum actief geproduceerd en vastgehouden in de luchtwegen als gevolg van remming van het hoestcentrum. Congestie treedt op in de bronchiën, pathologisch slijm daalt af in de bronchiolen en er ontwikkelt zich longontsteking;
het gebruik van antibiotica zonder recept van een arts - veel ouders beginnen moedwillig met het behandelen van het kind met antibiotica bij de minste tekenen van verkoudheid, wat vaak niet alleen onterecht, maar ook gevaarlijk is. De verkoudheid en griep worden veroorzaakt door een virale infectie waartegen antibacteriële geneesmiddelen niet effectief zijn. Bovendien remt het frequente en ongecontroleerde gebruik van antibiotica de functie van het immuunsysteem aanzienlijk, waardoor het steeds moeilijker wordt voor het lichaam van het kind om infecties te bestrijden;
overdosis van vasoconstrictor druppels in de neus - eventuele vasoconstrictor neusdruppels kunnen niet langer dan 3 dagen worden gebruikt, als na deze periode geen verbetering wordt waargenomen, moeten ouders het kind opnieuw aan de arts tonen om een ander geneesmiddel te vinden. Nasale druppels met een vasoconstrictor effect drogen het neusslijmvlies af, veroorzaken microscopische scheuren in de wanden wanneer ze gedurende lange tijd worden gebruikt en creëren daardoor gunstige omstandigheden voor de pathogene flora en virussen om diep in de luchtwegen te penetreren;
onvoldoende drinkregime en luchttemperatuur in de kamer - als het kind weigert veel alkalische vloeistof te drinken en zich in een warme, slecht geventileerde ruimte bevindt, slijm in de neus en luchtwegen opdroogt, hoest slecht - dit leidt tot stagnatie van de longen. Dat is de reden waarom alle artsen aanbevelen dat patiënten het drinkregime in acht nemen, niet om het kind te oververhitten en vaak de kamer doorlaten.

Symptomen van pneumonie bij kinderen

De intensiteit van de symptomen van de ziekte en de ernst van pneumonie hangen grotendeels af van de leeftijd van het kind - hoe jonger hij is, hoe ernstiger de ziekte en hoe groter het risico op complicaties.

Tekenen van pneumonie bij kinderen ouder dan 1 jaar

het begin van de ziekte kan zowel acuut als geleidelijk zijn - het begint met een toename van de lichaamstemperatuur tot 38,0-39,0 graden, koude rillingen, koorts;
neusafscheiding - eerste transparant, overvloedig, dan vervangen door geel of groenachtig (3-4 dagen vanaf het begin van de ziekte);
hoesten - op de eerste dag droog, paroxysmaal met scheiding van weinig sputum van roestige kleur. Naarmate het pathologische proces vordert, wordt de hoest nat, in het proces komt sputum van slijm of mucopurulent karakter vrij;
kortademigheid - vordert geleidelijk en neemt toe met hoestend, huilend kind;
verkleuring van de huid - het kind is bleek, de huid heeft een marmer of licht blauwachtige tint, tijdens het huilen of hoesten kan een nasolabiale driehoek blauw worden;
slaapverstoring - het kind kan weigeren te slapen, te huilen en zorgen te maken, of juist scherp apathisch worden, slaperig zijn, lang slapen, het is moeilijk om hem wakker te maken.

Tekenen van pneumonie bij pasgeborenen en baby's jonger dan één jaar

De verschijnselen van pneumonie bij zuigelingen verschillen niet veel van de symptomen van longontsteking bij oudere kinderen:

het kind is lethargisch, slaapt veel;
traag zuigen van de borst of fles met het mengsel;
frequente regurgitatie;
diarree;
bleekheid van de huid, cyanose van de nasolabiale driehoek, verergerd door hoesten en huilen;
toenemende tekenen van bedwelming;
hoest en kortademigheid.

Het is belangrijk! Bij gebrek aan tijdige diagnose en medische zorg tegen de achtergrond van progressieve pneumonie, ontwikkelt het kind ademhalingsproblemen en vervolgens hartfalen, wat leidt tot longoedeem en de dood.

Kan longontsteking zonder temperatuur zijn?

Longontsteking gebeurt meestal niet zonder een stijging van de lichaamstemperatuur. In de regel gebeurt dit bij baby's en pasgeborenen - in tegenstelling tot oudere kinderen gaat longontsteking gepaard met hypothermie, dat wil zeggen, een lichte afname van de temperatuur, terwijl baby's zwak en zwak worden, moeilijk te ontwaken, weigeren te eten en traag reageren op irriterende stoffen.

Ademhaling van een kind met longontsteking

Tijdens ontsteking van de longen zal het kind, zelfs als de ziekte voortgaat zonder ernstige intoxicatie en hoge koorts, altijd kortademig zijn en snel ademen. Naarmate het pathologische proces vordert in de lagere luchtwegen tijdens inhalatie, zullen de intercostale ruimten en terugtrekking van de halsader fossa duidelijk zichtbaar zijn - deze tekenen geven de ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie aan.

Bij het verslaan van een groot deel van de long of bilaterale pneumonie tijdens het ademen, kan de helft van de borstvertraging optreden, aanvallen van kortstondige ademstilstand (apneu), een schending van de diepte en het ademhalingsritme. Naarmate het ontstekingsproces vordert, wordt niet alleen de nasolabiale driehoek cyanotisch, maar het hele lichaam van het kind.

Mycoplasma en chlamydiale pneumonie bij een kind

Onder de atypische vormen van pediatrische pneumonie, worden de mycoplasmale vorm van de ziekte en chlamydia onderscheiden. Een dergelijke ontsteking van de longen wordt veroorzaakt door eencellige micro-organismen - chlamydia en mycoplasma's, waarmee het kind het vaakst wordt besmet, zelfs in de baarmoeder. Tot op zekere hoogte komen de ziekteverwekkers mogelijk niet tot expressie, maar onder invloed van factoren die gunstig zijn voor hun groei en voortplanting beïnvloeden ze de luchtwegen, waardoor ze een ontstekingsproces veroorzaken.

De klinische symptomen van chlamydiale en mycoplasmal pneumonie zijn de volgende symptomen:

stijging van de lichaamstemperatuur tot 38,5-39,0 graden op de achtergrond van relatieve gezondheid - de temperatuur duurt 2-3 dagen, waarna deze daalt tot subfebrile parameters of normaal;
loopneus, verstopte neus, afscheiding van helder slijm uit de neus;
niezen, keelpijn en hoest - eerst droog, geleidelijk vervangen door een vochtige, met sputum slijmafscheiding;
tijdens auscultatie zijn piepkleine oren hoorbaar.

De verraderlijkheid van mycoplasma en chlamydiale pneumonie bij een kind is dat er geen kenmerkende symptomen zijn, zoals kortademigheid en cyanose van de nasolabiale driehoek - dit bemoeilijkt de diagnose enorm en vertraagt de juiste behandeling.

Behandeling van longontsteking bij kinderen

Voor een gunstig resultaat van de ziekte is het belangrijk om complexe pneumonie te behandelen. De basis van de therapie is breedspectrumantibiotica, waarbij grampositieve en gramnegatieve bacteriën gevoelig zijn. Als de ziekteverwekker niet is geïnstalleerd, kunnen meerdere antibacteriële geneesmiddelen in één keer aan het kind worden voorgeschreven, rekening houdend met de effectiviteit van de therapie tijdens het behandelingsproces. Hieronder is de behandeling van pneumonie bij een kind, dat het vaakst wordt gebruikt:

antibiotica - meestal penicilline-type met clavulaanzuur (Flemoxin Observant, Amoxiclav, Amoxicilline), cefalosporinen (Ceftriaxon, Cefazolin, Cefix), macroliden (Azithromycin, Spiromycin, Summamed). Afhankelijk van de ernst van de ziekte wordt het medicijn toegediend in de vorm van injecties, tabletten of suspensies voor orale toediening. De duur van de antibioticatherapie is niet minder dan 7 dagen en voor gecompliceerde gevallen is dit tot 14 dagen.
Hoestbereidingen worden meestal voorgeschreven luchtwegverwijders en slijmoplossers in de vorm van siropen, oplossingen voor inhalatie (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Deze medicijnen verdunnen het sputum en verhogen de evacuatiecapaciteit van de cilia van het ciliated epitheel om pathologisch exsudaat door hoesten te verdrijven.
Koortswerende middelen - wanneer de temperatuur boven 38,0 graden stijgt en tekenen van intoxicatie van het lichaam van het kind worden gegeven op basis van geneesmiddelen op basis van Paracetamol (Panadol, Efferalgan, Cefecon D-rectale zetpillen) of Ibuprofen (Nurofen, Nise). Deze geneesmiddelen kunnen met elkaar worden afgewisseld, maar het interval tussen de doses moet ten minste 4 uur bedragen. Als een kind lijdt aan epilepsie of andere aandoeningen van het zenuwstelsel, moet de temperatuur worden verlaagd als het oploopt tot 37,5 graden, anders neemt het risico op het ontwikkelen van een convulsieve aanval toe.
Immunostimulantia - om de immuniteit te behouden en de afweer van het lichaam te stimuleren, wordt het kind medicijnen voorgeschreven op basis van interferon. Meestal zijn dit rectale zetpillen - Laferobion, Viferon, Interferon.
Orale hydratatie - of verbeterd drinkregime. Om de eliminatie van gifstoffen uit het lichaam te versnellen, een betere opdrijving van sputum en een snel herstel, geef het kind warme thee, compote, dogrose afkooksel, mineraal water zonder gas. Baby's moeten vaker borstvoeding krijgen.
Bedrust - in de eerste dagen van de ziekte, wanneer de lichaamstemperatuur wordt aangehouden en het kind traag en verzwakt is, is het noodzakelijk om in bed te blijven - dit zal de ontwikkeling van complicaties helpen voorkomen. Zodra de temperatuur weer normaal is en het kind zich beter voelt, kun je opstaan.
Dieet - met longontsteking, kan het kind weigeren te eten, als gevolg van bedwelming van het lichaam en zwakte. In geen geval kan het dwingen om te voeden - oudere kinderen bieden kippenbouillon met geraspt borstvlees en baby's in het eerste levensjaar moedermelk.

Om bijwerkingen door het nemen van antibiotica te vermijden, moet probiotica vanaf de eerste dag van de therapie parallel aan het kind worden gegeven - Linex, Biogaya, Bifi-vorm, Lactofiltrum. Deze medicijnen elimineren de negatieve effecten van het nemen van antibiotica (opgeblazen gevoel, diarree, flatulentie, koliek) en koloniseren de darmen met een gunstige microflora.

Vergeet niet het regelmatig luchten van de kamer waar de patiënt zich bevindt en het nat reinigen. Het is raadzaam om geen synthetische reinigingsmiddelen en chloorhoudende antiseptica te gebruiken - dit creëert een extra belasting van de luchtwegen en verhoogt het risico op complicaties.

De wandelingen van een kind kunnen na een week vanaf het begin van de behandeling worden uitgevoerd, op voorwaarde dat de therapie effectief is en de lichaamstemperatuur binnen het normale bereik ligt. Gewoonlijk vindt het volledige herstel van het kind en het herstel van de ademhalingsfunctie van het lichaam in 1,5 maand plaats, en in geval van een gecompliceerd beloop van pneumonie - in 3 maanden.

Is het mogelijk om longontsteking bij een kind thuis te behandelen?

De beslissing over waar en hoe longontsteking bij een kind moet worden behandeld, wordt door de arts genomen, rekening houdend met een aantal factoren:

de ernst van de toestand van de patiënt - de aanwezigheid van respiratoire insufficiëntie, complicaties;
mate van longschade - als de behandeling van focale pneumonie bij een kind thuis nog steeds mogelijk is, wordt een interstitiële of bilaterale behandeling alleen in een ziekenhuis uitgevoerd;
sociale omstandigheden waarin de patiënt wordt vastgehouden - de arts beoordeelt hoe goed het kind thuis zal zijn en of alle voorschriften volledig worden nageleefd;
Algemene gezondheid - de immuniteit van een verzwakt kind, frequente verkoudheid of de aanwezigheid van bijkomende chronische ziekten zijn verplichte voorwaarden voor ziekenhuisopname.

Kinderen tot een jaar, ongeacht de ernst van pneumonie, moeten in het ziekenhuis worden opgenomen vanwege het hoge risico op complicaties.

Preventie van longontsteking bij kinderen

Om de ontwikkeling van een longontsteking bij een kind te voorkomen, moeten ouders nadenken over het verbeteren van hun gezondheid vanaf het moment van de zwangerschapsplanning. Een vrouw moet van tevoren alle onderzoeken en tests van een gynaecoloog ondergaan - dit zal mycoplasma en chlamydiale pneumonie bij pasgeborenen helpen voorkomen. Het is belangrijk om zwangerschap correct te behandelen en complicaties zoals pre-eclampsie, spruw en vroeggeboorte te voorkomen. Al deze aandoeningen creëren voorwaarden voor de ontwikkeling van pneumonie bij de pasgeborene.

Het wordt aanbevolen om baby's van het eerste levensjaar te voeden met moedermelk, omdat de antistoffen van de moeder ermee worden doorgegeven aan de baby en de immuniteit wordt gevormd. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan verharding - luchtbaden, wandelen, zwemmen, gymnastiek.

Alle verkoudheden moeten tijdig worden behandeld en alleen samen met de kinderarts. Zelfbehandeling is een van de hoofdoorzaken van de ontwikkeling van longontsteking bij kinderen. Categorische ouders mogen niet roken in de kamer waar de baby is en het roken van familieleden of familieleden is beter om het kind niet te benaderen, zodat hij de tabaksgeur niet inademt.

Dr Komarovsky over longontsteking bij kinderen

De uitdrukking "pneumonie" is heel beangstigend voor ouders. Het maakt niet uit hoeveel jaar of maanden het kind is, deze ziekte onder moeders en vaders wordt als een van de gevaarlijkste beschouwd. Is het echt hoe longontsteking te herkennen en hoe het goed te behandelen, zegt Yevgeny Komarovsky, een bekende kinderarts, auteur van boeken en artikelen over de gezondheid van kinderen.

Over de ziekte

Longontsteking (dat is wat artsen noemen wat mensen longontsteking noemen) is een veel voorkomende ziekte, een ontsteking van het longweefsel. Onder hetzelfde concept verstaan artsen verschillende kwalen. Als de ontsteking niet besmettelijk is, zal de arts pneumonitis op de kaart schrijven. Als de longblaasjes aangetast zijn, zal de diagnose anders klinken - "alveolitis", als het slijmvlies van de longen aangetast is - "pleuritis".

Het ontstekingsproces in het longweefsel wordt veroorzaakt door schimmels, virussen en bacteriën. Er zijn gemengde ontstekingen - bijvoorbeeld virale bacteriën.

De ziekten die zijn opgenomen in het concept van "longontsteking", alle medische naslagwerken zijn geclassificeerd als vrij gevaarlijk, vanwege de 450 miljoen mensen van over de hele wereld die er een jaar ziek van worden, sterven er ongeveer 7 miljoen als gevolg van onjuiste diagnose, onjuiste of uitgestelde behandeling, en ook op de snelheid en ernst van het verloop van de ziekte. Onder de doden zijn ongeveer 30% kinderen jonger dan 3 jaar oud.

Afhankelijk van de locatie van de ontstekingsbron, is alle longontsteking verdeeld in:

Ook kan een ontsteking bilateraal of unilateraal zijn, als slechts één long of een deel ervan wordt aangetast. Zelden is longontsteking een onafhankelijke ziekte, vaker is het een complicatie van een andere ziekte - viraal of bacterieel.

De gevaarlijkste pneumonie komt in aanmerking voor kinderen jonger dan 5 jaar en ouderen, in dergelijke gevallen zijn de gevolgen onvoorspelbaar. Volgens statistieken hebben ze het hoogste sterftecijfer.

Yevgeny Komarovsky beweert dat de ademhalingsorganen over het algemeen het meest kwetsbaar zijn voor verschillende infecties. Het is via de bovenste luchtwegen (neus, orofarynx, strottenhoofd) dat de meeste kiemen en virussen het lichaam van een kind binnendringen.

Als de immuniteit van de baby verzwakt is, als de omgevingsomstandigheden in het gebied waar hij woont ongunstig zijn, als de microbe of het virus zeer agressief is, blijft de ontsteking niet alleen hangen in de neus of het strottenhoofd, maar valt hij onder - in de bronchiën. Deze ziekte wordt bronchitis genoemd. Als het niet gestopt kan worden, verspreidt de infectie zich nog lager - naar de longen. Er is longontsteking.

Een infectie via de lucht is echter niet de enige manier. Als we bedenken dat de longen, naast de gasuitwisseling, verschillende andere belangrijke functies vervullen, wordt het duidelijk waarom de ziekte soms verschijnt in afwezigheid van een virale infectie. De natuur heeft de menselijke longen de missie gegeven om de ingeademde lucht te bevochtigen en te verwarmen, deze te reinigen van verschillende schadelijke onzuiverheden (de longen functioneren als een filter), en ook op een vergelijkbare manier het circulerende bloed te filteren, veel schadelijke stoffen daaruit te extraheren en te neutraliseren.

Als de baby een operatie heeft ondergaan, zijn been heeft gebroken, niets heeft gegeten en ernstige voedselvergiftiging heeft ontvangen, zichzelf heeft verbrand, zichzelf heeft ingesneden, komt deze of die hoeveelheid gifstoffen, bloedstolsels enz. In verschillende concentraties in het bloed. een beschermend mechanisme gebruiken - hoesten. In tegenstelling tot huishoudelijke filters die kunnen worden gereinigd, gewassen of weggegooid, kunnen de longen niet worden gewassen of vervangen. En als op een dag een deel van dit "filter" faalt, verstopt raakt, begint de ziekte die ouders longontsteking noemen.

De veroorzakers van pneumonie kunnen een verscheidenheid aan bacteriën en virussen zijn. Als een kind ziek is terwijl hij in het ziekenhuis is met een andere aandoening, zal hij hoogstwaarschijnlijk bacteriële longontsteking hebben, die ook ziekenhuis of ziekenhuis wordt genoemd. Dit is de moeilijkste van pneumonie, zoals in de omstandigheden van ziekenhuissteriliteit, het gebruik van antiseptica en antibiotica, overleven alleen de sterkste en meest agressieve microben, die niet zo gemakkelijk te vernietigen zijn.

De meest voorkomende bij kinderen is longontsteking, die is ontstaan als een complicatie van een virale infectie (ARVI, griep, enz.). In dergelijke gevallen van ontsteking van de longen is ongeveer 90% van de respectievelijke kinderdiagnoses verantwoordelijk. Dit is niet eens te wijten aan het feit dat virale infecties "vreselijk" zijn, maar vanwege het feit dat ze extreem wijdverbreid zijn en sommige kinderen er tot 10 keer per jaar of zelfs meer last van hebben.

symptomen

Om te begrijpen hoe pneumonie zich begint te ontwikkelen, moet u goed weten hoe het ademhalingssysteem in het algemeen werkt. De bronchiën ademen constant slijm uit, waarvan het de taak is stofdeeltjes, microben, virussen en andere ongewenste objecten die het ademhalingssysteem binnendringen te blokkeren. Bronchiaal slijm heeft bepaalde kenmerken, zoals viscositeit. Als het enkele van zijn eigenschappen verliest, in plaats van de invasie van buitenaardse deeltjes te bestrijden, begint het zelf veel "problemen" te veroorzaken.

Bijvoorbeeld, te dik slijm, als het kind droge lucht inademt, verstopt de bronchiën, interfereert met normale ventilatie. Dit leidt op zijn beurt tot stagnatie in sommige delen van de longen - pneumonie ontwikkelt zich.

Vaak treedt longontsteking op wanneer het lichaam van het kind snel zijn vochtreserves verliest en het slijm van de bronchiën dikker wordt. Uitdroging kan in verschillende mate voorkomen bij langdurige diarree bij een kind, met herhaaldelijk braken, hoge hitte, koorts, met onvoldoende vochtinname, vooral tegen de achtergrond van de eerder genoemde problemen.

Ouders kunnen op verschillende manieren verdacht worden van longontsteking:

Hoest is een belangrijk symptoom van de ziekte geworden. De rest, die er eerder was, gaat geleidelijk voorbij en de hoest intensiveert alleen maar.
Het kind werd erger na verbetering. Als de ziekte al is teruggelopen en de baby zich plotseling weer slecht voelt, spreekt het misschien wel over de ontwikkeling van complicaties.
De baby kan niet diep ademen. Elke poging om dit te doen leidt tot een sterke hoestaanpassing. Ademen gaat gepaard met piepende ademhaling.
Longontsteking kan zich uiten door de bleekheid van de huid op de achtergrond van de bovenstaande symptomen.
Het kind had kortademigheid en antipyretica, die altijd altijd snel hadden geholpen, hadden geen effect meer.

Medicamenteuze behandeling van pneumonie bij kinderen volgens officiële aanbevelingen en normen

Behandeling van longontsteking bij kinderen dankzij de inspanningen van wetenschappers over de hele wereld heeft het in de afgelopen 5 jaar mogelijk gemaakt de sterfte aan de ziekte aanzienlijk te verminderen. In een korte tijd werden normen voor de diagnose en classificatie van de ziekte geïntroduceerd (volgens ICD 10), waardoor het mogelijk was om antibacteriële geneesmiddelen effectiever bij kinderen te selecteren.

Longontsteking is een ontsteking van het longweefsel onder invloed van infectieuze agentia, die is gebaseerd op toxicose, ademhalingsfalen, water- en elektrolytenstoornissen met pathologische veranderingen in organen en systemen.

Bij kinderen is de pathologie acuut vanwege de verminderde reservecapaciteit van het immuunsysteem. Pathologiebehandeling moet in de vroege stadia worden uitgevoerd om de vreselijke gevolgen en de dood te elimineren.

Etiotropische therapie vereist overweging van de veroorzaker. Een enorme lijst van microben kan alveolaire exsudatie bij de mens veroorzaken, waaronder moet worden benadrukt:

Als ouders geïnteresseerd zijn in het genezen van longontsteking bij een kind, raden we u aan het artikel te lezen.

Wie kan thuis worden behandeld

Behandeling van longontsteking thuis wordt uitgevoerd in de volgende categorieën kinderen:

In de milde vorm van de ziekte;
Leeftijd meer dan 3 jaar;
Bij afwezigheid van respiratoire insufficiëntie en intoxicatie;
Adequate sanitaire voorzieningen thuis;
Met vertrouwen dat ouders de aanbevelingen van artsen zullen volgen.

Het medische protocol voor het beheer van deze patiënten vereist dat de arts de patiënt dagelijks bezoekt, zijn gezondheidstoestand controleert en de dosering van antibiotica aanpast. Mee eens, ouders kunnen het kind zelfstandig suprax, sumamed, cefazolin of ceftriaxon toedienen of prikken.

De kinderarts bewaakt de kwaliteit van de therapie en, als hij ziet dat de toestand van het kind niet verbetert, stuurt hij hem naar de kliniek.

Na het uitvoeren van laboratoriumtesten en röntgenonderzoek, beslist een kinderarts over de verdere tactieken van ambulante behandeling van de patiënt of zijn richting aan het ziekenhuis. Een dergelijke aanpak voor lichte longontsteking bij kinderen wordt aanbevolen door het ministerie van Volksgezondheid van het land.

Naast het gebruik van antibacteriële middelen, kan een bezoek aan een kliniek door een kind belangrijk zijn voor het uitvoeren van andere medische procedures: fysiotherapie, massage, elektroforese, verwarming.

Elektroforese van ontstekingsremmende geneesmiddelen (dexamethason, dimexide) stelt u in staat de luchtwegontsteking te verlichten en de duur van de ziekte te verkorten. De procedure is de penetratie van de ionische vorm van het medicijn door de huid onder invloed van een zwak gepulseerde stroom. Elektroforese wordt gebruikt in het stadium van onvolledige oplossing van het ontstekingsproces.

Met de actieve ontwikkeling van de ziekte bij kinderen, adviseren kinderartsen de volgende tactieken om de patiënt thuis te behandelen:

Bedrust;
De kamer luchten;
Consumptie van grote hoeveelheden vloeistof in de vorm van natuurlijke sappen en vruchtendranken;
Gemakkelijk geassimileerd voedsel verrijkt met vitamines.

Vergeet niet om de kliniek te bezoeken, waar elektroforese en fysiotherapie. Met deze methoden wordt het herstel versneld.

De redenen voor de hospitalisatie van het kind

Hospitalisatie voor longontsteking wordt uitgevoerd volgens de volgende indicaties:

Kinderen jonger dan 3 jaar;
Gecompliceerd verloop van de ziekte;
Ademhalingsinsufficiëntie;
Bloedsomloopstoornissen;
Foetale onderontwikkeling van het kind en laag gewicht;
Congenitale misvormingen;
De ongunstige sociale status van het gezin;
De aanwezigheid van chronische ziekten.

Inpatient kinderen worden toegewezen in de beginfase van breed-spectrum antibacteriële middelen (ceftriaxon, augmentin, sumamed, cefazolin, suprax), en symptomatische agenten (berodual, ambroxol). Tegelijkertijd wordt een algemene versterking van het lichaam uitgevoerd.

In een gespecialiseerde afdeling is het gemakkelijker om te elektroforese met dimexidum, inhalatie van ontstekingsremmende stoffen, injecties van vitamines.

Om infectie van omringende kinderen te voorkomen, wordt het kind in een aparte box geplaatst om kruisbesmetting uit te sluiten. Bij een matige of ernstige ziekte moet de moeder bij de baby zijn.

In sommige landen wordt het klinische onderzoek van de ouders, als het kind 3 jaar oud is, niet uitgevoerd. Deze benadering kan niet als rationeel worden beschouwd, maar in de omstandigheden van lage economische uitrusting van ziekenhuizen is het gerechtvaardigd.

Het is belangrijk om de plek waar de patiënt verblijft te reorganiseren met een kwikkwartslamp, regelmatig de lokalen te ventileren en hygiënische en hygiënische procedures uit te voeren.

De standaard voor het behandelen van pneumonie in stationaire omstandigheden vereist de plaatsing van kinderen in aanwezigheid van complicaties in de chirurgische afdeling (in de aanwezigheid van foci van weefselvernietiging). Zulke patiënten kunnen een spoedoperatie vereisen.

Ze kunnen sumamed, augmentin of ceftriaxone (cefazolin), supraxen op de chirurgische afdelingen innemen, maar het protocol voor klinische behandeling vereist dat de patiënt altijd klaar is voor een operatie als hij abcessen of purulente pleuritis heeft.

De voorwaarden voor verblijf in een operatie worden bepaald door de dynamiek van de toestand van de patiënt. Als de destructieve haard van de longen snel de kop opsteekt, wordt deze terug overgebracht naar de kinderafdeling voor verdere observatie en behandeling.

Basisbehandelingsschema - essentiële antibiotica

Bacteriële pneumonie vereist antibiotica. In de eerste stadia van de pneumonie, voorafgaand aan het ontvangen van testen voor de ziekteverwekker, wordt een behandeling met sterke breed-spectrumantibiotica (augmentin, sumamed, ceftriaxon, cefazolin) uitgevoerd. Het klinische protocol vereist ook symptomatische therapie: bronchodilatoren (berodual), immunomodulatoren (immunologisch), correctie van geassocieerde ziekten.

Alvorens het geneesmiddel voor te schrijven, is de arts ervan overtuigd dat de patiënt niet allergisch is voor de gebruikte geneesmiddelen.

De effectiviteit van antibiotische therapie is in belangrijke mate afhankelijk van de juiste selectie van antibacteriële geneesmiddelen en de dynamische controle van de conditie van de patiënt tijdens de behandeling.

De standaard voor medisch beheer van pneumonie bij kinderen omvat:

In ernstige gevallen - antibioticumtherapie gedurende ten minste 10 dagen;
Wanneer de klinische symptomen verdwijnen, wordt de tactiek van het kind uitgevoerd op basis van auscultatorisch luisteren van de longen, röntgenstraling;
Zelfs na het verdwijnen van piepende ademhaling en temperatuurstabilisatie, blijft het gebruik van antibiotica nog 2-3 dagen aanhouden;
De duur van de behandeling wordt bepaald door de toestand van de patiënt, zelfs met de normalisatie van de resultaten van laboratorium- en instrumentele methoden;
Ernstige stroom vereist het voorschrijven van een antibioticum parenteraal (ceftriaxon, cefazoline, suprax). Orale preparaten (augmentin, sumamed) kunnen alleen worden gebruikt bij de progressie van inflammatoire veranderingen in het pulmonaire parenchym.

Elektroforese, fysiotherapie - aanvullende methoden die worden voorgeschreven om bijkomende symptomen van de ziekte te elimineren.

Uit fysiotherapeutische procedures moet UHF-verwarming van de bovenste luchtwegen worden opgemerkt. Het helpt de beschermende functies van de orofarynx te versterken en verbetert de afgifte van het medicijn aan de laesies van het longweefsel.

Elektroforese vormt een focus van de accumulatie van geneesmiddelen in het longweefsel, wat een langdurig effect van het medicijn garandeert.

Principes van geneesmiddelselectie

Pediatrische pneumonie vereist verbeterde conservatieve therapieën. Een belangrijke taak van de arts wordt tegelijkertijd de optimale selectie van medicijnen.

De standaard voor klinische behandeling van pulmonale inflammatoire therapie is:

Semisynthetische penicillines - met pneumokokken- en gramnegatieve flora van de bovenste luchtwegen. Het is beter om beschermde geneesmiddelen (met clavulaanzuur) te gebruiken;
3-4 generatie cefalosporinen - in de beginfase van de ziekte (ceftriaxon, cefixime, cefazoline);
Macrolides - als onderdeel van een gecombineerde behandeling (sumamed, azithromycin);
Aminoglycosiden 1-3 generaties - bij afwezigheid van gevoeligheid voor pneumokokken voor ampicillines (gentamicinesulfaat);
Derivaten van metronidazol - in ernstige vormen van de ziekte (metrogyl);
Fluoroquinolonen - met de ontwikkeling van complicaties (alleen kinderen na 12 jaar).

Regeling voor het starten van empirische behandeling van ontsteking bij afwezigheid van informatie over de ziekteverwekker:

Beta-lactams met clavulaanzuur en macroliden (sumamed). Augmentin heeft een goed effect bij de behandeling van milde en matige vormen van de ziekte;
Bij het voorschrijven van antibiotica van verschillende groepen, is het noodzakelijk om rekening te houden met de effecten die voortvloeien uit hun interactie met elkaar.

Kinderpneumonie van matige ernst bij kinderafdelingen van ziekenhuizen wordt vaak behandeld met augmentin.

Het medicijn is recent op de farmaceutische markt verschenen en is effectief geweest bij de ontsteking van het longweefsel bij een kind.

Augmentin wordt nu minder gebruikt, omdat sommige soorten cocci daar ongevoelig voor zijn. In dergelijke situaties is het beter om parenterale ceftriaxon of suprax (cefixime) te gebruiken.

Advies aan ouders: als de apotheek geen effectieve orale antibiotica heeft, adviseren wij het gebruik van parenterale middelen.

Ceftriaxon heeft een breed werkingsspectrum en is bestand tegen alveolaire exsudatie bij kinderen. Augmentin is inferieur aan hem in het spectrum.

Longontsteking is een gevaarlijke aandoening en je moet niet experimenteren met de selectie van medicijnen. Woningen kunnen symptomatische therapie, elektroforese, fysiotherapie zijn, maar de aanstelling van een antibioticum moet een arts zijn.

Bij de behandeling van ziekten is het belangrijk om alle bestaande methoden te gebruiken, maar antibioticatherapie is onmisbaar. Elektroforese met ontstekingsremmende geneesmiddelen (dimexide) en inhalatie van plantenextracten kunnen de proliferatie van bacteriën niet voorkomen. Rationeel schema: antibiotica + elektroforese + symptomatische middelen.

Gymnastiek met ontsteking van de longblaasjes zal geen verlichting brengen. In de eerste stadia van pneumonie bij kinderen is het gecontra-indiceerd vanwege de noodzaak van strikte bedrust. Fysiotherapie wordt alleen toegepast in het stadium van revalidatie.

Hoe alveolaire exsudatie door symptomatische middelen te verwijderen

Behandeling van de alveolaire exsudatie bij een kind zou symptomatische middelen moeten zijn:

Uitscheidingsgeneesmiddelen voor het stimuleren van hoesten - Althea-wortel, bladeren van moeder en stiefmoeder, kruid van wilde rozemarijn;
Resorptieve preparaten - etherische oliën, natriumbicarbonaat, kaliumjodide;
Proteolytische enzymen voor het vloeibaar maken van sputum (chymotrypsine, trypsine);
Bronchodilatoren - om de bronchiale spasmen (berodual) uit te breiden;
Antitussiva - tussin, paxeladin.

Antihistaminica drogen het slijmvlies van de luchtwegen en verhogen de niet-productieve hoest. Ze worden alleen benoemd als dat nodig is.

Berodual verdient speciale aandacht. Het medicijn wordt niet alleen gebruikt voor de behandeling van bronchiale obstructie (vernauwing), maar ook voor preventie. Als het wordt toegevoegd aan een inhalator, kan een aanzienlijke verbetering van de ademhalingsfunctie worden bereikt. Berodual wordt ook gebruikt in combinatie met antibiotica (augmentin, suprax, cefazoline, ceftriaxon, sumamed). Elektroforese van ontstekingsremmende geneesmiddelen is niet gecontra-indiceerd bij het gebruik ervan.

Duur van de therapie

De ontsteking van het pulmonaire parenchym bij een kind wordt gemiddeld ongeveer 7-10 dagen behandeld. De voorwaarden worden uitgebreid in de aanwezigheid van complicaties en bijwerkingen (allergieën, ernstige hoest).

Ernstige vormen van de ziekte moeten worden behandeld zolang de alvéolaire weefsel pathologische veranderingen blijven bestaan.

In de praktijk van kinderartsen zijn er gevallen waarin cefazoline, suprax of ceftriaxon gedurende 7 dagen een goed effect laten zien, maar op dag 8 neemt de hoeveelheid infiltratie op het röntgenogram bij een kind toe. In een dergelijke situatie wordt het behandelingsregime aangevuld met antibiotica van andere groepen (augmentin, suprax, sumamed).

Het gebruik van medicijnen duurt maximaal 14 dagen. Als hierna de resolutie van het pathologische proces niet wordt waargenomen, is een volledige verandering van de groepen antibacteriële middelen noodzakelijk (zoals vereist door de norm voor het beheer van kinderen met longontsteking).

Vervanging van het antibioticum wordt uitgevoerd met het verschijnen van nieuwe foci van infiltratie op het röntgenbeeld op elk tijdstip van de ziekte.

Eerste lijns medicijnen voor kinderen

Wanneer pneumonie, zoals begrepen door lezers van het artikel, de volgende groepen antibiotica worden gebruikt:

Suprax (cefixime);
ceftriaxon;
cefazoline;
augmentin;
Sumamed.

Deze keuze is niet willekeurig. De medicijnen zijn "sterk" en bedekken een groot aantal ziekteverwekkers.

Suprax, cefazoline, ceftriaxon - betekent cefalosporine-reeks. Daarmee ontwikkelen bacteriën met adequate behandeling geen verslaving. Ze worden parenteraal in de vorm van injecties gebruikt, wat een snelle aflevering van het geneesmiddel op de plaats van beschadiging van het pulmonaire parenchym mogelijk maakt.

Suprax - een nieuw medicijn. In de praktijk vertoont het een hoog rendement. Ceftriaxon en cefazoline zijn goed ingeburgerd in de pediatrische praktijk.

Augmentatie wordt bij kinderen gebruikt vanwege de brede antibacteriële werking. Het wordt oraal ingenomen (als siropen of tabletten). Het behoort tot de groep van beschermde penicillines, daarom ontwikkelt het geen verslaving bij veel pathogenen van kinderpneumonie.

Met de ondersteuning van symptomatische therapie van de bovengenoemde geneesmiddelen is het voldoende om lichte en matige longontsteking te behandelen.

Tot slot zou ik willen herhalen: antibioticatherapie - de basis voor de behandeling van inflammatoire exsudatie van het pulmonaire parenchym bij kinderen en volwassenen!

Procedures zoals gymnastiek, elektroforese, fysiotherapie zijn extra en worden gebruikt in het stadium van onvolledige oplossing van ontstekingshaarden. Wanneer longontsteking wordt vastgesteld, wordt de patiënt aangeraden zich strikt aan bedrust en overvloedig drinken te houden.