Hypertrofie van de amandelen is geen onafhankelijke diagnose, maar een symptoom dat de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam aangeeft. Wat moet ik doen als mijn amandelen zijn vergroot?
Inhoud van het artikel
De principes van therapie zijn afhankelijk van de etiologische factoren die pathologische veranderingen in de lymfadenoïde weefsels veroorzaken.
Volgens de kinderarts E. O. Komarovsky wordt loslating en een toename van palatine en faryngeale amandelen bij kinderen meestal geassocieerd met de ontwikkeling van infectieziekten. Het verminderen van de reactiviteit van het lichaam van het kind stimuleert de reproductie van pathogene virussen en bacteriën. Dientengevolge raken de componenten van de lymfadenoïde faryngale ring, die een beschermende functie vervullen, ontstoken, hetgeen leidt tot een toename in de afmeting van de klieren en faryngeale tonsillen.
Tonsils - wat is het?
De amandelen zijn kleine ovaalvormige formaties die zich in het gebied van de mond en nasopharynx bevinden. Ze bestaan uit lymfadenoïde weefsels die betrokken zijn bij de synthese van bloed en immunocompetente cellen. Faryngeale, linguale, tubaire en palatinale amandelen zijn de belangrijkste componenten van de faryngale ring, die de ademhalingsorganen beschermen tegen de penetratie van pathogenen.
Bij afwezigheid van functionele beperkingen in het werk van de klieren is medische en chirurgische ingreep niet vereist.
Hypertrofie van lymfoïde weefsels komt het meest voor bij kinderen en heeft vooral invloed op de faryngeale tonsillen en klieren (palatinale amandelen). In het geval van een ontsteking van organen begint de behandeling met het gebruik van een middel voor conservatieve therapie. Met de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling kan een operatie noodzakelijk zijn, waarbij gedeeltelijke (tonsillotomie) of complete (tonsillectomie) verwijdering van lymfoïde accumulaties is vereist.
Oorzaken van ontsteking
Waarom komt tonsilhypertrofie voor? De toename van lymfoïde weefsels is in sommige gevallen geassocieerd met de intensivering van de synthese van immunocompetente cellen. Therapeutische behandeling wordt alleen voorgeschreven in geval van catarrale of purulente ontsteking van organen. De beschermende mechanismen van het lichaam van een kind zijn niet volledig gereguleerd, daarom zijn kinderen van voorschoolse leeftijd meer vatbaar voor infectieziekten dan volwassenen.
De veroorzakers van pathologische processen in de amandelen kunnen zijn:
- adenovirussen;
- rhinoviruses;
- herpes virussen;
- griepvirus;
- coronavirussen;
- stafylokokken;
- meningokokken;
- streptokokken;
- difterie stok;
- mycoplasma;
- schimmels;
- spirocheten.
Septische ontsteking van lymfoïde accumulaties leidt tot zwelling, hyperemie en weefselsmelting. Een kritische vergroting van de amandelen bemoeilijkt de ademhaling, wat bij een kind acute hypoxie kan veroorzaken.
Wanneer naar de dokter te gaan?
EO Komarovsky betoogt dat de late levering van medicamenteuze therapie kan leiden tot chronisatie van pathologische processen. Daarom moet u bij het opsporen van de eerste tekenen van keelontsteking hulp zoeken bij een specialist. Ziekten zoals adenoïditis, purulente amandelontsteking, difterie en chronische tonsillitis vormen een bijzondere bedreiging voor kinderen.
Directe indicaties voor verwijzing naar een kinderarts zijn de volgende tekenen van de ziekte:
- rode keel;
- tonsilhypertrofie;
- moeite met slikken;
- hoge koorts;
- witte bloei en punten op de klieren;
- gezwollen lymfeklieren.
Adenoïditis bij kinderen jonger dan 3 jaar veroorzaakt hypoxie, wat de fysieke en mentale ontwikkeling van het kind nadelig beïnvloedt.
In het geval van bacteriële infectie is er een sterke intoxicatie van het lichaam met pathogenemetabolieten. Symptomen van vergiftiging van het lichaam van toxische stoffen van pathogene bacteriën zijn myalgie, hoofdpijn, koorts, zwakte en gebrek aan eetlust.
Aanbevelingen E. Over Komarovsky
Wat zou de behandeling van tonsilhypertrofie bij kinderen moeten zijn? Ontsteking van lymfadenoïde weefsel vereist onmiddellijke medische behandeling, die een hele reeks therapeutische interventies omvat. Het schema en de behandelprincipes kunnen alleen door een specialist worden bepaald nadat het kind is onderzocht en het besmettelijke agens is geïdentificeerd.
Om de ontwikkeling van systemische en lokale complicaties te voorkomen, kunnen verschillende belangrijke aanbevelingen worden uitgevoerd:
- naleving van bedrust;
- preventie van hypothermie kind;
- regelmatige luchten van de kamer;
- voldoende warm water drinken;
- uitsluiting van het dieet van vast voedsel, traumatische keel.
Fysieke overspanning helpt de bloedsomloop in de weefsels te versnellen, wat alleen maar bijdraagt aan de voortgang van de infectie en de verspreiding van laesies.
Dat is de reden waarom het in de periode van acute ontsteking van de keel en klieren wenselijk is om strikt te houden aan bedrust.
Op zijn beurt stimuleert het gebruik van een grote hoeveelheid drinken het proces van het verwijderen van giftige stoffen uit het lichaam, wat helpt om de gebruikelijke symptomen van intoxicatie te elimineren.
Beginselen van behandeling
Hypertrofie van de amandelen bij kinderen veroorzaakt een aantal stoornissen in het lichaam. Constant gebrek aan zuurstof (hypoxie), als gevolg van de overlapping van de hypertrofische tonsillen van het luchtwegenkanaal, leidt tot een achterstand van kinderen op lichamelijke ontwikkeling. Ongeveer 25% van de patiënten met vergrote klieren ontwikkelt enuresis en bijbehorende mentale afwijkingen.
Hoe vergrote amandelen in een kind behandelen? Komarovsky betoogt dat hypertrofie van lymfadenoïde weefsel zonder chirurgische ingreep alleen mogelijk is in het geval van passage van complexe therapie. In de regel is het behandelplan voor KNO-ziekten bij kinderen als volgt:
- reiniging van de lacunes en follikels van de amandelen van pathologisch slijm en infectieuze pathogenen met antiseptische oplossingen;
- eliminatie van allergische manifestaties en zwelling met antihistaminica;
- toename van algemene en lokale immuniteit met vitamine-minerale complexen en immunostimulantia;
- het doden van ziekteverwekkers met etiotropische geneesmiddelen - antibiotica, antischimmel en antivirale middelen;
- versnelling van weefselherstelprocessen met behulp van fysiotherapeutische procedures.
Fysiotherapeutische behandelingsmethoden worden alleen gebruikt in het stadium van het oplossen van ontstekingsprocessen in lymfadenoïde weefsels.
Etiotropische therapie
Wat betekent de behandeling van ontstekingen van de amandelen? In de regel wordt hypertrofie van lymfadenoïdeophopingen veroorzaakt door de ontwikkeling van een bacteriële, minder vaak virale infectie. Om de pathogenen van KNO-ziekten te elimineren met behulp van drugs etiotropische actie. Systemische antibiotica en antivirale middelen remmen de ontwikkeling van de pathogene flora, wat bijdraagt tot de regressie van ontsteking en epithelisatie van de aangetaste weefsels.
U kunt de manifestaties van bacteriële ontstekingen elimineren met behulp van breedspectrum antimicrobiële middelen. De meest effectieve medicijnen zijn:
- "Panklav" is een semi-synthetisch penicilline-antibioticum dat de meerderheid van gram-positieve microben die bèta-lactamase synthetiseren vernietigt; gebruikt bij de behandeling van folliculaire en lacunaire tonsillitis, faryngitis, phlegmon, sinusitis, enz.;
- Augmentin is een bacteriolyticum dat de ontwikkeling van de meeste stammen van aerobe bacteriën voorkomt; gebruikt om purulente infectieuze processen in de ademhalingsorganen te elimineren;
- "Zi-factor" is een macrolide antibioticum van bacteriostatische en ontstekingsremmende werking, dat wordt gebruikt om etterende processen in de KNO-organen van elke lokalisatie te elimineren;
- "Clarithromycin" - een medicijn uit de groep van macroliden, dat de voortplantingsactiviteit van microben remt; gebruikt bij de behandeling van infectieuze ontsteking in de onderste en bovenste luchtwegen.
Als er geen witte bloei op de tonsillen en etterende pluggen is, wordt de ontsteking hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door virale pathogenen. In dit geval wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van antivirale en immunostimulerende preparaten. De volgende medicijnen laten toe om catarrale ontstekingen in het lymfoïde weefsel te stoppen:
- "Orvirem" - antiviraal middel dat interfereert met de replicatie van RNA-pathogenen, wat leidt tot de eliminatie van de pathogene flora in de laesies;
- "Relenza" is een selectief medicijn dat de biosynthese van neuraminidase van pathogene virussen remt, waardoor de regressie van ontstekingen wordt versneld;
- "Viferon" - een interferon-remmer met antiproliferatieve en immunostimulerende werking; verhoogt de activiteit van immuuncellen, die het proces van vernietiging van ziekteverwekkers versnelt;
- "Kagocel" is een gecombineerd geneesmiddel met antimicrobiële, fungistatische en antivirale effecten.
Interferon-inductoren mogen niet worden gebruikt voor de behandeling van kinderen jonger dan 6-7 jaar.
De vernietiging van de pathogene flora voorkomt de progressie van pathologische processen. Een geleidelijke toename van de lokale immuniteit draagt bij aan de regeneratie van beschadigde weefsels, de resorptie van infiltraten in de slijmvliezen en de eliminatie van klierhypertrofie.
Symptomatische therapie
Symptomatische behandeling maakt het mogelijk het verloop van de ziekte te verlichten, ongemak in de keel, myalgie, hoofdpijn, enz. Te elimineren. In het schema van pediatrische therapie zijn meestal zuigtabletten, oplossingen voor het spoelen van de orofarynx, sprays om de keel te blussen en vitaminen-minerale complexen om het immuunsysteem te versterken.
De volgende medicijnen kunnen de tekenen van lymfoïde hypertrofie en de algemene symptomen van intoxicatie wegnemen:
- "Loratadin" - antiallergisch medicijn dat zwelling en weefselhyperemie helpt elimineren;
- "Kameton" is een spray voor irrigatie van de orofarynx, die een antiseptische, wondgenezing en lokaal anesthetisch effect heeft;
- "Stopangin" - zuigtabletten, die de ontwikkeling van pathogene flora in de getroffen amandelen remmen;
- "Chlorophyllipt" - oplossing voor het spoelen van desinfecterende, anti-oedemateuze en wondhelende werking;
- "Imunorix" - een immunostimulator die de synthese van interferon in het lichaam bevordert en deelneemt aan het proces van het vernietigen van virussen;
- "Centrum" is een vitamine-mineraalcomplex dat het cellulaire metabolisme en regeneratieprocessen in weefsels normaliseert;
- "Ibuprofen" is een antipyretische ontstekingsremmende werking die de synthese van ontstekingsmediatoren verstoort.
In het geval van het falen van conservatieve therapie en een verdere toename van de tonsillen, wordt een chirurgische behandeling voorgeschreven, die de gedeeltelijke of volledige verwijdering van lymfoïde formaties inhoudt.
fysiotherapie
Fysiotherapie is gericht op het herstellen van de functies van hypertrofische amandelen. Blootstelling van weefsel aan ultraviolet licht, magnetische velden, wisselstroom en ultrageluid stimuleert de bloedcirculatie in de weefsels. Het elimineren van stagnerende processen helpt de drainagefunctie van de klieren te herstellen en verkleint, bijgevolg, hun omvang.
Voor de behandeling van acute angina, chronische tonsillitis en andere KNO-ziekten bij kinderen, kunnen de volgende fysiotherapeutische methoden worden gebruikt:
- ultraviolette bestraling - vernietigt pathogene bacteriën, verwijdert wallen en ontstekingen van lymfadenoïde formaties;
- UHF-therapie - normaliseert de microcirculatie van het bloed in de weefsels, wat bijdraagt tot de regeneratie van de amandelen die zijn aangetast door een ontsteking;
- ultrasone therapie - reinigt de lacunes en follikels van etterende inhouden, waardoor de drainagefunctie van de organen wordt hersteld;
- lasertherapie - vernietigt ziekteverwekkers en reinigt lymfeweefsels van pathologisch exsudaat.
Om chronische ontstekingen en hypertrofie van de amandelen te elimineren, is het noodzakelijk om ten minste 7-10 kuren fysiotherapie te voltooien.
Tijdens de behandeling is het onwenselijk om te weigeren medicijnen tegen ontsteking en antimicrobiële werking te nemen.
Vergrote amandelen bij een kind Komarovsky
Hypertrofie van de amandelen is geen onafhankelijke diagnose, maar een symptoom dat de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam aangeeft. Wat moet ik doen als mijn amandelen zijn vergroot?
De principes van therapie zijn afhankelijk van de etiologische factoren die pathologische veranderingen in de lymfadenoïde weefsels veroorzaken.
Volgens de kinderarts E. O. Komarovsky wordt loslating en een toename van palatine en faryngeale amandelen bij kinderen meestal geassocieerd met de ontwikkeling van infectieziekten. Het verminderen van de reactiviteit van het lichaam van het kind stimuleert de reproductie van pathogene virussen en bacteriën. Dientengevolge raken de componenten van de lymfadenoïde faryngale ring, die een beschermende functie vervullen, ontstoken, hetgeen leidt tot een toename in de afmeting van de klieren en faryngeale tonsillen.
Tonsils - wat is het?
De amandelen zijn kleine ovaalvormige formaties die zich in het gebied van de mond en nasopharynx bevinden. Ze bestaan uit lymfadenoïde weefsels die betrokken zijn bij de synthese van bloed en immunocompetente cellen. Faryngeale, linguale, tubaire en palatinale amandelen zijn de belangrijkste componenten van de faryngale ring, die de ademhalingsorganen beschermen tegen de penetratie van pathogenen.
Bij afwezigheid van functionele beperkingen in het werk van de klieren is medische en chirurgische ingreep niet vereist.
Hypertrofie van lymfoïde weefsels komt het meest voor bij kinderen en heeft vooral invloed op de faryngeale tonsillen en klieren (palatinale amandelen). In het geval van een ontsteking van organen begint de behandeling met het gebruik van een middel voor conservatieve therapie. Met de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling kan een operatie noodzakelijk zijn, waarbij gedeeltelijke (tonsillotomie) of complete (tonsillectomie) verwijdering van lymfoïde accumulaties is vereist.
Oorzaken van ontsteking
Waarom komt tonsilhypertrofie voor? De toename van lymfoïde weefsels is in sommige gevallen geassocieerd met de intensivering van de synthese van immunocompetente cellen. Therapeutische behandeling wordt alleen voorgeschreven in geval van catarrale of purulente ontsteking van organen. De beschermende mechanismen van het lichaam van een kind zijn niet volledig gereguleerd, daarom zijn kinderen van voorschoolse leeftijd meer vatbaar voor infectieziekten dan volwassenen.
De veroorzakers van pathologische processen in de amandelen kunnen zijn:
adenovirussen; rhinoviruses; herpes virussen; griepvirus; coronavirussen; stafylokokken; meningokokken; streptokokken; difterie stok; mycoplasma; schimmels; spirocheten.
Septische ontsteking van lymfoïde accumulaties leidt tot zwelling, hyperemie en weefselsmelting. Een kritische vergroting van de amandelen bemoeilijkt de ademhaling, wat bij een kind acute hypoxie kan veroorzaken.
Wanneer naar de dokter te gaan?
EO Komarovsky betoogt dat de late levering van medicamenteuze therapie kan leiden tot chronisatie van pathologische processen. Daarom moet u bij het opsporen van de eerste tekenen van keelontsteking hulp zoeken bij een specialist. Ziekten zoals adenoïditis, purulente amandelontsteking, difterie en chronische tonsillitis vormen een bijzondere bedreiging voor kinderen.
Directe indicaties voor verwijzing naar een kinderarts zijn de volgende tekenen van de ziekte:
rode keel; tonsilhypertrofie; moeite met slikken; hoge koorts; witte bloei en punten op de klieren; gezwollen lymfeklieren.
Adenoïditis bij kinderen jonger dan 3 jaar veroorzaakt hypoxie, wat de fysieke en mentale ontwikkeling van het kind nadelig beïnvloedt.
In het geval van bacteriële infectie is er een sterke intoxicatie van het lichaam met pathogenemetabolieten. Symptomen van vergiftiging van het lichaam van toxische stoffen van pathogene bacteriën zijn myalgie, hoofdpijn, koorts, zwakte en gebrek aan eetlust.
Aanbevelingen E. Over Komarovsky
Wat zou de behandeling van tonsilhypertrofie bij kinderen moeten zijn? Ontsteking van lymfadenoïde weefsel vereist onmiddellijke medische behandeling, die een hele reeks therapeutische interventies omvat. Het schema en de behandelprincipes kunnen alleen door een specialist worden bepaald nadat het kind is onderzocht en het besmettelijke agens is geïdentificeerd.
Om de ontwikkeling van systemische en lokale complicaties te voorkomen, kunnen verschillende belangrijke aanbevelingen worden uitgevoerd:
naleving van bedrust; preventie van hypothermie kind; regelmatige luchten van de kamer; voldoende warm water drinken; uitsluiting van het dieet van vast voedsel, traumatische keel.
Fysieke overspanning helpt de bloedsomloop in de weefsels te versnellen, wat alleen maar bijdraagt aan de voortgang van de infectie en de verspreiding van laesies.
Dat is de reden waarom het in de periode van acute ontsteking van de keel en klieren wenselijk is om strikt te houden aan bedrust.
Op zijn beurt stimuleert het gebruik van een grote hoeveelheid drinken het proces van het verwijderen van giftige stoffen uit het lichaam, wat helpt om de gebruikelijke symptomen van intoxicatie te elimineren.
Beginselen van behandeling
Hypertrofie van de amandelen bij kinderen veroorzaakt een aantal stoornissen in het lichaam. Constant gebrek aan zuurstof (hypoxie), als gevolg van de overlapping van de hypertrofische tonsillen van het luchtwegenkanaal, leidt tot een achterstand van kinderen op lichamelijke ontwikkeling. Ongeveer 25% van de patiënten met vergrote klieren ontwikkelt enuresis en bijbehorende mentale afwijkingen.
Hoe vergrote amandelen in een kind behandelen? Komarovsky betoogt dat hypertrofie van lymfadenoïde weefsel zonder chirurgische ingreep alleen mogelijk is in het geval van passage van complexe therapie. In de regel is het behandelplan voor KNO-ziekten bij kinderen als volgt:
reiniging van de lacunes en follikels van de amandelen van pathologisch slijm en infectieuze pathogenen met antiseptische oplossingen; eliminatie van allergische manifestaties en zwelling met antihistaminica; toename van algemene en lokale immuniteit met vitamine-minerale complexen en immunostimulantia; het doden van ziekteverwekkers met etiotropische geneesmiddelen - antibiotica, antischimmel en antivirale middelen; versnelling van weefselherstelprocessen met behulp van fysiotherapeutische procedures.
Fysiotherapeutische behandelingsmethoden worden alleen gebruikt in het stadium van het oplossen van ontstekingsprocessen in lymfadenoïde weefsels.
Etiotropische therapie
Wat betekent de behandeling van ontstekingen van de amandelen? In de regel wordt hypertrofie van lymfadenoïdeophopingen veroorzaakt door de ontwikkeling van een bacteriële, minder vaak virale infectie. Om de pathogenen van KNO-ziekten te elimineren met behulp van drugs etiotropische actie. Systemische antibiotica en antivirale middelen remmen de ontwikkeling van de pathogene flora, wat bijdraagt tot de regressie van ontsteking en epithelisatie van de aangetaste weefsels.
U kunt de manifestaties van bacteriële ontstekingen elimineren met behulp van breedspectrum antimicrobiële middelen. De meest effectieve medicijnen zijn:
"Panklav" is een semi-synthetisch penicilline-antibioticum dat de meerderheid van gram-positieve microben die bèta-lactamase synthetiseren vernietigt; gebruikt bij de behandeling van folliculaire en lacunaire tonsillitis, faryngitis, phlegmon, sinusitis, enz.; Augmentin is een bacteriolyticum dat de ontwikkeling van de meeste stammen van aerobe bacteriën voorkomt; gebruikt om purulente infectieuze processen in de ademhalingsorganen te elimineren; "Zi-factor" is een macrolide antibioticum van bacteriostatische en ontstekingsremmende werking, dat wordt gebruikt om etterende processen in de KNO-organen van elke lokalisatie te elimineren; "Clarithromycin" - een medicijn uit de groep van macroliden, dat de voortplantingsactiviteit van microben remt; gebruikt bij de behandeling van infectieuze ontsteking in de onderste en bovenste luchtwegen.
Als er geen witte bloei op de tonsillen en etterende pluggen is, wordt de ontsteking hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door virale pathogenen. In dit geval wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van antivirale en immunostimulerende preparaten. De volgende medicijnen laten toe om catarrale ontstekingen in het lymfoïde weefsel te stoppen:
"Orvirem" - antiviraal middel dat interfereert met de replicatie van RNA-pathogenen, wat leidt tot de eliminatie van de pathogene flora in de laesies; "Relenza" is een selectief medicijn dat de biosynthese van neuraminidase van pathogene virussen remt, waardoor de regressie van ontstekingen wordt versneld; "Viferon" - een interferon-remmer met antiproliferatieve en immunostimulerende werking; verhoogt de activiteit van immuuncellen, die het proces van vernietiging van ziekteverwekkers versnelt; "Kagocel" is een gecombineerd geneesmiddel met antimicrobiële, fungistatische en antivirale effecten.
Interferon-inductoren mogen niet worden gebruikt voor de behandeling van kinderen jonger dan 6-7 jaar.
De vernietiging van de pathogene flora voorkomt de progressie van pathologische processen. Een geleidelijke toename van de lokale immuniteit draagt bij aan de regeneratie van beschadigde weefsels, de resorptie van infiltraten in de slijmvliezen en de eliminatie van klierhypertrofie.
Symptomatische therapie
Symptomatische behandeling maakt het mogelijk het verloop van de ziekte te verlichten, ongemak in de keel, myalgie, hoofdpijn, enz. Te elimineren. In het schema van pediatrische therapie zijn meestal zuigtabletten, oplossingen voor het spoelen van de orofarynx, sprays om de keel te blussen en vitaminen-minerale complexen om het immuunsysteem te versterken.
De volgende medicijnen kunnen de tekenen van lymfoïde hypertrofie en de algemene symptomen van intoxicatie wegnemen:
"Loratadin" - antiallergisch medicijn dat zwelling en weefselhyperemie helpt elimineren; "Kameton" is een spray voor irrigatie van de orofarynx, die een antiseptische, wondgenezing en lokaal anesthetisch effect heeft; "Stopangin" - zuigtabletten, die de ontwikkeling van pathogene flora in de getroffen amandelen remmen; "Chlorophyllipt" - oplossing voor het spoelen van desinfecterende, anti-oedemateuze en wondhelende werking; "Imunorix" - een immunostimulator die de synthese van interferon in het lichaam bevordert en deelneemt aan het proces van het vernietigen van virussen; "Centrum" is een vitamine-mineraalcomplex dat het cellulaire metabolisme en regeneratieprocessen in weefsels normaliseert; "Ibuprofen" is een antipyretische ontstekingsremmende werking die de synthese van ontstekingsmediatoren verstoort.
In het geval van het falen van conservatieve therapie en een verdere toename van de tonsillen, wordt een chirurgische behandeling voorgeschreven, die de gedeeltelijke of volledige verwijdering van lymfoïde formaties inhoudt.
fysiotherapie
Fysiotherapie is gericht op het herstellen van de functies van hypertrofische amandelen. Blootstelling van weefsel aan ultraviolet licht, magnetische velden, wisselstroom en ultrageluid stimuleert de bloedcirculatie in de weefsels. Het elimineren van stagnerende processen helpt de drainagefunctie van de klieren te herstellen en verkleint, bijgevolg, hun omvang.
Voor de behandeling van acute angina, chronische tonsillitis en andere KNO-ziekten bij kinderen, kunnen de volgende fysiotherapeutische methoden worden gebruikt:
ultraviolette bestraling - vernietigt pathogene bacteriën, verwijdert wallen en ontstekingen van lymfadenoïde formaties; UHF-therapie - normaliseert de microcirculatie van het bloed in de weefsels, wat bijdraagt tot de regeneratie van de amandelen die zijn aangetast door een ontsteking; ultrasone therapie - reinigt de lacunes en follikels van etterende inhouden, waardoor de drainagefunctie van de organen wordt hersteld; lasertherapie - vernietigt ziekteverwekkers en reinigt lymfeweefsels van pathologisch exsudaat.
Om chronische ontstekingen en hypertrofie van de amandelen te elimineren, is het noodzakelijk om ten minste 7-10 kuren fysiotherapie te voltooien.
Tijdens de behandeling is het onwenselijk om te weigeren medicijnen tegen ontsteking en antimicrobiële werking te nemen.
De meeste ouders geloven dat vergrote amandelen bij een kind een volledig onschuldig symptoom zijn van een acute ademhalingsziekte. Een zere keel kan inderdaad een van de verschijnselen van een verkoudheid zijn, maar vaak wordt het een bron van chronische infectie en de oorzaak van ernstige pathologieën. Als een kind vaak ontstoken tonsillen heeft, is een bezoek aan de otolaryngoloog noodzakelijk.
Vergrote amandelen bij een kind - de belangrijkste redenen
De belangrijkste oorzaken van vergrote amandelen bij een kind zijn acute infecties met ontoereikende of onvolledige therapie. Tot de meest voorkomende ziekteverwekkers behoren:
streptokokken en stafylokokken; pneumokokken; hemophilus bacillus; griepvirus; herpes; enterovirus; adenovirus; chlamydia; mycoplasma.
Na het verdwijnen van de symptomen van een acute ziekte, die wordt aangezien voor een volledig herstel, worden bacteriën, virussen en parasieten niet volledig uit het lichaam verwijderd, maar blijven ze in lacunes leven. De reproductie van pathogenen veroorzaakt een trage ontsteking, in reactie op welk lymfoïde weefsel groeit.
Als gevolg hiervan nemen de amandelen geleidelijk in grootte toe, wat leidt tot problemen met slikken en ademen. Tegen de achtergrond van een constant pathologisch proces kan elke uitlokkende factor zoals stress of hypothermie verergering veroorzaken.
Niet alleen infecties veroorzaken echter hypertrophied amandelen. Vitamine C-tekort, bloedziekten, waaronder kanker en een aantal andere ziekten kunnen ook bijdragen aan de groei van lymfoïde weefsel.
Functies en structuur van de amandelen
Amandelen zijn belangrijke organen van het immuunsysteem, die zich bevinden op de grens van de luchtwegen en het maagdarmkanaal. Ze spelen een belangrijke rol in de beschermende en adaptieve reacties van het lichaam en nemen deel aan de vorming van cellulaire en humorale immuniteit.
Maar met tonsillitis, wanneer een groot aantal bacteriën nestelt in de lacunes (diepe spleten van de amandelen) nestelen (voornamelijk beta-hemolytische streptokok type A), verliezen ze hun beschermende functie en vormen ze een infectieuze focus die zulke ernstige complicaties veroorzaakt, zoals reuma, nefritis en polyartritis. Raadpleging van een otolaryngoloog is nodig om een juiste diagnose te stellen.
De structuur van de amandelen is vergelijkbaar met de lymfeklieren, waarbij het buitenste membraan niet huidig maar slijmerig is. Op het oppervlak zijn er veel uitgroeiingen die inkepingen vormen - lacunes. Lymfocyten rijpen in de weefsels van het lichaam - immuuncellen die verantwoordelijk zijn voor de productie van antilichamen tegen pathologische micro-organismen. In de amygdala aangrenzende lymfevaten blokkeert het gezonde slijmvlies op weg naar de lymfeklier.
Het gevecht van lymfocyten met pathogenen is gelokaliseerd op het oppervlak of in de dikte van de slijmlaag van de amandelen. Om zich te ontdoen van microben en de introductie ervan te voorkomen, ontwikkelt zich een ontstekingsreactie met actieve desquamatie van cellen in het epitheel. Extern manifesteert dit proces zich door de amandelen los te maken: hun oppervlak ziet er ongelijk en saai uit, en in de gebieden van intense celdood worden de wanden van de lymfeknoop blootgelegd. Tegen deze achtergrond slagen de bacteriën erin om binnen te dringen en een nidus van chronische ontsteking te creëren.
Factoren die een toename van klieren veroorzaken
Zoals je weet, is een van de prikkelende factoren voor de ontwikkeling van amandelaandoeningen hypothermie van het lichaam van het kind of directe koeling van de amandelen zelf met koude lucht, water of ijs, wat acute angina veroorzaakt, die in veel gevallen vaak verandert in chronische tonsillitis. Een belangrijke rol bij de ontwikkeling van de laatste wordt gespeeld door carieuze tanden, parodontitis, antritis en andere chronische ontstekingsprocessen. Bij tonsillitis, die optreedt bij kinderen in 12-15%, klagen patiënten over een zere keel, slikproblemen, hoestbuien en hoofdpijn.
Heel vaak worden adenoïden waargenomen bij kinderen van 5-13 jaar oud - pathologische proliferatie van het weefsel van de faryngeale tonsil. De belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van adenoïden wordt opnieuw beschouwd als nadelige omgevingsfactoren die een ontsteking van de bovenste luchtwegen veroorzaken, die de toestand van het lymfoïde weefsel van de keel negatief beïnvloedt. Adenoïden veroorzaken sluiting van de joan, wat leidt tot een schending van de neusademhaling. Dit komt meestal tot uiting wanneer het kind slaapt.
Zieke kinderen slapen rusteloos, worden vaak wakker, snurken, na hun slaap - moe. Bij kinderen met adenoïden wordt het gehoor verminderd, de spraak wordt nasaal, ze hebben een typische uitdrukking met een halfopen mond. Deze kinderen hebben frequente hoofdpijn, vermoeidheid, bleke huid. In de klas zijn kinderen verspreid, onoplettend, achterblijvend op school.
Graden van vergrote amandelen
De schaal van de hypertrofie van de amandelen is verdeeld in graden, er zijn er vier:
In het beginstadium sluit het gehypertrofieerde weefsel tot 30% van de opening tussen de lucht en het midden van de keelholte. Symptomatologie is nog steeds mild, meestal 's nachts, wanneer het kind snurkt en ademt door de mond. In de tweede graad wordt ongeveer de helft van de opener geblokkeerd en worden tijdens de dag ademhalingsmoeilijkheden merkbaar. De derde fase wordt gekenmerkt door ademhalingsstoornissen en slikproblemen - de keelholte is aanzienlijk gevuld met begroeid weefsel. In het laatste stadium worden de amandelen van het kind zo sterk vergroot dat de keelholte bijna volledig wordt geblokkeerd.
Bij permanente ontsteking treedt de overgang van stadium naar stadium vrij snel op en kan de infectie zich via het lymfevatenstelsel en de bloedvaten door het hele lichaam verspreiden, waardoor niet alleen nabije, maar ook verre organen worden aangetast. Bij een kind dat actief groeit, kunnen vergrote amandelen leiden tot een vertraging in de fysieke en mentale ontwikkeling, verstoringen van het skelet van het gelaat veroorzaken, zoals een overbeet.
symptomen
Hypertrofie van de amandelen is geen onafhankelijke ziekte, maar een symptoom dat verband houdt met de hoofddiagnose. Afhankelijk van de oorzaken van weefselgroei, kunnen de klinische verschijnselen variëren:
Als de tonsillen worden vergroot bij het kind en de temperatuur, verstopte neus, hoest, keelpijn, algemene malaise, hebben we het over een acute ziekte van de luchtwegen. Zweren, etterende plaque op het oppervlak van de amandelen op de achtergrond van rode keel en vergrote lymfeklieren zonder catarrale manifestaties zijn kenmerkend voor amandelontsteking. Dichte witte films op de klieren en wallen in de nek zijn echte tekenen van faryngeale difterie. Een toename van één tonsil kan wijzen op een herpes simplex-virus, syfilis of tularemie. Het necrotische proces op beide amandelen is een reden om een kwaadaardig bloedverloop te vermoeden. Aanhoudende oorcongestie en chronische otitis media met frequente exacerbaties kunnen in verband worden gebracht met een toename van de tubulaire amandelen. Moeilijke neusademhaling, waardoor de mond van het kind voortdurend open is, is het belangrijkste symptoom van adenoïden, overwoekerde faryngeale amandelen. Deze aandoening wordt gekenmerkt door problemen met slaap, snurken en de dagelijkse ziekte veroorzaakt door hen, grillen en snelle vermoeidheid. Bij een langdurige ziekte begint een kind met ontwikkelingsachterstanden, problemen met geheugen en leren. In ernstige gevallen ontwikkelen zich aanvallen door type epilepsie, bronchiale aanvallen en enuresis. Moeilijkheden met slikken, niet-productieve hoestreflex en gevoel van een vreemd voorwerp in de keel wijzen op hypertrofie van de linguale tonsillen.
Wat betreft de algemene symptomen die inherent zijn aan vergrote klieren en adenoïden bij kinderen, zijn deze meestal:
ongemak in de keel; neusademhaling moeilijk in verschillende mate: nasale stemmen; visueel grote, losse en bleke klieren boven het strottenhoofd; eigenaardige geur uit de mond; vergrote, zachte lymfeklieren bij palpatie; rusteloze slaap, snurken; frequente verkoudheid gecompliceerd door otitis, sinusitis, etc.
Als een kind zich regelmatig zorgen maakt over dergelijke symptomen, moet dit aan de otolaryngoloog worden getoond. Wanneer chronische ontstekingsprocessen worden gedetecteerd, wordt een kleine patiënt op ENT-registratie gezet.
Hoe vergrote amandelen te behandelen
Om de grootte van de amandelen te normaliseren, is het noodzakelijk om de oorzaak van hypertrofie te elimineren. In de regel treedt als gevolg van de behandeling van de onderliggende ziekte een afname in lymfatisch weefsel op. Het eerste wat u moet doen, is echter om ziekteverwekkers uit de lacunes te verwijderen en het ontstekingsproces te stoppen.
Op poliklinische basis wordt het kind antiseptisch gewassen met een spuit of apparaat. Aldus worden de lacunes vrijgemaakt van de accumulatie van microben, pus en afgeschilferde epitheel. Vervolgens worden de amandelen behandeld met een oplossing van Lugol, Protargol - voor de vernietiging van ziekteverwekkers. Het verloop van een dergelijke therapie is 10 dagen en wordt elke 3 tot 6 maanden gehouden. Met adenoïden is het noodzakelijk om de doorgankelijkheid van de neusholtes te herstellen. Voor dit doel worden wassen met zoutoplossingen, fysiotherapie (UV-verwarming), ademhalingsoefeningen gebruikt.
Indien nodig wordt antibacteriële therapie uitgevoerd, daarnaast - lokale middelen en procedures. Het is noodzakelijk om een voorzichtig regime voor het lichaam van het kind als geheel te volgen, en rechtstreeks voor de nasopharynx zelf. Tegelijkertijd worden maatregelen genomen om de lokale en algemene immuniteit te versterken. Als conservatieve methoden geen bevredigend resultaat geven, kan een beslissing over chirurgische behandeling worden genomen. Hypertrofisch tonsilweefsel, als een bron van permanente infectie, moet worden verwijderd.
Conservatieve therapie
Foto: Poeder voor suspensie van Amoxiclav
De behandeling van vergrote amandelen wordt uitgevoerd door een kinderarts, als het kind een gemeenschappelijke acute luchtwegaandoening heeft, en als er vermoedelijke adenoïden, tonsillitis en andere problemen van het KNO-profiel zijn, is het een otolaryngoloog. Allereerst wordt de baby voorgeschreven:
bedrust; een menu met warme, gehomogeniseerde gerechten (gepureerd, gepureerd); alkalisch drinken op een comfortabele temperatuur; droge hitte op de nek (sjaal of omslagdoek).
Als antibiotica nodig zijn, wordt de keuze voor een bepaald medicijn en dosering overgelaten aan de discretie van de arts, rekening houdend met de toestand en de leeftijd van de kleine patiënt. De meest voorgeschreven zijn:
Dr. Komarovsky op vergrote amandelen bij een kind
Soms horen ouders op de afspraak van een kinderarts dat hun kind amandelen heeft. Er zijn veel vragen waarom dit gebeurt. Maar de behandelende arts heeft niet altijd genoeg tijd om alle vragen van elke patiënt te beantwoorden. En omdat de vraag werd gesteld om de beroemde kinderarts en tv-presentator Yevgeny Komarovsky te verduidelijken.
Wat zijn amandelen en waarom nemen ze toe?
Amandelen in de geneeskunde worden onderwijs genoemd, dat uit lymfoïde weefsel bestaat. Dit weefsel bestaat uit cellen van het immuunsysteem, waarvan bekend is dat het beschermende functies uitoefent. Lymfoïde weefsel wordt gevonden in verschillende delen van het lichaam, maar de amandelen bevinden zich in de mond. Dat is de reden waarom een dergelijke conclusie als "hypertrofie" wordt gemaakt door de kinderarts nadat hij de keel van de baby heeft onderzocht. Deze amandelen worden palatine genoemd, er is ook een faryngeale amandel. Mensen noemen ze nog steeds "klieren".
Amandelen kunnen eenvoudig toenemen, maar ze kunnen ook ontstoken raken. In het eerste geval praten ze over hypertrofische tonsillen, en in de tweede - over tonsillitis.
Als de amandelen duidelijk zichtbaar zijn voor het blote oog, kan de keelholte alleen worden overwogen als deze wordt onderzocht door een arts die speciale gereedschappen gebruikt, omdat deze zich in de buurt van de achterste wand van de nasopharynx bevinden. Het kan ook groeien en ontsteken.
Wanneer dit gebeurt, klinkt de diagnose anders: "adenoïditis" of gewoon "adenoïden".
Palatine amandelen kunnen groeien en ontstoken raken om verschillende redenen. Meestal gebeurt dit tijdens angina of chronische tonsillitis. Het is een feit dat de mond een inham is en de amandelen dienen als grenswachten. Als een virus of bacterie binnenkomt, reageren de amandelen er onmiddellijk op met een toename en soms ontsteking, als de ziekteverwekker in grote aantallen aanwezig is.
De faryngeale tonsil neemt toe en begint om dezelfde reden te ontsteken. Maar om haar te zien zonder een speciale spiegel, die de artsen gebruiken, is niet mogelijk. Bij adenoïditis neemt de faryngeale amandel niet af na een toename voor de tijd van ziekte, het blijft overwoekerd, het dekt volledig of gedeeltelijk neusademhaling.
Als de arts zegt dat het kind losse amandelen heeft, duidt dit ook op contact met het virus, de schimmel of bacteriën.
Aan welke symptomen moet ik letten?
Met een toename en ontsteking van de amandelen, kunnen ouders zelf gemakkelijk de keelpijn van het kind zien, vergrote tonsillen, die rood worden, waar zweren kunnen worden waargenomen in sommige vormen van keelpijn, en etterende pluggen, witte of geelachtige plaque. Wat de faryngeale tonsil betreft, het is ook moeilijk om hier te verwarren, als je weet welke symptomen gepaard gaan met adenoïden.
Omdat de faryngeale amandel zich bevindt aan de basis van de nasopharynx grenzend aan de gehoorbuis, zal een kind met verhoogd lymfoïde weefsel op deze plaats een schending van de neusademhaling en een vermindering van de auditieve functie hebben.
Afhankelijk van hoe ernstig de symptomen zijn, worden drie graden adenoïditis onderscheiden: bij het eerste worden de neusholtes bijna een derde gesloten en meestal wordt de ademhaling gehandhaafd, evenals het gehoor met 2 graden, het lumen is half gesloten en bij de derde twee derde van de misrekening geblokkeerd en ademt de neus werkt niet. Er is een volledige sluiting door proliferatie, waarbij nasale ademhaling afwezig is. In dit geval plaatsen ze ook de derde graad, hoewel sommige experts de neiging hebben om de vierde te noemen.
Het gevaar schuilt in het feit dat het kind zuurstofgebrek begint te ervaren vanwege een onvoldoende aantal volledige ademhalingen, hij inhaleert door de mond, de lucht warmt niet op en wordt niet voldoende bevochtigd, wat de kans op ziekten van de bronchiën en longen vergroot.
De neus is van binnen gezwollen, er is stagnatie in, de stem van het kind wordt nasaal. De frequentie van otitis is verhoogd en het gehoor is verminderd. Zelfs in een droom blijft het kind ademen met zijn mond open.
Als op elke leeftijd ontsteking en toename van palatinale tonsillen optreedt, is de keelholte een typisch probleem voor kinderen, dat vooral van invloed is op baby's van 4 tot 7 jaar oud. Het is op deze leeftijd dat het lymfoïde weefsel het meest groeit, maar met de leeftijd neemt dit in de regel af.
Wat te doen
Wat te doen met vergrote en ontstoken amandelen hangt af van het waarom en hoe veel ze zijn toegenomen. De fysiologische omkeerbare toename, die vaak wordt waargenomen tijdens een virale of catarrale ziekte, evenals gedurende enige tijd na de ziekte van de baby, heeft geen behandeling of andere interventie nodig. Als uw baby een zere keel heeft, moet u een antibioticabehandeling ondergaan, gorgelen, de immuniteit van het kind versterken, zodat amandelontsteking niet chronisch wordt. Met chronisch vergrote amandelen wordt ook operatieve of totale verwijdering van het overgroeide lymfoïde weefsel (tonsillectomie) in de praktijk gebracht.
In het geval van de faryngeale tonsil is conservatieve behandeling mogelijk met 1 en 1-2 overgangsstadia van de ziekte. In andere gevallen wordt een operatie aanbevolen - het snijden of verwijderen van de amandelen (adenotomie). Komarovsky beveelt aan adenoïden te behandelen met medicijnen, als het stadium dat toelaat, om zich te onthouden van verschillende folk en homeopathische remedies - het gedrag van het lymfoïde weefsel en de gevolgen kunnen te onvoorspelbaar zijn.
Conservatieve therapie voorgeschreven door de behandelende arts. Dit zijn verschillende vitaminen en stimulerende middelen voor de immuniteit van kinderen, middelen voor het wassen van de neus en druppels met ontstekingsremmende, antibacteriële werking (als er een ontsteking is).
Maar als er geen effect is of het podium hoger is dan het tweede, is het de moeite waard chirurgische behandeling te overwegen, niet om het te verlaten. En het punt is niet precies welk stadium, het is belangrijk hoe de adenoïden voorkomen dat het kind normaal leeft. Het komt ook voor dat met de eerste graad van het probleem een afname van het gehoor wordt waargenomen en dat vervolgens een operatie wordt aangegeven.
Chirurgische behandeling, zegt Yevgeny Komarovsky, wordt uitgevoerd onder zowel lokale als algemene anesthesie. Het duurt niet meer dan 3 minuten. Er zit niets moeilijks in, maar de ogenschijnlijke eenvoud zou niet misleidend mogen zijn over de veiligheid. Evenals na een andere operatie zijn complicaties, onvoldoende reactie van het lichaam van het kind op de toegediende anesthesie en neusbloedingen niet uitgesloten.
Een bekende arts adviseert om zich voor te bereiden op een operatie - wordt onderzocht, probeer niet te worden ziek met verkoudheid en virale ziekten gedurende ten minste een paar maanden. Herstel vindt snel plaats - over een paar dagen.
Komarovsky vestigt de aandacht van ouders op het feit dat het in principe onmogelijk is om lymfoïde weefsel volledig te verwijderen, en daarom is er altijd de kans op nieuwe groei.
Terugvalpreventie
Allereerst, zegt Evgeny Olegovich, moet je na de operatie de levensstijl van de baby veranderen. Grote amandelen komen niet alleen vanwege virussen en bacteriën voor, er moet een aanleg zijn voor de ziekte. Als je geen rekening houdt met erfelijkheid (die trouwens een belangrijke rol speelt), zijn de risicofactoren vrij duidelijk:
- stoffige droge lucht;
- verminderde immuniteit;
- inademing van chemische dampen, aërosolen;
- lage lichaamsbeweging karapuz en slechte voeding.
Om te voorkomen dat de ziekte terugkeert, is het noodzakelijk om voorwaarden te scheppen voor het kind om de ontwikkeling van allergieën, contact met chemicaliën en huisstof te voorkomen. Lucht thuis moet voldoende vochtig zijn.
Het is mogelijk om de immuniteit te verhogen door te sporten, te verharden, de weekends voor een computer op te zeggen en dergelijke vrijetijdsbesteding te vervangen door familieplezier buitenshuis, met actieve spellen.
Dr. Komarovsky zal je vertellen wanneer de kinderen hun amandelen in de volgende video moeten knippen.
adenoïden
In het lichaam zijn er groepen cellen die enkele algemene en vergelijkbare functies uitvoeren, deze cellen worden "weefsels" genoemd. Er zijn cellen die verantwoordelijk zijn voor de productie van immuniteit en de vorming van de zogenaamde. lymfoïde weefsel. Van het lymfoïde weefsel is volledig samengesteld uit de thymusklier, het (weefsel) bevindt zich in de darm, in het beenmerg. Nadat de mond voor de spiegel is geopend, kan men de formaties zien die bestaan uit lymfoïde weefsels - de amandelen - de belangrijkste organen van het lymfoïde systeem. Deze amandelen worden palatines genoemd.
Palatine amandelen kunnen in omvang groeien - een dergelijke toename wordt hypertrofie van de amandelen genoemd; ze kunnen ontsteken - tonsilitis wordt tonsillitis genoemd. Tonsillitis kan acuut en chronisch zijn.
Palatine amandelen zijn niet de enige lymfoïde faryngeale formaties. Er is nog een amygdala, die de keelholte wordt genoemd. Zien wanneer het onderzoek van de mondholte onmogelijk is, maar om je voor te stellen waar het zich bevindt is gemakkelijk. Nogmaals, kijkend in de mond, kunnen we de achterwand van de keelholte zien, naar boven stijgen, het is gemakkelijk om de nasopharyngeale boog te bereiken, en daar bevindt zich de faryngeale tonsil.
De faryngeale tonsil, en dit is al duidelijk, bestaat ook uit lymfoïde weefsel. De faryngeale tonsil kan in omvang toenemen, en deze aandoening wordt de "keelholte tonsilhypertrofie" genoemd.
Een toename in de grootte van de keelholte tonsillen wordt adenoïde tumoren of eenvoudig adenoïden genoemd. Als we de basisbegrippen van terminologie kennen, is het gemakkelijk om te concluderen dat artsen de ontsteking van de keelholte adenoïditis noemen.
Ziekten van de amandelen zijn redelijk voor de hand liggend. Ontstekingsprocessen (keelpijn, acute en chronische amandelontsteking) worden al snel gedetecteerd bij het onderzoek van de mondholte. Met de faryngeale tonsil is de situatie anders. Het is immers niet eenvoudig om ernaar te kijken - alleen een arts (otolaryngoloog) kan dit doen met behulp van een speciale spiegel: een kleine ronde spiegel met een lange steel wordt diep in de mond ingebracht, tot aan de achterwand van de keelholte, en in de spiegel kun je de keelholte amandel zien. Deze manipulatie is alleen theoretisch eenvoudig, omdat het "stoten" van de spiegel vaak "slechte" reacties veroorzaakt in de vorm van braakneigingen, enz.
Tegelijkertijd kan een specifieke diagnose - "adenoïden" - worden gedaan zonder onaangename onderzoeken. De symptomen die gepaard gaan met het verschijnen van adenoïden zijn zeer karakteristiek en worden vooral veroorzaakt door de plaats waar de faryngeale tonsil zich bevindt. Het is daar, in de regio van de nasopharynx, dat er ten eerste openingen (openingen) van de gehoorbuizen zijn die de nasopharynx verbinden met de middenoorholte, en ten tweede eindigen de neusholtes daar.
De toename van de grootte van de faryngeale tonsil, rekening houdend met de beschreven anatomische kenmerken, vormt twee hoofdsymptomen die wijzen op de aanwezigheid van adenoïden, ademstoornissen van de neus en gehoorstoornissen.
Het is vrij duidelijk dat de ernst van deze symptomen grotendeels zal worden bepaald door de mate van toename van de faryngeale tonsil (otolaryngologen onderscheiden adenoïden I, II en III graden).
De belangrijkste, meest significante en meest gevaarlijke consequentie van de adenoïden is een permanente schending van de neusademhaling. Aanzienlijke belemmering van de doorgang van luchtstroming leidt tot ademen door de mond, en derhalve dat de neus van functionaliteit, die, op hun beurt belangrijk niet kan uitvoeren. Het gevolg is duidelijk - onbehandelde lucht komt in de luchtwegen terecht - niet gezuiverd, niet verwarmd of bevochtigd. En dit verhoogt de kans op ontsteking in de farynx, het strottenhoofd, de luchtpijp, de bronchiën en de longen (tonsillitis, laryngitis, tracheitis, bronchitis, pneumonie) aanzienlijk.
Constante neusademhaling wordt ook weerspiegeld in het werk van de neus zelf - congestie treedt op, zwelling van het slijmvlies van de neusholtes, aanhoudende loopneus, sinus komt vaak voor, stem verandert - het wordt nasaal. Overtreding van de doorgankelijkheid van de gehoorbuizen leidt op zijn beurt tot gehoorverlies, frequente otitis.
Kinderen slapen met een open mond, snurken, klagen over hoofdpijn, hebben vaak last van respiratoire virale infecties.
Het uiterlijk van een kind met adenoïden is deprimerend - voortdurend open mond, dik snot, irritatie onder de neus, zakdoeken in alle zakken. Artsen bedachten zelfs een speciale term - "adenoïde gezicht".
Dus, adenoïden zijn een ernstige overlast, en de overlast, vooral voor kinderen, is de meest voorkomende keelamygdala die zijn leeftijd bereikt van 4 tot 7 jaar. In de periode van de puberteit lymfeweefsel wordt aanzienlijk verkleind, maar tegen die tijd, kunt u "maken" een zeer groot aantal ernstige kwalen - en bij de oren, en uit de neus en uit de longen. Dus, de afwachtende tactiek - laten we zeggen, we zullen de jaren tot 14 tolereren, en daar, zie je, en zal oplossen - is absoluut verkeerd. Actie is nodig, met name met het oog op het feit dat de verdwijning of vermindering van de amandelen in de adolescentie - een theoretisch proces, maar in de praktijk zijn er gevallen waarin in 40 jaar de tijd om adenoïden behandelen.
Welke factoren dragen bij aan het verschijnen van adenoïden?
- Erfelijkheid - tenminste, als de ouders last hebben van adenoïden, zal het kind in een of andere mate ook met dit probleem te maken krijgen.
- Ontstekingsziekten van de neus, keel, keelholte - en respiratoire virale infecties en mazelen en kinkhoest en roodvonk en keelpijn, enz.
- Eetstoornissen - vooral overvoeding.
- Neiging tot allergische reacties, congenitale en verworven immuniteits insufficiëntie.
- Overtredingen van de optimale eigenschappen van de lucht die het kind ademt, zijn erg warm, zeer droog, veel stof, een mengsel van schadelijke stoffen (omgevingscondities, een teveel aan huishoudelijke chemicaliën).
Dus, de acties van ouders gericht op de preventie van adenoïden, worden teruggebracht tot correctie, en nog beter, tot de oorspronkelijke organisatie van levensstijl die bijdraagt tot de normale werking van het immuunsysteem - voeden met eetlust, oefenen, verharden, beperken van contact met stof en huishoudelijke chemicaliën.
Maar als er adenoïden zijn, is het noodzakelijk om te behandelen - de gevolgen zijn te gevaarlijk en onvoorspelbaar, zo niet gestoord. Tegelijkertijd gaat het vooral om het corrigeren van levensstijl en pas dan therapeutische maatregelen.
Alle methoden voor de behandeling van adenoïden zijn verdeeld in conservatief (er zijn er veel) en operationeel (hij is één). Conservatieve methoden helpen vaak, en de frequentie van positieve effecten houdt rechtstreeks verband met de mate van adenoïden, wat echter heel duidelijk is: hoe kleiner de pharyngeale tonsil, hoe gemakkelijker het is om het effect te krijgen zonder de hulp van een operatie.
De keuze voor conservatieve methoden is geweldig. Deze ondersteuningsorganen (vitaminen, immuunstimulantia) en nasale lavage met speciale oplossingen en indruppeling van diverse middelen met anti-inflammatoire, anti-allergische en anti-microbiële eigenschappen.
Als conservatieve methoden niet helpen - op de agenda staat een vraag over de operatie. De operatie om de adenoïden te verwijderen wordt "adenotomie" genoemd. Overigens, en dit is van fundamenteel belang, worden de indicaties voor adenotomie niet bepaald door de grootte van de adenoïde gezwellen, maar door de specifieke symptomen. Uiteindelijk, vanwege de specifieke anatomische kenmerken van een bepaald kind, het komt ook voor dat de amandelen III-matig gehinderde neusademhaling en ik mate adenoids tot aanzienlijk gehoorverlies.
Wat u moet weten over adenotomie:
- De essentie van de operatie is het verwijderen van vergrote faryngeale tonsillen.
- De operatie is mogelijk onder lokale en algemene anesthesie.
- De bewerking is een van de kortste duur: 1-2 minuten en het proces van "snijden" - enkele seconden. Een speciaal ringvormig mes (adenotomie) wordt ingebracht in het gebied van de nasopharynx, ertegen gedrukt, en op dit moment komt het adenoïde weefsel in de adenoto-ring. Eén beweging van de hand - en de adenoïden verwijderd.
De eenvoud van de bediening is geen bewijs van de veiligheid van de operatie. Er kunnen complicaties optreden als gevolg van anesthesie, bloedingen en schade aan de lucht. Maar dit gebeurt allemaal niet vaak.
Adenotomie is geen noodoperatie. Het is wenselijk om je erop voor te bereiden, een normaal onderzoek te doen, enz. Een operatie is ongewenst tijdens griepepidemieën na acute infectieziekten.
De herstelperiode na de operatie is snel, wel, behalve 1-2 dagen, het is aan te raden niet veel te "rijden" en niet hard en warm te eten.
Ik vestig de aandacht op het feit dat ongeacht de kwalificaties van de chirurg het volledig onmogelijk is om de faryngeale tonsil te verwijderen - er zal tenminste iets overblijven. En er is altijd de kans dat adenoïden weer zullen verschijnen (groeien).
Het opnieuw verschijnen van adenoïden is een oorzaak van serieus denkwerk door ouders. En dat alles heeft de slechte dokter "gekregen". En dat alle artsen samen zal niet helpen als het kind wordt omringd door stof, droge en warme lucht, als het kind wordt gevoed met overtuiging, als uw TV is belangrijker dan het lopen, als er geen fysieke inspanning als. Als het makkelijker is voor mama en papa om het kind naar een otolaryngoloog te brengen, dan om afscheid te nemen van je favoriete tapijt, organiseren verharden, sporten, voldoende blijven in de frisse lucht.
De auteur spreekt oprechte dankbaarheid uit aan de kinderoloogarts, kandidaat voor medische wetenschappen Natalia Andreevna Golovko - voor de adviserende hulp bij de voorbereiding van het materiaal.