Kortademigheid

Kortademigheid - een schending van de frequentie, het ritme of de diepte van de ademhaling, die in de regel gepaard gaat met een gevoel van luchtgebrek.

Als de nerveuze regulatie van de ademhaling niet wordt aangetast, heeft kortademigheid een compenserende betekenis (het is gericht op het opvullen van het gebrek aan zuurstof en het afscheiden van overtollige koolstofdioxide). Ademhaling is een complexe reflexact die betrekking heeft op: de hersenschors, het ademhalingscentrum, spinale zenuwen, borstspieren, diafragma, longen, cardiovasculair systeem en bloedtransportgassen. De klinische manifestaties van dyspnoe hangen af ​​van de link waarin de stoornis zich heeft ontwikkeld.

Dyspnoe van het centrale type is geassocieerd met een aandoening van de corticale regulatie van de ademhaling of een primaire laesie van het ademhalingscentrum. Bij neurosen (meestal hysterisch), wordt kortademigheid gekenmerkt door een zeer oppervlakkige ademhaling met scherpe tachypnea (zie) - soms tot 50-70 ademhalingen per minuut. ("Hondenadem"). De taak van de paramedicus is om de patiënt te kalmeren, zijn aandacht te veranderen, hem te laten inademen en dan diep en langzaam te ademen. Tegelijkertijd geven ze kalmerende middelen: valeriaan tinctuur (1 theelepel per 30 g water), Adalin 0,5 g binnenin, injecteer pipolphene 2 ml van een 2,5% oplossing intramusculair.

Laesies van het ademhalingscentrum, vooral in het geval van vergiftiging door hypnotica of medicijnen, manifesteren zich gewoonlijk als ademhalingsdepressie (afname in diepte en frequentie) en een schending van het ritme ervan (zie Ademhaling). Gebruik in dergelijke gevallen de middelen om het ademhalingscentrum te stimuleren, - Cordiamine 5 ml intraveneus, cafeïne natriumbenzoaat 2 ml van een 20% -oplossing subcutaan of aminofylline 10 ml van een 2,4% oplossing met 10 ml van een 40% glucose-oplossing intraveneus.

Met een afname van het ademhalingsvolume als gevolg van verminderde mobiliteit van het diafragma of de borst (flatulentie, kyphoscoliose, pijn op de borst, enz.) Of het vullen van de pleuraholte met vloeistof (bijvoorbeeld hydrothorax), ontwikkelt tachypnea zich snel tijdens inspanning. De tekenen van het hoofdproces (opgeblazen buik, kyphoscoliose, enz.) Helpen bij de diagnose. De behandeling is gericht op het elimineren van de oorzaak - de punctuur van de pleura met hydrothorax, de ontluchtingsbuis tijdens meteorisme, enz.

Pulmonaire dyspnoe kan gepaard gaan met een afname van het oppervlak en onvoldoende rek (beperking) van het longweefsel, een verminderde bronchiale doorgankelijkheid (obstructie) of verstoorde diffusie van gassen in de longblaasjes. Beperkende vorm van dyspneu (meestal met pneumosclerose) wordt gekenmerkt door ademhalingsmoeilijkheden (inspiratoire kortademigheid) en korte expiratie. Aangezien de vitale capaciteit van de longen is verminderd (zie), zijn de grenzen van de longen hoog, de diepte van de inademing is beperkt. In de longen wordt piepende ademhaling vaak gehoord.

Diffusie insufficiëntie van de longen, vaak gecombineerd met een restrictief-zuur proces (pneumosclerose), wordt gekenmerkt door abrupte dyspnoe met tachypneu en ernstige "zwarte" cyanose (zie) van de huid en slijmvliezen. Dyspnoe en cyanose nemen significant toe bij de geringste inspanning. De behandeling moet gericht zijn op het elimineren van de oorzaak van kortademigheid.

Meestal wordt pulmonaire dyspneu geassocieerd met verminderde bronchiale doorgankelijkheid als gevolg van spasme van de bronchiën, hun oedeem of obstructie door sputum. Aangezien de mate van bronchiale obstructie variabel is, is kortademigheid ongelijk uitgedrukt op verschillende dagen, soms verdwijnt deze volledig, bereikt soms de mate van verstikking. Gekenmerkt door langdurige en moeilijke uitademing (expiratoire dyspneu), zwelling van de uitademing van de nekaders (door een toename van de druk in de borstholte) en tekenen van emfyseem (zie). De meeste patiënten met een dergelijke kortademigheid kunnen, in tegenstelling tot patiënten met een tekort aan hart, laag in bed liggen; ledematen zijn meestal warm. In het geval van bronchiale astma (zie), in de longen, worden fluitende droge geluiden bij expiratie gehoord, soms hoorbaar vanaf een afstand.

Behandeling - bronchodilatoren: efedrine met 0,025 g of belladonna met 0,015 g oraal of orofedrine 1/2 tablet oraal, of euphyllinum 1 ml 24% oplossing intramusculair (individuele selectie van medicatie en dosis); met moeilijk sputum slijmoplossend middel (zie).

Cardiale dyspnoe ontstaat als gevolg van linker hartfalen, wat zich uit in een klein hartminuutvolume, of door verstopping van het bloed in de longen, of een combinatie van beide. Met een kleine cardiale output is de hersenvoeding verminderd, dus dyspneu komt klinisch overeen met dyspnoe van het centrale type, maar neemt toe met fysieke inspanning. Bloedstasis in de longaderen verstoort de gasuitwisseling en de ventilatiecondities van de longen. In dergelijke gevallen neemt de frequentie en diepte van de ademhaling toe, er treedt orthopneu op (zie). Een dergelijke kortademigheid kan 's nachts optreden in een droom (zie Cardiale astma), maar vaker na het sporten. Cardiale dyspneu wordt vaak gecombineerd met oedeem en acrocyanosis (zie), de ledematen zijn koud. In de longen worden vaak fijn belletjes en medium-bubbelende wheezes gehoord, en met de ontwikkeling van longoedeem - en grote-bubbels. Vanwege de verscheidenheid aan mechanismen die cardiale dyspneu vormen, moet de behandeling complex zijn, inclusief digitalispreparaten, diuretica, voorgeschreven door een arts. In dringende gevallen moet de paramedicus de patiënt een halfzittende houding geven, hem kalmeren, kalmerende middelen (zoals dyspnoe van het centrale type), zuurstof geven; injecteer langzaam 0.5 ml van een 0.05% oplossing van strophanthin met 10 ml van een 40% glucose-oplossing (als de patiënt geen digitalispreparaten heeft gekregen!), geef 50 mg van de hypothiazide of 40 mg van de lasix oraal.

Hematogene dyspneu door het effect op het ademcentrum van zure stoffen tijdens acidose of metabolische producten (bijvoorbeeld nier- of leverfalen). Acidose veroorzaakt een significante toename van de frequentie en diepte van de ademhaling (polypnoea). In ernstige gevallen (bijvoorbeeld in een diabetisch coma), wordt de ademhaling luidruchtig ("Kussmaul's grote en lawaaierige ademhaling"). Behandeling - de strijd tegen acidose (zie Revitalisering van het lichaam).

Vaak wordt bij patiënten met hart- en longaandoeningen de pathogenese van dyspneu gemengd (bijvoorbeeld hartaandoeningen kunnen gecompliceerd zijn door een afname van ademhalingsexcursies vanwege flatulentie, ascites of "ademhalingspaniek" als gevolg van hersenhypoxie, enz.). Daarom moet bij de behandeling rekening worden gehouden met de symptomen en de soorten dyspneu, die bij een bepaalde patiënt niet leiden.

Dyspnoe (dyspnoe; van de Griek. Dyspnoia - moeilijk ademhalen) - een gevoel van ademhalingsmoeilijkheden, objectief vergezeld van een verandering in frequentie, diepte en ritme.

Dyspnoe heeft meestal een compenserend karakter en ontstaat in verband met de noodzaak om de juiste gascompositie van het bloed te behouden. In praktisch gezonde mensen kan kortademigheid optreden tijdens zware lichamelijke inspanning, wanneer het geoxideerde metabolisme zich in grote hoeveelheden in het bloed verzamelt en de fysiologische toestand van zuurstofschuld zich ontwikkelt. Dit veroorzaakt een gevoel van vermoeidheid, een gevoel van gebrek aan lucht, snelle ademhaling. In dergelijke gevallen wordt dyspneu een belangrijk fysiologisch beschermingsmechanisme dat overbelasting van het lichaam voorkomt. De beschermende rol van dyspneu van deze oorsprong wordt duidelijk als je bedenkt dat de ademhaling wordt gereguleerd door het centrale zenuwstelsel. Het ademhalingscentrum reageert reflexmatig op voortdurend ontvangen exteroceen en interoceptieve impulsen en humorale invloeden, die het bereiken als gevolg van een specifieke toestand van metabolische processen in het lichaam.

Vaak gaan ademhalingsproblemen niet vergezeld van een gevoel van gebrek aan lucht. Dergelijke omstandigheden kunnen optreden bij een snelle stijging tot hoogte, met een gebrek aan zuurstof tijdens werkzaamheden in ademhalingsapparatuur, met koolmonoxidevergiftiging, enz. In dergelijke gevallen is er een zeer snelle ademhaling, maar het onaangename gevoel van gebrek aan lucht kan afwezig zijn.

Dyspnoe komt voor bij een aantal ziekten en heeft als klinisch symptoom een ​​grote diagnostische en prognostische betekenis. Bij sommige ernstige ziekten zijn er speciale ademhalingsstoornissen met een kenmerkende verandering in het ritme - de ademhaling van Biota en Cheyne-Stokes. Met biotovoy-ademhaling worden afzonderlijke diepe ademhalingsbewegingen vervangen door lange pauzes. Voor de ademhaling van Cheyne-Stokes is er een karakteristieke verandering in de perioden van toename van de diepte en frequentie van ademhalingsbewegingen door perioden van geleidelijke afname tot een tijdelijke adempauzestand (apneu), soms 10-30 seconden aanhoudend

Afhankelijk van de oorzaak, kunnen het ontwikkelingsmechanisme en klinische manifestaties, cardiaal, pulmonaal, cardiopulmonaal, cerebraal en hematogeen, worden onderscheiden.

Hartdyspneu. Reeds in een vroeg stadium van falen van de bloedsomloop is het ademhalingscentrum geïrriteerd, neemt de longventilatie toe en lijkt kortademigheid door fysieke inspanning en voedselinname snel te verschijnen. Met de ontwikkeling van hartfalen (mitrale stenose, cardiosclerose, enz.) Treedt onvoldoende verzadiging van bloed met zuurstof op, neemt de partiële druk van O af.₂ en verhoogt het CO-gehalte₂ in bloed neemt het minuscule volume bloed af, er treedt weefselhypoxie op. Zuurstofschuld met falen van de bloedsomloop bereikt alleen in de vergevorderde stadia van de ziekte een merkbare waarde.

Veranderingen in hemodynamiek en bloedchemie leiden tot reflexirritatie van de baro- en chemoreceptoren in de sinocarotid en aortische zones, vasculair longnetwerk, holle aderen en atria. Als gevolg hiervan treedt een verandering in de functionele toestand van het ademhalingscentrum op, treedt kortademigheid op. Dyspnoe wordt meestal en duidelijk uitgedrukt in patiënten met mitrale stenose. Dit komt door verhoogde druk in het longslagaderstelsel en stagnatie in de longcirculatie.

Longaandoeningen treden op bij verschillende aandoeningen van het ademhalingssysteem. Ernstige dyspneu en kortademigheid ontwikkelen zich wanneer blootstelling van het slijmvlies van de luchtwegen aan irriterende gasvormige stoffen (chloor, ammoniak, enz.). In het geval van vergiftiging van een langzaamwerkende chemische soort fosgeen, is een vroeg teken van intoxicatie een geleidelijk toenemende ademhalingsfrequentie, een gevoel van gebrek aan lucht en angst. Bij het optreden van longoedeem nemen de verschijnselen van verstoring van de gasuitwisseling toe, worden kortademigheid en cyanose intensiever.

Kortademigheid komt vaak voor bij acute pneumonie. Oppervlakkige en frequente ademhaling is geassocieerd met een afname van het volume van functionerend longweefsel en het irriterende effect van het ontstekingsproces op de afferente uiteinden van de nervus vagus, die een verlaging van de drempel van de ademhalingsreflex veroorzaakt. Dyspneu bij longontsteking hangt ook af van het effect op de ademhalingswegen van toxische producten die het bloed binnendringen van de bron van ontsteking, koorts, enz.

Dyspnoe bij pleuritis treedt op als gevolg van veranderingen in mechanische en aerodynamische factoren van externe ademhaling. Verstoringen van de longcomponent van de ademhalingsreflex, verschuivingen in de gassamenstelling van het bloed zijn ook belangrijk.

Ernstige dyspnoe en verstikking bij longembolie gaan gepaard met een gevoel van onbewuste angst, pijn in de regio van het hart met een geschikte bestraling en stoornissen in de bloedsomloop, soms een hartinfarct simulerend. Het plotseling optreden van ernstige dyspnoe kan een vroege differentiële diagnostische diagnose zijn van de stagnatie van de pulmonaire arterie.

Inspiratoire dyspnoe (moeilijk ademhalen) treedt op wanneer de reflexkramp van de glottis. De verstikking die daarbij komt, gaat gepaard met een gevoel van angst; de adem luidruchtig is, hulpspieren zijn betrokken bij de ademhaling. Met zwelling van de glottis van de toxico-infectieuze of allergische aard, ontwikkelt zich ernstige kortademigheid snel.

Wanneer een luchtpijp wordt verpletterd door een tumor, ontwikkelt zich kortademigheid geleidelijk. De oorzaak van inspiratoire kortademigheid is mechanische stimulatie van de proprioceptoren van de longen, intercostale spieren en het diafragma door geforceerde ademhaling. Met het elimineren van obstakels (tracheotomie, verwijdering van de tumor) verdwijnt kortademigheid onmiddellijk.

Expiratoire dyspnoe (moeite met uitademen) treedt op wanneer de vernauwing van het lumen van de kleine bronchiën en bronchiolen te wijten is aan spasmen van de bronchiale spieren, inflammatoir of allergisch oedeem van de bronchiale mucosa. Expiratoire dyspnoe wordt meestal waargenomen bij bronchiale astma. Tijdens een aanval neemt de patiënt een zittende houding aan, waarbij hij zijn handen op het bed legt, wat bijdraagt ​​aan de betrokkenheid van extra spieren bij de ademhaling. De verschijnselen van acute uitzetting van de longen ontwikkelen zich, de onderrand van de longen valt en verliest mobiliteit, de intercostale ruimten worden gladgestreken. Wanneer percussie wordt bepaald longgeluid met een timpaniek schaduw.

Cardiopulmonale dyspneu treedt op bij ernstige vormen van bronchiaal astma en longemfyseem. De sclerotische veranderingen in de longslagader die uit deze ziekten voortkomen, leiden tot een toename van de druk in de longcirculatie, hypertrofie van het rechter hart en verminderde hemodynamiek.

Cerebrale dyspneu treedt op als gevolg van directe irritatie van het ademhalingscentrum. Dyspnoe van dit type kan optreden met organische hersenlaesies in het gebied van het ademhalingscentrum (hoofdletsel, tumoren, parasitaire hersenlaesies, bloedingen en cerebrale trombose, ontstekingsprocessen en hersenoedeem). Veranderingen in de ademhaling kunnen zeer divers zijn. Hersenenabcessen gaan dus vaak gepaard met een significante vermindering van de ademhaling, met bloedingen in de hersenstam, periodieke ademhaling kan worden waargenomen (zie Pathologische ademhaling). Cerebrale dyspnoe kan optreden bij functionele stoornissen van het zenuwstelsel. Dyspnoe met respiratoire neurose, hysterie wordt gekenmerkt door een zeer snelle en oppervlakkige ademhaling.

Bij infectieziekten is dyspneu het resultaat van een reflex en direct effect op het ademhalingscentrum van toxische producten die worden uitgescheiden door het veroorzaker van de ziekte en hoge temperatuur.

In omstandigheden van zuurstofgebrek komen verschillende vormen van kortademigheid voor. Afhankelijk van de mate van hypoxie, de snelheid van voorkomen en de duur van zijn werking, kunnen luchtwegaandoeningen van de meest uiteenlopende aard zijn. Met de geleidelijke ontwikkeling van hypoxie, wordt een diepe en snelle ademhaling dan oppervlakkig en frequenter. In de toekomst is er een vermindering van ademhalingsbewegingen, verschijnen periodieke vormen van ademhaling (golfachtige ademhaling, Cheyne-Stokes, ademhaling van het Biota-type), en vervolgens krampachtige atonale ademhalingsbewegingen, afwisselend ademhalingsverlamming.

In de pathogenese van deze vormen van ademhalingsstoornissen, samen met de directe disfuncties van het ademhalingscentrum, wordt een belangrijke rol gespeeld door gestoorde activiteit van hogere hersenformaties.

Hematogene kortademigheid treedt op als gevolg van veranderingen in de bloedchemie. Hypercapnia en acidose leiden meestal tot een significante toename en toename van de ademhaling, de accumulatie van toxische metabolische producten (diabetische coma, uremie, bloedarmoede, enz.). Bij diabetische coma wordt Kussmaul's "grote ademhaling" waargenomen (diepe, luidruchtige ademhalingen). Hypoxemie wordt voornamelijk gekenmerkt door verhoogde ademhalingsbewegingen. Bij significante hypoxemie kunnen periodieke vormen van ademhaling optreden.

Hematogene dyspneu kan onder voorwaarden worden toegeschreven aan dyspnoe met exogene intoxicaties (vergiftiging met morfine, alcohol, slaappillen en medicijnen, nicotine, enz.). De vorm van dyspnoe in geval van vergiftiging wordt voornamelijk bepaald door de eigenaardigheden van het toxische middel en kan sterk variëren.

Kortademigheid - oorzaken, soorten en behandelingen

Kortademigheid

Kortademigheid (kortademigheid) is een onplezierig gevoel van ademhalingsmoeilijkheden. Een gezonde persoon ademt vaker tijdens lichamelijke inspanning of op grote hoogte.

Hoewel snelle ademhaling zelden een gevoel van ongemak veroorzaakt, maakt het het moeilijk om fysieke activiteit uit te voeren, en wanneer kortademigheid gepaard gaat met gevoelens van gebrek aan lucht en onvoldoende diepte van inhalatie.

Als een persoon last heeft van kortademigheid, voelt hij dat hij speciale spierinspanning nodig heeft om in te ademen of uit te ademen; voordat een volledige uitademing is gemaakt, is er een onaangename behoefte om de volgende inademing te nemen, verschijnen andere sensaties, meestal beschreven als beklemming op de borst.

Oorzaken van dyspneu

Koude, loopneus

De verkoudheid, waarin de neus is gevuld, kan het ademen bemoeilijken.

allergie

Soms kunnen acute allergieën zwelling van de stemplooien veroorzaken en begint de persoon te stikken.

astma

Kortademigheid - een verplicht symptoom van astma. Meestal vindt een astma-aanval 's nachts plaats. Allergieën, hard lichamelijk werk, meteorologische factoren, stress dragen eraan bij.

Anemie (bloedarmoede)

Bij een persoon die aan bloedarmoede lijdt, is er onvoldoende zuurstoftoevoer naar het lichaam, dus kortademigheid en vermoeidheid verschijnen.

Valse kroep

Oedeem van het slijmvlies van het strottenhoofd of andere delen van de luchtwegen maakt ademhalen moeilijk. Meestal lijden zuigelingen en jonge kinderen aan valse kroep. Gewoonlijk is de veroorzaker van deze ziekte een virale infectie van de luchtwegen, maar het kan ook bijdragen aan allergische reacties.

Hartfalen

De verzwakking van het hart kan leiden tot stagnatie van het bloed in de bloedvaten, wat de bloedtoevoer naar de longen vertraagt ​​en de persoon begint te stikken.

pneumothorax

Schade aan de long of zwakte van het longweefsel draagt ​​bij aan de penetratie van lucht in de pleuraholte. Gewoonlijk is de druk in de pleuraholte negatief, echter, wanneer lucht daar komt, is er een verlies van negatieve druk, vergezeld van een afname van de long. De patiënt begint te stikken, een stekende pijn ontstaat in de borstkas.

Emfyseem en pneumoconiose

Dyspnoe is een van de verplichte symptomen van pulmonaire distentie (emfyseem) en pneumoconiose (beroepslongziekte). Ontsteking van de longen en ontsteking van de pleura (pleuritis). Zowel de ene als de tweede ontsteking worden gekenmerkt door pijn aan de zijkant bij het inademen, daarom probeert de patiënt vaak en oppervlakkig te ademen. Een ander symptoom is koorts.

Vreemd lichaam in luchtpijp

Een item dat niet in de keel zit, kan kortademigheid veroorzaken. Als u het vreemde lichaam niet tijdig verwijdert, is het leven van een persoon in groot gevaar - u moet dringend een arts raadplegen.

Dyspnea centraal type

Dyspnoe van het centrale type is geassocieerd met een aandoening van de corticale regulatie van de ademhaling of een primaire laesie van het ademhalingscentrum. Bij neurosen (meestal hysterisch), wordt kortademigheid gekenmerkt door een zeer oppervlakkige ademhaling met een scherpe tachypnea - soms tot 50-70 ademhalingen per minuut. ("Hondenadem").

Behandeling van centrale dyspnoe

De taak van de arts is om de patiënt te kalmeren, zijn aandacht te veranderen, hem te dwingen zijn adem in te houden en vervolgens diep en langzaam te ademen. Tegelijkertijd kalmerende middelen geven:

• tinctuur van valeriaan (1 theelepel per 30 g water);
• Adalin 0,5 g binnenin;
• Pipolfen 2 ml van een 2,5% -oplossing wordt intramusculair geïnjecteerd.

Schade aan het ademhalingscentrum, vooral in het geval van vergiftiging met hypnotica of medicijnen, manifesteert zich gewoonlijk als ademhalingsdepressie (afname in diepte en frequentie) en een schending van het ritme ervan. Gebruik in dergelijke gevallen de middelen om het ademhalingscentrum te stimuleren:

• cordiamine 5 ml intraveneus;
• cafeïne natriumbenzoaat 2 ml 20% oplossing subcutaan;
• aminofylline 10 ml van een 2,4% oplossing met 10 ml van een 40% glucose-oplossing intraveneus.

Met een afname van het ademhalingsvolume als gevolg van verminderde mobiliteit van het diafragma of de borst (flatulentie, kyphoscoliose, pijn op de borst, enz.) Of het vullen van de pleuraholte met vloeistof (bijvoorbeeld hydrothorax), ontwikkelt tachypnea zich snel tijdens inspanning. De tekenen van het hoofdproces (opgeblazen buik, kyphoscoliose, enz.) Helpen bij de diagnose. De behandeling is gericht op het elimineren van de oorzaak - de punctuur van de pleura met hydrothorax, de ontluchtingsbuis tijdens meteorisme, enz.

Longaandoening

Pulmonaire dyspnoe kan gepaard gaan met een afname van het oppervlak en onvoldoende rek (beperking) van het longweefsel, een verminderde bronchiale doorgankelijkheid (obstructie) of verstoorde diffusie van gassen in de longblaasjes. Beperkende vorm van dyspneu (meestal met pneumosclerose) wordt gekenmerkt door ademhalingsmoeilijkheden (inspiratoire kortademigheid) en korte expiratie. Omdat de vitale capaciteit van de longen is verminderd, zijn de grenzen van de longen hoog, de diepte van de inademing is beperkt. In de longen wordt piepende ademhaling vaak gehoord.

Diffusie insufficiëntie van de longen, vaak gecombineerd met een restrictie-reactief proces (pneumosclerose), wordt gekenmerkt door abrupte dyspnoe met tachypnea en ernstige "zwarte" cyanose van de huid en slijmvliezen. Dyspnoe en cyanose nemen significant toe bij de geringste inspanning.

Behandeling van longaandoeningen

De behandeling moet gericht zijn op het elimineren van de oorzaak van kortademigheid. Meestal wordt pulmonaire dyspneu geassocieerd met verminderde bronchiale doorgankelijkheid als gevolg van spasme van de bronchiën, hun oedeem of obstructie door sputum. Aangezien de mate van bronchiale obstructie variabel is, is kortademigheid ongelijk uitgedrukt op verschillende dagen, soms verdwijnt deze volledig, bereikt soms de mate van verstikking.

Gekenmerkt door langdurige en moeilijke uitademing (expiratoire dyspneu), zwelling van de uitademing van de nekaders (door een toename van de druk in de borstholte) en tekenen van emfyseem. De meeste patiënten met een dergelijke kortademigheid kunnen, in tegenstelling tot patiënten met een tekort aan hart, laag in bed liggen; ledematen zijn meestal warm.

In het geval van bronchiale astma in de longen, piepende ademhaling droog op uitademing is gehoord, soms hoorbaar van een afstand. Behandeling - bronchodilatoren:

• efedrine met 0,025 g;
• belladonna 0.015 g binnenzijde;
• teofedrin 1 / 2-1 tablet binnen;
• aminophylline 1 ml 24% oplossing intramusculair (individuele selectie van medicatie en dosis);
• met moeilijke sputum-expectoratie.

Hartaandoening

Cardiale dyspnoe ontstaat als gevolg van linker hartfalen, wat zich uit in een klein hartminuutvolume, of door verstopping van het bloed in de longen, of een combinatie van beide. Met een kleine cardiale output is de hersenvoeding verminderd, dus dyspneu komt klinisch overeen met dyspnoe van het centrale type, maar neemt toe met fysieke inspanning.

Bloedstasis in de longaderen verstoort de gasuitwisseling en de ventilatiecondities van de longen. In dergelijke gevallen, de frequentie en diepte van de ademhaling toenemen, treedt orthopneu op. Een dergelijke kortademigheid kan 's nachts voorkomen in een droom, maar vaker na het sporten. Cardiale dyspnoe wordt vaak gecombineerd met oedeem en acrocyanosis, koude ledematen. In de longen worden vaak fijn belletjes en medium-bubbelende wheezes gehoord, en met de ontwikkeling van longoedeem - en grote-bubbels.

Behandeling van hartaandoeningen

Vanwege de verscheidenheid aan mechanismen die cardiale dyspneu vormen, moet de behandeling complex zijn, inclusief digitalispreparaten, diuretica, voorgeschreven door een arts. In dringende gevallen moet de paramedicus de patiënt een halfzittende houding geven, hem kalmeren, kalmerende middelen (zoals dyspnoe van het centrale type), zuurstof geven; injecteer langzaam 0.5 ml van een 0.05% oplossing van strophanthin met 10 ml van een 40% glucose-oplossing (als de patiënt geen digitalispreparaten heeft gekregen!), geef 50 mg van de hypothiazide of 40 mg van de lasix oraal.

Hematogene dyspneu

Hematogene dyspneu door het effect op het ademcentrum van zure stoffen tijdens acidose of metabolische producten (bijvoorbeeld nier- of leverfalen). Acidose veroorzaakt een significante toename van de frequentie en diepte van de ademhaling (polypnoea). In ernstige gevallen (bijvoorbeeld in een diabetisch coma), wordt de ademhaling luidruchtig ("Kussmaul's grote en lawaaierige ademhaling").

Hematogene dyspneu-behandeling

Behandeling - de strijd tegen acidose. Vaak wordt bij patiënten met hart- en longaandoeningen de pathogenese van dyspneu gemengd (bijvoorbeeld hartaandoeningen kunnen gecompliceerd zijn door een afname van ademhalingsexcursies vanwege flatulentie, ascites of "ademhalingspaniek" als gevolg van hersenhypoxie, enz.). Daarom moet bij de behandeling rekening worden gehouden met de symptomen en de soorten dyspneu, die bij een bepaalde patiënt niet leiden.

Ernstige kortademigheid tijdens het lopen

Het verschijnen van kortademigheid tijdens het lopen gaat gepaard met een toename van de belasting van het ademhalingssysteem. Vooral vaak met kortademigheid bij het lopen, mensen die alcohol en sigaretten misbruiken. De oorzaak van kortademigheid tijdens het lopen kan de aanwezigheid zijn van vele acute en chronische ziekten, evenals schade aan het ademhalingssysteem.

Bronchitis en longontsteking

Deze categorie omvat kortademigheid met bronchitis en longontsteking. Bronchitis is een ontsteking van de bronchiën. De ziekte heeft twee vormen: acuut en chronisch, significant verschillend van elkaar in pathogenese, etiologie, therapie. Met bronchitis kan dyspnoe optreden ongeacht de vorm van de ziekte en de behandeling moet worden uitgevoerd onder toezicht van een arts. Onder longontsteking wordt pneumonie bedoeld, die infectieus van aard is.

Bij longontsteking komt dyspnoe vaker voor dan bij bronchitis, omdat deze ziekte ontsteking van de longblaasjes veroorzaakt - dunwandige blaasjes die dienen om het bloed te oxygeneren. Vaak is er een onmiddellijk optreden van kortademigheid en zijn scherpe passage. Vaak wordt kortademigheid geassocieerd met de manifestatie van respiratoire insufficiëntie.

Een organisme komt in deze toestand als het externe ademhalingssysteem niet in staat is om onafhankelijk een normale en acceptabele bloedgassamenstelling aan te bieden, of wanneer het onderhoud van de samenstelling wordt opgemerkt vanwege het hyperactieve werk van het externe ademhalingssysteem. Er kan een acuut begin van insufficiëntie van het ademhalingssysteem of zijn chronisch verloop optreden.

astma

Speciale aandacht wordt besteed aan astma, dat verwijst naar de aanval van verstikking, die wordt gekenmerkt door een scherp voorkomen. Het stoppen van een astma-aanval is alleen mogelijk met een speciale inhalator.

Longoedeem

De oorzaak van kortademigheid tijdens het lopen kan longoedeem zijn. In dit geval gaat het gepaard met het vrijkomen van schuimvloeistof uit de luchtwegen.

Schade aan hartvaten of spieren

In de meeste gevallen is de oorzaak van kortademigheid tijdens het lopen schade aan de bloedvaten of spieren van het hart, hartaandoeningen. Hartziekten zijn gevaarlijk, wat gepaard gaat met de aanwezigheid van een defect in het septum van het hart, waardoor het slagaderlijke en veneuze bloed zich vermengt, waardoor de benodigde hoeveelheid zuurstof niet door alle weefsels van het lichaam wordt ontvangen, wat leidt tot kortademigheid.

Vragen en antwoorden over het onderwerp "Dyspnoe"

Vraag: Ik heb geen hoest, maar het werd moeilijk voor mij om te ademen. Lucht is niet genoeg en ik wil geeuwen. Alleen gapen helpt me de lucht in te nemen en makkelijker te worden. Meestal heb ik het op straat en in de metro. De eerste keer dat ik het instituut binnenkwam, was ik erg ongerust en ademde zwaar, nu ben ik 21, maar ik voel me hetzelfde als toen. Het ergste van alles in de winter. Ik rook en ik zal snel 22. Is het astma? Mijn moeder heeft astma, zeker ik.

Antwoord: hallo. De door u beschreven symptomen: dyspneu-aanvallen, gevoel van gebrek aan lucht, verergering in de winter, zijn zeer vergelijkbaar met astma-symptomen, daarom raden wij u ten zeerste aan een longarts te raadplegen.

Vraag: Mijn moeder had een sterke kortademigheid, ze kan niet lang lopen, liggen, hard slapen. Ik volgde een medicijnkuur voor het hart, nitrosorbitol en kolcheg, diuretica, omdat ze zeiden dat de problemen goed waren, alles lijkt normaal. Zodra ze stopte, kwam alles terug van wat er werd behandeld, ze was ook een roker. Misschien is dit astma? Naar welke dokter gaat een onderzoek?

Antwoord: De symptomen die u beschrijft, kunnen natuurlijk tekenen van astma zijn. Als uw moeder echter hartaandoeningen heeft, moet u allereerst hartfalen uitschakelen. We raden aan terug te gaan naar een cardioloog - dan wordt duidelijk of een consult door een longarts noodzakelijk is. Overtuig je moeder om te stoppen met roken - leg haar uit wat het belangrijkste is dat ze kan doen voor haar gezondheid.

Vraag: Hallo! Ik ben 36 jaar oud, chronische bronchitis, heb vaak last van verkoudheid. Een maand geleden verhuisden ze van Irkoetsk naar een permanente verblijfplaats in Noord-Bohemen. Twee weken later kreeg ze moeite met ademhalen, vooral 's avonds en' s morgens. 'S Avonds is het het moeilijkst, het is moeilijk om te ademen (vooral uitademing), benauwdheid achter het borstbeen, duizeligheid, soms hartpijn, frequent urineren. Duur 30-60 minuten. Ik drink vezels, validol, helpt slecht. Aanvallen komen 3-4 keer per week voor, na aanvallen die een kleine hoeveelheid helder sputum ophoesten. Ik zou erg dankbaar zijn voor elk advies.

Antwoord: De door u beschreven symptomen (dyspneu-aanvallen met een overwicht van moeilijk uitademen, hoesten met een kleine hoeveelheid helder sputum na de aanvallen) zijn kenmerkend voor bronchiale astma. Misschien in uw geval, astma wordt veroorzaakt door een verandering in klimatologische omstandigheden. We raden u aan zo snel mogelijk een longarts te raadplegen en het noodzakelijke onderzoek te ondergaan.

Hoe longstoornissen te behandelen

Tekenen, omvang en behandeling van pulmonale hypertensie

Al vele jaren tevergeefs worstelen met hypertensie?

Het hoofd van het instituut: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om hypertensie te genezen door het elke dag te nemen.

Pulmonale hypertensie is een pathologie waarbij een aanhoudende toename van de bloeddruk wordt waargenomen in het vaatbed van de ader. Deze ziekte wordt als progressief beschouwd en leidt uiteindelijk tot de dood. Symptomen van pulmonale hypertensie manifesteren zich afhankelijk van de ernst van de ziekte. Het is erg belangrijk om het op tijd te identificeren en tijdig te behandelen.

• redenen
• classificatie
• Primaire pulmonale hypertensie
• Secundaire hypertensie
• symptomen
• diagnostiek
• behandeling
• effecten
• het voorkomen

Deze ziekte wordt soms gevonden bij kinderen. Bij pulmonale hypertensie bij pasgeborenen is er geen mogelijkheid van longcirculatie om de reeds verminderde vasculaire weerstand van de longen bij de geboorte te handhaven of te verminderen. Meestal wordt deze aandoening waargenomen bij kinderen die voor of na een voldragen zwangerschap zijn geboren.

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

redenen

De oorzaken en risicofactoren die tot de ziekte leiden, zijn talrijk. De belangrijkste ziekten waartegen het syndroom zich ontwikkelt zijn longziekten. Meestal zijn het bronchopulmonale aandoeningen waarbij de structuur van het longweefsel wordt verstoord en alveolaire hypoxie optreedt. Bovendien kan de ziekte zich ontwikkelen tegen de achtergrond van andere ziekten van het pulmonaire systeem:

• Bronchiëctasieën. Het belangrijkste symptoom van deze ziekte wordt beschouwd als de vorming van gaatjes in het onderste gedeelte van de longen en ettering.
• Chronische obstructieve bronchitis. In dit geval verandert het longweefsel geleidelijk en zijn de luchtwegen gesloten.
• Fibrose van het longweefsel. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een verandering in longweefsel wanneer bindweefsel normale cellen vervangt.

Normale long en bronchiëctasie

Oorzaken van pulmonale hypertensie kunnen ook optreden bij hartaandoeningen. Onder hen wordt belang gehecht aan aangeboren misvormingen, zoals het open kanaalkanaal, septumdefecten en een open ovaal venster. De vereiste kan ziekten zijn waarbij de functionaliteit van de hartspier is verstoord, hetgeen bijdraagt ​​aan de bloedstasis in de kleine bloedcirculatie. Dergelijke ziekten omvatten cardiomyopathie, ischemische hartziekte en hypertensie.

Er zijn verschillende manieren waarop pulmonale arteriële hypertensie ontstaat:

1. Alveolaire hypoxie is de hoofdoorzaak van de ziekte. Bij haar krijgen de longblaasjes onvoldoende zuurstof. Dit wordt waargenomen bij ongelijke longventilatie, die geleidelijk toeneemt. Als er een verminderde hoeveelheid zuurstof in het longweefsel terechtkomt, versmallen de bloedvaten van het longsysteem.
2. Veranderingen in de structuur van het longweefsel wanneer het bindweefsel groeit.
3. Het aantal rode bloedcellen verhogen. Deze aandoening wordt veroorzaakt door constante hypoxie en tachycardie. Microthrombs verschijnen als een gevolg van vasospasme en een verhoogde kleverigheid van bloedcellen. Ze blokkeren het lumen van de longvaten.

Primaire pulmonale hypertensie bij kinderen ontwikkelt zich om onbekende redenen. Diagnose van kinderen toonde aan dat de basis van de ziekte is de neurohumorale instabiliteit, familiegeschiedenis, pathologie systeem homeostase en vasculaire laesie van de pulmonale circulatie van auto-natuur.

De ontwikkeling van pulmonale hypertensie kan enkele andere factoren bijdragen. Dit kan bepaalde medicijnen zijn die het longweefsel aantasten: antidepressiva, cocaïne, amfetaminen, anorexigenes. Toxinen kunnen ook de ontwikkeling van de ziekte beïnvloeden. Deze omvatten vergiften van biologische oorsprong. Er zijn bepaalde demografische en medische factoren die kunnen leiden tot het optreden van hypertensie. Deze omvatten zwangerschap, vrouwelijk geslacht, hypertensie. Levercirrose en HIV-infectie, bloedziekte, hyperthyreoïdie, erfelijke ziekten, portal hypertensie en andere zeldzame ziekten kunnen helpen bij het ontwikkelen pulmonale hypertensie. Impact kan worden veroorzaakt door compressie van de longvaten door de tumor, de effecten van obesitas en de borstspiercellen, evenals door de opkomst van de hooglanden.

classificatie

Er zijn twee belangrijke vormen van de ziekte, primair en secundair.

Primaire pulmonale hypertensie

In deze vorm is er een aanhoudende toename van de druk in de ader, echter niet tegen de achtergrond van ziekten van de cardiovasculaire en respiratoire systemen. Er is geen thoraco-diafragmatische pathologie. Dit type ziekte wordt als erfelijk beschouwd. Het wordt meestal op een autosomaal recessieve manier overgedragen. Soms vindt ontwikkeling plaats op een dominante manier.

Een voorwaarde voor de ontwikkeling van deze vorm kan een sterke aggregatie van plaatjesactiviteit zijn. Dit leidt tot het feit dat een groot aantal kleine bloedvaatjes in het pulmonaire bloedsomloopstelsel verstopt zit met bloedstolsels. Hierdoor is er een sterke toename van het systeem van intravasculaire druk, die werkt op de wanden van de slagaders van de longen. Om hiermee om te gaan en de juiste hoeveelheid bloed verder te duwen, neemt het spiergedeelte van de arteriële wand toe. Dit is hoe de compensatoire hypertrofie zich ontwikkelt.

Primaire hypertensie kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van concentrische pulmonaire fibrose. Dit leidt tot een vernauwing van het lumen en een toename van de druk in de bloedstroom. Als gevolg hiervan en als gevolg van het onvermogen om gezonde long bloedvaten te behouden, te bevorderen hoge bloeddruk of het onvermogen van de gemodificeerde bloedvaten aan de bevordering van de normale spanning te ondersteunen ontwikkelt een compensatiemechanisme. Het is gebaseerd op het optreden van omwegen, die open arterioveneuze shunts zijn. Het lichaam probeert het niveau van hoge druk te verlagen als gevolg van bloedoverdracht door hen heen. De spierwand van de arteriolen is echter zwak, dus de shunts raken snel buiten gebruik. Op deze manier worden gebieden gevormd die ook de drukwaarde verhogen. Shunts schenden de juiste bloedafvoer, wat leidt tot verstoring van de oxygenatie van de bloed- en zuurstoftoevoer van weefsels. Ondanks de kennis van al deze factoren, is primaire pulmonale hypertensie nog steeds slecht begrepen.

Secundaire hypertensie

Het verloop van dit type ziekte is enigszins anders. Het wordt veroorzaakt door vele ziekten - hypoxische toestanden, aangeboren hartafwijkingen, enzovoort. Hartaandoeningen die bijdragen aan de ontwikkeling van de secundaire vorm:

• Ziekten die LV-falen veroorzaken. Voor ziekten waarbij de primaire oorzaak van hypertensie en bijbehorende ziekten in deze groep zijn onder andere: ischemische verwonding, afwijkingen aan de aortaklep en myocardio kardiomiopaticheskie ventriculaire schade.
• Ziekten die leiden tot verhoogde druk in de linker atriale kamer: ontwikkelingsstoornissen, atriale tumorlaesie en mitrale stenose.

De ontwikkeling van pulmonale hypertensie kan worden onderverdeeld in twee schakels:

• Functionele mechanismen. Hun ontwikkeling is te wijten aan de verstoring van de normale en of de vorming van nieuwe functionele pathologische kenmerken. Medicamenteuze therapie is precies gericht op hun correctie en eliminatie. De functionele eenheden omvatten een toename van het bloedvolume per minuut, een verhoging van de viscositeit van het bloed, een pathologische reflex van Savitsky, het effect van frequente bronchopulmonale infecties en het effect van biologisch actieve elementen op de slagader.
• Anatomische mechanismen. Ze worden voorafgegaan door bepaalde anatomische defecten in de slagaders van de longen of de pulmonaire bloedsomloop. Medicijntherapie levert in dit geval geen praktisch voordeel op. Sommige defecten kunnen worden geëlimineerd door een operatie.

Afhankelijk van de ernst van hypertensie zijn er vier graden.

1. Pulmonale hypertensie 1 graad. Dit formulier gaat verder zonder de activiteit van het fysieke vlak te verstoren. Normale belastingen veroorzaken geen kortademigheid, duizeligheid, zwakte of pijn op de borst.
2. 2 graden. De ziekte veroorzaakt een lichte verstoring van de activiteit. De gebruikelijke belasting gaat gepaard met kortademigheid, zwakte, pijn op de borst en duizeligheid. In rust zijn er geen symptomen.
3. Graad 3 wordt gekenmerkt door een aanzienlijke schending van lichamelijke activiteit. Een beetje oefening veroorzaakt kortademigheid en de andere symptomen die hierboven zijn opgesomd.
4. De 4e graad gaat vergezeld van de genoemde tekens bij de geringste belasting en in rust.

Er zijn nog twee vormen van de ziekte:

1. Chronische trombo-embolische hypertensie. Het ontwikkelt zich snel als gevolg van trombo-embolie van de romp en grote takken van de slagader. De karakteristieke kenmerken zijn acuut begin, snelle progressie, ontwikkeling van pancreasinsufficiëntie, hypoxie en een verlaging van de bloeddruk.
2. Pulmonale hypertensie door onduidelijke mechanismen. De vermeende oorzaken kunnen sarcoïdose, tumoren en fibroserende mediastenit zijn.

Afhankelijk van de druk zijn er nog drie andere soorten ziekte:

1. Lichte vorm, wanneer de druk tussen 25 en 36 mm Hg ligt;
2. Matige pulmonale hypertensie, druk van 35 tot 45 mm Hg;
3. Ernstige vorm met een druk groter dan 45 mm Hg.

symptomen

De ziekte kan optreden zonder symptomen in het stadium van compensatie. In dit opzicht wordt het meestal gevonden wanneer de ernstige vorm zich begon te ontwikkelen. Initiële manifestaties worden opgemerkt wanneer de druk in het longslagaderstelsel twee of meer keren wordt verhoogd in vergelijking met de norm. Met de ontwikkeling van de ziekte verschijnen symptomen zoals gewichtsverlies, kortademigheid, vermoeidheid, heesheid, hoesten en hartkloppingen. De mens kan ze niet verklaren. In het vroege stadium van de ziekte kan flauwvallen optreden als gevolg van acute cerebrale hypoxie en hartritmestoornissen, evenals duizeligheid.

Aangezien de tekenen van pulmonale hypertensie niet erg specifiek zijn, is het moeilijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen op basis van klachten van subjectieve aard. Daarom is het zeer belangrijk een grondige diagnose uit te voeren en aandacht besteden aan alle symptomen, om een ​​of andere manier wijzen op problemen met de longslagader of andere systemen in het lichaam, het falen van wat kan leiden tot de ontwikkeling van hypertensie.

diagnostiek

Aangezien een secundaire ziekte een complicatie van andere ziekten is, is het tijdens de diagnose van belang om de belangrijkste ziekte te identificeren. Dit is mogelijk dankzij de volgende maatregelen:

• Onderzoeksgeschiedenis van de ziekte. Dit omvat het verzamelen van informatie over wanneer kortademigheid, pijn op de borst en andere symptomen verschenen, wat de patiënt zelf met dergelijke aandoeningen associeerde en hoe ze werden behandeld.
• Analyse van levensstijl. Dit is informatie over de slechte gewoonten van de patiënt, vergelijkbare ziekten bij familieleden, werk- en leefomstandigheden, de aanwezigheid van aangeboren pathologische aandoeningen en operaties.
• Visuele inspectie van de patiënt. De arts moet letten op de aanwezigheid van externe symptomen zoals een blauwe huid, verandering van de vorm van de vingers, vergrote lever, oedemen in de onderste ledematen, pulsatie van de aderen in de nek. Ook het luisteren naar de longen en het hart met een stethoscoop wordt uitgevoerd.
• ECG. Hiermee kunt u tekenen zien van een toename van de gebieden in het rechterhart.
• Een röntgenfoto van de borstorganen helpt om een ​​toename in de grootte van het hart te onthullen.
• Echografie van het hart. Het helpt om de grootte van het hart te bepalen en indirect de druk in de slagaders van de longen te bepalen.
• Arterie katheterisatie. Met behulp van deze methode kunt u de druk daarin bepalen.

Dergelijke gegevens helpen bij het bepalen van de primaire pulmonale hypertensie bij een persoon of secundaire behandelingstactieken en geven een prognose. Om de klasse en het type van de ziekte vast te stellen en de inspanningstolerantie te bepalen, worden spirometrie, thorax-CT, diffuus longvermogen, abdominale echografie, bloedtesten, enzovoort, uitgevoerd.

behandeling

De behandeling van pulmonale hypertensie is gebaseerd op verschillende methoden.

1. Niet-medicamenteuze behandeling. Het omvat het gebruik van vloeistof in een hoeveelheid van niet meer dan 1,5 liter per dag, evenals een afname in de hoeveelheid gebruikt zout. Zuurstoftherapie is effectief, omdat het helpt om acidose te elimineren en de functie van het centrale zenuwstelsel te herstellen. Het is belangrijk voor patiënten om situaties te vermijden die kortademigheid en andere symptomen veroorzaken, dus het uitsluiten van fysieke belasting is een goede aanbeveling.
2. Medicamenteuze behandeling: diuretica, calciumantagonisten, nitraten, ACE-remmers, antibloedplaatjesagentia, antibiotica, prostaglandinen, enzovoort.
3. Chirurgische behandeling van pulmonale hypertensie: trombendarectomie, atriale septostomie.
4. Folkmethoden. Folkbehandeling kan alleen op aanbeveling van een arts worden gebruikt.

effecten

Een veel voorkomende complicatie van de ziekte is pancreashartfalen. Het gaat gepaard met een hartritmestoornis, die zich manifesteert door atriale fibrillatie. Voor ernstige stadia van hypertensie is de ontwikkeling van pulmonale arteriole trombose kenmerkend. Bovendien kunnen zich hypertensieve crises in de bloedbaan voordoen, die zich manifesteren door aanvallen van longoedeem. De gevaarlijkste complicatie van hypertensie is de dood, die meestal optreedt als gevolg van de ontwikkeling van arteriële trombo-embolie of cardiopulmonaire insufficiëntie.

Trombose van longarteriolen is mogelijk in het ernstige stadium van de ziekte.

Om dergelijke complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om de behandeling van de ziekte zo snel mogelijk te starten. Daarom, bij het eerste teken van de noodzaak om zich naar de dokter te haasten en een volledig onderzoek te ondergaan. Tijdens het behandelingsproces moet u de aanbevelingen van de arts volgen.

het voorkomen

Om deze vreselijke ziekte te voorkomen, kun je enkele maatregelen gebruiken die gericht zijn op het verbeteren van de kwaliteit van leven. Het is noodzakelijk om slechte gewoonten op te geven en psycho-emotionele stress te vermijden. Elke ziekte moet tijdig worden behandeld, vooral die welke kan leiden tot de ontwikkeling van pulmonale hypertensie.

Om het beste voor zichzelf te zorgen, kan men vele ziektes vermijden die de levensverwachting verkorten. Laten we niet vergeten dat onze gezondheid vaak van ons afhangt!

- als u een opmerking achterlaat, accepteert u de gebruikersovereenkomst

• aritmie
• atherosclerose
• Spataderen
• varicocele
• Wenen
• aambeien
• hypertensie
• hypotensie
• diagnostiek
• dystonie
• belediging
• Hartaanval
• ischemie
• bloed
• operaties
• Het hart
• schepen
• Angina pectoris
• tachycardie
• Trombose en tromboflebitis

• Hartenthee
• Gipertonium
• Druk armband
• Normalife
• VFS
• Asparkam
• detraleks

Hoe kortademigheid te behandelen in geval van hartfalen en is het de moeite waard om er bang voor te zijn?

Het belangrijkste en meest voorkomende symptoom van hartfalen is kortademigheid, die zich niet alleen tijdens het sporten, maar ook in een kalme toestand voordoet. Dit is altijd een serieuze reden om een ​​afspraak te maken met een cardioloog.

Dyspnoe wordt gekenmerkt door een gevoel van gebrek aan lucht en een verandering in de diepte en frequentie van de ademhaling. Het kan fysiologisch zijn, dat wil zeggen, het kan voorkomen bij een gezond persoon, bijvoorbeeld tijdens het hardlopen. Dit is een normale reactie van het lichaam op de belasting wanneer het nodig is de hoeveelheid zuurstof te verhogen. Ademhaling kan vaak voorkomen bij agitatie als reactie op adrenaline-afscheiding. Maar dyspnoe kan ook pathologisch zijn, dat wil zeggen, een symptoom van verschillende ziekten, waaronder hartfalen.

Pathologische hartaandoening

Bij moeilijke ademhaling onder milde inspanning, zoals wandelen of traplopen lage en in rust, dan is het meest waarschijnlijk, hebben we het over de ontwikkeling van de ziekte.

Kortademigheid treedt op wanneer het hart niet met stress omgaat. De bloedstroom in de longvaten vertraagt, een deel van de vloeistof passeert de longblaasjes en de wanden van de bloedvaten. De longen kunnen het bloed niet volledig met zuurstof verzadigen. Zuurstofgebrek van weefsels ontwikkelt zich, waardoor de ademhaling frequenter wordt en het moeilijk wordt om in te ademen. Bovendien is er stagnatie van bloed, zwelling. Als een gezonde persoon binnen een minuut ongeveer 15 ademhalingsbewegingen maakt, dan is een patiënt met hartfalen - twee keer zoveel.

Classificatie van hartfalen per type oefening

Het begint allemaal met het feit dat kortademigheid optreedt tijdens fysieke activiteit, maar naarmate de ziekte vordert, verandert de situatie. Dus, afhankelijk van de mate van belasting, worden vier functionele klassen van hartfalen onderscheiden:

1. Eerste klas. Het optreden van kortademigheid door aanzienlijke fysieke inspanning.
2. Tweede klas. Snelle ademhaling treedt op bij matige motoriek.
3. Derde leerjaar Zelfs onbelangrijke dagelijkse belastingen veroorzaken dyspnoe.
4. Vierde klas. Een persoon is in rust, terwijl hij snel ademt.

De meest ernstige vorm van kortademigheid in geval van hartfalen is nachtelijke aanvallen. De patiënt kan niet slapen, omdat kortademigheid toeneemt in de rugligging en de persoon stikt. Dit wordt verklaard door het feit dat, zodra het een horizontale positie aanneemt, de bloedtoevoer naar het hart vanuit de aderen toeneemt, en deze stroom niet kan verwerken. In de longvaten treedt bloedstagnatie op, wat resulteert in kortademigheid. Dientengevolge moeten patiënten tijdens het zitten slapen, zodat hun benen op de grond worden neergelaten. In deze positie wordt een deel van het bloed naar de aderen gestuurd om het werk van het hart te vergemakkelijken. En het meest comfortabel voelen dergelijke patiënten zich op een stoel te zitten.

Hoe kortademigheid bij hartfalen te onderscheiden?

Dyspnoe bij hartfalen heeft een aantal specifieke signalen dat je een idee moet hebben.

1. Moeilijke adem.
2. Kortademigheid verschijnt of neemt toe bij lichamelijke inspanning.
3. Dyspnoe verschijnt of neemt toe in liggende toestand, omdat wanneer de patiënt zich in een horizontale positie bevindt, het hart intenser werkt. Als u gaat zitten of op zijn minst een liggende positie innemen, neemt het af.

Deze pathologie verandert in een andere acute en ernstige aandoening - longoedeem. Tegelijkertijd is er een sterke zwakte, wordt het moeilijker om te ademen, de lippen worden blauw, koud zweet komt uit, paniekaanvallen komen voor. Tegelijkertijd is het op traditionele manieren niet mogelijk om van kortademigheid af te komen.

Hoe eerste hulp te bieden bij een acute aanval van hartaandoeningen voordat de ambulance arriveert?

1. Open het venster om frisse lucht in te laten, maak de halsband los, maak kleding op de borst los, zorg dat de patiënt rust.
2. De patiënt moet een zittende of halfzittende positie innemen, benen naar beneden.
3. Als er een mogelijkheid is, is het noodzakelijk om een ​​zuurstofkussen te gebruiken voor hartaandoening.
4. Geef de patiënt een nitroglycerinetablet onder de tong.

Hoe kortademigheid behandelen?

Om kortademigheid te verminderen, is ten eerste therapie van de onderliggende ziekte, in dit geval hartfalen, vereist. Hier is een geïntegreerde aanpak belangrijk. Behandeling is niet alleen medicatie innemen. Het is noodzakelijk om slechte gewoonten weg te werken, het dieet aan te passen, emoties te beperken en matige lichamelijke activiteit niet uit te sluiten.

Om het werk van het hart te normaliseren, worden medicijnen voorgeschreven zoals glycosiden, die antiaritmische en cardiotonische effecten hebben, ACE-remmers, verwijdende bloedvaten en het herstel van vasculaire functies bevorderen, evenals diuretica die de verwijdering van vocht uit het lichaam bevorderen, waardoor de aandoening wordt verminderd. Om zuurstofverbranding te verminderen en het aantal hartslagen in sommige gevallen te verminderen, worden bètablokkers voorgeschreven. Medicamenteuze behandeling helpt de manifestaties van dyspnoe te verminderen en het welzijn te verbeteren.

Met betrekking tot voeding, met hartfalen, is het aanbevolen om in het menu meer vezels, vitamines, eiwitten op te nemen. Consumptie van vet, zout en koolhydraten moet worden verminderd. Bij ernstige vormen van hartfalen moet zout volledig worden weggegooid.

Beweging was en is altijd de basis van het leven, dus zelfs met hartaandoeningen kan fysieke activiteit niet worden opgegeven. De lading moet worden gecontroleerd, wat alleen door een arts kan worden gedaan. De meest toegankelijke en onschadelijke bezigheid is wandelen, dat zou dagelijks moeten zijn.

Speciaal vertrouwen heeft methodes voor zieke mensen. De planten die worden gebruikt voor de behandeling van hartaandoeningen zijn meidoorn, pioenroos, moedermelk. Behandeling met folkremedies vereist echter in ieder geval de controle van artsen.

Wat te doen als het hart sterk klopt en zwaar ademt?

Hartfalen symptomen

Gast - 6 december 2014 - 01:52 uur

Michael - 8 december 2015 - 14:36

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

• beantwoorden

Hope - 1 maart 2016 - 20:26

Anna - 17 oktober 2016 - 07:32 uur

Tonya - 14 november 2016 - 12:24

Anatoly - 24 november 2016 - 16:15 uur

Irina - 29 januari 2017 - 17:25 uur

Gast - 12 maart 2017 - 16:55 uur

Gast - 12 maart 2017 - 16:56 uur

Gast - 12 maart 2017 - 16:57 uur

• beantwoorden

• beantwoorden

• Gezamenlijke behandeling
• Weight Loss
• Spataderen
• Nagel schimmel
• Anti-rimpels
• Hoge bloeddruk (hypertensie)