Longontsteking zonder de ziekteverwekker te specificeren (J18)

Pleuris

Exclusief:

  • longabces met longontsteking (J85.1)
  • medicinale interstitiële longziekten (J70.2-J70.4)
  • longontsteking:
    • aspiratie:
      • BDU (J69.0)
      • tijdens anesthesie:
        • tijdens bevalling en bevalling (O74.0)
        • tijdens de zwangerschap (O29.0)
        • in de postpartumperiode (O89.0)
    • pasgeboren baby (P24.9)
    • inademing van vaste en vloeibare stoffen (J69.-)
    • aangeboren (P23.9)
    • interstitiële BDI (J84.9)
    • vet (J69.1)
    • gewone interstitial (J84.1)
  • pneumonitis veroorzaakt door externe agenten (J67-J70)

In Rusland werd de Internationale Classificatie van Ziekten van de 10e herziening (ICD-10) aangenomen als een enkel regelgevingsdocument om rekening te houden met de incidentie van ziekten, de oorzaken van openbare telefoontjes naar medische instellingen van alle afdelingen en oorzaken van overlijden.

De ICD-10 werd op 27 mei 1997 in opdracht van het Ministerie van Volksgezondheid van Rusland geïntroduceerd in de praktijk van de gezondheidszorg op het hele grondgebied van de Russische Federatie. №170

De release van een nieuwe revisie (ICD-11) is gepland door de WGO in 2022.

FLU EN PNEUMONIA (J09-J18)

Let op. Als u deze categorie wilt gebruiken, raadpleegt u de richtlijnen van het WHO Global Influenza Programme (GIP, www.who.int/influenza/)

Influenza veroorzaakt door influenzavirusstammen van bijzondere epidemiologische betekenis, met overdracht door dieren en mensen

Gebruik indien nodig een aanvullende code om longontsteking of andere manifestaties te identificeren.

Exclusief:

  • Haemophilus influenzae [H. influenzae]:
    • BDU-infectie (A49.2)
    • meningitis (G00.0)
    • longontsteking (J14)
  • influenza met seizoensinfluenzavirus (J10.-)

Inbegrepen: influenza veroorzaakt door een geïdentificeerd influenza B- of C-virus

Exclusief:

  • veroorzaakt door Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer wand]:
    • BDU-infectie (A49.2)
    • meningitis (G00.0)
    • longontsteking (J14)
  • influenza veroorzaakt door een zoönose- of pandemisch influenzavirus (J09)

Inbegrepen zijn:

  • griep, geen virusidentificatie genoemd
  • Geen influenza-virusidentificatie vermeld

Uitgesloten: veroorzaakt door Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer wand]:

  • BDU-infectie (A49.2)
  • meningitis (G00.0)
  • longontsteking (J14)

Inbegrepen: bronchopneumonie veroorzaakt door andere virussen anders dan het griepvirus

Exclusief:

  • congenitale rubella-pneumonitis (P35.0)
  • longontsteking:
    • aspiratie:
      • BDU (J69.0)
      • tijdens anesthesie:
        • tijdens bevalling en bevalling (O74.0)
        • tijdens de zwangerschap (O29.0)
        • in de postpartumperiode (O89.0)
      • pasgeboren baby (P24.9)
      • inademing van vaste en vloeibare stoffen (J69.-)
    • met influenza (J09, J10.0, J11.0)
    • interstitiële BDI (J84.9)
    • vet (J69.1)
    • virale congenitaal (P23.0)
  • ernstig acuut respiratoir syndroom [SARS] (U04.9)

Bronchopneumonie veroorzaakt door S. pneumoniae

Exclusief:

  • congenitale longontsteking veroorzaakt door S. pneumoniae (P23.6)
  • longontsteking veroorzaakt door andere streptokokken (J15.3-J15.4)

Bronchopneumonie veroorzaakt door H. influenzae

Uitgesloten: aangeboren longontsteking veroorzaakt door H.influenzae (P23.6)

Inbegrepen: bronchopneumonie veroorzaakt door andere bacteriën dan S. pneumoniae en H. influenzae

Exclusief:

  • longontsteking veroorzaakt door chlamydia (J16.0)
  • aangeboren longontsteking (P23.-)
  • Legionellaziekte (A48.1)

Exclusief:

  • longabces met longontsteking (J85.1)
  • medicinale interstitiële longziekten (J70.2-J70.4)
  • longontsteking:
    • aspiratie:
      • BDU (J69.0)
      • tijdens anesthesie:
        • tijdens bevalling en bevalling (O74.0)
        • tijdens de zwangerschap (O29.0)
        • in de postpartumperiode (O89.0)
    • pasgeboren baby (P24.9)
    • inademing van vaste en vloeibare stoffen (J69.-)
    • aangeboren (P23.9)
    • interstitiële BDI (J84.9)
    • vet (J69.1)
    • gewone interstitial (J84.1)
  • pneumonitis veroorzaakt door externe agenten (J67-J70)

Zoeken op tekst ICD-10

Zoeken op ICD-10-code

Alfabet zoeken

ICD-10-klassen

  • I Enkele infectieuze en parasitaire ziekten
    (A00-B99)

In Rusland werd de Internationale Classificatie van Ziekten van de 10e herziening (ICD-10) aangenomen als een enkel regelgevingsdocument om rekening te houden met de incidentie van ziekten, de oorzaken van openbare telefoontjes naar medische instellingen van alle afdelingen en oorzaken van overlijden.

De ICD-10 werd op 27 mei 1997 in opdracht van het Ministerie van Volksgezondheid van Rusland geïntroduceerd in de praktijk van de gezondheidszorg op het hele grondgebied van de Russische Federatie. №170

De release van een nieuwe revisie (ICD-11) is gepland door de WHO in 2017 2018.

ICD 10: community-acquired pneumonia

Een van de meest ernstige longziekten is longontsteking. Het wordt veroorzaakt door een verscheidenheid aan ziekteverwekkers en leidt tot een groot aantal sterfgevallen onder de kinderen en volwassenen van ons land. Al deze feiten maken het noodzakelijk om de problemen met betrekking tot deze ziekte te begrijpen.

Definitie van pneumonie

Longontsteking is een acute ontstekingsziekte van de longen, gekenmerkt door exudatie van vocht in de longblaasjes, veroorzaakt door verschillende soorten micro-organismen.

In de herfst, in tijden van stress, met een gebrek aan vitamine, verzwakt de immuniteit van een persoon, dus het is belangrijk om het te versterken. Het medicijn is volledig natuurlijk en zorgt voor een korte tijd om te herstellen van verkoudheid.

Het heeft slijmoplossend en bacteriedodende eigenschappen. Verbetert de beschermende functies van immuniteit, perfect als een profylactisch middel. Ik raad aan.

Classificatie van door de gemeenschap verworven pneumonie

De oorzaak van longontsteking is onderverdeeld in:

  • Bacterieel (pneumokokken, stafylokokken);
  • Virale (blootstelling aan influenzavirussen, para-influenza, adenovirussen, cytomegalovirus)
  • allergisch
  • ornitoznoy
  • schimmel
  • mycoplasma
  • rickettsia
  • bastaard
  • Met een niet-geïdentificeerde oorzaak van de ziekte

De huidige classificatie van de ziekte, ontwikkeld door de European Respiratory Society, maakt het mogelijk om niet alleen de veroorzaker van longontsteking te evalueren, maar ook de ernst van de toestand van de patiënt.

  • pneumokokken pneumonie mild beloop;
  • atypische longontsteking mild;
  • pneumonie, waarschijnlijk pneumococcen etiology of severe course;
  • longontsteking veroorzaakt door een onbekende ziekteverwekker;
  • aspiratiepneumonie.

Volgens de Internationale Classificatie van Ziekten en Sterfgevallen van 1992 (ICD-10), worden 8 soorten longontsteking onderscheiden, afhankelijk van het veroorzakende agens dat de ziekte veroorzaakte:

  • J12 Virale pneumonie, niet elders geclassificeerd;
  • J13 Streptococcus pneumoniae pneumonie;
  • J14 Longontsteking veroorzaakt door Haemophilus influenzae;
  • J15 Bacteriële pneumonie, niet-geclassificeerde;
  • J16 Longontsteking veroorzaakt door andere infectieuze agentia;
  • J17 Longontsteking bij elders geclassificeerde ziekten;
  • J18 Longontsteking zonder de ziekteverwekker te specificeren.

De internationale classificatie van pneumonie onderscheidt de volgende soorten longontsteking:

  • -Gemeenschap verworven;
  • ziekenhuis;
  • aspiratie;
  • Longontsteking geassocieerd met ernstige ziekte;
  • Longontsteking bij immuungecompromitteerde personen;

Community-acquired pneumonia is een aandoening van de longen van een besmettelijke aard, die zich ontwikkelde voordat hij werd toegelaten tot een medische organisatie onder invloed van verschillende groepen micro-organismen.

Zorg voor je gezondheid! Immuniteit versterken!

Immuniteit is een natuurlijke reactie die ons lichaam beschermt tegen bacteriën, virussen, enz. Om de toon te verbeteren, is het beter om natuurlijke adaptogenen te gebruiken.

Het is heel belangrijk om het lichaam te onderhouden en te versterken, niet alleen door de afwezigheid van stress, goede nachtrust, voeding en vitamines, maar ook met de hulp van natuurlijke kruidenremedies.

In dergelijke gevallen raden onze lezers aan om de nieuwste tool te gebruiken: immuniteit om het immuunsysteem te versterken.

Het heeft de volgende eigenschappen:

  • Gedurende 2 dagen doodt virussen en elimineert secundaire symptomen van influenza en SARS
  • 24 uur immuniteitsbescherming tijdens de infectieperiode en tijdens epidemieën
  • Doodt verachtelijke bacteriën in het spijsverteringskanaal
  • De samenstelling van het medicijn omvat 18 kruiden en 6 vitaminen, extracten en plantenconcentraten
  • Verwijdert gifstoffen uit het lichaam en vermindert de periode van revalidatie na ziekte

Etiologie van community-acquired pneumonia

Meestal wordt de ziekte veroorzaakt door opportunistische bacteriën, die normaal de natuurlijke bewoners van het menselijk lichaam zijn. Onder invloed van verschillende factoren zijn ze pathogeen en veroorzaken ze de ontwikkeling van longontsteking.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van pneumonie:

  • onderkoeling;
  • Gebrek aan vitamines;
  • Dicht bij airconditioners en luchtbevochtigers zijn;
  • De aanwezigheid van bronchiale astma en andere longziekten;
  • Gebruik van tabak.

De belangrijkste bronnen van door de gemeenschap verworven pneumonie:

  • Pulmonaire pneumococcus;
  • mycoplasma;
  • Pulmonale chlamydia;
  • Hemophilic wand;
  • Influenzavirus, para-influenza, adenovirale infectie.

Het belangrijkste middel voor penetratie van micro-organismen die longontsteking veroorzaken in het longweefsel, is door micro-organismen in te nemen met lucht of een suspensie in te nemen die pathogenen bevat.

Onder normale omstandigheden is de luchtwegen steriel en wordt elk micro-organisme dat in de longen is gevangen, vernietigd door het longdrainagesysteem. Wanneer dit drainagesysteem niet goed functioneert, wordt het pathogeen niet vernietigd en blijft het in de longen, waar het het longweefsel aantast, waardoor de ziekte zich ontwikkelt en alle klinische symptomen manifest worden.

Verhalen van onze lezers!
"Na een longontsteking drink ik om de immuniteit te behouden, vooral in de herfst en winter, tijdens epidemieën van griep en verkoudheid.

Druppels zijn volledig natuurlijk en niet alleen van kruiden, maar ook met propolis en met dassenvet, die al lang bekend staan ​​als goede folkremedies. Het doet zijn hoofdfunctie uitstekend, adviseer ik. "

Symptomen van door de gemeenschap verworven pneumonie

Een ziekte begint altijd plotseling en manifesteert zich met verschillende tekens.

Longontsteking wordt gekenmerkt door de volgende klinische symptomen:

  • De stijging van de lichaamstemperatuur tot 38-40 C. Het belangrijkste klinische symptoom van de ziekte bij personen na 60 jaar, de temperatuurstijging kan in het bereik van 37-37,5 C blijven, wat wijst op een lage immuunrespons op de introductie van het pathogeen.
  • Aanhoudende hoest gekenmerkt door roestig sputum
  • rillingen
  • Algemene malaise
  • zwakte
  • Degradatie van prestaties
  • zweten
  • Pijn bij het inademen van de borstkas, wat de overgang van ontsteking naar het borstvlies bewijst
  • Kortademigheid gaat gepaard met aanzienlijke schade aan delen van de longen.

De kenmerken van de klinische symptomen zijn geassocieerd met schade aan bepaalde delen van de longen. Met focale broncho-pneumonie begint de ziekte langzaam binnen een week na de eerste tekenen van malaise. Pathologie dekt beide longen gekenmerkt door de ontwikkeling van acuut respiratoir falen en algemene intoxicatie van het lichaam.

Met segmentale laesie van de long wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het gehele longsegment. De ziekte verloopt meestal gunstig, zonder stijging van de temperatuur en hoest, en de diagnose kan willekeurig worden gesteld tijdens een röntgenonderzoek.

Bij lobaire pneumonie zijn de klinische symptomen fel, hoge lichaamstemperatuur geeft een verslechtering van de toestand tot de ontwikkeling van delier, en in het geval van de locatie van ontsteking in de lagere delen van de longen, verschijnt buikpijn.

Interstitiële pneumonie is mogelijk wanneer virussen de longen binnendringen. Het is vrij zeldzaam, kinderen onder de 15 jaar zijn vaak ziek. Toewijzen van acuut en subacuut. De uitkomst van dit type pneumonie is pneumosclerose.

  • Voor acute cursus wordt gekenmerkt door ernstige intoxicatie, de ontwikkeling van neurotoxicose. De cursus is zwaar met hoge temperatuurstijging en aanhoudende resteffecten. Vaak zieke kinderen van 2-6 jaar.
  • De subacute baan wordt gekenmerkt door hoest, toegenomen lethargie, vermoeidheid. Grote verspreiding bij kinderen van 7-10 jaar die ARVI hebben gehad.

Er zijn kenmerken van het verloop van door de gemeenschap verworven pneumonie bij personen die de pensioengerechtigde leeftijd hebben bereikt. Vanwege leeftijdgerelateerde veranderingen in immuniteit en de toevoeging van chronische ziekten, kunnen zich tal van complicaties en gewiste vormen van de ziekte ontwikkelen.

Ernstige respiratoire insufficiëntie ontwikkelt zich en de ontwikkeling van aandoeningen van de bloedsomloop van de hersenen is mogelijk, vergezeld van psychose en neurose.

De belangrijkste oorzaak van bronchitis, vergezeld van sputum, is een virale infectie. De ziekte ontstaat door het verslaan van bacteriën en in sommige gevallen door blootstelling aan allergenen op het lichaam.

Nu kunt u veilig uitstekende natuurlijke producten kopen die de symptomen van de ziekte verlichten, en binnen enkele weken kunnen zij van de ziekte afkomen.

Typen ziekenhuispneumonie

Ziekenhuisontsteking (pneumonie) is een infectieziekte van de luchtwegen die 2-3 dagen na opname in het ziekenhuis ontstaat, bij afwezigheid van symptomen van pneumonie vóór opname in het ziekenhuis.

Van alle nosocomiale infecties is het de eerste in het aantal complicaties. Het heeft een grote impact op de kosten van therapeutische maatregelen, verhoogt het aantal complicaties en sterfgevallen.

Op het moment van optreden is verdeeld:

  • Vroeg - treedt op in de eerste 5 dagen na ziekenhuisopname. Micro-organismen die al in het lichaam van een besmette persoon aanwezig zijn, veroorzaken dit (Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus en anderen);
  • Late - ontwikkelt zich binnen 6-12 dagen na binnenkomst in het ziekenhuis. Ziekteverwekkers zijn ziekenhuisstammen van micro-organismen. De moeilijkste behandeling is het gevolg van het optreden van de resistentie van micro-organismen voor de effecten van ontsmettingsmiddelen en antibiotica.

Vanwege het voorkomen van verschillende soorten infecties:

Ventilator-geassocieerde pneumonie - komt voor bij patiënten die lange tijd op kunstmatige longventilatie zijn. Volgens artsen verhoogt de patiënt op een dag de kans op longontsteking met 3%.

  • Verminderde functie van longafvoer;
  • Een kleine hoeveelheid ingenomen inhoud van de orofarynx, met de veroorzaker van longontsteking;
  • Een zuurstof-luchtmengsel verontreinigd met micro-organismen;
  • Infectie van dragers van nosocomiale infectiestammen onder medisch personeel.

Oorzaken van postoperatieve pneumonie:

  • Stagnatie van de longcirculatie;
  • Lage longventilatie;
  • Medische manipulaties van de longen en bronchiën.

Aspiratie-pneumonie is een infectieziekte van de longen die optreedt als gevolg van het binnendringen van maaginhoud en orofarynx in de onderste luchtwegen.

Ziekenhuisontsteking vereist een ernstige behandeling met de modernste geneesmiddelen vanwege de resistentie van pathogenen voor verschillende antibacteriële geneesmiddelen.

Diagnose van door de gemeenschap verworven pneumonie

Vandaag is er een complete lijst van klinische en paraklinische methoden.

De diagnose longontsteking wordt gesteld na de volgende onderzoeken:

  • Klinische ziektegegevens
  • Algemene bloedtestgegevens. Verhoogde leukocyten, neutrofielen;
  • Sputum-cultuur om het pathogeen en de gevoeligheid voor het antibacteriële geneesmiddel te identificeren;
  • Röntgenfoto van de longen, die de aanwezigheid van schaduwen in verschillende lobben van de longen onthult.

Behandeling van door de gemeenschap verworven pneumonie

Het proces van behandeling van pneumonie kan zowel in het ziekenhuis als thuis plaatsvinden.

Indicaties voor ziekenhuisopname van de patiënt in het ziekenhuis:

  • Age. Jongere patiënten en gepensioneerden na 70 jaar moeten in het ziekenhuis worden opgenomen om complicaties te voorkomen;
  • Verminderd bewustzijn
  • De aanwezigheid van chronische ziekten (bronchiale astma, COPD, diabetes, immunodeficiëntie);
  • Onvermogen om te zorgen.

De belangrijkste geneesmiddelen voor de behandeling van pneumonie zijn antibacteriële geneesmiddelen:

  • Cefalosporinen: ceftriaxon, cefurotoxime;
  • Penicillinen: Amoxicilline, Amoxiclav;
  • Macrolides: azithromycin, roxithromycin, clarithromycin.

Bij het ontbreken van het begin van het effect van het nemen van het geneesmiddel gedurende een aantal dagen, is een verandering van het antibacteriële geneesmiddel noodzakelijk. Om de sputumafvoer te verbeteren, worden mucolytica gebruikt (ambrocol, bromhexine, ACC).

Complicaties van door de gemeenschap verworven pneumonie

Bij een vertraagde behandeling of bij gebrek daaraan kan de volgende complicaties optreden:

  • Exudatieve pleuritis
  • Ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie
  • Purulente processen in de long
  • Respiratoir Distress Syndroom

Prognose voor pneumonie

In 80% van de gevallen wordt de ziekte met succes behandeld en leidt deze niet tot ernstige bijwerkingen. Na 21 dagen verbetert de toestand van de patiënt, begint gedeeltelijke resorptie van de infiltratieve schaduwen op de röntgenfoto.

Preventie van longontsteking

Om de ontwikkeling van pneumokokken-pneumonie te voorkomen, wordt vaccinatie tegen influenzavaccin met antilichamen tegen pneumokokken uitgevoerd.

Longontsteking is een gevaarlijke en verraderlijke vijand voor een persoon, vooral als het onmerkbaar en zonder symptomen voortgaat. Daarom is het noodzakelijk om aandacht te hebben voor uw eigen gezondheid, om gevaccineerd te worden, om een ​​arts te zien bij de eerste tekenen van ziekte en om te onthouden welke ernstige complicaties pneumonie kan bedreigen.

Definitie van pneumonie volgens de ICD-10-code

Longontsteking of longontsteking maakt mensen vaak bang. Vooral angstaanjagend lijkt deze diagnose voor ouders van jonge kinderen. Deze angst is begrijpelijk, want longontsteking was lange tijd een dodelijke ziekte. Moderne antibacteriële therapie maakt de behandeling zo effectief mogelijk. Hoewel zelfs in dit geval, longontsteking nog steeds een dodelijke ziekte. Het gevaar is dat het voor een lange tijd kan worden verborgen. Hierdoor kan een persoon niet op tijd een arts raadplegen, wat resulteert in een gevaarlijke complicatie.

Definitie van de ziekte

Longontsteking is een hele groep ziekten, waarvan het belangrijkste symptoom een ​​ontstekingsproces in de longen is. Het beslaat een hele sectie in ICD 10, namelijk:

  • J12 - Virale pneumonie, niet inbegrepen in andere rubrieken;
  • J13 - Bacteriële pneumonie veroorzaakt door streptokokkeninfectie;
  • J14 - Bacteriële pneumonie, veroorzaakt door een Athanasyev-Pfeipffer-staaf;
  • J15 - Bacteriële pneumonie veroorzaakt door atypische pathogenen;
  • J16 - Longontsteking veroorzaakt door andere infecties;
  • J17 - Longontsteking veroorzaakt door andere ziekten;
  • J18 - Longontsteking veroorzaakt door een ongekunstelde ziekteverwekker.

Meestal manifesteert longontsteking zich door kenmerkende luchtwegklachten, zoals een pijnlijke hoest met sputum, een sterke temperatuurstijging, kortademigheid en zwaar zweten. Het gevaar van deze ziekte is dat deze in veel gevallen bijna asymptomatisch is. Als de persoon op hetzelfde moment geen arts raadpleegt, kan dit in het ergste geval zelfs tot de dood leiden.

De meest voorkomende factor die ontsteking van de longen veroorzaakt, is verzwakte immuniteit.

De uitgebreide classificatie van pneumonie omvat:

  • Bij wijze van optreden (niet-ziekenhuis of intra-ziekenhuis);
  • Vanwege het voorval (viraal, bacterieel, atypisch, aspiratie, ventilatie, veroorzaakt door immunodeficiëntie).

Afhankelijk van de ernst van de ziekte, kan longontsteking zijn:

  • gemakkelijk;
  • Matige tot ernstige;
  • zwaar;
  • Extreem zwaar.

Zich geleidelijk ontwikkelend, doorloopt de ziekte de volgende stadia van ontwikkeling:

  • Vloed (van 1 tot 3 dagen);
  • Stadium van grijze hepatization;
  • Stadium van rode hepatization;
  • Fase resolutie.

Met de behandeling op tijd gestart, leidt de laatste fase tot volledig herstel en herstel van de normale longfunctie.

Longontsteking leidt tot verstoring van belangrijke functies van het hele organisme, omdat de hersenen niet genoeg zuurstof ontvangen. In het geval van bacteriële pneumonie wordt ook algemene intoxicatie toegevoegd.

oorzaken van

Omdat longontsteking geen enkele ziekte is, maar een hele groep ziekten, zijn er een groot aantal provocerende factoren:

  • Verzwakking van het immuunsysteem (kan worden veroorzaakt door overwerk of hypothermie of bijkomende ziekten);
  • Chronische ziekten (diabetes mellitus van welk type dan ook, hartfalen, lever- of nierfalen, aangeboren pathologieën van het ademhalingssysteem);
  • Slechte gewoonten, allereerst roken;
  • Overgebrachte operatie;
  • Chronisch overwerk;
  • spanning;
  • Lang blijven in een horizontale positie (bij bedlegerige patiënten);
  • Schending van de basisregels voor hygiëne;
  • Werk in een slecht geventileerde ruimte met veel stof of bijtende deeltjes in de lucht;
  • Acceptatie van sommige medicijnen.

Longontsteking is vooral gevaarlijk voor kinderen jonger dan 2 jaar, evenals ouderen vanaf 65 jaar en later.

symptomen

Het belangrijkste symptoom van longontsteking van welk type dan ook is een pijnlijke hoest. Het kan droog en onproductief zijn, of met de afgifte van sputum. De ziekte kan heel lang traag voorkomen, waarna deze in een moeilijk stadium overgaat. De algemene toestand van een persoon kan in minder dan een dag ernstig worden. Dergelijke kenmerkende symptomen verschijnen:

  • Scherpe temperatuurverhoging (tot 39 - 40 С);
  • koorts;
  • rillingen;
  • Veel zweten;
  • Ernstige hoofdpijn;
  • Kortademigheid;
  • Pijn op de borst, niet alleen met hoesten, maar ook met diepe ademhalingen;
  • Ondiepe ademhaling;
  • Tachycardie (versnelde hartslag);
  • Huidspier, zelfs bij hoge temperaturen (een kenmerkend teken van een bacteriële infectie);
  • Blauwe en lichte zwelling van de nasolabiale driehoek;
  • Verschillende piepende ademhaling in de longen, die zelfs kan worden gehoord zonder te luisteren met een stethoscoop;
  • Blauwe lippen en spijkers;
  • Spierpijn;
  • Grote algemene zwakte.

Bij jonge kinderen leidt longontsteking tot ernstige algemene dronkenschap. Er zijn diarree, misselijkheid en braken. Het kind wordt wispelturig en lusteloos, weigert vaak te eten en te drinken.

Bij bacteriële pneumonie gaat de hoest gepaard met het vrijkomen van dik sputum van geelgroene of rode kleur, soms met bloedverontreinigingen.

Mogelijke complicaties

Longontsteking is gevaarlijk juist vanwege de complicaties ervan, aangezien de gasuitwisseling in het lichaam verstoord is (gebrek aan zuurstof leidt tot accumulatie van koolstofdioxide). De cerebrale circulatie is verstoord, wat vaak leidt tot hartfalen. Het zich snel ontwikkelende ontstekingsproces in de longen leidt tot zulke ernstige gevolgen:

  • Obstructief proces in de longen;
  • Ernstige cardiopulmonale insufficiëntie;
  • Exudatieve pleuritis;
  • Ontstekingsprocessen in het hart (endocarditis, myocarditis, pericarditis);
  • Infectieuze toxische shock;
  • bloedarmoede;
  • Meningoencefalitis.

De gevaarlijkste complicatie van pneumonie is ernstig ademhalingsfalen.

Complicaties van pneumonie zijn onderverdeeld in pulmonale en extrapulmonaire.

behandeling

Bij de eerste kenmerkende symptomen van pneumonie, moet u onmiddellijk contact opnemen met de therapeut, misschien moet u ook een longarts raadplegen. Uitgebreide diagnostiek omvat:

  1. Medische geschiedenis (klachten van pijn bij het verschijnen van de eerste tekenen van de ziekte, de aanwezigheid van chronische ziekten);
  2. Luisteren naar de longen met een stethoscoop;
  3. Temperatuurmeting;
  4. X-ray van de longen;
  5. Gedetailleerde klinische bloedanalyse;
  6. Biochemische bloedtest;
  7. Bacteriologisch onderzoek van sputum;
  8. Bronchoscopie.

In moeilijke gevallen heeft u mogelijk de volgende aanvullende onderzoeken nodig:

  • urineonderzoek;
  • Computertomografie;
  • Longbiopsie.

Volgens de resultaten van een uitgebreid onderzoek ontwikkelt de arts een individueel behandelingsregime.

Het is noodzakelijk om geduldig te zijn, omdat de behandeling van pneumonie tot 2 tot 3 weken kan duren.

De basis van een complexe behandeling voor ontsteking van de long is medicamenteuze behandeling, voornamelijk antibacteriële geneesmiddelen. In de meeste gevallen kan de behandeling thuis worden uitgevoerd, als u strikt alle voorschriften van de arts volgt. Bovendien worden de volgende methoden gebruikt:

  • Stoominhalatie met behulp van een vernevelaar;
  • Fysiotherapie (magnetische therapie, elektroforese, opwarming van de longen);
  • Therapeutische gymnastiek;
  • Ademhalingsgymnastiek.

Van het allergrootste belang is juiste patiëntenzorg, sneller herstel. Het bevat een sterk dieet met veel vitamines, eiwitten en koolhydraten, verplichte bedrust en veel vloeistoffen.

Een intramurale behandeling is alleen nodig als de algemene toestand van een zieke persoon dramatisch verslechtert, er zijn bijvoorbeeld tekenen van ademhalingsfalen.

Medicatie methode

Medicamenteuze behandeling van pneumonie is in de meeste gevallen gebaseerd op het gebruik van breedspectrumantibiotica. Voor dit doel kunnen geneesmiddelen zoals Amoxicilline, Clarithromycine, Levofloxacine, Cefalosporine, Rulid, Midecamycin, Avelox, Clavulanate en andere het meest worden gebruikt. De minimale behandelingsduur is 5 tot 7 dagen.

Alle medicijnen, vooral antibiotica, mogen alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts. Ongecontroleerd gebruik van antibiotica leidt tot de opkomst van antimicrobiële pathogenen.

De aanvullend toegepaste symptomatische behandeling omvat:

  • Antipyretica;
  • expectorantia;
  • Ontstekingsremmende medicijnen;
  • Immunomodulerende middelen;
  • Multivitaminencomplexen.

Je kunt de behandeling met antibiotica niet abrupt stoppen, zodra het een beetje makkelijker is geworden. Dit leidt tot de ontwikkeling van een meer resistente pneumonie, die moeilijk te behandelen is.

Folk remedies

Als de behandeling thuis wordt uitgevoerd, kunnen bewezen volksremedies ook te hulp schieten. Ze vormen een perfecte aanvulling op de hoofdbehandeling en versnellen het herstel. Deze kunnen zijn:

  • Stoominhalatie met mineraalwater en afkooksel van medicinale planten;
  • Versterkte dranken (vruchtensappen, vruchtendranken, thee met citroen, compotes, gelei);
  • Opwarmcompressen;
  • Therapeutische massage.

Voordat u folkremedies gebruikt, moet u absoluut uw arts raadplegen.

het voorkomen

Om uzelf te beschermen tegen longontsteking, moet u deze aanbevelingen opvolgen:

  • Zorg ervoor dat kinderen kinderen doordringen van pneumokokken en hemofiele infecties;
  • Naleving van de eenvoudigste hygiënevoorschriften kan grotendeels beschermen tegen infecties;
  • Een actieve levensstijl, inclusief verplichte fysieke inspanning, slaapt 7 - 8 uur en goede voeding versterkt het immuunsysteem;
  • Weigering van slechte gewoonten, allereerst roken.

Het is noodzakelijk om je te kleden voor het weer, geen onderkoeling toe te laten. Dit is wat leidt tot een afname van de immuniteit.

De eerste tekenen van tuberculose in een vroeg stadium worden hier beschreven.

video

bevindingen

Longontsteking is de naam die een hele groep ziekten verenigt, die elk een eigen ziektebeeld hebben. In de internationale classificatie van ziekten (ICD) neemt het meerdere secties tegelijk in beslag - van J12 tot J18, evenals van P23. Ondanks het feit dat longontsteking vaak bijna asymptomatisch is, moet het niet als een lichtzinnig probleem worden beschouwd. Een sterke verslechtering van het welzijn kan letterlijk van de ene dag op de andere voorkomen. Algemene intoxicatie en gebrek aan zuurstof leiden tot verstoring van de goede werking van het hele organisme.

Lees ook over de symptomen van pneumonie in dit artikel. Als u geïnteresseerd bent in de vraag of longontsteking besmettelijk is voor anderen, dan is dit materiaal voor u.

I-Mammy.Ru

Blog over ziekten van het maagdarmkanaal

Pneumonie bilateraal mkb 10

Longontsteking zonder de ziekteverwekker te specificeren (J18)

  • longabces met longontsteking (J85.1)
  • medicinale interstitiële longziekten (J70.2-J70.4)
  • longontsteking:
    • aspiratie:
      • BDU (J69.0)
      • tijdens anesthesie:
        • tijdens bevalling en bevalling (O74.0)
        • tijdens de zwangerschap (O29.0)
        • in de postpartumperiode (O89.0)
    • pasgeboren baby (P24.9)
    • inademing van vaste en vloeibare stoffen (J69.-)
    • aangeboren (P23.9)
    • interstitiële BDI (J84.9)
    • vet (J69.1)
    • gewone interstitial (J84.1)
  • pneumonitis veroorzaakt door externe agenten (J67-J70)

In Rusland werd de Internationale Classificatie van Ziekten van de 10e herziening (ICD-10) aangenomen als een enkel regelgevingsdocument om rekening te houden met de incidentie van ziekten, de oorzaken van openbare telefoontjes naar medische instellingen van alle afdelingen en oorzaken van overlijden.

De ICD-10 werd op 27 mei 1997 in opdracht van het Ministerie van Volksgezondheid van Rusland geïntroduceerd in de praktijk van de gezondheidszorg op het hele grondgebied van de Russische Federatie. №170

De release van een nieuwe revisie (ICD-11) is gepland door de WGO in 2022.

ICD 10: community-acquired pneumonia

Een van de meest ernstige longziekten is longontsteking. Het wordt veroorzaakt door een verscheidenheid aan ziekteverwekkers en leidt tot een groot aantal sterfgevallen onder de kinderen en volwassenen van ons land. Al deze feiten maken het noodzakelijk om de problemen met betrekking tot deze ziekte te begrijpen.

Definitie van pneumonie

Longontsteking is een acute ontstekingsziekte van de longen, gekenmerkt door exudatie van vocht in de longblaasjes, veroorzaakt door verschillende soorten micro-organismen.

Classificatie van door de gemeenschap verworven pneumonie

De oorzaak van longontsteking is onderverdeeld in:

  • Bacterieel (pneumokokken, stafylokokken);
  • Virale (blootstelling aan influenzavirussen, para-influenza, adenovirussen, cytomegalovirus)
  • allergisch
  • ornitoznoy
  • schimmel
  • mycoplasma
  • rickettsia
  • bastaard
  • Met een niet-geïdentificeerde oorzaak van de ziekte

De huidige classificatie van de ziekte, ontwikkeld door de European Respiratory Society, maakt het mogelijk om niet alleen de veroorzaker van longontsteking te evalueren, maar ook de ernst van de toestand van de patiënt.

  • pneumokokken pneumonie mild beloop;
  • atypische longontsteking mild;
  • pneumonie, waarschijnlijk pneumococcen etiology of severe course;
  • longontsteking veroorzaakt door een onbekende ziekteverwekker;
  • aspiratiepneumonie.

Volgens de Internationale Classificatie van Ziekten en Sterfgevallen van 1992 (ICD-10), worden 8 soorten longontsteking onderscheiden, afhankelijk van het veroorzakende agens dat de ziekte veroorzaakte:

  • J12 Virale pneumonie, niet elders geclassificeerd;
  • J13 Streptococcus pneumoniae pneumonie;
  • J14 Longontsteking veroorzaakt door Haemophilus influenzae;
  • J15 Bacteriële pneumonie, niet-geclassificeerde;
  • J16 Longontsteking veroorzaakt door andere infectieuze agentia;
  • J17 Longontsteking bij elders geclassificeerde ziekten;
  • J18 Longontsteking zonder de ziekteverwekker te specificeren.

De internationale classificatie van pneumonie onderscheidt de volgende soorten longontsteking:

  • -Gemeenschap verworven;
  • ziekenhuis;
  • aspiratie;
  • Longontsteking geassocieerd met ernstige ziekte;
  • Longontsteking bij immuungecompromitteerde personen;

Community-acquired pneumonia is een aandoening van de longen van een besmettelijke aard, die zich ontwikkelde voordat hij werd toegelaten tot een medische organisatie onder invloed van verschillende groepen micro-organismen.

Etiologie van community-acquired pneumonia

Meestal wordt de ziekte veroorzaakt door opportunistische bacteriën, die normaal de natuurlijke bewoners van het menselijk lichaam zijn. Onder invloed van verschillende factoren zijn ze pathogeen en veroorzaken ze de ontwikkeling van longontsteking.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van pneumonie:

  • onderkoeling;
  • Gebrek aan vitamines;
  • Dicht bij airconditioners en luchtbevochtigers zijn;
  • De aanwezigheid van bronchiale astma en andere longziekten;
  • Gebruik van tabak.

De belangrijkste bronnen van door de gemeenschap verworven pneumonie:

  • Pulmonaire pneumococcus;
  • mycoplasma;
  • Pulmonale chlamydia;
  • Hemophilic wand;
  • Influenzavirus, para-influenza, adenovirale infectie.

Het belangrijkste middel voor penetratie van micro-organismen die longontsteking veroorzaken in het longweefsel, is door micro-organismen in te nemen met lucht of een suspensie in te nemen die pathogenen bevat.

Onder normale omstandigheden is de luchtwegen steriel en wordt elk micro-organisme dat in de longen is gevangen, vernietigd door het longdrainagesysteem. Wanneer dit drainagesysteem niet goed functioneert, wordt het pathogeen niet vernietigd en blijft het in de longen, waar het het longweefsel aantast, waardoor de ziekte zich ontwikkelt en alle klinische symptomen manifest worden.

Symptomen van door de gemeenschap verworven pneumonie

Een ziekte begint altijd plotseling en manifesteert zich met verschillende tekens.

Longontsteking wordt gekenmerkt door de volgende klinische symptomen:

  • De stijging van de lichaamstemperatuur tot 38-40 C. Het belangrijkste klinische symptoom van de ziekte bij personen na 60 jaar, de temperatuurstijging kan in het bereik van 37-37,5 C blijven, wat wijst op een lage immuunrespons op de introductie van het pathogeen.
  • Aanhoudende hoest gekenmerkt door roestig sputum
  • rillingen
  • Algemene malaise
  • zwakte
  • Degradatie van prestaties
  • zweten
  • Pijn bij het inademen van de borstkas, wat de overgang van ontsteking naar het borstvlies bewijst
  • Kortademigheid gaat gepaard met aanzienlijke schade aan delen van de longen.

De kenmerken van de klinische symptomen zijn geassocieerd met schade aan bepaalde delen van de longen. Met focale broncho-pneumonie begint de ziekte langzaam binnen een week na de eerste tekenen van malaise. Pathologie dekt beide longen gekenmerkt door de ontwikkeling van acuut respiratoir falen en algemene intoxicatie van het lichaam.

Met segmentale laesie van de long wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het gehele longsegment. De ziekte verloopt meestal gunstig, zonder stijging van de temperatuur en hoest, en de diagnose kan willekeurig worden gesteld tijdens een röntgenonderzoek.

Bij lobaire pneumonie zijn de klinische symptomen fel, hoge lichaamstemperatuur geeft een verslechtering van de toestand tot de ontwikkeling van delier, en in het geval van de locatie van ontsteking in de lagere delen van de longen, verschijnt buikpijn.

Interstitiële pneumonie is mogelijk wanneer virussen de longen binnendringen. Het is vrij zeldzaam, kinderen onder de 15 jaar zijn vaak ziek. Toewijzen van acuut en subacuut. De uitkomst van dit type pneumonie is pneumosclerose.

  • Voor acute cursus wordt gekenmerkt door ernstige intoxicatie, de ontwikkeling van neurotoxicose. De cursus is zwaar met hoge temperatuurstijging en aanhoudende resteffecten. Vaak zieke kinderen van 2-6 jaar.
  • De subacute baan wordt gekenmerkt door hoest, toegenomen lethargie, vermoeidheid. Grote verspreiding bij kinderen van 7-10 jaar die ARVI hebben gehad.

Er zijn kenmerken van het verloop van door de gemeenschap verworven pneumonie bij personen die de pensioengerechtigde leeftijd hebben bereikt. Vanwege leeftijdgerelateerde veranderingen in immuniteit en de toevoeging van chronische ziekten, kunnen zich tal van complicaties en gewiste vormen van de ziekte ontwikkelen.

Ernstige respiratoire insufficiëntie ontwikkelt zich en de ontwikkeling van aandoeningen van de bloedsomloop van de hersenen is mogelijk, vergezeld van psychose en neurose.

Typen ziekenhuispneumonie

Ziekenhuisontsteking (pneumonie) is een infectieziekte van de luchtwegen die 2-3 dagen na opname in het ziekenhuis ontstaat, bij afwezigheid van symptomen van pneumonie vóór opname in het ziekenhuis.

Van alle nosocomiale infecties is het de eerste in het aantal complicaties. Het heeft een grote impact op de kosten van therapeutische maatregelen, verhoogt het aantal complicaties en sterfgevallen.

Op het moment van optreden is verdeeld:

  • Vroeg - treedt op in de eerste 5 dagen na ziekenhuisopname. Micro-organismen die al in het lichaam van een besmette persoon aanwezig zijn, veroorzaken dit (Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus en anderen);
  • Late - ontwikkelt zich binnen 6-12 dagen na binnenkomst in het ziekenhuis. Ziekteverwekkers zijn ziekenhuisstammen van micro-organismen. De moeilijkste behandeling is het gevolg van het optreden van de resistentie van micro-organismen voor de effecten van ontsmettingsmiddelen en antibiotica.

Vanwege het voorkomen van verschillende soorten infecties:

Ventilator-geassocieerde pneumonie - komt voor bij patiënten die lange tijd op kunstmatige longventilatie zijn. Volgens artsen verhoogt de patiënt op een dag de kans op longontsteking met 3%.

  • Verminderde functie van longafvoer;
  • Een kleine hoeveelheid ingenomen inhoud van de orofarynx, met de veroorzaker van longontsteking;
  • Een zuurstof-luchtmengsel verontreinigd met micro-organismen;
  • Infectie van dragers van nosocomiale infectiestammen onder medisch personeel.

Oorzaken van postoperatieve pneumonie:

  • Stagnatie van de longcirculatie;
  • Lage longventilatie;
  • Medische manipulaties van de longen en bronchiën.

Aspiratie-pneumonie is een infectieziekte van de longen die optreedt als gevolg van het binnendringen van maaginhoud en orofarynx in de onderste luchtwegen.

Ziekenhuisontsteking vereist een ernstige behandeling met de modernste geneesmiddelen vanwege de resistentie van pathogenen voor verschillende antibacteriële geneesmiddelen.

Diagnose van door de gemeenschap verworven pneumonie

Vandaag is er een complete lijst van klinische en paraklinische methoden.

De diagnose longontsteking wordt gesteld na de volgende onderzoeken:

  • Klinische ziektegegevens
  • Algemene bloedtestgegevens. Verhoogde leukocyten, neutrofielen;
  • Sputum-cultuur om het pathogeen en de gevoeligheid voor het antibacteriële geneesmiddel te identificeren;
  • Röntgenfoto van de longen, die de aanwezigheid van schaduwen in verschillende lobben van de longen onthult.

Behandeling van door de gemeenschap verworven pneumonie

Het proces van behandeling van pneumonie kan zowel in het ziekenhuis als thuis plaatsvinden.

Indicaties voor ziekenhuisopname van de patiënt in het ziekenhuis:

  • Age. Jongere patiënten en gepensioneerden na 70 jaar moeten in het ziekenhuis worden opgenomen om complicaties te voorkomen;
  • Verminderd bewustzijn
  • De aanwezigheid van chronische ziekten (bronchiale astma, COPD, diabetes, immunodeficiëntie);
  • Onvermogen om te zorgen.

De belangrijkste geneesmiddelen voor de behandeling van pneumonie zijn antibacteriële geneesmiddelen:

  • Cefalosporinen: ceftriaxon, cefurotoxime;
  • Penicillinen: Amoxicilline, Amoxiclav;
  • Macrolides: azithromycin, roxithromycin, clarithromycin.

Bij het ontbreken van het begin van het effect van het nemen van het geneesmiddel gedurende een aantal dagen, is een verandering van het antibacteriële geneesmiddel noodzakelijk. Om de sputumafvoer te verbeteren, worden mucolytica gebruikt (ambrocol, bromhexine, ACC).

Complicaties van door de gemeenschap verworven pneumonie

Bij een vertraagde behandeling of bij gebrek daaraan kan de volgende complicaties optreden:

  • Exudatieve pleuritis
  • Ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie
  • Purulente processen in de long
  • Respiratoir Distress Syndroom

Prognose voor pneumonie

In 80% van de gevallen wordt de ziekte met succes behandeld en leidt deze niet tot ernstige bijwerkingen. Na 21 dagen verbetert de toestand van de patiënt, begint gedeeltelijke resorptie van de infiltratieve schaduwen op de röntgenfoto.

Preventie van longontsteking

Om de ontwikkeling van pneumokokken-pneumonie te voorkomen, wordt vaccinatie tegen influenzavaccin met antilichamen tegen pneumokokken uitgevoerd.

Longontsteking is een gevaarlijke en verraderlijke vijand voor een persoon, vooral als het onmerkbaar en zonder symptomen voortgaat. Daarom is het noodzakelijk om aandacht te hebben voor uw eigen gezondheid, om gevaccineerd te worden, om een ​​arts te zien bij de eerste tekenen van ziekte en om te onthouden welke ernstige complicaties pneumonie kan bedreigen.

ICD 10: community-acquired pneumonia

Een van de meest ernstige longziekten is longontsteking. Het wordt veroorzaakt door een verscheidenheid aan ziekteverwekkers en leidt tot een groot aantal sterfgevallen onder de kinderen en volwassenen van ons land. Al deze feiten maken het noodzakelijk om de problemen met betrekking tot deze ziekte te begrijpen.

Definitie van pneumonie

Longontsteking is een acute ontstekingsziekte van de longen, gekenmerkt door exudatie van vocht in de longblaasjes, veroorzaakt door verschillende soorten micro-organismen.

Classificatie van door de gemeenschap verworven pneumonie

De oorzaak van longontsteking is onderverdeeld in:

  • Bacterieel (pneumokokken, stafylokokken);
  • Virale (blootstelling aan influenzavirussen, para-influenza, adenovirussen, cytomegalovirus)
  • allergisch
  • ornitoznoy
  • schimmel
  • mycoplasma
  • rickettsia
  • bastaard
  • Met een niet-geïdentificeerde oorzaak van de ziekte

De huidige classificatie van de ziekte, ontwikkeld door de European Respiratory Society, maakt het mogelijk om niet alleen de veroorzaker van longontsteking te evalueren, maar ook de ernst van de toestand van de patiënt.

  • pneumokokken pneumonie mild beloop;
  • atypische longontsteking mild;
  • pneumonie, waarschijnlijk pneumococcen etiology of severe course;
  • longontsteking veroorzaakt door een onbekende ziekteverwekker;
  • aspiratiepneumonie.

Volgens de Internationale Classificatie van Ziekten en Sterfgevallen van 1992 (ICD-10), worden 8 soorten longontsteking onderscheiden, afhankelijk van het veroorzakende agens dat de ziekte veroorzaakte:

  • J12 Virale pneumonie, niet elders geclassificeerd;
  • J13 Streptococcus pneumoniae pneumonie;
  • J14 Longontsteking veroorzaakt door Haemophilus influenzae;
  • J15 Bacteriële pneumonie, niet-geclassificeerde;
  • J16 Longontsteking veroorzaakt door andere infectieuze agentia;
  • J17 Longontsteking bij elders geclassificeerde ziekten;
  • J18 Longontsteking zonder de ziekteverwekker te specificeren.

De internationale classificatie van pneumonie onderscheidt de volgende soorten longontsteking:

  • -Gemeenschap verworven;
  • ziekenhuis;
  • aspiratie;
  • Longontsteking geassocieerd met ernstige ziekte;
  • Longontsteking bij immuungecompromitteerde personen;

Community-acquired pneumonia is een aandoening van de longen van een besmettelijke aard, die zich ontwikkelde voordat hij werd toegelaten tot een medische organisatie onder invloed van verschillende groepen micro-organismen.

Etiologie van community-acquired pneumonia

Meestal wordt de ziekte veroorzaakt door opportunistische bacteriën, die normaal de natuurlijke bewoners van het menselijk lichaam zijn. Onder invloed van verschillende factoren zijn ze pathogeen en veroorzaken ze de ontwikkeling van longontsteking.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van pneumonie:

  • onderkoeling;
  • Gebrek aan vitamines;
  • Dicht bij airconditioners en luchtbevochtigers zijn;
  • De aanwezigheid van bronchiale astma en andere longziekten;
  • Gebruik van tabak.

De belangrijkste bronnen van door de gemeenschap verworven pneumonie:

  • Pulmonaire pneumococcus;
  • mycoplasma;
  • Pulmonale chlamydia;
  • Hemophilic wand;
  • Influenzavirus, para-influenza, adenovirale infectie.

Het belangrijkste middel voor penetratie van micro-organismen die longontsteking veroorzaken in het longweefsel, is door micro-organismen in te nemen met lucht of een suspensie in te nemen die pathogenen bevat.

Onder normale omstandigheden is de luchtwegen steriel en wordt elk micro-organisme dat in de longen is gevangen, vernietigd door het longdrainagesysteem. Wanneer dit drainagesysteem niet goed functioneert, wordt het pathogeen niet vernietigd en blijft het in de longen, waar het het longweefsel aantast, waardoor de ziekte zich ontwikkelt en alle klinische symptomen manifest worden.

Symptomen van door de gemeenschap verworven pneumonie

Een ziekte begint altijd plotseling en manifesteert zich met verschillende tekens.

Longontsteking wordt gekenmerkt door de volgende klinische symptomen:

  • De stijging van de lichaamstemperatuur tot 38-40 C. Het belangrijkste klinische symptoom van de ziekte bij personen na 60 jaar, de temperatuurstijging kan in het bereik van 37-37,5 C blijven, wat wijst op een lage immuunrespons op de introductie van het pathogeen.
  • Aanhoudende hoest gekenmerkt door roestig sputum
  • rillingen
  • Algemene malaise
  • zwakte
  • Degradatie van prestaties
  • zweten
  • Pijn bij het inademen van de borstkas, wat de overgang van ontsteking naar het borstvlies bewijst
  • Kortademigheid gaat gepaard met aanzienlijke schade aan delen van de longen.

De kenmerken van de klinische symptomen zijn geassocieerd met schade aan bepaalde delen van de longen. Met focale broncho-pneumonie begint de ziekte langzaam binnen een week na de eerste tekenen van malaise. Pathologie dekt beide longen gekenmerkt door de ontwikkeling van acuut respiratoir falen en algemene intoxicatie van het lichaam.

Met segmentale laesie van de long wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het gehele longsegment. De ziekte verloopt meestal gunstig, zonder stijging van de temperatuur en hoest, en de diagnose kan willekeurig worden gesteld tijdens een röntgenonderzoek.

Bij lobaire pneumonie zijn de klinische symptomen fel, hoge lichaamstemperatuur geeft een verslechtering van de toestand tot de ontwikkeling van delier, en in het geval van de locatie van ontsteking in de lagere delen van de longen, verschijnt buikpijn.

Interstitiële pneumonie is mogelijk wanneer virussen de longen binnendringen. Het is vrij zeldzaam, kinderen onder de 15 jaar zijn vaak ziek. Toewijzen van acuut en subacuut. De uitkomst van dit type pneumonie is pneumosclerose.

  • Voor acute cursus wordt gekenmerkt door ernstige intoxicatie, de ontwikkeling van neurotoxicose. De cursus is zwaar met hoge temperatuurstijging en aanhoudende resteffecten. Vaak zieke kinderen van 2-6 jaar.
  • De subacute baan wordt gekenmerkt door hoest, toegenomen lethargie, vermoeidheid. Grote verspreiding bij kinderen van 7-10 jaar die ARVI hebben gehad.

Er zijn kenmerken van het verloop van door de gemeenschap verworven pneumonie bij personen die de pensioengerechtigde leeftijd hebben bereikt. Vanwege leeftijdgerelateerde veranderingen in immuniteit en de toevoeging van chronische ziekten, kunnen zich tal van complicaties en gewiste vormen van de ziekte ontwikkelen.

Ernstige respiratoire insufficiëntie ontwikkelt zich en de ontwikkeling van aandoeningen van de bloedsomloop van de hersenen is mogelijk, vergezeld van psychose en neurose.

Typen ziekenhuispneumonie

Ziekenhuisontsteking (pneumonie) is een infectieziekte van de luchtwegen die 2-3 dagen na opname in het ziekenhuis ontstaat, bij afwezigheid van symptomen van pneumonie vóór opname in het ziekenhuis.

Van alle nosocomiale infecties is het de eerste in het aantal complicaties. Het heeft een grote impact op de kosten van therapeutische maatregelen, verhoogt het aantal complicaties en sterfgevallen.

Op het moment van optreden is verdeeld:

  • Vroeg - treedt op in de eerste 5 dagen na ziekenhuisopname. Micro-organismen die al in het lichaam van een besmette persoon aanwezig zijn, veroorzaken dit (Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus en anderen);
  • Late - ontwikkelt zich binnen 6-12 dagen na binnenkomst in het ziekenhuis. Ziekteverwekkers zijn ziekenhuisstammen van micro-organismen. De moeilijkste behandeling is het gevolg van het optreden van de resistentie van micro-organismen voor de effecten van ontsmettingsmiddelen en antibiotica.

Vanwege het voorkomen van verschillende soorten infecties:

Ventilator-geassocieerde pneumonie - komt voor bij patiënten die lange tijd op kunstmatige longventilatie zijn. Volgens artsen verhoogt de patiënt op een dag de kans op longontsteking met 3%.

  • Verminderde functie van longafvoer;
  • Een kleine hoeveelheid ingenomen inhoud van de orofarynx, met de veroorzaker van longontsteking;
  • Een zuurstof-luchtmengsel verontreinigd met micro-organismen;
  • Infectie van dragers van nosocomiale infectiestammen onder medisch personeel.

Oorzaken van postoperatieve pneumonie:

  • Stagnatie van de longcirculatie;
  • Lage longventilatie;
  • Medische manipulaties van de longen en bronchiën.

Aspiratie-pneumonie is een infectieziekte van de longen die optreedt als gevolg van het binnendringen van maaginhoud en orofarynx in de onderste luchtwegen.

Ziekenhuisontsteking vereist een ernstige behandeling met de modernste geneesmiddelen vanwege de resistentie van pathogenen voor verschillende antibacteriële geneesmiddelen.

Diagnose van door de gemeenschap verworven pneumonie

Vandaag is er een complete lijst van klinische en paraklinische methoden.

De diagnose longontsteking wordt gesteld na de volgende onderzoeken:

  • Klinische ziektegegevens
  • Algemene bloedtestgegevens. Verhoogde leukocyten, neutrofielen;
  • Sputum-cultuur om het pathogeen en de gevoeligheid voor het antibacteriële geneesmiddel te identificeren;
  • Röntgenfoto van de longen, die de aanwezigheid van schaduwen in verschillende lobben van de longen onthult.

Behandeling van door de gemeenschap verworven pneumonie

Het proces van behandeling van pneumonie kan zowel in het ziekenhuis als thuis plaatsvinden.

Indicaties voor ziekenhuisopname van de patiënt in het ziekenhuis:

  • Age. Jongere patiënten en gepensioneerden na 70 jaar moeten in het ziekenhuis worden opgenomen om complicaties te voorkomen;
  • Verminderd bewustzijn
  • De aanwezigheid van chronische ziekten (bronchiale astma, COPD, diabetes, immunodeficiëntie);
  • Onvermogen om te zorgen.

De belangrijkste geneesmiddelen voor de behandeling van pneumonie zijn antibacteriële geneesmiddelen:

  • Cefalosporinen: ceftriaxon, cefurotoxime;
  • Penicillinen: Amoxicilline, Amoxiclav;
  • Macrolides: azithromycin, roxithromycin, clarithromycin.

Bij het ontbreken van het begin van het effect van het nemen van het geneesmiddel gedurende een aantal dagen, is een verandering van het antibacteriële geneesmiddel noodzakelijk. Om de sputumafvoer te verbeteren, worden mucolytica gebruikt (ambrocol, bromhexine, ACC).

Complicaties van door de gemeenschap verworven pneumonie

Bij een vertraagde behandeling of bij gebrek daaraan kan de volgende complicaties optreden:

  • Exudatieve pleuritis
  • Ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie
  • Purulente processen in de long
  • Respiratoir Distress Syndroom

Prognose voor pneumonie

In 80% van de gevallen wordt de ziekte met succes behandeld en leidt deze niet tot ernstige bijwerkingen. Na 21 dagen verbetert de toestand van de patiënt, begint gedeeltelijke resorptie van de infiltratieve schaduwen op de röntgenfoto.

Preventie van longontsteking

Om de ontwikkeling van pneumokokken-pneumonie te voorkomen, wordt vaccinatie tegen influenzavaccin met antilichamen tegen pneumokokken uitgevoerd.

Longontsteking is een gevaarlijke en verraderlijke vijand voor een persoon, vooral als het onmerkbaar en zonder symptomen voortgaat. Daarom is het noodzakelijk om aandacht te hebben voor uw eigen gezondheid, om gevaccineerd te worden, om een ​​arts te zien bij de eerste tekenen van ziekte en om te onthouden welke ernstige complicaties pneumonie kan bedreigen.

Hoe wordt community-acquired pneumonia geclassificeerd: ICD code 10

Als een persoon een in de gemeenschap verworven pneumonie heeft, hangt de ICD-10-code in de geschiedenis van de ziekte af van de vorm van pneumonie. Longontsteking is een veel voorkomende ziekte bij volwassenen en kinderen. Vaak leidt deze pathologie van de longen tot verschillende complicaties en de dood van een zieke persoon. Alle pneumonie is onderverdeeld in 2 types: nosocomiaal en community-acquired. Wat is de etiologie, kliniek en behandeling van longontsteking?

Kenmerken van door de gemeenschap verworven pneumonie

Longontsteking is een acute, meestal besmettelijke ziekte van de onderste luchtwegen, waarbij de bronchiolen en longblaasjes zijn betrokken. Wanneer een community-acquired pneumonie wordt gedetecteerd in een persoon, wordt de ICD-10-code bepaald door het type ziekte. De internationale classificatie van ziekten verdeelt longontsteking in de volgende categorieën:

  • niet-geclassificeerde virale;
  • streptokokken;
  • veroorzaakt door hemofiele bacillen;
  • niet-geclassificeerde bacteriën;
  • veroorzaakt door chlamydia;
  • longontsteking door andere ziekten;
  • niet-gespecificeerde etiologie.

De ICD-10-code voor pneumonie is J12 - J18. In de gemeenschap verworven longontsteking wordt het vaakst gediagnosticeerd. De ziekte kreeg zijn naam vanwege het feit dat de symptomen van de ziekte zich buiten de muren van de medische instelling ontwikkelen. Soms ontstaat nosocomiale pneumonie. Het wordt ook wel ziekenhuis genoemd. Een vergelijkbare diagnose wordt gesteld als de ziekte zich heeft ontwikkeld als iemand 3 dagen of langer in een ziekenhuis verblijft. In de Gemeenschap verworven pneumonie ontstaat voordat een persoon medische hulp aanvraagt ​​of uiterlijk 48 uur na de hospitalisatie.

De incidentie is 10 gevallen per 1000 personen. De risicogroep omvat kinderen en ouderen. In de meeste gevallen wordt pneumonie veroorzaakt door de penetratie in de longen van verschillende micro-organismen. Vaak is er de zogenaamde stagnerende longontsteking. Het komt voor tegen de achtergrond van andere ernstige ziekten die de beweging van de patiënt beperken. Op de achtergrond van hypodynamie en in liggende positie, ontwikkelt de bloedstasis zich in de kleine cirkel, wat leidt tot ontsteking van het longweefsel. In de gemeenschap verworven longontsteking wordt gekenmerkt door een hoog sterftecijfer. Sterfte bereikt 50 gevallen per 100.000 mensen. In Rusland worden jaarlijks ongeveer 1 miljoen nieuwe gevallen van pneumonie gediagnosticeerd.

Soorten community-acquired pneumonie

In de Gemeenschap verworven pneumonie is verdeeld in verschillende types. Afhankelijk van het ontwikkelingsmechanisme worden de volgende vormen van de ziekte onderscheiden:

  • primaire;
  • secundaire;
  • aspiratie;
  • post-traumatische;
  • trombo-embolische.

Primair ontstaat tegen de achtergrond van absolute gezondheid. Hypothermie of contact met een zieke kan een provocerende factor zijn. Ontsteking van de longen kan eenzijdig zijn (beïnvloedt een long) en bilateraal (ontstoken beide longen). Afhankelijk van de grootte van de inflammatoire focus, worden totale lobaire, segmentale, lobulaire en centrale pneumonie geïsoleerd. Ontsteking van de longen kan voorkomen in een gecompliceerde en ongecompliceerde vorm.

Drift acute, chronische en langdurige longontsteking. Afhankelijk van het pathogeen worden de volgende soorten community-acquired pneumonia onderscheiden: bacterieel, chlamydiaal, mycoplasma, virale schimmel, gemengd. Er zijn 3 ernst van de ziekte. De basis van deze scheiding is gebaseerd op de volgende tekenen: de grootte van het ontstekingscentrum, de aanwezigheid van complicaties, de gegevens verkregen uit een lichamelijk onderzoek.

Waarom komt pneumonie voor?

In de meeste gevallen wordt longontsteking veroorzaakt door de penetratie in de luchtwegen van pathogene micro-organismen of de activering van voorwaardelijk pathogene flora. De meest voorkomende pathogenen zijn de volgende:

  • pneumokokken;
  • stafylokokken;
  • hemophilus bacillus;
  • streptokokken;
  • Legionella;
  • chlamydia;
  • protozoa (mycoplasma's).

Focale pneumonie begint minder snel. Temperatuur overschrijdt zelden 38,5 ° C. Sputum bij hoesten heeft een mucopurulent karakter. Als de foci van ontsteking met elkaar versmelten, wordt de toestand van de zieke persoon verergerd. In het proces van fysiek onderzoek, is het vaak mogelijk om piepende ademhaling, saaiheid van percussiegeluid te identificeren. Ontsteking van de longen vereist een spoedbehandeling.

Conditioneel pathogene micro-organismen (Klebsiella, E. coli) worden meestal geïsoleerd van die personen die lijden aan ernstige somatische pathologie. In dit geval komt de ziekte voor tegen de achtergrond van een sterke verzwakking van het immuunsysteem. De reden kunnen virussen zijn. Aanvankelijk veroorzaken ze een ontsteking van de oropharynx, luchtpijp. Bij afwezigheid van een goede therapie beïnvloedt de infectie de bronchiën en het longweefsel.

Bij de ontwikkeling van community-acquired pneumonia zijn de volgende predisponerende factoren van groot belang:

  • roken;
  • verminderde weerstand van het lichaam;
  • lang verblijf in een horizontale positie;
  • de aanwezigheid van chronische bronchitis;
  • de aanwezigheid van diabetes;
  • de aanwezigheid van een HIV-infectie;
  • oncologische ziekten;
  • congestief hartfalen;
  • aandoeningen van de bovenste luchtwegen;
  • regelmatige inname van alcohol;
  • vitaminetekorten;
  • griep en ARVI;
  • epilepsie;
  • nierfalen;
  • verwondingen aan de borst;
  • inademing van toxische stoffen;
  • beroepsrisico's;
  • ernstig braken (kan braken in de luchtwegen veroorzaken).

Belangrijkste symptomen van longontsteking

De ambulante vorm van pneumonie komt tot uiting door de volgende symptomen:

  • hoge temperatuur (tot 39 ° C en hoger);
  • hoesten met sputum;
  • kortademigheid;
  • pijn op de borst;
  • overmatig zweten;
  • piepende ademhaling;
  • slaapstoornissen.

Bij kinderen wordt de eetlust vaak verminderd. Croupous pneumonia wordt meestal gediagnosticeerd. Hiermee kan een hele longkwab bij het proces worden betrokken. Bij lobaire longontsteking is de hoest aanvankelijk droog. Na een paar dagen wordt het productief. Sputum bevat vaak bloed. Het slijm krijgt een roestige tint. Koorts en hoest kunnen een week of langer verstoren. In ernstige gevallen zijn er tekenen van respiratoir falen (cyanose, drukverlaging, tachycardie). Misschien het uiterlijk van een uitslag in het gezicht.

Bij afwezigheid kunnen de volgende complicaties optreden:

  • abcesvorming;
  • de ontwikkeling van obstructief syndroom;
  • pleuritis;
  • acuut respiratoir falen;
  • gangreen van het lichaam;
  • ontsteking van de membranen van de hersenen;
  • meningoencefalitis;
  • myocarditis;
  • glomerulonefritis;
  • shock.

Kenmerken van congestieve pneumonie

Mensen met ernstige somatische pathologie, die lange tijd in bed blijven, kunnen congestieve pneumonie ontwikkelen. Dit is een secundaire vorm van pneumonie. Longontsteking is in deze situatie een complicatie van de onderliggende ziekte. Hemodynamische stoornissen vormen de basis. Verminderde longventilatie leidt tot accumulatie van sputum, bronchiale obstructie, wat een gunstige factor is voor de activering van microben. Congestieve pneumonie ontwikkelt zich op de achtergrond van coronaire hartziekte (myocardinfarct), beroerte, ernstige fracturen, hartafwijkingen, hoofdletsel, chronische pyelonefritis, diabetes.

Vaak ontwikkelt deze pathologie zich bij ouderen. De veroorzakers van infectie zijn cocci en hemofiele bacillen. De ziekte manifesteert zich door de volgende symptomen: een lichte toename van de lichaamstemperatuur, hoest met sputum, zwakte, kortademigheid, Soms wordt hemoptyse waargenomen. Symptomen worden bepaald door de onderliggende ziekte. In een beroerte, mogelijke aantasting van het bewustzijn, moeite met spreken.

Diagnostische en therapeutische maatregelen

Diagnose van pneumonie omvat:

  • algemene bloed- en urine-analyse;
  • Röntgenonderzoek van de longen;
  • percussie en auscultatie van de longen en het hart;
  • computer- of magnetische resonantiebeeldvorming;
  • patiëntonderzoek;
  • sputum onderzoek.

Om tuberculose uit te sluiten, kunnen Mantoux en Diaskintest worden getest. Als een atypische vorm van pneumonie wordt vermoed, wordt het gehalte aan specifieke antilichamen tegen chlamydia, legionella en mycoplasma in het bloed beoordeeld. Behandeling van community-acquired pneumonie is conservatief. De behandeling omvat het nemen van antibiotica (met een bacteriële etiologie), ontgifting van het lichaam, het gebruik van middelen die het sputum verdunnen en de eliminatie ervan vergemakkelijken (Lasolvan, ACC, Ambrobene).

De meest effectieve antibiotica zijn beschermde penicillines (Amoxiclav), cefalosporines (Cefazolin), macroliden (Sumamed).

Tijdens de herstelperiode wordt fysiotherapie georganiseerd. De duur van de behandeling wordt bepaald door de arts. De behandeling wordt alleen in overleg met de arts uitgevoerd. Zelfmedicatie kan tot complicaties leiden. In ernstige gevallen is ziekenhuisopname vereist. Een door de gemeenschap verworven pneumonie is dus gevaarlijk voor een zieke persoon. Als de symptomen van de ziekte optreden, moet u naar een therapeut gaan.

ICD 10: community-acquired pneumonia

Een van de meest ernstige longziekten is longontsteking. Het wordt veroorzaakt door een verscheidenheid aan ziekteverwekkers en leidt tot een groot aantal sterfgevallen onder de kinderen en volwassenen van ons land. Al deze feiten maken het noodzakelijk om de problemen met betrekking tot deze ziekte te begrijpen.

Definitie van pneumonie

Longontsteking is een acute ontstekingsziekte van de longen, gekenmerkt door exudatie van vocht in de longblaasjes, veroorzaakt door verschillende soorten micro-organismen.

Classificatie van door de gemeenschap verworven pneumonie

De oorzaak van longontsteking is onderverdeeld in:

  • Bacterieel (pneumokokken, stafylokokken);
  • Virale (blootstelling aan influenzavirussen, para-influenza, adenovirussen, cytomegalovirus)
  • allergisch
  • ornitoznoy
  • schimmel
  • mycoplasma
  • rickettsia
  • bastaard
  • Met een niet-geïdentificeerde oorzaak van de ziekte

De huidige classificatie van de ziekte, ontwikkeld door de European Respiratory Society, maakt het mogelijk om niet alleen de veroorzaker van longontsteking te evalueren, maar ook de ernst van de toestand van de patiënt.

  • pneumokokken pneumonie mild beloop;
  • atypische longontsteking mild;
  • pneumonie, waarschijnlijk pneumococcen etiology of severe course;
  • longontsteking veroorzaakt door een onbekende ziekteverwekker;
  • aspiratiepneumonie.

Volgens de Internationale Classificatie van Ziekten en Sterfgevallen van 1992 (ICD-10), worden 8 soorten longontsteking onderscheiden, afhankelijk van het veroorzakende agens dat de ziekte veroorzaakte:

  • J12 Virale pneumonie, niet elders geclassificeerd;
  • J13 Streptococcus pneumoniae pneumonie;
  • J14 Longontsteking veroorzaakt door Haemophilus influenzae;
  • J15 Bacteriële pneumonie, niet-geclassificeerde;
  • J16 Longontsteking veroorzaakt door andere infectieuze agentia;
  • J17 Longontsteking bij elders geclassificeerde ziekten;
  • J18 Longontsteking zonder de ziekteverwekker te specificeren.

De internationale classificatie van pneumonie onderscheidt de volgende soorten longontsteking:

  • -Gemeenschap verworven;
  • ziekenhuis;
  • aspiratie;
  • Longontsteking geassocieerd met ernstige ziekte;
  • Longontsteking bij immuungecompromitteerde personen;

Community-acquired pneumonia is een aandoening van de longen van een besmettelijke aard, die zich ontwikkelde voordat hij werd toegelaten tot een medische organisatie onder invloed van verschillende groepen micro-organismen.

Etiologie van community-acquired pneumonia

Meestal wordt de ziekte veroorzaakt door opportunistische bacteriën, die normaal de natuurlijke bewoners van het menselijk lichaam zijn. Onder invloed van verschillende factoren zijn ze pathogeen en veroorzaken ze de ontwikkeling van longontsteking.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van pneumonie:

  • onderkoeling;
  • Gebrek aan vitamines;
  • Dicht bij airconditioners en luchtbevochtigers zijn;
  • De aanwezigheid van bronchiale astma en andere longziekten;
  • Gebruik van tabak.

De belangrijkste bronnen van door de gemeenschap verworven pneumonie:

  • Pulmonaire pneumococcus;
  • mycoplasma;
  • Pulmonale chlamydia;
  • Hemophilic wand;
  • Influenzavirus, para-influenza, adenovirale infectie.

Het belangrijkste middel voor penetratie van micro-organismen die longontsteking veroorzaken in het longweefsel, is door micro-organismen in te nemen met lucht of een suspensie in te nemen die pathogenen bevat.

Onder normale omstandigheden is de luchtwegen steriel en wordt elk micro-organisme dat in de longen is gevangen, vernietigd door het longdrainagesysteem. Wanneer dit drainagesysteem niet goed functioneert, wordt het pathogeen niet vernietigd en blijft het in de longen, waar het het longweefsel aantast, waardoor de ziekte zich ontwikkelt en alle klinische symptomen manifest worden.

Symptomen van door de gemeenschap verworven pneumonie

Een ziekte begint altijd plotseling en manifesteert zich met verschillende tekens.

Longontsteking wordt gekenmerkt door de volgende klinische symptomen:

  • De stijging van de lichaamstemperatuur tot 38-40 C. Het belangrijkste klinische symptoom van de ziekte bij personen na 60 jaar, de temperatuurstijging kan in het bereik van 37-37,5 C blijven, wat wijst op een lage immuunrespons op de introductie van het pathogeen.
  • Aanhoudende hoest gekenmerkt door roestig sputum
  • rillingen
  • Algemene malaise
  • zwakte
  • Degradatie van prestaties
  • zweten
  • Pijn bij het inademen van de borstkas, wat de overgang van ontsteking naar het borstvlies bewijst
  • Kortademigheid gaat gepaard met aanzienlijke schade aan delen van de longen.

De kenmerken van de klinische symptomen zijn geassocieerd met schade aan bepaalde delen van de longen. Met focale broncho-pneumonie begint de ziekte langzaam binnen een week na de eerste tekenen van malaise. Pathologie dekt beide longen gekenmerkt door de ontwikkeling van acuut respiratoir falen en algemene intoxicatie van het lichaam.

Met segmentale laesie van de long wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het gehele longsegment. De ziekte verloopt meestal gunstig, zonder stijging van de temperatuur en hoest, en de diagnose kan willekeurig worden gesteld tijdens een röntgenonderzoek.

Bij lobaire pneumonie zijn de klinische symptomen fel, hoge lichaamstemperatuur geeft een verslechtering van de toestand tot de ontwikkeling van delier, en in het geval van de locatie van ontsteking in de lagere delen van de longen, verschijnt buikpijn.

Interstitiële pneumonie is mogelijk wanneer virussen de longen binnendringen. Het is vrij zeldzaam, kinderen onder de 15 jaar zijn vaak ziek. Toewijzen van acuut en subacuut. De uitkomst van dit type pneumonie is pneumosclerose.

  • Voor acute cursus wordt gekenmerkt door ernstige intoxicatie, de ontwikkeling van neurotoxicose. De cursus is zwaar met hoge temperatuurstijging en aanhoudende resteffecten. Vaak zieke kinderen van 2-6 jaar.
  • De subacute baan wordt gekenmerkt door hoest, toegenomen lethargie, vermoeidheid. Grote verspreiding bij kinderen van 7-10 jaar die ARVI hebben gehad.

Er zijn kenmerken van het verloop van door de gemeenschap verworven pneumonie bij personen die de pensioengerechtigde leeftijd hebben bereikt. Vanwege leeftijdgerelateerde veranderingen in immuniteit en de toevoeging van chronische ziekten, kunnen zich tal van complicaties en gewiste vormen van de ziekte ontwikkelen.

Ernstige respiratoire insufficiëntie ontwikkelt zich en de ontwikkeling van aandoeningen van de bloedsomloop van de hersenen is mogelijk, vergezeld van psychose en neurose.

Typen ziekenhuispneumonie

Ziekenhuisontsteking (pneumonie) is een infectieziekte van de luchtwegen die 2-3 dagen na opname in het ziekenhuis ontstaat, bij afwezigheid van symptomen van pneumonie vóór opname in het ziekenhuis.

Van alle nosocomiale infecties is het de eerste in het aantal complicaties. Het heeft een grote impact op de kosten van therapeutische maatregelen, verhoogt het aantal complicaties en sterfgevallen.

Op het moment van optreden is verdeeld:

  • Vroeg - treedt op in de eerste 5 dagen na ziekenhuisopname. Micro-organismen die al in het lichaam van een besmette persoon aanwezig zijn, veroorzaken dit (Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus en anderen);
  • Late - ontwikkelt zich binnen 6-12 dagen na binnenkomst in het ziekenhuis. Ziekteverwekkers zijn ziekenhuisstammen van micro-organismen. De moeilijkste behandeling is het gevolg van het optreden van de resistentie van micro-organismen voor de effecten van ontsmettingsmiddelen en antibiotica.

Vanwege het voorkomen van verschillende soorten infecties:

Ventilator-geassocieerde pneumonie - komt voor bij patiënten die lange tijd op kunstmatige longventilatie zijn. Volgens artsen verhoogt de patiënt op een dag de kans op longontsteking met 3%.

  • Verminderde functie van longafvoer;
  • Een kleine hoeveelheid ingenomen inhoud van de orofarynx, met de veroorzaker van longontsteking;
  • Een zuurstof-luchtmengsel verontreinigd met micro-organismen;
  • Infectie van dragers van nosocomiale infectiestammen onder medisch personeel.

Oorzaken van postoperatieve pneumonie:

  • Stagnatie van de longcirculatie;
  • Lage longventilatie;
  • Medische manipulaties van de longen en bronchiën.

Aspiratie-pneumonie is een infectieziekte van de longen die optreedt als gevolg van het binnendringen van maaginhoud en orofarynx in de onderste luchtwegen.

Ziekenhuisontsteking vereist een ernstige behandeling met de modernste geneesmiddelen vanwege de resistentie van pathogenen voor verschillende antibacteriële geneesmiddelen.

Diagnose van door de gemeenschap verworven pneumonie

Vandaag is er een complete lijst van klinische en paraklinische methoden.

De diagnose longontsteking wordt gesteld na de volgende onderzoeken:

  • Klinische ziektegegevens
  • Algemene bloedtestgegevens. Verhoogde leukocyten, neutrofielen;
  • Sputum-cultuur om het pathogeen en de gevoeligheid voor het antibacteriële geneesmiddel te identificeren;
  • Röntgenfoto van de longen, die de aanwezigheid van schaduwen in verschillende lobben van de longen onthult.

Behandeling van door de gemeenschap verworven pneumonie

Het proces van behandeling van pneumonie kan zowel in het ziekenhuis als thuis plaatsvinden.

Indicaties voor ziekenhuisopname van de patiënt in het ziekenhuis:

  • Age. Jongere patiënten en gepensioneerden na 70 jaar moeten in het ziekenhuis worden opgenomen om complicaties te voorkomen;
  • Verminderd bewustzijn
  • De aanwezigheid van chronische ziekten (bronchiale astma, COPD, diabetes, immunodeficiëntie);
  • Onvermogen om te zorgen.

De belangrijkste geneesmiddelen voor de behandeling van pneumonie zijn antibacteriële geneesmiddelen:

  • Cefalosporinen: ceftriaxon, cefurotoxime;
  • Penicillinen: Amoxicilline, Amoxiclav;
  • Macrolides: azithromycin, roxithromycin, clarithromycin.

Bij het ontbreken van het begin van het effect van het nemen van het geneesmiddel gedurende een aantal dagen, is een verandering van het antibacteriële geneesmiddel noodzakelijk. Om de sputumafvoer te verbeteren, worden mucolytica gebruikt (ambrocol, bromhexine, ACC).

Complicaties van door de gemeenschap verworven pneumonie

Bij een vertraagde behandeling of bij gebrek daaraan kan de volgende complicaties optreden:

  • Exudatieve pleuritis
  • Ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie
  • Purulente processen in de long
  • Respiratoir Distress Syndroom

Prognose voor pneumonie

In 80% van de gevallen wordt de ziekte met succes behandeld en leidt deze niet tot ernstige bijwerkingen. Na 21 dagen verbetert de toestand van de patiënt, begint gedeeltelijke resorptie van de infiltratieve schaduwen op de röntgenfoto.

Preventie van longontsteking

Om de ontwikkeling van pneumokokken-pneumonie te voorkomen, wordt vaccinatie tegen influenzavaccin met antilichamen tegen pneumokokken uitgevoerd.

Longontsteking is een gevaarlijke en verraderlijke vijand voor een persoon, vooral als het onmerkbaar en zonder symptomen voortgaat. Daarom is het noodzakelijk om aandacht te hebben voor uw eigen gezondheid, om gevaccineerd te worden, om een ​​arts te zien bij de eerste tekenen van ziekte en om te onthouden welke ernstige complicaties pneumonie kan bedreigen.

Aanvullende Artikelen Over Laryngitis