Ontsteking van het middenoor wordt acute otitis media (CCA) genoemd - dit is een van de meest voorkomende ziekten in de kindertijd. Meestal lijden kinderen van 6-18 maanden aan otitis en zijn jongens vatbaarder voor deze ziekte dan meisjes. Op 3-jarige leeftijd lijdt 90% van de kinderen minstens één keer aan otitis media.

De oorzaken van otitis bij een kind

Otitis treedt op als een complicatie van respiratoire bacteriële en virale infecties van de luchtwegen en is het resultaat van een ziekte van de neus, neusbijholten, adenoïden. De otitis media kunnen virussen zijn (influenzavirus en adenovirus), pneumokokken en hemophilus bacillen.

Symptomen die wijzen op otitis:

• Oorpijn;
• Dikke en stroperige afscheiding uit neus en ogen;
• Weigering om te eten, angst tijdens maaltijden;
• hoofdpijn;
• Verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38-40 ° С;
• Een doordringende kreet 's nachts, de baby trekt voortdurend aan het oor;
• Terughoudendheid om te gaan liggen;
• Huilen onder druk op de tragus (jonger dan 1 jaar);
• Afscheiding uit het oor (meestal etterend), waargenomen bij chronische ontsteking van het middenoor (otitis media);
• Braken, diarree.

Een andere reden dat otitis vaker voorkomt bij zuigelingen dan bij oudere kinderen, is in een buisje, de buis van Eustachius. Bij zuigelingen is de buis van Eustachius kort, breed en loopt bijna in hetzelfde vlak als de keelholte - dit vergemakkelijkt een gemakkelijke penetratie van pathogenen vanuit de keel in het oor. Een andere factor is de constante horizontale positie van het kind, omdat hierdoor het slijm gemakkelijk in de gehoorbuis stroomt. Om dit te voorkomen, wordt aanbevolen om de baby te voeden, deze in een semi-verticale positie te houden en vaker om hem op andere momenten rechtop te houden, vooral na het begin van de ongesteldheid.

Met het ouder worden wordt de buis van Eustachius verlengd, vernauwd en naar beneden gekanteld, en bevindt zich in een grote hoek ten opzichte van de keelholte, en slijmafscheidingen, om 'in de oren' te komen, moet je 'de berg beklimmen'.

Bij oudere kinderen gaat otitis gepaard met alle ziekten waarbij nasale ademhaling moeilijk is (loopneus, amandelontsteking, sinusitis, laryngitis, adenoïden), evenals een zwakke immuniteit van het lichaam van het kind.

Symptomen van otitis media bij een kind

De ziekte begint meestal acuut, plotseling. De lichaamstemperatuur kan oplopen tot 39-40 graden. De intensiteit van de pijn neemt toe met kauwen, slikken en uitblazen, omdat deze acties de druk in de middenoorholte verhogen.

Pasgeboren en kind: rusteloos, huilt veel, slaapt niet goed en zuigt slecht, pijn bij het indrukken van de tragus. Tijdens het zuigen huilt het kind van de borst en huilt het lang (omdat bewegingen in het onderkaakgewricht de pijn tijdens het zuigen vergroten), maar als het zere oor tegen de borst wordt gedrukt, kan de baby de borst nemen en zelfs in slaap vallen. Rustig ligt het kind op het zere oor. Vanaf de leeftijd van vier maanden probeert de baby uit te reiken naar het pijnlijke oor of wrijft het over het kussen. Bij ernstige otitis media bij zuigelingen kunnen er zijn: braken, hangend hoofd, uitsteeksel van fontanellen. Af en toe kunnen gastro-intestinale stoornissen optreden in de vorm van braken en diarree. Het ontstekingsproces in het middenoor is in de regel bilateraal, niet-performatief (dat wil zeggen, er is geen breuk van het trommelvlies en ettering, aangezien het membraan bij kinderen dikker en dichter is dan bij volwassenen).

Oudere kinderen: kunnen klagen over ernstige oorpijn, zich uitstrekkend naar de tempel, gevoelens van congestie en druk in het oor, gehoorverlies, lawaai, keelpijn. De acute vorm van de ziekte manifesteert zich ook door hoge koorts, de weigering van het kind om te eten en slapen, de algemene zwakte van het lichaam, het kind kan verward zijn.

De afvoer van pus wijst op perforatie van het trommelvlies (ruptuur), waarna de pijn in het oor aanzienlijk vermindert en de lichaamstemperatuur daalt.

De exacerbatie van chronische otitis media vindt plaats met dezelfde symptomen.

Diagnose van otitis bij een kind

Als de bovenstaande symptomen bij een kind optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. In de regel bellen ze naar huis vanuit de kliniek van een kinderarts die na onderzoek van het kind een diagnose van acute otitis media kan suggereren. Maar de uiteindelijke diagnose wordt gesteld door een otolaryngoloog - KNO-arts. De diagnose van otitis media wordt gemaakt op basis van de kenmerkende symptomen van de ziekte, onderzoek van het trommelvlies met behulp van een speciaal apparaat (otoscoop), waardoor het mogelijk is om tekenen van ontsteking te zien.

Otitis bij kinderen - behandeling

De behandeling moet beginnen bij de eerste tekenen van de ziekte, omdat het ontstekingsproces zich naar de meninges kan verspreiden en meningitis, sigmoid sinus, verlamming van de gelaatszenuwen, etterende gevoelloosheid (cellulitis) in de nek en abcessen in het oorgebied kan veroorzaken.

Het is heel belangrijk dat het kind een loopneus heeft, daarom worden vasoconstrictieve druppels in de neus gebruikt vóór het voeden en voor het slapengaan (nazivine 0,01%, otrivin). Het is ook nodig om slijm uit de neus te zuigen met een rubberen peer met een zachte punt; indien nodig wordt het slijm verdund, waardoor 2-3 druppels zoutoplossing in elk neusgat worden ingebracht (AquaMaris).

Voor anesthesie in de beginfase van otitis, is Paracetamol (Panadol) voorgeschreven. Ook hebben oordruppels Otipaks, Otinum (3-4 druppels 2-3 keer per dag) een verdovend effect. Nadat de druppels in het oor zijn gevallen, moet u er een stuk watten in doen. Houd het hoofd van het kind een paar minuten in tegenovergestelde richting gekanteld.

De druppels kunnen echter alleen worden aangebracht als u zeker bent van de integriteit van het trommelvlies, dat wil zeggen dat het trommelvlies intact is. Als pus uit een oor stroomt, is het in geen geval mogelijk om deze druppels te begraven.

Otitis verwarmen wordt gecomprimeerd

Wanneer otitis wordt gebruikt bij een kind, wordt een verwarmend kompres op het oor aangebracht (teen met verwarmd zout) of een medisch blauwe lamp (Minins reflector).

Voorafgaand aan de aankomst van de arts, als een onafhankelijke behandeling, kunt u voorzichtig in het oor een katoenen tulband inbrengen die bevochtigd is met verwarmde boorzuuralcohol (u kunt vloeibare paraffine of wodka gebruiken, ook verwarmd tot lichaamstemperatuur).

Opwarmcompressen, die rond het oor worden gemaakt bij otitis, hebben ook een goed effect. Het is noodzakelijk om meerdere (vier-vier) gaasservetten te nemen, deze samen te voegen en in het midden van de servetten door het gat voor de oorschelp te knippen. Dan - bevochtig de servetten in kamferolie (knijp de olie een beetje uit) of in alcohol, verdund in tweeën met water, en plaats rond het zieke oor - zodat de oorschelp in de opening zit. Breng cellofaan aan op de bovenkant, vervolgens watt en fixeer het kompres met een zakdoek. Dergelijke kompressen worden tweemaal per dag aangebracht: overdag gedurende drie of vier uur en de hele nacht.

Comprimeren mag niet bij verhoogde temperaturen.

Antibiotica voor otitis bij kinderen

Antibiotica worden meestal voorgeschreven aan kinderen onder de leeftijd van 2 jaar in de aanwezigheid van tekenen van een bacteriële infectie, kinderen met een verminderde immuniteit, evenals met een matige en ernstige ziekte. Bij kinderen ouder dan 2 jaar zonder duidelijke symptomen van intoxicatie, pijn, lichaamstemperatuur boven 38 ° C, kunt u zich overdag beperken tot alleen symptomatische therapie (eliminatie van oorpijn). Bij afwezigheid van een positieve dynamiek in de symptomen van de ziekte, dient binnen 24 uur een antibioticabehandeling te worden gestart.

Gebruik voor de behandeling van acute purulente otitis antibiotica (amoxicilline, amoxiclav) bij doseringen in de leeftijd.

Bij het eerste optreden van otitis media of bij kinderen die de vorige maand geen antibiotica hebben gekregen, wordt meestal Amoxicilline, Flemoxin Soljutab voorgeschreven.

Bij acute otitis media bij kinderen die de vorige maand antibiotica kregen, bij vaak zieke kinderen, met de ineffectiviteit van amoxicilline na 3 dagen toediening, is amoxiclav voorgeschreven.

De duur van antibiotische therapie voor acute otitis media is meestal van 5 tot 10 dagen.

De behandeling moet noodzakelijkerwijs worden uitgevoerd onder toezicht van een arts.

Wat is het risico op otitis voor een kind?

Zonder behandeling kan onvoldoende of onvolledige behandeling complicaties: slechthorendheid, chronische otitis media, gezichtszenuw parese, acute mastoïditis (een besmettelijke ontsteking van de mastoideus proces van het slaapbeen, die zich achter het oor), irritatie syndroom hersenmembranen.

Otitis bij een kind - tekenen van ontsteking, diagnose van acuut en chronisch, hoe te behandelen en te voorkomen

Een inflammatoire ziekte van acute of chronische aard, waarvan de belangrijkste symptomen pijn en congestie in het oor zijn - dit is hoe otitis bij een kind wordt vastgesteld. Vaak is het een gevolg van een verkoudheid. Baby's hebben een hoog risico op het ontwikkelen van de ziekte vanwege de structurele kenmerken van het gehoorsysteem. Om deze reden hebben de diagnose en hoe oorinfecties bij een kind te behandelen hun eigen specifieke kenmerken.

Wat is een kinderontsteking

Onder deze pathologie begrijpt de ontsteking van het oor bij een kind, als gevolg van een virale infectie, schimmelinfectie of bacteriële infectie. De ziekte is typisch voor kinderen onder de 3 jaar oud - het komt voor in 80% van de gevallen. Behandeling van pathologie omvat de eliminatie van niet alleen de symptomen van de ziekte, maar ook de oorzaken, bijvoorbeeld SARS, oorinfecties, zwakke immuniteit.

Soorten otitis bij kinderen

Volgens het algemene klassement is kinderotitis verdeeld in inwendig, midden en uitwendig. Elk type heeft een paar ondersoorten met een karakteristieke koers:

oorzaken van

Over het algemeen wordt de ziekte veroorzaakt door bacteriën en virussen in de aanwezigheid van gunstige omstandigheden voor hun voortplanting. Specifieke oorzaken van otitis media bij kinderen:

1. Outdoor. Het voorkomen van otitis media in deze vorm is te wijten aan mechanische beschadiging van de gehoorgang, bijvoorbeeld wanneer zwavel wordt verwijderd met een oorprikker of wanneer water wordt ingeslikt tijdens het baden.
2. Gemiddeld. Verschijnt wanneer verzwakte immuniteit, bijvoorbeeld ARVI, frequente rhinitis of griep. Meestal wordt de ziekte veroorzaakt door bacteriën die het middenoor binnendringen via de nasopharynx via de buis van Eustachius.
3. Internal. Het ontwikkelt zich minder vaak vanwege beperkte toegang tot het doolhof. Ziekteverwekkers doordringen alleen met infectie van de hersenen of het bloed.

Symptomen van otitis media bij een kind

Begrijp dat de baby oorpijn heeft, je kunt op het kraakbeenachtige uitsteeksel van het voorste gedeelte van de oorschelp drukken. Als er sprake is van pijnsyndroom, zal het kind je dit laten weten door krachtig te huilen. Andere tekenen van otitis bij een kind:

1. Outdoor. Het wordt gekenmerkt door roodheid van de huid van de gehoorgang, de vernauwing als gevolg van zwelling en een lokale vergroting van de lymfeklieren.
2. Gemiddeld. De baby heeft een hoge temperatuur - 38-40 graden. Tegen deze achtergrond raakt het kind voortdurend zijn oor aan, weigert te eten, schudt zijn hoofd. Soms wordt deze aandoening vervangen door diarree, regurgitatie en braken.
3. Exsudatief en hechtend. Heb milde symptomen. Het kind kan tinnitus en gehoorverlies ervaren.
4. Chronische purulent. Veroorzaakt aanhoudende purulente afscheiding uit het oor, vergezeld van koorts.
5. Catarrale. Vergezeld door acute tastbare pijn in het oor, verergerd door hoesten. Ze geeft aan de tempel en tanden.

Diagnose van otitis bij kinderen

Als de bovenstaande symptomen optreden, moet u zeker contact opnemen met een kinderarts of pediatrische otolaryngoloog. Op basis van anamnese, klachten en een uitwendig onderzoek van het oor met behulp van een otoscoop en een oortelefoon, zal de arts de toestand van het trommelvlies beoordelen. Om een ​​juiste diagnose te stellen en otitis te herkennen, moet u bovendien het volgende voorschrijven:

• compleet aantal bloedcellen;
• audiometrie;
• inname van purulente vloeistoffen voor bacteriologisch onderzoek en analyse van gevoeligheid van pathogenen voor antibiotica;
• X-ray, MRI en CT in meer ernstige ziekte.

Eerste hulp bij kinderontsteking

Als u vermoedt dat deze pathologie moet worden verdoofd oor. Voor dit doel wordt het aanbevolen om niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen te gebruiken. Paracetamol, ibuprofen en naproxen zijn toegestaan ​​voor kinderen. Je kunt de baby geen fopspeen geven. Tegen de achtergrond van de gelegde oren kan dit leiden tot barotrauma van het trommelvlies. Eerste hulp is als volgt:

1. Om druppels in de oren van het kind te laten vallen, bijvoorbeeld Otipaks. Het is ontstekingsremmend en pijnstillend. Het kan niet alleen worden gebruikt bij perforatie van het membraan, vergezeld van de stroom van het oor. Dit kan leiden tot ernstige complicaties van de gehoorbeentjes.
2. Steek het oor in met een wattenstaafje, het is beter om een ​​hoed op de baby te zetten.
3. In de neus druppelen vasoconstrictor medicijnen om zwelling en ontsteking van de nasopharyngeale mucosa verlichten.

Otitisbehandeling bij kinderen

De therapie is complex en omvat lokale en algemene behandelingsmethoden, waaronder de traditionele geneeskunde. In de meeste gevallen is het niet nodig om in het ziekenhuis te zijn. Over het algemeen is de behandeling van otitis bij kinderen thuis gericht op:

• vermindering van mucosaal oedeem met vasoconstrictieve druppels;
• verwijdering van ontsteking door niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
• eliminatie van het pathogeen met antibacteriële geneesmiddelen;
• verwijdering van jeuk en oorpijn als gevolg van het gebruik van oordruppels.

Externe otitis

Vóór de vorming van de kern van het abces worden ontstekingsremmende geneesmiddelen en absorbeerbare alcoholkompressen getoond, die de arts voorschrijft om gevaarlijke complicaties te elimineren. Dan is een chirurgische dissectie en drainage van de holte vereist. Het wordt gewassen met antiseptische oplossingen, bijvoorbeeld waterstofperoxide, Miramistin, Chlorhexidine. Voor volledige wondgenezing wordt dressing met Levomekol gebruikt. antibiotica.

Otitis media

Therapie met antibiotica wordt alleen voorgeschreven bij baby's met aanhoudende hyperthermie gedurende 3 dagen, ernstige intoxicatie en geen voorbijgaande pijn. Voorafgaand aan het gebruik van deze medicijnen voorgeschreven behandeling met lokale middelen. Tijdens de week is het nodig om druppels in de oren van het kind te laten vallen. Goede recensies zijn Otipaks, Albucidus, Polydex en Otofa. Om ook van de kou af te komen, gebruik druppels:

• antiviraal - Interferon;
• antibacterieel - Isofra, Protargol;
• gecombineerd - Vibrocil.

Purulente otitis

Wanneer de pus uit het oor stroomt, kan alleen de arts deze verwijderen en de oorholte vervolgens met een ontsmettingsmiddel wassen - een oplossing van furaciline, waterstofperoxide of joodol. Verder worden antibiotica in de vorm van druppels, zoals Otofa, Dioksidin, Sofradeks, in het oor voorgeschreven. Om pijn te verlichten, wordt de gehoorgang gelegd met een wattenturunda gedrenkt in Otinum, Otipaks of Otirelax.

Frequente otitis

De oorzaak van de ziekte die in het chronische stadium vloeit, kan verminderde immuniteit zijn, dus wordt het kind vaak aanvullend voorgeschreven versterkende geneesmiddelen voorgeschreven: liponzuur, Limontar, vitamines van groep B. Samen met hen wordt de immunomodulator Viferon gebruikt. Bij kinderen met de chronische vorm van deze ziekte worden vaak darmaandoeningen waargenomen. Om de microflora te herstellen, worden biologische producten getoond, zoals Linex en Baktisubtil.

Hoe u otitis kind kunt behandelen

Therapie omvat medicijnen uit verschillende groepen tegelijk, die elk hun eigen effect hebben. De arts kan een kuur met de volgende medicijnen voorschrijven:

1. Antivirale medicijnen. Verlicht de gebruikelijke symptomen van ademhalingsproblemen.
2. Vasoconstrictor valt weg. Gebruikt om wallen van de nasofaryngeale mucosa te elimineren.
3. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Gebruikt in het beginstadium van de ziekte om pijn te verlichten.
4. Antibacteriële geneesmiddelen. Nodig voor een acuut purulent verloop van de ziekte om pathogene bacteriën te elimineren.
5. Antihistaminica. Helpt bij het verminderen van de zwelling van de gehoorbuis en nasopharynx.
6. Antibacteriële druppels. Getoond in de midden- of buitenvorm van de ziekte van bacteriële aard.

Oorzaken, kenmerken, symptomen en behandeling van otitis bij kinderen van verschillende leeftijden

Otitis is een ziekte die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een ontstekingsproces in een deel van het oor. Meestal komt het voor bij kinderen. Volgens statistieken, bijna 5 jaar, ondervindt bijna elk kind dit probleem een ​​of meerdere keren. De veroorzakers van de ziekte kunnen virussen, schimmels of bacteriën zijn. De meest voorkomende otitis media is bacterieel. Het ontstekingsproces in het oor gaat gepaard met pijn die erg sterk is voor kinderen en vereist de onmiddellijke verstrekking van gekwalificeerde medische hulp.

Soorten otitis

Afhankelijk van in welk deel van het oor het ontstekingsproces is gelokaliseerd, worden otitis media geïsoleerd:

In 70% van de gevallen bij kinderen en bij jonge kinderen met bijna 90%, wordt acuut otitis media gedetecteerd, veroorzaakt door infectie via de gehoorbuis van de nasopharynx in de trommelholte. Door de aard van de ontsteking kan het catarrig, sereus of etterig zijn. Catarree otitis media komt vaker voor.

Door de aard van het beloop, kan oorontsteking acuut (niet meer dan 3 weken), subacuut (van 3 weken tot 3 maanden) en chronisch (meer dan 3 maanden) zijn.

Van oorsprong is otitis infectieus, allergisch en traumatisch. Afhankelijk van het feit of een ontstekingsproces zich heeft ontwikkeld in een of beide oren, wordt eenzijdige en tweezijdige otitis onderscheiden.

Oorzaken van oorontsteking bij kinderen

De belangrijkste reden voor de hoge incidentie van otitis bij kinderen is een kenmerk van de structuur van hun auditieve buis (Eustachius). Het is praktisch niet gebogen, heeft een grotere diameter en een kleinere lengte dan bij een volwassene, dus het slijm uit de nasopharynx kan gemakkelijk in de holte van het middenoor vallen. Als een resultaat wordt de ventilatie van de trommelholte verstoord en verandert de druk daarin, wat de ontwikkeling van het ontstekingsproces veroorzaakt.

Externe otitis treedt op als gevolg van infectie in geval van schade aan de huid tijdens het reinigen van de gehoorgangen of kammen van het haar, evenals in geval van contact en stagnatie van vocht in het oor na het zwemmen of baden.

De belangrijkste oorzaken van acute ontsteking in het middenoor kunnen zijn:

• ontstekingsprocessen in de nasopharynx;
• onderkoeling;
• hypertrofie van de keelamandelen en chronische adenoïditis;
• chronische nasofaryngeale pathologieën (sinusitis, tonsillitis, rhinitis);
• verzwakking van lokale immuniteit tegen de achtergrond van verschillende ziekten (rachitis, gewichtstekort, bloedarmoede, exudatieve diathese, leukemie, AIDS en andere);
• frequente allergieën, gepaard gaand met zwelling van de slijmvliezen en loopneus;
• verkeerde neus uitblazen;
• letsel met penetratie van de infectie in de oorholte.

Interne otitis ontwikkelt zich als een complicatie van acute of chronische ontsteking van het middenoor, als gevolg van een verwonding of een algemene infectieziekte. In het laatste geval komt het pathogeen het binnenoor binnen via het bloed of de hersenvliezen (bijvoorbeeld meningitis).

Symptomen van otitis media bij een kind

Het klinisch beeld kenmerkend voor otitis wordt bepaald door de lokalisatie van het ontstekingsproces.

Symptomen van otitis externa

Bij kinderen met externe otitis is er roodheid, jeuk, zwelling van de oorschelp en de uitwendige gehoorgang, gepaard gaande met een plotselinge stijging van de temperatuur en pijnlijke gevoelens. Het gevoel van pijn neemt toe wanneer je probeert aan het oor te trekken, wanneer je de mond opent en kauwt.

Toewijzing van externe beperkte en diffuse (diffuse) otitis.

Beperkte externe otitis treedt op met ontsteking van het haarzakje en de talgklier in het uitwendige gehoorkanaal. Het manifesteert zich in de vorm van roodheid van de huid, de vorming van een kookpunt, in het midden waarvan een etterende kern wordt gevormd, en een toename van de lymfeklieren achter het oor. Wanneer het rijpe abces wordt geopend, nemen de pijnlijke gewaarwordingen af ​​en op zijn plaats blijft er een diepe wond achter, die vervolgens geneest met de vorming van een klein litteken.

Wanneer otitis wordt verspreid, beïnvloedt het ontstekingsproces de hele gehoorgang. Het treedt meestal op als gevolg van een allergische reactie, bacteriële of schimmelachtige (otomycose) laesies van de huid. Op de huid van de uitwendige gehoorgang met deze vorm van de ziekte verschijnen vaak blaren. Wanneer een schimmelinfectie optreedt, schilfert de huid in de gehoorgang, vergezeld van ernstige jeuk.

Video: behandel otitis media bij volwassenen en kinderen

Symptomen van otitis media

Bij acute otitis media bij kinderen zijn de symptomen afhankelijk van de vorm van de ziekte. De volgende symptomen zijn kenmerkend voor catarrale ontsteking:

• kloppende, stekende of schietende pijn in het oor, verergerd door op de tragus te drukken, het is mogelijk pijn uit te stralen naar de tempel, keel of wang;
• een sterke stijging van de lichaamstemperatuur tot 40 ° C;
• congestie in de oren;
• rusteloze slaap;
• zwakheid, lethargie;
• wispelturigheid, prikkelbaarheid;
• braken, dunne ontlasting (niet altijd waargenomen).

Bij het uitblijven van tijdige geïnitieerde therapie kan acute middenkankerontsteking al op de volgende dag in etter worden omgezet. Pus wordt gevormd in het exsudaat dat is weggezweten uit catarrale otitis, wat een gunstig medium is voor de reproductie van pathogene bacteriën. Voor purulente otitis wordt gekenmerkt door ernstige pijn (hoe hoger de druk in de trommelholte, hoe sterker de pijn), gehoorverlies. Als het trommelvlies gescheurd is, stroomt er een etterende vloeistof uit de uitwendige gehoorgang. Pijn wordt minder intens.

Serous otitis media is een traag ontstekingsproces dat van enkele weken tot enkele maanden kan duren. Het wordt gekenmerkt door de opeenhoping van vocht van niet-etterende oorsprong in de trommelholte.

De chronische vorm van otitis media wordt gekenmerkt door milde symptomen. Bij haar heeft het kind lange tijd geen gat in het trommelvlies, pus wordt periodiek losgelaten uit de uitwendige gehoorgang, er is tinnitus en een geleidelijke afname van het gehoor, afhankelijk van de duur van de ziekte. Ernstige pijnen zijn afwezig.

Symptomen van interne otitis

Het binnenoor is nauw verbonden met de vestibulaire analysator, waardoor het ontstekingsproces daarin zijn functies beïnvloedt. Bij kinderen met dit type ziekte zijn er naast slechthorendheid oorsuizen, duizeligheid, coördinatiestoornissen en evenwicht, misselijkheid en braken.

Kenmerken van otitis media bij baby's

Het is moeilijk om otitis media bij baby's te verdenken die ouders niet kunnen uitleggen wat hun pijn is. Het belangrijkste symptoom van ontsteking van het oor wordt een felle angst, een sterke, schijnbaar gratuite, schelle schreeuw en gehuil. Ze slapen 's nachts slecht en worden wakker met schreeuwen. Als je het zieke oor aanraakt, neemt het huilen toe. Er is een duidelijke achteruitgang in eetlust of weigering om te eten. Het kind kan niet normaal eten, omdat tijdens het zuigen en slikken de pijn toeneemt. Hij draait zijn hoofd en draait zich weg van de fles of de borst.

Een kind kan kronkelen met een pijnlijk oor. Tijdens de slaap wrijft hij vaak zijn hoofd tegen een kussen. In het geval van unilaterale otitis, probeert de baby, om de pijn te verminderen, een geforceerde houding aan te nemen en zo neer te leggen dat het zere oor op het kussen rust.

Het risico op ziekte bij kinderen van het eerste levensjaar verhoogt het feit dat ze zich meestal in een horizontale positie bevinden. Dit compliceert de uitstroom van slijm uit de nasopharynx met een verkoudheid en draagt ​​bij tot de stagnatie ervan. Ook, wanneer een baby wordt gevoerd terwijl hij op zijn rug ligt of wanneer hij opnieuw wordt uitgebraakt, valt moedermelk of melkformule soms van de nasopharynx in het middenoor en veroorzaakt het zijn ontsteking.

diagnostiek

Als u otitis media bij kinderen vermoedt, moet u contact opnemen met uw kinderarts of KNO-arts. In geval van purulente afscheiding uit het oor, moet dringend het huis van de dokter worden geraadpleegd of het kind in het oor van de watten worden gelegd, op een pet worden gedaan en zelfstandig naar de polikliniek worden gebracht.

Ten eerste verzamelt de arts anamnese en luistert naar klachten, en onderzoekt vervolgens het oor met een otoscoop of oortspiegel, beoordeelt veranderingen in de uitwendige gehoorgang en de toestand van het trommelvlies. Ook worden de sinussen en mondholten onderzocht.

Als er een otitis wordt vermoed, wordt een compleet bloedbeeld toegekend om de aanwezigheid van het ontstekingsproces in het lichaam en de ernst ervan te beoordelen (verhoogde ESR, een toename van het aantal witte bloedcellen). Er kan een audiometrie worden uitgevoerd om gehoorbeschadiging te controleren.

Als een etterende vloeistof uit de uitwendige gehoorgang stroomt, wordt deze verzameld voor bacteriologisch onderzoek en gevoeligheidsanalyse voor antibiotica. In bijzonder moeilijke situaties (bijvoorbeeld in geval van schade aan het binnenoor), wordt een extra röntgenonderzoek, CT en MRI gebruikt.

behandeling

Vroegtijdige behandeling van otitis media bij kinderen biedt een gunstig resultaat. Afhankelijk van het type ziekte en de ernst van de kuur kan het herstelproces in acute vorm 1-3 weken duren. Na het einde van de behandeling bij kinderen, gemiddeld tot drie maanden, blijft gehoorbeschadiging bestaan.

Behandeling van otitis externa

Behandeling van otitis externa wordt poliklinisch uitgevoerd. Tot de purulente kern van de kook rijp is, bestaat het uit het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen en alcoholcompressen. Nadat de kern is gevormd door een arts, wordt deze geopend, gevolgd door drainage van de gevormde holte en wassen met antiseptische oplossingen (chloorhexidine, miramistine, 3% oplossing van waterstofperoxide). Na de procedure, een verband met levomekolom, dat periodiek moet worden vervangen om de wondgenezing te voltooien.

Als er een hoge temperatuur en een sterke toename in de omvang van de aangrenzende lymfeklieren is, worden antibiotica gebruikt.

Wanneer otomycosis van het uitwendige oor, worden de oorschelp en de uitwendige gehoorgang ontdaan van oorsmeer, afgeschilferde huid, abnormale secreties en schimmelmycelium. Daarna wordt het gewassen met antimycotische oplossingen en behandeld met antischimmel-zalven of crèmes (clotrimazol, nystatinezalf, Candida, miconazol en andere). Binnen voorgeschreven tabletten (fluconazol, ketoconazol, mycosyst, amfotericine B), rekening houdend met de toelaatbaarheid van het gebruik ervan voor kinderen van een bepaalde leeftijd.

Behandeling van otitis media

Behandeling van acute otitis media wordt in de meeste gevallen thuis uitgevoerd. Afhankelijk van de vorm en de ernst van de ziekte kan worden toegepast:

• koorts;
• pijnstillers;
• antibiotica;
• vasoconstrictor druppels;
• ontsmettingsmiddelen;
• antihistaminica;
• fysiotherapie (ultraviolette straling, lasertherapie, UHF in de neusholtes en de uitwendige gehoorgang);
• chirurgische interventie.

Voor kinderen ouder dan twee jaar, als de diagnose verduidelijking vereist, is de ontsteking eenzijdig en zijn de symptomen niet erg uitgesproken, verwachtingsvolle tactieken zijn raadzaam. Therapie hiervoor is het gebruik van op paracetamol gebaseerde of ibuprofen-gebaseerde antipyretica bij toenemende temperatuur. Na enige tijd wordt een nieuw onderzoek uitgevoerd om de diagnose te bevestigen. Als de toestand van het kind tijdens de observatieperiode (24 - 48 uur) niet verbetert, schrijft de arts antibiotica voor.

Antibioticabehandeling

Antibiotica voor otitis media worden voorgeschreven als de oorzaak van de ziekte een bacteriële infectie is. Hun gebruik in injectie of orale vorm (tabletten, siroop, suspensie) is vanaf de eerste dag noodzakelijk als:

• de ziekte werd gediagnosticeerd bij een kind jonger dan een jaar;
• de diagnose is niet twijfelachtig;
• het ontstekingsproces is gelokaliseerd in beide oren;
• ernstige ernstige symptomen worden waargenomen.

Bij purulente otitis media worden antibiotica meestal voorgeschreven door injectie, omdat met deze toedieningsmethode de effectiviteit aanzienlijk is verhoogd.

Van antibiotica voor de behandeling van otitis media bij een kind wordt het meest gebruikt drugs penicilline (clavulaanzuur, amoxicilline, ampisid, augmentin, etc.) en cefalosporine (ceftriaxone, cefuroxime, cefotaxime), macroliden (Azitroks, sumamed, Hemomitsin, azimed en anderen). De belangrijkste criteria voor de keuze van het medicijn zijn het vermogen om goed door te dringen in de holte van het middenoor en de relatieve veiligheid voor kinderen.

De dosering wordt exclusief door de arts berekend op basis van het gewicht van het kind. Het therapeutische verloop is ten minste 5-7 dagen, waardoor het medicijn zich in voldoende hoeveelheid in de trommelholte kan ophopen en de overgang van de ziekte naar de chronische vorm kan voorkomen.

Video: Arts Komarovsky over de symptomen en de behandeling van otitis

Lokale remedies voor purulente otitis

Voor de behandeling van otitis media met oordruppels met ontstekingsremmende, antibacteriële en pijnstillende effecten en antiseptische oplossingen.

Wanneer ettering van de uitwendige gehoorgang eerste arts verwijdert pus en grondig wast oorholte desinfectiemiddelen (waterstofperoxide iodinol, Gef), waarna begraaft antibioticaoplossing (dioxidine, Sofradeks, Otofa).

Pijnstillers en anti-inflammatoire geneesmiddelen kan worden gebruikt oordruppels otipaks, otirelaks, otinum. Zij zijn begraven in de oorholte rechtstreeks of geïmpregneerd katoen turundy hen vervolgens in het oor geplaatst. Druppels in de gehoorgang kind begraven in rugligging met het hoofd naar één kant voorzichtig aan de oorschelp omhoog en naar achteren. Daarna moet het kind gedurende 10 minuten liggen, zonder de positie van het lichaam te veranderen.

Veel kinderartsen, waaronder EO Komorowski, vooral ouders de nadruk leggen op het feit dat voor het onderzoek van het oor holte en arts beoordeling van trommelvlies integriteit voor de behandeling van otitis media kunnen geen gebruik maken van oordruppels. Indien de breuk van het trommelvlies, zij in de holte van het middenoor valt, kan dit leiden tot beschadiging van de gehoorzenuw en de gehoorbeentjes, waardoor gehoorverlies.

Vasoconstrictor neusdruppels

Bij otitis is het belangrijk om het kind te voorzien van een vrije neusademhaling. Om dit te doen, moet u de neusholtes regelmatig reinigen van het opgehoopte slijm met katoen flagella gedrenkt in babyolie. Bij een gedroogd slijm in elk neusgat moet druppelen 2-3 druppels zoutoplossing of speciale preparaten (akvamaris, Marimer, humor), dan na 2-3 minuten voorzichtig mucus onthard via een aspirator in de neusholte te verwijderen.

In otitis media weergegeven instillatie in de neus vasoconstrictieve druppels (nazivin, vibrotsil, galazolin, rinazolin), die niet alleen het verbeteren neusademhaling, maar ook de openheid van de auditieve buis verminderen slijmvlieszwelling en normaliseren van de ventilatie van het middenoor.

Chirurgische behandeling

Chirurgische interventie voor acute otitis media is zelden vereist. Het is in de uitsparing van het trommelvlies (myringotomy) uitgangen voorzien geaccumuleerd in de trommelholte of pus exsudaat naar buiten. De indicaties voor deze procedure zijn hevige pijn. Het wordt uitgevoerd onder anesthesie en stelt u in staat om de toestand van het kind onmiddellijk te verlichten. De genezing van het beschadigde trommelvlies duurt ongeveer 10 dagen. Gedurende deze tijd is zorgvuldige verzorging van het oor noodzakelijk.

Labyrinthitis behandeling

Behandeling van ontsteking van het binnenoor wordt uitgevoerd in een ziekenhuis worden uitgevoerd, omdat deze ziekte is beladen met de ontwikkeling van een vrij ernstige complicaties zoals cerebrale doorbloedingsstoornissen, meningitis of sepsis.

Voor behandeling met antibiotica, antiseptische, anti-inflammatoire en dehydraterende middelen, vitaminen, en geneesmiddelen die de bloedsomloop te verbeteren, normaliseert de functie van het vestibulum en horen. Indien nodig, het afsluiten operatie, waarvan het doel is het verwijderen van vocht uit het inwendige oorholte en eliminatie van purulente focus.

complicaties

In geval van een vertraagde of onjuiste behandeling, evenals in geval van snelle otitis, kan het een chronische vorm aannemen of leiden tot de ontwikkeling van de volgende complicaties:

• mastoiditis (ontsteking van het mastoïde proces van het slaapbeen);
• meningeale syndroom (irritatie van de bekleding van de hersenen);
• gehoorverlies;
• parese van de gezichtszenuw;
• nederlaag van het vestibulaire apparaat.

De meeste risico's op complicaties zijn kinderen met een verzwakt immuunsysteem.

Video: otitiscomplicaties vermijden. Adviseert "Kinderarts"

het voorkomen

Preventie van otitis media bij kinderen is voornamelijk gericht op het versterken van de afweer van het lichaam en het voorkomen dat het slijm uit de neusholte de gehoorbuis binnendringt. In dit verband wordt aanbevolen:

• zorg voor de langst mogelijke borstvoeding;
• maatregelen nemen om het lichaam te verharden;
• tijdig en tot het einde om acute luchtweginfecties en ontstekingsziekten van de nasopharynx te genezen;
• met een verkoudheid tijdens het geven van borstvoeding of uit een fles, leg de baby niet horizontaal;
• verwijder regelmatig mucus uit de neusholte met een verkoudheid;
• Draag een hoed die je oren bedekt bij koud en winderig weer.

Ouders moeten ervoor zorgen dat het kind zijn neus goed uitspuit, afwisselend elk neusgat.

Otitis bij kinderen

Otitis bij kinderen komt zeer vaak voor en is een ontsteking van het oor. Afhankelijk van de plaats van lokalisatie van het ontstekingsproces, worden externe otitis media, midden- en interne otitis onderscheiden. De ziekte gaat gepaard met pijnlijke schietpartijen in het oor, koorts en een progressieve verslechtering van de algehele conditie van het kind. Otitis bij kinderen is gevaarlijk vanwege de complicaties en kan, indien verkeerd behandeld of zonder de symptomen van de ziekte te negeren, leiden tot gedeeltelijk of volledig gehoorverlies bij de baby.

Oorzaken van Otitis bij kinderen

Oorontsteking ontwikkelt zich als gevolg van blootstelling aan het hoortoestel van een aantal factoren:

• mechanische schade - door het raken van het oor, niet-geslaagde reiniging van de oren, contact met een vreemd voorwerp in de gehoorgang;
• bacteriële infectie - ontwikkelt zich vaak wanneer pathogene bacteriën het oor binnendringen uit de ontstoken neusholte of farynx (bij kinderen communiceren de neus-, oor- en keelholteholten met elkaar vanwege hun anatomische structuur; daarom komt otitis vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen);
• onderkoeling - wanneer koud water in de oorholte komt, blijft het kind lange tijd in een tocht en bij koud, winderig weer zonder kap.

Symptomen van otitis bij kinderen

Afhankelijk van de locatie van het ontstekingsproces verschillen de symptomen van otitis bij kinderen enigszins in intensiteit en ernst.

Externe otitis: oorzaken en symptomen

De hoofdsymptomen van otitis externa bij kinderen zijn oedeem en roodheid van de gehoorgang, het verschijnen van pathologische afscheiding daarvan.

In de regel ontwikkelt zich de uitwendige vorm van otitis als gevolg van infectie van het oor in de gehoorgang vanuit de omgeving, bijvoorbeeld met diepe, niet voorzichtige reiniging van de oren met wattenstaafjes, zwemmen in koud gechloreerd water of open vijvers. Het kind verschijnt eerst roodheid en zwelling van het buitenoor, verhoogde afscheiding van zwavel en vocht uit de gehoorgang, pijn, verergerd door geeuwen en mondopening.

Symptomen van otitis externa nemen snel toe:

• lichaamstemperatuur stijgt tot 38 graden;
• het kind huilt, weigert te eten;
• bij het indrukken van de oorbok begint het kind te huilen en draait zijn hoofd;
• Borstvoeding of fopspenen bij zuigelingen gaat gepaard met verhoogde pijn, zodat u vaak kunt kijken hoe de baby grijpt en onmiddellijk de tepel of borst van de moeder uitspuugt.

Met tijdige diagnose en behandeling van externe otitis snel voorbij en veroorzaakt geen complicaties bij het kind. Als de ouders zelfmedicijnen gebruiken of niet het recept van de arts volgen, strekt het ontstekingsproces van het oor zich uit naar het binnenoor, wat leidt tot otitis media.

Otitis media: oorzaken en symptomen

Door de aard van de cursus kunnen otitis media acuut en chronisch zijn, afhankelijk van de ernst van het ontstekingsproces en de aanwezigheid van complicaties - sereus of etterig.

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van otitis media bij kinderen zijn:

• de verspreiding van infecties vanuit de neusholte of keelholte naar het middenoor - pathogene microben dringen het middenoor binnen via de buis van Eustachius die de nasopharynx verbindt met de oorholte;
• hypothermie of oververhitting van het kind;
• tijdens het voeden melk of melkmengsel in het middenoor van de nasopharynx krijgen - vaak gebeurt dit wanneer de baby tijdens het voeden in de verkeerde positie staat;
• ontsteking van de adenoïden;
• verzwakte immuniteit van het kind en chronische nasofaryngeale infecties.

Middensale otitis wordt gekenmerkt door een acuut plotseling begin, meestal wordt het kind midden in de nacht wakker met de volgende symptomen:

• ondraaglijke pijn in het oor schieten - terwijl de patiënt huilt en schreeuwt zonder op te houden;
• toename van de lichaamstemperatuur tot 40 graden en meer;
• braken en diarree op de achtergrond van toenemende intoxicatie van het lichaam;
• progressieve lethargie en zwakte van het kind.

Alle pogingen van de ouder om de schraag van de baby onder druk te zetten, leiden tot meer pijn en een nieuwe hysterie. Zuig- en kauwbewegingen veroorzaken hevige pijn, dus kinderen weigeren te eten, drinken en zuigen de fopspeen.

Ernstige otitis van het middenoor wordt gekenmerkt door een uitsteeksel van het trommelvlies en vochtophoping binnenin, met als gevolg dat de baby een gedwongen positie probeert te nemen, het zere oor bedekt met een hand en klaagt over gehoorverlies.

Acute etterige otitis media: symptomen

Als de kraakbeenontsteking media te laat werden gediagnosticeerd of de ouders het kind zelf mediceerden en niet naar de dokter gingen, kan het gecompliceerd zijn door een etterachtige vorm, die wordt gekenmerkt door de uitbarsting van het trommelvlies en de uitstroom van pus naar buiten. In de regel neemt de ernst van klinische symptomen af ​​met purulente otitis media in vergelijking met de catarrale vorm.

Bij jonge kinderen kan catarree-otitis zelfs binnen 1-2 dagen door etterig worden gecompliceerd, dus het is uitermate belangrijk om de baby aan een gekwalificeerde specialist te laten zien om het niet in een dergelijke toestand te brengen.

Chronische otitis media

Vaak vindt de overgang van acute catarrale otitis media naar de chronische vorm van de cursus plaats op de achtergrond van een verzwakte immuniteit bij een kind of in de aanwezigheid van gelijktijdige chronische infecties in het lichaam, bijvoorbeeld adenoïditis, amandelontsteking, sinusitis, rhinitis.

Klinische tekenen van chronische vormen van ontsteking van het middenoor zijn:

• intermitterende purulente afscheiding van hun uitwendige gehoorgang;
• langdurige niet-groei van het gat in het beschadigde trommelvlies;
• gehoorverlies of ontwikkeling van volledige doofheid;
• uitbraken van terugval en otitis herhaling.

Mogelijke complicaties van otitis

Vaak hebben ouders geen haast om het kind aan de dokter te laten zien en proberen de baby zelf te behandelen voor oorpijnproblemen. Met een late diagnose of gebrek aan adequate medische zorg, veroorzaakt otitis media ernstige complicaties:

• gehoorverlies;
• meningitis;
• mastoïditis;
• parese van de gezichtszenuw;
• overtreding van het vestibulaire apparaat.

Kenmerken van otitis media bij kinderen in het eerste levensjaar

Kattenziektes bij zuigelingen van het eerste levensjaar worden vaak gecompliceerd door otitis, en aangezien de baby nog niet weet hoe te spreken en niet aan zijn moeder kan uitleggen dat hij pijn heeft, moeten ouders zeer alert zijn op de toestand van de kruimels om de otitis niet te laten ontwikkelen.

De belangrijkste tekenen van de verspreiding van ontstekingen in de oorholte bij baby's zijn:

• angst en huilende baby;
• weigering om de fles of de borst van de moeder te zuigen - de baby grijpt gretig de tepel, maakt 1-2 zuigbewegingen en gooit onmiddellijk de borst met huilen;
• de slaap wordt onrustig, vaak huilt de baby in zijn slaap;
• klikken op de oorbok veroorzaakt een aanval van een andere kreet bij een baby.

Een onderscheidend kenmerk van de behandeling van otitis media bij zuigelingen is dat, om pijn en ontsteking te elimineren, neusdruppels van Nazivin met een dosering van 0,01% in het oor worden begraven.

Otitisbehandeling bij kinderen

Allereerst, als er bij een kind aanwijzingen zijn voor een ontsteking van het oor, moeten ouders medische hulp zoeken. Do not self-medicate, want dit is beladen met complicaties en gehoorverlies bij een kind.

Otitisbehandeling wordt uitgevoerd op een poliklinische basis, alleen kinderen van het eerste levensjaar, evenals jonge patiënten, bij wie het ontstekingsproces met complicaties verloopt, hebben een ziekenhuisopname nodig.

Als de baby klaagt over piercing door pijn in het oor te schieten, dan kun je vóór het bezoek aan de dokter een van de antipyretica geven, bijvoorbeeld Nurofen. Suspensies met antipyretisch effect hebben een uitgesproken analgetisch en ontstekingsremmend effect, verminderen daarom de intensiteit van pijn en stellen een specialist in staat om de gehoorgang te onderzoeken zonder het kind ongemak te bezorgen.

Voor een betere uitstroming van opgehoopte vloeistof en vermindering van de druk op het trommelvlies, moet het kind de slijmvliezen reinigen en de vasculaire druppels in de neus laten druppelen. Het is buitengewoon onwenselijk om de oordruppels te gebruiken voor het onderzoek door de arts, omdat het onmogelijk is om zeker te zeggen of het trommelvlies intact is en als het geneesmiddel in de steriele holte van het middenoor komt, bestaat het risico van beschadiging van de gehoorzenuw en de gehoorbeentjes die de ontwikkeling van zwelling of doofheid veroorzaken.

Nadat de diagnose is gesteld en de otolaryngoloog de nodige aanbevelingen ontvangt, kunnen ouders thuis de nodige procedures uitvoeren:

• begraaf het ontstoken oor met voorgeschreven oordruppels;
• antibiotica geven aan een kind als de behandeling dit vereist;
• voor het uitvoeren van een hygiënische behandeling van de uitwendige gehoorgang met verhoogde uitscheiding van sereuze of etterende vloeistof;
• controleren dat zwavel zich niet ophoopt in de gehoorgang;
• zorg voor een volledige neusademhaling van het kind, maak de neusholte van slijm en korstjes op tijd schoon en begraaf intranasale druppels indien nodig.

In sommige gevallen, om het herstel en de diepe opwarming van de oorholte te versnellen, krijgt een kind compressen voorgeschreven.

Hoe het oor van een kind goed te begraven met otitis media?

Voor de succesvolle behandeling van otitis media is het belangrijk dat kinderen de regels volgen voor het injecteren van drugs in de oorholte:

• de oplossing (druppels) moet noodzakelijkerwijs worden bijgebracht in de vorm van warmte - het wordt aanbevolen om de fles met druppels in uw handen te houden voordat deze op lichaamstemperatuur komt, anders kan de introductie van koude medicijnen een toename van oorpijn en progressie van het ontstekingsproces veroorzaken;
• de positie van het kind dat op zijn rug ligt, het hoofd naar de zijkant gekeerd;
• de oorlel moet iets naar beneden worden getrokken en 2-3 druppels van het geneesmiddel moeten in de uitwendige gehoorgang worden laten vallen;
• laat het kind 5 minuten in deze positie zodat het geneesmiddel niet uit het oor stroomt als het opsteekt.

Als beide oren ontstoken zijn, herhaalt u de instillatieprocedure met het tweede oor.

Oor comprimeert

Voor acute catarre-otitis, beveelt een kind compressen op het oor aan voor diepe opwarming en pijnverlichting.

Het is belangrijk! Compressen zijn gecontraïndiceerd in geval van etterende afscheiding uit de uitwendige gehoorgang of vermoedelijke verbreking van het trommelvlies.

Om het maximale effect van het kompres te waarborgen, is het belangrijk om het correct toe te passen:

• gebruik een servet van gaas, 4 keer gevouwen - de grootte van het servet moet 2 cm zijn ten gunste van de oorschelp, in het midden een verticale incisie;
• bevochtig een servet in alcoholoplossing, verdund met water in de helft, knijp en breng aan op het oor;
• plak op een gaasservet komprespapier, waarvan de afmetingen aan de randen 0,5 cm groter moeten zijn dan het servet;
• leg een laag katoen op het papier (ook 0,5 cm breder dan compressiepapier);
• wikkel het oor in en maak het vast met een warme wollen sjaal.

Het kompres blijft maximaal 4 uur op het oor liggen, het is het beste om de procedure 's nachts uit te voeren, zodat de baby het verband niet afdoet en niet grillig is.

Zere oorhygiëne

Bij het identificeren van purulente otitis media is belangrijk om te zorgen voor een goede hygiëne van de oorholte. Het is het beste om deze procedure te laten uitvoeren door een arts of verpleegkundige. Om pus van het binnenoppervlak van de oorschelp en de uitwendige gehoorgang te verwijderen, wordt een katoenen koord of gaasje gebruikt dat op een speciale sonde is gewonden. Na het verwijderen van de pus wordt het oor behandeld met antiseptische oplossingen, meestal met 3% waterstofperoxide-oplossing, waarna de antibioticumoplossing voorgeschreven door een arts wordt ingebracht in de uitwendige gehoorgang.

Bij het uitvoeren van purulente otitis of de ontwikkeling van complicaties, wordt aan de patiënt een antibioticabehandeling voorgeschreven, wordt het medicijn oraal of door injectie toegediend, afhankelijk van de ernst van de ziekte.

Algemene aanbevelingen voor de verzorging van een kind met otitis

Tijdens otitis wordt de baby niet aanbevolen om te baden, zodat er geen water in het ontstoken oor komt en geen irritatie of complicaties veroorzaakt. Ook niet aan te raden om te wandelen in de acute periode - wandelen op straat is alleen mogelijk na het stoppen van pijn en het normaliseren van de lichaamstemperatuur. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de patiënt niet te koud wordt en de wind niet in zijn oren blaast, dus zelfs bij warm weer, wordt een kind met otitis aangeraden om een ​​dunne dop te dragen.

Otitispreventie bij kinderen

Preventie van de ontwikkeling van oorontsteking bij kinderen omvat verharding, natuurlijke voeding, hygiëne van de oorholte, tijdige behandeling van verkoudheid en rhinitis.

Aangezien kleine kinderen vaak kleine voorwerpen in de neus of oren steken, laat de baby dan niet onbeheerd achter tijdens het spel!

Otitis bij kinderen - symptomen, behandeling en preventie van de ziekte

Wanneer een kind klaagt over het verschijnen van acute pijn in het oor, huilend en ondeugend, zal deze toestand van de baby zelfs de meest resistente en ervaren ouder uit evenwicht brengen. Acute pijn in het oor is niet gemakkelijk om een ​​volwassene te verduren, wat kunnen we zeggen over kinderen.

De pijn signaleert het verschijnen van een ontstekingsproces in het oor. Dat wil zeggen, otitis media ontwikkelt. Volgens de statistieken, op de leeftijd van vijf bijna elk kind minstens een keer, maar heeft de tijd om te herstellen van deze ziekte.

Om de toestand van de baby te verlichten en van otitis af te komen, moet elke ouder de eerste tekenen van de ziekte kunnen onderscheiden, weten welke behandeling geschikt is voor het kind en welke maatregelen moeten worden genomen om otitis in de toekomst te voorkomen. Laten we het uitzoeken!

Soorten van de ziekte

Ons oor bestaat uit drie delen: buitenste, middelste en binnenste. De eerste is het zichtbare deel van het oor, dat we in het dagelijks leven het oor noemen. De middelste en binnenste delen zijn niet zichtbaar en hebben een complexe structuur. Het optreden van acute oorontsteking bij kinderen kan van invloed zijn op elk onderdeel, daarom is de diagnose verdeeld in respectievelijk externe, middelste en interne otitis.

Twee derde van de gemelde gevallen van de ziekte zijn bij acute otitis media. Bij kinderen tot een jaar - twee jaar oud is dit percentage zelfs nog hoger. Omdat pathogenen het middenoor binnendringen vanuit de nasopharynx.

Acute ontsteking van het middenoor wordt weergegeven door catarrale, exudatieve en etterende stadia. Catarrale ontsteking wordt beschouwd als een acute ontsteking van de beginfase. Gedurende deze periode begint de patiënt congestie in het oor en gehoorverlies te ervaren. Wanneer de exsudatieve vorm van een stroperig geheim - hij was het die zich ophoopt en pijn veroorzaakte. Een onderscheidend kenmerk van het acute proces van dit type ontsteking is ettering uit het oor. Dit is de meest ernstige vorm van de ziekte, gepaard met hoge koorts.

Als middelste acute otitis media bij kinderen niet wordt behandeld, begint de ontwikkeling van otitis media in de binnenste sectie - labyrintitis. Voor kinderen is deze aandoening buitengewoon gevaarlijk en vereist een juiste behandeling. Anders kunnen de effecten van otitis erg moeilijk zijn.

Op basis van de duur van de ziekte is otitis media onderverdeeld in acuut, subacuut en chronisch. Het acute beloop van de ziekte wordt gekenmerkt door een snel begin, deze toestand duurt niet langer dan drie weken. Als otitis bij een kind duurt van drie weken tot drie maanden, hebben we het over subacute vorm. Als een acute ziekte niet wordt behandeld of het acute ontstekingsproces niet correct wordt behandeld, zal het ontstekingsproces chroniseren. Zo'n ziekte duurt meer dan drie maanden.

Waarom treedt middenoorontsteking op?

Zoals we al zeiden, zijn kinderen veel vaker geneigd tot ooraandoeningen dan volwassenen. En dit is gemakkelijk te verklaren. De belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte is direct gerelateerd aan de kenmerken van de gehoorbuis van het kind. De anatomie van de buis van Eustachius van een kind is zodanig dat het korter en breder is dan de gehoorbuis van een volwassene. En de afwezigheid van bochten zorgt ervoor dat de infectie gemakkelijk vanuit de nasopharynx in de holte van het middenoor kan doordringen.

De oorzaken van otitis zijn:

• hypothermie of, omgekeerd, oververhitting van het lichaam;
• chronische infecties bij kinderen (bijvoorbeeld chronische ontsteking van de nasopharynx, van waaruit de infectie gemakkelijk in het oor kan komen);
• adenoids;
• zwakke immuniteit;
• allergische rhinitis;
• oorschade;
• onjuiste voeding van zuigelingen: baby's die borstvoeding krijgen, mogen niet op hun rug liggend worden gevoerd - in deze positie kan melk uit de neusholte en farynx in de trommelholte komen en daar het ontstekingsproces veroorzaken.

Uitwendig en inwendig oor: oorzaken van ontsteking

Ontsteking van het uitwendige oor komt tot uiting bij het reinigen van de oren met vreemde voorwerpen, waarbij de infectie binnendringt. Otitis kan optreden wanneer bacteriën in de bloedbaan komen door wonden en schade aan de huid van het oor. Daarom moeten ouders ervoor zorgen dat de baby nooit met een scherp voorwerp naar de gehoorgang pakt.

Sommige ouders zijn te ijverig in de dagelijkse hygiëne van kinderen voor kinderen en het schoonmaken van zwavel, wat fundamenteel verkeerd is. Zwavel is een natuurlijke barrière tegen bescherming tegen pathogenen, dus deze overmatige reinheid maakt de weg vrij voor bacteriën naar verre delen van het oor.

Het uiterlijk van externe otitis kan worden veroorzaakt door het binnendringen van water in het oor, dat ziekteverwekkers bevat, bijvoorbeeld tijdens het zwemmen in vervuilde waterlichamen.

Labyrinthitis of interne otitis in acute vorm komt tot uiting in de afwezigheid van tijdige behandeling van het acute beloop van otitis media. De infectie kan via de binnenkant van de hersenen (met meningitis) of met de bloedbaan het binnenoor binnendringen als de pathogenen al in het lichaam aanwezig zijn. Kinderen met een dergelijke diagnose hebben onmiddellijke hulp nodig van een KNO-arts. Als geen goede behandeling van de ontstekingsziekte van het binnenoor wordt geboden, kan de prognose voor het leven en de gezondheid ongunstig zijn.

Tekenen van otitis

Wat zijn de symptomen van otitis bij kinderen tegenover ouders? Symptomatologie is direct afhankelijk van de locatie van de ontsteking.

Bij externe ontsteking wordt het zichtbare deel van het gehoororgaan rood en opgezwollen, de patiënt maakt zich zorgen over jeuk. Een ander teken van externe ontsteking is pijn bij het kauwen van voedsel of slikken. Als het kind een oorpijn heeft, is het niet moeilijk om dit te controleren: de oorlel lichtjes aantrekken en door de reactie van de baby zal alles meteen duidelijk zijn. Ziekte van het buitenoor is focaal of diffuus. Wanneer focale ontsteking steenkolen manifesteert, dat wil zeggen, ontsteking is een punt. Zodra het kookt en de etterige inhoud eruit komt te verdwijnen, verdwijnt het pijnsyndroom. In een diffuus type stroom is de gehoorgang volledig ontstoken of een deel ervan. De huid van de gehoorgang pelt tegelijkertijd, jeukt en soms verschijnen er blaasjes.

Bij acute otitis media zijn de manifestaties van de ziekte afhankelijk van de aard van de ontsteking. Bij otitis bij kinderen met een catarrale vorm van de ziekte, heeft het kind de volgende symptomen:

• acute pijn, die periodiek de slapen of de kaak geeft (in het oor "schiet");
• verhoogde lichaamstemperatuur;
• benauwd in de oren voelen;
• slaperigheid, baby wordt wispelturig, rusteloos;
• soms is braken mogelijk.

Als de tijdige behandeling van acute otitis bij een kind in de beginfase niet wordt uitgevoerd, verandert de ziekte in een etterende fase. Bij haar wordt de pijn meer onaanvaardbaar, het gehoor is merkbaar verminderd. Als er een perforatie (breuk) van het trommelvlies is, begint de ettering uit het oor.

Als de behandeling van de acute vorm van otitis niet op het juiste niveau plaatsvindt of pas laat is gestart, zal de ziekte hoogstwaarschijnlijk chronisch worden. Bij deze ziekte zijn de symptomen mild, pijn is draaglijk. Purulente afscheiding uit het oor is kenmerkend voor een chronische diagnose, omdat het trommelvlies geen tijd heeft om te groeien, tinnitus karakteristiek is en het gehoor geleidelijk verzwakt.

Bij labyrint zijn er vaak duizeligheid, misselijkheid en braken.

Pijnlijk oor bij zuigelingen: wat te doen?

Met kinderen is de situatie veel gecompliceerder. Het kind kan niet zeggen wat en hoe het pijn doet, en het enige dat overblijft voor ouders is om zorgvuldig de veranderingen in het gedrag van de baby te observeren. Een zieke baby wordt wispelturig, lusteloos, verliest eetlust. Zonder reden begint hij te gillen, vooral tijdens de nachtrust. Het wordt pijnlijk voor baby's om te zuigen of te slikken. Een zieke baby houdt zich constant vast aan een pijnlijk oor of probeert erop te liggen om de pijn te verminderen.

Kinderen tot een jaar hebben veel meer kans op ontsteking van het gehoororgaan, omdat ze veel tijd besteden aan liggen, en dit leidt tot ophoping van slijmvliesmassa's in de nasopharynx, wat een uitstekende voedingsbodem is voor bacteriën.

In sommige gevallen worden braken en diarree waargenomen.

Tijdens de behandeling worden zuigelingen voorgeschreven, geen oordruppels, maar neusdruppels. De rest van de behandelmethoden van de ziekte vallen samen met de behandeling van kleuters en schoolkinderen.

Behandeling van acute ziekte: waar te beginnen?

Gezien de reactie van het kind op acute pijn, zijn veel ouders verloren en weten ze niet wat ze moeten doen om de toestand van de baby te verlichten. Bij de geringste verdenking van oorontsteking, moet u medische hulp zoeken, vooral als u etterende afscheiding uit het oor opmerkt. Hoe eerder u begint met de behandeling van otitis, hoe sneller het herstel zal plaatsvinden en het risico op complicaties zal tot nul worden herleid.

Alleen een KNO-arts moet omgaan met otitis media! Als het om een ​​of andere reden niet mogelijk is om onmiddellijk naar de arts te gaan voor behandeling (bijvoorbeeld een scherpe pijn is 's nachts ontstaan), moet u het oor verdoven. Voor acute pijn worden op paracetamol gebaseerde of ibuprofen-gebaseerde geneesmiddelen aan kinderen gegeven (bijvoorbeeld Panadol of Nurofen). En 's ochtends moet je naar de kliniek.

Bij de receptie onderzoekt de KNO het kind met een otoscoop of een speciale oortrechter, bepaalt de locatie van het ontstekingsproces, de aard ervan (de baby lijdt aan een acute of chronische ziekte) en geeft aanbevelingen voor de behandeling.

Behandel otitis media niet zelf! Thuis, naast het nemen van pijnstillers, moet je je neus zachtjes uit de patiënt blazen en het slijm van het kind verwijderen met een speciale aspirator. Op deze holding moet de behandeling op zichzelf eindigen.

Sommige ouders proberen abusievelijk, zonder een arts te raadplegen, de toestand van de patiënt te verlichten en acute otitis te genezen bij een kind met oordruppels. Maar als het trommelvlies barstte, is het gebruik van bijvoorbeeld alcoholische druppels niet alleen onwenselijk, maar ook gevaarlijk!

Otitisbehandeling bij kinderen

Bij ontstekingen van het uitwendige oor wordt lokale behandeling toegepast: de puist of de plaats van ontsteking wordt besmeurd met antiseptica en er worden alcoholcompressen gemaakt. Zodra het kookt, wordt de locatie van de lokalisatie behandeld met Miramistin of Chlorhexidine en worden gaasverbanden doordrenkt met Levomekol. Indien nodig antibacteriële geneesmiddelen voorschrijven.

Het plan voor symptomatische behandeling van middenontsteking (aandacht, behandeling vindt plaats onder toezicht van een arts) omvat:

• gebruik van oordruppels;
• behandeling met antibacteriële geneesmiddelen (de keuze van de middelen, de dosering en de duur van de behandeling van een acute ziekte zijn afhankelijk van de leeftijd van het kind en worden bepaald door de KNO-arts);
• regelmatige reiniging van de neusgangen en het gebruik van pediatrische vasoconstrictor nasale druppels;
• het nemen van antihistaminica voor het verwijderen van wallen;
• fysiotherapie;
• in ernstige gevallen - chirurgische interventie (paracentese van het trommelvlies of de antrotomie).

Labyrinthitis wordt uitsluitend in het ziekenhuis behandeld, omdat dit type ziekte ernstige complicaties van otitis kan veroorzaken (bijvoorbeeld meningitis of sepsis).

Zoals je kunt zien, zijn de gevolgen van otitis erg ernstig en soms erg gevaarlijk. Zoek tijdig professionele hulp en alleen aan bevoegde KNO-artsen. Goed gekozen therapie en therapietrouw zijn de sleutel tot een snel herstel.

Bel alsjeblieft, maak een afspraak en kom.