Spinale metastasen

Oncologie bezit onvermijdelijk hogere posities bij alle ziekten. Over dergelijke kankercellen gesproken als metastatisch, moet je begrijpen dat ze secundaire formaties zijn, dat wil zeggen dat het centrum van het proces in een ander orgaan is gevormd. Hoe manifesteren spinale metastasen zich en wat moet er in dergelijke situaties worden gedaan?

Symptomen van metastasen in de wervelkolom

Eerst moet je beter begrijpen wat precies de uitzaaiingen zijn en hoe gevaarlijk ze zijn voor de wervelkolom. Dus, bij het detecteren van secundaire kankercellen, begrijpt de specialist dat zijn patiënt ernstige problemen heeft en zal hij een moeilijk traject van diagnose en therapie moeten doorlopen, wat niet altijd garant staat voor succes.

De reden voor deze aandoening is een - het vrije verkeer van kankercellen door het hele lichaam. Ten eerste gaan ze van de bloedbaan, wat betekent dat ze in theorie absoluut op elk deel van het lichaam kunnen komen en zich kunnen nestelen. In ongeveer 12% van alle gediagnosticeerde gevallen van oncologiedetectie zijn het metastasen in de wervelkolom.

Deze cellen gedragen zich net zo agressief als die cellen die direct de ontwikkeling van het kankerproces veroorzaakten. Meestal leiden metastatische cellen tot veranderingen in het botweefsel, in de eerste plaats - de verdunning, verzwakking. Osteoporose is de meest voorkomende complicatie van deze patiënten.

Symptomen worden veroorzaakt door de vernietiging die metastasen in de wervelkolom veroorzaakt, en afhankelijk van precies in welk deel van de wervelkolom deze processen plaatsvinden en hangt het resulterende klinische beeld af.

Cervicale wervelkolom

Alle symptomen verschijnen plotseling en de ziekte ontwikkelt zich snel. Allereerst lijdt een persoon aan hoofdpijn, die onmiddellijk na het slikken van pijnstillers weer terugkeert. Bovendien klaagt de patiënt over het uiterlijk van "tinnitus", algemene malaise. Ook maakt de patiënt zich zorgen over pijn, die verergert wanneer hij probeert te kantelen of zijn hoofd te draaien.

Soms worstelen deze patiënten voor een lange tijd onafhankelijk met de verschenen migraine. Dan wenden ze zich tot de neuroloog, maar niet altijd identificeert de specialist meteen de ware oorzaak van kwalen. Dit heeft uiteraard een negatieve invloed op de algehele voorspelling.

Thoracale wervelkolom

Hier is een hele reeks onplezierige manifestaties. Dit gevoel van gebrek aan lucht, waardoor de persoon buiten adem raakt, zelfs zonder beweging. Dit omvat ongemak en pijn in het interscapulaire gebied, evenals de ontwikkeling van kyphoscoliose. Deze symptomen kunnen ook specialisten volledig verschillende diagnoses aangeven, zoals problemen in de longen, die kostbare tijd verspillen.

Trouwens, moet onderscheid worden gemaakt tussen borstkanker en de thoracale wervelkolom. In het laatste geval hebben we het over de vernietiging van de botstructuren en de aangrenzende zachte weefsels van de rug. De borstklier heeft een heel ander weefsel en bevindt zich aan de voorkant van het lichaam. Natuurlijk sluit niemand het parallelle verloop van het pathologische proces in de wervelkolom en in de thoracale weefsels uit, maar toch is het onmogelijk om ze dichtbij te noemen.

Lumbale wervelkolom

Hier voelt de patiënt een hele reeks pijn. Radiculaire pijn verschilt van schietkarakter, ze geven sterk de ledematen. Ook klaagt iemand over hevige pijn bij het draaien en kantelen van het hele lichaam.

Deze situatie zorgt voor een toename van de drukbelasting op de wervelkolom, waardoor het risico op fracturen aanzienlijk toeneemt. Tot slot, ongemak verschijnt zelfs in de interne organen, zoals de nieren. Het is duidelijk dat een dergelijke verscheidenheid aan pijn het moeilijk maakt om een ​​diagnose te stellen.

Prognose voor spinale metastasen

Wat is de levensverwachting wanneer metastasen in de wervelkolom verschijnen? De pijnlijke vraag rijst voor degenen die op de een of andere manier een ernstige ziekte hebben gehad. Het is geen toeval dat de prognose voor deze pathologie niet erg geruststellend is. Wat zijn metastasen? Dit zijn secundaire tumoren, waarvan het optreden wordt veroorzaakt door de bestaande kwaadaardige tumor. Ze kunnen in verschillende weefsels en organen worden gevormd. Voor botmetastasen is een meervoudige soort typisch.

classificatie

Metastasen als secundaire kanker bemoeilijken vaak het verloop van de primaire oncologie. In bepaalde stadia van de ziekte beginnen atypische cellen ongecontroleerd door het lichaam te verspreiden. Ze worden gedragen door bloed of lymfe en vormen op verschillende plaatsen nieuwe pathologische foci. Het is inderdaad al lang bekend dat slechts één defecte cel voldoende is voor de ontwikkeling van een tumor. In de kortste tijd reproduceert het veel van zijn eigen analogen.

Metastase naar de wervelkolom compliceert vaak het beloop van lymfomen, multipele myelomen, kwaadaardige tumoren van de longen, borst en prostaat.

Maar de primaire tumor is niet altijd mogelijk om te bepalen, en niet voor elke patiënt. Tijdige diagnose en nauwkeurige herkenning van de aard van de primaire ziekte is namelijk cruciaal voor de behandeling en prognose. En hoe snel de behandeling wordt gestart, hangt direct af van hoe lang de persoon nog te leven heeft.

Gezien de veranderingen die optreden met botweefsel, kunnen twee soorten botmetastasen in de wervelkolom worden onderscheiden:

• Osteoclastische secundaire foci. Waargenomen activering van gigantische botcellen, waardoor het ontbinden van botelementen. Radiografische afbeeldingen laten duidelijk een afname in de hoogte van individuele wervels zien;
• Osteoblastische. Ze worden gekenmerkt door chaotische groei van cellen en een toename van de dichtheid van botmassa. De foto's tonen de verandering in het volume van het pathologische gebied, dat zich manifesteert als een uitgesproken "spotting". Het strekt zich vaak uit tot alle componenten van de wervel.

Morfologisch gezien zijn secundaire tumoren in de wervelkolom nogal variabel: hun type hangt af van de aard van de primaire laesie. Histologie onthult vaak plaveiselcelcarcinoom van de wervelkolom, verschillende carcinomen en vele andere vormen van oncologie.

symptomen

De meest karakteristieke uitingen van pathologie zijn pijn. De pijn is saai of dof, beperkt of gaat voorbij het getroffen gebied. Een lichte pijn lijkt vaak op de symptomen van osteochondrose, maar in dit geval is deze meer uitgesproken en vordert. Bij het begin van de ziekte is het onbetekenend, maar na een tijdje wordt het sterker, het wordt permanent, het volgt rust. Typerend voor metastase is een vermoeiende pijn in de nacht. Als uitzaaiingen gelokaliseerd zijn in de nek, kan het aan de handen worden gegeven, als de tumoren zich in de borst bevinden en er pijn in de gordel zit.

Wanneer ze worden gevormd in de lumbale zone, wordt de bestraling van pijnlijke sensaties in de benen gevoeld.

Patiënten hebben vaak een afname van de gevoeligheid van de ledematen door het soort handschoenen of kousen, hun roodheid. De mobiliteit van de patiënt is verminderd, een stoornis in zijn gevoeligheid is merkbaar. Frequente bekkenaandoeningen.

behandeling

Door de therapie kan de patiënt zo lang mogelijk zo actief mogelijk blijven. Het succes van de therapie wordt vaak bepaald door de tijdigheid ervan: in welke specifieke periode van de ontwikkeling van de pathologie is het begonnen. Hoe sneller uitzaaiingen werden gediagnosticeerd, hoe groter de kans op eliminatie. Ontwikkelde de volgende methoden van strijd:

• operationeel;
• radiotherapie;
• chemotherapie;
• Hormoontherapie en meer.

Het plan voor een specifieke behandeling hangt af van het type en het stadium van de primaire ziekte, de toestand van de patiënt, het aantal en de grootte van de neoplasmata. De primaire doelen van therapie zijn om de pijn zo veel mogelijk te verminderen, vernauwing van de hersenstof te elimineren, het leven van de patiënt te vergemakkelijken. Bij spinale metastasen wordt de prognose als niet al te gunstig beschouwd. Een van de hoofdtaken van de arts is het verlengen van de levensduur van de patiënt.

De behoefte aan radiotherapie en chemotherapie wordt bepaald door de gevoeligheid voor de effecten van de primaire tumor. Chirurgie wordt uitgevoerd om het lijden van de patiënt te verminderen en is palliatief in de aanwezigheid van ernstige pijn. Alle bewerkingen kunnen worden onderverdeeld in decompressief-stabiliserend en decompressief. Deze laatste zijn veel gemakkelijker uit te voeren en worden beter getolereerd, maar ze zijn gevaarlijk vanwege de kans op verslechtering.

Het eerste type operatie garandeert een effectiever effect. Dergelijke operaties verbeteren de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk, waardoor hij langer vitale functies kan blijven uitvoeren. Gebruik hiervoor verschillende implantaten, implantaten en fixatieven. Maar dergelijke interventies zijn niet altijd mogelijk en zijn vaak behoorlijk traumatisch.

levensverwachting

Het is moeilijk om een ​​concreet antwoord te geven op de vraag over de levensverwachting van zo'n patiënt. Te veel factoren beïnvloeden deze categorie:

• Het type onderliggende ziekte of het specifieke type initiële kanker;
• De grootte en het aantal tumoren in de wervelkolom;
• Gebruikte behandelmethoden;
• De algemene toestand van de patiënt - de aanwezigheid van immuniteit, weerstand van het lichaam, andere ziekten.

Slechts een vijfde van de patiënten met dergelijke metastasen leeft langer dan een jaar na de diagnose. Voor het berekenen van de levensverwachting van patiënten nemen artsen een jaar in beslag.

vooruitzicht

Helaas verschijnen metastasen in de spinale weefsels in de laatste stadia van de oncologische pathologie. Gewoonlijk is deze toestand al een ongunstige factor voor de prognose. Experts gaan uit van de mate van ontwikkeling van de onderliggende ziekte, van welke belangrijke organen en hun gebieden worden beïnvloed, en hoe sterk.

Zonder behandeling kan een persoon in een kwestie van maanden leven, terwijl alle bekende therapiemethoden worden gebruikt, de duur van de daaropvolgende levensduur in de meeste gevallen niet langer is dan 2 jaar (90%).

Maar zelfs met accurate vroege diagnose, met moderne, succesvolle behandeling, leeft slechts 80% van de patiënten nog 5 jaar. De aard van de ziekte is zodanig dat patiënten vaak de alarmerende symptomen niet opmerken en te laat hulp zoeken.

Longkanker met botmetastasen

Longkanker claimt jaarlijks meer dan 900.000 levens in de wereld. Onder de doodsoorzaken van de oncologie, hij niet alleen de eerste plaats, maar blijft groeien in de afgelopen decennia. Statistieken tonen aan dat meer dan een derde van de patiënten voor de eerste keer een arts bezoekt in de aanwezigheid van metastasen op afstand. Voorafgaand hieraan gedraagt ​​de tumor zich heimelijk, zonder enige specifieke symptomen te geven.

Geweldige foto's en inscripties op sigarettenpakjes hadden weinig effect op iemand. Het roken van sigaretten blijft de belangrijkste oorzaak van dit soort kanker. Niettemin blijven preventieve maatregelen de hele tijd doorgaan om de gezondheid en het leven voor meer mensen te behouden. Daarom is het de moeite waard om uit te zoeken wie het risico loopt, welke symptomen speciale aandacht moeten krijgen om niet te laat te zijn met het begin van de behandeling, omdat longkanker met uitzaaiingen weinig hoop biedt.

Oorzaken en risicofactoren

De belangrijkste oorzaak van longkanker is roken. 75-90% van de gevallen van deze vreselijke ziekte ontstaan ​​tegen de achtergrond van deze schadelijke gewoonte. In sigarettenrook zitten 3800 chemische verbindingen met oncogene werking. De kwaliteit van tabak, het aantal sigaretten dat per dag wordt gerookt, de duur van het roken is van belang. Passieve betrokkenheid verhoogt het risico op longkanker met maximaal 30%.

Andere uitlokkende factoren:

• De tweede belangrijkste reden wordt beschouwd als werk en wonen in een kolenmijngebied, verhoogde straling, ijzer- en staalsmelting.
• Luchtvervuiling heeft een carcinogeen effect in regio's die verband houden met de locatie van zware, chemische en petrochemische bedrijven.
• We moeten toegeven dat luchtvervuiling invloed heeft op woongebieden, wat het gevolg is van het gebruik van slechte bouwmaterialen. Asbest, radon, arsenicum, nikkel, chroom, radioactieve straling zijn risicofactoren voor kankerziekten die de ademhalingsorganen aantasten.

Deze oorzaken, die lijken tegen de achtergrond van dergelijke verzwarende factoren zoals chronische longontsteking, bronchiëctasie, bronchitis, tuberculose, hebben een sterker carcinogeen effect.

Mensen met een verminderd immuunsysteem, zoals mensen met HIV of AIDS, hebben meer kans op longkanker in een ernstige, progressieve vorm.

Moeilijkheden bij het opsporen van longkanker in de beginfase van de ziekte zijn verantwoordelijk voor de onmogelijkheid om een ​​radicale chirurgische behandeling uit te voeren en de levensverwachting van patiënten te verhogen.

Typen tumoren en metastasen

Tumoren in de longen ontwikkelen zich in de regel uit het bronchiale epitheel en minder vaak uit de cellen van het longweefsel - pneumocyten.

Voor longtumoren zijn er 3 soorten groei:

De centrale variant is vaker perifeer, waarmee de grote bronchiën worden aangetast tot op segmentniveau. De aard van de groei van tumoren kan variëren van endobronchiaal, dat wil zeggen van binnen, in het lumen van de bronchus, tot peribronchiaal (rondom de bronchus), of een combinatie van beide opties.

Perifere longkanker is onderverdeeld in:

1. Bolvormig - de meest voorkomende.
2. Longontsteking-achtig - ontwikkelt uit pneumocyten, diffundeert diffuus het longweefsel.
3. De holte vormt een holte, waarvan de wanden een kankergezwel zijn.

Atypische longkanker is te vinden in dergelijke varianten:

1. Mediastinale.
2. Kanker van de top.
3. Primaire carcinomatose is een zeldzame vorm.

In de mediastinale vorm, metastaseert de tumor naar de mediastinale lymfeknopen. Apicale kanker geeft metastasen in 1-2 rib, wervelkolom, zenuwplexussen van de nek, subclavia-vaten. Primaire carcinomatose wordt gekenmerkt door een multifocale bilaterale laesie.

Het histologische type van een tumor beïnvloedt de geneigdheid tot metastaseren.

Hoeveel kan metastaseren van longen:

• Plaveiselcelcarcinoom is de meest voorkomende longtumor, het onderscheidende kenmerk is de neiging tot verval.
• Kleincellig carcinoom is de meest kwaadaardige en intens metastatische tumor.
• Adenocarcinoom is agressiever dan plaveiselcelcarcinoom, het onderscheidt zich door metastasering naar regionale lymfeklieren, hersenen en botten.
• Grootcellig carcinoom heeft een hoge mate van maligniteit als gevolg van lage celdifferentiatie.
• Neuro-endocriene tumor carcinoïde komt voor in typische en atypische vorm. De meest gunstige standaardoptie, die wordt gekenmerkt door trage groei en zeldzame metastasen. Atypische vorm is minder gebruikelijk, maar in bijna de helft van de gevallen komen lymfogene metastasen voor.
• Adeno cystisch carcinoom groeit op in de submucosale laag van de trachea en grote bronchiën, het groeit intensief, maar het uitzaagt alleen in 10% van de gevallen.

Het stadium van de ziekte hangt af van de grootte van de primaire tumor, de graad van kieming, schade aan de lymfeklieren en de aanwezigheid van metastasen op afstand in andere organen en weefsels. Bovendien spreekt de aanwezigheid van de laatste altijd van een verwaarloosd vierde stadium van de ziekte, ongeacht de grootte van de tumor en de schade aan de lymfeklieren.

symptomen

Zoals elke oncologie is longkanker een sluipende ziekte. Er zijn geen specifieke symptomen, en veel van de bestaande symptomen zijn inherent aan de meeste aandoeningen van het ademhalingssysteem, dus zelfs als ze verschijnen, haast de patiënt zich niet naar de dokter.

De meest voorkomende in de beginfase zijn de volgende symptomen:

• Lange hoest.
• Pijn op de borst, vooral op inspiratie.
• Heesheid.
• Kortademigheid.
• Langdurige huidige longziekte, frequente recidieven.
• Verlies van eetlust en gewichtsverlies.

Indirecte tekenen van kanker kunnen een verlies aan activiteit zijn, apathie bij een eerder actieve persoon. Een lichte toename van de lichaamstemperatuur "leidt" tot de aanname van de trage longontsteking of bronchitis.

Artsen in het onderzoek besteden aandacht aan paraneoplastisch syndroom. Dit is een verandering in laboratoriumparameters, zoals elektrolytconcentratie. De squameuze variant van longkanker veroorzaakt bijna altijd een verhoging van het calciumgehalte in het bloedserum, terwijl de kleincellige variant wordt gekenmerkt door een afname van natrium.

Een indicatie van het uiterlijk van uitzaaiingen kan worden overwogen:

• Botpijn
• Pathologische neiging tot fracturen.
• De aanwezigheid van botprocessen.

Bij longkanker gecompliceerd door botmetastasen, zal hypercalciëmie worden opgemerkt in de biochemische analyse van bloed. De klinische manifestaties zijn als volgt:

• Zwakte, malaise.
• Depressie.
• Drukreductie.
• intoxicatie.

Als metastase naar de zenuwplexus gaat, worden neurologische symptomen opgemerkt. De nederlaag van de levermetastasen geeft pijn en zwaarte in het rechter hypochondrium, geelverkleuring van het gezicht en icterische kleuring van de sclera.

Manieren van metastase

De ademhalingsorganen zijn rijk aan lymfevaten en bloedvaten, die de belangrijkste wegen zijn voor de verspreiding van kwaadaardige cellen. Langs de lymfatische routes komen de tumorcellen de lymfeknopen van de longen binnen, de wortel en vervolgens de mediastinum- en supraclaviculaire knopen. Lymfeknoop verre laesies worden beschouwd als lymfeknopen van de nek, peritoneum en retroperitoneale ruimte. Dit is wat de internationale classificatie van tumoren met de letter N aangeeft.

De letter M wordt gebruikt om metastasen aan te duiden Kankercellen komen via de bloedvaten (hematogeen) in andere organen en weefsels binnen. Metastasen bij longkanker tasten bijna het hele lichaam aan: de lever, de nieren, de hersenen, de andere long, de bijnieren, het botsysteem. Vaker en intenser worden andere adenocarcinomen van kleine cellen gemetastaseerd.

Schade aan de botten door uitzaaiingen kan op verschillende manieren voorkomen:

• Vooral osteoclastcellen worden beïnvloed.
• Osteoblasten worden beïnvloed.
• Die en anderen worden beïnvloed door metastasen.

Op basis van de rol die dit soort botweefsel speelt, worden karakteristieke symptomen waargenomen. Osteoblasten zijn verantwoordelijk voor de vorming van botten, hun groei en vernieuwing, daarom, met metastasen met een laesie van osteoblasten, zullen pathologische gezwellen van botweefsel worden waargenomen. Osteoclasten vernietigen botweefsel, bereiden de botstructuur voor op vernieuwing. Het bot wordt dus breekbaar, uitgedund, breekbaar. Daarom gaat het verslaan van osteoclasten door uitzaaiing van de longkanker van een patiënt gepaard met frequente breuken.

Gemengde schade aan cellen die betrokken zijn bij de constant voorkomende processen van modellering en hermodellering van botweefsel leidt tot pathologische fracturen en de vorming van botuitgroei.

vooruitzicht

De internationale classificatie van tumoren volgens het TMN-systeem maakt het mogelijk het stadium van kanker te bepalen, en in combinatie met het onderzoek van de patiënt (röntgenonderzoek, computertomografie, magnetische kernresonantie, bronchoscopie, biopsie met het vaststellen van de histologische verwantschap van de tumor), kunnen we in dit stadium de tactieken van de behandeling van de patiënt kiezen en de prognose voor het leven bepalen. Het wordt meestal geaccepteerd om de overleving van patiënten na de behandeling gedurende een periode van een jaar tot 5 jaar te evalueren. In het arsenaal van artsen, chirurgische methode, chemotherapie, blootstelling aan straling, een combinatie van straling en chemotherapeutische effecten.

De keuze van de behandelmethode hangt af van de bovengenoemde factoren en van de toestand van de patiënt:

• Botmetastasen spreken altijd over de verwaarlozing van het proces, dus de kwestie van de chirurgische behandeling wordt niet gesteld. Chemotherapie met cytostatica, waaronder chemotherapie, helpt het proces te stabiliseren en de ernstige uitkomst van de ziekte enigszins te vertragen.
• In de afgelopen jaren is radiochirurgie, de lokale effecten van ioniserende straling op veranderde organen en weefsels met behulp van computerprogramma's en robotica toegepast.
• Als de algemene toestand van de patiënt dit toelaat, wordt bestralingstherapie uitgevoerd, soms in combinatie met cytostatica. Gedurende de gehele behandelperiode worden de vitale functies nauwlettend gevolgd.
• In de meest ernstige terminale gevallen is de behandeling beperkt tot het gebruik van narcotische analgetica.

In tegenstelling tot de vroege stadia van sterk gedifferentieerde longtumoren, waarbij de 5-jaars overlevingskans meer dan 50% bereikt na een uitgebreide of gecombineerde behandeling, is de prognose voor longkanker met botmetastasen niet langer dan 12 maanden.

het voorkomen

De echte en betaalbare manier van preventie is het opgeven van tabaksafhankelijkheid. Tegelijkertijd worden de omliggende mensen niet langer gegijzeld door passief roken.

Het behoud van een gezonde levensstijl, verharding, gezond eten helpt om het immuunsysteem te versterken en is dus bestand tegen luchtwegaandoeningen van verkoudheid.

Jaarlijks röntgenonderzoek van de longen is een reële kans op vroege detectie van de pathologie van het broncho-pulmonale systeem.

Als er op een röntgenfoto een of meerdere foci van blackout worden gedetecteerd, is een uitgebreid onderzoek nodig om longkanker uit te sluiten.

Als u een van de bovenstaande symptomen heeft, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Ruggemergastasen: levensverwachting, foto

De meest voorkomende plaats van metastase is de wervelkolom. Ruggemergastasen zijn secundaire maligne laesies die het gevolg zijn van de overdracht van kankercellen van een orgaan dat al lijdt aan een tumor. Ze vormen een gevaar voor het menselijk leven. Veel kankers van de wervelkolom (meer dan 90%) zijn het resultaat van uitzaaiingen van naburige organen. Het is mogelijk om ze alleen te verwijderen met tijdige diagnose en behandeling.

De reden voor de verspreiding van metastasen naar de wervelkolom is kanker, namelijk: prostaatkanker bij mannen, borstkanker bij vrouwen, longkanker, nierkanker, kanker van het spijsverteringsstelsel, schildklierkanker, evenals sarcoom, lymfoom, melanoom. Kankercellen met bloed en lymfe verspreiden zich naar vele organen en lymfeklieren. Metastasen kunnen elk deel van de wervelkolom beïnvloeden, maar meestal uitbreiden naar de thoracale en lumbale regio's, minder vaak in de cervicale regio en het heiligbeen.

De ziektecode volgens de internationale classificatie van ziekten (ICD-10) is C79.5. De afgekorte naam metastase is MTS, MTS (uit het Latijn. - "metastase").

types

Afhankelijk van de veranderingen die optreden in de botstof, zijn de metastasen in de wervelkolom verdeeld in twee typen:

• Osteoclastische metastasen - overmatig actieve osteoclasten vernietigen botweefsel, wat resulteert in een afname van de hoogte van de wervels. Dit kan worden gedetecteerd door radiografie;
• Osteoblastische metastasen - door de ongecontroleerde groei van botweefsel en de verdichting ervan, veranderen de vorm van het lichaam, de boog en de processen van de aangedane wervels.

symptomen

Het pijnsyndroom, dat niet lang stopt, zelfs na het gebruik van pijnstillers, is de eerste manifestatie van metastasen in de wervelkolom. Pijn kan gepaard gaan met compressie van het ruggenmerg door het optreden van een osteosclerotische focus in het lichaam van de wervel (verdichting van het botweefsel van de wervel).

Pijn als mts zijn verdeeld in verschillende types:

• Aanhoudende saaie pijn in de wervelkolom. Naarmate de tumor groeit, worden de pijnen intenser en krijgen ze een schiet-, pijn- of trek karakter. Lokale ontstekingen kunnen optreden rond de metastasen van de wervels;
• De pijnen, voortbewegend op zenuwvezels van een ruggengraat in een extremiteit, zogenaamde radiculaire pijnen. Als metastasen de cervicale wervels en de wervels van het thoracale gebied aantasten, worden de pijnen doorgegeven aan de handen en als de lumbale wervelkolom wordt aangetast, vallen de benen, tot aan de voeten, samen met de schietpijn, vergezeld van verbranding. Er is een gevoel dat de benen falen;
• Tijdens de uitzaaiing van de wervelkolom worden de botten broos en verzwakt. Als u geen actie onderneemt, kan dit leiden tot wervelfracturen. Een teken van een pathologische fractuur is een scherpe pijn.

Ook tekenen van uitzaaiingen in de wervelkolom in de vroege stadia zijn maagklachten, een gevoel van zwakte en spierpijn en soms ledemaatverlamming In de latere stadia van metastase kunnen verschillende spinale krommingen optreden, zoals scoliose, lordose en verlamming.

diagnostiek

De diagnose van spinale metastasen wordt gesteld na het onderzoek van de medische geschiedenis van de patiënt. Dit houdt rekening met de aanwezigheid van primaire oncologie, die mts in de wervelkolom kan geven. Symptomen van metastase komen zowel gelijktijdig met de symptomen van primaire kanker voor, en na een bepaalde periode (van enkele maanden tot een jaar).

Voor het diagnosticeren van tumoren in de wervelkolom, procedures zoals:

• Computertomografie (CT);
• Magnetic resonance imaging (MRI);
• Radiografie van de wervelkolom en borstorganen - hiermee kunt u lytische foci van kanker identificeren;
• Bloedonderzoek op de aanwezigheid van tumormarkers;
• Osteodensitometrie - meting van de botdichtheid;
• Echografie van de buikorganen;
• Scintigrafie is de introductie van een radioactieve stof, waarmee de computer de functionele toestand van het testorgaan kan vaststellen en kan zien hoe de pathologische veranderingen eruitzien.

behandeling

Het verschijnen van tumoren in de wervelkolom is een secundaire manifestatie van kanker. In dit geval is de behandeling erop gericht het welzijn van de patiënt te verbeteren. Behandeling van metastasen lost het grootste probleem niet op, maar past dergelijke behandelingsmethoden toe als conservatieve, palliatieve behandeling en chirurgie. Hoe de metastasen worden behandeld, afhankelijk van het geval, wordt bepaald door de arts.

Conservatieve behandeling omvat chemotherapie, het gebruik van hormonale geneesmiddelen en bisfosfonaten (ze voorkomen botverlies), evenals radiotherapie.

Met de palliatieve behandelingsmethode worden speciale preparaten voorgeschreven om ernstige ondraaglijke pijn te verlichten. Anesthesie voor metastasen wordt uitgevoerd afhankelijk van het stadium van de ziekte. In de beginfase van het optreden van rugpijn worden ibuprofen, ketoprofen en nimesulide voorgeschreven. Wanneer pijn is middelmatig voorgeschreven medicijnen promedol, tramadol en prosidol. Bij aanhoudende intense pijn kan buprenorfine worden gebruikt en voor ondraaglijke pijnen is fentanyl geïndiceerd.

Chirurgische interventie wordt gebruikt om neoplasma's te verwijderen die het leven van de patiënt bedreigen. Het gebruik ervan is niet altijd toegestaan, bijvoorbeeld in het geval van uitzaaiingen in de cervicale wervelkolom. In dit geval wordt endoscopie gebruikt - gefaciliteerde chirurgie zonder speciale schade aan het zachte en spierweefsel.

De keuze van de behandelingsmethode is dus gebaseerd op de primaire kanker en heeft tot doel ondraaglijke pijn te elimineren en de neurologische functie van het lichaam te behouden.

Gerelateerde video's:

Hoeveel leven er met uitzaaiingen en is het mogelijk om de ziekte te genezen

Het diagnosticeren van spinale metastasen geeft al een ongunstige prognose. Metastatische spinale laesie wordt meestal waargenomen in het terminale stadium van primaire kanker. Tegelijkertijd verloopt de secundaire metastase van de botten aanzienlijk eenvoudiger in vergelijking met de secundaire metastase van viscerale organen. De levensverwachting is van één tot twee jaar. Negatieve factoren zijn:

• De snelle en agressieve groei van primaire oncosis;
• Meerdere tumoren in andere organen;
• De grote omvang van metastatische laesies;
• Een korte periode tussen de behandeling van primaire kanker en schade aan de wervelkolom;
• Slechte algemene toestand van de patiënt.

Gunstige factoren zijn onder meer:

• Langzame groei van de primaire tumor;
• Enkele spinale metastase en zijn kleine omvang;
• Bevredigend welzijn van de patiënt.

vooruitzicht

Levensverwachting na diagnose bij een patiënt met secundaire oncologie in de wervelkolom is niet meer dan één jaar. Tegelijkertijd worden primaire oncologische ziekten in aanmerking genomen. Dus, met primaire niertumoren, borstkanker, longkanker, lymfoom, is de levensverwachting van 1 jaar na uitzaaiing naar de wervelkolom ongeveer 50%.

Overleven in uitzaaiingen naar de wervelkolom hangt af van een aantal factoren, waaronder:

• Van de gezondheid en immuniteit van de patiënt;
• Van het type primaire tumor en orgaan waarvan metastasen in de wervelkolom zijn gepasseerd;
• Van het aantal tumoren;
• Van het type behandeling.

In aanwezigheid van andere primaire tumoren en een gecompliceerder verloop van de ziekte wordt de levensverwachting van één jaar na metastase van de wervelkolom in 25% van de gevallen waargenomen.

Als de patiënt aanvankelijk geen primaire kanker had en de neoplasmata niet alleen de wervelkolom, maar ook vele andere organen, inclusief de longen, aanvielen, is de overlevingskans in 1 jaar 0 tot 10% van de gevallen. Tegelijkertijd heeft de patiënt pathologische botbreuken, meerdere metastasen door het hele lichaam.

In het geval van late detectie van de primaire focus van oncologie, is de levensverwachting van de patiënt niet langer dan 2 maanden. Bij uitzaaiingen van de wervelkolom door een schildkliertumor is de levensverwachting ongeveer 2,5 jaar. Als uitzaaiingen zich hebben verspreid door een celcelcarcinoom, zal de patiënt ongeveer 8-10 maanden leven.

Patiënten met een enkele metastase in de wervelkolom hebben kansen op een langere levensverwachting (tot 5 jaar) met tijdige hulp. Het is noodzakelijk om procedures uit te voeren zoals abdominale resectie (verwijdering van een specifiek orgaan of een deel ervan) en vertebrectomie (het weefsel van de wervels opbouwen met behulp van botcement).

Volgens de statistieken is het overlevingspercentage van patiënten met kanker in de wervelkolom zeer laag. De reden hiervoor ligt in de late detectie van de ziekte. In 90% van de gevallen leven patiënten niet langer dan 2 jaar. Het antwoord op de vraag "hoeveel geduldig is er nog te leven?" Is welk orgaan werd beïnvloed door primaire kanker. Maar toch is elk geval van een ziekte individueel en kan alleen de arts leven om precies te bepalen hoe lang de patiënt nog heeft.

Spinale metastasen

Primaire spinale tumoren zijn zeldzaam. Volgens de statistieken zijn tot 90% van de maligne neoplasmata van de wervelkolom metastasen van kanker gevonden in andere organen.

Veel soorten kanker zijn uitgezaaid tot op het bot, meestal tot aan de wervels. In de meeste gevallen verspreiden tumorcellen hematogeen met de bloedstroom. Secundaire foci verzwakken botweefsel, dit dreigt met pathologische vertebrale fracturen, die leiden tot ernstige pijn, een significante vermindering van de kwaliteit van leven, compressie van het ruggenmerg en zenuwwortels.

In 95% van de gevallen zijn metastasen in de wervelkolom extraduraal, dat wil zeggen dat ze zich buiten de dura mater bevinden. In meer dan de helft van de gevallen zijn foci gelokaliseerd op verschillende niveaus van de wervelkolom.

Enkele feiten en cijfers:

• De wervelkolom staat op de derde plaats in de lijst van organen waarin verschillende kwaadaardige tumoren meestal uitzaaien. De eerste twee plaatsen behoren tot de longen en de lever.
• 70% van alle botmetastasen zijn spinale metastasen.
• 5-30% van de patiënten met stadium 4-kanker hebben metastasen in de wervelkolom.
• Secundaire haarpunten in de wervelkolom komen vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. De meeste gevallen komen voor op de leeftijd van 40-65 jaar.
• Symptomen worden alleen door 10% van de patiënten ervaren.
• Ongeveer 70% van de foci die symptomen veroorzaken worden gevonden in het thoracale gebied, 20% in de lumbale regio, 10% in de cervicale regio.
• In 60% van de gevallen bevinden de laesies zich in het voorste deel van het wervellichaam.

Welke kwaadaardige tumoren meestal metastaseren naar de wervelkolom?

Primaire foci bevinden zich in de volgende organen:

• licht - 31%;
• borstklier - 24%;
• maagdarmkanaal - 9%;
• prostaatklier - 8%;
• lymfomen - 6%;
• melanomen - 4%;
• nieren - 1%.

Ongeveer 13% wordt veroorzaakt door kwaadaardige tumoren van andere sites. In 2% van de gevallen is de lokalisatie van de primaire tumor onbekend.

Wat zijn de symptomen van metastasen in de wervelkolom met stadium 4 van kanker?

Sommige patiënten hebben helemaal geen klachten. Het belangrijkste symptoom van metastasen in de wervelkolom is pijn in de nek, rug of onderrug. Pijn in de wervelkolom kan worden veroorzaakt door een groot aantal andere pathologieën. Het is moeilijk om een ​​persoon ouder dan 40-50 jaar te vinden die ze nog nooit heeft meegemaakt. Bij kanker is de pijn meestal constant, pijnlijk, gaat niet weg na een rust, het intensiveert 's nachts,' s morgens bij het ontwaken. Geleidelijk groeit de tumor, waardoor het ruggenmerg en de zenuwwortels steeds meer worden samengedrukt. Na een paar weken of maanden worden symptomen als spierzwakte, gevoelloosheid en tintelingen toegevoegd aan de pijn.

Het mechanisme van pijn in metastasen in de wervelkolom varieert, afhankelijk van dit, kan het enkele karakteristieke kenmerken hebben:

• Naarmate de tumor groeit, ontwikkelt zich ontsteking, de weefselspanning in het gebied van de wervelkolom. Dit veroorzaakt pijn, die patiënten beschrijven als "diepe pijn". Het intensiveert 's nachts en neemt af bij het ontwaken, wanneer een persoon begint te bewegen.
• Wanneer de zenuwwortels worden samengedrukt, ontwikkelt zich radiculaire pijn. Ze branden, schieten, verspreiden zich langs de zenuw, "omlaag" op de arm of het been, vaak vergezeld door zwakte in de spieren, gevoelloosheid, tintelingen.
• Plotselinge ernstige pijn kan erop duiden dat de tumor heeft geleid tot de vernietiging van de wervel en zijn pathologische fractuur. Meestal ontstaan ​​dergelijke pijnen en intensiveren ze tijdens bewegingen, in een zittende houding.

Een van de ernstige complicaties die wordt veroorzaakt door de compressie van de zenuwen die in het onderste deel van het wervelkanaal afdalen, is het cauda-equinasyndroom. Dit verstoort de functie van de darm, blaas, zwakte in de benen, verlies van gevoel in de billen, zadelanesthesie (verlies van gevoel in het perineum, het binnenoppervlak van de bovenbenen). Vaak is bij de ontwikkeling van het paardenstaartsyndroom dringend chirurgisch ingrijpen noodzakelijk.

Als de tumor het ruggenmerg sterk samenknijpt, worden beweging en gevoeligheid verstoord onder de plaats van compressie, urine-incontinentie en ontlasting komen voor bij mannen - erectiestoornissen.

Diagnose van spinale metastasen

De belangrijkste diagnostische methoden zijn CT en MRI. Ze helpen om in detail de structuren van de wervelkolom, tumorweefsel, te visualiseren. Radiografie is minder informatief, omdat alleen botstructuren zichtbaar zijn in de beelden, het wordt meestal gebruikt als een pathologische fractuur wordt vermoed.

De diagnose wordt bevestigd door een biopsie. De arts ontvangt een fragment tumorweefsel en stuurt het naar het laboratorium voor cytologische, histologische onderzoeken, moleculair genetische analyses. Biopsiemateriaal kan op verschillende manieren worden verkregen:

• Meestal wordt punctie percutane biopsie uitgevoerd met een naald, die wordt geïnjecteerd onder röntgenbestrijding.
• Minder vaak wordt een deel van de tumor of het geheel operatief verwijderd. Zo'n biopsie wordt respectievelijk incisie en excisie genoemd.

Behandeling van spinale metastasen

Met kanker stadium 4 zijn de kansen op remissie zeer laag. Maar de patiënt kan nog steeds worden geholpen. De behandeling kan de volgende doelstellingen hebben:

• Verhoog de levensverwachting.
• Verminder pijn en andere symptomen.
• Verbetering van beweging, vermogen om te lopen, dagelijkse activiteiten uit te voeren.
• Elimineer de instabiliteit van de wervels, voorkom pathologische fracturen.

Chirurgische behandeling

Minimaal invasieve interventie kan worden uitgevoerd om de wervels te stabiliseren en pijn te verminderen. Een naald wordt in de wervel ingebracht en het botvolume wordt gevuld met speciaal cement.

Patiënten met metastasen in de wervelkolom tolereren geen open chirurgie, ze ontwikkelen vaak complicaties. Daarom zijn de indicaties voor dergelijke operaties beperkt:

• Als de levensverwachting van de patiënt 6 maanden is.
• Als er maar één haard is.
• Als er uitgesproken neurologische aandoeningen, verminderde beweging en gevoeligheid zijn.

Op dit moment is er geen definitief bewijs dat actieve chirurgische behandeling de levensverwachting van deze patiënten aanzienlijk verhoogt.

chemotherapie

Voor metastasen in de wervelkolom wordt systemische chemotherapie gebruikt. Het helpt de grootte van de tumor te verminderen, de patiënt te verlichten van pijn. Gebruik verschillende soorten chemotherapie. In sommige tumoren zijn hormoontherapie, gerichte therapie en immunotherapie effectief. Soms nemen ze hun toevlucht tot chemo-embolisatie: een katheter wordt uitgevoerd in het vat dat de tumor voedt en er wordt chemotherapie in geïnjecteerd in combinatie met een emboliserend medicijn dat het lumen van de bloedvaten blokkeert, waardoor het tumorweefsel wordt ontlast van voedingsstoffen en zuurstof.

Stralingstherapie

Studies hebben aangetoond dat bestralingstherapie in 70% van de gevallen helpt om de pijn te behandelen die wordt veroorzaakt door metastasen in de wervelkolom. Het effect kan echter niet onmiddellijk optreden, het duurt maximaal 2 weken om dit te bereiken. Soms nemen ze hun toevlucht tot stereotactische radiochirurgie: een speciaal apparaat zendt een veelheid van stralen uit en concentreert ze in één gebied, waar de focus ligt. Het helpt kanker te vernietigen, met een minimaal effect op het omliggende gezonde weefsel.

Radiofrequente ablatie (RFA)

Bij sommige patiënten kan een procedure worden uitgevoerd waarbij een elektrode in de vorm van een naald in de tumor wordt ingebracht en een hoogfrequente stroom wordt toegevoerd. Dientengevolge vindt de verwarming en de dood van tumorcellen plaats.

Pijn bestrijden

Veel patiënten met uitzaaiingen in de wervelkolom hebben anesthesie van hoge kwaliteit nodig. Ze gebruiken narcotische en niet-narcotische pijnstillers, geneesmiddelen voor bijnierschorshormonen (glucocorticoïden) en andere medicijnen. Op dit moment laten oncologen zich leiden door een driestappenplan: in elke fase schrijven ze krachtigere geneesmiddelen voor, als de zwakkere niet helpen.

Prognose voor stadium 4 van kanker met uitzaaiïngen in de wervelkolom

De prognose is afhankelijk van het type primaire tumor. Het gemiddelde overlevingspercentage is 10 maanden. Voorspellend ongunstig teken - compressie van het ruggenmerg. Het gemiddelde overlevingspercentage is 3 maanden.

Longkanker en prognose van wervelkolom metastasen

Spinale metastasen

Spinale metastasen zijn een secundaire maligne tumor, levensbedreigend voor de patiënt. Hun diagnose en behandeling zijn alleen effectief bij tijdige toegang tot een arts.

Een ernstige complicatie van een aantal oncologische ziekten is de verspreiding van metastasen naar de wervelkolom. Deze pathologie vereist een nauwkeurige diagnose en tijdige behandeling, omdat dit de levenskwaliteit van de patiënt beïnvloedt.

Metastasen als secundaire maligne tumoren komen voor in de wervelkolom met de progressie van de belangrijkste kanker. In de laatste stadia van de ziekte vindt de ongecontroleerde verspreiding van kankercellen door het hele lichaam plaats. Van neoplastische laesies van de wervelkolom zijn ze goed voor ongeveer 90% van de gevallen en zijn meestal meervoudig.

Alle informatie op deze site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie! Lever een nauwkeurige diagnose, u kunt alleen dokter! We raden je aan om geen zelfheling te doen en je te registreren bij een specialist! Gezondheid voor u en uw gezin! Verlies je hart niet

Metastasen zijn levensbedreigend en kunnen leiden tot de volgende stoornissen:

in sommige gevallen vernietigen ze de botstructuur van de wervelkolom van binnenuit en leiden ze tot de ontwikkeling van osteoporose; de tumor kan rond het ruggenmerg of de zenuwwortels groeien, waardoor knijpen ontstaat, wat leidt tot de manifestatie van neurologische symptomen.

Er zijn de volgende soorten oncologische ziekten die kunnen leiden tot metastase van kwaadaardige cellen in de wervelkolom:

prostaatkanker; borstkanker; nierkanker; longkanker; schildklierkanker; kanker van het spijsverteringsstelsel myeloom; sarcoom; lymfoom.

Symptomen en symptomen

Metastasen in de wervelkolom manifesteren zich met een aantal verschillende symptomen, die vaak worden verward met tekenen van osteochondrose of andere ziekten van de rug.

Allereerst rugpijn.

Doffe pijn is kenmerkend voor verschillende ziekten, maar met de vorming van een tumor neemt deze toe met de tijd en heeft deze dag en nacht dezelfde intensiteit. Tegelijkertijd verspreidt het ongemak met de ontwikkeling van de ziekte zich van de wervelkolom naar de zenuwwortels, pijn lijkt schieten, trekken, pijn.

De volgende symptomen van de ziekte in de eerste fasen moeten worden opgemerkt:

spierzwakte; parese van de ledematen (verlamming), convulsies; indigestie.

In de latere stadia van de ontwikkeling van de ziekte verschijnen ook verschillende ruggengraatskrommingen (lordose, kyfose, scoliose), verlamming is mogelijk. Aldus kan de groei van tumoren in de lumbale wervelkolom leiden tot ongecontroleerde defaecatiehandelingen, verlamming van de benen.

diagnostiek

Allereerst is het noodzakelijk om de primaire focus van kanker te bepalen. Onderzoek en palpatie van de wervelkolom zijn nutteloos, omdat deze pathologie een MRI vereist, en bij het ontbreken van deze mogelijkheid, CT of radiografie van het getroffen gebied. In de vroege stadia is de laatste methode echter niet informatief.

De patiënt wordt ook doorverwezen voor aanvullende diagnostische procedures, zoals:

bloedtest voor tumormarkers; osteodensitometry; scintigrafie; Echografie van de interne organen.

Als een tumor wordt gedetecteerd, wordt in sommige gevallen een biopsie uitgevoerd, maar in het geval van neoplasmata in de wervels of de hersenvocht is dit niet altijd mogelijk.

Aangezien de verspreiding van metastasen een secundaire manifestatie van kanker is, wordt de behandeling uitgevoerd om de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren, omdat hiermee het hoofdprobleem niet wordt opgelost. En toch is het noodzakelijk en kan het operationeel, conservatief en palliatief zijn.

Conservatieve methoden omvatten:

Chirurgische ingreep is noodzakelijk in gevallen waarin de tumor het leven van de patiënt bedreigt. In sommige gevallen is het bijvoorbeeld onmogelijk met uitzaaiingen in de cervicale wervelkolom. Operaties worden endoscopisch uitgevoerd voor kleine tumoren, voor grote tumoren wordt de methode van weefselopening gebruikt.

De chirurg haalt alle aangetaste weefsels eruit, maar soms is de uitzaaiing te groot en is de verwijdering zelf levensbedreigend. Dergelijke tumoren raken elkaar niet. Palliatieve behandeling omvat het gebruik van verschillende medicijnen voor de pijn van ondraaglijke pijn.

Tekenen van hersenmetastasen worden in dit artikel beschreven.

Verschillende middelen worden in verschillende stadia gebruikt:

Ibuprofen, Nimesulide, Ketoprofen en anderen worden gebruikt in het stadium van zwakke pijn; pijn met gemiddelde intensiteit vereist het gebruik van opioïden, namelijk: "Tramadol", "Prosidol", "Promedol"; in de derde fase wordt "buprenorfine" gebruikt; Fase 4 vereist het gebruik van "Fentanyl" en verschillende vormen van morfine.

Oncologen bevelen het gebruik van volksremedies niet aan bij de behandeling van metastasen in de wervelkolom, aangezien traditionele medicijnen de standaardmethoden voor medische zorg niet kunnen vervangen. Toch wenden veel patiënten zich tot hen aan als een aanvulling op de aanbevolen behandeling. Folk remedies kunnen nuttig zijn in de vroege stadia.

Ze kunnen een ontstekingsremmend effect hebben, waardoor de zwelling rond het beschadigde gebied wordt verminderd en de belasting van het weefsel wordt verminderd. Men moet niet vergeten dat sommige geneeskrachtige kruiden de groei van kwaadaardige cellen kunnen stimuleren.

Alles over de behandeling van folk remedies uitzaaiingen in de lever is hier geschreven.

In dit gedeelte kunt u de symptomen van longmetastasen zien.

Prognose voor spinale metastasen

Wanneer metastasen worden gedetecteerd, maken artsen een voorspelling op basis van wat de ontwikkeling van de initiële ziekte is, evenals welke gebieden en weefsels door de tumoren worden beïnvloed en wat de omvang van de neoplasmata is. Dus, met de penetratie van metastasen in het thoracale gebied veroorzaakt meer ernstige neurologische symptomen dan met de nederlaag van de lumbale. Het verschijnen van metastasen in de wervelkolom maakt de prognose ongunstig.

Bij late behandeling leeft de patiënt slechts een paar maanden. Echter, met vroege detectie van de ziekte en effectieve behandeling, is de overlevingskans van vijf jaar ongeveer 80%, volgens de laatste statistieken.

Helaas is tijdige toegang tot een arts zeldzaam en kunnen alleen specialisten een nauwkeurige voorspelling doen. Er is bewijs dat het antwoord op de vraag: "hoe lang is de patiënt nog te leven?" - afhankelijk van welk orgaan werd beïnvloed door de primaire tumor.

Spinale metastasen: symptomen. Spinale metastasen: manifestatie

Kanker is een ziekte die niet kan worden genegeerd. Bovendien is het belangrijk om niet alleen te reageren op het voorkomen van een kwaadaardige tumor, maar dit ook zo snel mogelijk te doen. Het is ook belangrijk om te weten dat de symptomen van sommige vormen van kanker vaak zichtbaar zijn in de rug en merkbare symptomen veroorzaken. Spinale metastasen verdienen dus speciale aandacht.

De urgentie van het probleem

Het uiterlijk van uitzaaiingen in de rug kan een gevolg zijn van de vorming van een kwaadaardige tumor van de prostaat en de borstklier, bijnieren, nieren en niet alleen. In feite kan elke vorm van kanker zich in de ruggengraat manifesteren.

Soms zijn dergelijke reacties zelfs meerdere jaren na het einde van de behandeling mogelijk. In sommige gevallen kunnen dergelijke tekenen - metastasen in de wervelkolom - na een periode van twintig jaar gezond leven merkbaar worden. Op dergelijke momenten moet de terugval van de tumor zeer serieus worden behandeld, anders is een zeer triest resultaat mogelijk.

Wat betreft het feit in welk deel van de wervelkolom de secundaire kankerachtige groei zal verschijnen, hangt het grotendeels af van de locatie van de primaire tumor. Metastasen in de cervicale wervelkolom symptomen manifesteren zich bijvoorbeeld tegen de achtergrond van lymfosarcoom of nasofaryngeale sarcoom. Het is ook de moeite waard om te weten dat secundaire tekenen eerder een effect kunnen hebben dan de hoofdfocus. Daarom is in sommige gevallen de initiële diagnose onjuist, hoewel het feit dat de patiënt wordt gediagnosticeerd, al positief is.

Waarom gebeurt dit

In het algemeen, van alle gediagnosticeerde tumoren, is 13% metastatische tumoren die zich in het gebied van het wervelkanaal bevinden. In dit geval kunnen de tumoren zelf zowel in het ruggenmerg als daarbuiten worden gelokaliseerd. In het laatste geval is de locatie mogelijk onder en boven de dura mater.

Vaak is het de secundaire laesie van de epidurale ruimte die compressie van het ruggenmerg veroorzaakt bij kankerpatiënten. Dit proces is te wijten aan de proliferatie van paravertebrale tumoren door de tussenwervelgaten.

Met een probleem zoals metastasen in de wervelkolom, kunt u met de symptomen in 90% van de gevallen het effect van een tumor nauwkeurig vaststellen. Kankercellen komen in dit gedeelte van het lichaam via het bloed en in sommige gevallen via de lymfatische paden en de lymfe zelf.

Belangrijkste kenmerken

Wat het gezondheidsprobleem ook is, ze heeft altijd symptomen. Metastasen in de wervelkolom geven aan dat er een kankerachtige tumor in het lichaam ontstaat. Tegelijkertijd zijn er een aantal kenmerken die hen onderscheiden van andere ziekten die zich in het achtergebied vormen:

- mogelijke snelle ontwikkeling van volledige of gedeeltelijke verlamming;

- de pijn manifesteert zich snel en soortgelijke sensaties in de aangedane ruggengraat veranderen niet zelfs na het gebruik van pijnstillers;

- wanneer u de positie van het lichaam verandert, neemt de mate van pijn aanzienlijk toe, wat leidt tot een merkbare beperking van de mobiliteit;

- samen met andere tekenen van de ziekte, symptomen van een neurologische aard zoals verlies van gevoel, gevoelloosheid en tintelingen worden snel gemanifesteerd.

Het moet duidelijk zijn dat een dergelijke verandering in de conditie van de patiënt ook gepaard kan gaan met een aanzienlijke verslechtering van de gezondheid in het algemeen. Als gevolg hiervan heeft de patiënt een snel gewichtsverlies, een schending van de slaap en eetlust. Dit alles wijst op metastasen in de wervelkolom. Dergelijke symptomen zijn moeilijk te negeren, maar soms vertragen mensen zelfs in een ernstige toestand een bezoek aan de dokter. U moet dit niet doen, omdat tijdige diagnose en gekwalificeerde behandeling de levensverwachting in het geval van kanker radicaal beïnvloeden.

Wat zouden de voorspellingen kunnen zijn

In eerste instantie moet worden begrepen dat de snelle ontwikkeling van symptomen is geassocieerd met de snelle progressie van metastasen. Primaire tumorformaties groeien langzamer (een jaar of zelfs langer), maar bij secundaire situaties is de situatie diametraal tegenovergesteld.

Om deze reden, wanneer een dergelijke diagnose als metastasen in de wervelkolom wordt geregistreerd, is de prognose vaak ongunstig. Het hangt echter grotendeels af van het ontwikkelingsstadium van de ziekte. In dit verband is het de moeite waard om het idee te herhalen dat hoe eerder zo'n probleem als secundaire vormen van kanker worden vastgesteld, hoe groter de kans op een positief resultaat is.

Ook speelt een rol bij het feit dat specifieke metastasen in de wervelkolom worden gefixeerd. Symptomen en manifestaties die wijzen op secundaire formaties van een reeds eerder verwijderde tumor vereisen een speciale behandeling.

Klinisch beeld

De symptomen kunnen variëren, afhankelijk van de grootte en het aantal formaties. Metastasen in de wervelkolom kunnen ook op verschillende manieren de conditie van de patiënt beïnvloeden, en zich in bepaalde delen van de wervelkolom ontwikkelen. Dit is niet verrassend, omdat elke wervel zich dicht in de buurt van de slagaders en zenuwwortels bevindt die verbonden zijn met verschillende organen en delen van het lichaam.

Wanneer metastasen worden waargenomen in de cervicale wervelkolom, worden de symptomen verminderd tot pijn bij het proberen het hoofd te draaien of te kantelen. Ook, vanwege het feit dat de wervelslagader wordt geperst, beginnen veel patiënten te lijden aan hoofdpijn en af ​​en toe duizeligheid.

Metastasen in de lumbale wervelkolom zijn enigszins anders. Symptomen en veranderingen in de staat vereisen een professionele diagnose, omdat ze erg lijken op de problemen bij verschillende nierziekten.

Soms is bij dergelijke metastasen een sterke statische spanning mogelijk, wat kan leiden tot een fractuur van wervels van het compressietype die de houding significant verstoren. Maar dat is niet alles, dergelijke breuken veroorzaken soms schade aan het ruggenmerg, wat resulteert in gedeeltelijke of volledige verlamming van de onderste ledematen.

Wanneer metastasen in de thoracale wervelkolom worden gediagnosticeerd, zijn de symptomen meestal in de vorm van ongemak of pijn in het gebied tussen de schouderbladen. Het is ook de moeite waard om te weten dat dit type tumor-manifestaties later merkbaar wordt door de anatomische kenmerken van dit gebied.

Radiculaire aandoeningen

In dit geval, impliceert de opkomst van zogenaamde radiculaire pijn. Ze kunnen verschijnen in het gebied van de cervicale wervelkolom en soms zelfs voelbaar worden door de lumbosacrale radiculitis. Het hangt allemaal af van waar de laesie zich bevindt. In sommige gevallen is het mogelijk gordelroos pijn.

Er zijn ook positieve symptomen van spanning en pijn bij het palperen van de processus spinosus. Vaak gaan dergelijke symptomen gepaard met de vorming van zones met verminderde en overgevoeligheid langs het radiculaire type. Het gaat over de nederlaag van de thoracale en cervicale. Andere symptomen zijn ook mogelijk - metastasen in de wervelkolom leiden soms tot remming van Achilles en kniereflexen.

Soms verdwijnt de pijn voor een tijdje volledig, maar in de meeste gevallen betekent dit niet herstel, maar volledige vernietiging van de aanvankelijk beschadigde zenuwwortel. Vervolgens, wanneer de tumor zich uitbreidt naar andere zenuwvezels, wordt de pijn hervat.

Myelitis syndroom

Deze toestand is het gevolg van compressie van het ruggenmerg door een tumor. Zulke gevallen komen vaak voor bij prostaatkanker, van de schildklier, met de nederlaag van de kwaadaardige long- en melkkliervorming.

Knijpen van dit type kan in elk deel van de wervelkolom worden gefixeerd, maar meestal vindt het effect op het ruggenmerg in het thoracale gebied plaats. Vaak neemt de mate van druktoename snel toe, maar een langzame verandering in de toestand van de patiënt is ook mogelijk.

In dit geval manifesteert het pijnsyndroom zich veel eerder dan andere tekens. Metastasen in de wervelkolom kunnen leiden tot de ontwikkeling van slappe verlamming, waardoor een volledig verlies van gevoeligheid van het geleider-type optreedt. Maar dit gebeurt alleen met een plotselinge squeeze.

Dezelfde pijn is lokaal en wordt gevoeld op het gebied van tumorlaesies van de wervelkolom.

Polyneuropathic syndrome

Dit syndroom wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van paresthesie, toegenomen zweten van de voeten en handen, evenals gelijktijdige hyperemie met remming van Achilles, kniereflexen en eetstoornissen. Bovendien kan een verminderde gevoeligheid van het type kousen en handschoenen in de armen en benen worden vastgelegd.

In 4% van de gevallen van spinale neoplastische laesies, onthullen intramedullaire metastasen in het ruggenmerg zich.

Het is ook de moeite waard om te weten dat de diagnose het meest nauwkeurig gesteld wordt bij patiënten met radiculaire of gelokaliseerde pijn, evenals met een verlenging van het ruggenmerg en progressieve bilaterale parese.

Ruggemergastasen: symptomen vóór de dood

In een staat van verwaarlozing leidt kanker tot verstoring van metabolische processen en door het hele lichaam. Lokale symptomen nemen ook aanzienlijk toe.

Dit betekent dat de vernietiging van de wervelkolom op plaatsen van de impact van de tumor een kritiek niveau bereikt. Ook is er ernstig braken en misselijkheid, hoofdpijn, bloedarmoede.

Bij de dood omvatten de symptomen een verandering in het ritme van de ademhaling: het is snel en stopt dan bijna. Bij ernstige patiënten is er ook een afname of toename van de temperatuur ver beneden de toegestane snelheid. Symptomen van dit soort zijn apathie, onverschilligheid en verlies van interesse in alles wat er gebeurt.

Ook, een persoon wiens dood nabij is, eet nauwelijks en drinkt heel weinig. Dit alles gaat gepaard met overmatige zwakte en slaperigheid. Zelfs hallucinaties zijn mogelijk.

Kanker is een ziekte waarvan het resultaat grotendeels afhangt van een tijdige diagnose. Daarom, als er tekenen zijn die lijken op metastasen in de wervelkolom, moet men onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan. Als de vermoedens worden bevestigd, kan professionele behandeling de levensduur van de patiënt aanzienlijk verlengen.