Wat is longfibrose en hoe is het gevaarlijk?

Longfibrose is een ziekte waarbij longweefsel wordt vervangen door bindweefsel. Bij pulmonaire fibrose wordt een grote hoeveelheid collageen aangemaakt. Het bindweefsel groeit uiteindelijk en vormt littekens. Een dergelijk pathologisch proces is onomkeerbaar, dus de hoofdbehandeling is gericht op volledig herstel en het verbeteren van de levenskwaliteit van de patiënt.

Oorzaken van ziekte

Op de achtergrond treden vezelachtige veranderingen in de longen op:

• infectieziekten;
• allergische reactie;
• blootstelling aan bestralingstherapie;
• granulomateuze type pathologie;
• langdurige inademing van stof.

De oorzaken van pulmonaire fibrose hangen niet af van de leeftijd van de persoon. Deze ziekte wordt gediagnosticeerd bij zowel volwassenen als kinderen. Met name voor personen met een arbeidsrelatie met organisch en anorganisch stof. Bijvoorbeeld met spaanders, meel, schimmels, cement, asbest en zand. In dit geval is het stof de bron van longziekte, wat kan leiden tot de ontwikkeling van fibrose.

Een oorzakelijke factor in de ontwikkeling van pathologie kan de inname van bepaalde medicijnen zijn. In sommige gevallen ontwikkelt lineaire pulmonaire fibrose zich op de achtergrond van longontsteking, tuberculose, reumatoïde artritis, lupus of vasculitis.

Provocatieve factoren voor de ontwikkeling van fibrose kunnen veroorzaakt worden door zowel interne als externe stimuli. Het percentage van de ziekte is afhankelijk van de ecologie. Hoe hoger de luchtvervuiling en het milieu, hoe groter de kans op het ontwikkelen van pulmonaire fibrose.

Het is bewezen dat slechte gewoonten, waaronder roken, leiden tot de vernietiging van longweefsel en verstoring van de normale werking van de longblaasjes. In 80% van de gevallen worden kwaadaardige rokers vaker gediagnosticeerd met pulmonaire fibrose dan niet-rokers.

Soorten pathologie

Vezelachtige veranderingen in de longen kunnen lokaal (focaal) en diffuus zijn.

Lokale pulmonaire fibrose is de proliferatie van bindweefsel als gevolg van een inflammatoir of dystrofisch proces. Ouderen lopen een bijzonder risico, hun immunologische reactiviteit is aanzienlijk verzwakt. In dit geval beïnvloedt het focale ontstekingsproces slechts een klein deel van de longen. Het longweefsel werd tegelijkertijd verdicht en het volume van de long nam af. Het aangetaste gebied is doordrenkt met koolstofpigment als resultaat van verminderde lymfatische drainage.

Beperkte fibrotische veranderingen hebben geen invloed op de gasuitwisselingsfuncties en mechanische vermogens van de longen. Daarom kan het ziektebeeld verborgen zijn. In sommige gevallen zijn patiënten mogelijk niet op de hoogte van de aanwezigheid van de ziekte.

Pulmonale pneumosclerose ontwikkelt zich op de achtergrond van chronische obstructieve pathologieën, infectieuze en invasieve ziekten of erfelijke longziekten.

Diffuse fibrose is ernstiger vanwege het feit dat het ontstekingsproces het grootste deel van de long treft. De ademhalingsorganen worden verdicht en verkleind. Gasuitwisselingsfuncties en mechanische eigenschappen van de longen zijn aangetast. In het getroffen gebied zijn er uitgestrekte velden collageenvezels. Microcysten worden waargenomen in de subpleurale gebieden, die voldoende grote gebieden kunnen verspreiden en infecteren. In sommige gevallen beïnvloedt het pathologische proces de longvasculatuur.

Pulmonaire fibrose kan eenzijdig of bilateraal zijn. Fibrose is geclassificeerd in interstitiële en basale.

Idiopathische vorm

In de klinische praktijk worden idiopathische fibrotische veranderingen meestal gediagnosticeerd. Deze vorm overheerst bij mannelijke rokers in de leeftijd van 50-60 jaar. Idiopathische longfibrose kan zich van enkele maanden tot meerdere jaren ontwikkelen. In de medische praktijk wordt deze vorm van fibrose pneumonie genoemd.

De oorzakelijke factoren die de ontwikkeling van idiopathische fibrose veroorzaken, zijn tot op heden niet volledig begrepen. Het is echter bewezen dat deze vorm van fibrose zich kan ontwikkelen tegen de achtergrond van genetische en omgevingsfactoren.

Het klinische beeld van idiopathische veranderingen in de longen is als volgt: de patiënt heeft kortademigheid en hoest. Symptomen verergeren meestal na het sporten. Een kenmerkende eigenschap van idiopathische fibrose is droge, fijne bubbelende ral. De lichaamstemperatuur is normaal, maar in sommige gevallen kan de prestatie oplopen tot 38 ° C.

In ieder geval is het onmogelijk om fibrose van de long zonder behandeling achter te laten. Dit kan leiden tot longinsufficiëntie en overlijden.

Kenmerkende symptomen

Het is tamelijk moeilijk om longfibrose te diagnosticeren in een vroeg stadium van ontwikkeling, omdat de symptomen van de ziekte verborgen blijven. Pathologische veranderingen kunnen zich lange tijd actief ontwikkelen en zichzelf niet manifesteren zoals ze doen. Volgens de statistieken is het mogelijk om pulmonale fibrose in het beginstadium alleen bij 2 van de 10 patiënten te detecteren.

Symptomen van de ziekte manifesteren zich in de vorm van ernstige kortademigheid en hoestbuien. In de regel negeren veel patiënten de eerste manifestaties van fibrose en zoeken geen medische hulp. Dit gedrag kan tot ernstige complicaties leiden.

In verband met de actieve ontwikkeling van pathologische veranderingen bij een patiënt, stijgt de lichaamstemperatuur en is het ademhalingsritme verstoord. Ademen wordt frequent en niet diep. In sommige gevallen, mogelijke manifestaties van hartfalen en de ontwikkeling van bronchitis.

In de latere stadia van de ontwikkeling van de pathologie krijgen het slijmvlies van de mond en de vingers een blauwachtige tint.

Een droge hoest wordt na verloop van tijd nat. De patiënt kan pijn in de borst ervaren. Pulmonaire fibrose gaat gepaard met overmatig zweten en de aanwezigheid van piepende ademhaling in de longen.

Bij ernstige vormen van de ziekte reikt het klinische beeld verder dan het ademhalingssysteem. Veranderingen kunnen worden waargenomen in de verdikking van de vingers en de uitstulping van de nagelplaat. Bovendien zwellen de aderen van de patiënt in de nek en zwelling verschijnt in de onderste ledematen.

De algemene toestand van de patiënt neemt geleidelijk af. Handicap daalt, zwakte en lethargie verschijnen. Als de patiënt niet tijdig medische zorg verleent, is de kans op het ontwikkelen van infectieuze pathologieën groot.

Wat gebeurt er als onbehandelde longfibrose optreedt? Dit kan leiden tot de ontwikkeling van emfyseem, verminderde bloedcirculatie, hartfalen, pulmonale hypertensie en kanker.

Diagnostische maatregelen

Om de toestand van de patiënt te beoordelen, worden niet alleen zijn klachten in aanmerking genomen, maar ook een inspectie uitgevoerd. De arts luistert en klopt op de borst, controleert de ademhalingsfunctie en het longvolume.

Bepaling van de longfunctie wordt uitgevoerd met behulp van een speciale test. De uitademingskracht bepaalt de functie van externe ademhaling. Met behulp van oxymetrie wordt het zuurstofniveau in het bloed gemeten.

Om een ​​volledig klinisch beeld te verkrijgen, wordt instrumentele diagnostiek uitgevoerd, waaronder radiografie, magnetische resonantiebeeldvorming, computertomografie en biopsie.

Op het fluorogram wordt diffuse of focale versterking van het pulmonaire patroon in de perifere of onderste zone van de long bepaald. In sommige gevallen zijn kleine cystische verlichtingen te vinden op de foto's. Computertomografie kan focale, reticulaire, subpleurale of perifere duisternis van de longen bepalen. In geval van complicaties wordt een echocardiogram uitgevoerd, waarmee pulmonale hypertensie kan worden vastgesteld.

Indien nodig wordt bronchoscopie uitgevoerd met speciale endoscopische apparatuur. Met deze diagnostische methode kunt u het binnenoppervlak van de bronchiën nauwkeurig onderzoeken en de schaal van het getroffen gebied bepalen.

Een longbiopsie wordt ook als een diagnose uitgevoerd. Tijdens de procedure neemt de arts een klein stukje longweefsel en stuurt het voor verder onderzoek. Biopsie wordt op verschillende manieren uitgevoerd. De minimaal invasieve chirurgische methode wordt als de veiligste beschouwd, maar in de medische praktijk worden zowel bronchoscopie als bronchoalveolaire lavage gebruikt.

Medicamenteuze behandeling

Fibreuze veranderingen in de longen zijn onomkeerbaar, zodat volledig herstel niet optreedt. Medicamenteuze therapie is gericht op het elimineren van de symptomen en het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt. Conservatieve behandeling wordt pas effectief geacht in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte.

De behandeling van fibrose in de beginstadia wordt uitgebreid uitgevoerd, daarom, in combinatie met het nemen van medicijnen, geven artsen zuurstoftherapie, ademhalingsoefeningen en een dieet voor. Alleen een dergelijke aanpak kan de ontwikkeling van ernstige complicaties voorkomen.

Afhankelijk van de toestand van de patiënt en de ernst van de symptomen, kunnen artsen een pneumonie-vaccin toedienen.

Medicamenteuze behandeling omvat het nemen van steroïde medicijnen. Deze fondsen in korte tijd redden de patiënt van de onaangename symptomen van de ziekte. De behandeling wordt voorgeschreven door de behandelende arts, omdat steroïde geneesmiddelen bijwerkingen kunnen veroorzaken. Als de waarschijnlijkheid van de verwachte uitkomst van de behandeling de mogelijke risico's niet rechtvaardigt, wordt steroïdebehandeling niet uitgevoerd.

Conservatieve behandeling omvat het nemen van luchtwegverwijders, mucolytica en glucocorticosteroïden. De groep van deze geneesmiddelen omvat Eufillin, Salbutamol, Ambroxol, Dexamethason en Prednisolon. Als deze behandeling niet het gewenste resultaat oplevert, dan schrijven de artsen Prednisolon voor in combinatie met Azathioprine of Cyclophosphamide. Maar een dergelijke behandeling kan bijwerkingen veroorzaken, zoals osteoporose, aandoeningen van het zenuwstelsel, arteriële hypertensie.

Om de ontwikkeling van hartfalen te voorkomen, wordt de patiënt hartglycosiden voorgeschreven, namelijk Strofantin en Methotrexaat.

Als fibrotische veranderingen in de longen gepaard gaan met bronchitis of pneumonie, wordt medicamenteuze behandeling uitgevoerd met behulp van antibacteriële en antimicrobiële geneesmiddelen, bijvoorbeeld Streptomycine, Isoniazid en Rifampicine. Anti-parasitaire werking heeft Metronidazol en Mebendazol.

Om het immuunsysteem te versterken en de afweer van het lichaam te herstellen, voeren artsen een behandeling met vitamines uit en schrijven ze tonische maatregelen voor.

Chirurgische interventie

In het geval van het falen van een conservatieve behandeling, gaan artsen uit van een radicale behandelmethode - orgaantransplantatie. Deze chirurgische procedure wordt ook uitgevoerd in ernstige stadia van de ziekte, wanneer de longen niet langer in staat zijn om onafhankelijk zuurstof en kooldioxide naar de cellen over te brengen. Transplantatie kan worden uitgevoerd om één of beide longen te vervangen.

De werking van een gezonde orgaantransplantatie is gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van hepatitis, HIV-infectie, nierfalen, hartaandoeningen en leverziekte. Om de toestand van de patiënt voorafgaand aan de operatie te beoordelen, voeren artsen passende tests en onderzoeken uit.

De operatie om één long te transplanteren duurt ongeveer 4-7 uur. Patiënten na de operatie, voorgeschreven levenslange behandeling met immunosuppressiva. Deze medicijnen helpen het risico van afstoting van het donororgaan te verminderen.

Massagetherapie

Ten behoeve van fysiotherapie voor pulmonaire fibrose bevelen artsen een therapeutische massage van de borst aan, waarmee u hoestaanvallen kunt afwenden en de manifestatie van andere symptomen van de aandoening kunt verminderen.

Massage stelt u in staat om de ademhalingsspieren te versterken, de doorbloeding en lymfe te normaliseren en de drainagewerking te verbeteren. In de latere stadia van fibrose is massage gecontra-indiceerd, omdat het een actieve ontwikkeling van het pathologische proces in de longen kan uitlokken. Massage als aanvullende oefening versterkt het gespierde frame en herstelt de fysiologische eigenschappen van de longen, wat uiterst belangrijk is bij ouderen of kinderen.

Het principe van therapeutische massage omvat dergelijke soorten bewegingen als wrijven, strijken, kneden en tikken. Masseer eerst de borstkas en masseer vervolgens bewegingen op de rug en nek.

Masseren gebeurt met de hand of met behulp van speciale apparaten. Therapeutische massage is ingeblikt, vibrerend, drainage of honing. Vóór de ingreep bevelen artsen een warme drank of mucolytica aan. Dit helpt de sputumafvoer. De duur van één procedure is niet meer dan 20-30 minuten.

Kan massage worden uitgevoerd met behulp van speciale blikjes. Het therapeutische effect wordt bereikt door het vacuüm. Als gevolg hiervan is de bloedstroom genormaliseerd. Vóór de ingreep wordt een speciale crème op het lichaam aangebracht die het glijden van de blikken bevordert. Na de massage moet tocht worden vermeden.

Drainage en vibrerende massage voorkomt emfyseem veranderingen. Bij gelijktijdig optredende ziekten van het hart of etterende processen, wordt de medische procedure niet uitgevoerd. Tijdens de procedure wordt het laterale oppervlak van de borst gemasseerd.

Honingmassage heeft een verwarmend effect en normaliseert daardoor de bloedcirculatie in de weefsels. In aanwezigheid van een allergische reactie op de bestanddelen van honing, is massage gecontra-indiceerd. Na de massage kunnen er kleine kneuzingen en kneuzingen achterblijven.

Zuurstoftherapie

Bij pulmonaire fibrose wordt zuurstoftherapie voorgeschreven. Het helpt de effectiviteit van medicamenteuze behandeling te verhogen en het welzijn van de patiënt te verbeteren. Het hoofddoel van de therapie is het verhogen van de zuurstofconcentratie in de lucht die we inademen en in het bloed. Met tijdige voorgeschreven zuurstoftherapie wordt de activiteit en werkcapaciteit van de patiënt aanzienlijk uitgebreid.

Deze behandeling kan kortademigheid, het aantal exacerbaties van de ziekte verminderen en de kwaliteit van leven verbeteren. Zuurstoftherapie heeft een gunstige invloed op de fysieke en psycho-emotionele toestand.

Met tijdige behandeling neemt de levensverwachting van de patiënt met 4-7 jaar toe. In verband met de ontwikkeling van medische technologie kan zuurstoftherapie thuis worden uitgevoerd. De bron van zuurstof zijn draagbare cilinders met gecomprimeerd gas of vloeibare zuurstof. Zelfmedicatie zonder doktersvoorschrift kan echter gevaarlijk zijn voor de gezondheid. Het verloop van de behandeling wordt alleen door de therapeut en longarts voorgeschreven na de juiste diagnose.

Zuurstoftherapie is effectief bij de behandeling van pulmonaire fibrose bij kinderen. Als u onaangename gewaarwordingen of andere complicaties van een overdosis met zuurstof ervaart, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.

Ademhalingsoefeningen

Met pulmonaire fibrose kan therapeutische fysieke training worden uitgevoerd als een aanvullende therapie. Artsen adviseren regelmatige lichaamsbeweging, zoals hardlopen in de ochtend of fietsen. Nuttig geacht is wandelen in de frisse lucht. Niet minder effectief zijn ademhalingsoefeningen, die de werking van het ademhalingsapparaat verbeteren en het bloed verrijken met zuurstof.

Bij pulmonaire fibrose hebben de ademhalingsspieren dubbele belasting, wat leidt tot vermoeidheid. Tijdens het ademhalen neemt een dun gespierd septum, dat de buikholte en de borstholte scheidt, een actieve rol. De belangrijkste taak van respiratoire gymnastiek is om vermoeidheid en spanning van de ademhalingsspieren te behandelen.

Het complex van ademhalingsoefeningen bevordert sputumafscheiding. Ademhalingsoefeningen omvatten oefeningen voor abdominale, borstkas en volledige ademhaling. Om de eerste oefening uit te voeren, moet u een startpositie nemen - staand. Adem langzaam en diep in. Tijdens het inademen moet de borst in rust blijven, alleen de maag moet uitpuilen. Terwijl je uitademt, trek je je buik zo diep mogelijk naar binnen.

Bij borstademhaling mag de buik niet bewegen. Bij het inademen zou de kist moeten stijgen en bij het uitademen zou hij naar beneden moeten gaan. De ademhaling moet soepel en diep zijn.

Complete ademhalingsoefeningen moeten een oefening zijn voor volledige ademhaling. Start in dit geval de oefening met abdominale inhalatie. Wanneer de buik zo veel mogelijk bobbelt, ga dan door met inademen tot weigering vanwege het thoracale gebied. De overgang moet soepel en zonder schokken verlopen. Het tweede deel van de oefening begint met het verstrijken van het abdominale deel en eindigt met de samentrekking van de borstkas.

Herhaal deze reeks oefeningen zou elke dag 4-6 keer moeten zijn voor elke oefening. Bij regelmatige ademhalingsoefeningen verbetert de bloed- en lymfestroom, wordt longventilatie genormaliseerd en wordt congestie in de longen voorkomen.

Normaal gasuitwisseling zal helpen uitademen met weerstand. Bereid hiervoor een glas water, een rietje of een rietje voor een cocktail. Haal diep adem door je neus en adem vervolgens soepel door een rietje. Herhaal deze oefening 7-10 keer.

Lagen in bedwang helpt slijm uit de longen te verwijderen. Om dit te doen, neem een ​​startpositie en druk je knieën naar je borst. Wikkel je armen om je benen en haal diep adem. Terwijl je inademt, laat je je benen op de grond zakken. Je kunt de oefening beëindigen met een hoest.

Aanbevolen voedingsregels

Een uitgebalanceerd en goed dieet helpt om de algemene toestand van mensen die lijden aan longziekten te verbeteren. Verkeerd dieet kan de algemene toestand van de patiënt verergeren en luchtwegontsteking, allergieën, obesitas of oxidatieve stress veroorzaken. Een therapeutisch dieet vermindert het risico op kanker, ondersteunt een gezond gewicht en helpt de luchtwegen te ontspannen.

Voor longfibrose adviseren artsen de zoutinname te verminderen. Het dagtarief is 5-6 g zout. Helaas negeren velen deze aanbeveling. Hoge zoutinname heeft een negatief effect op de ademhalingsspieren. Spieren worden in dit geval gecomprimeerd en de bloedstroom neemt af. Als gevolg hiervan is het functioneren van de longen verminderd. Zout voorkomt het verwijderen van vocht uit het lichaam. Wanneer fibrose van de longen uit het dieet moet worden uitgesloten ingeblikt en gemaksvoedsel.

Het medische dieet is exclusief gebakken, plantaardige en zonnebloemolie uit het menu, omdat deze producten omega-6-vetzuren en vetzure trans-isomeren bevatten. Deze stoffen kunnen de reactie van het lichaam veranderen en maken het kwetsbaar voor verschillende infecties.

Personen die aan astma lijden, moeten uit het dieet worden uitgesloten voedingssupplementen, die aanwezig zijn in koolzuurhoudende dranken, sauzen, snoep, sappen, wijn.

In het dieet van medische voeding moeten vruchten bevatten die vitamine C bevatten: kiwi, sinaasappel en grapefruit, abrikoos. Het is ook toegestaan ​​om wortels, broccoli, peper, spinazie, tomaten, noten, granen, vlees, zeevruchten, kwark, melk en kaas te eten. Artsen adviseren om veel water te drinken. Het is handig om mineraalwater zonder gas, groene thee, bouillonheupen of compote te drinken.

Een uitgebalanceerd en voedzaam dieet herstelt de afweer van het lichaam en versterkt het menselijke immuunsysteem. Als u het dieet volgt, adviseren artsen het gebruik van alcohol en roken te elimineren.

Tips voor traditionele geneeskunde

Behandeling met folkremedies wordt als effectief beschouwd bij vele ziekten en pulmonaire fibrose is geen uitzondering. Vergeet niet dat traditionele geneeskunde niet de hoofdbehandeling is. Het wordt gebruikt als een aanvullende therapie. Voordat u met de behandeling begint, moet u een arts raadplegen, omdat sommige recepten allergieën kunnen veroorzaken. Bouillon en infusies helpen de ademhalingsorganen van slijm en sputum vrijmaken. Behandeling thuis is raadzaam om alleen in het beginstadium van de ziekte uit te voeren, anders zijn complicaties mogelijk.

Pneumosclerose van de longen kan worden behandeld met afkooksel van heupen en wortels van elecampane. Om dit te doen, neem elk kruid 1 eetl. en giet 300 ml water. Plaats de container op het fornuis en laat de inhoud 10-15 minuten koken. Koel de bouillon en zeef door een zeef. Drink een drankje gedurende de dag in kleine porties. De minimale behandelingskuur is 2 maanden. Zo'n afkooksel verwijdert slijm en slijm uit de longen en herstelt ook het longweefsel.

Verlichten van de algemene toestand van de patiënt zal helpen afkooksel van anijs. Om het recept klaar te maken, heeft u 1,5 eetl nodig. anijszaad en een glas water. Vul de zaden met water en plaats de inhoud op het fornuis. Breng de bouillon aan de kook en haal het van het vuur. Neem tweemaal daags een ½ kopje.

Rozemarijn is een krachtige antioxidant. Het ontspant de bronchiale passages en verhoogt de circulatie van de longen. Snijd fijn verse takjes rozemarijn. Vul ze met water in een verhouding van 1: 1. Plaats de container 1,5-2 uur in de oven. Voeg dan wat honing toe. Neem het ontvangen medicijn op 1 theelepel. 2 keer per dag. Deze remedie zal kanker helpen voorkomen.

U kunt kortademigheid en hoesten met lijnzaad elimineren. Om de infusie voor te bereiden, hebt u 1 eetl nodig. zaden en 200 ml kokend water. Giet water over de zaden en laat de infusie 15-20 minuten staan. Neem 3 maal daags 1/3 kopje. Over 5-7 dagen zullen de symptomen verminderen.

Niet minder effectief in fibrose van de longen is een kruidencollectie van elecampane, cyanose, maretak, meidoorn en rozenbottel. Meng 1 eetl. elk ingrediënt, vul het gras met 250 ml kokend water. Neem de infusie van 100 ml 's ochtends en' s avonds in.

Bij pulmonaire fibrose kun je een kompres van kool of klis maken. Om dit te doen, sla een vers en groot blad af tot het sap verschijnt, bevestig het op je borst en dek het af met vershoudfolie erop. Houd het kompres gedurende 5-6 uur.

Fibrose van de long

Pulmonaire fibrose is een aandoening waarbij sprake is van de aanwezigheid van littekenweefsel in het longgebied, dat de functie van de ademhaling schaadt. Fibrose verlaagt de elasticiteit van de weefsels, wat de passage van zuurstof door de longblaasjes (luchtbellen, waar lucht in contact komt met bloed) bemoeilijkt. Deze ziekte omvat de vervanging van normaal longweefsel door bindweefsel. Het omgekeerde proces van bindweefselregeneratie in het longweefsel is niet mogelijk, dus de patiënt kan niet volledig herstellen, maar het is nog steeds mogelijk om de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren.

De oorzaken van de ziekte

Om dergelijke redenen verschijnen er vezelachtige wijzigingen:

• de aanwezigheid van langstromende infectieziekten;
• de aanwezigheid van allergieën;
• effecten van straling op menselijke organen;
• granulomateuze ziekten;
• langdurige inademing van stof.

Een lokaal type aandoening die een bepaald gebied treft, kan asymptomatisch ontwikkelen en in ernstige stadia zal zowel lokale als diffuse fibrose van de wortels van de longen en hun andere delen zeker tot uiting komen met zulke levendige symptomen:

• kortademigheid. In het beginstadium van diffuse fibrose verschijnt het alleen na lichamelijke inspanning, maar begint het later de patiënt na te streven, zelfs in rust;
• aanwezigheid van hoest. In eerste instantie kan de hoest droog zijn, maar na een tijdje zal het gepaard gaan met sputum;
• pijn op de borst;
• de aanwezigheid van piepende ademhaling in de longen;
• toegenomen zweten;
• cyanose (meestal - op het slijmvlies van de mond en vingers).

Apicale pulmonaire fibrose kan veroorzaken:

• vervorming van de vingers (verdikking van de nagel en de vingers zelf);
• verhoogde dyspneu;
• hartkloppingen;
• de aanwezigheid van een groot aantal oedeem in de benen;
• zwelling van de aders in de nek;
• de aanwezigheid van pijn in de borststreek;
• zwakte en onvermogen om te oefenen.

Deze symptomen verschijnen meestal in de latere stadia van de ontwikkeling van het pathologische proces.

Ziekten geassocieerd met fibrose

Een ernstig type ziekte, dat bijdraagt ​​tot de transformatie van gewoon longweefsel in een bindweefsel, kan zich op de achtergrond ontwikkelen:

• alveolitis, een symptoom waarvan respiratoire insufficiëntie is. Het is de voorloper van de ziekte;
• asbestose (een ziekte die zich manifesteert als gevolg van veelvuldig contact met asbeststof);
• mycosen van de long (schimmelweefsels van de schimmel bij patiënten met een zwakke immuniteit);
• diabetes;
• longletsel;
• longtuberculose (een infectieus type ziekte dat ontstaat door blootstelling aan mycobacteriën van de longen).

Vaak ontwikkelen patiënten basale fibrose. De "basis" voor zijn progressie in de meeste klinische situaties is chronische bronchitis. In de vroege stadia van de ziekte is bijna asymptomatisch, maar als de progressie van de symptomen meer uitgesproken. Het bindweefsel groeit, wat leidt tot disfunctie van de longen. Het is belangrijk om de aandoening tijdig te diagnosticeren en te behandelen, zodat er geen ernstiger complicaties optreden.

Vormen van de ziekte

Longfibrose kan zijn:

• unilateraal (beïnvloedt één long);
• bilateraal (beïnvloedt beide longen).

Ook is de ziekte op de lokalisatie van voorkomen verdeeld in:

• focale fibrose (schade aan een klein gebied);
• totale fibrose (longschade volledig).

Afhankelijk van de ernst van de ontwikkeling van de ziekte is verdeeld in:

• longfibrose van de longen. Het is een proliferatie van bindweefsel, dat wordt afgewisseld met delen van het longweefsel;
• cirrose. Het is een volledige vervanging van weefsels, wat problemen veroorzaakt bij het functioneren van de longvaten en de vervorming van de bronchiën;
• sclerose. Uitgedrukt in de volledige vervanging van bindweefsel, waardoor het zegelorgaan ontstaat.

Volgens de reden van verschijning, worden deze soorten ziekten onderscheiden:

• stoffibrose die meestal voorkomt bij vertegenwoordigers van bepaalde beroepen die gedwongen worden in contact te komen met stof (silicose, asbestose);
• focale fibrose, die optreedt bij ziekten van het bindweefsel (lupus, artritis, reumatoïde type);
• na infectie;
• idiopathische longfibrose. Dit soort ziekte gebeurt zonder duidelijke reden.

Oorzaken van de ziekte

Een van de belangrijkste factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van weefseltransformatie, is:

• blootstelling aan productiefactoren (inhalatie van meel, spaanders, zand, cementstof en andere kleine stoffen door de patiënt);
• vasculitis (een ontstekingsproces dat de bloedvaten beïnvloedt);
• uitgestelde tuberculose of longontsteking. Na deze ziekten kan fibreuze caverneuze longtuberculose ontstaan. Dit is een gevaarlijke pathologie waarbij het longweefsel grotendeels wordt aangetast. Het is belangrijk om snel vezelholte longtuberculose te diagnosticeren en beginnen te behandelen, omdat zonder adequate behandeling ernstige complicaties kunnen ontstaan ​​die niet alleen gevaarlijk zijn voor de gezondheid, maar ook voor het leven van de patiënt.

diagnostiek

Om te beginnen met de behandeling van de ziekte is alleen mogelijk na een grondige diagnose. Hiervoor gebruiken artsen zowel laboratorium- als instrumentele onderzoeksmethoden, die het mogelijk maken om de lokalisatie van de ziekte, de omvang van de laesie, enzovoort te bepalen.

De meest effectieve methode voor diagnose is de benoeming van radiografie. Het helpt om pathologieën in de root en andere gebieden te identificeren. Ook wordt, om fibrotische veranderingen in de longen te detecteren, CT-scan van de longen (computertomografie) gebruikt. Daarnaast zal de arts een angiopulmonografie van de patiënt voorschrijven, die zal aangeven of er veranderingen in de bloedvaten zijn (vernauwing of uitzetting van de takken van de bloedvaten).

Fibrous-cavernous pulmonary fibrosis kan ook worden gedetecteerd door bronchoscopie of analyse van de ademhalingsfunctie. Als resultaat van de analyse is het mogelijk om de ademhalingsfrequentie, inspiratoire volume en luchtgeleiding in de bronchiën te bepalen.

Hoe een ziekte te behandelen

Behandeling van longfibrose moet gebaseerd zijn op:

• uitsluiting van de invloed van schadelijke stoffen op lichte componenten (stof);
• zuurstoftherapie. In dit geval moet de patiënt een masker dragen, waarin zuurstof wordt geleverd;
• het gebruik van breed-spectrum geneesmiddelen;
• chirurgische ingreep (verwijdering van de longplaats beschadigd door fibrose).

Bovendien, soms met behulp van folk remedies om de ziekte te bestrijden. Artsen herkennen de traditionele therapie niet officieel, maar in sommige gevallen mogen ze hun goedgekeurde middelen gebruiken. Bijvoorbeeld, tinctuur van adonis met de toevoeging van venkel en karwijfruit zal helpen om de hoeveelheid zuurstof te compenseren. Deze folk remedie moet driemaal per dag worden aangedrongen, gefilterd en dronken.

Ook wordt de behandeling van pulmonaire fibrose uitgevoerd met behulp van speciale oefeningen. Ademhalingstherapie helpt de kwaal te genezen. Het is gericht op gedeeltelijke of volledige hervatting van het werk van het lichaam.

Ziektepreventie

Om deze ernstige ziekte niet te behandelen, raden artsen aan dergelijke preventieve maatregelen te nemen:

• vermijd stress;
• stoppen met roken;
• veiligheidsmaatregelen op het werk observeren;
• periodiek een lichamelijk onderzoek ondergaan.

Pulmonaire fibrose

Zonder zelfhelende mechanismen zou het menselijk lichaam de agressieve omgeving niet kunnen weerstaan. Deze processen hebben een neveneffect als de factor waaraan ze weerstand bieden grote destructieve kracht heeft. Zodoende kan het beschermende bindweefsel gevormd op de site van chronische ontsteking van de alveoli in de longen zodanig groeien dat u wordt gediagnosticeerd met pulmonaire fibrose, het risico op pathologische veranderingen hangt af van de kenmerken; het kan bijvoorbeeld lokale (interstitiële) fibrose zijn die is ontwikkeld onder invloed van negatieve factoren.

Wat is longfibrose

Pulmonaire fibrose is een ziekte waarbij een bedreiging voor de functie van de ademhaling wordt gecreëerd vanwege het feit dat bindweefsel wordt gevormd in de longen, die de neiging heeft om een ​​kritische massa te accumuleren. De snelheid en mate van verwoestende effecten hangt af van de kenmerken van de ziekte. De breedte van de verspreiding van leverfibrose of long is onderverdeeld in:

• focus waarop lokale gebieden worden blootgesteld aan veranderingen.
• diffuus, waarbij het gebied van groei en verdichting van het bindweefsel grote gebieden vangt (in de foto) en de elasticiteit van het longweefsel afneemt.

Fibrose van longwortels wordt beschouwd als een afzonderlijke soort: grote bloedvaten aan de basis van de long lopen risico. Door de aard van de groei lijkt fibrose op kanker, maar deze ziekten hebben een fundamenteel andere aard en het is verkeerd om ze te mengen. Kanker is een groeiend conglomeraat van DNA-beschadigde cellen van een orgaan, fibrose is een gewoon maar uitgebreid littekenweefsel. Het groeiproces van fibreus weefsel is onomkeerbaar, maar ondergaat correctie.

symptomen

Afhankelijk van de breedte van fibrose, variëren de symptomen in ernst. In een focale vorm kan de patiënt de ziekte helemaal niet opmerken. Bij het diffuse type wordt de toegang van lucht tot de longvaten gesloten door vezelig weefsel, en de symptomen duren niet lang om:

• droge hoest;
• dyspnoe gepaard met zelfs lichte inspanning;
• bleekheid van de huid en slijmvliezen, tot cyanose (cyanose);
• zwelling van de nagelvingers van de vingers;
• in ernstige stadia - hartfalen.

Oorzaken van ziekte

Vanwege de oorsprong van de fibrose is verdeeld in interstitiële en idiopathische. Het eerste type treedt op als gevolg van blootstelling aan externe longen negatieve factoren. De oorzaken van het tweede type fibrose worden nog niet op betrouwbare wijze opgehelderd door de geneeskunde, maar dit type onderscheidt zich door de agressieve verspreiding op het longweefsel. Het interstitiële type is fibrose, veroorzaakt door:

• inademing van schadelijke stoffracties met beryllium en siliciumdioxide;
• drugs: antibiotica, chemotherapie;
• infectieziekten: tuberculose (leidend tot cirrose van de longen), atypische pneumonie, longemfyseem.

classificatie

Pulmonaire fibrose is geclassificeerd volgens verschillende criteria. Manifestaties van de ziekte verschillen in symptomen, ernst en lokalisatie:

Door de aard van de verspreiding

Lineaire eenzijdige nederlaag

Eén long is aangetast

Heeft invloed op beide longen

Een kleine focus van het orgel is onderhevig aan verandering.

Verbaasde alle long

Om redenen van educatie

Ziekte veroorzaakt door negatieve omgevingsfactoren

Niet-geïdentificeerde oorzaak van ontwikkeling

Verminderde ventilatie treft bovenste organen.

Schade aan beperkte gebieden dichtbij longwortels

Komt voor bij de wortel

diagnostiek

Klachten worden in aanmerking genomen om de toestand van de patiënt te beoordelen. De arts luistert en klopt op de borst, controleert de ademhalingsfunctie en het longvolume. De definitie van functionaliteit wordt uitgevoerd met een speciale test - controleer de uitademingskracht. Oximetrie meet het zuurstofniveau in het bloed. Om het volledige klinische beeld te begrijpen, voert de longarts instrumentale diagnostiek uit: radiografie, magnetische resonantie beeldvorming.

Computertomografie wordt gebruikt om cystische manifestaties, duisternis te bepalen. Een echocardiogram wordt gebruikt om pulmonale hypertensie te detecteren. Om het binnenoppervlak en de functie van de bronchiën te bestuderen, wordt bronchoscopie uitgevoerd. Een longbiopsie (het nemen van een stuk weefsel) wordt gedaan door minimaal invasieve chirurgie of bronchoalveolaire lavage.

Behandeling van longfibrose

Patiënten worden een complexe therapie voorgeschreven, bestaande uit medicatie en revalidatiemaatregelen. Totale fibrose van de wortels en andere delen van de longen worden behandeld met zuurstoftherapie, die kortademigheid bestrijdt en de toestand verbetert tijdens lichamelijke inspanning. Als de ziekte in een ernstig stadium is gestopt, wordt aan de patiënt plasmaferese en hemosorptie-procedures voorgeschreven. Fibrose kan niet volledig worden genezen, maar u kunt het proces van het vervangen van fibreus weefsel vertragen.

Medicamenteuze behandeling

Medicamenteuze therapie omvat het gebruik van de volgende geneesmiddelen om de conditie van de patiënt te verlichten:

1. Glucocorticosteroïden - Prednisolon wordt 12 weken voorgeschreven, ondersteunende therapie duurt twee jaar. De dosis is 0,5-1,2 g / dag.
2. Cytostatica - stop de groei van bindweefsel. Voorgeschreven als Prednisolon niet de gewenste actie geeft. Azathioprine en Cyclophosphamide worden voorgeschreven, het verloop van de behandeling duurt zes maanden. Ontvangst op 1,5-2 mg / kg bij 3-4 recepties.
3. Antifibrous drugs - Colchicine laat geen vorming van amyloïde fibrillen toe, accumuleert eiwit. Veroshpiron vermindert de snelheid van vorming van bindweefsel.
4. Antitussieve en slijmoplossende medicijnen - verminderen de symptomen. Behandel Eufillin, Salbutamol, Ambroxol.
5. Antibiotica - elimineer de effecten van bronchitis, longontsteking. Streptomycin, Metronidazole, Mebendazole toepassen.
6. Vaccins - om een ​​afname van de immuniteit te voorkomen. Om de vijf jaar wordt het aanbevolen om een ​​vaccin voor pneumokokken te krijgen.
7. Hartglycosiden - Strofantine en Methotrexaat worden voorgeschreven om hartfalen te voorkomen.

Massagetherapie

Het gebruik van massage als een therapie voor fibrose verlicht hoest, versterkt spieren, verbetert de bloedstroom. De procedure wordt uitgevoerd door een specialist die wrijft, kneedt en tikt, soms met behulp van speciale apparaten. Voor het beste effect wordt de patiënt vóór het massageproces gevraagd om warme thee te drinken, hoestende en slijmoplossende medicijnen te nemen. Soorten massage voor behandeling:

• ingeblikte vacuümbanken die de doorbloeding verbeteren;
• drainage, trillingen - normaliseer gasuitwisseling;
• honing - verwarmt, stimuleert de bloedsomloop.

Pulmonaire fibrose, zin of ziekte waarmee je kunt leven?

Pulmonaire fibrose is een aandoening van het ademhalingssysteem die wordt veroorzaakt door een verandering in het bindweefsel. Als gevolg hiervan is er een proliferatie van weefsels in scheidingswanden, longblaasjes en andere wanden.

Na het vergroten van de hoeveelheid bindweefsel nemen de elasticiteit en rekbaarheid van de longen af. En hetzelfde vermindert de doorlaatbaarheid van de wanden van de longblaasjes voor de soepele gasuitwisseling van bloed. Als gevolg hiervan wordt het longweefsel, dat zacht, brokkelig en zuurstofvrij is, vervangen door een ander. De longen worden vergroot, maar het weefsel is niet functioneel.

De urgentie van het probleem:

Deze ziekte komt niet zo vaak voor in de moderne wereld, maar heeft nog steeds een plaats om te zijn. Dus bij late behandeling en diagnose kan het probleem ernstig worden.

Momenteel hebben wetenschappers de precieze oorzaken van de ontwikkeling van deze ziekte nog niet helemaal opgehelderd. Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van fibrose zijn vele, waaronder de belangrijkste het constante contact met de stoffige omgeving. Gevolg van silicose of sarcoïde longveranderingen. Dit komt meestal door schadelijke factoren bij de productie van silicium.

Bovendien is een predisponerende factor chronische trage pneumonie, die al lange tijd bestaat.

De combinatie van de volgende factoren beïnvloedt de ontwikkeling van de ziekte:

• Blootstelling aan verschillende chemicaliën die in de lucht zijn. Onder hen kunnen verschillende bestrijdingsmiddelen en giftige dampen zijn.
• Regelmatige en langdurige intrede van vreemde deeltjes, zoals stof, pollen en bloem, in de bovenste, en dus lagere, luchtwegen.
• Langdurige effecten op het lichaam van de infectieuze factor, met de ontwikkeling van het ontstekingsproces.
• Allergische reactie van het lichaam op een constant of langwerkend middel. Als gevolg hiervan worden de longen gedurende lange tijd blootgesteld aan aseptische ontsteking.
• De impact van stralingsenergie. Dit kan te wijten zijn aan de behandeling van kanker of blootstelling aan straling, bijvoorbeeld aan de liquidators van de ramp in Tsjernobyl.

Bovendien dragen de volgende aandoeningen bij aan de ontwikkeling van de ziekte:

• Roken, daarmee lang en in grote hoeveelheden.
• De leeftijdsgrens, de meeste mensen worden beïnvloed door de leeftijd van ongeveer 50 jaar.
• Omgevingscondities. De ziekte ontwikkelt zich meestal bij mensen in industriële steden of dichtbevolkte stedelijke gebieden.
• De kans op het ontwikkelen van pulmonaire fibrose is groter bij mensen van wie de families vergelijkbare ziekten hebben.
• Constant contact van de stimulus van buitenaf.

Typen pulmonaire fibrose:

De definitie van vorm speelt een zeer belangrijke rol bij de symptomen, de diagnose en ook bij de selectie van de behandelingstactieken. Allereerst kan het proces zowel eenzijdig als tweezijdig zijn. De long kan focaal of diffuus worden beïnvloed. De ontwikkeling van het pathologische proces kan zich uiten in de vorm van fibrose, cirrose en sclerose.

Met de ontwikkeling van fibrose wordt het longweefsel slechts gedeeltelijk vervangen door bindweefsel, maar de werking van het orgaan blijft. Verder wordt het fibreuze weefsel groter, de long wordt dichter en veranderingen in het functioneren worden waargenomen. En al in het ontwikkelingsstadium van sclerose is er geen longweefsel, het orgaan is verdicht en functioneert niet.

Op dit moment zijn de soorten fibrose verdeeld, afhankelijk van de oorzaak, die de ontwikkeling heeft gediend. Onder hen, stoffibrose, is deze ziekte vaak van professionele aard. Evenals focale laesie. Het komt voor als gevolg van auto-immuunprocessen in het lichaam, zoals lupus, reumatoïde artritis, enz.

Infectieuze fibrose, wanneer het lichaam gedurende lange tijd vatbaar is voor infectieziekten. Zelden, maar het proces kan idiopathisch zijn. In dit geval kon de exacte oorzaak van zijn uiterlijk niet worden achterhaald. Isolatie van het type fibrose is erg belangrijk voor de verdere tactieken van patiëntmanagement, de juiste selectie van optimale medicijnen.

Wat zijn de symptomen van pulmonaire fibrose?

Dus mensen die roken, verklaren het uiterlijk van symptomen alleen door te roken. En leg ook hun langdurige inflammatoire processen uit die ze niet genezen.

• Het eerste en meest voorkomende symptoom dat mensen ervaren is kortademigheid. In het begin merkt de persoon het eenvoudigweg niet en het lichaam probeert het te compenseren. In eerste instantie optredend na langdurige fysieke inspanning of werk, wordt het later permanent. De meeste patiënten gaan naar de dokter wanneer kortademigheid ondraaglijk wordt en in rust ontstaat. Dientengevolge neemt de kwaliteit van leven aanzienlijk af: een persoon kan geen dagelijks werk verrichten, wat hij eerder zonder problemen heeft gedaan. In de latere stadia zul je de hulp van hechte mensen nodig hebben om voor een zieke persoon te zorgen.
• Het volgende en belangrijke symptoom is hoest. De aard ervan varieert afhankelijk van de ernst van de ziekte. In eerste instantie ontstaat het niet in iemands leven, en hij let vaak niet op. Aanvankelijk komt de aard van het droge vrij zelden voor. Maar later neemt de frequentie toe en wordt het droge karakter vervangen door een nat exemplaar. Er verschijnt een sputumcompartiment. Het heeft een viskeus karakter, de kleur zal anders zijn. Zonder aangehangen ontsteking, is het wit of grijs, met dezelfde kleur van aders. Maar als er een infectieus agens is, dan heeft het sputum een ​​groenachtige tint met een gele of bruine tint.
• Pijn in de borst. Heel onbegrijpelijk voor veel mensen, symptoom. En dat allemaal omdat de pijn een karakter heeft dat niet specifiek is. Ze worden geassocieerd met een schending van de elasticiteit van longweefsel, evenals een toename van het longvolume, die niet afneemt. De long drukt tegen de borst en barst er een beetje uit. Daarom heeft het een drukkend en diffuus karakter.
• Er is ook een verandering in uiterlijk. De huidskleur in een persoon wordt bleek, heeft een grijze tint. Later komt cyanose ook overeen met de huidskleur. In het begin is het distaal, maar later wordt het diffuus. Dit komt door de toenemende hypoxie, die steeds duidelijker wordt. Vingers hebben de vorm van drumstokken, die worden veroorzaakt door een voortschrijdend gebrek aan zuurstof.
• Bloeddruk kan ook toenemen, hartslag versnelt. De druk neemt vooral toe in de kleine cirkel van de bloedcirculatie. Als gevolg hiervan verschijnt een van de kenmerkende symptomen, dit is zwelling van de aderen, vooral in de nek.
• De frequentie van respiratoire bewegingen meer dan normaal, omdat de mens ontbreekt constant aan zuurstof. Een persoon kan geen huishoudelijke taken uitvoeren of volledig werken vanwege de voortdurend toenemende zwakte.
• Op de benen, later verschijnen wallen, paresthesieën, enz.

Hoe longfibrose diagnosticeren?

De diagnose van deze ziekte wordt vaak vertraagd en het begint laat te genezen, wanneer onomkeerbare processen in de weefsels van de longen en in het lichaam als geheel zijn verdwenen.

In de eerste plaats komt de patiënt meestal naar de therapeut.

• De rol van het eerste gesprek, verheldering van alle klachten, de volgorde waarin ze voorkomen, is erg belangrijk. Het is noodzakelijk om duidelijk het tijdstip van optreden en de mate van progressie van de ziekte te identificeren.
• Bovendien moet u een gedetailleerde geschiedenis verzamelen. De aanwezigheid van negatieve omgevingsfactoren, slechte gewoonten, huishoudelijke geschiedenis. Evenals speciale aandacht en professionele geschiedenis. Werkplek, de aanwezigheid of afwezigheid van gevaren, de duur van de anciënniteit.
• Het is ook belangrijk om uit te zoeken aan welke ziekten de directe familie leed. Vooral die met betrekking tot het ademhalingssysteem.
• De belangrijkste symptomen kunnen al worden vastgesteld door visuele inspectie. Zichtbare veranderingen in de huid, hun kleur is niet gezond. De kist krijgt ook een ander uiterlijk, het wordt vat-verbreed.
• Auscultatie van de longen en percussie wordt veel gebruikt.

Daarnaast worden op grote schaal gebruikte laboratorium-en instrumentele methoden van onderzoek.

Allereerst zijn dit laboratoriumindicatoren.

1. Zoals een complete bloedtelling. Er zijn geen specifieke veranderingen in het, maar u kunt de leukocytose zien die is verschenen, als gevolg van de toevoeging van infectie, evenals het niveau van hemoglobine en rode bloedcellen.
2. Een methode zoals pulsoximetrie wordt uitgevoerd. Hiermee kunt u de mate van zuurstofverzadiging van het bloed beoordelen.
3. Om de diagnose te bevestigen, wordt een röntgenfoto van de borstorganen gebruikt, maar in de meeste gevallen is het niet voldoende informatief, daarom wordt computertomografie uitgevoerd. Het zal de structurele veranderingen in de longen duidelijker en duidelijker weergeven. Het enige nadeel van deze methode is de prijs.
4. Bovendien, de geschatte longfunctie, de mogelijke ademhalingsvolumes. Het wordt uitgevoerd met behulp van spirografie. Het is een draagbaar apparaat dat wordt gebruikt voor niet-invasieve beoordeling van de werking van de longen.
5. De methode van bronchoscopie wordt gebruikt om de mate van geleidbaarheid van de luchtwegen te beoordelen, maar het maakt het mogelijk de toestand van het ademhalingssysteem, de mate van ontsteking van de bronchiale boom en de aard van de afzetting van sputum te beoordelen.

Methoden voor de behandeling van pulmonaire fibrose.

Bij de behandeling van pulmonaire fibrose worden verschillende basisprincipes onderscheiden.

Na het vinden van alle omgevingsfactoren, zou men moeten proberen hun invloed weg te nemen of, indien mogelijk, de contacttijd te verkorten. Als de schadelijke factor wordt geassocieerd met de professionele omgeving, moet u van baan veranderen om de effecten ervan op het lichaam te elimineren.

Als een persoon rookt, moet deze slechte gewoonte worden geëlimineerd. In dit geval moet u volledig stoppen met roken, waardoor het aantal gerookte sigaretten per dag de gezondheid niet verbetert.

Niet-specifieke behandeling in de vorm van zuurstoftherapie wordt altijd primair toegewezen, het is noodzakelijk voor de normale toevoer van zuurstof naar de weefsels. Als er een tekort is aan het lichaam, zullen alle organen de verkeerde werkingsmodus gaan vertonen.

Het wordt toegewezen in een cyclische modus, met het compensatieproces. Of als het proces al subgecompenseerd of gedecompenseerd is, wordt de zuurstoftherapie in een continue modus toegediend. Koop hiervoor speciale zuurstofinhalatoren, zowel stationair als draagbaar.

In samenhang met de benoeming van zuurstof wordt de patiënt geleerd correct te ademen. Het is belangrijk om de juiste houding te kiezen voor een betere luchtstroom naar de longen. Evenals ademhalingsgymnastiek.

Veel aandacht wordt besteed aan drugs.

Met het begin van dyspneu, als het proces wordt gecompenseerd, kunnen bronchodilatatoren een positief effect hebben.

Als een van de klachten slecht sputum veroorzaakt, gebruik dan slijmoplossend medicijn dat het vloeibaarder kan maken.

Om de groei van bindweefsel te verminderen, worden glucocorticoïden voorgeschreven, sommige geneesmiddelen uit de klasse van immunosuppressiva, evenals cytostatica. In beperkte mate, maar ze zijn in staat de groei van bindweefsel te vertragen.

Zodra de arts bij het controleren van de tests de toevoeging van het ontstekingsproces vaststelt, worden antibacteriële middelen onmiddellijk voorgeschreven. Ze kunnen zowel in inhalatie- als parenterale vorm worden ingenomen.

Wanneer de complicaties van het cardiovasculaire systeem optreden, moet een specifieke therapie worden voorgeschreven. Raadpleeg een cardioloog voor optimale selectie. De belangrijkste groepen fondsen voor pulmonaire fibrose zijn hartglycosiden.

Als het proces enorm is geworden en medicijnen geen verlichting brengen, dan helpt alleen een transplantatie van een gezonde long in dit geval. Maar deze procedure wordt zeer zelden overgedragen. Het is beladen met veel complicaties.

Wat zijn de manieren om longfibrose te voorkomen.

Als er constant of veelvuldig contact is met stofdeeltjes, schadelijke stoffen, moet u proberen ze te verwijderen. Verander, indien mogelijk, de werkplek naar een gunstiger positie, als dit niet mogelijk is, gebruik dan ademhalingstoestellen en maskers. Maar je moet ze regelmatig gebruiken en veranderen met een bepaalde frequentie.

Roken moet van reguliere negatieve factoren worden uitgesloten. Het verhoogt het risico op fibrose aanzienlijk.

Daarnaast moet u regelmatig een arts bezoeken. Als de belangrijkste predisponerende factor schadelijke productie is, dan is het noodzakelijk om een ​​professionele patholoog te bezoeken.

Pulmonaire fibrose - levensverwachting

Wat is longfibrose? Fibrose is bedekt met littekens; pulmonaire fibrose is een onomkeerbare formatie en vervanging van het longparenchym door fibreus weefsel. Longfibrose leidt altijd tot een verminderde ademhalingsfunctie, omdat de elasticiteit van het longweefsel aanzienlijk daalt.

Als gevolg hiervan maakt het het voor de longblaasjes moeilijk om zuurstof uit te wisselen. Namelijk, in de longblaasjes en gas uitwisseling plaatsvindt: wanneer in contact met bloed, zuurstof uit de lucht overgaat in, en koolstofdioxide gaat uit. Herstel van pulmonaire fibrose komt niet voor omdat er geen regeneratie van fibrose in het longweefsel is.

De essentie van het probleem

Bij fibrose in de longen wordt het bindweefsel in de septa tussen de longblaasjes en hun wanden verdicht; longblaasjes worden niet-elastisch, niet-uitrekbaar en ondoordringbaar voor lucht en vallen uit van gasuitwisseling. De longen zelf nemen in grootte toe als gevolg van de groei van dit dichte weefsel. Het proces vordert gestaag en is dodelijk als het niet wordt behandeld.

Etiologie van het fenomeen

De groei van bindweefsel in de longen kan door verschillende factoren worden veroorzaakt:

• contact met organische en anorganische deeltjes met een fijn verdeelde structuur (antracietstof, minerale wol, schimmel, bloem, asbest, silicium);
• chronische longontstekingen (sarcoïdose, TB, pneumonie);
• vasculitis;
• cirrose, allergieën;
• bestralingstherapie (ioniserende gassen), waarna wordt gediagnosticeerd met post-radiation pulmonary fibrosis;
• immuundeficiëntie en auto-immuunprocessen (lupus, reuma);
• cystische fibrose is een erfelijke pathologie waarin cystische fibrose ontstaat;
• roken;
• langdurig gebruik van bepaalde medicijnen.

Al het bovenstaande is van toepassing op gevallen van interstitiële fibrose. Maar in meer dan de helft van de gevallen van fibrose is de etiologie onbekend, dus sommigen beschouwen fibrose zelfs als een idiopathische ziekte.

Idiopathische gevallen zijn helemaal niet behandelbaar. Ze komen vaker voor bij mannen van 50-60 jaar. Hoewel de exacte oorzaken onbekend zijn, is de rol van erfelijkheid en slechte etiologie bewezen.

Verschillende soorten longfibrose in de medische literatuur kunnen anders worden genoemd: diffuse alveolitis, vezelig, cryptogeen, fibroserend idiopathisch, chronische pneumonie, enz.

De meest voorkomende fibrose bij silicose is inhalatie van kwartsstof. Het bevat salicylzuur, dat de mogelijkheid heeft om de groei van bindweefsel in het longweefsel te veroorzaken.

Deze beroepsziekte wordt gevonden onder de werknemers van metallurgische fabrieken. Bouwberoepen omvatten het inademen van aluminiumstof, talk, lasgassen en cement.

Recente studies tonen aan dat de verschijning van fibrose bijdraagt ​​aan: gebrek aan slaap, dat is de reden waarom vermoeidheid zich constant ophoopt en zuurstof voortdurend verloren gaat. Patiënten met pulmonaire fibrose hebben bijna altijd cardiovasculaire pathologieën.

Soorten fibrose

De oorzaken van fibrose zijn nogal wat, dus het is verdeeld in:

• drug fibrose - het nemen van medicijnen voorgeschreven voor oncologie en hartritmestoornissen;
• idiopathische longfibrose (primair);
• stof pulmonaire pathologieën - pneumoconiose: silicose, silicatose, kaolinosis, talcosis, metalioiose (siderosis, aluminosis, baritose).
• fibrose bij auto-immuunpathologieën;
• infectieuze fibrose (TB, bacteriële pneumonie, enz.).

Volgens het verspreidingsgebied is fibrose lokale of focale fibrose van de longen en diffuus (totaal); enkelvoudige en bilaterale fibrose.

Door lokalisatie in de longen: apicale fibrose - in de bovenste long; nederlaag van de wortelzone, fibrose van de wortels van de longen. De intensiteit en mate van groei van fibreus weefsel produceren:

• cirrhosis - diffuus en volledig littekenweefsel in plaats van longweefsel en vasculaire en bronchiale schade.
• pulmonaire fibrose - littekenweefsel wordt uitgedrukt in gematigde groei, het wordt afgewisseld met pulmonale;
• pneumosclerosis - bindweefsel groeit ruw en overal en neemt de plaats in van de long; zeehonden verschijnen in de longen.

Scheiding volgens etiologische factoren: interstitiële (het omvat een grote groep pathologieën met de manifestatie van specifieke negatieve oorzaken) en idiopathische pulmonaire fibrose.

Symptomatische manifestaties

In het begin treden de manifestaties vaak niet op. Het belangrijkste symptoom is kortademigheid, dat eerst optreedt bij inspanning, dan in rust, hoesten - met slecht sputum, maar vaker droge, bleke huid en acrocyanosis.

De progressie van fibrose leidt tot een verdikking van de vingerkootjes van de vingers en een verandering in de nagels - vingers - drumsticks en nagels - kijkglazen. Een "pulmonaal hart" wordt gevormd, terwijl HF toeneemt. Gemanifesteerd door de groei van dyspnoe, perifeer oedeem, zwelling van de halsaderen, hartkloppingen, pijn achter het borstbeen. Ook is er een constante zwakte, vermoeidheid, de patiënt is fysiek niet in staat om normale belastingen uit te oefenen.

Over de aanwezigheid van vezelachtige veranderingen zegt:

• piepende ademhaling, pijn op de borst;
• hoesten met viskeus sputum;
• dyspnoe in rust;
• tachycardie;
• zwelling en cyanose;
• huiduitslag;
• bronchitis;
• kortademigheid en oppervlakkig.

Fibrose (apicaal) van de longen: symptomen - het apicale segment van de longen is aan het veranderen; De symptomen lijken op bronchitis en worden radiografisch eenvoudig gedetecteerd. In vergevorderde stadia zijn alle symptomen uitgesproken.

Wat is fibrose (cystische fibrose) van de longen? Dit is cystische fibrose - een systemische erfelijke pathologie, waarbij er een defect is in het gen dat het zoutmetabolisme reguleert. Hierdoor wordt het werk van de externe secretieklieren, die zweet en slijm produceren, overal verstoord. Slijm is nodig in organen om ze te beschermen tegen uitdroging en ziekteverwekkers; ze te hydrateren.

Schade aan de longen, pancreas, darmen en sinussen treedt op. Wanneer mucus van taaislijmziekte de uitscheidingskanalen verdikt en verstopt.

Naast de symptomen van pulmonaire fibrose, manifesteert dergelijke cystische fibrose zich door een langdurige hoest, onvolgroeide groei, gewichtsverlies, vatborst, opgeblazen gevoel, onvruchtbaarheid bij mannen, colitis, pancreatitis, poliepen in de neus, sinusitis, enz.

Diagnostische methoden

Eerste auscultatie en longpercussie;

• Röntgenstralen - vezelachtige gebieden lijken donker op het fluorogram.
• In het geval van fibrose van het worteldeel, is de wortel zwaar vanwege een toename in lokale lymfeknopen, daarom worden symptomen in aanmerking genomen.
• Na radiografie worden MRI en CT voorgeschreven;
• Bronchoscopie uitvoeren - de sonde in de bronchiën inbrengen en bestuderen.

Spirografie - onthult de verschillende kanten van de ademhalingsfunctie en bepaalt de vitale capaciteit van de longen (VC):

• de ademhalingsfrequentie wordt bepaald door het aantal ademhalingscycli per minuut;
• TO - ademvolume - de hoeveelheid ingeademde lucht voor 1 keer;
• MOD - hetzelfde volume, maar per minuut;
• VC - na het maximale kalme inademingsvolume van uitgeademde lucht;
• gedwongen VC (FZHEL) - hetzelfde, maar na een volledige uitademing;
• maximale ventilatie van de longen (MVL) - BH vermenigvuldigd met de amplitude van de ademhalingsbewegingen.

Er wordt ook een biopsie voorgeschreven - de biopsie wordt van de fibroseplaats op de röntgenfoto genomen. Cystic fibrosis vereist analyse van zweet, feces voor chymotrypsine en vetzuren, PCR-diagnostiek.

Beginselen van behandeling

Er is geen specifieke behandeling; er zijn alleen algemene aanbevelingen die de patiënt strikt moet volgen.

Het doel van de behandeling is:

• Uitsluiting van schadelijke factoren; dit omvat een verandering van werk, zonder opties.
• Regelmatige inademing van zuurstof; poliklinisch gehouden.
• Lokale fibrose - vereist geen behandeling, alleen dynamische waarneming; diffuus proces vereist een longtransplantatie. Na de operatie leven patiënten nog minstens 5 jaar.

Ondanks het feit dat u fibrose niet volledig kunt wegwerken, kunt u de kwaliteit van leven van patiënten aanzienlijk verbeteren, waardoor ook het pathologieproces wordt onderbroken. Behandeling voor fibrose is absoluut uniek.

De receptie van medicijnen wordt altijd gecombineerd met fysiotherapie. Van geneesmiddelen kan worden genoemd complexe behandeling van corticosteroïden, cytotoxische geneesmiddelen, geneesmiddelen tegen vetzuren. GCS - prednisolon, dexamethason, enz. GCS wordt gedurende 3 maanden ingenomen, daarna worden nog 2 jaar als onderhoudstherapie gebruikt.

Cytostatica - Azathioprine, Cyclofosfamide. Antifibrous - Colchicine, Veroshpiron. Ze verminderen de groeisnelheid van bindweefsel. Deze combinatie geeft een positieve verandering, maar u moet rekening houden met de bijwerkingen en voortdurend onder toezicht staan ​​van een arts. Dieet nr. 9.

Fibrous cystic (FC) - heeft geen speciale behandeling. Het wordt behandeld met antibiotica, inhalaties van een hypertone oplossing van zout en Salbutamol, Ambroxol, enz. De prognose is ongunstig.

fysiotherapie

Fysiotherapie bestaat in dit geval uit zuurstoftherapie en ademhalingsoefeningen. Ze verbeteren de bloedstroom, gasuitwisseling, verhogen VC (vitaal vermogen van de longen).

Respiratoire gymnastiek is een soort hulpbehandeling. Naast haar worden fietsen, joggen in de ochtend en stevig wandelen ook aanbevolen. Fibrose (van de longen) verdubbelt de belasting van de intercostale spieren en het resterende parenchym, wat vermoeidheid van de patiënt veroorzaakt.

Therapeutische respiratoire gymnastiek voor pulmonaire fibrose en is gericht op het minimaliseren van spanning en vermoeidheid. Bovendien helpen de oefeningen de sputumafvoer.

Ademhalingstherapie bestaat uit een consistente afwisseling van abdominale, pulmonaire en volledige ademhaling:

• Staan, inademen en uitademen, maar alleen de maag. De borstkas kleeft aan de controle van de hand en is bewegingloos. Over de inademing - diepe invasie van de buik.
• Alleen de ribbenkast werkt, de maag is onbeweeglijk. Je moet diep en soepel ademen.
• Volledige adem. Dit is de laatste oefening. De ademhaling begint met een uitsteeksel van de buik; met maximale uitsteeksels, moet je nog een paar zuchten verzuimen. Vervolgens wordt een zachte uitademing gemaakt door de borstkas.

Herhaal elke oefening 5-6 keer per dag. Trainen voorkomt stagnatie in de longen.

Om de gasuitwisseling te normaliseren, wordt het uitademen uitgevoerd met weerstand. Nasale inhalatie wordt gemaakt, uitademing via de mond in een glas water door een rietje wordt 10 keer per dag herhaald.

Voor het verwijderen van pulmonaal sputum is liggen gedaan. Terwijl je ligt, inademt en uitademt, druk je je knieën tegen je borst en knijp je ze uit. Aan het einde van de oefening hoesten.

Volksgeneeskunde

Pulmonaire fibrose: behandeling en hoe folk remedies te behandelen? Traditionele geneeskunde is een hulpmethode, die wordt gebruikt na overleg met een arts. Kruidengeneesmiddelen zijn effectief in de beginfase van de ziekte.

Ontvangst van infusie van vlaszaad verlicht hoest, vermindert kortademigheid, het wordt meerdere keren per dag ingenomen. Toegepaste en anijsafkooksel - verbetert goed het algemene welzijn van de patiënt. Genezende thee voor de zuivering van longweefsel van slijm - infusie van violet en oregano - 3 doses per dag.

Het is handig om 's avonds kompressen te maken van gekreukelde koolbladeren of klis. Patiënten met pulmonaire fibrose worden goed geholpen door het afkooksel van de wortels van de elecampane en rozenbottel - het wordt binnen 2 maanden ingenomen. Bouillon helpt goed om zich te ontdoen van sputum, slijm, helpt de regeneratie van longweefsel.

Rozemarijn is een antioxidant: de verse twijgen worden in water getrokken en vervolgens gemengd met honing. Accepteer alleen de tsp. dagelijks - er wordt aangenomen dat het hulpmiddel kanker helpt voorkomen.

Kruidenextracten worden ook gebruikt: meidoorn, maretak, dogrose, elecampane.

Mogelijke complicaties en preventie

• HLN;
• verhoogde druk in de longcirculatie;
• "Longhart";
• longontsteking als gevolg van secundaire infectie;
• kwaadaardige degeneratie (risico op longkanker, fibrose neemt 12 keer toe).

Voor preventie hebt u nodig:

• gebruik maskers maskers in gevaarlijke industrieën; strikte naleving van tbc;
• volledige behandeling van inflammatoire pulmonaire pathologieën;
• roken uitsluiting;
• controle van de longen tijdens de behandeling en langdurig gebruik van geneesmiddelen;
• dagelijks wandelen van een half uur;
• matige activiteit en oefentherapie.

Longfibrose: hoe lang leven ze en hoe lang leven ze? De prognose hangt rechtstreeks af van de leeftijd van fibrose, leeftijd, mate van beschadiging en immuniteit. Over het algemeen is de overlevingskans van patiënten niet langer dan 3-5 jaar.

Wat is longfibrose

Pulmonaire fibrose is een ziekte waarbij een bedreiging voor de functie van de ademhaling wordt gecreëerd vanwege het feit dat bindweefsel wordt gevormd in de longen, die de neiging heeft om een ​​kritische massa te accumuleren. De snelheid en mate van verwoestende effecten hangt af van de kenmerken van de ziekte. De breedte van de verspreiding van leverfibrose of long is onderverdeeld in:

• focus waarop lokale gebieden worden blootgesteld aan veranderingen.
• diffuus, waarbij het gebied van groei en verdichting van het bindweefsel grote gebieden vangt (in de foto) en de elasticiteit van het longweefsel afneemt.

Fibrose van longwortels wordt beschouwd als een afzonderlijke soort: grote bloedvaten aan de basis van de long lopen risico. Door de aard van de groei lijkt fibrose op kanker, maar deze ziekten hebben een fundamenteel andere aard en het is verkeerd om ze te mengen. Kanker is een groeiend conglomeraat van DNA-beschadigde cellen van een orgaan, fibrose is een gewoon maar uitgebreid littekenweefsel. Het groeiproces van fibreus weefsel is onomkeerbaar, maar ondergaat correctie.

symptomen

Afhankelijk van de breedte van fibrose, variëren de symptomen in ernst. In een focale vorm kan de patiënt de ziekte helemaal niet opmerken. Bij het diffuse type wordt de toegang van lucht tot de longvaten gesloten door vezelig weefsel, en de symptomen duren niet lang om:

• droge hoest;
• dyspnoe gepaard met zelfs lichte inspanning;
• bleekheid van de huid en slijmvliezen, tot cyanose (cyanose);
• zwelling van de nagelvingers van de vingers;
• in ernstige stadia - hartfalen.

Oorzaken van ziekte

Vanwege de oorsprong van de fibrose is verdeeld in interstitiële en idiopathische. Het eerste type treedt op als gevolg van blootstelling aan externe longen negatieve factoren. De oorzaken van het tweede type fibrose worden nog niet op betrouwbare wijze opgehelderd door de geneeskunde, maar dit type onderscheidt zich door de agressieve verspreiding op het longweefsel. Het interstitiële type is fibrose, veroorzaakt door:

• inademing van schadelijke stoffracties met beryllium en siliciumdioxide;
• drugs: antibiotica, chemotherapie;
• infectieziekten: tuberculose (leidend tot cirrose van de longen), atypische pneumonie, longemfyseem.

classificatie

Pulmonaire fibrose is geclassificeerd volgens verschillende criteria. Manifestaties van de ziekte verschillen in symptomen, ernst en lokalisatie:

Door de aard van de verspreiding

Lineaire eenzijdige nederlaag

Eén long is aangetast

Heeft invloed op beide longen

Een kleine focus van het orgel is onderhevig aan verandering.

Verbaasde alle long

Om redenen van educatie

Ziekte veroorzaakt door negatieve omgevingsfactoren

Niet-geïdentificeerde oorzaak van ontwikkeling

Verminderde ventilatie treft bovenste organen.

Schade aan beperkte gebieden dichtbij longwortels

Komt voor bij de wortel

diagnostiek

Klachten worden in aanmerking genomen om de toestand van de patiënt te beoordelen. De arts luistert en klopt op de borst, controleert de ademhalingsfunctie en het longvolume. De definitie van functionaliteit wordt uitgevoerd met een speciale test - controleer de uitademingskracht. Oximetrie meet het zuurstofniveau in het bloed. Om het volledige klinische beeld te begrijpen, voert de longarts instrumentale diagnostiek uit: radiografie, magnetische resonantie beeldvorming.

Computertomografie wordt gebruikt om cystische manifestaties, duisternis te bepalen. Een echocardiogram wordt gebruikt om pulmonale hypertensie te detecteren. Om het binnenoppervlak en de functie van de bronchiën te bestuderen, wordt bronchoscopie uitgevoerd. Een longbiopsie (het nemen van een stuk weefsel) wordt gedaan door minimaal invasieve chirurgie of bronchoalveolaire lavage.

Behandeling van longfibrose

Patiënten worden een complexe therapie voorgeschreven, bestaande uit medicatie en revalidatiemaatregelen. Totale fibrose van de wortels en andere delen van de longen worden behandeld met zuurstoftherapie, die kortademigheid bestrijdt en de toestand verbetert tijdens lichamelijke inspanning. Als de ziekte in een ernstig stadium is gestopt, wordt aan de patiënt plasmaferese en hemosorptie-procedures voorgeschreven. Fibrose kan niet volledig worden genezen, maar u kunt het proces van het vervangen van fibreus weefsel vertragen.

Medicamenteuze behandeling

Medicamenteuze therapie omvat het gebruik van de volgende geneesmiddelen om de conditie van de patiënt te verlichten:

1. Glucocorticosteroïden - Prednisolon wordt 12 weken voorgeschreven, ondersteunende therapie duurt twee jaar. De dosis is 0,5-1,2 g / dag.
2. Cytostatica - stop de groei van bindweefsel. Voorgeschreven als Prednisolon niet de gewenste actie geeft. Azathioprine en Cyclophosphamide worden voorgeschreven, het verloop van de behandeling duurt zes maanden. Ontvangst op 1,5-2 mg / kg bij 3-4 recepties.
3. Antifibrous drugs - Colchicine laat geen vorming van amyloïde fibrillen toe, accumuleert eiwit. Veroshpiron vermindert de snelheid van vorming van bindweefsel.
4. Antitussieve en slijmoplossende medicijnen - verminderen de symptomen. Behandel Eufillin, Salbutamol, Ambroxol.
5. Antibiotica - elimineer de effecten van bronchitis, longontsteking. Streptomycin, Metronidazole, Mebendazole toepassen.
6. Vaccins - om een ​​afname van de immuniteit te voorkomen. Om de vijf jaar wordt het aanbevolen om een ​​vaccin voor pneumokokken te krijgen.
7. Hartglycosiden - Strofantine en Methotrexaat worden voorgeschreven om hartfalen te voorkomen.

Massagetherapie

Het gebruik van massage als een therapie voor fibrose verlicht hoest, versterkt spieren, verbetert de bloedstroom. De procedure wordt uitgevoerd door een specialist die wrijft, kneedt en tikt, soms met behulp van speciale apparaten. Voor het beste effect wordt de patiënt vóór het massageproces gevraagd om warme thee te drinken, hoestende en slijmoplossende medicijnen te nemen. Soorten massage voor behandeling:

• ingeblikte vacuümbanken die de doorbloeding verbeteren;
• drainage, trillingen - normaliseer gasuitwisseling;
• honing - verwarmt, stimuleert de bloedsomloop.

Zuurstoftherapie

Als een patiënt pulmonair fibroom heeft gevonden, is zuurstoftherapie een onmisbaar behandelingsstadium. Hiermee kunt u de hoeveelheid zuurstof in de longen, het bloed en de weefsels van het lichaam verhogen, kortademigheid elimineren en het welzijn van de patiënt verbeteren. Voor de behandeling met een zuurstofmasker, speciale cilinders. Zuurstoftherapie wordt uitgevoerd in een ziekenhuis of huiscondities onder toezicht van de behandelende arts.

Ademhalingsoefeningen

Om de longen te helpen bevrijden van opgehoopt sputum, hun omvang te vergroten, stagnerende processen te elimineren en de bloedsomloop te normaliseren, is het mogelijk om ademhalingsoefeningen te doen. Daarnaast helpt het bij het regulier bewegen, wandelen, joggen, fietsen in de frisse lucht. Gymnastiek wordt elke dag vijf keer uitgevoerd voor de volgende soorten ademhaling:

1. Buik - staand, inhaleer langzaam diep, laat de ribbenkast alleen, werk aan de onderbuik.
2. Thoracaal - beweging door de borst tijdens inademing (stijgen) en uitademen (vallen). De bewegingen worden diep gedaan, langzaam, de spieren van het abdominale gedeelte blijven in rust.

eten

Zodat de medicijnen geen complicaties geven en de therapie effectief was, kan peribronchiale fibrose worden behandeld met een dieet. Dit is een geïntegreerde aanpak die bestaat uit:

• weigering van meel, plantaardige oliën, levensmiddelenadditieven, sterke drank, ingeblikt voedsel, halffabrikaten, zouten;
• in de dagelijkse voeding van granen, fruit met vitamine C, groenten (kool, paprika, spinazie, tomaten), vlees, vis, zeevruchten, zuivelproducten en zuivelproducten.

Chirurgische interventie

In ernstige gevallen en met de ineffectiviteit van conservatieve behandeling, is longtransplantatie geïndiceerd om de kwaliteit te verbeteren en de levensverwachting van de patiënt te verhogen. Aanwijzingen daarvoor zijn:

• hypoxie tijdens inspanning;
• verminderd longvolume;
• ernstig ademhalingsfalen;
• ernstige afname van long-diffuse capaciteit.

Een transplantatie kan één of beide organen vervangen. Contra-indicaties zijn de aanwezigheid van hepatitis, HIV-infectie, nierfalen, hartaandoeningen en lever. De operatie duurt 4-7 uur, voordat de patiënt een speciale therapie krijgt voorgeschreven, na een levenslange inname van immunosuppressieve geneesmiddelen, waardoor het risico van afstoting van transplantatieorganen wordt geëlimineerd. Het is ook mogelijk om het aangetaste gebied gedeeltelijk te verwijderen zonder transplantatie (lobectomie).

Behandeling van folk remedies

Pulmonaire fibrose is een onomkeerbaar proces, dus het kan alleen worden vertraagd. Artsen herkennen traditionele medicijnen niet officieel, maar mogen soms een aantal recepten gebruiken:

1. Om de hoeveelheid zuurstof aan te vullen, vermaalt u een gelijke hoeveelheid van de wortel van de elecampane en rozebottels. Giet een eetlepel grondstoffen met 1,5 kopjes water, kook, kook gedurende 15 minuten. Giet bouillon in een thermosfles, drie uur later, drink 100 ml 15 minuten vóór de maaltijd met een lage zuurgraad van de maag en een half uur later met een hoge zuurgraad. De cursus duurt twee maanden.
2. Rozemarijn helpt bij het opruimen van de longen van slijm. Plet de takken, vul met een gelijke hoeveelheid water, twee uur in de oven, koel af en meng met dezelfde hoeveelheid honing. Neem 's morgens en' s avonds op een eetlepel.

levensverwachting

Als een patiënt fibrotische veranderingen in de longen heeft, wordt hem aangeraden elke drie maanden door een longarts te worden gezien. Met tijdige behandeling neemt de levensverwachting met 5-7 jaar toe. Na transplantatie is het overlevingspercentage van patiënten 60% na vijf jaar. Voorkom het optreden van de ziekte, vermijd stress, stop met roken en onderga tijdig medisch onderzoek.

Longfibrose - wat is het?

Pulmonaire fibrose is de consolidatie van longweefsel tijdens het vervangen ervan door bindweefsel, de vorming van littekens. Door een afname van de elasticiteit van de longblaasjes is de ademhalingsfunctie verminderd. Zuurstof en koolstofdioxide passeren nauwelijks de alveolaire wanden.

Zuurstofgebrek ontwikkelt zich vanwege het feit dat de longblaasjes niet kunnen worden verminderd bij de uitademing en rechtgezet om te inhaleren, zoals eerder. Het gevolg is dat er weinig zuurstof in het lichaam komt en dat de afvoerlucht niet volledig wordt verwijderd.

Oorzaken van pulmonaire fibrose:

• vervuilde atmosfeer, inademing van stof, spanen, silicaten, schimmels en andere schadelijke stoffen;
• allergie voor medicijnen of bestraling van tumoren;
• roken;
• interne pathologieën die bindweefsels beïnvloeden (reuma, sclerodermie, systemische lupus erythematosus, artritis);
• infecties en ontstekingsziekten (tuberculose, vasculitis, pneumonie en anderen);
• diabetes mellitus;
• als de oorzaak niet te achterhalen is, hebben ze het over idiopathische fibrose van de long.

De factoren die pulmonale fibrose bij kinderen veroorzaken, zijn vergelijkbaar met die bij volwassenen. In dit geval, tot drie jaar, wordt deze ziekte uiterst zelden gediagnosticeerd.

Ouders moeten weten dat een impuls voor de ontwikkeling van fibrose bij kinderen passief roken kan zijn, evenals longontsteking of andere ademhalingsaandoeningen.

Pathologie heeft een verschillende ernst, afhankelijk hiervan zijn er dergelijke stadia van pulmonaire fibrose:

1. Pulmonaire fibrose - bindweefsel wordt afgewisseld met gezonde longgebieden.
2. Cirrose - vervangt het grootste deel van het alveolaire weefsel, de bronchiën zijn vervormd.
3. Sclerose - het weefsel wordt volledig vervangen, de long is sterk verdicht.

Symptomen en soorten longfibrose

Door verdeling in de weefsels van de ziekte zijn onderverdeeld in twee soorten:

• Focale fibrose van de longen, waarbij een bepaald deel van het orgaan wordt aangetast. De symptomen kunnen over enkele maanden of jaren optreden. Dit type komt vaak voor bij sarcoïdose.
• Diffuse fibrose van de longen, of totaal - het pathologische proces beïnvloedt gelijkmatig alle weefsels, dit type is gevaarlijker. Tekenen ontwikkelen zich snel en de prognose is slecht.

Pathologie kan ook eenzijdig zijn (fibrose van de rechterlong of links) of bilateraal. Het laatste type beïnvloedt beide longen, maar kan worden verward met een diffuse unilaterale laesie. Bijvoorbeeld, wanneer de totale fibrose van de linker long zich naar de wortels van de longen uitbreidt, die zich aan beide zijden bevinden.

De ziekte kan zich lange tijd ontwikkelen zonder zichzelf te vertonen. Ernstige symptomen in de vroege stadia komen voor bij een klein deel van de patiënten. Bij pulmonaire fibrose zijn de symptomen:

• ernstige kortademigheid;
• lichte temperatuurstijging;
• aanhoudende hoest - droog of met een kleine hoeveelheid sputum, afhankelijk van de oorzaak van fibrose;
• cyanose (cyanose) van de handen en de orale mucosa;
• de ademhaling verdwijnt, wordt oppervlakkig en frequent;
• zwelling;
• algemene zwakte;
• hartkloppingen.

Niet al deze tekens verschijnen op hetzelfde moment. In het begin kunnen alleen dyspnoe en hoesten aanwezig zijn, en de persoon let er niet op. De resterende symptomen ontwikkelen zich met de progressie van de ziekte.

Bij apicale pulmonaire fibrose, die het bovenste deel van de longen aantast, en in de latere stadia van fibrose, kunnen de verschijnselen als volgt zijn:

• ernstige kortademigheid;
• hartkloppingen;
• pijn op de borst;
• ernstige zwelling van de benen;
• verdikking van vingers en nagels;
• lethargie, lage spierspanning en het lichaam als geheel;
• toename van nekaders.

Als u op de symptomen letten, onmiddellijk worden onderzocht en beginnen met de behandeling, kunt u gevaarlijke onomkeerbare veranderingen in de longen vermijden.

Hoe longfibrose te behandelen - medicijnen en methoden

Omdat pathologie vaak een complicatie is van andere ziekten, is het ten eerste belangrijk om de onderliggende pathologische oorzaak te identificeren en te corrigeren om pulmonale fibrose effectief te behandelen.

Het veranderen van vezelweefsel is een onomkeerbaar proces. Daarom is er geen specifieke behandeling voor pulmonaire fibrose. De aanpak moet individueel en complex zijn en gericht zijn op het stoppen van de groei van bindweefsel en het voorkomen van de ontwikkeling van secundaire infecties.

Methoden voor de behandeling van fibrose zijn de volgende:

1. Medicamenteuze behandeling, afhankelijk van de onderliggende oorzaak en hormonale geneesmiddelen.
2. Ademhalingsoefeningen, eenvoudig joggen, wandelen.
3. Inademing van zuurstof.
4. Een gezond dieet, de juiste manier van werken en rusten, het ontbreken van een hoge fysieke inspanning.
5. Chirurgische interventie wordt gebruikt voor totale late fase fibrose en bestaat uit een longtransplantatie.

Voor de behandeling van pulmonaire fibrose kan de arts dergelijke geneesmiddelen voorschrijven:

• cytostatica (cyclofosfamide);
• glucocorticoïden (prednisolon 0,5-1 g per dag met een verdere geleidelijke afname van de dosering);
• immunosuppressiva (azathioprine 20-50 mg 3 maal per dag);
• antibiotica in de aanwezigheid van een infectieus-ontstekingsproces;
• luchtwegverwijders met een sterke hoest;
• hartglycosiden met de ontwikkeling van hartfalen;
• vitamines, versterkende stoffen.

Voorbeeld van ademhalingsoefeningen:

1. Voer lucht in uw longen en houd deze gedurende 5-15 seconden vast.

2. De lippen knijpen stevig, maar blazen de wangen niet op.

3. Blaas wat lucht uit je longen.

4. Adem langzaam de resterende lucht uit.

Voer deze oefening 3-4 keer per dag uit en voor profylaxe 1-2 keer.

Als het vezelproces niet kan worden gestopt, wordt een longtransplantatie of verwijdering van de aangetaste gebieden aangegeven.