Plaats drainage

V. P. SILVESTROV, professor.

Positionele drainage wordt aanbevolen voor patiënten met chronische longziekte in gevallen waar hoest gepaard gaat met sputum. Het is vooral effectief in de uitbreiding van de bronchiën, de aanwezigheid van bronchiëctasie. Met sputum zijn de luchtwegen vrij van slijm, ziektekiemen, etter.

Met onvoldoende scheiding van sputum kan de bronchus verstoppen, een deel van de long van de ademhaling uitschakelen, wat leidt tot de progressie van het ontstekingsproces.

Om de secretie van sputum te verbeteren, voorgeschreven medicamenteuze therapie, ademhalingsoefeningen, fysiotherapie. En als er veel sputum is, kan de arts positiedrainage aanbevelen. Maar deze procedure wordt niet altijd getoond aan oudere mensen, vooral diegenen die hart- en vaatziekten hebben.

Veel mensen met chronische longziekten rusten en slapen voornamelijk aan de kant van de patiënt, omdat ze zich in deze positie niet hoeven te bekommeren om hoesten en sputum niet weggaan. Drainagevoorzieningen schenden integendeel de aldus gecreëerde denkbeeldige comfort en bevorderen actieve sputumscheiding.

Het belangrijkste doel van de drainage is het vinden van een positie van het lichaam waarin het sputum gemakkelijk kan worden gescheiden. Om dit te doen, ga op je rug liggen zonder kussen en draai je langzaam van de ene naar de andere kant, dat wil zeggen alsof je rond de as draait. Probeer tegelijkertijd te ademen, zodat de buikspieren actief werken: inhaleer door de neus; uitademen door de mond, uitrekken en trekken in de buik en met de handen vanaf de zijkanten op de ribbenkast drukken. Hoest, neem 8-10 ademhalingen en uitademingen, ontspan dan.

Draai eerst 45 graden; Als u stopt, neem dan 8-10 diepe ademhalingen en geforceerde uitademingen die hoest veroorzaken. Als de hoest begint, blijf in deze houding gedurende 10-15 minuten en hoest goed. Draai nog eens 45 graden van deze positie en inhaleer opnieuw door je neus en adem krachtig door je mond, in een poging hoest te veroorzaken. Vervolg de rotatie (figuur 1), onthoud de positie waarin het sputum goed vertrekt.

Als het ontstekingsproces zich heeft ontwikkeld in de onderste long, is drainage meestal effectief in de buikligging. Plaats een kussen onder de buik om de druk op het diafragma te verhogen (figuur 2); de voetrand van het bed moet 25 graden worden verhoogd.

Leg dan op een gezonde kant, leg een kussen onder de borst (Figuur 3).

De volgende fase: draai je rug aan, je benen zijn half gebogen, de voetrand van het bed is verhoogd met 15 graden (figuur 4).

In een van deze posities moet je gedurende 10-15 minuten gaan liggen en, als je hoesten hebt, als het mogelijk is, goed hoesten.

Voor degenen met ontsteking in de middelste long verbetert het sputum in de positie van de knie-elleboog: het kussen onder de buik, de benen en de armen licht gebogen (figuur 5).

Zo'n situatie is ook effectief: ga op je zij liggen, buig je knieën en draai je hoofd naar de zijkant; de voetrand van het bed wordt verhoogd met 15 graden.

We kunnen de positie in figuur 4 aanbevelen, maar niet het uiteinde van het bed optillen.

De bovenste lobben van de long zijn goed schoongemaakt, als je gaat zitten, leg je een kussen op je heupen en buik, en met je hoofd schuin, bereik je je tenen met je handen (figuur 6).

Het wordt ook aanbevolen om met een kussen achter je rug te zitten, om met je vingers uit te reiken.

Positionele drainage op posities die de beste sputumafscheiding bevorderen kan 3-4 keer per dag worden gedaan.

Als dit niet mogelijk is, is het beter 's morgens direct na het ontwaken en' s avonds, een half uur voor het slapen gaan.

Velen tolereren aanvankelijk geen positionele drainage, maar we moeten proberen onszelf te overwinnen en deze effectieve procedure niet opgeven, wat uiteindelijk de staat van de procedure enorm vergemakkelijkt.

Tekeningen door Y. GALUZINSKY

Volgens het tijdschrift "Health" 06.1983

Houdingsdrainage (positioneel) - de techniek van het uitvoeren, de resultaten van de procedure en de effectiviteit ervan

Om de ademhalingsorganen te zuiveren van overtollig sputum, wordt posturale drainage uitgevoerd. De methode verwijst naar de richting van fysiotherapie, gekenmerkt door de impact op de pleurale ruimte. De procedure wordt in een ziekenhuis uitgevoerd door een longarts.

Houdingsdrainage, wat het is en de hoofdtaak

De procedure wordt uitgevoerd in gevallen waar het niet mogelijk is om het ademhalingssysteem van slijm te verwijderen met de eigen krachten van het lichaam. Een sessie is het verwijderen van pathologisch exsudaat uit het ademhalingssysteem doordat de patiënt speciale drainageposities inneemt. In dit geval voert de arts een complex van manipulaties uit: klappen, aaien en tikken. Sprekend over wat houdingsdrainage is, noemen artsen de procedure vaak een positionele massage.

Het geheim is vaak geconcentreerd in het onderste deel van het ademhalingssysteem. De techniek maakt gebruik van de zwaartekracht. Houdingsmassage verhoogt de hoestproductiviteit. Hiermee kunt u stagnerende pathologische vloeistof van de drainerende bronchiën naar de trachea en de hoofdbronchus verplaatsen, waardoor de uitscheiding van sputum uit de luchtwegen wordt vergemakkelijkt.

Deze fysiotherapie is een eenvoudige maar effectieve methode voor hoestverlichting.

Indicaties en contra-indicaties voor posturale drainage

.gif "data-lui-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov.jpg "alt =" posturele bronchiale drainage "breedte = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/12 / posturalnyj-drenazh-bronhov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/ posturalnyj-drenazh-bronhov-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Positionele drainage wordt toegepast in ernstige gevallen waarbij uitscheiding van sputum een ​​voorwaarde is voor een snel herstel.

Indicaties zijn:

1. Ontsteking van de longen. De procedure is voorgeschreven voor aspiratie, nosocomiale, community-acquired en croupous pneumonia.
2. Bronchiale astma gaat gepaard met spasmen van de spieren van de ademhalingsorganen, zwelling van de bronchiën. Deze factoren vertragen de vrijgave van het geheim.
3. Cystic fibrosis. De ziekte wordt gekenmerkt door de vorming van dik sputum. Het proces kan de ontwikkeling van pneumonie en bronchitis veroorzaken als gevolg van de vorming van pus.
4. Exudatieve pleuritis. De aandoening wordt gekenmerkt door de accumulatie van een grote hoeveelheid exsudaat in gebieden van het longmembraan grenzend aan het borstvlies.
5. Kwaadaardige ziekten. Longkanker en uitzaaiingen stimuleren de ontwikkeling van pulmonitis.

Van de keuze van de juiste positie voor de afvoer van sputum hangt af van de effectiviteit van fysiotherapie. Wanneer correct gedaan, wordt de ernst van de symptomen van de ziekte verminderd en wordt het genezingsproces versneld.

Dit type therapie heeft echter verschillende contra-indicaties:

• verminderde hartfunctie;
• hersenpathologie;
• hypertensie;
• de aanwezigheid van een bloedstolsel in de longslagader;
• pneumonie in de acute fase;
• bloeden in de longen;
• ribblessures;
• gewonde wervelkolom.

Bij onjuist gebruik kan de procedure de gezondheid van de patiënt schaden. Voor het uitvoeren van een algemene bloedtest.

Soorten houdingsdrainage

Een verscheidenheid van posturale massage wordt gekozen afhankelijk van de locatie van opgehoopte vloeistof. De positionele drainage is verdeeld in verschillende typen die verschillen in de drainagestand van het lichaam van de patiënt:

• op de achterkant;
• positie op de maag;
• in een zittende positie;
• en aan de kant;

Aan de zijkant van de patiënt wordt gelegd om het onderste deel van de luchtwegen te reinigen. De onderste ledematen heffen tegelijkertijd een kleine hoek op. De procedure wordt uitgevoerd om het geheim uit de bovenste lobben te verwijderen. Om sputum te verwijderen van de achterkant van de bronchiën, leunt de patiënt naar voren; om de voorkant van het lichaam schoon te maken buigt terug.

Tijdens de positiemassage kan de patiënt stilstaan ​​of, op aanwijzing van de arts, verschillende oefeningen uitvoeren.

Voorbereiding op medische sessies

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/pozitsionnyj-drenazh.jpg "alt =" positionele drainage "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/pozitsionnyj-drenazh.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- inhoud / uploads / 2018/12 / pozitsionnyj-drenazh-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/pozitsionnyj-drenazh-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. nl / wp-content / uploads / 2018/12 / pozitsionnyj-drenazh-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/pozitsionnyj-drenazh-48x30.jpg 48w "sizes = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Voorbereiding voor de houdingsdrainage omvat vloeistofinname met alkaliserende werking. Melk, mineraalwater, thee met citroen, cranberrysap of citrusvruchtensap (verdund met water) hebben dit effect. De behandelende arts schrijft geneesmiddelen voor die het geheim in de luchtwegen verdunnen. Dit is nodig om de afgifte van vloeistof te vergemakkelijken.

Indien nodig worden inhalaties eerst uitgevoerd met behulp van warm water of echografie. Verplichte maatregel is een warme drank in overvloedige hoeveelheden. Direct voor het uitvoeren van de sessie is een massage van de borst. Deze maatregel stimuleert de bloedtoevoer naar de ademhalingsorganen en verhoogt de effectiviteit van positionele drainage. Massagebewegingen worden uitgevoerd vanuit het midden van de borstkas, soepel bewegend naar de zijzones en terug.

Voorbereidende activiteiten worden voorgeschreven door de arts, rekening houdend met het klinische beeld en de leeftijd van de patiënt.

Algoritme voor posturale drainage

Na het bepalen van de locatie van de grootste opeenhoping van pathologische secreties, kiest de arts de noodzakelijke positie van de patiënt tijdens de sessie en de techniek van houdingsdrainage. De juiste positiekeuze is de belangrijkste factor bij het behalen van positieve resultaten.

Het algoritme voor positionele drainage is als volgt:

1. De patiënt wordt op een hard oppervlak geplaatst. Op een zachte bank staan ​​zal geen effectieve sessie toelaten.
2. Ongeacht de positie van het lichaam, moet de kin de borst raken.
3. Indien nodig, neem de positie aan de kant van de patiënt ligt aan de kant van de gezonde long. De benen moeten tijdens de procedure 20 cm omhoog worden gebracht.
4. De volgende stap is de implementatie van drainage. De arts voert strijkbewegingen uit. Roodheid van de huid wijst op een verwarmde toestand van de borst, waarna de arts een schouderklopje maakt. De handpalmen worden opgevouwen met een boot langs de wervelkolom.
5. Soms bestaat de techniek uit het op de knieën drukken van de borstkas waarbij het lichaam naar voren buigt. De drainagepositie wordt gedurende de vereiste tijd gehandhaafd.
6. In een aantal gevallen wordt een hardwaretechniek, korte hardwaretrillingen genaamd, gebruikt.
7. De patiënt wordt op het juiste moment gevraagd om sissende, rinkelende of dove geluiden uit te spreken.
8. Verwarmende bewegingen stimuleren de beweging van de bloedstroom, activeren het spierweefsel van de bronchiën. Spiercontracties veroorzaken hoesten en uitstroom van secreties.
9. Na de sessie pakt de patiënt volledige lucht en hoest.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/drenazhnoe-polozhenie-eto.jpg "alt =" drainage positie is "width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/drenazhnoe-polozhenie-eto.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/12 / drenazhnoe-polozhenie-eto-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/drenazhnoe-polozhenie-eto-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/drenazhnoe-polozhenie-eto-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/ drenazhnoe-polozhenie-eto-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

De gemiddelde sessieduur is 15 of 30 minuten; tijdens de week, 3 keer per dag gehouden. De arts regelt het schema van de therapie echter individueel. Een belangrijke voorwaarde is om de juiste ademhaling van de patiënt te regelen. De arts leert de techniek van diafragmatische ademhaling. Met de juiste behandeling moet de patiënt een sterke hoest- en sputumafgifte hebben.

Hoe deze drainage uit te voeren naar het kind?

Bij aandoeningen van de luchtwegen bij kinderen veroorzaakt het proces van ophoesten van sputum vaak problemen. In het geval van bronchitis en aandoeningen aan de luchtwegen kan posturale drainage van het kind worden voorgeschreven. En bij het uitvoeren van een fysiotherapie houdt de arts rekening met de anatomische kenmerken van het ongevormde organisme.

Vóór de sessie wordt de kamer geventileerd en verwarmd tot een aangename temperatuur. 30 minuten voor de massage krijgen kinderen een slijmoplossend middel. Om het kind was niet saai, hij was niet afgeleid, voor hem zet speelgoed of cartoons bevatten.

Kenmerken van de sessie voor jonge patiënten:

1. Massage-olie of babycrème wordt op de handen aangebracht wanneer de baby wordt gemasseerd (kinderen zijn gevoelig voor de huid, ze raken gemakkelijk gewond). Handen moeten warm zijn tijdens het uitvoeren van de procedure. Een klein kussen wordt onder de buik van de baby geplaatst, zodat het hoofd onder de borst komt. Een jaar oude kinderen worden op hun knieën geplaatst met de borst en schouders.
2. De arts voert de zachte en soepele bewegingen uit en vermijdt intensief persen.
3. Massage begint met het lendegebied, soepel bewegend naar de nek en schouderbladen. Gebieden aan de zijkanten worden afzonderlijk verwerkt. "Wave" is een veelgebruikte techniek. Het bestaat uit het grijpen van de huid op de rug en het bewegen van de vingers naar de schouders.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-rebenku.jpg "alt =" houding drainage naar een kind "breedte = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-rebenku.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/12 / posturalnyj-drenazh-rebenku-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-rebenku-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-rebenku-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/ posturalnyj-drenazh-rebenku-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Een kenmerk van fysiologie in de kindertijd is verhoogde bloeddruk in de ademhalingsorganen. Hiermee kunt u snel een therapeutisch effect bereiken.

In sommige gevallen adviseert de arts het kind thuis te masseren. Verklaart in detail de techniek van implementatie en kenmerken van de voorbereidende maatregelen.

Resultaten van de procedure

In sommige gevallen kan een sessie 200 ml exsudaat kwijt.

Na de ingreep wordt de arts geadviseerd om mucolytica te blijven nemen, fysieke activiteit te beperken. In sommige gevallen is bedrust voorgeschreven.

Positiemassage maakt het voor veel pathologieën gemakkelijker. Stimulatie van bronchiale contracties veroorzaakt een productieve hoest, die de verwijdering van slijmafscheiding versnelt. Samen met het pathologische geheim verlaten pathogene micro-organismen het lichaam. Tegen deze achtergrond vermindert de roesbelasting.

Samenvattend, doktersadvies

Positiemassage is een effectieve procedure voor sputumziekten. Bijzonder bruikbare fysiotherapie bij de uitbreiding van de bronchiën en bronchiëctasie. Het meest uitgesproken positieve resultaat wordt bereikt in combinatie met therapeutische en respiratoire gymnastiek, medicamenteuze behandeling.

Yuri Maksimovich, longarts, Moskou: "Posturale drainage wordt niet altijd gemakkelijk door patiënten getolereerd. De procedure kan onaangenaam lijken. Deze gevoelens moeten worden overwonnen en niet de sessies verlaten, omdat deze therapie een uitgesproken positief effect heeft. "

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym.jpg " alt = "posturele bronchiale drainagetechniek gecombineerd met vibratie" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj -drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym-3000018. jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp- inhoud / uploads / 2018/12 / posturalnyj-drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov -metodika-sochitaem-s-vibratsionnym-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Valentin Andreevich, hoogleraar, Novosibirsk: "De hoofdtaak van de arts is het vinden van de meest productieve positie, waarbij de maximale hoeveelheid sputum vertrekt. Positiemassage kan 3 of 4 keer per dag worden uitgevoerd. Als er geen mogelijkheid is voor een dergelijke herhaling van de sessie, raad ik aan om 's morgens en' s avonds de procedures uit te voeren. "

Elena Matveevna, hoofdarts, Perm: "Positiemassage is een medische procedure die moet worden uitgevoerd onder toezicht van een arts. Onafhankelijke ongecontroleerde toepassing van deze praktijk kan de gezondheid schaden, zo niet om rekening te houden met de bestaande contra-indicaties en om de techniek van de sessie verkeerd uit te voeren. "

Positieve drainage tijdens de zwangerschap

Wat is een bruikbare knie-ellebooghouding, hoe het uit te voeren?

Inhoud van het artikel

Wanneer een vrouw een baby in haar baarmoeder draagt, is zij constant onder controle van artsen. Bij het observeren van de loop van de zwangerschap kunnen gynaecologen en verloskundigen niet alleen medicatie voor de patiënt voorschrijven, maar ook voorschriften betreffende de vereiste posities van de romp. Onlangs werden zwangere vrouwen bijvoorbeeld steeds vaker geconfronteerd met een dergelijk concept als de positie van de knie-elleboog tijdens de zwangerschap. Volgens deskundigen is deze functie uiterst nuttig voor toekomstige moeders. Wat precies het voordeel is en hoe je een lichaam correct kunt produceren, zullen we verder vertellen.

De positie, genoemd in de verloskunde, als knie-elleboog, is een van de beschikbare methoden uit het arsenaal aan therapeutische middelen die zijn ontworpen om de toestand van de zwangerschap te vergemakkelijken en te verbeteren. Deze methode is volkomen veilig.

Indicaties voor gebruik

De stamlijnpositie van de knie-elleboog wordt aanbevolen voor patiënten in de positie, in de regel, na de twintigste week van de zwangerschap. Deze positie, die wordt weergegeven in de onderstaande foto's en video's, kan de toestand van de vrouw verlichten als de zwangerschap niet in overeenstemming is met de normen of als er sprake is van stoornissen. Bovendien draagt ​​het bij aan het feit dat de baby de juiste locatie in termen van bevalling zal nemen.

Gezien het feit dat het lichaam van de aanstaande moeder veranderingen doormaakt gedurende de 9 maanden van de zwangerschap, kunnen we een verandering aannemen in het functioneren van de systemen van levensactiviteit. Beïnvloeding van nabijgelegen organen, de baarmoeder met de foetus erin veroorzaakt bepaalde aandoeningen die onaangename gevoelens en zelfs nadelige effecten met zich meebrengen.

De blaas is bijvoorbeeld niet volledig in staat om te werken, waardoor vaak behoefte is aan uitwerpselen en soms onvrijwillig plassen. In sommige gevallen veroorzaakt het niet goed functioneren van de blaas een vertraging in de lichaamsvloeistof, die zwelling en als gevolg daarvan de ontwikkeling van voorwaarden voor pre-eclampsie kan veroorzaken.

Bovendien worden de darmen overtreden, sommige bloedvaten van de bloedsomloop worden geklemd, het bewegingsapparaat wordt "geladen". Een andere situatie waarin het wordt aanbevolen om de positie van de knie-elleboog voor zwangere vrouwen te nemen, is de presentatie van de foetus (bekken, schuin, transversaal).

De positie van de knie-elleboog helpt ongemak en stress op de interne systemen en organen te verminderen, en verhoogt ook de kans dat de foetus, als deze zich in de verkeerde positie bevindt, kan omrollen.

Als je deze houding correct en regelmatig toepast (zoals beschreven in de video hieronder), kun je omstandigheden creëren waaronder de spieren van de baarmoeder ontspannen worden. Hierdoor kan de baarmoeder vaak rusten in rusttoestand, wat een positief effect heeft op de zwangerschap.

Doctor's aanbevelingen

Waarom bevelen artsen de positie van de knie-elleboog aan, we zijn erachter gekomen. Nu is het nodig om duidelijk te maken hoe je verder moet gaan om een ​​speciale oefening uit te voeren.

Verloskundigen worden aangeraden om de knie-elleboogpositie in te nemen, vanaf week 20. Om deze specifieke oefening voor ontspanning te doen, zou dit meerdere keren per dag moeten zijn. Het accepteren van een dergelijke positie is niet alleen nuttig, maar ook veilig, zodat de zwangere zelf het aantal herhalingen kan bepalen.

Het nemen van de knie-elleboogpositie vereist geen overmatige inspanning. De stapsgewijze techniek van de oefening, die de video-instructie leert, is als volgt:

• Ga op handen en knieën staan ​​en ga dan op je ellebogen zitten;
• Laat de schouders en het hoofd zakken zodat het bassin zich boven hun niveau bevindt;
• Concentreer u op uw eigen gevoelens om ongemak, pijn en duizeligheid te voorkomen.

Om 15 minuten comfortabel te blijven in deze positie, kun je twee kussens gebruiken, één onder de knieën en de andere tussen de handen onder de borst, zoals te zien is in de video-instructies.

U kunt het gunstige effect van de oefening op de eerste dag opmerken. Als gevolg van een verblijf van 15 minuten in de positie van de knie-elleboog, neemt de zwangere vrouw waar dat het lendegebied lekt, waardoor de spanning in de onderbuik afneemt, de baarmoedertint wordt geëlimineerd en het algehele welzijn verbetert.

Knie-elleboogpositie is ook nuttig voor een kind in de baarmoeder. Tijdens deze oefening verbetert de zuurstoftoevoer naar de foetus, wat op zijn beurt de hartslag en de ontwikkeling van de baby als geheel beïnvloedt.

Hoe posturele drainage uit te voeren en waarvoor

Houdingsdrainage is een medische procedure voor het snel reinigen van de ontstoken bronchiën van overtollig sputum dat zich heeft opgehoopt als gevolg van een ontwikkelde longziekte. Deze therapeutische manipulaties worden uitsluitend uitgevoerd in de intramurale setting van de longafdeling en de procedure wordt uitgevoerd door de longarts-arts met medewerking van medisch hulppersoneel. In feite is dit een fysiotherapeutische procedure voor effecten op de pleurale ruimte door het gebruik van speciale technieken. Deze procedure wordt in ernstige gevallen getoond, wanneer het ademhalingssysteem van de patiënt niet in staat is om slijm uit de bronchiën te verwijderen vanwege de eigen krachten van het lichaam.

Werkingsmechanisme

Posturale drainage van de longen (vaak aangeduid als positioneel) is bedoeld voor de uitstroom van sputum uit de bronchiën, die zich onder het niveau van de luchtpijpvertakking bevinden. Dit zijn de onderste lobben van de longen, waarbij congestie van slijm en vochtophoping als gevolg van langdurige ontsteking het vaakst wordt waargenomen.

In het algemeen is het principe van drainage-uitstroom van vocht uit de borstholte van de borst als volgt:

1. Voordat de procedure wordt gestart, wordt de patiënt op zijn kant gelegd zodat de getroffen lob van de longen zich aan de andere kant bevindt en het bed niet raakt. Dit is nodig zodat alle vloeistof van de zieke bronchi onder invloed van de zwaartekracht naar de lagere longsegmenten stroomt en dichter bij de ademhalingskanalen komt.
2. De rand van het bed vanaf de zijkant van de positie van de benen moet 15-20 cm naar boven worden gebracht, zodat alle vloeistof uit het onderste, ontoegankelijke deel van de longen dichter bij het centrale deel van het ademhalingssysteem wordt geplaatst. Dit verwijdert slijm in een enkele procedure en vereist geen opnieuw drainage van de borst van de patiënt.
3. Na het begin van de drainagebehandeling, drukt de patiënt de benen naar de borst en voedt het lichaam iets naar voren. De vrije hand moet eerst omhoog worden gebracht en vervolgens naar voren worden bewogen, zoals bij een sterke uitademing.
4. In deze positie is het nodig om 10 tot 30 minuten door te brengen. De benodigde hoeveelheid tijd wordt bepaald door de longarts die de medische procedure uitvoert. De duur ervan hangt af van het volume vocht dat zich in de longen heeft opgehoopt en van de intensiteit van de uitstroming na blootstelling aan de borstkas.

Het laatste principe van de voltooiing van de drainage van de longen is een intensieve opdrijven van het sputum door de zieken, terwijl het nog steeds ligt. Om dit proces effectiever te maken, voert de arts een trillende massage van de rug en borst van de patiënt uit en tikt hij er periodiek op met behulp van speciale ritmische bewegingen.

In ernstige gevallen is het mogelijk om 3 keer per dag posturale drainage van de longen uit te voeren.

Een dergelijke intensiteit van pulmonale manipulaties is kenmerkend voor patiënten met chronische aandoeningen van de ademhalingsorganen en een sterk verzwakt immuunsysteem.

Als de patiënt om objectieve redenen of vanwege zijn fysiologische kenmerken niet in een liggende positie kan liggen, wordt deze procedure uitgevoerd in een statische lichaamspositie, maar met de implementatie van een reeks procedures om de sputumafvoer te stimuleren. De laatste behandelingsoptie is minder effectief, omdat het niet altijd mogelijk is om de beweging van vloeistof van het lagere deel van de longkwab naar zijn hogere segmenten te stimuleren. Het is nog moeilijker om uit te voeren wanneer een bilaterale pneumonie met bronchiale en alveolaire laesies bij een patiënt wordt gediagnosticeerd.

Indicaties voor drainage

Deze procedure wordt alleen in extreme gevallen gebruikt en is geen gewone methode voor de behandeling van eenvoudige vormen van pneumonie, bronchitis of pleuritis. De houdingsdrainage is geïndiceerd voor toediening aan patiënten met de volgende soorten ziekten:

• bilaterale ontsteking van de long van het croupous type met duidelijke tekenen van infectie van de bronchiën;
• langdurige astmatische lumenspasme van het bronchiale lumen, waardoor een onvoldoende niveau van ventilatie wordt waargenomen in het onderste deel van de longen en de ophoping van vloeistof begint;
• cystische fibrose in de acute fase, wanneer het lichaam zelf geen tijd heeft om slijm buiten de borst te verwijderen;
• uitgebreide ontsteking van de pleuravellen die de binnenkant van de borst scheiden van de buikholte;
• ontwikkeling van een oncologisch proces in de longen, door te gaan naar stadium 4 met metastase van gedegenereerde cellen in weefsel in de omtrek (dit is het thermische stadium van de ziekte, waarbij drainagemanipulaties in 100% van de gevallen worden aangetoond).

Deze medische procedure stelt artsen in staat om snel de luchtwegen van slijm en vocht te verwijderen, om de patiënt productieve samentrekkingen van het spierweefsel van de bronchiën te veroorzaken. Door dit laatste effect lijkt de patiënt een gestage hoest en ophoesten te hebben van het resterende deel van het sputum als zodanig. Samen met slijm en vocht worden een groot aantal pathogenen verwijderd, de mate van intoxicatie van het lichaam en de belasting van het immuunsysteem verminderd.

Voorbereiding op de procedure

Voordat de procedure begint, moet de patiënt het sputum verdunnen door speciale slijmoplossend middelen toe te dienen. In de regel gebruiken ze mucolytica en alkalische dranken. Daarna krijgt de patiënt een opwarmende borstmassage. Begin met de voorkant van de borst, ga soepel naar de ribben aan de zijkanten en eindig aan de achterkant. Dit is nodig om een ​​maximale bloedtoevoer naar de longen te waarborgen en om het effect van drainage te verbeteren. Voor kinderen en volwassenen zijn er verschillende benaderingen voor de voorbereiding op posturale drainage. Van groot belang is ook het individuele kenmerk van de patiënt en de ernst van het ontstekingsproces.

De methode voor het uitvoeren van houdingsdrainage

Drainage van het ademhalingssysteem wordt uitgevoerd in drie versies. Het is mogelijk wanneer de patiënt op zijn zij, rug of buik ligt. De positie van de patiënt tijdens massageprocedures is van groot belang voor de effectiviteit van de procedure. Het fixeren van het lichaam van de patiënt voert een arts uit op basis waarvan een deel van de longen de grootste hoeveelheid sputum verzamelde, waardoor de lucht niet volledig door de ademhalingskanalen kan circuleren.

De methode van drainage van de bronchiën wordt uitgevoerd in overeenstemming met de volgende regels:

1. De patiënt wordt op een bed of een bank met een hard oppervlak geplaatst. De procedure zal absoluut geen therapeutisch effect hebben als de borst van de patiënt naar binnen snijdt op een zacht bed.
2. Ongeacht of de patiënt op zijn rug, buik of zijkant ligt, zijn hoofd moet worden gekanteld en dichter bij het lichaam worden gebracht. De ideale optie zou zijn als de persoon de punt van de kin op de borst kan raken.
3. De arts smeert de handen met crème of massageolie en begint manipulaties in de vorm van verwerkingsgebieden van het borstbeen, waarbinnen het sputum of de vloeistofformatie is geconcentreerd. De techniek van therapeutische drainage bestaat uit klappen op het oppervlak van de rug en het borstbeen, massage van de wervelprocessen aan beide zijden, een intens effect op de ribben in het onderste gedeelte van de borstkas.

Gemiddeld duurt de methode om sputum uit de longen te verwijderen met behulp van houdingsdrainagetechnieken 15 minuten. Dit is de optimale tijdsduur voor deze procedure. Na voltooiing voltooit de arts de patiënt om de grootst mogelijke hoeveelheid lucht in de longen te verzamelen en goed te hoesten. Als tijdens de sessie alle oefeningen en procedurele momenten correct werden uitgevoerd, dan begint de patiënt tijdens hoesten een grote hoeveelheid sputum uit te stoten.

Therapeutische procedures worden aanbevolen om 5 dagen zonder pauze door te brengen.

Het grootste therapeutische effect wordt bereikt in het proces van drainage in de ochtend en de avond.

Hoe positionele drainage van het kind uitvoeren?

Kleine kinderen lijden het vaakst aan dit type ademhalingsaandoening, zoals acute bronchitis. Ongeacht de ernst van zijn loop, worden kinderen massagedrainage van sputum uit de bronchiën getoond. Bij het uitvoeren van deze manipulaties, is het noodzakelijk om rekening te houden met de fysiologische kenmerken van het lichaam van het kind die nog niet volledig zijn gevormd en houden aan de volgende aanbevelingen:

1. Het hoofd van het kind moet zich onder het niveau van de borstkas bevinden. Om dit te doen, is het het beste om een ​​hard kussen onder je buik of een speciale roller te plaatsen.
2. Alle bewegingen moeten soepel worden uitgevoerd zonder een sterke impact. Het is het beste om te beginnen met het aaien van de rug geleidelijk toenemende druk.
3. Massagemanipulaties worden uitgevoerd in de richting van de taille langs de wervelkolom naar de schouderbladen en verder naar de nek.
4. Elke kant van de borstkas wordt afwisselend verwerkt. Gebruik babycrème om het slippen te verbeteren.

Posturale drainage is effectief gebleken, zelfs bij kinderen met purulente pneumokokkeninfectie van de longen. Het verhoogde therapeutische resultaat is te wijten aan het feit dat bij kinderen de bloedcirculatie in de borstorganen plaatsvindt onder hoge arteriële druk en dat een massage-effect op dit deel van het lichaam een ​​overvloedige bloedstroom veroorzaakt.

Beveel het lezen aan

Knie-elleboogpositie tijdens zwangerschap

De tijd van de zwangerschap wordt niet gemakkelijk getolereerd door veel vrouwen, hoewel het als de mooiste staat wordt beschouwd. In het tweede en derde trimester hebben de meeste zwangere vrouwen verschillende gezondheidsproblemen die worden veroorzaakt door de groeiende baarmoeder, die de inwendige organen onder druk zet.

Om deze aandoening te verlichten, adviseren gynaecologen aanstaande moeders vaak om knie-elleboog oefeningen te doen voor zwangere vrouwen. Maar hoe kan deze houding echt helpen?

Knie-ellebooghouding tijdens zwangerschap:

• kunt u de maximale ruggengraat ontspannen, zware belasting ondervinden op dit moment, wat op een andere manier mislukt;
• verlicht perfect de stress van de spieren van de baarmoeder (tonus);
• is de preventie van pyelonefritis;
• vermindert zwelling;
• helpt de baby om de juiste positie in de baarmoeder te nemen.

Wat is de essentie van de knie-ellebooghouding tijdens de zwangerschap?

De baarmoeder groeit met grote sprongen en begint uiteindelijk druk uit te oefenen op de lever, maag, nieren, blaas en darmen. Om deze druk te verlichten of tijdelijk te verlichten, kan er een situatie zijn waarbij een zware maag lijkt door te zakken en tijdelijk de normale bloedstroom in deze organen vrijgeeft.

Problemen met de nieren en de blaas bij toekomstige moeders komen zeer vaak voor, maar als u regelmatig de knie-ellebooghouding voor zwangere vrouwen gebruikt, verbetert de urine-uitstroom uit de nieren, wordt het persen van de urinewegen verlicht en dit is de preventie van ziekten op dit gebied.

Bovendien verdwijnen de oedemen door het lossen van de nieren, wat vaak voorkomt in de tweede helft van de zwangerschap. Dit alles samen vermindert de kans op pre-eclampsie - een ernstige complicatie van de laatste maanden van het dragen van een baby.

Er is ook een eenvoudige knie-ellebooggymnastiek voor zwangere vrouwen, die alleen aan de rechter- of linkerkant moet worden uitgevoerd. Dus het kind dat de verkeerde positie heeft ingenomen en dreigt met een keizersnede heeft de kans om naar behoefte over te schakelen.

De knie-elleboogpositie kan zo vaak worden toegepast als het lichaam nodig heeft, maar minstens 3 keer per dag. De hele procedure duurt vijf tot dertig minuten. Verplichte voorwaarde - de kop moet onder het niveau van de heupen liggen, en alleen dan zal het therapeutische effect worden bereikt.

Houdingsdrainage: voorzieningen voor sputumafvoer, techniek en massage

Houdingsdrainage - een methode van fysiotherapie-effecten op het lichaam door de positie van het lichaam te veranderen. Deze procedure is uitermate nuttig voor het ademhalingssysteem.

Werkingsmechanisme

Houdingsdrainage is de drainage (verwijdering van pus) uit het ademhalingssysteem door een bepaalde positie aan het lichaam van de patiënt te geven.

Het belangrijkste effect van een dergelijke procedure als posturale massage is om de luchtwegen vrij te maken van het pathologische exsudaat. Meestal hoopt het sputum zich op in de lagere delen van de longen, posturale drainage stelt u in staat het van daaruit te verplaatsen.

Het principe van drainage is als volgt:

1. De patiënt past op een gezonde manier. Tegelijkertijd stroomt vloeistof uit de longen van de patiënt naar de lagere segmenten en dichter bij de wortel, het breedste deel van de luchtwegen.
2. Drainage speelt een belangrijke rol. Het voeteneind van het bed stijgt altijd, zodat het exsudaat van de lagere delen dichter naar de luchtpijp en de hoofdbronchiën stroomt.
3. Na de procedure is het belangrijk om de juiste positie in te nemen. De patiënt drukt zijn benen naar de ribbenkast en leunt naar voren, zodat de opgehoopte vloeistof aan de wortels van de longen naar buiten komt en een hoestreflex veroorzaakt.

Het is uiterst belangrijk om de maximale hoeveelheid sputum na drainage af te voeren, anders is de procedure nutteloos. Om het exsudaat naar buiten te brengen, voert de arts een speciale vibrerende massage uit.

De procedure is het meest effectief in het geval van unilaterale longschade. Bilaterale processen in de longen kunnen ook worden behandeld, maar daarvoor moet je grote inspanningen leveren van de kant van de patiënt en de dokter.

Indicaties voor

Posturale drainage heeft duidelijke indicaties en contra-indicaties, zoals elke andere fysiotherapie. Het is belangrijk om te voldoen aan deze vereisten, ontwikkeld in de loop van de jaren van klinische ervaring van artsen over de hele wereld.

Indicaties voor de procedure:

• Door de gemeenschap verworven, nosocomiale, lobaire, aspiratiepneumonie. Ontsteking van de longen gaat altijd gepaard met de accumulatie van sputum, die moet worden verwijderd voor een snel herstel.
• Bronchiale astma. Inflammatoire zwelling van de wand van de bronchus, spasme van de spieren van de luchtwegen helpt om sputumafscheiding uit de longen te vertragen. Tegelijkertijd wordt het gasuitwisselingsproces grotendeels verstoord.
• Cystic fibrosis. Bij deze ziekte produceren de exocriene klieren van het lichaam, inclusief de longen, een dik geheim. Het kan etterig worden en veroorzaakt bronchitis en longontsteking.
• Exudatieve pleuritis. Bij deze ontstekingsziekte van het slijmvlies van het orgaan bevatten de longgebieden grenzend aan het borstvlies een grote hoeveelheid sputum.
• Oncologische ziekten. Metastasen en perifere longkanker leiden tot de ontwikkeling van pneumonitis. Om de toestand van de patiënt te vergemakkelijken, helpt het om de positie van de drainage te bepalen.

Fysiotherapie vermindert niet alleen de symptomen van de ziekte, maar draagt ​​ook bij aan het snel herstel van de patiënt.

Contra

Het gebruik van deze behandelmethode is alleen mogelijk na het uitsluiten van bepaalde contra-indicaties. De volgende pathologieën kunnen een beperking zijn voor de behandeling:

1. Periode van actieve pulmonale bloeding. Een minimum aantal bloedcellen moet vóór de procedure worden uitgevoerd. Als er tekenen van bloedarmoede zijn, zoek dan eerst de oorzaak van het bloeden.
2. Acute aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, bijvoorbeeld een hartinfarct.
3. Longinfarct met pulmonaire trombo-embolie.
4. Respiratoire en cardiovasculaire insufficiëntie zijn hoger dan de eerste graad.
5. De kritische aard van hypertensie en symptomatische arteriële hypertensie.
6. De mentale toestand van de patiënt, die hem niet toestaat om actieve hoestbewegingen uit te voeren in de richting van een specialist.

Het gebruik van drainage moet worden gezien als een serieuze behandelmethode. Deze therapiemethode kan de patiënt ook schaden als hij verkeerd wordt gebruikt.

Algoritme van voorbereiding

Voordat de drainage van de longen begint, is het nodig om de patiënt voor te bereiden op de procedure. Ongeacht of het kind of een volwassene wordt gedraineerd, de voorbereidingsperiode is hetzelfde:

• Artsen schrijven een rijke alkalische drank voor, die de secretie van de longen verdunt.
• Oraal ingenomen medicijnen uit de groep van mucolytica. Ze verdunnen slijm en veroorzaken een hoestreflex. Deze medicijnen omvatten Ambroxol en ACC.
• De drainagepositie wordt alleen aan de patiënt gegeven na een voorafgaande verwarmingsmassage van de borst vanaf de voorkant, zijkant en achterkant van de borst.
• Verwarmen van de borstkas kan worden uitgevoerd met behulp van andere fysiotherapie, als ze niet gecontra-indiceerd zijn bij een bepaalde patiënt. Slijm komt gemakkelijker voor met warme longen en vloeibaar sputum.

Als de specialist geen nauwkeurige instructies heeft gegeven over het preparaat, moeten deze punten met hem worden opgehelderd. In sommige gevallen nemen artsen geen toevlucht tot bepaalde stappen van het algoritme vanwege mogelijke contra-indicaties.

Houdingsdrainage

De positie van de patiënt tijdens de procedure speelt een belangrijke rol en is op zichzelf een genezende factor. Daarom is de hele techniek van manipulatie en is gebaseerd op het geven van bepaalde drainage bepalingen:

1. De patiënt wordt altijd alleen op een harde bank geplaatst, omdat de borst niet in het zachte materiaal mag vallen.
2. De arts hecht aan de borstpositie van de patiënt aan de zijkant en vervolgens aan de achterkant, en het hoofd en de benen van de patiënt kunnen worden gebruikt om het exsudaat beter af te scheiden.
3. Het hoofd moet altijd het dichtst bij de borst zijn. Het beste effect wordt bereikt als de patiënt in staat is om het borstbeen met zijn kin te bereiken.
4. Naast de passieve uitstroom worden door de drainagepositie actieve bewegingen uitgevoerd door de arts. De specialist behandelt de kist met olie of crème en produceert een vibratiemassage.
5. Massagebewegingen worden gericht vanaf het punt waar het exudaat zich ophoopt tot de wortel van de long. Ze kunnen de patiënt wat ongemak bezorgen door intense trillingen.
6. Tijdens de behandeling moet de patiënt vrij sterke hitte in de borst voelen en de behoefte om meer en meer te hoesten zou moeten toenemen.

Na 15 minuten masseren vraagt ​​de arts de patiënt om diep in te ademen en hoest sterk in de hierboven beschreven houding. Ochtend- en avondprocedures zijn het meest effectief.

Drainagetechniek voor kinderen

Acute bronchitis, community-acquired pneumonie en bronchiale astma komen vaak voor bij kinderen. Help het kind en drainage, omdat hij geen contra-indicaties voor de leeftijd heeft.

Het lichaam van het kind heeft nogal wat verschillen met het volwassen organisme, daarom wordt de procedure uitgevoerd met inachtneming van enkele aspecten:

1. Een kussen of kussen wordt onder de buik van het kind of onderrug geplaatst. Dit creëert een extra hoek voor de uitstroming van vloeistof uit de lagere delen van de luchtwegen.
2. Bij kinderen worden de procedures subtiel uitgevoerd, het verwarmende effect is minder dan bij volwassenen. Geleidelijk kunnen manipulaties worden verbeterd, zodat de patiënt gewend is aan speciale sensaties en geen negatieve emoties ervaart.
3. Trillingen worden van de taille naar de schouderbladen en de achterkant van de nek langs de ruggengraat van de baby geleid.
4. Je kunt een gelijktijdige massage niet op beide helften van de borst van het kind vasthouden, omdat het een vrij sterk effect op zijn lichaam heeft.
5. Om het glijden te vergemakkelijken, moet u alleen kindercrèmes met hypoallergene eigenschappen gebruiken. Aromatische oliën zijn gecontra-indiceerd.

Posturale drainage bij kinderen kan zelfs een groter effect hebben dan bij volwassen patiënten. In de kindertijd is het gemakkelijker om een ​​actieve bloedstroom in het getroffen gebied te veroorzaken met zelfs zwakke trillingsbewegingen.

73. Het uitvoeren van posturele drainage van de bronchiën.

Houdingsdrainage (lat. Positura - positie; Frans. Drainage - drainage) - drainage door de patiënt een positie te geven waarin het fluïdum (sputum) stroomt onder invloed van de zwaartekracht.

Purpose: om de lossing van sputum in bronchitis, longabces, bronchiectasis, enz. Te vergemakkelijken

Voorbereiding voor de procedure: vul de sputumtank (kwispedoor) met een desinfecterende oplossing (5% oplossing van chloramine B) op een derde van zijn volume en plaats de kwispedoor naast de patiënt zodat deze gemakkelijk kan worden bereikt.

- Vanaf de beginpositie van de patiënt op de rug draaien ze geleidelijk over 360 ° rond de as van zijn lichaam.

- De patiënt 45 ° draaiende, elke keer vragen ze hem om diep adem te halen en, als er een hoest verschijnt, hem de gelegenheid te geven om goed te hoesten.

- De procedure moet 3-6 keer worden herhaald.

Optie 2 (Moslimhouding in gebed):

- Ze vragen de patiënt om te knielen en voorover te leunen (plaats in de knie-elleboog).

- Vraag de patiënt om de helling 6-8 keer te herhalen, pauzeer gedurende 1 minuut en herhaal dan de helling 6-8 keer (in totaal niet meer dan 6 cycli).

- Zorg ervoor dat de patiënt deze procedure 5-6 keer per dag heeft uitgevoerd.

- Ze leggen de patiënt uit dat hij afwisselend 6-8 keer (liggend aan de rechter- of linkerkant) nodig heeft om zijn hoofd en armen van het bed te hangen (houding van het zoeken naar sloffen onder het bed).

- Zorg ervoor dat de patiënt deze procedure 5-6 keer per dag heeft uitgevoerd.

Optie 4 (hoekpositie):

- Breng het voeteneind omhoog van het bed waarop de patiënt ligt, 20-30 cm boven het niveau van het hoofdeinde.

- Deze procedure wordt meerdere keren uitgevoerd gedurende 20-30 minuten met een pauze van 10-15 minuten.

Aan het einde van de houdingsdrainageprocedure moet de patiënt worden geholpen om een ​​comfortabele houding aan te nemen, het sputum en cuspidus te desinfecteren en een aantekening te maken in de casusgeschiedenis van de procedure en de reactie van de patiënt daarop.

Als het sputum niet in een van de afwateringsplaatsen terechtkomt, is het gebruik ervan niet effectief. Voor een grotere efficiëntie van de procedure moet de positie van de patiënt afhangen van de lokalisatie van de purulente focus: voor drainage van de basale segmenten van de onderste lobben van de longen, wordt de positie aan de kant tegenover de zijkant van de laesie ingenomen, met een verhoogd voeteneind van het bed; het apicale segment van de onderste lob - een vergelijkbare positie met een halve slag op de maag; bovenste lobben - zitpositie; tegelijkertijd voor het legen van de bronchiën van het anterieure segment - met een naar achteren gerichte afwijking, het achterste segment - met een voorwaartse afwijking, rietsegmenten - aan de rechterkant met de linkerschouder omlaag, middelste lob - op de rug met het aanspannen van de benen naar de borst of met het verhoogde voeteneind van het bed.

De effectiviteit van posturale drainage neemt toe met de combinatie met vibratiemassage. De techniek van vibratiemassage bij jonge kinderen bestaat uit het toepassen van ritmische slagen op de borst of vinger van de andere hand van de onderzoeker langs de intercostale ruimte met de vingertoppen van één hand. Bij oudere kinderen en volwassenen, wordt vibratiemassage uitgevoerd door ritmisch tikken op de borstwand over het getroffen gebied met de palm opgevouwen in de vorm van een boot.

Typen en technologie van houdingsdrainage

Ziekten van het ademhalingssysteem leiden tot de scheiding van een grote hoeveelheid sputum. Het wordt meestal uitgescheiden door hoesten. Wanneer het lichaam het niet alleen aan kan, wordt posturale drainage uitgevoerd. Dit is een procedure voor het reinigen van de bronchiën door een grote hoeveelheid sputum op te hoesten. Ze wordt geleid door een longarts in het ziekenhuis.

Waar wordt posturale drainage voor uitgevoerd?

Als gevolg van langdurige ontsteking hopen slijm en sputum zich op in de lagere delen van de longkanalen, onder het niveau van de luchtpijp. Het lichaam kan de vloeistof niet zelf verwijderen, daarom is medische hulp vereist.

Tijdens de procedure wordt de persoon op een bank op zijn zij gelegd zodat het aangetaste orgaan het bed niet raakt. Alle slijm stroomt naar beneden naar de lagere delen van de luchtwegen. Het onderste deel van het bed is verhoogd zodat de poten 15-20 cm boven het hoofd zijn. In deze positie stroomt sputum naar het centrale deel van de luchtpijp. Hiermee kun je de bronchiën in één keer opruimen.

Een longarts verricht op dit moment een posturele rugmassage en voert ritmisch tikken uit. Aan het einde van de drainageprocedure moet de patiënt tijdens het liggen sputum ophoesten. Als het slijm veel accumuleert, worden 2-3 sessies per dag uitgevoerd. Ze zijn het meest effectief in de ochtend en de avond.

Een grote hoeveelheid sputum, die niet wordt verwijderd door hoesten, is het gevolg van chronische aandoeningen van de luchtwegen. Verzwakte immuniteit veroorzaakt een ophoping van vocht en slijm in het ademhalingssysteem.

In sommige gevallen wordt posturale drainage uitgevoerd bij patiënten die geen liggende positie kunnen innemen. Deze procedure is minder effectief, omdat het moeilijk is om vloeistof van de lagere regio's naar het midden van het ademhalingskanaal terug te trekken.

Indicaties voor drainage

Borst drainage is een extreme maatregel in de behandeling. De indicaties zijn de volgende ziekten:

• Ontsteking van de pleuravellen die de longen scheiden van de buikholte.
• Spasme van het bronchiale lumen, wat leidt tot een gebrek aan ventilatie in de lagere delen van de longkanalen.
• Bilaterale pneumonie met infectieuze laesies.
• De verergering van cystic fibrosis, waarbij het lichaam sputum niet zelfstandig verwijdert.
• Kankerproces in de ademhalingsorganen in 4 stadia met metastasen op de omliggende weefsels.

Aan het begin van al deze ziekten lijdt een persoon aan hoestaanvallen. Door de chronische vorm van de bronchiën ontwikkelt zich oedeem, dat niet overgaat in het opgehoopte slijm. De houdingsmethode activeert natuurlijke spiersamentrekking en hoestreflex. Kwaadaardige bacteriën worden uit het ademhalingssysteem verwijderd en de persoon herstelt zich.

Drainage is effectief in bronchopulmonale pathologieën van verschillende typen in een chronische vorm, vergezeld door hoestaanvallen. De eenvoudigste manier om schoon te maken bij eenzijdige laesie van de luchtwegen. Bilaterale ontsteking vereist de professionaliteit van de arts en een toename van het aantal procedures.

Bronchiale astma veroorzaakt oedeem in de longen dat de afgifte van gifstoffen uit het lichaam belemmert. Het gasuitwisselingsproces is ook verstoord. Daarom wordt aanbevolen om in de acute fase van de ziekte drainage uit te voeren.

Met afvoerreiniging kunt u al het slijm uit de longen verwijderen en samentrekken van de spieren van de bronchiën. Als gevolg hiervan heeft de patiënt een natuurlijke hoest en verwijdert het lichaam onafhankelijk het resterende slijm. Daarbij komt een groot aantal schadelijke bacteriën, pathogenen van infecties. Verminderde stress op het immuunsysteem en verlaagt de mate van intoxicatie van de patiënt.

Contra

De methode van houdingsdrainage is eenvoudig, je kunt het zelf beheersen. Maar het is beter om het in het ziekenhuis door te brengen met een ervaren longarts en contra-indicaties te observeren.

De procedure is verboden wanneer:

• ziekten van het cardiovasculaire systeem;
• hypertensie;
• allergische hoest;
• longinfarct;
• hersenpathologieën;
• acute longontsteking met hoge koorts;
• longbloeding;
• droge, niet-productieve hoest;
• verwondingen van ribben en wervelkolom.

Voorbereiding voor houdingsdrainage

Om het proces te vergemakkelijken, krijgt de patiënt geneesmiddelen die slijm verdunnen, evenals een alkalische drank. De patiënt krijgt een inademing met heet water of echografie. Zorg ervoor dat je een warme overvloedige drank geeft.

Om het effect te verbeteren, krijgt de patiënt een borstmassage. Het begint in het centrale deel, geleidelijk naar de zijkanten en terug. Het verbetert de bloedstroom en vergemakkelijkt de reiniging van de ademhalingsorganen.

De arts schrijft voorbereiding voor op therapie op basis van de individuele kenmerken van het lichaam en de ernst van de ziekte. Gebruik voor kinderen en volwassenen verschillende benaderingen.

Soorten houdingsdrainage

Positionele drainage kan op drie posities van de patiënt worden uitgevoerd: aan de kant, op de rug en op de maag. Het hangt af van welk vloeistofsegment de vloeistof heeft verzameld:

• als het nodig is vloeistof uit de lagere delen te verwijderen, wordt de patiënt op zijn kant gelegd en worden de benen 15 graden omhoog gebracht;
• de patiënt neemt een zittende positie in om het opgehoopte geheim uit de bovenste lobben te verwijderen;
• om vocht uit de voorkant van de bronchiën te verwijderen, moet je het lichaam terug kantelen;
• om vloeistof aan de achterkant te verwijderen, kantelt de behuizing naar voren.

Naast het schoonmaken in een statische positie, kan de arts aanbevelen om drainage dynamische oefeningen uit te voeren.

Algoritme voor posturale drainage

Het belangrijkste in houdingsdrainage is de lichaamshouding van de patiënt, het succes van de procedure hangt ervan af. Het wordt bepaald door de arts, afhankelijk van welk deel van het ademhalingssysteem het meeste slijm heeft verzameld.

Het is belangrijk om de patiënt op een hard oppervlak te leggen. Op een zacht bed zal de ribbenkast naar beneden vallen, dit zal alle inspanningen van de arts teniet doen. De ideale positie van het hoofd: de kin raakt de borst. Het hoofd moet zo worden gelegd, ongeacht in welke positie het lichaam zich bevindt.

Nadat de patiënt de juiste positie heeft ingenomen, begint de longarts een houdingsmassage van de borst en de rug. Je moet beginnen met lichte slagen. Wanneer de huid opwarmt en rood wordt, kunt u beginnen met kloppen. De handpalmen zijn opgevouwen in de vorm van een boot en langs de rug op de rug geplaatst. De frequentie van klappen is 60 per minuut.

In sommige gevallen wordt een korte 30-seconden hardwaretrilling toegepast. Ook helpen geluidsoefeningen - uitgesproken stem en dove klinkers, sissende geluiden.

Verwarmende bewegingen zorgen voor de bloedtoevoer naar het getroffen gebied, het activeert de spiervezels van de bronchiën. Ze beginnen actief te samentrekken, veroorzaken hoest- en slijmafvloeiingen.

De procedure duurt 15-30 minuten. In het laatste stadium moet de patiënt een volle borstkas nemen en zijn keel goed schrapen. De instructeur moet de juiste ademhaling volgen, om een ​​persoon de techniek van diafragmatische ademhaling te leren. Met de juiste manipulatie van de arts begint de patiënt aan een intense hoest- en sputumafscheiding. Om alle opgehoopte vloeistof te verwijderen, dient de houdingsdrainage binnen 5 dagen te worden uitgevoerd.

Drainagetechniek voor kinderen

In geval van bronchitis wordt kinderen aangeraden om een ​​drainagemassage uit te voeren om het herstel te versnellen. De procedure heeft kenmerken die rekening houden met het niet-volledig gevormde kinderorganisme.

Voor massage is het beter om een ​​babycrème te gebruiken. Je kunt massageolie nemen als het kind er niet allergisch voor is. Het gebruik van essentiële oliën voor massage is gecontra-indiceerd.

Het hoofd van het kind moet zich onder het niveau van de borstkas bevinden. Om dit te doen, leg een kussen onder de buik. Leg niet veel druk op de borst. Beweging moet soepel en zacht zijn. De massage begint vanaf de achterkant van de lendestreek, geleidelijk omhooggaand naar de schouderbladen en nek. De rechter- en linkerkant is beter om afzonderlijk te hanteren.

Er zijn verschillende methoden voor baby-massage. De meest voorkomende beweging is de "golf". De arts grijpt de huid op zijn rug en duwt zijn vingers naar de schouders. Een golf wordt aan elke kant 20 keer uitgevoerd. Ook van onder naar boven kunnen slagen met een volle palm of rand worden uitgevoerd.

Bij kinderen wordt de bloedcirculatie van de ademhalingsorganen gekenmerkt door verhoogde druk. Daarom veroorzaakt posturale massage een bloedsomloop, wat het therapeutische effect verbetert. Drainage versnelt herstel, zelfs bij purulente pneumokokkeninfectie.

Afvoerreiniging - therapeutische manipulatie voorgeschreven aan patiënten met ontsteking van de luchtwegen of bronchitis. Het is noodzakelijk voor het verwijderen van sputum uit het lichaam. Het is het beste om dit te doen met een ervaren arts in het ziekenhuis.