Foetale hypoxie - symptomen, tekenen, oorzaken, effecten, gradaties, diagnose, prognose en preventie

Foetale hypoxie is een pathologisch proces dat wordt gekenmerkt door onvoldoende zuurstof voor de foetus. Zo'n ziekte kan zich zowel plotseling als geleidelijk manifesteren (met de expressie van symptomen). Deze aandoening is niet onafhankelijk, maar treedt op als gevolg van abnormale processen in het vrouwelijk lichaam. De tijd van vorming, beloop en intensiteit van symptomen heeft direct invloed op de ontwikkeling en algemene gezondheid van het kind. Als je de pathologie niet behandelt, kunnen de gevolgen rampzalig zijn.

Een dergelijke ziekte kan zich in elk stadium van de zwangerschap voordoen. De eerdere intra-uteriene hypoxie van de foetus doet zich voelen, hoe serieuzer het de ontwikkeling van het kind (zowel mentaal als fysiek) zal beïnvloeden. Het kan ook het centrale zenuwstelsel beschadigen, maar dit is in het geval van een late of onjuiste behandeling.

Medische statistieken tonen aan dat zuurstofgebrek wordt waargenomen bij 10% van alle zwangerschappen. De behandeling van een dergelijke ziekte is er voornamelijk op gericht om de bloedtoevoer naar de baarmoeder en de placenta weer normaal te maken, maar tijdens acute hypoxie van de foetus wordt aanbevolen om op kunstmatige wijze arbeid te verrichten en geen behandelmethoden toe te passen.

Veel vrouwen zijn, als ze iets over een dergelijk probleem te weten komen, met afschuw vervuld, omdat ze ten onrechte denken dat dit zeker zal leiden tot de dood van hun kind. Er is echter een manier om zelf foetale hypoxie te bepalen. Dit kan worden gedaan vanaf het tweede trimester van de zwangerschap (het moment van de eerste tekenen van beweging van de baby). In de normale toestand mag de intensiteit van de bewegingen niet minder zijn dan tien manifestaties per dag, terwijl er niet één enkele beweging wordt overwogen, maar hun herhaling over meerdere minuten.

Om complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om de behandeling van de ziekte te starten uiterlijk op de zevende dag van het zuurstofdeficiëntie van het kind.

etiologie

De oorzaken van foetale hypoxie zijn pathologieën die optreden in het maternale organisme, evenals de invloed van externe nadelige factoren. Het risico van deze aandoening kan optreden als gevolg van dergelijke aandoeningen van een vrouw als:

Als de draagtijd van de zwangerschap om welke reden dan ook langer is dan negen maanden, kan dit ook de oorzaak zijn van foetale hypoxie.

De tweede groep oorzaken bestaat uit processen die zich direct in de baarmoeder afspelen:

• verminderde bloedstroom in de placenta;
• het omwikkelen van de navelstreng rond de nek van het kind;
• obstructie door de placenta van het geboortekanaal vanuit de baarmoeder;
• intra-uteriene infectie van het kind;
• zwangerschap met twee, drie of meer foetussen;
• een toename van het volume van het vruchtwater;
• de complicatie van de passage van de baby door het geboortekanaal, komt meestal voor als gevolg van grote volumes of een verkeerde houding van de baby;
• langdurig knijpen van het hoofd en de nek van het kind tijdens de bevalling;
• schade aan de integriteit van de baarmoeder.

Daarnaast kunnen externe factoren dienen als oorzaken van foetale hypoxie:

• misbruik van alcohol, nicotine of drugs tijdens de zwangerschap;
• chemische vergiftiging;
• een groot aantal medicijnen nemen;
• slechte ecologie en hoge luchtvervuiling op de plaats waar de aanstaande moeder woont.

species

Door de snelheid van stroming kan hypoxie zijn:

• kortdurend, d.w.z. onverwacht en snel ontstaat;
• matige ernst - direct uitgedrukt tijdens de bevalling;
• acuut - tekenen van de ziekte worden enkele dagen vóór de aankomende bevalling waargenomen;
• Chronische foetale hypoxie ontwikkelt zich vaak - het lijkt in het geval van ernstige toxicose, foetale intra-uteriene infecties, onverenigbaarheid van bloedgroepen of Rh-factoren van de moeder en het kind. In dit geval past de foetus zich meestal aan en went aan het zuurstofgebrek, maar dit brengt veel onomkeerbare gevolgen met zich mee.

Op het moment van optreden van deze aandoening is verdeeld:

• gevormd in de eerste maanden van de zwangerschap;
• in de tweede helft van de toegewezen tijd;
• tijdens de bevalling;
• na de bevalling komt zeer zelden voor, meestal is het een teken van een aangeboren longontsteking.

symptomen

Het is nogal moeilijk om de eerste tekenen van de ziekte te bepalen, omdat het misschien onverwacht lijkt, maar tegelijkertijd is het erg belangrijk om het in de vroege stadia te doen, omdat het u in staat stelt om snel met de behandeling te beginnen en gevolgen te vermijden.

Het belangrijkste symptoom van foetale hypoxie is trage hartslag, maar dit is thuis niet op te merken. Het eerste teken voor het raadplegen van een arts is een verandering in de intensiteit van de schokken van de foetus. Elke vrouw voelt zich beroerd, maar als het kind zich minder dan drie keer per dag voelt, moet u onmiddellijk contact opnemen met de specialisten, omdat dit wijst op chronische foetale hypoxie. De acute vorm, die zich plotseling voordoet, wordt gekenmerkt door volledig tegengestelde tekens - het kind is te actief, sterk gepusht.

Tekenen van foetale hypoxie in de eerste drie maanden van de zwangerschap zijn erg moeilijk te bepalen, dus het zal beter zijn als de vrouw en de foetus wekelijks door een arts worden onderzocht.

complicaties

Als u alle symptomen of laat in de kliniek negeert, heeft hypoxie verschillende gevolgen voor de ontwikkeling van de foetus en de gezondheid van het ongeboren kind. Complicaties van chronische hypoxie kunnen zijn:

• vertraagde ontwikkeling van de foetus;
• interne bloeding;
• intracellulair oedeem;
• schendingen van de ontwikkeling en vorming van de interne organen, botten en hersenen van de foetus.

Voor een pasgeboren kind zijn de gevolgen niet minder ernstig:

• Hersenverlamming;
• psychische stoornissen;
• mentale retardatie;
• neurologische ziekten;
• het onvermogen om zelfstandig functies uit te oefenen die kenmerkend zijn voor de eerste dagen na de geboorte;
• veranderingen in de structuur en structuur van bepaalde interne organen;
• bloeding.

Bovendien kunnen zowel acute als chronische hypoxie van de foetus leiden tot de dood van de foetus in de baarmoeder of de dood van het kind tijdens de eerste levensweek.

Voor een vrouw hebben de gevolgen van een dergelijke aandoening eerder betrekking op geestelijk dan op lichamelijk, behalve in gevallen waarin ziekten die al vóór de zwangerschap waren voorgekomen de oorzaak van foetale hypoxie werden. Complicaties kunnen zijn:

• langdurige depressie geassocieerd met de dood van een kind;
• weigering van volgende zwangerschappen;
• postpartum mentaal letsel.

diagnostiek

Het diagnosticeren van foetale hypoxie vanaf de vijfde maand van de zwangerschap is niet moeilijk. Het is veel moeilijker om dit in de eerste drie maanden te doen, maar hoe eerder een diagnose wordt gesteld, hoe groter de kans om de gevolgen van de ziekte te vermijden.

Diagnose van deze ziekte bestaat uit:

• bewaking van de intensiteit van foetale bewegingen;
• luisteren via de hartslag van de stethoscoop;
• CTG;
• echografie;
• Doppler, waarmee u de stroomsnelheid van het bloed in de navelstreng en de placenta kunt volgen;
• Met behulp van speciale gynaecologische diagnostische technieken worden transparantie, kleur en hoeveelheid vruchtwater geëvalueerd.

behandeling

Bij de eerste symptomen van foetale hypoxie wordt een zwangere vrouw onmiddellijk in het ziekenhuis opgenomen. Het eerste waar de behandeling op gericht is, is het stabiliseren van de toevoer van zuurstof naar de foetus en het verlagen van de baarmoedertint. Om dit te doen, wordt aan de patiënt een strikte bedrust en medicatie voorgeschreven, die de zuurstofdoorlaatbaarheid en het metabolisme zal verbeteren.

Wanneer de eerste verbeteringen in de conditie van de foetus worden waargenomen, kan een vrouw gymnastiek doen, verschillende ademhalingsoefeningen doen, aquagymnastiek bijwonen. Als geen maatregelen om de toevoer van zuurstof aan de foetus te normaliseren het gewenste effect hebben gegeven of als de symptomen van foetale hypoxie langer dan achtentwintig weken van de zwangerschap aanhouden, is het het beste om onmiddellijk een keizersnede uit te voeren. In het geval van acute hypoxie voor een pasgeboren kind is de hulp van een intensieve-zorgenarts vereist.

Een tijdige behandeling en normalisatie van het verloop van de zwangerschap kan helpen gevaarlijke gevolgen voor het kind te voorkomen.

het voorkomen

Preventie van foetale hypoxie moet worden uitgevoerd door een vrouw die heeft besloten moeder te worden, namelijk:

• plan de zwangerschap en bereid je er zorgvuldig op voor, door een arts te raadplegen over de behandeling van chronische, infectieuze of gynaecologische aandoeningen;
• tijd om te registreren bij een verloskundige-gynaecoloog;
• regelmatig worden gecontroleerd in de prenatale kliniek;
• een gezonde levensstijl leiden, alcohol, nicotine en drugs opgeven;
• de voeding rationaliseren door grote hoeveelheden vitamines en calcium te consumeren;
• rust voor een voldoende lange tijd;
• vermijd sterke fysieke inspanning, alleen ademhalingsoefeningen;
• tijdige behandeling van ziekten die verband houden met zwangerschap;
• kies de juiste manier van geboorte van het kind. Met een keizersnede is er minder kans op foetale hypoxie dan bij een natuurlijke bevalling.

Symptomen van foetale hypoxie

Een van de ernstige pathologische verschijnselen tijdens de bevalling is foetale hypoxie. Wat is deze aandoening, wat zijn de oorzaken en symptomen? Laten we naar antwoorden op deze vragen zoeken.

Wat is foetale hypoxie

Tijdens de groei en ontwikkeling van het toekomstige kind, worden zijn longen alleen gevormd. Zuurstof, die de basis van ontwikkeling is, ontvangt het via de placenta. Dit is de enige bron van voeding, die op zijn beurt zuurstof van de moeder "afneemt". Wanneer ten minste één van de samenstellende verbanden problematisch is, treedt hypoxie of zuurstofdeficiëntie van de foetus op.

Het begin van hypoxie, de duur ervan, beïnvloeden de toekomst van de baby. Hoe eerder het komt en hoe langer het duurt, hoe slechter het voor de baby is. In de vroege periode van de zwangerschap kan zuurstofgebrek leiden tot afwijkingen in de ontwikkeling van het kind, de hersenen. Dit fenomeen is in de toekomst beladen met neurologische ziekten van het kind.

Niet minder gevaarlijk is hypoxie in de latere stadia van de vruchtbaarheid, waardoor de ontwikkeling ervan vertraging oploopt. In het ergste geval kan dit leiden tot de noodzaak van een vroege keizersnede.

Hypoxie bij de geboorte

Hypoxie, behalve het offensief tijdens de draagtijd, kan tijdens de bevalling beginnen. Dergelijke hypoxie wordt acuut genoemd. Over het algemeen hebben alle pasgeborenen een klein zuurstoftekort, ze passen zich aan tijdelijke hypoxie aan.

Maar soms kan acute hypoxie zeer gevaarlijk zijn. Dit gebeurt bij te vroeg geboren baby's, met langdurige bevalling, bloeding of infectie.

Er is een andere, ernstige vorm van foetale hypoxie - verstikking (verstikking). Wanneer het bijna volledig stopt, stroomt de zuurstof naar het kind. Verstikking kan het gevolg zijn van generieke complicaties. Bijvoorbeeld exfoliatie van de placenta, verstrengeling van het kind door de navelstreng of zijn beperking.

Tijdens de bevalling kan hypoxie de kleur van vruchtwater spreken. Als het afvalwater troebel of groenig is, zijn er tekenen van zuurstoftekort. Onzuiverheid van meconium in wateren signaleert ook hypoxie.

Wat zijn de symptomen van hypoxie?

De aanstaande moeder in de tweede helft van de zwangerschap voelt de baby bewegen. Ze moeten voorzichtig zijn en hun frequentie controleren. 10 bewegingen per dag wordt als normaal beschouwd. Dat wil zeggen, als de baby een minuut of twee bewoog - dit is één opwinding, één aflevering. Toekomstige moeder zou moeten leren om hun aantal te tellen. Sommige artsen geloven dat verhoogde beweging een teken is van foetale hypoxie. Deze toename wordt ook wel de 'hik' van het kind genoemd. Andere artsen beweren dat het onthullend is om het aantal bewegingen te verminderen of zelfs helemaal te stoppen. Als dergelijke symptomen aanwezig zijn, wordt de vrouw aangeraden om CTG te maken, dat wil zeggen dat de foetale hartslag wordt gefixeerd met een speciale sensor. De CTG-specialist zal u vertellen hoe het kind zich voelt en of hij lijdt aan zuurstoftekort. Maar het is de moeite waard om te overwegen dat deze studie vals positieve resultaten kan opleveren. Namelijk: hypoxie identificeren waar het niet bestaat.

Als regel is het in de vroege stadia van de zwangerschap moeilijk om de zuurstofgebrek van de foetus te detecteren. Maar het kan worden aangenomen in het geval dat mama lijdt aan bloedarmoede of andere ziekten.

Tekenen van zuurstofgebrek van de foetus kunnen worden opgespoord en een diagnose van de echografie worden gemaakt. De factor hypoxie is dus de vertraging in de ontwikkeling van de foetus, wanneer de prestaties minder zijn dan de norm voor deze periode van zwangerschap.

Diagnose van deze ontwikkelingspathologie en dopplerometrie. De verslechtering van de bloedstroom in de placenta en een afname van de hartritmestoornis van zuurstofgebrek.

Onderzoek van de zwangere door de behandelende arts kan ook hypoxie onthullen. In dit geval is het teken een ongebruikelijke babyhartslag. Een afname van de hartslagsignalen foetale hypoxie. Omdat de arts bij elk onderzoek naar de hartslag van het kind luistert, kan in de vroege stadia zuurstofverbranding worden gedetecteerd.

Ook een indirect signaal van hypoxie is de pathologie van de placenta volgens de resultaten van echografie. Dit kan te groot of kleiner zijn dan de norm, de dikte of de afstand.

De toekomstige moeder moet zich elke minuut haar verantwoordelijkheid voor het kind herinneren. Strikte naleving van de aanbevelingen van de arts, aandacht voor hun gezondheid, tijdig hulp zoeken indien nodig is de sleutel tot en de basis voor de geboorte van een gezonde zoon of dochter.

Tekenen en oorzaken van foetale hypoxie tijdens de zwangerschap

Elke vrouw in het proces van het dragen van een kind wordt geconfronteerd met deze of andere problemen. Dit is heel normaal. Er zijn bepaalde veranderingen in het lichaam, interne en externe factoren beïnvloeden het verloop van de zwangerschap.

Een van de meest voorkomende problemen is hypoxie.

Hypoxie - wat is het

Hypoxie is een onvoldoende toevoer van zuurstof naar de weefsels en organen. De pathologische aandoening heeft twee vormen: acuut en chronisch. Het probleem ontwikkelt zich geleidelijk of plotseling, afhankelijk van de factoren die de pathologie hebben veroorzaakt. De acute fase vindt meestal plaats in het proces van generieke resolutie.

Er is een probleem met verschillende zwangerschapsvoorwaarden en in het eerste trimester en in het derde trimester.

Wanneer een gevaarlijke situatie optreedt, zijn de gevolgen ernstig voor het kind. Als het gebrek aan zuurstof in de vroege stadia verschijnt, zijn er verschillende anomalieën van ontwikkeling.

De ontwikkeling van pathologie aan het einde van de zwangerschap veroorzaakt trage groei. Het is de belangrijkste oorzaak van aandoeningen in het centrale zenuwstelsel en kan in de toekomst zelfs problemen met de aanpassing aan de omgeving veroorzaken.

Tegelijkertijd leidt een geringe zuurstoftoevoer naar de cellen praktisch niet tot negatieve gevolgen en heeft het op geen enkele manier invloed op de normale ontwikkeling. Een lang pathologisch proces leidt tot ernstige problemen. Het vermijden van foetale hypoxie tijdens de zwangerschap is niet zo moeilijk. Het is voldoende om de oorzaken en symptomen te kennen en om u te houden aan preventieve maatregelen.

Oorzaken van hypoxie

Er zijn veel redenen voor zuurstofgebrek. In feite is dit een gevolg van de bestaande gezondheidsproblemen van zowel de vrouw als het ongeboren kind. Veel factoren kunnen een probleem veroorzaken. Allereerst zijn er schendingen in het werk van het lichaam van de vrouw, bijvoorbeeld:

• storingen in het cardiovasculaire systeem,
• dronkenschap
• bloedarmoede enzovoort. Deze lijst bevat ook schendingen in de bloedbaan van de placenta, die op hun beurt weer het gevolg zijn van pre-eclampsie, overdracht, pathologische veranderingen in de placenta of navelstreng. Foetale problemen: bloedarmoede, verminderde ontwikkeling, kan ook het verschijnen van zuurstofverbranding van weefsels veroorzaken.

Specialisten op het gebied van geneeskunde wijzen op vele mogelijke oorzaken van het probleem, waaronder onvoldoende zuurstoftoevoer naar de baarmoeder, verminderd metabolisme in de placenta, hemoglobinetekort, cardiovasculaire insufficiëntie. Een andere reden kan een genetische aanleg zijn. Maar dit gebeurt vrij zeldzaam, in de regel is hypoxie van exact verworven karakter.

De gezondheidsproblemen van een vrouw die ze had vóór de zwangerschap of helemaal aan het begin kan ook leiden tot pathologie. Deze omvatten:

• interne intoxicatie van het lichaam veroorzaakt door vergiftiging, toxicose, ongeschikte werkomstandigheden of verstoringen in het functioneren van het urogenitale stelsel, in het bijzonder de nieren;
• Problemen met het ademhalingssysteem (ziekten van de longen, bronchiën);
• Hartfalen;
• Laag hemoglobinegehalte;
• Endocriene ziekten, waaronder diabetes.

Ze veroorzaken foetale hypoxie tijdens de zwangerschap en bepaalde complicaties tijdens het dragen van:

• Verhoogde hoeveelheid vruchtwater (hoog water);
• Late toxicose (pre-eclampsie);
• Verkeerde presentatie van de foetus;
• Meerdere kinderen tegelijkertijd dragen;
• Overtredingen in het functioneren van de placenta of in de uteroplacentale bloedsomloop.

Bijkomende oorzaken kunnen zijn: infecties, misvormingen, lagere hemoglobineniveaus, incompatibiliteit tussen de bloedgroep van de moeder en het ongeboren kind.

Factoren die de acute fase provoceren kunnen zijn: voortijdige placentaire abruptie, scheuring van de baarmoeder, langdurig of andersom, een zeer snel geboorteproces. En ook: compressie van het hoofd van het kind door de vrouw, verlies of vastklemmen van de navelstreng.

Het belangrijkste wanneer dit probleem zich voordoet, is om de tekens tijdig te detecteren en maatregelen te nemen om deze te elimineren.

Tekenen van foetale hypoxie

Als u op tijd begint te handelen, kunt u gemakkelijk ernstige complicaties van zuurstofgebrek vermijden. En ze zullen zeker verschijnen in de afwezigheid van maatregelen gericht op het elimineren van pathologie.

Het belangrijkste teken van hypoxie (acuut) is een storing in het functioneren van de hartspier van het ongeboren kind. Symptomen: hartritmestoornissen, frequente of vertraagde hartslag, doofheid van de hartslag.

De hartslag wordt als normaal beschouwd met een frequentie van 110 - 160 slagen per minuut. Alles onder deze indicatoren - afwijking, symptomen van zuurstofgebrek.

Een ander teken kan zijn veranderingen in de motoriek van het kind. Wanneer het gebrek aan zuurstof onbeduidend is, wordt de foetus erg mobiel. Roeren waargenomen sterk, frequent. Als u niet op tijd actie onderneemt, neemt het zuurstofgebrek toe, de beweging vertraagt ​​en wordt stiller.

Normaal beweegt de foetus in 60 minuten ten minste driemaal. Op basis hiervan is het moeilijk om te bepalen of de foetus hypoxie ontwikkelt. Paniek is het niet waard. Het moet een paar uur op een rij zijn om de activiteit van het kind te observeren.

Er zijn betrouwbaardere manieren om het probleem te identificeren, evenals de ernst ervan, dat wil zeggen, het gevaar te bepalen. De meest accurate, volledige informatie zijn instrumentele onderzoeken: CTG, fonocardiografie, dopplerometrie, amnioscopie (vruchtwatertest).

Niet minder informatief is de echoscopie, die het mogelijk maakt om schendingen van het ademhalingsproces van de foetus vast te stellen, wat duidt op hypoxie. Ervaren in deze kwestie, artsen in het proces van levering controleren de foetus via een hartmonitor. Er zijn nog andere factoren die op een probleem wijzen. Namelijk - het vruchtwater is groen gekleurd met meconium.

Gevolgen van hypoxie voor het ongeboren kind

Zeer zelden lijden kinderen niet na intraveneuze zuurstofgebrek.

In de meeste gevallen zijn de gevolgen zeer ernstig. In geen geval mag het gebrek aan zuurstof in het weefsel van de foetus niet worden genegeerd.

Dit probleem verdwijnt niet vanzelf. Hoe langer het proces wordt uitgesteld, hoe trager de gevolgen.

Allereerst worden de bloedsomloop en de microcirculatie beïnvloed. Het bloed wordt dik, de lichaamsweefsels zwellen op, interne bloedingen verschijnen als gevolg van verhoogde vasculaire permeabiliteit.

Intracellulair oedeem zal verschijnen als gevolg van verstoring van de elektrolytenbalans, accumulatie van oxidatieproducten van organische zuren. Dit alles heeft een nadelige invloed op het functioneren van vrijwel alle organen en systemen. Dat kan op zijn beurt de dood van een kind of verstikking veroorzaken. Wanneer zich in de eerste drie maanden van de zwangerschap een probleem voordoet, is de kans op hersenafwijkingen groot.

Preventieve maatregelen

Een vrouw moet zich houden aan maatregelen ter voorkoming van een zo gevaarlijke toestand als foetale hypoxie tijdens de zwangerschap.

Allereerst is het een regelmatig, tijdig bezoek aan uw verloskundige-gynaecoloog. Alleen een specialist kan de veranderingen opmerken, het probleem identificeren, een diagnose stellen en de juiste behandeling voorschrijven.

Alleen een arts kan de aanwezigheid van complicaties vaststellen, de toestand van het ongeboren kind bewaken. Een zwangere vrouw is verplicht om een ​​correcte levensstijl te leiden, naar een veilige baan te gaan. Blijf kalm en vermijd stressvolle situaties.

In het proces van arbeid, om hypoxie te voorkomen is de taak van de arts. Het belangrijkste is om de juiste methode voor de bevalling te kiezen, door constant de toestand van zowel de baby als de toekomstige baby te controleren. Tijdig en correct reageren op eventuele wijzigingen.

Voor de bevalling moet een vrouw eenvoudig leren ademen. Bij contracties zal dit helpen de benodigde hoeveelheid zuurstof in het weefsel af te leveren. En het zal ongetwijfeld positief weerspiegeld worden in de algemene gezondheid en gezondheid van het kind.

Foetale hypoxie therapie

Alleen een bekwame arts die voldoende ervaring heeft met de behandeling van hypoxie, kan het probleem oplossen. Niet minder belangrijk is de gemoedstoestand van een vrouw, evenals haar gedrag. De aanpak van de eliminatie van zuurstofgebrek moet alomvattend zijn. In de regel is medicatie alleen niet genoeg.

Een zwangere vrouw moet noodzakelijkerwijs een correcte levensstijl leiden. Rust meer, vermijd stress, angst en harde fysieke arbeid.

In sommige gevallen is zelfs bedrust vereist, wat bijdraagt ​​tot de normale bloedtoevoer naar de baarmoeder.

Als de arts een ernstig gebrek aan zuurstof suggereert, kan een ziekenhuisopname worden aangeboden. In stationaire omstandigheden is het meer mogelijk om de toestand van de foetus te bestuderen, om het risico op pathologie te identificeren.

Een van de eerste maatregelen gericht op het elimineren van het probleem, natuurlijk, het identificeren van de oorzaak, dat wil zeggen, de ziekte, die leidde tot onvoldoende zuurstoftoevoer naar de weefsels. Dezelfde therapie wordt uitgevoerd, die bijdraagt ​​aan de normalisatie van het metabolisme, het verbeteren van de zuurstoftoevoer.

Tegelijkertijd worden farmaceutische bereidingen aanbevolen om de baarmoederactiviteit te verminderen, bijvoorbeeld Papaverine, No-spa, Ginipral. Ook voorgeschreven medicijnen om het bloed te verdunnen. Met een positieve trend vermindert een zwangere vrouw het risico op bloedstolsels aanzienlijk, verbetert de bloedstroom in de bloedbaan. Curantil is een van de geneesmiddelen van dit effect.

In geval van chronisch zuurstofgebrek, worden vitamine E, glucose enzovoort voorgeschreven om het metabolisme te verbeteren. Om de celdoorlaatbaarheid te verbeteren, kan Essentiale Forte worden aanbevolen.

Niet altijd levert een geïntegreerde aanpak positieve resultaten op. En in geval van verslechtering van de foetus, als de zwangerschap langer is dan 28 weken, kan een keizersnede worden aanbevolen.

Het stadium van acute hypoxie is een indicatie voor de dringende en onvoorwaardelijke ziekenhuisopname van een zwangere vrouw. Om een ​​stabiele toestand te behouden tijdens het transport, worden bepaalde maatregelen genomen.

conclusie

Foetale hypoxie tijdens de zwangerschap bedreigt niet alleen de gezondheid, maar ook het leven van het kind. Om dit ernstige probleem te voorkomen, moet een vrouw elementaire regels voor de gehele periode van de zwangerschap in acht nemen. Houd je conditie in de gaten, bezoek regelmatig een specialist. Bovendien moet u stress en angst vermijden. Ze kunnen een directe bedreiging vormen voor de toekomstige baby.

Hypoxie van de foetus. Symptomen, tekenen, effecten

Foetale hypoxie is een gevaarlijk pathologisch proces dat wordt gekenmerkt door een verminderde toevoer van foetale zuurstof.

Hypoxie treedt op vanwege atypische processen die zich voordoen in het vrouwelijk lichaam. De tijd van vorming, beloop en intensiteit van symptomen heeft direct invloed op de ontwikkeling en algemene gezondheid van het kind. Behandeling van hypoxie moet zo vroeg mogelijk worden uitgevoerd, zodat de ziekte geen onherstelbare gevolgen heeft.

Hypoxie kan in elk stadium van de zwangerschap worden vastgesteld. Hoe eerder intra-uteriene hypoxie optreedt, hoe ernstiger het de ontwikkeling van het kind beïnvloedt (zowel mentaal als fysiek). Het kan ook schade aan het centrale zenuwstelsel veroorzaken, maar dit is in het geval van een late of onjuiste behandeling. Medische statistieken tonen aan dat zuurstofgebrek wordt waargenomen bij 10-15% van alle zwangerschappen. De behandeling is in dit geval primair gericht op het terugbrengen van de bloedtoevoer naar de baarmoeder en de placenta, maar tijdens acute hypoxie van de foetus wordt aanbevolen om arbeid te plegen op kunstmatige wijze in plaats van behandelmethoden toe te passen.

Intra-uteriene hypoxie

De oorzaken van foetale hypoxie zijn verschillende pathologieën die voorkomen in het maternale organisme, evenals nadelige omgevingsfactoren. Hypoxie kan optreden als gevolg van ziekten:

• hypertensie
• diabetes mellitus
• hartziekte
• pre-eclampsie en eclampsie
• chronische bronchitis of bronchiale astma
• verschillende nierziekten

Intra-uteriene oorzaken van hypoxie:

• schade aan de integriteit van de baarmoeder
• langdurig knijpen van het hoofd en de nek van de baby tijdens de bevalling
• de complicatie van de passage van de baby door het geboortekanaal, komt meestal voor als gevolg van grote volumes of een onjuiste houding van de baby
• toename van het volume van het vruchtwater
• zwangerschap met twee, drie of meer vruchten
• intra-uteriene infectie van het kind
• placentale occlusie van de baarmoeder
• koord dat rond de hals van de baby slingert
• verstoring van de bloedstroom in de placenta

Daarnaast kunnen externe factoren belangrijke oorzaken zijn van foetale hypoxie:

• slechte ecologie en hoge luchtvervuiling op de plaats waar de aanstaande moeder woont
• een groot aantal medicijnen nemen
• chemische vergiftiging
• misbruik van alcohol, nicotine of drugs tijdens de zwangerschap

De mate van hypoxie

De stroomsnelheid van hypoxie is verdeeld in:

• korte termijn, d.w.z. snel en onverwacht ontstaat
• matig - direct uitgedrukt tijdens de bevalling
• acuut - tekenen van ziekte worden waargenomen enkele dagen vóór de aankomende bevalling
• chronische hypoxie van de foetus - het lijkt in het geval van ernstige toxicose, incompatibiliteit van bloedgroepen of Rh-factoren van de moeder en het kind, foetale intra-uteriene infecties.

Op het moment van optreden van hypoxie is verdeeld:

• gevormd in de eerste maanden van de zwangerschap
• in de tweede helft van de toegewezen tijd
• tijdens de bevalling
• na de bevalling komt zeer zelden voor.

Symptomen van foetale hypoxie

Bepaalde hypoxie is vrij moeilijk, omdat het plotseling kan optreden. Maar het is erg belangrijk om hypoxie in een vroeg stadium te diagnosticeren, omdat u hiermee snel kunt beginnen met de behandeling en gevolgen kunt vermijden.

Het belangrijkste symptoom van foetale hypoxie is trage hartslag, maar dit is thuis niet op te merken. Het eerste teken voor het raadplegen van een arts is een verandering in de intensiteit van de schokken van de foetus. Elke vrouw voelt zich beroerd, maar als het kind zich minder dan drie keer per dag voelt, moet u onmiddellijk contact opnemen met de specialisten, omdat dit wijst op chronische foetale hypoxie.

De acute vorm, die zich plotseling voordoet, wordt gekenmerkt door volledig tegengestelde tekens - het kind is te actief, sterk gepusht.

Tekenen van foetale hypoxie in de eerste drie maanden van de zwangerschap zijn erg moeilijk te bepalen, dus het zal beter zijn als de vrouw en de foetus wekelijks door een arts worden onderzocht.

Gevolgen van foetale hypoxie

Als u de symptomen negeert of als u laat naar een arts gaat, vormt hypoxie een ernstige bedreiging voor de gezondheid en de ontwikkeling van de foetus.

Complicaties van chronische hypoxie kunnen zijn:

• aandoeningen van de ontwikkeling en vorming van de interne organen, botten en hersenen van de foetus
• intracellulair oedeem
• interne bloeding
• foetale groeivertraging

Voor een pasgeboren kind zijn de gevolgen niet minder ernstig:

• veranderingen in de structuur en structuur van bepaalde interne organen; bloeding
• onvermogen om zelfstandig functies uit te oefenen die kenmerkend zijn voor de eerste dagen na de geboorte
• neurologische ziekten
• mentale retardatie
• psychische stoornissen
• Cerebrale parese en autisme

Acute en chronische hypoxie van de foetus kan leiden tot de dood van de foetus in de baarmoeder of de dood van het kind tijdens de eerste levensweek.

Hoe foetale hypoxie te bepalen

Bepaal de hypoxie van de foetus vanaf de vijfde maand van de zwangerschap is niet moeilijk. Het is veel moeilijker om dit in de eerste 3 maanden te doen, maar hoe vroeger de diagnose wordt gesteld, hoe groter de kans om de gevolgen van de ziekte te vermijden.

Diagnose van foetale hypoxie bestaat uit:

• Met behulp van speciale gynaecologische diagnostische technieken worden transparantie, kleur en hoeveelheid vruchtwater geëvalueerd.
• dopplerometrie, waarmee u de stroomsnelheid van bloed in de navelstreng en de placenta kunt volgen
• ultrageluid
• CTG
• luisteren via de hartslag van een stethoscoop
• bewaking foetale bewegingsintensiteit

Behandeling van foetale hypoxie

Bij de eerste symptomen van foetale hypoxie wordt een zwangere vrouw onmiddellijk in het ziekenhuis opgenomen. Het eerste waar de behandeling op gericht is, is het stabiliseren van de toevoer van zuurstof naar de foetus en het verlagen van de baarmoedertint. Om dit te doen, wordt aan de patiënt een strikte bedrust en medicatie voorgeschreven, die de zuurstofdoorlaatbaarheid en het metabolisme zal verbeteren. Vaak worden ook zuurstoftherapie en hyperbare oxygenatie (een drukkamer) voorgeschreven, wat het mogelijk maakt om de bloedoxygenatie niet alleen in het lichaam van de moeder, maar ook in de foetus te verhogen.

Wanneer de eerste verbeteringen in de conditie van de foetus worden waargenomen, kan een vrouw gymnastiek doen, verschillende ademhalingsoefeningen doen, aquagymnastiek bijwonen. Als geen maatregelen om de toevoer van zuurstof aan de foetus te normaliseren het gewenste effect hebben gegeven of als de symptomen van foetale hypoxie langer dan achtentwintig weken van de zwangerschap aanhouden, is het het beste om onmiddellijk een keizersnede uit te voeren. In het geval van acute hypoxie voor een pasgeboren kind is de hulp van een intensieve-zorgenarts vereist.

Preventie van foetale hypoxie

Preventie van foetale hypoxie moet worden uitgevoerd door een vrouw die heeft besloten moeder te worden, namelijk:

• kies de juiste manier van geboorte van het kind. Met een keizersnede is er minder kans op foetale hypoxie dan bij een natuurlijke bevalling
• tijdige behandeling van ziekten die verband houden met zwangerschap
• vermijd sterke fysieke inspanning, alleen ademhalingsoefeningen
• rust voor een voldoende lange tijd
• de voeding rationaliseren door grote hoeveelheden vitamines en calcium te consumeren
• een gezonde levensstijl leiden, alcohol, nicotine en drugs opgeven
• regelmatig worden gecontroleerd in overleg met vrouwen
• tijd om geregistreerd te worden bij een verloskundige-gynaecoloog
• plan zwangerschap en wees er grondig op voorbereid, door de artsen te onderzoeken op behandeling van chronische, infectieuze of gynaecologische ziekten

Er zijn veel studies gerelateerd aan de behandeling van foetale hypoxie. Een daarvan is het gebruik van barotherapie bij de behandeling van foetale hypoxie.

Foetale hypoxie tijdens de zwangerschap: wat is het gevaar en hoe het te vermijden?

Veel mensen zijn op de hoogte van de gevaren en de gevolgen van foetale hypoxie, daarom is de angst voor het horen van een dergelijke diagnose volkomen gerechtvaardigd. Elke toekomstige moeder kan in paniek raken, in de veronderstelling dat haar baby niet genoeg zuurstof heeft. Maar is het allemaal eng? Welke tekenen duiden op foetale hypoxie en is het mogelijk om dit fenomeen te voorkomen?

Hypoxie van de foetus en zijn vorm

Tijdens de ontwikkeling van de baarmoeder krijgt de baby via de placenta zuurstof van het bloed van de moeder. Als de opname wordt verstoord, treedt foetale hypoxie op, die de vorming en ontwikkeling van zijn organen en systemen, evenals de algemene toestand van de baby, negatief beïnvloedt.

Heel vaak wordt zuurstofverbranding geassocieerd met placenta-insufficiëntie - een fenomeen dat kenmerkend is voor het optreden van verstoringen in de structuur en het functioneren van de placenta. Als gevolg hiervan zijn de voeding en de ademhaling van de foetus gecompliceerd.

Een kleine hypoxie op korte termijn is meestal niet gevaarlijk voor de foetus. Maar langdurig of ernstig zuurstofgebrek kan tot onomkeerbare gevolgen leiden. Alcoholconsumptie leidt tot de ontwikkeling van chronische hypoxie

Hypoxie kan tijdens de zwangerschap voorkomen:

• in de eerste maanden veroorzaakt zuurstofgebrek meestal verstoringen in de vorming van belangrijke organen in de foetus (meestal het zenuwstelsel);
• in de late periode heeft zuurstofgebrek ook een negatief effect op de ontwikkeling van de baby en leidt dit vaak tot de noodzaak van een keizersnede lang voor de vastgestelde datum;
• zuurstofgebrek kan zich ontwikkelen tijdens de bevalling. Als hypoxie langdurig is, is dit een ernstig gevaar voor het leven en de gezondheid van het kind. In ernstige vorm is het asfyxie, dat wil zeggen wurging van de foetus.

Er zijn vormen van hypoxie:

• chronisch - treedt op bij langdurig gebrek aan zuurstof bij de foetus. Het kan worden veroorzaakt door ernstige toxicose, verminderde werking van de placenta, roken en alcoholgebruik door de moeder, enz. Hypoxie ontwikkelt zich geleidelijk en neemt met de tijd toe;
• acuut zuurstofgebrek treedt op als gevolg van complicaties tijdens de late zwangerschap en tijdens de bevalling. Zuurstofgebrek treedt snel op en ontwikkelt zich snel. Behandeling is meestal onmogelijk. Dringende levering is vereist.

Oorzaken van pathologie

De oorzaken van chronische hypoxie omvatten:

• placenta-insufficiëntie (verminderde werking van de placenta);
• intra-uteriene infecties en foetale misvormingen;
• meervoudige zwangerschap;
• roken en drinken;
• acute en chronische ziekten van de interne organen van de moeder;
• laag hemoglobine bij een zwangere vrouw;
• diabetes mellitus;
• sterke toxicose;
• stress ervaren;
• onjuiste presentatie van de foetus.

Navelstrengverstrengeling kan acute foetale hypoxie veroorzaken

Acute hypoxie kan resulteren in:

• verhoogde baarmoedertint;
• placenta abrupt;
• scheuring van de baarmoeder;
• koordverstrengeling;
• zwakke arbeidsactiviteit;
• snelle levering

Symptomen en diagnose

Het identificeren van hypoxie tijdens de eerste maanden van de zwangerschap is buitengewoon moeilijk. Slechts een paar objectieve factoren (laag hemoglobine, diabetes, roken, enz.) Kunnen de aanwezigheid suggereren.

Een betrouwbare diagnose kan worden gesteld na 18 weken zwangerschap, wanneer de beweging van de foetus in de baarmoeder begint. De grootste verdenkingen veroorzaken een verandering in zijn motoriek, snelle of langzame hartslag.

De toekomstige moeder zou aandacht moeten schenken aan de volgende manifestaties:

• langdurig gebrek aan beweging van de baby;
• verhoogde foetale activiteit (frequente bewegingen);
• verandering in de aard van de motoriek van het kind. De bewegingen waren bijvoorbeeld zeldzaam en kwamen vervolgens ineens vaker voor. Of, integendeel, de baby was actief in beweging en stopte toen plotseling.

In al deze gevallen moet u onmiddellijk een arts raadplegen. CTG wordt meerdere keren uitgevoerd tijdens het 3-trimester van de zwangerschap en tijdens de bevalling

Diagnostische methoden

Hypoxie wordt gediagnosticeerd met behulp van de volgende methoden:

• Echografie - wordt uitgevoerd na 18 weken zwangerschap;
• CTG (cardiotocografie) - wordt uitgevoerd na 30 weken zwangerschap en bevalling en bestaat uit het registreren en analyseren van de hartslag van de foetus in beweging, rust, tijdens de bevalling;
• Doppler - is een soort echo-diagnose en wordt uitgevoerd na 18 weken zwangerschap in de richting van een arts. Geschatte bloedstroom in de bloedvaten van de foetus, baarmoeder en placenta;
• de amnioscopie wordt laat uitgevoerd (na 37 weken) door een speciaal hulpmiddel, de amnioscoop, door de baarmoederhals te steken. De methode maakt het mogelijk om de staat van vruchtwater (hoeveelheid, kleur en de aanwezigheid van onzuiverheden in hen) en de foetale blaas te beoordelen.

Indicatoren die zuurstoftekort aangeven:

• de foetus is kleiner in omvang en gewicht dan de norm die kenmerkend is voor een bepaalde periode van zwangerschap, wat wijst op een vertraging in de ontwikkeling;
• hoog of laag water;
• verstoring van foetale hartslag;
• verminderde bloedstroom in de vaten van de baarmoeder, placenta en navelstreng;
• de kleur van het vruchtwater is groen, meconium is aanwezig (in de regel wordt het tijdens de bevalling gediagnosticeerd).

De effecten van foetale zuurstofgebrek

Acute hypoxie is gevaarlijker omdat het zich snel ontwikkelt. Bij afwezigheid van maatregelen om dit te elimineren, is het zeer waarschijnlijk dat verstikking en dood van de foetus kan optreden.

Andere gevaarlijke effecten van acuut zuurstofgebrek zijn onder andere:

• dood van zenuwcellen en pathologische veranderingen in de hersenweefsels, wat leidt tot een achterstand in intellectuele en spraakontwikkeling;
• bloeding in verschillende organen.

Gevolgen van chronische hypoxie:

• miskraam;
• premature bevalling;
• ontwikkelingsachterstand voor en na de geboorte;
• overtreding van het ademhalingssysteem van de baby;
• ziekten van het zenuwstelsel;
• stofwisselingsstoornis bij een kind;
• moeilijkheden bij het aanpassen van de pasgeborene aan de levensomstandigheden.

Video: lezing over hypoxie en de gevolgen ervan

De voorspelling van de effecten van zuurstofgebrek van het kind

De effecten van hypoxie worden tijdens de bevalling gediagnosticeerd met behulp van de Apgar-schaal. Als de toestand van het kind wordt geschat op 4 tot 6 punten in de eerste minuut en 8 punten of meer in de vijfde minuut, dan duidt dit op een matige ernst van zuurstofgebrek. Bij lagere kijkcijfers kunnen ernstige gevolgen optreden.

In de eerste levensjaren kan een baby:

• hyperactiviteit;
• neurologische ziekten;
• achterblijvende groei, gewicht en ontwikkeling van cognitieve processen;
• psychische stoornissen, etc.

Een speciale massage, lichamelijke opvoeding en medische voorbereidingen worden voorgeschreven voor de behandeling. Meestal verbetert de gezondheid van het kind met zorgvuldige observatie en juiste behandeling tijdens het eerste levensjaar.

Hoe hypoxie te behandelen

Afhankelijk van de mate en oorzaken van hypoxie, kan de behandeling zowel in het ziekenhuis als op poliklinische basis worden uitgevoerd. Er worden maatregelen genomen om de bloedcirculatie in de placenta te verbeteren, de uteriene tonus te verminderen en de metabolische processen te verbeteren.

De toekomstige moeder moet haar levensstijl aanpassen:

• emotionele stress en fysieke inspanning verminderen (minder intensief deelnemen aan arbeidsactiviteiten, vaker pauze nemen);
• dagelijks gedurende 2-3 uur om tijd door te brengen in de frisse lucht;
• Het wordt aanbevolen om deel te nemen aan ademhalingsoefeningen, yoga, aqua-aerobics, zwemmen.

Als de uitgevoerde activiteiten niet effectief zijn en hypoxie aanhoudt, is vroegtijdige bevalling aangewezen (voor een periode van meer dan 28 weken).

Bij langdurige hypoxie worden medicijnen voorgeschreven:

• klokkenspel;
• aktovegin;
• Trental;
• vitamines E, C, B6;
• wi4ria: 20/03/2018, 20:43
  Grote twijfels over dit medicijn. Het wordt alleen gevonden in de artikelen van concurrenten, maar heeft nergens instructies gevonden. Niet succesvol herschrijven van herschrijven?
  "> Euphyllinum;
• No-Spa;
• Ginipral en anderen

In een situatie van acuut zuurstofgebrek worden glucose, insuline, calciumgluconaat, enz. Vaak geïnjecteerd en wordt zuurstof ingeademd met een masker.

Fotogalerij: geneesmiddelen voor de behandeling van zuurstoftekort bij de foetus

Pathologiepreventie

Een toekomstige moeder kan de zuurstofgebrek van de foetus voorkomen met behulp van eenvoudige maatregelen:

• meld u aan voor zwangerschap in de prenatale kliniek en volg de aanbevelingen van de gynaecoloog;
• niet roken of alcohol drinken;
• regelmatig de open lucht bezoeken (wandeling in de parken, de natuur in);
• houd je dieet bij: eet regelmatig, eet meer voedingsmiddelen rijk aan ijzer;
• vermijd stress;
• zorg voor voldoende rust en slaap;
• uit te oefenen, bij te dragen aan de verrijking van het lichaam met zuurstof, om deel te nemen aan ademhalingsgymnastiek.

Video: gymnastiek voor zwangere vrouwen

De toekomstige moeder moet niet alleen aandachtig zijn voor de baby en zijn activiteit, maar ook voor zichzelf. Het is belangrijk om een ​​positieve houding aan te nemen en te geloven dat de geboorte succesvol zal zijn en de kleine man gezond zal worden geboren.