Benadrukt moet worden dat acute pijn op de borst, die in de vorm van een aanval leek, de vroegste en tot op zekere hoogte de enige manifestatie is van de ziekte waarvoor spoedeisende zorg nodig is; Een dergelijke klacht moet de arts altijd waarschuwen.
Dergelijke patiënten moeten zeer zorgvuldig worden onderzocht en in de meeste gevallen, op basis van geschiedenis, onderzoek en ECG-gegevens, kan de juiste diagnose reeds in het preklinische stadium worden gesteld.
Oorzaken van Sudden Acute pijn op de borst
De belangrijkste oorzaken van pijn gelokaliseerd door patiënten op de borst zijn als volgt.
Hartziekte
- acuut myocardiaal infarct,
- angina pectoris,
- pericarditis,
- myocardiale dystrofie.
Vaatziekten
- stratificerend aorta-aneurysma,
- pulmonaire trombo-embolie (longembolie).
Luchtwegaandoeningen
- longontsteking,
- pleuritis,
- spontane pneumothorax.
Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- esophagitis,
- hiatal hernia,
- maagzweer.
Ziekten van het bewegingsapparaat
- thoracale radiculitis,
- verwondingen aan de borst.
Andere ziekten
- Gordelroos.
- Neuroses.
Plotse en acute pijn op de borst kan een symptoom zijn van de volgende ziekten
Plotselinge acute pijn op de borst tijdens een hartaanval
De hoofdtaak bij het uitvoeren van een differentiële diagnose bij een patiënt met acute pijn op de borst is het identificeren van prognostisch ongunstige vormen van pathologie en ten eerste hartinfarct.
Acute ernstige compressie, knijpen, scheuren, brandende pijn achter of achter het borstbeen is het belangrijkste symptoom van deze vreselijke ziekte. Pijn kan optreden tijdens inspanning of rust in de vorm van een aanval of vaak herhaalde aanvallen.
De pijn is gelokaliseerd achter het borstbeen, waarbij vaak de hele borst wordt vastgehouden, gekenmerkt door bestraling in het linker schouderblad of in beide schouderbladen, rug, linkerarm of beide handen, nek. De duur is van enkele tientallen minuten tot meerdere dagen.
Het is erg belangrijk dat pijn tijdens een hartaanval de vroegste is en tot op zekere hoogte het enige symptoom van de ziekte, en pas later zijn er karakteristieke ECG-veranderingen (verhoging of verlaging van het ST-segment, inversie van de T-golf en het optreden van de abnormale Q-golf).
Vaak gaat het gepaard met de volgende symptomen:
- kortademigheid
- misselijkheid,
- braken,
- zwakte
- overmatig zweten,
- hartkloppingen,
- angst voor de dood.
Gekenmerkt door het gebrek aan effect wanneer u nitroglycerine gebruikt. Om pijn te verlichten of de intensiteit ervan te verminderen, moeten narcotische analgetica opnieuw worden toegediend.
Plotselinge acute pijn op de borst met angina pectoris
Kortetermijn acute compressieve pijn achter of achter het borstbeen, in de vorm van toevallen, is het belangrijkste symptoom van angina pectoris. Pijn met angina kan uitstralen naar de linkerarm, linker schouderblad, nek, overbuikheid; in tegenstelling tot andere ziekten is bestraling van de tanden en de onderkaak mogelijk.
De pijn doet zich voor op het hoogtepunt van fysieke spanning - tijdens het lopen, vooral wanneer je sneller probeert te lopen, trappen of bergop gaat, met zware tassen (exsieve angina), soms als reactie op de koude wind.
De progressie van de ziekte, verdere verslechtering van de coronaire circulatie leidt tot het optreden van angina-aanvallen met minder fysieke inspanning, en vervolgens in rust. Bij angina pectoris is de pijn minder intens dan bij een hartinfarct, deze is veel korter, duurt meestal niet langer dan 10-15 minuten (deze kan uren duren) en wordt meestal verlicht wanneer u nitroglycerine gebruikt.
Borstbeenpijn, die lange tijd voorkomt in de vorm van aanvallen, kan het enige symptoom van de ziekte zijn. Het ECG kan worden opgenomen signalen eerder myocardiaal infarct ten tijde van pijnaanval - tekenen van myocardiale ischemie (of depressief ST elevatie of T-golf inversie).
Opgemerkt moet worden dat ECG-veranderingen zonder een corresponderende geschiedenis geen criterium voor angina kunnen zijn (deze diagnose wordt alleen gesteld bij zorgvuldig ondervragen van de patiënt).
Aan de andere kant kan een zorgvuldig onderzoek van de patiënt, inclusief een elektrocardiografische, zelfs tijdens een pijnlijke aanval, geen significante afwijkingen van de norm laten zien, hoewel de patiënt mogelijk een spoedbehandeling nodig heeft.
Wanneer een acute, ernstige beklemmende pijn op de borst of hartgebied uitstralend naar de linkerschouder, de onderkaak ontstaat alleen (gewoonlijk tijdens de slaap en 's morgens), duurt 10-15 minuten, gepaard met ST-elevatie ten tijde van de aanval snel gestopt door nitroglycerine of nifedipine (corinfarum), kunt u denken aan variante angina (Prinzmetal angina).
Pijn op de borst, niet te onderscheiden van angina in de natuur, treedt op wanneer stenose van de aorta-mond. De diagnose kan worden gesteld op basis van een karakteristiek auscultatorisch beeld, tekenen van ernstige linkerventrikelhypertrofie.
Plotse acute pijn op de borst met pericarditis
Want pijn in pericarditis wordt gekenmerkt door een geleidelijke toename, maar op de hoogte van het proces (met het uiterlijk van exsudaat) kan de pijn verminderen of verdwijnen; het is geassocieerd met ademhalen en hangt af van de positie van het lichaam (neemt gewoonlijk af in een zittende positie met een vooroverliggende houding).
De pijn is vaker snijden of doorboren in de natuur, is gelokaliseerd achter het borstbeen, kan uitstralen naar de nek, rug, schouders, epigastrische regio, duurt, in de regel, voor meerdere dagen. De pericardiale wrijvingsruis die tijdens auscultatie wordt gedetecteerd, maakt het mogelijk een nauwkeurige diagnose vast te stellen.
Op het ECG kan een synchrone (concordante) elevatie van het ST-segment in alle leads worden gedetecteerd, wat vaak leidt tot de foute diagnose van een hartinfarct. Typisch, het gebrek aan effect van het nemen van nitroglycerine, de beste pijn wordt gestopt door niet-narcotische analgetica.
Plotselinge acute pijn op de borst tijdens het ontleden van aorta-aneurysma
Pijn op de borst, in intensiteit die niet onderdoen voor pijn bij een hartinfarct en soms superieur is, kan een symptoom zijn van een relatief zeldzame ziekte - aorta-aneurysma ontleden.
De pijn treedt acuut op, vaak tegen een achtergrond van hypertensieve crisis of tijdens oefening (fysiek of emotioneel), is gelokaliseerd achter het borstbeen met bestraling langs de wervelkolom, soms verspreid langs de aorta naar de onderbuik en benen.
Het heeft een scheurende, scheurende, vaak golfachtige aard, duurt van enkele minuten tot meerdere dagen. De pijn kan gepaard gaan met asymmetrie van de pols in de halsslagader en radiale slagaders, snelle fluctuaties in bloeddruk (BP) van een scherpe stijging tot een plotselinge daling tot de ontwikkeling van collaps. Vaak onthulde een significant verschil in het niveau van de bloeddruk aan de linker- en rechterhand, wat overeenkomt met de asymmetrie van de pols.
Als gevolg van de afzetting van bloed onder de aorta intima, zijn er tekenen van bloedarmoede. Differentiële diagnose met acuut myocardiaal infarct is vooral moeilijk wanneer er veranderingen optreden in het ECG - niet-specifiek of in de vorm van depressie, soms verhoging van het ST-segment (hoewel zonder de karakteristieke cyclische aard van ECG-veranderingen tijdens dynamische waarneming).
Herhaalde toediening van narcotische analgetica, waaronder intraveneus, stopt vaak niet het pijnsyndroom.
Plotse acute pijn op de borst met pulmonaire trombo-embolie
Pulmonale trombo-embolie komt vaker voor bij patiënten die een operatie ondergaan, die lijden aan trombose van de diepe aderen van de onderbenen of aan atriale fibrillatie.
Dit veroorzaakt acute, intense pijn in het midden van het borstbeen, de linker of rechter helft van de borstkas (afhankelijk van de lokalisatie van het pathologische proces), die duurt van 15 minuten tot meerdere uren. De pijn kan gepaard gaan met ernstige kortademigheid, een daling van de bloeddruk, bij elke tiende patiënt - flauwvallen (syncopale toestand).
Op een ECG kunnen tekenen van een overbelasting van het rechter hart worden geregistreerd - een hoog gerichte P-golf in de afleidingen II, III en VF, de afwijking van de elektrische as van het hart naar rechts, een teken van Mac-Jin-White (diepe S-golf in I standaard lead, diepe Q-golf in III ), onvolledige blokkade van de juiste bundel van de zijne. De pijn is verlicht door narcotische analgetica.
Voor longaandoeningen wordt pijn op de borst meestal gekenmerkt door een duidelijke verbinding met de ademhaling. Lokalisatie van pijn bij pleuropneumonie, longinfarct hangt in de regel af van de locatie van de inflammatoire focus in de longen.
Ademhalingsbewegingen, vooral diepe ademhalingen en hoesten, leiden tot verhoogde pijn, die bij deze aandoeningen wordt veroorzaakt door irritatie van het borstvlies. In dit opzicht sparen patiënten bij het ademen meestal de aangedane zijde; de ademhaling wordt oppervlakkig, de aangedane zijde blijft achter.
Benadrukt moet worden dat in geval van pleuropneumonie en pleuritis in de eerste uren en dagen van ziekte, pijn vaak het belangrijkste subjectieve symptoom is, waartegen andere manifestaties van de ziekte minder significant zijn voor de patiënt.
Percussie en auscultatie van de longen spelen de belangrijkste rol bij het maken van een juiste diagnose, waardoor de objectieve tekenen van longpathologie kunnen worden onthuld. De pijn geassocieerd met irritatie van de pleura is goed verlicht door niet-narcotische pijnstillers.
Plotselinge acute pijn op de borst met spontane pneumothorax
Bij spontane pneumothorax is de pijn meestal langdurig, het meest uitgesproken op het moment van pneumothorax, neemt toe met de ademhaling en later komt kortademigheid naar voren.
De pijn gaat gepaard met de volgende symptomen:
- bleekheid van de huid,
- zwakte
- koud zweet
- cyanose,
- tachycardie,
- verlaging van de bloeddruk.
Late helft van de borstkas wanneer ademen kenmerkend is, en tympanitis aan de aangedane zijde wordt onthuld tijdens percussie, ademhalen over deze gebieden is sterk verzwakt of niet getapt.
Op het ECG ziet u een zwakke toename van de amplitude van de R-golf in de borstkasleidingen of een scherpe verandering in de elektrische as van het hart.
Het optreden van pneumonie bij de patiënt met acute pijn in de borst, gecombineerd met ernstige kortademigheid, intoxicatie en soms ineenstorting, is kenmerkend voor een longabces dat in de pleuraholte barst en de ontwikkeling van pyopneumothorax. Bij dergelijke patiënten kan longontsteking vanaf het begin het karakter van een abces hebben, of zich later een abces ontwikkelen.
Plotselinge acute pijn op de borst voor ziekten van de slokdarm
Voor acute pijn in de borst als gevolg van oesofageale ziekte (ulceratieve oesophagitis, slijmvliesbeschadiging vreemd lichaam, slokdarmkanker), met het kenmerk lokalisatie langs de slokdarm, de verbinding met de handeling van het slikken, uiterlijk of een sterke toename van de pijn tijdens de doorgang door de slokdarm eten goed effect antispasmodische en mestnoanesteziruyuschih fondsen.
Het krampstillend effect van nitroglycerine bepaalt de doeltreffendheid ervan bij pijnsyndroom als gevolg van spasme van de slokdarm, wat het moeilijk kan maken om een differentiële diagnose te stellen met een aanval van angina.
Langdurige pijn in het onderste derde deel van het sternum in het dikhaloïde proces, vaak gecombineerd met pijn in het epigastrische gebied en meestal onmiddellijk na het eten, kan worden veroorzaakt door een hiatushernia met de opkomst van de hartmaag in de borstholte.
Voor deze gevallen is bovendien het voorkomen van pijn in de positie van de zittende of zittende patiënt en het verminderen of geheel verdwijnen in een rechtopstaande positie kenmerkend. Meestal worden tijdens het onderzoek tekenen van refluxoesofagitis (brandend maagzuur, verhoogde speekselvloed) en een goede inspanningstolerantie gedetecteerd.
Effectieve antispasmodische en antacidum-middelen (bijvoorbeeld maalox, renny, enz.); nitroglycerine in deze situatie kan ook het pijnsyndroom stoppen. Vaak is de pijn veroorzaakt door ziekten van de slokdarm of hernia van de slokdarmopening van het diafragma, door lokalisatie, en soms lijkt de natuur op de pijn van angina pectoris.
De moeilijkheid van differentiële diagnose wordt verergerd door de effectiviteit van nitraten en mogelijke elektrocardiografische veranderingen (negatieve T-tanden in de borstkasleidingen, die echter vaak verdwijnen wanneer een ECG tijdens het staan wordt geregistreerd).
Men moet ook in gedachten houden dat in deze ziekten vaak periodes van angina reflex worden waargenomen.
Plotselinge acute pijn op de borst met radiculitis op de borst
Acute langdurige pijn op de borst geassocieerd met de beweging van het lichaam (bochten en bochten) is het belangrijkste symptoom van radiculitis op de borst.
Pijn met radiculitis wordt bovendien gekenmerkt door de afwezigheid van paroxysmaal, verhoogd met armbewegingen, naar de zijkant gekanteld hoofd, diepe ademhaling en lokalisatie langs de zenuwplexus en intercostale zenuwen; op dezelfde plaats, evenals bij palpatie van de cervicothoracale wervelkolom, wordt meestal ernstige pijn vastgesteld.
Bij het bepalen van lokale pijn moet men met de patiënt verduidelijken of dit de pijn is die hem dwong medische hulp in te roepen, of dat het een andere, onafhankelijke pijn is.
Ontvangst van nitroglycerine, validol vermindert bijna nooit de intensiteit van pijn, die vaak verdwijnt na de toepassing van dipyron en mosterdpleister.
Plotselinge acute pijn op de borst met borstletsel
Bij trauma van de borst kunnen diagnostische problemen optreden in gevallen waarin de pijn niet onmiddellijk verschijnt, maar na een paar dagen. Echter, indicaties van een geschiedenis van trauma, een duidelijke lokalisatie van pijn onder de ribben, de versterking ervan tijdens palpatie van de ribben, beweging, hoest, diepe ademhaling, d.w.z. in situaties waarin een zekere verplaatsing van de ribben optreedt, vergemakkelijken de herkenning van de oorsprong van pijn.
Soms is er een discrepantie tussen de intensiteit van de pijn en de aard (kracht) van de blessure. In dergelijke gevallen dient men in gedachten te houden dat bij de minste verwonding een verborgen pathologie van het botweefsel van de ribben kan worden onthuld, bijvoorbeeld in hun metastatische laesies, myeloom.
Radiografie van de ribben, wervelkolom, platte botten van de schedel, bekken helpt om de aard van botpathologie te herkennen.
Plotselinge acute pijn op de borst met gordelroos
Ernstige pijn langs de intercostale zenuwen is kenmerkend voor gordelroos. Vaak is de pijn zo sterk dat het de patiënt van slaap berooft, niet wordt verlicht door herhaald gebruik van analgin en enigszins wordt verminderd na de injectie van narcotische analgetica. De pijn treedt eerder op dan de huiduitslag die typisch is voor gordelroos, wat de diagnose bemoeilijkt.
Wat kan de borst veroorzaken bij het verplaatsen?
Het leven is dynamisch, iedereen moet op zaken gaan. Een gewoon mens kan 10-15 kilometer per dag lopen en merkt het zelfs niet op. Helaas veroorzaken sommige ziekten een uiterst onplezierig symptoom - pijn in de borst tijdens het lopen, waarbij niet alleen elke kilometer verstreken is, maar elke stap kan tot zeer onaangename sensaties leiden. Wat zijn de redenen?
osteochondrose
beschrijving
Osteochondrose is een ziekte die de wervelkolom beïnvloedt. Degeneratief van aard - onder invloed van interne of externe factoren verliezen de kraakbeenderen van de wervelkolom hun kracht, wat leidt tot knijpen in de vaten en zenuwen die zich tussen de schijven bevinden.
Als osteochondrose optreedt in het thoraxgebied, voelt de patiënt tijdens het lopen pijn in het borstbeen.
Aard van pijn
Afhankelijk van mate. Bij graad 1-2 manifesteert osteochondrose zichzelf tijdens het lopen en intense belastingen, bij de 3e zijn de minimale belasting of weersveranderingen voldoende, bij de 4e spin en het borstbeen doet het constant pijn. Schitterend, in gevorderde gevallen - acuut. Het begint in de wervelkolom, maar kan het hele sternum vastleggen.
Aanvullende symptomen
Hoge vermoeidheid, gevoelloosheid van de huid, koud gevoel in de handen, pijn in de thoracale wervelkolom.
Wie diagnosticeert en hoe?
Neuroloog, chirurg. Methoden: MRI.
behandeling
Zowel medisch als chirurgisch. Geneesmiddelen zijn gericht op het tegengaan van degeneratieve processen en regeneratie (indien mogelijk). Chirurgisch wordt verminderd tot de eliminatie van geassocieerde ziekten (bijvoorbeeld intervertebrale hernia) en prothesen.
Irina Martynova. Afgestudeerd aan de Staatsuniversiteit van Voronezh. NN Burdenko. Klinisch inwoner en neuroloog BUZU VO "Moscow Polyclinic" Stel een vraag >>
Een goede prestatie toont oefentherapie, gericht op het versterken van het spierstelsel van de rug.
scoliose
beschrijving
Scoliose - spinale kromming, waarbij de wervelkolom een kronkelige vorm aanneemt. Begint te vormen in de kindertijd, ontwikkelt zich gedurende het hele leven. In de beginstadia kan het zich op geen enkele manier manifesteren, maar in een verwaarloosde vorm leidt het tot pijn, dislocatie van organen, asymmetrische ontwikkeling van spieren.
Aard van pijn
Pijn bij het lopen als gevolg van lichaamsbewegingen, dus een zijde van het lichaam doet pijn. Bovendien kunnen, vanwege knijpen van inwendige organen, de longen, het hart en de lever pijn doen, afhankelijk van het type en de mate van kromming. Pijn - pijn, onderdrukkend.
De intensiteit neemt toe van "licht irriterend" tot ondraaglijk.
Aanvullende symptomen
Ziekten van de interne organen, asymmetrie van het lichaam.
Wie diagnosticeert en hoe?
Orthopedist, chirurg. Methoden: visueel onderzoek, echografie van de inwendige organen, röntgenstraling, CT-scan, MRI.
behandeling
In de vroege stadia - massage, oefentherapie, manuele therapie. Doel: lijn de wervelkolom uit. In de latere stadia is de therapie strikt individueel, soms is een operatie vereist.
Intervertebrale hernia
beschrijving
Intervertebrale hernia is een uitsteeksel van de inhoud van de tussenwervelschijf. De vloeistof in de schijf breekt door het membraan en begint druk uit te oefenen op de bloedvaten en zenuwen. Hierdoor is er pijn (druk op de zenuwwortels) en gevoelloosheid (druk op de bloedvaten, een belemmering van de bloedstroom).
De dokter is een neuroloog, stadskliniek van de stad Orenburg. Opleiding: Orenburg State Medical Academy, Orenburg.
Aard van pijn
Als er een hernia is ontstaan in het thoracale gebied, voelt de patiënt in de vroege stadia pijn alleen tijdens het lopen en buigen. De pijn is scherp, stekend. De belangrijkste focus ligt in de wervelkolom, maar "schiet-ups" grijpen het hele borstbeen langs de rib, en trekken zich terug in de armen.
Aanvullende symptomen
Stijfheid, tintelingen van de huid, gevoelloosheid van de handen.
Wie diagnosticeert en hoe?
Chirurg, orthopedist. Methoden: CT, MRI.
behandeling
Traditioneel en chirurgisch. Het traditionele is om de symptomen te verlichten en de ontwikkeling van een hernia te vertragen vanwege de compenserende mechanismen van het organisme zelf.
Chirurgische - schijfreparatie.
Verkalking van ligamenten
beschrijving
Calcinose is het proces waarbij calcium wordt afgezet in sommige delen van de wervelkolom. Verkalking van ligamenten wordt verkalking genoemd. Deze aandoening treedt om verschillende redenen op (bijvoorbeeld als een verdedigende reactie van het lichaam op schade), maar het resultaat is er één: het ligament of gewricht verliest zijn beweeglijkheid, omdat het gedeeltelijk wordt omgezet in bot.
Aard van pijn
Verkalking, die zich in het ruggenmerg of thoracale gebied bevindt, veroorzaakt scherpe, stekende en ernstige pijn die wordt waargenomen tijdens een bepaalde beweging van het lichaam.
Dit komt door het feit dat het ligament dat tijdens het lopen zijn elasticiteit heeft verloren, scherp op de zenuw drukt.
Aanvullende symptomen
Afhankelijk van de oorzaak van calcificatie (tuberculose, intervertebrale hernia).
Wie diagnosticeert en hoe?
Therapeut. Methoden: bloed- en urinetests, geschiedenis.
behandeling
Medicatie. Preparaten die magnesium bevatten, keren terug naar de normale calciumbalans in het lichaam.
Calcinose is een bijkomende ziekte.
Vertebrale instabiliteit
beschrijving
Als de schijven tussen de wervels zwak zijn en niet meer normaal functioneren, kan de wervelkolom "zweven". Deze toestand wordt spinale instabiliteit genoemd. Losse wervels zijn om twee redenen gevaarlijk: ze kunnen leiden tot een scherpe knelling van het ruggenmerg en veroorzaken de ontwikkeling van osteochondrose en hernia.
Aard van pijn
Pijn treedt op tijdens beweging. Doorgaans voelt de patiënt een scherpe aanval van pijnlijke pijn in de wervelkolom, die overgaat als u een liggende positie inneemt.
Aanvullende symptomen
Symptomen van vroege osteochondrose worden waargenomen.
Wie diagnosticeert en hoe?
Orthopedist, manueel therapeut, neuroloog, chirurg. Methoden: geschiedenis, gevoel, MRI.
behandeling
Pillen - voor pijnverlichting. Oefentherapie en massage - om de wervels te fixeren.
Chirurgie - als de wervels zo los zijn als ze chirurgisch moeten worden gefixeerd.
Hartziekte
beschrijving
Borstpijn in beweging kan niet alleen veroorzaakt worden door de wervelkolom, maar ook door interne organen. De belangrijkste daarvan is het hart. Met pathologieën zoals een hartaanval en atherosclerose van de kransslagaders, heeft de hartspier niet voldoende zuurstof tijdens inspanning (zelfs bij normaal lopen), en het begint pijn te doen.
Aard van pijn
De pijn begint vanaf de achterwand van het borstbeen aan de linkerkant en strekt zich uit naar de nek, arm, aan de voorkant van het borstbeen. Draagt een brandend, onderdrukkend karakter.
Versterkt bij beweging, kalmeert tijdens rust.
Aanvullende symptomen
Verhoogde vermoeidheid, hoge bloeddruk, flauwvallen.
Wie diagnosticeert en hoe?
Cardioloog. Methoden: geschiedenis, analyse, ECG.
behandeling
Hangt af van de pathologie. Bij hartziekten moet de patiënt stoppen met roken en een gezonde levensstijl hebben.
Als het hart sterk en scherp wordt "gestoken" - moet u onmiddellijk een ambulance bellen!
Intercostale neuralgie
beschrijving
Intercostale neuralgie is een aandoening waarbij de zenuwen tussen de ribben worden geklemd door dezelfde ribben. Intercostale neuralgie kan worden veroorzaakt door tumoren, ontstekingen en verwondingen.
Aard van pijn
Pijn ontstaat scherp, met een bepaalde draaiing van het lichaam tijdens het lopen of andere belastingen die samenhangen met constante beweging. De patiënt "schiet" van de rand naar de wervelkolom of armen. Als je de positie verandert, gaat de pijn met de tijd door, tot het volgende knijpen.
Bovendien verandert de pijn bij het ademen: het intensiveert met inademing, het wordt verzwakt door uitademing.
Aanvullende symptomen
Kneuzingen en schaafwonden (van verwondingen), temperatuur (van ontsteking).
Wie diagnosticeert en hoe?
Neuroloog. Methoden: anamnese, algemene en biochemische bloedtesten, urine-eiwitanalyse, MRI, CT, X-stralen, abdominale echografie, ECG. De diagnose wordt gesteld door uitsluiting.
behandeling
Pijnstillers. De rest van de therapie hangt af van de reden waarom de zenuw is samengeknepen.
Ribblessures
beschrijving
Kneuzingen en fracturen van de borst beperken vaak de beweging van de patiënt en veroorzaken pijn in het borstbeen.
Aard van pijn
Wanneer gekneusde pijn dof en pijnlijk is, met breuken - sterk, stekend en scherp. Versterkt de beweging.
Aanvullende symptomen
Hematomen, schaafwonden, schendingen van de integriteit van de huid.
Wie diagnosticeert en hoe?
Traumatologist. Methoden: geschiedenis, onderzoek, X-ray, indien nodig.
behandeling
Pijnstillers, rust, compressies, sternum fixatie.
Voor fracturen is een operatie soms noodzakelijk.
Ziekten van het spijsverteringskanaal
beschrijving
Voor problemen met het maag-darmkanaal is pijn op de borst meestal een "weerspiegeling" van buikpijn. De oorzaken van deze pijn kunnen verschillen: een maagzweer en darmzweer, gastritis, darmobstructie, enzovoort.
Problemen met de lever, de alvleesklier en het diafragma (hernia) kunnen direct pijn in het borstbeen veroorzaken.
Aard van pijn
De pijn begint in de buik en verspreidt zich vervolgens over het borstbeen. Heet, trekken of scherp, van gemiddelde of hoge intensiteit. Bij het lopen neemt toe als gevolg van schudden.
Aanvullende symptomen
Pijn in het borstbeen gaat gepaard met buikpijn.
Wie diagnosticeert en hoe?
Gastro-enteroloog. Methoden: anamnese, bloedtesten voor ESR en andere indicatoren, sonde, analyse van de inhoud van de maag en darmen, echografie.
behandeling
Hangt af van de pathologie.
Myofasciaal syndroom
beschrijving
Dit complex van symptomen is geassocieerd met spieroverbelasting. Wanneer hij verschijnt, wordt de patiënt gekweld door plotselinge pijn, gelokaliseerd in verschillende delen van het lichaam. De oorzaak van dit symptoom is een lange en onjuiste verdeling van de belasting van de spieren in rust en tijdens actieve bewegingen.
Aard van pijn
Pijn ontstaat scherp, gelokaliseerd in de ledematen, rug of borstbeen, zijn scherp snijden karakter.
Meestal wordt gereflecteerd - de echte oorzaak van pijn is niet waar het pijn doet.
Aanvullende symptomen
Vegetatieve aandoeningen, scoliose, osteochondrose.
Wie diagnosticeert en hoe?
Chirurg, therapeut, manueel therapeut. Methoden: urine-analyse, inspectie, palpatie.
behandeling
Geneesmiddel (voor pijnverlichting), manuele therapie.
Pijn tijdens het hardlopen, na het hardlopen, met plotselinge bewegingen
Pijn tijdens het hardlopen duidt veel vaker op problemen met het hart en de bloedvaten dan andere problemen. De pijn na het hardlopen kan worden veroorzaakt door myofasciaal syndroom, overwerk, het begin van hartpathologieën of het vroege stadium van spinale aandoeningen.
Pijn tijdens plotselinge bewegingen toont de aanwezigheid van ontsteking, zwelling of zenuwinsluiting.
Wanneer moet ik naar de dokter gaan?
Het is noodzakelijk om naar de dokter te gaan als pijnlijke gevoelens worden veroorzaakt door iets anders dan overwerk. Wanneer pijn optreedt, moet je ontspannen, kalmeren en naar je toestand kijken. Als het symptoom niet is verdwenen, is het noodzakelijk om naar een arts te gaan.
Als de pijn hevig is of lang aanhoudt, moet je jezelf onmiddellijk aan de dokter overleveren.
Bekijk bovendien de volgende video.
Eerste hulp bij pijn
Deze methoden kunnen alleen worden gebruikt als de spieren of de wervelkolom de oorzaak van de pijn zijn.
Hulppillen worden gereduceerd tot pijnstillers: pijnstillende middelen en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen.
De ribbenkast is een zone met veel vitale organen en een deel van de wervelkolom.
De bron van pijn kan elk van deze onderdelen zijn en geen ervan kan worden genegeerd, om geen ernstige gevolgen voor uw hoofd te hebben.
Pijn op de borst bij het verplaatsen: oorzaken, wat te doen, behandeling
Borst doet pijn bij bewegen: oorzaken
De oorzaken van pijn en ongemak in de borstkas kunnen problemen zijn met het bewegingsapparaat, ziekten van het spijsverteringsstelsel, hart- en longpathologieën. In elk geval zal de pijn een andere aard hebben en verschillende bijbehorende symptomen.
Hart- en vaatziekten
Als er tijdens de beweging pijn in de borstkas in het midden zit, zal de dokter u allereerst verdenken van een hartaandoening. Tijdens het lopen met pathologieën van het hart, kan de spier voeding missen, waardoor het pijnsyndroom optreedt. De oorzaak kan atherosclerose zijn van de kransslagaders en zelfs een hartinfarct. In dit geval begint het pijn te doen vanaf de achterkant van het borstbeen, geleidelijk gaat de pijn over in de arm en nek en begint het pijn te doen voor de borst. Dit veroorzaakt een brandend gevoel en druk.
Spinale ziekten
Pijn op de borst tijdens het bewegen gaat vaak gepaard met wervelkolomaandoeningen. Het probleem kan zijn in de aanwezigheid van intervertebrale hernia, verkalking van ligamenten, osteochondrose en andere pathologieën. Afhankelijk van de reden kan iemand moeite hebben met het heffen van de handen, tintelingen op de huid of gevoelloosheid van de delen ervan. Met scoliose wordt het beeld aangevuld met een significante of lichte kromming van de wervelkolom.
Longziekten
Als u pijn hebt in uw borst wanneer u beweegt, kunt u een pathologisch proces in de longen vermoeden - pneumopleuritis, pneumothorax of een neoplasma. Vergezeld door pijn in het borstbeen kan hoesten, kortademigheid, moeite met ademhalen, zelfs in rust. Elke staat tolereert geen vertragingen, dus je moet zo snel mogelijk naar een dokter.
Ziekten van het spijsverteringskanaal
Als een persoon een pijnlijke borstbeweging heeft, kan dergelijke pijn een weerspiegeling zijn van de pathologische processen van de spijsverteringsorganen. Oorzaken kunnen massa zijn, waaronder maagzweren, het begin van gastritis of de exacerbatie (met chronisch beloop), darmobstructie en andere ziekten. Ten eerste treedt de pijn op in de buik, gaat dan naar de borst en tijdens het bewegingsproces wordt deze intenser.
Borstletsel
Vaak is er tijdens het bewegen pijn in de borst als iemand gewond raakt. U moet zich zorgen maken over uw toestand als u onlangs:
- viel naar beneden;
- werd geraakt in het borstbeen;
- opgeheven gewichten, etc.
gezwellen
"De rechterkant van de thorax doet pijn bij bewegen" - met zo'n klacht komen patiënten naar de dokter die na de diagnose een tumor in één of beide longen, maag of andere organen vertoont. De aard van het neoplasma kan verschillend zijn en de oorzaak van het pijnsyndroom is dat de groeiende tumor sterk op nabijgelegen weefsels drukt. Door deze druk verschijnen ongemak, pijn, zwaar gevoel. Afhankelijk van de locatie van het neoplasma, geassocieerde symptomen - hoesten en kortademigheid treden toe, als de longen de plaats van vorming zijn geworden, problemen met de spijsvertering, als de maag, enz.
Hoe de pijn te verwijderen. Eerste hulp
Als er tijdens het bewegen pijn in de rechterborst is, moet u weten hoe u de aandoening kunt verlichten. Allereerst geef jezelf rust en rust. Een warm bad en een lichte massage in het gebied waar de pijn optrad kan ook nuttig zijn. Zulke methoden zijn optimaal als de oorzaak van pijn aan de linkerkant de spinale pathologie is. Geneesmiddelenzorg kan bestaan in het nemen van niet-steroïde anti-inflammatoire en analgetische werking. Het belangrijkste is om methoden toe te passen om pijn te verwijderen, alleen om de aandoening te verlichten voordat je naar de dokter gaat, maar gebruik ze in geen geval constant, waarbij je de noodzaak om naar de dokter te gaan negeert.
diagnostiek
Wanneer een patiënt zich tot een arts wendt met de klacht dat pijn optreedt in het midden van de borstkas bij het verplaatsen, wordt eerst een onderzoek en onderzoek uitgevoerd. Om de diagnose te bevestigen of te weerleggen, moet u een reeks onderzoeken ondergaan - van degenen die tot taak hebben de organen en structuren van de borst te visualiseren (CT-scan, MRI, X-stralen, gastroscopie, enz.), Tot diegene die de gezondheidstoestand bepalen door bloed, urine of ontlasting.
behandeling
Als er pijn in de borst is bij het bewegen van de handen, zal de arts een behandeling voor u voorschrijven afhankelijk van de pathologieën die de pijn veroorzaakten. Als u problemen heeft met aandoeningen van het spijsverteringskanaal om de aandoening te verlichten, moet u een maagzweer of gastritis genezen voordat de pijn afneemt. In het geval van longpathologieën zijn antibiotica of zelfs operaties nodig. Behandeling van de wervelkolom in een toestand waarin de beweging pijn in de linkerborst vertoont, kan bestaan uit ontstekingsremmende geneesmiddelen, zalf, massage en lichaamsbeweging, die de neuroloog voor elk geval individueel voorschrijft.
Waarom doet pijn op de borst zich voor tijdens het lopen?
Pijn op de borst kan een symptoom zijn van een aantal ziekten, van cardiologie tot ziekten van het spijsverteringskanaal. In sommige gevallen kan dergelijke pijn wijzen op een acute pathologische stoornis in het lichaam. Daarom is het dringend noodzakelijk om een ambulance te bellen bij ernstige pijn.
Pijn op de borst kan af en toe voorkomen of permanent zijn. Allereerst, wat een persoon met zo'n symptoom zou moeten doen, is een cardiologisch onderzoek ondergaan. Elektrocardiogram of stresstest wordt uitgevoerd wanneer een persoon in rust is en tijdens het sporten. De essentie van deze test is dat bij een gezond persoon tijdens het trainen de hartvaten iets uitzetten om de zuurstoftoevoer te vullen. Bij patiënten met ziekten van het cardiovasculaire systeem kunnen de bloedvaten niet uitzetten door blokkering met atherosclerotische plaques, wat niet alleen het welzijn van een persoon, maar ook ECG-indicatoren zal beïnvloeden. Zo'n test helpt bij het identificeren van problemen met slagaders, herkent hartischemie, dus is het nodig om het uit te voeren met een dergelijk symptoom.
Borstpijn kan ook worden veroorzaakt door laesies van de ademhalingsorganen, met name de longen. Het optreden van pijn op de borst tijdens beweging, die toeneemt en ondraaglijk wordt, kan duiden op longontsteking met pleurale laesies. Een bijkomend symptoom kan een toename van de lichaamstemperatuur zijn, toegenomen zweten, hoesten, waarbij de pijn in de borstkas zal toenemen. Het is mogelijk om de longen te controleren met behulp van een röntgenonderzoek, wat in elke kliniek kan worden gedaan.
Als het hart en de longen gezond zijn, maar de pijn blijft bestaan, is het zinvol om de maag te controleren. Het zijn de maagaandoeningen die zich vaak manifesteren als pijn in het epigastrische gebied, dat vaak naar de borst straalt. Een maagzweer wordt veroorzaakt door een microbe, daarom worden ze, om de pathologie te identificeren, naast de gastroscopische procedure, gezaaid voor pathogene flora.
Pijn op de borst, of thorakalgie, wordt voornamelijk geassocieerd met hartaandoeningen, omdat het het dichtst bij het borstgebied ligt. Dit gebeurt vaak op de borst pijn bij het lopen of fysieke inspanning. In het bijzonder kan dergelijke pijn optreden op de achtergrond:
- 1. Myocardiale ischemie. Een persoon met deze pathologie kan druk in de borst voelen met een verre pijn in de linker bovenste extremiteit. De pijn intensiveert na lichamelijke inspanning, zware maaltijd of emotionele stress. Meestal verdwijnt de pijn na rust en het nemen van het medicijn nitroglycerine. Bij een acuut myocardiaal infarct duurt de pijn lang, is deze uitgesproken en verdwijnt niet na het innemen van medicijnen voor het hart.
- 2. Myocarditis. Deze pathologie manifesteert zich in de meeste gevallen door een vergelijkbaar symptoom. Pijn kan optreden ongeacht fysieke inspanning, en het kan niet worden gestopt door nitroglycerine.
- 3. Pericarditis. Pijn met pericarditis verschijnt alleen bij het begin van de ziekte en is van korte duur. Het kan scherp zijn, snijden of, in tegendeel, saai, pijn doen. De ademhalingsfunctie bij pericarditis is verminderd, wat vooral duidelijk is wanneer een persoon zich in een horizontale positie bevindt.
- 4. Cardiomyopathie. Pijn kan zich manifesteren als in een rustige staat en met lichte fysieke inspanning, wandelen.
- 5. Verworven hartafwijkingen. Meestal manifesteert pijn op de borst aorta-afwijkingen.
- 6. Verzakking van de mitralisklep. Pijn kan aandringen, lang, pijnlijk zijn. Nitroglycerine elimineert het symptoom niet.
- 7. Myocardiale dystrofie. Dit symptoom manifesteert zich niet altijd en met verschillende intensiteit.
- 8. Hypertensie. Bij toenemende druk kan een persoon hevige pijn achter het borstbeen voelen, duizeligheid. Pijnsensaties zijn tegelijkertijd lang van aard en verdwijnen alleen bij normalisatie van de bloeddruk.
Er zijn ook een aantal andere pathologieën van het hart, aangeboren of verworven, die ongemak achter het borstbeen kunnen veroorzaken. Ontdek de exacte diagnose kan alleen in het ziekenhuis, na het uitvoeren van het nodige onderzoek en analyse.
Acute pijn kan longembolie (longembolie) zijn. De ziekte wordt gekenmerkt door ernstige kortademigheid, zwakte, flauwvallen. Veel mensen met een vergelijkbare diagnose kunnen bloeding van neus en mond ervaren, waardoor bloedstolsels ontstaan. Een ander symptoom van longembolie is de cyanose van de huid, een scherpe daling van de bloeddruk. De prognose van de ziekte is uiterst ongunstig en vaak is het niet mogelijk om een persoon te redden. Overheersende longembolie, voornamelijk spataderen, zwaar lichamelijk werk, uitgevoerd in extreme hitte of vorst, misbruik van koffie of alcohol. Alleen een tijdige diagnose zal helpen om schendingen op het gebied van bloedvaten te identificeren en het optreden van ernstige pathologie te voorkomen.
De karakteristieke manifestatie van vele aandoeningen van het ademhalingssysteem wordt pijn in de borst. In het bijzonder is dit hoe longontsteking, verwaarloosd, met de nederlaag van het borstvlies, zich manifesteert. De pijn zal toenemen met een diepe ademhaling of met hoesten, en in een kalme toestand kan een dergelijk symptoom afwezig zijn. In geval van longontsteking is het pijnsyndroom niet permanent en verspreidt de pijn zich niet naar andere delen van het lichaam, behalve naar de borstkas. Deze ziekte gaat noodzakelijkerwijze gepaard met een stijging van de temperatuur, kortademigheid, hoesten met sputum, die pus en bloederige vezels kan bevatten.
Wanneer spontane pneumothorax pijn plotseling optreedt, acuut, gepaard met kortademigheid, toegenomen zweten, agitatie. Deze pathologie kan optreden op de achtergrond van tuberculose, een tumor, een abces, bulleus emfyseem, of manifesteert zich in een persoon zonder enige gezondheidsafwijking.
Croupous pneumonia wordt gekenmerkt door stekende pijn achter het borstbeen, die toeneemt tijdens hoesten of diep ademhalen, waardoor patiënten met een soortgelijke stoornis hoestafleveringen beperken. Als het longweefsel wordt aangetast door een tumor, blijft de pijn bestaan. Het kan worden gegeven aan de bovenste ledematen, de nek, de buikholte, zich manifesterend op de plaats van de laesie van de longen of in de tegenovergestelde, absoluut gezonde kant.
De ademhalingsfunctie, in het bijzonder het werk van de longen, is erg belangrijk voor een normaal menselijk leven. Veel longziekten gaan vaak gepaard met complicaties, ze zijn heel moeilijk te behandelen en in vergevorderde gevallen heeft de ziekte een ongunstige prognose. Daarom is het belangrijk om bij onaangename symptomen een arts te raadplegen en een tijdige therapie te starten, die zal helpen pijn te elimineren en de functionaliteit van het ademhalingssysteem te behouden, en daarmee het leven van de persoon.
Veel ziekten van het maagdarmkanaal manifesteren zich in de vorm van karakteristieke en onkarakteristieke symptomen, waarvan er één de pijn achter het borstbeen is. Het is buitengewoon moeilijk om het verband tussen een symptoom zoals pijn op de borst en buikorganen in een persoon te herkennen, daarom worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd (echografie, gastroscopie, enz.).
Om zich te manifesteren als een branderig gevoel achter het borstbeen, kan de slokdarmpijn, die toeneemt tijdens de inname van koud of warm voedsel, slokdarmontsteking.
Idiopathische oesofageale dilatatie wordt gekenmerkt door pijn in de borstkas die gepaard gaat met voedselinname. Identificeer de pathologie tijdens röntgenonderzoek.
Maagzweer van de maag manifesteert zich door acute pijn op de borst, die zich naar de zijkant, rug en onderbuik kan verspreiden. Het verschijnt meestal 's ochtends, na 4-6 uur. De pijn kan zo hevig zijn dat een persoon het bewustzijn verliest, spraak verliest, niet kan inademen of uitademen. In zo'n acute klinische situatie moet u de patiënt onmiddellijk naar de kliniek brengen.
Gastritis, vooral met een verhoogde zuurgraad, kan zich ook manifesteren als een pijnlijk symptoom achter het borstbeen. Meestal lijkt ongemak een overtreding te zijn van het dieet, het gebruik van schadelijke producten, onjuist gekookte gerechten (roosteren, een groot aantal kruiden toevoegen), na emotionele beroering, enz.
Cholecystitis, inclusief ernstige cholecystitis, komt tot uiting door pijn op de borst en rechter hypochondrium. De aard van pijn tijdens een aanval is acuut, zeer sterk, vergezeld van het uiterlijk van koud zweet, braken (niet altijd), duizeligheid. In termen van intensiteit zijn de pijnen vergelijkbaar met de pijnlijke die een vrouw ervaart voor het begin van de pogingen. Het is buitengewoon moeilijk om ze met iets tegen te houden. Daarom, om ze opnieuw te vermijden, moet je naar de dokter gaan en de voorgeschreven behandeling ondergaan.
Het is uiterst moeilijk om het pijnsyndroom te onderscheiden, dat zich manifesteert in ziekten van de spijsverteringskanaalorganen, van hartpijn, omdat ze op dezelfde manier tot uitdrukking worden gebracht. Daarom is het onacceptabel om thuis zelf medicatie toe te dienen, om niet het begin van een gevaarlijke ziekte te missen, die later in een chronische vorm kan veranderen en de kwaliteit van leven aanzienlijk kan verminderen.
Neurologische ziekten zijn het laatste waar een persoon aan denkt als hij pijn in zijn borst heeft. Als de wervelkolom, de voorste borstwand en de spieren van de schoudergordel worden aangetast (bijvoorbeeld bij osteochondrose, scoliose), zal de pijn permanent verschijnen en lijken op pijn in het hart, vooral in de acute fase.
Spinale osteochondrose, met name van de cervicale en thoracale regio, kan voorkomen bij mensen van jonge en volwassen leeftijd. Het ontwikkelt zich in de regel onmerkbaar van sedentair inactief werk, tegen de achtergrond van obesitas, enz. De pijn die gepaard gaat met osteochondrose manifesteert zich vaak met een scherpe draai van het hoofd en de romp, tijdens de uitvoering van huishoudelijk lichamelijk werk. Wanneer het wervelkanaal vernauwd is in de nek, waar de vaten die de hersenen toedienen voorbijgaan, kunnen duizeligheid, gezichtsscherpte, misselijkheid en algemene zwakte optreden. Tegen de achtergrond van degeneratieve veranderingen in de wervelkolom worden de zenuwwortels samengedrukt, wat zich manifesteert door pijn op de borst. Behandeling van de ziekte in een vroeg stadium is mogelijk door conservatieve methoden, met behulp van zalven, het reguleren van levensstijl en het uitvoeren van speciale fysieke oefeningen. In een later stadium is correctie alleen mogelijk met behulp van chirurgische ingrepen.
Bij psychogene cardiale pijn treedt pijn op de borst op in het gebied van het hart met zijn migratie naar andere delen van het lichaam.
De pijn kan een zeurderig karakter hebben, steken, drukken, knijpen, branden of kloppen, rollend als een golf in opkomst. Het is onmogelijk om het te stoppen met behulp van nitroglycerine, maar het wordt merkbaar verminderd na het nemen van middelen zoals Validol of Corvaltab. Pijn is langdurig, maar er kunnen kortdurende symptomen optreden die kenmerkend zijn voor angina pectoris.
Radiculitis in het acute stadium of tijdens de exacerbatie van de chronische vorm van de ziekte komt tot uiting door pijnsyndroom in het borstbeen. Het symptoom wordt verergerd door de geringste beweging van de romp of wervelkolom, zelfs in afwezigheid van fysieke inspanning. De pijn is acuut, scherp, waardoor de persoon letterlijk op zijn plaats bevriest. De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van medicijnen, massage en fysiotherapie.
Borstpijn is een gevaarlijk en alarmerend symptoom dat niet mag worden genegeerd en dat door lokale anesthetica moet worden gestopt. Het is belangrijk om elk jaar een routine-inspectie te ondergaan, die zal helpen bij het identificeren van een aantal pathologieën. In het bijzonder, moet men niet vergeten over examens met een cardioloog, huisarts, gastro-enteroloog en neuropatholoog.
Waarom pijn in het borstbeen tijdens het bewegen: mogelijke oorzaken en ziekten
Het doet pijn in het borstbeen in het midden tijdens beweging - zo'n klacht is vaak te horen bij patiënten. Soms wordt een onaangenaam symptoom veroorzaakt door ongevaarlijke pathologieën die de gezondheid en het leven niet bedreigen. In andere gevallen zijn de onderliggende oorzaken van ongemak ernstige ziekten. Over de oorzaken van voorkomen en wat te doen in geval van pijn, laten we later in het artikel praten.
Mogelijke oorzaken
Artsen noemen minstens twee dozijn oorzaken en ziekten die in het midden van de beweging pijn in het borstbeen kunnen veroorzaken. Conventioneel zijn ze allemaal verdeeld in twee typen.
hart
We hebben het over ziekten van het hart en de bloedvaten.
Meestal tijdens het rijden:
- Coronaire hartziekte (CHD). Pathologie, die meer vatbaar is voor ouderen. IHD veroorzaakt hevige knellende pijn in de linkerkant van de borst, evenals in het midden. Een gerelateerd symptoom van de ziekte is een gevoel van gebrek aan lucht. Meestal verschijnt pijnsyndroom bij IHD bij een persoon na verhoogde fysieke inspanning als gevolg van langdurige hypoxie.
- Myocardinfarct. Het gaat tegen de achtergrond van pijn op de borst in het centrum, die acuut van aard zijn. De duur van het ongemak is van enkele minuten tot enkele uren. Tegelijkertijd beïnvloedt het ongemak niet alleen het midden van het borstbeen, maar straalt het ook uit naar de linkerhand.
- Aorta-aneurysma. Pathologie geassocieerd met de uitzetting van de wanden van de aorta, die intense pijn veroorzaakt van een saaie of knellende natuur. Het is zeer problematisch om de acute symptomen in deze toestand te stoppen zonder de hulp van een arts. Het herkennen van de ziekte zal niet alleen helpen bij het pijnsyndroom van geschikte lokalisatie, maar ook voor obsessief hoesten en kortademigheid.
- Mitralisklepprolaps. Veroorzaakt pijn aan de pijn en verspreidt zich niet alleen in het midden, maar in het hele borstbeen. Onaangename gewaarwordingen ontstaan door de afbuiging van de cipressen van de mitralisklep in het atrium. Tegelijkertijd voelt een persoon niet alleen ongemak in het borstbeen, maar ook algemene malaise, verhoogde slaperigheid. In de meest ernstige gevallen kan er een neiging tot flauwvallen zijn.
- Cardioneurosis. De toestand die zich ontwikkelt op de achtergrond van verhoogde emotionaliteit en fysieke activiteit, ernstige stress. Pathologie wordt de oorzaak van de corresponderende malaise, die gepaard gaat met dringende of scherpe sternale pijn, hartkloppingen, moeite met ademhalen.
Niet hartelijk
Veroorzaakt door ziekten, pathologieën en storingen van de organen en hun systemen die zich in de borstkas bevinden.
De meest voorkomende zijn:
- Maagzweer. Het is een maagzweer. Het is deze ziekte die pijn kan veroorzaken, vergelijkbaar met het hart, in de rug of in het scapulier. De intensiteit van het pijnsyndroom is in dit geval direct gerelateerd aan de verandering in de positie van het lichaam - klachten verschijnen vaker bij het buigen.
- Dyskinesie van de galwegen. Intense spasmen in de kanalen en de galblaas zelf veroorzaken vaak pijn in het midden van het borstbeen, maar ook aan de linkerkant, vooral tijdens het bewegen. De patiënt verwart dit symptoom periodiek met hartaandoeningen (bijvoorbeeld met een aanval van angina). De intensiteit van het ongemak tijdens dyskinesie kan verschillen - milde pijn kan worden vervangen door intense, scherpe tintelingen.
- GERD (gastro-oesofageale reflux). Het veroorzaakt irritatie van de wanden van de slokdarm, evenals van de maag, met scherpe pijnen, niet alleen in het epigastrische gebied, maar ook in het borstbeen bij het buigen, draaien en drukken op de maag.
- Pleuritis. Pathologie, die irritatie van de zenuwuiteinden van het borstvlies veroorzaakt, waardoor onaangename gewaarwordingen ontstaan die overeenkomen met de lokalisatie van het jankende karakter. Tegelijkertijd worden ze duidelijk geïntensiveerd tijdens elke plotselinge beweging, gelach, diepe ademhaling, niezen.
- Longontsteking. Een gevaarlijke ziekte, pijn in het borstbeen waarin zowel mild (pijn) en intens - scherp, scherp kan zijn. De ernst van het symptoom hangt af van de ernst van de ziekte en de intensiteit van lichaamsbewegingen (in rust wordt onaangenaam ongemak minder merkbaar).
- Bronchitis. Het kan ook een stijgend pijnsyndroom in het sternum veroorzaken, wat gepaard gaat met andere onaangename symptomen: droge of natte hoest, koorts, koude rillingen, algemene malaise.
- Tracheitis. In rust kan het pijnlijke pijn veroorzaken. Tijdens hoesten en intense bewegingen - acuut ongemak veroorzaken in het centrale gedeelte van de borstkas.
- Tuberculose. Pathologie die het leven van de patiënt bedreigt en gepaard gaat met een hele reeks symptomen - hoesten met bloederig sputum, subfebrile temperatuur, algemene malaise en pijn in het borstbeen in het midden, verergerd door beweging. Tegelijkertijd kunnen verschillende mensen een verschillend ongemak in karakter hebben - scherp, benauwend, pijnlijk.
- Tumoren van de longen. Eventuele neoplasmen in de beginfase worden de oorzaak van pijnlijke pijnen alleen tijdens bewegingen en in latere stadia - acute pijn zelfs in rust. Vergezeld door nog een onaangename symptomen - bloedspuwing, koorts.
- Intercostale neuralgie. Een aandoening waarbij een persoon scherpe pijnen voelt langs de intercostale zenuwen, die vooral verergeren tijdens torsowisselingen en kunnen uitstralen naar verschillende zones - achterin, in de armen, in de nek, enz.
- Osteochondrose. Het wordt de oorzaak van de bovengenoemde onaangename gevoelens alleen als het de thoracale wervelkolom beïnvloedt. De pathologie vindt plaats tegen de achtergrond van afgeknepen zenuwen door de tussenwervelschijven die worden verplaatst bij het optillen van gewichten of buigen, wat de oorzaak is van het optreden van intense pijn of scherpe pijn.
- Schmorl's hernia. Een ziekte waarbij de patiënt verhoogde spiervermoeidheid ervaart, evenals pijn in het borstbeen tijdens beweging.
- Kyfose. Onaangename gewaarwordingen zijn geconcentreerd in de spieren van de borst en zijn benauwd. Ze worden geïntensiveerd tijdens het indrukken van de probleemzone, terwijl ze het lichaam buigen en van de ene naar de andere kant draaien.
- Spondylitis ankylopoetica. Pathologie waarbij ongemak in het borstbeen van het gezeurde karakter alleen ontstaat wanneer de kwalen worden verwaarloosd en toenemen met intensieve bewegingen van het middenrif (bijvoorbeeld wanneer het probeert om diep adem te halen of uit te ademen, het lichaam te draaien, enz.).
- Trauma aan de borst of wervelkolom. Regelmatig pijn veroorzaken, waarvan de intensiteit afhangt van de mate van beschadiging. Wanneer gekneusde pijn pijn en mild is. Voor gebroken ribben - scherp en scherp. Elke beweging met ernstig letsel kan brandende, ondraaglijke gevoelens veroorzaken.
- Vegetatieve dystonie. Storingen in het autonome zenuwstelsel gaan gepaard met frequente intense migraine, plotselinge sprongen in bloeddruk, paniekaanvallen en een gevoel van angst voor de dood. Bij een lange loop voelt de patiënt zich mild ongemakkelijk bij een zeurderig karakter in de regio van het hart, dat toeneemt tijdens intensieve lichamelijke inspanning.
Pijn bij kinderen
In 90% van de gevallen van pijn in de borst bij het bewegen bij kinderen worden geen ernstige ziekten veroorzaakt en worden veroorzaakt door:
- Overbelasting van de buik- en borstspieren tijdens actieve spellen. In dit geval kunt u het onaangename symptoom verwijderen met behulp van een stille rust in een horizontale positie.
- Overeten. In deze situatie verschijnen ongemak en klachten zodra het kind na het eten actief begint te bewegen.
- Gordelroos. Samen met de ongemakkelijke sensaties van de overeenkomstige locatie tijdens bewegingen van het lichaam, verschijnen er andere symptomen - waterige huiduitslag, een toename van regionale lymfeklieren, een toename van de lichaamstemperatuur.
In alle andere situaties lijken de kwalen en afwijkingen die pijn veroorzaken erg op die beschreven voor volwassenen.
Pijn bij zwangere vrouwen
Veel zwangere vrouwen, vooral in het derde trimester, klagen over pijn in het midden van de borst. Ze zijn gerelateerd aan:
- Intensieve groei van de foetus en steeds toenemende druk op de borst en het middenrif. Tijdens het lopen en buigen is de druk maximaal, wat pijn veroorzaakt.
- Veranderingen in hormonale niveaus. In het bijzonder de groei van het hormoon relaxine, dat verweking van botten, ligamenten, pezen, inclusief in het borstbeen, voor een succesvolle en minder pijnlijke bevalling oplevert,
- Een aanzienlijke toename in de grootte van de borstklieren, pijn die vooral merkbaar is bij snel lopen, tijdens hardlopen, buigen.
Wat te doen, met wie contact opnemen?
Artsen in één stem verzekeren dat het geen zin heeft om de pijn zelf te behandelen. Het eerste dat moet worden gedaan zodra het ongemak zich heeft gevoeld, is om de mobiliteit te beperken en een arts te raadplegen (huisarts of kinderarts voor het kind, cardioloog, longarts, chirurg, neuroloog), die een uitgebreide diagnose zal voorschrijven en op basis van de diagnose de juiste therapie zal aanbevelen.
In de meeste gevallen wordt het pijnsyndroom behandeld met behulp van conservatieve therapie en blijft het al in de eerste dagen na het begin van het gebruik van geneesmiddelen achter. Radicale therapie (bijvoorbeeld chirurgische ingreep) kan zeer zelden nodig zijn.
Als de hoofddiagnose en de 'boosdoener' van het pijnsyndroom bekend is, kunnen we het volgende aanbevelen:
- Bij een acute hartaanval moet u een tablet met nitroglycerine nemen. Voor continue toelating tot de patiënt moeten geneesmiddelen worden aanbevolen die het bloed verdunnen, evenals verwijdende bloedvaten. Het is in dit geval niet minder belangrijk om een gezonde levensstijl te leiden.
- In het geval van pathologieën van de ademhalingsorganen - om een antibacteriële therapie te ondergaan, en andere therapeutische procedures uit te voeren, bijvoorbeeld inademing en ademhalingsgymnastiek. Een persoon wordt aanbevolen om te stoppen met roken, en in tijden van acute pijn om pijnstillers te nemen.
- Voor ziekten van het maagdarmkanaal - medicamenteuze behandeling, dieet en dieet ondergaan.
- In geval van letsel moet de plaats van letsel of breuk volledig worden geïmmobiliseerd. Om de ernst van pijn te verminderen, kunnen analgetica worden gebruikt, evenals koude, droge kompressen. Speciale zalven, crèmes en een massagecursus helpen je zo snel mogelijk te herstellen.
Borstpijn in het midden met veranderingen in lichaamspositie kan niet alleen de hierboven beschreven redenen veroorzaken, maar ook andere gezondheidsproblemen. Daarom is het noodzakelijk om hun verwijdering onder toezicht van een arts af te handelen om te voorkomen dat het probleem en de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties verergeren.