Ziekteverwekkers en behandeling van rietpneumonie

Antritis

Om de oorzaak van deze ziekte te begrijpen, is het noodzakelijk bekend te raken met de anatomie van de menselijke long.

Dit is een gekoppeld orgaan van het ademhalingssysteem. Met behulp van de groeven wordt de rechterlong verdeeld in 3 lobben en links - in 2. Elke lob bevat een bepaald aantal segmenten. Er zijn 10 van hen in de rechterlong en 9. in de linkerlong. Links in de bovenkwab bevinden zich de bovenste en onderste rietsegmenten - het is hun ontsteking die rietpneumonie wordt genoemd.

Opgemerkt moet worden dat als we het hebben over rietpneumonie, dit alleen een segmentale linkerontsteking betekent.

Waarom er segmentale ontsteking aan de linkerkant is

Meestal wordt longontsteking veroorzaakt door Streptococcus pneumoniae. Maar de oorzaak van longontsteking kan ook Klebsiella, Staphylococcus, Mycoplasma, E. coli, Chlamydia, Legionella zijn.

Veroorzaakt door influenzavirussen, para-influenza, cytomegalovirus en ook als een complicatie van acute respiratoire virale infecties.

De meest populaire pathogenen zijn Candida, Histoplasma capsulatum en Blastomyces dermatitidis.

  1. Gemengde infectie.

In dit geval is de oorzaak van pneumonie niet één, maar meerdere bacteriën of bacteriën worden gecombineerd met een virus. Bijvoorbeeld de toetreding van een bacteriële infectie bij verschillende virale ziekten.

Hoe manifesteert de ziekte zich

Temperatuur stijgt tot koortsgetallen (vanaf 38 en hoger), tekenen van intoxicatie:

  • hoofdpijn;
  • eetluststoornissen;
  • slaperigheid, zwakte.
  • hoest, vaak nat met uitgaand sputum, minder droog;
  • dyspneu, cyanose van de nasolabiale driehoek.

Diagnose van de linguale vorm

Hartkloppingen en ademhaling. Met percussie - verkort percussiegeluid in de projectie van rietsegmenten aan de linkerkant. Op auscultatie: vochtige, fijne bubbelende rales, het best gehoord op het hoogtepunt van inspiratie, soms crepitus.

Deze symptomen zijn afhankelijk van de dag van de ziekte en de aard van het beloop. Meestal vinden veranderingen in percussie- en auscultatiegegevens plaats op de derde dag van ziekte.

Een algemene bloedtest kan de ontsteking bepalen en een onderscheid maken tussen bacteriële en virale infecties, maar alleen een specifieke bacteriecultuur van sputum kan het specifieke pathogeen onthullen.

In het midden van de ziekte in de borst is röntgenfoto in de bovenste lob van de linker long zichtbare infiltratieve schaduw met vage contouren.

Toegepaste behandeling

Verplichte ziekenhuisopname. Op basis van de testgegevens en de etiologie van het pathogeen, zullen antibacteriële, antivirale of antischimmel-therapie worden voorgeschreven. Het is een uiterst belangrijk uitgebalanceerd dieet, dat vitamines en vezels bevat, drink veel vloeistoffen. Ook voorgeschreven fysiotherapie en inhalatie.

Segmentale pneumonie

Segmentale pneumonie is een ziekte die wordt gekenmerkt door het optreden van een ontstekingsproces in een van de segmenten van de long. Het verschilt van focale pneumonie doordat het een groot deel van dit orgaan aantast en een ernstiger verloop heeft. In de meeste gevallen wordt de ontwikkeling van ontsteking voorafgegaan door de penetratie in het menselijk lichaam van pathogene agentia die een negatief effect hebben. Longartsen identificeren echter een aantal aanvullende predisponerende factoren.

Een dergelijk type pneumonie komt klinisch tot uiting in een acuut begin, een sterke temperatuurstijging, een uitgesproken intoxicatie van het lichaam en ernstige pijn in de borstkas, kan een langdurig verloop hebben en leiden tot de ontwikkeling van complicaties.

De basis van de diagnose bestaat uit instrumentele onderzoeken van de patiënt, die worden aangevuld met lichamelijk onderzoek, de studie van de medische geschiedenis en laboratoriumtests.

Hoe een segmentale pneumonie moet worden behandeld, kan alleen aan een arts worden verteld. Vaak zijn dit conservatieve methoden die medicatie en fysiotherapie inhouden. Het is vermeldenswaard dat therapie met folkremedies in dit geval niet alleen niet effectief is, maar de toestand van de patiënt kan verergeren.

etiologie

Zoals andere vormen van het ontstekingsproces met lokalisatie in de longen, treedt segmentale pneumonie op tegen de achtergrond van de penetratie van bacteriën in het menselijk lichaam. De meest voorkomende ziekteverwekkers zijn:

Meerdere malen minder pathologische agenten zijn:

Het is uiterst zeldzaam om een ​​bron van infectie te worden:

Ondanks de bacteriële oorsprong kunnen virussen echter ook ontstekingen veroorzaken, waaronder:

  • adenovirus;
  • ARVI-pathogenen;
  • tuberculosis pathogeen;
  • parainfluenza-virus en andere respiratoire virussen.

Zwakte van het immuunsysteem is een belangrijke predisponerende factor, waardoor ziekteverwekkers ontstekingen veroorzaken. Naast immunodeficiëntie-toestanden van welke aard dan ook, kunnen de volgende de kans op het ontwikkelen van een aandoening aanzienlijk vergroten:

  • pathologieën van de bronchiën, in het bijzonder bronchitis en astma, chronische obstructie en bronchospasme;
  • longaandoeningen, te weten COPD en pleuritis, pneumothorax en tuberculose, evenals kwaadaardige of goedaardige neoplasmen;
  • ziekten van het cardiovasculaire systeem;
  • oncologische processen van elke lokalisatie;
  • langdurige kunstmatige ventilatie van de longen;
  • langdurige rookervaring;
  • ongecontroleerde medicatie;
  • toxine vergiftiging;
  • de loop van exudatieve catarrale diathese bij kinderen;
  • langdurige onderkoeling;

Het is vermeldenswaard dat de belangrijkste risicogroep bestaat uit kinderen en ouderen. Niettemin is de kans op het ontwikkelen van de ziekte bij mensen in de werkende leeftijd niet uitgesloten.

Er moet ook rekening worden gehouden met het feit dat er in elke long verschillende segmenten zijn die lijken op een afgeknotte kegel in vorm en waarvan de punt naar de wortel van de long is gericht. De bovenste lob van de rechterlong omvat de volgende segmenten:

Het gemiddelde aandeel bestaat uit een lateraal en middelgroot segment en lager uit vijf delen, waaronder:

  • hoger;
  • mediaal basaal;
  • anterior basaal;
  • lateraal basaal;
  • posterior basaal.

De bovenste lob van de long, gelegen aan de linkerkant, wordt gevormd door dergelijke segmenten:

  • apicale;
  • achterzijde;
  • voorzijde;
  • bovenste riet;
  • lager riet.

De componenten van de onderste lob van de linkerlong vallen volledig samen met de segmenten van de rechterlong.

classificatie

Volgens zijn etiologische factor is segmentale pneumonie bij kinderen en volwassenen:

  • primair - dit betekent dat de pathologie als een onafhankelijke ziekte fungeert en wordt veroorzaakt door een van de bovengenoemde micro-organismen;
  • secundair - wordt gekenmerkt door het feit dat het zich ontwikkelt tegen de achtergrond van andere pathologieën, d.w.z. het werkt als hun complicatie.

Het primaire ontstekingsproces in een bepaald segment van de long is onderverdeeld in:

  • typisch - veroorzaakt door de invloed van bacteriën uit de categorie van de meest voorkomende pathogenen;
  • atypisch - in dergelijke gevallen ontsteking veroorzaakt door zeldzame soorten van de ziekteverwekker;
  • viraal - veroorzaakt door een toename van het aantal virussen;
  • schimmel - aspergillus of candida is meestal de primaire oorzaak;
  • officinalis;
  • giftig.

Bovendien zijn er verschillende manieren van infectie waardoor pathogenen het menselijk lichaam binnendringen:

  • bronchogeen - de veroorzaker van de ziekte komt binnen via ingeademde lucht;
  • hematogeen - met doorbloeding;
  • gemetastaseerd - van een andere bron van ontsteking in het lichaam.

Scheiding van de ziekte afhankelijk van de plaats waar de infectie plaatsvond:

  • community-acquired of home segmentale pneumonie;
  • nosocomiale of nosocomiale pneumonie;
  • ontsteking geassocieerd met het verschaffen van medische zorg, in het bijzonder de procedure van kunstmatige ventilatie van de longen.

Volgens de ernst van het verloop van de ziekte passeert drie graden:

Afhankelijk van het aantal getroffen segmenten, is de ziekte verdeeld:

  • segmentale pneumonie zelf - dit beïnvloedt slechts één segment van de linker of rechter long;
  • polysegmentale pneumonie - dit type wordt gesproken wanneer verschillende segmenten gelijktijdig betrokken zijn bij de pathologie;
  • subsegmentale pneumonie is een ontsteking van een deel van het longsegment, dat wil zeggen volledig bovenste, middelste of onderste lob.

Bovendien, op de lokalisatie van de inflammatoire focus toewijzen van links-en rechtszijdige segmentale pneumonie.

symptomatologie

In die situaties waarin de ontsteking een bacteriële of virale aard heeft, is het raadzaam om de duur van de incubatietijd te noteren - dit is de periode vanaf het moment van penetratie van het pathologische agens tot de eerste uiterlijke tekens verschijnen. Voor typische vormen is de incubatietijd ongeveer drie dagen en voor atypische exemplaren kan deze drie weken duren.

Een kenmerkend kenmerk van dit type pneumonie is het acute begin ervan. Daarom worden de belangrijkste symptomen van segmentale pneumonie bij volwassenen en kinderen beschouwd als:

  • een sterke temperatuurstijging tot 39 graden;
  • vermoeidheid en ernstige hoofdpijn;
  • toegenomen zweten en verminderde prestaties;
  • lichaamspijnen en andere tekenen van intoxicatiesyndroom;
  • schending van de hartslag;
  • verwarring en toevallen komen het meest voor bij kinderen;
  • zeldzame droge hoest, gedurende welke een kenmerkend gefluit hoorbaar is. Naarmate de ontsteking vordert, verschijnt sputum;
  • pijn in de overbuikheid;
  • pijn in de borst van het getroffen segment. Het is opmerkelijk dat segmentzijdige longontsteking links een aantal malen minder vaak voorkomt dan rechts;
  • verminderde eetlust;
  • aanvallen van misselijkheid en braken;
  • kortademigheid;
  • stoelgangstoornis;
  • ongezonde blos op het gezicht.

diagnostiek

Om de clinicus het optreden van segmentale pneumonie te laten vermoeden, is het noodzakelijk om niet alleen een aantal laboratorium- en instrumentele onderzoeken uit te voeren, maar ook manipulaties die rechtstreeks door de longarts worden uitgevoerd.

Aldus omvat de eerste fase van het vaststellen van de juiste diagnose:

  • vertrouwd raken met de geschiedenis van de ziekte - om chronische ziekte te identificeren, die zou kunnen leiden tot de ontwikkeling van segmentale ontsteking in de longen;
  • verzameling en analyse van de levensgeschiedenis van de patiënt;
  • een grondig lichamelijk onderzoek gericht op het luisteren naar de patiënt met een phonendoscope en temperatuurmeting;
  • Gedetailleerd onderzoek van de patiënt - dit is nodig om de eerste keer dat het ziektebeeld begint vast te stellen en de ernst van de symptomen, die op hun beurt de ernst van de ziekte aangeven.

Laboratorium- en instrumentele diagnostische maatregelen omvatten:

  • algemene klinische bloedtest;
  • bloed biochemie;
  • hoest sputum analyse;
  • bacteriële bloedkweek;
  • thoraxfoto's;
  • CT en MRI.

Alle bovenstaande procedures maken het niet alleen mogelijk om de juiste diagnose te stellen, maar ook om segmentale pneumonie te onderscheiden van:

  • longtuberculose;
  • primaire of gemetastaseerde kanker van de linker of rechter long;
  • longinfarct;
  • bronchiolitis obliterans;
  • vreemd voorwerp in de bronchiën;
  • focale, interstitiële en lobaire longontsteking.

behandeling

De diagnose van segmentale pneumonie omvat behandeling in een polikliniekomgeving, maar de uitzondering is kinderen en ernstige ontstekingen.

Om van de ziekte vrij conservatieve behandelmethoden af ​​te komen, namelijk:

  • medicijnen innemen;
  • ontgifting behandeling;
  • fysiotherapeutische procedures.

Medicamenteuze behandeling van de ziekte omvat het gebruik van:

  • antibiotica - ze nemen een kuur van ten minste twee weken;
  • mucolytica en slijmoplossende stoffen;
  • luchtwegverwijders;
  • antipyretica;
  • antihistaminicum medicatie;
  • glucocorticoïden;
  • sedativa;
  • antipyretica, pijnstillers en andere geneesmiddelen die zijn gericht op verlichting van symptomen.

Bovendien kan de behandelende arts dergelijke fysiotherapeutische procedures voorschrijven aan de patiënt:

  • UFO en UHF;
  • medicinale elektroforese;
  • inductothermy;
  • zuurstoftherapie.

Verplichte behandeling moet worden aangevuld met:

  • trillende borst;
  • ademhalingsgymnastiek;
  • therapeutische massage.

Het is vaak genoeg drie weken van complexe therapie voor het volledige herstel van de patiënt.

Mogelijke complicaties

Meestal wordt de ontwikkeling van de gevolgen veroorzaakt door onafhankelijke pogingen om de ziekte te genezen met folkremedies. In dergelijke situaties, de vorming van:

  • chronische longontsteking;
  • pleurale empyemen;
  • lokale pneumosclerose;
  • acuut hartfalen;
  • bronchiëctasieën;
  • vezelige of sereuze pleuritis;
  • abces of longinstorting;
  • hypotensie;
  • cardiovasculair of obstructief syndroom;
  • neurotoxiciteit.

Preventie en prognose

Specifieke preventieve maatregelen van segmentale pneumonie bestaan ​​niet, maar onder de maatregelen die de waarschijnlijkheid van de vorming van het ontstekingsproces verminderen, is het de moeite waard om te benadrukken:

  • vaccinatie tegen bacteriën en virussen die kunnen fungeren als de veroorzaker van de ziekte;
  • volledige afwijzing van verslavingen;
  • gebalanceerd en uitgebalanceerd dieet;
  • hypothermie vermijden;
  • zoveel mogelijk de effecten van stressvolle situaties minimaliseren;
  • tijdige eliminatie van pathologieën die kunnen fungeren als een basisaandoening, tegen de achtergrond waarvan segmentale pneumonie ontstaat;
  • medicijnen gebruiken die alleen door de behandelende arts zijn voorgeschreven;
  • de afwijzing van het gebruik van traditionele geneeskunde voor de verlichting van de eerste tekenen van een vergelijkbare ziekte - dit is nodig om complicaties te voorkomen;
  • regelmatige passage van een volledig onderzoek in de kliniek.

Vroegtijdige eliminatie van de ziekte leidt ertoe dat segmentale pneumonie vaak een gunstige prognose heeft. Ondanks het feit dat complicaties vrij zeldzaam zijn, kunnen ze fataal zijn.

Wat is riet (linguale) longontsteking. Hoe worden kinderen en volwassenen behandeld?

De longen zijn een gekoppeld orgel dat bestaat uit 3 lobben aan de rechterkant en 2 aan de linkerkant.Er zijn een aantal segmenten in elke lob (er zijn er 10 in de linker- en rechterlong). Bovenop de linker long bevinden zich reedegmenten (boven en onder).

De lingual (lingual) is een van de ondersoorten van de linkerzijdige lob van de bovenkwab, dat wil zeggen, in tegenstelling tot de onderkwab, worden de lengtesegmenten van de linker long aangetast. Een zeldzame vorm van de ziekte.

Ethologie en pathogenese

Ontsteking van de lengtesegmenten van de linkerlong vindt plaats om de volgende redenen:

  1. De penetratie van bacteriën. Meestal wordt Streptococcus pneumoniae de veroorzaker, maar soms zijn provocateurs:
    • stafylokokken;
    • Klebsiella;
    • E. coli;
    • mycoplasma;
    • chlamydia;
    • legionella.
  2. Virussen. Pathologie kan op de achtergrond voorkomen:
    • influenzavirus;
    • para-influenza;
    • cytomegalovirus.
  3. Schimmel laesie van het lichaam. Uitgelichte ziekte:
    • Candida-paddenstoelen;
    • Histoplasma capsulatum;
    • Blastomyces dermatitidis.
  4. Gemengd type. Verschillende pathogenen kunnen tegelijkertijd als ziekteverwekkers werken.

Zwakke immuniteit veroorzaakt gewoonlijk actieve reproductie van pathogene micro-organismen, die ontsteking van het longweefsel veroorzaken. Volgens statistieken zijn kinderen en ouderen vaker ziek van rietpneumonie.

De volgende groep mensen loopt het risico:

  • rokers met bronchitis;
  • met een voorgeschiedenis van chronische longziekte;
  • met ziekten van het endocriene systeem;
  • met hartfalen;
  • met auto-immuunprocessen;
  • astmapatiënten;
  • met lage immuniteit;
  • gedwongen om lange tijd in een horizontale positie te blijven.

Klinisch beeld

Omdat linkszijdige pneumonie moeilijk is in termen van therapie, is de urgentie om medische hulp te zoeken cruciaal. De ziekte begint abrupt. Dit is een kenmerkende eigenschap van deze vorm van de ziekte. Het klinische beeld is als volgt:

  • een sterke temperatuurstijging tot kritische niveaus - 40ºC;
  • nachtelijk zweten;
  • hoesten;
  • koorts;
  • kortademigheid;
  • algemene zwakte.

Ook wordt een cyanotische tint van de nasolabiale driehoek en nagels beschouwd als een specifiek teken van de rietontsteking.

Hoest met reedpneumonie is soms droog, hoewel vaker met slijmoplossend vermogen van sputum. Bij volwassenen is de pathologie vaak asymptomatisch, en dit is een bedreiging, omdat het gebrek aan therapie kan leiden tot ongewenste complicaties.

Bij kinderen kan rietpneumonie zich manifesteren als kortademigheid, langdurige hik en pijn op de borst.

Wanneer virale etiologie wordt waargenomen:

  • paroxysmale hoest zonder sputum;
  • zwakte;
  • migraine;
  • ademhalingsstoornissen.

diagnostiek

In eerste instantie voert de specialist een extern onderzoek uit. De arts merkt kortademigheid en snelle pols op, het percussiegeluid wordt in het getroffen gebied verkort. Wanneer auscultatie wordt waargenomen, piepende ademhaling, die tijdens inspiratie duidelijker wordt. Soms is er crepitus. In de regel kunnen veranderingen worden gezien op de derde dag van de ziekte.

De patiënt wordt bloed afgenomen voor verschillende indicatoren die het ontstekingsproces bevestigen. Het is verplicht om een ​​HIV-infectie te diagnosticeren. Een algemene bloedtest kan de arts begeleiden, welke infectie de boosdoener, viraal of bacterieel was. Bij virale infecties is er altijd een significante toename van lymfocyten. Met betrekking tot de detectie van een specifiek pathogeen, is dit alleen mogelijk tijdens bacterieel zaaien van afneembaar sputum. Bij afwezigheid van sputum wordt de diagnose aanzienlijk belemmerd.

Met de progressie van pathologie op de röntgenfoto van de borstkas, kun je de infiltratieve schaduw met fuzzy contouren zien.

behandeling

Het doel van de behandeling van rietpneumonie is als volgt:

  1. stoppen met de focus van infectie;
  2. ademhalingsproblemen elimineren;
  3. resorptie van ontstekingszones;
  4. na het identificeren van de aard van de ziekte, wordt de behandeling voorgeschreven:
    • medicijnen om virussen of bacteriën te bestrijden;
    • mucolytics;
    • expectorantia;
    • anticoagulantia;
    • luchtwegverwijders;
    • spasmolytica;
    • immunomodulatoren;
    • vitaminecomplexen.

Soms worden antibiotica aanbevolen voor de virale etiologie van de ziekte. Dit wordt gedaan om de toevoeging van een bacteriële infectie te voorkomen.

De patiënt wordt een uitgebalanceerd dieet aanbevolen, zijn menu moet producten bevatten met een hoog gehalte aan vezels, eiwitten en vitamines. We mogen het drinkregime niet vergeten - in geval van longontsteking wordt het aangeraden veel vloeistoffen te drinken. Daarnaast worden fysiotherapie en inhalatie getoond.

De behandeling van de ziekte wordt gecompliceerd door de anatomische kenmerken van de linker bronchus - het is moeilijk om het medicijn in de ontstekingsfocus te krijgen.

Wat de behandeling van rietpneumonie bij kinderen betreft, is dit vergelijkbaar met de behandeling van een volwassene, maar de dosering van geneesmiddelen zal anders zijn. Ook benoemd:

Indicaties voor hospitalisatie van de patiënt:

  • acute rietpneumonie;
  • ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie;
  • kinderen of gevorderde leeftijd van de patiënt;
  • kritische temperatuurmetingen;
  • uitdroging;
  • aanwezigheid van etterig sputum.

De duur van de behandeling is afhankelijk van een verscheidenheid aan nuances - de mate van verspreiding van ontsteking, gelijktijdige chronische pathologieën, de tijdigheid van de geïnitieerde therapie. Meestal begint de ziekte echter terug te wijken na 5 dagen na het begin van de medicatie. Wat betreft volledig herstel, het komt in 14-20 dagen. De behandeling van patiënten met hiv zal langer duren.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van een ontstekingsproces in de longen te voorkomen, moeten de volgende preventieve maatregelen in acht worden genomen:

  • zich ontdoen van slechte gewoonten (roken en alcoholisme);
  • alle ziekten grondig diagnosticeren en op de juiste manier behandelen, zodat er geen complicaties optreden;
  • als u vaker in de open lucht wandelt, moet u na langdurige bedrust de kracht en het immuunsysteem herstellen;
  • controle immuniteit;
  • doe lichamelijke opvoeding;
  • ademhalingsoefeningen uitvoeren (voor diegenen die gevoelig zijn voor aandoeningen van de onderste luchtwegen).

Wat de preventie van rietpneumonie bij kinderen betreft, zijn de regels als volgt:

  • het kind bevrijden van alle virale en bacteriële ziekten;
  • verharding;
  • pneumokokkenvaccinaties;
  • goede voeding;
  • controle van het immuunsysteem.

conclusie

Het wordt niet aanbevolen om pneumonie alleen te behandelen, geneesmiddelen worden geselecteerd in overeenstemming met sputumanalyses, waarbij de veroorzaker en de resistentie tegen een bepaald medicijn worden gevonden. Onjuist gebruikte antibacteriële medicijnen of hun volledige vervanging door homeopathie leiden tot gevaarlijke complicaties, tot de dood van de patiënt.

Segmentale pneumonie: rechtszijdig en linkszijdig, oorzaken, behandeling, complicaties

Segmentale pneumonie is een ziekte waarbij het ontstekingsproces één of meer segmenten van de long beïnvloedt. Vaak komt de ziekte voor bij kinderen in de leeftijd van 3 tot 7 jaar, maar ontwikkelt zich soms bij volwassenen en oudere kinderen.

Rechtszijdige segmentale pneumonie is een vrij veel voorkomende ziekte. Het vereist de juiste diagnose en adequate therapie, omdat het een potentiële mortaliteit heeft. Linkszijdige segmentale pneumonie, vanwege de eigenaardigheden van de structuur van de longen, komt minder vaak voor.

Van alle acute pneumonie is het aandeel in de segmentvorm 25% (vaker wordt alleen focale pneumonie vastgesteld). In 95% van de gevallen is de ziekte eenzijdig, slechts in 5% van de longen worden aan beide kanten getroffen.

Kenmerken van de anatomische structuur van de longen

Bronchopulmonale segmenten zijn de gebieden van longweefsel waaruit de lob bestaat. Ze worden voorzien van bloed door de segmentale takken van de longslagaders en ventilatie gebeurt ten koste van de eigen segmentale bronchiën. Elke long bestaat uit segmenten.

Segmenten van de bovenste longlus:

De middelste lob van de rechterlong bestaat uit het laterale en het mediale segment.

Het onderste deel van beide longen is verdeeld in de volgende segmenten:

  • anterior basaal;
  • mediaal basaal;
  • lateraal basaal;
  • achterste basaal;
  • top.

Classificatie van pathologie

Segmentale pneumonie kan zijn:

  • primair: treedt op als een onafhankelijke ziekte;
  • secundair: is een complicatie van een andere ziekte, zoals influenza.

Volgens de mate van prevalentie van het pathologische proces is pneumonie, als een nosologische eenheid, als volgt ingedeeld:

Het ontstekingsproces heeft invloed op een van de longsegmenten en bestrijkt niet een hele fractie van

Het functionele kenmerk van deze vorm van de ziekte is het verslaan van verschillende segmenten tegelijkertijd.

Oorzaken van longontsteking

Segmentale pneumonie ontstaat als gevolg van een infectie in het lichaam. Meestal dringt het binnen door druppeltjes in de lucht wanneer een persoon lucht inhaleert met sputumdeeltjes waarin ziekteverwekkende microben zijn gelokaliseerd.

Ook pathogene micro-organismen kunnen doordringen door aspiratie, afdalen van de nasopharynx. In zeldzame gevallen vallen ziekteverwekkers in het gebied van ontsteking van chronische infectiefoci (samen met bloed). Micro-organismen die atypische vormen van pathologie veroorzaken, kunnen via orale genitale contacten het lichaam binnendringen.

De meest voorkomende veroorzakers van primaire segmentale pneumonie zijn:

  • bacteriën: pneumococcus, streptococcus, staphylococcus, hemophilus bacillus. Vaak zijn er gemengde infecties, die verschillende soorten bacteriën combineren;
  • virussen: influenza, para-influenza, adenovirus, respiratoir syncytieel virus.

De atypische pathogenen van de ziekte omvatten mycoplasma, legionella, chlamydia.

Trigger factoren

Factoren die de kans op het ontwikkelen van de ziekte vergroten zijn:

  • exsudatieve-catarrale diathese bij kinderen;
  • roken;
  • frequente hypothermie;
  • chronische bronchitis;
  • verminderde algemene of lokale immuniteit.
Zie ook:

symptomen

Bij zowel volwassenen als kinderen begint de ziekte met een toename van de lichaamstemperatuur, de waarde van deze indicator kan het teken van 39-40 ° C overschrijden. De patiënt heeft symptomen van intoxicatie in de vorm van zwakte, lichaamspijnen, hoofdpijn, vermoeidheid, slaperigheid, zweten. Kinderen kunnen verwarring en convulsies ervaren.

Op de tweede of derde dag na het begin van de ziekte heeft de patiënt een schokkerige, zeldzame hoest. Het gaat gepaard met pijn in de overbuikheid en in de borst. De patiënt heeft pijn achter het borstbeen, wat verergerd wordt door inademing of uitademing.

Met de polysegmentale vorm van de ziekte zijn de symptomen meer uitgesproken. Er is tachycardie en kortademigheid bij afwezigheid van fysieke activiteit. Ook ontwikkelt zich met deze vorm van pneumonie ademhalingsfalen snel. Er is verstikking als de patiënt niet normaal kan inhaleren of uitademen.

De ziekte kan veranderen in een chronische, trage vorm. Tegelijkertijd zijn uitgesproken tekenen van de ziekte vrijwel afwezig. In ernstige gevallen, zonder tijdige medische zorg kan fataal zijn.

diagnostiek

Bij ongeveer één op de vier patiënten in de eerste dagen van de ziekte zijn de symptomen niet zo duidelijk, daarom is het vrij moeilijk om een ​​segmentale longbeschadiging te identificeren. In andere gevallen kan de arts de ziekte vermoeden bij het detecteren van bronchiale ademhaling, verkort percussiegeluid of vochtig fijn piepende ademhaling.

Het röntgenbeeld helpt de diagnose te bepalen, het toont homogene intense schaduwen, lijkt op een driehoek in vorm en heeft duidelijk afgebakende grenzen. Een toename van het aantal leukocyten en een verhoogde ESR wordt waargenomen in de bloedtest.

Differentiële diagnose

Segmentale pneumonie onderscheidt zich met de volgende pathologieën:

  • longtuberculose;
  • longinfarct;
  • primaire en gemetastaseerde kanker;
  • vreemd lichaam in de bronchiën;
  • andere vormen van pneumonie (interstitiaal, focaal).

Hoe segmentale pneumonie te behandelen

Het belangrijkste doel van de behandeling van pneumonie is:

  • de vernietiging van de ziekteverwekker die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaakte;
  • vermindering van intoxicatie;
  • resorptie van foci van ontsteking in de longen.

In de meeste gevallen wordt de behandeling van segmentale laesies van de longen thuis uitgevoerd. Patiënten met eerdere behandeling bleken niet effectief, evenals patiënten met een hoog risico op het ontwikkelen van complicaties (met name kinderen en ouderen), worden in het ziekenhuis opgenomen.

Antibiotica therapie

Direct na de diagnose krijgt de patiënt breedspectrumantibiotica voorgeschreven: penicillines, fluoroquinolonen, cefalosporines. Ze dragen bij aan de eliminatie van infectie in het lichaam.

In mildere vormen van de ziekte worden geneesmiddelen voorgeschreven in de vorm van tabletten of suspensies voor orale toediening. In andere gevallen worden geneesmiddelen gebruikt in de vorm van intramusculaire of intraveneuze injecties.

Aanvullende medicamenteuze behandelingen

Om obstructie van de luchtwegen te elimineren, worden mucolytische en slijmoplossende medicijnen voorgeschreven. Ze dragen bij tot de verdunning en verwijdering van sputum uit de bronchiale passages, zonder de hoeveelheid ervan te vergroten. Dit elimineert het hoestsymptoom en helpt het ontstekingsproces aan te pakken.

Om lichamelijke pijn te verminderen, pijn te verminderen en de lichaamstemperatuur te verlagen, worden niet-steroïde ontstekingsremmende middelen gebruikt: Ibuprofen, Nimesil, Panadol.

Bij ernstige vormen van de ziekte worden hormoonpreparaten voorgeschreven: Prednisolon, Dexamethason, Mometason. Ter verlichting van de intoxicatie kunnen infusies van zoutoplossingen, ontgiftingsmiddelen en glucose worden gegeven. De absorptie van calciuminfiltrerende veranderingen draagt ​​bij tot de introductie van calciumchloride.

Niet-medicamenteuze therapie

Behandeling van segmentale pneumonie wordt aangevuld met fysiotherapeutische methoden (UHF, geneesmiddelelektroforese, UVR). Om de drainage van de bronchiën te verbeteren, worden massage- en ademhalingsoefeningen gebruikt.

Tijdens de behandelperiode moet de patiënt voldoen aan bedrust, goed eten en een gezonde levensstijl leiden.

Het is noodzakelijk om slechte gewoonten op te geven, in de eerste plaats door roken, omdat dit de ontwikkeling van complicaties kan veroorzaken en de prognose kan verslechteren.

Bij milde en matige vormen van de ziekte met de juiste behandeling, vindt het herstel gewoonlijk binnen drie weken plaats.

complicaties

Als u de aandoening niet tijdig gaat behandelen, kan de patiënt de volgende complicaties ervaren:

  • pleuritis (sereus en fibrineus);
  • longabces;
  • obstructief syndroom;
  • empyema pleura.

De accumulatie in de weefsels en het bloed van toxines geproduceerd door bacteriën of virussen die ontstekingen veroorzaakten, kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties die het zenuw- of cardiovasculaire systeem beïnvloeden: neurotoxicose, acuut hartfalen, collaps.

Segmentale pneumonie is een verraderlijke ziekte. Omdat in sommige gevallen zijn ziektebeeld vervaagd is, zijn zorgvuldige diagnose en een juiste behandeling vereist. Daarom, als u de ontwikkeling van pathologie vermoedt, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk advies in te winnen bij een longarts, therapeut of kinderarts.

video

Wij bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.

Onderwijs: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".

Heb je een fout in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.

Zelfs als het hart van een man niet klopt, kan hij nog lange tijd leven, zoals de Noorse visser Jan Revsdal ons liet zien. Zijn "motor" stopte om 4 uur nadat de visser de weg kwijt was en in de sneeuw in slaap viel.

Miljoenen bacteriën worden geboren, leven en sterven in onze darmen. Ze kunnen alleen met een sterke toename worden gezien, maar als ze bij elkaar komen, passen ze in een gewone koffiekop.

Als uw lever zou stoppen met werken, zou de dood binnen 24 uur hebben plaatsgevonden.

De meeste vrouwen kunnen meer plezier beleven door hun prachtige lichaam in de spiegel te bekijken dan door seks. Dus, vrouwen, streven naar harmonie.

Hoestmiddel "Terpinkod" is een van de topverkopers, helemaal niet vanwege de medicinale eigenschappen.

Naast mensen lijdt slechts één levend wezen op planeet Aarde - honden - aan prostatitis. Dit zijn echt onze meest loyale vrienden.

Amerikaanse wetenschappers voerden experimenten uit op muizen en concludeerden dat watermeloenensap de ontwikkeling van vasculaire atherosclerose verhindert. Een groep muizen dronk gewoon water en het tweede - watermeloen sap. Als resultaat waren de vaten van de tweede groep vrij van cholesterolplaques.

Allergiedrugs alleen al in de Verenigde Staten geven meer dan $ 500 miljoen per jaar uit. Geloof je nog steeds dat er een manier zal zijn om de allergie definitief te verslaan?

Iedereen heeft niet alleen unieke vingerafdrukken, maar ook taal.

De eerste vibrator werd uitgevonden in de 19e eeuw. Hij werkte aan een stoommachine en was bedoeld om vrouwelijke hysterie te behandelen.

Tijdens het niezen stopt ons lichaam volledig met werken. Zelfs het hart stopt.

Tijdens de werking verbruikt ons brein een hoeveelheid energie die gelijk is aan een 10-watt-gloeilamp. Dus het beeld van een bol boven het hoofd op het moment van de opkomst van een interessante gedachte is niet zo ver van de waarheid.

Een opgeleide persoon is minder vatbaar voor hersenziektes. Intellectuele activiteit draagt ​​bij aan de vorming van extra weefsel, ter compensatie van de zieke.

Veel medicijnen werden oorspronkelijk op de markt gebracht als medicijnen. Heroïne, bijvoorbeeld, werd oorspronkelijk op de markt gebracht als een middel tegen babyhoest. Cocaïne werd door artsen aanbevolen als verdoving en als middel om het uithoudingsvermogen te vergroten.

Als je van een ezel valt, heb je meer kans je nek te breken dan van een paard te vallen. Probeer deze verklaring gewoon niet te weerleggen.

Iedereen wil het beste voor zichzelf. Maar soms begrijp je zelf niet dat het leven meerdere keren verbetert na een specialist te hebben geraadpleegd. Vergelijkbare situatie.

Segmentale pneumonie

Segmentale pneumonie is een ontsteking van de morfofunctionele eenheid van de lob van de long - het bronchopulmonaire segment. De ziekte komt vaak voor bij kinderen. Segmentale pneumonie wordt gekenmerkt door acuut begin, hoge koorts, ernstige intoxicatie, schokkerige hoest, pijn op de borst of buik. Kan een langdurige loop hebben, leiden tot de vorming van pneumosclerose en bronchiëctasie. Segmentale pneumonie wordt gediagnosticeerd op basis van klinische, fysieke, radiologische en laboratoriumgegevens. Behandeling van segmentale pneumonie bestaat uit antibioticatherapie, ontgifting, zuurstoftherapie, eliminatie van bronchiale obstructie en cardiovasculaire aandoeningen.

Segmentale pneumonie

Segmentale pneumonie is een beperkte ontsteking die het longweefsel bedekt binnen de grenzen van een of meer anatomische segmenten. Segmentale pneumonie treft vaak kinderen van voorschoolse leeftijd (3-7 jaar), maar de ziekte kan kinderen van andere leeftijdsgroepen en zelfs volwassenen treffen. Segmentale longontsteking is goed voor ongeveer 25% van alle acute pneumonie bij kinderen. In termen van incidentie van ontwikkeling, is het alleen onderhevig aan focale pneumonie. Bij gelijktijdige nederlaag van verschillende segmenten spreken ze over polysegmentale pneumonie; delen van het pulmonaire segment - over subsegment pneumonie. Onderscheid daarnaast primaire segmentale pneumonie (treedt op als een onafhankelijke ziekte) en secundair (zich ontwikkelen op de achtergrond van SARS). Vanwege het feit dat segmentale pneumonie gevoelig is voor een torpe en gecompliceerde loop, is de tijdige herkenning en adequate therapie een urgente taak van pulmonologie en kindergeneeskunde.

redenen

Bronchopulmonaire segmenten zijn delen van het longweefsel die de lobben vormen, die worden geventileerd met hun eigen segmentale bronchi en die worden voorzien van bloed door de segmentale takken van de longslagader. Segmenten hebben de vorm van de afgeknotte kegel, met de bovenkant naar een longwortel. Elke long is verdeeld in tien segmenten (sommige auteurs in de linkerlong onderscheiden acht segmenten). De bovenste lob van de rechterlong bestaat uit drie segmenten (apicaal, posterior en anterieure); middelste kwab - van twee segmenten (lateraal en mediaal); onderste - van vijf segmenten (bovenste, mediale basale, voorste basale, laterale basale, achterste basale). De bovenste lob van de linkerlong wordt gevormd door vijf segmenten (apicaal, posterior, anterior, upper lingular en lower lingular); segmenten van de onderste lob van de linker long vallen samen met die in de rechterlong.

Lokale ontsteking van een of meer van de vermelde anatomische secties van de luchtwegen en veroorzaakt de ontwikkeling van segmentale pneumonie, d.w.z. de laesie dekt altijd minder dan een gehele lob. De segmenten die betrokken zijn bij het ontstekingsproces zijn gewoonlijk in atelectasis. Vaker is er een rechtszijdige segmentale pneumonie. Bij 95% van het proces is eenzijdig, slechts 5% van de longsegmenten wordt aan beide kanten aangetast.

Microbieel landschap in primaire segmentale pneumonie wordt meestal weergegeven door pneumokokken, hemophilus bacilli, pyogene streptokokken, stafylokokken. Vaak zijn er gemengde infecties (een combinatie van verschillende bacteriële agentia). Van atypische pathogenen, chlamydia, mycoplasma en legionella kan leiden tot de vorming van segmentale pneumonie. In de etiologie van segmentale pneumonie wordt een belangrijke plaats ingenomen door respiratoire virussen: influenza, para-influenza, PC-virus, adenovirus. Manieren van infectie en verspreiding die kenmerkend zijn voor andere soorten pneumonie - aerosol (door inademing van pathogenen met lucht), aspiratie (als pathogenen uit de nasopharynx komen), hematogeen (met de verspreiding van pathogenen vanuit andere infectiehaarden in het lichaam).

Segmentale pneumonie treft meestal kinderen die gevoelig zijn voor hyperergische reacties, die lijden aan manifestaties van exsudatieve-catarrale diathese. Bij volwassenen kunnen predisponerende factoren zijn roken, chronische vervorming van bronchitis, hypothermie en een afname van de algehele immuunbescherming.

Symptomen van segmentale pneumonie

Segmentale pneumonie manifesteert zich acuut: de lichaamstemperatuur bereikt 39 ° C, een uitgesproken intoxicatiesyndroom (zwakte, zweten, adynamie, lichaamspijn, hoofdpijn), tachypneu, tachycardie treedt op. Kinderen kunnen verwarring, stuiptrekkingen ervaren. Op de tweede of derde dag van de ziekte komen een zeldzame hoestbui, pijn op de borst en in de epigastrische regio samen. Bij polysegmentale pneumonie zijn de vermelde symptomen meer uitgesproken en ontwikkelt ademhalingsfalen zich snel.

Met tijdige behandeling nemen de klinische symptomen van segmentale pneumonie na 10-12 dagen af, maar radiografische veranderingen blijven langer bestaan ​​- twee tot drie weken. Omdat het aangetaste longsegment meestal in atelectase is, kan segmentale pneumonie een troebele stroom krijgen en gedurende 2-3 maanden blijven hangen. Onopgeloste acute segmentale pneumonie kan leiden tot de ontwikkeling van chronische pneumonie, lokale pneumosclerose en bronchiëctasie.

Tot de complicaties van polysegmentale pneumonie behoren obstructief syndroom, sereuze en fibrineuze pleuritis, pleuraal empyeem, longabces. De opeenhoping van virale en bacteriële toxinen in het bloed en weefsels heeft een schadelijk effect, voornamelijk op het cardiovasculaire systeem en het centrale zenuwstelsel, en veroorzaakt toxische complicaties: acuut hartfalen, hypotensie, collaps, cardiovasculair syndroom, neurotoxicose.

diagnostiek

Ongeveer een kwart van de patiënten in de eerste dagen van de ziekte auscultatorische en percussiegegevens zijn schaars. In andere gevallen kan een kinderarts of longarts segmentale pneumonie vermoeden vanwege een combinatie van klinische symptomen en fysieke veranderingen: aanhoudend vochtig fijn piepen, bronchiale ademhaling, verkorting van het percussiegeluid.

Diagnostische aannames worden bevestigd op basis van pulmonaire röntgengegevens: de afbeeldingen onthullen homogene intense schaduwen in de vorm van een driehoek, met duidelijk gedefinieerde grenzen, een afname van de wortelstructuur. Soms kan segmentale pneumonie alleen worden gedetecteerd door dynamisch onderzoek, wanneer een atelectische component verschijnt, waardoor de laesiegrenzen een karakteristieke helderheid krijgen. In het perifere bloed worden acute inflammatoire veranderingen gedefinieerd, waaronder leukocytose, een verschuiving naar links, een toename van de ESR en een neiging tot bloedarmoede.

Segmentale pneumonie is gedifferentieerd van pulmonale tuberculose, primaire en gemetastaseerde longkanker, longinfarct, bronchiolitis obliterans, een vreemd lichaam in de bronchiën, evenals andere klinische en radiologische vormen van pneumonie (focale, lobaire, interstitiële).

Behandeling van segmentale pneumonie

De therapie van segmentale pneumonie is gericht op het bestrijden van infectie, eliminatie van respiratoir falen, vermindering van toxische belasting, resorptie van ontstekingshaarden in de longen. Kinderen met een belaste premorbide achtergrond, een ernstig, gecompliceerd en langdurig beloop van segmentale pneumonie worden in het ziekenhuis opgenomen, in andere gevallen kan de behandeling op poliklinische basis worden uitgevoerd.

Etiotropische antibacteriële therapie van segmentale pneumonie begint onmiddellijk na de diagnose en duurt 10-14 dagen. Beginnende therapie wordt uitgevoerd met breed-spectrum geneesmiddelen (semisynthetische penicillines, cefalosporines, fluoroquinolonen). Om luchtwegobstructie, slijmoplossend en mucolytisch agens, bronchodilatatoren worden voorgeschreven te elimineren, worden therapeutische bronchoscopie en ultrasone inhalaties uitgevoerd. In geval van ernstig ademhalingsfalen, wordt systematische zuurstoftherapie voorgeschreven.

Voor detoxificatiedoeleinden worden intraveneuze vloeistoffen van glucosezoutoplossingen uitgevoerd; de absorptie van infiltratieve veranderingen draagt ​​bij tot de introductie van calciumchloride. Syndromische therapie gericht op het herstellen van gestoorde functies wordt uitgevoerd met antipyretica, sedativa, cardiovasculaire, antihistaminica, glucocorticosteroïden. In de periode van de omgekeerde ontwikkeling van segmentale pneumonie, wordt medicamenteuze behandeling aangevuld met de fysiotherapeutische methoden: UHF, inductothermie, geneesmiddelelektroforese en UV-straling op de borst. Ter verbetering van de drainage van de bronchiale boom wordt vibromassage, ademhalingsoefeningen, borstmassage getoond.

vooruitzicht

Milde en matige vormen van segmentale pneumonie eindigen meestal binnen drie weken in volledig herstel. Een langdurig of gecompliceerd verloop wordt gewoonlijk waargenomen met virale of bacteriële herinfectie, verergerd met premorbide achtergrond, late of inadequate behandeling. Met de ontwikkeling van toxische of purulente complicaties kan de prognose van segmentale pneumonie zeer ernstig zijn.

Linkerzijdige pneumonie: symptomen en behandeling

Om snel te genezen, hoesten, bronchitis, longontsteking en versterking van het immuunsysteem is alleen nodig.

Het is bekend dat longontsteking een ernstige en gevaarlijke besmettelijke ziekte is. Het wordt niet altijd gemanifesteerd door uitgesproken symptomen, dus velen proberen te worden behandeld met thuismethoden, of zelfs te verduren "op hun voeten".

Een dergelijke houding ten opzichte van de behandeling is beladen met ernstige complicaties. Vooral gevaarlijk in termen van complicaties en moeilijkheidsgraad van de behandeling is linkszijdige longontsteking.

Hoe verschilt het van andere soorten longontsteking en hoe herkent het zijn symptomen?

Wat is een linkszijdige longontsteking? Etiologie en classificatie

Linkszijdige pneumonie komt minder vaak voor dan rechtszijdige pneumonie. Dit komt door de structuur van de linkerlong - deze is kleiner dan de rechterlong. De rechter hoofdbronchus is groter en breder.

Daarom vindt infectie van de rechterlong vaak plaats via druppeltjes in de lucht.

Voor linkszijdige pneumonie zijn andere infectiehaarden karakteristieker:

  1. De infectie komt de long binnen met de stroom van lymfe of bloed van de extrapulmonale foci van ontsteking. Dit kan optreden tijdens een operatie, verwondingen of intraveneus drugsgebruik met een vuile naald.
  2. Infectieve endocarditis.
  3. In de lucht met verzwakte immuniteit tijdens periodes van uitbraken van seizoensgebonden ziekten.

De oorzaak van de ontwikkeling van ontsteking van de linkerlong is mogelijk niet genezen acute virale ziekte. In dit geval is het een complicatie en is het secundair.

Volgens de lokalisatie van ontsteking, is linkszijdige pneumonie verdeeld in:

Een van de typen linkszijdige bovenkwab pneumonie is de riet (linguale) vorm.

In dit geval worden de rietsegmenten van de bovenste lob van de linkerlong aangetast. Door de aard van de laesie is de ontsteking van de linkerlong meestal een brandpunt.

De ontwikkeling van de vorm van de onderste lob (deze komt vaker voor in de bovenste lob) wordt bevorderd door hartaandoeningen die stagnatie in de longen veroorzaken.

Aanvullende risicofactoren:

  • Lange bedrust;
  • Graad 4 scoliose en andere spinale misvormingen;
  • Knijpen in de onderrand van de longen als gevolg van intra-abdominale druk bij opererende patiënten.

De veroorzakers van de ziekte verschillen afhankelijk van de methode van infectie (type pneumonie):

De ernst van de ziekte hangt af van het type ziekteverwekker, de activiteit en de lichaamsweerstand van de patiënt.

symptomen

Omdat de ontsteking aan de linkerkant minder goed te genezen is, is het van vitaal belang om een ​​arts te raadplegen wanneer de eerste verschijnselen van de ziekte optreden.

De eigenaardigheid van linkszijdige pneumonie is een scherp begin van de ziekte:

  • Zeer hoge temperatuur (tot 40 ° С);
  • Overmatig zweten, vooral 's nachts;
  • Gebrek aan energie;
  • hoesten;
  • koorts;
  • Snelle ademhaling.

Een van de specifieke symptomen is de blauwheid van de huid rond de lippen, neus en nagelplaten op de handen. De hoest kan droog zijn, maar vaker met sputum.

Vooral acuut begin van de ziekte komt voor bij kinderen. Tegen de achtergrond van hoge temperaturen worden ze gekweld door een sterke hoest met overvloedig sputum.

Het kind heeft kortademigheid, niet gerelateerd aan fysieke activiteit, langdurige hik en pijn aan de linkerkant van de borstkas.

Ouderen lijden ook aan de ziekte, maar hun symptomen ontwikkelen zich niet zo snel als bij kinderen. Na 60 jaar, met een ziekte van een linker pneumonie, is bewustzijnsverlies mogelijk bij hoge temperaturen en desoriëntatie.

Mogelijk asymptomatisch begin van de ziekte bij volwassenen. Het passeert zonder koorts alleen bij algemene malaise. Zo'n cursus is veel gevaarlijker, omdat de behandeling uit de tijd begint, en dit is beladen met ernstige complicaties.

Virale longontsteking

Symptomen van longontsteking aan de linkerkant, veroorzaakt door een virus, verschillen van de bacteriële vorm:

  • Droge hoest;
  • Spierzwakte;
  • hoofdpijn;
  • Ernstige kortademigheid;
  • Breakdown.

Hoest altijd achtervolgend, paroxysmaal met een kleine hoeveelheid sputum.

Inferieure pneumonie

De eigenaardigheid van het klinische beeld van inferieure pneumonie is pijn tijdens hoesten en ademhalen.

Dit komt door de betrokkenheid bij het pathologische proces van het binnenste borstvlies. De pijn kan zich manifesteren in de vorm van zwaarte in de linkerborst.

Complicaties van inferieure pneumonie:

  • Parapneumatische pleuritis - ophoping van vocht in de pleuraholte;
  • Infectieus-toxische myocarditis - ontsteking van de hartspier;
  • Reactieve ontsteking van de pancreas en galblaas.

Boven lobaire linker pneumonie

In tegenstelling tot ontsteking in de bovenste lob van de rechterlong links, is een groter aantal segmenten aangetast.

Bij peuters leeft de bovenste lobkwabbelie vanaf het allereerste begin tegen de achtergrond van respiratoire insufficiëntie. En pas dan begin manifestaties van koude aard - hoest, loopneus, hoge koorts.

Bij volwassenen komt deze lokalisatie van het ontstekingsproces tot uiting in aanvullende symptomen: verzwakking van de ademhaling, huidaanzuiging tussen de ribben en boven de sleutelbeenderen tijdens ademhaling, bleekheid en vochtige rafels.

Bovenkwab pneumonie van de linker long heeft niet zulke ernstige gevolgen als een ontsteking in de onderkwab.

diagnostiek

Voor een succesvolle behandeling van linkszijdige pneumonie, is het noodzakelijk om de veroorzaker van de ziekte vast te stellen. Hiervan hangt de selectie van nauwwerkende antibiotica af. De volgende tests worden uitgevoerd:

  • urineonderzoek;
  • Biochemie en compleet bloedbeeld;
  • Sputum-cultuur.

Een röntgenfoto en in sommige gevallen wordt bronchoscopie voorgeschreven om de omvang van de longbeschadiging te bepalen. Het geeft het meest betrouwbare beeld van de ziekte.

behandeling

Als een patiënt drie dagen hoge koorts heeft (39 - 40 ° C), hoest met sputum en koorts wordt waargenomen, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken. Vergelijkbare symptomen duiden op een bacteriële infectie. Een milde graad kan thuis onder medisch toezicht worden behandeld.

Indicaties voor verplichte hospitalisatie zijn:

  • Acute vorm;
  • Ademhalingsinsufficiëntie;
  • Afleveringen van bewusteloosheid;
  • Kinderen en gevorderde leeftijd van de patiënt;
  • Hoge temperatuur;
  • Ernstige uitdroging;
  • Purulent sputum.

Ernstige pneumonie vereist behandeling op de intensive care of op de intensive care.

Selectie van medicijnen

Voordat de causatieve agent wordt bepaald door de resultaten van de tests, wordt antibiotische therapie uitgevoerd met een breed werkingsspectrum. Ze stoppen de ontwikkeling van ontstekingen. Vervolgens wordt de selectie van antibacteriële geneesmiddelen, waaraan de geïdentificeerde bacteriën gevoelig zijn, uitgevoerd.

De behandeling van linkszijdige pneumonie is altijd complex.

Het bevat medicijnen voor verschillende doeleinden:

  • Antibacterieel (of antiviraal);
  • mucolytische;
  • expectorantia;
  • anticoagulantia;
  • luchtwegverwijders;
  • Krampstillend.

Vaak, in de virale vorm, schrijft de arts ook een antibioticum voor. Dit wordt gedaan om aanhankelijkheid van een bacteriële infectie in het ziekenhuis te voorkomen.

Medicamenteuze behandeling van linkerzijdige pneumonie wordt bemoeilijkt door het feit dat, vanwege de anatomische kenmerken van de linker bronchus, toediening van de werkzame stof van het geneesmiddel aan de plaats van ontsteking moeilijk is. Daarom worden medicijnen voorgeschreven in de vorm van injecties.

In ernstige gevallen wordt infuustherapie uitgevoerd. Zorg ervoor dat je vitamines aanbrengt.

fysiotherapie

Het complex omvat fysiotherapie, gericht op het verlichten van de toestand van de patiënt. Elektroforese en borstmassage worden voorgeschreven. Ze verlichten pijn, dragen bij tot de afvoer van sputum.

Voerde ook ademhalingsoefeningen en inhalatie uit.

dieet

Tijdens de periode van acute ontsteking en in het stadium van herstel is het noodzakelijk om een ​​spaarzaam dieet te volgen.

Tijdens de piek van de ziekte is het beter om over te schakelen naar vloeibaar licht voedsel met een minimaal zoutgehalte. Tijdens de hele ziekte is het aan te raden om meer vitamines en fruit te eten.

Bij het nemen van antibiotica wordt aangeraden om zure vruchtendranken te drinken. Het lichaam in deze periode heeft calcium nodig, dus het dieet moet meer zuivelproducten zijn.

Hoeveel wordt linkszijdige pneumonie behandeld?

Bij adequate behandeling wordt een linkse pneumonie bij kinderen binnen een week genezen.

Het lichaam van het kind wordt snel hersteld na een ziekte.

De duur van de behandeling bij volwassenen hangt van verschillende factoren af. Dit is de uitgestrektheid van het longgebied dat door ontsteking wordt getroffen, de tijdigheid en adequaatheid van de behandeling, de aanwezigheid van bijkomende ziekten die het herstel vertragen.

Nadelige factoren die van invloed zijn op de duur van de behandeling zijn slechte leefomstandigheden bij de patiënt.

Langdurige behandeling bij patiënten met verschillende immunodeficiëntie-toestanden.

Als de behandeling op tijd wordt gestart en de patiënt voldoet aan alle aanbevelingen van de arts, wordt de verlichting 4-5 dagen na het begin van de ziekte bereikt.

Volledig herstel is alleen mogelijk na 2 - 3 weken. In ernstige gevallen kan de behandeling tot anderhalve maand duren.

Zelfs als u weet hoe u longontsteking kunt behandelen met huismiddeltjes en antibiotica, moet u dit niet zelf doen.

Onjuist gebruikte antibiotica of de vervanging van populaire recepten voor hen kan leiden tot ernstige gevolgen, zelfs de dood. Zelfmedicatie voor linkszijdige pneumonie is onaanvaardbaar!