Veel kinderartsen identificeren purulente otitis media bij hun patiënten meerdere keren per dag. Hier zullen we proberen samen te vatten wat er bekend is over deze ziekte. Purulente otitis behoort tot de categorie van algemene pathologieën die zich onafhankelijk kunnen ontwikkelen of ontstaan als een complicatie van een eerdere infectie. Speciale aandacht moet worden besteed aan de behandeling. Omdat er een aantal ernstige complicaties zijn.
Otitis etterig is een infectieuze ontsteking die de anatomische delen van het middenoor aantast: het mastoïde proces, de buis van Eustachius (auditief) en de trommelholte.
Kinderen hebben meestal meer kans op purulente otitis dan volwassenen.
Statistieken tonen aan dat bijna vijf van de zes kinderen ten minste één geval van de ziekte had op de leeftijd van drie.
redenen
Purulente otitis bij het kind wordt veroorzaakt door bacteriën. Om te begrijpen hoe microben in het oor komen, overweeg dan de structuur ervan.
Het oor helpt ons zowel te horen als het evenwicht te bewaren. Daarom is het belangrijk in ons leven. Dit unieke lichaam bevat drie secties - buitenste, middenoor en binnenste. Alle drie delen helpen het kind om het evenwicht te horen en te behouden.
Wanneer het kind luistert, is het eerste dat gebeurt de beweging van de geluidsgolven in het uitwendige oor. Dit is het zichtbare deel van het gehoororgaan. Vanaf het externe gedeelte passeren geluidsgolven door de gehoorgang en bereiken het middenoor, waar het trommelvlies (membraan) en drie kleine botten zich bevinden. Wanneer de golven het trommelvlies binnendringen, trilt het, en de botten versterken de trilling, waardoor deze het binnenoor kan bereiken. Hier worden de trillingen omgezet in elektrische signalen en verzonden naar de gehoorzenuw, waardoor het oor wordt verbonden met de hersenen. Wanneer elektrische signalen of zenuwimpulsen de hersenen bereiken, interpreteert hij ze als geluid.
Om ervoor te zorgen dat het middenoor normaal functioneert, moet er dezelfde druk zijn als de externe. Deze druk wordt onderhouden door de buis van Eustachius, een buisje dat het middenoor met de nasopharynx verbindt. De buis laat lucht in het middenoor binnendringen, zodat de interne druk hetzelfde is als aan de buitenkant. Bovendien laat de buis van Eustachius het slijm van het middenoor naar de keel stromen.
Bij kinderen bevindt de buis van Eustachius zich bijna horizontaal, en dit interfereert soms met de beweging van slijm van het middenoor naar de keel.
Bij verkoudheden en allergieën kan de buis ontstoken raken, waardoor de slijmuitstroom wordt geblokkeerd, deze blijft in het middenoor. De accumulatie ervan leidt tot een toename van de intra-druk. Microben kunnen migreren van de keel en neus naar het middenoor langs de buis van Eustachius. Deze ziekteverwekkers vermenigvuldigen zich in slijm en veroorzaken purulente otitis.
Adenoïden zijn een andere boosdoener
We hebben allemaal keelamandelen. Dit zijn adenoïden. Bij kinderen zijn ze vrij groot en kunnen soms de keelholte openingen van de buis van Eustachius blokkeren, waardoor de uitstroom van slijm wordt voorkomen. Voor de voortplanting van bacteriën ontstaat een gunstige omgeving, die leidt tot purulente ontsteking.
Andere factoren die otitis veroorzaken
De kans op de ontwikkeling van purulente otitis neemt toe wanneer een kind wordt blootgesteld aan sigarettenrook, melk drinkt uit een flesje of naar de kleuterschool gaat, omdat intimiteit bij kinderen vaker voorkomt in kindergroepen, de infectie zich snel verspreidt.
Minder vaak, etterende otitis media treedt op als gevolg van een beschadigd trommelvlies of mastoïde proces. Dit is een traumatische otitis. Het zeldzaamste pad voor de ontwikkeling van purulente otitis is hematogeen, wanneer bacteriën via bloed in het middenoor komen.
De belangrijkste pathogenen van purulente otitis media
Er zijn een aantal specifieke soorten bacteriën die meestal verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van purulente otitis. Dit zijn: Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes en Staphylococcus aureus. In feite leven deze bacteriën in het binnenste deel van het oor zonder schade aan te richten. Wanneer ze zich om een aantal redenen overdreven vermenigvuldigen, leidt dit tot ziekte.
Vormen van purulente otitis
Acute otitis
Deze vorm ontwikkelt zich bij ziekten van de bovenste luchtwegen, wanneer pathogenen het middenoor binnenkomen via de gehoorbuis.
fasen:
- Catarrale - het begin van het ontstekingsproces. In dit stadium hoopt ontstekingszweet zich in de oren op, er zijn de eerste manifestaties van de ziekte - gehoorverlies, oorpijn, koorts.
- Purulente. Als er voorafgaand aan deze fase geen behandeling met antibiotica en andere geneesmiddelen was, is het trommelvlies gescheurd en begint de pus uit zijn holte te druppelen - de symptomen verdwijnen.
- Convalescence. De ontsteking passeert geleidelijk, de ettering stopt, het gehoor wordt geleidelijk hersteld.
Niet altijd volgt de ziekte deze cursus. In elk stadium kunnen acute otitis media zich ontwikkelen tot chronisch, met vage manifestaties. Als dit gebeurt in de eerste fase, scheurt het trommelvlies niet, dik, viskeus slijm, moeilijk te verwijderen, hoopt zich op in de trommelholte.
Als perforatie lang niet optreedt met een acute vorm van de ziekte, neemt de hoeveelheid pus toe, waardoor duizeligheid, hevige hoofdpijn, braken en hoge koorts mogelijk zijn. In dit geval kan de ziekteverwekker dieper vanuit het middenoor in de schedelholte doordringen en ernstige levensbedreigende complicaties veroorzaken.
Als na een scheuring van het trommelvlies en uitstroming van de pus de lichaamstemperatuur opnieuw stijgt en de pijn in de oren wordt hervat, kan dit duiden op een stagnatie van de pus in de trommelholte of ontsteking van het mastoïde proces. In dit geval duurt de afgifte van pus 3 tot 4 weken. Acute otitis media duurt ongeveer 2 tot 3 weken. Ontoereikend toegediende antibioticumtherapie en verzwakking van het immuunsysteem zijn de oorzaak van de ontwikkeling van complicaties.
Chronische otitis
Een karakteristiek kenmerk van de pathologie is de terugkerende aard van etterende afscheiding. Andere uitingen omvatten een sterke scheuring van het trommelvlies en een geleidelijke afname van het gehoor. Deze vorm van de ziekte vordert wanneer de acute vorm van otitis niet goed wordt behandeld. Pathologie kan zich ook manifesteren als een complicatie van chronische rhinitis, sinusitis.
subtypen
Mezotimpanit. Het slijmvlies van de gehoorbuis en de trommelholte is betrokken bij ontsteking. De opening bevindt zich in het centrale deel van het membraan.
Attic ziekte. Naast het slijmvlies is het botweefsel ontstoken. De opening bevindt zich in het bovenste deel van het membraan.
symptomen
Purulente otitis bij een kind is moeilijk te verwarren met een andere pathologie, omdat de symptomen ervan voor de hand liggen.
De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn:
- oorpijn;
- gehoorverlies;
- koorts;
- etterende afscheiding uit het oor.
Baby's kunnen niet verklaren dat hun oren pijn doen of dat ze niets kunnen horen. De baby wordt prikkelbaar, rusteloos, slaapt niet en huilt vaak zonder duidelijke reden. Voor ouders is er een manier om hun vermoedens over otitis te testen. Aan de buitenoor bevindt zich een kraakbeenachtig uitsteeksel (schraag). Wanneer de baby etterachtige otitis heeft, zal druk op dit kraakbeen leiden tot een aanzienlijke toename van pijn en bijgevolg tot huilen of huilen.
diagnostiek
Het is niet moeilijk om purulente otitis te diagnosticeren. Eerst zal de arts een onderzoek uitvoeren naar de aanwezigheid van klachten en symptomen en de oren van het kind onderzoeken. In dit stadium kan de specialist een indicatieve diagnose stellen.
Maar in sommige gevallen kunnen de volgende procedures nodig zijn:
- bloedtest om de mate van ontsteking te bepalen;
- pneumatische otoscopie laat de arts toe om de aanwezigheid van vloeistof achter het trommelmembraan te controleren; hij zal een speciaal medisch hulpmiddel gebruiken, een pneumatische otoscoop, die zacht lucht in het oor blaast; het trommelvlies is flexibel en wanneer de lucht het bereikt, beweegt het membraan; als er vloeistof achter het trommelmembraan zit, zal het niet bewegen;
- tympanocentesis omvat het doorboren van het trommelvlies zodat exsudaat kan uitstromen;
- analyse van de inhoud van het oor om de veroorzakers van de ziekte te bepalen - dit stelt u in staat om de juiste antibiotica voor de behandeling te kiezen.
Na ontvangst van alle resultaten, kan de arts een diagnose stellen en het stadium van de ziekte bepalen.
behandeling
Tegenwoordig is antibiotische therapie een prioriteit bij de behandeling van purulente otitis media om de volgende redenen:
- het gebruik van antibiotica vermindert het risico op otitiscomplicaties;
- het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen verbetert de resultaten van de behandeling van patiënten in de vroege en late stadia van de ziekte.
Andere farmacologische middelen worden ook gebruikt bij de behandeling van purulente otitis. Pijnstillers en antipyretica zullen het kind redden van pijn en koorts verminderen.
Antihistaminica verminderen de ontsteking van het slijmvlies van het oor. Om de zwelling van de buis van Eustachius te verminderen en de werking te hervatten, kunt u nasale vasoconstrictieve druppels gebruiken.
Systemische steroïden hebben hun effect niet aangetoond in de acute fase.
Antimicrobiële therapie moet worden uitgevoerd volgens de regels.
- De keuze van het antibioticum.
Bij afwezigheid van teeltresultaten zou antibioticumselectie de volgende twee doelstellingen moeten hebben:
- antibioticum moet werken op de meest voorkomende bacteriële pathogenen;
- het medicijn moet voor het kind geïndividualiseerd zijn met betrekking tot allergie, tolerantie, eerdere antibioticumblootstelling, kosten en het niveau van microbiële gemeenschapsweerstand.
- Voorbereidingen van de eerste keuze.
Amoxicilline blijft in de meeste gevallen het eerste medicijn voor ongecompliceerde purulente otitis vanwege de uitstekende veiligheidsclassificatie, relatieve werkzaamheid en lage kosten. Amoxicilline is het meest effectieve orale antimicrobiële middel dat beschikbaar is tegen S. pneumoniae-stammen. Amoxicilline is mogelijk echter niet effectief tegen sommige stammen van H. influenzae en de meeste stammen van M. catarrhalis. Deze factor wordt steeds belangrijker met aanwijzingen voor een algemene toename van de frequentie van H. influenzae als het belangrijkste veroorzakende agens van purulente otitis.
Voor kinderen met penicilline-allergie zijn eerste keuze geneesmiddelen cefalosporine klasse antibiotica, bijvoorbeeld cefdinir. Als een kind overgevoelig is voor cefalosporines, is azithromycine voor hem een geschikt alternatief eerstelijnsgeneesmiddel.
- Duur van de behandeling.
De duur van de behandeling van purulente otitis is in het verleden vastgesteld op 10 dagen en de meeste werkzaamheidsstudies die antimicrobiële behandeling van de ziekte bestuderen, hebben deze duur als referentie gebruikt. Maar 10 dagen kunnen voor sommige kinderen overdreven lang zijn, hoewel niet lang genoeg voor anderen. Onderzoeken die kortere perioden met een langere behandelingsduur vergelijken, tonen aan dat een korte therapiekuur vaak onvoldoende is bij kinderen jonger dan 6 jaar en in het bijzonder bij kinderen jonger dan 2 jaar. Als gevolg hiervan lijkt voor de meerderheid van de episoden, bij het overweldigende aantal kinderen, een behandeling van minstens 10 dagen aangewezen. Behandeling voor meer dan 10 dagen kan nodig zijn voor zeer jonge kinderen, met een ernstige episode van purulente otitis of als het vorige geval van de ziekte problematisch was.
- Onvoldoende respons op behandeling met eerste keus geneesmiddelen.
Genezing van purulente otitis hangt af van de uitroeiing van het veroorzakende pathogeen en van het herstel van de ventilatie van het middenoor.
Factoren die bijdragen aan een onbevredigend antwoord op de behandeling met eerstelijnsgeneesmiddelen zijn onder meer:
- de ineffectiviteit van het geselecteerde antibioticum;
- slechte therapietrouw;
- gelijktijdige virale infectie;
- aanhoudende disfunctie van de gehoorbuizen;
- herinfectie van het middenoor;
- Tweedelijns medicijnen.
Wanneer de behandeling van purulente otitis media met het eerstelijnsmedicijn niet succesvol was, zijn er een aantal tweedelijnalternatieven. Deze geneesmiddelen moeten werken op de stammen van H. influenzae en M. catarrhalis en de meest resistente stammen van S. pneumoniae. Slechts 4 antimicrobiële middelen voldoen aan deze vereisten: Augmentin (amoxicilline-clavulanaat), cefdinir, cefuroximaxetil en ceftriaxon (oplossing voor injectie).
Omdat een hoge concentratie amoxicilline in het lichaam inwerkt op de meeste stammen van S. pneumoniae, en de toevoeging van clavulanaat het effectieve antibacteriële spectrum van amoxicilline verhoogt, en Augmentin bijzonder geschikt is als tweedelijnsgeneesmiddel.
Cefdinir heeft een brede werkzaamheid in de behandeling aangetoond, wordt gewoonlijk goed verdragen door de smaak en kan eenmaal daags worden ingenomen.
Ceftriaxon en cefuroximaxetil hebben belangrijke beperkingen voor gebruik bij jonge kinderen. Momenteel heeft cefuroximaxetil suspensie een onaangename smaak. De behandeling met Ceftriaxon omvat de pijn van een intramusculaire injectie. Gebruik van ceftriaxon is echter acceptabel in ernstige gevallen van purulente otitis, wanneer orale behandeling niet mogelijk is.
Claritromycine en azithromycine hebben slechts beperkte activiteit tegen resistente stammen van S. pneumoniae en H. influenzae-stammen. Clindamycine is effectief tegen vele stammen van S. pneumoniae, inclusief resistente stammen, maar is niet actief tegen H. influenzae of M. catarrhalis. Daarom moet hij worden voorgeschreven voor patiënten met een infectie veroorzaakt door penicilline-resistente pneumokokken.
De overblijvende antimicrobiële middelen die traditioneel zijn gebruikt bij de behandeling van otitis media hebben een zodanig significant nadeel in de werkzaamheid tegen resistente organismen dat hun voordelen zelden opwegen tegen de mogelijke bijwerkingen of complicaties. Deze omvatten cefprozil, cefaclor, loracarbef, cefixime. Cefpodoxime heeft in sommige onderzoeken redelijke prestaties geleverd, maar wordt vanwege zijn smaak meestal slecht waargenomen.
conclusie
Purulente otitis media is een veel voorkomende kinderziekte. Een kind kan het gehoor verliezen, spraakproblemen hebben en ontwikkelingsachterstand hebben. Deze ziekte tolereert geen lichtzinnige relaties. Om de gezondheid van het kind te behouden, dient u tijdig contact op te nemen met de deskundigen.
Otitis temperatuur bij een kind
✓ Artikel geverifieerd door een arts
Otitis, of ontsteking van de gehoorgangen, is een ziekte die vaak voorkomt in de kindertijd. Artsen zeggen dat op de leeftijd van drie jaar 90% van de kinderen deze aandoening minstens één keer heeft. Otitis heeft een aantal kenmerkende symptomen, waaronder een temperatuurstijging, die ouders van zieke baby's zorgen baart. Hoe lang gaat de koorts door met deze ziekte en hoe kan de toestand van het kind worden verlicht?
Otitis temperatuur bij een kind
Oorzaken en symptomen van otitis
Besmettelijk-ontstekingsproces in de gehoorgang treedt op als een complicatie van virale en bacteriële infecties van het ademhalingssysteem en nasopharynx. De veroorzakers van de ziekte zijn meestal adenovirussen, influenzavirussen, hemofiele bacillen en pneumokokken. Vanwege het feit dat het werk van het immuunsysteem bij kinderen niet goed bekend is, gaat otitis vaak gepaard met ziekten die gekenmerkt worden door moeite met nasale ademhaling - angina, sinusitis, rhinitis, keelontsteking, enz.
Bij zuigelingen ligt de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte in de speciale structuur van de gehoororganen. Een klein buisje, dat Eustachius wordt genoemd, passeert bij zuigelingen dichtbij de farynx, wat bijdraagt tot de gemakkelijke penetratie van pathogene micro-organismen in het oor. Bovendien bevinden kinderen onder de leeftijd van het jaar zich constant in een horizontale positie, waardoor slijm in de buis van Eustachius stroomt en ontstekingsprocessen veroorzaakt. Naarmate de leeftijd vordert, wordt de gehoorbuis langer, smaller en bevindt deze zich in een grote hoek ten opzichte van de farynx, waardoor slijmafscheidingen praktisch niet in de oren vallen.
De eerste symptomen van otitis
Het is belangrijk! Otitis heeft een aantal kenmerkende symptomen die het gemakkelijk maken om de ziekte te herkennen: oorpijn, zwakte, dyspeptische manifestaties (misselijkheid, braken) en koorts, maar in het algemeen hangt de conditie van de baby af van de vorm van de ziekte.
Table. De belangrijkste vormen van otitis.
Purulente otitis bij een kind
In aanvulling op de bovenstaande classificatie wordt otitis gedeeld door de lokalisatie van het ontstekingsproces, dat kan optreden in het buiten- of middenoor, in acute of chronische vorm, enz.
Tip! Exudatieve otitis media is de moeilijkst te diagnosticeren, omdat het bijna asymptomatisch is, en kinderen en ouders nauwelijks aandacht besteden aan een kleine afname in gehoor en tinnitus.
Exudatieve otitis media bij kinderen
Het veroorzaakt een aantal problemen en de definitie van de ziekte bij baby's van kleutertijd, die niet kunnen vertellen over hun toestand. Tekenen van otitis in dit geval zijn grilligheid en angst, afwijzing van de borst, constant huilen zonder aanwijsbare reden en gehoorverlies (het kind reageert niet op de stemmen van de ouders of andere geluiden). Het is mogelijk om een ziekte bij baby's te diagnosticeren met een eenvoudige test - druk gewoon licht op de kleine richel (schraag) naast het oor van de baby. Als het kind dan hevig begint te huilen, betekent dit dat deze beweging de pijn heeft verhoogd, wat kenmerkend is voor otitis.
Waarom stijgt de temperatuur met otitis?
Temperatuurstijging is een natuurlijke reactie van het lichaam op inflammatoire en infectieuze processen in het lichaam. De cijfers op de thermometer voor deze ziekte zijn afhankelijk van het klinische verloop, de mate van immuniteit en de leeftijd van het kind - baby's lijden veel moeilijker aan de ziekte dan oudere kinderen.
Wat te doen als het kind koorts heeft bij otitis
Meestal komt hoge koorts voor met een purulente vorm van otitis, en de koorts houdt aan tot de pus uit het oor komt, alleen of na geschikte medische procedures. De duur van de hyperthermische fase kan van 3 tot 7 dagen zijn, waarna de temperatuur tot normale grenzen daalt.
Een andere reden voor het verhogen van de temperatuur bij otitis zijn complicaties van de ziekte, die zich ontwikkelen als gevolg van onjuiste behandeling. De gevaarlijkste gevolgen van oorontsteking zijn mastoïditis (beschadiging van het mastoïde weefsel, gepaard gaand met de ontwikkeling van osteomyelitis), meningitis en otogene sepsis. Het volgende klinische beeld is kenmerkend voor de ontwikkeling van complicaties: de toestand van de patiënt verbetert gedurende meerdere dagen, waarna oorpijn, koorts en andere manifestaties van de ziekte weer verschijnen.
Kan otitis zonder temperatuur verlopen?
Otitis gaat niet altijd gepaard met koorts - er zijn verschillende vormen van de ziekte waarvoor koorts niet kenmerkend is. Meestal wordt een dergelijke ziekte waargenomen in het ontstekingsproces, niet veroorzaakt door een infectie, maar door mechanische beschadiging van de huid van de gehoorgang. Een wond wordt gevormd op de plaats van de verwonding, die brand en pijn veroorzaakt, die verergeren als microben in de wond komen en een abces zich op zijn plaats vormt.
Als bovendien oorpijn optreedt zonder hyperthermie en andere veel voorkomende symptomen, een differentiële diagnose van otitis met otomycose (beschadiging van de structuren van de gehoororganen door schimmel-micro-organismen), moet eczeem van de gehoorgang worden uitgevoerd. Het is mogelijk om schimmelziekten van het oor te onderscheiden van ontstekingsprocessen door de aanwezigheid van jeukkenmerk van schimmelinfecties. Er is geen temperatuurstijging, zelfs met diffuse externe otitis en een ongewoon verloop van het ontstekingsproces.
Het oor van het kind doet pijn
In welke gevallen moet een arts onmiddellijk worden geraadpleegd?
De temperatuur van otitis levert veel ongemak op voor zowel de baby als zijn ouders. In ieder geval moet dit symptoom naar een arts gaan, maar in sommige situaties heeft het kind onmiddellijk medische hulp nodig. Bel een ambulance wanneer de temperatuur hoog is:
- waargenomen bij een kind jonger dan zes maanden;
- komt niet van de gebruikelijke koortswerende geneesmiddelen af;
- gepaard gaand met dyspeptische stoornissen (misselijkheid, braken, diarree) of huiduitslag, ernstige hoofdpijn, zwakte.
De bovenstaande symptomen kunnen niet alleen wijzen op otitis media, maar ook op andere gevaarlijke ziekten, dus het is het beste om zo snel mogelijk een arts te raadplegen.
Diagnose van otitis bij een kind
Otitis-behandeling met koorts
Het verlagen van de temperatuur wordt alleen aanbevolen in gevallen waarin het de cijfers van 38-38,5 overschrijdt, en bij kinderen die lijden aan convulsiesyndroom, cardiovasculaire aandoeningen of andere begeleidende ziekten, zijn de toegestane cijfers 37-37,5. Als de koorts niet erg uitgesproken is en het kind zich bevredigend voelt, wordt het niet aanbevolen antipyretische geneesmiddelen te gebruiken om het lichaam de gelegenheid te geven de infectie zelf te bestrijden. Om de temperatuur te verlagen, is het beter om medicijnen te gebruiken die ibuprofen of paracetamol bevatten in de juiste dosering - ze zullen niet alleen de koorts elimineren, maar ook de pijn in het oor verminderen.
Ibuprofen voor kinderen
De belangrijkste component van de behandeling van otitis media met koorts is antibacteriële middelen, die lokaal kunnen zijn (gebruikt in de inflammatoire focus) of systemisch. In gevallen van milde ziekte - de kwaal gaat gepaard met pijnlijke gewaarwordingen in de oren en de subfebrile temperatuur - is de strijd tegen het pathologische proces meestal beperkt tot het gebruik van lokale bereidingen. Als deze behandelingen niet effectief zijn, moet u doorgaan met systemische therapie.
In geval van purulente otitis is het gebruik van antibiotica geïndiceerd (Amoxicilline, Flemoxin Soljutab), die worden voorgeschreven door een arts. Het verhogen van de temperatuur tijdens otitis speelt een andere belangrijke rol - het helpt om de effectiviteit van het gekozen behandelingsregime te evalueren. Met de juiste therapie wordt al op de eerste dag een verbetering van de conditie en een afname van de temperatuur waargenomen. Als de koorts gedurende meerdere dagen onveranderd blijft, moet u andere medicijnen oppikken. Met de juiste behandeling is otitis media in catarra gemiddeld een week, purulent - in twee weken.
Algemene principes van behandeling van otitis bij kinderen
Om zo snel mogelijk van de ziekte en de symptomen af te komen, is het noodzakelijk om de algemene regels voor de behandeling van ooraandoeningen te volgen.
- Antibiotica voor orale toediening worden uitsluitend voorgeschreven door de behandelende arts. In de regel omvat de therapie cefalosporines en penicillines en in de aanwezigheid van allergie - macroliden.
- Het gebruik van druppels met het gehalte aan antibiotica in de vroege stadia van de ziekte is onpraktisch - geneesmiddelen met verdoving en anti-oedemateus effect zijn beter geschikt. Ze worden gebruikt in de acute fase van de ziekte in aanwezigheid van perforatie, evenals in gevallen van chronische otitis.
Comprimeren met kinderontsteking
Het is niet nodig om het kind te baden voor otitis - het is beter om af te kolven met warm water. Maaltijden moeten lichte maar voedzame maaltijden met voldoende vitamines bevatten. Lopen is alleen toegestaan als de temperatuur weer normaal is en oorpijn en etterende afscheiding verdwijnen en het kind een hoed moet dragen voor de duur van hun verblijf op straat.
Hoe otitis media bij kinderen te behandelen
Otitis preventie
U kunt de ontwikkeling van otitis bij kinderen voorkomen met eenvoudige preventieve maatregelen. Allereerst is het nodig om verkoudheden te voorkomen en de immuniteit te verbeteren: neem vitamines, eet verse groenten en fruit, verhard het kind. Als de baby nog steeds verkouden is of ARVI heeft, moet de behandeling tijdig en onder toezicht van een arts plaatsvinden. In geen geval kunt u het oorsmeer schoonmaken met voorwerpen die niet voor deze doeleinden zijn bedoeld - pennen, lucifers, onzichtbare haarspelden. Kinderen tot drie jaar oud vereisen een constante monitoring van volwassenen - peuters van deze leeftijd brengen vaak vreemde voorwerpen in hun oren, waardoor etterachtige otitis media zich ontwikkelen.
Kinderen plaatsen vaak vreemde voorwerpen in hun oren.
Ontsteking van de gehoorgangen is een veel voorkomend probleem waarmee veel ouders worden geconfronteerd. Deze ziekte is niet gevaarlijk voor de gezondheid en het leven van het kind, maar vereist niettemin een tijdige diagnose en een juiste behandeling.
Video - Wanneer moeten otitis media worden behandeld met antibiotica?
Vind je dit artikel leuk?
Bespaar om niet te verliezen!
Otitis temperatuur bij een kind
Otitis is een inflammatoire ooraandoening die zowel acuut als chronisch kan zijn. De temperatuur tijdens otitis bij een kind komt voor in bijna alle gevallen van het acute beloop van de ziekte. Dit symptoom geeft de focus van ontsteking in het lichaam aan. Door de aard van hyperthermie, kun je de ernst van de ziekte beoordelen en een aantal voorspellingen doen. Dus hoeveel dagen kan er een hoge temperatuur zijn in otitis en wanneer moet het worden geslagen?
Oorzaken van hyperthermie
Temperatuur is een speciale fysiologische indicator, die wordt gereguleerd door een aantal metabole processen die in het lichaam voorkomen. Als het metabolisme om een of andere reden versnelt, stijgt de temperatuur.
In het menselijk brein is er een speciale sectie, de hypothalamus. Het ontvangt voortdurend signalen die informatie bevatten over de kwaliteit en de algehele samenstelling van het bloed. Als er een soort ontsteking in het lichaam is, bijvoorbeeld bij otitis, stijgt de lichaamstemperatuur snel en kan deze kritieke niveaus bereiken. Dit is een specifieke beschermende reactie van het lichaam die de volgende taken uitvoert:
- De activiteit van pathogene bacteriën en virussen die het lichaam zijn binnengedrongen, wordt onderdrukt.
- Het lichaam produceert een verhoogde hoeveelheid interferon, wat de synthese van verschillende virussen voorkomt.
In eenvoudige bewoordingen, wanneer virussen en bacteriën het lichaam binnenkomen, worden alle mechanismen gebruikt om ze te bestrijden. Een van deze afweermechanismen is een verhoogde lichaamstemperatuur. Temperaturen tot 38 graden kunnen geen gevaarlijk symptoom worden genoemd. Integendeel, deze aandoening is een teken dat het lichaam adequaat reageert op infecties en ontstekingen.
Om de temperatuur tot 38,5 graden te verlagen, wordt afgeraden. Met deze indicatoren produceert het lichaam actief interferon en bestrijdt het infecties.
Hyperthermie bij kinderen
De temperatuur tijdens otitis bij een kind kan zich op verschillende manieren manifesteren, omdat thermoregulatie nog niet goed is gevormd. Het is om deze reden dat de temperatuurindicatoren van jonge kinderen vaak 40 graden bereiken en niet gedurende meerdere dagen normaliseren.
De hoge temperatuur van de otitis van het kind is ook een gevolg van het feit dat de buis van Eustachius te kort is, zodat pathogene microben snel vanuit de keel en neus in het middenoor doordringen. Artsen geloven dat dit de reden is dat otitis bij jonge kinderen altijd moeilijker is. Dan bij volwassenen en erger te behandelen.
Als het kind vatbaar is voor convulsies, moet de temperatuur worden verlaagd als deze 38 graden heeft bereikt.
Hoe lang duurt de temperatuur bij otitis
De meeste ouders weten niet hoeveel het kind een hoge temperatuur zal hebben tijdens otitis, dus beginnen ze haar te slaan vanaf de eerste uren van de ziekte. Deze aanpak is fundamenteel verkeerd, omdat het lichaam op deze manier de infectie bestrijdt. Als een kind een antipyretisch medicijn krijgt, zijn de temperatuurindicatoren genormaliseerd, maar microben blijven zich vermenigvuldigen en verspreiden zich naar gezonde weefsels.
Hoge temperaturen in een kind met otitis zullen blijven totdat het lichaam alle beschermende mechanismen inschakelt en de infectie bestrijdt. Dit kan van 3 dagen tot een week duren. Dat wil zeggen, als de lichaamstemperatuur gedurende 5-7 dagen niet genormaliseerd is, moet het alarm afgaan.
Zodra de hypothalamus een signaal ontvangt dat de infectie is geëlimineerd, geeft deze de opdracht om de temperatuur te verlagen.
Waarom zou je de temperatuur niet meteen moeten verlagen?
De temperatuur voor acute otitis bij kinderen kan ongeveer een week aanhouden. Deskundigen adviseren niet om hun toevlucht te nemen tot koortswerende geneesmiddelen in het geval dat het thermometermerk iets stijgt en de pijn redelijk verdraaglijk is. Dit kan als volgt worden uitgelegd:
- Geneesmiddelen brengen de hitte snel naar beneden en voorkomen dat het lichaam de infectie zelf tegengaat.
- De productie van interferon is sterk verminderd.
- Er is een overtreding van natuurlijke thermoregulatie.
- Als het kind voortdurend antipyretische geneesmiddelen krijgt, zal het erg moeilijk zijn om de effectiviteit van de behandeling en de ernst van de ziekte te beoordelen.
- Antipyretica elimineren alleen bepaalde symptomen. Maar ze hebben helemaal geen invloed op de oorzaak van de ziekte.
Als het kind hyperthermie goed verdraagt, moet hem antipyretica worden gegeven wanneer het thermometermerk 39 graden bereikt. Deze regel is niet van toepassing op kinderen onder de 3 jaar en peuters met chronische pathologieën of die vatbaar zijn voor convulsies.
Met otitis moeten antibiotica met een breed werkingsspectrum gelijktijdig met antipyretica worden voorgeschreven.
Heeft otitis media geen hyperthermie
Otitis bij een kind zonder koorts kan heel goed zijn, als de ziekte in een chronische vorm is veranderd of ontsteking niet door een infectie, maar door een trauma aan het oor wordt veroorzaakt. Dit kan gebeuren tijdens een ongeval of door onzorgvuldig de gehoorgangen te reinigen. In dit geval vormt zich een wondoppervlak in het oor, wat leidt tot ernstige pijn en verbranding. Als microben in de wond komen, treedt er een abces op, wat leidt tot een verhoogd pijnsyndroom.
Het ontstekingsproces in het oor zonder warmte komt vaker voor bij volwassenen. Maar misschien bij kinderen van verschillende leeftijden. De belangrijkste oorzaken van het pathologische verschijnsel kunnen als volgt worden geïdentificeerd:
- Onnauwkeurige reiniging van de gehoorgangen van zwavel.
- Water komt het oor binnen. Dit wordt vaak waargenomen bij het zwemmen in open water, waar water wordt verontreinigd door pathogene micro-organismen.
- Schade aan de huid in het oor.
Als de lichaamstemperatuur normaal blijft met otitis, dan kunt u worden behandeld zonder het gebruik van antibiotica en antipyretische geneesmiddelen. In dit geval is het lichaam snel genoeg bestand tegen de ziekte.
Als een paar dagen na de verwonding van het oor etterende afscheiding leek, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Alleen een specialist kan de juiste behandeling voorschrijven.
complicaties
Otitis met hoge koorts bij een kind kan ook tot een aantal ernstige complicaties leiden. Met antibacteriële medicijnen moet je de dynamiek van veranderingen in temperatuurindicatoren nauwlettend volgen. Dit zal helpen bepalen hoe effectief de behandeling is en corrigeer deze indien nodig.
Als na een paar dagen na het begin van de behandeling met antibacteriële geneesmiddelen de temperatuurindicatoren weer normaal zijn, kunnen we zeggen dat de medicijnen correct zijn geselecteerd. In het geval dat de toestand van de patiënt op korte termijn verbetert, ging de temperatuur opnieuw snel omhoog, men kan complicaties verwachten.
Toenemende temperatuurindicatoren bij acute otitis bij kinderen moeten de ouders in dergelijke gevallen waarschuwen:
- Als hyperthermie niet wordt geëlimineerd, zelfs niet na het nemen van koortswerende geneesmiddelen.
- De temperatuur stijgt snel, met fotofobie en ernstige hoofdpijn.
- Als er tegen de achtergrond van de ziekte tekenen van intoxicatie zijn.
- Als dyspeptische symptomen zijn verschenen. Dit geeft de verspreiding van de infectie door het hele lichaam aan.
- Een gevaarlijke aandoening wordt ook beschouwd als wanneer een kind een lichte uitslag op de huid en slijmvliezen op de achtergrond van hyperthermie heeft.
Een zeer gevaarlijke complicatie van acute otitis kan mastoïditis zijn. Tegelijkertijd wordt het botweefsel in de gehoorgang aangetast en ontwikkelt osteomyelitis. Deze ziekte wordt als secundair beschouwd, met otitis die optreedt als gevolg van een onjuist gekozen behandeling of een sterk verminderde immuniteit.
Dus hoeveel dagen treedt hyperthermie op met mastoïditis? In dit geval verbetert de toestand van de patiënt enigszins, ongeveer een week, en vervolgens manifesteert de ziekte zich met meer levendige symptomen. De patiënt maakt zich zorgen over de hoge temperatuur, die 40 graden bereikt en slecht is, ernstige pijn en ettering uit het oor.
Een complicatie van otitis media bij een kind kan meningitis of sepsis zijn. Wanneer sepsis kenmerkende koorts optreedt, die gepaard gaat met koude rillingen.
Wat niet te doen
Als otitis optreedt bij een hoge temperatuur, kunt u geen gebruik maken van dergelijke procedures:
- Bij het uitscheiden van pus uit het oor is het verboden om druppels zonder recept te gebruiken.
- Bij hoge temperaturen geen verwarmingsprocedures uitvoeren. Zelfs met de lokale opwarming van het oor, zal de conditie van de patiënt aanzienlijk verslechteren.
- U kunt de gehoorgang niet reinigen met een wattenstaafje. Voor het reinigen, moet je een katoenen flacon gebruiken die is gedoopt in vaseline.
Het is niet nodig om zelfmedicatie toe te passen en populaire methoden te gebruiken zonder coördinatie met de arts. Otitis bij een kind is een ernstige ziekte die alleen onder toezicht van een specialist moet worden behandeld.
Hoge temperaturen in een kind maken de ouders altijd bang, maar dit is niet zo'n gevaarlijk symptoom als het in een keer lijkt. Tijdens hyperthermie vecht het lichaam actief tegen de infectie, waardoor herstel sneller optreedt. Het belangrijkste is om de temperatuurindicatoren te controleren en om antipyretische geneesmiddelen tijdig aan te bieden.
Behandeling van purulente otitis media bij een kind
In de kindertijd kan elke otitis met recht als gevaarlijk worden beschouwd.
Maar de gevaarlijkste is de purulente vorm van otitis, waarvan de symptomen nooit worden verborgen, en de kans op het ontwikkelen van complicaties is meer dan groot. Over de behandeling van purulente otitis bij een kind laten we praten in het artikel.
Hoe acute luchtweginfecties bij een kind behandelen? Lees hier meer over in ons artikel.
Het concept en de kenmerken
Purulente otitis bij een kind - foto:
Purulente otitis wordt beschouwd als etterende ontsteking van het middenoor - dat deel van het gehoorsysteem, dat is gebaseerd op de trommelholte. Dit is een kleine ruimte in het slaapbeen, waar geluidstrillingen worden omgezet.
Dit is een gevaarlijke pathologie, omdat de kinderen het proces van rechiefvorming, evenals de psycho-emotionele toestand kunnen verstoren. Het leerproces zal gecompliceerd zijn en over het algemeen zal de kwaliteit van leven van de baby verslechteren.
Voor purulente otitis wordt gekenmerkt door ontsteking van het slijmvlies van het oor van het kind, waar pus zal accumuleren.
Dit is een ernstige vorm van pathologie, omdat het niet alleen te maken heeft met complicaties van het gehoor, maar ook met intracraniale aandoeningen.
oorzaken van
Het is bekend dat de trommelholte is geassocieerd met de nasopharynx door de buis van Eustachius. Pneumococcus, of hemophilic bacillus, of moxarella penetreert van de afscheiding van het neusslijmvlies in de trommelholte.
Voor deze penetratie zijn meestal geen aanvullende voorwaarden nodig. Baby's die slechts een paar maanden oud zijn, kunnen een veel voorkomende rhinitis hebben met hypersecretie van de slijmvliezen, plus een bijna constante aanwezigheid van de baby in rugligging.
In andere gevallen kan de oorzaak van de ziekte de verspreiding van bacteriën in de trommelholte zijn als gevolg van een toename in de nasale faryngeale tonsil.
Het vervormt de gehoorbuis, verandert de beweging van lucht en de uitscheiding van de nasofaryngeale mucosa.
Ook kan pathologie worden veroorzaakt door onjuiste reiniging, waardoor een geheim in de buis van Eustachius wordt gegooid. Zo passen volwassenen bijvoorbeeld vaak een zakdoek toe op de neus van een kind en dwingen hem om zijn neus ernstig te blazen en zijn beide neusgaten in te klemmen.
En dan, wanneer de druk in de luchtwegen stijgt, opent de ouder tegelijkertijd deze neusgaten. Maar het feit is dat de druk op deze manier wordt veroorzaakt, alsof het de ingang naar de buis van Eustachius opent en de bacterio-samenstelling er eenvoudig in wordt gegooid.
Het blijkt dat volwassenen zelf door hun verkeerde acties een ernstige ziekte veroorzaken.
Stadia van ontwikkeling
Er zijn verschillende stadia van acute etterige ontsteking van het oor bij kinderen.
Stadia van de ziekte:
- De preperforator duurt van een paar uur tot meerdere dagen, een infectie dringt het oor binnen (of het groeit daar), roodheid krijgt geleidelijk kracht, exsudaat verzamelt zich geleidelijk, eerst hemorragisch of sereus en vervolgens etterig.
- Geperforeerd - duurt van 4 tot 7 dagen, er is een openbarst van het trommelvlies, waardoorheen de verzamelde etterende vloeistof stroomt, de pijn vermindert.
- Reparatief - duurt tot het einde van de derde week, de symptomen verdwijnen geleidelijk, het welzijn verbetert, het gat herstelt zichzelf, ontsteking verdwijnt.
Symptomen en symptomen
De purulente vorm van otitis gaat altijd gepaard met twee symptomen: hoge koorts en ernstige pijn die zich voorbij het oor uitstrekt.
Een kind kan klachten hebben over:
- verslechtering van het gehoor, oor legt, daar hoorde hij externe geluiden en andere interne geluiden;
- de baby voelt druk in het oor;
- hij houdt opzettelijk zijn hoofd gebogen zodat de pijn minder wordt gevoeld;
- slapeloosheid;
- slechte eetlust.
Als het geval ernstig is, kan het kind beginnen met braken, vertroebeling van het bewustzijn en hartritmestoornissen. De temperatuur kan hoog zijn, boven 39 graden. Na een score van 38.5 is het aan te raden het op te nemen.
Lees hier over de symptomen en de behandeling van SARS bij kinderen.
Wat is gevaarlijk?
Als alle stadia zijn voltooid en de patiënt niet beter is geworden, betekent dit dat er complicaties zijn begonnen.
Soms kan het beloop van de ziekte worden doorbroken, perforatie stadium treedt niet op.
Dichte pus accumuleert, moeilijk te verwijderen. Ontsteking kan zich verspreiden naar het temporale gebied.
diagnostiek
Als er geen complicaties zijn, is de diagnose van de ziekte niet moeilijk. De arts zal een algemeen onderzoek uitvoeren, een endoscopie van het oor, neus en nasopharynx uitvoeren - dit alles gebeurt na het schoonmaken van de kanalen.
Een audiologisch onderzoek zal ook vereist zijn, en tympanometrie is inbegrepen, die de prestaties van de gehoorbuis zal evalueren. Mogelijk heeft vestibulogical onderzoek nodig.
De arts kan ook een laboratoriumonderzoek naar secreties voorschrijven (controleer de gevoeligheid ervan voor antimicrobiële middelen).
Identificeert de arts en de toestand van het immuunsysteem. Mogelijk moet u een röntgenfoto en een CT-scan maken van de tijdelijke botten.
Behandelmethoden
Hoe een baby te behandelen?
Om de pijn te verwijderen en het ontstekingsproces in het trommelvlies te verminderen, worden de kinderen zelf in de gehoorgang voorgeschreven om druppeltjes Otypax in te druppelen.
Ze zijn effectief en redelijk veilig in de pre-perforatieve fase.
Aanbevelingen voor de behandeling van griep bij kinderen zijn te vinden op onze website.
Medicijnen en druppels
Toen de tweede fase arriveerde, veranderde het behandelingsregime. Dit zijn speciale druppels Normaks, Otofa of Tsipromed. Druppels Otipaks of hun analogen annuleren. Het is belangrijk om de gehoorgang te ontdoen van pusaccumulaties.
Hiervoor wordt meestal waterstofperoxide gebruikt. Vervolgens wordt de doorgang gedroogd met een kleine brok watten, die op een tandenstoker wordt gewikkeld en het oor van de patiënt naar beneden trekt.
De arts schrijft het kind in dit stadium gewoonlijk voor om het slijmgeheim te verdunnen, dit wordt gedaan om zijn ontslag te vergemakkelijken.
Heb ik antibiotica nodig?
Antibiotica zijn beslist nodig. Een goede purulente otitis kan alleen met hun hulp worden genezen. Antibiotica druppels worden driemaal daags begraven in het oor na voorafgaande procedures voor het reinigen van het oor van ophopingen van pus.
Folk remedies
Een verwarmend kompres is hoe u een snel herstel kunt helpen, maar het is alleen mogelijk in de derde fase, wanneer het oor al herstelt.
Dit gebeurt wanneer de pus stopt met stromen, antibiotica worden geannuleerd.
De behandeling, die al gericht is op de normalisatie van de neusademhaling en het herstel van de gehoorbuis, kan worden uitgevoerd met behulp van fysiotherapie en lasertherapie.
Hoe manifesteert catarrale keelpijn zich bij kinderen? Ontdek het antwoord nu meteen.
Tips Komarovsky
Kinderarts Evgeny Komarovsky voor de behandeling van purulente otitis media wordt geadviseerd om medicijnen te gebruiken die verzadigd zijn met antiseptica, pijnstillers, lokale anesthetica.
Hij zegt ook dat in dit geval antibacteriële therapie duidelijk is aangegeven, evenals ontstekingsremmende medicijnen.
het voorkomen
Het belangrijkste advies is om de immuniteit van kinderen te versterken. Het kind moet zeker, geleidelijk en systematisch, vanaf de vroegste jaren gehard zijn.
Zorg ervoor dat fysieke cultuur een manier van leven wordt voor een kind, zodat hij van haar houdt, zich niet onttrekt, zodat fysieke activiteiten veelzijdig en interessant zijn voor een kind. Stel een voorbeeld voor het kind.
Zorg er op koude dagen altijd voor dat uw baby een dop heeft. Kleed het kind aan voor het weer, overschrijf het niet overdreven.
En stop de oren niet met watten, de infectie komt sowieso via de interne weg door de neus in de gehoorgang.
Zorg moet redelijk en fysiologisch zijn, omdat veel van het advies van de 'grootmoeder' moet worden opgegeven.
Hoe complicaties van purulente otitis bij een kind te voorkomen? Kinderarts zal het in deze video vertellen:
We vragen u vriendelijk om niet zelf medicatie toe te dienen. Meld je aan met een dokter!
Wat betekent koorts bij otitis bij een kind?
Otitis is een ziekte die de buitenste, midden- en binnenoorsecties treft en meestal gepaard gaat met koorts.
De oorzaak van de ziekte is pneumokokken, adenovirussen, influenzavirussen en hemofiele bacillen. Pervasieve infecties van de nasopharynx en het ademhalingssysteem leiden tot een verhoging van de temperatuur tijdens otitis bij een kind en een volwassene.
Bovendien kunnen ontstekingsprocessen het reinigen van de oorschelp of het tandjes krijgen veroorzaken.
Vanwege de structuur van het oor en het onrijpe immuunsysteem van een klein kind ervaart elke 8e patiënt jonger dan 10 jaar pijn in het oor. Dit is onder andere het gevolg van flesvoeding in de buikligging, onjuist proces van het blazen van uw neus, droge lucht in de kamer en het ontbreken van regelmatige wandelingen.
Tegelijkertijd mogen ouders niet meteen op de symptomen van een gevaarlijke ziekte letten en een arts met vertraging raadplegen, omdat een milde vorm of otitis zonder temperatuur kan worden verward met andere catarrale ziektes. De arts zal je in detail over de otitis vertellen in de video:
Hoeveel kost de temperatuur tijdens otitis bij een kind
De symptomen, behandeling en effecten van otitis in de kindertijd en de volwassenheid zijn anders.
Een kort buisje van Eustachius bij kinderen jonger dan twee jaar zorgt ervoor dat kiemen in de kortst mogelijke tijd van de neus of keel naar het middenoor van het kind kunnen komen, zodat pathologieën en kwalen van de oren moeilijker te verdragen zijn dan bij volwassenen en vaak gepaard gaan met temperatuur.
Ouders die zich afvragen hoeveel de temperatuur van otitis bij kinderen wordt gehouden, moeten zich bewust zijn van: soms blijven de indicatoren van de thermometer een week lang op ongeveer 38-39 ° C.
De koorts is echter niet gevaarlijk en neemt onmiddellijk af nadat het lichaam van het kind alleen of met behulp van medicijnen infectueuze processen heeft doorstaan.
Attenties en de hulp van een arts vereisen herhaalde hyperthermie en een constante temperatuur tijdens en na het einde van de behandelingskuur.
Kan er otitis zijn zonder temperatuur
Medische experts zeggen dat otitis media zonder temperatuur bij een kind vaak verkeerd en niet tijdig wordt gediagnosticeerd.
Maar in sommige gevallen kan de koorts afwezig zijn: bij het begin van de ziekte en met ongecompliceerde otitis externa, wanneer het immuunsysteem tijd heeft om ontsteking te onderdrukken, evenals voor otomycose (schimmelinfectie van de buitenoorstructuren) en eczeem van de gehoorgang.
Een patiënt wiens lichaamstemperatuur bij otitis onveranderd blijft, wordt behandeld met symptomatische therapie om de algemene toestand te normaliseren en pijnlijke gevoelens te elimineren. De arts houdt de patiënt gedurende twee dagen in de gaten en als er geen positieve dynamiek is, schrijft hij een antibioticakuur voor gedurende 10 dagen.
De afwezigheid van verhoogde lichaamstemperatuur is soms een indicator van de overgang van de ziekte naar de chronische vorm, daarom is het opsporen van symptomen die twijfels bij de ouders veroorzaken een reden om een arts te raadplegen.
Wanneer een dokter bezoeken?
Otitis bij zuigelingen kan worden verward met andere verkoudheden, waarbij er angst, roodheid in de keel is, de lichaamstemperatuur stijgt en niet daalt. Maar ouders moeten weten dat bij otitis de pasgeborene, zelfs als het kind een maand oud is, zijn hoofd draait en probeert het naar de kant te draaien waar het ontstekingsproces zich ontwikkelt.
Volwassenen moeten bovendien op de hoogte worden gebracht van manifestaties als weigering om te eten, ernstige loopneus, afscheiding van de oorschelp van een groene of gele tint en verslechtering van de slaap.
Als de symptomen die hierboven zijn vermeld of andere veranderingen die niet typisch zijn voor otitis media in het lichaam van het kind, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken.
De arts zal de patiënt onderzoeken, een diagnose stellen, afhankelijk van het aantal dagen dat de temperatuur wordt onderhouden tijdens de otitis, antipyretica voorschrijven en doorgaan met de aanbevolen behandeling.
Te laat onderzoek door de behandelend arts en zelfbehandeling vergroten de kans op gehoorstoornissen, parese van de gezichtszenuw, de ontwikkeling van meningitis, acute mastoïditis en de verwerving van chronische otitis.
Heb ik antibiotica nodig
Otitis en temperatuur zijn in de meeste gevallen onafscheidelijk. Het wordt aanbevolen om de ziekte te behandelen met antibiotica bij patiënten met matige en ernstige otitis media en in gevallen waarbij de lichaamstemperatuur gedurende meerdere dagen hoger is dan 38 ° C.
Daarnaast zijn antibiotica geïndiceerd voor kinderen tot twee jaar oud als er pus in het oor zit, een bacteriële infectie wordt bevestigd en de beschermende functies van het lichaam worden verminderd.
Voor de effectiviteit van de behandeling raden artsen een gevoeligheidsanalyse aan en gebruiken het medicijn vervolgens alleen zoals voorgeschreven door een specialist gedurende ten minste 10 dagen.
Terzelfder tijd, om de temperatuur te verlagen in geval van een milde ziekte, moet men geneesmiddelen uit de penicillinefamilie gebruiken en voor de behandeling van acute otitis is het noodzakelijk om cefalosporines en macroliden te gebruiken. Oogdruppels die antibiotica bevatten (Sofradex of Dioxine) worden aanbevolen om alleen te worden gebruikt voor exacerbaties, in de vorm van warmte en met behulp van een wond uit een verband. Voordat een druppel wordt gebruikt, wordt de oorschelp behandeld met een oplossing van 3% waterstofperoxide.
Bij afwezigheid van temperatuur en de aanwezigheid van milde oorpijn, kunnen antimicrobiële middelen alleen schade toebrengen, omdat de medicijnen een immunosuppressief effect hebben op het groeiende lichaam.
Therapie van de ziekte bij patiënten ouder dan twee jaar wordt uitgevoerd met behulp van een alcoholkompres, pijnstillers (Panadol of Nurofen) en kinderen vasoconstrictor nasale druppels (Nazol baby, Nazivin, Tizin, Otrivin, Sanorin, Xilen, Naphthyzin-oplossing). Deze fondsen worden niet aanbevolen voor meer dan 5 dagen, omdat ze aanhoudende verslaving aan drugs veroorzaken.
Moet ik de temperatuur koelen en hoe
Het lichaam van het kind is in staat om de infectie op eigen kracht te bestrijden, dus in 80% van de gevallen valt de lichaamstemperatuur bij otitis terug zonder het gebruik van medicijnen, en dan is de ziekte niet langer zo gevaarlijk. Gemiddeld vindt catarree-otitis plaats binnen 1 week en etterig - na 2 weken.
In goede conditie en lage temperatuur wordt het om verschillende redenen niet aanbevolen om antipyretica te gebruiken:
- medicijnen verstoren de natuurlijke thermoregulatie;
- het effect van antipyretica voorkomt de conditie van de baby nauwkeurig;
- medicijnen dempen de symptomen, maar hebben geen invloed op de oorzaak van de ziekte.
Hardnekkige hyperthermie wordt echter gevaarlijk als deze gedurende een week wordt bewaard. Een hoge otitis-temperatuur bij pasgeborenen en kinderen met koortsstuipen en hartaandoeningen vereist speciale aandacht en moet in korte tijd worden geëlimineerd met behulp van hulpmiddelen.
Om de koorts te elimineren en het kind van de pijn te bevrijden, schrijven artsen geneesmiddelen voor die ibuprofen of paracetamol bevatten in de geschikte leeftijd.
Het gebruik van medicijnen is alleen mogelijk na overleg met een specialist. Alvorens te worden onderzocht door een arts, kunnen ouders de toestand van het kind verlichten met behulp van de volgende middelen:
- Drink veel water. Het helpt bij de bestrijding van bedwelming van het lichaam en de eliminatie van warmte als gevolg van zweten.
- Externe behandelingen. Bevestig een koel verwarmingskussen aan de elleboog of de knieholte, veeg het kind met verdunde alcohol of wodka en dek het af met een deken.
- Opwarmen Deze methode kan worden toegepast bij het begin van de ziekte of bij het verbeteren van de aandoening. Maar we kunnen niet toestaan dat het oor opwarmt in de aanwezigheid van etterende massa's en de temperatuur stijgt boven de 38 ° C.
- Droge kompressen, voor de bereiding waarvan een stuk watten en polyethyleen wordt gebruikt. Watten worden op het oor aangebracht, bedekt met plastic en geknoopt met een sjaal. Deze methode helpt de pijnlijke plek van de omgeving te isoleren, waardoor de kans op schade tot een minimum wordt beperkt.
Is het mogelijk om zonder otitis te wandelen zonder temperatuur
Ouders vragen zich vaak af wat de temperatuur van otitis hen toelaat om weer te gaan lopen.
Artsen raden aan niet naar buiten te gaan in winderig, regenachtig of ijzig weer om complicaties te voorkomen. Bovendien moeten overvolle plaatsen, winkelcentra, kleuterscholen, amusement en speelruimten worden vermeden.
Bovendien zijn wandelingen verboden met de volgende manifestaties van otitis:
- lichaamstemperatuur hoger dan 37,2 ° C;
- het kind heeft pijnscheuten in het oor, congestie en gehoorverlies;
- moeite of ongemak bij het slikken;
- er is tinnitus, schietpijnen en etterende afscheiding;
- de ziekte gaat gepaard met duizeligheid en misselijkheid.
Als een kind geen opgesomde symptomen heeft, is de ziekte vanzelf ontstaan en niet als gevolg van een exacerbatie van een infectieuze pathologie, dan moet u frisse lucht niet weigeren. De fysieke inspanning moet echter worden verminderd en veel kledinglagen moeten worden verlaten om overmatig zweten te voorkomen.
Otitis ging voorbij en de temperatuur bleef
Verhoogde lichaamstemperatuur is een teken van de strijd van het lichaam met de aanwezigheid van een ontsteking. Het is van twee soorten:
- laaggradig, dat oploopt tot 37-37,5 ° C en lang meegaat;
- febriele - bereikt een kritiek niveau.
Als de patiënt een aanbevolen behandelingskuur heeft ondergaan, maar na otitis is de temperatuur 37-37,5 ° C, dan kan dit fenomeen duiden op een nog aanwezig oedeem van de slangen, purulente otitis of de ontwikkeling van een andere koude ziekte.
Ouders moeten contact opnemen met een kinderarts die een patiënt doorverwijst voor een bloed- en urinetest, een diagnose stelt en een recept schrijft voor het gebruik van geschikte medicijnen.
Koortsige temperatuur gedurende meer dan 5-6 dagen is gevaarlijk voor complicaties, waaronder longontsteking en epileptische aanvallen zijn bijzonder prominent.
Tegelijkertijd wordt de ontwikkeling van pneumonie verklaard door het feit dat tijdens de hitte de ademhaling moeilijk is en de bloedcirculatie wordt verminderd. En convulsies worden geassocieerd met hersenactiviteit tijdens koorts.