Hoe te behandelen en hoeveel longontsteking wordt behandeld bij een volwassene

Bij volwassenen treedt longontsteking op met bepaalde kenmerken die verschillen van de symptomen van de ziekte bij kinderen. Het belangrijkste symptoom dat het ontstekingsproces van de longpleura bij een volwassene kenmerkt, is bijvoorbeeld kortademigheid, die optreedt na zelfs maar een kleine belasting (bijvoorbeeld het tillen van stappen van 1-2 verdiepingen of een afgemeten wandeling).

Soms kan een persoon moeite hebben met ademhalen in een ontspannen toestand en neemt het ongemak toe in de liggende houding aan zijn zijde.

Belangrijkste symptomen van longontsteking bij volwassenen

Het is mogelijk om vast te stellen dat er longontsteking was door verschillende specifieke symptomen. Een persoon kan een gevoel van intense hitte ervaren, afgewisseld met een koude aanval. Tegelijkertijd blijft de temperatuur meestal op hetzelfde punt (38-40 graden) of neemt langzaam toe.

Om de toestand van een persoon gemakkelijker te maken, hoeft u hem niet in te pakken, zelfs als de patiënt zelf zegt dat hij bevroren is. Het gebruik van antipyretica kan alleen door een arts worden voorgeschreven, omdat sommige geneesmiddelen veel contra-indicaties hebben die de behandeling kunnen compliceren.

Pijn in de borst. Velen associëren deze pijn met hartaandoeningen en proberen deze te verwijderen met Validol of valeriaan, wat niet alleen een kalmerend effect heeft, maar ook het hartritme herstelt (met een toestand van kleine fluctuaties) en pijn vermindert in de regio van het hart.

Tekenen van aandoeningen van de luchtwegen (hoesten, niezen, pijn bij het slikken, verstopte neus, loopneus, enz.). Deze symptomen zijn secundaire pneumonie, die op de achtergrond van een acute respiratoire virale infectie of griep verschijnt.

De patiënt kan het klinische beeld van de ontwikkeling van longontsteking niet altijd onderscheiden van verkoudheid. Daarom is het nodig om een arts te raadplegen als na 4-5 dagen behandeling de gezondheidstoestand niet verbetert en de ernst van de symptomen van verkoudheid of griep niet afneemt. De arts corrigeert de behandeling en stuurt de patiënt voor verder onderzoek.

Sputumafscheiding (in sommige gevallen met bloed). Ontsteking van de haarvaatjes en bloedvaten van de alveoli leidt tot micro-einden, daarom gaat sputumproductie vaak gepaard met bloedspuwing. Het is mogelijk om deze aandoening te genezen met behulp van symptomatische middelen.

Legionellaziekte of legionella-pneumonie kan bijna asymptomatisch zijn. Het enige symptoom van de eerste fase van pneumonie is een geleidelijke temperatuurstijging. De aanwezigheid van gekoloniseerde bacteriën kan alleen worden gedetecteerd door röntgenfoto's van de longen.

Diagnose van pneumonie bij volwassenen

Tijdens de manifestatie van enige ongesteldheid, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen, omdat het mogelijk is om een verkoudheid te onderscheiden van de ontwikkeling van pneumonie alleen door tests en onderzoeken.

Bij onderzoek kan een specialist de samenloop van de intercostale ruimten identificeren, maar bij volwassenen is dit symptoom niet altijd vastgesteld (deze aandoening komt het vaakst tot uiting in kinderen).

Piepende ademhaling tijdens de ademhaling kan lange tijd afwezig zijn - wanneer de grootte van de foci van ontsteking vrij klein is, dan vindt ademen vrijelijk plaats. Dit maakt het ook moeilijk om een diagnose te stellen, omdat bijna de enige nauwkeurige manier om te bepalen wat longontsteking veroorzaakt, thoraxfoto is, uitgevoerd in laterale en directe projecties.

Als er twijfel bestaat over de juistheid van de diagnose, kan de patiënt worden gestuurd voor een MRI- of CT-scan. Tijdens de vermoedelijke pulmonale pleuritis wordt een extra echografisch onderzoek uitgevoerd, dat de ophoping van vocht in de longen kan bepalen (röntgenfoto's van pleuritis zijn onzichtbaar).

Om het juiste behandelschema toe te wijzen en de diagnose te verduidelijken, een biochemisch (laboratorium) onderzoek, inclusief:

bronchoscopie (hiermee kunt u personen identificeren die behoren tot de groep personen met zwakke immuniteit);
het bepalen van het aantal neutrofielen en leukocyten;
serologische tests op de aanwezigheid van pathogene flora (legionella, mycoplasma, chlamydia);
screening op de aanwezigheid van koolstofdioxide in het bloedplasma;
lever test;
testen van gevoeligheid voor antibiotica;
bacteriecultuur.

Nadat de diagnose is gesteld, worden de ernst van de ziekte en de noodzaak van een ziekenhuisbehandeling van de patiënt bepaald. De behandeling wordt ook uitgevoerd op basis van enquêtegegevens.

Hoeveel wordt longontsteking bij volwassenen behandeld?

Het is moeilijk om precies te zeggen hoeveel tijd nodig zal zijn voor herstel. Intensieve behandeling van pneumonie bij volwassenen duurt meestal 1-2 weken.

In gevallen waarbij de ziekte met complicaties wordt opgelost of de patiënt ventilatie van de longen nodig heeft, kan de behandeling tot een maand duren en wordt de therapie alleen uitgevoerd onder de omstandigheden van de intensive care-afdeling van de infectieuze polikliniek.

Na afloop van het hoofdtraject van de therapie observeert de patiënt ondersteunende behandeling, waaronder probiotische middelen voor het herstel van microflora en immunomodulatoren om de immuunrespons te versterken.

Hoe longontsteking te behandelen

Tot op heden omvat de aanpak van de behandeling van pneumonie bij volwassenen het volgende behandelingsschema:

Gebruik van antipyretische en andere symptomatische geneesmiddelen om de lichaamstemperatuur te verlagen, keelpijn en hoest te elimineren. U moet onthouden hoeveel dagen u deze fondsen kunt gebruiken. Geneesmiddelen op basis van ibuprofen en paracetamol zijn onwenselijk om meer dan een week te gebruiken.
Antivirale therapie. Het wordt gebruikt in de vroege stadia van de ziekte in gevallen waar pneumonie wordt veroorzaakt door virale bacteriën (Arbidol, Remantadine, Amantadine, enz.).
Middelen voor het uitbreiden van de bronchiën. Het is nodig voor het verwijderen van slijm uit de longen, evenals het verwijderen van ontstekingen in de longblaasjes (Ambroxol, Nise, Berodual).
Inademing van zuurstof. De patiënt krijgt zuurstofbehandeling met een speciale katheter of masker. Behandeling wordt zelden poliklinisch gedaan.
Geneesmiddelen voor het verlichten van intoxicatie. Isotone middelen worden gebruikt om uitdroging te voorkomen bij patiënten die weigeren te drinken. Infuustherapie wordt in een ziekenhuis uitgevoerd. Patiënten (volgens indicaties) kunnen ook glucoseoplossen.

Antibioticabehandeling

Antibiotica vormen de basis voor de behandeling van elke vorm van ontsteking van de longen en bronchiën. In de regel wordt aan patiënten voorgeschreven breedspectrumantibiotica of individuele geneesmiddelen die actief zijn ten opzichte van het geïdentificeerde type ziekteverwekker.

Opgemerkt moet worden dat penicilline-antibiotica, die in de Sovjet-Unie werden gebruikt, in de moderne praktijk bijna nooit worden gebruikt. Dit wordt verklaard door het feit dat veel gram-negatieve bacteriën resistent zijn tegen penicilline.

Onder antibiotica voor de behandeling van pneumonie bij volwassenen moeten Ceftriaxon, Suprax, Clarithromycin, Sumamed en Cefixime worden onderscheiden. Gebruik in sommige gevallen een combinatie van de bovenstaande antibiotica.

Behandeling van longontsteking folk remedies

Traditionele recepten worden gebruikt in combinatie met conservatieve behandeling van pneumonie. Volksmanieren zijn divers en redelijk eenvoudig, omdat iedereen zelf het meest geschikte recept kan kiezen. Hoe longontsteking behandelen?

Verdunde honing. Dit is een vrij eenvoudig recept, kalk- of mosterdhoning is het beste voor zijn bereiding, het is uitstekend als het wordt geglaceerd. Een theelepel honing is nodig om een kopje warm water te drinken en te drinken, vooral omdat het veel helpt als je een verhoogde hoest hebt. Honing kan worden geconsumeerd in zijn pure vorm, maar alleen als de keel geen pijn doet.
Vijgen met melk. Mok melk moet worden gekookt, er een paar bessen witte vijgen in gestoken. Met dit hulpmiddel kunt u de luchtwegen vrijmaken, de keel en bronchiën verwarmen.
Havermelk Voor deze tool is het wenselijk om een dorpsmelk te gebruiken in een hoeveelheid van één liter. Een glas haver moet grondig worden gewassen, in melk worden gegoten en ongeveer 17-22 minuten worden gekookt. Meng honing met gekoelde melk.
Knoflookolie. Per 100 gram boter, moet u 2-3 teentjes fijngehakte knoflook nemen, alles goed mengen. Deze olie kan aan gerechten worden toegevoegd of op brood worden ingesmeerd. Dit is een uitstekend middel om de immuniteit te verbeteren, waardoor ook de familieleden van de patiënt de ziekte niet kunnen krijgen.
Honing met radijs. In de radijs moet je een inkeping doen, er honing in doen, alles in een diepe bak installeren. Gebruik op de tweede dag honing, die naar voren kwam.
Honing met viburnum. Het glas honing moet worden gesmolten met behulp van een stoombad. Voeg 0,5 kopjes viburnum toe en verwarm vijf minuten. De resulterende samenstelling kan meerdere keren per dag worden ingenomen, één eetlepel.
Bouillon met zoethout. Het is noodzakelijk om dezelfde hoeveelheid moeder-moeder-en-stiefmoeder, oregano en althea en zoethout te nemen. Voeg in deze samenstelling heet water toe. Dit afkooksel moet om de 2-3 uur in een paar lepels worden gegeten.
Recept voor varkensvet en honing. Het is noodzakelijk om een kilo varkensvet te smelten, 100 gram cacao, een kilogram honing, een glas aloë-sap toe te voegen. De samenstelling moet 17-25 minuten worden gekookt. Na het gieten van een glas cognac. Na afkoeling kan het worden verdund in warme melk of worden geconsumeerd in zijn zuivere vorm.

Leeftijd kenmerken van de behandeling

Mensen ouder dan 50 jaar met een diagnose van longontsteking op een onmisbare manier worden behandeld in het ziekenhuis. Dit wordt verklaard door het feit dat het natuurlijke afweermechanisme niet zo goed werkt als bij jonge mensen, en een zwak organisme zich onvoorspelbaar kan gedragen. Oudere patiënten zijn veel moeilijker te behandelen.

Bij acute ademhalingsinsufficiëntie kan reanimatie noodzakelijk zijn. Patiënten jonger dan 50 jaar en patiënten met een mild stadium van longontsteking kunnen thuis worden behandeld voor ontsteking, rekening houdend met het feit dat het mogelijk is om de rest van het gezin te isoleren van contact met deze persoon, en ook om de patiënt absolute vrede te bieden.

In de regel wordt het volgende schema gebruikt om oudere mensen te behandelen:

40-50 jaar oud - "Augmentin" of "Amoxiclav" in combinatie met "Doxycycline" (u kunt "Amoxiclav" vervangen door "Tavanic" of "Avelox");
50-60 jaar oud - Sumamed in combinatie met Supraks of Ceftriaxon in combinatie met Clarithromycin;
ouder dan 60 jaar - "Ceftriaxon" (dosis - 1 gram).

Behandeling van longontsteking thuis

Volwassen patiënten die de mogelijkheid hebben om de ziekte thuis te behandelen (met toestemming van de arts) voor longontsteking, krijgen een eiwitrijk dieet voorgeschreven met veel groenten en fruit.

Eiwitten zullen spiervezels versterken, het lichaam kracht geven en een vereiste energiebron creëren voor een succesvolle bestrijding van de ziekte.

Verse groenten en fruit bevatten grote hoeveelheden vitaminen om het immuunsysteem te versterken, evenals minerale zouten, die worden uitgewassen als gevolg van aanzienlijke intoxicatie door het lichaam. Vruchten moeten seizoensgebonden kopen, om de situatie van mogelijke allergieën niet te verergeren.

Als de patiënt thuis een behandeling uitvoert, moet u bepaalde regels naleven:

Douche en bad kunnen alleen worden genomen na normalisering van de staat, rekening houdend met het feit dat er geen temperatuur wordt waargenomen (het is beter om na afloop van de tijd bij de arts na te gaan hoe lang u volledig hygiënische procedures kunt uitvoeren).
Voordat volledig herstel bedrust is een onmisbare voorwaarde.
Het is noodzakelijk om de luchtvochtigheid te regelen (voor ziekten van het ademhalingssysteem is droge lucht gecontra-indiceerd).
Het is noodzakelijk om een kamer meerdere keren per dag gedurende 10-15 minuten te luchten.

In de regel wordt de behandeling van pneumonie bij volwassenen uitgevoerd in een ziekenhuis onder toezicht van artsen, maar in sommige gevallen kan de arts een ambulante behandeling voorschrijven. Hoe dan ook, de implementatie van alle aanbevelingen en voorschriften van een arts zal het mogelijk maken om snel met de ziekte om te gaan en pathologische processen en ernstige complicaties in de longen en andere organen te voorkomen.

Uitgebreide behandeling van longontsteking

Hoe longontsteking (pneumonie) wordt behandeld, die slecht wordt opgelost door de werking van antibacteriële geneesmiddelen - deze vraag is niet alleen van belang voor patiënten, maar ook voor artsen.

Volgens onderzoek van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) in de 21e eeuw hebben de meeste bacteriën resistentie ontwikkeld tegen bestaande antibiotica. Nieuwe groepen antimicrobiële middelen zijn niet ontwikkeld, dus het wordt steeds moeilijker om het te behandelen. Tegen deze achtergrond is de zoektocht naar alternatieve methoden en geneesmiddelen om longontsteking kwijt te raken relevant.

Longontsteking wordt veroorzaakt door een breed scala van pathogenen, variërend van bacteriën (pneumococcus, streptokokken, stafylokok) en eindigend met virussen (influenza, para-influenza, pc-virus). De gevaarlijkste prognostische inflammatoire veranderingen in de longen, veroorzaakt door parasitisme in de luchtwegen mycoplasma, chlamydia, herpes en para-influenza. Voor hen moet u een combinatiebehandelingsregime kiezen dat niet het gewenste effect met een zwakke immuniteit bij de mens tot gevolg heeft.

In een dergelijke situatie, welke geneeskunde niet van toepassing is, ontwikkelen micro-organismen snel resistentie tegen het. De aanbevelingen van Amerikaanse artsen voor meerdere jaren gericht op het voorkomen van het wereldwijde gebruik van antibiotica. Ze "maken alarm", uit angst voor het einde van een tijdperk van antibacteriële geneesmiddelen die hun effectiviteit verliezen bij de behandeling van longontsteking.

Principes van goede therapie

Een juiste behandeling van pneumonie moet gebaseerd zijn op:

Het elimineren van de oorzaak;
Eliminatie van de inflammatoire focus;
Symptomatische therapie.

Etiologische therapie is gebaseerd op het gebruik van antibiotica of antivirale geneesmiddelen, maar deze aanpak is niet altijd rationeel.

Ontsteking wordt geëlimineerd door het gebruik van medicijnen om de temperatuur te verlagen, ontstekingsremmende medicijnen, het verbruik van grote hoeveelheden vocht.

Symptomatische behandeling van de ziekte omvat het gebruik van slijmoplossende geneesmiddelen (ter verbetering van de afvoer van sputum, normalisering van muco-ciliaire klaring, herstel van de functionaliteit van de bronchiën, verlichting van allergische complicaties).

Voor de juiste behandeling van pneumonie is een voorlopige diagnose van de conditie van de patiënt met behulp van röntgenfoto's, compleet bloedbeeld en beoordeling van de ademhalingscapaciteit noodzakelijk.

Om ervoor te zorgen dat de behandelingsprocedure van de hoogste kwaliteit is, moet de behandeling zo snel mogelijk worden gestart, nadat de symptomen van de ziekte zijn vastgesteld.

Vroege symptomen van de ziekte

Symptomen zoals hoest, loopneus en sputum tonen niet alleen acute respiratoire virale infecties (ARVI). Ze kunnen een uiting zijn van bacteriële longontsteking. Voor een juiste diagnose moet je letten op andere manifestaties van pathologie:

Dyspnoe met de nederlaag van het longweefsel duidt op een uitgebreide inflammatoire laesie;
Een toename van de lichaamstemperatuur van meer dan 2 dagen wijst hoogstwaarschijnlijk op bacteriële pneumonie;
Pijn op de borst treedt op als gevolg van een afname van de ademhalingscapaciteit van de longen, wat leidt tot verhoogde stress op het hart.

Op basis van de bovenstaande symptomen, kunt u zelf pathologie vermoeden en onmiddellijk een arts raadplegen. De specialist vult de diagnose aan met percussie (een onderzoek naar de geluidsdoorlatendheid van de borst), auscultatie (luisteren naar ademhalen met een phonendoscope) en schrijft de nodige klinische en diagnostische onderzoeksmethoden voor.

Effectieve pathogenetische behandeling

Pathogenetische behandeling is gericht op het elimineren van veranderingen in de luchtwegen die worden veroorzaakt door een longontsteking. Er zijn verschillende vormen van de ziekte, ingedeeld naar de grootte van de pathologische foci:

Focal - het proces is gelokaliseerd in een of meer longblaasjes;
Segmental - beïnvloedt het hele segment, bestaande uit vele alveolaire lobben;
Lobar - ontsteking van de hele lob van de longen;
Krupous - totale nederlaag van de longvelden aan beide zijden.

Elke vorm wordt gekenmerkt door specifieke veranderingen in longweefsel. In de indelingslijst zijn ze gerangschikt volgens de ernst. Focale pneumonie op de röntgenfoto wordt weergegeven door kleine foci (ongeveer 1 cm), en veroorzaakt daarom geen ernstige verstoringen in het menselijk lichaam. Als het echter niet tijdig wordt genezen, is een overgang naar een segmentale vorm mogelijk, waarbij een significant deel van de longen wordt aangetast.

Pathogenetische behandeling van pneumonie, die zowel de rechter- als de linkerlong beïnvloedt (de lobaire vorm), vereist plaatsing van de patiënt in het longziekenhuis of de intensive care, omdat de ziekte moeilijk is.

Symptomatische geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van pneumonie:

Antipyreticum - aspirine, paracetamol, ibuprofen;
Mucolytisch (dunner wordend sputum) - Ambroxol, broomhexine, zoethout, ACC.

Andere middelen worden in elk afzonderlijk geval geselecteerd nadat de patiënt door een arts is onderzocht. Welke reizen zijn van toepassing, lees hieronder.

Antibiotica tegen bacteriële infecties

In het geval van bacteriële longontsteking, moet de frequente aanbeveling van artsen worden behandeld met antibiotica met behulp van een combinatieregime. De effectiviteit van de therapie neemt toe na een bacteriologische test op de gevoeligheid van antibiotica voor de veroorzaker van de ziekte.

Het gaat om het nemen van sputum voor het zaaien. Na de groei van bacteriekolonies worden er schijven met verschillende antibiotica naast geplaatst. In de buurt van die micro-organismen die gevoelig zijn voor het medicijn, stopt de groei van kolonies. Er worden dus effectieve geneesmiddelen geselecteerd voor bacteriële ontsteking van de luchtwegen. Helaas is deze methode in het geval van virale etiologie van pneumonie niet van toepassing.

De methode leek perfect, maar deze was niet wijd verspreid. Dit komt door een belangrijk nadeel - het duurt ongeveer 2 weken om de kolonies te laten groeien. Als er tijdens deze periode geen behandeling wordt uitgevoerd, zullen de micro-organismen het longweefsel vernietigen.

Zonder vroege therapie is het moeilijk om niet alleen longontsteking kwijt te raken, maar ook om het leven van de patiënt te redden. Dientengevolge wordt etiotrope behandeling onmiddellijk na het detecteren van een pneumonische focus op de radiografie voorgeschreven en omvat het het gebruik van antibacteriële middelen met een breed spectrum (cefalosporine). Het is deze benadering van de behandeling van de ziekte in ons land, maar aanbevelingen van de WHO suggereren het belang van een gevoeligheidstest voor antibiotica bij langdurige vormen van pneumonie.

Kenmerken van etiotrope behandeling van pneumonie met antibiotica:

Staptherapie - medicatie in twee stappen voorschrijven;
Voor korte perioden overschakelen van intramusculaire of intraveneuze toediening van het medicijn naar oraal (via de mond);
Voor patiënten jonger dan 60 jaar zonder concomitante pathologie - WHO-aanbeveling - Macrolide of penicilline-antibiotica;
Patiënten met focale of segmentale pneumonie na 60 jaar met comorbiditeit moeten worden behandeld met cefalosporines of aminopenicillines (beschermd, b-lactam). De behandeling wordt uitgevoerd in het ziekenhuis om herinfectie te voorkomen;
Voor gecompliceerde of ernstige lobaire pneumonie, moeten fluoroquinolonen (ciprofloxacine, ofloxacine) worden gebruikt. De antibioticagevoeligheidstest wordt onmiddellijk na opname in het ziekenhuis ingesteld.

Wat te doen met gecompliceerde pneumonie

Aanbevelingen voor behandelingsregimes van gecompliceerde vormen van pneumonie door internationale medische instellingen vereisen detoxificatietherapie. Tegen de achtergrond van pathogenetische veranderingen in de longen verschijnen toxische stoffen in het bloed, waardoor andere weefsels worden aangetast. Door de bloedbaan te reinigen, is het mogelijk om schade aan de inwendige organen te voorkomen.

Ontgifting kan worden uitgevoerd met behulp van gespecialiseerde apparatuur ("kunstnier") of door intraveneuze infusie van oplossingen.

Om zich te ontdoen van complicaties, worden de volgende geneesmiddelen en procedures aanbevolen:

Hemodez - het reinigen van het bloed van gifstoffen met behulp van speciale apparatuur;
Antihistaminica - tavegil, difenhydramine, ketotifen;
Restorative remedies - tinctuur van ginseng, eleutherococcus, viferon, groprinosin;
Hartglycosiden zijn noodzakelijk in aanwezigheid van pathologische veranderingen in het hart.

Fysiotherapieprocedures helpen de ventilatiecapaciteit van het longweefsel te herstellen en ontstekingsveranderingen daarin te verminderen.

Huidige WHO-aanbevelingen

Er zijn huidige aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie over de juistheid van de behandeling van pneumonie in huis en in de toestand van de patiënt. Vooral belangrijk is hun observatie in het geval van lobaire schade aan het longweefsel, die in korte tijd de dood kan veroorzaken.

Aanbevelingen van de WHO om snel van longontsteking af te komen:

Als het voor een patiënt onmogelijk is om in een ziekenhuis te blijven, is het mogelijk om de ziekte thuis te laten verdwijnen. Het wordt uitgevoerd onder de constante supervisie van een arts en regelmatige bloedonderzoeken;
Een mild behandelingsschema is een belangrijk principe voor effectieve ziektetherapie. Het helpt het herstel te versnellen door de activering van de eigen krachten van het lichaam. De opportuniteit van een spaarzaam regime is ook te wijten aan de aanwezigheid van bijwerkingen in antibacteriële middelen;
Het gebruik van antibiotica voor pneumonie vereist voorzichtigheid en naleving van lange behandelingskuren. Anders zullen micro-organismen resistentie ontwikkelen en zal het moeilijker zijn om er vanaf te komen;

Herstel vindt niet plaats nadat de patiënt is ontlast. Het wordt alleen veroorzaakt door een verbetering van de gezondheidstoestand wanneer de reproductie van pathogenen stopt. Als u de kuur niet voltooit, zal het ontstekingsproces zich met een nieuwe kracht manifesteren;
Wat de temperatuurreactie betreft, zijn de aanbevelingen van de experts als volgt: het helpt het lichaam om sneller met de pathologie om te gaan door het metabolisme te versnellen, als het niet meer dan 38,5 graden stijgt. Zo'n temperatuurreactie mag niet worden "neergeschoten" zonder een dringende behoefte;
Longweefsel van de patiënt wordt als vatbaar voor beschadiging beschouwd. Bij het gebruik van antibiotica en sulfonamiden kan het snel worden aangetast, daarom is het noodzakelijk om de dynamiek van de therapie te beheersen door radiografie van de longen in twee projecties (voorkant en zijkant);
Elke behandeling van longziekten vereist een nauwkeurige naleving van de dosering van geneesmiddelen. Om een afname van de concentratie van het geneesmiddel in de pathologische focus te voorkomen, heeft de farmaceutische industrie zorgvuldig de dosering ontwikkeld, die wordt gespecificeerd in de instructies van de fabrikant;
Geneesmiddelen op recept in hoge doses moeten worden gemotiveerd. Het moet worden begrepen dat het gedeeltelijke vernietiging van het weefsel zal veroorzaken. Echter, met de bedreiging van het leven van de patiënt, moet men de mindere van het kwaad kiezen.

Bij het analyseren van de bovenstaande aanbevelingen met betrekking tot de methoden en methoden voor het behandelen van pneumonie, is het moeilijk voor te stellen hoe deze mechanismen thuis kunnen worden geïmplementeerd. Toch moeten artsen dit doen, omdat het leven van een persoon op de weegschaal staat.

Welke arts behandelt de symptomen

Moderne behandeling van longontsteking thuis vereist veel praktische ervaring van de arts. Er zijn voordelen en nadelen aan thuistherapie:

Afhankelijk van bedrust bevindt iemand zich in een comfortabelere omgeving voor hem;
Familieleden en de arts moeten de kleinste veranderingen in de menselijke conditie volgen;
Het is noodzakelijk om continu de bloeddruk te controleren;
De verslechtering van de conditie vereist verplichte ziekenhuisopname;
Mentale opwinding van de patiënt duidt op toxische hersenbeschadiging. In een dergelijke situatie is het noodzakelijk om de pathologie van de longen en hersenen onmiddellijk te diagnosticeren;
In de ruimte waar de persoon zich bevindt, is een constante toevoer van schone lucht voorzien, zodat de ruimte meerdere keren per dag wordt geventileerd.

De loop van de thuistherapie voor pneumonie is iets langer dan de klinische behandeling.

Een belangrijk voordeel van de behandeling van longontsteking thuis is de mogelijkheid om een rationele en goede voeding te organiseren. Patiëntenvoeding moet caloriearm zijn met beperking van de inname van koolhydraten.

In de eerste dagen op de achtergrond van het beloop van antibacteriële therapie neemt de eetlust van de patiënt af. Sta niet op eten. Zijn dieet bestaat op dit moment uit fruit en groenten. In de toekomst kunt u kippenbouillon en natuurlijke sappen toevoegen.

De behandeling kan ook folkmethoden omvatten. De beroemde melkdrank met frambozen en honing, rozenbottelthee - deze methoden hebben bestaansrecht, zoals ze zijn getest door praktische ervaring van traditionele genezers gedurende verschillende eeuwen. Hun gebruik moet met een arts worden besproken.

Diagnostiek en therapie in medische instellingen

Voor de behandeling van longontsteking in een medische instelling moet u eerst contact opnemen met uw lokale huisarts. Hoe de arts longontsteking diagnosticeert:

Onderzoek de patiënt;
Percussie uitvoeren (vingerafdrukken op de borst);
Luistert naar de adem met een phonendoscope (auscultatie);
Wijs radiografie van de borst toe;
Voer laboratoriumtesten uit.

Na ontvangst van de resultaten van klinische en instrumentele onderzoeksmethoden stelt de therapeut de diagnose en bepaalt de ernst van de ziekte.

Bij een lichte mate van pneumonie zal de therapeut de patiënt onafhankelijk behandelen. Als een persoon een matige of ernstige longontsteking heeft, wordt hij voor een consult naar de longarts gestuurd, die hem naar de afdeling pulmonologie voor opname in het ziekenhuis zal sturen. Dit is noodzakelijk om, indien nodig, kunstmatige beademing te waarborgen (in geval van ademhalingsinsufficiëntie).

Zo kan longontsteking thuis en in het ziekenhuis worden behandeld. In elk geval moet de duur van de behandeling uitgebreid zijn en gebaseerd zijn op aanbevelingen van de WHO.

Antibiotica voor pneumonie bij volwassenen - namen en regimes

P nevmoniya (pneumonie) is een ziekte van infectieuze en inflammatoire oorsprong, die de regio van de structurele weefsels van de longen aantast. Het manifesteren van symptomen in de vorm van koorts, zwakte, toegenomen zweten, kortademigheid, productieve hoest, vergezeld van sputum.

Antibiotica voor pneumonie worden gebruikt in de acute periode, tijdens de basisbehandeling van de ziekte, samen met detoxificatiemiddelen, immunostimulantia, mucolytica, slijmoplossende geneesmiddelen en antihistaminegeneesmiddelen.

Om geschikte antibiotica voor pneumonie bij volwassenen te selecteren, is een uitgebreid onderzoek vereist, inclusief bacteriologisch onderzoek van sputum op de microflora om de gevoeligheid voor het actieve bestanddeel van het geneesmiddel te bepalen. Afhankelijk van de ernst van de ziekte, kunnen patiënten gedurende 20-45 dagen gehandicapt blijven.

Duur van de behandeling

Behandeling van pneumonie bij volwassenen wordt uitgevoerd tot de patiënt volledig hersteld is: tot normalisatie van de temperatuur en het algemene welzijn, evenals indicatoren van laboratorium-, fysische en röntgenonderzoeken.

Het is mogelijk om de normalisatie van alle noodzakelijke indicatoren gemiddeld gedurende 3 weken te bereiken. Daarna moet de patiënt nog eens zes maanden onder toezicht staan van een arts. In het geval dat een patiënt wordt gediagnosticeerd met frequente, vergelijkbare pneumonie, kan chirurgische ingreep nodig zijn.

De totale duur van de behandeling kan van 1 tot 2 weken zijn onder constant medisch toezicht. In het geval van een ernstige ziekte wordt het verloop van het nemen van antibiotica verhoogd tot 20 dagen. Afhankelijk van de complicaties en de veroorzaker kan de cursus langer zijn.

Als het risico bestaat dat de stammen van het veroorzakende agens worden verspreid, wordt een langer gebruik van antibiotica niet aanbevolen.

Algemene behandelprincipes

Bij de diagnose van longontsteking moeten patiënten worden opgenomen in de longafdeling. Tot de koorts en algemene dronkenschap zijn geëlimineerd, wordt aanbevolen dat:

Voldoen aan bedrust.
Introduceer voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines en aminozuren: fruit, groenten, zuivelproducten, noten, gedroogde vruchten, enz., In de dagelijkse voeding van de patiënt.
Volg het drinkregime: gebruik een grote hoeveelheid warme vloeistof om de eliminatie van gifstoffen en sputum uit het lichaam te versnellen.
Zorg voor een normaal microklimaat in de kamer waar de patiënt zich bevindt. Dit vereist een regelmatige implementatie van tocht zonder tocht, dagelijkse natte reiniging zonder het gebruik van desinfecterende middelen met een sterke geur, bevochtiging van de lucht met behulp van speciale luchtbevochtigers of een normaal glas water in de buurt van de warmtebron.
Aanbevolen door naleving van de temperatuur: niet meer dan 22 en niet minder dan 19 graden warmte.
Het is noodzakelijk om het contact van de patiënt met allergenen te beperken.
Als er tekenen zijn die wijzen op ademhalingsfalen, wordt zuurstofinhalatie aanbevolen.

De basis van de therapie is de behandeling van pneumonie met antibiotica, die wordt voorgeschreven nog voordat de resultaten van bacteriologisch onderzoek van sputum zijn verkregen.

Zelfbehandeling is in dit geval onaanvaardbaar, de selectie kan alleen door een gekwalificeerde specialist worden uitgevoerd.

Bovendien worden patiënten aanbevolen:

Immunostimulerende behandeling.
Gebruik van ontstekingsremmende en koortswerende geneesmiddelen in tabletten op basis van paracetamol, nimesulide of ibuprofen. Tijdens de behandeling van pneumonie, vooral die veroorzaakt door virale infecties, worden patiënten sterk afgeraden antipyretische geneesmiddelen te nemen die acetylsalicylzuur (aspirine) bevatten.
Detoxificatietherapie met het gebruik van vitaminecomplexen, waaronder vitamine A, E, groep B, ascorbinezuur. In ernstige gevallen van de ziekte is infuustherapie vereist.
Gebruik van bifidum en lactobacilli om de normale intestinale microflora te behouden: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
Geneesmiddelen met slijmoplossend vermogen.
Broomhexine, op ambroxol gebaseerde mucolytica (Lasolvan, Ambrobene), acetylcysteïne (ACC).
Geneesmiddelen met antihistaminische werking: Loratadin, Zodak, Aleron.

Na de koorts en manifestaties van algemene intoxicatie van het lichaamspas, worden elementen van fysiotherapie aanbevolen (inhalatie, elektroforese, UHF, massage), evenals fysiotherapieoefeningen onder medisch toezicht.

Antibiotica voor longontsteking

Antibiotica worden voorgeschreven rekening houdend met de veroorzaker van longontsteking, de leeftijd van de patiënt en de individuele kenmerken van zijn lichaam. De patiënt moet voorbereid zijn op een langdurige behandeling, die strikte naleving van alle instructies van de arts vereist.

In de beginfase van de therapie, totdat de resultaten van bacteriologische onderzoeken zijn verkregen, worden antibiotica met een zo breed mogelijk werkingsspectrum gedurende 3 dagen gebruikt.

In de toekomst kan de arts besluiten het medicijn te vervangen.

Bij ernstige ziekten is Ceftriaxon of Fortum aanbevolen; Sumamed of Fortum.
Tijdens de behandeling van patiënten jonger dan 60 jaar met gelijktijdig optredende chronische ziekten, worden Ceftriaxon en Avelox voorgeschreven.
Patiënten jonger dan 60 jaar met milde ziekte zijn aanbevolen om Tavanic of Avelox gedurende 5 dagen te gebruiken, evenals Doxycycline (tot 2 weken). Het is raadzaam om Amoxiclav en Avelox gedurende 2 weken te gebruiken.

Pogingen om zelf een geschikt medicijn te selecteren, zijn mogelijk niet effectief. Verder kan de selectie van de juiste, adequate antibioticatherapie moeilijk zijn vanwege de lage gevoeligheid van pathogene micro-organismen voor de actieve componenten van het medicijn.

Door de gemeenschap verkregen vorm

Behandeling van thuis verworven pneumonie thuis wordt uitgevoerd met behulp van:

Geneesmiddelen op basis van amoxicilline / clavulaanzuur, ampicilline / sulbactam, levofloxacine en moxifloxacine kunnen als alternatieve geneesmiddelen worden gebruikt.

Over het algemeen worden geneesmiddelen naar keuze gebruikt:

Penicillines.
Ampicillinen in combinatie met macroliden.

Alternatieve middelen zijn 2-3 generatie cefalosporinen in combinatie met macroliden Levofloxacine, moxifloxacine.

In ernstige gevallen van de ziekte met de daaropvolgende plaatsing van de patiënt op de intensive care-afdeling en intensive care als drugs naar keuze voorschrijven:

Ampicilline / clavulaanzuur combinatie.
Ampicillines / Sulbactam.
3-4 generatie cefalosporinen in combinatie met macroliden Levofloxacine, moxifloxacine.

Imidemenen, icropenems in combinatie met macroliden worden aanbevolen als alternatieve geneesmiddelen.

aspiratie

Behandeling van aspiratie bacteriële pneumonie wordt uitgevoerd met behulp van:

Amoxicilline / clavulaanzuur (Augmentin), bedoeld voor intraveneuze infusie in combinatie met aminoglycosiden.
Carbapenem in combinatie met vancomycine.
3e generatie cefalosporinen in combinatie met lincosamiden.
3e generatie cefalosporinen met aminoglycoside en metronidazol.
3e generatie cefalosporinen in combinatie met metronidazol.

nosocomiale

Nosocomiale pneumonie moet worden behandeld met de volgende groepen antibacteriële middelen:

3-4 generatie cefalosporinen.
In het geval van milde ziekte, is het raadzaam om Augmentin te gebruiken.
Met ernstige - carboxypenicillinen in combinatie met aminoglycosiden; 3e generatie cefalosporinen; 4de generatie cefalosporinen in combinatie met aminoglycosiden.

Klebsiella

Klebsiella zijn pathogene micro-organismen die worden aangetroffen in de darm van de mens. Een significante toename van hun kwantitatieve inhoud op de achtergrond van immuunstoornissen kan de ontwikkeling van een longinfectie veroorzaken.

In het beginstadium van de ziekte bevelen artsen aan:

Aminoglycosiden.
Cephalosporins 3 generaties.
amikacine

Een tijdige, competente behandeling draagt bij aan het volledige herstel van de patiënt zonder de ontwikkeling van gerelateerde complicaties gedurende 14-21 dagen.

In ernstige gevallen worden injecties voorgeschreven:

Aminoglycosiden (gentamicine, tobramycine).
Cefapirine, Cefalotin met Amikacin.

mycoplasmosis

Mycoplasma-pneumonie (het veroorzakende agens van mycoplasma-pneumonie) is een atypische longinfectie die zich manifesteert als verstopte neus, keelpijn, paroxysme, obsessieve, niet-productieve hoest, algemene zwakte, hoofdpijn, spierpijn.

De complexiteit van de behandeling van dit type pneumonie is dat antibiotica uit de groep van cefalosporinen, aminoglycosiden en penicillines niet het juiste therapeutische effect aantonen.

Het is raadzaam om de volgende macroliden te gebruiken:

Claritromycine.
Azithromycin (Sumamed).
Rovamycinum.

De duur van de behandeling is ten minste 14 dagen vanwege het hoge risico van herhaling van de ziekte.

Artsen geven de voorkeur aan stapsgewijze antibioticatherapie: gedurende de eerste 48-72 uur worden geneesmiddelen die bedoeld zijn voor intraveneuze infusie gebruikt, gevolgd door overschakeling op orale medicatie.

Antibiotica voor congestieve pneumonie

Congestieve pneumonie is een secundaire ontsteking van de longen, die optreedt als gevolg van stagnatie in de longcirculatie. De risicogroep omvat patiënten ouder dan 60 jaar met atherosclerose, coronaire hartziekten, hypertensie, longemfyseem en andere somatische aandoeningen.

Antibiotica voor ontsteking van de longen van secundaire oorsprong worden als volgt voorgeschreven: Augmentin, Tsifran, Cefazolin gedurende 14-21 dagen.

Moderne antibiotica

Afhankelijk van het type ziekteverwekker, kan de behandeling van pneumonie worden uitgevoerd volgens bepaalde regimes met behulp van de volgende moderne antibacteriële geneesmiddelen:

In het geval dat de prevalentie van een schimmelinfectie wordt onthuld, wordt een combinatie van cefalosporinen van de 3e generatie met op fluconazol gebaseerde preparaten aanbevolen.
Pneumocystis pneumonie wordt geëlimineerd met behulp van macroliden en cotrimoxazol.
Om gram-positieve pathogenen, stafylokokken en enterokokkeninfecties te elimineren, wordt het gebruik van 4e generatie cefalosporines aanbevolen.
Voor atypische pneumonie is het raadzaam om cefalosporines van de 3e generatie, evenals macroliden, te gebruiken.

Als de resultaten van bacteriologische onderzoeken wijzen op het overwicht van een gram-positieve coccal-infectie, wordt het gebruik van cefalosporines aanbevolen: cefalosporine, cefoxime, cefuroxim.

Antibioticacombinatie

Gecombineerde antibioticatherapie waarbij meerdere geneesmiddelen tegelijk worden gebruikt, is raadzaam in gevallen waarin het niet mogelijk was om het exacte veroorzakende agens van de ziekte te identificeren.

De duur van de behandeling kan tot 2 weken zijn, gedurende welke de arts kan beslissen om het ene antibioticum door het andere te vervangen.

Artsen gebruiken medicijnen die het vermogen hebben om de groei en het levensonderhoud van zowel grampositieve als gramnegatieve pathogenen te beïnvloeden.

Gebruik injecties van dergelijke combinaties:

Aminoglycosiden met cefalosporinen.
Penicillines met aminoglycosiden.

Voor ernstige ziekten is infusie of intraveneuze infusie van geneesmiddelen vereist.

Als er een normalisatie van de lichaamstemperatuur en leukocytenindicatoren in het bloedplasma is, wordt de patiënt na een dag overgezet op het orale antibioticum, dat na 5-7 dagen wordt gestopt.

Is er een beter antibioticum?

Er bestaat niet zoiets als het beste antibioticum voor longontsteking. Het hangt allemaal af van de vorm van de ziekte, zijn pathogeen, de resultaten van bacteriologische studies van sputum, de individuele kenmerken van de patiënt.

Na het bekijken van de informatie over welke antibiotica worden gebruikt om longontsteking te behandelen, wordt aanbevolen om af te zien van het gebruik van antibiotica.

Bij de eerste tekenen van een ziekte, moet u hulp zoeken bij een gekwalificeerde medische professional.

Zelfmedicatie dreigt het juiste effect te missen met de daaropvolgende ontwikkeling van ernstige complicaties en overlijden.

Hoe voorgeschreven en welke antibiotica voor pneumonie effectiever zijn

Longontsteking is een van de meest voorkomende en ernstige aandoeningen van het ademhalingssysteem. De oorzaak ervan is in de regel pathogene micro-organismen. Daarom zijn antibiotica de basis voor de behandeling van het pathologische proces - geneesmiddelen die rechtstreeks werken op de veroorzaker van de ziekte.

Het succes van de behandeling van pneumonie en de toestand van de patiënt in de toekomst hangt af van de juiste keuze van geneesmiddelen en de naleving van de toelatingsvoorwaarden. Laten we in detail nagaan op naam, wat te behandelen, welke medicijnen tegen longontsteking drinken, welke injecties bij ernstige vormen van de ziekte bij volwassenen en kinderen, en hoeveel dagen de temperatuur kan aanhouden, met een antibioticabehandeling.

Wat is nodig voor ontsteking van de longen

Longontsteking is een pathologisch proces dat longweefsel op verschillende schalen beïnvloedt en leidt tot de vorming van purulent exsudaat in de longblaasjes. Ontsteking van de longen verwijst naar ziekten die dringend overleg met een specialist en medische zorg vereisen. Daarom, wanneer de eerste symptomen optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Tekenen van pneumonie zijn onder meer:

hoesten, droog of productief, met afvoer van etterig en roestig sputum;
toename van de lichaamstemperatuur tot 39 graden en hoger;
pijn op de borst, wat vooral merkbaar is bij hoesten en diep ademhalen;
cyanose van de huid;
kortademigheid, snelle ademhaling;
tekenen van intoxicatie (hoofdpijn, misselijkheid, bewustzijnsverlies);
lagere bloeddruk;
tachycardie of snelle pols.

Als de bovenstaande symptomen zich voordoen, moet de patiënt zo snel mogelijk naar een medische faciliteit worden gebracht voor een uitgebreide diagnose.

De veroorzakers van de ziekte zijn meestal pneumokokken, zelden streptokokken, stafylokokken, hemophilus bacillen, chlamydia, mycoplasma's, etc.

Antibiotica zijn de meest effectieve manier om bacteriën te bestrijden - ze werken op micro-organismen op cellulair niveau, dankzij welke vreemde agentia ophouden te vermenigvuldigen en snel sterven.

Antimicrobiële geneesmiddelen werden uitgevonden in de jaren 40-50 van de vorige eeuw - tot die tijd stierf elke derde persoon aan een longontsteking en velen ontwikkelden ernstige complicaties. Dienovereenkomstig werd het gebruik van antibiotica gedurende meer dan een dozijn jaren beschouwd als de beste optie voor de behandeling van ontstekingsprocessen in de longen.

Antibiotica worden voorgeschreven door een arts na het bepalen van de veroorzaker van de ziekte en de gevoeligheid ervan voor een bepaalde stof, waarvoor het sputum van een patiënt wordt onderzocht. Moderne geneesmiddelen uit de groep van antimicrobiële middelen hebben een hoge werkzaamheid en een minimale hoeveelheid bijwerkingen, daarom kan de behandeling in het geval van ongecompliceerde pneumonie thuis worden uitgevoerd. Gelanceerd en ernstige pneumonie, evenals ontstekingsprocessen in de longen bij kinderen en mensen ouder dan 60 jaar vereisen ziekenhuisopname.

Is het mogelijk om longontsteking te genezen zonder antibiotica? De meeste experts beantwoorden deze vraag ontkennend. Het gebruik van antimicrobiële therapie vereist niet alleen pneumonie van virale etiologie, maar dit feit kan alleen worden vastgesteld na het uitvoeren van relevante onderzoeken. Totdat de resultaten zijn verkregen, schrijven artsen in ieder geval antibiotica voor aan de patiënt om zijn gezondheid en leven niet te riskeren - de volledige afwezigheid van behandeling kan ernstige gevolgen hebben.

BELANGRIJK! Het is ten strengste verboden zelf antibiotica voor longontsteking te nemen, omdat bij het ongecontroleerde gebruik van dergelijke geneesmiddelen pathogene micro-organismen resistent kunnen worden tegen de effecten van antimicrobiële therapie, waardoor het lastiger wordt om een effectieve behandeling te selecteren.

Principles of Assignment

Antibiotica voor pneumonie worden door een arts geselecteerd op basis van een aantal algemene principes, waarvan de naleving uiterst belangrijk is voor een succesvolle therapie.

Bij de behandeling van pneumonie wordt een combinatie van verschillende antimicrobiële middelen gebruikt - in de regel 2-3 namen.
Voordat een antibioticum wordt ingenomen, moet de arts ervoor zorgen dat de patiënt niet allergisch is voor de geneesmiddelen in deze groep. Bovendien moet u rekening houden met de leeftijd van de patiënt, kenmerken van zijn lichaam, bijkomende ziekten en contra-indicaties.
Voordat het pathogeen van het pathologische proces wordt bepaald, wordt de patiënt eerste lijn antibiotica voorgeschreven, meestal van een nieuwe generatie geneesmiddelen of de penicillinegroep. Ze moeten regelmatig worden ingenomen, zodat de noodzakelijke concentratie van de werkzame stof constant in het bloed wordt gehouden.
Na de diagnose wordt aan de patiënt een medicijn voorgeschreven dat een therapeutisch effect heeft op een specifiek type bacteriën - meestal breedspectrumantibiotica. Als een persoon is gediagnosticeerd met atypische longontsteking veroorzaakt door chlamydia, mycoplasma's of legionella, moet u speciale medicijnen nemen, bijvoorbeeld summed of clarithromycine, daarnaast gebruikt u geneesmiddelen van een groot bereik.
Antimicrobiële therapie moet noodzakelijkerwijs worden aangevuld met symptomatische behandeling - antipyretische, slijmoplossend, versterkende geneesmiddelen.

De effectiviteit van antibiotische therapie hangt af van de juiste selectie van behandelingsregimes en naleving van medicatievoorwaarden. Antimicrobiële geneesmiddelen komen in de focus van ontstekingen terecht met de bloedstroom, waarna ze pathogene micro-organismen op een andere manier beïnvloeden - sommige (bactericide) vernietigen hun structuur, anderen, die bacteriostatisch worden genoemd, voorkomen de groei van bacteriën.

Opgemerkt moet worden dat de veroorzakers van pneumonie constant muteren en resistentie tegen bepaalde groepen geneesmiddelen produceren, zodat de gebruikelijke antimicrobiële geneesmiddelen mogelijk niet effectief zijn bij verschillende vormen van pneumonie. Ziekenhuisontsteking, een ziekte die zich ontwikkelt binnen de muren van een medische faciliteit, is bijzonder moeilijk te behandelen.

HELP! Het meest effectief voor volwassenen en kinderen is de nieuwe generatie breed-spectrum medicijnen, omdat ze in staat zijn om verschillende soorten pathogene micro-organismen te bestrijden.

Welke groepen worden gebruikt bij de behandeling van

Eerder werden penicillinepreparaten voorgeschreven voor de behandeling van pneumonie, maar ze hebben nogal wat bijwerkingen en beïnvloeden alleen bepaalde soorten pathogene micro-organismen.

Bovendien hebben veel bacteriestammen al resistentie tegen de effecten van penicillines ontwikkeld, dus het gebruik ervan is niet altijd gerechtvaardigd. In de moderne geneeskunde worden effectievere en veiligere middelen gebruikt die bij patiënten van verschillende leeftijden kunnen worden gebruikt.

Macroliden. In de regel worden antibiotica van deze groep voorgeschreven als eerstelijnsgeneesmiddelen (als er contra-indicaties of allergieën zijn voor penicillinegeneesmiddelen). Effectief met atypische vormen van de ziekte veroorzaakt door mycoplasma's, chlamydia, legionella, hemophilus bacillus. Vrijwel geen effect op streptokokken en stafylokokken.
Penicillines zijn semi-synthetisch. Geneesmiddelen die effectiever zijn dan reguliere penicillines - het bereik van hun acties omvat de meerderheid van gram-positieve micro-organismen, pneumokokken, hemophilus bacillen, gonokokken, enz. Toegewezen aan mildere vormen van pneumonie na het bepalen van de pathogeen van het pathologische proces en de gevoeligheid voor antibiotica. Ze worden als een van de minst giftige antimicrobiële middelen beschouwd, daarom worden ze vaak voorgeschreven aan kinderen en zwangere vrouwen.
Cefalosporinen. Ze worden gebruikt voor bewezen intolerantie voor macroliden en ongecompliceerde vormen van pneumonie veroorzaakt door streptokokken, pneumokokken, enterobacteriën. Heeft geen effecten op E. coli en Klebsiella. Goed verdragen door het lichaam, maar niet voorgeschreven voor ernstig nierfalen en op hoge leeftijd.
Fluoroquinolonen. Een groep antibiotica die pneumokokken, sommige stammen van stafylokokken en een aantal atypische micro-organismen kan bestrijden. Fluoroquinolonpreparaten worden als het beste medicijn voor de bestrijding van ernstige longontsteking beschouwd.
Carbapenems. Vernietig de bacteriën die resistent zijn tegen de effecten van cefalosporines, worden voorgeschreven voor gecompliceerde vormen van de ziekte en het septische proces.
Monobactams. Het effect van de medicijnen is vergelijkbaar met het effect van antibiotica van de penicilline- en cefalosporine-groepen, ze hebben een goed effect op gram-negatieve bacteriën.

Een aparte categorie kunnen gecombineerde geneesmiddelen zijn, die naast het hoofdbestanddeel ook andere componenten bevatten die het therapeutische effect versterken. Voorbeelden - Augmentin, Flemoklav Solyutab met amoxicilline in combinatie met clavulaanzuur. Het beschermt het antibioticum tegen de effecten van een stof genaamd beta-lactamase, die wordt geproduceerd door sommige bacteriën en die het effect van de behandeling vermindert.

Alle antimicrobiële geneesmiddelen voor volwassenen en kinderen zijn verkrijgbaar in twee vormen: tabletten (capsules) en poeder voor intramusculaire injecties of intraveneuze vloeistoffen. Middelen in de vorm van tabletten worden gebruikt voor ongecompliceerde vormen van de ziekte, die op een poliklinische basis (thuis) worden behandeld.

In ernstige gevallen van longontsteking zijn injecties en druppelaars nodig voor volwassenen en kinderen - zij bereiken de laesie sneller en beginnen te vechten met buitenlandse agenten. In de regel worden dergelijke procedures uitgevoerd in de omstandigheden van een medische instelling, maar soms is thuisbehandeling mogelijk (als er mensen zijn met bepaalde vaardigheden bij de familieleden van de patiënt).

BELANGRIJK! Antibiotica worden uitsluitend gebruikt voor de behandeling van bacteriële infecties - in geval van infectie van het lichaam met virussen zijn ze niet effectief.

De lijst met de beste medicijnen op naam

De meest effectieve antimicrobiële geneesmiddelen voor de behandeling van pneumonie bij volwassenen zijn de nieuwe generatie geneesmiddelen met een hoge werkzaamheid en het minimale aantal contra-indicaties:

Penicillinen: Amoxiclav, Flemoklav, Amoxicilline;
Cefalosporinen: Ceftriaxon, Cefotaxime;
Macrolides: azithromycine, erytromycine, clarithromycine;
Fluoroquinolonen: Levofloxacine, Moxifloxacine.

De sterkste en meest goede vormen van de ziekte veroorzaakt door gram-negatieve organismen worden beschouwd als de 3e generatie van cefalosporines - Ceftriaxon, Cefotaxime en atypische vormen van pneumonie - Azithromycin, Clarithromycin.

Aangezien het behandelingsregime voor pneumonie in de regel 2-3 namen van geneesmiddelen omvat, is het belangrijk om hun interactie met elkaar te beschouwen. De belangrijkste doelstellingen van de formulering van antibiotische combinaties zijn om het therapeutische effect te verbeteren zonder de toxiciteit te verhogen en het risico op bijwerkingen te vergroten. De basisregels voor het opstellen van diagrammen zijn als volgt: geen geneesmiddelen uit dezelfde groep voorschrijven en bacteriostatische antibiotica combineren met bactericide (macroliden kunnen bijvoorbeeld worden toegediend samen met cefalosporines, carbapenems, monobactams).

BELANGRIJK! Voordat u verschillende antibiotica gebruikt, moet u de instructies voor elk medicijn zorgvuldig bestuderen - het specificeert de kenmerken van de farmacologische interactie, toegestane en verboden combinaties.

Hoe volwassenen en kinderen te nemen

Antibiotica voor pneumonie worden intraveneus toegediend of oraal ingenomen met een grote hoeveelheid water. De receptie moet tegelijkertijd worden uitgevoerd in de door de arts aanbevolen dosering.

Omdat antimicrobiële geneesmiddelen niet alleen pathogene, maar ook nuttige microflora vernietigen, moeten probiotica in combinatie met deze geneesmiddelen worden ingenomen - ze helpen bij het voorkomen van dysbacteriose en andere ziekten van het spijsverteringsstelsel die zich tijdens de behandeling kunnen ontwikkelen.

Hoeveel dagen om te prikken of het medicijn te nemen hangt af van de vorm en complexiteit van de ziekte. Gemiddeld is het antibioticumgebruik 7-10 dagen (soms is het verhoogd tot de 21e dag), en het is onmogelijk om de therapie te onderbreken, zelfs als de toestand van de patiënt verbetert - er kunnen levende bacteriën in het lichaam zijn die een terugval van longontsteking veroorzaken. Volwassenen in de beginfase van de ziekte, maar ook in de huisbehandeling, wanneer het mild is, wordt het volgende schema aanbevolen:

amoxicillines 0,5 mg elke 8 uur;
cefuroxim 0,5 mg elke 12 uur.

Bij ernstige vormen van de ziekte worden cefalosporinen (Cefelim of Cefotoxime) gebruikt, die worden aangevuld met geneesmiddelen uit de groep van macroliden, in gevallen van pneumonie bij volwassenen veroorzaakt door stafylokokken of pneumokokken, worden intraveneuze injecties met deze geneesmiddelen uitgevoerd. Ouderen schrijven in de regel geen therapie met intensieve middelen voor en stoppen de behandeling met aminopenicillinen, die een minimum aantal contra-indicaties hebben.

In de kindertijd worden Amoxicilline, Flemoxin, Erytromycine en Ceftriaxon gebruikt in de vorm van injecties, tabletten of suspensies - deze geneesmiddelen zijn vrij effectief en veilig, maar in het geval van baby's moeten ze onder strikt medisch toezicht worden genomen.

Elk van de medicijnen kan bijwerkingen veroorzaken van verschillende organen en systemen - de meest voorkomende zijn allergische reacties (huiduitslag, jeuk en roodheid van de huid) en aandoeningen van het spijsverteringskanaal, waaronder diarree, misselijkheid en gebrek aan eetlust. Met de ontwikkeling van deze verschijnselen moet stoppen met het gebruik van het antibioticum en zo snel mogelijk een arts raadplegen die een ander medicijn zal voorschrijven.

Naast het nemen van antibiotica moet een patiënt met een diagnose van longontsteking bedrust in acht nemen, remedies nemen voor symptomatische therapie (febrifugaal, slijmoplossend, tonisch), goed eten en zoveel mogelijk vloeistof drinken om de toxiciteit voor het lichaam te verminderen. Nadat de acute periode van de ziekte voorbij is, worden de fysiotherapie, massage en therapeutische oefeningen voorgeschreven om het effect van conservatieve therapie en het voorkomen van terugval te verbeteren.

BELANGRIJK! Zelfs met een effectieve, goed gekozen antibioticumtherapie is de gemiddelde periode van volledig herstel na een longontsteking ongeveer 21 dagen - gedurende deze tijd moet de patiënt een gezonde levensstijl leiden, hypothermie en virale infecties vermijden.

Wat te doen als ze niet helpen

U kunt de effectiviteit van de voorgeschreven antimicrobiële therapie controleren op de derde dag na het nemen van antibiotica - de patiënt moet koorts hebben en de aandoening verlichten.

Na 7 dagen toediening wordt een controle-röntgenfoto van de longen voorgeschreven, met behulp waarvan de arts het ademhalingssysteem van de patiënt en de effectiviteit van de behandeling evalueert.

Als er geen positieve veranderingen zijn, moet de reden worden gezocht in een van de volgende factoren:

de resistentie van pathogene micro-organismen voor de effecten van een specifiek antibioticum (meestal gebeurt dit bij zelfbehandeling);
fouten bij het bepalen van de veroorzaker van de ziekte of onjuist voorgeschreven medicijn;
verkeerde dosering, schendingen van de toelatingsregels.

Bij afwezigheid van het gewenste effect van het nemen van antibiotica, wordt het behandelingsregime herzien en aangepast - andere geneesmiddelen en doseringen worden voorgeschreven. In sommige gevallen krijgen patiënten een herhalingsonderzoek voorgeschreven om de veroorzakers van de ziekte en hun gevoeligheid voor geneesmiddelen te identificeren.

Handige video

Zie in detail over de behandeling van pneumonie met antibiotica:

Weigering om longontsteking met antibiotica te behandelen kan leiden tot ernstige gevolgen voor de gezondheid, zelfs tot de dood. Wanneer u antimicrobiële middelen gebruikt, moet u niet vergeten dat ze behoren tot geneesmiddelen met een intensieve blootstelling, dus zelfbehandeling en schending van de toelatingsvoorwaarden in dit geval is onaanvaardbaar.