Effectieve medicijnen voor bronchiale astma

Hoesten

De voorbereidingen voor bronchiale astma zijn ontworpen om het begin van symptomen van de ziekte te verminderen, om de algemene toestand van de patiënt te verbeteren. Nu zijn er veel medicijnen die worstelen met deze pathologie, maar geen van hen kan er niet volledig van af.

Wat is bronchiale astma

Deze ziekte, meestal aangeboren, wordt gekenmerkt als een chronisch ontstekingsproces van de bronchiën en luchtpijp. Het kan zich ontwikkelen onder invloed van een allergeen, verschijnen als gevolg van de penetratie van een infectie in de luchtwegen. Ook kan de oorzaak van het optreden ervan een psychosomatische reactie zijn op een moeilijke levensomstandigheden.

Oorzaken van pathologie

Het mechanisme van het begin van een aanval

Onder invloed van de bovenstaande factoren beginnen de volgende processen in de luchtwegen te gebeuren:

  • Eerst is er een spasme in de bronchiën en luchtpijp, ze beginnen te zwellen.
  • Verhoogde slijmproductie.
  • Ademhalingskanalen zijn versmald.

Dit alles resulteert in kortademigheid, onvermogen om normaal te ademen.

Tekenen van ziekte

Milde astmasymptomen zijn als volgt:

  • piepende ademhaling;
  • toegenomen zweten;
  • droge hoest;
  • pijnloze pijn op de borst;
  • paniekaanvallen;
  • uitademingsproblemen.

De verergering van symptomen vindt meestal 's morgens en' s nachts plaats.

Bij afwezigheid van therapie kan bronchiale astma vanuit een milde vorm ernstig worden. Hiermee stopt het ademen praktisch niet meer, omdat er te weinig lucht door de luchtwegen stroomt. De patiënt heeft kortademigheid. Vanwege haar wordt het moeilijk voor hem om zinnen te maken. Cyanose verschijnt. Vingers en tenen, lippen en tong krijgen een karakteristieke kleur. Dit komt door het gebrek aan zuurstof in de longen. Als er geen dringende maatregelen worden genomen om deze symptomen te verlichten, kan de patiënt flauwvallen of coma worden en dan helemaal sterven.

Wat voor soort artsen moeten worden aangepakt als de symptomen verschijnen

  • Om te beginnen zou het leuk zijn om naar een therapeut te gaan. Als bij een kind tekenen van astmatisch syndroom zijn opgetreden, moet hij naar een kinderarts worden gebracht.
  • De longarts, die primaire gegevens heeft verzameld, stuurt de patiënt naar een onderzoek dat de oorzaken van de pathologie bevestigt of weerlegt.
  • Als ze verband houden met een overtreding van het hormonale systeem, moet je een endocrinoloog bezoeken.
  • Als astma optreedt op de achtergrond van een allergische reactie, moet u een allergoloog raadplegen. Hij zal testen uitvoeren, waarvan de resultaten laten zien wat precies irriterend is.
  • Bij detectie van bronchitis is het noodzakelijk om een ​​otolaryngoloog te bezoeken. Hij zal bepalen wat de oorzaak is van de zwelling van de luchtwegen.
  • In het geval dat astma verloopt zonder verstikking, zal het nodig zijn om een ​​gastro-enteroloog te bezoeken.
  • Als de ziekte leidt tot complicaties die verband houden met het functioneren van de hartspier, is raadpleging van de cardioloog vereist.

Beginselen van behandeling van bronchiale astma

De beslissing over wat en wanneer astmamedicijnen moeten worden ingenomen door de patiënt, welke maatregelen moeten worden genomen om de behandeling effectief te maken, zodat de symptomen van de pathologie minder verstoord zijn in het dagelijks leven, kunnen alleen door een arts worden genomen. Hij concentreert zich op de leeftijd van de patiënt en op de kenmerken van het verloop van de ziekte, en op hoe hij reageert op pillen en inhalatoren. Hij vestigt ook de aandacht op wat andere chronische ziekten de patiënt heeft.

Therapeutische activiteiten

Bestrijding van astma helpt de volgende acties:

  • preventie van pathologie;
  • maatregelen om de symptomen te verminderen;
  • het optreden van een aanval voorkomen;
  • hulp bij de normalisatie van ademhalingsfuncties;
  • verwijdering van ernstige astmasymptomen;
  • de keuze van medicijnen die geschikt zijn voor een bepaalde patiënt;
  • compatibiliteit van tablets die de gezondheid van de patiënt niet schaden.

Vormen van medicijnen

Preparaten voor de behandeling van bronchiale astma kunnen worden gebruikt in de vorm van aërosolen die worden toegediend met behulp van een inhalator, in de vorm van tabletten of capsules. De eerste groep geneesmiddelen wordt als het meest effectief beschouwd in de behandeling van pathologie. Hun belangrijkste actieve bestanddeel wordt in enkele seconden aan de luchtwegen en de luchtpijp afgegeven. Om deze reden is het risico op bijwerkingen minimaal bij gebruik van spuitbussen. Bovendien is het door inademing dat de symptomen van astma-aanvallen worden geëlimineerd. De tweede groep geneesmiddelen wordt gebruikt voor systematische behandeling op de lange termijn. Er is ook een derde type drugs. Dit zijn suspensies en stropen. Ze worden gebruikt bij de behandeling van astma bij kinderen.

Geneesmiddelen op recept

Geneesmiddelen zijn gericht op:

  • Preventie van ontsteking en preventie van chronische symptomen zoals verstikking en hoesten.
  • Verwijdering van symptomen van bronchiale aanvallen wanneer ze zich voordoen.

Astmamedicijnen

Medicijnen voor astma worden voorgeschreven afhankelijk van de ernst van de cursus:

  • 1 graad. Er worden effectieve kortwerkende geneesmiddelen gebruikt. Hun doel - het verminderen van zeldzame aanvallen.
  • 2 graden. Bij de behandeling van geïnhaleerde hormonen worden gebruikt. Als het resultaat na hun opname niet wordt nageleefd, wordt theofylline of cromone toegevoegd.
  • 3 graden. Gebruikte combinaties van medicijnen van hormonen, evenals langwerkende bronchodilatoren.
  • 4 graden. Zowel tablet- als inhalatiehormonen worden gebruikt. De behandeling omvat het nemen van theofylline, langwerkende bronchodilatorgeneesmiddelen en glucorticosteroïden.

De ernst van bronchiale astma wordt bepaald afhankelijk van hoe vaak de patiënt symptomen heeft 's nachts en overdag gedurende de dag en de week. Ook belangrijk is de frequentie van het gebruik van kortwerkende bronchodilatoren.

Fundamentele medicatietherapie

Effectieve middelen voor bronchitis zijn corticosteroïden, antihistaminen, bronchodilatoren, anti-leukotriene preparaten, inhalatoren. Cromones en langwerkende teofellinen worden soms ook gebruikt. Deze medicijnen worden dagelijks gebruikt door astmapatiënten. Met behulp hiervan worden aanvallen voorkomen en gestopt. Ze verminderen de zwelling van de luchtwegen, neutraliseren ontstekingen in het bronchiale systeem en verlichten de symptomen van een allergische reactie.

corticosteroïden

Ze zijn verdeeld in 2 groepen, afhankelijk van hun effect op de stofwisseling:

  • Ze reguleren de uitwisseling van nucleïnezuren, evenals eiwit-, koolhydraat- en vetelementen. De belangrijkste actieve ingrediënten zijn corticosteroïden en corticosteroïden.
  • Minerale verbindingen normaliseren de zout- en waterbalans met het hoofdbestanddeel aldosteron.

Inhalatie medicijnen

  • Beclomethasone. Deze remedie is het meest effectief in deze groep. Kinderen worden aangeraden om het via een pocket-inhalator (spacer) te gebruiken. Met deze techniek kan het medicijn niet in het spijsverteringsstelsel terechtkomen. Kinderen hebben 50-100 mcg per dag nodig. Volwassenen krijgen een andere dosering toegewezen. Ze zouden 3-4 keer per dag 100 microgram van het medicijn moeten gebruiken.
  • Busedonin. Het effect verschijnt een week na het begin van het gebruik. Kinderen mogen niet meer dan 200 microgram per dag worden gegeven. Volwassenen moeten 400-1600 mcg gebruiken in de eerste 2 dagen en daarna 200-400 mcg tweemaal per dag gebruiken. Als zich een astmatische aanval voordoet, wordt de dosering verdrievoudigd.
  • Inkagort. Vermindert de synthese van exsudaat, normaliseert de reactie van de patiënt op dilators. De dosering van het medicijn voor kinderen en volwassenen is hetzelfde. Het is noodzakelijk om het twee keer per dag te spuiten.

Systemische corticosteroïden

Astma kan met deze geneesmiddelen worden behandeld.

  • Hydrocortison. Het vergroot de grootte van het bindweefsel niet, vermindert de permeabiliteit van de capillaire wanden, versnelt de afbraak van eiwitelementen. Met een aanval van bronchiale astma, wordt het medicijn intraveneus geïnjecteerd. Met milde en matige intramusculaire. Kinderen dosering van het medicijn wordt geselecteerd, afhankelijk van hun leeftijd en lichaamsgewicht. Volwassenen gebruiken om de 2-6 uur 100-500 mg totdat de toestand van de patiënt genormaliseerd is.
  • Prednisolon. Vertraagt ​​de snelheid van de vorming van nucleïnezuren en interfereert ook met de proliferatie. De samenstelling wordt aan kinderen voorgeschreven in een hoeveelheid van 1-2 mg per kg van hun gewicht. Tabletten moeten worden verdeeld in 4-6 recepties. Voor preventieve doeleinden dienen volwassenen 50 mg van het geneesmiddel te gebruiken, 20-30 mg - in een acute toestand.
  • Dexamethason. Onderdrukt allergische noodsituaties, beïnvloedt koolhydraat- en eiwitmetabolisme. Wanneer astmatische aanvallen 2-3 mg van het medicijn vereisen. Nadat dit is verlopen, moet de dosering worden gehalveerd.

Let op! Corticosteroïden mogen niet worden gebruikt voor diabetes, maagzweren, gevoeligheid voor trombo-embolie.

Geïnhaleerde niet-hormonale geneesmiddelen

Toegewezen als een aanvullend medicijn voor hormonale geneesmiddelen met een matige ernst van de ziekte.

  • Foradil. Het wordt gebruikt bij de behandeling van obstructief syndroom. Het medicijn breidt de lumina uit, waardoor het ademhalingsproces wordt vergemakkelijkt, verlicht de zwelling van de luchtwegen. Ook ontwikkelt het geen ontsteking. Wijze van toepassing: baby's vanaf 5 jaar moeten tweemaal per dag 6-12 μg van het geneesmiddel gebruiken. De dosering voor volwassenen is 12-24 μg en 2 keer per dag. Deze bronchodilator is bedoeld voor continu gebruik.
  • Oxis. Verlicht spasmen. Formatrol, daarin opgenomen, eenmaal in de luchtwegen, heeft een positief effect op de gladde spieren van de bronchiën. Het medicijn wordt gebruikt, zowel bij de behandeling van bronchiale astma, en om het te voorkomen. Het moet worden geconsumeerd met 4-9 mcg in de ochtend en dan hetzelfde in de avond. In sommige gevallen is het mogelijk om het volume te verhogen tot 18 μg.
  • Singulair. Geneest spasmen. Reguleert de viscositeit van het sputum. Vermindert de doorlaatbaarheid van de wanden van bloedvaten. Kinderen moeten 4 mg van het medicijn per dag innemen, en volwassenen 10 mg moeten per keer worden geconsumeerd, drink het met water.
  • Serevent. Ontwikkelt geen allergische reactie. Wijze van toepassing: voor kinderen, zou de dagelijkse dosis niet meer dan 100 mg moeten zijn. Voor volwassenen is de dosering hetzelfde verschil alleen omdat het medicijn in 2 benaderingen moet worden gebruikt, dat wil zeggen 's ochtends - 50 mcg en' s avonds - 50 mcg.

antileukotriënen

De groep van deze medicijnen voor astma omvatten:

  • Zipeuton. Vermijdt hoesten, pijn op de borst, kortademigheid, piepende ademhaling. Contra-indicaties: kinderen tot 12 jaar. Volwassenen wordt geadviseerd om 4 maal daags 600 mg te gebruiken.
  • Akolat. Voorkomt stenose van bronchiale lumen tijdens astmatische aanvallen. Ook beïnvloedt dit geneesmiddel de weefsels. Ze ontlasten hun zwelling. U kunt het gebruiken vanaf 7 jaar op 10-20 mg 2 keer per dag.
  • Montekulast. Het normaliseert de mate van secretie, vermindert ontstekingen en zwellingen. Verbetert de ademhalingsfunctie voor een korte tijd. Het is noodzakelijk om het eenmaal per dag te gebruiken. De dosering is 5-10 mg.

cromonen

Deze groep geneesmiddelen heeft als doel om ontstekingen te elimineren en de ontwikkeling van allergieën te voorkomen. Ze zijn bedoeld voor regelmatig gebruik. Ze verschillen van corticosteroïden doordat ze een korte blootstellingsduur hebben. Bijwerkingen kunnen optreden, maar uiterst zelden.

Deze lijst bevat effectieve medicijnen als:

Agonisten.

Ze verlichten aanvallen en voorkomen de astmatische status als basisbehandeling niet helpt. Deze omvatten medicijnen zoals:

Lijst met geneesmiddelen die worden gebruikt voor spoedeisende zorg

Astmatici en hun geliefden moeten weten welke medicijnen nodig kunnen zijn in geval van een sterke aanval. Het leven van de patiënt kan hiervan afhankelijk zijn. Hieronder staat een lijst met effectieve medicijnen die kunnen worden gebruikt tijdens een aanval.

  • sympathomimetica:
  • terbutaline;
  • salbutamol;
  • levalbuterol;
  • Pirbuterol.
  • antihistaminica:
  • loratadine;
  • cetirizine;
  • difenhydramine;
  • Terfenadine.
  • M-cholinerge blokkers:
  • aminofylline;
  • ipratropium;
  • Atrovent;
  • Theophylline.

Bronchiale astma is een ongeneeslijke ziekte, maar als u tijdige preventie en correcte therapie uitvoert, kan dit geen bijzonder ongemak veroorzaken voor iemand die het heeft.

Astma medicatie

Bronchiale astma is een chronische pathologie waarvan de ontwikkeling kan worden getriggerd door verschillende factoren, zowel extern als intern. Mensen die zijn gediagnosticeerd met deze aandoening moeten een uitgebreide medicijntherapie ondergaan, die de bijbehorende symptomen zal elimineren. Alle medicatie voor bronchiale astma moet alleen worden voorgeschreven door een beperkte specialist, die een uitgebreide diagnose heeft ondergaan en de oorzaak van de ontwikkeling van deze pathologie heeft vastgesteld.

Behandelmethoden

Elke specialist in de behandeling van bronchiale astma maakt gebruik van verschillende medicijnen, met name geneesmiddelen van de nieuwe generatie die geen te ernstige bijwerkingen hebben, effectiever zijn en beter worden verdragen door patiënten. Voor elke patiënt selecteert een allergoloog individueel een behandelingsregime dat niet alleen astmapillen omvat, maar ook geneesmiddelen die zijn bedoeld voor uitwendig gebruik.

Deskundigen houden zich aan de volgende principes bij de behandeling van bronchiale astma:

  1. De snelst mogelijke eliminatie van de symptomen die gepaard gaan met de pathologische toestand.
  2. Preventie van aanvallen.
  3. Assisteren van de patiënt met de normalisatie van ademhalingsfuncties.
  4. Het aantal medicijnen minimaliseren dat moet worden genomen om de aandoening te normaliseren.
  5. Tijdige implementatie van preventieve maatregelen gericht op terugvalpreventie.

Basic Astma Drugs

Deze groep geneesmiddelen wordt door patiënten gebruikt voor dagelijks gebruik om symptomen die gepaard gaan met bronchiale astma te verlichten en om nieuwe aanvallen te voorkomen. Dankzij basistherapie ervaren patiënten aanzienlijke verlichting.

De belangrijkste geneesmiddelen die ontstekingen kunnen stoppen, zwelling en andere allergische manifestaties kunnen elimineren, zijn:

  1. Inhalers.
  2. Antihistaminica.
  3. Bronchodilators.
  4. Corticosteroïden.
  5. Anti-leukotriene geneesmiddelen.
  6. Theophyllines die een lang therapeutisch effect hebben.
  7. Cromonen.

Anticholinergische groep

Dergelijke medicijnen hebben een groot aantal bijwerkingen, daarom worden ze voornamelijk gebruikt bij de verlichting van acute astmatische aanvallen. Deskundigen schrijven de volgende medicijnen voor aan patiënten tijdens de exacerbatieperiode:

  1. Ammonium, niet-adsorbeerbaar, quaternair.
  2. "Atropinesulfaat".

Groep hormoon medicijnen

Astmatica-specialisten schrijven vaak de volgende medicijnen voor, waaronder hormonen:

  1. Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
  2. "Intal", "Aldetsin", "Tayled", "Beklazon".
  3. "Pulmicort", "Budesonide".

Cromon-groep

Dergelijke geneesmiddelen worden voorgeschreven aan patiënten die ontstekingsprocessen hebben ontwikkeld tegen de achtergrond van bronchiale astma. De componenten die daarin aanwezig zijn, kunnen het productieproces van mestcellen vertragen, waardoor de bronchiën kleiner worden en ontstekingen ontstaan. Ze zijn niet betrokken bij de verlichting van astmatische aanvallen en worden niet gebruikt bij de behandeling van kinderen jonger dan zes jaar.

Astmatici worden de volgende geneesmiddelen van de Cromon-groep voorgeschreven:

  1. "Intal".
  2. "Nedocromil".
  3. "Ketoprofen".
  4. "Ketotifen".
  5. Kromglikat of natrium Nedokromil.
  6. "Tayled".
  7. "Kromgeksal".
  8. "Cromolyn."

Groep niet-hormonale medicijnen

Bij het uitvoeren van een complexe behandeling van bronchiale astma, schrijven artsen niet-hormonale geneesmiddelen voor aan patiënten, bijvoorbeeld tabletten:

Groep van anti-leukotriene geneesmiddelen

Dergelijke medicijnen worden gebruikt bij ontstekingsprocessen die gepaard gaan met spasmen in de bronchiën. Experts schrijven astma-patiënten de volgende soorten medicijnen voor als aanvullende therapie (ze kunnen worden gebruikt voor het verlichten van astma-aanvallen bij kinderen):

  1. Tabletten "Formoterol".
  2. Tabletten "Zafirlukast."
  3. Tabletten "Salmeterol".
  4. Tabletten "Montelukast."

Groep systemische glucocorticoïden

Bij het uitvoeren van een complexe behandeling van bronchiale astma, schrijven specialisten dergelijke geneesmiddelen zeer zelden voor aan patiënten, omdat ze veel bijwerkingen hebben. Elk geneesmiddel voor astma uit deze groep kan een krachtig antihistaminicum en ontstekingsremmend effect hebben. De aanwezige componenten remmen het productieproces van sputum, verminderen zo veel mogelijk de gevoeligheid voor allergenen.

Deze groep geneesmiddelen omvat:

  1. Injecties en tabletten Metipreda, Dexamethason, Celeston, Prednisolon.
  2. Inhalaties van Pulmicort, Beclazon, Budesonide, Aldecine.

Groep Beta-2 adrenomimetica

Geneesmiddelen die tot deze groep behoren, gebruiken experts in de regel bij het verlichten van astma-aanvallen, in het bijzonder verstikking. Ze kunnen ontstekingsprocessen verwijderen en spasmen in de bronchiën neutraliseren. Patiënten worden aangemoedigd om te gebruiken (een volledige lijst van patiënten kan worden verkregen bij de behandelende arts):

Groep slijmoplossers

Als een persoon een verergering van de pathologie heeft, worden zijn bronchiale wegen gevuld met massa's met een dikke consistentie die interfereren met normale ademhalingsprocessen. In dit geval schrijven artsen medicijnen voor die sputum snel en effectief kunnen verwijderen:

inademing

Tijdens de behandeling van bronchiale astma worden vaak speciale hulpmiddelen gebruikt die bedoeld zijn voor inhalatie:

  1. Inhalator - een apparaat dat een compact formaat heeft. Bijna alle astmapatiënten dragen het met zich mee, zo kan men snel een aanval stoppen. Alvorens de inhalator te activeren, moet deze ondersteboven worden gedraaid, zodat het mondstuk zich onderaan bevindt. Zijn patiënt moet in de mondholte steken en dan op de speciale klep drukken, het medicijn wordt gedoseerd. Zodra de medicatie in het ademhalingssysteem van de patiënt komt, wordt een astmatische aanval gestopt.
  2. De spacer is een speciale kamer die vóór gebruik op een medicinale spuitbus moet worden geplaatst. De patiënt moet het medicijn aanvankelijk in de spacer injecteren en dan diep inademen. Indien nodig kan de patiënt een masker op de camera plaatsen waarmee het geneesmiddel wordt ingeademd.

Inhalatie medicatiegroep

Momenteel wordt de verlichting van astma-aanvallen door inhalatie beschouwd als de meest effectieve therapiemethode. Dit komt doordat direct na inhalatie alle therapeutische componenten rechtstreeks in het ademhalingssysteem doordringen, wat resulteert in een beter en sneller therapeutisch effect. Voor astmapatiënten is de snelheid van eerste hulp uiterst belangrijk, omdat het bij zijn afwezigheid allemaal dodelijk kan zijn voor hen.

Veel specialisten schrijven inhalaties voor aan hun patiënten, waarbij ze geneesmiddelen uit de groep glucocorticosteroïden moeten gebruiken. Deze keuze is te wijten aan het feit dat de componenten die aanwezig zijn in de geneesmiddelen een positief effect kunnen hebben op de slijmvliezen van het ademhalingssysteem, door Adrenaline. Het meest aanbevolen gebruik is:

Specialisten uit deze groep zijn actief betrokken bij de behandeling van acute aanvallen van bronchiale astma. Vanwege het feit dat de medicatie aan de patiënt wordt gegeven, in de vorm van een inhalatie, is de mogelijkheid van een overdosis uitgesloten. Op deze manier kunnen kinderen en astmalijders die nog geen 3 jaar oud zijn, een therapie ondergaan.

Bij de behandeling van jonge patiënten moeten artsen zorgvuldiger de dosering bepalen en de loop van de therapie volgen. Specialisten kunnen baby's dezelfde groep geneesmiddelen voorschrijven als een volwassen patiënt. Hun taak is om de ontsteking te stoppen en astmatische symptomen te elimineren. Ondanks het feit dat bronchiale astma een ongeneeslijke pathologie is, kunnen patiënten door goed gekozen behandelingsschema's hun toestand aanzienlijk verlichten en de ziekte overdragen naar een toestand van aanhoudende remissie.

Geneesmiddelen voor bronchiale astma - een overzicht van de belangrijkste groepen geneesmiddelen voor een effectieve behandeling van de ziekte

Onder chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem wordt vaak bronchiale astma gediagnosticeerd. Het tast aanzienlijk de kwaliteit van leven van de patiënt aan en kan bij gebrek aan adequate behandeling leiden tot complicaties en zelfs de dood. De eigenaardigheid van astma is dat het niet volledig kan worden genezen. Een levenslange patiënt moet bepaalde groepen medicijnen gebruiken die zijn voorgeschreven door een arts. Medicijnen helpen de ziekte te stoppen en bieden een persoon de mogelijkheid om hun normale leven te leiden.

Behandeling van bronchiale astma

Moderne geneesmiddelen voor de behandeling van bronchiale astma hebben verschillende werkingsmechanismen en directe indicaties voor gebruik. Omdat de ziekte volledig ongeneeslijk is, moet de patiënt voortdurend de juiste levensstijl en aanbevelingen van de arts in acht nemen. Dit is de enige manier om het aantal astma-aanvallen te verminderen. De belangrijkste focus van de behandeling van de ziekte is om het contact met het allergeen te stoppen. Bovendien moet de behandeling de volgende taken oplossen:

  • het verminderen van astmasymptomen;
  • preventie van aanvallen tijdens exacerbatie van de ziekte;
  • normalisatie van de ademhalingsfunctie;
  • het nemen van de minimale hoeveelheid medicatie zonder de gezondheid van de patiënt in gevaar te brengen.

Een goede levensstijl houdt in stoppen met roken en afvallen. Om de allergische factor te elimineren, kan de patiënt worden geadviseerd om de werkplek of de klimaatzone te veranderen, om de lucht in de slaapzaal te bevochtigen, enz. De patiënt moet voortdurend hun gezondheidstoestand volgen, ademhalingsoefeningen doen. De behandelende arts legt de patiënt uit hoe de inhalator moet worden gebruikt.

Niet doen met de behandeling van bronchiale astma en zonder medicatie. De arts kiest medicijnen afhankelijk van de ernst van de ziekte. Alle gebruikte medicijnen zijn onderverdeeld in 2 hoofdgroepen:

  • Basis. Deze omvatten antihistaminica, inhalatoren, bronchodilatoren, corticosteroïden, anti-leukotriënen. In zeldzame gevallen worden croons en theophyllines gebruikt.
  • Noodhulpmiddelen. Deze medicijnen zijn nodig om astma-aanvallen te verlichten. Hun effect verschijnt onmiddellijk na gebruik. Vanwege de bronchusverwijdende werking bevorderen dergelijke geneesmiddelen het welzijn van de patiënt. Breng hiervoor Salbutamol, Atrovent, Berodual en Berotek aan. Bronchodilatoren zijn niet alleen onderdeel van de basis, maar ook van noodtherapie.

Het schema van basistherapie en bepaalde medicijnen worden voorgeschreven rekening houdend met de ernst van bronchiale astma. Er zijn vier van deze graden:

  • De eerste. Vereist geen basistherapie. Episodische aanvallen worden verlicht met behulp van bronchodilatoren - Salbutamol, Fenoterol. Bovendien worden stabilisatoren van membraancellen gebruikt.
  • De tweede. Deze ernst van bronchiale astma wordt behandeld met inhalatiehormonen. Als ze geen resultaten opleveren, worden theophyllines en cromones toegewezen. De behandeling omvat noodzakelijkerwijs één basismedicijn dat continu wordt ingenomen. Dit kunnen anti-leukotrieen of geïnhaleerde glucocorticosteroïden zijn.
  • Derde. In dit stadium van de ziekte wordt een combinatie van hormonale en bronchodilaterende geneesmiddelen gebruikt. Al 2 basismedicijnen en Β-adrenomimetica gebruikt voor de verlichting van epileptische aanvallen.
  • De vierde. Dit is het meest ernstige stadium van astma, waarbij theofylline wordt voorgeschreven in combinatie met glucocorticosteroïden en bronchodilatoren. De medicijnen worden gebruikt in tablet- en inhalatievormen. De EHBO-kit voor astma bevat al 3 basismedicijnen, bijvoorbeeld anti-leukotrieen, inhalatieglucocorticosteroïden en bèta-adrenomimetica met verlengde werking.

Overzicht van de belangrijkste groepen geneesmiddelen voor bronchiale astma

In het algemeen zijn alle geneesmiddelen voor astma verdeeld in die welke regelmatig worden gebruikt en worden gebruikt om acute aanvallen van de ziekte te verlichten. De laatste omvatten:

  • Sympathicomimetica. Deze omvatten Salbutamol, Terbutaline, Levalbuterol en Pyrbuterol. Deze medicijnen zijn geïndiceerd voor noodverstikking.
  • M-cholinerge blokkers (anticholinergica). Ze blokkeren de productie van specifieke enzymen en dragen bij tot de ontspanning van de bronchiale spieren. Theophylline, Atrovent, Aminophylline bezitten dergelijke eigenschappen.

De meest effectieve behandeling voor astma zijn inhalatoren. Ze verlichten acute aanvallen vanwege het feit dat de medicinale stof onmiddellijk in de luchtwegen terechtkomt. Voorbeelden van inhalers:

Basispreparaten voor bronchiale astma worden vertegenwoordigd door een breder scala van medicinale groepen. Ze zijn allemaal nodig om de symptomen van de ziekte te verlichten. Gebruik hiervoor:

  • luchtwegverwijders;
  • hormonale en niet-hormonale middelen;
  • cromonen;
  • anti-leukotriënen;
  • anticholinergica;
  • bèta-adrenomimetica;
  • slijmoplossende geneesmiddelen (mucolytica);
  • mestcelmembraan stabilisatoren;
  • antiallergische medicijnen;
  • antibacteriële medicijnen.

Bronchusverwijders voor bronchiale astma

Deze groep medicijnen voor hun hoofdactiviteit wordt ook wel luchtwegverwijders genoemd. Ze worden gebruikt in inhalatie en in pilvorm. Het belangrijkste effect van alle luchtwegverwijders is de uitbreiding van het lumen van de bronchiën, waardoor de aanval van verstikking wordt verwijderd. Bronchodilatoren zijn onderverdeeld in 3 hoofdgroepen:

  • Beta adrenomimetica (Salbutamol, Fenoterol) - stimuleer receptoren voor adrenaline en noradrenaline bemiddelaars, worden ingeademd;
  • anticholinergica (M-cholinerge blokkers) - sta niet toe dat de acetylcholine-bemiddelaar in wisselwerking treedt met zijn receptoren;
  • xanthines (theophylline-preparaten) - remmen fosfodiësterase, verminderen de samentrekbaarheid van gladde spieren.

Bronchusverwijdende geneesmiddelen voor astma moeten niet te vaak worden gebruikt, omdat de gevoeligheid van het ademhalingssysteem voor hen wordt verminderd. Het resultaat is dat het medicijn misschien niet werkt, waardoor het risico van overlijden door verstikking toeneemt. Voorbeelden van bronchusverwijders:

  • Salbutamol. De dagelijkse dosis tabletten is 0,3-0,6 mg, verdeeld over 3-4 doses. In het geval van bronchiale astma, wordt dit medicijn gebruikt in de vorm van een spray: 0,1-0,2 mg wordt toegediend aan volwassenen en 0,1 mg aan kinderen. Contra-indicaties: ischemische hartziekte, tachycardie, myocarditis, thyreotoxicose, glaucoom, epileptische aanvallen, zwangerschap, diabetes. Bij het naleven van een dosering ontwikkelen zich geen bijwerkingen. Prijs: aerosol - 100 roebel, tabletten - 120 p.
  • Spiriva (ipratropiumbromide). Dagelijkse dosis - 5 mcg (2 inhalaties). Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd op de leeftijd van 18 jaar, tijdens het eerste trimester van de zwangerschap. Van de bijwerkingen zijn mogelijk urticaria, uitslag, droge mond, dysfagie, dysfonie, jeuk, hoest, hoest, duizeligheid, bronchospasmen, keelirritatie. De prijs van 30 capsules 18 mg - 2500 p.
  • Theophylline. De aanvankelijke dagelijkse dosering is 400 mg. Met goede draagbaarheid wordt het met 25% verhoogd. Contra-indicaties omvatten epilepsie, ernstige tachyaritmieën, hemorragische beroerte, gastro-intestinale bloeding, gastritis, retinale bloeding, leeftijd minder dan 12 jaar. Bijwerkingen zijn talrijk, dus ze moeten worden verduidelijkt in de gedetailleerde instructies voor Theophylline. De prijs van 50 tabletten van 100 mg - 70 p.

Mastcel Membraan stabilisatoren

Dit zijn ontstekingsremmende medicijnen voor astma. Hun werking - het effect op mestcellen, gespecialiseerde cellen van het menselijk immuunsysteem. Ze nemen deel aan de ontwikkeling van een allergische reactie, die de basis is van astma. Mastcelmembraamstabilisatoren voorkomen dat calcium binnenkomt. Dit gebeurt door de opening van calciumkanalen te blokkeren. De volgende medicijnen produceren een dergelijk effect op het lichaam:

  • Nedocromil. Het wordt toegepast vanaf de leeftijd van 2 jaar. De aanvangsdosering is 2-4 maal daags 2 inhalaties. Voor profylaxe - dezelfde dosis, maar tweemaal per dag. Bovendien is het toegestaan ​​om 2 inhalaties uit te voeren vóór contact met het allergeen. De maximale dosis is 16 mg (8 inhalaties). Contra-indicaties: het eerste trimester van de zwangerschap, leeftijd minder dan 2 jaar. Van de bijwerkingen zijn hoest, misselijkheid, braken, dyspepsie, buikpijn, bronchospasmen, onaangename smaak. Prijs - 1300 p.
  • Cromoglycic zuur. Inademing van de inhoud van de capsule (poeder voor inhalatie) met behulp van een spinhaler - 1 capsule (20 mg) 4 maal per dag: 's morgens,' s nachts, 2 keer 's middags in 3-6 uur. Inhalatie-oplossing - 20 mg 4 maal per dag. Mogelijke bijwerkingen: duizeligheid, hoofdpijn, droge mond, hoesten, heesheid. Contra-indicaties: borstvoeding, zwangerschap, leeftijd tot 2 jaar. De kosten van 20 mg - 398 p.

glucocorticosteroïden

Deze groep medicijnen tegen bronchiale astma is gebaseerd op hormonale stoffen. Ze hebben een sterk ontstekingsremmend effect en verwijderen allergische zwellingen van de bronchiale mucosa. Glucocorticosteroïden worden weergegeven door geïnhaleerde geneesmiddelen (budesonide, beclomethason, fluticason) en tabletten (dexamethason, prednisolon). Goede recensies zijn dergelijke hulpmiddelen:

  • Beclomethasone. De dosering voor volwassenen is 100 mcg 3-4 keer per dag, voor kinderen 50-100 mcg tweemaal gedurende de dag (voor het afgiftevorm, waarbij 1 dosis 50-100 mcg beclomethason bevat). Voor intranasaal gebruik - in elke neusholte 50 mcg 2-4 maal per dag. Beclomethason is gecontraïndiceerd op de leeftijd van maximaal 6 jaar, met acute bronchospasmen, niet-astmatische bronchitis. Onder de negatieve reacties kunnen hoesten, niezen, keelpijn, heesheid en allergieën zijn. De kosten van de fles 200 mcg - 300 - 400 p.
  • Prednisolon. Aangezien dit medicijn hormonaal is, heeft het veel contra-indicaties en bijwerkingen. Ze moeten worden verduidelijkt in de gedetailleerde instructies voor Prednisolon voordat de behandeling wordt gestart.

JMedic.ru

Welke medicijnen worden meestal voorgeschreven voor bronchiale astma. Wat is het belangrijkste algoritme dat hiervoor wordt gebruikt: behandeling van astma in overeenstemming met het stadium van de ziekte.
Tegenwoordig lijden steeds meer mensen aan astma. In dit opzicht ondergaan de behandelingsmethoden en medicijnen die hiervoor worden gebruikt, veranderingen. Sommige medicijnen verdwijnen volledig uit de standaardlijst met recepten, terwijl andere juist effectief blijken te zijn en een plaats innemen in moderne behandelingsregimes.

Elke volwassen patiënt moet weten welke groepen antiastmamedrugs momenteel het meest nodig zijn om de samenstelling van hun EHBO-kofferset correct aan te passen.

Ziekte ontwikkelingsmechanisme

Vrijwel alle groepen medicijnen die worden gebruikt bij bronchiale astma hebben een remmend effect op de ene of de andere schakel in het holistische mechanisme van de ontwikkeling van ziekten. Laten we daar wat later over stilstaan.

Het diagram toont de belangrijkste deelnemers aan de bronchiale reactie bij bronchiale astma

De basis voor het optreden van symptomen van de ziekte is voorbijgaande, gevarieerde bronchiale obstructie, dat wil zeggen een tijdelijke versmalling van verschillende delen van de bronchiale boom, die zich in verschillende mate manifesteert.

Het begint allemaal met het feit dat de bronchiale mucosa wordt aangetast door een middel, waaraan de laatste een verhoogde gevoeligheid heeft. Dit middel veroorzaakt en onderhoudt chronische ontstekingen. De microvaatjes van het slijmvlies zijn gevuld met bloed, ontstekingscellen migreren naar de inflammatoire focus, die het volgende omvatten:

In mestcelgranules zijn ontstekingsmediatoren

Ontstekingscellen scheiden specifieke stoffen uit die ontstekingsmediatoren worden genoemd, zoals histamine, leukotriënen. Deze stoffen leiden tot het feit dat er een spasme van gladde spiercellen in de wanden van de bronchiën is, dat gepaard gaat met een vernauwing van het lumen van de laatste. Geneesmiddelen die vaak worden gebruikt bij astma, interfereren met dit proces.

Ziektebestrijdingssysteem

Nu heeft de medische wereld een recent ontwikkeld concept van beheersing van bronchiale astma aangenomen. Ze suggereert dat medicijnen moeten worden voorgeschreven op basis van de ernst van de ziekte. In totaal zijn er vijf stadia van bronchiale astma. Bij elke nieuwe stap blijkt de EHBO-kit van de patiënt met meer dan één medicijn gevuld te zijn. Als de ziekte niet te moeilijk is, volstaat de patiënt om drugs op afroep te gebruiken, dat wil zeggen alleen tijdens de aanval.

De bepalende factor bij het bepalen van de omvang van de ziekte bij volwassen patiënten is de frequentie en ernst van astma-aanvallen.

  • Stadium I omvat het zogenaamde intermitterende verloop van de ziekte, met andere woorden, astma wordt in dit geval episodisch genoemd. Dit betekent dat de symptomen van de ziekte, zoals kortademigheid, hoesten en piepen, die op een fluit lijken, maximaal één keer per week in een patiënt voorkomen. In dit geval komen aanvallen 's nachts niet vaker dan 2 keer per maand voor. Tussen aanslagen doen de symptomen van de ziekte de patiënt helemaal niets. De longen werken volgens spirometrie en picfluometrie normaal.
  • Stadium II komt overeen met mild persistent astma. Dit betekent dat de symptomen van de ziekte 1 keer per week of zelfs vaker, maar niet elke dag voorbij komen. Aanvallen in de nacht komen vaker voor dan 2 keer per maand. Tijdens een exacerbatie kan de gebruikelijke activiteit van de patiënt verstoord zijn. Deze piekfluo- metrie is zodanig dat een lichte toename in de gevoeligheid van de bronchiën van de patiënt wordt aangegeven.
  • Stadium III komt overeen met matig persistent astma. Dit betekent dat de patiënt elke dag de symptomen van de ziekte opmerkt, en dat exacerbaties zijn gebruikelijke activiteit en rust aanzienlijk verstoren. Aanvallen in de nacht komen meer dan 1 keer per week voor. Normaal gesproken kan de patiënt niet eens een dag doen, tenminste zonder kortwerkende medicijnen.
  • Stadium IV komt overeen met ernstig persisterend astma. Dit betekent dat de symptomen de patiënt elke dag gedurende de dag vergezellen. De ziekte legt serieuze beperkingen op aan de gebruikelijke activiteit van de patiënt. Volgens spirometrie zijn alle indicatoren meestal aanzienlijk verminderd en minder dan 60% van de verschuldigde, dat is normaal voor een persoon met dezelfde parameters als een bepaalde patiënt.
  • Stage V Het wordt gekenmerkt door extreem frequente exacerbaties en ernstige afwijkingen. Aanvallen komen vaak voor als, zonder aanwijsbare reden, meer dan één keer per dag. De patiënt heeft actieve onderhoudstherapie nodig.

Overzicht van de belangrijkste groepen drugs

Geneesmiddelen die vaak worden gebruikt voor astma hebben verschillende werkingsmechanismen, mate van effectiviteit en onmiddellijke indicaties voor toediening. Overweeg de basis waarmee een astmatische kit moet worden gepresenteerd.

Bronchodilatatoren verenigen onder hun naam al die hulpmiddelen die het lumen van de bronchiën vergroten en bronchospasmen verwijderen. Deze omvatten de volgende medicijnen:

    • Kortwerkende Β-adrenomimetica.
      Stimuleert receptoren bemiddelaars van adrenaline en norepinephrine. Meestal toegediend door inademing. Ze hebben een bronchodilatoreffect. Voorbeelden zijn salbutamol, fenoterol.
    • Langwerkende adrenomimetica.
      Inhalatie wordt ook toegediend. Voorbeelden zijn formoterol, salmeterol. Toegepast als basistherapie, dat wil zeggen constant.
    • Cholinolytica of M-cholinerge blokkers.
      Cholinolytica zijn bronchodilatatoren die de interactie van de mediator acetylcholine met zijn receptoren storen. Anticholinergica worden ook voorgeschreven om spasmen in de bronchiale spieren te verminderen.
      Anticholinergica kunnen worden gepresenteerd als een voorbeeld van ipratropiumbromide (Spiriva), omdat dit het vaakst voorgeschreven medicijn is van de laatste.
    • Xanthines of theophylline-preparaten.
      Xanthines zijn bronchodilatoren die derivaten zijn van xanthine.
  • GCS
    Glucocorticosteroïden. Geneesmiddelen in deze groep zijn stoffen met een hormonale aard. Ze zijn ontstekingsremmend. Ze hebben ook anti-allergische en anti-oedeem effecten op de bronchiale mucosa. GCS kan worden ingeademd, dat wil zeggen, ontvangen door de patiënt via inhalatie. Deze omvatten beclomethason, budesonide en fluticason.

Meestal worden de corticosteroïden, meestal met een ernstig ziektebeloop, systemisch in het lichaam van de patiënt ingebracht. Systemische corticosteroïden zijn prednison, dexamethason.

  • Membraan stabilisatoren voor mestcellen.

Cromoglicic acid-medicijn

De medicijnen in deze groep zijn ook ontstekingsremmend. Ze beïnvloeden mestcellen die actief betrokken zijn bij ontstekingsreacties. Mastcelmembraamstabilisatoren zijn geneesmiddelen zoals cromoglycinezuur, nedocromil.

  • Leukotrieenreceptorantagonisten.

Leukotriënen zijn ontstekingsmediatoren en anti-leukotrieen middelen hebben ontstekingsremmende effecten. De voorbereidingen van deze groep omvatten zafirlukast en montelukast (enkelvoud).

  • Monoklonale antilichamen tegen immunoglobuline E.

Monoklonale antilichamen zijn relatief nieuw. Specifieke antilichamen die binden aan immunoglobuline E en het verwijderen van een allergische reactie als astma allergisch is. Om dergelijke middelen te gebruiken, moet het feit van de allergische aard van astma worden bewezen, dat wil zeggen bevestigd door een aanvullend onderzoek van het niveau van immunoglobuline E in het bloed van de patiënt.

Geproduceerd in het buitenland. In het laboratorium, meestal bij muizen.

Mucolytica, dat wil zeggen slijmoplossende middelen, worden het meest waarschijnlijk gebruikt om de ziekte zelf niet te behandelen, maar om de toestand van de patiënt als geheel te verlichten. Astma-bronchiën produceren veel dik glasvocht, waardoor het scheiden ervan natuurlijk bijdraagt ​​aan het welzijn en de vrije ademhaling van de patiënt. Mucolytica illustreren geneesmiddelen zoals acetylcysteïne, ambroxol.

Behandeling van astma in elk stadium van de ziekte

In het eerste stadium van de ziekte zijn medicijnen slechts af en toe nodig voor de patiënt om de aanval te stoppen, die van tijd tot tijd onafhankelijk kan eindigen. Om een ​​ziekteaanval te verlichten, worden geïnhaleerde kortwerkende Β-adrenomimetica, salbutamol of fenoterol gebruikt.

In stadium II van de ziekte zou de EHBO-kit van de patiënt al één basispreparaat moeten bevatten. Basismedicijnen worden constant ingenomen. Ze dienen als basis voor de behandeling. Het zijn meestal ontstekingsremmende medicijnen die een gunstig effect hebben op de bronchiale mucosa, waardoor chronische ontstekingen worden verminderd. Basispreparaten van de tweede fase worden gewoonlijk GCS- of anti-leukotrieenmiddelen geïnhaleerd. De patiënt blijft ook op korte termijn gebruik maken van kortwerkende bronchodilatoren voor de verlichting van ziekteaanvallen.

In fase III van de ziekte, samen met een kortwerkende β-blokker, worden meestal twee basismedicijnen gebruikt om een ​​aanval te verlichten. Om het beste effect voor de patiënt te bereiken, kunnen verschillende combinaties ervan worden geprobeerd. Een van de beste is de combinatie van lage doses geïnhaleerde GCS met langwerkende β-blokkers. Inhalatie GCS en anti-leukotrieen middelen zijn ook goed gecombineerd, zoals in de tweede fase. Bovendien kunnen laaggedoseerde, verlengde theofyllinen worden voorgeschreven, dat wil zeggen, langwerkende theofyllinen. Dergelijke medicijnen als teopek of teotard.

Deze geneesmiddelen moeten echter zorgvuldig worden getitreerd. Dit betekent dat ze worden gebruikt vanaf de laagste doses, waardoor uiteindelijk de dosis voor een bepaalde patiënt op een geschikt niveau wordt gebracht. Meestal worden theophyllines 's nachts voorgeschreven.

Het is belangrijk om te onthouden dat de sterkste contra-indicatie voor het gebruik van theofyllinegeneesmiddelen de aanwezigheid van atriale tachyaritmie bij de patiënt is.

Complicaties in dit geval kunnen erg slecht zijn. Tot een hartstilstand.

In stadium IV van de ziekte moet de EHBO-kit van de patiënt ten minste 3 basispreparaten bevatten. Dit kunnen bijvoorbeeld vertegenwoordigers zijn van de groep van geïnhaleerde GCS, de groep van langwerkende β-blokkers, evenals anti-leukotriene geneesmiddelen. Sommige patiënten nemen 's nachts ook langdurige theofyllines. Kortwerkende β-blokkers of anticholinergica kunnen nog steeds worden gebruikt om een ​​aanval te verlichten. Deze laatste zijn echter minder effectief.

In stadium V van de ziekte is de samenstelling van de EHBO-kit het meest talrijk en divers. Pas allerlei basisvoorbereidingen toe. Naast geïnhaleerde GCS beginnen ze ook systemische of orale GCS te gebruiken, wat veel bijwerkingen kan hebben. Monoklonale antilichamen tegen immunoglobuline E kunnen ook worden gebruikt als de verhoogde bloedspiegels en de associatie van de laatste met astma zijn bewezen.

Wat moet ook weten

Elke astma moet weten welke voordelen, waaronder gratis medicijnen, aan hem kunnen worden gegeven in verband met de ziekte.

Natuurlijk zijn de voordelen van bronchiale astma niet alleen geassocieerd met de afgifte van medicijnen. Er zijn ook voordelen die u toelaten om gratis reizen en gedeeltelijke accommodatie te krijgen. De lijst, die de voordelen van astma vormt, is behoorlijk divers.

Behandelingsvoordelen omvatten ook voordelen voor sanatoriumvouchers. De patiënt krijgt de mogelijkheid om gratis een reeks versterkingsprocedures te ondergaan, wat ook bijdraagt ​​aan een gunstiger verloop van zijn ziekte.

conclusie

De medicamenteuze behandeling van bronchiale astma heeft nu een bepaalde structuur gekregen. Rationele farmacotherapie van astma is de behandeling van de ziekte, afhankelijk van het stadium van de ziekte, dat wordt bepaald tijdens het onderzoek van de patiënt. Nieuwe standaarden voor een dergelijke behandeling duiden op vrij duidelijke algoritmen voor het voorschrijven van astma aan verschillende groepen geneesmiddelen. Ondanks het feit dat astma IV of zelfs V-klasse vaak wordt gevonden bij volwassen patiënten, is het meestal nog steeds mogelijk om de toestand van de patiënt te verlichten.

Vrijwel alle volwassen patiënten hebben recht op uitkeringen vanwege de ziekte. De samenstelling van deze voordelen wordt bepaald door de relevante wetgeving. Het is belangrijk dat patiënten gratis medicijnen kunnen krijgen. Welke medicijnen kunnen worden verkregen, moet u uw arts vragen, omdat geneesmiddelen meestal worden afgegeven op basis van een medische instelling.

Het gebruik van medicijnen bij de behandeling van astma: de hoofdgroep en de afspraak

Medicijnen voor astma worden vertegenwoordigd door twee grote groepen medicijnen. De eerste groep is voor langdurige behandeling van de ziekte. Dit betekent basistherapie, hun astmalijders gebruiken constant.

De tweede groep, niet minder belangrijk voor patiënten, zijn medicijnen om een ​​aanval te stoppen. Het is genoeg om een ​​noodhulp te nemen, omdat de symptomen van de ziekte verdwijnen. Groepen geneesmiddelen hebben aanzienlijke verschillen en kenmerken van de toepassing, waarover u elke patiënt met astma moet kennen.

Bronchiale astma

Bronchiale astma is een niet-infectieuze ontstekingsziekte van de luchtwegen. Pathologie wordt gekenmerkt door vernauwing van het lumen van de bronchiën, overvloedige afscheiding van slijm, die ventilatie van de longen belemmert.

Elke irriterende stof kan een aanval veroorzaken - stof, wol, tabaksrook, chemicaliën. Astma's lopen voortdurend het risico een aanval te krijgen, ze worden gedwongen om langdurig astmamedicijnen te nemen en geld bij zich te dragen voor noodhulp bij verstikking.

De belangrijkste benaderingen voor de behandeling van astma

Hulp voor de ziekte van vandaag is een uitgebreide behandeling van bronchiale astma. Therapie omvat het constant volgen van het anti-allergische regime en de behandeling op een medicamenteuze en niet-medicamenteuze manier.

In dit geval speelt het bewustzijn van de patiënt over de ziekte en de verantwoordelijke houding ten opzichte van medische aanbevelingen een belangrijke rol.

Behandeling van de ziekte door de medicatiemethode bestaat uit het uitvoeren van basistherapie en het selecteren van een effectieve remedie voor de verlichting van aanvallen. De keuze van producten uit de groep geneesmiddelen voor behandeling is gebaseerd op het gebruik van een stapsgewijze benadering.

Specifieke anti-astmamedicijnen worden gebruikt met een bepaalde mate van ernst van de ziekte. Met de verergering van de ziekte wordt een nieuwe, effectievere remedie voorgeschreven. Hiermee kunt u astma onder controle houden, het stadium van de ziekte tijdig bepalen en verhoogde stress op het lichaam voorkomen.

Het belangrijkste doel van een dergelijke behandeling is om op lange termijn remissie te bereiken met het gebruik van een minimum aan geneesmiddelen. Het toezicht op de effectiviteit van de therapie en de aanpassing van de medicamenteuze behandeling wordt om de drie maanden uitgevoerd.

Niet-medicamenteuze behandeling is een belangrijk onderdeel van complexe therapie. Patiënten krijgen spabehandeling, massage, fysiotherapie en fysiotherapie voorgeschreven. Speleotherapie, klimaatbehandeling geeft een goed effect.

Vormen van medicijnen voor astma

De belangrijkste vormen van productie van geneesmiddelen tegen astma zijn aërosols, voorgevormde of ingekapselde producten, siropen, suspensies en injecties. De meest effectieve bij de behandeling van luchtwegaandoeningen zijn geneesmiddelen in de vorm van aërosolen, die worden bediend met behulp van een inhalator.

Deze medicijnen bereiken direct de focus van de pathologie: de werkzame stoffen bereiken in enkele seconden na het spuiten de luchtpijp en de bronchiën. Bovendien wordt bij gebruik van aerosols het effect op het spijsverteringskanaal verminderd in vergelijking met het gebruik van tabletten, waardoor het optreden van nadelige reacties uit het maag-darmkanaal wordt geminimaliseerd.

Inhalaties worden gebruikt voor ernstige aanvallen van de ziekte en om exacerbaties te voorkomen. Hiermee kunt u de patiënt in de kortst mogelijke tijd helpen de ventilatie te herstellen en de bronchiën uit te zetten. Medicijnen in de vorm van inhalaties zijn verkrijgbaar in een handige verpakking, zodat ze bij u kunnen worden gedragen in geval van een aanval. Wanneer de eerste tekenen van verslechtering optreden, kan de astmaticus zichzelf helpen. Dit is erg belangrijk voor patiënten in de acute fase.

Astma-injecties worden voornamelijk gebruikt tijdens een aanval. Verbeteringen vinden gemiddeld 5-8 minuten na de injectie van de oplossing plaats. Injecties worden gemaakt door artsen, aangezien de dosering strikt moet worden gevolgd bij het toedienen van de geneesmiddelen - elke overmaat van de dosis kan leiden tot gevolgen zoals tachycardie, een hartaanval. Een strikte contra-indicatie voor het gebruik van injectables is hartfalen, vermoedelijke hartaanval.

Tabletten en capsules worden voornamelijk gebruikt voor basistherapie, wanneer de patiënt gedurende lange tijd medicijnondersteuning moet ontvangen. Fondsen in de vorm van siropen en suspensies worden voornamelijk ontwikkeld voor de behandeling van ziekten bij jonge patiënten.

Basale therapie

Het concept basistherapie verscheen op het moment dat bekend werd dat bronchiale astma in zijn etiologie een ontstekingsoorsprong heeft.

Daarom leidt het verwijderen van symptomen niet tot het wegwerken van de ziekte - hier is het nodig om een ​​compleet andere aanpak toe te passen, de basisprincipes worden gebruikt in basistherapie.

Het doel van basisbehandeling is om de ziekte zo veel mogelijk te beheersen. Het kan worden verstrekt als u effectieve geneesmiddelen selecteert voor de behandeling van bronchiale astma, rekening houdend met de specifieke kenmerken van de ziekte van de patiënt.

Om het doel te bereiken, volstaat het niet om bronchodilatoren te gebruiken - ze helpen alleen om de symptomen te verlichten en verdwijnen daarom naar de achtergrond. Om significante verbeteringen en langdurige remissie (meer dan drie maanden) te bereiken, is het noodzakelijk om basistherapie uit te voeren.

Met een verscheidenheid aan hulpmiddelen kunt u de optimale behandeling voor elke patiënt kiezen. Middelen voor basistherapie hebben de volgende classificatie:

  • hormonale medicijnen;
  • niet-hormonale middelen;
  • cromonen;
  • geïnhaleerde glucocorticosteroïde middelen;
  • beta2 adrenomimetics;
  • anti-leukotriene medicijnen.

Het resultaat van de juiste selectie van geneesmiddelen voor basistherapie is de beheersing van astma, de preventie van recidieven en de verlenging van de remissieperiode, de verbetering van de kwaliteit van leven van astma.

Hormonale medicijnen

Het gebruik van hormonale middelen bij de behandeling van astma is een kwestie van discussie, omdat de kwestie van de keuze van de dosering nog steeds niet is opgelost. Het is onmogelijk om astma-therapie alleen op hormonen te baseren of volledig zonder te doen, het belangrijkste is om hormonen in de basistherapie op te nemen in de hoeveelheid die optimaal is voor de patiënt.

Hormonale medicijnen vanaf het moment van verschijnen werden een redding voor patiënten. Maar door de manifestatie van negatieve reacties, begon het gebruik van hormonen beperkt te worden. Tot op heden is de optimale vorm van afgifte van hormonale middelen in de vorm van aërosolen ontwikkeld, die patiënten in staat stellen om dergelijke complicaties van hormonen als gewichtstoename, vaatfragiliteit en vermindering van botdichtheid te vermijden.

Van hormonale geneesmiddelen tegen bronchiale astma, kunt u Budesonide, Sintaris, Azmacort, Ventolin, Beclomethason, Fliksotid, Salbutamol opnoemen.

Niet-hormonale producten

Niet-hormonale geneesmiddelen voor astma worden gebruikt als een extra middel bij de basisbehandeling van de ziekte. Dit zijn gecombineerde geneesmiddelen met een voornamelijk bronchusverwijdend effect, hun grote voordeel is een licht negatief effect op andere systemen en organen.

Niet-hormonale producten zijn Foradil, Serevent, Salmecourt, Singlon, Symbicort Tubhualer, Zenheyl en Tevacomb.

cromonen

Cromones zijn ontstekingsremmende geneesmiddelen op basis van cromoglyceïnezuur. Tegenwoordig wordt deze groep geneesmiddelen actief gebruikt bij de behandeling van patiënten met bronchiale astma. Cromones hebben geen symptomatisch effect en zijn bedoeld voor langdurig gebruik, ze worden gebruikt als een element van basistherapie. Het effect van cumulatief gebruik van cromonen. Medicijnen van deze groep:

  • stabiliseren van de membranen van mestcellen die betrokken zijn bij het ontstekingsproces;
  • ze blokkeren de afgifte van ontstekingsmediatoren - leukotriënen, prostaglandine, bradykinine, histamine;
  • voorkomen bronchospasmen, allergische en ontstekingsreacties in het lichaam.

Bijwerkingen met het gebruik van cromonen zijn zeldzaam, dus deze groep geneesmiddelen is zelfs opgenomen in de basistherapie van bronchiale astma bij kinderen. Vertegenwoordigers van de Cromon-groep zijn Ketoprofen, Intal, Ketotifen, Tayled, Cromolin.

Anti-leukotrieen middelen

Anti-leukotrieen middelen zijn ontwikkeld om inflammatoire mediatoren te bestrijden. Leukotriënen zijn specifieke bioactieve stoffen die een belangrijke rol spelen bij het ontstaan ​​van bronchiale astma. Onder hun invloed in het lichaam:

  • er is een spasme van soepele spieren;
  • verhoogt secretie van slijmafscheiding;
  • de vasculaire permeabiliteit neemt toe;
  • zwelling treedt op.

Anti-leukotriënen preparaten voor bronchiale astma worden gebruikt om dergelijke reacties te elimineren - het zijn manieren om zowel de eerste als de late stadia van een allergische reactie op een irriterend middel te blokkeren.

Anti-leukotriënen kunnen directe remmers van 5-lipoxygenase of cysteïne leukotrieenantagonisten zijn. De drugs van deze groep zijn Zileuton, Pranlukast, Montelukast, Zafirlukast. Geneesmiddelen worden voorgeschreven voor de langdurige behandeling van astma.

Systemische glucocorticoïden

Glucocorticoïden hebben een krachtig ontstekingsremmend effect, maar dragen niet bij aan de uitbreiding van de bronchiën. Dat is de reden waarom ze zijn aangewezen om aanvallen te verlichten, als bronchodilatators astma niet aankunnen.

De medicijnen zijn effectief in zowel lage als hoge dosering. Ze worden voornamelijk gebruikt bij de verergering van astma, maar niet als een middel voor spoedeisende zorg, aangezien het effect van het gebruik van geld niet eerder dan zes uur komt.

Vanwege bijwerkingen zijn glucocorticoïden niet voorgeschreven voor langdurig gebruik - de fondsen zijn opgenomen in de basistherapie, maar de duur van de cursus is strikt beperkt.

Snelle annulering kan een nieuwe aanval uitlokken, terwijl een lange ontvangst tegelijkertijd leidt tot een schending van de hypofyse-bijnierfunctie in het lichaam. Glucocorticoïde geneesmiddelen zijn Dexamethason, Methylprednisolon, Prednison.

Beta2 adrenomimetics

Beta2-adrenomimetica worden gebruikt als de belangrijkste geneesmiddelen voor de behandeling van de ziekte, ze helpen de aanvallen van bronchiale astma te stoppen.

Vertegenwoordigers van deze groep kunnen een korte actie hebben en worden gebruikt tijdens een aanval, evenals een langdurig effect - dergelijke middelen worden opgenomen in de basistherapie. Ze worden voornamelijk geproduceerd in de vorm van aërosolen, omdat het handiger is om bronchusverwijders voor astma te gebruiken.

Omdat medicijnen bijwerkingen hebben, moet de selectie van het medicijn met de nodige voorzichtigheid worden benaderd. In zeldzame gevallen kunnen medicijnen schendingen van het werk van het hart, bloedvaten veroorzaken, angst veroorzaken.

Geneesmiddelen van deze groep zijn Salamol Eco, Berotek, Oxis Turbuhaler, Onbrez Brizhaler, Clenbuterol.

Medicijnen voor de verlichting van een astma-aanval

Hoewel de geneesmiddelen die worden gebruikt bij astma-aanvallen de ziekte zelf niet genezen, omdat ze symptomatische medicijnen zijn, zijn ze uitermate belangrijk voor patiënten op het moment van exacerbaties van de ziekte.

Een toenemende aanval van bronchiale astma kan verstikking veroorzaken en als de patiënt niet tijdig wordt geholpen, wordt hij met de dood bedreigd. Dat is de reden waarom de vereisten voor geneesmiddelen voor bronchiale astma extreem hoog zijn.

sympathomimetica

Sympathicomimetica zijn geneesmiddelen die de ontstekingsreactie in het ademhalingssysteem niet blokkeren. Ze kunnen reageren op adrenoreceptoren, wat ook de reden is voor hun therapeutisch effect.

Gebruikte medicijnen voor de verlichting van aanvallen, verstikking, wanneer het slijmvlies van de bronchiën opzwelt en bijdraagt ​​aan hun obstructie.

Geneesmiddelen in deze groep kunnen selectief of effectief zijn. Universele sympathicomimetica werken op zowel alfa- als bèta-adrenoreceptoren. Vertegenwoordigers van universele remedies zijn efedrine en adrenaline.

Selectieve sympathomimetica werken alleen op bèta-adrenoreceptoren en veroorzaken minder bijwerkingen, zoals isoprenaline, terbutaline, orciprenaline, formoterol en andere.

M-cholinerge blokkers

M-cholinerge receptoren verhogen de spiertonus en verhogen de bronchiale respons op externe irritatie. Om de effecten te onderdrukken, werd patiënten aangeraden om m-holinoblokatorov te gebruiken - een speciale groep geneesmiddelen die bronchospasmen verlicht.

Bronchodilatoren voor bronchiale astma kunnen de patiënt helpen bij verergering van de ziekte.

Wijs m-holinoblokatory toe voor dergelijke indicaties:

  • met de ineffectiviteit van geïnhaleerde medicijnen - adrenostimulyatorov;
  • met intolerantie voor adrenostimulyatorov;
  • als verhoogde secretie van slijm in de bronchiën;
  • met psychogene bronchospasmen.

Holinoblockers hebben een langzame actie. Ze kunnen de aanval gemiddeld na 10 minuten beïnvloeden en hebben een positief effect binnen 6 uur. De medicijnen hebben ook bijwerkingen - tachycardie, zichtproblemen, droge mond.

Atrovent, Itrop, Vagos, Ventilat, Combivant behoren tot de geneesmiddelen van deze groep.

antihistaminica

Allergiegeneesmiddelen worden ook gebruikt bij de behandeling van de ziekte, omdat bronchospasmen worden geactiveerd wanneer een grote hoeveelheid histamine wordt afgegeven in het lichaam van de patiënt.

Antiallergische geneesmiddelen kunnen het afgegeven histamine binden in de gladde spierspieren van de bronchiën. Dit voorkomt bronchospasmen en vermindert ontstekingen.

Antihistaminica voor bronchiale astma worden gebruikt als een preventieve maat voor exacerbatie van de ziekte. Dit zijn Tinset, Pipolfen, Diprazin, Tamagon, Histadine, Trexil, Teridin, Cetirizine, Terfenadin.

Evaluatie van de effectiviteit van de behandeling

Patiënten met astma bevinden zich in de dispensary, ze ondergaan regelmatig medisch onderzoek voor continue correctie van de therapie.

Met verbeterde ademhalingsactiviteit na drie maanden controle, verminderen artsen de dosering van geneesmiddelen voor de behandeling van astma. Therapie wordt indien mogelijk als effectief beschouwd:

  • vermindering van de frequentie van exacerbaties;
  • verlengen remissieperioden;
  • de noodzaak van het gebruik van kortwerkende geneesmiddelen verminderen;
  • longventilatie verbeteren.

Algemene aanbevelingen

Met betere resultaten kunnen we praten over het succes van de therapie, maar niet het einde. Astmatici worden gedwongen om een ​​leven lang te nemen, maar de dosering van medicijnen kan worden veranderd afhankelijk van de dynamiek van de ziekte. Correctie van de therapie wordt alleen door een arts uitgevoerd.

Vergeet niet dat medicijnen die worden gebruikt voor astma moeten worden voorgeschreven volgens een strikt schema, omdat de gezondheidstoestand van de patiënt ervan afhangt. Zelfs met langdurige remissie, moet je altijd drugs bij je hebben om aanvallen te bestrijden, en de levering van medicijnen voor langdurige behandeling moet optimaal zijn.

Terwijl u andere geneesmiddelen gebruikt, moet u rekening houden met hun interactie met geneesmiddelen tegen astma. Raadpleeg bij twijfel een arts.

Patiënten moeten begrijpen dat met een verscheidenheid aan basistherapieën succes bij de behandeling van de ziekte kan worden bereikt. Daarom wordt niet alleen een enorme rol gespeeld door de behandeling, maar ook door preventieve maatregelen, ondersteunende maatregelen die zullen helpen om aanzienlijke verbeteringen te bereiken en zich van aanvallen te ontdoen.

conclusie

Tegenwoordig wordt de behandeling van astma uitgevoerd met behulp van meerfasige schema's van patiëntenzorg, afhankelijk van de ernst van de pathologie.

Dit maakt het mogelijk om een ​​rationele therapie van de ziekte uit te voeren en geneesmiddelen voor te schrijven voor astma, die de gezondheid van de patiënt aanzienlijk kunnen verlichten en de kwaliteit van leven verbeteren zonder onnodige stress op het lichaam.

Tegelijkertijd kan, zelfs bij ernstige stadia van de ziekte, langdurige remissie worden bereikt.