Laryngeale plaveiselcelcarcinoom

Kanker van het strottenhoofd (keel) is een kanker die ontstaat uit epitheliaal weefsel. Een squameuze soort wordt gevonden in 95% van de waargenomen gevallen. Larynxcarcinoom komt vaker voor bij inwoners van grote steden met ongunstige milieuomstandigheden.

Het overweldigende aantal patiënten met plaveiselcelcarcinoom - mannen van 40 tot 80 jaar, blootgesteld aan slechte gewoonten - roken, regelmatig gebruik van sterke alcoholische dranken.

redenen

De geneeskunde heeft een aantal factoren geïdentificeerd die de kans op het ontwikkelen van keelkanker aanzienlijk vergroten.

Alle informatie op deze site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
Alleen de DOKTER kan de EXACTE DIAGNOSE leveren!
We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
Gezondheid voor u en uw gezin! Verlies je hart niet

Foto: Squameuze cel strottenhoofdkanker

Onder hen zijn precancereuze chronische en acute ziekten die platte epitheelweefsels aantasten:

laryngitis;
papillomatosis (infectie met menselijk papillomavirus);
pachydermie (pathologisch epitheel op de stembanden);
nicotine leucokeratose (de vorming van witte plaques op het slijmvlies van rokers);
polycystisch strottenhoofd;
leukoplakie van de laryngeale mucosa (epitheliale keratinisatie);
goedaardig fibroom dat zich op het slijmvlies ontwikkelt.

Hier kunt u alles te weten komen over de prognose voor keelkanker.

Naast ziekten zijn er nog andere invloedsfactoren:

Roken - ingeademde rook bevat kankerverwekkende stoffen, veroorzaakt bovendien een constante thermische verbranding van het strottenhoofd;
verbrandt met giftige vloeistoffen;
ongunstige milieuomstandigheden;
werk in gevaarlijke industrieën (inademing van stof, roet, asbestdeeltjes en andere schadelijke stoffen);
werk dat een constante spanning van de stembanden vereist;
consumptie van te heet voedsel (thee, koffie);
alcoholmisbruik.

Video: Kreeft van het strottenhoofd - oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Larynxcarcinoom wordt geclassificeerd volgens de graad van keratinisatie van de epitheellaag.

Squameuze keratinisatie van kanker

Geile vormen van plaveiselcelcarcinoom worden het vaakst gediagnosticeerd. Horny epitheelcellen vormen vaak concentrische cirkels met een dichte formatie van een parel in het midden.

Bij de meeste patiënten is deze vorm van kanker een klonterige verhoging die in het lumen van het strottenhoofd groeit en duidelijk afgebakende grenzen heeft. Afhankelijk van de locatie van de brandende kanker, kunnen de vroege symptomen uitgesproken zijn of juist wazig zijn.

Squameuze niet-plaveiselhoudende kanker

Deze variëteit komt minder vaak voor - ongeveer een kwart van de tijd.

De aanwezigheid van ulceraties en erosie op het oppervlak van het slijmvlies is kenmerkend voor niet-keratinekanker.

Kanker zonder keratinisatie kan vaak problemen veroorzaken bij het slikken als gevolg van irritatie van het ulcusoppervlak van het neoplasma. Er is ook een classificatie voor het gebied van plaveiselcelcarcinoom - kanker van de bovenste, middelste en onderste delen.

symptomen

Symptomatologie van plaveiselcelcarcinoom is divers, maar in de vroege stadia kan het op veel andere ziekten lijken of is het volledig asymptomatisch. Deze omstandigheid wordt een belangrijke negatieve factor in de diagnose en behandeling: meestal komen patiënten naar de kliniek wanneer de kanker zich ontwikkelt tot 2 of 3 stadia.

Een eenvoudige regel moet worden onthouden: als symptomen, zelfs de meest onschadelijke, langer dan twee of twee weken duren, moet u altijd de otolaryngoloog raadplegen. Het is beter om veilig te zijn dan om de verspreiding van een oncologisch proces toe te staan dat niet in de beginfase werd gedetecteerd.

Keel plaveiselcelcarcinoom kan lijken op een verkoudheid of allergie in de opening. Het meest kenmerkende symptoom kan worden beschouwd als een verandering in de stem van de patiënt: heesheid en heesheid. De verruwing van de stem begint geleidelijk en verslechtert na verloop van tijd.

Dit symptoom is vooral relevant voor de lokalisatie van tumoren in de regio van de stembanden. In de loop van de tijd leidt squameus celcarcinoom van de stembanden tot een volledig verlies van het vermogen om te praten.

Andere symptomen van een kwaadaardig proces in het strottenhoofd zijn als volgt:

aanhoudende droge hoest of met sputum, dat een slijmerige consistentie heeft of bloedvaten bevat (hoest voor keelkanker heeft een reflexoorsprong en komt soms voor in de vorm van ontembare epileptische aanvallen);
keelpijn, erger bij het slikken, strekt zich uit in het oor;
kiespijn;
vreemd lichaamsgevoel in de keel;
vergrote cervicale lymfeklieren;
kortademigheid en moeite met ademhalen (tijdens kieming van de tumor in het lumen van het strottenhoofd);
laryngeale stenose (progressieve aanhoudende vernauwing van het lumen, dat chronische hypoxie veroorzaakt);
zwakte, vermoeidheid, verminderde prestaties;
hoofdpijn;
slaapstoornissen;
gewichtsvermindering.

Soms kan de aanwezigheid van keelkanker alleen worden gediagnosticeerd in het stadium van de metastase. Bij kanker van het strottenhoofd 3 graden, is er een verspreiding van het kwaadaardige proces in de regionale lymfeklieren, nabijgelegen weefsels en organen - de luchtpijp, bronchiën, longen, minder vaak - in de lever, botweefsels en slokdarm.

diagnostiek

Vroegtijdige detectie van kankerpathologie bepaalt de uitkomst van verdere behandeling en de prognose van overleving. Elke patiënt met heesheid, hoest van onbekende oorsprong of een vreemd lichaamsgevoel in de keel moet verplicht laryngoscopisch onderzoek ondergaan.

Laryngoscopie - een visuele inspectie van het strottenhoofd, uitgevoerd met een laryngoscoop.

Met deze procedure kunt u gebieden met gewijzigd epitheel identificeren, squameuze neoplasma's die in het lumen van de keel ontkiemen detecteren en de grootte van de tumor schatten.

Andere diagnostische methoden worden ook gebruikt:

Röntgenstralen, waardoor het mogelijk is om schade aan organen en weefsels nabij de tumor te zien (er wordt ook een contraststudie met barium gebruikt);
computertomografie;
biopsie van een kleine hoeveelheid weefsel (uitgevoerd met een endoscoop of naald);
histologisch onderzoek van het monster om atypische cellen te detecteren;
studie van de stemfunctie.

Behandelmethoden

Therapeutisch effect bij plaveiselcelcarcinoom van de keel is gericht op de volledige verwijdering van tumorvorming, herstel van respiratoire en stemvormende functies. De keuze van oncologen met betrekking tot het behandelingsregime hangt af van de lokalisatie van de tumor, de mate van zijn prevalentie en mitotische activiteit (de snelheid van reproductie van kankercellen).

Stralingstherapie

Plaveiselcel strottenhoofdkanker in zijn typische verschijningsvorm is zeer gevoelig voor radiotherapie. Soms begint de behandeling met de bestraling van de tumor.

Straling beïnvloedt de genetische structuren van kankercellen en remt het proces van deling.

De duur van de bestralingstherapie, die 7-8 weken duurt, kan 2 maal tot een afname van de tumor leiden. In dit geval wordt de behandeling na een bepaalde tijdsperiode herhaald. Dit type therapie wordt meestal gebruikt in 1 of 2 stadia van de ziekte, vóór de vorming van metastasen. Ioniserende straling kan extern of intern zijn.

Externe blootstelling wordt uitgevoerd in een speciale kamer, waar de patiënt wordt blootgesteld aan het strottenhoofdgebied. Wanneer interne bestraling rechtstreeks naar de tumor een radioactieve draad of naald brengt. Stralingstherapie kan ook na een operatie worden toegepast om de resterende resterende kankercellen te vernietigen.

De nadelen van blootstelling aan straling zijn niet alleen van invloed op kankercellen, maar ook op gezonde cellen in het lichaam. De bijwerkingen van bestralingstherapie worden uitgedrukt als een depressie van de immuunfunctie, alopecia en een verandering in de toon van de stem.

chemotherapie

De impact van geneesmiddelen als een onafhankelijke behandeling voor kanker van de keel van een squameus celtype is niet effectief. De uitzondering is kanker van het bovenste deel van het strottenhoofd, waarbij chemotherapie een positief resultaat kan geven.

Meestal wordt een behandeling met medicijnen voorgeschreven als onderdeel van een complex effect - vóór bestralingstherapie of chirurgische verwijdering van de tumor.

Geneesmiddelen worden intraveneus in het lichaam geïnjecteerd, tenminste in de vorm van tabletten. Omdat het hele lichaam wordt blootgesteld, veroorzaakt chemotherapie bijwerkingen in de vorm van braken, droge mond, zwakte en een afname van het aantal witte bloedcellen.

Chirurgische tumorverwijdering

Moderne trends in chirurgische geneeskunde omvatten orgaansparende operaties, als de grootte van de tumor en het stadium van de ziekte dit toelaten. Soms slagen artsen er in om een derde of de helft van het strottenhoofd te redden, maar indien nodig wordt het hele strottenhoofd verwijderd. Artsen proberen iemands stem te behouden, maar als de tumor zich heeft verspreid naar beide stembanden, is het natuurlijk moeilijk om dat te doen.

Laryngeale resectie met behoud van organen is aan te bevelen in de stadia 1-2 van plaveiselcelcarcinoom. Om postoperatieve vernauwing van het strottenhoofd (stenose) te voorkomen, wordt een speciale endoprothese in de holte ingebracht, die een maand na de operatie wordt verwijderd.

Voor plaveiselcelcarcinoom worden de stadia 3-4 van de middelste en onderste delen van het strottenhoofd uitgevoerd met laryngectomie, een volledige verwijdering van het strottenhoofd, wat vaak wordt uitgevoerd in combinatie met het verwijderen van regionale lymfeknopen.

Dit artikel beschrijft de belangrijkste tekenen van keelkanker bij vrouwen.

Een hoest voor kanker van de keel kan lang zijn, paroxysmaal, met sputumproductie. Lees hier meer.

vooruitzicht

De prognose van vijfjaarsoverleving voor orogovevs plaveiselcel larynxcarcinoom hangt af van het stadium waarin de behandeling wordt gestart. Zonder therapie overlijden patiënten binnen 1 jaar of 3 jaar na het tijdstip van kanker. Als squameuze keratiniserende kanker wordt gedetecteerd in de nulfase, is de voorspelling 98-100%.

Wanneer de behandeling in fase 1-2 is gestart, bedraagt de overlevingskans van patiënten gedurende 5 jaar 70-90%. Therapie, gestart vanaf fase 3, vermindert de kansen (50-70%). Het stadium van actieve metastase verslechtert de prognose aanzienlijk: slechts 15-25% overleeft.

Non-threshold kanker wordt vaak gekenmerkt door een meer agressieve loop. De overlevingsprognose in fase 1 en 2 is 80%, in stadium 3 - 50%, bij 4 - 15%.

Rokers met jarenlange ervaring, liefhebbers van sterke alcoholische dranken en andere mensen uit de risicocategorie moeten regelmatig klinisch worden onderzocht en door otolaryngologen worden geobserveerd om tumoren in een vroeg stadium te detecteren.

Oncologische aandoening, die optreedt in de vorm van een kwaadaardige tumor die op elk deel van het strottenhoofd kan voorkomen. In de meeste gevallen lijken de eerste verschijnselen van pathologie sterk op de gewone verkoudheid of ARVI: heesheid, kortademigheid, hoesten, waardoor zieken geen haast hebben om hulp te zoeken bij specialisten en zichzelf behandelen.

Het merendeel van de patiënten met deze diagnose zijn mannen van 45-60 jaar oud, vooral zij die een lange rookhistorie hebben en alcoholische dranken misbruiken. Onder de hoogrisicogroepen bevinden zich ook mensen met gevaarlijke arbeidsomstandigheden en mensen die worden beïnvloed door ioniserende straling.

oorzaken van

Larynxkanker komt voor op de achtergrond van veranderingen in normale epitheelcellen, die tijdens het mutatieproces atypisch worden. Naast roken en alcohol drinken, kunnen langdurige keelaandoeningen ook de cellen aantasten: laryngitis, tracheitis, faryngitis of syfilis.

Bovendien kan de aanwezigheid van een goedaardige tumor in het strottenhoofd ook worden beschouwd als de oorzaak van de ontwikkeling van kanker, omdat een goedaardig neoplasma kan worden getransformeerd in een kwaadaardig gezwel. Deze omvatten: papilloma's, leukoplakie, etc.

In sommige gevallen treedt larynxkanker op als een secundaire tumor, als gevolg van metastasering van de hoofdtumor in een ander orgaan. Niet de laatste reden, wordt beschouwd als erfelijkheid, omdat de aanwezigheid in de geschiedenis van familieleden van kankerpathologieën soms het risico op kanker verhoogt.

Soorten squameus celcarcinoom in het strottenhoofd

Non-threshold plaveiselcel strottenhoofdkanker - begint zijn ontwikkeling van niet-thoreuze orgelcellen. Het wordt relatief zelden gediagnosticeerd en wordt gekenmerkt door snelle ontwikkeling en vroege metastase.

Een ander type is squameuze keratiniserende kanker, die voorkomt uit keratiniserende cellen, maar in tegenstelling tot niet-keratiniserende kanker, ontwikkelt deze zich van een veel langere tijd en produceert nauwelijks metastasen.

Plaveiselcel strottenhoofdkanker komt het eerst op de frequentie van voorkomen, terwijl andere soorten slechts in 2% van de gevallen worden geregistreerd. Er zijn ook situaties waarin oncologen een gemengde vorm van kanker bij een patiënt vinden.

symptomen

De eerste kliniek van plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd heeft veel overeenkomsten met de verkoudheid, die zich manifesteert als de meest banale symptomen in de vorm van kietelen en piepende ademhaling in de keel, een beetje pijn. Naarmate het neoplasma zich ontwikkelt, treden problemen met ademhalen en bloeden op (er zijn bloedstroken in het sputum van de patiënt).

Even later begint de patiënt de structuur van de huid te veranderen, zijn gezicht wordt slap en vervormd. Een heel belangrijk teken van een larynx-tumor is een verandering in de toon van de stem, die heeser wordt.

Wanneer een neoplasma een bepaalde grootte bereikt, begint het druk uit te oefenen op naburige weefsels, wat symptomen veroorzaakt in de vorm van een gevoel van een coma in de keel en de problematische passage van voedsel bij het slikken. Een onaangename (bedorven) geur uit de mond wordt aan alles toegevoegd.

Vanwege problemen met slikken en het optreden van een sterk pijnsyndroom, wordt het moeilijk voor iemand om voedsel te eten en begint hij af te vallen. Als gevolg hiervan begint zwakte en uitputting te verschijnen. Door een tumor in het strottenhoofd kan er cariës ontstaan op de tanden, waardoor er tandverlies optreedt. In gevallen waarbij de tumor is uitgezaaid naar de zijwand van de keel, kan een laesie van de schedelzenuw optreden, die gedeeltelijk of volledig gehoorverlies in één oor zal veroorzaken.

podium

Zoals elke andere oncologische aandoening, heeft larynxcarcinoom vier basisfasen van zijn ontwikkeling:

De eerste is dat een kleine tumor zich in het slijmvlies van het orgaan bevindt, er zijn geen metastasen;
De tweede is dat een neoplasma diep in het orgaan groeit in het gebied van het strottenhoofd waarin het werd gevormd. De tumor heeft nog steeds een kleine omvang en geeft geen uitzaaiingen vrij;
Het derde - plaveiselcelcarcinoom van deze fase beïnvloedt het orgel en het dichtstbijzijnde weefsel volledig. Er kan overlapping van het lumen van het strottenhoofd zijn. Aan het einde van deze fase verschijnen metastasen in de dichtstbijzijnde lymfeklieren;
De vierde is de laatste fase, die bijna ongeneeslijk is. In dit stadium is de kanker er al in geslaagd om vele organen in het hele lichaam te infecteren, waardoor metastasen op afstand worden vrijgemaakt;

diagnostiek

Kanker reageert heel goed op de vroege stadia van ontwikkeling, maar het is zelden mogelijk om een diagnose te stellen. Niet veel mensen houden hun gezondheid nauwlettend in de gaten en daarom kan het voorkomen van vroege kankercentra worden genegeerd of verward met een andere ziekte. De zere keel, heesheid en het gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam, dat zonder enige reden verscheen, zou verontrustend zijn. Bij de eerste manifestaties van dergelijke symptomen, moet u zo snel mogelijk een otolaryngoloog bezoeken.

Er zijn ook gevallen waarin een tandarts larynxkanker ontdekt bij het onderzoeken van de mondholte van zijn patiënt. Visuele tekenen van kanker van het strottenhoofd kunnen variëren. Als een neoplasma verschijnt in het gebied van de stembanden, ziet het eruit als een kleine tuberkel. In sommige gevallen heeft het een ruw, ongelijk oppervlak, met een duidelijk zichtbare rode kleur. Als een persoon een infiltratieve vorm van kanker heeft, heeft de tumor een knobbeltje nabij de basis van het stemband. Sommige soorten tumoren kunnen lijken op eenvoudige poliepen.

De meest informatieve methode voor de diagnose van larynxkanker is biopsie. Als zijn gedrag niet in staat is om de exacte aard van de tumor te benadrukken, schrijft de arts intraoperatieve diagnose voor.

Met behulp van een biopsie kunnen oncologen achterhalen van welk type cel het maligne neoplasma is begonnen en hoe gedifferentieerd het is. Het woord differentiatie betekent de mate van afgelegen ligging van gewijzigde cellen ten opzichte van normale cellen. In totaal zijn er 3 types: Gedifferentieerd, matig gedifferentieerd en niet-gedifferentieerd celtype. Hoe lager het getal, hoe kwaadaardiger het proces.

Het moderne niveau van ontwikkeling van medicijnen maakt het mogelijk om de tumor te onderzoeken met behulp van instrumentele en hardware diagnostische methoden. Artsen besteden fonetografie, stroboscopie, MRI, CT. Met behulp van echografie kunnen we de mate van verspreiding van het proces naar het weefsel en metastase naar de lymfeklieren onderzoeken.

Behandeling van plaveiselcelcarcinoom

Gezien de lokalisatie van het kankerproces, is het belangrijkste doel van de behandeling het volledig verwijderen van een kwaadaardig neoplasma en het herstel van alle laryngeale functies. Van groot belang in toekomstige projecties hangt af van de locatie van de tumor, omdat verschillende delen van het strottenhoofd verschillende gevoeligheden hebben.

Een standaardplan voor de behandeling van oncologie omvat de toepassing van de volgende methoden:

Stralingstherapie heeft een uitstekend effect en heeft goede prognoses in het geval van behandeling van plaveiselcel larynx kanker. Maar het is beter om te gebruiken na de operatie, omdat er enkele complicaties kunnen zijn. Bestralingsbehandeling is zeer effectief in de vroege stadia, vooral in combinatie met hyperbare oxygenatie. De combinatie van deze technieken draagt bij aan het behoud van normale weefsels en nadelige effecten op kwaadaardige cellen.
Chemotherapie - het gebruik van chemotherapeutica voor de behandeling van kanker heeft alleen een goed effect als het proces zich in het bovenste strottenhoofd bevindt. Als de tumor zich in het onderste gedeelte bevindt, zijn de resultaten van een dergelijke behandeling minimaal.
Chirurgie - de meest extreme methode om kanker te behandelen. Het doel van chirurgische behandeling is de excisie van het grootst mogelijke gebied van onderwijs. In de eerste stadia van de oncologie is het mogelijk om een operatie uit te voeren die in staat is om de integriteit en het functioneren van het orgaan te behouden.

Om te voorkomen dat er stenose optreedt, die zich na de operatie kan ontwikkelen, wordt de patiënt geïmplanteerd met een endoprothese, die pas na 3-4 weken wordt verwijderd. Kankerbehandeling van stadium 3 of 4 bestaat uit het toepassen van een radicale operatie - laryngectomie (verwijdering van de tumor met een deel van het strottenhoofd).

In het geval van metastasen kunnen chirurgen beslissen om een deel van het weefsel in de nek te verwijderen, evenals regionale lymfeklieren.

prognoses

Heel vaak kunnen patiënten die worden behandeld voor plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd het spraakvermogen verliezen, daarom implanteren ze stemprothesen.

Larynxcarcinoom zelf is een gevaarlijke ziekte, omdat er veel zenuwplexuses en grote bloedvaten in de keel zijn. Als u de ziekte zijn gang laat gaan, zullen voorspellingen van verdere overleving schommelen rond 1-3 jaar, soms zelfs meer.

De belangrijkste doodsoorzaak is asfyxie, massale bloedingen, pleuritis en longontsteking. De tijd om de behandeling te starten, bij het diagnosticeren van een vroege fase, heeft relatief uitstekende voorspellingen voor de toekomst. In het eerste stadium is het herstel 90% en hoger, 80% op het tweede, 67% op het derde en het vierde stadium is het meest onbevredigend, aangezien de kanker de tijd heeft zich naar het hele lichaam te verspreiden en de behandeling mogelijk niet het gewenste effect heeft.

Plaveiselcel strottenhoofdkanker. Graden en prognose

Larynxkanker ontwikkelt zich in 95% van alle gevallen van squameus epitheel, waarvan squameuze cel larynx kanker wordt genoemd. De reden hiervoor is meestal precancereuze aandoeningen: facultatief of obligaat, die met verschillende waarschijnlijkheden oncologie veroorzaken. Verplichte precancereuze aandoeningen omvatten papilloma's, pachydermie, leukoplakie. Deze pathologieën kunnen al worden toegeschreven aan het initiële of nulstadium van de ontwikkeling van een kwaadaardige larynxvorming.

Leukoplakie - heeft de vorm van witte vlekken, ze komen praktisch niet boven het slijmvlies uit, maten variëren tot 6 mm. Leucokeratosis - het proces waarbij keratinisatie van het epitheel optreedt, heeft het uiterlijk van plaques met een vuile patina. In de keel worden deze manifestaties niet visueel gedetecteerd, maar de patiënt kan een vreemd lichaam voelen, ongemak bij het slikken, praten.

Pachydermie - plaveiselcel strottenhoofdkanker kan worden veroorzaakt door gezwellen op de epidermis. Deze gezwellen worden gevormd onder de invloed van een langdurig ontstekingsproces van het strottenhoofd, zonder geschikte behandeling.

Larynxkanker: symptomen, vormen

De eerste manifestaties van larynxkanker zijn:

disfunctie van slikken;
ademhalingsproblemen;
pijn, ongemak;
hoesten.

Kanker van het strottenhoofd 3e graad

In de metastase kunnen symptomen worden aangevuld met lymfeklierletsels, de plaats van metastase is de lymfeklieren met lagere jugularis. Verre metastase komt uiterst zelden voor, niet meer dan in 5% van de gevallen. Zelden, maar het gebeurt wanneer uitzaaiingen zich verplaatsen naar de lever, organen van het spijsverteringsstelsel en botten.

Larynxkanker manifesteert zich door een gestoorde stem, terwijl de patiënt tijdens het gesprek ongemak voelt, pijn. Pijn kan ook worden geassocieerd met de afbraak van de weefsels van een kwaadaardige tumor of de progressieve groei ervan. Ademhalingsfalen wordt waargenomen bij matige fysieke inspanning, maar manifesteert zich al in een laat stadium zonder duidelijke reden. In het proces van tumorgroei past het lichaam zich aan aan hypoxie. Maar onder invloed van ongunstige factoren zoals koude, secundaire infecties, metastasen, allergische reacties, kan acute stenose ontstaan, die een risico voor het leven van de patiënt met zich meebrengt.

Stralingspercentages van larynx

Plaveiselcel strottenhoofd heeft 4 stadia van ontwikkeling:

De eerste graads - beperkte slijmkanker wordt gevormd, zonder de verspreiding van metastasen, gelokaliseerd in de submucosa.
De tweede graad impliceert de nederlaag van een heel apart deel van het strottenhoofd, zonder zijn grenzen te overschrijden.
De derde - het proces gaat verder dan de grenzen van de submucosale laag, groeit in de omliggende weefsels, de mobiliteit van het strottenhoofd is aanzienlijk verminderd.
De laatste vierde fase van kanker - het proces van metastase begint, de tumor verspreidt zich naar nabijgelegen organen, metastasen beïnvloeden het lymfestelsel.

Oorzaken van laryngeale kanker

Elke ontstekingsziekte die niet reageerde op de behandeling kan een provocerende factor zijn voor plaveiselcelcarcinoom. Dit geldt vooral voor patiënten met een verzwakte immuniteit. Dit zijn pathologieën zoals syfilis, chronische laryngitis, faryngitis, laryngotracheïtis. Roken, alcoholmisbruik zijn ook sterke irriterende factoren voor de laryngeale mucosa, parallel aan het werk van het immuunsysteem. Daarom kan een verzwakt organisme worden onderworpen aan een kwaadaardig proces en is de prognose ongunstig.

De ontwikkeling van goedaardige tumoren in kwaadaardige kanker is ook mogelijk. Dit zijn papilloma's, leukoplakie en anderen.

Larynx-kankerprognose

De prognose van plaveiselcelvorming is in de meeste gevallen ongunstig, de levensverwachting van de patiënt zonder enige behandeling is ongeveer 3 jaar. De doodsoorzaak is verstikking, schade aan vitale organen, longontsteking en andere. De vijfjarige prognose van overleving met adequate behandeling is ongeveer 95% in de eerste fase, in de tweede fase ongeveer 75% en de derde fase - 65%.

Standaardbehandeling

Kreeft van het strottenhoofd. operatie

De standaardbehandeling voor larynxcarcinoom bestaat uit chirurgische verwijdering, chemotherapeutische behandeling en bestralingstherapie. Het belangrijkste doel van de behandeling is de volledige verwijdering van de kwaadaardige formatie, waardoor de levenskwaliteit van de patiënt verbetert.

Bestralingstherapie - de nederlaag van het middengedeelte van het strottenhoofd is erg gevoelig voor blootstelling aan straling, omdat de behandeling begint met deze gebeurtenis. In de meeste gevallen, na het passeren van de kuur, wordt de tumor verkleind, waarna een tweede kuur wordt uitgevoerd. Wanneer de kuur wordt herhaald, kunnen er complicaties optreden in het proces van chirurgische behandeling, daarom wordt de rationaliteit van deze benadering voor elke patiënt afzonderlijk bepaald.

Chemotherapie voor kanker van het strottenhoofd van een squameuze cel wordt voorgeschreven in de derde en vierde fase, met het proces gelokaliseerd in de bovenste sectie. Wanneer de kanker zich in het onderste of middelste gedeelte bevindt, is de effectiviteit van chemotherapiebehandeling aanzienlijk verminderd.

De operatieve methode is gericht op volledige verwijdering van de tumor of metastasen. De verwijdering wordt al 14 dagen na de radiotherapie uitgevoerd, aangezien kankercellen na 2 weken hun groei kunnen hervatten. In de eerste fase is resectie met behoud van het strottenhoofd, evenals bij de tweede, de beste optie. En al in de laatste fase wordt volledige verwijdering van het strottenhoofd en metastasen van andere organen weergegeven.

Met de verspreiding van metastasen naar de lymfeklieren wordt parallel een operatie uitgevoerd om ze te verwijderen.

Stemherstel na strottenhoofdverwijdering is mogelijk. Om dit te doen, moet u een speciale prothese installeren en een cursus voltooien met een gespecialiseerde phonio. Dit zal de kwaliteit van leven verbeteren na de behandeling van kanker, hun positie in de samenleving behouden en de mogelijkheid om met geliefden te communiceren niet verliezen.

Verwijdering van metastasen

Metastase in de lymfeklieren in een plaveiselcel van het strottenhoofd is een veel voorkomend fenomeen, maar er zijn verschillende behandelmethoden en de mening van een specialist is grotendeels verschillend. Sommigen vinden het niet rationeel om bestralingstherapie uit te voeren in de aanwezigheid van metastasen en zijn het erover eens dat een alomvattende behandeling nodig is.

Stadia van de gecombineerde behandeling:

Pre-operatieve bestraling, om verdere kwaadaardige opleiding van het bedrijf te voorkomen. Dit kan een röntgenbestraling zijn.
In de tweede fase wordt de tumor verwijderd uit de organen van het lymfestelsel.
De postoperatieve periode wordt gemarkeerd door observatie van de patiënt en indien nodig wordt chemotherapie uitgevoerd.

Het resultaat van chirurgische ingrepen volgens de gegevens van de afgelopen jaren loopt gunstig af, zonder het risico van complicaties. Maar er is geen garantie voor volledige reiniging van het lymfestelsel door uitzaaiingen.

De reden voor het lage overlevingspercentage na de gecombineerde behandeling is vaak de proliferatie van een tumor diep in de naburige organen, een late oproep aan een specialist en een onjuist postoperatief regime.

Laryngectomie, totale ectomie: techniek

Plaveiselcelcarcinoom in de laatste stadia vereist chirurgische interventie. Met de lokalisatie van de tumor, zowel in het strottenhoofd als buiten het orgaan, is een laryngectomie geïndiceerd - volledige verwijdering van de tumor samen met het veroorzakende orgaan.

Voorbereiding op een operatie

Pre-operatieve voorbereiding omvat de behandeling van de patiënt met antibiotica 3 dagen vóór de geplande operatie. De patiënt moet veel vocht drinken, goed calorierijk eten zonder toevoeging van vet. Onmiddellijk de dag voor de operatie krijgt de patiënt slaappillen, dit wordt gedaan om de anesthesie te verhogen. Met hetzelfde doel, voor de operatie, ontvangt de patiënt een dosis morfine en atropine om speekselvloed te verminderen.

Onlangs werden voor het doel van anesthesie gepotentieerde bereidingen gebruikt, en voor de combinatie van lokale anesthesie met neuroplegie, antihistaminica, atropine-achtige, neuroplegische geneesmiddelen van huishoudelijke productie worden gebruikt. Deze optie biedt een hoog niveau van anesthesie.

Operaties uitvoeren

Totale ectomie wordt op verschillende manieren uitgevoerd, afhankelijk van de locatie van het tumorproces, stadium en vorm. Een totale ectomie wordt volgens twee schema's uitgevoerd: verwijdering van boven naar beneden of van onder naar boven. De eerste optie voorkomt aspiratie van bloed als gevolg van het feit dat het strottenhoofd wordt afgesneden van de luchtpijp, maar het gevaar van deze methode is een hoge waarschijnlijkheid van verstikking. Daarom wordt voordeel gegeven aan de tweede variant van tumorverwijdering.

Postoperatieve periode

Na verwijdering van het strottenhoofd wordt de patiënt door de neus gevoerd. Tijdens de operatie wordt een speciale sonde in de slokdarm gevonden, waarna deze wordt gehecht en de kans op slijm of bloed dat door het bedrade gebied komt, zorgvuldig wordt gecontroleerd. Direct na de operatie wordt een bloedtransfusie uitgevoerd in een volume van 200 tot 3500 cm2. De aanwezigheid van metastasen op afstand kan de operatie teniet doen, en het kankerproces zal doorgaan met het vernietigen van het lichaam. Daarom wordt constant toezicht uitgeoefend in de postoperatieve periode.

De grootte van het defect na de operatie hangt af van de grootte van het strottenhoofd en de grootte van de tumor.

Laryngeale plaveiselcelcarcinoom

Keelcarcinoom is een kwaadaardige tumor die wordt gevormd uit epitheliaal weefsel. Een veelvoorkomend type van deze pathologie is het larynx squameuze celcarcinoom, dat in 95% van de gevallen wordt gediagnosticeerd. Carcinoma behandeling wordt uitgevoerd door specialisten van het Yusupov ziekenhuis met behulp van innovatieve technieken.

Het meest vatbaar voor de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor zijn mensen die wonen in regio's met complexe milieuomstandigheden, die in industrieën werken. Daarnaast verwijzen oncologen naar een groep rijstmensen met keelaandoeningen, slechte gewoonten en regelmatig stembanden.

Squameuze verhoornde kanker van het strottenhoofd

Een kwaadaardige tumor kan zich in elk deel van de keel ontwikkelen, maar in de meeste gevallen is de tumor gelokaliseerd in de farynx en epiglottis. Plaveiselcelcarcinoom van de keel wordt voorgesteld door twee vormen: keratinisering en niet-keratinisering, verschillende histologische structuur.

Squameuze gekeratiniseerde kanker wordt gevormd uit epitheelcellen die vatbaar zijn voor keratinisatie. Deze vorm van de ziekte heeft een trage loop en zeldzame metastasen. In vergelijking met de niet-verhoornde vorm is een kwaadaardige tumor gemakkelijker ontvankelijk voor een complexe behandeling.

Squamous keratinizing oncology is een hobbelige formatie met duidelijke grenzen, die bedekt is met de kleinste schalen. Het getroffen gebied kan een andere grootte en vorm hebben. Het gevaar van deze vorm van keelkanker is dat als onjuist behandeld, metastasen de lymfeklieren kunnen binnendringen.

Squameuze verhoornde kanker van het strottenhoofd met succes behandelbaar. Na chirurgische verwijdering van de tumor en chemotherapie in de beginfase van het pathologische proces is de prognose voor overleving 98%.

Oncologen van het Yusupov-ziekenhuis behandelen patiënten met speciale aandacht die zijn gediagnosticeerd met oncologie. De belangrijkste taak van de specialisten van de Oncologie Kliniek is om het vermogen van patiënten met keelkanker om volledig te voeden en te praten te behouden.

Laryngeale squameuze niet-plaveiselcelkanker

De meest complexe en langdurige therapie is vereist voor patiënten bij wie de diagnose plaveiselcelcarcinoom is gesteld. Dit type kwaadaardige tumor wordt gekenmerkt door erosie en ulceratie aan het oppervlak van de tumor.

Bij niet-kankerachtige kankers observeren oncologen snelle tumorgroei en zijn verspreiding naar nabijgelegen anatomische structuren. De prognose voor deze vorm is minder gunstig vanwege vroege uitzaaiingen.

Oncologen van het Yusupov-ziekenhuis hebben een ruime ervaring in de behandeling van verschillende vormen van plaveiselcelcarcinoom. Uitgebreide therapieprogramma's ontwikkeld voor patiënten zijn gebaseerd op evidence-based methoden. De specialisten van de Oncologie Kliniek trekken de aandacht van patiënten dat het onmogelijk is om de ziekte zelfstandig te diagnosticeren, daarom moet u contact opnemen met het Diagnostisch Centrum van het Yusupov Ziekenhuis voor een onderzoek.

Laryngeus plaveiselcelcarcinoom: behandeling

De kansen van patiënten met larynx squameus celcarcinoom zijn verhoogd voor een gunstig resultaat met tijdige diagnose en behandeling van kanker. In het Yusupov-ziekenhuis met behulp van de nieuwste Europese apparatuur wordt een uitgebreid onderzoek uitgevoerd, waarmee de tumor in detail kan worden beschreven.

Na ontvangst van de diagnostische resultaten, ontwikkelt het medische team van het Yusupov-ziekenhuis een geïndividualiseerd behandelplan voor de patiënt. Met een kleine tumor in de keel is het in sommige gevallen mogelijk om bestraling of chemotherapie zonder operatie te gebruiken.

Een operatie aan kanker van de keel is echter onvermijdelijk voor grote tumoren. Een klein plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd kan worden verwijderd met minder traumatische methoden, die het meest de voorkeur verdienen bij de behandeling van patiënten in het Yusupov-ziekenhuis.

Na de hoofdbehandeling van keelkanker, voeren specialisten van het Yusupov-ziekenhuis revalidatie uit, gericht op het herstellen van verloren functies en het verbeteren van de algemene toestand van de patiënt. Het oplossen van esthetische problemen is een belangrijke taak bij keelkanker, die chirurgen van het Yusupov-ziekenhuis met succes hebben uitgevoerd.

Als je bent gediagnosticeerd met larynx squameus celcarcinoom of als er een vermoeden bestaat van deze ziekte, neem dan contact op met de oncologische kliniek van het Yusupov-ziekenhuis. Hooggekwalificeerde specialisten helpen u bij het oplossen van een oncologisch probleem.

Plaveiselcelvorm van larynxkanker

Het strottenhoofd is een belangrijk orgaan dat de lucht naar de longen afvoert en ook verantwoordelijk is voor het vermogen van een persoon om te spreken. Maar helaas is het strottenhoofd, net als elk ander orgaan, vatbaar voor kwaadaardige ziekten. Veel vaker is de tumor van invloed op de man, ze zijn goed voor meer dan 90% van de gevallen van diagnose van tumoren. Vaker voorkomende squameuze cel strottenhoofdkanker, het komt voor in meer dan 95% van de gevallen, en vormt zich van squameuze epitheelcellen, waaraan het zijn naam ontleent. Carcinoma en zijn ondersoorten zijn uiterst zeldzaam in niet meer dan 5% van de gevallen.

Typen squameuze celvorming ↑

Het wordt aanvaard om twee hoofdhistologische types te onderscheiden:

squameuze keratiniserende kanker van het strottenhoofd, deze vorm wordt gekenmerkt door de trage ontwikkeling van pathologie en het zeldzame feit van metastase;
squameuze niet-plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd - ontwikkelt zich van niet-keratiniserende epitheelcellen, wordt gekenmerkt door snelle tumorgroei en frequente uitzaaiingen.

In sommige gevallen kan er een gemengde vorm zijn waarin kankercellen van zowel niet-hoornachtige als keratiniserende weefsels aanwezig zijn. Soms kan plaveiselcelcarcinoom worden vermengd met carcinoom, dergelijke tumoren zijn uiterst zeldzaam en zeer moeilijk te behandelen.

Met betrekking tot de lokalisatie van de tumor kan deze in elk deel van het strottenhoofd voorkomen. De epiglottis, farynx en ventrikels van het strottenhoofd worden het meest getroffen. De tumor kan zich in een deel van het orgel bevinden en geleidelijk het tweede deel van het strottenhoofd gebruiken, waardoor de grootte van het lumen groter wordt naarmate het groter wordt.

De larynxkanker gelokaliseerd in de stembanden, waarvan het belangrijkste symptoom een schending is van de functionaliteit van spraak, evenals in de bovenste keelholte, kan beter worden behandeld dan de rest. De minst gunstige prognose zit in de formatie in het onderste gedeelte van het strottenhoofd, in dit geval hebben de atypische cellen een snelle groei en is het nogal moeilijk om een diagnose te stellen, waardoor er tegen de tijd van detectie een uitgebreide orgaanschade is.

Oorzaken ↑

Vaak zijn de oorzaak van squameuze vormen van kanker precancereuze ziekten, die niet de nodige aandacht en daaropvolgende behandeling kregen. Deze pathologieën omvatten:

leukoplakie - het proces van ziektevorming vindt plaats door keratinisatie van epitheliale cellen van de keelholte, waarbij witte plaques met een grijze coating verschijnen. Visueel merkt de patiënt de veranderingen misschien niet op, maar voelt hij zich ongemakkelijk in de vorm van een gevoel van een vreemd lichaam in de keel. Vlekken komen niet boven het oppervlak van de pharyngeale mucosa uit, en hun afmetingen variëren binnen zes millimeter;
pachydermie wordt gekenmerkt door het verschijnen van gezwellen op de pharyngeale mucosa als gevolg van een langdurig ontstekingsproces daarin, zonder de juiste behandeling. Buzzings kunnen zowel meerdere als één teken hebben. Van de belangrijkste symptomen van de ziekte bepalen heesheid;
papillomatose van het strottenhoofd heeft de verschijning van papillaire groei in de farynx, met variërende graden van keratinisatie, en na het verwijderen ervan frequente terugvallen. De symptomatologie van papilloma's hangt af van de plaats van hun lokalisatie. Met dislocatie in het gebied van de stembanden, heesheid van stem, wordt soms afonie waargenomen. Als de papillomen in de geprefabriceerde ruimte zijn gelokaliseerd, merken patiënten een gevoel van een vreemd lichaam in de keelholte, onder de stembanden, het gevoel van kietelen, hoesten en soms moeite met ademhalen tijdens een gemeenschappelijk proces. Papilloma's kunnen zonder fouten worden verwijderd.

Leukoplakie, papillomatose en pachyderie zijn die ziekten die een hoge mate van speculatie hebben, ze worden ook obligate pathologieën genoemd. Wanneer ze worden geïdentificeerd, moet de kwestie van de therapie onmiddellijk worden aangepakt.

Er zijn ook facultatieve ziekten die een mindere mate van mogelijke maligniteit hebben, maar in theorie, zonder de genomen maatregelen, blijft dit feit nog steeds mogelijk. Deze ziekten omvatten:

ontact granulomen;
cicatriciale formaties na het chronische verloop van specifieke infecties;
dysplasie van het slijmepitheel;
contact vleesbomen.

Naast voorstadia van ziekten die kunnen degenereren tot plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd, zijn er ook factoren die de ontwikkeling van oncologie in de keel veroorzaken. Het gevaarlijkste is roken en drinken. Hun kankerverwekkende stoffen beschadigen de integriteit van de pharyngeale mucosa, putten het uit en leiden tot de ontwikkeling van ernstige mutatieprocessen. Ook samen met alcoholconsumptie en roken, werken in chemische fabrieken, de verf- en vernisindustrie en bij de productie van zware metalen veroorzaken gevaar, naast het leven in stoffige steden.

Behandeling ↑

Larynxcarcinoom is moeilijk te behandelen, omdat het de taak van de arts is niet alleen om de formaties volledig te verwijderen en de herhaling van de ziekte te voorkomen, maar ook om de ademhalings-, spraak- en beschermende functie van het orgel te herstellen. De twee belangrijkste behandelingsmethoden zijn blootstelling aan straling en chirurgie.

Bestralingstherapie wordt vaker gebruikt om tumoren in het midden en vestibulaire larynx te behandelen. Bestraling kan zowel vóór de operatie als erna worden uitgevoerd, evenals los van de chirurgische ingreep. Het hangt allemaal af van de individuele medische geschiedenis van de patiënt, de kenmerken van de tumorgroei en de verspreiding van het proces.

Chirurgische behandeling is het verwijderen van een maligne neoplasma. Voer de operatie op verschillende manieren uit, een van de typen is chordectomie, een operatie waarbij één enkel stemband wordt verwijderd. Toegewezen aan de eerste graad van de ziekte, wanneer de tumor in het middelste derde deel van de stemband is gelokaliseerd.

Een ander type tumorverwijdering is resectie van het strottenhoofd, een operatie bestaat uit het gedeeltelijk verwijderen van een orgaan met behoud van zijn functie. Resectie onderscheidt:

side;
anterolateral;
horizontaal;
gecombineerd (wanneer de tumor zich verspreidt naar aangrenzende anatomische structuren);
laryngectomie (volledige verwijdering van het strottenhoofd met plaatsing op de voorwand van de tracheostoma).

Met betrekking tot de behandeling van metastasen in de lymfeklieren van de nek, verricht u operaties zoals:

fasciale halsweefsel excisie;
operatie Krajl.

Voeding tijdens en na behandeling van de ziekte ↑

Een van de ernstige problemen voor patiënten met een tumor in de keel is gewichtsverlies, het wordt veroorzaakt door een gebrek aan eetlust als gevolg van ongemak tijdens maaltijden. Een goed geformuleerd dieet is een belangrijk onderdeel van de pathologiebehandeling, omdat de verkeerde keuze en voorbereiding van producten kan leiden tot bijkomende letsels van het strottenhoofd en verslechtering van de toestand van de patiënt.

Het is ten strengste verboden om warme en koude gerechten te nemen, al het voedsel moet extreem warm zijn. Het dieet moet bestaan uit goed geplet en warmtebehandeld voedsel. Het moet volledig worden uitgesloten van het dieet:

zuur irriterend voedsel (citroen, appels, kersen en ander fruit dat zuur bevat);
augurken en gerookt vlees;
gekruid voedsel;
alle soorten alcohol en koolzuurhoudende dranken;
kruiden die componenten bevatten die de keel irriteren;
snoep (chocolade, suikerwerk, enz.)

Het voedsel van de patiënt moet uit de volgende gerechten en producten bestaan:

warme bouillons, roomsoepen;
melk granen;
zuivelproducten (kwark, kefir, yoghurt);
magere vis, gekookt of gestoofd;
granen (havermout, gerst, boekweitpap);
niet-zure, thermisch verwerkte groenten en fruit (courgette, kool, abrikoos, bieten, banaan, enz.)

Let op! Naleving van het juiste dieet is een belangrijk onderdeel van het revalidatieproces.

Voorspelling ↑

Het is onmogelijk om een echte algemene voorspelling te doen met betrekking tot kankerziekten. Omdat de prognose voor direct afhankelijk is van de mate van verspreiding van het kwaadaardige proces en de tijdigheid van het begin van het therapeutische proces. Statistisch samengestelde prognose op het voorbeeld van patiënten van wie de behandeling werd uitgevoerd in verschillende stadia van de pathologie. De vijfjaarlijkse overlevingsprognose voor elke fase van plaveiselcelcarcinoom is dus als volgt:

1 graad - tot 90%;
2 graden - tot 75%;
3 graden - tot 45%;
4 graden niet meer dan 10%.

Concluderend is het belangrijk om op te merken dat elke tumor die werd ontdekt carcinoom of plaveiselcelcarcinoom is, het belangrijk is om het op tijd te herkennen met behulp van diagnostiek en start de therapie. Omdat de verdere prognose voor de patiënt afhangt van het stadium van de ziekte. Vergeet niet dat tijdens het oncologische proces elke dag van de behandeling op de rekening staat en een kans op verder leven.

Sterk gedifferentieerde squameuze gekeratiniseerde kanker van het strottenhoofd

Laryngeale plaveiselcelcarcinoom

Het overweldigende aantal patiënten met plaveiselcelcarcinoom - mannen van 40 tot 80 jaar, blootgesteld aan slechte gewoonten - roken, regelmatig gebruik van sterke alcoholische dranken.

De geneeskunde heeft een aantal factoren geïdentificeerd die de kans op het ontwikkelen van keelkanker aanzienlijk vergroten.

Alle informatie op deze site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie! Lever een nauwkeurige diagnose, u kunt alleen dokter! We raden je aan om geen zelfheling te doen en je te registreren bij een specialist! Gezondheid voor u en uw gezin! Verlies je hart niet

Foto: Squameuze cel strottenhoofdkanker

Onder hen zijn precancereuze chronische en acute ziekten die platte epitheelweefsels aantasten:

laryngitis; papillomatosis (infectie met menselijk papillomavirus); pachydermie (pathologisch epitheel op de stembanden); nicotine leucokeratose (de vorming van witte plaques op het slijmvlies van rokers); polycystisch strottenhoofd; leukoplakie van de laryngeale mucosa (epitheliale keratinisatie); goedaardig fibroom dat zich op het slijmvlies ontwikkelt.

Hier kunt u alles te weten komen over de prognose voor keelkanker.

Naast ziekten zijn er nog andere invloedsfactoren:

Roken - ingeademde rook bevat kankerverwekkende stoffen, veroorzaakt bovendien een constante thermische verbranding van het strottenhoofd; verbrandt met giftige vloeistoffen; ongunstige milieuomstandigheden; werk in gevaarlijke industrieën (inademing van stof, roet, asbestdeeltjes en andere schadelijke stoffen); werk dat een constante spanning van de stembanden vereist; consumptie van te heet voedsel (thee, koffie); alcoholmisbruik.

Video: Kreeft van het strottenhoofd - oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Larynxcarcinoom wordt geclassificeerd volgens de graad van keratinisatie van de epitheellaag.

Squameuze keratinisatie van kanker

Geile vormen van plaveiselcelcarcinoom worden het vaakst gediagnosticeerd. Horny epitheelcellen vormen vaak concentrische cirkels met een dichte formatie van een parel in het midden.

Squameuze niet-plaveiselhoudende kanker

Deze variëteit komt minder vaak voor - ongeveer een kwart van de tijd.

De aanwezigheid van ulceraties en erosie op het oppervlak van het slijmvlies is kenmerkend voor niet-keratinekanker.

Andere symptomen van een kwaadaardig proces in het strottenhoofd zijn als volgt:

aanhoudende droge hoest of met sputum, dat een slijmerige consistentie heeft of bloedvaten bevat (hoest voor keelkanker heeft een reflexoorsprong en komt soms voor in de vorm van ontembare epileptische aanvallen); keelpijn, erger bij het slikken, strekt zich uit in het oor; kiespijn; vreemd lichaamsgevoel in de keel; vergrote cervicale lymfeklieren; kortademigheid en moeite met ademhalen (tijdens kieming van de tumor in het lumen van het strottenhoofd); laryngeale stenose (progressieve aanhoudende vernauwing van het lumen, dat chronische hypoxie veroorzaakt); zwakte, vermoeidheid, verminderde prestaties; hoofdpijn; slaapstoornissen; gewichtsvermindering.

diagnostiek

Laryngoscopie - een visuele inspectie van het strottenhoofd, uitgevoerd met een laryngoscoop.

Met deze procedure kunt u gebieden met gewijzigd epitheel identificeren, squameuze neoplasma's die in het lumen van de keel ontkiemen detecteren en de grootte van de tumor schatten.

Andere diagnostische methoden worden ook gebruikt:

Röntgenstralen, waardoor het mogelijk is om schade aan organen en weefsels nabij de tumor te zien (er wordt ook een contraststudie met barium gebruikt); computertomografie; biopsie van een kleine hoeveelheid weefsel (uitgevoerd met een endoscoop of naald); histologisch onderzoek van het monster om atypische cellen te detecteren; studie van de stemfunctie.

Behandelmethoden

Stralingstherapie

Plaveiselcel strottenhoofdkanker in zijn typische verschijningsvorm is zeer gevoelig voor radiotherapie. Soms begint de behandeling met de bestraling van de tumor.

Straling beïnvloedt de genetische structuren van kankercellen en remt het proces van deling.

chemotherapie

Meestal wordt een behandeling met medicijnen voorgeschreven als onderdeel van een complex effect - vóór bestralingstherapie of chirurgische verwijdering van de tumor.

Chirurgische tumorverwijdering

Dit artikel beschrijft de belangrijkste tekenen van keelkanker bij vrouwen.

Een hoest voor kanker van de keel kan lang zijn, paroxysmaal, met sputumproductie. Lees hier meer.

De prognose van vijfjaarsoverleving voor orogovevs plaveiselcel larynxcarcinoom hangt af van het stadium waarin de behandeling wordt gestart. Zonder therapie overlijden patiënten binnen 1 jaar - 3 jaar vanaf het moment van kankerontwikkeling. Als squameuze keratiniserende kanker wordt gedetecteerd in de nulfase, is de voorspelling 98-100%.

Non-threshold kanker wordt vaak gekenmerkt door een meer agressieve loop. De overlevingsprognose in fase 1 en 2 is 80%, in stadium 3 - 50%, bij 4 - 15%.

Plaveiselcelvorm van larynxkanker

Typen squameuze celvorming ↑

Het wordt aanvaard om twee hoofdhistologische types te onderscheiden:

squameuze keratiniserende kanker van het strottenhoofd, deze vorm wordt gekenmerkt door de trage ontwikkeling van pathologie en het zeldzame feit van metastase; squameuze niet-plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd - ontwikkelt zich van niet-keratiniserende epitheelcellen, wordt gekenmerkt door snelle tumorgroei en frequente uitzaaiingen.

Vaak zijn de oorzaak van squameuze vormen van kanker precancereuze ziekten, die niet de nodige aandacht en daaropvolgende behandeling kregen. Deze pathologieën omvatten:

leukoplakie - het proces van ziektevorming vindt plaats door keratinisatie van epitheliale cellen van de keelholte, waarbij witte plaques met een grijze coating verschijnen. Visueel merkt de patiënt de veranderingen misschien niet op, maar voelt hij zich ongemakkelijk in de vorm van een gevoel van een vreemd lichaam in de keel. Vlekken komen niet boven het oppervlak van de pharyngeale mucosa uit, en hun afmetingen variëren binnen zes millimeter; pachydermie wordt gekenmerkt door het verschijnen van gezwellen op de pharyngeale mucosa als gevolg van een langdurig ontstekingsproces daarin, zonder de juiste behandeling. Buzzings kunnen zowel meerdere als één teken hebben. Van de belangrijkste symptomen van de ziekte bepalen heesheid; papillomatose van het strottenhoofd heeft de verschijning van papillaire groei in de farynx, met variërende graden van keratinisatie, en na het verwijderen ervan frequente terugvallen. De symptomatologie van papilloma's hangt af van de plaats van hun lokalisatie. Met dislocatie in het gebied van de stembanden, heesheid van stem, wordt soms afonie waargenomen. Als de papillomen in de geprefabriceerde ruimte zijn gelokaliseerd, merken patiënten een gevoel van een vreemd lichaam in de keelholte, onder de stembanden, het gevoel van kietelen, hoesten en soms moeite met ademhalen tijdens een gemeenschappelijk proces. Papilloma's kunnen zonder fouten worden verwijderd.

Er zijn ook facultatieve ziekten die een mindere mate van mogelijke maligniteit hebben, maar in theorie, zonder de genomen maatregelen, blijft dit feit nog steeds mogelijk. Deze ziekten omvatten:

ontact granulomen; cicatriciale formaties na het chronische verloop van specifieke infecties; dysplasie van het slijmepitheel; contact vleesbomen.

Een ander type tumorverwijdering is resectie van het strottenhoofd, een operatie bestaat uit het gedeeltelijk verwijderen van een orgaan met behoud van zijn functie. Resectie onderscheidt:

side; anterolateral; horizontaal; gecombineerd (wanneer de tumor zich verspreidt naar aangrenzende anatomische structuren); laryngectomie (volledige verwijdering van het strottenhoofd met plaatsing op de voorwand van de tracheostoma).

Met betrekking tot de behandeling van metastasen in de lymfeklieren van de nek, verricht u operaties zoals:

fasciale halsweefsel excisie; operatie Krajl.

Voeding tijdens en na behandeling van de ziekte ↑

zuur irriterend voedsel (citroen, appels, kersen en ander fruit dat zuur bevat); augurken en gerookt vlees; gekruid voedsel; alle soorten alcohol en koolzuurhoudende dranken; kruiden die componenten bevatten die de keel irriteren; snoep (chocolade, suikerwerk, enz.)

Het voedsel van de patiënt moet uit de volgende gerechten en producten bestaan:

warme bouillons, roomsoepen; melk granen; zuivelproducten (kwark, kefir, yoghurt); magere vis, gekookt of gestoofd; granen (havermout, gerst, boekweitpap); niet-zure, thermisch verwerkte groenten en fruit (courgette, kool, abrikoos, bieten, banaan, enz.)

Let op! Naleving van het juiste dieet is een belangrijk onderdeel van het revalidatieproces.

redenen

Squameuze keratinisatie van kanker

Squameuze niet-plaveiselhoudende kanker

symptomen

diagnostiek

Behandelmethoden

Stralingstherapie

chemotherapie

Chirurgische tumorverwijdering

vooruitzicht

Laryngeale plaveiselcelcarcinoom

oorzaken van

Soorten squameus celcarcinoom in het strottenhoofd

symptomen

podium

diagnostiek

Behandeling van plaveiselcelcarcinoom

prognoses

Plaveiselcel strottenhoofdkanker. Graden en prognose

Larynxkanker: symptomen, vormen

De eerste manifestaties van larynxkanker zijn:

Stralingspercentages van larynx

Plaveiselcel strottenhoofd heeft 4 stadia van ontwikkeling:

Oorzaken van laryngeale kanker

Larynx-kankerprognose

Standaardbehandeling

Verwijdering van metastasen

Stadia van de gecombineerde behandeling:

Laryngectomie, totale ectomie: techniek

Voorbereiding op een operatie

Operaties uitvoeren

Postoperatieve periode

Laryngeale plaveiselcelcarcinoom

Squameuze verhoornde kanker van het strottenhoofd

Laryngeale squameuze niet-plaveiselcelkanker

Laryngeus plaveiselcelcarcinoom: behandeling

Plaveiselcelvorm van larynxkanker

Typen squameuze celvorming ↑

Oorzaken ↑

Behandeling ↑

Voeding tijdens en na behandeling van de ziekte ↑

Voorspelling ↑

Sterk gedifferentieerde squameuze gekeratiniseerde kanker van het strottenhoofd

Laryngeale plaveiselcelcarcinoom

Squameuze keratinisatie van kanker

Squameuze niet-plaveiselhoudende kanker

diagnostiek

Behandelmethoden

Stralingstherapie

chemotherapie

Chirurgische tumorverwijdering

Plaveiselcelvorm van larynxkanker

Typen squameuze celvorming ↑

Voeding tijdens en na behandeling van de ziekte ↑

Aanvullende Artikelen Over Laryngitis