Hoe ontwikkelt zich longontsteking?

Hoesten

Het artikel bespreekt een dergelijke ziekte als longontsteking, de oorzaken van het optreden ervan, soorten van de ziekte, behandelingsmethoden, complicaties en, belangrijker nog, preventieve maatregelen.

Kenmerkend voor longontsteking

Longontsteking is een ontstekingsproces van het longweefsel. Het is een ernstige en vrij veel voorkomende ziekte waarvan de oorzaken anders zijn. Elk jaar lijden een half miljoen mensen over de hele wereld aan longontsteking.

Volgens de laatste statistieken zijn ongeveer 4 miljoen sterfgevallen geassocieerd met deze ziekte. De kwestie van controle en behandeling is bijzonder acuut in ontwikkelingslanden, waar pneumonie, in zijn verschillende vormen, een reëel probleem is.

In de herfst, in tijden van stress, met een gebrek aan vitamine, verzwakt de immuniteit van een persoon, dus het is belangrijk om het te versterken. Het medicijn is volledig natuurlijk en zorgt voor een korte tijd om te herstellen van verkoudheid.

Het heeft slijmoplossend en bacteriedodende eigenschappen. Verbetert de beschermende functies van immuniteit, perfect als een profylactisch middel. Ik raad aan.

Etiologie van pneumonie

Het is niet altijd mogelijk om de oorzaken van longontsteking te achterhalen, en dat allemaal omdat veel patiënten die thuis met antibiotica worden behandeld, niet de noodzakelijke analyse uitvoeren die alle volgende antibiotica annuleert.

Virussen en atypische bacteriën (legionella, microplasma-pneumonie, chlamydia-pneumonie, enz.) Zijn goed voor meer dan 80% en worden waargenomen op de leeftijd van 10 jaar, terwijl bij volwassenen de belangrijkste boosdoeners zijn pneumokokken, hemophilic bacillus, moraccella catarphalis.

Bij oudere mensen komt het voor door gram-negatieve bacteriën.

Er zijn andere factoren die de oorzaken en de ernst van het ziektebeeld beïnvloeden.

Het gaat over longontsteking die binnen het ziekenhuis zelf is verworven.

Het is vermeldenswaard de leeftijd factor, de aanwezigheid van andere ziekten, milieu-en seizoensgebonden kenmerken.

Het mechanisme van de ontwikkeling van pneumonie:

  1. Het mechanisme van ontwikkeling van de ziekte wordt gereduceerd tot het binnentreden van het pathogeen in de longen door middel van de respiratoire, lymfogene, hematogene paden met in het bijzonder verzwakte immuunfuncties.
  2. Verder dragen de microben die ontstekingen veroorzaken het naar andere delen van de long. Er is een daaropvolgende zwelling van het weefsel, in andere gevallen ontsteking.
  3. Giftige elementen die optreden tijdens aanvulling door bloed worden verspreid door het lichaam van de patiënt, waardoor zijn gezondheid verslechtert.
  4. De temperatuur en het lichaam van de patiënt stijgen en alle kenmerkende symptomen van de ziekte verschijnen.
  5. In meer ernstige vormen treden afwijkingen op in het werk van de spijsverteringsorganen en de lever.
  6. Er is een septische shock.

Zorg voor je gezondheid! Immuniteit versterken!

Immuniteit is een natuurlijke reactie die ons lichaam beschermt tegen bacteriën, virussen, enz. Om de toon te verbeteren, is het beter om natuurlijke adaptogenen te gebruiken.

Het is heel belangrijk om het lichaam te onderhouden en te versterken, niet alleen door de afwezigheid van stress, goede nachtrust, voeding en vitamines, maar ook met de hulp van natuurlijke kruidenremedies.

In dergelijke gevallen raden onze lezers aan om de nieuwste tool te gebruiken: immuniteit om het immuunsysteem te versterken.

Het heeft de volgende eigenschappen:

  • Gedurende 2 dagen doodt virussen en elimineert secundaire symptomen van influenza en SARS
  • 24 uur immuniteitsbescherming tijdens de infectieperiode en tijdens epidemieën
  • Doodt verachtelijke bacteriën in het spijsverteringskanaal
  • De samenstelling van het medicijn omvat 18 kruiden en 6 vitaminen, extracten en plantenconcentraten
  • Verwijdert gifstoffen uit het lichaam en vermindert de periode van revalidatie na ziekte

Classificatie van pneumonie

Er zijn verschillende manieren om een ​​ziekte te classificeren.

Een daarvan is scheiding vanwege:

  1. Bacteriële pneumonie. De veroorzakers zijn pneumokokkenbacteriën, hemophilus bacilli, chlamydilus pneumonie, minder vaak microplasma-pneumonie, Staphylococcus aureus, moraxella, catarallis, legionella en gramnegatieve bacillen.
  2. Virale longontsteking. De meest voorkomende vertegenwoordigers van de ziekte zijn rhinovirussen, coronavirussen, syncytieel virus, adenovirus en para-influenza. Er zijn zeer zeldzame gevallen van infectie met pneumonie door herpes simplex.
  3. Schimmel-longontsteking. Er zijn uiterst zeldzaam. Meestal treft het mensen met een bijzonder verzwakte immuniteit (AIDS-patiënten, patiënten die immunodepressiva krijgen, enz.).
    De meest voorkomende soorten griep zijn histoplasma capsulatum, blastomycose, cryptokokkose, pneumocystis-wormen.
  4. Parasitaire longontsteking. De meest voorkomende parasieten die een longontsteking veroorzaken, worden beschouwd als toxoplasmose, Strongyloïdose, menselijke ascaris en plasmodium-malaria.

Een andere manier om pneumonie te classificeren is gebaseerd op de criteria voor de ontwikkeling van pathologie:

  • Interstitiële pneumonie.
  • Alveolaire pneumonie.
  • Alveolaire interstitiële pneumonie.
  • Necrotische pneumonie.

De meest voorkomende classificatie van pneumonie is gebaseerd op de epidemiologische factor.

Afhankelijk van de ziekte is verdeeld in:

  • Door de gemeenschap verworven longontsteking.
  • Nosocomiale pneumonie.
  • Fan-geassocieerde pneumonie
  • Nosocomiale pneumonie.

Verhalen van onze lezers!
"Na een longontsteking drink ik om de immuniteit te behouden, vooral in de herfst en winter, tijdens epidemieën van griep en verkoudheid.

Druppels zijn volledig natuurlijk en niet alleen van kruiden, maar ook met propolis en met dassenvet, die al lang bekend staan ​​als goede folkremedies. Het doet zijn hoofdfunctie uitstekend, adviseer ik. "

Symptomen van pneumonie

  1. Verhoogde lichaamstemperatuur tot 40 graden, vaak gepaard met koude rillingen.
  2. Vermoeidheid en zwakte.
  3. Ernstige pijn op de borst bij het ademen.
  4. Sterke, droge hoest.
  5. Moeilijk ademhalen.
  6. Kortademigheid.
  7. Spierpijn.
  8. Cyanotische lippen en nagels.
  9. Snelle pols.
  10. Zweten.

Bij bacteriële pneumonie is het sputum dat aanwezig is in de hoest bijvoorbeeld overvloediger en heeft het een groenachtig gele tint in vergelijking met virale vormen.

De belangrijkste oorzaak van bronchitis, vergezeld van sputum, is een virale infectie. De ziekte ontstaat door het verslaan van bacteriën en in sommige gevallen door blootstelling aan allergenen op het lichaam.

Nu kunt u veilig uitstekende natuurlijke producten kopen die de symptomen van de ziekte verlichten, en binnen enkele weken kunnen zij van de ziekte afkomen.

Diagnose van pneumonie

In aanwezigheid van een of meer van de bovenstaande symptomen, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen:

  • Luister naar de ribbenkast voor de aanwezigheid van een doof geluid, dat de aanwezigheid van ruis aangeeft.
  • Een thoraxfoto kan een mogelijke uitbraak van een infectie detecteren.
  • Geef indien nodig een sputum en bloedtest om de oorzaak van de bovenstaande symptomen te achterhalen.

Longontsteking

De behandeling omvat:

  1. Het gebruik van geneesmiddelenantimicrobiële geneesmiddelen.
  2. Ademhalingsondersteuning.
  3. Afvoer van de pleuraholte waar nodig.

Aanbevelingen voor de introductie van antimicrobiële middelen zijn direct afhankelijk van de leeftijdsgroep van de patiënt. Oudere mensen hebben meer uitgebreide therapeutische monitoring nodig.

Nefrotoxische geneesmiddelen, met name aminoglycosiden, vereisen regelmatige controle van de nierfunctie.

Dit kan worden vermeden door een niet-nefrotoxisch geneesmiddel te gebruiken.

Bij ouderen is de cardiale reserve aanzienlijk verminderd, de waterbalans is gestoord, daarom moeten elektrolyten en andere vormen van cardio-osmotische belasting met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt.

Sommige antimicrobiële middelen kunnen een wisselwerking hebben met andere geneesmiddelen, vooral bij de behandeling van oudere mensen, die ook moeten afzien van het gebruik van sedativa die een negatieve invloed hebben op diep ademhalen of hoesten.

Borstpercussie is vaak gunstig voor oudere mensen met een verminderde hoestreflex. Deze maatregelen zijn gericht op het elimineren van dikke uitscheidingen, waardoor het risico op de vorming van slijmproppen wordt verminderd, wat vaak tot instorting van de long leidt.

Complicaties van longontsteking

Complicaties voor longontsteking overwegen:

  • Vorming van longabces.
  • Sepsis.
  • Komt voor als gevolg van de verspreiding van pathogene micro-organismen door het hele lichaam.
  • Longembolieën.
  • Nierfalen.

Preventie van longontsteking

Kiemen die verschillende vormen van longontsteking veroorzaken, kunnen zich verspreiden door hoesten en niezen.

Om geen longontsteking te krijgen, moet u de eenvoudige hygiënevoorschriften volgen, zoals:

  1. Gebruik een zakdoek bij hoesten en niezen.
  2. Eet of drink niet van andermans bord.
  3. Was uw handen vaak met zeep.
  4. Het is niet de moeite waard om patiënten met longontsteking te bezoeken voor zieke mensen, kleine kinderen en ouderen.

Met verminderde immuniteit neemt het risico op infectie toe, dus moet u speciale aandacht besteden aan het behoud van het immuunsysteem:

  • Houd u aan de principes van gezond eten.
  • Geef rust voor je lichaam.
  • Rook niet.
  • Drink geen grote hoeveelheden alcohol.
  • Verminder stressfactor.
  • Gebruik griepprikken voor kinderen als een manier om te beschermen tegen longontsteking. Heel vaak is hij het die de complicaties heeft die de ziekte veroorzaken.

Etiologie en kliniek met atypische vormen

Atypische pneumonie is een vorm van bacteriële pneumonie en wordt gekenmerkt door infectie van één of twee longen. De infectie van deze organen hangt af van het type bacterie.

Deze kunnen zijn: pneumophilus, legionella, mycoplasma-pneumonie en chlamydophyll-pneumonie.

De belangrijkste oorzaak van atypische pneumonie is een longinfectie veroorzaakt door bacteriën.

De meest voorkomende daarvan is de bacterie Mycoplasma. Meestal heeft het invloed op de leeftijdscategorie van mensen jonger dan 40 jaar.

Andere atypische vormen van de ziekte zijn direct afhankelijk van bacteriën zoals legionella of chlamydofil. Contact met deze pathogene infecties leidt tot de ontwikkeling van een longontsteking.

De belangrijkste symptomen van atypische pneumonie, veroorzaakt door de bacterie Mycoplasma, die meestal gemakkelijk vloeiend verloopt, zijn niet ernstig. De symptomen veroorzaakt door Legionella hebben meer uitgesproken vormen, waarvan de meest voorkomende verstikking zijn.

Als na 6 dagen de toestand van de patiënt verslechtert, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Ondanks de omvang en de ernst zijn de symptomen van alle vormen van de ziekte vergelijkbaar van aard:

  1. Hoest (vooral als legionella wordt aangetast).
  2. Koorts met en zonder koude rillingen.
  3. Kortademigheid bij het lopen van pijn op de borst, later steeds acuter
  4. Inhalatiepijnen en hoestende hoofdpijn, verlies van eetlust, vermoeidheid, spierpijn, diarree (als Legionella door de bacterie wordt aangetast).
  5. Pijn in de nek (met de nederlaag van de bacterie Mycoplasma)
  6. Keelpijn (met de nederlaag van de bacterie Mycoplasma)

Het is heel belangrijk dat symptomen die met hem corresponderen onmiddellijk een arts raadplegen en niet zelfmedicatie. Het is belangrijk om alle instructies van de arts te volgen.

De incubatietijd van longontsteking

Ontsteking van de longen is een acute infectieziekte. De ziekte ontwikkelt zich onder invloed van bacteriën, virussen. De incubatietijd van longontsteking hangt af van een hele reeks oorzaken: het type ziekte, immuniteit, leeftijd en levensstijl van een persoon.

Risicofactoren

Factoren die het begin en de duur van de ziekte beïnvloeden:

onderkoeling

  1. Onderkoeling van het lichaam.
  2. Roken en alcohol drinken.
  3. Acute infectieuze of chronische aandoeningen van de luchtwegen.
  4. Constante aanwezigheid in een milieuverontreinigd dorp.
  5. Verzwakt lichaam na operatie.
  6. Leeftijdskenmerken (bij kinderen en ouderen is de incubatietijd voor longontsteking verminderd).

Functies voor verschillende soorten ziekten

Het is bewezen door medische specialisten: hoe lager de immuniteit, hoe sneller de infectie het lichaam binnendringt. De belangrijkste irritant en basis voor de ontwikkeling van longontsteking is het virus. Virale vorm van pneumonie is onderverdeeld in verschillende types:

    Atypisch. De ziekte ontwikkelt zich onder invloed van de volgende soorten bacteriecellen: chlamydia, mycoplasma. Ziek worden met dit formulier is vaak mogelijk in het kinderteam door middel van druppeltjes in de lucht. De ziekte zal optreden met de volgende symptomen: lichaamstemperatuur stijgt tot 38 graden, ongemak in de keel en droge hoest, frequente kortademigheid, lethargie en hoofdpijn. De symptomen zijn vergelijkbaar met verkoudheid, dus de arts diagnosticeert een ontsteking pas na X-stralen.

Influenzavirus

  • Influenza. Het ontwikkelt zich als een gevolg van de griep. Het is een feit dat tijdens de beschouwde ziekte het lichaam verzwakt is en de virussen het actief aanvallen. Influenza-pneumonie wordt beschouwd als zijnde brandpunt en wordt gekenmerkt door de volgende symptomen: lichaamstemperatuur tot 41 graden, hoofdpijn, koude rillingen en pijn, pijnlijke knijpen in de borst, voortdurende kortademigheid, ernstige hoest met sputum, een loopneus. De ziekte kan ernstig zijn en gepaard gaan met zwelling van de organen. De behandeling moet plaatsvinden met het gebruik van antibiotica voorgeschreven door de behandelende arts.
  • Psittacose. Dit is een focale ontsteking van het ademhalingssysteem. U kunt een infectie krijgen met de bacterie Chlamydia. U kunt geïnfecteerd raken door inademing van lucht met deeltjes stof, op plaatsen met significante concentraties van vogels. Na infectie in de luchtwegen is de omgeving gevaarlijk voor de patiënt, omdat deze niet besmettelijk is. De incubatietijd duurt maximaal 14 dagen. Na deze tijd beginnen de belangrijkste tekenen van ziekte te verschijnen: hoge lichaamstemperatuur, pijn in het borstbeen tijdens ademhaling, constante misselijkheid en braken, onophoudelijke hoofdpijn en lichaamspijnen, veranderingen in stemming, keelpijn, neusbloedingen en lichte slijmafscheiding uit de neus. De eigenaardigheid van deze vorm van de ziekte - de mogelijkheid van herinfectie, enige tijd na de ziekte.
  • De duur van de incubatieperiode

    De incubatieperiode bestaat uit drie hoofdfasen:

    1. Aanpassing. Dankzij het immuniteitswerk verminderen virale cellen hun aantal en beginnen de overlevenden het lichaam te absorberen.
    2. Reproduction.
    3. Verspreiding. In dit stadium verspreidt het virus zich door het bloed.

    De veroorzaker van longontsteking bij volwassenen en kinderen zijn:

    Het hangt af van het type van hoe snel de belangrijkste symptomen van de ziekte verschijnen.

    Longontsteking, die ontstaat als gevolg van de streptokokkenbacterie, wordt gekenmerkt door een relatief korte incubatietijd: van enkele uren tot 5 dagen. De ziekte wordt vaak waargenomen bij volwassenen en kinderen. Bij zuigelingen kan ontsteking van de longen gepaard gaan met pyodermie (purulente huidontsteking). Voor de behandeling worden penicilline-groep-antibiotica in de regel voorgeschreven.

    Ongeveer dezelfde hoeveelheid incubatie gaat door met stafylokokkenpneumonie: van 3 uur tot 4 dagen. Dit type ziekte komt het meest voor bij kinderen jonger dan drie jaar.

    De meest voorkomende pneumokokkenpneumonie, de incubatietijd die 1 tot 3 dagen duurt. De ziekte komt voor bij kinderen en volwassenen. Om de ziekte bij pasgeborenen te voorkomen, is een speciaal vaccin ontwikkeld, dat is opgenomen in de verplichte vaccinatieset.

    Incubatie van nosocomiale pneumonie kan 2 tot 10 dagen duren. De belangrijkste groep mensen die vatbaar is voor de ziekte zijn:

    • baby's tot een jaar;
    • mensen ouder dan 60;
    • patiënten met zwakke immuniteit;
    • kinderen bij kleuterscholen.

    Longontsteking bij een kind jonger dan één jaar

    Factoren die de duur beïnvloeden

    De duur van de incubatieperiode kan variëren en is afhankelijk van bepaalde factoren:

    • immuniteit (onderontwikkeld immuunsysteem maakt het mogelijk het virus snel te vermenigvuldigen, wat de incubatietijd aanzienlijk verkort);
    • levensstijl kenmerken (drukke werkschema, de aanwezigheid van chronische ziekten, onjuist dieet, frequente stress);
    • het aantal bacteriën dat het lichaam binnenkomt.

    Het kennen van de duur van de incubatie helpt artsen om een ​​juiste diagnose te stellen en een exact behandelingsregime voor te schrijven.

    Het effect van pathogenen op de duur

    De duur van de incubatieperiode en de methode om longontsteking te behandelen, hangen af ​​van het type virus.

    Atypische longontsteking kan zich binnen een paar dagen manifesteren, maar de ziekte is qua symptomen vergelijkbaar met de gewone verkoudheid. Het kreeg de naam "atypisch" vanwege de eigenaardigheden van de structuur van pathogenen: de cellen hebben geen kern.

    De hoestvorm manifesteert zich gedurende de week, vaak tegen de achtergrond van verschillende vormen van tuberculose, maar kan ook het lichaam van een gezond persoon beïnvloeden.

    Stafylokokken provoceren de vorming van stagnerende pneumonie, waarvan de volledige manifestatie tot drie weken kan worden vertraagd.

    Bij elke vorm van longontsteking is de tijd vanaf het binnendringen van het virus in het lichaam tot het begin van symptomen voor kinderen in de kleuter- en lagere schooltijd aanzienlijk verminderd. Dit wordt verklaard door het feit dat de immuniteit nog steeds niet volledig is versterkt en niet bestand is tegen virussen.

    Preventieve maatregelen

    Om de ontwikkeling van longontsteking te voorkomen, mogen we de preventie van de ziekte niet vergeten. Er zijn verschillende effectieve methoden:

    verharding

    1. Harden is noodzakelijk om het immuunsysteem van het lichaam te versterken. Immuniteit van de gehumeurde persoon vecht actief tegen infecties. Contrasterende zielen, systematische overloop van de voeten met koud water worden als beproefde methoden beschouwd.
    2. Het immuunsysteem versterken helpt immuunmodulatoren van natuurlijke oorsprong. Fit afkooksels van kamille, echinacea.
    3. Massage op basis van de klaptechniek. De procedure moet door een specialist worden uitgevoerd.
    4. Het elimineren van stressvolle situaties, overspanning en onderkoeling van het lichaam.
    5. Weigering van slechte gewoonten (roken, alcohol drinken).
    6. Goede voeding.
    7. De kamers schoon houden, regelmatig luchten.

    Met het oog op profylaxe dient jaarlijks vaccinatie te worden uitgevoerd om de griep te voorkomen, aangezien complicaties van de griep vaak leiden tot de ontwikkeling van een longontsteking.

    Complicaties bij afwezigheid van therapie

    Gecompliceerde pneumonie wordt overwogen als de ontwikkeling van ontsteking begint in andere organen. Complicaties zijn verdeeld in twee soorten:

    Purulente pneumonie

    • long;
    • extrapulmonale.

    Onder pulmonale complicaties vallen de volgende:

    • etterende ontsteking van de weefsels;
    • longweefselnecrose;
    • obstructief syndroom.

    Voor extrapulmonale complicaties worden gekenmerkt door:

    • acuut hartfalen;
    • ontsteking van de bekleding van de hersenen;
    • meerdere vormen van psychose.

    Ontsteking van de longen heeft verschillende soorten ziekteprogressie, verschillende incubatieduur. Alleen een arts na een onderzoek kan het type van de ziekte bepalen en de juiste behandeling kiezen. Als er geen goede therapie is, bestaat er geen kans dat de ziekte vanzelf overgaat of wordt genezen door thuismethoden.

    Tip 1: Hoe longontsteking te behandelen

    Natuurlijk beperken in de regel acute virale infecties hun invloed in de bovenste luchtwegen, maar onder bepaalde omstandigheden daalt de ziekte en hieronder draagt ​​zwakke immuniteit bij tot deze, vroegtijdige behandeling van minder ernstige aandoeningen van het ademhalingssysteem, een complicatie als gevolg van de gelaagdheid van een andere ziekte. Symptomen, het opmerken van welke moeten worden onderzocht op longontsteking: "diepe" natte hoest; verslechtering na schijnbare correctie; ARVI langer dan 7 dagen; een poging om diep adem te halen eindigt met een hoestbui; naast de belangrijkste symptomen van acute respiratoire virale infecties (koorts, hoest, loopneus, zwakte) duidelijke bleekheid van de huid; kortademigheid; het nemen van antipyreticum doet de temperatuur niet dalen. Als u zoiets voelt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en de nodige tests doen, als het geen longontsteking is, dan kunt u ten minste complicaties van ARVI of zelfs een longontsteking voorkomen.

    Zelfbehandeling van longontsteking wordt niet aanbevolen, omdat u uzelf kunt verwonden of de situatie tot ernstige complicaties kunt brengen. Met de definitieve vaststelling van de diagnose longontsteking kunt u antibiotische behandeling niet langer vermijden. Het is onder andere noodzakelijk om medicijnen te nemen die de druk in het longslagaderstelsel, slijmoplossend medicijn, vitamines verlagen. Na normalisatie van de lichaamstemperatuur worden onmiddellijk fysiotherapeutische procedures en massages voorgeschreven. Natuurlijk, voor ontslag, evenals tijdens de opname, moet je een röntgenfoto maken.

    Natuurlijk heeft de traditionele geneeskunde, naast de standaardmiddelen voor klassieke geneeskunde, ook vele recepten die helpen bij de behandeling van longontsteking:


    1. Balsem voor de behandeling van longontsteking en bronchitis (3st L. Devjasila en 1 eetlepel St. Janskruid, giet 0,5 liter kokend water, kook gedurende 0,5 uur. Neem 2 kopjes vloeibare limoenhoning, meng met 1 kop olijfolie, meng het mengsel 2 weken om de resulterende balsem in de koelkast te verdedigen, schud dan goed neem 1 theelepel 5 keer per dag 0,5 uur voor de maaltijd gedurende 15 dagen).
    2. Balsem voor de behandeling van longziekten (250 g Aloea, 0,5 l. Cahors, 350 g.) Vloeibare honing. Maal de bladeren van aloë, giet de rest van de ingrediënten, meng goed en laat gedurende 14 dagen op een koele plaats staan, pers, pers en drink 1 el L. 3 keer per dag).
    3. Vlierbessenzwart voor de behandeling van longontsteking (4 grote paraplu's van vlierbessenbloemen, 0,5 liter wodka, sta 14 dagen op kamertemperatuur, neem 1 eetlepel 1 uur voor de maaltijd 3 maal per dag)

    5 symptomen van longontsteking, die elke volwassene zou moeten weten

    Ondanks de moderne wetenschappelijke vooruitgang in de geneeskunde, blijft longontsteking een van de gevaarlijkste ziekten. Hoge mortaliteit bij deze ziekte wordt waargenomen bij jonge kinderen - tot twee jaar en bij ouderen - ouder dan 65-70 jaar. Maar om op tijd angst te kunnen opwekken, om te weten hoe longontsteking vastgesteld moet worden, is het noodzakelijk voor elke persoon, omdat de situatie van matig tot ernstig op elk moment naar een kritieke fase kan gaan wanneer de rekening naar de klok gaat, en het kiezen van een effectief medicijn niet zo gemakkelijk zal zijn.

    Wat is longontsteking?

    Ontsteking van de longen of longontsteking is een ontsteking van de longweefsels als gevolg van de penetratie van pathogene bacteriën en virusstammen in de orgelcellen. Minder vaak voorkomende vormen worden veroorzaakt door protozoaire infecties - protozoa, schimmel schimmelsporen.

    De reactie op de penetratie van pathogenen wordt een symptoomcomplex kenmerk van pneumonie. Een persoon zonder medische opleiding kan het moeilijk hebben om de ziekte te onderscheiden van pleuritis, bronchitis, dus een ervaren specialist moet de definitieve diagnose stellen.

    Oorzaken van longontsteking

    Elk kind en elke volwassene wordt bijna elk jaar geconfronteerd met alledaagse infecties van de bovenste luchtwegen. Bij het voorkomen van verkoudheden ligt echter het risico op complicaties. Ontsteking van de longen kan zich ontwikkelen om de volgende redenen.

    1. Complicaties van acute respiratoire virale infecties. Om welke reden dan ook, de immuniteit van een persoon is niet in staat om het virus te verslaan, en die persoon "daalt" langs de luchtwegen. Vaak begint de "keten" met angina of rhinitis, gaat dan in faryngitis, dan komt de bronchitis en pas daarna wordt het longweefsel ontstoken.
    2. Infectie met karakteristieke pathogenen - meestal zijn dit bacteriën van het geslacht Streptococcus pneumoniae. De ziekte kan worden overgedragen door druppeltjes in de lucht.
    3. Een bacteriële infectie koppelen aan een virale infectie. In dit geval ontwikkelt zich een paar dagen na het lijden aan ARVI of een zere keelontsteking pneumonie. Secundaire infectie is vooral gevaarlijk voor mensen met aanvankelijk immunogecompromitteerd.
    4. Congestieve pneumonie. Het is kenmerkend voor bedpatiënten. Een specifieke risicogroep zijn ouderen met een heupfractuur en andere mensen die al lange tijd in dezelfde positie verkeren. Gebrek aan voldoende ventilatie in de longen draagt ​​bij aan de ontwikkeling van pathogene microflora.
    5. Verslaan van ziekenhuisinfecties. Dit type pneumonie wordt als het gevaarlijkst beschouwd, omdat pathogenen in de regel superinfectie zijn en moeilijk met antibiotica te behandelen zijn.

    Classificatie van pneumonie

    De classificatie van ziektetypes wordt door artsen gebruikt om de bron van de infectie, het pathogeen, de wijze van ontwikkeling en de mate van beschadiging van het longweefsel te bepalen. Belangrijke gegevens zijn de aard van de cursus, gerelateerde complicaties. De ernst van de ziekte beïnvloedt de keuze van behandelmethoden, de prognose voor een bepaalde patiënt.

    Alles bij elkaar kunnen artsen zo effectief mogelijk de behandeling van elk specifiek geval van longziekte benaderen.

    Gebaseerd op epidemiologische gegevens

    Deze classificatie is nodig om de oorzaak van de infectie te bepalen. Deze gegevens zijn belangrijk vanuit het oogpunt van mogelijke resistentie van het pathogeen tegen geneesmiddelen. Classificatie op basis van epidemiologische gegevens duidt op de volgende soorten longontsteking.

    1. Buiten het ziekenhuis ontstane infecties vinden plaats buiten het ziekenhuis. Artsen worden in de regel erkend voor relatief "milde" gevallen.
    2. Intra-ziekenhuisinfecties. Het is gevaarlijk dat de ziekteverwekker bijna altijd een superinfectie is. Dergelijke bacteriën zijn ongevoelig voor conventionele antibiotica, omdat de stammen bescherming tegen de belangrijkste actieve stoffen ontwikkelen. Moderne trends in de medische wetenschap suggereren het gebruik van bacteriofagen.
    3. Uitgelokt door immuundeficiëntie. In risicogroepen voor de ontwikkeling van pneumonie bij volwassenen - bedpatiënten, HIV-geïnfecteerden, patiënten met oncologische diagnoses. Longontsteking met een immuundeficiënte toestand houdt altijd een voorzichtige prognose in.
    4. Atypische pneumonie. Voorkomen met een gewijzigd klinisch beeld, veroorzaakt door onvoldoende bestudeerde pathogenen.

    Volgens de ziekteverwekker

    Identificatie van het type ziekteverwekker heeft invloed op de keuze van geneesmiddelen. De volgende soorten infecties worden onderscheiden:

    • bacterieel - het meest voorkomende type;
    • viraal;
    • schimmel;
    • protozoal;
    • gemengd.

    Volgens het mechanisme van ontwikkeling

    De bron van het uiterlijk van de ziekte stelt u in staat te beslissen over een behandelingsstrategie. Identificeer de volgende vormen van ontwikkeling:

    • primair - een onafhankelijke ziekte;
    • secundair - verschijnen op de achtergrond van andere ziekten;
    • posttraumatisch - veroorzaakt door mechanische laesie van het longweefsel en secundaire infectie;
    • postoperatieve;
    • longontsteking na een hartaanval - ontwikkelen als gevolg van gedeeltelijke schending van de doorgankelijkheid van de longaderen.

    Volgens de mate van betrokkenheid van het longweefsel

    Het niveau van weefselbeschadiging beïnvloedt de interventiestrategie en prognose. Er zijn dergelijke graden:

    • eenzijdige ontsteking;
    • bilaterale;
    • totale laesie - omvat radicale vormen, lobaire, segmentale.

    Hoeveel longontsteking wordt behandeld en wat van invloed is op de hersteltijd

    Longontsteking is een van de meest voorkomende infectieziekten. Gekenmerkt door een ontstekingsproces in het longweefsel, meestal acuut, veroorzaakt door verschillende groepen pathogenen. Het wordt geclassificeerd op basis van de ernst, pathogenen, grootte en lokalisatie van de laesie, evenals buiten het ziekenhuis en nosocomiaal.

    Etiologie van de ziekte

    Longontsteking komt voor in verschillende leeftijdsgroepen van de bevolking, de gemiddelde incidentie in Rusland is 3,9 gevallen per 1000 mensen per jaar. De hoogste incidentie van pneumonie wordt waargenomen bij kinderen onder de leeftijd van 5-7 jaar en de oudere bevolking (20-45 gevallen per duizend inwoners).

    Infectieuze agentia die longontsteking veroorzaken - verschillende virussen, bacteriën, schimmels, protozoa. De meest voorkomende en frequente veroorzaker van pneumonie is de bacterie Streptococcus pneumoniae. Atypische pneumonie omvat chlamydia, legionella, mycoplasma en virale. De belangrijkste factoren voor de ontwikkeling van pneumonie zijn een afname van de immuniteit, zowel lokaal (respiratoir) als algemeen.

    Factoren die van invloed zijn op de Cure Rate

    1. Type infectieus agens. Het meest persistente en lange verloop van het proces, resistentie tegen antibiotica, wordt gekenmerkt door longontsteking veroorzaakt door enterobacteriën, blauwe pus bacillus, acinetobacteriën, legionella en pneumocysten. Bovendien kan bacteriële longontsteking lang aanhouden als de bacteriën meerdere resistenties tegen antibiotica hebben.
    2. Gezondheidstoestand, chronische ziekten. De meest lange en ernstige pneumonie komt voor bij mensen met een voorgeschiedenis van diabetes, nierfalen, aangeboren pathologie van het immuunsysteem. Longontsteking bij drugsverslaafden, bij patiënten met HIV, onderscheidt zich door een bijzonder lang en aanhoudend beloop, uitgesproken kortademigheid en betrokkenheid van bijna het gehele longweefsel in de laesie.
    3. De leeftijd van de patiënt. Kinderen jonger dan vijf hebben eigenaardigheden van de cellulaire samenstelling van bloed - lymfocyten overheersen onder leukocyten, de immuunrespons op de ziekteverwekker is onvolmaakt, bovendien zijn er anatomische kenmerken (zwakte van de ademhalingsspieren, vorming van meer viskeuze bronchiale afscheidingen, klein gebied van longweefsel in vergelijking met volwassenen) Deze factoren leiden ertoe dat ontstekingen bij kinderen vaker voorkomen en ernstiger zijn dan bij volwassenen. Tot een jaar komt virale pneumonie vaker voor, ze worden gekenmerkt door een snellere loop en de mogelijkheid van een levensbedreigende spasme van de luchtwegen. De volgende stijging van de incidentie wordt opgemerkt op oudere leeftijd.
    4. Complicatie van eerdere virale infectie. Vermenigvuldigend in het epitheel van de luchtwegen vergemakkelijkt het virus de fixatie van bacteriën daarin en de ontwikkeling van complicaties. In dit geval kan de oorzaak de eigen flora van de persoon zijn, die normaal aanwezig is in de luchtwegen en geen ziekte veroorzaakt.
    5. Acute en langdurige stress, hypothermie, uitputting, ondervoeding, vermoeidheid.
    6. Lang verblijf in een ziekenhuis. Veel afdelingen van ziekenhuizen hebben hun eigen nosocomiale flora, waar bacteriestammen buitengewoon resistent zijn tegen de werking van desinfecterende middelen en antibiotica en in staat zijn om zeer lang te overleven. Dergelijke bacteriën kunnen de ontwikkeling van nosocomiale pneumonie bij mensen veroorzaken, gekenmerkt door een lange kuur en complexe therapie.
    7. Allergische ziekten gepaard met bronchiale hyperactiviteit. Dit leidt tot verhoogde secretie in de bronchiën, vernauwing van hun lumen, stagnatie van sputum in de longen, wat voorwaarden schept voor de reproductie van bacteriën.
    8. Chronische ontsteking van de bronchiën (bronchitis van de rokers, COPD). Constante ontsteking van het slijm veroorzaakt gunstige omstandigheden voor de groei van bacteriën.

    Ziekteclassificatie door infectieus agens

    1. Bacteriële pneumonie

    Typische longontsteking, de belangrijkste vertegenwoordigers: Streptococcus pneumonia (pneumokokkeninfectie), hemophilus bacilli, verschillende soorten stafylokokken. De duur van de behandeling van ongecompliceerde mildere vormen is 5-7 dagen, afhankelijk van het gekozen antibioticum en het effect ervan. Bij personen met een verzwakt immuunsysteem kunnen bacteriën zoals de pyocyanische spleet, legionella, Staphylococcus aureus, Klebsiella, chlamydia en mycoplasma longontsteking veroorzaken. De duur van de behandeling zal zijn van 15-20 dagen tot 1,5 maand (met abcessen), ziekenhuisopname is vereist. Pneumocystische pneumonie treft vaak HIV-geïnfecteerde mensen.

    1. Virale longontsteking

    Zijn karakteristiek voor pasgeborenen en kinderen van een jaar oud. Vaak zijn manifestaties van aangeboren intra-uteriene infectie. Typische vertegenwoordigers: adenovirus, CMV en pc-infectie, influenzavirussen, para-influenza. De duur van ongecompliceerde vormen is 3-7 dagen, maar zeer vaak wordt een virale infectie gecompliceerd door bacteriële hechting en wordt de behandelingstijd verlengd tot 15 dagen. Ziekenhuisopname in het ziekenhuis is wenselijk, jonge kinderen hebben vaak astma-aanvallen tegen de achtergrond van respiratoire virale infecties.

    Verschillen in de noodzaak van ziekenhuisopname

    1. Geen ziekenhuisopname nodig. Deze groep omvat tot 75% van alle patiënten, ze dragen longontsteking in een milde vorm en hebben alleen een ambulante behandeling nodig in de kliniek.
    2. Ziekenhuisopname in het ziekenhuis vereisen. Deze groep omvat personen met matige pneumonie, ernstige symptomen van de ziekte, milde patiënten met ernstige chronische ziekten, zuigelingen en jonge kinderen, mensen met een lage sociale status, ouderen na 70 jaar, patiënten met aspiratiegevaar en enkele anderen categorieën van patiënten. Deze patiënten bevinden zich op de therapeutische of longafdeling. De behandelingstijd is ongeveer 10-21 dagen, afhankelijk van de radiologische dynamiek en het type ziekteverwekker.
    3. Een categorie mensen die een opname op de intensive care-afdeling nodig hebben. Het omvat patiënten met ernstige pneumonie, kinderen jonger dan één jaar oud, mensen met levensbedreigende aandoeningen.

    Ernst van longontsteking

    1. Milde strengheid. Lichaamstemperatuur tot 38 ° C, ademhalingsfrequentie tot 25 bewegingen per minuut. Intoxicatie komt niet tot expressie, de hartslag ligt binnen normale grenzen. De symptomen van longontsteking zijn mild, sommige zijn afwezig.
    2. Gemiddelde ernst. Temperatuur tot 39 ° C, dyspnoe tot 30 ademhalingswegen per minuut, toename van de hartslag tot 100 per minuut. Ernstige bedwelming, hoofdpijn, ernstige zwakte, rillingen, ochtend- en nachtzweten.
    3. Zware graad. Een sterke verslechtering van de conditie van de patiënt, temperatuur tot 40 ° C, ernstige dyspnoe (> 30), intercostale spanning, lag in de helft van de longen bij het ademen, is mogelijk. Versnelling van de hartslag (> 100), ernstige intoxicatie, verlies van bewustzijn, delier, ontwikkeling van complicaties (pleuritis, etterende abcessen, pneumothorax, sepsis, infectieuze toxische shock) zijn mogelijk.

    Op dit moment (2015) gebruiken patiëntenschalen en prognoses vaak schalen (PSI - voorspellingsevaluatie, BTS, ATS, EPO-criteria, CURB-65 - evaluatie van indicaties voor ziekenhuisopname en ziekenhuisopname op de IC).

    Functies van immuniteit, die het verloop van de ziekte beïnvloeden

    Ons lichaam heeft een ontwikkeld en goed functionerend immuunsysteem dat ons beschermt tegen de meerderheid van buitenlandse agenten die constant in contact met ons zijn. Bacteriën en protozoa die longontsteking veroorzaken, bevinden zich constant in de lucht en in de longen, maar niet iedereen die ermee in contact komt, ontwikkelt de ziekte.

    De meest talrijke kwetsbare groepen zijn kinderen en ouderen. Ze hebben een fysiologische afname van de immuniteit.

    Er zijn aangeboren aandoeningen die de immuniteit verminderen - primaire immunodeficiënties (de ziekte van Bruton, het Di Georges syndroom, verschillende hypogammaglobulinemie). De frequentie van deze ziekten is extreem klein en ze manifesteren zich allemaal in de vroege kindertijd.

    Secundaire immunodeficiëntie. Deze groep omvat mensen met HIV. Veel van hen ontwikkelen atypische vormen van pneumonie (mycoplasma, pneumocystis). De behandeling van dergelijke pneumonie is erg lang, vaak zijn patiënten in reanimatie en het resultaat van de ziekte is ongunstig.

    Ontvangst van glucocorticoïde hormonen en therapie met cytostatica veroorzaakt ook een uitgesproken afname in immuniteit en verhoogt het risico op bacteriële infecties.

    Sociaal achtergesteld. De incidentie bij hen is hoger dan het gemiddelde voor de leeftijdsgroep. Dit komt door slechte voeding, slechte leefomstandigheden, slechte sanitaire voorzieningen, overbevolking, gebrek aan geld voor antibiotica.

    Wat bepaalt het succes van de behandeling

    De duur van de ziekte wordt beïnvloed door:

    1. leeftijd van de patiënt;
    2. immuniteit, chronische ziekten;
    3. tijdigheid van het zoeken naar medische hulp;
    4. juiste diagnose en voorschrijven van rationele antibioticumtherapie of antivirale therapie.

    Geneesmiddelen voor de keuze van antibiotische therapie

    Volgens de aanbevelingen moet de behandeling van ongecompliceerde niet-ernstige vormen van door de gemeenschap verworven pneumonie beginnen met beschermde penicillines (amoxicilline / clavulaanzuur, amoxiclav). In geval van penicilline-allergie of vermoedelijke atypische pneumonie, is de starttherapie de toediening van macroliden (azithromycine, claritromycine). In plaats van beschermde penicillines is het voorschrijven van cefalosporines (cefuroximaxetil) toegestaan. Het alternatief is levofloxacine en moxifloxacine.

    In het geval van milde pneumonie is alleen orale toediening van een antibioticum mogelijk. Voor matige pneumonie is de toediening van antibiotica parenteraal intramusculair, met daaropvolgende overdracht naar orale toediening. Bij ernstige pneumonie worden antibiotica voornamelijk parenteraal intraveneus voorgeschreven. U kunt hier meer lezen over de behandeling van pneumonie.

    Criteria voor de effectiviteit van antibiotische therapie

    1. Vermindering van de ernst van klinische symptomen (verlaging van de temperatuur, verdwijnen van kortademigheid, zwakte, normalisatie van het welzijn, afname van de hoestintensiteit).
    2. Het bloedbeeld veranderen volgens de analyse. Vermindering van het aantal neutrofielen, de eliminatie van de verschuiving van leukoformie.
    3. Vermindering van ontsteking in de longen volgens röntgengegevens.

    Criteria voor het veranderen van het antibioticum

    1. De afwezigheid van klinisch effect 48 uur na het begin van de therapie (algemene toestand, temperatuurcurve, ademhalingsfrequentie, pols).
    2. Het verkrijgen van antibiotische gegevens, met vermelding van de gevoeligheid van bacteriën voor antibiotica.
    3. Gebrek aan positieve veranderingen op het röntgenogram, negatieve radiologische dynamiek in de longen.

    Ontwikkelingstijd longontsteking

    2018/05/31

    Ziekten, counseling, diagnose en behandeling

    Longontsteking: oorzaken, tekenen, natuurlijk

    Longontsteking of pneumonie is een plotse infectie, voornamelijk veroorzaakt door bacteriën. Tegelijkertijd worden ademhalingsgebieden van het longweefsel aangetast door de vorming van brandpunten van verschillende grootten. Er zijn klinische en radiologische tekenen van pneumonie, die bij een persoon vóór de ziekte afwezig waren.

    Longontsteking is een van de meest voorkomende aandoeningen van het ademhalingssysteem. De incidentie neemt toe in het koude seizoen, maar in de zomer is het vrij goed mogelijk om longontsteking te krijgen. In een klein stadje met 100.000 mensen per jaar zullen bijvoorbeeld tekenen van longontsteking worden gemeld bij 300 tot 900 mensen.

    Afhankelijk van het ziektebeeld zijn er twee klassieke vormen van de ziekte: focaal (bronchopneumonie) en croupous. Bij focale laesies is de ontsteking gelokaliseerd in een klein gedeelte van het longweefsel, waardoor de longblaasjes en de aangrenzende bronchiën worden beïnvloed. Croupous pneumonia gaat gepaard met de snelle verspreiding van de infectie naar de hele long van de long en het pleurale membraan erboven. Dit is een ernstiger toestand.

    De herziening van de Internationale Classificatie van Ziekten 10 stelt voor om alle pneumonie te classificeren afhankelijk van de ziekteverwekkers die ze veroorzaakten. In het bijzonder worden dergelijke vormen van pneumonie onderscheiden:

  • viraal (adenovirus, respiratoir syncytieel, para-influenza, andere virussen);
  • pneumokokkenziekte;
  • veroorzaakt door hemophilus bacillus;
  • bacterieel (Klebsiella, pyocyanische staaf, staphylococcen, streptokokken, E. coli, mycoplasma, andere bacteriën);
  • Chlamydia;
  • longontsteking veroorzaakt door bacteriële infecties (miltvuur, actinomycose, gonorroe, salmonellose, tularemie, kinkhoest, tyfeuze koorts);
  • longontsteking veroorzaakt door enkele virale infecties (cytomegalovirusinfectie, mazelen, waterpokken, rodehond);
  • pneumonie bij systemische schimmelziekten, parasitaire invasies, ornithose, Q-koorts, spirochetose, acute reumatische koorts.

    Ontsteking van de longen bij volwassenen en kinderen kan worden veroorzaakt door een breed scala aan pathogenen en hun combinatie. De precieze bepaling van het infectieuze agens duurt echter enige tijd, waarin het al nodig is om de zieken te behandelen. Daarom is deze classificatie grotendeels retrospectief van aard, wanneer reeds gegevens zijn verkregen over het pathogeen dat aanwezig was bij het begin van de ziekte.

    Om de behandeling van longontsteking te verbeteren alvorens de veroorzaker te identificeren, adviseren buitenlandse en binnenlandse medische documenten om de volgende groepen longontsteking te onderscheiden met een bepaalde therapie:

  • community-acquired pneumonia, waarbij een persoon ziek werd terwijl hij niet in het ziekenhuis was (thuis);
  • nosocomiaal of ziekenhuis, dat om andere redenen in mensen in het ziekenhuis voorkomt en wordt veroorzaakt door microflora die bestand is tegen antibiotica;
  • pneumonie bij patiënten met duidelijke verslechtering van immuniteit, bijvoorbeeld in het syndroom van verworven immunodeficiëntie of remming van immuuncellen door geneesmiddelen tijdens orgaantransplantatie of andere ernstige aandoeningen;
  • aspiratie - treedt op wanneer de inhoud van de maag in het longweefsel komt wanneer er braken optreedt, bijvoorbeeld tijdens ernstige alcoholvergiftiging, evenals met andere vreemde vloeistoffen of lichamen in het lumen van de kleine bronchiën en longblaasjes.

    De oorzaak van longontsteking is de nederlaag van de luchtwegen (alveoli, kleine bronchiën) door micro-organismen. Afhankelijk van het type ziekte overheersen verschillende pathogenen.

    In de gemeenschap verworven pneumonie wordt meestal veroorzaakt door pneumokokken, intracellulaire micro-organismen (mycoplasma, legionella) en hemofiele bacillen. In de periode van epidemieën van influenza neemt de rol in de ontwikkeling van de ziekte van het virus toe.

    In het nosocomiale type komen Staphylococcus aureus en Gram-negatieve micro-organismen vaker voor (Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Klebsiela, Proteus) en anaerobe bacteriën zijn microben die leven zonder zuurstof. Ziekenhuisontsteking komt vooral voor bij patiënten van verpleeghuizen, verschillende kostscholen en bij langdurige mechanische ventilatie. Het grootste probleem in dergelijke gevallen is de immuniteit van microben voor de meeste antibiotica.

    Bij immunodeficiënties wordt de ziekte meestal veroorzaakt door cytomegalovirus, schimmels, atypische mycobacteriën, hemophilus bacilli, pneumococcus. Wanneer het verworven immunodeficiëntiesyndroom vaak wordt ontdekt, is Mycobacterium tuberculosis.

    Aspiratie-pneumonie kan worden veroorzaakt door microben die normaal in de mond leven en de longen binnendringen tijdens de slaap. Met name komt het vaak voor bij het inademen van braaksel of voedsel en bij het remmen van de hoestreflex.

    Of een persoon longontsteking ontwikkelt, wordt bepaald door de interactie van twee factoren: de penetratie van ziektekiemen in het ademhalingssysteem en de staat van de afweer van het lichaam.

    Hoe komt de ziekteverwekker in het lichaam?

    Een aanzienlijk deel van de gezonde mensen in de bovenste luchtwegen leven constant pneumokokken, Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus en andere microben. Ze kunnen de longen binnendringen tijdens het ademen. Daarom is het om een ​​longontsteking te krijgen niet nodig om contact op te nemen met de patiënt, een kortdurende afname van de immuniteit is voldoende.

    Kleine micro-organismen vormen in de lucht een mengsel dat bestaat uit afzonderlijk zwevende cellen, die bij inademing in de longblaasjes terechtkomen. Dit is hoe het griepvirus, legionella en enkele andere microben doordringen.

    Infectie kan zich vanuit de andere delen van de infectie door de bloedbaan verspreiden. Meestal is het Staphylococcus aureus met infectieuze endocarditis, intraveneus drugsgebruik, infectie van veneuze katheters met onjuiste verzorging van hen in het ziekenhuis.

    De ziekteverwekker kan direct het longweefsel binnendringen wanneer de borstkas gewond raakt of zich verspreidt vanuit een dichtbijgelegen etterende focus, bijvoorbeeld subfrenisch abces.

    De invloed van de toestand van het lichaam

    Beschermende mechanismen om te voorkomen dat microben in de longen terechtkomen:

  • het sluiten van de glottis tijdens het slikken;
  • reflex hoest wanneer geraakt door een vreemd lichaam;
  • slijm op het oppervlak van de trachea en bronchiën, met immunoglobulines - beschermende eiwitten;
  • mucociliair transport - de opwaartse beweging van de cilia die het binnenoppervlak van de bronchiën bekleden, waarbij alle verontreiniging uit de longen wordt verwijderd;
  • de aanwezigheid in de longblaasjes van immuuncellen - macrofagen en neutrofielen, opwindende en vernietigende vreemde stoffen.

    Longontsteking is gevaarlijk voor ouderen die al lange tijd in het ziekenhuis verblijven.

    Risicofactoren voor aspiratiepneumonie:

  • alcoholisme en drugsverslaving;
  • verminderd bewustzijn bij een beroerte;
  • overtreding van slikken met neurologische aandoeningen;
  • de aanwezigheid van een nasogastrische of endotracheale tube tijdens intensieve therapie.

    Risicofactoren voor kolonisatie van de mondholte door pathogene microflora:

  • hospitalisatie om welke reden dan ook;
  • mentale retardatie;
  • veel voorkomende ernstige ziekte;
  • alcoholisme;
  • diabetes mellitus;
  • atrofische gastritis;
  • schending van steriliteit tijdens kunstmatige longventilatie;
  • de aanwezigheid van een nasogastrische buis.
  • verlaging van het gehalte aan gamma-globulinen van minder dan 2 g / l;
  • verlaging van het niveau van circulerende CD4 + lymfocyten van minder dan 0,5x109 / l;
  • langdurig gebruik van glucocorticoïden, in het bijzonder prednison.

    Aanvullende risicofactoren voor longontsteking:

  • acute virale infecties (verkoudheid);
  • chronische bronchitis;
  • roken;
  • luchtvervuiling;
  • borsttrauma;
  • periode na elke operatie;
  • ernstig hartfalen;
  • ouderdom;
  • slopende ziekten;
  • sterke emotionele schok.

    Tekenen van pneumonie worden bepaald door het volume van schade aan het longweefsel, virulentie (agressiviteit) van het pathogeen, de ernst van de ziekte, de leeftijd van de patiënt, bijkomende ziekten, de staat van de afweer van het lichaam en andere factoren.

    Longontsteking gepaard met hoest

    De meest voorkomende klachten van longontsteking zijn:

    De pijn kan worden veroorzaakt door de betrokkenheid van het borstvlies, dan is het acuut, verergerd door ademhalen en hoesten. Als de phrenic pleura wordt aangetast, kan de pijn lijken op een foto van een acuut abdomen. Soms treedt pijn op als gevolg van ontsteking van de intercostale zenuwen of spieren.

    De hoest in het debuut van de ziekte is droog, slopend. Na 3-4 dagen begint het sputum zich in kleine hoeveelheden af ​​te scheiden. Het slijm kan de meest verschillende kleur en karakter hebben - van licht tot geelgroen. Soms bevat het bloed strepen of heeft het een roestige kleur, wat vooral kenmerkend is voor croupous pneumonia. Tijdens de vorming van purulente haarpunten in de longen verwerft sputum een ​​bedorven geur, de hoeveelheid neemt toe.

    De huid van de patiënt is bleek, blauwachtig. Er kan een herpetische uitslag op de lippen zijn. Bij ouderen en bij ernstige ziekte zijn verminderd bewustzijn en waanstoornissen mogelijk. Ernstige kortademigheid, zwelling van de neusvleugels, de deelname van ademhalingsspierhulpmiddelen - tekenen van ademhalingsinsufficiëntie. In dit geval heeft de patiënt dringende hulp nodig.

    Bij lobaire longontsteking is er een sterke koorts die enkele dagen aanhoudt en daarna daalt de lichaamstemperatuur sterk. Focale pneumonie gaat gepaard met niet-constante temperatuurstijging, de afname vindt geleidelijk plaats.

    Om de behandeling van longontsteking correct voor te schrijven, onderscheiden artsen het typische en atypische beloop van pneumonie.

    Typische pneumonie wordt meestal veroorzaakt door pneumokokken, maar soms zijn de hemophilus bacillus en microflora die uit de mondholte komen soms van belang. Het begin van de ziekte is plotseling, gepaard met een snelle stijging van de lichaamstemperatuur en hoesten met het vrijkomen van geelgroen sputum. Soms is er een scherpe pijn in de borst. Tijdens het lichamelijk onderzoek van de patiënt identificeert de arts de typische tekenen van verdichting en ontsteking van het longweefsel: dof percussiegeluid, bronchiale ademhaling, piepende ademhaling.

    Atypische pneumonie ontwikkelt zich langzamer, vergezeld door droge hoest en extrapulmonaire manifestaties. De patiënt kan worden gehinderd door spier- en gewrichtspijn, keelpijn, hoofdpijn, misselijkheid, braken en losse ontlasting. Het slijm wordt in kleine hoeveelheden uitgescheiden. Koorts is mogelijk afwezig, vooral bij oudere en verzwakte patiënten. In sommige gevallen deelnemen aan psychische stoornissen.

    Klassieke pathogenen van atypische pneumonie zijn mycoplasma, legionella, klebsiella. Ook tekenen van pneumonie kunnen pneumocystis veroorzaken (vooral bij het verworven immunodeficiëntiesyndroom), chlamydia, influenzavirus tijdens een epidemie, nocardia, Staphylococcus aureus. Voor al deze typen zijn er enkele kenmerken van het klinische beeld die de arts in staat stellen een bepaald pathogeen te vermoeden. In het algemeen kan echter worden gesteld dat met atypische pneumonie manifestaties van consolidatie van longweefsel veel minder uitgesproken zijn dan bij een normale. Heel vaak zijn de huid, het zenuwstelsel, de nieren en de lever aangetast, herpes simplex-virus is geactiveerd.

    Nosocomiale pneumonie gaat vaak gepaard met koorts en etterig sputum. Deze verschijnselen kunnen echter afwezig zijn, vooral tegen de achtergrond van andere longziekten en daarmee samenhangende ziekten waarvoor de patiënt zich in het ziekenhuis bevindt. Dit is een extra verraad aan nosocomiale pneumonie.

    Aspiratie-pneumonie leidt in de meeste gevallen tot de ontwikkeling van bederfelijk verval van longweefsel, gepaard gaand met hoest, koude rillingen, koorts, nachtelijk zweten, gewichtsverlies, langdurige bloedspuwing. Dergelijke symptomen blijven enkele weken aanhouden en lijken op pulmonale tuberculose.

    De belangrijkste complicatie van pneumonie is pleuritis (ontsteking van de pleurale vellen die op de longen liggen). Vond ook de vorming van een abces of gangreen van de long.

    Ernstige effecten van de ziekte:

  • myocarditis (ontsteking van de hartspier);
  • meningitis (ontsteking van de hersenvliezen);
  • glomerulonefritis (nierbeschadiging);
  • infectieuze toxische shock;
  • ademhalingsfalen;
  • acute psychose en anderen.

    Longontsteking: incubatietijd, preventiemethoden

    Elke ziekte heeft een incubatieperiode waarin de aandoening zich niet manifesteert. Op dit moment tast het ontstekingsproces de defensiesystemen van het lichaam aan en begint het zijn vernietigende effect.

    Het is bijna onmogelijk om vast te stellen dat de ziekte tijdens de incubatieperiode is begonnen. Patiënten hebben de neiging om naar de dokter te gaan wanneer symptomen verschijnen die al in de actieve fase voorkomen. Hoe ontwikkelt zich longontsteking?

    Longontsteking is een ontsteking van de longen die wordt veroorzaakt door een bacteriële, virale of schimmelinfectie. In zeldzame gevallen veroorzaken geïnhaleerde chemicaliën die de longen irriteren, ziekte.

    Longontsteking wordt gekenmerkt door schade aan het longweefsel. Tot op heden worden een aanzienlijk aantal verschillende vormen van deze ziekte onderscheiden, die van elkaar verschillen in de behandelings- en manifestatiemethoden. Een dergelijk ras wordt veroorzaakt door verschillende microben die veroorzakers zijn van longontsteking.

    De reactie van elke persoon op het type ziekteverwekker is puur individueel, evenals individueel het verloop van de ziekte. Het begrijpen van deze subtiele factor is een effectieve sleutel tot het behandelen van een ziekte.

    Gezonde mensen kunnen een infectie overwinnen die in de longen is doorgedrongen. Maar mensen met een onderdrukt immuunsysteem of patiënten die zich in het stadium van herstel bevinden (bijvoorbeeld na de griep of een bovenste luchtweginfectie), waarin hun immuniteit ook wordt verlaagd als gevolg van de ziekte, worden bijna altijd ziek. Dergelijke condities waarin het lichaam zich bevindt, leiden ertoe dat bacteriën gemakkelijk de ademhalingsorganen binnenkomen en hun schadelijke effecten beginnen.

    Longontsteking is ingedeeld in verschillende groepen, afhankelijk van verschillende factoren.

    De kracht van de ziekte zijn de volgende soorten longontsteking:

  • Focal of bronchopneumonie. Het neemt een klein deel van de long in, wat de focus van de ziekte vormt.
  • Segmental: beïnvloedt de segmenten van de long, een of meer.
  • Lobar: de ziekte bestrijkt een hele lob van de long (bovenste, middelste of onderste), bijvoorbeeld lobaire longontsteking.
  • Afvoer: de vereniging van verschillende foci van het eerste type tot één groot.
  • Totaal: beïnvloedt alles long.
  • Afhankelijk van de mate van schade zijn er:

    Er is ook een indeling naar type ziekte:

    Dus als de diagnose van een patiënt klinkt als een secundaire eenzijdige bovenkwabpneumonie, betekent dit dat pneumonie zich ontwikkeld heeft tegen de achtergrond van een andere ziekte, het heeft slechts één long aangetast en bedekt de bovenste lob.

    Scheiding van de ziekte afhankelijk van de ziekteverwekker:

    • Atypische pneumonie. Het komt voor door atypische micro-organismen, die van nature zowel op virussen als op bacteriën lijken. Deze vorm van de ziekte is het meest vatbaar voor kinderen en adolescenten. Er zijn 2 soorten atypische pneumonie:
      1. Mycoplasma pneumonie. Het pathogeen is microben van mycoplasma. Het komt vooral voor bij kinderen van 1 tot 15 jaar. Volwassenen worden over het algemeen niet door deze ziekte getroffen.
      2. Chlamydiale pneumonie. De veroorzaker is chlamydia. Ze lijdt ook voornamelijk aan kinderen en adolescenten.
      3. Legionella-pneumonie. Het veroorzakende agens is Legionella. Het leeft meestal in airconditioningsystemen. Onderwerpen van deze soort zijn voornamelijk volwassenen.
      4. Virale longontsteking. De causatieve agent zijn verschillende virussen. Het komt vooral voor bij kinderen en adolescenten. Overgebracht door druppeltjes in de lucht. Het virus penetreert in de longcellen en hun longblaasjes en leidt tot het verslaan van deze cellen. De frequentie van de ziekte neemt toe tijdens het koude seizoen.

    Longontsteking kan op drie manieren worden overgedragen. De meest voorkomende - in de lucht, wanneer de infectie de longen van een gezonde persoon van de patiënt binnenkomt.

    De tweede manier is hematogeen: de ziekteverwekker penetreert samen met het bloed (wanneer het is geïnfecteerd met bloed en andere ernstige infecties).

    De derde methode is endogeen, wanneer de bacteriën die in de nasopharynx leven, worden geactiveerd en een bron van infectie worden.

    De meeste soorten longontsteking zijn besmettelijk, dus u moet geen contact opnemen met een geïnfecteerde patiënt totdat deze volledig hersteld is.

    Incubatieperiode

    De incubatietijd is de tijd tussen de infectie in het menselijk lichaam en de ontwikkeling van klinische symptomen. De duur van deze periode is afhankelijk van het type ziekteverwekker en de route van infectie. Dus met een virale infectie duurt het enkele uren van contact met de microbe voor het begin van manifestaties van de ziekte in de vorm van een verkoudheid, keelpijn en pijntjes. Pathogene micro-organismen (bacteriën en protozoa) hebben een complexere levenscyclus: hun asymptomatische reproductie kan van enkele weken tot enkele maanden duren.

    Elke incubatieperiode van de ziekte verloopt in 3 verschillende fasen:

    1. Aanpassing. De pathogeencellen bereiken het orgaan, dat dan wordt aangetast. Sommigen van hen sterven in dit geval, komen in verzet of passeren gebieden met een ongunstige omgeving.
    2. Reproduction. De cellen van de ziekteverwekker bereiken hun doel en, eenmaal in gunstige omstandigheden, beginnen ze zich snel te delen en nemen ze toe met elk voorbijgaand uur.
    3. Verspreiding. De cellen van de ziekteverwekker bereiken een drempelwaarde en beginnen samen met de bloedstroom rond het lichaam te bewegen en andere delen ervan te vangen. In de regel beginnen op dit moment de eerste symptomen van de ziekte te verschijnen, die nog steeds niet-specifiek zijn, maar die al wijzen op de aanwezigheid van een ontstekingsproces.

    De incubatietijd kan worden gediagnosticeerd met behulp van gespecialiseerde laboratoriumtesten. Als de patiënt onder observatie is en longontsteking voor hem slechts een bijziekte is, zal deze hoogstwaarschijnlijk in de allereerste fase worden gedetecteerd, wanneer deze het gemakkelijkst te genezen is.

    Als een persoon risico loopt, moet hij contact opnemen met een specialist zodra niet-specifieke symptomen optreden. Dit is een redelijke voorzorgsmaatregel die niet tot verdere complicaties zal leiden.

    Factoren die de duur van de incubatieperiode beïnvloeden

    De meest voorkomende infectie is viraal. De specifieke kenmerken van dit pathogeen zijn dat sommige micro-organismen een incubatieperiode van 1-2 dagen hebben, terwijl andere micro-organismen 1-2 weken nodig hebben. Bovendien wordt het principe onthuld: hoe meer cellen van de ziekteverwekker er in blijken te zijn, des te groter de kans dat de incubatietijd kort zal zijn en de ziekte snel in de actieve fase komt. Iemand wiens immuniteit is verminderd, zal sneller bezwijken onder virussen dan iemand met een hoge mate van immuniteit. Daarom is het zo belangrijk om je immuniteit op een hoog niveau te houden. Hiervoor heeft u nodig:

  • Eet goed: eet voldoende vetten, eiwitten, koolhydraten en vitamines, en neem in de winter vitaminecomplexen in.
  • Slaap observeren: een te lange of te korte slaap verzwakt het lichaam.
  • Fysiek actief zijn: minstens een half uur lopen per dag is voldoende.
  • Om je lichaam aan verharding te laten wennen: je moet je niet te warm kleden in de lente en de herfst, je moet elke keer na het douchen koud water gieten, zonnebaden is handig.
  • Neem speciale immunostimulerende medicijnen (alleen gebruikt zoals voorgeschreven door een arts).
  • Vermijd stress: psychosomatiek kan het lichaam aanzienlijk beïnvloeden en de constante ontevredenheid met het leven, verdriet, woede, angst verzwakt en uitputt - dit is een bewezen feit.

    In de regel geldt hoe sneller de incubatietijd, hoe moeilijker het longontsteking wordt.

    Er is geen exact tijdschema voor elk type longontsteking. Vanaf het moment van infectie tot de temperatuur stijgt en het uiterlijk van hoest passeert van 3 dagen tot 4 weken. Bij pasgeborenen duurt de incubatieperiode meestal maximaal 2 weken. Vaak is het op dit moment al mogelijk om het pathogeen in uitstrijkjes van de keelholte te identificeren en antilichamen in het bloed te detecteren, waardoor artsen de behandeling van tevoren kunnen voorschrijven.

    Het effect van verschillende pathogenen op de duur

    Longontsteking kan worden veroorzaakt door een enorme hoeveelheid van een breed scala aan pathogenen. Over welke van hen het lichaam raakte, hangt af van het begin van de ziekte. Hier zijn enkele voorbeelden:

    • De incubatietijd voor ziekenhuispneumonie kan binnen twee dagen zijn. Het verloop van de ziekte is meestal ernstig, met koorts, hoesten, aanhoudende pijn op de borst, ademhalingsmoeilijkheden. Dit type pneumonie wordt veroorzaakt door typische ziekteverwekkers - pneumokokken en streptokokken.
    • Atypische pneumonie is meer verraderlijk. Het manifesteert zichzelf binnen 2-3 dagen, veroorzaakt meestal niet de zorgen van de patiënt. De symptomen lijken op de gewone verkoudheid: droge hoest, pijn in de borstkas, vermoeidheid, zwakte. De ziekte zelf kan weken duren. Deze longontsteking wordt veroorzaakt door atypische pathogenen, die in sommige specifieke tekens van typische vormen verschillen (sommige missen bijvoorbeeld de kern).
    • Caseuze pneumonie ontwikkelt zich op de achtergrond van tuberculose, maar kan soms gezonde mensen treffen. Het wordt gekenmerkt door een snelle loop, koorts, dyspnoe, pijn, holtevorming en necrose in de longen. Vereist snelle behandeling en aandacht van artsen. De incubatietijd duurt 5 tot 7 dagen.
    • Congestieve pneumonie. Meestal ontwikkelt het zich bij oudere mensen, omdat het zich voordoet tegen de achtergrond van stoornissen in de bloedsomloop. Het wordt gekenmerkt door een milde loop. Symptomen: pijn op de borst, afscheiding van slijm of etterig sputum, verminderd uithoudingsvermogen, aanhoudende sterke kortademigheid. Geroepen door stafylokokken of streptokokken, kan de incubatieperiode van 1 tot 3 weken duren.
    • Focale pneumonie. Legt een specifiek gebied in de longen vast. Het leidt tot de groei van bindweefsel, gekenmerkt door pijn op de borst, kortademigheid, koorts tot 39? S.
    • Bronchiale longontsteking. Het leidt tot de ontwikkeling van ontsteking van de wanden van de bronchiolen. Symptomen lijken erg op de manifestaties van bronchitis: koorts, zwakte, snelle ademhaling, natte hoest, pijn op de borst. Genaamd Staphylococcus aureus of E. coli, de incubatietijd duurt van 2 dagen tot 1 week.

    Bij kinderen heeft de incubatietijd voor longontsteking minder tijd nodig om zich te ontwikkelen dan bij volwassenen; dit komt door het feit dat het lichaam nog niet volledig is versterkt.

    Complicaties bij afwezigheid van behandeling

    Gecompliceerd is het verloop van pneumonie, vergezeld van de ontwikkeling van ontstekings- en reactieve processen in het bronchopulmonale systeem en andere organen. Het beloop en de uitkomst van pneumonie hangt grotendeels af van de aan- of afwezigheid van complicaties. Complicaties van pneumonie kunnen pulmonaal en extrapulmonaal zijn.

    Pulmonale complicaties van longontsteking:

  • Obstructief syndroom;
  • abces;
  • Gangreen van de long;
  • Acute respiratoire insufficiëntie;
  • Parapneumonische exsudatieve pleuritis.

    Onder de extrapulmonale complicaties van longontsteking moet worden benadrukt:

    Moderne preventiemethoden

    Preventie speelt een cruciale rol bij de preventie en behandeling van pneumonie.

    Van bijzonder belang is de verharding van het lichaam. Het kan op verschillende manieren worden uitgevoerd: contrasterende waterprocedures, doordrenken van de benen, enz. Het immuunsysteem wordt versterkt en de weerstand van het lichaam tegen infecties, inclusief die welke longontsteking veroorzaken, neemt toe.

    Isoniazide tuberculosis-pillen worden in dit artikel beschreven.

    Immunomodulatoren van plantaardige oorsprong geven een goed effect: kamille, echinacea, eleutherococcus. Neem ze in de vorm van infusen en theeën. Vaak wordt de preventie van longontsteking bij volwassenen en kinderen uitgevoerd door middel van massage, en de klappende techniek wordt voornamelijk gebruikt.

    Het is erg belangrijk om hypothermie en stress te voorkomen. Voor de longen is langdurig inademen van chemische verbindingen, benzeendamp en zelfs gewoon stof zeer ongewenst.

    Er moet worden herinnerd aan het belang van algemene sanitaire en hygiënische maatregelen, zoals het luchten van de kamers, het bestrijden van stof, rationeel arbeidsregime, isolatie van de zieke. Persoonlijke preventieve maatregelen omvatten de revalidatie van foci van infectie (carieuze tanden, chronische tonsillitis, cholecystitis). Het is belangrijk om zo snel mogelijk te stoppen met roken.

    Om mensen ouder dan 65 jaar te voorkomen, moeten ze worden gevaccineerd tegen bepaalde soorten streptokokken, die meestal longontsteking veroorzaken. Voor risicokinderen is er een speciaal vaccin.

    Jaarlijkse griepvaccinatie is een effectieve methode om longontsteking te voorkomen, omdat het deze ziekte is die vaak de complicatie ervan wordt.

    Longontsteking is dus een ziekte die verschillende incubatieperioden kan hebben. Het is mogelijk om de ziekte in de beginfase alleen te bepalen met behulp van onderzoeken, het is onmogelijk om dit thuis te doen. Maar wees niet voortdurend bang voor longontsteking. We moeten al het mogelijke doen om de ziekte te voorkomen. Vergeet niet dat de belangrijkste manier om longontsteking te voorkomen preventie is, geen behandeling.

    Is longontsteking besmettelijk voor anderen?

    Longontsteking is een ziekte die behoort tot de tien meest voorkomende doodsoorzaken. Het vormt een uitgebreide groep ziekten, die elk hun eigen oorsprong, verloop, pathogenese, radiografische symptomen, behandelingskenmerken, enzovoort hebben.

    In dit artikel zullen we kijken naar manieren om pneumonia-pathogenen te verspreiden en methoden bespreken om deze ziekte te voorkomen.

    Definitie van de ziekte

    Longontsteking is een acute infectieziekte, die gepaard gaat met een ontsteking van het longweefsel met een primaire laesie en interstitiële longweefsels. De ziekte treedt op wanneer bacteriën, virussen of schimmels de luchtwegen binnendringen.

    Ontsteking van de longen gaat gepaard met het vullen van longblaasjes met vocht, waardoor zuurstof niet in voldoende hoeveelheden in de bloedvaten kan dringen.

  • Hoesten.
  • Gaat langer mee dan een week.
  • Het is onmogelijk om diep in te ademen, omdat een hoestbui onmiddellijk optreedt.
  • De temperatuur neemt niet af met antipyretische geneesmiddelen.
  • Kortademigheid.
  • Huid van de huid.

    Longontsteking kan typisch en atypisch zijn. In het eerste geval treedt een sterke temperatuurstijging op, de hoest gaat gepaard met de afgifte van etterig sputum en er kan soms pleurale pijn optreden. Atypische pneumonie wordt gekenmerkt door een geleidelijk begin van ontwikkeling, droge hoest, hoofdpijn, keelpijn en keelpijn, zwakte en ongemak.

    Wanneer de eerste symptomen van een longontsteking verschijnen, moet u een arts raadplegen of hem thuis bellen en de behandeling beginnen, waarbij u strikt alle aanbevelingen van een specialist opvolgt. Zonder de juiste behandeling kan deze aandoening enkele weken tot enkele maanden duren.

    De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van pneumonie is een röntgenonderzoek van de longen, en de belangrijkste behandelmethode is antibiotische therapie. Late diagnose en vertraagde behandeling hebben een negatieve invloed op de prognose van de ziekte.

  • Total. Het strekt zich uit tot de hele long.
  • Alopecia. Het vergt een kleine longfocus.
  • Fractionele. Het vangt de lob van de long.
  • Segmentale. Het strekt zich uit tot een of meer segmenten van de long.
  • Eenzijdig. Het beïnvloedt een long.
  • Dubbelzijdig. Het beïnvloedt beide longen.
  • Primary. Het is een onafhankelijke ziekte.
  • Secundair. Het komt voor op de achtergrond van een andere ziekte.

    De incubatietijd voor longontsteking duurt enkele dagen. Tegelijkertijd zijn er geen duidelijke symptomen van de ziekte, behalve een lichte stijging van de temperatuur. Vergelijkbare symptomen kunnen voorkomen bij andere infectieziekten, waardoor ze moeilijk te onderscheiden zijn. Meestal kan longontsteking alleen na radiografie worden gediagnosticeerd.

    De belangrijkste diagnose van pneumonie omvat thoraxfoto's, microscopisch onderzoek van sputum, sputumkweek, bloedgasanalyse, algemene en biochemische bloedtesten. Daarnaast kunnen procedures nodig zijn zoals pleurale of longbiopsie, computertomografie van de borstkas, urineanalyse, bloedkweek in kweekmedia, bronchoscopie, enzovoort.

    Behandeling van pneumonie is afhankelijk van het type ziekteverwekker. Bijvoorbeeld, bacteriële pneumonie wordt behandeld met antibiotica. Ook gebruikte medicijnen die de bronchiën uitbreiden en liquefy flegma.

    De incidentie van pneumonie is afhankelijk van sociaal welzijn, levensstandaard, contact met dieren en zieken, arbeidsomstandigheden, de aanwezigheid van slechte gewoonten, individuele kenmerken, geografische spreiding van de veroorzaker.

    Men moet niet vergeten dat als pneumonie niet wordt behandeld, zich ernstige complicaties kunnen ontwikkelen. Deze omvatten: pleuritis, abces, obstructie, pleuraal empyeem, acuut respiratoir falen, pericarditis, meningitis, longoedeem, sepsis, enzovoort.

    Het beloop van pneumonie is afhankelijk van de ziekteverwekker. Meestal is het chlamydia, legionella en mycoplasma. Minder vaak zijn pathogenen Staphylococcus aureus, Haemophilus bacilli, Klebsiella, enzovoort.

    Mycoplasma's veroorzaken vaak longontsteking bij kinderen. Legionella-pneumonie ontwikkelt zich door inademing van aerosolen die bacteriën bevatten. U kunt geïnfecteerd raken tijdens het gebruik van de airconditioner en tijdens waterbehandelingen.

    Andere pathogenen van pneumonie:

    Longontsteking kan optreden als een onafhankelijke ziekte, evenals een complicatie van een andere ziekte.

    Afhankelijk van de vorm van pneumonie, is longontsteking:

    De luchtroute is de gevaarlijkste manier om de infectie te verspreiden, omdat het voldoende is om op een openbare plaats te hoesten om een ​​paar mensen te infecteren. Daarom wordt de infectie met een zeer hoge snelheid overgedragen.

    Om een ​​longontstekinginfectie met druppeltjes in de lucht te voorkomen, is het noodzakelijk om de kamer regelmatig te bevochtigen en te ventileren.

    Als pneumonie is ontstaan ​​als een complicatie van ARVI of griep, dan is het bijna onmogelijk om een ​​luchtweginfectie te krijgen. Dit komt doordat tijdens de ziekte veel bacteriën zich ophopen in de ademhalingsorganen, die bij het niezen of hoesten de omgeving binnenkomen. Op dit punt kan een gezond persoon besmet raken met een ziekte, die de belangrijkste factor is geworden voor de ontwikkeling van pneumonie. Daarom, als een gezonde persoon de griep heeft opgelopen bij een patiënt met een longontsteking, betekent dit niet dat hij ook een longontsteking heeft.

    De voedingsmethode voor het verspreiden van de infectie komt minder vaak voor. Het gaat om infectie door voedsel. Longontsteking kan zich gemakkelijk verspreiden naar familieleden als hygiënische regels niet worden gevolgd tijdens het koken. Infectie kan ook optreden als warmtebehandeling van slechte kwaliteit, bij de bereiding of verkoop van producten, in strijd is met het temperatuurregime en de hygiënische normen.

    De verspreiding van de infectie in dit geval ligt in het feit dat pathogenen in de darm gelokaliseerd zijn, en dan verlaten ze het lichaam met urine, uitwerpselen of braaksel.

    Ziekteverwekkers kunnen via de mond het lichaam binnendringen wanneer iemand besmet water drinkt of vies voedsel eet. Meestal gebeurt de infectie door vuile handen.

    Immuniteitsstoornissen veroorzaken niet de meest aangename gevolgen. Auto-infectie is niet erg gebruikelijk, maar in bepaalde seizoenen wordt het een ernstige hinder.

    De verspreiding van de infectie komt van binnenuit. Het lichaam kan kleine ontstekingshaarden zijn, die meestal geen schade toebrengen aan een persoon, maar bij blootstelling aan bepaalde factoren neemt de ontsteking toe. Hierdoor treedt verstoring van vitale activiteit op, wat leidt tot de snelle ontwikkeling van de ziekte.

    Andere oorzaken van ziekte

    De volgende factoren beïnvloeden het optreden van longontsteking:

  • Verzwakte immuniteit.
  • Roken, alcoholisme.
  • Immunodeficiency states.
  • Oncologische ziekten.
  • Stress.
  • Overwerk.
  • Onderkoeling.
  • Geweldige fysieke activiteit.

    Symptomen van pneumonie kunnen optreden na infectie en inflammatoire pathologieën van de bovenste luchtwegen, griep en verkoudheid.

    Personen die vatbaar zijn voor longontsteking:

  • Kinderen tot een jaar.
  • Zwangere vrouwen.
  • Ouderen meer dan zestig.
  • Patiënten met diabetes, mensen met hartproblemen en bloedvaten, nieren, allergieën, mensen die een beroerte hebben gehad.

    Preventieve methoden

    Preventie van longontsteking omvat:

  • Persoonlijke hygiëne.
  • Contact met zieke mensen vermijden.
  • Als er een ziek persoon in het gezin is, moet u geen gewone gerechten gebruiken. Borden en mokken moeten worden gereinigd met chloordesinfectans.
  • Het handhaven van een gezonde levensstijl, het versterken van het lichaam.
  • Om het optreden van acute luchtwegaandoeningen te voorkomen.
  • Ademhalingsoefeningen uitvoeren.

    De eerste tekenen van astma bij volwassenen worden hier beschreven.

    Longontsteking is een gevaarlijke ziekte. Als het een besmettelijke vorm heeft, kan het worden geïnfecteerd door druppeltjes in de lucht. De incubatieperiode duurt twee tot vijf dagen. Gedurende deze tijd manifesteert de ziekte zich niet, alleen dan begint de temperatuur te stijgen. Er moet aan worden herinnerd dat longontsteking alleen volledig kan worden genezen onder toezicht van een arts. Welnu, om uzelf en anderen te beschermen, niet om de regels voor preventie en persoonlijke hygiëne.

    Lees ook over de effectiviteit van thuja-olie met adenoïden en over de kenmerken van het gebruik van Avamys-spray.

    Classificatie van soorten pneumonie: de oorzaken en symptomen van elk

    Acute luchtwegaandoening van de longen, die wordt gekenmerkt door een inflammatoir verloop, is longontsteking. De specificiteit van de ziekte kan verschillen in ernst, plaatsing, ontwikkeling en andere redenen. In dit geval moet iedereen weten wat voor soort pneumonie zich bij een persoon kan ontwikkelen als u een abnormale levensstijl hebt.

    Ziekte kenmerk

    Longontsteking is een ontsteking van de long van infectieuze aard met schade aan het interstitiële weefsel en longblaasjes. Vaak ontwikkelt de ziekte zich in acute vorm met uitgesproken tekenen van bedwelming. Longontsteking is van invloed op zowel volwassenen als kinderen. Bij volwassenen is de ziekte een van de meest voorkomende pathologieën.

    Op basis van statistische gegevens zijn er 12 gevallen per 1000 mensen die lijden aan longontsteking. Oudere mensen en kinderen lopen risico.

    Als u de longen niet behandelt, zal de ziekte een bedreiging vormen voor het leven en de gezondheid van de patiënt.

    Ontsteking van de longen heeft een grote kans op complicaties. Het kan zijn:

    Ook niet dodelijk.

    Longontsteking wordt vaak veroorzaakt door pathogene micro-organismen die zich ontwikkelen in de weefsels van de longen. Dit zijn bacteriën, virussen, schimmels. Hoewel soms gediagnosticeerd - niet-infectieuze longontsteking.

    Het gebeurt dat de ziekte voortgaat zonder manifestatie van enige symptomen, en dat ontsteking pas na een röntgenfoto van de thorax kan worden vastgesteld.

    Deze longziekte in de afgelopen jaren ontwikkelt zich vaak:

  • in personen van ongunstige families;
  • die mensen die in de gevangenis zitten;
  • heb detdomovtsev.

    Er zijn frequente gevallen waarbij de longen ontstoken raken na een operatie of als de persoon lange tijd in bed ligt, wat leidt tot congestieve pneumonie.

    Ziekte ontwikkelingsfactoren

    Vaak wordt de menselijke luchtwegen blootgesteld aan verschillende gevaarlijke micro-organismen. Daarom, om de ontwikkeling van longontsteking te voorkomen, moet u weten wat de redenen zijn.

  • Mensen ouder jaren, wier leeftijd meer dan 60 jaar is. Ze zijn vatbaar voor ontsteking door het onderdrukken van de reflex die verantwoordelijk is voor de vermindering van de glottis.
  • Het tijdstip van geboorte van het kind en de borstperiode. De ziekte treedt op als gevolg van een zwak immuunsysteem.
  • Verlies van de rede met epileptische aanvallen.
  • Blijf in een droom na blootstelling aan drugs.
  • Alcoholvergiftiging.
  • Pogingen tot zelfmoord met behulp van medicijnen, slaapmiddelen.
  • Ziekten van de luchtwegen.
  • Roken.
  • Ziekten met een parallelle loop, vermindering van de activiteit van de afweer van het lichaam (oncologie, infecties).
  • Irrationeel eten.
  • Slechte leefomstandigheden.
  • Lange uitvoering van een persoon in een achteroverliggende positie.

    Voor de primaire vorm van het acute beloop van de ziekte wordt gekenmerkt door onafhankelijke ontsteking, die meestal optreedt als gevolg van infectie. Wanneer secundaire vormen voorkomen met complicaties van andere ziekten. Het kunnen aandoeningen zijn van het hart en bloedvaten met een verminderde bloedtoevoer, veranderingen in het metabolische proces. Ook ontwikkelt zich longontsteking als gevolg van chronische manifestaties van het ademhalingssysteem.

    Symptomen van pneumonie zijn anders. Wanneer pneumonie optreedt in de acute fase, voelt de patiënt de volgende symptomen:

    Asymptomatische pneumonie wordt gekenmerkt door een latente loop. Patiënten kunnen zwakte, malaise, zorgen over toegenomen zweten voelen. De lichaamstemperatuur kan normaal zijn.

    Voorbijgaande pneumonie gaat vaak gepaard met complicaties van de griep. De ziekte ontwikkelt zich onmiddellijk. Indien niet behandeld, is de dood van de patiënt niet uitgesloten.

    Bij infectieuze vormen van ontsteking is duidelijk een teken van bedwelming. Voor legionella-pneumonie en andere atypische vormen is de stroom kalm. De symptomen verschijnen als volgt:

  • spierpijn;
  • keelpijn;
  • droge hoestvorm.

    Focale pneumonie komt tot uiting als:

  • verhoogde temperatuur;
  • zwakte in het lichaam;
  • malaise;
  • hoofdpijn;
  • toegenomen zweten.

    In aanwezigheid van grote laesies mogelijke cyanose, kortademigheid. Er is pijn bij het hoesten. De duur van de ziekte is 14 dagen.

    Plots is de ontwikkeling van lobaire longontsteking. Patiënten krijgen klachten:

    Typerend voor de lobaire ontsteking is pijn in het borstbeen, die toeneemt wanneer een persoon ademt of in zijn bovenlichaam draait.

    Stafylokokken pneumonie manifesteert zich door hoestaanvallen die het lichaam niet uitputten. Slijmoplossers helpen de ziekte het hoofd te bieden.

    Bij bacteriële ontstekingen duurt de temperatuur meer dan 3 dagen en bereikt deze 41 graden. Een virale ziekte daarentegen kan worden vervangen door een temperatuur die normaal is voor een persoon en 38 graden kan bereiken. Symptomen van een atypische aandoening manifesteren zich door de aanwezigheid van rhinitis, aanvallen van droge hoest, die zich vaak 's morgens en' s nachts manifesteert, ook de okselknopen, mogelijk neusbloedingen.

    Een kenmerkend symptoom voor longontsteking is dat antipyretica niet werken.

    Tegenwoordig bevindt de geneeskunde zich in een proces van voortdurende ontwikkeling. Verbeterde micro-organismen verschijnen elke dag, produceren verschillende medicijnen en pathofysiologie levert nieuwere studieresultaten op. Daarom ondergaat de moderne classificatie van pneumonie ook veranderingen.

    Wanneer pneumonie ontstaat, komt de soort overeen met de oorzaak van de ziekteverwekker, de omstandigheden van optreden, de symptomen van manifestatie en andere kenmerken.

    Classificatie van pneumonie, afhankelijk van de ziekteverwekker

    1. Bacteriële ziekte - heeft vaak invloed op pneumokokken, omvatten ook streptokokken, stafylokokken.
    2. Atypisch - pneumonie kan zich ontwikkelen in de aanwezigheid van Klebsiella, mycopisme, chlamydia, Escherichia coli.
    3. Virusziekte - nederlaag door influenzavirus, cytomegalovirus.
    4. HIV - indicator pneumonie - pneumocystis.
    5. Schimmel-pneumonie - ontsteking door candida.

    In een typisch geval van het optreden van de ziekte manifesteert de patiënt de volgende symptomen:

  • koorts;
  • productieve hoest, met purulente sputumafscheiding;
  • mogelijke pijn op de borst;
  • gezwollen lymfeklieren;
  • zwakte;
  • hoofdpijn;
  • kortademigheid;
  • vermindert of gebrek aan eetlust.

    Om de diagnose te bepalen met behulp van differentiële diagnose. Wijs auscultatie van de longen toe. De behandeling vindt plaats met behulp van antibacteriële middelen, antiseptica.

    Atypische longontsteking wordt gekenmerkt door symptomen die lijken op acute luchtwegaandoeningen, er worden geen schendingen vastgesteld op het gebied van bloedonderzoek en wazige donkergekleurde vlekken worden op een röntgenfoto waargenomen. Deze vorm wordt waargenomen bij jonge kinderen, adolescenten.

    Virale pneumonie wordt bepaald door differentiële diagnose. Om te luisteren naar piepende ademhaling voorgeschreven auscultatie van de longen. Voor de behandeling zijn antimycotische geneesmiddelen, immunocorrectors, destabiliserende middelen en multivitaminen noodzakelijk. Vaak treedt ontsteking van de longen van deze vorm op bij patiënten met kwaadaardige bloedziekten.

    De ontwikkeling van de schimmelziekte kan optreden tijdens de behandeling na de bestraling, kunstmatige beademing.

    Typen pneumonie, gebaseerd op de timing van manifestaties en vormen, zijn als volgt:

  • community-acquired (ontsteking in het huis) - een typische vorm van de ziekte verlaagt de immuniteit niet, evenals immunodeficiëntie;
  • nosocomiale pneumonie - ziekenhuisopname van de patiënt is langer dan 2 dagen. Gebruikt kunstmatige beademing, de behandeling vindt plaats cytostatica. Een transplantatie van organen van de donor wordt verstrekt;
  • aspiratievorm - de ziekte manifesteert zich door de inname van iets in de mond. De patiënt heeft een onbewuste toestand, de slikfunctie is verminderd, de hoestreflex is verzwakt;
  • manifestatie van de ziekte als gevolg van immunodeficiëntie;
  • longontsteking geassocieerd met de interventie van artsen - wordt gevonden in mensen die in verpleeghuizen leven tijdens de hemodialyseprocedure.

    Aspiratie wordt vaak gevonden bij patiënten met traumatisch hersenletsel, alcoholvergiftiging. Ook deze categorie omvat mensen met een hartaanval.

    Indeling van pneumonie naar ernst

    Longontsteking kan zich in dergelijke vormen ontwikkelen:

    Milde symptomen zijn mild.

  • Lichte temperatuurstijging.
  • Gebrek aan kortademigheid.
  • Normale bloeddrukindicatoren.
  • Ademen is zelfs, geen piepende ademhaling.
  • Lymfeklieren kunnen van een natuurlijke vorm zijn of enigszins vergroot.

    Differentiële diagnose wordt gebruikt om longontsteking te identificeren. X-ray toont de aanwezigheid van kleine laesies. De behandeling is ontstekingsremmende medicijnen, ook middelen die het immuunsysteem versterken. Ook homeopathie gebruikt.

    In het middenstadium ervaart de patiënt milde symptomen.

  • Zweten.
  • Lichte drukval.
  • De aanwezigheid van tachycardie.
  • Verhoogde temperatuur.
  • Mogelijke toename van lymfeklieren.
  • Ademen is moeilijk.
  • Als pneumonie werd vastgesteld met behulp van differentiële diagnostiek, zal het exacte resultaat röntgenfoto's laten zien.

    Er zijn duidelijke tekenen van ernstige longontsteking.

  • De druk wordt sterk verminderd tot 100 slagen per minuut en meer.
  • Hoge temperatuur
  • Wazig verstand.
  • Te kort van adem.
  • Er zijn astma-aanvallen.
  • Een duidelijke toename van de lymfeklieren.

    Differentiële diagnose kan helpen longontsteking te bepalen. X-ray diagnose wordt vastgesteld. Wanneer pneumonie een ernstige vorm is, treden vaak complicaties op. Behandeling is onmiddellijk vereist. Ze schrijven het gebruik van sterke medicijnen voor, vaak gebruik maken van kunstmatige beademing.

    Op basis van de ontwikkeling van pneumonie bestaat de volgende classificatie:

    Bij acute pneumonie zijn de symptomen uitgesproken. Dit is hoge koorts, hoest. Het verloop van de ziekte is progressief. De acute vorm kan optreden als gevolg van andere ziekten (diabetes, hartaanval) evenals de invloed van pathogenen (schimmels, mycoplasma). In aanwezigheid van acute leukemie, mogelijk een toename van de lymfeklieren. Etiotropisch toepassen, ontgifting, infusietherapie.

    Langdurige longontsteking wordt weergegeven door een lang beloop en milde symptomen. Dit is een lichte toename van de lymfeklieren, hoest niet lang, de temperatuur bereikt 38 ​​graden. Voor therapie, het gebruik van calciumgluconaat, geneesmiddelen die ontstekingen verminderen en andere.

    De ontwikkeling van de chronische vorm vindt plaats in het geval van een onvolledig genezen acuut stadium van de ziekte. Mogelijke exacerbaties en remissies van tijd tot tijd.

    De classificatie van pneumonie is vrij uitgebreid. Voor de verspreiding van pneumonie worden soorten beïnvloed door verschillende pathogenen, de ontwikkelingsfase en andere. Dankzij de diagnostiek is het mogelijk om de aandoening vast te stellen en in de loop van verder onderzoek uit te zoeken met welke soort het verband houdt. Verder zal de behandeling correct worden gekozen, wat zal leiden tot een gunstig resultaat.

    Longontsteking symptomen en symptomen | Hoe longontsteking te identificeren Soorten pneumonie

    Longontsteking is een acute infectieziekte van overwegend bacteriële etiologie, met symptomen van beschadiging van de longen van de luchtwegen met intraalveolaire exsudatie, infiltratie van ontstekingscellen en infiltratie van het parenchym met exsudaat, de aanwezigheid van eerder ontbrekende klinische en radiologische tekenen van lokale ontsteking, niet geassocieerd met andere oorzaken. In dit artikel zullen we kijken naar de symptomen van longontsteking en de belangrijkste tekenen van pneumonie bij mensen, en we zullen u ook vertellen hoe longontsteking vastgesteld moet worden.

    De hoofdoorzaken van longontsteking

    De oorzaken van longontsteking en de symptomen ervan, die de patiënt opliep in een medische instelling, liggen meestal in de infectie met gramnegatieve flora, anaerobe bacteriën en Staphylococcus aureus. Een speciale groep bestaat uit patiënten die permanent in internaten en oude mensen wonen. In deze gevallen zijn de meest waarschijnlijke pathogenen van de ziekte Proteus en E. coli. De specifieke moeilijkheid van nosocomiale pneumonie is dat de bacteriën die ze veroorzaken, een verhoogde weerstand hebben tegen conventionele antibacteriële geneesmiddelen, en daarom is het best moeilijk om een ​​middel te kiezen om ze te onderdrukken.

    In het geval van een immunodeficiënte pneumonie en de symptomen ervan, worden naast gram-negatieve bacteriën of pneumokokken ook verschillende virussen aan de pathogenen toegevoegd, in het bijzonder cytomegalovirus en mycosis. Als neutropenie wordt gedetecteerd in het bloed, kan worden aangenomen dat de specifieke bacteriën die sepsis veroorzaken een rol hebben gespeeld bij de ontwikkeling van de ziekte.

    De pathogenen van longontsteking komen de longen binnen via de bronchiën, via de lymfestroom en de bloedbaan van verschillende infectiehaarden die zich in het lichaam kunnen bevinden. Dit gebeurt meestal wanneer de beschermende mechanismen van de onderste luchtwegen worden geschonden, evenals weefsel en humorale immuniteit.

    De oorzaken van longontsteking kunnen liggen in het lichaam dat verzwakt is door langdurige ziekten, de ontwikkeling van de ziekte kan ook worden bijgedragen door ouderen of, integendeel, de onvolgroeidheid van het lichaam van het kind.

    Longontsteking wordt behandeld met een geïntegreerde aanpak, waarbij antibiotische therapie wordt voorgeschreven om de ziekteverwekker te onderdrukken. Daarnaast is het noodzakelijk om de afvoer van sputum te intensiveren, waarvoor mucolytica worden voorgeschreven. En tot slot moet je de temperatuur normaliseren. Gebruik hiervoor verschillende antipyretische geneesmiddelen.

    Symptomen van pneumonie - hoe u zelf longontsteking kunt vaststellen

    Helemaal aan het begin van longontsteking en symptomen, ook wel het getijstempo genoemd, is er een sterke kilte en hoofdpijn. In een poging om diep adem te halen, merkt de persoon duidelijk tot uitdrukking gebrachte pijn op de borst van de aangedane long. Pijn wordt opgemerkt tijdens hoesten. Dan stijgt de temperatuur, er is zo'n symptoom als kortademigheid en droge hoest. Tegen het einde van het beginstadium van de ziekte zonder behandeling, kan hoest lijken op roestig sputum en herpesuitslag.

    Met de ontwikkeling van longontsteking neemt de dyspneu toe, begint de afvoer van etterig sputum, de temperatuur blijft op een constant hoog niveau. De patiënt kan geïrriteerd raken en zelfs ijlen.

    Voor een patiënt met longontsteking zijn de symptomen: zwakte, gebrek aan eetlust, rillingen, kortademigheid, pijn op de borst. Symptomatische pijn kan pleuritisch zijn (door pleurale respons of de betrokkenheid bij het proces met kenmerkende fysieke tekenen) of pariëtale (als gevolg van intercostale neuralgie of myalgie, bijvoorbeeld als gevolg van een afname van de algemene weerstand en activering van herpesinfectie). De nederlaag van het diafragmatische borstvlies kan een symptoom van pijn in de buikholte veroorzaken en zelfs het beeld van een acute buik nabootsen. Het verschijnen van zo'n symptoom als een hoest wordt meestal voorafgegaan door hoesten. In de beginperiode van de ziekte is een symptoom als een hoest droog, pijnlijk. In typische gevallen verschijnt sputum (op de 3-4e dag), de hoest wordt zachter. De aard van sputum is divers - van slijmerig tot etterig. Soms bevat het strepen bloed of heeft het een "roestige" tint (de laatste is meer kenmerkend voor croupous pneumonia). Overvloedig purulent sputum gaat vaak gepaard met de vorming van een abces, sputum met een bedorven geur - longgangreen.

    Tekenen van longontsteking zijn een van de meest voorkomende aandoeningen van de luchtwegen. Sterfte aan de symptomen van community-acquired pneumonia is 5%, van tekenen van nosocomiale pneumonie - 20%, bij ouderen - 30%. Fouten in de diagnose van symptomen van pneumonie bereiken 20%, de diagnose van pneumonie in de eerste 3 dagen van de ziekte wordt bij 35% van de patiënten gesteld.

    Medische tekenen van longontsteking

    Klinische verschijnselen van longontsteking afhankelijk van de hoeveelheid van de vernietiging van longweefsel, de ernst van de ziekte, de virulentie van de ziekteverwekker, micro-organisme weerstand, de aanwezigheid van bijkomende ziekten, leeftijd patiënt en andere factoren.

    Oorzaken en symptomen van een ander type pneumonie

    De oorzaak van de symptomen van pneumonie is de nederlaag van de pathogene veroorzaker van de ademhalingsgebieden van de longen. Het spectrum van pathogenen hangt af van het type pneumonie.

    Tekenen van door de gemeenschap verworven pneumonie

    Bij het tekenen van de gemeenschap verworven longontsteking zijn de meest voorkomende pathogenen Streptococcus pneumoniae (30-95% volgens verschillende regio's), Mycoplasma pneumoniae (30% tot 45, 9% meer dan 45 jaar), Haemophilus influenzae (5-18%), Chlamydia pneumoniae ( 2-8%); Legionella soorten, meer Legionella pneumophila (2- 10%), Staphylococcus aureus (minder dan 5%), Moraxella catarrhalis (1-2%), Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae (minder dan 5%), influenzavirus (tijdens epidemieën). In 20-30% van de gevallen kan de etiologie van de symptomen van pneumonie niet worden vastgesteld. Voor community-acquired pneumonia zijn de meest waarschijnlijke etiologische factoren pneumokokken, intracellulaire pathogenen en hemofiele bacillen.

    Symptomen van nosocomiale pneumonie

    In aanwezigheid van niet-standaard neo carinii. Aërobe gram-negatieve darmflora en Pseudomonas aeruginosa zijn meer typische symptomen voor de bewoners van woningen voor ouderen dan voor mensen die thuis wonen. Een significant probleem is de multiresistentie van pathogenen voor antibacteriële middelen voor pneumonie.

    Longontsteking bij personen met immunodeficiëntie - tekens

    De symptomen van longontsteking in immuungesuppresseerde personen kan worden veroorzaakt door het cytomegalovirus, Pneumocystis carinii, schimmels, atypische mycobacteriën en andere micro-organismen. HIV-geassocieerde pneumonie veroorzaakt door Pneumocystis carinii, Mycobacterium tuberculosis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae. Hij moet niet vergeten dat een van de belangrijkste pulmonaire markers van AIDS Mycobacterium tuberculosis is.

    Symptomen van aspiratiepneumonie

    Symptomen van pneumonie door anaerobe, met name gemeenschappelijke ambitie van een groot volume van braken of bij het gebruik daarvan in virulente anaërobe microflora (aspiratie van voedsel of necrotische massa). Overtreding van de hoestreflex verhoogt ook het risico van longontsteking, alsmede schending van de mucociliaire klaring dysfunctie en alveolaire macrofagen. De bron van anaerobe longontstekingpathogenen

    Ernst van longontsteking

    Longontstekingssymptomen kunnen optreden met verschillende gradaties van ernst. Bij lichte longontsteking is de intoxicatie mild bij de patiënt, kortademigheid is meestal niet aanwezig, de temperatuur stijgt licht, niet meer dan 38 graden. Puls bijna niet versneld.

    Bij matige longontsteking zonder behandeling is de intoxicatie matig uitgesproken, de patiënt klaagt over verschillende symptomen: algemene zwakte, de temperatuur kan oplopen tot 39 graden. Er is hoest, kortademigheid en een toename van de hartslag.

    Ernstige pneumonie: intoxicatie is uitgesproken, de lichaamstemperatuur van de patiënt neemt aanzienlijk toe. Het wordt moeilijk voor een persoon om te bewegen, er is een significante zwakte en ernstige kortademigheid, zelfs met rust. Bewustzijn en zeer sterke tachycardie zijn mogelijk.

    Classificatie en soorten pneumonie

    Klinische classificatie van tekenen van pneumonie omvat de toewijzing van focale (of bronchopneumonie), lobaire en interstitiële pneumonie.

    Tekenen van focale pneumonie

    In het geval van focale pneumonie vangt het ontstekingsproces bepaalde gebieden van het longweefsel op - de longblaasjes en de aangrenzende bronchiën.

    Symptomen van lobaire longontsteking

    Croupous pneumonia wordt gekenmerkt door de snelle betrokkenheid van een hele longkwab en aangrenzende pleura en een hoog gehalte aan fibrine in het alveolaire exsudaat.

    Tekenen van interstitiële pneumonie

    Interstitiële pneumonie wordt voornamelijk veroorzaakt door schade aan het verbindende (interstitiële) weefsel van de longen.

    Volgens de Russische en internationale consensus therapeutische protocol (in opdracht van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie № 300, 1998), longontsteking classificatie aanvullende informatie ingevoerd om empirische etiotropic therapie te optimaliseren.

  • Door de gemeenschap verworven longontsteking (primair).
  • Nosocomiale (ziekenhuis, nosocomiale) pneumonie.
  • Immunodeficiëntie pneumonie (bij patiënten met immunodeficiëntie).
  • Aspiratie-pneumonie.

    Typische pneumonie - deze term beschrijft een grote groep soorten longontsteking, die een andere etiologie kunnen hebben, maar die echter vrijwel even vaak voorkomen. De veroorzakers van typische pneumonie zijn verschillende cocci en stokken. De diagnose "typische pneumonie" duidt erop dat deze groep van de ziekte volgens een specifiek patroon wordt behandeld, wat het herstel enorm vergemakkelijkt en ook belangrijk is om mogelijke complicaties te voorkomen. Typische pneumonie wordt gekenmerkt door duidelijke schaduwcontouren, die zichtbaar zijn tijdens röntgenonderzoek, en die strikt gelokaliseerd zijn. Bovendien hebben alle soorten typische pneumonie vergelijkbare en specifieke symptomen.

    De tweede grote groep soorten is atypische pneumonie. De soorten longontsteking verzameld in deze groep ontwikkelen zich op totaal verschillende principes dan pneumonie van de eerste groep. In tegenstelling tot hen, hebben ze geen duidelijke contouren op het röntgenogram, hun symptomen kunnen heel verschillend zijn en in grote mate afhangen van de veroorzaker van de ziekte. Soms lijken ze op de gewone verkoudheid. En de samenstelling van het bloed verandert bijna niet. Ondanks bepaalde verschillen zijn de ziekten van de eerste en tweede groep echter nog steeds erg vergelijkbaar. Ja, en een atypisch pathogeen kan vaak een absoluut typische longontsteking veroorzaken.

    Stagnante pneumonie behoort tot de derde groep soorten pneumonie. Het wordt zo genoemd omdat het veroorzaakt wordt door congestie in de bronchiën van de inhoud, veroorzaakt. Bijvoorbeeld obstructieve bronchitis. In dit geval is het sputum dat zich ophoopt in de bronchiën een uitstekend voedingsmedium voor de ontwikkeling van verschillende pathogenen, wat leidt tot ontsteking van de longen.

    Aan deze groep kunnen de soorten longontsteking worden toegeschreven, die werden veroorzaakt door de penetratie in de longen van vreemde massa's. Het kunnen voedseldeeltjes zijn, of het kan gewoon een willekeurig voorwerp zijn dat het slijmvlies beschadigt en microben mee draagt, wat leidt tot ontsteking.

    In de moderne geneeskunde zijn er veel andere tekenen, die zijn verdeeld in longontsteking. Typen pneumonie worden gedeeld door de locatie, per plaats van voorkomen. Volgens de graad van longschade enzovoort. Een dergelijke gedetailleerde classificatie helpt artsen de ziekte nauwkeuriger te beschrijven en de methode van de behandeling ervan te bepalen.

    Diagnose van pneumonie

    Constructie van de diagnose bij het bepalen van pneumonie

    Bij het construeren van een diagnose, lokalisatie van het proces (lob, segment) in pneumonie, mogelijk etiologie (pneumokokken, stafylokokken, enz.), Zijn complicaties (verschijnselen - pleuritis, pericarditis, infectieuze toxische shock, ademhalingsinsufficiëntie, enz.) Aangewezen. De ernst van de symptomen van pneumonie is verdeeld in licht (geen ziekenhuisopname vereist) en ernstig (ziekenhuisopname vereist).

    Voorbeeld van een diagnose bij de bepaling van pneumonie

    Community-acquired lobaire (pneumokokken) pneumonie van de onderste lob van de rechterlong. Zwaarstroom. Rechter exsudatieve pleuritis. Ademhalingsfalen II graad.

    Palpatie om longontsteking te bepalen

    De eerste fysieke tekenen van pulmonale induratie worden geacht een toename van stemtrilling aan de aangedane zijde te zijn. Dit symptoom wordt gedetecteerd bij de drain en lobaire longontsteking.

    Hoe longontsteking met percussie te identificeren?

    Bij het comprimeren van een gedeelte van het longweefsel dat subcortaal is gelegen, is het vroeg genoeg om een ​​verkorting van het percussiegeluid te detecteren over dit gedeelte (als een parenchym meer dan één segment wordt aangetast). Oblique bovenste verdieping saaiheid met een longontsteking symptomen, met het hoogste punt van de achterste axillairlijn maakt verdacht borstvliesuitstroming ( "longziekte" - met betrokkenheid van het borstvlies of haar reacties op de aangrenzende focus van de ontsteking). In de aanwezigheid van COPD wordt saai percussiegeluid gemaskeerd door emfyseem, wat leidt tot boxed geluid bij het tikken.

    Auscultatie om longontsteking te bepalen

    Aan de zijkant van de laesie kunnen verhoogde tekenen van bronchofonie worden gevonden. Bij symptomen van bronchopneumonie kan de ademhaling vesiculobronchiaal of bronchiaal zijn, wat gepaard gaat met droge en vochtige rales. Auscultatie crepitaties fase in het begin van de ziekte (crepitatio indux) en de resolutie stap (crepitatio redux) bijzonder kenmerk voor croupeuze longontsteking. Met de verspreiding van het borstvlies wordt geluisterd pleurale wrijving (droge pleuritis), de vorming van pleurale effusie - een sterke verzwakking van de ademhaling. Bij ernstige pneumonie onthult auscultatie van het hart tachycardie, accent II-toon van de longslagader. Arteriële hypotensie tot een collaps is mogelijk.

    Röntgenonderzoek van pneumonie om de ziekte te bepalen

    Hoe is het onderzoek van patiënten met symptomen van longontsteking? Een belangrijke methode voor de diagnose van pulmonaire infiltraten is röntgenonderzoek. Een thoraxfoto toont de aanwezigheid en lokalisatie van pulmonair infiltraat bij pneumonie, de prevalentie van longweefselschade, de schade aan het borstvlies, de holtes in de longen of de lymfadenopathie van de wortels en de respons op antibiotische therapie. Röntgenfoto's voor longontstekingsymptomen kunnen echter normaal blijven als de patiënt aanvankelijk reactiviteit heeft (bijvoorbeeld agranulocytose), evenals in de vroege stadia van infiltratie (bijvoorbeeld met hematogene longontsteking veroorzaakt door Staphylococcus aureus of met pneumocystis pneumonie bij AIDS).

    Symptomen van lobaire longontsteking op een röntgenfoto

    X-ray beeld van tekenen van lobaire longontsteking wordt gekenmerkt door veranderingen in het volume van de lob van de long. In het getijdenstadium wordt het longpatroon versterkt, de wortel aan de aangedane zijde wordt iets groter. Op de 2-3ste dag na het begin van de ziekte, verschijnt een intensieve schaduw in het beeld in de projectie van de aangetaste lob bij longontsteking. De intensiteit en uniformiteit van de schaduw neemt toe naar de periferie. Het aangrenzende borstvlies kan dikker worden, soms is er effusie, wat het best wordt gedetecteerd in het laterogram (directe beelden genomen in de positie van de patiënt aan de patiëntzijde). In de resolutiefase neemt de intensiteit van de schaduw af, deze is gefragmenteerd en verkleind. Uitbreiding en schending van de wortelstructuur blijven lange tijd bestaan. Longpatroon blijft gedurende 2-3 weken versterkt met een longontsteking.

    Tekenen van bronchopneumonie met röntgenfoto's

    Voor bronchopneumonie kenmerken :. groottebeschikbaarheid groep confluente focale schaduwen 1-1,5 cm infiltreert vormen kunnen verschillen. De onderste delen van de longen worden het vaakst aangetast, maar elke andere lokalisatie van de infiltratie sluit longontsteking niet uit.

    Fibrobronchoscopy om longontsteking te bepalen

    Bronchoscopie - een veilig en zeer goed verdragen procedure, die een standaard invasieve test op een longontsteking vast te stellen door het produceren van afscheidingen van de onderste luchtwegen bij ernstig zieke of immuungecompromitteerde patiënten in combinatie met progressieve longontsteking, evenals in alle gevallen waarin het onmogelijk is om het slijm te krijgen is geworden. Met fibre-bronchoscopie kunt u de onderste luchtwegen zien. Het tijdens bronchoscopie verkregen materiaal moet volgens Grom worden geverfd, door zuurbestendige technologie, met directe fluorescerende AT tegen legionella. Je moet ook gewassen produceren voor typische aerobe en anaerobe microflora, legionella, mycobacteriën en schimmels. Materiaal rechtstreeks door bronchoscopie longontsteking symptomen protected aan beide zijden borstels (om besmetting van moeders in de bovenste luchtwegen te voorkomen), bronchoalveolaire lavage of transbronchiale biopsie van long afdichtgedeelte (een tumor of een specifiek proces te elimineren).

    Borstelbiopsie om longontsteking te bepalen

    Borstelbiopsie is meestal nog steeds besmet met de microflora van de orofarynx met een longontsteking. Is een kwantitatieve kweken van 1 ml steriel medium, waarin een borstel wordt geplaatst na het verwijderen van de katheter, vervuiling differentiatie (