Inhalatie-oplossing Ambrobene behoort tot de groep van slijmoplossend drugs. Het werkzame bestanddeel van dit medicijn is Ambroxol, het verdunt sputum en verbetert de uitscheiding uit de longen en bronchiën bij het hoesten van verschillende etiologieën.
Doseringsvorm en samenstelling
Ambrobene wordt gemaakt in de vorm van een oplossing voor inhalatie met behulp van speciale inhalators. Dit zorgt voor een goede penetratie van het actieve ingrediënt van het medicijn in de bronchiën en de longen, waar het een therapeutisch effect heeft. Het belangrijkste actieve bestanddeel is Ambroxol, dat tot de groep van slijmoplossend drugs (mucolytica) behoort. De concentratie ervan in de oplossing is 7,5 mg / ml. Hulpstoffen en hun concentratie in 1 ml oplossing:
- Kaliumsorbaat - 1 mg.
- Zoutzuur - 0,6 mg.
- Gezuiverd water - 991,9 mg.
In kwantitatieve termen zijn er 2 soorten oplossing voor inhalatie Ambrobene - 40 en 100 ml. De flacons zijn gemaakt van donker glas om de vernietiging van de werkzame stof door de werking van licht te voorkomen. De set bevat een maatbeker, die het doseren tijdens het gebruik vergemakkelijkt.
Farmacologische werking van het geneesmiddel
Het therapeutische effect van de oplossing voor inhalatie Ambrobene wordt geleverd door de belangrijkste werkzame stof - Ambroxol. Het behoort tot de farmacologische groep slijmoplossingsmiddelen (mucolytica) en heeft verschillende effecten, waaronder:
- Gesloten werking is verhoogde activiteit van het ciliated epitheel langs het slijmvlies van de luchtwegen (trachea, bronchiën en longblaasjes). Tegelijkertijd wordt de activiteit van de bewegingen van de cilia die het celoppervlak bekleden versterkt, waardoor de sputumklaring wordt versneld - verbetering van de mucociliaire klaring.
- Secretolytische werking - Ambroxol stimuleert de productie van enzymen die intramoleculaire bindingen van mucopolysacchariden van sputum vernietigen, waardoor het minder dicht wordt. Dit vergemakkelijkt de eliminatie van de luchtwegen. Ambroxol verbetert ook de activiteit van cellen die meer vloeibaar sputum produceren (sereuze cellen).
Al deze effecten dragen bij tot slijmopname van sputum. Hoest wordt geleidelijk nat. Met het sputum worden bacteriën en andere vreemde stoffen uitgescheiden, waardoor ontsteking van de bronchiale mucosa, bronchiolen en hoestontwikkeling wordt veroorzaakt. Ambroxol slijmoplossend effect treedt op binnen 10 minuten na inhalatie van de oplossing en duurt ongeveer 8-10 uur. Na het lichaam te hebben bereikt, wordt Ambroxol in de lever gemetaboliseerd tot metabolische producten die worden uitgescheiden door de nieren. De halfwaardetijd (eliminatie van 50% van de initiële concentratie van het geneesmiddel in het lichaam) is 6-12 uur. Het werkzame bestanddeel van de oplossing voor inhalatie gaat over in de moedermelk, waarmee rekening moet worden gehouden bij het geven van borstvoeding.
Indicaties voor gebruik
Het gebruik van de oplossing voor inhalatie Ambrobene blijkt de uitscheiding van sputum uit de luchtwegen te verbeteren bij ziekten waarbij een ontstekingsproces in hen optreedt en de accumulatie van viskeus sputum. Deze omvatten:
- Acute of chronische infectieuze bronchitis is een ontsteking van de bronchiale mucosa veroorzaakt door bacteriën of virussen, die gepaard gaat met hoesten en afscheiding van viskeus sputum.
- Bronchiëctasie - een chronische pathologie van de bronchiën met de vorming van verlengingen in de bronchiale boom, verminderde ademhalingsfunctie, ophoping van dik sputum en secundaire infectie.
- Bronchiale astma is een allergische reactie van de ademhalingsorganen, vergezeld van een spasme (vernauwing) van de bronchiën en de afscheiding van een grote hoeveelheid stroperig sputum.
- Longontsteking is een ontsteking van de longen van infectieuze etiologie.
- Chronische obstructieve bronchitis is een langdurige ontsteking van de bronchiën veroorzaakt door de toxische effecten van verschillende chemische verbindingen, in het bijzonder langdurig roken.
- Tracheitis - ontsteking van het tracheale slijmvlies van elke etiologie.
- Cystic fibrosis is een ernstige erfelijke pathologie, waarbij de synthese van sputum verstoord is, het wordt zeer visceus geproduceerd en hoopt zich constant op in de luchtwegen.
Het medicijn is ongewenst om te gebruiken in combinatie met hoestwonden, die de ernst van de hoestreflex verminderen, omdat dit kan leiden tot stagnatie van sputum in de longen en bronchiën.
Contra
Het gebruik van de oplossing voor inhalatie Ambrobene is in dergelijke gevallen gecontra-indiceerd:
- Ernstige gevoeligheid voor ambroxol of andere hulpcomponenten van het geneesmiddel.
- Maagzweer met lokalisatie van zweren in de maag of twaalfvingerige darm.
- Vroege zwangerschap (ik ben een term).
Tijdens de zwangerschap in het II- en III-trimester mag Ambrobene alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts, wanneer het verwachte voordeel opweegt tegen het potentiële risico voor de groeiende foetus.
Wijze van gebruik en dosering
Ambrobene kan binnen of in de vorm van inhalatie worden gebruikt met behulp van een inhalator. Tijdens het inademen hoopt de werkzame stof sneller op in de bronchiën en de bronchiën, waardoor de periode van het begin van de ontwikkeling van het therapeutisch effect afneemt. In 1 ml oplossing voor inhalatie bevat 7,5 mg ambroxol, daarom wordt de dosering ervan in ml uitgevoerd met behulp van een maatbeker. Het doseringsschema is afhankelijk van de leeftijd:
- Kinderen tot 2 jaar oud - het medicijn wordt 1-2 maal per slag in een hoeveelheid van 1 ml (totale dagelijkse dosis - 7,5-15 mg) gebruikt. Het gebruik ervan is alleen mogelijk na voorschrift.
- Van 2 tot 6 jaar - 1 ml oplossing 3 keer per dag (dagelijkse dosis ambroxol - 22,5 mg).
- Van 6 tot 12 jaar - de dosis wordt verhoogd, het geneesmiddel wordt 1-2 keer per dag in 2 ml van de oplossing gebruikt (15-30 mg ambroxol per dag).
- Voor kinderen vanaf 12 jaar en voor volwassenen wordt de eerste 2-3 dagen vanaf het begin van de ziekte van het ademhalingssysteem toegediend in een dosis van 4 ml 2 maal per dag (60 mg ambroxol per dag). Daarna schakelen ze over op een ondersteunend regime van medicijnafgifte in het lichaam - 4 ml 1 keer per dag (dagelijkse dosis van 30 mg ambroxol).
Deze doseringen zijn algemene aanbevelingen. Over het algemeen selecteert de arts de dosis van het geneesmiddel afzonderlijk, afhankelijk van de ernst van het pathologische proces in de bronchiën en de longen.
Bijwerkingen
Inhalatie-oplossing Ambrobene wordt goed verdragen. Het is echter mogelijk de ontwikkeling van bijwerkingen na het gebruik ervan, waaronder:
- Aan de kant van het spijsverteringsstelsel - misselijkheid, braken vaker, diarree, droogte van de orale en faryngeale slijmvliezen, opgezette buik, buikpijn (spastisch) kan minder vaak voorkomen.
- Van het zenuwstelsel - de ontwikkeling van veranderingen in smaaksensaties (deze bijwerking kan vrij vaak voorkomen).
- Aan de immuniteitszijde ontwikkelt zich de overgevoeligheidsreactie van het vertraagde type zelden (bij elk volgend gebruik van het geneesmiddel ontwikkelt de reactie van het immuunsysteem zich meer uitgesproken).
- Allergische reacties - ontwikkelen zeer zelden (minder dan 0,01%), gekenmerkt door uitslag en jeuk van de huid, het optreden van urticaria, angio-oedeem. In ernstige gevallen kan anafylactische shock optreden.
Speciale instructies
Voordat u de oplossing voor inhalatie Ambrobene gaat gebruiken, moet u de instructies zorgvuldig bestuderen. Er zijn verschillende kenmerken van het gebruik van Ambrobene:
- Het is raadzaam om het medicijn te gebruiken is niet op een lege maag, om de negatieve impact op het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm te verminderen.
- De duur van de medicamenteuze behandeling wordt vastgesteld door de behandelend arts, meestal is de behandelingsduur een periode voordat de hoestklachten stoppen.
- Kinderen jonger dan 2 jaar, het geneesmiddel wordt alleen voorgeschreven door een arts op individuele basis.
- In geval van negatieve reacties van het lichaam na Ambrobene, moet u stoppen met het gebruik en een arts raadplegen.
- Zogende vrouwen gebruiken Ambrobene wordt niet aanbevolen, behalve in gevallen waarin het medicijn door een arts wordt voorgeschreven, als het voordeel voor de vrouw het mogelijke risico van negatieve reacties in het lichaam van de foetus aanzienlijk overstijgt.
- Ambrobene wordt met uiterste voorzichtigheid gebruikt bij patiënten met pathologie van de lever en de nieren, wat gepaard gaat met een schending van de functionele activiteit van deze organen. Bij gebruik is laboratoriummonitoring van de functionele toestand van deze organen verplicht.
- Met het gecombineerde gebruik van Ambrobene met antibiotica (amoxicilline, cefuroxim) neemt hun concentratie in het sputum toe, wat de behandeling van bacteriële bronchitis, longontsteking of tracheitis versnelt.
- Het gebruik van het medicijn heeft geen invloed op de snelheid van de menselijke reactie, dus het kan worden gebruikt bij het uitvoeren van werkzaamheden waarvoor meer aandacht en snelle respons vereist is.
Het medicijn is zonder recept verkrijgbaar, het wordt vrij vrijgegeven in de apotheekketen. In geval van vragen of twijfels, voordat een Ambrobene inhalatie-oplossing voor inhalatie wordt gebruikt, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen.
overdosis
Symptomen van een significante toename van de dosis van het hierboven genoemde medicijn omvatten diarree (diarree) en duidelijke excitatie van het centrale zenuwstelsel. In geval van overdosering worden maag- en darmspoeling en symptomatische therapie toegepast.
Algemene voorwaarden voor opslag
De houdbaarheid van het medicijn is 5 jaar vanaf de datum van vervaardiging. Houd Ambrobene op een temperatuur niet hoger dan + 25 ° C buiten het bereik van kinderen. Het is ook raadzaam om het medicijn niet onder invloed van licht te laten.
Analogons Ambrobene
Voor geneesmiddelen waarin de werkzame stof Ambroxol is, zijn - Ambrosan, Lasolvan, Bronkhoksol, Medox, Flavamed.
Prijzen in Ambrobene
Ambroben-oplossing voor orale toediening en inhalatie, fles van 40 ml - van 102 roebel.
Ambroben-oplossing voor inname en inhalatie 7,5 mg / ml 100 ml
Instructies voor gebruik
Fabrikant: Merkle, Duitsland
Registratienummer:
Handelsnaam:
Internationale niet-originele naam (INN):
Ambrobene-doseringsvorm:
orale en inhalatie-oplossing
Samenstelling Ambrobene-oplossing
100 ml van het preparaat bevatten: werkzame stof: ambroxolhydrochloride 0,750 g; hulpstoffen: kaliumsorbaat 0,100 g, zoutzuur (25%) 0,060 g, gezuiverd water 99,190 g
Beschrijving Ambrobene drank en inhalatie:
Transparant van kleurloos tot lichtgeel met een bruinachtige tintkleuroplossing, geurloos.
Farmacotherapeutische groep:
slijmoplossend mucolytisch middel.
ATX-code:
Farmacologische werking
Farmacodynamiek.
Ambroxol is een benzylamine - een metaboliet van bromhexine. Het verschilt van bromhexine in afwezigheid van een methylgroep en de aanwezigheid van een hydroxylgroep in de para-trans-positie van de cyclohexylring. Bezit een sekretomotorny, sekretolitichesky en slijmoplossend actie.
Na inslikken vindt de werking na 30 minuten plaats en duurt deze 6-12 uur (afhankelijk van de ingenomen dosis). Preklinische studies hebben aangetoond dat Ambroxol de sereuze cellen van de klieren van de bronchiale mucosa stimuleert. Door cellen van het ciliaire epitheel te activeren en de viscositeit van sputum te verminderen, verbetert Ambroxol mucociliair transport. Ambroxol activeert de vorming van oppervlakteactieve stoffen, met een direct effect op alveolaire pneumocyten type 2 en
Clara-cellen kleine luchtwegen.
Studies naar celculturen en in vivo dierstudies hebben aangetoond dat Ambroxol de vorming en secretie van een stof (surfactant) die actief is op het oppervlak van de alveolen en bronchiën van het embryo en de volwassene, stimuleert.
Ook werd in preklinische studies het antioxiderende effect van ambroxol aangetoond. Ambroxol verhoogt in combinatie met antibiotica (amoxicilline, cefuroxim, erytromycine, doxycycline) hun concentratie in sputum en bronchiale afscheidingen.
Farmacokinetiek.
Wanneer ingenomen Ambroxol wordt bijna volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. De maximale concentratie wordt binnen 1-3 uur na inname bereikt. Vanwege presystemisch metabolisme is de absolute biologische beschikbaarheid van ambroxol na orale toediening met ongeveer 1/3 verminderd. De metabolieten die in dit verband worden gevormd (zoals dibroom, antranilinezuur, glucuronides) worden geëlimineerd in de nieren. Plasma-eiwitbinding is ongeveer 85% (80-90%). De halfwaardetijd van plasma varieert van 7 tot 12 uur. De totale halfwaardetijd van ambroxol en zijn metabolieten is ongeveer 22 uur.
Het wordt hoofdzakelijk door de nieren uitgescheiden als metabolieten - 90%, minder dan 10% wordt onveranderd uitgescheiden.
Gezien de hoge associatie met plasma-eiwitten, een groot distributievolume en een langzame herverdeling van weefsels in het bloed, scheidt ambroxol niet significant af tijdens dialyse of geforceerde diurese.
Bij patiënten met ernstige leveraandoeningen is de klaring van ambroxol met 20-40% verminderd. Bij patiënten met ernstig verminderde nierfunctie is de eliminatiehalfwaardetijd van ambroxolmetabolieten verhoogd.
Ambroxol penetreert in het hersenvocht en door de placentabarrière en wordt uitgescheiden in de moedermelk.
Ambrobene-oplossing indicaties voor gebruik
Acute en chronische aandoeningen van de luchtwegen, gepaard gaand met een overtreding van de vorming en afvoer van sputum.
Contra
Overgevoeligheid voor Ambroxol of voor een van de hulpstoffen;
zwangerschap (ik ben).
Voorzichtigheid: verminderde motorische functie van de bronchiën en verhoogde vorming van sputum (met onbeweeglijk cilia-syndroom), maagzweer en 12 duodenumzweren tijdens de exacerbatieperiode, zwangerschap (P-Ill-trimester), periode van borstvoeding. Patiënten met een verminderde nierfunctie of een ernstige leveraandoening dienen Ambrobene met uiterste voorzichtigheid te nemen, grote intervallen tussen doses te observeren of het geneesmiddel in een kleinere dosis in te nemen.
Gebruik tijdens zwangerschap en tijdens borstvoeding
Niet voldoende gegevens over het gebruik van ambroxol tijdens de zwangerschap. Dit geldt in het bijzonder voor de eerste 28 weken van de zwangerschap. Studies uitgevoerd op dieren onthulden geen teratogeen effect.
Het gebruik van het medicijn Ambrobene tijdens de zwangerschap (II-III-trimester) is alleen mogelijk op voorschrift, na zorgvuldige afweging van de risico-batenverhouding.
Lactatieperiode:
Onderzoeken met dieren hebben aangetoond dat Ambroxol overgaat in de moedermelk. Vanwege de onvoldoende studie van het gebruik van het geneesmiddel bij vrouwen tijdens borstvoeding, kan Ambrobene alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts, na een grondige beoordeling van de risico-batenverhouding.
Ambrobene-oplossingsmethode voor gebruik en dosering:
Toepassing van het medicijn in:
Binnen in het medicijn wordt na een maaltijd genomen, toe te voegen aan water, sap of thee met behulp van de meegeleverde maatbeker.
Kinderen jonger dan 2 jaar moeten 2 maal daags 1 ml van het geneesmiddel innemen (15 mg ambroxol per dag).
Kinderen van 2 tot 6 huisdieren moeten 3 maal daags 1 ml van het geneesmiddel innemen (22,5 mg ambroxol per dag).
Kinderen van 6 tot 12 jaar oud moeten 2-3 maal daags 2 ml van het geneesmiddel innemen (30-45 mg ambroxol per dag).
Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar in de eerste 2-3 dagen van de behandeling moeten 3 maal daags 4 ml van het geneesmiddel innemen (90 mg ambroxol per dag). Met de ineffectiviteit van de therapie kunnen volwassenen de dosis 2 maal daags verhogen naar 8 ml van het geneesmiddel (120 mg ambroxol per dag). In de volgende dagen moet 4 ml van het geneesmiddel 2 maal per dag worden ingenomen (60 mg ambroxol per dag).
Het gebruik van het medicijn in de vorm van inhalatie:
Als u het medicijn Ambrobene in de vorm van inhalatie gebruikt, kunt u alle moderne apparatuur gebruiken (behalve stoominhalatoren). Voor inhalatie wordt het medicijn gemengd met 0,9% natriumchlorideoplossing (voor optimale luchtbevochtiging, kan het worden verdund in een verhouding van 1: 1) en opgewarmd tot lichaamstemperatuur. Sinds de inhalatietherapie kan een diepe ademhaling leiden tot hoesttremoren, inhalatie moet worden uitgevoerd in de normale ademhalingsmodus. Patiënten met bronchiale astma kunnen worden aanbevolen om inhalatie te verrichten na inname van bronchodilatoren. Gebruik voor inhalatie de volgende dosering (1 ml oplossing bevat 7,5 mg ambroxol):
kinderen tot 2 jaar: 1 ml oplossing 1-2 keer per dag (7,5-15 mg ambroxol per dag);
kinderen van 2 tot 6 jaar: 2 ml oplossing 1-2 keer per dag (15-30 mg ambroxol per dag);
kinderen vanaf 6 jaar en volwassenen: 2-3 ml oplossing 1-2 keer per dag (15-45 mg ambroxol per dag).
De duur van de behandeling wordt individueel gekozen, afhankelijk van het verloop van de ziekte. Gebruik Ambroben niet zonder recept gedurende meer dan 4-5 dagen.
Het mucolytische effect van het medicijn komt tot uiting bij het nemen van een grote hoeveelheid vocht. Daarom wordt aangeraden om tijdens de behandeling veel water te drinken.
Bijwerkingen
De frequentie van bijwerkingen is geclassificeerd volgens de aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie: zeer vaak - tenminste 10%; vaak - niet minder dan 1%, maar minder dan 10%; niet vaak - niet minder dan 0,1%, maar minder dan 1%; zelden - niet minder dan 0,01%, maar minder dan 0,1%; zeer zelden - minder dan 0,01%.
Van het deel van het immuunsysteem: zelden - overgevoeligheidsreactie; frequentie niet vastgesteld - anafylactische reacties, waaronder uitslag, jeuk, urticaria, angio-oedeem, anafylactische shock.
Aan de kant van het zenuwstelsel: vaak - een schending van de smaakperceptie.
Aan de kant van het spijsverteringskanaal: vaak misselijkheid; zelden - droogte van het slijmvlies van de mond en keel, braken, dyspepsie, buikpijn, diarree.
overdosis
Symptomen. Tekenen van intoxicatie met een overdosis ambroxol werden niet gedetecteerd. Er is informatie over nerveuze opwinding en diarree. Ambroxol wordt goed verdragen als het oraal wordt ingenomen in een dosis van maximaal 25 mg / kg / dag.
In geval van ernstige overdosering, verhoogde speekselvloed, misselijkheid, braken, verlaging van de bloeddruk zijn mogelijk. Treatment. Intensieve therapie methoden, zoals inductie van braken, maagspoeling, mogen alleen worden gebruikt in gevallen van ernstige overdosering, in de eerste 1-2 uur na inname van het medicijn. Symptomatische behandeling is geïndiceerd.
Interactie met andere drugs
Bij gelijktijdig gebruik van ambroxol en hoestwonden als gevolg van de onderdrukking van de hoestreflex, kan secretiestagnatie optreden. Het is noodzakelijk om dergelijke combinaties met de nodige voorzichtigheid te selecteren.
Wanneer ambroxol en antibiotica Amoxicilline, cefuroxim, erytromycine en doxycycline samen worden genomen, neemt de concentratie van laatstgenoemde in sputum en bronchiale secreties toe.
Speciale instructies
Het mag niet worden gecombineerd met anti-hoestmiddelen die de uitscheiding van sputum belemmeren.
Bij kinderen jonger dan 2 jaar is het gebruik van het medicijn alleen op recept mogelijk. Ernstig ernstige huidreacties, zoals het Stevens-Johnson-syndroom en het Lyell-syndroom, zijn zelden waargenomen met Ambroxol. Als u de huid of slijmvliezen verandert, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en stoppen met het gebruik van het geneesmiddel.
Impact op de mogelijkheid om voertuigen te beheren en met apparatuur te werken
Onderzoek naar het effect van het medicijn Ambrobene op het vermogen om voertuigen te beheren en met de techniek te werken, is niet uitgevoerd. Met de ontwikkeling van bijwerkingen, is voorzichtigheid geboden bij het uitvoeren van acties die een verhoogde concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.
Afgifte vorm Ambrobene drank en inhalatie
Oplossing voor orale toediening en inhalatie van 7,5 mg / ml.
Op 40 of 100 ml van een preparaat in de fles donker glas, gekurkt met een stopdruppelaar en de plastic schroefdop. Een fles met gebruiksaanwijzing en een maatbeker wordt in een kartonnen doos geplaatst.
Opslagcondities
Bewaar bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° С.
Buiten het bereik van kinderen houden!
Houdbaarheid
Niet gebruiken na de vervaldatum!
Vakantie voorwaarden
Juridische entiteit op wiens naam RU is uitgegeven:
Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Israël
producent:
Ludwig-Merkle-Strasse 3, 89143, Blaubeuren, Duitsland.
Consumentenklachten verzonden naar:
119049, Moskou, st. Shabolovka, 10, blz. 1,
tel.: (495) 644 22 34, fax: (495) 644 22 35/36.
AMBROBENE (AMBROBENE) handleiding
Registratie certificaathouder:
Geproduceerd door:
Contact informatie:
Doseringsformulier
Vrijlating vorm, verpakking en samenstelling Ambrobene
De oplossing voor inname en inhalatie is transparant, van kleurloos tot lichtgeel met een bruine tint, geen geur.
Hulpstoffen: kaliumsorbaat - 1 mg, zoutzuur - 0,6 mg, gezuiverd water - 991,9 mg.
40 ml - donker glazen flessen met een druppelaar dop (1), compleet met een maatbeker - kartonnen dozen.
100 ml - donker glazen flessen met een druppelaar dop (1), compleet met een maatbeker - kartonnen dozen.
Farmacologische werking
Mucolytisch en slijmoplossend medicijn.
Ambroxol is een benzylamine - een metaboliet van bromhexine. Het verschilt van bromhexine in afwezigheid van een methylgroep en de aanwezigheid van een hydroxylgroep in de para-trans-positie van de cyclohexylring. Bezit een sekretomotorny, sekretolitichesky en slijmoplossend actie.
Na inslikken vindt de werking na 30 minuten plaats en duurt deze 6-12 uur (afhankelijk van de ingenomen dosis).
Preklinische studies hebben aangetoond dat Ambroxol de sereuze cellen van de klieren van de bronchiale mucosa stimuleert. Door cellen van het ciliaire epitheel te activeren en de viscositeit van sputum te verminderen, verbetert het mucociliaire transport.
Ambroxol activeert de vorming van oppervlakteactieve stoffen en oefent een direct effect uit op alveolaire pneumocyten van type 2 en Clara-cellen van de kleine luchtwegen.
Studies naar celculturen en in vivo dierstudies hebben aangetoond dat Ambroxol de vorming en secretie van een stof (surfactant) die actief is op het oppervlak van de alveolen en bronchiën van het embryo en de volwassene, stimuleert.
Ook werd in preklinische studies het antioxiderende effect van ambroxol aangetoond.
Ambroxol verhoogt in combinatie met antibiotica (amoxicilline, cefuroxim, erytromycine en doxycycline) hun concentratie in sputum en bronchiënafscheiding.
farmacokinetiek
Absorptie, distributie, metabolisme
Wanneer ingenomen Ambroxol wordt bijna volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Cmax wordt bereikt 1-3 uur na inname. Vanwege presystemisch metabolisme is de absolute biologische beschikbaarheid van ambroxol na orale toediening met ongeveer 1/3 verminderd. De resulterende metabolieten (zoals dibromoanthranilic acid, glucuronides) worden geëlimineerd door de nieren.
Plasma-eiwitbinding is ongeveer 85% (80-90%).
Ambroxol penetreert in het hersenvocht en door de placentabarrière en wordt uitgescheiden in de moedermelk.
T1/2 van plasma varieert van 7 tot 12 uur. Totaal T1/2 Ambroxol en zijn metabolieten zijn ongeveer 22 uur en worden hoofdzakelijk door de nieren uitgescheiden als metabolieten - 90%, minder dan 10% wordt onveranderd uitgescheiden.
Gezien de hoge binding aan plasma-eiwitten, grote Vd en langzame herdistributie van weefsels in het bloed, geen significante eliminatie van ambroxol tijdens dialyse of geforceerde diurese treedt niet op.
Farmacokinetiek in speciale klinische situaties
Bij patiënten met ernstige leveraandoeningen is de klaring van ambroxol met 20-40% verminderd.
Bij patiënten met ernstige nierinsufficiëntie T1/2 metabolieten van ambroxol nemen toe.
Indicaties drug Ambrobene
- acute en chronische ziekten van de luchtwegen, gepaard gaand met een overtreding van de vorming en afvoer van sputum.
Doseringsregime
De duur van de behandeling wordt individueel bepaald, afhankelijk van het verloop van de ziekte. Gebruik Ambroben niet zonder recept gedurende meer dan 4-5 dagen. Het mucolytische effect van het medicijn komt tot uiting bij het nemen van een grote hoeveelheid vocht. Daarom wordt aangeraden om tijdens de behandeling veel water te drinken.
De oplossing voor inname en inhalatie wordt oraal ingenomen na een maaltijd, toevoeging aan water, sap of thee met behulp van een maatbeker.
1 ml orale oplossing bevat 7,5 mg ambroxol.
Kinderen jonger dan 2 jaar moeten 2 maal / dag 1 ml van de oplossing worden voorgeschreven (15 mg / dag).
Kinderen van 2 tot 6 jaar oud moeten 3 maal / dag 1 ml oplossing voorgeschreven krijgen (22,5 mg / dag).
Kinderen van 6 tot 12 jaar oud benoemen 2 ml van de oplossing 2-3 maal / dag (30-45 mg / dag).
Volwassenen en adolescenten in de eerste 2-3 dagen moeten 4 ml oplossing 3 maal / dag (90 mg / dag) worden voorgeschreven. In de volgende dagen - 4 ml 2 maal / dag (60 mg / dag).
Bij gebruik van Ambrobene in de vorm van inhalatie, wordt alle moderne apparatuur (met uitzondering van stoominhalers) gebruikt. Voor inhalatie moet het geneesmiddel worden gemengd met een 0,9% -oplossing van natriumchloride (voor een optimale bevochtiging van de lucht kan het worden verdund in een verhouding van 1: 1) en worden verwarmd tot lichaamstemperatuur. Inhalatie dient te worden uitgevoerd in de modus van normale ademhaling, om geen hoesttremoren te veroorzaken.
Patiënten met bronchiale astma worden aanbevolen inhalatie na inname van bronchodilatoren.
Kinderen onder de 2 jaar oud inhaleren 1 ml van de oplossing 1-2 maal / dag (7,5-15 mg / dag).
Bij kinderen van 2 tot 6 jaar oud wordt 2 ml van de oplossing 1-2 ml / dag (15-30 mg / dag) ingespoten.
Volwassenen en kinderen ouder dan 6 jaar worden 1-2 keer per dag (15-45 mg / dag) met 2-3 ml oplossing ingeademd.
Bijwerkingen
AMBROXOL (PHARMTECHNOLOGY, Republiek Belarus)
AMBROXOL (IVANOVO FARMACEUTISCHE FABRIEK, Rusland)
Hoe de Ambrobene-oplossing naar binnen te nemen volgens de instructies van kinderen en volwassenen?
Leiders van de internationale markt voor de productie van medicijnen, bezorgd Duitsland Merckle GmbH ontwikkelde Ambrobene - een effectief middel om met hoest van verschillende etiologieën om te gaan. De verdunning van sputum, zijn verwijdering uit de bronchiën en de longen - dit is het effect van het medicijn Ambrobene.
Instructies voor het gebruik van de oplossing behoren tot de mucolytische farmacotherapeutische groep. Het wordt gepresenteerd in vloeibare vorm, een scherpe geur is afwezig en met een nauwelijks merkbare gelige tint.
De samenstelling van de oplossing Ambrobene
Ambrobene in oplossing is bedoeld voor ontvangst door de maag. Ambroben-oplossing in een flacon van 100 ml bevat:
- actief bestanddeel ambroxoli hydrochloridum - 0,75 mg;
- aanvullende stoffen: conserveermiddel E20-0,1 g; Zuur (zoutzuur) 25% - 0,06 g; aqua purificata - 99.190 g.
Een speciale stop - druppelaar stelt u in staat om een bepaalde hoeveelheid oplossing voor inname te meten.
Ambroxoli hydrochloridum (Lat.) Is een gesynthetiseerde werkende homoloog van bromhexine die sputum verdunt en scheidt, waardoor de structuur wordt verbeterd door de viscositeit te verminderen.
Volgens de instructies voor gebruik, na orale toediening van Ambrobene-oplossing oraal, afhankelijk van de ingenomen dosis, treedt het therapeutische effect van het geneesmiddel op binnen 30 minuten en duurt het zes tot twaalf uur in het lichaam. Het medicijn wordt door negentig procent van de nieren uit het lichaam verwijderd.
Fabrikanten produceren het medicijn in twee doseringen, 40 en 100 ml in donkerbruine flacons, die goed zijn afgesloten met een druppelaar en een schroefdop. Het pakket bevat één pakket:
- doos (karton);
- fles met oplossing;
- glas (gemeten);
- instructies voor consumenten over het gebruik van het medicijn.
Op de verpakking van geneesmiddelen op een verplichte basis, de fabrikant, de dosering, de timing van de uitvoering. De instructies van de oplossing Ambrobene beschreven dat na de vervaldatum van het medicijn ten strengste verboden is om te gebruiken.
Het medicijn wordt op de markt gebracht. Hij wordt vrijgelaten zonder recept.
Indicaties voor orale toediening
Het medicijn heeft stimulerende en mucolytische (verdunnende) effecten, volgens de instructies voor gebruik Ambrobene-oplossing.
Het wordt gebruikt als een hoestmiddel van verschillende oorsprong, in het geval van ziekten van het bronchopulmonale systeem, vergezeld van een schending van de natuurlijke drainagewerking.
De volgende ziekten zijn indicaties voor inname van Ambrobene-oplossing:
- acute respiratoire en virale ziekten vergezeld van droge hoest, en waarbij de uitscheiding van sputum moeilijk is;
- longontsteking;
- ontsteking van de bronchiën;
- ontsteking van de bronchiën, luchtpijp en bronchiolen - tracheobronchitis;
- chronische ontsteking van de luchtwegen - bronchiale astma;
- bronchiëctasieën;
- Rhinofaryngitis (catarrale ontsteking van de slijmvliezen van de nasopharynx);
- pulmonaire fibrose;
- ontstekingsproces met betrekking tot luchtpijp en strottenhoofd (laryngotracheïtis);
- infectieziekten van kinderen die gecompliceerd zijn door ontsteking van de bronchiën en de longen;
- rhinitis;
- sinusitis van verschillende oorsprong;
- bronchitis;
- ontsteking van de slijmvliezen van het strottenhoofd (laryngitis);
- pneumoconiose (een aantal longziekten die worden veroorzaakt door constante inademing van industrieel stof);
- tijdens de procedure van reiniging (revalidatie) van de longen met antibiotica of oplossingen met antiseptica (antimicrobiële middelen) in de postoperatieve periode of vóór chirurgische interventie.
Het werkingsspectrum van de remedie is breed. Voordat u Ambrobene-oplossing gaat gebruiken voor orale toediening, dient u zich grondig vertrouwd te maken met de gebruiksaanwijzing. Als u vragen heeft, moet u deskundig advies inwinnen bij een specialist of een huisarts.
In het recept voor het geneesmiddel wordt aangegeven dat zonder het speciale recept van een arts vijf dagen mogelijk is.
Instructies voor gebruik
In de instructies voor het gebruik van de oplossing, beschrijft Ambrobene duidelijk hoe het te drinken, daarom is het noodzakelijk om een bepaalde dosering strikt te observeren om ongewenste gevolgen te vermijden.
Hoe te drinken?
Gebruik de maatbeker die bij de verpakking is inbegrepen. Het is noodzakelijk om de gewenste dosis medicatie te bepalen. De instructies voor het gebruik van Ambrobene-oplossing voor orale toediening gaven aan dat in 1 ml van het geneesmiddel het gehalte aan Ambroxoli hydrochloridum 7,5 mg is.
Orale medicatie wordt ingenomen na een maaltijd, met een overvloedige vochtinname: drinkwater, thee of sap.
Hoe moeten volwassenen Ambrobene Solution gebruiken? Volgens de aanbevelingen van de behandelend arts en instructies voor het gebruik van het medicijn. Als we het behandelingsregime in de gaten houden, zal het herstel productief en snel zijn, zonder complicaties.
Dosering voor kinderen en volwassenen
De hoeveelheid therapeutisch middel moet strikt in acht worden genomen. Voor kinderen is de dagelijkse dosering van het medicijn aangegeven in de instructies voor het gebruik van Ambrobene-oplossing:
- voor kinderen van wie de leeftijd jonger is dan twee jaar, wordt 1 ml tweemaal per dag gebruikt bij een frequentie van gebruik, dit is 15 mg per 24 uur;
- 2 jaar en tot 5 jaar de medicijninname - 1 ml met een frequentie van gebruik drie keer per dag, als gevolg - 22,5 mg per 24 uur;
- op de leeftijd van vijf - twaalf jaar, nemen - 2 ml met een frequentie van drie keer per dag, en dit is 30-45 mg gedurende de dag.
Voor inname van kinderen van adolescentie, na 12 jaar, vereist Ambrobene oplossing volgens de gebruiksaanwijzing drie doses per dag, die elk 4 ml zijn (in het beginstadium van de ziekte, de eerste twee of drie dagen). In deze modus is de dagelijkse dosis van het medicijn 90 mg.
Een kinderarts moet strikt worden gecontroleerd bij de behandeling van kinderen vanaf de geboorte tot twee jaar oud met medicatie. Zelfbehandeling is ten strengste verboden voor zuigelingen.
Bij gebruik van het medicijn wordt het gebruik van vloeistof in voldoende hoeveelheden aanbevolen (om het slijmoplossend effect te verbeteren).
Een volwassen oplossing Ambrobene moet drinken zoals aangegeven in de aantekening bij de remedie:
- de eerste dagen van de kuur moeten worden ingenomen in 4 ml medicatie, met een frequentie van 3 doses per dag, terwijl de dosering per 24 uur niet hoger mag zijn dan 90 mg;
- op de volgende dagen wordt de dagelijkse dosis van het geneesmiddel verlaagd tot 60 mg, dus het geneesmiddel wordt tweemaal daags ingenomen.
Voor inname via inhalatieprocedure verdunnen volwassenen de Ambrobene-oplossing met 0,9% NaCl, in een verhouding van 1: 1, volgens de instructies voor gebruik van het geneesmiddel. Inhalatie kan meerdere keren per dag worden uitgevoerd in een dosering van twee tot drie milliliter van het geneesmiddel.
Speciale instructies
De instructies voor het gebruik van de oplossing Ambrobene hebben speciale instructies:
- gelijktijdig gebruik van codeïne-bevattende geneesmiddelen tegen hoest wordt niet aanbevolen (de uitscheiding van sputum wordt verminderd, het behandelingsproces is moeilijk);
- het medicijn heeft bijwerkingen op het lichaam:
- hoofdpijn;
- algemene malaise;
- droge nasofarynx en ademhalingsorganen;
- misselijkheid met braken;
- Maag-darmstoornissen.
- Het wordt niet aangeraden om tijdens de periode van borstvoeding medicijnen aan de moeder te geven;
- Gebruik het geneesmiddel niet in gevallen waar de patiënt lijdt aan een leveraandoening.
beoordelingen
Patiëntenreviews van Ambrobene-oplossingen zijn meestal positief: het hoestmiddel werkt snel en heeft geen bijwerkingen op het lichaam. Bovendien is het medicijn een betaalbare prijs en wordt het zonder recept verkocht.
Afgaande op de beoordelingen, Ambrobene oplossing in de vorm van inhalaties voor kinderen hoest niet alleen voor ziekten zoals acute infecties van de luchtwegen en acute respiratoire virale infecties, maar helpt ook bij de hervatting van symptomen van chronische bronchitis. Ambrobene-oplossing voor kinderen is gepositioneerd als een snelwerkende slijmoplossend middel.
De instructies voor het gebruik van het medicijn geven precies aan hoe de Ambrobene-oplossing voor kinderen moet worden genomen, alles is toegankelijk en eenvoudig, ouders stellen geen vragen.
Andere vormen van drugs
Fabrikant Duitsland farmaceutisch bedrijf Merckle GmbH biedt consumenten en andere doseringsvormen van het medicijn.
siroop
Deze vorm van het medicijn, zoals siroop, wordt aanbevolen voor kinderen vanaf 2 jaar. Het is onschadelijk voor de gezondheid, heeft de smaak van framboos (de dosering is gespecificeerd in de instructies).
tablets
Ambrobene-tabletten (langwerkende capsules): de hoeveelheid van de werkzame stof ambroxoli hydrochloridum in één tablet (30 mg en 75 mg) is afhankelijk van het medicijn (alle gebruiksinstructies zijn vermeld in de aantekening bij het geneesmiddel).
Oplossing voor inhalatie
De oplossing voor inhalatie wordt gebruikt in de aanwezigheid van een inhalator. Het is ten strengste verboden om een inhalatie uit te voeren met het medicijn. Voordat u een oplossing voor de procedure klaarmaakt, moet het geneesmiddel worden verwarmd: het moet overeenkomen met de lichaamstemperatuur. Vervolgens wordt het verdund met NaCL 0,9% oplossing in een verhouding van 1: 1. Ambrobene's instructies beschrijven hoe een oplossing voor kinderen voor inhalatie correct wordt bereid en geven de dagelijkse dosis van het geneesmiddel aan, gebaseerd op het feit dat 7,5 mg ambroxoli hydrochloridum aanwezig is in één mg van het geneesmiddel.
Handige video
Bekijk deze video voor een extra recensie van Ambrobene:
ambrobene
◊ De oplossing voor inname en inademing is transparant, van kleurloos tot lichtgeel met een bruine tint, geurloos.
Hulpstoffen: kaliumsorbaat - 1 mg, zoutzuur - 0,6 mg, gezuiverd water - 991,9 mg.
40 ml - donker glazen flessen met een druppelaar dop (1), compleet met een maatbeker - kartonnen dozen.
100 ml - donker glazen flessen met een druppelaar dop (1), compleet met een maatbeker - kartonnen dozen.
De oplossing voor intraveneuze injectie is transparant, van kleurloos tot lichtgeel.
Hulpstoffen: citroenzuurmonohydraat - 1,8 mg, natriumchloride - 13,6 mg, natriumwaterstoffosfaatheptahydraat - 4,7 mg, water d / i - 1979,9 mg.
2 ml - donkere glazen ampullen (5) - plastic bakjes (1) - kartonnen dozen.
Mucolytisch en slijmoplossend medicijn.
Ambroxol - de actieve metaboliet van bromhexine verbetert de reologische eigenschappen van sputum, vermindert de viscositeit en hechtingseigenschappen en draagt zo bij aan de verwijdering van het ademhalingskanaal.
Ambroxol stimuleert de activiteit van de sereuze cellen van de klieren van het bronchiale membraan, de productie van enzymen die de bindingen tussen sputumpolysacchariden, de vorming van oppervlakteactieve stoffen en de activiteit van de trilharen van de bronchiën direct afbreken, waardoor ze niet aan elkaar blijven plakken.
Na inname treedt het therapeutische effect op na 30 minuten en duurt het 6-12 uur (afhankelijk van de ingenomen dosis).
Bij parenterale toediening komt het effect van het medicijn snel en duurt het 6-10 uur
Gegevens over de farmacokinetiek worden niet verstrekt.
De oplossing voor injectie wordt gebruikt voor aandoeningen van de luchtwegen met de afgifte van stroperig sputum en met de moeilijkheid van sputumafscheiding in die gevallen waarin het nodig is om een snel therapeutisch effect te verkrijgen of het geneesmiddel niet oraal in te nemen is:
- acute en chronische bronchitis;
- stimulatie van de synthese van oppervlakteactieve stof bij respiratoir distress syndroom bij premature baby's en pasgeborenen (als onderdeel van een complexe therapie).
De oplossing voor orale toediening en inhalatie wordt gebruikt voor ziekten van de luchtwegen met de afgifte van viskeus sputum en met de moeilijkheid van sputumafscheiding:
- acute en chronische bronchitis;
- maagzweer en darmzweer;
- Overgevoeligheid voor Ambroxol en / of andere bestanddelen van het geneesmiddel.
Met voorzichtigheid moet het geneesmiddel worden gebruikt in strijd met de nierfunctie en / of ernstige leverziekte, waardoor de dosis wordt verlaagd en de tijd tussen het nemen van het geneesmiddel wordt verlengd (behandeling in dergelijke gevallen dient te worden uitgevoerd onder medisch toezicht).
Met uiterste voorzichtigheid en alleen onder toezicht van een arts, moet Ambrobene worden gebruikt in strijd met de beweeglijkheid van de bronchiën en grote hoeveelheden uitgescheiden secretie om het risico van een opstopping van de afscheiding in de bronchiën te voorkomen.
De oplossing voor inname en inhalatie wordt oraal ingenomen na een maaltijd met een voldoende hoeveelheid vloeistof (water, sap, thee) met behulp van een maatbeker.
1 ml oplossing bevat 7,5 mg ambroxol.
Kinderen jonger dan 2 jaar moeten 2 maal / dag 1 ml van de oplossing worden voorgeschreven (15 mg / dag).
Voor kinderen van 2 tot 6 jaar oud wordt het medicijn 3 maal / dag (22,5 mg / dag) in een oplossing van 1 ml voorgeschreven.
Kinderen in de leeftijd van 6 tot 12 jaar, benoemen het medicijn tot 2 ml oplossing 2-3 maal / dag (30-45 mg / dag).
Volwassenen en adolescenten in de eerste 2-3 dagen moeten 4 ml oplossing 3 maal / dag (90 mg / dag) worden voorgeschreven. In de volgende dagen - 4 ml 2 maal / dag (60 mg / dag).
Bij gebruik van Ambrobene in de vorm van inhalatie, wordt alle moderne apparatuur gebruikt (behalve stoominhalatie). Voor inhalatie moet het geneesmiddel worden gemengd met een 0,9% -oplossing van natriumchloride (voor een optimale bevochtiging van de lucht kan het worden verdund in een verhouding van 1: 1) en worden verwarmd tot lichaamstemperatuur. Inhalatie dient te worden uitgevoerd in de modus van normale ademhaling, om geen hoesttremoren te veroorzaken.
Bij patiënten met bronchiale astma moeten, om niet-specifieke irritatie van de luchtwegen en hun spasmen te voorkomen, bronchusverwijders worden gebruikt vóór inhalatie van ambroxol.
Kinderen onder de 2 jaar oud inhaleren 1 ml van de oplossing 1-2 maal / dag (7,5-15 mg / dag).
Bij kinderen van 2 tot 6 jaar oud wordt 2 ml van de oplossing 1-2 ml / dag (15-30 mg / dag) ingespoten.
Volwassenen en kinderen ouder dan 6 jaar worden 1-2 keer per dag (15-45 mg / dag) met 2-3 ml oplossing ingeademd.
De oplossing voor injectie moet in / in worden toegediend (langzaam spuiten of druppelen). Het gebruikte oplosmiddel is 0,9% natriumchlorideoplossing, 5% dextroseoplossing, Ringer-Locke-oplossing of een andere basische oplossing met een pH die niet hoger is dan 6,3.
Kinderen voorgeschreven het geneesmiddel meestal in een dagelijkse dosis met een snelheid van 1,2 - 1,6 mg / kg lichaamsgewicht.
Kinderen onder de leeftijd van 2 jaar moeten 2 maal / dag (15 mg / dag) 1 ml (1/2 amp.) Worden voorgeschreven.
Kinderen van 2 tot 6 jaar oud dienen 3 maal / dag 1 ml (1/2 amp.) Voorgeschreven te worden (22,5 mg / dag).
Kinderen ouder dan 6 jaar, benoemen 2 ml (1 amp.) 2-3 maal / dag (30-45 mg / dag).
Volwassenen benoemen 1 versterker. 2-3 maal / dag (30-45 mg / dag). In ernstige gevallen kan de dosis worden verhoogd tot 2 amp. 2-3 maal / dag (60-90 mg / dag).
Met respiratory distress syndrome bij pasgeborenen en te vroeg geboren baby's is de dagelijkse dosis van het medicijn 30 mg en, in de regel, verdeeld in 4 afzonderlijke toedieningen.
Injecties stoppen na het verdwijnen van de acute manifestaties van de ziekte en gaan door inname van andere doseringsvormen Ambrobene.
Behandeling van kinderen jonger dan 2 jaar mag alleen worden uitgevoerd onder toezicht van een arts.
Tijdens het gebruik van het medicijn wordt aangeraden om veel water te drinken.
De duur van de behandeling hangt af van de kenmerken van het verloop van de ziekte. Het wordt niet aanbevolen om het medicijn te gebruiken zonder medisch recept gedurende meer dan 4-5 dagen.
Van de kant van het spijsverteringsstelsel: zelden - speekselvloed, gastralgie, misselijkheid, braken, diarree, obstipatie.
Van de kant van het ademhalingssysteem: zelden - droge mond en luchtwegen, rhinorrhea.
Allergische reacties: zeer zelden - huiduitslag, angio-oedeem van het gelaat, ademhalingsfalen, temperatuursreactie met rillingen; in sommige gevallen contactdermatitis; registreerde één geval van anafylactische shock.
Anderen: zwakte, hoofdpijn, dysurie, uitslag.
Met de snelle op / in de inleiding: hevige hoofdpijnen, vermoeidheid en zwaar gevoel in de benen, gevoelloosheid, verhoogde bloeddruk, kortademigheid, hyperthermie, rillingen.
Ambroxol wordt goed verdragen als het oraal wordt ingenomen in een dosis van maximaal 25 mg / kg / dag.
Symptomen: verhoogd speeksel, misselijkheid, braken, verlaagde bloeddruk.
Behandeling: maagspoeling in de eerste 1-2 uur na inname van het medicijn, waarbij vetbevattende producten worden ingenomen. Hemodynamische parameters moeten worden gecontroleerd. Indien nodig moet symptomatische therapie worden uitgevoerd.
Gelijktijdig gebruik van Ambrobene met geneesmiddelen die antitussieve activiteit hebben (bijvoorbeeld met codeïne) wordt niet aanbevolen vanwege de moeilijkheid om sputum uit de bronchiën te verwijderen tegen de achtergrond van een afname van hoest.
Het gelijktijdige gebruik van Ambrobene met antibiotica (waaronder amoxicilline, cefuroxim, erytromycine, doxycycline) verbetert de stroom van antibiotica in het longkanaal. Deze interactie met doxycycline wordt veel gebruikt voor therapeutische doeleinden.
Gebruik Ambrobene niet voor injectie met oplossingen met een pH van meer dan 6,3.
Omdat er tot nu toe geen betrouwbare gegevens beschikbaar zijn over de negatieve effecten van ambroxol op de foetus en de pasgeborene, is het mogelijk om Ambrobene tijdens de zwangerschap te gebruiken, vooral in het eerste trimester, en tijdens de borstvoeding alleen in het geval dat het beoogde voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus.
Het geneesmiddel in de vorm van tabletten en injectie-oplossing is gecontra-indiceerd voor gebruik bij kinderen jonger dan 6 jaar.
Het geneesmiddel in de vorm van retard-capsules is gecontra-indiceerd voor gebruik bij kinderen jonger dan 12 jaar.
Behandeling van kinderen jonger dan 2 jaar mag alleen worden uitgevoerd onder toezicht van een arts.
Het geneesmiddel in de vorm van een orale oplossing en inhalatie is goedgekeurd voor gebruik als middel om zonder recept te verlof.
Het geneesmiddel in de vorm van een oplossing voor injectie wordt op recept vrijgegeven.
De oplossing voor inname en inhalatie moet worden bewaard bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Houdbaarheid - 5 jaar.
Injectieoplossing moet onder normale omstandigheden worden bewaard. Houdbaarheid - 4 jaar.