Het behandelen van bronchitis bij kinderen thuis is een urgent probleem, omdat deze ziekte een van de meest voorkomende pathologieën is van het menselijke ademhalingssysteem, dat in alle leeftijdsgroepen voorkomt.
Als u vermoedt dat bronchitis bij een kind ten behoeve van de behandeling, naast fysieke diagnose, laboratoriumonderzoek van bloed, sputum, röntgendiagnose, bronchoscopie kan vereisen.
Hoe bronchitis bij kinderen thuis behandelen
Behandeling van bronchitis wordt meestal thuis uitgevoerd, en alleen als de ziekte ernstig is en / of met complicaties - in het ziekenhuis. Geneesmiddelen moeten alleen aan het kind worden gegeven na overleg met uw arts.
Het wordt aanbevolen om het bed te volgen en voldoende te drinken, het is noodzakelijk om regelmatig de kamer waarin de patiënt zich bevindt te luchten en om er dagelijks nat te reinigen.
Zelfopname van antitussiva is ten strengste verboden - in sommige gevallen kunnen ze ernstige schade aanrichten.
Het doel van deze of andere medicijnen voor kinderen hangt af van de oorzaak van de ziekte en de beschikbare klinische symptomen. Antibacteriële geneesmiddelen worden alleen gebruikt als de veroorzaker van bronchitis bacteriën is (of bij het hechten van een secundaire bacteriële infectie).
Om sputumontlading te vergemakkelijken, kunnen slijmoplossende mucolytica aan de baby worden voorgeschreven. Zelfopname van antitussiva is ten strengste verboden - in sommige gevallen kunnen ze ernstige schade aanrichten.
Met toenemende lichaamstemperatuur kunnen antipyretische geneesmiddelen worden gebruikt.
Ze helpen bij de inhalatie, die bijdraagt aan de verdunning en verwijdering van sputum, het slijmvlies hydrateren en de bloedcirculatie in de longen verbeteren, waardoor de weefsels sneller herstellen. Inhalatie wordt aanbevolen om niet eerder te beginnen dan 1,5 uur na de maaltijd, 1-2 keer per dag. Hete stoominhalaties worden niet aanbevolen voor kinderen, het is mogelijk om inhalers, aerosols en inhalatie met een vernevelaar te gebruiken.
Als oplossing voor inhalatie kunnen soda- of zoutoplossingen, aromatische oliën, infusen en kruidenafkooksels worden gebruikt. Vaak gebruikte medicijnen van eucalyptus, calendula, kamille, salie, eikenschors, zoethout, sint-janskruid, duizendblad. Volgens Dr Komarovsky, effectief voor bronchitis inhalatie van een mengsel van frambozen, lindebloemen en klein hoefblad. Kinderen krijgen vaak inhalaties voorgeschreven met Lasolvan.
Bij langdurige bronchitis kunnen kinderen drainage, vibratie, punt, ingeblikte massage krijgen, evenals een therapeutische massage met honing. 'S Ochtends voor het ontbijt wordt een massage aanbevolen.
Het therapeutische effect van mosterdpleisters op bronchitis wordt betwist door specialisten, in geen geval mogen ze worden gebruikt bij kinderen jonger dan 5 jaar.
Het wordt aanbevolen om het bed te volgen en voldoende te drinken, het is noodzakelijk om regelmatig de kamer waarin de patiënt zich bevindt te luchten en om er dagelijks nat te reinigen.
Van fysiotherapie voor kinderen met bronchitis kunnen elektroforese, magnetische therapie en ultraviolette straling worden gebruikt. Fysiotherapie is geïndiceerd in het stadium van herstel, maar pas nadat het acute proces is verdwenen.
Hoe bronchitis en hoest bij kinderen thuis folk remedies te behandelen
De belangrijkste behandeling van bronchitis kan worden aangevuld met de hulp van een arts met folkremedies.
Mengsels worden veel gebruikt voor inname op basis van honing. U kunt dus producten bereiden van honing en vers geperst sap van groenten (rode biet, wortel), viburnum, radijsensap, vers bereide appelmoes, gemengd met honing, heeft immunostimulerende eigenschappen. Vaak krijgen kinderen met bronchitis gekookte melk met salie en honing.
Men gelooft dat zwarte radijs met honing zal helpen om snel bronchitis bij een kind te genezen. Maak het als volgt klaar: was de zwarte radijs grondig met een borstel, maar pel niet. Snijd de bovenkant af, maak een put met een mes om een gat te maken waarin je een theelepel honing kunt doen, sluit het met de bovenkant. Na enige tijd zal de honing zich vermengen met het radijsap dat vrijkomt, het wordt ingenomen in 2 eetlepels vóór de maaltijd en vóór het slapengaan.
Populaire bouillons van salie, pepermunt, linden, gember, vlierbessen, viooltjes, evenals verzameling op de borst. Kinderen met bronchitis worden geadviseerd om thee te drinken met frambozen (gedroogd, gestampt met suiker of frambozenjam), na het drinken, waarbij je wollen sokken en een warme trui zou moeten dragen. Het is handig om vijgen gekookt in melk te eten, evenals warme wei. Het koolsap en veenbessen hebben een slijmoplossend effect.
Je kunt het product bereiden met pepermunt (3 theelepels) en tarwegras (5 theelepels), dat 600 ml water wordt gegoten, aan de kook gebracht en afgekoeld. Het eindproduct wordt gefilterd en driemaal daags 3 maal daags voor de maaltijd gedronken.
Het therapeutische effect van mosterdpleisters op bronchitis wordt betwist door specialisten, in geen geval mogen ze worden gebruikt bij kinderen jonger dan 5 jaar.
Bij bronchitis en hoesten bij kinderen, kunt u de ui en knoflook gebruiken. Om dit te doen, vermaal je 1 kleine ui en 3 teentjes knoflook, voeg 1 kopje melk aan het mengsel toe, breng aan de kook en kook tot de knoflook en ui zacht zijn. Hierna wordt het gereedschap van het vuur gehaald, afgekoeld en gefilterd. Honing kan aan het mengsel worden toegevoegd. De tool neemt 0,5 eetlepels per uur gedurende de dag in beslag.
Effectief gebaseerd op propolis. Voor de bereiding wordt 50 g voorgevroren propolis geraspt, 300 g gesmolten boter toegevoegd, het mengsel 20 minuten in een waterbad gehouden, afgekoeld, gefiltreerd door 2 lagen gaas en 30 minuten voor de maaltijd in een theelepel met warme melk geconsumeerd.
Volgens ouders van pediatrische patiënten kunt u zich ontdoen van aanhoudende hoest voor bronchitis met behulp van 1 deel vermalen aloëblaadjes, gesmolten varkensvlees en dassenvet (elk 1 deel), 2 delen honing en 1 deel chocolade. Alle ingrediënten worden in een pan gedaan, verwarmd tot een temperatuur van 35-40 ° C, grondig gemengd. Neem 3 maal daags 1 eetlepel voor de maaltijd. Bij chronische bronchitis wordt de remedie gebruikt voor preventie in de lente en de herfst.
Om bronchitis en hoest te behandelen, kunt u infusie van zoethoutwortel en pijnboomknoppen gebruiken. De ingrediënten worden gemengd in een verhouding van 1: 1, vervolgens wordt een eetlepel van het resulterende mengsel uitgegoten met een glas water, aan de kook gebracht en afgekoeld. Neem 3 maal daags een infuus van 2 eetlepels voor de maaltijd.
Voor bronchitis kunnen kompressen van geraspte mierikswortel of gekookte aardappelen helpen, waarin u een paar druppels jodium, olijfolie, lijnolie of zonnebloemolie kunt toevoegen.
Je kunt een kompres gebruiken op de borst van honing, droge mosterd en bloem, in gelijke delen gemengd.
Behandeling van bronchitis wordt meestal thuis uitgevoerd, en alleen als de ziekte ernstig is en / of met complicaties - in het ziekenhuis.
Daarnaast kunt u de borst van de baby met honing uitstrijken, een doek met wodka op de bovenkant aanbrengen (wodka moet worden verdund met water in een verhouding van 3: 1). Comprimeren is 's nachts handig om het stevig op het lichaam te bevestigen.
Oorzaken en risicofactoren voor de ontwikkeling van bronchitis bij kinderen
Bronchitis is een ontstekingsziekte van de bronchiale mucosa.
Wijs primaire en secundaire bronchitis toe. Bij primaire bronchitis begint het pathologische proces zich direct in de bronchiën te ontwikkelen. Bij secundaire bronchitis treedt de ziekte op tegen een achtergrond van een andere pathologie (influenza, hartziekte, chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem, enz.). Typisch begint de ontsteking in de nasopharynx en gaat dan naar de bronchiën, dat wil zeggen dat bronchitis vaak een complicatie is van een acute respiratoire infectie.
Bovendien is bronchitis verdeeld in acuut en chronisch. Acute bronchitis heeft meestal een infectieuze (virale, minder vaak bacteriële) etiologie. Bronchitis veroorzaakt door microscopische schimmels is zeldzaam, het ontwikkelt zich bij kinderen met aanzienlijk verzwakte immuniteit - bij te vroeg geboren baby's, maar ook bij verzwakte baby's die al lange tijd worden behandeld met antibiotica.
De chronische vorm van bronchitis ontwikkelt zich met onjuiste therapie (of afwezigheid van behandeling) van de acute vorm als gevolg van een lang verblijf van het infectieuze agens in de luchtwegen.
Risicofactoren voor de ontwikkeling van bronchitis bij kinderen zijn onder meer blootstelling aan het lichaam van nadelige omgevingsfactoren, frequente spanningen, overkoelen van het lichaam, langdurige blootstelling aan vochtige en / of stoffige kamers, blootstelling van de luchtwegen aan tabaksrook, stof, allergenen, chemicaliën, gebrek aan geïnhaleerde zuurstof luchtoperatie
Hete stoominhalaties worden niet aanbevolen voor kinderen, het is mogelijk om inhalers, aerosols en inhalatie met een vernevelaar te gebruiken.
Tekenen van bronchitis bij kinderen
Bij acute bronchitis ervaren kinderen keelpijn, afscheiding uit de neusholte, hoofdpijn, hoest (droog en dan nat bij het begin van de ziekte), stijging van de lichaamstemperatuur (meestal tot 37,5-38 ° C), lethargie, verlies van eetlust. Bij afwezigheid van complicaties en bij juist gekozen behandeling vindt herstel gewoonlijk plaats in 1,5 - 2 weken.
Chronische bronchitis gaat gepaard met schendingen van de secretoire, beschermende en reinigende functies van de bronchiën, heeft een lange loop. De lichaamstemperatuur op hetzelfde moment, in de regel, stijgt niet of stijgt iets tijdens de exacerbaties. Exacerbaties van chronische bronchitis ontwikkelen zich meestal in de winter en in het laagseizoen.
Op type ontstekingsproces en de aard van sputum bronchitis is verdeeld in de volgende vormen:
- catarrale - met verhoogde productie van slijm in de bronchiën;
- mucopurulent - met afscheiding van mucopurulent sputum;
- etterig - wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van etterig sputum;
- fibrineus - zeer dik sputum door verhoogde uitscheiding van fibrine;
- hemorrhagic - er is een mengsel van bloed in het sputum als gevolg van bloeding in de bronchiale mucosa.
Wanneer een kleine bronchus wordt geblokkeerd, klagen patiënten over kortademigheid.
Functioneel is bronchitis geclassificeerd als niet-obstructief en obstructief. Met niet-obstructieve (eenvoudige) bronchitis wordt een verhoogde secretie van slijm waargenomen in de bronchiën van medium en groot kaliber. Het belangrijkste symptoom van niet-obstructieve bronchitis is hoest op de borst met een grote hoeveelheid sputum. Bij obstructieve bronchitis heeft het kind kortademigheid, piepende ademhaling, toenemende zwakte. In het beginstadium van de ziekte zijn de veranderingen omkeerbaar, met de progressie van het pathologische proces, kunnen kwalitatieve veranderingen optreden in de bronchiën, die bij afwezigheid van behandeling onomkeerbaar worden.
De chronische vorm van bronchitis ontwikkelt zich met onjuiste therapie van de acute vorm als gevolg van een lang verblijf van het infectieuze agens in de luchtwegen.
Op de achtergrond van bronchitis bij kinderen, vooral in het geval van onjuiste behandeling van de ziekte, kunnen longontsteking, longemfyseem, bronchiale astma, hartaandoeningen, enz. Ontstaan.
het voorkomen
Om de ontwikkeling van bronchitis bij kinderen te voorkomen, wordt aangeraden om te vaccineren tegen influenza, een uitgebalanceerd dieet, immuniteit, regelmatige lichaamsbeweging, persoonlijke hygiëne, scholing van kinderen om alleen door de neus te ademen, fysieke en mentale overbelasting te vermijden, tijdige behandeling van acute ademhalingsaandoeningen.
video
Wij bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Alles over bronchitis bij adolescenten, symptomen en behandeling
Bronchitis ontwikkelt zich meestal bij kinderen met gevorderde ziekten van de bovenste luchtwegen. Een van de factoren die bijdragen aan de verspreiding van de infectie in de bronchiën van andere delen van het ademhalingssysteem zijn de verwijderde amandelen. De symptomen van bronchitis bij een kind moeten de ouders waarschuwen, omdat deze ziekte tot ernstige complicaties kan leiden.
Wat is gevaarlijke bronchitis?
Bronchitis is een ontsteking van de bronchiale mucosa. Het ontwikkelt zich als een gevolg van andere aandoeningen van de luchtwegen - laryngitis en tracheitis, die kan leiden tot verkoudheid en griep, andere ademhalingsaandoeningen. Zonder behandeling kan bronchitis bij kinderen chronisch worden of longontsteking veroorzaken.
Longontsteking is een ontsteking van het longweefsel, bij kinderen is het meestal van een bacteriële aard en ontwikkelt het zich als een complicatie van andere luchtwegaandoeningen, waaronder bronchitis. Het meest voorkomende geval van pneumonie bij kinderen is een complicatie van de griep die onbehandeld blijft of die op de juiste manier is genezen.
Een andere oorzaak van bronchitis en longontsteking bij kinderen is legionellose, een bacteriële aandoening die veel voorkomt in kindergroepen met een hoge dichtheid van mensen die zich constant in kamers bevinden met onjuist georganiseerde ventilatie - weeshuizen, groepen voor langdurig verblijf in kleuterscholen, minder vaak - op basisscholen. Dit is een zeldzaam fenomeen, maar legionellose kan snel het hele team vangen.
Chronische bronchitis is een gevolg in de tijd van niet-genezen acute. Het gaat gepaard met de constante afgifte van kleine hoeveelheden sputum, die het lumen van de kleine bronchiolen kan verdikken en blokkeren. Tijdens een exacerbatie neemt de hoeveelheid sputum dramatisch toe, het kind lijdt aan een zware hoest.
Permanente zwelling van de wanden van de bronchiën, veroorzaakt door ontsteking, vernauwt het lumen van de luchtwegen. Dit leidt tot kortademigheid bij uitademing en luchtretentie in de longen. De longblaasjes, gevuld met "overtollige" lucht, nemen toe in grootte, het gasver- bruik neemt daarin af. Er is een pathologische aandoening - longemfyseem, die in combinatie met chronische bronchitis chronische obstructieve longziekte (COPD) wordt genoemd.
De ziekte van COPD in de kindertijd ontwikkelt zich sneller dan bij volwassenen en kan leiden tot een achterstand in de fysieke en mentale ontwikkeling van het kind, aandoeningen van de luchtwegen en het cardiovasculaire systeem. Het is onmogelijk om chronische bronchitis te genezen, daarom is het veel effectiever om acute ademhalingsaandoeningen op tijd te behandelen.
Symptomen van bronchitis bij kinderen
Het belangrijkste symptoom van bronchitis bij kinderen is hoest met een grote hoeveelheid sputum. De aard van hoest en sputum zijn belangrijke kenmerken die de arts helpen een diagnose te stellen. De lichaamstemperatuur in bronchitis stijgt zelden, vaker bij jonge kinderen, maar er kunnen andere verschijnselen van het asthenisch syndroom aanwezig zijn - hoofdpijn, zwakte, vermoeidheid.
De hoest in de eerste dagen van de ziekte is droog en intimiderend, en wordt dan nat door de scheiding van een grote hoeveelheid sputum. Versterkt 's nachts en in de vroege ochtend, kan hoestbuien' s nachts wakker worden. Overal langs de ziekte in de longen wordt piepende ademhaling gehoord.
Het slijm verschijnt op de derde of vierde dag van de ziekte, het aantal neemt voortdurend toe. Volgens de consistentie kan het dik en stroperig of relatief vloeibaar zijn, in de grootste hoeveelheden wordt het 's morgens of' s nachts gescheiden. De kleur van sputum hangt af van de aard van de ziekteverwekker en de duur van het proces. In de regel is lichttransparant sputum kenmerkend voor de vroege periode van de ziekte, groenachtig dik - voor ernstige en chronische bronchitis.
Andere symptomen die gepaard gaan met bronchitis bij kinderen zijn kortademigheid, vaker bij inademing en uitademing, met ernstig en chronisch beloop, expiratoire (uitademings) dyspneu wordt meer uitgesproken. Ademen kan hees, snel worden.
Temperatuurstijging is typisch voor jonge kinderen, met de leeftijd wordt het steeds minder belangrijk, en schoolkinderen en adolescenten met bronchitis komen zelden boven de 38ºС (lichte koorts) uit. Andere manifestaties van asthenisch syndroom - hoofdpijn, zwakte, komen bijna altijd voor.
Er zijn pijn in de borst, verergerd door hoesten, vooral 's nachts, piepende ademhaling, die in sommige gevallen kan worden gehoord zonder een phonendoscope, kortademigheid optreedt tijdens de oefening, in ernstige gevallen - in rust. De gezondheidstoestand van het kind is altijd slecht.
Oorzaken van de ziekte
Bronchitis wordt meestal veroorzaakt door infectieuze oorzaken van virale of bacteriële aard. De infectie dringt door in de bronchiën van de vorige delen van het ademhalingssysteem in het geval van catarrale ziektes, faryngitis, laryngitis, tracheitis (afnemende infectie). In dit geval kan een virale infectie bijdragen aan de penetratie van bacteriën.
Een andere oorzaak van infectie zijn vreemde lichamen in de luchtwegen. Kleine voorwerpen die door een kind in de luchtwegen worden ingenomen, zijn nooit steriel en kunnen vaak ronduit vuil zijn, bovendien veroorzaken ze mechanische schade (niet altijd zichtbaar met het blote oog), dus ze zijn bronnen van infectie.
Parasitaire invasies zijn ook belangrijk. Helminten zoals alveococcus en echinococcus veroorzaken schade aan de longen en de bronchiën. In de cyclus van ontwikkeling van Ascaris is er een longstadium, wanneer de larve de bronchiën kan binnendringen en hun schade en ontstekingsreactie kan veroorzaken.
Bronchitis kan ook allergisch van aard zijn. Constant contact met stof, aerosol en andere irriterende stoffen in de ingeademde lucht leidt tot een aanhoudend ontstekingsproces in het slijmvlies. Deze zelfde factoren zijn factoren die bronchiale astma veroorzaken, dus het gaat altijd op één of andere manier gepaard met de verschijnselen van chronische bronchitis.
Aangeboren pathologieën van de bronchiale boom - bronchiëctasie, stenose van bronchiale secties en kraakbeenweefselpathologieën - kunnen bijdragen aan de ontwikkeling en het ernstige beloop van bronchitis. Ze creëren gunstige omstandigheden voor de ontwikkeling van een infectie, en daarom kan op jonge leeftijd een chronische bronchitis bij een baby ontstaan.
Deze factoren kunnen met elkaar worden gecombineerd - parasitaire invasies veroorzaken een sterke allergische reactie, virale infecties vergemakkelijken de toetreding van bacteriën en aangeboren afwijkingen dragen bij aan de ontwikkeling van het ontstekingsproces onder invloed van al deze factoren.
Soorten bronchitis
Bronchitis is geclassificeerd op basis van verschillende tekens die kenmerkend zijn voor de ziekte:
- Om redenen:
- bacteriële;
- viraal;
- parasiet;
- allergische;
- drift:
- acute;
- chronische;
- recurrente;
- Door ernst:
- Lichte vorm;
- Matige ernst;
- zwaar;
- Door de aanwezigheid van bronchiale obstructiesyndroom (vernauwing van de bronchiën):
- obstructieve;
- obstructieve;
- Door de aard van de ontsteking:
- catarrale;
- etterende;
- necrotiserende;
- ulceratieve;
- hemorragische;
- fibrotische;
- Mixed.
Deze gedetailleerde classificatie is nodig voor artsen om de meest nauwkeurige informatie over de ziekte te verzamelen voordat bronchitis bij kinderen wordt behandeld. De beschrijving van het type ontsteking voor elk van deze classificaties stelt u in staat de meest nauwkeurige diagnose te stellen, de juiste behandeling voor te schrijven.
Behandeling van bronchitis.
De symptomen van bronchitis bij kinderen lijken duidelijk, en de behandeling van de ziekte is volledig afhankelijk van de redenen ervoor, dus de diagnose wordt het eerst uitgevoerd en alleen door de resultaten ervan wordt de voorgeschreven behandeling gegeven. In ernstige gevallen kunnen breedspectrumantibiotica, ontstekingsremmende en antihistaminica worden voorgeschreven voordat de testresultaten worden verkregen. Indicaties - een ernstige toestand van het kind, een hoog risico op gevaarlijke complicaties, vooral bacterieel of allergisch.
De diagnose van bronchitis wordt gesteld op basis van de resultaten van radiografisch onderzoek van de longen. Het onthult de aanwezigheid van anomalieën van de bronchiale boom, gebieden met verhoogde luchtigheid (opkomende emfyseem), een verdikking van de wanden van de bronchiën, veroorzaakt door het ontstekingsproces.
In controversiële gevallen, als de resultaten van radiografie niet genoeg zijn, wordt de methode van bronchoscopie gebruikt. Deze endoscopische manipulatie, die diagnostische activiteiten mogelijk maakt, kleinschalige chirurgische interventie (expansie van het lumen van de bronchiën, extractie van een vreemd lichaam).
Bronchoscopie bij acute en chronische bronchitis stelt u in staat om het slijmvlies te visualiseren, de mate van bronchoconstrictie te bepalen, een vreemd lichaam te detecteren en, als het klein is, te verwijderen. Deze manipulatie vereist speciale training en wordt uitgevoerd in de operatiekamer, heeft veel contra-indicaties, dus wordt het alleen bij kinderen gebruikt als het absoluut noodzakelijk is.
Oorzaken van bronchitis stelt u in staat om de analyse van sputum in te stellen. De afvoer uit de longen wordt verzameld in een speciale steriele container, waarna het sputum onder een microscoop wordt onderzocht en bacteriologisch onderzoek ondergaat. Deze analyse maakt het mogelijk om de veroorzaker van de ziekte en de aard van ontsteking in de bronchiën vast te stellen.
Bepaal de ademhalingstests om de toestand van de functie van externe ademhaling te bepalen. Spirometrie is noodzakelijk om luchtwegaandoeningen te detecteren die in de beginfase asymptomatisch zijn, maar die tekenen zijn van een ernstige beloop of een chronisch proces. Tijdige detectie biedt tijd om actie te ondernemen en de effectiviteit van de behandeling te evalueren.
Algemene en biochemische bloedtesten wijzen op tekenen van ontsteking, een allergische reactie, als het optreedt, tekenen van hypoxie als gevolg van een verminderde gasuitwisseling in de longen.
In die gevallen waarin de verkregen gegevens onvoldoende zijn, wordt de meest nauwkeurige, maar in combinatie met een grote hoeveelheid complexiteit, analyse gebruikt - een biopsie van de bronchiën. Weefsel voor onderzoek wordt genomen tijdens bronchoscopie, vervolgens onderzocht onder een microscoop. Aldus worden tekenen van chronische bronchitis, veranderingen in het slijmvlies, kenmerkend voor COPD, veranderingen in de cellulaire samenstelling die een oncologische bedreiging vormen onthuld.
De behandeling van bronchitis moet alleen door een arts worden gedaan, zelfbehandeling is absoluut onaanvaardbaar. U moet geen beslissing nemen over het zelf nemen van deze of andere geneesmiddelen, deze kunnen schadelijk zijn in plaats van het verwachte therapeutische effect. De belangrijkste voorwaarde voor een succesvolle behandeling is niet alleen het innemen van medicijnen, maar ook het volgen van het behandelingsregime.
Het behandelingsregime is het verschaffen van de gunstigste omstandigheden waarin de inname van geneesmiddelen en medische procedures het meest effectief zijn. Met bronchitis, is het kind vrijgesteld van het bijwonen van school of kleuterschool, cirkels en secties. Lichtvormen worden behandeld op een poliklinische basis, ernstig vereisen ziekenhuisopname.
Het regime omvat het gebruik van bewegingsbeperking - het verschijnen van kortademigheid is een signaal voor de stopzetting van activiteiten. Lopen op straat is alleen toegestaan bij warm weer, als het nodig is om ergens in de winter naar toe te gaan - het is wenselijk dat een kind zijn neus en mond bedekt met een sjaal. De duur van de wandelingen moet worden teruggebracht tot een half uur.
De lucht in de kamer van het kind moet vochtig en warm zijn - u kunt de containers regelen met water, natte vellen ophangen. Ventileer de kamer twee- of driemaal per dag, in korte intervallen wanneer het kind in een andere kamer is. In de zomer kunt u bij warm weer het raam constant openhouden en 's nachts sluiten.
Zorg ervoor dat je veel warm water drinkt - thee, melk, zwakke koffie, vruchtensappen. Borstbaby's moeten vaak een borst krijgen, je kunt bovendien water uit een flesje drinken.
Contact met elke stof die bronchospasmen kan veroorzaken, moet worden uitgesloten. In de kamer van een ziek kind moet elke dag nat worden gereinigd, zodat stof zich niet ophoopt, in de aanwezigheid van een kind is het onmogelijk om aërosolen, lichte wierook, rook (inclusief elektronische sigaretten) te spuiten.
Geneesmiddelen die worden voorgeschreven voor bronchitis zijn onderverdeeld in drie grote categorieën - geneesmiddelen voor etiotropische (eliminatie van de oorzaak), pathogenetische en symptomatische therapie.
Als de ziekte bacterieel van aard is, zal een antibioticum absoluut worden voorgeschreven. Bij kinderen met bronchitis hangt de dosering van het geneesmiddel af van de leeftijd en het lichaamsgewicht van het kind, het regime wordt zodanig gekozen dat een constante therapeutische concentratie van het geneesmiddel in het bloed wordt behouden. De meeste antibiotica zijn gecontra-indiceerd voor kinderen, dus alleen een arts moet ze voorschrijven, in de meeste gevallen hebben de ouders niet de benodigde kennis. Een belangrijke verduidelijking: antibiotica kunnen niet worden gebruikt bij een virale infectie en allergieën.
Immunomodulerende middelen worden voorgeschreven voor virale infecties. Het gebruik van immunomodulatoren verhoogt de immuniteit, stelt het lichaam in staat om effectiever en sneller de ziekte het hoofd te bieden en de toetreding van een secundaire infectie te voorkomen. In de herstelperiode zijn deze geneesmiddelen het meest relevant omdat ze bijdragen aan het voorkomen van een lange periode van immunosuppressie na de ziekte.
Antihistaminica, membraanstabilisatoren, andere anti-allergische geneesmiddelen voorgeschreven voor bronchiale astma en allergische bronchitis. Ze kunnen ook worden voorgeschreven voor de preventie van de allergische component bij ziekten van een andere etiologie. Een vereiste voor de behandeling van allergische bronchitis is de identificatie en eliminatie van het allergeen, anders wordt de effectiviteit van de therapie aanzienlijk verminderd.
Ontstekingsremmende medicijnen worden in elk geval voorgeschreven, ongeacht de oorzaak van de ziekte. Verminder de intensiteit van het ontstekingsproces, verwijder oedeem, het lumen van de bronchiën wordt breder. Meestal worden corticosteroïden gebruikt - ontstekingsremmende hormonen, niet-steroïde middelen zijn niet effectief.
Mucolytica - geneesmiddelen die de viscositeit van sputum verminderen. Benoemd op welke manier dan ook. Vergemakkelijking van sputumafvoer, vermindering van toxiciteit door toxische producten van pathogene micro-organismen (door mechanische eliminatie naar buiten), vermindering van kortademigheid.
Symptomen - antipyretica, pijnstillers, kalmerende middelen zorgen ervoor dat het kind zich beter voelt. Heel belangrijk bij jonge kinderen, omdat hun ziekte ernstiger is.
Zelfbehandeling is strikt onaanvaardbaar. Veel ouders proberen hun eigen antibiotica te geven voor bronchitis bij kinderen. Namen, dosering en frequentie van ontvangst worden bepaald, waarbij de nadruk ligt op het advies van familieleden en internetsites. In het geval van een bacteriële infectie is dit effectief, maar voor niet-bacteriële bronchitis is het nutteloos en draagt het bij tot de ontwikkeling van antibioticaresistentie in bacteriën. Overtreding van de regels voor het nemen van antibiotica, onjuiste doseringen zijn veelvoorkomende fouten van ouders.
Het is onmogelijk om volledig afhankelijk te zijn van folk remedies - zonder behandeling met medicijnen heeft bronchitis alle kansen om een chronische ziekte te worden. Het gebruik van ontstekingsremmende en mucolytische geneesmiddelen geeft een goed resultaat, zelfs thuis. Je kunt antitussiva niet gebruiken zelfs in de vroege stadia, als de hoest droog is. De onderdrukking van de hoestreflex vertraagt sputum, maakt het dik, stroperig, moeilijk af te voeren, creëert condities voor de reproductie van bacteriën.
Tijd is een belangrijke factor, een lang verloop van de ziekte is een teken van de mogelijke chroniciteit. Als ouders bij een kind tekenen van bronchitis opmerken, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
Handig artikel? Beoordeel en voeg toe aan uw bladwijzers!
Alles over bronchitis bij adolescenten, symptomen en behandeling
Symptomen van bronchitis bij adolescenten verschillen niet van het verloop van de ziekte bij volwassenen. Een minder verantwoordelijke houding tegenover iemands gezondheid veroorzaakt echter vaak complicaties en verhoogt de kans op een terugval. Is het mogelijk om bronchitis bij een tiener snel en effectief te genezen?
Waarom komt bronchitis voor?
Bronchitis wordt ontsteking genoemd in een bepaald deel van de luchtwegen - in de bronchiën. Het kan voorkomen wanneer:
- Virale of bacteriële infecties.
- Allergische reacties.
- Mechanische irritatie.
- Chemische of toxische irritatie.
Virussen, allergenen, stof en andere ontstekingsstoffen komen gelijktijdig met lucht in de bronchiën tijdens het ademen. Het ontstekingsproces vindt echter niet altijd plaats. Het belangrijkste punt is de staat van lokale en algemene immuniteit, die in de meeste gevallen tijd heeft om micro-organismen te neutraliseren en te voorkomen dat infecties zich ontwikkelen.
- Alcoholgebruik.
- Roken.
- Kleding is niet afhankelijk van het weer en onderkoeling.
Verhoogt de kans op terugval onderbehandeld eerdere bronchitis of de overgang van de ziekte naar een chronische vorm. Dit is vooral gebruikelijk bij adolescenten van disfunctionele families. In sommige gevallen kan een erfelijke factor een rol spelen.
Wat gebeurt er als het niet wordt behandeld?
Zelfs als de bronchitis zonder koorts verloopt en het kind zich goed voelt, moet het ontstekingsproces worden behandeld.
Adolescenten zijn niet altijd in staat om pijn op de borst of andere onaangename symptomen tijdig te melden, dus ouders moeten voorzichtig zijn. Late of ongepaste behandeling kan leiden tot:
- Overgang naar de chronische vorm.
- Destructieve veranderingen van de bronchiale mucosa en verslechtering van de ademhalingsfunctie.
- Ontsteking van de longen.
- Het toevoegen van een secundaire infectie die veel moeilijker te behandelen is.
- Bronchiale astma.
Soorten bronchitis
Stroomafwaarts zijn er dit soort ontstekingsprocessen in de bronchiën:
- Sharp. Het wordt gekenmerkt door een snel begin en een toename van de symptomen. Immuniteit, in de regel, gaat goed met de oorzaak om en na een week begint de patiënt zich te herstellen.
- Chronische. Het wordt gekenmerkt door trage loop en wazige symptomen. Een hoest mag geen aanzienlijk ongemak veroorzaken, maar duurt enkele weken of zelfs maanden. Dit formulier vereist een verplichte behandeling om de functie van de bronchiën te behouden.
- Obstructieve. Verschilt zwaar over. Ontsteking en zwelling in de bronchiën leiden tot een vernauwing van het lumen en moeilijk ademhalen.
- Virussen vallen in de neus of orofarynx.
- De eerste symptomen verschijnen - rhinitis, zere keel, die de tiener negeert.
- De infectie valt verder naar de luchtpijp en de bronchiën.
- Er is een ontsteking in de bronchiale boom, zwelling, overmatige afscheiding van sputum.
- Bij afwezigheid van een behandeling is de bacteriële flora gehecht.
behandeling
Behandeling van het ontstekingsproces in de bronchiën is gericht op het elimineren van de oorzaak en het herstellen van de functie van het orgaan. Hiervoor kunt u het volgende aanvragen:
- Geneesmiddelen: antibiotica, immunostimulantia, mucolytica, slijmoplossend medicijn.
- Fysiotherapie. Massage, compressen en therapeutische oefeningen helpen de luchtwegen te verwijderen.
- Inademing. Het bevochtigen van de luchtwegen is een van de belangrijkste behandelingspunten. Om dit te bereiken, zal het drinken van veel vocht of inhalatie met een normale zoutoplossing helpen.
- Folk remedies. Medicinale kruiden, bijenproducten en andere folk remedies zijn zeer effectief in de behandeling van bronchitis. Aloë, radijs, honing, melk met vijgen, dassenvet zijn erg populair. Dit alles kan thuis worden toegepast voor de behandeling van volwassenen en kinderen.
het voorkomen
Adolescenten moeten vooral letten op de preventie van luchtwegaandoeningen. Dit zal de lokale immuniteit helpen verhogen en het aantal exacerbaties verminderen. Volg hiervoor deze richtlijnen:
- Elimineer alcohol en roken voor de volwassen leeftijd.
- Eet een gezond dieet rijk aan vitamines.
- Aandacht besteden aan de eerste symptomen van luchtwegaandoeningen en deze tijdig behandelen. Behandeling van langdurige bronchitis zal veel langer en moeilijker duren.
- Zorg voor een gezonde levensstijl met dagelijks matige lichaamsbeweging. Sport traint niet alleen spieren, maar ook het ademhalingssysteem.
Tijdens de ziekte van een kind zijn ouders geïnteresseerd in de volgende vragen:
- Is het mogelijk om te lopen met bronchitis? Als het kind geen temperatuur heeft, kun je lopen. Frisse lucht versnelt het herstel van het slijmvlies en verrijkt het lichaam met zuurstof.
- Kan ik roken voor bronchitis? Zelfs passief roken irriteert de bronchiale mucosa, dus tijdens de ziekte kun je niet roken, niet alleen adolescenten, maar ook hun ouders.
De oorzaken van frequente obstructieve bronchitis bij kinderen en adolescenten liggen in het verminderen van lokale immuniteit en verslechtering van het functioneren van het lichaam. Antibiotica helpen om ontstekingen snel te verlichten, maar zullen het werk van het ademhalingssysteem niet aanpassen. Daarom moeten kinderen ouder dan 12 jaar oud beginnen te zorgen voor hun eigen gezondheid, zoals volwassenen.
Dr. Komarovsky praat over bronchitis
De arts zal praten over de methode van behandeling van obstructieve bronchitis.
Hoe bronchitis herkennen en behandelen?
Bronchitis is een veel voorkomende ziekte van de onderste luchtwegen, gekenmerkt door een ontsteking in het slijmvlies van de bronchiën. De symptomen van bronchitis en de tactiek van de behandeling zijn afhankelijk van de vorm van de ziekte: acuut of chronisch, evenals het stadium van ontwikkeling van de ziekte. Het is noodzakelijk om bronchitis van elke vorm en stadia tijdig en volledig te behandelen: het ontstekingsproces in de bronchiën beïnvloedt niet alleen de kwaliteit van leven, maar is ook gevaarlijk met ernstige complicaties, longontsteking, chronische obstructieve longziekte, pathologieën en verminderde functie van het cardiovasculaire systeem, enz.
Oorzaken van de ziekte
Bronchitis bij kinderen en volwassenen is in de overgrote meerderheid van de gevallen de primaire ziekte van infectieuze etiologie. De ziekte ontwikkelt zich meestal onder invloed van een infectieus agens. Een van de meest voorkomende oorzaken van primaire bronchitis zijn de volgende pathogenen:
- virussen: para-influenza, influenza, adenovirus, rhinovirus, enterovirus, mazelen;
- bacteriën (stafylokokken, streptokokken, hemophilus bacillen, respiratoire vormen van mycoplasma, chlamydofilie, kinkhoestpathogeen);
- schimmel (candida, aspergillus).
In 85% van de gevallen worden virussen een provocateur van het infectieproces. Vaak echter met verminderde immuniteit, de aanwezigheid van een virale infectie, ontstaan gunstige omstandigheden voor de activering van voorwaardelijk pathogene flora (stafylokokken, streptokokken aanwezig in het lichaam), wat leidt tot de ontwikkeling van een ontstekingsproces met gemengde flora. Identificatie van de primaire en actieve componenten van de pathogene flora is een eerste vereiste voor een effectieve behandeling van de ziekte.
Bronchitis van een schimmeletiologie is vrij zeldzaam: bij normale immuniteit is het praktisch onmogelijk om de schimmelflora in de bronchiën te activeren. Mycotische lesie van de bronchiale mucosa is mogelijk met significante verstoringen in het immuunsysteem: met aangeboren of verworven immunodeficiënties, na een kuur met bestraling of chemotherapie, tijdens het gebruik van cytotoxische geneesmiddelen oncologische patiënten.
Andere factoren in de etiologie van acute en chronische vormen van de ziekte die de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de longen veroorzaken, zijn onder meer:
- foci van chronische infectie in de bovenste luchtwegen;
- langdurige inademing van vervuilde lucht (stof, bulkmaterialen, rook, dampen, gassen), inclusief roken;
- pathologie van de structuur van het bronchopulmonale systeem.
Classificatie van de ziekte bronchitis
Bij de classificatie van de ziekte zijn er twee hoofdvormen: acuut en chronisch. Ze verschillen in manifestaties, tekenen, symptomen, het beloop van de ziekte en behandelmethoden.
Acute bronchitis: symptomen en kenmerken
De acute vorm treedt plotseling op, verloopt snel en duurt gemiddeld 7-10 dagen gemiddeld. Na deze periode beginnen de aangetaste cellen van de bronchiale wanden te regenereren, volledig herstel na ontsteking van virale en / of bacteriële etiologie vindt plaats na 3 weken.
Door de aard van de ziekte uitstoten milde, matige en ernstige mate. Classificatie is gebaseerd op:
- de ernst van respiratoire insufficiëntie;
- de resultaten van bloedonderzoeken, sputum;
- Röntgenonderzoek van de laesie van de bronchiën.
Er zijn ook verschillende typen in overeenstemming met de aard van het inflammatoire exsudaat:
- catarrale;
- etterende;
- gemengde catarrhal-purulent;
- atrofische.
Classificatie wordt uitgevoerd op basis van sputumanalyse: bijvoorbeeld purulente bronchitis gaat gepaard met de aanwezigheid van overvloedige witte bloedcellen en macrofagen in het exsudaat.
De mate van bronchiale obstructie bepaalt dergelijke ziektes als acute obstructieve en niet-obstructieve bronchitis. Bij kinderen jonger dan 1 jaar treedt acute obstructieve bronchitis op in de vorm van bronchiolitis, vergezeld door blokkering van zowel diepe als kleine bronchiën.
Acute niet-obstructieve vorm
De acute niet-obstructieve of eenvoudige vorm wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een ontstekingsproces met catarrium in de bronchiën van groot en middelgroot kaliber en de afwezigheid van bronchiale obstructie met ontstekingsinhoud. De meest voorkomende oorzaak van deze vorm is virale infectie en niet-infectieuze agentia.
Naarmate de ziekte vordert met de juiste behandeling, verlaat het sputum de bronchiën tijdens het hoesten, ademhalingsfalen ontwikkelt zich niet.
Acute obstructieve vorm van de ziekte bronchitis
Deze vorm is vooral gevaarlijk voor kinderen in de kleuterklas vanwege de beperkte breedte van de luchtwegen en de neiging tot bronchospasmen met een kleine hoeveelheid sputum.
Het ontstekingsproces, meestal purulent of catarrhal-purulent, bedekt de bronchiën van gemiddeld en klein kaliber en hun lumen wordt geblokkeerd met exsudaat. De spierwanden worden reflexmatig samentrekt en veroorzaken een spasme. Ademhalingsfalen treedt op, wat leidt tot zuurstofgebrek van het lichaam.
Chronische ziekte
In chronische vorm worden tekenen van ontsteking in de wanden van de bronchiën waargenomen gedurende drie of meer maanden. Het belangrijkste symptoom van chronische bronchitis is een niet-productieve hoest, meestal 's ochtends, na het slapen. U kunt ook kortademigheid ervaren, verergerd door lichamelijke inspanning.
Chronische ontsteking die optreedt bij perioden van exacerbatie en remissie. De meest voorkomende oorzaak van chronische vormen zijn voortdurend aggressieve factoren: beroepsrisico's (rook, dampen, roet, gassen, chemische dampen). De meest voorkomende provocateur - tabaksrook met actief of passief roken.
Chronische vorm is kenmerkend voor de volwassen populatie. Bij kinderen kan het zich alleen ontwikkelen in de aanwezigheid van immunodeficiënties, abnormaliteiten in de structuur van het onderste ademhalingssysteem en ernstige chronische ziekten.
Foto: Helen Sushitskaya / Shutterstock.com
Verschillende vormen van bronchitis: tekenen en symptomen
Symptomatologie varieert afhankelijk van de vorm van de ziekte en in verschillende leeftijdsgroepen.
Symptomen bij volwassenen
Gevormd ademhalingssysteem, immuniteit en langer dan bij kinderen, bepaalt de impact van negatieve factoren de belangrijkste verschillen in de manifestatie van zowel acute als chronische vormen van de ziekte op volwassen leeftijd.
Acute vorm bij volwassenen
Meestal (in 85% van de gevallen) treedt op als gevolg van een acute respiratoire virale infectie. Het vertoont een snel begin van de ziekte, beginnend met het optreden van ongemak in de borst, pijnlijke aanvallen van droge, niet-productieve hoest, verergerd 's nachts, liggend, waardoor pijn in de borst- en middenrifspieren ontstaat.
Bronchitis tegen SARS gemarkeerd algemene symptomen van virale ziekten: intoxicatie (zwakte, hoofdpijn, het gevoel een pijn in de spieren, gewrichten), hyperthermie kan gelaagdheid catarrale symptomen (rhinitis, zere keel, tranende ogen, etc...)
Hoest bij deze ziekte is een beschermend mechanisme dat helpt bij het beëindigen van het inflammatoire exsudaat van de bronchiën. Met de juiste behandeling, 3-5 dagen na het begin van de ziekte, begint een fase van productieve hoest met sputumontlading, wat enige verlichting geeft. Bij het inademen van de borstkas met een stethoscoop of zonder instrumenteel onderzoek gehoord vochtige rales.
Bij acute respiratoire virale infecties valt het stadium van productieve hoest gewoonlijk samen met het begin van herstel van acute respiratoire virale infecties: manifestaties van intoxicatie van het lichaam worden verminderd, de lichaamstemperatuur wordt genormaliseerd (of binnen subfebriele limieten gehouden). Als er geen dergelijk fenomeen is gedurende 3-5 dagen vanaf het begin van de ziekte, is een diagnose van waarschijnlijke toetreding van een bacteriële infectie en / of ontwikkeling van complicaties noodzakelijk.
De totale duur van de hoestperiode is maximaal 2 weken, totdat de bronchiale boom volledig is gereinigd van sputum. Ongeveer 7-10 dagen na het einde van de hoest duurt de periode van regeneratie van epitheelcellen in de wanden van de bronchiën, waarna volledig herstel optreedt. De gemiddelde duur van de acute vorm van de ziekte bij volwassenen is 2-3 weken, bij gezonde mensen zonder slechte gewoonten eindigt een ongecompliceerde acute vorm met het herstel van de volledige gezondheid van de onderste luchtwegen.
Acute obstructieve vorm
Acute obstructieve vorm bij volwassenen is veel minder gebruikelijk dan bij kinderen en vanwege de fysiologie is het veel minder gevaarlijk voor de gezondheid en het leven, hoewel de prognose voornamelijk is gebaseerd op de ernst van respiratoir falen bij een patiënt.
Ademhalingsfalen in de obstructieve acute vorm van de ziekte hangt af van de mate van afsluiting van het lumen van het bronchiënontstekingsexsudaat en de reikwijdte van het bronchospasmen.
Acute obstructieve vorm is typisch typisch voor mensen met een diagnose van bronchiale astma, rokers, ouderen, die chronische long- of hartaandoeningen hebben.
De eerste symptomen zijn kortademigheid door zuurstoftekort, waaronder in rust, een niet-productieve hoest met langdurige pijnlijke aanvallen, piepende ademhaling in de borstkas met een duidelijke toename van de inspiratie.
Bij matige en ernstige ademhalingsproblemen neigt de patiënt naar een halfzittende houding, zittend, leunend op de onderarm. De ondersteunende spieren van de thorax zijn betrokken bij het proces van ademhaling, visueel waarneembare expansie van de neusvleugels tijdens inademing. Bij significante hypoxie, cyanose in de nasolabiale driehoek, wordt het donker worden van de weefsels onder de spijkerplaten op de handen en voeten genoteerd. Elke inspanning veroorzaakt kortademigheid, inclusief het spreekproces.
Reliëf met de juiste therapie komt op 5-7 dagen met het begin van productieve hoest en sputum terugtrekking uit de bronchiën. Over het algemeen duurt de ziekte langer dan de niet-obstructieve vorm, het genezingsproces duurt maximaal 4 weken.
Symptomen en stadia van de chronische vorm van de ziekte
Het chronische stadium wordt gediagnosticeerd met een bronchiale vorm van hoest gedurende ten minste drie maanden, evenals een voorgeschiedenis van bepaalde risicofactoren voor het ontwikkelen van de ziekte. De meest voorkomende factor is tabaksrook, meestal actief, maar passieve inhalatie van rook leidt ook vaak tot een ontstekingsproces in de wanden van de bronchiën.
De chronische vorm kan voorkomen in een wazige vorm of in de afwisseling van de acute fase en remissie. In de regel wordt de ziekte exacerbatie waargenomen tegen virale of bacteriële infectie, maar de acute fase bij aanwezigheid van de chronische vorm gekenmerkt door acute bronchitis op de achtergrond van de algehele gezondheid van de bronchiën ernst van de symptomen, de duur van het bevestigingsgedeelte van de bacteriële etiologie complicaties.
Een exacerbatie kan ook worden veroorzaakt door een verandering in klimatologische omstandigheden, in een koude, vochtige omgeving. Zonder de juiste therapie ontwikkelt de chronische vorm van de ziekte zich, neemt de ademhalingsinsufficiëntie toe en worden de exacerbaties steeds moeilijker.
In perioden van remissie in de vroege stadia van de ziekte, kan de patiënt af en toe hoesten na een nachtrust. Naarmate het ontstekingsproces toeneemt, breidt het klinische beeld zich uit, wat een aanvulling is op kortademigheid tijdens inspanning, toegenomen zweten, vermoeidheid, hoestaanvallen 's nachts en tijdens rustperioden die liggen.
Late stadia van de chronische vorm veroorzaken een verandering in de vorm van de borst, uitgesproken frequente natte rales in de borst tijdens het ademen. Hoestaanvallen gaan gepaard met het vrijkomen van etterend exsudaat, de integumenten krijgen een aardachtige tint, cyanose van de nasolabiale driehoek is merkbaar, eerst na het sporten, daarna in rust. Het late stadium van de chronische vorm van bronchitis is moeilijk te behandelen, zonder behandeling verandert het meestal in chronische obstructieve longziekte.
Symptomen bij kinderen
Een van de belangrijkste oorzaken van de ziekte bij kinderen zijn niet alleen ziekteverwekkers, maar ook allergenen geïsoleerd. Acute bronchitis kan ook een periode zijn in de loop van kinderziekten zoals mazelen, kinkhoest en rodehond.
Risicofactoren voor het ontwikkelen van bronchitis prematuriteit en ondergewicht pasgeborenen bijzonder bij toediening met kunstmatige vervanging moedermelk, abnormale structuur en pathologie van bronchopulmonaire, immunodeficiëntie, verminderde neusademhaling soort vanwege de verstoring van het neustussenschot, chronische ziekten gepaard met overgroei amandelen, chronische weefsel foci van infectie in de organen van het ademhalingssysteem en / of de mondholte.
De acute vorm van de ziekte bij kleuters is heel gewoon en vormt 10% van alle acute luchtwegaandoeningen in deze leeftijd, die wordt veroorzaakt door de anatomische kenmerken van de structuur van de organen van het ademhalingssysteem van het kind.
Acute niet-obstructieve vorm bij kinderen
De acute niet-obstructieve vorm bij kinderen verloopt op dezelfde manier als bij volwassen patiënten: beginnend met droge hoest en tekenen van intoxicatie van het lichaam, gaat de ziekte 3-5 dagen over op het stadium van sputum. De totale duur van de ziekte in afwezigheid van complicaties is 2-3 weken.
Deze vorm wordt beschouwd als de meest gunstige prognose voor herstel, maar komt vaker voor bij schoolgaande kinderen en adolescenten. Kleuters, door de aard van het ademhalingssysteem, hebben meer kans op het ontwikkelen van obstructieve bronchitis en bronchiolitis.
Acute obstructieve vorm bij kinderen: symptomen en stadia van de ziekte
Acute obstructieve bronchitis wordt gediagnosticeerd bij kinderen jonger dan 3 jaar met een frequentie van 1: 4, dat wil zeggen dat elk vierde kind jonger dan drie jaar minstens weer aan deze vorm van de ziekte lijdt. Kinderen zijn ook vatbaar voor terugkerende episoden van de ziekte, verschillende obstructieve ontstekingsprocessen in de bronchiën gedurende het jaar kunnen wijzen op een manifestatie van bronchiale astma. Frequent herhaalde episodes van de ziekte verhogen ook de kans op het ontwikkelen van een chronische vorm, bronchiëctasie, pulmonair emfyseem.
Acute obstructieve vorm treedt op op de achtergrond van de nederlaag van de bronchiën van klein en middelgroot kaliber met de accumulatie van ontstekingsafscheiding in de diepe delen van het ademhalingssysteem, verstopping van openingen en het optreden van bronchospasmen. De verhoogde kans op het ontwikkelen van obstructie is te wijten aan de anatomische smalheid van de bronchiën en de toegenomen neiging van het spierweefsel om te verminderen als reactie op stimuli in de vorm van sputum, wat kenmerkend is voor de leeftijd van de kinderen. Obstructieve vorm bij kinderen manifesteert zich voornamelijk door fluitende piepende ademhaling op de borst, kortademigheid, toegenomen tijdens het spreken, lichamelijke activiteit, verhoogde frequentie van ademhalingsbewegingen, moeilijk uit te ademen.
Hoest is geen verplicht symptoom, het kan afwezig zijn bij baby's of verzwakte kinderen. Ademhalingsfalen leidt tot symptomen zoals cyanose (blauwe huid) van de nasolabiale driehoek, nagels op de handen en voeten. Bij het ademen, de beweging van intercostale ruimtes, wordt de uitzetting van de neusvleugels uitgedrukt. De lichaamstemperatuur wordt in de regel binnen het bereik van de onderfrequentie gehouden, niet hoger dan 38 ° C. Bij een gelijktijdige virale infectie kunnen catarrale manifestaties optreden: loopneus, keelpijn, tranenvloed, enz.
Foto: Olha Ukhal / Shutterstock.com
Bronchiolitis bij kinderen als een type bronchitis: symptomen en behandeling
Acute bronchiolitis is het gevaarlijkste type inflammatoire laesie van de bronchiale weefsels in de kindertijd. Meestal wordt bronchiolitis gediagnosticeerd bij kinderen jonger dan 3 jaar. De ziekte is gevaarlijk hoog in het aantal sterfgevallen (1% van de gevallen), kinderen van 5-7 maanden oud, te vroeg geboren, ondergewicht, gevoed door kunstmatige verbindingen, evenals baby's met aangeboren afwijkingen van de ademhalingsorganen en het hartsysteem zijn het meest vatbaar voor.
De prevalentie van bronchiolitis is 3% bij kinderen van het eerste levensjaar. Het gevaarlijkste is een virale infectie: PB-virussen met tropisme in het weefsel van het slijmvlies van het oppervlak van de kleine bronchiën, veroorzaken een aanzienlijk deel van de bronchiolitis bij kinderen.
De volgende pathogenen worden ook onderscheiden:
- cytomegalovirus;
- menselijk herpesvirus;
- varicella-zoster-virus (waterpokken);
- chlamydia;
- mycoplasma.
Meestal gebeurt de infectie in utero of bij de bevalling. De ziekte ontwikkelt zich met een afname van de aangeboren immuniteit, vooral als er geen borstvoeding wordt gegeven.
De ziekte kan gecompliceerd worden door de toevoeging van een bacterieel ontstekingsproces tijdens de activering van conditioneel pathogene micro-organismen die in het lichaam aanwezig zijn (streptokokken, stafylokokken).
De ontwikkeling van de ziekte is plotseling en snel. Primaire manifestaties zijn beperkt tot symptomen van intoxicatie (lethargie, slaperigheid, humeurigheid), een lichte toename van de lichaamstemperatuur, afscheiding uit de neusholtes.
Gedurende 2-3 dagen, piepende ademhaling bij ademhaling, kortademigheid, komt het kind angstig over, blijkt het uit eten te komen, kan het niet op de borst, tepel, fopspeen zuigen. De ademhalingsfrequentie bereikt 80 ademhalingsbewegingen per minuut, de puls wordt versneld tot 160-180 slagen / min. Cyanose van de nasolabiale driehoek, bleking of blauwheid van de huid, vooral de vingers, tenen, wordt bepaald. Er is een uitgesproken lethargie, slaperigheid, de afwezigheid van een complex van herstel, reactie tijdens de bloedsomloop.
Bronchiolitis bij zuigelingen vereist dringende noodopname.
Diagnose van de ziekte
Om de ziekte te diagnosticeren, de oorzaken, het ontwikkelingsstadium en de aanwezigheid van complicaties te bepalen, neemt u de volgende onderzoeksmethoden in gebruik:
- geschiedenisopname, analyse van patiëntklachten, visueel onderzoek, luisteren naar ademhalingstonen met behulp van een stethoscoop;
- compleet aantal bloedcellen;
- algemene sputumanalyse;
- Röntgenonderzoek om longontsteking uit te sluiten of te bevestigen als een complicatie van bronchitis;
- spirografisch onderzoek om de mate van obstructie en respiratoire insufficiëntie te bepalen;
- bronchoscopie voor vermoede anatomische ontwikkelingsstoornissen, de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de bronchiën, tumorveranderingen;
- computertomografie volgens indicaties.
Behandelingsmethoden voor verschillende vormen van de ziekte
Afhankelijk van de oorzaak van de ziekte, eerst medicijnen voorschrijven die de ziekteverwekker aantasten: antivirale middelen, antibiotica, antischimmelmiddelen, enz.
Symptomatische behandeling wordt noodzakelijk gebruikt bij etiotrope therapie: antipyretica, mucolytische geneesmiddelen (acetylcysteïne, Ambroxol), geneesmiddelen die de hoestreflex onderdrukken, met uitgesproken pijnlijke hoestbuik, bronchodilatatoren.
Zowel algemene als lokale geneesmiddelen worden gebruikt (via inhalatoren, vernevelaars, instillatie en sprays in de neuspassages, enz.).
Methoden voor fysiotherapie, gymnastiek, massage zijn gekoppeld aan medicamenteuze behandeling om de scheiding en het stoppen van sputum te vergemakkelijken.
Bij de behandeling van de chronische vorm speelt de uitsluiting van een factor die een ontstekingsproces in de weefsels van de bronchiën uitlokt: beroepsrisico's, milieuomstandigheden en roken een belangrijke rol. Na uitsluiting van deze factor wordt een langdurige behandeling uitgevoerd met mucolytische, bronchodilaterende geneesmiddelen, algemeen versterkende geneesmiddelen. Het gebruik van zuurstoftherapie, spabehandeling is mogelijk.