Sputum van de bronchiën en longen van een persoon moet worden onderzocht met het oog op:
- vestiging (of afwezigheid) van de diagnose;
- om de oorzaken van de ziekte te identificeren.
De indicaties voor een dergelijke analyse zijn:
- hoesten met natte afscheidingen;
- eerdere aandoeningen van de luchtwegen (bronchitis, pneumonie, abces of longtuberculose).
Laboratoriumanalyse onthult:
- de aanwezigheid van onzuiverheden (etterig of bloed);
- pathogene microben en kankercellen in het testmateriaal;
- helmintische invasies;
- sputum-analyse bepaalt ook de gevoeligheid van antibiotica.
Onderzoek (slijm en speeksel) uit de nasopharynx is niet geschikt voor de studie (analyse) van sputum.
Om de juiste analyse te maken, is speciale apparatuur niet vereist. Het is alleen nodig om aan een aantal voorwaarden te voldoen voor het verzamelen en opslaan van biologisch materiaal.
- Grondig tanden poetsen (bij voorkeur vanaf de avond voor het slapengaan na de maaltijd).
- Sputumcollectie wordt uitgevoerd in de ochtend voor het ontbijt na de nodige voorbereiding:
- zorg ervoor dat je je mond spoelt met water
- of 2% oplossing van baking soda,
- kan een zwakke oplossing zijn van kaliumpermanganaat (0,01%) of furatsilina (in een verhouding van 1: 5000).
Methoden voor het verzamelen van sputum voor analyse:
- De procedure is het best gedaan om te zitten, het raam te openen.
- 2 keer diep inademen, de lucht vasthouden en langzaam uitademen, op de 3 diepste ademhalingen, zonder te stoppen, opstaan uit de stoel, wat een diepere longvulling zal helpen, sterk uitademt, het diafragma de longen scherp indrukt. Met de hoest die op deze manier wordt geprovoceerd, kunnen we excretie verkrijgen die geschikt is voor analyse. Het is noodzakelijk om ze in de voorbereide, steriele gerechten te spugen.
- 4-5 keer ophoesten, kunt u genoeg verzamelen voor de analyse van de hoeveelheid materiaal (tot 5 ml).
Er zijn bepaalde vereisten voor verpakking:
- deze gerechten moeten steriel zijn, hermetisch afgesloten, voor het gemak een wijde hals hebben;
- open het alleen als het spuugt en sluit het meteen goed.
Als de bovenstaande omstandigheden niet worden nageleefd, degenereren de onder een microscoop onderzochte cellen onder invloed van speekselenzymen en celverontreiniging veroorzaakt door het ontbreken van een oraal toilet, de zuiverheid van het onderzoek wordt belemmerd.
In het proces van het verzamelen van materiaal voor analyse moet het contact met de wangen, handen, maandverband worden vermeden.
Om het verzamelen van sputum te vergemakkelijken, wordt aanbevolen:
- overvloedige warme drank;
- een slijmoplossend middel kan worden gebruikt als de ontlading schaars of moeilijk is;
- in geval van problemen opruimen, zal een gymnastische training helpen.
Als de zieken (zwak of kinderen) zelf geen sputum kunnen ophoesten, kan de volgende procedure helpen:
- een hoest veroorzaken door de wortel van de tong te irriteren met een steriel wattenstaafje;
- sputum op het wattenstaafje wordt op een glasplaatje gesmeerd;
- na het drogen wordt het glas overgebracht naar het laboratorium.
Omdat baby's niet weten hoe ze sputum moeten ophoesten en uitspugen, en ernstig zieke patiënten het niet kunnen slikken, is de inhoud van maagspoeling ook geschikt voor onderzoek.
Het verzamelde sputum moet dringend (2 uur) naar het laboratorium worden gestuurd, het onderzoek wordt alleen op de dag van afname uitgevoerd.
De opslag van biomateriaal op een warme plaats of in de buurt van de apparaten van het verwarmingssysteem is uitgesloten.
Gezien de onbetwistbaarheid van het feit dat de afvoer van de patiënt is geïnfecteerd, moet een aantal hygiënische waarschuwingen worden nageleefd om het gevaar van het infecteren van anderen te voorkomen:
- je kunt slijm niet doorslikken, alleen spugen;
- biomateriaal opgeslagen in een goed gesloten container;
- de container met de analyse van sputum voordat deze naar het laboratorium wordt gestuurd, kan kort in de koelkast worden geplaatst, waar geen producten zijn;
- analyse uitvoeren in een goed geventileerde ruimte met een open raam;
- het is onmogelijk om op te hoesten als er mensen voor de patiënt staan, met uitzondering van de verzwakte patiënten en kinderen die zonder assistentie de procedure niet zelfstandig kunnen afhandelen;
- de assistent is verplicht beschermende kleding en een masker te dragen en moet tijdens het uitvoeren van de procedure naast en op veilige afstand van de patiënt staan.
Hoe sputum-analyse te verzamelen
Slijm is een pathologische ontlading die wordt gevormd in het ademhalingssysteem als gevolg van ziekten of verwondingen die worden weggegooid met een hoest uit de luchtwegen: longen, bronchiën, luchtpijp, strottenhoofd. Een goede sputumcollectie helpt bij het identificeren van gevaarlijke ziekten zoals tuberculose en longkanker. Maar in de meeste gevallen brengt het laboratorium geen slijm en speeksel of slijm uit de nasopharynx, wat volledig informatief is.
Maar de onderzoeksmethode zelf heeft geen contra-indicaties, u hebt geen speciale apparatuur nodig om sputum te verzamelen. Het slijm zelf valt spontaan op. Er is de mogelijkheid van meerdere studies. Bij het onderzoeken van het materiaal worden cellen van alle delen van de long gedetecteerd (sputum is de "spiegel" van de longen). Hoge prestaties bij het verslaan van de longkanker. Maar een juiste diagnose stellen met microscopisch onderzoek is alleen mogelijk als de verzamelregels worden nageleefd.
Dus, hoe goed te verzamelen slijm voor tests?
Het is noodzakelijk om 's morgens een slijm te krijgen na een toilet in een mondholte. U kunt uw tanden poetsen en vervolgens uw mond en mond spoelen met water of 2% soda-oplossing. Gebruik een schone, goed sluitende vaat met brede hals. Neem 2 keer diep adem. Houd na elke ademhaling een paar seconden de adem in en adem langzaam uit. Adem voor de derde keer in en adem krachtig uit met kracht - op dit moment moet je hoesten. Verzamel slijm. Het zal over het algemeen geweldig zijn als ze geen contact maakt met haar wangen.
Het kind kan worden verzameld op het moment dat hij hoest. Verzamel het sputum onmiddellijk naar het laboratorium. Je moet in gedachten houden. dat microscopisch onderzoek van sputum een zeer tijdrovende studie is, omdat de concentratie van diagnostisch waardevolle cellen per oppervlakte-eenheid van het geneesmiddel laag is;
Sputum-test bij een kind
Het slijm is een afneembaar product (geheim) van de luchtpijp, bronchiale boom, de inhoud van speeksel, en het kan ook de vloeibare inhoud van de vliezen van de neus en sinussen bevatten. Alle interne organen hebben een schaal die hun geheim of slijm produceert, inclusief de luchtpijp en grote bronchiën. Het geheim (slijm) wordt constant geproduceerd en wanneer het kind gezond is. Deze vloeistof heeft een antimicrobieel effect, d.w.z. reinigt de ingeademde lucht en bevochtigt deze.
Typen sputum.
Sputum kan worden gekenmerkt door zijn consistentie: het kan vloeibaar, dik en stroperig zijn en het kan ook slijmerig, sereus, muco-purulent en etterig zijn.
- Slijm, geen kleur en geur, schijnbaar transparant, het lijkt met aandoeningen van de luchtwegen.
- Waarom heeft een kind mucopurulent sputum, het heeft een stroperige structuur, de kleur verandert, het wordt geel of groen en er kan een geur zijn, maar niet scherp en het wordt gevonden in bronchitis, longontsteking en tuberculose.
- Purulent sputum is: vloeibaar, stroperig, halfvloeibaar, de karakteristieke kleur van de pus lijkt groenachtig geel en er is een scherpe, onaangename geur die optreedt tijdens inflammatoire etstanden zoals: etterende bronchitis, abces en gangreen van de long.
Maar moeder moet de hoest met sputum bij een kind goed beoordelen, als de hoest niet wegebt, moet u contact opnemen met een kinderarts en testen op sputum bij een kind om de oorzaak van hoesten te achterhalen.
De kleur van sputum.
Tijdens de ziekte ligt de nadruk in de bovenste luchtwegen, respectievelijk is er een ontstekingsproces en wordt de hoeveelheid sputum soms groter. Het slijm kan kleurloos, geel, groenig zijn (dit duidt op een bijmenging van pus).
- Waarom heeft de baby sputum heldergeel? Dit suggereert een grote aanwezigheid van eosinofielen, die geassocieerd is met een allergische achtergrond, of met bronchiale astma.
- Roestig - in croupous pneumonia (erythrocyte wordt vernietigd in longcellen (alveoli)).
- Sputum met bloed of bloedstolsels in het geval van tuberculose of pulmonaire trombo-embolie.
- Meestal, geurloos sputum, verschijnt een uitgesproken geur tijdens de toevoeging van een bacteriële infectie, die de groei van putrefactive bacteriën en microben veroorzaakt.
Waarom heeft baby flegma?
Hoest met sputum bij een kind is niet altijd de oorzaak van een ziekte, een volledig gezond kind kan tot 10 keer per dag hoesten. En deze hoest kan worden geassocieerd met te droge lucht in de babykamer, met veel stof en rook. Er zijn geheimhoudingspercentages van rond de 50,0 per dag, en het wordt opgeslokt door het kind wanneer het wordt vrijgegeven. En om te gaan met een hoest in deze situatie is het mogelijk om de temperatuur in de kamer 20-22 * te normaliseren en de lucht te bevochtigen. U kunt luchtbevochtigers of geïmproviseerde methoden gebruiken: bevochtig de stof en hang in de kamer van het kind om de lucht te bevochtigen.
Sputum met longontsteking.
Meestal is bij longontsteking een van de eerste symptomen van een loopneus (loopneus) witachtig of onmiddellijk etterig, en ook met bloedstrepen. Met de groei van de ziekte lijkt meer slijm, sputum.
De oorzaak van longontsteking kan zijn: bacteriën, virussen, schimmels en kan ook worden gemengd.
Als u uw kind hoest en spuugt met een stroperige en transparante textuur, duidt dit op een virale oorsprong.
Als de groene (etterende) aard, dan wordt veroorzaakt door bacteriën.
Als het roestig is, heeft zich een lobaire longontsteking ontwikkeld.
Met bronchitis.
Sputum met bronchitis is in de regel viskeus, kleurloos, groenachtig of gelig van kleur, de geur is niet al te uitgesproken. Bij purulente bronchitis, purulente afscheiding, groen met een uitgesproken geur.
Hoe de analyse van sputum bij een kind te verzamelen.
Voor kwalitatieve analyse is het noodzakelijk om het correct samen te stellen. Omdat de analyse zaaitank wordt genoemd, betekent dit dat de verzamelcontainer steriel moet zijn. Het materiaal wordt 's morgens op een lege maag verzameld, tanden worden niet voor analyse gezuiverd, het kind moet worden gevraagd om te hoesten en de vloeistof in een pot te spuwen, het te sluiten en naar het laboratorium te brengen, de analyse zal enkele dagen worden voorbereid. In het laboratorium wordt het materiaal op de omgeving gezaaid en wordt de groei van bepaalde kolonies waargenomen.
Interpretatie van sputummicroscopie.
Als bij de analyse van sputum een plat epitheel aanwezig is in een kind in een grote hoeveelheid van ongeveer 25-27 eenheden, is in dit geval het materiaal verkeerd verzameld, er is vrijwel alleen speeksel.
cilinders
Het verzamelde materiaal bevat celcilinders, ze zijn aanwezig in: bronchitis, tracheitis, bronchiale astma, neoplasmata (kwaadaardige tumoren).
Leukocyten.
Ze kunnen in overmatige hoeveelheden worden gezien wanneer het proces van ontsteking aan de gang is en dit proces wordt geassocieerd met een etterend karakter.
Eosinofielen.
Ze worden gevonden op de achtergrond van allergieën, in de regel in het geval van bronchiale astma, en de allergische achtergrond verhoogt ook sterk wormachtige invasies van de longen.
Erytrocyten.
In significante aantallen aangetroffen, duiden op de aanwezigheid van bloedingen in de long.
Atypische cellen.
Hun aanwezigheid duidt op een soort kwaadaardig proces in de longen.
Elastische vezels.
De analyse geeft de afbraak van longweefsel aan, treedt op bij tuberculose, ontsteking (abces), de aanwezigheid van een tumor.
Charcot-Leiden-kristallen.
Dit zijn de vervalproducten van eosinofielen, verschijnen in het geval van bronchiale astma, pulmonale stroming, eosinofiele infiltraten.
Mycelium van schimmels.
Als het schimmelmycelium wordt gevonden in de analyse van sputum bij een kind, betekent dit de aanwezigheid van sporen schimmels in het longweefsel.
Baby flegma
Child sputum analyse
Sputum is een pathologisch mengsel van afscheidingen van de slijmvliezen van de neusholte, de neusbijholten, het tracheobronchiale deel van de luchtwegen en het speeksel, dat wordt uitgescheiden tijdens slijm.
Het verschijnen van sputum bij een kind geeft de pathologie van het ademhalingssysteem aan:
- virale ziekte;
- longontsteking;
- bronchitis;
- tumoren;
- tuberculose;
- bronchiale astma;
- abces of longoedeem;
- vreemd lichaam in de luchtwegen.
- pathogene microben - pathogenen van infectieuze laesies van het ademhalingssysteem;
- helminthische of schimmelinvasie van de longen;
- pathologische componenten van sputum - bloed, sereuze vloeistof, pus, atypische cellen;
- gevoeligheid van pathogene micro-organismen voor antibacteriële en antimicrobiële middelen, wat een tijdige rationele behandeling mogelijk maakt en voorkomt dat de ziekte chronisch wordt.
Bij het doen van sputum-analyse
Hoe wordt de analyse uitgevoerd?
Het is belangrijk om rekening te houden met het feit dat sputum zich 's nachts in de luchtwegen ophoopt en dat het verzamelen ervan het beste' s morgens gebeurt - vóór het ontbijt. Verzamel biologisch materiaal is noodzakelijk in een speciale steriele container, vooraf gekocht bij de apotheek. Voor nauwkeurige onderzoeksresultaten moet het kind:
- De avond ervoor veel warme vloeistof drinken.
- In de ochtend om een grondig toilet van de mond te maken.
- Slik speeksel in, haal diep adem.
- Krachtig hoesten, het volume biomassa moet 3-5 ml zijn.
- Lever het monster uiterlijk twee uur na afname in bij het laboratoriumcentrum.
Als een verzwakt kind niet kan ophoesten, wordt sputum veroorzaakt door irritatie van de wortel van de tong met een steriel wattenstaafje. Het slijm dat op een tampon terecht kwam, met een dunne laag op een schuifplaat, gedroogd en afgeleverd voor onderzoek.
In vitro wordt sputum blootgesteld aan:
- macroscopisch onderzoek - bepaald door de kleur, hoeveelheid, textuur, geur, transparantie;
- microscopisch onderzoek - de studie in de natieve en gekleurde preparaten van verschillende onzuiverheden, cellulaire elementen, de samenstelling van de microflora;
- microbiologische analyse - bepaling van de vermoedelijke veroorzaker van het pathologische proces met behulp van bacteriologisch zaaien.
Hoe sputum door te geven voor analyse
Wanneer ontsteking van de luchtwegen in mensen geheimen afgescheiden, die een bactericide oorsprong heeft. Het optreden van slijm is de reden om een sputumtest af te leggen. Dat helpt om de oorzaak van de ziekte vast te stellen en het stadium van zijn ontwikkeling te bepalen.
Meestal wordt de test uitgevoerd wanneer de patiënt vermoedt dat het stokje in het lichaam aanwezig is. Op basis van de resultaten van het onderzoek wordt de patiënt gediagnosticeerd en wordt een cursus therapieplan opgesteld.
Waarom sputum geven voor analyse
Om slijmoplossend slijm te leveren voor analyse is vereist voor mensen die langdurig hoesten, en het gaat vergezeld van een geheim. Als u problemen met de luchtwegen vermoedt, stuurt de arts u een laboratoriumtest.
Bakposev is opgenomen in het diagnostische complex voor het opsporen van de ziekte van caverneuze tuberculose en het wordt ook uitgevoerd om de behandelingsmethode te verifiëren.
Bovendien wordt de analyse gegeven in andere longziekten - het is longontsteking, verdenking van oncologie, abces, aspergillose. De studie helpt ook om te identificeren of een persoon allergisch is of niet.
Typen sputum
De secreties die zich vormen in het ademhalingssysteem hebben een andere consistentie. Sputum kan waterig, stroperig en dik zijn. De toestand ervan hangt rechtstreeks af van de hoeveelheid slijmachtige substantie. Bij longontsteking wordt het viskeus en maakt het virus het vloeibaar. Kleur en structuur veranderen door ziekte.
Typen sputum, afhankelijk van de malaise:
- wit - de longen worden aangetast door de schimmel, terwijl er etterende vlekken zijn;
- bruin met een gelige tint is een abces vergezeld van bloedstolsels;
- rood - longinfarct;
- transparant - astma, de patiënt heeft een piepende ademhaling. Het kan een hoest veroorzaken die een droge vorm heeft;
- groen - een virale infectie, het is bronchitis, longontsteking, griep;
- bloederige - oncologie.
Transparant sputum wordt uitgescheiden in de bronchiën en de longen en het modificeert de schaduw door het verschijnen van onzuiverheden.
Typen sputumtests
Er zijn verschillende soorten diagnoses die sputum controleren op verschillende virussen.
Algemene analyse
Gedurende de dag wordt niet meer dan 100 ml sputum uitgescheiden in de longen. Het slijm moet er kleurloos uitzien en geur mag niet aanwezig zijn. Wanneer, als een resultaat van laboratoriumanalyse, Kochi bacillus pathogenen worden gedetecteerd, moet een sputum voor tuberculose worden getest om het klinische beeld van de ontwikkeling van de ziekte te begrijpen.
Het nadeel van een algemene studie is de lengte van de wachttijd voor de resultaten. Het is ook noodzakelijk om te plassen voor het testen van tuberculose.
Bacteriologisch onderzoek
Wanneer bacterioscopische diagnose uitstrijkjes voor de studie gekleurd met een speciale oplossing. Een verandering in de kleur van het materiaal wijst op een positieve reactie op tuberculose-microben.
De mate van ontwikkeling van een infiltratieve infectie wordt bepaald door de hoeveelheid micro-organismen in het slijm te tellen. Bacteriologisch onderzoek helpt om de veroorzaker van een infectie te identificeren en bakposev bepaalt de gevoeligheid ervan. Dit is de basis voor een behandeling met medicijnen voor tuberculose.
Microscopisch onderzoek
Microbiologisch testen in de fytiologie is noodzakelijk om de aard van de ziekte te identificeren. Het aantal neutrofielen wordt gecontroleerd. Wanneer hun aantal bijvoorbeeld 25 bereikt, kan het worden ontcijferd als een verkoudheid of een virale infectie.
Wanneer de technicus ontdekt dat het slijm elastische vezels heeft, duidt dit op de aanwezigheid van kankercellen in het lichaam. Sinds de uitvoering van de vernietiging van longweefsel.
Macroscopisch onderzoek
Onderzoek van sputum met behulp van deze methode onthult kleur, textuur en geur. De kleur van de secretie beïnvloedt de detectie van de ziekte. Hiermee kunt u ook atypische cellen bekijken. En de structuur van het biomateriaal geeft het stadium van ontwikkeling van kwalen aan.
Wanneer het slijm taai of enigszins gelatineus is, dan is dit de eerste fase van de ziekte. Een sterk vloeibare of zwak beukende vorm is een ernstige vorm van de ziekte. Detectie van geur wordt gekenmerkt door pathologische namen als gangreen, purulente ontsteking van zachte weefsels en bronchiëctasie.
Hoe sputum door te geven voor analyse
Het is mogelijk om sputum te verzamelen voor analyse in het laboratorium of thuis. In het ziekenhuis krijgt de patiënt een steriele container met een inhoud van 20-50 ml. Het blik heeft een groot gat om het uitwerpen gemakkelijker te maken. Het is gemaakt van transparant materiaal en stelt de technicus in staat de kwaliteit en kwantiteit van het monster te beoordelen.
Voor aflevering moet de patiënt 3 langzame, maar diepe ademhalingen en ademhalingen doen. De breuk tussen hen is ongeveer 3 seconden. Daarna hoest de test sputum in een schone container. Als het onmogelijk is om haar op te hoesten, dan wordt in het medisch centrum de patiënt geïnhaleerd, de procedure duurt 15 minuten. De oplossing bestaat uit zout en frisdrank, helpt ophoesten.
Zorgvuldig vereist om ervoor te zorgen dat het speeksel niet in de verzamelde afvoer valt. Een dergelijk monster is niet geschikt voor analyse in het laboratorium.
Om het materiaal te conserveren, gebruiken artsen speciale conserveermiddelen.
Het moeilijkste is om een monster te verzamelen voor onderzoek van een kind. Hij slikt sputum door, daarom wordt een andere verzamelmethode gebruikt. Tampon irriteert de wortel van de tong en keel. Dit veroorzaakt een hoestaanpassing en het geheim valt op de watten. Daarna wordt het overgebracht naar een speciaal glas en gedroogd.
Bij bedlegerige patiënten wordt het sputum verzameld, zoals bij een kind.
Hoe verzamel ik thuis slijm
Vooraf gekochte capaciteit voor de analyse van sputum. Het kan bij elke apotheek worden gekocht, thuiskruik past niet. Wat het onderzoek betreft, het moet absoluut steriel zijn. Het kan niet worden geopend tot de procedure zelf, omdat microben kunnen binnendringen en dit zal de nauwkeurigheid van de diagnose beïnvloeden.
Het verzamelen van materiaal voor thuis testen is geschikt voor zwangere vrouwen. Sinds de kliniek kan je een infectie krijgen.
Wanneer er thuis problemen zijn met slijmopruiming in de nasopharynx, kunt u de ontlading van de patiënt op een eenvoudige manier verzamelen. Om dit te doen, kook water en adem neus over de dampen. Dan is slijm gemakkelijker op te hoesten.
Een potje moet binnen twee uur worden geanalyseerd. Als het niet mogelijk is, moet u het verzamelde biomateriaal in de koelkast bewaren. Je kunt het daar maar drie uur laten staan, nadat een dergelijke verzameling sputumanalyse niet is gebruikt tijdens het onderzoek.
Het is beter om het materiaal op een poliklinische basis in te nemen, de tuberculose-arts zal het volgens alle regels verzamelen. Sputum heeft immers een kleine houdbaarheid en manipulatie moet snel worden uitgevoerd.
Voorbereiding voor sputumanalyse
Om een diagnose te stellen moet je je voorbereiden. Zorg ervoor dat u hygiëneprocedures uitvoert. Poets voorzichtig je tanden, spoel de mond. Hiermee kunt u voorkomen dat u in het buitenste flora van biomateriaal terechtkomt. Deze situatie is van invloed op de decodering en het resultaat van laboratoriumonderzoek.
Het is de moeite waard op te letten dat het onmogelijk is om de spoelmiddelen te gebruiken. Overtreding van de regels leidt ertoe dat u de analyse opnieuw wilt uitvoeren.
Het is raadzaam om 's avonds vóór de diagnose veel warm water te drinken. Het is toegestaan om antibiotica te nemen die slijm bevorderen. Bovendien kunt u kruidenthee gebruiken die sputum veroorzaakt.
Inname van materiaal van een volwassene is wenselijk om in het laboratorium te produceren. De specialist zal een briefing houden, praten over de gebruikte technieken. Dan blijkt de analyse van de studie voorbij te gaan. Als u niet persoonlijk naar de kliniek kunt komen, kunt u thuis slijm verzamelen.
Decoderingsresultaten
Het laboratorium voert een visuele analyse uit van het materiaal. Het helpt om de consistentie, schaduw en eigenschappen te bepalen. Vervolgens wordt het geheim bestudeerd met behulp van de microscopische methode. Microben die de ziekte veroorzaakten, worden gedetecteerd.
Bij detectie van schadelijke micro-organismen wordt bacterioscopie uitgevoerd. Zaaien wordt in een gunstige omgeving geplaatst, met een bepaald microklimaat en temperatuuromstandigheden.
Het decoderingsalgoritme is vrij eenvoudig en bestaat uit het bestuderen van het uiterlijk, de textuur en de geur.
Bijvoorbeeld, met bronchitis, astma, heeft het biomateriaal een transparante kleur. Dit type is nog steeds te vinden bij rokers. Parelschaduw zegt over de ontwikkeling in het lichaam van kwaadaardige tumoren.
Wanneer bloedstolsels in het geheim aanwezig zijn, dan heeft de patiënt laat stadium longkanker of tuberculose. Donker oranje kleur verschijnt wanneer pneumonie ontstaat. Het kan ook zijn wanneer bloedvaten worden geblokkeerd.
De aanwezigheid in het sputum van rotte geur duidt op een abces, gangreen. Gouden kleur is kenmerkend voor allergische reacties. Wanneer sinusitis of stagnatie van slijmafscheiding groen wordt. Geelachtig staat voor bronchitis.
Het gehalte in de structuur van het materiaal van pus, zegt over tuberculose of ernstige vorm van lobaire longontsteking. Normaal gesproken heeft een gezond persoon geen ontlading in de bronchiën. De beschrijving van de resultaten is aan de kaart van de patiënt gehecht.
De WHO beveelt jaarlijks een diagnose.
Dit zal helpen bij het voorkomen van de ontwikkeling van vele ziekten. U kunt de analyse gratis in een openbare medische instelling doen. Of in een privékliniek zijn de kosten van de procedure te verwaarlozen.
Hoe een sputum te nemen voor analyse
Sputum is een pathologisch geheim van het slijmvlies van de bronchiën en luchtpijp, als gevolg van verschillende ziekten. Echter, in de traditionele analyse van de analyse wordt het gemengd met ontslag uit de nasopharynx, evenals speeksel uit de mondholte. In zijn pure vorm kan sputum worden verkregen met behulp van bronchoscopie.
Welke sputumtests zijn beschikbaar
Er zijn 4 hoofdtypes van sputumanalyse:
- algemeen (microscopisch);
- atypische cellen (voor vermoedelijke kanker);
- bacteriologisch (met pneumonie, chronische bronchitis en andere infectieziekten);
- voor de detectie van mycobacterium tuberculosis.
Afhankelijk van het type analyse zullen de toedieningsmethoden voor sputum enigszins van elkaar verschillen.
Hoe te krijgen flegma voor analyse door hoesten
Capacity. Om de analyse te slagen, moet je een speciale container kopen voor het verzamelen van sputum in een apotheek. Het moet steriel zijn, met een wijde hals (diameter niet minder dan 35 mm) en een deksel hebben. Een andere optie is om een container te gebruiken die is uitgegeven door een medische instelling.
Tijd van de dag In de regel nemen ze voor alle onderzoeken het ochtendgedeelte van sputum, omdat het 's nachts voldoende accumuleert. In sommige situaties kan echter op elk moment van de dag materiaal worden genomen.
Voorbereiding. Direct voor het doneren van sputum, spoel je mond grondig met gekookt water en poets je tanden 2 uur voordat je 's morgens opraapt om voedselresten en micro-organismen in de mondholte te verwijderen.
De traditionele manier om sputum te geven. Eerst moet je diep ademen, je adem een beetje inhouden en langzaam uitademen. Herhaal 1 keer. Hierna inhaleer je de derde keer diep en adem je de lucht scherp uit, alsof je hem naar achteren duwt en je keel goed schoonmaakt. In dit geval moet de mond worden afgesloten met een gaasverband.
Dan moet je de container meenemen om sputum te verzamelen zo dicht mogelijk bij de mond (naar de onderlip), sputum erin spuwen en de container goed afsluiten met een deksel. Indien nodig kan de procedure met diep ademhalen en hoesten meerdere keren worden herhaald om ten minste 3-5 ml te verzamelen.
Wat te doen als je geen slijm krijgt
Drainage positie. In sommige gevallen is het gemakkelijker om sputum op te hoesten als je een positie inneemt die de afgifte van sputum vergemakkelijkt, bijvoorbeeld bukken, op je zij of buik liggen.
Maak inhalatie of neem slijmoplossend middelen. Voor inhalatie wordt meestal een oplossing gebruikt, bestaande uit zout en frisdrank. De beste optie is om dit mengsel gedurende 10-15 minuten te inhaleren met een vernevelaar in een hoeveelheid van 30-60 ml. Als dit de speekselvloed verhoogt, spuug het dan en verzamel dan sputum.
Traditionele slijmoplossers om de vorming van sputum te bevorderen worden genomen op de dag vóór de ingreep of 's avonds. Ze worden voorgeschreven door een arts. Daarnaast is het handig om tegenwoordig voldoende vloeistof te drinken.
Sputumcollectie voor bronchoscopie
Sputum verzamelen tijdens bronchoscopie wordt voorgeschreven in situaties waarbij:
- het is belangrijk om het geheim van de bronchiale boom te krijgen zonder vermenging van speeksel en nasofaryngeale ontlading;
- niet in staat om op de traditionele manier slijm te verzamelen.
Hiervoor worden 2 hoofdmethoden gebruikt:
- Een katheter wordt ingebracht in het lumen van de bronchiën en daardoor wordt het opgezogen slijm.
- Door de katheter wordt eerst tot 100-200 ml steriele zoutoplossing in de bronchiën geïnjecteerd en vervolgens worden de wassingen teruggezogen.
Het resulterende bronchoscopie waswater of sputum is geschikt voor alle soorten tests.
Hoe sputum door te geven
In een medische instelling is er een procedurekamer ingericht voor de levering van sputum. Een speciaal opgeleide verpleegster zal u vertellen hoe u sputum krijgt en het hele proces regelt. Ze zal de container ondertekenen en naar de studeerkamer sturen.
Thuis wordt het sputum pas verzameld na een briefing van een medische werker, met behulp van de techniek van diep ademhalen en vervolgens hoesten. Het is raadzaam om dit in de open lucht of binnenshuis voor een open raam te doen.
Algemene sputumanalyse, atypische celanalyse
- langdurige hoest met sputum;
- verdenking van een kwaadaardige tumor, helminthische invasie;
- monitoring van de effectiviteit van de behandeling;
- de noodzaak van een gedifferentieerde diagnose van ziekten van het pulmonaire systeem.
Een of drie keer het ochtendgedeelte van sputum wordt op de traditionele manier gegeven. Het materiaal moet binnen 2 uur na het verzamelen bij het laboratorium worden afgeleverd, omdat tijdens langdurige opslag in de container de microbiële flora zich begint te vermenigvuldigen en de cellulaire elementen afbreken.
Tijdens de analyse worden het uiterlijk en de fysisch-chemische eigenschappen van het geheim geëvalueerd. Vervolgens worden uitstrijkjes voorbereid en gekleurd voor microscopisch en cytologisch onderzoek.
Bacteriologisch onderzoek
- identificatie en identificatie van de ziekteverwekker;
- bepaling van de gevoeligheid voor antibiotica;
- monitoring van de effectiviteit van therapie;
- vermoedelijke tuberculose en andere infectieziekten.
- poets je tanden;
- spoel de mondholte af met een antiseptische oplossing (furatsilina, kaliumpermanganaat, enz.);
- verzamel sputum op de traditionele manier, spuug het in een steriele petrischaal, die dan op de thermostaat past.
Na een paar dagen wordt de groei van kolonies voorlopig geëvalueerd en wordt het pathogeen geïsoleerd. De uiteindelijke gegevens zijn meestal bekend na 1,5-2 weken en in het geval van detectie van mycobacterium tuberculosis - na 3-8 weken.
Het eerste bacteriologische onderzoek moet vóór het begin van de antibioticatherapie worden uitgevoerd.
Sputum-analyse voor tuberculose
- langdurige hoest;
- gedetecteerde black-outs op röntgenfoto's;
- langdurige temperatuur;
- verdenking van tuberculose.
In dit geval wordt het sputum 3 keer overgegeven, waarvan 2 keer in de kliniek en 1 thuis in een van de volgende opties:
- dag nummer 1 - de eerste inzameling van sputum in de kliniek, dag nummer 2 - het ochtendgedeelte van sputum thuis verzamelen en de derde verzameling in de kliniek;
- dag nummer 1 - aflevering van de eerste en tweede analyse in de kliniek met een interval van enkele uren, dag nummer 2 - verzamelen van het ochtendgedeelte van sputum, levering aan de kliniek.
Vervolgens worden uitstrijkjes gemaakt van het verzamelde sputum, gekleurd met de juiste kleurstoffen en onder een microscoop onderzocht om Mycobacterium tuberculosis te detecteren.
Welke arts moet contact opnemen
Doorgaans geeft de richting van de analyse van sputum een longarts. Deze studie wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd bij alle patiënten die in het ziekenhuis zijn opgenomen voor longaandoeningen. In zijn praktijk wordt hij vaak gebruikt door TB-specialisten en oncologen.
Informatieve video over de analyse van sputum voor tuberculose:
Sputum-analyse voor tuberculose (consumptie)
Slijm - een speciaal geheim van de longen, dat het lichaam toewijst voor zijn reiniging en hydratatie. Normaal gesproken is het een kleurloze, transparante, geurloze vloeistof die met speciale vezels, die het epitheel van de luchtwegen bedekken, van de bronchiën naar de keelholte wordt verwijderd. Nadat het in de mond is gekomen, wordt het ingeslikt door reflex en verwerkt door de maag. Een gezond lichaam zal er relatief weinig van uitscheiden, en daarom merken mensen de aanwezigheid van sputum alleen op tijdens longziekten.
Sputum-analyse voor tuberculose is een onderzoek naar de interne uitscheiding van longweefsel, dat wordt gebruikt om de ziekte te diagnosticeren, en om de aard van het verloop ervan te observeren.
Ondanks het feit dat sputumanalyse voor Mycobacterium tuberculosis een van de nauwkeurigste methoden is om de ziekte te bepalen, wordt deze niet gebruikt voor profylactische diagnose, omdat deze tijd in beslag neemt van drie weken tot anderhalve maand.
Hoe verzamel je slijm
De verzameling uitwerpselen wordt voornamelijk gemaakt van mensen van bewuste leeftijd, omdat kleine kinderen niet in staat zijn om goed te spugen en spuug te spuwen omdat ze te veel slikreflex hebben. Daarom slikken baby's de vloeistof gewoon in voordat deze kan worden verzameld voor analyse.
De juiste verzameling van sputum heeft rechtstreeks invloed op de kwaliteit van het resultaat van het onderzoek en daarom moet het volgens een bepaald schema worden geproduceerd:
- Als er problemen zijn met ophoesten, dan is het noodzakelijk om vooraf de middelen te nemen die het sputum verdunnen en de afvoer ervan verbeteren. Tegelijkertijd mogen expectorants in geen geval worden verward met hoestwonden, anders werkt het anders niet.
- Het is noodzakelijk om sputum vroeg in de ochtend te verzamelen, omdat gedurende de nacht de maximale hoeveelheid zich ophoopt in de bronchiën, en de vloeistof zelf informatiever wordt vanwege het toegenomen gehalte aan verschillende insluitsels, op basis waarvan het onderzoek wordt uitgevoerd.
- Voordat u gaat verzamelen, moet u uw tanden grondig poetsen en uw mond spoelen, zodat niets onnodig in de analyse komt.
- Verder wordt elke schone, bij voorkeur steriele houder genomen en wordt een diepe ademhaling tot bezwijken gebracht.
- Bij een krachtige uitademing wordt slijm gemaakt en wordt sputum in een pot gespuugd voor analyse, waarna het deksel goed wordt gesloten.
Hoe flegma van een kind te verzamelen
Als de behoefte nog steeds een analyse van sputum voor tuberculose bij een kind vereist, dan zal hij hoesten als volgt:
- Geef baby slijmoplossend.
- Drink veel warme vloeistof.
- Masseer de borst en rug.
- Draai de baby op de buik, een beetje ondersteboven gekanteld (het is noodzakelijk om te kantelen en niet ondersteboven te keren).
- Probeer daarna zachtjes tegen de keel te kloppen met je vuist in de richting van de keel om een trilling te creëren.
- Dan provoceren kan een hoest zachtjes een steriel wattenstaafje op de wortel van de tong drukken.
- Als het kind hoestte met een karakteristiek geluid van sputumafvoer, moet je het wat harder kantelen en een pot onder de mond zetten. Om de vloeistof stroomde sneller dan hij slikte het.
bronchoscopie
Als het om de een of andere reden niet mogelijk is om de pulmonaire secreties te verzamelen, wordt een algemene analyse van sputum voor tuberculose gedaan met behulp van bronchoscopie - de op hardware gebaseerde inbeslagneming van monsters uit de bronchiën van de patiënt. Deze procedure is als volgt:
- Het is voor het subject verboden om zes uur voor de ingreep te eten of te drinken.
- De patiënt krijgt lokale anesthesie.
- In het geval van het gebruik van harde apparatuur, kan algemene anesthesie aangewezen zijn. Om de luchtpijp en de longen niet te verwonden door de onvoorzichtige beweging van de patiënt.
- Vervolgens wordt een dunne manipulator door de mond of neus in de luchtwegen ingebracht.
- Met behulp van de sonde worden sputum en weefseldeeltjes van de slijmvliezen van de longen verwijderd.
- Na het einde van de verzameling materiaal is het de patiënt enige tijd verboden bloedverdunnende medicijnen te nemen, die in de eerste plaats aspirine omvatten of andere middelen die longbloedingen kunnen veroorzaken.
Algemene sputumanalyse
Sputum-analyse voor tuberculose wordt uitgevoerd met behulp van Ziehl-Nelsen-kleuring, die in het algemeen van toepassing is op alle weefsels van het lichaam voor de detectie van MBT. De essentie is gebaseerd op het feit dat mycobacteriën onder ongunstige omstandigheden zijn bedekt met een beschermende omhulling en slecht gevoelig worden voor eventuele effecten, waaronder zuur.
De analyse van sputum voor tuberculose volgens Tsil-Nelson gaat als volgt:
- Zodat de zoektocht naar bacillen in organisch materiaal niet veel moeite kost, wordt een analyse van de ziekteverwekker uitgevoerd, waarbij bacillen actief prolifereren en hun percentage in het materiaal toeneemt, en daarom wordt het gemakkelijker om op te merken.
- Om mycobacteriën te kleuren, moeten ze worden verwarmd, wat bij de eerste kleuring in een bepaalde kleur wordt uitgevoerd.
- Verder wordt het onderzochte materiaal onderworpen aan verkleuring door blootstelling aan zuur, waar- bij mycobacteriën in hoge mate resistent zijn.
- Na het bleken wordt opnieuw kleuren uitgevoerd met een contrastkleurstof zonder verwarming.
- Als resultaat van de manipulaties uitgevoerd in het organische monster van de tuberculosebacil, onderscheiden zij zich levendig tegen andere cellen, blijven de kleuren van de eerste kleuring, en worden gemakkelijk geclassificeerd door een laboratoriummedewerker.
Decoderingsresultaten
Sputum-analyse voor tuberculose kan uitwijzen of er tuberculose in zit of niet. Met zijn hulp is het niet alleen mogelijk om de ziekteverwekker te identificeren, maar ook om de open vorm te onderscheiden van de gesloten vorm, want met niet-acute stroom van tuberculose valt het Bureau niet op met deze vloeistof. De resultaten van het onderzoek vereisen geen speciale interpretatie, omdat het antwoord de aanwezigheid van het pathogeen of de afwezigheid ervan is.
In aanvulling op de bacillus zelf, met behulp van de verzameling sputum, kunt u de processen in de longen volgen op de conditie:
- Het bloed in de ontlading of hun bruine kleur duidt op bloedingen veroorzaakt door ernstige weefselschade, meestal kenmerkend voor de open vorm.
- Purulente vlekken vertellen over de massaceldood, evenals weefseldeeltjes van de longen zelf.
- De hoeveelheid sputum zal ook vertellen over de omvang van de laesie, enz.
Een ervaren specialist voor pulmonale secretie kan nauwkeurig bepalen in welk stadium de ziekte, de hoeveelheid weefselvernietiging, de geschatte locatie van de schade en nog veel meer is, dus deze studie is zo belangrijk tijdens consumptie.
Ondanks het feit dat de methode voor het bepalen van tuberculose voor sputum zeer informatief is, heeft het zijn nadelen. Zo'n onderzoek zal niets geven in de beginfase van de ziekte en zal niet toestaan om de pathogeen in de gesloten vorm van tuberculose te identificeren, omdat daarmee het Bureau met het sputum niet massaal is. Dat is de reden waarom dit type onderzoek wordt uitgevoerd door mensen die al zijn gediagnosticeerd om het ziekteverloop verder te diagnosticeren.
Hoe analyse voor sputum te verzamelen
Hoe verzamel je sputum voor analyse?
Sputum van de bronchiën en longen van een persoon moet worden onderzocht met het oog op:
- vestiging (of afwezigheid) van de diagnose;
- om de oorzaken van de ziekte te identificeren.
De indicaties voor een dergelijke analyse zijn:
- hoesten met natte afscheidingen;
- eerdere aandoeningen van de luchtwegen (bronchitis, pneumonie, abces of longtuberculose).
Laboratoriumanalyse onthult:
- de aanwezigheid van onzuiverheden (etterig of bloed);
- pathogene microben en kankercellen in het testmateriaal;
- helmintische invasies;
- sputum-analyse bepaalt ook de gevoeligheid van antibiotica.
Onderzoek (slijm en speeksel) uit de nasopharynx is niet geschikt voor de studie (analyse) van sputum.
Om de juiste analyse te maken, is speciale apparatuur niet vereist. Het is alleen nodig om aan een aantal voorwaarden te voldoen voor het verzamelen en opslaan van biologisch materiaal.
- Grondig tanden poetsen (bij voorkeur vanaf de avond voor het slapengaan na de maaltijd).
- Sputumcollectie wordt uitgevoerd in de ochtend voor het ontbijt na de nodige voorbereiding:
- zorg ervoor dat je je mond spoelt met water
- of 2% oplossing van baking soda,
- kan een zwakke oplossing zijn van kaliumpermanganaat (0,01%) of furatsilina (in een verhouding van 1: 5000).
Methoden voor het verzamelen van sputum voor analyse:
- De procedure is het best gedaan om te zitten, het raam te openen.
- 2 keer diep inademen, de lucht vasthouden en langzaam uitademen, op de 3 diepste ademhalingen, zonder te stoppen, opstaan uit de stoel, wat een diepere longvulling zal helpen, sterk uitademt, het diafragma de longen scherp indrukt. Met de hoest die op deze manier wordt geprovoceerd, kunnen we excretie verkrijgen die geschikt is voor analyse. Het is noodzakelijk om ze in de voorbereide, steriele gerechten te spugen.
- 4-5 keer ophoesten, kunt u genoeg verzamelen voor de analyse van de hoeveelheid materiaal (tot 5 ml).
Er zijn bepaalde vereisten voor verpakking:
- deze gerechten moeten steriel zijn, hermetisch afgesloten, voor het gemak een wijde hals hebben;
- open het alleen als het spuugt en sluit het meteen goed.
Als de bovenstaande omstandigheden niet worden nageleefd, degenereren de onder een microscoop onderzochte cellen onder invloed van speekselenzymen en celverontreiniging veroorzaakt door het ontbreken van een oraal toilet, de zuiverheid van het onderzoek wordt belemmerd.
In het proces van het verzamelen van materiaal voor analyse moet het contact met de wangen, handen, maandverband worden vermeden.
Om het verzamelen van sputum te vergemakkelijken, wordt aanbevolen:
- overvloedige warme drank;
- een slijmoplossend middel kan worden gebruikt als de ontlading schaars of moeilijk is;
- in geval van problemen opruimen, zal een gymnastische training helpen.
Als de zieken (zwak of kinderen) zelf geen sputum kunnen ophoesten, kan de volgende procedure helpen:
- een hoest veroorzaken door de wortel van de tong te irriteren met een steriel wattenstaafje;
- sputum op het wattenstaafje wordt op een glasplaatje gesmeerd;
- na het drogen wordt het glas overgebracht naar het laboratorium.
Omdat baby's niet weten hoe ze sputum moeten ophoesten en uitspugen, en ernstig zieke patiënten het niet kunnen slikken, is de inhoud van maagspoeling ook geschikt voor onderzoek.
Het verzamelde sputum moet dringend (2 uur) naar het laboratorium worden gestuurd, het onderzoek wordt alleen op de dag van afname uitgevoerd.
De opslag van biomateriaal op een warme plaats of in de buurt van de apparaten van het verwarmingssysteem is uitgesloten.
Gezien de onbetwistbaarheid van het feit dat de afvoer van de patiënt is geïnfecteerd, moet een aantal hygiënische waarschuwingen worden nageleefd om het gevaar van het infecteren van anderen te voorkomen:
- je kunt slijm niet doorslikken, alleen spugen;
- biomateriaal opgeslagen in een goed gesloten container;
- de container met de analyse van sputum voordat deze naar het laboratorium wordt gestuurd, kan kort in de koelkast worden geplaatst, waar geen producten zijn;
- analyse uitvoeren in een goed geventileerde ruimte met een open raam;
- het is onmogelijk om op te hoesten als er mensen voor de patiënt staan, met uitzondering van de verzwakte patiënten en kinderen die zonder assistentie de procedure niet zelfstandig kunnen afhandelen;
- de assistent is verplicht beschermende kleding en een masker te dragen en moet tijdens het uitvoeren van de procedure naast en op veilige afstand van de patiënt staan.
Hoe sputum door de analyse te halen: de basisaanbevelingen
De analyse van sputum zal niet alleen zo snel mogelijk de ziekte diagnosticeren, maar ook de resistentie van pathogene micro-organismen voor medicijnen onthullen en effectievere behandelingsmiddelen kiezen. Bovendien zal de analyse van sputum de arts vertellen over de duur van de ziekte, de ontwikkeling ervan, de aanwezigheid van cellen van kwaadaardige tumoren.
In speciale gevallen wordt sputumanalyse niet alleen voor, maar ook na de behandeling van de ziekte voorgeschreven. Dit is vooral nodig om uitbraken van door de lucht verspreide uitbraken te controleren en beheersen.
Wanneer geef je sputum voor analyse
Sputum-analyse zal de aard en oorzaak van luchtwegaandoeningen bepalen
De samenstelling van sputum omvat een mengsel van speeksel en secreties van het slijmvlies van de neusholte en de mond van een persoon, die wordt uitgescheiden tijdens slijm of hoest voor longziekte of bronchitis. De aanwezigheid van sputum is meestal een indicator van de ontwikkeling van ernstige ziekten zoals tuberculose of bronchitis, evenals de vorming van substandard tumoren of abcessen, dus het wordt aanbevolen dat u tests doorgeeft en het lichaam diagnosticeert bij de eerste tekenen van sputum.
De analyse schrijft de patiënt voor langdurig te hoesten of wanneer vlekken op de luchtwegen op de röntgenfoto verschijnen. De analyse wordt uitgevoerd om de fysisch-chemische indicatoren van de samenstelling van sputum, cytologische en bacteriologische eigenschappen, evenals de hoeveelheid ervan, te bestuderen. Sputum-analyse is een mogelijkheid om het aantal bacteriële of virale pathogenen in het lichaam en zijn toestand als geheel te onderzoeken, waardoor deze procedure een belangrijke stap is in de richting van het oplossen van het probleem.
Handige video: de aard van sputum en mogelijke ziektes
Het feit is dat zelfs een gezond lichaam dagelijks een bepaalde hoeveelheid beschermend slijm synthetiseert, dat de luchtwegen en longen smeert, en het ook beschermt tegen bacteriële blootstelling. Met de ziekte worden de beschermende eigenschappen van slijm verminderd, en de samenstelling ervan is verzadigd met pathogene micro-organismen, die onderworpen zijn aan ernstige stress op het immuunsysteem en ziekten veroorzaken.
Daarom wordt de algemene analyse aanbevolen om een sputum te nemen voor analyse met een toename van het aantal, langdurig hoesten of bij de geringste tekenen van luchtwegaandoeningen, die tijd zullen geven om het pathogene pathogeen te identificeren en het geschikte antibioticum voor te schrijven. Om het proces van de behandeling van een ziekte volledig te beheersen, wordt aanbevolen om een aantal keren een analyse van sputum te nemen om de loop van de behandeling aan te passen.
Voorbereiding en verzameling van materiaal
We verzamelen sputum voor analyse in een speciale steriele container
Voorbereiding op het verzamelen van analyses is niet moeilijk en het verzamelen van sputum kan thuis worden uitgevoerd. Voor het verzamelen van sputum heeft u een luchtdichte verpakking nodig die u bij elke apotheek kunt kopen. Voor algemene analyse is ook een huiscontainer geschikt, die een strakke sluiting van het deksel en een schokbestendige basis biedt, en ook een brede opening moet hebben om geaccumuleerd sputum op te spuwen.
Als er echter een ernstige ziekte wordt vermoed, wordt een bacteriologisch onderzoek voorgeschreven, waarvoor een professioneel vat moet worden gekocht bij een apotheek die voor een goede steriliteit zorgt.
Je moet ook onthouden dat de container met sputum zo snel mogelijk naar de kliniek moet worden afgeleverd, anders kan het resultaat onbetrouwbaar zijn, omdat tijdens langdurige opslag pathogene micro-organismen zich in het slijm ontwikkelen, waardoor het analyseresultaat wordt vervormd. Om de ontwikkelingssnelheid van bacteriën in de analyse te vertragen, wordt het aanbevolen om de container in de koelkast te bewaren en te verwijderen vlak voordat u naar het laboratorium gaat.
Voordat u sputum gaat verzamelen, is het aan te raden uw tanden grondig te poetsen en de mond te spoelen en vervolgens te hoesten in de verzamelcontainer. Speeksel mag niet binnenkomen, alleen sputum van hoest mag in de container terechtkomen, het is verboden om te spuwen.
Het beste is om de collectie 's ochtends na het ontwaken van het lichaam uit te voeren, nadat u 5-10 minuten voor de inname een glas warm water hebt gedronken.
Hoesten in de container zou na de accumulatie van sputum in de luchtwegen moeten zijn, wat kan worden gedaan bij het maken van een paar diepe ademhalingen en uitademingen of het stimuleren van een korte inhalatie, die zout en frisdrank bevat in zijn samenstelling.
Bovendien is het mogelijk om de slijmopruiming van sputum te verhogen door slijmoplossend medicamenten een paar uur vóór de verzameling te nemen. Voor een kwalitatieve analyse is ongeveer 3-4 milliliter van het verzamelde sputum vereist.
Wat kan sputum "vertellen"?
Sputum met bloed kan een teken zijn van tuberculose.
Een voorlopige beoordeling van de analyse kan worden uitgevoerd door het biomateriaal visueel te beoordelen. In een gezond organisme verschijnt sputum tijdens hoesten vrijwel niet. Als het aanwezig is, moeten de fysieke indicatoren worden geanalyseerd.
Kleur en consistentie van sputum:
- Gele of groene kleur van verzamelde biomassa met stukken pus wordt gekenmerkt door ontstekingsziekten: longabces of longontsteking. Wanneer longontsteking ook wordt gekenmerkt door een selectie van roest-oranje kleuren.
- De aanwezigheid van bloedresten in het sputum duidt op het begin van tuberculose of longkanker, en een schuimige, kleurloze of witte substantie met pus is een aanwijzing voor chronische bronchitis of tuberculose. Sputum dat voornamelijk uit bloed bestaat, duidt op de aanwezigheid van tuberculose of kanker in de laatste stadia. Dergelijke ziekten worden echter veel eerder gedetecteerd en de aanwezigheid van sputum in het bloed duidt op een grotere kans op fysieke schade aan de luchtwegen.
- Transparant of wit sputum zonder etter en bloed komt 's ochtends vrij vaak voor bij rokers en spreekt van het beloop van bronchitis in geavanceerde vorm of van het chronische stadium, en in de aanwezigheid van regelmatige aanvallen van stikken of hoesten' s nachts - van astma.
- Visceus en helder sputum is het bewijs van schade aan de luchtwegen door virale pathogenen die verkoudheden of griep veroorzaken.
- Een slijm met groene consistentie van dikke consistentie is een teken van stagnatie van slijm in de sinussen, wat duidt op sinus.
- Afscheidingen van oranje of gele kleur treden op in geval van een allergische reactie van het lichaam op een medicijn of stof.
- Parelmoer flegma is een indicator voor bronchiale kanker.
- Een normale, enigszins slijmerige afscheiding, maar met bloed, spreekt van interne bloedingen in de longen of bronchiën.
- De massa bloedige kleur die schuimt, duidt op longoedeem.
Houd er echter rekening mee dat zelfmedicatie gevaarlijk is en in ieder geval moet u uw arts raadplegen. Een tijdige behandeling zal het gemakkelijker maken om de ziekte over te brengen en het lichaam het minste letsel toe te brengen.
Analyse van sputum zal een verscheidenheid van ziekten aantonen die de luchtwegen aantasten, evenals de meest effectieve manier vinden om ze te behandelen.
Men moet niet vergeten dat een persoon met overvloedig sputum als ziek wordt beschouwd, dus op plaatsen met grote concentraties van mensen moet men voorzichtig zijn en de basisregels van hygiëne niet vergeten, omdat de meeste epidemische aandoeningen van de luchtwegen worden overgedragen door druppeltjes in de lucht.
Hoe verzamel ik slijm voor analyse?
Slijm - een pathologische afscheiding uit de luchtwegen die optreedt bij hoesten, wat bij een gezond persoon niet voorkomt. Sputumonderzoek is erg belangrijk voor de herkenning van een ziekte zoals tuberculose en tijdens de behandeling ervan - om de effectiviteit van therapeutische maatregelen te bepalen, evenals om de mate van veiligheid of het gevaar van een patiënt met tuberculose voor andere mensen te beoordelen.
Sputumtests worden ook voorgeschreven voor patiënten die lijden aan langdurige hoest, pneumonie, abces of longkanker.
Het slijm verzamelt zich gedurende de nacht en daarom is het het gemakkelijkst om 's ochtends, kort na de beklimming, te vertrekken. Het wordt vóór de maaltijd verzameld.
Het slijm moet worden opgehoest, maar niet worden opgehoest, omdat tijdens de slijmbeurs het geheim wordt uitgescheiden uit de nasopharynx en de mondholte, en niet uit de bronchiën en de longen. Voor analyse, moet je 5-6 spits sputum verzamelen.
Het is raadzaam om sputum bij het open raam te verzamelen, terwijl niemand in de buurt moet zijn.
Sputumcollectie wordt uitgevoerd in een steriele container, dus deze mag alleen worden geopend als er sputum in wordt gespuwd. Meestal wordt de collectie uitgevoerd in twee containers - voor algemene en bacteriologische analyse.
Hoe verzamel je sputum voor analyse?
Voordat u slijm verzamelt, moet de mond grondig worden afgespoeld met een soda-oplossing of gekookt water en een zachte borstel om uw tanden te poetsen.
Zittend op een stoel bij het open raam, moet je twee keer ademen en uitademen, diep ademhalen. Bij het uitvoeren van de derde ademtocht, sta op van de stoel, zodat de longen zich vullen met lucht. Onmiddellijk daarna moet de lucht krachtig en krachtig uit de longen ademen, zodat het diafragma ze vasthoudt. Het is deze uitademing die een natuurlijke hoest kan veroorzaken. Als duizeligheid optreedt, kunt u een beetje ontspannen en de procedure herhalen.
Als het sputum niet weggaat, moet je opwarmen, lopen, ontspannen en proberen haar weer op te hoesten. Om het hoesten te verbeteren, worden soms inhalaties, borstmassage en fysiotherapie gebruikt. Sputum vertrekt beter als aan de vooravond van de collectie slijmoplossende medicijnen worden ingenomen en veel warm water wordt gedronken.
Na het ophoesten wordt het sputum in een container gespuwd en vervolgens goed afgesloten met een deksel. Slik het niet door tijdens het verzamelen van sputum.
Sputum moet binnen twee uur na de verzameling in het laboratorium worden opgenomen. Voorafgaand aan dit, zou het sputumsteekproef in de ijskast moeten worden opgeslagen, afzonderlijk van voedsel.
Sputumcollectie bij kinderen en verzwakte patiënten
Kinderen weten niet hoe ze sputum moeten ophoesten en slikken het gewoon in. Daarom, om sputum bij kinderen te verzamelen, doe dit: met een wattenstaafje worden ze geïrriteerd door de wortel van de tong, waardoor hoestbewegingen optreden en sputumdeeltjes, die uit het strottenhoofd steken, op het staafje vallen. Dit staafje op glasplaatjes maakt uitstrijkjes, natuurlijk gedroogd in lucht en verzonden voor analyse naar het laboratorium.
Evenzo wordt sputum verzameld van zeer verzwakte patiënten die niet de kracht hebben om hun eigen speeksel op te hoesten.
Sputum-analyse - wie krijgt de studie te zien en wat bepaalt hoe gewassen moeten worden gemaakt en uitgevoerd
In het geval van bronchitis en andere ontstekingsziekten, is het noodzakelijk om een algemene analyse van sputum door te geven, na analyse van de resultaten hiervan, zal de arts in staat zijn om de aard en oorzaak van de ontwikkeling van het pathologische proces te bepalen. In het geval van laesies van de ademhalingsorganen, wordt een slijmsecretie afgescheiden, die informatie bevat over pathogenen die katalysatoren zijn geworden voor de verslechtering van de toestand van het lichaam. Dit kunnen tuberculosemicrobacteriën, kwaadaardige tumorcellen, pus of bloedtoevoegsels zijn. Ze beïnvloeden allemaal de hoeveelheid en samenstelling van door de patiënt uitgescheiden sputum.
Wat is sputum-analyse
Sputumonderzoek is een van de meest effectieve methoden om de aard van de ziekte van de luchtwegen te bepalen. Veel ziekten vormen een ernstige bedreiging voor het menselijk leven, bijvoorbeeld ziekten zoals actinomycose, putrefactieve bronchitis, longgangreen, pneumonie, bronchiale astma, longabces, enz. Eenmaal in het menselijk lichaam dragen schadelijke micro-organismen bij tot de ontwikkeling van het pathologische proces, dat de afscheiding uit de ademhalingsorganen stimuleert.
Om een ziekte te diagnosticeren, voeren artsen een algemene analyse uit, die verschillende stappen omvat: bacteriologisch, macroscopisch, chemisch en microscopisch. Elke studie bevat belangrijke informatie over het geheim, op basis waarvan de laatste voorbereiding van een medisch rapport plaatsvindt. Analyses worden ongeveer drie werkdagen voorbereid, in sommige gevallen kunnen er vertragingen zijn voor een langere periode.
Microscopie van sputum wordt uitgevoerd bij patiënten die lijden aan ziekten van de longen of andere ademhalingsorganen, om de oorzaak van de ziekte te identificeren. Het slijmerige geheim wordt alleen uitgescheiden als er pathologische abnormaliteiten in het lichaam zijn, dus als u afscheiding uit de luchtwegen heeft, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen. Sputumontlading vindt plaats tijdens hoest, microscopische analyse van slijm helpt om alle noodzakelijke informatie over de lokalisatie en het stadium van het ontstekingsproces te verkrijgen.
De kleur en consistentie van sputum kan verschillen, afhankelijk van de ziekte. Op basis van de verkregen gegevens bepalen artsen de ziekteverwekker van de pathologie en selecteren ze een rationele behandeling. De aanwezigheid in het geheim van pathogene micro-organismen draagt bij aan de bevestiging of ontkenning van de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren, wat belangrijk is bij het maken van de uiteindelijke diagnose.
Wanneer en aan wie is toegewezen
Om sputum in te zaaien voor een algemene analyse is het noodzakelijk voor die patiënten die een vermoeden hebben van chronische of acute aandoeningen van het ademhalingssysteem. Bijvoorbeeld bronchitis, longkanker, tuberculose, longontsteking. Deze groep mensen bevindt zich in de risicocategorie, dus reguliere geheime onderzoeken vormen een integraal onderdeel van de complexe therapie van ziekten. Het is noodzakelijk om slijm te verzamelen, zelfs na het ondergaan van een kuur, aangezien sommige aandoeningen de neiging hebben om de activiteit tijdelijk te staken.
Hoe voor te bereiden op de analyse
Deze procedure vereist dat patiënten bepaalde regels volgen die de "zuiverheid" van de studie waarborgen. De mondholte van een persoon bevat een speciale flora, die kan worden gemengd met een pathogeen geheim. Om correcte gegevens aan de medische raad te verstrekken, moet de patiënt zich houden aan de volgende aanbevelingen:
- Drink veel warm water.
- Neem slijmoplossend middelen.
- Poets je tanden en spoel je mond voor de procedure.
Hoe het sputum in de analyse wordt doorgegeven
Voordat u het sputum voor analyse inneemt, moet het worden verzameld in een thuis- of polikliniekomgeving. De patiënt krijgt een steriele pot, die onmiddellijk voor de ingreep moet worden geopend. Het is het beste om 's ochtends een geheim te verzamelen, want op dit tijdstip is het het meest verse. Slijm voor onderzoek moet geleidelijk hoesten, maar in elk geval niet worden opgehoest. Om de slijmafscheiding te verbeteren, raden artsen aan:
- Laat 3 keer langzaam ademen en adem uit, terwijl je de adem vijf seconden tussen je in houdt.
- Ophoesten en het verzamelde sputum in een pot spuiten voor analyse.
- Zorg ervoor dat er geen speeksel uit de mond in de container is terechtgekomen.
- Herhaal de bovenstaande stappen tot het geheime niveau 5 ml bereikt.
- In het geval van een storing, kunt u stoom in een pan met heet water ademen om het slijmoplossingsproces te versnellen.
Zodra de sputumcollectie is voltooid, moet de pot naar een laboratorium worden gebracht voor analyse. Het is belangrijk dat het geheim vers is (niet meer dan 2 uur), omdat saprofyten zich zeer snel beginnen te vermenigvuldigen in menselijk slijm. Deze micro-organismen interfereren met de juiste diagnose, dus de hele tijd van verzameling tot transport moet de container met slijm in de koelkast worden bewaard.
Een langdurige hoest die drie weken lang niet stopt, wordt beschouwd als een indicatie voor sputumonderzoek. Verdenking van tuberculose is een ernstige diagnose, daarom wordt pathogene mucus alleen onder toezicht van een arts verzameld. Dit proces kan plaatsvinden in een ziekenhuis of polikliniek. Sputum voor verdachte tuberculose moet 3 keer zijn.
De eerste verzameling vindt vroeg in de ochtend plaats, de tweede - na 4 uur en de laatste - de volgende dag. Als de patiënt om de een of andere reden niet naar het ziekenhuis kan komen om getest te worden, bezoekt een verpleegkundige hem en levert hij het geheim aan het laboratorium af. Bij het detecteren van Koch-bacteriën (tuberculosemicrobacteriën) diagnosticeren artsen een open vorm van tuberculose.
De stadia van laboratoriumonderzoek
De decodeeranalyse van sputum bestaat uit drie fasen. Ten eerste voert de behandelend arts een visueel onderzoek van de patiënt uit, beoordeelt de aard, kleur, gelaagdheid en andere indicatoren van pathogene secreties. De verkregen monsters worden onder een microscoop onderzocht, waarna de microscopie aan de beurt is. Het laatste onderzoek zaait op voedingsmedia. Een blanco met de resultaten wordt binnen drie dagen na voltooiing van de tests afgegeven, op basis van de verkregen gegevens maakt de specialist een conclusie over de aard van de ziekte.
afschrift
Om een patiënt correct te diagnosticeren, wordt het sputum beoordeeld op drie verschillende indicatoren. Macroscopische, bacterioscopische en microscopische analyse wordt uitgevoerd, de resultaten voor elk onderzoek geven een duidelijk beeld van de menselijke conditie. Kleur, consistentie, geur, verdeling in lagen en de aanwezigheid van insluitsels zijn de belangrijkste indicatoren van de macroscopische analyse van het geheim. Bij mensen met chronische luchtwegaandoeningen wordt bijvoorbeeld duidelijk slijm aangetroffen.
De roestige schaduw van het geheim is te wijten aan bloederige onzuiverheden (de afbraak van rode bloedcellen), wat vaak duidt op de aanwezigheid van tuberculose, lobaire longontsteking en kanker. Purulent sputum, dat wordt gevormd door de ophoping van leukocyten, is kenmerkend voor een abces, gangreen of bronchitis. Gele of groene ontlading is een indicator van een pathologisch proces in de longen. De stroperige consistentie van het geheim kan te wijten zijn aan een ontsteking of antibiotica.
Kurshman's spiralen in sputum, die witte, verdraaide tubuli zijn, duiden op de aanwezigheid van bronchiale astma. Microscopische en bacterioscopische analyseresultaten verschaffen informatie over het gehalte aan pathogenen of bacteriën in het slijm. Deze omvatten: diplobacilli, atypische cellen, stafylokokken, eosinofielen, wormen, streptokokken. Serum sputum wordt uitgescheiden in longoedeem, Dietrich-pluggen worden aangetroffen bij patiënten met gangreen of bronchiëctasie.
norm
Bij een gezond persoon vormen de klieren van de grote bronchiën een geheim dat wordt opgeslokt wanneer het wordt uitgescheiden. Dit slijm heeft een bacteriedodend effect en dient om de luchtwegen te reinigen. Het verschijnen van zelfs een kleine hoeveelheid sputum suggereert echter dat het lichaam een pathologisch proces ontwikkelt. Het kan zijn congestie in de longen, acute bronchitis of longontsteking. De enige uitzonderingen zijn rokers, omdat ze voortdurend slijm hebben.
De aanwezigheid van enkele rode bloedcellen in de analyse van secretie is de norm en heeft geen invloed op de diagnostische resultaten. Het volume van dagelijks tracheobronchiaal slijm bij de mens moet in het bereik van 10 tot 100 ml liggen. Het overschrijden van de gespecificeerde snelheid geeft de behoefte aan aanvullende analyses aan. Bij afwezigheid van afwijkingen, zou het uitstrijkje op de MTB een negatief resultaat moeten vertonen.
Mogelijke pathologieën
Normaal gesproken zou een persoon geen sputumafscheiding moeten hebben, daarom, als een verdacht slijm verschijnt, moet u onmiddellijk een specialist om hulp vragen. Met behulp van bacterioscopisch onderzoek wordt het type ziekteverwekker bepaald, het uitstrijkje met grampositieve bacteriën is blauw gekleurd en met gramnegatief - roze. Microscopische analyse helpt bij het opsporen van gevaarlijke pathologieën, waaronder tumorcellen, elastische vezels, alveolaire macrofagen, enz. Op basis van de resultaten van slijm, schrijft de arts therapie voor.
Epithelium in sputum
Microscopisch onderzoek van sputum wordt vaak gevonden in cellen van het plaveiselepitheel, maar dit heeft geen invloed op de resultaten van de analyse. Detectie van cilindrische epitheelcellen kan duiden op de aanwezigheid van ziekten zoals astma, bronchitis of longkanker. In de meeste gevallen zijn de bovengenoemde formaties onzuiverheden van slijm uit de nasopharynx en hebben ze geen diagnostische waarde.
Alveolaire macrofagen in sputum
Reticulo-endotheliumcellen zijn te vinden bij mensen die al lang in aanraking zijn geweest met stof. Het protoplasma van alveolaire macrofagen bevat gefagocytiseerde deeltjes, die "stofcellen" worden genoemd. Sommige van de bovengenoemde micro-organismen omvatten het afbraakproduct van hemoglobine - hemosiderine, dus ze werden "hartafwijkingscellen" genoemd. Dergelijke formaties komen voor bij patiënten met diagnoses van longinfarct, mitrale stenose, pulmonale congestie.
Witte bloedcellen
Elk geheim bevat een klein aantal leukocyten, maar de ophoping van neutrofielen suggereert dat er purulente afscheiding is. In het geval van bronchiale astma kunnen eosinofielen worden gedetecteerd bij een patiënt, wat ook kenmerkend is voor de volgende ziekten: kanker, tuberculose, hartaanval, pneumonie, helminthiasis. Een groot aantal lymfocyten worden gevonden in die mensen die kinkhoest hebben. Soms is de oorzaak van de toename van hun aantal longtuberculose.
Rode bloedcellen
Het slijm van een persoon kan een enkel aantal rode bloedcellen bevatten, wat zijn gezondheid niet beïnvloedt. Met de ontwikkeling van dergelijke pathologische processen zoals pulmonaire bloeding, neemt het aantal erytrocyten enorm toe, wat leidt tot bloedspuwing. De aanwezigheid van vers bloed in de slijmafscheidingen duidt de aanwezigheid van onveranderde rode bloedcellen aan, maar als het bloed wordt vastgehouden in de luchtwegen, worden de uitgeloogde cellen daardoor bepaald.
Charcot-Leiden-kristallen in sputum
Met de afbraak van longweefsel worden zogenaamde elastische vezels gevormd. Hun verschijning in het geheim duidt op de aanwezigheid van een abces, tuberculose, kanker of long-gangreen. De laatste ziekte kan optreden zonder de aanwezigheid van elastische vezels, omdat ze soms oplossen onder de werking van slijmzymen. Een onderscheidend kenmerk van de kleurloze Charcot-Leiden-kristallen is het hoge gehalte aan eosinofielen, dat kenmerkend is voor ziekten als bronchiaal astma en eosinofiele pneumonie.
Elastische vezels
Charcot-Leiden-kristallen zijn niet de enige vertegenwoordiger van elastische vezels. In het sputum van veel patiënten die lijden aan aandoeningen van de luchtwegen, worden Kurshman-spiralen vaak gevonden. Het zijn buisvormige lichamen, die soms zelfs met het blote oog zichtbaar zijn. In andere gevallen worden de kristallen gedetecteerd door microscopisch onderzoek van slijm. Buisvormige lichamen kunnen de ontwikkeling van longontsteking, astma en pulmonale tuberculose voorafschaduwen.
Sputum eosinofielen
Eosinofielen worden beschouwd als tekenen van astma, maar deze verklaring geldt slechts in enkele gevallen. Micro-organismen van dit type bevatten een specifiek eiwit dat niet alleen het lichaam tegen parasieten kan beschermen, maar ook het epitheel van de luchtwegen kan vernietigen. Eosinofielen worden beschouwd als een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van respiratoire pathologie, maar onderzoek over dit onderwerp is nog steeds niet voltooid. Deze cellen kunnen niet volledig uit de luchtwegen worden verwijderd, maar hun aantal kan aanzienlijk worden verminderd met een geschikte behandeling met antilichamen.