Hoe lang duurt bronchitis?

Pleuris

Bronchitis is een ontstekingsziekte van de bovenste luchtwegen die het slijmvlies van de bronchiale boom aantast. Wat is de duur van bronchitis? Hoe lang blijft het lichaam herstellen na bronchitis?

De tijd van de bronchiale ziekte is afhankelijk van:

  • bronchitis vormen;
  • de oorzaken van het ontstaan ​​van de ziekte;
  • leeftijdsgroep van de patiënt;
  • algehele gezondheid;
  • behandelingsmethoden;
  • hoe lang duurt de behandeling;
  • hoeveel rehabilitatie zal duren.

Om te begrijpen hoe lang bronchitis aanhoudt, analyseren we elk type bronchitis afzonderlijk.

Er zijn dus de volgende soorten bronchitis:

  1. Acute vorm van bronchitis.
  2. Chronische bronchitis.
  3. Allergische bronchitis.
  4. Obstructieve vorm.
  5. Bronchitis veroorzaakt door het verslaan van micro-organismen.

Samenvatting van het artikel

Symptomen en tekenen van de ziekte

  1. Verhoogde temperatuur. Het is een gevolg van een intens ontstekingsproces. Temperaturen boven 38,5 kloppen ontstekingsremmende koortswerende middelen. De duur van deze toestand dient als een signaal voor het tweede bezoek aan de dokter. Bij een volwassene met de juiste behandeling vindt een temperatuurdaling plaats al na 4-5 dagen behandeling. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de ziekte zich kan ontwikkelen zonder koorts.
  2. Hoesten. Het treedt op als gevolg van oedeem van de bronchiën en intensief werk van de klieren en duurt gedurende de behandeling. Wanneer ziekten van de bronchiën onderscheid maken tussen droge en natte hoest. Slijm van sputum verwijdert kiemen uit het lichaam. Om sputum voorgeschreven slijmoplossend medicijn te stimuleren. Vaak hebben ze geen antibacteriële eigenschappen, ze verlichten eenvoudig hoest, zodat ze de oorzaak van de hoestvorming niet kunnen elimineren. Op tijd uittrekken van sputum is noodzakelijk.
  3. Piepende ademhaling. Ze zijn droog en nat en komen van tijd tot tijd voor. Droog piepen is eerder een slecht teken, dient als een signaal om te bewaken. Maar de natte rammelaar geeft hoop op een spoedig herstel.
  4. Pijn in de borst.
  5. Allergy.

Hoe lang duurt de behandeling van bronchitis?

Het diagnosticeren van de ziekte moet een specialist zijn. Zelfmedicatie kan leiden tot ernstige gevolgen en complicaties voor het chronische stadium van de ziekte. Een perfect bezoek aan de dokter op tijd zal u behoeden voor mogelijke gevolgen.

BELANGRIJK! U kunt geen stappen ondernemen om de symptomen van ontsteking te verlichten. Veel voorkomende complicaties van een onjuiste behandeling van bronchiale inflammatie zijn otitis media, bronchiale astma en longontsteking.

De arts schrijft na het onderzoek antibiotica en immunostimulerende therapie voor als daar behoefte aan is. De cursus duurt naar het oordeel van de arts. Sputum verdunnende medicijnen en pijnstillers worden altijd voorgeschreven. Als u de instructies van de behandelende arts opvolgt, vindt herstel snel genoeg plaats, complicaties treden zelden op.

Het herstel van kinderen duurt langer, ze hebben vaak inhalaties of andere fysieke procedures nodig tijdens herstel en revalidatie. Als de hoest niet meer dan een week duurt, worden aanpassingen aan de loop van de behandeling toegepast.

Hoe lang duurt acute bronchitis?

Acute bronchitis wordt acuut genoemd wanneer de meest extreme symptomen gedurende ten minste twee weken optreden. Acute bronchitis treedt op als een gevolg van infectie met een virus en is daarom een ​​besmettelijke ziekte.

De medicatie voorgeschreven door de longarts moet consistent zijn. De vervulling van de voorschriften bepaalt hoe snel de symptomen van de ziekte overgaan. De duur van de antibiotica is ongeveer tien dagen. De bedrust is in de tijd ingesteld. Acute symptomen verdwijnen niet in minder dan 10-12 dagen, minder vaak verdwijnt de ziekte binnen een week.

De duur van de ziekte in de chronische fase

Ontsteking van de bovenste luchtwegen is vrij gebruikelijk. Drie tot vier terugvallen van ongeveer drie maanden kunnen jaarlijks optreden. Als recidieven langer dan twee jaar duren, wordt de ziekte chronisch. De ziekte duurt een heel leven, afwisselend perioden van exacerbaties en remissies.

Terugval vindt plaats bij verkoudheid, en dan wordt kortademigheid aangevuld met een pijnlijke hoest die al enkele weken zorgwekkend is. Als de instructies van de arts worden opgevolgd, is het mogelijk het verloop van de ziekte te verlichten, vooral door slechte gewoonten te laten varen. De behandelingstijd van bronchitis is meer dan een maand.

Hoelang duurt de allergische bronchitis?

Bronchitis veroorzaakt door allergieën, vergelijkbaar in ernst en aantal recidieven met chronische. Het elimineren van ontstekingen en symptomen duurt lang, zowel bij jonge kinderen als bij volwassenen. De ziekte duurt tot meerdere jaren, met het risico op astma. De meeste kinderen hebben last van dit type bronchitis.

De duur van elke exacerbatie hangt direct af van hoe snel het allergeen wordt gedetecteerd en hoe snel dit kan worden geëlimineerd. Vaak is het elimineren van het allergeen alleen voldoende om de aanvallen te stoppen. Dus als de oorzaak van ontsteking in de tijd wordt geëlimineerd, kan de ziekte de ontwikkeling stoppen. De patiënt hoest niet eens, maar is kortademig. De behandeling wordt geselecteerd met behulp van bronchodilaterende medicatie.

De duur van obstructieve bronchitis

Obstructieve bronchitis komt het vaakst voor met de schadelijke effecten van virussen, die als katalysator de vernietiging van het bronchiale slijmvlies veroorzaken. Meestal is deze vorm van bronchitis vatbaar voor jonge kinderen met een lage weerstand tegen immuniteit, ervaren rokers en werknemers in gevaarlijke chemische fabrieken.

De regelmaat van de herhaling van de ziekte hangt af van de mate van luchtvervuiling. Er is dus een trend dat stedelingen veel vaker ziek zijn dan inwoners van kleine nederzettingen. De duur van het herstel en de effectiviteit van de behandeling houden rechtstreeks verband met de keuze van de behandeling.

Het is onaanvaardbaar om de methoden van de traditionele geneeskunde te gebruiken als de patiënt allergisch is voor het stuifmeel van veel kruiden. Als de behandelmethode de symptomen niet lang verlicht, moet het behandelingsregime worden gewijzigd. In het geval van een infectieuze complicatie, wordt de obstructieve vorm behandeld totdat de infectie kan worden geëlimineerd. Behandeling en herstel duurt maximaal drie weken.

BELANGRIJK: Als bronchiale inflammatie optreedt als gevolg van de werking van allergenen, moet u heel voorzichtig zijn bij het kiezen van een medicijn. Het behandelen van ontstekingen met allergiemedicatie bij een patiënt kan de aandoening aanzienlijk verergeren.

Hoelang duurt de bronchiale ontsteking veroorzaakt door micro-organismen?

Mycoplasmal bronchitis wordt beïnvloed door infectie met mycoplasma's. In gevaar zijn mensen met een zwakke immuniteit, ouderen. Deze vorm wordt ook gekenmerkt door koorts, die optreedt bij toenemende temperatuur. Afhankelijk van de algemene toestand van het lichaam, kan een persoon koorts hebben tot 10 dagen, en de behandelingstijd kan ten minste een maand zijn.

Ze herstellen niet snel met chlamydia-infecties. Infectie is mogelijk, zelfs bij zuigelingen. De eerste symptomen zijn een hoest die een paar weken aanhoudt. Hier hangt de duur van de behandeling af van het tijdstip van de diagnose. De aanwezigheid van bepaalde micro-organismen wordt gecontroleerd op het moment van testen. Deze vorm wordt behandeld met antibiotica. Bij bacteriële bronchitis wordt de gevoeligheid van de ziekteverwekker voor het antibioticum gemeten.

BELANGRIJK: Behandeling van ernstige ontsteking van de bronchiën is alleen toegestaan ​​na onderzoek door een longarts!

Ondanks het feit dat de ziekte ernstige vormen kan hebben, is het mogelijk en noodzakelijk om uw aandoening onder controle te houden. Regelmatige onderzoeken helpen de gezondheidstoestand, goede rust- en herstelprocedures te volgen om het lichaam te helpen beschermen tegen ziekten.

Een verwaarloosde ziekte duurt vele maanden, als u niet op tijd let op de eerste symptomen. Beheersing van chronische ziekten zal de symptomen verlichten tijdens perioden van exacerbaties, de duur van de ziekte zal minimaal zijn en strikte naleving van de instructies en voorschriften van een arts zal complicaties voorkomen.

Bronchitis - Symptomen en behandeling

Slechte ecologie, zwakke immuniteit, eentonig dieet en vele andere factoren beïnvloeden ons lichaam. In de herfst- en winterperiode zijn veel zieken ziek met verschillende ernst. Soms kan een gewone verkoudheid echter een ernstiger ziekte verbergen. Bronchitis is een ontsteking van de wegen van het ademhalingssysteem, die met een verkoudheid kan beginnen, maar met langdurige ongepaste behandeling kan het een ernstiger chronisch stadium worden, wat wordt weerspiegeld in de toestand van andere organen.

Belangrijkste symptomen van bronchitis

Bronchitis is een vrij veel voorkomende ziekte, die vaak last heeft van alle leeftijden. Kenmerkend symptoom van deze ziekte is hoesten. Op zichzelf kan dit symptoom vele ziekten vergezellen, maar met bronchitis heeft het een aantal onderscheidende kenmerken:

  • Droge hoest bij het begin van de ziekte. In de regel manifesteert de eerste 2-3 dagen bronchitis zelf zich nogal zwak, en het lichaam probeert het op zichzelf aan te kunnen. Er verschijnt onmiddellijk een droge hoest, die een piepende ademhaling in de longen veroorzaakt, wat gemakkelijk opgemerkt kan worden wanneer naar de borst wordt geluisterd. Vaak verliezen mensen hun stem, vooral hoest veroorzaakt het vermogen om alleen fluisterend te spreken bij rokers die de luchtwegen al gedeeltelijk hebben beschadigd.
  • Een sterke hoest. De hoest van de ziekte maakt het altijd onmogelijk om te rusten. Dit symptoom vergezelt de zieken voortdurend en overal. In dit geval is de hoest erg sterk, wat pijn in de borst en in het gebied van de pers veroorzaakt. Een hoest neemt toe in de rugligging, het is bijna onmogelijk om te slapen met bronchitis. Slaap komt in de ochtend wanneer het lichaam te uitgeput is.
  • Sputum slijm. Een natte hoest verschijnt pas na een paar dagen. Tegen de tijd van zijn verschijning in de bronchiën accumuleren vrij veel slijm en vocht, waardoor ademhalen moeilijk wordt. Sputum-slijm is een goed teken, omdat het een indicatie is dat het lichaam de ziekte bestrijdt. De hoeveelheid hoestvocht kan variëren en is afhankelijk van de mate van ontsteking. Het sputum kan bij volwassenen van wit tot geel en bij kinderen groen zijn. De kleur van sputum is erg belangrijk, omdat het de aanwezigheid van bijbehorende ziekten kan bepalen. Geeltinten betekenen bijvoorbeeld dat pus is gemengd met de vloeistof, wat betekent dat de infectie is begonnen. Af en toe wordt bloedspuwing aan sputum toegevoegd.
  • Verstikking. Heel vaak bij kinderen kunnen hoestafleveringen te heftig zijn, waardoor het lijkt alsof er geen lucht in de longen komt. Soms kunnen deze aanvallen tot de dood leiden, dus het is uitermate belangrijk om naar het ziekenhuis te gaan bij het eerste teken van bronchitis.

Hoesten is niet het enige symptoom van de ziekte, maar afhankelijk van het type bronchitis kan de patiënt verschillende symptomen vertonen. Behalve hoesten, omvatten de meest voorkomende verschijnselen vermoeidheid, kietelen en droge keel, die bij onderzoek op normale roodheid lijkt.

Vaak gaat bronchitis gepaard met koorts (van 37 tot 39 graden met een toename van de avond), maar dit symptoom is niet kenmerkend voor allergische bronchitis en komt ook zelden voor als de ziekte niet-invasieve vorm heeft bij kinderen. Bij volwassenen gaat de ontsteking altijd gepaard met hoofdpijn, slaperigheid, apathie, algemene zwakte en toegenomen transpiratie.

Stadium van ontwikkeling van bronchitis en zijn types

De internationale medische gemeenschap kent vandaag slechts 2 soorten bronchitis toe:

Bronchitis in acute vorm kan duren van 3 dagen tot 2 weken. Meestal verschijnt een ontsteking op de achtergrond van een reeds bestaande virale ziekte, maar deze kan verschijnen zonder speciale voorwaarden en kan doorgaan als een onafhankelijke ziekte. Er zijn obstructieve en niet-obstructieve vormen van acute bronchitis. Het verschil tussen de vormen is te wijten aan de ernst van de ziekte. De niet-obstructieve vorm is lichter, veroorzaakt geen complicaties en wordt meestal veroorzaakt door stof, sigarettenrook, allergenen, schadelijke dampen op de werkplek.

Obstructieve vorm van bronchitis veroorzaakt hypothermie, verzwakte immuniteit, langdurig verblijf in een vochtige kamer, roken, infectie. Wanneer dit gebeurt, treedt bronchiale obstructie op, wat een sterke hoest veroorzaakt. Een dergelijke bronchitis begint als een verkoudheid, maar ernstige periodes van droge hoest zouden erop moeten duiden dat het nodig is om een ​​arts te raadplegen.

Er zijn 3 hoofdstadia van bronchitis. Alle stadia zijn zeer voorwaardelijk, de scheiding is gebaseerd op de toestand van de patiënt en heeft geen specifiek tijdsbestek. Bovendien zijn mogelijke variaties in complicaties of inadequate behandeling niet inbegrepen in het ziektestadium.

De eerste fase van acute bronchitis duurt meerdere dagen en wordt gekenmerkt door een sterke, droge hoest, die reageert op pijntjes door het hele lichaam. Deze fase omvat alle mogelijke symptomen van de ziekte: koorts, hoofdpijn, beklemming op de borst, vermoeidheid, toegenomen zweten, keelpijn en keelpijn, stemverlies, piepende ademhaling en geluiden in de longen, snurken tijdens slaap met fluitend geluid, die eerder was niet kenmerkend voor de mens.

De tweede fase wordt bepaald door het type hoest te veranderen. Verhoogde slijmopname van sputum begint, de resterende symptomen blijven ook bestaan. De menselijke conditie is stabiel.

De derde fase is herstel. In dit stadium worden hoestepisoden minder frequent, wordt minder sputum afgegeven, wat in dit stadium alleen wit of helder is, de slaap verbetert. Zelfs met de juiste behandeling kan het hoesten niet meteen verdwijnen, vooral in het vroege voorjaar of halverwege de herfst, als het nat en vochtig is buiten. Gedurende enkele weken na herstel blijft de persoon hoesten. Op dit moment is het niet raadzaam om te roken, in een stoffige ruimte te zijn of in gevaarlijke productie, omdat externe stimuli de hoest verhogen.

In plaats van herstel, kan de laatste fase de overgang zijn van acute bronchitis naar een chronische toestand. Dit gebeurt wanneer onbehandeld of onvolledig, maar soms is chronische bronchitis een erfelijke ziekte die gepaard gaat met bepaalde ontwikkelingspathologieën. Bij chronische bronchitis is droge hoest een constante metgezel van de patiënt, maar soms zijn er remissies, wanneer er geen begeleidende factoren zijn in de vorm van verhoogde vermoeidheid, temperatuur, pijn in het hele lichaam. Helaas verergert chronische bronchitis na verloop van tijd, waardoor de perioden van remissie kort worden. In de periode van exacerbatie van chronische bronchitis ontwikkelt de ziekte zich door alle stadia van de acute vorm van ontsteking.

Bronchitis behandeling

Bijna alle mensen van verschillende leeftijden ondergaan bronchiale inflammatie. Het kan gemakkelijk worden geïdentificeerd in elk stadium van ontwikkeling, maar niet iedereen vindt het nodig om medische hulp in te roepen. Niet-geïnformeerde mensen kunnen gemakkelijk bronchitis met de griep verwarren, omdat de symptomen erg op elkaar lijken. De ziekte kan worden gediagnosticeerd met behulp van 3 methoden:

  • Luisteren naar de longen voor piepende ademhaling en fluiten;
  • Extern onderzoek van de keel;
  • Licht schot.

De behoefte aan een correcte diagnose is niet voor iedereen duidelijk, maar bijvoorbeeld een droge en natte hoest kan bronchitis verbergen, in combinatie met tuberculose of andere, meer ernstige ziekten. Onjuiste behandeling kan bovendien tot complicaties leiden.

Antibiotica en andere medicijnen

Behandeling van bronchitis met antibiotica en andere geneesmiddelen wordt na het testen alleen door een arts voorgeschreven. De betekenis van testen is om de infectie te identificeren die de vorming van slijm en pus in de bronchiën veroorzaakt, waardoor ze verstopt raken. Met de verkeerde selectie van geneesmiddelen kan een antibioticaresistente infectie worden ontwikkeld en zullen er sterkere medicijnen nodig zijn die meestal de lever treffen.

Naast infectieuze bronchitis kunnen antibiotica alleen worden voorgeschreven voor de chronische vorm van de ziekte zoals besloten door de arts. In andere gevallen benoemd:

  • antipyretica om de lichaamstemperatuur te reguleren;
  • ontstekingsremmende medicijnen;
  • medicinale tincturen die de slijmopname van sputum verbeteren.

Een kuur met opwarming of andere therapie kan ook worden voorgeschreven om het aantal hoestafleveringen te verminderen.

In het geval van virale bronchitis worden antibiotica niet voorgeschreven, daarom wordt naast algemene middelen bedrust voorgeschreven met overvloedige warme dranken. Een goede arts schrijft niet altijd het volledige scala van medicijnen en therapieën voor, omdat het lichaam zelfstandig het virus aankan, hulp van buitenaf in de vorm van pillen en tabletten kan de belasting van de lever alleen maar vergroten, maar manifesteert zich niet in de strijd tegen bronchitis.

Afhankelijk van comorbiditeit en de conditie van de patiënt, worden anti-allergische geneesmiddelen, inhalaties, een medicijn om het immuunsysteem te stimuleren en sommige anderen worden soms voorgeschreven met antibiotica. In elk geval wordt de lijst met geneesmiddelen goedgekeurd en rechtstreeks door de arts geselecteerd.

Volksgeneeskunde

Ontsteking van de bronchiën is een vrij veel voorkomende ziekte die al bekend was vóór het verschijnen van de eerste antibiotica. Sindsdien zijn verschillende manieren om te gaan met bronchitis met natuurlijke remedies van generatie op generatie overgegaan. Zelfs vandaag de dag verliest de traditionele geneeskunde zijn relevantie niet en is er een grote vraag bij diegenen die geen geld willen geven aan farmaceutische bedrijven. In sommige gevallen moet je echter nog steeds naar de apotheek voor het plukken van gedroogde medicinale kruiden.

Er zijn veel middelen die worden gebruikt om bronchitis te behandelen in de traditionele geneeskunde. Onder hen zijn:

  • afkooksels van geneeskrachtige kruiden;
  • verwarmende kompressen;
  • inademing van hete stoomafkooksels;
  • tincturen op wijn;
  • malen;
  • ademhalingsoefeningen.

Zulke methoden om met bronchitis om te gaan zijn goed, omdat je meerdere medicijnen tegelijkertijd kunt gebruiken en de meeste traditionele behandelmethoden niet interfereren met het nemen van antibiotica of andere medicijnen die je arts heeft voorgeschreven.

bouillon

Gebruik voor het bereiden van medicinale afkooksels salie, voorgekookt met melk, munt, linde, framboos, viburnum, rode klaver en sommige andere kruiden. In de meeste gevallen zijn ze net genoeg om kokend water te gieten en een paar minuten aan te houden. Kalina en frambozen kunnen aan de thee worden toegevoegd.

Naast de infusies van individuele kruiden, zijn er toeslagen van toepassing:

  • linde en zoethout;
  • klein hoefblad, weegbree, tijm en zoethout;
  • oregano, duizendblad, inlaat, dymyanka;
  • tarwegras en munt.

Vaak worden verse geroosterde kool, radijs of uiensap, berkensap en een paar druppels aloë gedronken met bouillon of met hen. Honing of gebrande suiker wordt aan de sappen toegevoegd en ze worden alleen in de vorm van warmte gedronken, omdat koude vloeistof verslechtering kan veroorzaken.

kompressen

Opwindende kompressen worden op de borst gelegd en wikkelen het lichaam bovendien met een warme sjaal. Gewone mosterdpleisters kunnen worden gebruikt in plaats van volksremedies, maar vaker gebruiken ze aardappelpuree of platte koeken met mosterd. Compressies worden meestal 's nachts gedaan, maar zodra ze zijn afgekoeld, moet u wijzigen.

Als u een sterk brandend gevoel van mosterdpleisters of mosterdkoeken moet voelen, moet u het kompres verwijderen en de huid met warm water afvegen. Aardappelpuree wordt in een plastic zak gedaan en niet op de open huid en bovenop het shirt gelegd.

Je kunt ook patches maken op basis van honing, bloem, mosterd, wodka en plantaardige olie. De plak wordt omwikkeld met een stukje verband en vastgelijmd aan het bovenste deel van de borst, waar de oren duidelijk te horen zijn.

inademing

Inhalaties zijn meestal geen afzonderlijke methode, hoewel ze best goed werken voor het verwarmen van de bronchiën. Het is noodzakelijk om hete stoom in te ademen. Perfect afkooksel op basis van een verzameling kruiden. Het is noodzakelijk om je hoofd te kantelen boven een bekken of pan en je hoofd extra te bedekken met een handdoek om de temperatuur in een soort bad te houden.

Naast het verzamelen van kruiden, kunt u aardappelpuree of water met zeezout gebruiken. Bovendien kunt u een paar druppels plantaardige olie toevoegen.

wrijving

Wrijven op de borst doet hetzelfde als kompressen of inhalatie. Voor deze doeleinden, geschikte wodka met olijfolie, ganzenvet, reuzel met honing. Wrijven moet gepaard gaan met zelfbewuste massagebewegingen. De passeert zichzelf met de handen op het lichaam ook verlichting en verlichten de symptomen van bronchitis.

Alcoholtincturen

Wijn wordt meestal gebruikt voor tincturen, maar in sommige gevallen wordt warm bier als basisingrediënt gebruikt. Zelden gebruikte wodka, die vaak in de meeste gevallen alleen wordt gebruikt voor wrijven en comprimeren met bronchitis.

Drink wijn opgewarmd in een paar eetlepels voor en na de maaltijd. Het is noodzakelijk om alleen zure wijnen te accepteren. Je kunt aan de drank een droge weegbree toevoegen en het mengsel ongeveer een halfuur op laag vuur koken. Ook wordt wijn met hele bladen aloë toegediend gedurende ten minste vier dagen, waarna de tinctuur driemaal daags wordt geconsumeerd met een theelepel.

Ademhalingsoefeningen

Ademhalingsoefeningen werden relatief recent opgenomen in de lijst met middelen om bronchitis te bestrijden, hoewel er altijd aanbevelingen werden gedaan met betrekking tot kleine runs en dagelijkse toegang tot frisse lucht. Aan de regels van hygiëne en ventilatie van de kamer toegevoegd en oefeningen uit yoga.

Meditatie met uniforme diepe ademhaling, die steeds vaker voorkomt - perfect voor het ontwikkelen van de longen en het vergroten van het lumen in de bronchiën. In de eerste fase van de ontwikkeling van bronchitis zal een dergelijke gymnastiek worden onderbroken door constante hoestaanvallen, maar deze zullen kort zijn en zonder tekenen van verstikking.

Trainen voor bronchitis heeft ook een gunstig effect, maar de conditie van het lichaam staat meestal geen serieuze training toe vanwege constante vermoeidheid en pijn in het lichaam.

Mogelijke complicaties

Bronchitis is geen erg gevaarlijke ziekte als u hem op tijd gaat behandelen. Je kunt er binnen een paar dagen vanaf komen, en je kunt het altijd herkennen door regelmatig te hoesten. Antibiotica zijn niet altijd nodig voor de behandeling van bronchiale inflammatie, het is heel goed mogelijk om te doen met antipyretische en immunostimulerende preparaten, afhankelijk van wat de arts beslist. Niettemin kan de afwezigheid van zelfs de meest banale behandeling of de te laatheid ervan een aantal ernstige problemen in het lichaam veroorzaken.

De meest voorkomende complicatie van acute bronchitis is de overgang naar het chronische stadium. Ook wordt acute bronchitis automatisch chronisch in 3 gevallen van deze ziekte in een jaar of minder.

Complicatie van geavanceerde chronische bronchitis zijn geassocieerde ziekten van de bronchiën en de longen: longontsteking en bronchoextase. En als longontsteking kan worden bestreden, veroorzaakt bronchoextase onomkeerbare veranderingen in de toestand van de bronchiën. Het is ook mogelijk de ontwikkeling van ziekten zoals obstructie van de longen, emfyseem, pneumosclerose.

Ademhaling en hartfalen kunnen zich ontwikkelen, zowel bij niet-succesvolle behandeling van de acute vorm van de ziekte, als bij de gevorderde chronische fase. Tijdens een ontsteking verkleinen de bronchiale kanalen vanwege de overvloed aan slijm daar. De blokkering laat geen inademing van lucht toe in eerdere volumes. In het begin kan dit leiden tot gewone verstikking bij hoesten, maar als u geen aandacht besteedt aan de blokkering, wordt deze toestand normaal. Pulmonaire insufficiëntie ontwikkelt zich eerst en dan heeft het gebrek aan zuurstof invloed op de andere inwendige organen. Allereerst lijdt het hart, dat sneller verslijt. De voor de hand liggende gevolgen van overbelasting van de hartspier zijn langzame bloedcirculatie en de vorming van bloedstolsels.

In gevallen waarbij externe irriterende stoffen de oorzaak van de ziekte worden: stof, allergenen, schadelijke dampen op de werkplek - bronchiale astma kan zich ontwikkelen.

het voorkomen

Preventie van bronchitis is vergelijkbaar met het voorkomen van de meeste ziekten. Het lichaam moet worden versterkt, zodat het bestand is tegen virussen en infecties, aangezien de acute vorm van bronchitis zich meestal ontwikkelt als een complicatie van verkoudheid. Sommige methoden van preventie worden gebruikt tijdens de periode van ziekte, omdat ze helpen om het ontstekingsproces aan te kunnen.

  1. Verwerping van slechte gewoonten. Dit verwijst naar roken en alcoholisme, die vaak een ontsteking van de bronchiën veroorzaken. Tabaksrook is sterk irriterend, dus vermijd zo min mogelijk kleine rokerige ruimtes, inclusief niet-rokers.
  2. Gymnastiek, yoga, joggen. Lichaamsbeweging geassocieerd met ademhalingsoefeningen heeft een positief effect op de toestand van het gehele ademhalingssysteem. Actief werkende bronchiën zijn minder vatbaar voor ontsteking en infectie.
  3. De aanwezigheid van groenten en fruit in het dieet. Vitaminen en mineralen die in plantaardig voedsel zitten, versterken het immuunsysteem aanzienlijk. Verhoogde weerstand tegen virussen. Iemand die over het algemeen minder ziek is, heeft een zeer kleine kans om bronchitis te krijgen. Drink in het najaar en de lente vitamine-minerale complexen, die niet alleen worstelen met vitaminetekorten, maar die over het algemeen ook de conditie van het lichaam verbeteren.
  4. Houd netheid in de kamer. Kantoor en thuis zijn plaatsen waar een persoon bijna altijd leeft, dus het is hier dat het gemakkelijk is om elke ziekte op te pikken. Stof, slechte ventilatie, te droge of vochtige lucht kan bronchiale ontsteking veroorzaken, dus probeer het gebied te houden waar u het grootste deel van de tijd bent, onderhoud netheid en een bepaald microklimaat.
  5. Bij het eerste teken van infectie, drink een warme drank en neem vitamine C. Probeer het bezoek aan de arts te vertragen, omdat een onvolledig genezen infectie bronchitis en andere ernstige ziekten kan veroorzaken.

Handig artikel? Beoordeel en voeg toe aan uw bladwijzers!

JMedic.ru

Bronchitis is een ziekte in de meeste gevallen van infectieuze etiologie, die zich manifesteert door ontsteking van de bronchiale mucosa. Het gebeurt bij volwassenen van verschillende typen - acuut, chronisch, obstructief, primair en secundair. Classificeer de ziekte op verschillende gronden. Deze ziekte kan worden veroorzaakt door een groot aantal infectieuze agentia. In de overgrote meerderheid van de gevallen is bronchitis bij volwassenen van virale etiologie (rhinovirus, syncytiële infectie, adenovirus, cytomegalovirus en vele anderen - de exacte definitie van een virus heeft niet veel klinische betekenis). Kan een bacteriële etiologie hebben - streptokokken, stafylokokken, pneumokokken kunnen in sommige gevallen ook bronchitis veroorzaken, die bij een ontijdige of ontoereikende behandeling longontsteking of bronchiolitis zal worden. Zelden, maar in principe veroorzaakt door vertegenwoordigers van atypische flora (legionella, mycoplasma en chlamydia). De mate van herstel van bronchitis bij volwassenen hangt van veel factoren af, waaronder zowel de etiologie van bronchitis als de pathologische kenmerken van het ontstekingsproces van groot belang zijn.

Vanzelfsprekend is het van groot belang dat het tempo van herstel goed wordt voorgeschreven en de kenmerken van het lichaam van de patiënt (de toestand van zijn immuunsysteem). Er moet rekening worden gehouden met omgevingsfactoren (vochtigheid, kamertemperatuur en enkele andere) - ze zijn ook van groot belang voor de snelheid van herstel en de mogelijkheid van progressie van het proces in een korte tijd. In de meeste gevallen van bronchitis, duurt de tijd van ziekte (met ongecompliceerd verloop en de afwezigheid van immunodeficiëntie bij een patiënt) niet langer dan tien tot veertien dagen. Om te begrijpen hoeveel bronchitis wordt behandeld (met name bij volwassenen) is het voldoende om kennis te maken met elk item van dit artikel.

Pathomorfologie van het ontstekingsproces, gelokaliseerd in de bovenste en middelste delen van de luchtwegen

Aandoeningen op cellulair en weefselniveau zijn geassocieerd met het verslaan van het slijmvlies van de bronchiën door het infectieuze agens. In korte tijd ontwikkelt zich een ontsteking - een pathofysiologisch proces gekenmerkt door koorts, zwelling en verminderde werking van de luchtwegen. In het begin treedt irritatie van het slijmvlies op, wat een droge hoest veroorzaakt, wat het beginstadium van de ziekte aangeeft. Verder leiden alle bovengenoemde factoren ertoe dat het exsudaat vrijkomt - in dit geval sputum genoemd. Gezien het feit dat cellen van het ciliaire epitheel aangetast zijn, is de conclusie van de pathologische afscheiding naar buiten verstoord, hetgeen de hoestreflex verder verbetert. Dus, eenvoudige bronchitis verloopt zonder obstructief syndroom. Als er sprake is van een vernauwing van de bronchiën (bronchiale obstructie), dan zijn er mechanismen die veel gemeen hebben met het allergische proces (het is niet voor niets dat "obstructieve bronchitis" niet wordt gediagnosticeerd in de VS en Europa - deze ziekte wordt een infectieuze complicatie van intermitterend astma genoemd in het stadium van onstabiele remissie, letterlijk vertaald uit het Engels).

Wat dit allemaal is gezegd - de tijd van herstel (tijd van invaliditeit) van de patiënt wordt voornamelijk bepaald door het pathologische beeld van het ontstekingsproces, zelfs niet door de ziekteverwekker. Dus het begrijpen van deze mechanismen is erg belangrijk.

Fasen van de ontwikkeling van het ontstekingsproces, de zogenaamde "migratie"

In de regel, wanneer het het menselijk lichaam binnendringt, tast de ziekteverwekker de bovenste luchtwegen aan. De zogenaamde rhinitis ontwikkelt zich bij volwassenen (loopneus, om het simpel te zeggen). Dit proces is een ontsteking van het neusslijmvlies. Verder, als de patiënt vasoconstrictieve druppels gebruikt (naphthyzine, farmazolin), en in de meeste gevallen is dit precies wat gebeurt, wordt de pathologische secretie afgescheiden door het neusslijmvlies, in plaats van te worden uitgescheiden, aangetroffen in de onderste luchtwegen. De overdadige lucht, die ontstaat door de niet-reproduceerbare wens om de kamer zoveel mogelijk te verwarmen, bemoeilijkt de verwijdering van de pathologische secretie aanzienlijk, omdat het de viscositeit van het sputum verhoogt. Dit is het stadium van initiële wijzigingen, duurt niet meer dan twee of drie dagen, een relatief korte tijd.

Om deze reden is een tijdige startbehandeling nogal problematisch en gaat het proces verder - naar het slijmvlies van de luchtpijp en vervolgens naar de bronchiën. Deze fase manifesteert zich bij de eerste niet-productieve, droge hoest, zeer intens. Temperatuur kan oplopen tot subfebrile waarden (dat wil zeggen tot ongeveer 37-37,5 graden Celsius, niets meer). In feite is de kliniek een typische acute respiratoire virale infectie, met een verfijning van de lokale locatie - bronchitis. In principe, als er geen andere manifestaties zijn, vindt eenvoudige bronchitis van virale etiologie plaats, waarbij zelfs antibacteriële therapie niet vereist is. De duur van deze ziekte bij volwassenen zal niet langer zijn dan acht tot tien dagen. Op voorwaarde dat de behandeling correct wordt uitgevoerd (gebruik van antitussiva, inhalaties), kan deze ziekte iets eerder worden genezen.

In het geval dat bij volwassenen manifestaties van bronchiale obstructie optreden (ademhalingsmoeilijkheden, een toename in de frequentie van ademhalingsbewegingen, wat wijst op het optreden van ademhalingsinsufficiëntie) - zal de ziekte zich gedurende minstens twee weken uitstrekken. Het is noodzakelijk om een ​​behandeling met glucocorticosteroïden (zowel in injectie- als inademingsvorm), antibioticumtherapie, zuurstoftoevoer door een masker uit te voeren. Als u dit niet doet, kan de patiënt op de intensive care terechtkomen en op de intensive care terechtkomen en zal de behandeling zeer lang worden uitgesteld. In dit geval zijn mensen in het ziekenhuis, de revalidatieperiode duurt ook lang.

Dat wil zeggen, het is duidelijk dat als u niet meteen en op de juiste manier bronchitis gaat behandelen, het verder zal gaan en allerlei complicaties zal veroorzaken, wat zal leiden tot een veel langere periode van invaliditeit van de patiënt. Als bronchitis longontsteking (longontsteking) wordt, kan de periode van de ziekte maximaal een maand duren.

Het belangrijkste is dat hoe meer het pathologische proces vordert en de algemene toestand van de patiënt verergert, hoe moeilijker het is om het te genezen.

De invloed van verschillende factoren op het verloop van het pathologische proces en de afhankelijkheid van deze timing van morbiditeit

Gezien al het bovenstaande kan worden geconcludeerd dat de timing van de incidentie van bronchitis bij volwassenen aanzienlijk kan variëren, afhankelijk van een aantal redenen:

  1. Tijdige diagnose en adequaat geïnitieerde behandeling. Misschien is dit een fundamentele factor die het genezingsproces beïnvloedt. In dit geval wordt gekeken naar de vraag of complicaties en progressie van het proces optreden, aangezien dit leidt tot verlenging van de ziekteperiode. Op zichzelf, eenvoudige bronchitis (ongecompliceerd), zoals elk ander ontstekingsproces van virale etiologie, duurt niet lang, gaat snel genoeg voorbij (zelfs als het niet in principe wordt behandeld), maar dit is alleen mogelijk als de persoon een zeer goede immuniteit. Symptomatische therapie (antitussiva, inhalaties met alkalisch mineraalwater) is echter noodzakelijk - dit zal de periode van de ziekte verminderen en de helderheid van catarrale symptomen verminderen. Een belangrijke opmerking is dat antivirale geneesmiddelen, geprezen door apothekers die ze produceren en verkopen, geen enkel effect hebben op het beloop van bronchitis en de duur van invaliditeit.
  2. Omgevingsfactoren. Niet minder belangrijk dan behandeling zijn de omstandigheden waarin de patiënt zich bevindt. Hete en droge lucht, het gebruik van vasoconstrictorgeneesmiddelen maakt alle inspanningen teniet die gericht zijn op een snel herstel van de patiënt.
  3. De etiologie van het pathogeen is niet belangrijk. Gezien het feit dat bronchitis in de meeste gevallen van virale etiologie is, is het van geen belang om precies te achterhalen welk virus tot het begin en de voortgang van het pathologische proces heeft geleid, om de eenvoudige reden dat de keuze van de behandeling en de timing van de ziekte helemaal niet worden beïnvloed.
  4. Deadlines voor de incidentie van bronchitis zullen nog steeds (zelfs in het beste geval) minstens acht dagen zijn. Dus voor deze periode is het nog steeds beter om thuis te blijven en niet om de besmettelijke agent in de samenleving te verspreiden. Zelfs als een persoon zich in principe goed voelt.
    5. Wat betreft revalidatie na bronchitis. Ja, veel bronnen (zowel gerenommeerde als niet zo) geven aan dat na bronchitis er een periode van revalidatie moet zijn. In feite is deze gebeurtenis zeer moeilijk te organiseren, omdat volwassenen de neiging hebben om zo snel mogelijk naar hun werk te gaan (ze hebben geen behoefte aan revalidatie). Voor kinderen kun je natuurlijk fysiotherapeutische activiteiten uitvoeren (inademing en fysiotherapie).

conclusie

Nogmaals, in dit geval hebben we het alleen over acute bronchitis, niet over chronische. In het geval van COPD duurt de ziekte levenslang. Je kunt alleen zorgen voor zijn stabiele remissie, om minder ernstige symptomen te bereiken.

Als er bronchitis is met een astmatische component, dan is het in dit geval niet nodig om te praten over eventuele perioden van invaliditeit (het verloop van de ziekte), omdat de ernst van de ziekte wordt bepaald door vele factoren.

Acute bronchitis: wat het is, behandeling, symptomen, tekenen, oorzaken, preventie, diagnose

Wat is acute bronchitis?

Acute bronchitis (OB) - een acute inflammatoire, vaak virale ziekte van het slijmvlies of de gehele wand van de bronchus (panbronchitis) zonder het longparenchym te beïnvloeden.

De frequentie van het optreden van de ziekte is niet onderzocht, omdat patiënten met een milde ziekte geen medische hulp zoeken. Rekening houdend met de hoge prevalentie van ARVI kan worden aangenomen dat proximale acute bronchitis door elke persoon gedurende zijn hele leven is geleden.

Nauwkeurige gegevens over de prevalentie van acute bronchitis zijn niet beschikbaar, omdat veel patiënten geen medische hulp zoeken.

classificatie

  1. Volgens etiologie: infectieus (viraal, bacterieel, mycoplasma); fysische en chemische gevaren (gassen, stof, rillen, enz.); niet-gespecificeerde aard.
  2. Pathogenese: primair, secundair, met de nederlaag van andere organen.
  3. Door lokalisatie: de nederlaag van de grote, medium bronchi; de nederlaag van de bronchiën van klein kaliber; bronchiolitis.
  4. Door de aard van het ontstekingsproces: catarrale; etterende.
  5. Functionele basis: niet-obstructief; obstructieve.

Oorzaken van acute bronchitis

Meestal ontwikkelt bronchitis als gevolg van virale infecties: rhinovirussen, Koksaki-virus, enz. In de toekomst is de toetreding van een bacteriële infectie mogelijk.

Als gevolg van hypothermie kan de orofaryngeale microflora worden geactiveerd met de ontwikkeling van bacteriële bronchitis. De veroorzakers ervan zijn vaker streptokokken, Haemophilus influenzae, staphylococcus. Mycoplasma-infectie kan ook acute bronchitis veroorzaken.

De oorzaak van de ziekte is meestal adenovirale en respiratoire syncytiële infecties. De veroorzakers zijn in de regel pneumococcus, streptococcus, mycoplasma en homophilus bacillus. Verder kan bacteriële infectie samengaan met virale bronchitis en bacteriële bronchitis ontwikkelt zich als een secundaire ziekte.

Ook kunnen de oorzaken van acute bronchitis agressieve fysische en chemische factoren zijn, overkoelen van het lichaam, nauw contact met een ziek persoon, verzwakte immuniteit. Even belangrijk is het gebrek aan lichaam α1-antitrypsine.

Voor de preventie van acute bronchitis is het noodzakelijk om etiologische factoren te elimineren: gasvervuiling, stoffigheid van de gebouwen, hypothermie, alcohol, roken, focale infectie in de luchtwegen. Je moet ook maatregelen nemen om de algehele immuunstatus van het lichaam te verbeteren: gebruik vitamines, verhard, eet rationeel.

Acute bronchitis is vaak een van de belangrijkste symptomen van seizoensgebonden cataloog van de bovenste luchtwegen, influenzavirus en blootstelling aan toxische stoffen; waargenomen ook in veel voorkomende infecties - tyfus en tyfus koorts, mazelen, kinkhoest, etc.

De belangrijkste etiologische factor is de veroorzaker van deze infecties: virussen (influenza, mazelen, enz.), Rickettsia (tyfus), een chemische irritant, waaraan gewoonlijk een secundaire infectie bijdraagt, resulterend in pneumokokken, streptokokken, bacillus influenza, catarral micrococci, staphylococcus.

De meeste bronchitis lijden in de lente en de herfst. Bronchitis is ernstiger bij oudere en verzwakte personen. In het ontwikkelingsmechanisme van acute bronchitis moet grote waarde worden gehecht aan de reflexcirculatiestoornissen in de bronchiale mucosa tijdens irritatie van de bovenste luchtwegen en verschillende afgelegen delen van de huid (bij het koelen van de benen, enz.).

Vroege bloedsomloopstoornissen, evenals bronchiale secreties zijn vooral duidelijk bij vasomotorische en allergische rhinobronchitis.

Op zijn beurt veroorzaakt ontsteking van de bronchiën irritaties via het zenuwreflexpad die verschillende symptomen veroorzaken, niet alleen van de longen (hoest, etc.), maar ook algemeen (malaise, kilte), inclusief veranderingen in corticale activiteit.

Pathologie. Desquamatie van het trilhaarepitheel, hyperplasie van slijmbekercellen, hyperemie en oedeem van de bronchiale mucosa. In het lumen van de luchtwegen wordt bepaald door inflammatoir exsudaat.

Pathogenese. Het pathogeen veroorzaakt ontsteking van de trachea en bronchiën. Er ontwikkelen zich oedeem en hyperemie, waardoor processen van vochtafscheiding worden versterkt.

Bij acute luchtweginfecties daalt het ontstekingsproces van de nasopharynx naar de bronchiën. Virussen en bacteriën beschadigen epitheelcellen. Gobletcellen verhogen de mucusproductie. Ontschilking van cellen vindt plaats, blootstelling van zenuwvezels die worden beïnvloed door ontstekingsmediatoren, die de hoestreflex veroorzaakt. Gespleten mucociliaire klaring. Dit draagt ​​bij tot de accumulatie van sputum met de vorming van etterig sputum. Het proces is gedurende 2-3 weken met herstel toegestaan.

Onder invloed van stof neemt de snelheid van het mucociliaire transport af, wat bijdraagt ​​aan de activering van de pathogene flora in de bronchiën. Dit kan ook leiden tot; de ontwikkeling van acute bronchitis. Meer gebruikelijk duren dergelijke effecten een lange periode met de vorming van chronische bronchitis.

De incubatietijd voor virale infecties is meestal enkele uren, met bacteriële - tot meerdere dagen.

Classificatie van acute bronchitis

  • acute bronchitis veroorzaakt door virussen, mycoplasma, hemophilus bacilli, streptokokken, andere gevestigde pathogenen;
  • acute bronchitis is niet gespecificeerd.

Er is een acuut en langdurig beloop van de ziekte, acute bronchitis met bronchospasmen, proximale (tracheobronchitis) en distale acute bronchitis.

Pathologische anatomie van acute bronchitis

Bij bronchitis door bronchiën is het bronchiale slijmvlies fluweelachtig rood (als gevolg van hyperemie, zwelling). De secretie wordt eerst verminderd tegen de norm, die samenvalt met de maximale irritatie, waarna exsudaat begint op te vallen - sereus, mucopurulent en etterig.

Onder een microscoop worden rode bloedcellen, witte bloedcellen en epitheel met schaal meestal herkend.

Bij grote bronchiën vindt de accumulatie van exsudaat plaats zonder de doorgankelijkheid te doorbreken; verstopping en atelectase kunnen zich ontwikkelen in de kleine bronchiën en de bronchiolen. Af en toe is exsudaat fibrinous van aard, met bronchi-gietingen.

Met de epidemische virusgriep, komt hemorragische bronchitis (tracheobronchitis) vaak voor met foci van epitheliale desquamatie, oedeem en leukocytinfiltratie door de submucosa.

In meer ernstige gevallen worden alle lagen van de bronchiën aangetast, peribronchitis of zogenaamde "panbronchitis" ontwikkelt zich, met een verandering in de normale structuur van de gehele wanddikte, verminderde lymfecirculatie en de verspreiding van het ontstekingsproces naar het interstitiële longweefsel. In deze gevallen is bronchitis niet volledig genezen met het herstel van het normale slijmvlies, zoals bij catarral bronchitis, en ontwikkelen zich vaak onomkeerbare veranderingen.

Symptomen en tekenen van acute bronchitis

De eerste manifestaties van de ziekte kunnen krassen en brandende gevoelens zijn in de luchtpijp. Het meest voorkomende symptoom van acute bronchitis is hoest, dat gewoonlijk droog is bij het begin van de ziekte. Na een paar dagen begint de hoest gepaard te gaan met sputum, dat duidelijk slijm of etterig kan zijn - een groenachtig gele kleur die op bacteriële ontsteking duidt.

De ziekte kan gepaard gaan met symptomen van intoxicatie in de vorm van algemene zwakte, vermoeidheid, hoofdpijn.

De ziekte is acuut. De symptomen verdwijnen over een paar dagen. Met de ontwikkeling van bronchiolitis, die wordt opgemerkt, meestal bij kinderen, kortademigheid, koorts, is het proces vertraagd tot 6 weken.

In de regel komt acute bronchitis samen met de reeds bestaande acute luchtwegaandoening van de bovenste luchtwegen. Hoestdroog, paroxysmaal, er is een gevoel van pijn, pijn en zelfs pijn op de borst. Vervolgens verschijnt sputum met slijm. Als een bacteriële infectie samenkomt, is het mucopurulent. Syndroom broncho-obstructie, ontwikkelen, provoceert kortademigheid, veroorzaakt cyanose van de nasolabiale driehoek. Dit syndroom in combinatie met een bacteriële infectie maakt het herstel moeilijker en draagt ​​bij tot de chroniciteit van het proces. Afhankelijk van de locatie van het pathologische proces, worden tracheo-bronchitis en bronchiolitis onderscheiden. Wanneer tracheobronchitis ontsteking optreedt in de luchtpijp en grote bronchiën, en in bronchiolitis - in de distale bronchiën. Bronchiolitis heeft, in tegenstelling tot tracheobronchitis, een ernstiger verloop, in de meeste gevallen vergezeld van de ontwikkeling van broncho-obstructief syndroom en respiratoir falen.

Hoesten, eerst droog, koppig, ruw, sputum schaars, kleverig, slijmerig, soms vermengd met bloed. Later wordt sputum overvloedig, mucopurulent, geelachtig, bevat geraffineerd epitheel en leukocyten. Ze hoest gemakkelijker en de hoest wordt zachter. In de eerste twee dagen is gemarkeerd koorts die langer dan 4-5 dagen in zeldzame gevallen duurt (en in afwezigheid van longontsteking), koelen, vermoeidheid, spierpijn in de rug en ledematen, vaak koud, pijn, pijn achter het borstbeen, hese stem (als gevolg van gelijktijdige nasofaryngitis tracheitis, laryngitis).

Objectieve veranderingen worden beperkt tot het luisteren naar droog, zoemend en piepende ademhaling, vooral bij het verslaan van de kleine bronchiën, piepende ademhaling (de laesie van de grote bronchiën kan doorgaan zonder piepende ademhaling).

Ontsteking van de kleinste bronchi, bronchioli (bronchiolitis, bronchiolitis) wordt begeleid door te dreigen klinische, ernstige kortademigheid ( "stikken Katarr"), cyanose, ernstige longemfyseem, piepende ademhaling aanwezigheid subkrepitiruyuschih, een aanzienlijke stijging van de temperatuur, de totale excitatie staat. Wanneer een bronchiale blokkering optreedt, kan er een demping van het percussiegeluid optreden en kan de aard van de ademhaling veranderen.

Met betrekking tot de stromingseigenschappen moet erop worden gewezen dat bij ouderen, bij wie de gevoeligheid van de bronchiën wordt verminderd, evenals bij jonge kinderen die niet weten hoe sputum te expectoreren, hoest en sputum vrijwel volledig afwezig zijn, en bronchitis, evenals pneumonie, alleen klinisch wordt gemanifesteerd toenemende zwakte en slaperigheid.

Diagnose van acute bronchitis

De diagnose is gebaseerd op symptomen.

In geval van een virale infectie wordt leukopenie vaker gedetecteerd, waarbij bacteriële leukocytose minder vaak wordt waargenomen bij purulente bronchitis.

Bij bronchitis kan een toename van de schaduw van de wortels van de longen en het pulmonaire patroon optreden.

Om de ziekte te diagnosticeren, is het nodig om de klachten van de patiënt te identificeren, anamnese te verzamelen, een objectief onderzoek uit te voeren en laboratorium- en instrumentele onderzoeken uit te voeren. In sommige gevallen, geschikte spirografie, pneumotachometrie.

In de aanwezigheid van hoest, sputum en gewone droge reuk is het vrij eenvoudig om bronchitis te herkennen. Het is echter niet altijd gemakkelijk (vooral bij kinderen en ouderen) om gewone bronchitis te onderscheiden van capillaire bronchitis of van bronchopneumonie, wanneer het algemene beeld van de ziekte zwaarder is en de ademhaling sterk wordt versneld, van bronchiale astma, van astmatische bronchitis; bronchitis kan afhankelijk zijn van een bijbehorende infectie, en vooral bij een tuberculose-uitbraak.

Wat belangrijk is, is de etiologische diagnose, met name de juiste diagnose van seizoensgebonden bovenste luchtwegen en virale griep, waarvan de manifestatie het vaakst optreedt als bronchitis. Daarom is in dit boek van de interne geneeskunde is nog kort te verwijzen naar de karakterisering van deze vormen (ten onrechte gemengd met influenza (en dit ongeldig conventionele statistische gegevens), een aantal andere slechts oppervlakkig soortgelijke ziektes: tuberculose uitbraak, streptokokken faryngitis, tonsillitis, mislukte longontsteking malaria terugval voedselintoxicatie, lymfadenitis, enz.).

Acute seizoensgebonden catarre van de bovenste luchtwegen - een eenvoudige koude loopneus, een valse griep - wordt niet als een enkele ziekte beschouwd, maar als een groep ziekten, waarvan sommige waarschijnlijk verband houden met infecties van virale aard, minder besmettelijk en enigszins anders dan de echte griep. Het andere deel is een gevolg van alleen vasomotorische stoornissen, meestal reflex of neuro-allergisch-metabool. Daarom kan seizoensgebonden catarre optreden zowel na contact met de patiënt als na afkoeling, vooral tijdens fysieke en emotionele vermoeidheid, wanneer abnormaal ischemie onmiddellijk optreedt, afgewisseld met zwelling van het slijmvlies.

Bij sommige personen, tijdens het natte, koude seizoen, vooral tijdens een abrupte verandering van weer, hervat catarr vaak de resterende focus van infectie - tonsillitis, sinusitis, enz. Seizoensgebonden catarre wordt gecompliceerd door een secundaire infectie met dezelfde bacteriën als de echte griep. Qatarr heeft een loopneus na een paar uur of 2-3 dagen na afkoeling of contact.

Seizoensgebonden Katarr ontstaat wanneer gelegd neus gevolg van een plotselinge zwelling en vasodilatatie slijmvlies verschilt sterk ernst lokale symptomen (niezen, loopneus) rawness het borstbeen en zwakke (niet altijd plaatsvindt) voorkomende symptomen koelen, kippenvel, polyurie, zweten, duizeligheid en lichte koorts (vaak pas op de tweede dag van ziekte). De ziekte duurt 4-7 dagen, soms meer- Nedolya (indien complicaties zoals bronchitis en acute exacerbaties ondersteunen katarralnoe toestand, zoals sinusitis, otitis media) en gediagnosticeerde acute faryngitis, laryngitis, tracheïtis volgens voorkeurslokalisatie proces.

Influenza - waar, viraal, epidemisch - manifesteert zich in bijzonder kenmerkende epidemieën en pandemieën; symptomen van adynamie, hoofdpijn, neuro-infectie, met een plotseling begin van hoge koorts de overhand. Lokale tekens zijn minder uitgesproken, wat niet zozeer rhinitis tot uiting brengt, zoals faryngitis, catarral angina, conjunctivale injectie, snel progressieve ontsteking van het slijmvlies van de luchtwegen met dalende tracheobronchitis. De specifieke virologische diagnose is mogelijk: de reactie van de lading erytrocyten, de reactie van complementfixatie, infectie met keelholte blozen in de eerste dagen van de ziekte van kippenembryo allantois.

De prognose van bronchitis bij acute catarritis moet met de nodige voorzichtigheid worden gemaakt vanwege de mogelijkheid van de meest voorkomende complicatie - longontsteking, hoewel de meeste bronchitis aan het oppervlak eindigt in herstel.

Oppervlakkige bronchitis is vaak vatbaar voor herhaling. Sommige personen hebben een abnormaal verhoogde gevoeligheid voor verkoeling, wanneer verergering van bronchitis het gevolg is van een lichte afkoeling van de benen, een lichte drainage, enz. Onder dergelijke omstandigheden is een overgang naar een chronische ziekte mogelijk.

Diffuse bronchiolitis die optreedt tijdens ernstige lichamelijke inspanning onder omstandigheden van zeer lage luchttemperatuur gaat vaak gepaard met ernstig acuut emfyseem en pulmonaire hartziekte.

Diepe bronchitis, die leidt tot resteffecten in de vorm van zelfs een lichte interstitiële pneumonie of pneumosclerose, kan aanleiding geven tot bronchiëctasie.

Gegevens uit laboratorium- en instrumentele onderzoeken zijn niet informatief. Er kan leukocytose zijn, een toename van ESR, CRP en α2-globulines in het bloed. Sputumslijm, bevat epitheelcellen en leukocyten. Op de radiografie wordt bepaald door de winst van het pulmonaire patroon. Bij bronchiolitis onthult spirografie tekenen van luchtwegobstructie. In het geval van proximale acute bronchitis bevestigt bronchoscopie met een differentieel diagnostisch doel de aanwezigheid van catarrale (minder purulente) endobronchitis.

Diagnose van acute bronchitis is gebaseerd op de studie van de geschiedenis (het optreden van de ziekte tegen of direct na de SARS, blootstelling aan straling, fysische of chemische factoren) typische klachten (hoesten droog pijnlijk of met het slijmvlies sputum, zelden - kortademigheid), de aanwezigheid van "harde" ademhaling van de blaasjes of verstrooid droge piepende ademhaling tijdens auscultatie van de longen en, indien nodig, bevestigd door gegevens van bronchoscopie en spirografie.

Differentiële diagnostiek wordt uitgevoerd met exacerbatie van chronische bronchitis, bronchopneumonie, vreemd-lichaamspenetratie in de bronchiën, hoestvorm van bronchiale astma, tuberculose en bronchiale tumoren.

Allereerst is het noodzakelijk om de typische manifestaties van influenza en acute respiratoire virale infecties uit te sluiten, omdat ze zeer besmettelijk zijn en de ziekte uitbraken kan veroorzaken. Je kunt ze identificeren door tekenen van catarre op de slijmvliezen van de ogen, nasopharynx.

Bovendien is de griep ernstiger en kan gepaard gaan met ernstige complicaties. Het ontwikkelt zich acuut, met een koorts van 3-5 dagen, met ernstige intoxicatie, vergezeld van pijn in het lichaam, spierpijn, hoofdpijn, ernstige zwakte, wanneer de patiënt moeilijk uit bed kan komen. Tracheitis en bronchitis zijn kenmerkende laesies in de griep. Complicaties kunnen ontstaan ​​in de vorm van hemorragisch syndroom, longontsteking, meningitis en zelfs de dood.

Parainfluenza ontwikkelt zich vaker geleidelijk. Intoxicatie is verwaarloosbaar. Subfebrile temperatuur duurt maximaal 2 weken. Karakteristieke manifestaties in de vorm van rhinitis, laryngitis, bronchitis.

Adenovirale ziekten ontwikkelen zich subacuut. Koorts golvend, duurt maximaal 2 weken. Conjunctivitis, faryngitis, vergrote submaxilaire, anteroposterieure en posterieure cervicale lymfeklieren overheersen, leververgroting en dyspeptisch syndroom kunnen worden opgemerkt. In het bloed, leukopenie, wordt monocytose gedetecteerd.

Langdurig behoud van de temperatuur bij patiënten met hoest. Inenting, pijn in de borst vereist uitsluiting van longontsteking. Deze patiënten moeten een klinische analyse van bloed met leukoformula ondergaan, thoraxfoto's in 2 projecties, sputumanalyse voor algemeen en gevoeligheid voor antibiotica.

Kinkhoest - acute bacteriële infectie in de lucht, gemanifesteerd door paroxysmale krampachtige hoest. Veroorzaakt door bacteriën Borde - Zhang bij kinderen. Het begint met een loopneus, niest en ontwikkelt dan aanvallen van spastische hoest met de afgifte van stroperig slijmachtig sputum, dat 6 weken stoort.

Voorspelling voor acute bronchitis

Gunstiger. Herstel vindt plaats binnen 2-3 weken.

Behandeling van acute bronchitis

Bij een virale infectie is de behandeling symptomatisch. Antibiotica worden niet gebruikt vanwege inefficiëntie. Misschien het gebruik van antivirale middelen (arbidol, Kagocel).

Fenspirid (bronchodilatator met ontstekingsremmend effect) is effectief voor tracheitis.

Indien nodig kan ruimtebesparing worden gecombineerd met de volgende alinea.

Wanneer koorts bedrust, veel warme drank, indien nodig, antipyretische middelen aanbeveelt.

Beveel bevochtiging van binnenlucht aan.

Voor bacteriële superinfectie (zoals aangegeven door de toevoeging van groenachtig geel sputum en het terugkeren van symptomen) of het risico op pneumonie bij COPD-patiënten of aanverwante ziektes, is het raadzaam om een ​​antibioticatherapie uit te voeren: amoxicilline of azithromycine.

Bij bronchitis met de aanwezigheid van respiratoir falen worden patiënten in het ziekenhuis opgenomen.

In andere gevallen wordt de behandeling op poliklinische basis uitgevoerd en omvat (indien aangegeven):

  • 1-2 dagen van de ziekte - het gebruik van antivirale middelen (rimantadine, interferon, Tamiflu);
  • in de aanwezigheid van etterig sputum - het gebruik van macrolide-antibiotica (erytromycine, makropen, clarithromycine) of ampicilline of biseptol aan de binnenkant;
  • Om de sputumafscheiding te verbeteren, worden slijmoplossend drugs (Bromhexine, Ambroxol, Acetylcysteïne), alkalische inhalaties en overvloedig drinken (honing, framboos, kalkkleur) gebruikt;
  • in aanwezigheid van bronchospasmen worden inhalaties van broncho-lytica voorgeschreven (iprotropiumbromide, salbutamol, berodual).

Wanneer een droge hoest verschijnt, worden er slijmoplossende medicijnen gebruikt, worden inhalaties met alkalische oplossingen en veel warme dranken aanbevolen. Als de hoest een paroxysmaal karakter heeft, dan is het noodzakelijk antitussiva te gebruiken, een goed resultaat wordt bereikt door mosterdpruimen op het borstbeen en in de interscapulaire ruimte te plaatsen. Wanneer complicaties van de ziekte worden veroorzaakt door bacteriële infectie, wordt het voorschrijven van antibacteriële geneesmiddelen toegepast. Bovendien worden in sommige gevallen medische bronchoscopie, zuurstoftherapie en fysiotherapeutische procedures uitgevoerd.

Specifieke behandeling van de belangrijkste infectie (influenza, tyfus) is in zeldzame gevallen mogelijk. Chloorkamers en andere anti-influenza-methoden rechtvaardigen zichzelf niet.

Sulfonamidepreparaten met verschillende toedieningsmethoden - via de mond, door het injecteren van het kleinste poeder, enz., Gericht op het voorkomen of onderdrukken van bacteriële, voornamelijk coccal-complicaties, zijn praktischer om alleen voor pneumonie te gebruiken, omdat ze niet volledig onverschillig zijn en hun herhaald gebruik ongewenst kan zijn. Sulfonamiden, zoals penicilline, verkorten ook niet het cyclische verloop van bronchitis als zodanig.

Specifieke bronchitis bij chemisch gevoelige infecties vereist een vroegtijdige intensieve passende behandeling.

Voor een snel en volledig herstel, moet de patiënt worden voorzien van bedrust. De patiënt moet frisse, niet koude lucht gebruiken, als het strottenhoofd geïrriteerd is, is conversatie verboden, algemene zorg is vereist. Het koelen van het lichaam kan het herstel vertragen en bijdragen aan de overgang van het ontstekingsproces naar de diepte. Het is essentieel om de verstoorde bloedsomloop in de bronchiale mucosa en nasopharynx te veranderen, waarvoor mosterdpleisters worden gebruikt op het borstbeen, aan het begin van de ziekte met diaforetische behandeling - hete baden, overvloedig warm drinken (frambozen thee, warme melk met frisdrank of borjomi), aspirine of dover poeder, wijn, kleine doses kinine (bij niet-ernstige patiënten).

Tegen een droge, irriterende hoest en pijn, worden borstachterstand, terpentijn op het borstbeen en tussen de schouderbladen, voetbaden, codeïne, dionin, heroïne, inhalaties met 2% soda-oplossing achter het borstbeen voorgeschreven. Wanneer tekenen van irritatie van het strottenhoofd en de luchtpijp worden gebruikt voor inhalatie van stoom met menthol, eucalyptus, terpentijn; waterdamp vermindert de irriterende effecten van lucht. Met het overwicht van secretoire en spastische aandoeningen, zoals bij astmatische bronchitis, geef ephedrine, extract of tinctuur van belladonna, extract henbane.

Tegen de verschijnselen van vasculaire collaps (met atelectasis, met ernstig verloop van de onderliggende ziekte), worden excitatoire voorgeschreven.

In de toekomst, met de scheiding van overvloedig sputum, slijmoplossend middel, ipecacan, thermopsis, apomorfine; ontsmettingsmiddel guaiacol.

Tijdens de herstelperiode wordt een zorgvuldige uitbreiding van het regime aanbevolen om op betrouwbare wijze de terugkeer van de ziekte of de ontwikkeling van chronische bronchitis te voorkomen - een versterkend dieet en een klimatologische behandeling.

Preventie van acute bronchitis

Preventie bestaat uit het voorkomen van de griep door tijdige vaccinatie, andere virale en bacteriële infecties (zorgvuldige verharding van het lichaam, sanering van de brandpunten van chronische nasofaryngeale infectie) en stoppen met roken.

Preventie van acute bronchitis is enerzijds verminderd tot fysieke verharding en de ontwikkeling van snelle geschikte vasculaire reacties van het slijmvlies van de bovenste luchtwegen tijdens blootstelling aan de kou, en anderzijds tot de daadwerkelijke anti-infectieuze maatregelen.

Met betrekking tot echte influenza is specifieke profylactische vaccinatie met groep A- en B-virussen mogelijk, wat raadzaam is om een ​​toevlucht te nemen tot tijdens een dreigende uitbraak: immuniteit wordt een week later gevormd. Isolatie van alle patiënten tijdens een uitbraak van de virale griep is in de regel onmogelijk.

Er wordt geprobeerd seizoensafhankelijke catarre te voorkomen door het pand te desinfecteren met ultraviolette bestraling, met behulp van microbicidale aerosolen, zoals bijvoorbeeld propyleenglycol-damp; met een neiging tot catarrale ziektes, vooral bij kinderen, nemen hun toevlucht tot tonsillectomny en sanation andere foci.

Sulfonamide-algemene profylaxe, bijvoorbeeld door dagelijkse toediening van 0,5-1,0 sulfazine gedurende maanden, veroorzaakt snel een verandering in de bacteriële flora van de nasopharynx en is in het bijzonder geldig om het uitbreken van epidemische meningitis en ziekten veroorzaakt door hemolytische streptococcus te onderdrukken. Het voorkomt echter niet seizoensgebonden Qatarr en echte griep, en vooral, het is onpraktisch vanwege de toxiciteit van sulfonamidegeneesmiddelen, vooral wanneer ze worden herhaald en verlengd, en leidt ook tot de vorming van sulfonamido-resistente bacteriën, wat een bekend gevaar voor zowel de patiënt als anderen.