JMedic.ru

Mexicaanse griep en longontsteking - de diagnoses zijn enigszins verschillend van aard. De nosologie "varkensgriep" betekent een infectieziekte die alleen wordt veroorzaakt door het varkensgriepvirus h1n1 (deze terminologie bestaat uit de eerste twee letters van de namen van de structurele componenten van het virus - hyaluronidase en neuraminidase). In dit geval is het onderwerp (lokalisatie, de locatie van het proces niet gespecificeerd), de term "pneumonie" betekent precies de actuele diagnose, maar geeft ook de aard van de ziekteverwekker aan.

Gezien dit is de naam van de ziekte als longontsteking veroorzaakt door het Mexicaanse griepvirus zeer acceptabel. Bovendien is het deze formulering die zegt dat de diagnose feitelijk zo volledig mogelijk is aangegeven, wat zowel de etiologische factor als de lokalisatie van het ontstekingsproces aangeeft. Dit is echter allemaal theorie. In het geval dat het varkensgriepvirus de etiologische factor van longontsteking is, kunnen we praten over een dodelijke ziekte die vele tientallen mensenlevens eiste, ondanks het relatief hoge niveau van de moderne geneeskunde. Gezien zelfs het feit dat de manifestaties van pneumonie bij varkensgriep vrij specifiek zijn, is het noodzakelijk om een ​​differentiële diagnose van deze ziekte uit te voeren en pas daarna een beslissing te nemen over de geschiktheid van antibiotische therapie.

Soorten ziekten op de een of andere manier geassocieerd met het bovengenoemde virus

Afhankelijk van het ontwikkelingsmechanisme van het pathofysiologische proces, is het gebruikelijk om pneumonie (atypisch) primair, gemengd en secundair te onderscheiden van de h1n1-griep. Het verschil in deze ziekten is zeer significant, omdat het in veel opzichten de prognose voor de ontwikkeling van de ziekte vooraf bepaalt.

De term "primaire pneumonie, atypisch" verwijst naar het geval waarin het varkensgriepvirus h1n1 zelf een oorzakelijke factor is bij pneumonie. Dit is de meest ernstige vorm van pneumonie, dus het h1n1-griepvirus heeft, naast het vermogen om het ontstekingsproces te veroorzaken, ook het effect van ontspanning van gladde spieren in de wanden van bloedvaten, wat leidt tot uitgesproken bloedingen - bloedingen in de inwendige organen. In dit geval is er sprake van een zeer uitgesproken respiratoire insufficiëntie (gemanifesteerd door een sterke toename van de frequentie van ademhalingsbewegingen per minuut, een afname van de saturatiesnelheid tijdens pulsoximetrie).

Het klinische beeld compliceren zal een uitgesproken hyperthermisch symptoom zijn, waarbij de lichaamstemperatuur stijgt tot 40 graden Celsius, perifere en centrale cyanose als gevolg van onvoldoende bloedverzadiging met zuurstof, een verhoging van de hartslag en een verlaging van de bloeddruk. Een dergelijke longontsteking wordt ook interstitiële (atypische) - de gevaarlijkste van alle momenteel bestaande infectieuze pneumonie. Behandeling van de patiënt dient alleen te worden uitgevoerd op de intensive care en op de intensive care, aangezien het naast de noodzaak voor zuurstoftherapie nodig kan zijn om kunstmatige beademing uit te voeren.

Het zal ook nodig zijn om hemostatische therapie uit te voeren (toediening van tranexamisch of aminocapronzuur). Tijdens deze ziekte (verlichtende symptomen), is het ook erg belangrijk dat er in feite geen etiotropische therapie is (dat wil zeggen, datgene wat direct gericht zal zijn op het elimineren van de veroorzaker van de ziekte).

Antibacteriële therapie tegen het h1n1-influenzavirus is absoluut niet effectief, omdat dit micro-organisme geen eigen eiwitsynthetiserende inrichting heeft, die wordt beïnvloed door antibiotica. Dus in dit geval blijft het alleen maar hopen op pathogenetische therapie (behandeling van symptomen), evenals op het niveau van de immuunafweer van de patiënt.

Een zeer significant klinisch teken van dit type longontsteking (atypisch) is dat manifestaties van primaire pneumonie bij varkensgriep h1n1 optreden tijdens de eerste dagen van de ziekte, terwijl bij secundaire pneumonie de manifestatie van pathologische symptomen mogelijk is twee weken na de diagnose van Mexicaanse griep (na het verschijnen van pathognomonische symptomen). Bovendien wordt primaire pneumonie gekenmerkt door het meest ernstige beloop (ongunstige symptomen) van alle soorten longontsteking (als gevolg van massaal hemorragisch syndroom).

Gemengde pneumonie (kan ook atypisch genoemd worden) - in dit geval hebben we het over een vorm van de ziekte waarbij een bacteriële component ook aan de primaire virale pneumonie wordt toegevoegd.

In dit geval is het gebruik van antibacteriële therapie absoluut gerechtvaardigd (sterke antibiotica worden gebruikt - thienam, amikacine, vancomycine). Helaas is in de meeste gevallen de etiologische factor van een bacteriële aard bij de ontwikkeling van secundaire pneumonie Staphylococcus aureus, die niet gevoelig is voor de meeste van de momenteel bekende antibiotica. Dit verergert de prognose van de ziekte, maar ondanks alles, puur gebaseerd op statistische gegevens, kan worden geconcludeerd dat gemengde pneumonie prognostisch gunstiger is dan de primaire. Zelfs rekening houdend met het feit dat er in dit geval twee pathogenen van verschillende oorsprong zijn. Wat de rest van de tactieken voor patiëntbeheer betreft, is in principe hetzelfde waar: de patiënt wordt opgenomen in de intensive care en intensive care unit, waarna hij indien nodig wordt overgebracht naar een beademingsapparaat (een directe indicatie hiervoor is een afname van de verzadiging van minder dan 90%).

Secundaire pneumonie is een ziekte die uitsluitend wordt veroorzaakt door bacteriële flora. In dit geval is het varkensgriepvirus h1n1 slechts een risicofactor die een afname van de immuniteit veroorzaakt en bijdraagt ​​tot de penetratie en reproductie van pathogene micro-organismen. Aangezien bacteriële (secundaire) pneumonie zich binnen twee weken na de manifestatie van de Mexicaanse griep ontwikkelt, zijn de ziekteverwekkers in de meeste gevallen vertegenwoordigers van de ziekenhuisflora (methicillineresistente stafylokokken en Pseudomonas aeruginosa), die op zichzelf niet langer goed is.

Natuurlijk is deze ziekte veel gemakkelijker te genezen dan de bovengenoemde twee (logischerwijs zijn er geen organismen die ongevoelig zijn voor antibiotische therapie bij de etiologische oorzaken), maar ziekenhuispneumonie is nog steeds een ernstige ziekte, waarna complicaties vaak voorkomen.

Aanvullende diagnostische methoden

De dominante schakel in de behandeling van deze ziekte is pathogenetische therapie - de eliminatie van symptomen die een onmiddellijke bedreiging vormen voor het leven van de patiënt, de maximale verlichting van pathologische symptomen, als het onmogelijk is om ze te stoppen. In de toekomst zal alle behandeling ook gericht zijn op het redden van het leven van de patiënt. Vitale indicatoren van de gezondheidstoestand van de patiënt worden voortdurend gecontroleerd - het bloeddrukniveau, de hartslag, het verzadigingsniveau en de ademfrequentie worden op de monitors weergegeven.

Bovendien moet de patiënt periodiek bloed afnemen voor een biochemische analyse (renaal-hepatisch complex, elektrolytniveau) - deze indicatoren zullen het monitoren van de levertoestand mogelijk maken, en vooral de nieren, omdat dit vitale orgaan voornamelijk lijdt vanwege zijn regenererende eigenschappen varkensgriepvirus. Als u het creatininegehalte weet, kunt u de waarde van de glomerulaire filtratiesnelheid bepalen en daarmee beginnen - het niveau van nierfalen.

Natuurlijk, als de patiënt bij bewustzijn is, zal hij sputum moeten nemen voor analyse, met de bepaling van de gevoeligheid van micro-organismen voor antibacteriële geneesmiddelen, waarna, indien nodig, de behandeling kan worden gecorrigeerd.

Het diagnostische algoritme voor vermoedelijke longontsteking geassocieerd met de Mexicaanse griep (gelukkig heeft het een nogal karakteristiek, men zou zelfs kunnen zeggen pathognomonisch beeld) is fundamenteel verschillend van het diagnostische algoritme van gewone, niet-ziekenhuis longontsteking (voornamelijk als gevolg van dodelijke symptomen). De gouden standaard voor de diagnose van pneumonie is een overzichtsradiografie van de borstkas, in het geval van longontsteking met Mexicaanse griep is dit enigszins irrelevant, omdat de meerderheid van dergelijke patiënten de röntgenunit eenvoudigweg niet kan bereiken.

Rehabilitatie van patiënten die secundaire luchtwegaandoeningen hebben gehad die geassocieerd zijn met het bovengenoemde virus

In de eerste plaats moet worden opgemerkt dat de behandeling van dit soort pneumonie erg lang duurt. Als iemand het geluk heeft om te overleven na zo'n vreselijke ziekte, moet hij gewoon zijn gezondheid met alle mogelijke verantwoordelijkheid behandelen.

Na relatieve stabilisatie van de algemene toestand en verlaging van de lichaamstemperatuur tot normale waarden, worden fysiotherapeutische procedures aanbevolen - inhalaties met oplossingen van mucolytica (lasolvan en ambrobene), antiseptica (dioxidine en decassane), zoutzuur-alkalische inhalaties (met mineraalwater). Daarna wordt het aanbevolen om KUF van de keel en neus uit te voeren Na fysiologische complicaties is therapeutische fysieke training ook belangrijk.

bevindingen

Longontsteking veroorzaakt door het Mexicaanse griepvirus (atypisch) is een zeer ernstige en prognostisch ongunstige ziekte die moeilijk te behandelen is.

Mexicaanse griep of longontsteking veroorzaakt door het Mexicaanse griepvirus

Er zijn twee diagnoses - Mexicaanse griep en longontsteking veroorzaakt door het Mexicaanse griepvirus. Concepten worden vaak gebruikt in de geneeskunde in een complex, maar voor de definitie van verschillende ziekten. De varkensgriep is dus een infectieziekte veroorzaakt door het varkensgriepvirus h1n1 en longontsteking is een actuele diagnose die de lokalisatie van de laesie en de verspreidingsplaats van het virus karakteriseert.

De gepresenteerde verduidelijkingen zijn aanwezig in de theorie: in de praktijk wordt longontsteking veroorzaakt door het Mexicaanse griepvirus gediagnosticeerd met de ontwikkeling van dodelijke pneumonie.

Virale pneumonie kan worden gediagnosticeerd na de dood van de patiënt, dus voor het leven van een persoon is het belangrijk om de ziekte tijdig te identificeren.

Wat is Mexicaanse griep?

Mexicaanse griep is een besmettelijke ziekte die wordt gevonden bij mensen en dieren, veroorzaakt door de inname van stammen van het influenzavirus. Longontsteking met de h1n1-stam is opgenomen in subtype A en is de meest voorkomende. Uitbraken van varkenspneumonie werden geregistreerd in de vorige eeuw - in 1976 en 1988. Toen werden de doden gemeld op varkensbedrijven, waar dieren stierven als een heel vee.

Een helderdere uitbraak van de epidemie werd geregistreerd in 2009, toen tegen het einde van augustus meer dan 250.000 mensen in 140 regio's van de wereld waren gestorven. Sindsdien hebben wetenschappers het virus bestreden, maar zelfs vaccins die met de nieuwste technologieën zijn ontwikkeld, hebben niet tot een positief resultaat geleid.

Vaccins werden op dieren getest - onder deze experimenten werd een positief effect geregistreerd. Wat betreft mensen lopen zelfs gevaccineerde burgers het risico om varkenspestontsteking op te lopen. Als gevolg hiervan zijn de Russen niet langer vrijgelaten in landen met een noodtoestand.

Virale pneumonie is gevaarlijk in zijn manifestatie - meer precies, het ontbreken van karakteristieke symptomen. Mexicaanse griep begint met een stijging van de lichaamstemperatuur en na 2-3 uur begint de patiënt te hoesten en bloedmonsters af te geven. In dit stadium is het moeilijk om de patiënt te redden - ongeveer 30% van de patiënten sterft zonder te wachten op de resultaten van laboratoriumtests.

Om 14:00 uur steeg de temperatuur tot 40 graden Celsius. Het was niet mogelijk drugs te verwijderen, een ambulanceploeg werd gebeld. Om 17.00 uur bestudeerden de artsen het meisje zonder een piepende ademhaling in haar longen te vinden, en gaven Analgin een injectie met Dimedrol. De temperatuur daalde niet en tegen 19.00 uur was er bloedafvoer.

Visueel onderzoek van duidelijke tekenen van pneumonie werd niet gedetecteerd. Het meisje werd naar een röntgenfoto gestuurd - vastbesloten om de longen te vergroten. Er is een uitstrijkje genomen, verzonden voor analyse. Het meisje werd op de intensive care geplaatst, kortademigheid begon, zuurstof was verbonden. Om 21:30 uur werd een testresultaat verkregen - h1n1 virale pneumonie. Om 17:15 stierf de patiënt door overvloedig bloeden.

Manieren van infectie, risicogroepen en symptomen

H1n1 varkensgriep is niet zonder reden de Mexicaanse griep, omdat deze dieren de oorzaak van de epidemie zijn. Boeren lopen het grootste risico geïnfecteerd te raken omdat de varkens het virus afscheiden, waardoor de infectie door druppeltjes in de lucht wordt veroorzaakt.

Wees niet bang om varkensvlees in voedsel te eten - hittebehandeling doodt het virus, dus deze oorzaak van infectie is zeldzaam.

Mexicaanse griepvirusontsteking kan zich verspreiden:

1. Druppeltjes in de lucht - wanneer de infectie van een gezonde persoon afkomstig is van een reeds geïnfecteerde persoon. Geïnfecteerd overdag kan niet gissen over de ziekte, maar op dit moment wordt het gevaarlijk voor anderen. Uitscheidingen tijdens niezen die tot 2 meter in diameter van de geïnfecteerde persoon zijn, moeten worden vermeden.
2. Contact-binnenlandse manier - de toewijzing van geïnfecteerde geïnfecteerde handen, evenals huishoudelijke artikelen. Het virus blijft maximaal 2 uur aan oppervlakken en handen, ze kunnen alleen met desinfectiemiddelen worden verwijderd.

Longontsteking wordt zelfs bij het begin van de behandeling van de patiënt gevaarlijk. De patiënt geeft dus nog eens twee weken na het begin van de behandeling virussen vrij. Daarom zijn patiënten in ziekenhuizen zonder de mogelijkheid om familieleden te bezoeken.

De volgende burgers lopen het risico besmet te worden met het h1n1-virus:

• kinderen jonger dan 5;
• ouderen vanaf 65 jaar;
• vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding;
• patiënten met de aanwezigheid van longziekten, kankerpathologieën en infectieuze immunodeficiëntie (HIV).

Deze mensen tijdens de periode van de epidemie en in de aanwezigheid van geregistreerde gevallen in de regio moeten voorzichtig zijn en zich niet op plaatsen met grote concentraties mensen bevinden. Het wordt ook aanbevolen om te worden gevaccineerd om uzelf tegen mogelijke infecties te beschermen.

Virale pneumonie komt tot uiting door tekenen die kenmerkend zijn voor de gewone griep. De incubatieperiode van een patiënt kan 4 dagen duren - op dit moment lijdt de geïnfecteerde persoon aan typische dronkenschap.

Tekenen van intoxicatie omvatten koorts, spierpijn, zwakte, braken en andere symptomen.

Mexicaanse griep heeft onderscheidende symptomen, gekenmerkt door droge hoest, een gevoel van gebrek aan lucht. Bij de helft van de patiënten, in tegenstelling tot seizoensgriep, worden misselijkheid, braken en darmstoornissen waargenomen gedurende 2-3 dagen na de ziekte.

Ernstige pneumonie

Bij gebrek aan tijdige behandeling heeft de patiënt ernstige hoofdpijn, die erger is als het hoofd beweegt of de ogen draaien. Constante spierpijn gecombineerd met misselijkheid en braken zou het startpunt moeten zijn bij het bepalen van de Mexicaanse griep.

Onder de complicaties is pneumonie - het ontwikkelt zich niet onmiddellijk, maar werkt als een complicatie. Virale pneumonie heeft twee vormen, gekenmerkt door een oorzaak.

Primaire pneumonie

Primaire virale pneumonie ontstaat door de aanhechting van een secundaire bacteriële flora. Het ontwikkelt zich al op de tweede dag na het begin van de ziekte en manifesteert zich door intermitterend en snel ademen met behulp van hulpspieren.

Bovendien wordt droge of niet-productieve hoest geïsoleerd met een kleine hoeveelheid ontslag, veranderingen van de huid in een blauwe tint. De arts luistert tijdens een visueel onderzoek naar piepende ademhaling in de lagere delen van de longen.

Mexicaanse griep met een primaire vorm van virale pneumonie is gevaarlijk vanwege longoedeem, wat resulteert in een fatale afloop voor de patiënt.

Secundaire pneumonie

Het secundaire type pneumonie ontwikkelt zich een week na het begin van de ziekte en wordt gekenmerkt door het effect van het virus en de toevoeging van bacteriële flora. Hier pneumokokkeninfectie, Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus kan worden gedetecteerd.

Karakteristieke kenmerken zijn een hoest die constant en pijnlijk is voor de patiënt, weigering om te eten, pijn op de borst. Bij secundaire pneumonie wordt de ontlading ook bepaald met de aanwezigheid van purulente accumulaties.

Secundaire pneumonie vereist een langdurige behandeling met daarop volgend herstel, dat tenminste 4-5 maanden kan duren. Complicaties van secundaire pneumonie omvatten longabces.

Diagnose en behandeling

Mexicaanse griep vereist een uitgebreide diagnose om complicaties te voorkomen. Op basis van de resultaten kan de behandeling volledig veranderen.

Diagnostische maatregelen omvatten:

1. Visueel onderzoek van de patiënt - de arts bepaalt de laesies en de toestand van de patiënt.
2. Analyse van gebeurtenissen in het verleden - de arts moet nagaan of de patiënt zich bevond in landen met een epidemie van virale aandoeningen en of hij eerder contact had gehad met zieke mensen.
3. PCR-diagnostiek - een laboratoriumstudie van nasofaryngeale mucus op de aanwezigheid van een virus.
4. Virologisch onderzoek - de studie van de nasofaryngeale slijmcultuur.

De resultaten kunnen artsen wijzen op de aard van de ziekte en de mate van verspreiding van het virus in het lichaam. Vaak wordt de varkensgriep al bepaald in aanwezigheid van complicaties in de vorm van een longontsteking.

Behandeling van de patiënt omvat de volgende stappen:

1. Ziekenhuisopname van de patiënt - is verplicht in aanwezigheid van complicaties van de ziekte. De patiënt wordt op de afdeling geplaatst (soms op de intensive care) met het ontbreken van de mogelijkheid van meerdere contacten met gezonde mensen.
2. Medicamenteuze therapie - antivirale middelen worden aan de patiënt voorgeschreven. De meest effectieve, in dit geval, zijn Tamiflu en Relenza. Ze verwijderen het virus actief uit het lichaam en voorkomen de reproductie ervan.

Naast de belangrijkste antivirale middelen krijgt de patiënt antipyretica, een vasoconstrictor voor de neus, en sympathicomimetica, glucocorticoïden en andere geneesmiddelen worden voorgeschreven om de effecten van intoxicatie te elimineren. Als Mexicaanse griep met bacteriologische insluiting, worden antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven - Vancomycine, cefalosporinen van de 3e en 4e generatie.

Als aanvullende behandeling krijgt de patiënt overvloedig drinken voorgeschreven in de vorm van warme thee, compotes en fruitdrank - dit zal helpen om op een natuurlijke manier virussen snel uit het lichaam te verwijderen.

Verdere preparaten worden gebruikt om het immuunsysteem te versterken om herinfectie te voorkomen. Om besmetting met longontsteking veroorzaakt door het Mexicaanse griepvirus h1n1 te voorkomen, moeten de volgende acties worden ondernomen:

• veeg je handen dagelijks af met alcohol;
• contact met mensen die tekenen van infectie vertonen, mag niet worden toegestaan;
• om handdrukken te vermijden, kussen met onbekende mensen;
• in geval van detectie van ziektesymptomen, thuisblijven en geen contact met familieleden;
• Zoek onmiddellijk medische hulp bij het vaststellen van de infectie.

Als preventieve maatregel wordt het aanbevolen om te vaccineren, wat meer beschermt tegen een persoon - het vaccin wordt jaarlijks gegeven. Ook, met de toestemming van een arts, kunt u medicijnen nemen - Arbidol, Kagocel, Viferon voor zwangere vrouwen, Anaferon en andere middelen.

Mexicaanse griep is gevaarlijk voor iemands leven, daarom is het ten strengste verboden om de behandeling uit te stellen - bij de eerste tekenen van infectie moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Tijdige infectie en de ontwikkeling van longontsteking helpen complicaties te elimineren en het risico op overlijden te verminderen.

Longontsteking bij Mexicaanse griep (H1N1): kenmerken en behandeling

Zoals je weet, is de griep zelf niet zo verschrikkelijk als de complicaties. Dit axioma bleek waar te zijn in relatie tot de nieuwe stam van het influenzavirus - H1N1, de zogenaamde varkensgriep, of het Californische griepvirus. De meest verschrikkelijke complicatie van deze ziekte was longontsteking, die de mensen voor een groot aantal sterfgevallen "longpest" noemden.

We hebben al geschreven over hoe we besmetting met de Mexicaanse griep kunnen voorkomen en onszelf en onze geliefden kunnen beschermen. Laten we het nu hebben over hoe H1N1-geassocieerde pneumonie zich manifesteert en hoe het te bestrijden, vooral omdat artsen nog steeds wachten op de tweede golf van Mexicaanse griep.

Wat alleen mythen gaan niet onder de mensen over de "longpest"! Ze zeggen: "de longen ontbinden in 2-3 dagen", men hoeft alleen maar "deze nieuwe infectie op te nemen" en "een persoon brandt uit in 3 dagen", en "er zijn geen overlevenden" - passie!

Ik haast me om de fans van de gele pers te teleurstellen: dit alles is niets meer dan fictie en gissingen, grotendeels bloeiend dankzij onze autoriteiten, die niet de juiste sterftecijfers noemen van H1N1-geassocieerde longontsteking. Longontsteking is geen gebruikelijke complicatie van varkensgriep en andere virale infecties en kan met succes worden behandeld met tijdige behandeling van de patiënt voor medische hulp.

Ja, H1N1-geassocieerde pneumonie ontwikkelt zich vaak razendsnel en alleen een ziekenhuisopname in noodgevallen en adequate therapie kunnen de patiënt helpen. Daarom, als u symptomen van de varkensgriep opmerkt, maar van virale infecties, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Ziek onder medisch toezicht - het is, weet je, veiliger!

Dit is hoe professor A.I. de eigenaardigheden van longontsteking bij de Mexicaanse griep beschrijft. Vorobyov:

Onderscheidende kenmerken van deze pneumonie: totale schade aan het longweefsel (lobaar) met hemorragische doorweking (volgens de beschrijvingen van secties van andere patiënten) - zo'n beeld is mogelijk met streptokokken-longontsteking.

Longontsteking ontwikkelt zich niet onmiddellijk, vaker één week na het begin van de ziekte; het is waarschijnlijk dat het secundair is en niet door virussen, maar door bacteriën wordt veroorzaakt.

Ademhalingsfalen is extreem uitgesproken en zuurstoftekort is klinisch en bloedgas.

Zowel laboratorium als klinisch tot expressie gebrachte DIC, in sommige gevallen vergezeld van distress-syndroom en meervoudig orgaanfalen.

De wetenschap staat niet stil. De beste krachten van het binnenlandse medische front zijn gegooid in de strijd tegen het Mexicaanse griepvirus en de complicaties ervan, en nu zijn er aanbevelingen gedaan voor de behandeling van deze ernstige longontsteking.

Het RAMS Formulary Committee gaf zijn aanbevelingen voor de behandeling van H1N1-geassocieerde pneumonie. Ze zijn gebaseerd op observaties van patiënten met stereotiepe ernstige pneumonie. Om de mythe van honderd procent mortaliteit te verdrijven, is het vermeldenswaard: al deze patiënten hebben niet alleen de overige gevolgen van het nieuwe virus overleefd, maar ook veilig vermeden.

Aanbevelingen voor de behandeling van H1N1-geassocieerde pneumonie werden voorbereid door Academicus RAS en RAMS, professor A.I. Vorobiev. Ze zijn niet "bindend", maar bevatten veel fundamentele therapeutische verschillen in vergelijking met de behandeling van conventionele pneumonie.

Kenmerken van de behandeling van H1N1-geassocieerde pneumonie:

1. Dag en nacht zuurstof door een neuscatheter, met onvoldoende efficiëntie - overbrenging naar een beademingsapparaat.

2. Heparine tot 20.000 eenheden per dag onder de huid van de buik (4 keer per dag, 5 duizend eenheden) of met een infusamant, infuus of per uur intraveneuze injecties. Met een dergelijke dosis is het noodzakelijk om de coagulatieparameters te regelen (APTT, stollingstijd, als er geen APTT is) - deze mag niet meer dan 2 keer toenemen in vergelijking met de norm. In plaats van heparine kunnen heparines met een laag molecuulgewicht worden gebruikt in therapeutische doseringen.

3. In geval van ernstig hemorragisch syndroom, distress-syndroom, multiorgaanstoring, wordt vers ingevroren plasma van ten minste 500 ml van een dag gegoten (als er bloedingen zijn in de volumes die het bloeden stoppen).

4. Met het verschijnen van meervoudig orgaanfalen wordt plasmaferese uitgevoerd (uitademing tot 1 liter per dag, vervanging door vers bevroren plasma).

5. Intraveneuze antibiotica in gebruikelijke doses, rekening houdend met de kenmerken van de patiënt: cefalosporinen of beschermde aminopenicillinen in combinatie met fluoroquinolonen; cefalosporinen of beschermde aminopenicillines intraveneus + orale macroliden of doxycycline. In zeer ernstige gevallen is het mogelijk om over te schakelen op merkgeneesmiddelen van een breed bereik (carbapenems + respiratoire fluoroquinolonen).

6. Wanneer vasculaire insufficiëntie - pressor amines, steroïden.

7. Infusieontgiftingstherapie.

8. Symptomatische therapie: met voedselhoest - mucolytica (bromhexine, lasolvan, fluimucil), met aanvallen van niet-productieve kinkhoestachtige hoest - codelac; therapie van geassocieerde ziekten.

9. Het effect van de therapie vindt niet eerder dan 3 dagen plaats, maar gedurende deze periode stabiliseert de toestand van de patiënt.

Tot slot wil ik u nog een keer herinneren: neem alle mogelijke voorzorgsmaatregelen om een ​​infectie te voorkomen. Maar als de ziekte nog steeds kreupel is, bel dan onmiddellijk een arts. Probeer geen extra duizend te verdienen, loop met de temperatuur op het werk. Dit is jouw manier om de laatste te zijn!

Ik raad ook de volgende artikelen aan:

Bij een herdruk van materialen is de actieve link verplicht.
op http://pharm-business.ru/therapy/262

Opmerkingen over "Longontsteking bij Mexicaanse griep (H1N1): kenmerken en behandeling"

1. Mary schrijft:
   6 april 2011 om 9:01

Op 14 februari, om 7:00, steeg de temperatuur van mijn dochter tot 37,4 graden - mijn zus (een dokter door training) luisterde naar de longen met een phonendoscope - ademhaling werd uitgevoerd op alle velden, er was geen piepende ademhaling, ik keek naar de keel - lichte hyperemie, loopneus, hoesten, hoofdpijn, pijn in de maag was dat niet. Om 9.00 braakte Leroux ooit voedsel dat de dag daarvoor was gegeten. De temperatuur steeg overdag - het kind kreeg 2 keer "Nurofen voor kinderen"; Lera at drie keer per dag, sprak met haar grootmoeder en sliep. Na 16.00 uur steeg de temperatuur tot 40 graden - "Nurofen voor kinderen" werd weer gegeven, waarna ze een ambulance belden.De paramedicus onderzocht het kind, nam de temperatuur, luisterde niet naar piepende ademhaling, had geen rhinitis, geen hoest, geen pijn. Ze maakte een injectie met Dimedrol + Analgin en begon Arbidol te nemen volgens het regime. Na het vertrek van de "ambulance" om 18.00 uur. het kind, toen hem werd gevraagd om te hoesten, bloed doorslikte, werd Leroux onmiddellijk overgebracht naar het ziekenhuis voor besmettelijke ziekten. Daar aangekomen bereikte Lera zelfstandig de spoedafdeling, we zaten een half uur bij de deur om ontvangen te worden. Toen begon het kind de temperatuur te meten (het nam af), om de geschiedenis te verzamelen, de documentatie in te vullen. Mijn zus vroeg wanneer de thoraxfoto zou worden gedaan en ons werd verteld dat de arts die het deed, naar huis was gegaan, omdat het al laat was (de gelegenheid om het vast te houden zou pas de volgende ochtend zijn). Toen werd het kind onderzocht door de dienstdoende arts, de druk werd gemeten. Omdat ze niet over de diagnose had beslist, belde ze een beademingsapparaat, onderzocht ze Leroux opnieuw, een laboratoriumassistent (voor het afnemen van tests). Toen ik vroeg om de baby op te hoesten, spuugde ze weer bloed, was bleek, sloom, kon nauwelijks praten, kon niet alleen zitten. Op de vraag van de dienstdoende arts van de eerste hulp "waar?", I.e. Op welke afdeling het kind moet worden geplaatst (bij reanimatie of niet), de resuscitator zei: "Beslis zelf" en ging weg. Ik vroeg om te haasten met het papierwerk en begon mijn kind te helpen. Een paar minuten later kwam het meisje, blijkbaar een verpleegster van de intensive care, naar beneden en zei: "dat het kind haar kan volgen." Natuurlijk was ik opnieuw verontwaardigd, omdat ze gaan meestal niet zelf naar 'reanimatie', waarop het meisje me antwoordde dat 'ze er op de een of andere manier niet over nadacht en de brancard niet bij zich had'. Ik nam het kind in mijn armen, volgde haar, ging naar de intensive care, stak het kind naar bed, kuste haar dochter en vertrok, omdat Ik mocht niet bij haar blijven. Om 21.30 uur belde mijn zus de intensive care om Lera's conditie en testresultaten te achterhalen. De dokter zei: "De conditie van het kind blijft ernstig, er wordt zuurstof gegeven, de hemostatische therapie wordt gestart." Ongeveer een half uur later werden we gevraagd om terug te bellen naar de afdeling - om toestemming te geven voor de transfusie van vers ingevroren plasma, gaven we toestemming. De volgende keer dat we om ongeveer 00.10 uur belden, vertelde de arts ons dat slechts 50 ml bloed was getransfundeerd, de temperatuur daalde, de tachycardie afnam, de druk laag bleef, call. Latere acties zijn ons onbekend, er waren geen oproepen vanuit het ziekenhuis. Bij ons telefoontje op 15 februari om 6.45 uur kregen we te horen dat mijn dochter "om 5.15 uur was overleden door overvloedig bloeden, niets kon worden gedaan."
Op de vraag "hoe kon dit in zo'n korte tijd zijn gebeurd," hebben we geen duidelijk en volledig antwoord gehoord. Er werd geen informatie over dergelijke gevallen gegeven, onder vermelding van geheimhouding.
Een autopsie werd gehouden op 15 februari 2011. om 11.00 uur in het Kurgan Design Bureau werd in de overlijdensakte de diagnose gesteld: "influenza met longontsteking, hypertoxische vorm", de ziekteperiode is 1 dag.
De testen werden naar Novosibirsk gestuurd en slechts een maand later kreeg ik te horen dat het "varkensgriepvirus" was bevestigd.
Hoe kon een perfect gezond meisje, een atleet die zelfs geen enkele "geregistreerde" specialist was, die de afgelopen anderhalf jaar geen verkoudheid had gehad, zo plotseling zijn gestorven door griep?
Ik vraag u om te becommentariëren of behandelingstherapie daadwerkelijk is uitgevoerd. En was het mogelijk om mijn dochter te redden?

Mary, hallo! Sorry voor je verdriet.
Ik ben zeer verrast dat het ziekenhuis niet de gelegenheid heeft gehad om een ​​röntgenfoto te maken en snel een analyse uit te voeren voor de Mexicaanse griep. Ik ben een apotheker en kan de acties van medische specialisten niet goed beoordelen. Misschien dat iemand die de site leest, zal reageren op uw opmerking.

Het antwoord is voor Mary. De situatie die je hebt beschreven is helaas heel reëel. In de regel sterven jonge, gezonde, zonder chronische ziekten door de Mexicaanse griep. Je meisje heeft een klassieke virale (hemorragische) longontsteking ontwikkeld. Een persoon redden in zo'n situatie is bijna onmogelijk. Geen medicatie of onderzoek zou enig effect hebben op het resultaat. Het spijt me zo. PS Ik ben een longarts, ik heb zulke patiënten gezien.

Moeder had een beroerte met bloeden in de linker hemisfeer. 2,5 maanden werd in het ziekenhuis behandeld. De eerste 1,5 maanden waren op de intensive care. ze werden overgebracht naar de afdeling, gedurende bijna een maand waren ze in een neurochirurgie, om de een of andere reden veranderden ze gedurende de week drie antibiotica, de momentopname van de rechterlong was slecht, ze wisten niet of het lucht of vloeistof was. heeft lekke banden gemaakt, drainage uitgevoerd. Moeder werd ziek, tot het punt dat ze ophield met ademen. opgetild in reanimatie, geïntubeerd, - binnen drie dagen stierf moeder, er was geen hoge temperatuur, ze kwam niet bij bewustzijn. Artsen concludeerden dat ze aan longontsteking stierf. een vraag; 1. Zou een longontsteking voor een verlamd persoon in 2,5 maand in een ziekenhuis kunnen plaatsvinden? 2. Was het mogelijk om het te vermijden, ook al kon het in zo'n korte tijdsspanne? voorkomen? 3. De laatste drie dagen, toen ze ziek werd, was er een kans om haar te redden, om het eruit te pompen? Wat heb je moeten doen? 4. Wat moeten artsen en verzorgers doen om de ontwikkeling van pneumonie vanaf het begin van de behandeling te voorkomen? 5. misschien is het helemaal geen longontsteking? Kunnen dit de gevolgen zijn van een ongepaste behandeling van een beroerte? Alvast bedankt voor de antwoorden.

Gevaarlijke pneumonie bij Mexicaanse griep

Longontsteking bij de Mexicaanse griep is een ernstige complicatie voor angst. Mexicaanse griep is een ziekte van de luchtwegen die optreedt wanneer een virus optreedt dat het bovenste deel van de luchtwegen aantast. Dit virus wordt h1n1 genoemd. Het werd oorspronkelijk gevonden bij varkens en kreeg daarom een ​​dergelijke naam. Dit type virus wordt als nieuw beschouwd, maar het lijkt sterk op de gewone griep.

Mensen ontdekten dit virus in 2009. In de zomer van 2010 werd de pandemie van het h1n1-virus aangekondigd door het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie. Sinds die tijd begon hij te worden beschouwd als de meest gevaarlijke voor de menselijke gezondheid en het leven. Op dit moment is er een verspreiding van dit virus over de hele wereld.

Mexicaanse griep is een nogal gevaarlijke en besmettelijke ziekte. De beste manier om de ziekte te voorkomen is enten. Deze bacterie is ook opgenomen in het griepvaccin. Het is noodzakelijk om de regels voor persoonlijke hygiëne te volgen en, indien mogelijk, het bezoeken van plaatsen van grote groepen mensen te vermijden tijdens uitbraken van luchtwegaandoeningen.

Oorzaken van Mexicaanse griep

Mexicaanse griep kan zowel varkens als mensen treffen. Voor mensen is het een bijzonder gevaar, omdat het zeer gemakkelijk wordt overgedragen, en tegelijkertijd kan de virale bacil gedurende een lange tijd op het oppervlak van de huid en slijmvliezen blijven bestaan. Interessant is dat als u het vlees van een besmet varken eet, de infectie met de Mexicaanse griep niet zal optreden. De verspreiding van de ziekte gebeurt door speeksel en slijm. En de verspreiding van het virus kan optreden wanneer:

• niezen;
• hoesten;
• lichamelijk contact tussen een geïnfecteerde en gezonde persoon, tussen een gezonde persoon en oppervlakken waarop bacteriën zich bevinden.

Met de varkensgriep kunnen bijzondere symptomen optreden, maar deze lijken op gewone griep en acute luchtweginfecties. Deze omvatten:

• rillingen;
• hoge lichaamstemperatuur;
• koorts;
• hoesten;
• keelpijn;
• loopneus, zwelling en verstopte neus;
• pijnlijke gewrichten;
• vermoeidheid zonder reden;
• diarree;
• braken en misselijkheid.

Als de eerste symptomen verschijnen die algemeen worden gediagnosticeerd met Mexicaanse griep, moet u onmiddellijk naar de arts gaan. Er is een zeer ernstige complicatie van een dergelijke ziekte - SARS, wat niet altijd mogelijk is. Exacerbatie van chronische ziekten kan voorkomen. Behandeling van varkensgriep mag alleen in het ziekenhuis worden uitgevoerd onder toezicht van de klok door medisch personeel.

Longontsteking complicatie

De meest voorkomende complicatie van de varkensgriep is SARS, wat zich uit in een toename van de lichaamstemperatuur tot 39ºС. Deze aandoening gaat gepaard met koude rillingen, pijn op de borst, ernstige hoest en, in sommige gevallen, bloedspuwing.

Het is vanwege de complicatie na het verschijnen van het h1n1-virus in het lichaam, er is een groot aantal sterfgevallen. De infectie verspreidt zich erg snel. De longontsteking na Mexicaanse griep is verdeeld in 2 types:

Bij primaire ontsteking is de bovenste luchtweg beschadigd, wat leidt tot longontsteking. Dit type ontsteking komt in zeldzame gevallen voor, maar dit is het middel dat veel vaker sterfte veroorzaakt dan andere influenzavirussen.

Secundaire pneumonie kan optreden wanneer een virus met hoge virulentie optreedt. Met een dergelijke secundaire infectie kan zich binnen 4 dagen dodelijke hemorragische longontsteking vormen.

Symptomen van pneumonie na de griep

Virale pneumonie na de behandeling van een ziekte veroorzaakt door het h1n1-virus manifesteert zich meestal door dezelfde symptomen als griep en verkoudheid. Afhankelijk van de complexiteit van de infectie, kunnen ze heel verschillend zijn. Belangrijkste symptomen:

• droge hoest, ontwikkelen tot slijmoplossend;
• ernstige zwakte zonder duidelijke reden;
• snelle vermoeidheid;
• gebrek aan eetlust;
• verhoogde hartslag;
• het verschijnen van een blauwe tint op de lippen en nagels - een gevolg van zuurstofgebrek;
• buikpijn (typisch voor gepensioneerden);
• groen sputum;
• sterke temperatuurstijging.

Er is een bepaalde groep mensen die zo voorzichtig mogelijk moet zijn en elke griep moet behandelen. Dit geldt met name voor de Mexicaanse griep die optreedt via het h1n1-virus, wat kan leiden tot virale pneumonie. Deze mensen omvatten:

• degenen die de leeftijd van 50 jaar hebben bereikt;
• HIV- en AIDS-patiënten;
• patiënten die een congenitale verwerving van hart- of longaandoeningen hebben;
• mensen met een verzwakte immuniteit;
• zwangere vrouwen.

De progressie van pneumonie kan te wijten zijn aan het feit dat het varkensgriepvirus de longholte is binnengekomen of vanwege het gebrek aan behandeling voor de initiële ziekte. Dat is wanneer de bacteriële infectie begint. Het is vermeldenswaard dat in geval van een virale of bacteriële pneumonie, de patiënt in het ziekenhuis van het ziekenhuis moet zijn, omdat er een snelle en significante verslechtering van de toestand kan zijn tot een fatale afloop.

Als er een complicatie is van een bacteriële infectie of, met andere woorden, een longontsteking, dan zullen de symptomen fel zijn en zich ontwikkelen tot koorts. Ontsteking van de longen kan tot 3 weken worden behandeld. Behandeling van kinderen en zwangere vrouwen vindt ook plaats in het ziekenhuis.

Hoe de kans op complicaties verminderen?

Om de mogelijkheid van de gevolgen van de Mexicaanse griep uit te sluiten, is het noodzakelijk om op voorhand te zorgen voor een vaccin tegen het virus.

Vaccinatie zal het lichaam niet beschadigen en zal een leven lang meegaan. Het vaccin moet worden toegediend aan diegenen die de leeftijd van 65 jaar hebben bereikt, omdat het op dit moment is dat de immunologische reactiviteit toeneemt. Het wordt ook aanbevolen voor mensen in de leeftijdsgroep van 19 tot 64 jaar die voortdurend alcohol, drugs en nicotine gebruiken, omdat hun immuunbescherming als bijzonder laag wordt beschouwd. Kinderen onder de leeftijd van 2 jaar, dames in de "positie" moeten hun gezondheid nauwkeurig in de gaten houden en grote groepen mensen vermijden.

Om het maximale effect te bereiken, moeten de hierboven beschreven preventieve maatregelen regelmatig worden uitgevoerd. Er zijn veel virussen in de wereld die worden overgedragen via fysiek contact. En het leven van micro-organismen kan van 2 uur tot een week duren. Bijgevolg kan infectie op elk moment en in elke situatie voorkomen.

Symptomen van atypische pneumonie bij volwassenen en kinderen

Atypische pneumonie - X-ray

Atypische pneumonie is een groep van longontsteking veroorzaakt door verschillende onkarakteristieke pathogenen - "atypische microben."

Symptomen van de ziekte kunnen variëren in de richting van agressieve snelle ontwikkeling en in de richting van een afgevlakt ziektebeeld. Als de ontwikkeling van niet-typerende pneumonie niet wordt geassocieerd met de aanwezigheid van een andere ziekte, wordt deze primair genoemd.

Oorzaken van ziekte

Deskundigen identificeren verschillende vormen van atypische pneumonie:

• Chlamydia.
• Veteranenziekte.
• Mycoplasma.
• Q-koorts.
• Virus.

De belangrijkste oorzaken van atypische pneumonie zijn:

• Mycoplasma-infectie;
• Chlamydia-infectie;
• legionella;
• Causatieve agent van teleremia;
• Koksiella;
• Virussen (A en B, adenovirus, cytomegalovirus, para-influenza-virus, etc.);
• hantaviruses;
• Coronovirus (SARS).

Deze pathogenen zijn resistent tegen behandeling met bèta-lactam-antibiotica en penicillines. De incubatietijd is 3-6 dagen, in zeldzame gevallen - 10 dagen.

Etiologie van atypische pneumonie

Het merendeel van de volwassen bevolking ontwikkelt meestal longontsteking veroorzaakt door legionella en verschillende virussen, minder vaak door mycoplasma's en chlamydia. Symptomen bij volwassenen kunnen verschillen en verschijnen afhankelijk van de vorm van de ziekte.

Een kenmerkende indicator van infectie is moeilijk om sputum te scheiden tijdens hoesten en leukocytose in het bloed. In geval van een longontsteking veroorzaakt door virussen, kan de temperatuur alleen stijgen tot subfebrile parameters. Afhankelijk van het type ziekteverwekker heeft elke vorm van atypische pneumonie zijn eigen kenmerken en kenmerken.

Atypische Chlamydial Longontsteking

Deze vorm van pneumonie wordt uitsluitend overgedragen door druppeltjes in de lucht en is vergelijkbaar bij symptomen van een respiratoire virale infectie met tekenen van faryngitis en rhinitis.

De toestand van de patiënt verslechtert echter snel en na 2-3 dagen zijn er klachten over droge hoest, kortademigheid, pijnlijke gewrichten, botten, ernstige spierpijn, een sterke temperatuurstijging tot 39 ° C. Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een allergie van het lichaam en een lange loop.

Atypische Mycoplasma Longontsteking

De meest voorkomende infectie met deze vorm van ziekte vindt plaats op drukke plaatsen (bijvoorbeeld op school, medische voorzieningen, metro, enz.). Deze vorm van pneumonie wordt gekenmerkt door een slappe loop met symptomen die lijken op tekenen van ARVI. Op de tweede dag wordt de temperatuur tot 38 ° C waargenomen.

Vrij zelden komt deze vorm van pneumonie voor met complicaties zoals het intoxicatiesyndroom. Deze aandoening wordt uitgedrukt als hoge koorts en gezwollen lymfeklieren.

Ook gaat deze vorm van de ziekte gepaard met niet-productieve paroxysmale hoest, die bij patiënten al een lange tijd aanhoudt.

Legionella-pneumonie

Het veroorzakende agens is een gram-negatieve aerobe bacterie die leeft in watertoevoer- en conditioneringssystemen.

Legionella-pneumonie treft vaak ouderen met een verzwakt immuunsysteem. Het ontstekingsproces omvat het weefsel van de longen en bronchiolen. Deze vorm van de ziekte manifesteert zich in de vorm van ernstige intoxicatie en onproductieve hoest.

Acute Respiratory Disease Syndrome (Coronovirus)

De meest ernstige vorm van de ziekte, die begint met symptomen van acute respiratoire virale infecties (hoofdpijn, zwakte, koorts) en na 2-3 dagen droge hoest, kortademigheid en tachycardie zich bij hen voegt.

Verdere ontwikkeling van de ziekte hangt af van de staat van immuniteit. Als het bevredigend is, herstelt de patiënt, als het immuunsysteem verzwakt is, verslechtert de toestand van de patiënt snel en ontwikkelt het noodsyndroom zich met toenemende respiratoire insufficiëntie. Zo'n ernstige toestand van de patiënt kan dodelijk zijn.

Symptomen van atypische pneumonie

Typische en atypische pneumonie, zelfs in verschillende vormen, hebben vergelijkbare symptomen van ziektemanifestatie:

• Ernstige hoofdpijn;
• zwakte;
• Hoge temperatuur;
• Kleine hoeveelheid sputum;
• Spierpijn;
• Unexpressed leukocytose in het bloed;
• Inconsistentie van de ernst van intoxicaties op radiologische en fysieke gegevens;
• Het ontbreken van een stabiel positief effect bij het nemen van antibiotica en geneesmiddelen van de sulfonamidegroep.

Symptomen van pneumonie zijn atypisch bij kinderen

De ziekte bij kinderen verloopt vaak met een variabele temperatuurreactie (normale temperatuur wordt vervangen door subfebrile).

Echter, de algemene toestand van het kind verslechtert snel, de volgende symptomen verschijnen:

• Verminder of compleet gebrek aan eetlust;
• Lethargie, apathie;
• slaperigheid;
• Kortademigheid;
• braken;
• diarree;
• Verhoogde transpiratie.

De mycoplasma vorm van de ziekte bij kinderen gaat vaak gepaard met een vergrote lever en milt, evenals het verschijnen van een polymorfe uitslag op de huid.

Vaak zijn er periodiek kortdurende episodes van respiratoire insufficiëntie (apneu), stoornissen in de frequentie en diepte van ademhalingsbewegingen worden opgemerkt.

Artsen raden aan dat kleine patiënten op hun zij liggen, namelijk aan de kant van de aangedane long - een dergelijke positie van het lichaam vermindert de pijn op de borst aanzienlijk.

Bij pasgeborenen treedt atypische pneumonie in bijna alle gevallen op met complicaties en de ontwikkeling van longemfyseem. De ziekte in deze leeftijdsgroep is weinig vatbaar voor therapie en is buitengewoon moeilijk.

Diagnose van atypische manifestaties van pneumonie

Het is mogelijk om de ziekte te diagnosticeren door een uitgebreid onderzoek van de patiënt op basis van een duidelijk klinisch beeld van de ziekte.

Ter bevestiging van de diagnose door een specialist, worden een aantal examens afgenomen, waaronder:

• Radiografie van de longen (in verschillende projecties);
• Bacteriologische, immunologische, microbiologische studies;
• Volledige bloedtelling;
• Overlegtherapeut en infectieziekten.

Het is nogal moeilijk om een ​​ziekte van virale oorsprong te diagnosticeren, omdat er in de geneeskunde nog steeds geen testsystemen worden gebruikt in de klinische praktijk.

Behandeling van de ziekte

Bij het bevestigen van de diagnose atypische pneumonie, worden veel experts geconfronteerd met de vraag: hoe moet een atypische longontsteking worden behandeld? Dit komt door het gebrek aan medicijnen tegen individuele atypische micro-organismen.

Deskundigen kiezen drugs, afhankelijk van het type longontsteking:

• Antivirale. De behandeling van een ziekte veroorzaakt door bepaalde virussen is gebaseerd op het recept van Ribavirine, waarna corticosteroïdtherapie wordt geactiveerd.
• Antimicrobiële (tetracycline, macrolide, fluoroquinolon en cefalosporine-antibiotica).

Symptomatische therapie omvat:

• Antipyretica;
• Therapie-slijmoplossende middelen;
• Voor de uitbreiding van de bronchiën - het gebruik van bronchodilatoren;
• Bij ernstige ziekte (hypoxie, bacteriotoxische shock) kunnen glucocorticosteroïden worden gebruikt.

De belangrijkste behandeling voor atypische pneumonie is het doden van het virus dat de ziekte veroorzaakte.

• Behandeling van chlamydiale pneumonie omvat het gebruik van tetracycline en macrolide-antibiotica. De duur van de medicatie 10-14 dagen. Als na deze periode de patiënt niet verbetert, vermeldt u de behandeling met fluoroquinolonen (bijvoorbeeld Sparfloxacine).
• Bij de behandeling van mycoplasma-pneumonie worden macrolide-antibiotica, zoals azithromycine, parallel gebruikt en indien nodig wordt symptomatische therapie gebruikt.
• Legionella atypische pneumonie wordt meestal behandeld met rifampicine, Ciprofloxacine. In het normale verloop van de ziekte wordt op de 5e dag een positieve dynamiek waargenomen. Als geneesmiddelen die sputum verdunnen en slijmoplossend effect hebben worden gebruikt: ACC, lasolvan, fluimucil, bromhexine.
• In het geval van pneumonie veroorzaakt door coronavirussen, wordt een uitgebreide behandeling toegepast, waaronder verschillende antibiotica van de tetracycline-, fluoroquinolon- en cefalosporine-reeks.

Verplichte behandelingen voor atypische pneumonie zijn ook:

• Intraveneuze toediening van geneesmiddelen die intoxicatie onderdrukken;
• Zuurstoftherapie;
• Om dit te voorkomen, worden diuretica voorgeschreven om longoedeem te voorkomen.

Supplement medicatie kan gebruik maken van bewezen folk remedies. Bij de behandeling van deze ziekte wordt het aanbevolen om infusies van rozenbottels, vlierbessen, frambozenbessen, lindebloemen, moeder- en stiefmoederbladeren, evenals bijenteeltproducten te gebruiken.

Ziektepreventie

Preventie van atypische pneumonie is een gezonde levensstijl, waardoor u de immuniteit op een hoog niveau kunt handhaven.

Het wordt ook aanbevolen om de volgende regels te volgen:

• Wanneer u contact opneemt met de patiënt, moet u een beschermend masker dragen, de handen regelmatig wassen en, indien mogelijk, behandelen met antiseptische middelen;
• Tijdens een epidemie of piek van seizoensgebonden virale ziekten, probeer niet te gaan naar drukke plaatsen.

De ruimte waarin de patiënt zich bevindt, moet vaak worden gelucht, natte reiniging en desinfectie moeten worden uitgevoerd. Gerechten, verzorgingsproducten moeten worden gedesinfecteerd in een oplossing van bakpoeder met koken.

Atypische pneumonie: symptomen en behandeling bij volwassenen en kinderen

In onze publicatie leert u wat SARS is. Symptomen bij volwassenen en symptomen bij kinderen komen op verschillende manieren voor, zodat de behandeling van atypische pathogenen anders verloopt.

Atypische pneumonie is een ontsteking van het longweefsel veroorzaakt door "atypische" micro-organismen (de klassieke vorm van de ziekte wordt veroorzaakt door veel voorkomende pathogenen, zoals pneumokokken of stafylokokken).

De tekenen van atypische pneumonie zijn over het algemeen vergelijkbaar met die van andere vormen van pneumonie. De ziekte wordt vaker gediagnosticeerd bij kinderen en adolescenten, daarom is het sterftecijfer bij kinderen veel hoger dan bij volwassenen.

De volgende is de informatie over onmiddellijk verjongingsserum Ageless Direct http://helsbaby.ru/ageless-oficialnyjj-sajjt-gde-kupit-otzyvy-na-ageless-portal.html, Ageless haalt al snel de zakken onder zijn ogen weg.

De arts stelt een diagnose bij volwassenen en bij kinderen op basis van de volgende tests:

• compleet aantal bloedcellen;
• bloedonderzoek op de aanwezigheid van specifieke antigenen;
• klinische bloedtest;
• sputum cultuur;
• keel uitstrijkje;
• bloedkweek om het type ziekteverwekker te identificeren;
• X-ray;
• pulsoximetrie.

Atypische pathogenen van pneumonie

Om een ​​juiste diagnose en voorschrift van een effectieve behandeling te kunnen stellen, is het belangrijk om te bepalen welk pathogeen het ontstekingsproces van de longen heeft veroorzaakt.

De eerste symptomen kunnen 3-10 dagen na contact met de drager optreden, wat de snelle verspreiding van bacteriën, virussen of schimmels in de nidus impliceert.

Overweeg de meest voorkomende atypische pathogenen van longontsteking:

• virale bacteriën;
• mycoplasma-infectie;
• chlamydia-infectie;
• legionella;
• koksiella;
• coronavirus (SARS).

Helaas kunnen er nieuwe virussen verschijnen, vaak al bekende stammen muteren onder invloed van externe factoren, waardoor we worden geconfronteerd met een fundamenteel nieuwe vorm.

Een subtype van het eerder bekende H1N1-virus, beter bekend als "varkensgriep", claimde ongeveer 5000 levens wereldwijd.

Atypische pneumonie: symptomen bij kinderen

Ontsteking van de longen is een zeer gevaarlijke ziekte, vooral voor kinderen jonger dan 5 jaar oud. WHO-gegevens stellen teleurstellende feiten vast over hoge sterfte in de kindertijd.

Symptomen bij kinderen verschijnen op de 3-5e dag van infectie, de tekenen kunnen worden uitgesproken of verborgen, wat direct afhangt van wat voor atypische vorm we bedoelen.

• hoge koorts;
• rillingen;
• hoesten;
• migraine;
• koorts;
• spierpijn;
• zwakte;
• gebrek aan eetlust;
• kortademigheid.

Wanneer legionella is geïnfecteerd, is diarree of een verminderd bewustzijn toegestaan. Als het veroorzakende agens mycoplasma is, wordt vaak een kleine uitslag op de huid gevonden. Een loopneus is kenmerkend voor virale longontsteking.

Tekenen en symptomen bij volwassenen

De symptomen van atypische pneumonie bij volwassenen zijn vergelijkbaar met die bij kinderen.

In ernstige vorm kunnen de symptomen bij volwassenen als volgt zijn:

• bloeden uit de neus;
• uitgesproken tekenen van bedwelming;
• cervicale lymfadenopathie;
• temperatuurstijging tot 40 graden;
• 20% toegestaan ​​hemoptysis met een sterke hoest;
• misselijkheid;
• braken;
• ernstige spierpijn.

Verder, lees als een middel voor de potentie van Eroactive helpt om impotentie te overwinnen.

Deze symptomen hebben uitsluitend betrekking op de geavanceerde vorm van de ziekte, vereisen niet alleen dringende behandeling in een medische instelling, maar ook ziekenhuisopname van de patiënt.

Een progressieve fase omvat vaak het overbrengen van een patiënt naar een beademingsapparaat. Behandeling van dergelijke vormen vereist van 2 weken tot 1 maand, vaak onomkeerbare gevolgen in de longstructuur.

Behandeling van atypische pneumonie

Behandeling bij volwassenen en bij kinderen is standaard en heeft geen fundamentele verschillen, de specifieke kenmerken van toediening zijn alleen afhankelijk van het type bacteriën of virussen.

Gecombineerde therapie omvat:

• antibiotica;
• koorts;
• antivirale geneesmiddelen (voor virale pneumonie);
• geneesmiddelen die de verwijdering van sputum uit de longen bevorderen;
• zwaar drinken;
• bedrust.

Het antibioticum wordt bepaald na ontvangst van de tests, aangezien het nodig is om te identificeren welke pathogenen de ontwikkeling van atypische pneumonie hebben veroorzaakt.

Het is belangrijk om te begrijpen dat met een tijdige verwijzing naar een specialist, evenals de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling, het risico op complicaties merkbaar wordt verminderd. Het gevaar van complicaties is dat ze het centrale zenuwstelsel kunnen beïnvloeden, bloedarmoede en onomkeerbare veranderingen in de longen kunnen veroorzaken.

Het is noodzakelijk de behandeling met alle ernst te behandelen en de medicatie niet te onderbreken tot het volledig is hersteld. Veel patiënten, die zich veel beter voelen, stoppen met de therapie, wat het risico op complicaties aanzienlijk kan verhogen.

Voor preventiedoeleinden wordt aanbevolen om individuele maskers te gebruiken tijdens uitbraken van infecties, om een ​​persoonlijk voertuig te desinfecteren, in een woonomgeving, om regelmatig de handen te wassen, om de kamer te luchten, om direct contact met de drager van de infectie te vermijden, om een ​​uitgebalanceerd dieet te volgen.

Preventieve vaccinatie van de bevolking is toegestaan, waardoor het immuunsysteem van het lichaam resistenter wordt tegen infectie met atypische micro-organismen.