Wat betekent een positief en negatief monster met bronchodilatator?

Een van de meest effectieve manieren om ademhalingsfunctiestoornissen te bepalen, is een test met bronchodilatoren, waarmee u de verspreiding van de ziekte nauwkeurig kunt bepalen en in sommige gevallen kunt voorkomen.

Vandaag zullen we praten over de diagnose van een dergelijke ernstige ziekte als bronchiale astma. Deze ziekte, de verwaarlozing van de primaire symptomen hiervan, veroorzaakt ernstige verstoringen in het functioneren van het ademhalingssysteem van een persoon en kan zijn vitale activiteit als geheel aanzienlijk bemoeilijken. Er zijn veel methoden om deze ernstige ziekte te bepalen. Allemaal dragen ze op de een of andere manier bij aan de identificatie van de ziekte en de diagnose van het stadium van verspreiding.

Het principe van de werking van luchtwegverwijders

Eerst moet je uitzoeken wat de bronchodilatatoren zijn. Allereerst zijn dit bepaalde stoffen die een bronchodilatoreffect hebben. Dit principe wordt geïmplementeerd in speciale spuitbussen en sprays, die worden geproduceerd door farmacologische bedrijven. Onder invloed van dergelijke medicijnen wordt de bronchiën groter en verbeteren de ademhalingsfuncties. Dit effect treedt echter niet altijd op. Dat is de reden waarom de gevoeligheidstest van bronchodilatoren een zo belangrijke en effectieve methode is om ademhalingsfunctiestoornissen te bepalen.

Een onderzoek naar de effectiviteit van bronchusverwijders en de daaropvolgende interpretatie van indicaties zijn noodzakelijk voor een meer accurate diagnose en het bepalen van verdere behandeling. Het doel van deze test is om de indicaties verkregen voor en na het gebruik van bronchodilatoren te vergelijken. De tijd van de analyse varieert afhankelijk van het gebruikte medicijn. Als salbutamol aanwezig is in de samenstelling van de hoofdcomponent van de test, is het interval tussen de metingen niet meer dan 15 minuten. Als ipratropiumbromide als primaire component wordt gebruikt, moet de tijdsperiode ongeveer 30 minuten bedragen. Dit komt door de reactiesnelheid van elk afzonderlijk medicijn. Dit betekent dat hun actie volledig plaatsvindt in het eerste geval in 15 minuten, in het tweede geval is het interval 30 minuten.

De eerste meting wordt in rust uitgevoerd zonder enige belasting van het ademhalingssysteem. Daarna wordt een speciale bereiding van salbutamol of ipratropiumbromide toegediend in de vorm van een fijne oplossing met behulp van een vernevelaar of een andere aerosol-genererende inrichting. Na de toegewezen tijd wordt een nieuwe meting van de ademhalingsactiviteit uitgevoerd.

De verkregen resultaten worden door de computer geverifieerd en gesystematiseerd. In de meeste gevallen is het praktisch onmogelijk om de ademhalingsstoornis te bepalen door externe tekens, daarom wordt een speciale computer gebruikt om verschillen nauwkeuriger te onderscheiden en te identificeren, waarbij de twee luchtstromen worden vergeleken voordat bronchodilatator en daarna worden genomen.

Interpretatie van onderzoeksresultaten

De resultaten worden bepaald in percentage, wat het meest accuraat de verschillen weergeeft tussen de kwaliteit van de luchtstroom vóór en na het gebruik van bronchodilatorgeneesmiddelen. Als er een positieve trend is, wordt de reactie als positief beschouwd. Anders, als er geen veranderingen waren en de ademhalingsactiviteit op hetzelfde niveau bleef, dan is er een negatieve dynamiek en bijgevolg een negatief resultaat van het gebruik van bronchodilator.

Het ontcijferen van de verkregen gegevens is uitermate belangrijk, omdat we hiermee de aard en de omvang van de negatieve component van de ziekte kunnen bepalen. In eenvoudige bewoordingen impliceert een positieve reactie op het gebruik van bronchodilator het feit dat het expanderende geneesmiddel werkt, daarom kan behandeling of preventie van de ziekte op basis daarvan worden voorgeschreven.

De negatieve respons van de test geeft het idee dat traditionele bronchusverwijders geen effect hebben. Daarom is het gebruik ervan bij verdere behandeling niet geschikt. Naast het bepalen van de effecten van geneesmiddelen, wijst elke positieve reactie van deze studie op de mate van ziekteprogressie.

In de regel hebben meer eenvoudige of eerste stadia van ontwikkeling van de ziekte invloed op de test en vertonen ze een positief resultaat. Ernstige vormen en laesies van de luchtwegen worden meestal bepaald door negatieve onderzoeksindicatoren.

Conclusie over het onderwerp

Een monster met luchtwegverwijders is een uitermate belangrijk onderzoek dat de mate en aard van de laesie van de luchtwegen bepaalt.

De indicatoren, zowel positief als negatief, stellen ons in staat om de omvang van ziekteprogressie te bepalen. Dat is op zijn beurt uiterst belangrijk voor het organiseren van een passende behandelingskuur en het formuleren van preventieve aanbevelingen. Met behulp van deze analyse wordt een algemeen kenmerk van de menselijke luchtwegen gevormd en wordt een idee van het verloop van de daaropvolgende behandeling gecreëerd.

Positieve resultaten impliceren eenvoudiger vormen van ziekte en als gevolg daarvan een vereenvoudigde behandeling of zelfs naleving van preventieve maatregelen. Negatieve indicatoren zijn voorwaarden voor een langdurige en complexe behandeling, omdat deze wijzen op voldoende ernstige schade aan de luchtwegen van het lichaam.

FVD met Salbutamol: kenmerken van onderzoek, voorbereiding, techniek

Menselijke ademhaling is een belangrijk onderdeel dat een persoon niet alleen een normale levensactiviteit biedt, maar ook het leven zelf. Dientengevolge geven artsen veel aandacht aan normale ademhaling, wat leidt tot de noodzaak van regelmatige onderzoeken. Dit is vooral belangrijk als er problemen zijn met de ademhalingsorganen.

In dit geval wordt FVD altijd voorgeschreven - een speciaal onderzoek naar de functie van externe ademhaling. Om de afwijkingen te bepalen, wordt een monster met Salbutamol, een bronchodilatorgeneesmiddel van de groep van ß2-adrenoreceptor selectieve agonisten, gebruikt. De resultaten van het onderzoek alvorens salbutamol in te nemen en na zorgvuldig bestudeerd te zijn, op basis waarvan het mogelijk is om verschillende aandoeningen van het ademhalingssysteem te identificeren.

Over FVD

Het onderzoek van de ademhalingsfunctie is de hoofdrichting van instrumentele diagnostiek bij de detectie van longziekten. De enquêtemethode omvat onderzoeksmethoden zoals:

• spirografie - hiermee kunt u veranderingen in het luchtvolume identificeren tijdens inademing en uitademing;
• pneumotachometrie - met deze onderzoeksmethode kunt u de stroomsnelheid bepalen tijdens inademing en uitademing, die op tijd is vastgesteld voor kalmte of geforceerde ademhaling;
• peak flowmetry is een methode voor het bepalen van de pieksnelheid met een maximaal geforceerd expiratoir volume.

Ademhaling is een essentieel proces dat een persoon nodig heeft, waardoor het lichaam de hoeveelheid zuurstof kan ontvangen die de cellen nodig hebben voor normale vitale activiteit. Met een gebrek aan zuurstof beginnen cellen af ​​te breken, wat leidt tot verstoring van de inwendige organen. Dit komt vaak voor door opkomend bronchospasme. De reden hiervoor en stelt u in staat het onderzoek naar de ademhalingsfunctie te bepalen.

In de meeste gevallen wordt spirometrie gebruikt om abnormale ademhaling te bepalen, waardoor:

• om de conditie van de longorganen en hun behoud en de uitvoering van functies volledig te beoordelen;
• om de aanwezigheid van overtredingen in de luchtweg te bepalen;
• identificeren van de opkomende obstructie - dezelfde bronchospasmen;
• de aanwezigheid en ernst van bestaande pathologische veranderingen bepalen;
• om de aanwezigheid van latente bronchospasmen te detecteren, wat vaak voorkomt tijdens de ontwikkeling van bronchiale astma of chronische bronchitis;
• diagnostiseer geïdentificeerde longziekten en stel hun ernst vast;
• het schema bepalen voor verdere behandeling van de patiënt;
• bepalen van de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling.

Het voorgestelde onderzoek wordt uitgevoerd op het moment van fysieke inspanning of voor en na inhalatie met bronchodilatorgeneesmiddelen. De voordelen van de ademhalingsfunctie met salbutamol worden hieronder besproken.

Indicaties en contra-indicaties onderzoek

De arts begint te praten over de geleiding van de ademhalingsfunctie wanneer hij bij een patiënt het potentiële gevaar ziet om een ​​longziekte te ontwikkelen - de patiënt zelf klaagt vaak over ademhalingsproblemen. Voor het onderzoek worden de volgende indicaties onderscheiden:

• chronische aandoeningen van de luchtwegen - bronchitis, longontsteking, astma;
• pathologieën met primaire laesie van pulmonaire vaten - hypertensie, arteritis, trombose;
• onregelmatigheden in de locatie of functie van het diafragma - verminderde houding, obesitas, spierverlamming, pleurale ligplaatsen;
• gediagnosticeerde neurosen;
• ziekten van inwendige organen die kortademigheid bij een patiënt veroorzaken.

Bovendien wordt het onderzoek van de ademhalingsfunctie uitgevoerd in de volgende gevallen:

• vóór het verhuren, waar schadelijke arbeidsomstandigheden worden genoteerd;
• vóór chirurgische ingreep met de noodzaak om intubatie-anesthesie te gebruiken;
• tijdens screening om veranderingen te identificeren.

We mogen de contra-indicaties voor het uitvoeren van de ademhalingsfunctie, waaronder:

• acute pathologieën van het ademhalingssysteem;
• exacerbatie van eerder geïdentificeerde chronische ziekte;
• de aanwezigheid van infectieziekten;
• de patiënt heeft gehoor- en psychische stoornissen;
• eerder gediagnosticeerd epilepsie.

Het onderzoek van de ademhalingsfunctie wordt niet uitgevoerd voor kinderen van kleine leeftijd en voor ouderen ouder dan 75 jaar.

opleiding

Het is nu noodzakelijk om meer in detail te vertellen over de voorbereiding, uitvoering en resultaten van het weloverwogen pulmonologische onderzoek.

De arts vertelt meer over de voorbereiding, geleid door de individualiteit van de zaak en de patiënt zelf - het is belangrijk om de exacte verboden van een bepaalde verdenking of ziekte te bepalen. De belangrijkste kenmerken van de training omvatten de volgende punten:

1. Voordat u met de meting begint, is het belangrijk om in een ontspannen positie te zitten of in een geventileerde ruimte te liggen met een luchttemperatuur van maximaal +20 graden Celsius. De rusttijd moet ten minste 30 minuten bedragen.
2. Vlak voor het onderzoek zitten ze 10 minuten in een vrije houding.
3. De specialist registreert geslacht, leeftijd, lengte en ras - hiermee wordt rekening gehouden bij het bestuderen van de resultaten.
4. Een dag voor de ademhalingsfunctie is het verboden te roken, alcohol te gebruiken, kleding te dragen die op de borst drukt. 4 uur vóór de metingen van indicatoren is het niet mogelijk om kortdurende bronchodilatoren te gebruiken.

Het is belangrijk om alle bovenstaande beperkingen en bijzonderheden in voorbereiding in acht te nemen en te observeren, waarna de verkregen indicatoren zo betrouwbaar mogelijk zullen zijn. Anders, op voorwaarde dat de resultaten enige pathologie onthullen, moet de ademhalingsfunctie worden herhaald.

FER uitvoeren

Na de voorbereiding, ga verder met het uitvoeren van de enquête. In dit geval zit de patiënt rechtop in een stoel, met zijn handen op de armleuningen. Een specialist bereidt een spirometerapparaat voor, meet de indexen die nodig zijn voor diagnostiek - hij plaatst een wegwerpbaar mondstuk op hem. Daarna wordt de patiënt op een neusklem op de neus geplaatst en heeft de specialist het volgende nodig:

1. De patiënt moet diep ademen, zijn adem inhouden, tegen het mondstuk drukken en een rustige uitademing maken. Bepaal ook het ademvolume - het volume van de uitgeademde lucht bij elke ademhaling en uitademing van een persoon.
2. Verder wordt dezelfde procedure uitgevoerd, maar het uitademen vindt al plaats met maximale inspanning - dit maakt het mogelijk om de volumes reservelucht te bepalen.
3. Nu moet de patiënt zo snel mogelijk inademen en uitademen - dus wordt de geforceerde vitale capaciteit van de longen bepaald.

De gepresenteerde acties worden meerdere keren uitgevoerd, waarna de resultaten door een specialist worden bestudeerd en een oordeel wordt uitgesproken.

Over normen van indicatoren

Om de pathologie en andere stoornissen in het pulmonaire systeem te bepalen, worden de hoofdindicatoren gebruikt. Op basis daarvan worden andere componenten ook bepaald door geschikte berekeningen. In de verkregen resultaten ontmoet de patiënt vaak meer dan 20 waarden, die elk een bepaalde ademhalingsfactor bepalen. Nu is het noodzakelijk om alleen de basiswaarden te geven, waarvan de afwijking afwijkingen van de ontwikkeling concludeert.

Test met Sulbutamol: gedragsregels, resultaten

Er is een test met Salbutamol nodig om precies te bepalen hoe het ademhalingssysteem wordt beïnvloed. Als het testresultaat positief is, duidt dit vaak op de aanwezigheid van bronchiale astma.

Een negatieve reactie in combinatie met bepaalde symptomen is vaak kenmerkend voor obstructieve bronchitis. Met dit type laesie van de ademhalingsorganen hebben bronchodilatatoren geen therapeutisch effect.

Therapie voor COPD is significant verschillend van de behandeling van astma. Daarom is screening met Salbutamol een noodzakelijke diagnostische maatregel.

Wat een beproeving

De test met Salbutamol is een onderzoek naar de functie van externe ademhaling. Salbutamol is een bronchodilator die behoort tot selectieve B2-adrenoreceptoragonisten.

FER maakt het mogelijk longziekten te identificeren. Het monster bevat de volgende diagnostische methoden:

• Spirometrie - laat zien welke veranderingen optreden in het luchtvolume tijdens inademing en uitademing
• Pickflowmetrie - onthult de maximale snelheid met een optimale hoeveelheid diepe en snelle uitademing
• Pneumotachometrie - bepaalt het luchtdebiet voor verschillende soorten ademhaling.

Vaak wordt spirografie met salbutamol gebruikt om ziekten van het ademhalingssysteem te detecteren. Met behulp van de procedure kunt u het verborgen bronchospasme bepalen dat gepaard gaat met chronische bronchitis of astma en uitvinden in welke toestand de longen zich bevinden.

Spirometrie onthult de mate van luchtweg, de aanwezigheid en de aard van de ziekte. De studie stelt u ook in staat om uit te zoeken welk type behandeling optimaal zal zijn en om te beoordelen hoe effectief de voorgeschreven therapie is.

Het onderzoek wordt uitgevoerd vóór of na inhalatieprocedures of tijdens inspanning. Maar voordat het nodig is om te leren over indicaties en contra-indicaties.

Spirometrie Salbutamol, evenals de Berodual-test, wordt voorgeschreven voor vasculaire laesies van de longen (verstopping van de aderen, ontsteking van de vaatwanden, hypertensie), astma, longontsteking of bronchiën.

Ook is het onderzoek geïndiceerd voor neurose, kortademigheid, stoornissen in het werk of onjuiste positionering van het diafragma, wat gepaard gaat met spierstoornissen, kromming van de houding, pulmonale verklevingen en volheid. Bovendien wordt de ademhalingsfunctie uitgevoerd bij screening en vóór de operatie.

• Verergering van luchtwegaandoeningen
• Auditieve en mentale stoornissen
• epilepsie
• Kind en ouderdom
• Infectieziekten.

De test met Salbutamol wordt voorgeschreven om obstructieve ademhalingsinsufficiëntie, in het bijzonder bronchospasmen, te bepalen. De test is 2 keer gedaan.

Vóór het onderzoek moet de patiënt minstens 30 minuten ontspannen in een koele kamer verblijven.

24 uur vóór de test mag u geen kleding dragen die in het borstbeen knijpt, alcohol drinkt of rookt. 4 uur vóór het testen is het verboden om snelwerkende luchtwegverwijders te gebruiken.

Aanvankelijk ademt de patiënt uit in de spirometer zonder salbutamol te gebruiken. Nadat de patiënt verschillende keren inademt in de inhalator gevuld met bronchodilatator.

Na 15-30 minuten wordt het testen opnieuw herhaald. Vervolgens stelt de arts vast dat de test negatief of positief is.

Resultaten, decodering

Een aantal indicatoren wordt gebruikt om ziekten van de ademhalingsorganen te diagnosticeren, op basis waarvan andere componenten worden bepaald door middel van speciale berekeningen. Resultaten kunnen maximaal twintig waarden bevatten die verantwoordelijk zijn voor een specifieke ademhalingsfactor. Maar om te begrijpen dat de test positief of negatief is, volstaat het om de hoofdindicator van FEV1 te gebruiken.

Een positieve test met Salbutamol wordt vastgesteld wanneer de hoeveelheid gedwongen expiratie per seconde 12% meer is dan de norm. Tegelijkertijd is de kwantitatieve indicator 200 ml.

Dat betekent een positieve test met Salbutamol, als FEV1 hoger is, weten longartsen. Wanneer de waarde meer dan 12% is, betekent dit dat de obstructie omkeerbaar is. Daarom zal, na het gebruik van inhalaties met salbutamol, de bronchiale doorgankelijkheid toenemen, waardoor het werk van het gehele ademhalingssysteem zal verbeteren.

Een negatieve test met Salbutamol betekent dat de bronchiale obstructie niet omkeerbaar is. Daarom zullen de takken van de ademhalingskeel niet reageren op inhalatiebehandeling met salbutamol.

ASC Doctor - Website over longziekten

Longziekten, symptomen en behandeling van ademhalingsorganen.

Ademhalingsfunctie: onderzoeksmethoden

Bij de instrumentele diagnose van longziekten wordt de functie van externe ademhaling vaak onderzocht. Een dergelijke enquête omvat methoden zoals:

• spirography;
• pneumotachometry;
• piek flowmetrie.

In mindere betekenis wordt de FWD opgevat als de eerste twee methodes, gelijktijdig uitgevoerd met behulp van een elektronisch apparaat - een spirograaf.

In ons artikel zullen we praten over de getuigenis, voorbereiding op de opgesomde studies, interpretatie van de verkregen resultaten. Dit helpt patiënten met aandoeningen aan de luchtwegen om te navigeren naar de noodzaak van een bepaalde diagnostische procedure en om de gegevens beter te begrijpen.

Een klein beetje over onze ademhaling

Ademhaling is een levenslang proces, waardoor het lichaam zuurstof uit de lucht ontvangt, wat noodzakelijk is voor het leven, en koolstofdioxide afgeeft dat tijdens het metabolisme wordt gevormd. Ademhaling heeft de volgende stadia: extern (met de deelname van de longen), de overdracht van gassen door rode bloedcellen en weefsel, dat wil zeggen, de uitwisseling van gassen tussen rode bloedcellen en weefsels.

Gasoverdracht wordt onderzocht met behulp van pulsoxymetrie en bloedgasanalyse. We zullen ook een beetje praten over deze methoden in ons onderwerp.

Een onderzoek naar de ventilatiefunctie van de longen is beschikbaar en wordt bijna overal in aandoeningen van het ademhalingssysteem uitgevoerd. Het is gebaseerd op het meten van longvolumes en luchtdebieten tijdens het ademen.

Luchtwegen en tanks

Vitale capaciteit van de longen (VC) - het grootste luchtvolume dat werd uitgeademd na de diepste ademhaling. In de praktijk laat dit volume zien hoeveel lucht in de longen kan "passen" met diepe ademhaling en deelnemen aan gasuitwisseling. Wanneer deze indicator afneemt, spreken ze van restrictieve stoornissen, dat wil zeggen een afname van het ademhalingsoppervlak van de longblaasjes.

De functionele vitale capaciteit van de longen (FVC) wordt gemeten als de VC, maar alleen tijdens snelle uitademing. De waarde is minder dan de VC als gevolg van een val aan het einde van de snelle uitademing van een deel van de luchtwegen, waardoor een bepaalde hoeveelheid lucht "niet uitgeademd" blijft in de longblaasjes. Als FVC groter is dan of gelijk is aan de VC, wordt het monster als onjuist beschouwd beschouwd. Als de FVC minder dan 1 liter en meer is, spreekt het van de pathologie van de kleine bronchiën, die te vroeg verdwijnen, waardoor wordt voorkomen dat lucht uit de longen ontsnapt.

Tijdens het uitvoeren van de snelle uitademingsmanoeuvre wordt een andere zeer belangrijke parameter bepaald - het geforceerde expiratoire volume in 1 seconde (FEV1). Het neemt af met obstructieve stoornissen, dat wil zeggen, met obstakels voor het vrijkomen van lucht in de bronchiale boom, in het bijzonder bij chronische bronchitis en ernstige bronchiale astma. FEV1 wordt vergeleken met de juiste waarde, of de relatie ervan tot de VC (Tiffno-index) wordt gebruikt.

Een afname van de Tiffno-index van minder dan 70% duidt op ernstige bronchiale obstructie.

De indicator van de minuscule ventilatie van de longen (MVL) wordt bepaald - de hoeveelheid lucht die de longen passeren tijdens de snelste en de diepste ademhaling per minuut. Normaal gesproken varieert het van 150 liter en meer.

Onderzoek van de ademhalingsfunctie

Het wordt gebruikt om longvolumes en -snelheden te bepalen. Bovendien worden functionele tests vaak toegewezen die registerveranderingen in deze indicatoren na de actie van een factor.

Indicaties en contra-indicaties

De studie van de ademhalingsfunctie wordt uitgevoerd voor alle ziekten van de bronchiën en de longen, vergezeld van een schending van de bronchiale doorgankelijkheid en / of een afname van het ademhalingsoppervlak:

Het onderzoek is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

• kinderen jonger dan 4 tot 5 jaar die verpleegkundige teams niet goed kunnen uitvoeren;
• acute infectieziekten en koorts;
• ernstige angina, acuut myocardiaal infarct;
• hoge bloeddruk, recente beroerte;
• congestief hartfalen, vergezeld van kortademigheid in rust en met weinig belasting;
• mentale stoornissen die het niet mogelijk maken om instructies correct uit te voeren.

Externe ademhalingsfunctie: hoe te studeren

De procedure wordt uitgevoerd in het kantoor van functionele diagnostiek, in een zittende positie, bij voorkeur in de ochtend op een lege maag of niet eerder dan 1,5 uur na het eten. Op doktersvoorschrift kunnen bronchodilaterende medicatie die de patiënt constant inneemt worden geannuleerd: kortwerkende bèta-2-agonisten gedurende 6 uur, verlengde bèta-2-agonisten gedurende 12 uur, langwerkende theophyllines voor de dag vóór het onderzoek.

Onderzoek van de ademhalingsfunctie

De neus van de patiënt wordt gesloten met een speciale clip zodat de ademhaling alleen door de mond wordt uitgevoerd met een wegwerpbaar of gesteriliseerd mondstuk (mondstuk). De patiënt ademt rustig enige tijd zonder zich te concentreren op het ademproces.

Vervolgens wordt de patiënt aangeboden om een ​​stille maximale inademing te nemen en dezelfde kalme maximale uitademing. Het is geschat VC. Om FVC en FEV1 te beoordelen, haalt de patiënt een diepe, diepe adem uit en ademt zo snel mogelijk alle lucht uit. Deze indicatoren worden drie keer opgenomen met een klein interval.

Aan het einde van de studie wordt een nogal vervelende registratie van MVL uitgevoerd, wanneer de patiënt 10 seconden lang zo diep en snel ademt. Op dit moment kan lichte duizeligheid optreden. Het is niet gevaarlijk en gaat snel voorbij na beëindiging van het monster.

Veel patiënten krijgen functionele tests toegewezen. De meest voorkomende zijn:

• test met salbutamol;
• test met fysieke activiteit.

Monster met methacholine wordt minder vaak voorgeschreven.

Bij het uitvoeren van een test met salbutamol na registratie van het initiële spirogram, wordt de patiënt gevraagd salbutamol te inhaleren, een bèta2 kortwerkende agonist, die de spasmodische bronchiën uitbreidt. Na 15 minuten wordt het onderzoek herhaald. U kunt ook de inhalatie van M-cholinolytische ipratropiumbromide gebruiken, in dit geval een nieuwe studie na 30 minuten. De toediening kan niet alleen worden uitgevoerd met behulp van een aërosolinhalator met afgemeten dosis, maar in sommige gevallen met behulp van een afstandhouder of vernevelaar.

Het monster wordt als positief beschouwd met een verhoging van de FEV1-index met 12% of meer, terwijl de absolute waarde tegelijkertijd met 200 ml of meer wordt verhoogd. Dit betekent dat de aanvankelijk geïdentificeerde bronchiale obstructie, die tot uiting kwam in een afname van FEV1, omkeerbaar is, en na inhalatie van salbutamol verbetert de doorgankelijkheid van de bronchiën. Dit wordt waargenomen bij bronchiale astma.

Als de eerste FEV1-test negatief is, duidt dit op onomkeerbare bronchiale obstructie, wanneer de bronchiën niet reageren op hun uitzettende medicijnen. Deze situatie wordt waargenomen bij chronische bronchitis en is niet typerend voor astma.

Als na inhalatie van salbutamol de FEV1-index is gedaald, is dit een paradoxale reactie die gepaard gaat met bronchospasmen als reactie op inhalatie.

Als de test ten slotte positief is tegen de achtergrond van de initiële normale FEV1-waarde, duidt dit op bronchiale hyperreactiviteit of latente bronchiale obstructie.

Bij het uitvoeren van een test met de belasting voert de patiënt gedurende 6-8 minuten een oefening uit op een fietsergometer of loopband, waarna een tweede onderzoek wordt uitgevoerd. Met een afname van FEV1 met 10% of meer, spreken ze van een positieve test, die wijst op astma van fysieke inspanning.

Om bronchiale astma in de longziekenhuizen te diagnosticeren, wordt ook een provocatieve test met histamine of methacholine gebruikt. Deze stoffen veroorzaken een spasme van de veranderde bronchiën bij een ziek persoon. Na inhalatie van methacholine worden herhaalde metingen uitgevoerd. Een afname van FEV1 met 20% of meer duidt op een hyperreactiviteit van de bronchiën en de mogelijkheid van bronchiale astma.

Hoe worden de resultaten geïnterpreteerd

Kortom, in de praktijk richt de arts van functionele diagnostiek zich op 2 indicatoren - VC en FEV1. Meestal worden ze beoordeeld volgens de tabel voorgesteld door R. F. Clement en co-auteurs. Hier is een algemene tabel voor mannen en vrouwen, waarin de percentages van de norm worden vermeld:

Alles over de procedure voor de studie van long-FVD - van voorbereiding tot het ontcijferen van de resultaten

De studie van de ademhalingsfunctie is een eenvoudige en informatieve manier om de activiteit van het ademhalingssysteem te beoordelen. Als een persoon een vermoeden van een overtreding heeft, stelt de arts voor dat hij een functionele diagnose ondergaat.

Wat is het FER? In welke gevallen is het gemaakt voor een volwassene en een kind?

BELANGRIJK OM TE WETEN! Een remedie voor een volledige genezing van allergieën, aanbevolen door artsen Lees meer >>>

LFV is een complex van onderzoeken die de ventilatiecapaciteit van de longen bepalen. Dit concept omvat een volledig, restvolume van lucht in de longen, de snelheid van luchtbeweging in verschillende afdelingen. De verkregen waarden worden vergeleken met het gemiddelde, op basis hiervan worden conclusies getrokken over de gezondheidstoestand van de patiënt.

De enquête wordt uitgevoerd om gemiddelde gegevens te verkrijgen over de gezondheid van de bevolking in de regio, om de effectiviteit van de therapie te bewaken, dynamische monitoring van de toestand van de patiënt en de voortgang van de pathologie.

LFF van de longen, kan de patiënt uitzoeken met het verschijnen van een aantal klachten:

• astma-aanvallen;
• chronische hoest;
• de frequente incidentie van aandoeningen van de luchtwegen;
• als kortademigheid is verschenen, maar cardiovasculaire pathologieën zijn uitgesloten;
• cyanose van de nasolabiale driehoek;
• met het uiterlijk van beledigend sputum met pus of andere insluitsels;
• als er laboratoriumtekenen zijn van overmatige koolstofdioxide in het bloed;
• het uiterlijk van pijn in de borst.

De procedure is aangesteld en zonder klachten, bij chronische rokers en atleten. De eerste categorie is gevoelig voor aandoeningen van de luchtwegen. De tweede gebruikt spirometrie om te beoordelen hoeveel het systeem een ​​reserve heeft. Dit bepaalt de maximaal mogelijke belasting.

Voorafgaand aan chirurgische interventie van de ademhalingsfunctie, helpt beoordeling van de resultaten om een ​​idee te krijgen van de lokalisatie van het pathologische proces, de mate van ademhalingsfalen.

Als de patiënt wordt onderzocht op toewijzing van een handicap, is een van de fasen het onderzoek van het ademhalingssysteem.

Wat zijn de aandoeningen van de onderzoeken van het ademhalingssysteem en longenonderzoek?

Verminderde ademhalingsfunctie komt voor bij inflammatoire, auto-immuun, infectieuze laesies van de longen. Deze omvatten:

• COPD en astma, bevestigd en vermoed;
• bronchitis, pneumonie;
• silicose, asbestose;
• fibrose;
• bronchiëctasieën;
• alveolitis.

Kenmerken van de ademhalingsfunctie van een kind

Om de werking van het ademhalingssysteem te testen, bevat het AFF-testsysteem verschillende soorten monsters. Tijdens de studie moet de patiënt verschillende acties uitvoeren. Een kind jonger dan 4-5 jaar kan niet volledig aan alle vereisten voldoen, daarom wordt de ademhalingsfunctie na deze leeftijd voorgeschreven. Het kind legt uit wat hij moet doen, zijn toevlucht nemen tot een spelvorm. Als u het decoderen van de resultaten uitvoert, kunt u onjuiste gegevens tegenkomen. Dit zal leiden tot een valse verklaring van disfunctie van de long of het bovenste deel van het systeem.

Het uitvoeren van een onderzoek bij kinderen verschilt van volwassenen, omdat bij de pediatrische populatie de anatomische structuur van het ademhalingssysteem zijn eigen kenmerken heeft.

Primair contact met het kind komt naar voren. Onder de methoden moet men de opties kiezen die het dichtst bij fysiologische ademhaling liggen, die geen aanzienlijke inspanning van het kind vereisen.

Hoe zich voor te bereiden op de procedure: een actie-algoritme

Als u bereid moet zijn om de aard van de ademhaling te onderzoeken, hoeft u geen complexe acties uit te voeren:

• alcohol, dranken, sterke thee en koffie uitsluiten;
• een paar dagen voor de procedure, beperk het aantal sigaretten;
• eet voor spirometrie gedurende maximaal 2 uur;
• actieve fysieke inspanning voorkomen;
• over de procedure om losse kleding te dragen.

Als de patiënt astma heeft, kan naleving van de vereisten van medisch personeel leiden tot een aanval. Daarom kan de voorbereiding ook worden beschouwd als een waarschuwing over een mogelijke verslechtering van de gezondheid. Hij moet een zak-inhalator hebben voor noodhulp bij hem.

Is het mogelijk om voedsel te eten voor onderzoek?

Hoewel het spijsverteringsstelsel niet direct is gerelateerd aan de ademhalingsorganen, kan te veel eten voordat de ademhalingsfunctie wordt onderzocht, ertoe leiden dat de maag in de longen knijpt. Spijsvertering van voedsel, de beweging door de slokdarm reflexief van invloed op de ademhaling, die het leert. Rekening houdend met deze factoren, is het niet nodig om 6-8 uur van voedsel te onthouden, maar je moet niet eten voor het onderzoek. De optimale tijd is 2 uur vóór de procedure.

Hoe goed ademen wanneer fvd klaar is?

Om de resultaten van het onderzoek naar de functie van het ademhalingssysteem betrouwbaar te hebben, moet u het weer normaal maken. De patiënt wordt op een bank gelegd waar hij gedurende 15 minuten ligt. Methoden voor onderzoek van de ademhalingsfunctie omvatten spirografie, pneumotachografie, plethysmografie van het lichaam, piekstroommeting. Het gebruik van slechts één van de methoden maakt het niet mogelijk om de toestand van het ademhalingssysteem volledig te beoordelen. FVD - een reeks activiteiten. Maar meestal wijzen de eerste enquêtemethoden uit de lijst.

De ademhaling van een persoon tijdens de procedure hangt af van het type onderzoek. In spirometrie wordt de capaciteit van de longen gemeten, waarvoor een persoon regelmatig moet inademen en uitademen in het apparaat, zoals bij normale ademhaling.

Bij pneumotachografie wordt de snelheid van lucht door de luchtwegen gemeten in rust en na inspanning. Om de vitale capaciteit van de longen te bepalen, moet je diep ademhalen. Het verschil tussen deze indicator en longcapaciteit is reservecapaciteit.

Welke sensaties ervaart de patiënt tijdens het onderzoek?

Vanwege het feit dat tijdens de diagnose van de patiënt alle reserves van de luchtwegen moeten worden gebruikt, kunt u een lichte duizeligheid krijgen. De rest van het onderzoek veroorzaakt geen ongemak.

Diagnose van het ademhalingssysteem door spirografie en spirometrie

Tijdens spirometrie, zit de patiënt met zijn handen op een speciale plaats (armsteunen). Registratie van het resultaat is een speciaal apparaat. Aan het lichaam is een slang bevestigd met aan het eind een wegwerpbaar mondstuk. De patiënt neemt het in zijn mond, de gezondheidswerker sluit zijn neus met een klem.

Gedurende enige tijd ademt het onderwerp, gewend aan veranderde omstandigheden. Dan, op bevel van de gezondheidswerker, neemt een regelmatige ademhaling en releases de lucht. Het tweede onderzoek omvat het meten van het expiratoire volume nadat het standaardgedeelte is beëindigd. De volgende meting is het reservevolume van inhalatie; hiervoor moet u zo diep mogelijk lucht krijgen.

Spirografie - spirometrie met het opnemen van het resultaat op de band. Naast de grafische afbeelding wordt de activiteit van het systeem weergegeven in een materiële vorm. Om een ​​resultaat te krijgen met een minimale fout, wordt het meerdere keren verwijderd.

Andere methoden van onderzoek van de ademhalingsfunctie

Andere technieken die in het complex zijn opgenomen, worden minder vaak uitgevoerd en worden benoemd als spirometrie geen volledig beeld van de ziekte kan krijgen.

pneumotachometry

Deze studie stelt ons in staat om de doorvoersnelheid van de luchtstroom door verschillende delen van het ademhalingssysteem te bepalen. Het wordt uitgevoerd tijdens het inademen en uitademen. De patiënt wordt gevraagd om maximaal in te ademen of uit te ademen in de machine. Moderne spirografen registreren gelijktijdig spirometrie en pneumotachometrie. Hiermee kunt u de ziekte instellen, samen met de verslechtering van de lucht door het ademhalingssysteem.

Bronchodilatortest

Spirometrie staat niet toe dat latente respiratoire insufficiëntie wordt gedetecteerd. Daarom wordt, in het geval van een onvolledig beeld van de ziekte, een respiratoire functie voorgeschreven met een monster. Het omvat het gebruik van bronchodilatatoren nadat metingen zonder het medicijn zijn uitgevoerd. Het interval tussen de metingen hangt af van welke medicinale stof wordt gebruikt. Als het salbutamol is, dan is ipratropium na 15 minuten 30. Dankzij testen met bronchodilatatoren
het is mogelijk om de pathologie in een vroeg stadium te bepalen.

Zelfs "verwaarloosde" allergieën kunnen thuis worden genezen. Vergeet niet om eenmaal per dag te drinken.

Long provocatietest

Deze optie is een test van het ademhalingssysteem, als er tekenen zijn van astma, maar de test met een bronchodilatator is negatief. De provocatie is dat methacholine wordt geïnhaleerd aan de patiënt. De concentratie van het medicijn neemt voortdurend toe, wat problemen veroorzaakt bij de geleiding van de luchtwegen. Er zijn symptomen van bronchiale astma.

Body plethysmografie

De plethysmografie van het lichaam lijkt op de vorige methoden, maar geeft vollediger een beeld van de processen in de luchtwegen. De essentie van de studie is dat een persoon in een verzegelde kamer wordt geplaatst. De acties die de patiënt moet uitvoeren, zijn hetzelfde, maar behalve de volumes, wordt de druk in de kamer geregistreerd.

Monster met ventolin

Dit medicijn behoort tot β2-adrenoreceptor-selectieve agonisten, de werkzame stof is salbutamol. Met de introductie na 15 minuten provoceert de uitbreiding van de bronchiën. Bij de diagnose van astma is essentieel: spirometrie wordt uitgevoerd op de patiënt, waarbij de luchtcirculatieparameters voor en na het medicijn worden gemeten. Als het tweede monster een verbetering van de ventilatie met 15% vertoont, wordt het monster als positief beschouwd, van 10% - twijfelachtig, lager dan - negatief.

Stress testen

Ze bestaan ​​uit het meten van de prestaties van het ademhalingssysteem in rust en na het sporten. Met deze test kunt u de ziektedruk bepalen, die begint met een hoest na het sporten. Vaak wordt dit waargenomen bij sporters.

Diffusietest

De belangrijkste functie van ademhaling is gasuitwisseling, een persoon inhaleert de zuurstof die cellen en weefsels nodig hebben, verwijdert koolstofdioxide. In sommige gevallen zijn de bronchiën en de longen gezond, maar de gasuitwisseling is verstoord, dat wil zeggen het proces van gasuitwisseling. De test laat dit zien: de patiënt sluit de neus met een clip, inhaleert het gasmengsel gedurende 3 seconden door het masker, ademt 4 seconden uit. De apparatuur meet onmiddellijk de samenstelling van uitgeademde lucht en interpreteert de verkregen gegevens.

Interpretatie van de resultaten van de ademhalingsfunctie: tabel - de normen voor indicatoren voor mannen, vrouwen en kinderen

Na ontvangst van de conclusie van het apparaat, is het noodzakelijk om de verkregen gegevens te analyseren, om een ​​conclusie te trekken over de aanwezigheid of afwezigheid van pathologie. Ze moeten alleen worden ontcijferd door een ervaren longarts.
Uitdrijven in termen van indicatoren is heel anders, omdat elke persoon zijn eigen niveau van fysieke fitheid, dagelijkse activiteit heeft.

Het volume van de longen is afhankelijk van de leeftijd: tot 25-28 jaar neemt de waarde van VC toe, neemt af tot 50.

Om de gegevens te ontcijferen, worden de normale waarden vergeleken met die van de patiënt. Voor het gemak van berekening worden de waarde van inspiratoire volume en uitademing uitgedrukt in% van de vitale capaciteit van de longen.

Een gezond persoon moet een volume van FVC (geforceerde vitale capaciteit van de longen), CF, Tiffno-index (CF / FVC) en maximale vrijwillige ventilatie (MV) van ten minste 80% van de als gemiddelde aangegeven waarden hebben. Als de werkelijke volumes worden teruggebracht tot 70%, wordt dit geregistreerd als pathologie.

Bij het interpreteren van de resultaten van de test met de belasting, wordt het verschil in prestaties gebruikt, uitgedrukt in%. Hiermee kunt u het verschil tussen het volume en de snelheid van de lucht visueel zien. Het resultaat kan positief zijn wanneer de toestand van de patiënt verbetert na de introductie van bronchodilatator, of negatief. In dit geval is de geleiding van lucht niet veranderd, het medicijn kan de toestand van de luchtwegen nadelig beïnvloeden.

Om het type luchtgeleidingverstoring in de luchtwegen te bepalen, concentreert de arts zich op de verhouding van FEV, VC en MVL. Wanneer wordt vastgesteld of de ventilatiecapaciteit van de longen is verminderd, let dan op de FEV en MVL.

Wat is het nut van technologie en apparaten in de geneeskunde om te testen?

Voor het uitvoeren van verschillende soorten studies van de ademhalingsfunctie, worden verschillende apparaten gebruikt:

1. Spirometer draagbaar met thermische printer SMP 21/01;
2. Spirograaf KM-AR-01 "Diamant" - pneumotachometer;
3. Schiller AG-analysator, het is handig om het te gebruiken voor monsters met luchtwegverwijders;
4. De microlab spiroanalyzer heeft een aanraakscherm, schakelfuncties worden uitgevoerd door het functiepictogram aan te raken;
5. SpiroPro draagbare spirograaf.

Dit is slechts een klein deel van de instrumenten die de functies van externe ademhaling registreren. Medische technologiebedrijven bieden instellingen draagbare en stationaire apparaten aan. Ze verschillen in capaciteiten, elke groep heeft zijn eigen voor- en nadelen. Voor ziekenhuizen en klinieken is de aanschaf van een draagbaar apparaat dat naar een ander kantoor of gebouw kan worden overgebracht relevanter.

Zal de ademhalingsfunctie van een kind astma tonen en hoe?

Bij de patiënt worden de hoofdindicatoren gemeten, vervolgens wordt de houding ten opzichte van de norm bepaald. Bij een patiënt met obstructieve ziekten is er een afname van de indices onder de 80% van de norm, en de verhouding van FEV tot FVC (Gensler-index) is minder dan 70%.

Astma wordt gekenmerkt door een omkeerbare obstructie van de bovenste luchtwegen. Dit betekent dat de FEV / YELL-ratio toeneemt na toediening van salbutamol. Om astma te krijgen, moet de patiënt, naast de indexen van de ademhalingsfunctie die over pathologie spreken, klinische tekenen van beperking vertonen.

Onderzoek tijdens zwangerschap en tijdens borstvoeding

Bij de diagnose van ziekten, rijst altijd de vraag of het mogelijk is om zwangere en zogende vrouwen te onderzoeken. Storingen in de werking van externe ademhaling en het systeem als geheel kunnen voor de eerste keer tijdens de zwangerschap worden gedetecteerd. De verslechtering van de geleidingsbanen leidt ertoe dat de foetus niet het benodigde zuurstofvolume krijgt.

Voor zwangere vrouwen zijn de normen voorgeschreven in de tabellen niet van toepassing. Dit is te wijten aan het feit dat, om het vereiste luchtvolume te garanderen, de snelheid van de minuscule ventilatie aan het einde van de zwangerschapsperiode geleidelijk met 70% toeneemt. Het volume van de longen, de expiratoire snelheid wordt verlaagd als gevolg van compressie van het diafragma door de vrucht.

Als de functie van externe ademhaling wordt onderzocht, is het belangrijk om de toestand van de patiënt te verbeteren, dus als bronchusverwijders worden geladen, wordt deze uitgevoerd. Tests laten toe om de effectiviteit van de therapie vast te stellen, de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, een tijdige behandeling te starten. De methode wordt op dezelfde manier uitgevoerd als bij niet-zwangere patiënten.

Als de patiënt vroeger geen medicijnen gebruikte voor de behandeling van astma, dan is het tijdens de lactatieperiode ongewenst om een ​​monster met een bronchodilatator te gebruiken. Indien nodig wordt het kind overgezet naar kunstmatige voeding voor de periode van ontwenning van het geneesmiddel.

Wat zijn normale indicatoren van de ademhalingsfunctie bij COPD-patiënten en bronchiale astma?

2 schendingen verschillen doordat de eerste betrekking heeft op onomkeerbare typen luchtwegobstructie, de tweede op omkeerbare. Wanneer een respiratoire test wordt uitgevoerd, ervaart de specialist de volgende resultaten bij COPD: de VC neemt iets af (tot 70%), maar de FEV / 1-indicator is maximaal 47%, dat wil zeggen dat de stoornissen duidelijk zijn.

Bij bronchiale astma kunnen de indicatoren hetzelfde zijn, aangezien beide ziekten worden geclassificeerd als obstructieve stoornissen. Maar na de test met salbutamol of een andere bronchodilatator nemen de indicatoren toe, dat wil zeggen, de obstructie wordt herkend als omkeerbaar. Bij COPD wordt dit niet waargenomen, meet dan FEV voor de eerste seconde van expiratie, wat een idee geeft van de ernst van de toestand van de patiënt.

Contra-indicaties voor de studie

Er is een lijst met condities waarin spirometrie niet wordt uitgevoerd:

• vroege postoperatieve periode;
• ondervoeding van de hartspier;
• uitdunnen van de slagader met een bundel;
• ouder dan 75 jaar;
• convulsief syndroom;
• gehoorbeschadiging;
• mentale stoornis.

Het onderzoek creëert druk op de bloedvaten, de borstspieren, kan de druk op verschillende afdelingen verhogen en een verslechtering van de gezondheid veroorzaken.

Zijn er bijwerkingen mogelijk wanneer de ademhalingsfunctie wordt uitgevoerd?

De negatieve effecten van de enquête zijn te wijten aan het feit dat het meerdere keren nodig heeft om snel uit te ademen in het mondstuk. Als gevolg van overmatige zuurstoftoevoer, is er een tinteling in het hoofd, duizeligheid, die snel voorbijgaat.

Als we de functie met luchtwegverwijders onderzoeken, veroorzaakt de introductie verschillende niet-specifieke reacties: lichte tremor van de extremiteiten, een branderig gevoel of tintelingen in het hoofd of lichaam. Dit komt door het complexe effect van het medicijn, dat de bloedvaten door het lichaam uitbreidt.

Voor een effectieve behandeling van allergieën gebruiken onze lezers met succes een nieuw effectief allergiegeneesmiddel. Het bevat een unieke gepatenteerde formule die uitermate effectief is bij de behandeling van allergische aandoeningen. Dit is een van de meest succesvolle middelen tot nu toe.

De verslechtering van de milieusituatie leidt tot een toename van het aantal bronchopulmonale ziekten van acute en chronische aard. Aan het begin van de ontwikkeling zijn ze geheim en daarom onzichtbaar. De geneeskunde heeft de onderzoeksmethode voor de ademhalingsfunctie verbeterd, zodat alle gegevens automatisch worden verkregen. Voorbereiding kost niet veel tijd en de patiënt ontvangt het resultaat vrijwel onmiddellijk. Iedereen is geïnteresseerd in dit onderzoek. Dit kan een garantie zijn dat hij gezond is.

Wat is spirometrie en hoe wordt het uitgevoerd?

Spirometrie is een procedure voor het testen van pulmonaire parameters die verschillende belangrijke functies vervullen in de klinische geneeskunde: diagnostiek, evaluatie en training. De studie wordt uitgevoerd om verschillende pathologische processen te identificeren, de toestand van de patiënt tijdens de behandeling te bewaken en de effectiviteit van de therapie te evalueren. Ook wordt de procedure toegewezen om mensen de technieken van juiste ademhaling te leren. Verder zal worden overwogen wat spirometrie is en hoe het wordt uitgevoerd, wat zijn de contra-indicaties en indicaties voor het gebruik van het onderzoek in de medische praktijk.

Indicaties voor spirometrie

Het menselijke ademhalingssysteem omvat drie hoofdelementen: het ademhalingskanaal (zorg voor luchtpassage), longweefsel (voert gasuitwisseling uit), de borst (vervult de functie van bont). Wanneer een overtreding van het werk van zelfs een afdeling de longfunctie vermindert. Spirometrie-onderzoek biedt een mogelijkheid om de kwaliteitsindicatoren van de ademhaling te beoordelen, ziekten van de luchtwegen te identificeren, de ernst van pathologieën te bepalen, de effectiviteit van de behandeling te bepalen.

Indicaties voor:

• frequente aandoeningen van de luchtwegen;
• kortademigheid, chronische hoest;
• detectie van longpathologie tijdens andere respiratoire studies;
• het identificeren van de oorzaken van verminderde gasuitwisseling in het lichaam;
• beoordeling van de toestand van de longen en bronchiën tijdens hun behandeling, identificatie van de risico's van de gekozen therapie;
• bepaling van de aanwezigheid van luchtwegobstructie bij rokers bij afwezigheid van symptomen of milde obstructieve symptomen;
• beoordeling van iemands fysieke conditie;
• voorbereiding op chirurgische ingrepen en onderzoeken;
• vroege opsporing van COPD (chronische obstructieve longziekte), monitoring van de ontwikkeling, evaluatie van de prognose;
• bepaling van de mate van ademhalingsstoornissen bij bronchiale astma, tuberculose, bronchiëctasie, enz.;
• beperking zoeken;
• allergie.

In al deze gevallen kan spirometrie worden voorgeschreven. Weinig mensen weten wat het is, maar de methode voor het diagnosticeren van ziekten wordt actief gebruikt in dergelijke gebieden van de geneeskunde zoals pulmonologie, allergologie, cardiologie. Tegelijkertijd kan dynamometrie (bepaling van de longspierkracht) worden voorgeschreven. Bij astma en COPD is diagnostiek met behulp van de ademhalingsfunctie (fvd), spirometrie, van cruciaal belang. Als deze ziekten worden ontdekt, adviseren artsen om regelmatig een beademingstest uit te voeren om de ontwikkeling van ziekten te voorkomen.

Methoden voor de studie van de ademhalingsfunctie

Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een spirometer. Een speciaal apparaat leest de nodige indicatoren tijdens functionele diagnostiek. Het gebruik van het apparaat kan ook stimulerende (stimulerende) spirometrie zijn, die relevant is voor mensen die een operatie hebben ondergaan en die moeite hebben met natuurlijke ademhaling.

1. Computer met ultrasone sensoren. Het heeft een hoge nauwkeurigheid vanwege de minimale aanwezigheid van interne onderdelen van het apparaat en is ook een van de meest hygiënische soorten spirometers.
2. Plethysmograaf. Het apparaat is een speciale camera waarin een persoon zit. Speciale sensoren lezen de informatie. Tot op heden wordt dit apparaat als het meest nauwkeurig beschouwd.
3. Water. Het heeft een vrij breed bereik van metingen, maar is geen ultra-nauwkeurig instrument.
4. Droog mechanisch. Het apparaat heeft een klein formaat, de positie van de patiënt tijdens het lezen van de indicatoren doet er niet toe. Het heeft niet een zeer breed bereik.
5. Stimuleren (motiveren).

Er zijn verschillende soorten spirometrieprocedures. Dit is een onderzoek naar ademhaling in een rustige staat, beoordeling van verbeterde (geforceerde) uitademing en maximale ventilatie van de longen.

Daarnaast wordt dynamische spirometrie uitgevoerd (vóór en na de training), functionele testen met drugtests:

1. Test met bronchodilatoren (Salbutamol, Ventolin, Berodual). Het medicijn breidt de bronchiën uit, toont de aanwezigheid van latente bronchospasmen. Het helpt om de juiste diagnose te stellen, bepaalt de effectiviteit van de geselecteerde behandeling.
2. Experimentele provocatieve test. Het wordt gebruikt om de definitieve diagnose van astma te maken, onthult bij patiënten de bereidheid tot bronchospasme en hyperreactiviteit. De provocatieve test wordt uitgevoerd met de volgende stof - methacholine. Tijdens longspirometrie inhaleert de patiënt het medicijn.

Op moderne spirometrische apparatuur wordt een aanvullende analyse van de diffusiecapaciteit van de longen uitgevoerd. Dit is de naam van de klinische diagnostische testmethode, waarbij de kwaliteit van het transport van zuurstof naar het bloed en koolstofdioxide terug wordt bepaald. De afname van de diffusie van de ademhalingsorganen wijst op ernstige afwijkingen.

Een ander belangrijk spirometrisch onderzoek is bronchospirometrie. Passeert met behulp van een bronchoscoop en maakt het mogelijk om de externe ademhaling van de longen afzonderlijk te beoordelen. Anesthesie is vereist. Berekent de minuut pulmonaal volume, vitale capaciteit, ademhalingsfrequentie en andere indicatoren.

Voorbereiding op de studie

Om de resultaten van spirometrie zo nauwkeurig mogelijk te laten zijn, is een goede voorbereiding op de studie noodzakelijk, vooral als de procedure poliklinisch wordt uitgevoerd. Vóór de procedure moet u de maaltijd overslaan, dus meestal wordt de studie 's morgens uitgevoerd. Als dit niet mogelijk is, kun je een paar uur voor spirometrie wat niet-vettig voedsel eten. Aanvullende aanbevelingen met betrekking tot voorbereidende activiteiten:

1. Na het ontwaken en vóór spirometrie is het raadzaam niet te roken.
2. Vergeet geen tonische dranken te laten.
3. Aan de vooravond van longspirometrie mag alcohol niet worden geconsumeerd.
4. In sommige gevallen is een weigering van bestaande medicatie vereist.
5. Voor spirometrie, moet je losse kleding kiezen die het gemakkelijk maakt om te ademen.
6. De arts zal absoluut het exacte gewicht en de exacte hoogte van de patiënt verduidelijken, deze parameters moeten van tevoren bekend zijn.
7. Je moet van tevoren naar de pulmonale spirometrie komen om stil 10-15 minuten te zitten - dit zal het ademhalingssysteem kalmeren.

Hoe is het

Een spirometriesessie wordt uitgevoerd op poliklinische basis. De beschrijving van de procedure verschilt in verschillende varianten van het onderzoek. Het algoritme van spirometrie kan ook binnen hetzelfde type analyse variëren, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, zijn gezondheidstoestand. Bijvoorbeeld, de procedure voor het uitvoeren van de procedure voor kinderen omvat noodzakelijkerwijs het creëren van de meest comfortabele atmosfeer, zodat de baby niet bang wordt en rustig de procedure ondergaat. Spirometriebeschrijving:

1. Als de patiënt geen gegevens over lengte en gewicht heeft verstrekt, wordt een meting uitgevoerd. Een disposable mondstuk wordt op het procedurele apparaat voor spirometrie geplaatst.
2. Patiëntgegevens worden ingevoerd in het apparaatprogramma.
3. De arts legt uit hoe de patiënt ademt tijdens het onderzoek van de longen, hoe hij de maximale uitademing op de juiste manier tot stand brengt en zet hem neer met een platte rug en een licht verhoogd hoofd. In sommige gevallen wordt de analyse van de ademhaling uitgevoerd in een staande of liggende positie, dit wordt noodzakelijkerwijs genoteerd in het protocol. Een speciale clip wordt op de neus geplaatst. De mond van de patiënt moet strak naast het mondstuk (mondstuk) liggen om onderschatting van indicatieve gegevens van spirometrie te voorkomen.
4. Aan het begin van de studie begint de patiënt rustig te ademen. Op een gegeven moment zal de arts om een ​​diepe ademhaling en een volledige uitademing vragen, met maximale inspanning. Het luchtdebiet wordt gecontroleerd wanneer de patiënt rustig uitademt. Metingen van geforceerde inspiratie en expiratie en andere indicatoren worden verschillende keren gemaakt om een ​​duidelijk beeld te krijgen.

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in: hoe lang duurt de procedure? De spirometrie duurt niet langer dan 15 minuten. Om de techniek van de enquête beter te begrijpen, is het de moeite waard om cognitieve video te bekijken. In deze video laat de therapeut zien hoe een spirometrisch apparaat voor het meten van de luchtstroom tijdens de ademhaling werkt:

Indicatoren van de norm van spirometrie + tabel

Het resultaat van een spirometrisch onderzoek is een reeks indicatoren die zich binnen of buiten het normale bereik kunnen bevinden. Verdere interpretatie van de resultaten van spirometrie maakt het mogelijk om abnormaliteiten in het ademhalingssysteem te bepalen en een behandelmethode te kiezen. Basiswaarden:

• VC (VC Vital Capacity). Vitale capaciteit van de longen (volume, dat wordt bepaald door het verschil in de hoeveelheid lucht bij volledige inademing en uitademing).
• FVC (FVC forceerde vitale capaciteit). Het verschil in luchtvolume tussen inademen en uitademen, wanneer de patiënt uitademt met maximale inspanning (forceren).
• ROAR (IRV Inspiratory Reserve Volume). Volume inhalatie reserveren. De hoeveelheid lucht die een persoon kan ademen na een normale ademhaling.
• ERV Expiratory Reserve Volume De hoeveelheid lucht die een persoon kan ademen na een normale uitademing.
• OEL (TLC totale longcapaciteit). De totale capaciteit van de longen.
• FEV1 (FEV1 Geforceerd expiratoir volume in één seconde). Expiratoir volume met maximale inspanning in de eerste seconde.
• FEV1 / FZHEL. Tiffno-index. Toont de kwaliteit van de luchtweg.
• PIC (PEF piek expiratoire stroom). Piek expiratiedebiet.
• MOS. Onmiddellijke ruimtesnelheid (luchtstroomsnelheid tijdens uitademen van het FVC-aandeel, meestal gelijk aan 75, 50, 25%).
• BH. Ademhalingsfrequentie. Bepaalt het aantal perfecte ademhalingsbewegingen in 60 seconden.