Methoden voor specifieke en niet-specifieke preventie van tuberculose

Van de bevolking, die zich bewust is van de risico's van infectie en manieren van overdracht van tuberculose, worden maatregelen genomen om de kans op het ontwikkelen van de ziekte te verkleinen en om zich daartegen te beschermen, en hiervoor zijn er verschillende soorten tuberculosepreventie. Specialisten moeten samen met het publiek samenwerken om ervoor te zorgen dat alle burgers weten hoe gevaarlijk de ziekte is en hoe moeilijk het is om de moeilijke stadia van de ziekte te genezen, en ook hoe belangrijk het is om de nodige maatregelen te nemen om de kans op infectie te verkleinen.

Algemene infectie-informatie

De veroorzaker van tuberculose is de toverstaf van Koch, die een tamelijk hoge weerstand heeft tegen externe factoren, en het is niet vatbaar voor vernietiging wanneer het wordt blootgesteld aan lage temperaturen en open lucht.

In het geval van gedroogd sputum blijven destructieve mycobacteriën zelfs gedurende meerdere jaren leven. Als een patiënt een boek of een tijdschrift leest, dan zal Koch's toverstok een half jaar op de pagina's blijven en op de kleding van de geïnfecteerde persoon heeft het nog eens 4 maanden.

Natuurlijk is de belangrijkste bron van tuberculose een patiënt met een actieve vorm van longtuberculose.

Meteen, zodra de Koch-toverstaf het lichaam van een gezond persoon binnengaat, treden infectie en de ontwikkeling van de ziekte niet op, dit vereist de aanwezigheid van bepaalde factoren waardoor dit zal gebeuren. De belangrijkste van dergelijke factoren is verzwakte immuniteit, die de ontwikkeling van vele ziekten, waaronder ernstige, oproept.

Allereerst degenen die:

• de verkeerde manier van leven leiden;
• slechte voeding;
• HIV hebben;
• ernstige ziekten hebben in acute vorm;
• roken;
• alcohol drinken.

U kunt besmet raken met deze ziekte door:

1. Inademing van damp of lucht die besmet is met bacteriën en pathogenen van de ziekte.
2. Niezen of banale hoest van de patiënt.
3. Contact maken met stof waarin een Koch-staaf zit.
4. Het eten van voedsel dat bacteriën bevat.
5. Contact met objecten waarmee eerder direct contact met de patiënt was.

Er is niet één persoon over wie kan worden gezegd dat hij geen risico loopt op infectie, maar tegelijkertijd zijn sommige mensen meer geneigd dan anderen. In ieder geval moet iedereen zich bewust zijn van specifieke en niet-specifieke preventie van tuberculose en van welke van deze typen moet in een bepaalde situatie gebruik worden gemaakt. Dit zal de progressie waarmee de ziekte jaarlijks wordt verspreid aanzienlijk verminderen.

Preventieve maatregelen

In de afgelopen jaren hebben niet alleen gewone burgers die proberen hun eigen tijd en geld te besparen, maar ook artsen die naar hun werk verwijzen met belangrijker zaken en een gebrek aan noodzakelijke financiering, de preventie verwaarloosd. Deze benadering van deze belangrijke kwestie heeft natuurlijk zijn negatieve gevolgen in de vorm van frequente gevallen van infectie door de medische staf die in de klinieken werkt.

Om de situatie op de een of andere manier te verlichten, moeten artsen en gewone burgers wederzijds begrip vinden dat ertoe bijdraagt ​​dat ongecontroleerde burgers weten hoe gevaarlijk deze ziekte is en wat ze moeten doen om tuberculose te voorkomen.

Alle tuberculosepreventie kan worden onderverdeeld in:

1. Sociale maatregelen.
2. Sanitaire activiteiten.
3. Medische maatregelen.

De kosten van elke volgende behandeling zijn in het voordeel van elke vorm van profylaxe, omdat de ziekte die in de vroege stadia wordt geïdentificeerd gemakkelijker te genezen zal zijn en deze een aantal keer minder zal kosten.

Voor een volwassene is de eenvoudigste methode om de aanwezigheid van een ziekte in het lichaam te bepalen een fluorografisch onderzoek, waarbij eerder de aanwezigheid of afwezigheid van de ziekte wordt aangetoond.

In het geval van kinderen is er een jaarlijks Mantoux-testprogramma dat de aanwezigheid van Koch-sticks in het lichaam laat zien. Deskundigen adviseren om regelmatig voor kinderen preventie uit te voeren, omdat deze categorie van de bevolking het grootste risico loopt.

Over de hele planeet worden de volgende soorten preventie van een dergelijke ernstige en veel voorkomende ziekte zoals tuberculose uitgevoerd:

Elk van deze soorten heeft zijn eigen kenmerken, maar ze hebben één ding gemeen: het is een focus op de tijdige bescherming van gezonde mensen.

Specifieke preventie

Onder de bevolking begint profylaxe letterlijk vanaf de geboorte, dit gebeurt met de hulp van BCG- en BCG-M-vaccinaties. Als onderdeel van dit medicijn zijn er levende mycobacteriën, het wordt direct onder de huid geïnjecteerd en vervolgens worden antilichamen geproduceerd in het lichaam, die het immuunsysteem vormen.

Het verschil tussen vaccins is dat BCG wordt gebruikt als een actieve profylaxe voor gezonde kinderen, en BCG-M is alleen voor te vroeg geboren baby's en voor diegenen die niet tijdig een vaccinatie hebben gekregen vanwege een medische toewijzing.

Daarna vormt zich op de injectieplaats een kleine papel, die in sommige gevallen ontstoken raakt en in de meeste gevallen blijft er een klein litteken op de injectieplaats achter.

Hervaccinatie wordt uitgevoerd op kinderen van zeven jaar, maar daarvoor wordt elk jaar sinds de laatste vaccinatie een Mantoux-test uitgevoerd, dit wordt gedaan om de geïnfecteerden te identificeren. Die baby's die gezond zijn op de injectieplaats zullen een infiltratie hebben, die niet meer dan 12 mm groot mag zijn. En voor degenen die geïnfecteerd zijn, is de diameter veel groter en is de hyperemie duidelijker.

Specifieke preventie is onderverdeeld in:

1. Chemoprofylaxe.
2. Klinische studies.
3. Sanitaire profylaxe.

Chemoprofylaxe wordt uitgevoerd met behulp van medicijnen voor diegenen die niet zijn besmet met mycobacteriën, maar leven in ongunstige omstandigheden, evenals degenen die al zijn geïnfecteerd. Deze procedure wordt uitgevoerd door Isoniazid, Pyrazinamide of Ftivazid, die drie maanden worden ingenomen, deze geneesmiddelen worden gratis verstrekt. Het is mogelijk om dit type profylaxe thuis uit te voeren, maar altijd onder toezicht van een specialist, omdat de medicijnen in de meeste gevallen een bijwerking veroorzaken.

Er zijn studies uitgevoerd naar de resultaten van de analyse van sputum op kantoor en de tuberculinetest bij Mantoux bij kinderen. Voor die kinderen die het vaccin niet in het kraamkliniek hebben ontvangen, doen ze de test twee keer per jaar, daarnaast moeten alle mensen een röntgenfoto hebben.

Desinfectie van de kamer waarin een patiënt is, wordt als sanitaire methode gebruikt, deze procedure wordt uitgevoerd voor borden, alle linnengoed, badkamer en persoonlijke spullen. Chlooramine, bleekmiddel en natriumbicarbonaat kunnen worden gebruikt voor sanitaire maatregelen. Deze procedure is vrij belangrijk, omdat als de patiënt zich niet aan de hygiënenormen houdt, het risico op infectie van anderen aanzienlijk toeneemt.

Niet-specifieke profylaxe

Niet-specifieke preventie van tuberculose is onderverdeeld in:

1. Social.
2. Preventie met behulp van folk remedies.

Een van de principes van niet-specifieke preventie is de overgang naar een gezonde levensstijl met het gebruik van alleen gezonde voeding en het naleven van een uitgebalanceerd dieet. Daarnaast is het noodzakelijk om oefeningen te doen en de voorkeur te geven aan actieve rust en verharding.

Daarnaast moet u beginnen met het nemen van visolie en het eten van voedingsmiddelen die rijk zijn aan koolhydraten. Als vitamines is het beter om natuurlijke producten zoals groenten en fruit te gebruiken, maar als dit vanwege bepaalde omstandigheden niet mogelijk is, dan is het gebruik van farmaceutische vitaminecomplexen heel toepasselijk.

Als sociale preventie worden gesprekken en training van mensen die frequent contact hebben met patiënten gebruikt. Deze procedure wordt uitgevoerd door sanitaire diensten, die aan mensen de symptomen van de ziekte, het risico op infectie en preventieve maatregelen uitleggen.

Speciale medewerkers van de Sanitaire en Epidemiologische Surveillance moeten regelmatig inspecties uitvoeren op kleuterscholen, scholen, winkels en bedrijven. Bovendien staan ​​die categorieën mensen met open tuberculose, evenals gezinnen met een moeilijke situatie, onder waakzame controle.

Tot op heden worden traditionele methoden om tuberculose te voorkomen op grote schaal gebruikt, bijvoorbeeld mensen die risico lopen, worden aanbevolen om dassen te gebruiken en vet te verdragen, omdat ze veel vitamines bevatten. Het innemen van deze fondsen zou binnen moeten zijn om het werk van de maag te helpen verbeteren en normaliseert het eiwitmetabolisme, dat aangetast is bij patiënten met tuberculose. Bovendien veroorzaken deze stoffen een toename van de algehele immuniteit en een vermindering van de bestaande ontsteking.

Vet wordt verdund met warme melk en honing wordt gebruikt om de kwaliteit van de smaak te verbeteren. Breng het aan op een lege maag, een eetlepel voor volwassenen en voor kinderen is de dosering twee keer minder.

Natuurlijk moet het gebruik van een folkloremedicatie alleen in combinatie zijn met andere middelen die gericht zijn op behandeling, voornamelijk geneesmiddelen voorgeschreven door tuberculose-specialisten in gespecialiseerde klinieken.

Specifieke preventie van tuberculose: methoden van uitvoeren

Volgens officiële statistieken lijden ongeveer 10 miljoen mensen in de wereld jaarlijks aan tuberculose en sterven gemiddeld 1,5 miljoen mensen aan de symptomen van de ziekte. Deze lijst bevat alleen die mensen die patiënten waren van gespecialiseerde dispensaria, waren geregistreerd.

Dit geeft aan dat een gezond persoon gemakkelijk besmet kan raken door een patiënt die zijn diagnose kent of verbergt, daarom is specifieke preventie van tuberculose de enige juiste methode.

Algemene kenmerken van preventiemethoden

Tuberculose is een van de ziekten die wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. Het veroorzakende agens is de actinobacterie van het geslacht mycobacteriën - Koch's bacillus, die aanwezig kan zijn in menselijk biologisch materiaal (speeksel), lucht, drinken, voedsel en huishoudelijke artikelen.

Maar dit is alleen op voorwaarde dat de patiënt contact met hen heeft met de open vorm van tuberculose.

Om het aantal patiënten met een dodelijke ziekte te verminderen, wordt preventie van infectieuze tuberculose bij kinderen en volwassenen van twee typen gebruikt - niet-specifiek en specifiek. Het eerste type betreft sociaal werk en het gebruik van folk remedies.

Het basisprincipe van de methode is de overgang naar een gezonde levensstijl:

1. rationele en evenwichtige voeding.
2. regelmatige lichaamsbeweging, dagelijkse wandelingen in de frisse lucht.
3. temperen.

Maatregelen ter preventie van sociale tuberculose zijn training voor mensen die vaak in nauw contact staan ​​met de persoon die de ziekte heeft. Populaire preventiemethoden zijn ook populair, waaronder de meest populaire stap is het regelmatige gebruik van dassen of berenvet, die veel vitamines bevatten die het immuunsysteem versterken.

Specifieke preventie is serieuzere actie, waaronder vaccinatie en hervaccinatie van de populatie.

Om zichzelf en hun naasten voor 100% te beschermen tegen infectie, is er een speciale richtlijn, die de tekenen en symptomen van de ziekte, de oorzaken en preventieve maatregelen samenvat. Dergelijke herinneringen moeten aanwezig zijn in ziekenhuizen, sanatoria, onderwijsinstellingen (kleuterscholen, scholen, universiteiten).

Kenmerken van specifieke profylaxe

De meeste mensen weten alleen over de belangrijkste methode die tuberculose helpt voorkomen - de introductie van een vaccin.

Maar slechts weinigen weten dat maatregelen voor specifieke preventie van tuberculose in soorten zijn verdeeld:

• Chemische preventie.
• Laboratorium (klinische) studies.
• Sanitaire maatregelen.

Chemische preventie is het gebruik van speciale medicijnen die worden aanbevolen voor mensen die in ongunstige omstandigheden leven, inclusief pasgeborenen (primaire profylaxe) of patiënten die eerder zijn geïnfecteerd met Koch-sticks (secundaire profylaxe).

De volgende geneesmiddelen kunnen infecties of de verspreiding van dodelijke bacteriën helpen voorkomen: Phthivaside, Isoniazid.

Laboratoriumtests helpen bij het identificeren van geïnfecteerde mensen met een milde of asymptomatische vorm van de ziekte.

De meest populaire diagnostische methode is fluorografie, die elke 12 maanden moet worden uitgevoerd.

In gevallen van tuberculeuze symptomen wordt eerst fluorografie voorgeschreven, daarna algemene bloed- en urinetests, sputumuitstrijkmicroscopie.

Sanitaire maatregelen omvatten ontsmetting van de kamer waar de patiënt voortdurend verblijft en huishoudelijke artikelen waarmee hij in nauw contact staat (borden, handdoeken, beddengoed). Voor dit doel worden wateroplossingen met de toevoeging van baksoda, bleekmiddel, chlooramine gebruikt.

In gebieden waar het risico om ziek te worden laag is (schoolklassen, amusementsfaciliteiten), moet ook dagelijks een ontsmetting worden uitgevoerd, omdat de Koch-staaf zich in het stof kan verbergen.

Zelfs mensen die niet in contact zijn geweest met geïnfecteerde patiënten en die geen tuberculose hebben gehad, moeten een chemische profylaxie ondergaan vanwege het feit dat ze zich in een samenleving bevinden.

In veel gevallen is chemische preventie een noodzaak:

1. Virage tuberculosetest bij kinderen en adolescenten.
2. Patiënten met een acute psychische aandoening, een persoon met alcohol- en drugsverslaving.
3. Individuen met uitgesproken veranderingen in de longen, gevormd als gevolg van een infectie.

Mensen die in een van deze categorieën vallen, kunnen worden verwezen naar medische faciliteiten voor profylaxe.

Om niet in de risicozone te vallen, is het de moeite waard om regelmatig te controleren of u zich niet in de sociale categorie bevindt met een hoog risico op tuberculose. De toverstaf van Koch is tenslotte een bacterie die zich in de kortst mogelijke tijd in het lichaam kan vermenigvuldigen en dodelijk kan zijn.

Vaccinatie- en hervaccinatieprocedures

Immunisatie BCG is de veiligste en meest effectieve actie om de ontwikkeling van tuberculose te voorkomen.

In de meeste landen van de voormalige Sovjet-Unie wordt profylactische tuberculose-vaccinatie toegediend aan alle pasgeborenen die geen contra-indicaties hebben. Hervaccinatie dient te worden uitgevoerd voor kinderen van school en adolescentie onder voorbehoud van een negatieve reactie op de manta-test.

Er zijn twee soorten serum - BCG en BCG-M. De eerste wordt toegediend aan gezonde kinderen, de tweede is zachtaardig en wordt toegediend aan te vroeg geboren kinderen met een verzwakt immuunsysteem. De eerste vaccinatie van een kind met BCG of BCG-M vindt 3-7 dagen na de geboorte in het kraamkliniek plaats.

Hervaccinatie wordt gedaan op 7-jarige leeftijd - gezonde jongens en meisjes en op 14-jarige leeftijd - adolescenten die risico lopen.

Contra-indicaties voor vaccinatie

Niet alle kinderen en volwassenen mogen vaccineren of revaccineren. De lijst met contra-indicaties voor de procedures is uitgebreid. In geen geval kunt u een BCG-vaccin toedienen aan mensen die besmet zijn met Koch's toverstaf (MBT) of die eerder tuberculose hebben gehad.

Hervaccinatie is verboden voor patiënten bij wie een positieve of twijfelachtige reactie op het vaccin werd waargenomen na TB-vaccinatie (2 TU PPD-L). Ook zal geen arts een vaccin aan een persoon toedienen als, als gevolg van eerdere vaccinatie, lymfadenitis, keloïde littekens en andere complicaties overblijven.

Contra-indicaties voor toediening van vaccins omvatten ook:

• Zwangerschap (hele periode).
• Immuundeficiëntie (immunopathologie, tumoren van het immuunsysteem), behandeling met immunosuppressiva.
• De aanwezigheid van kwaadaardige bloedziekten (leukemie), tumoren op elk orgaan.
• Chronische en allergische aandoeningen in het stadium van exacerbatie of decompensatie.
• Acute ziekten (infectueus en niet-infectieus van aard), inclusief - in het stadium van herstel.

Bovendien moet specifieke preventie van tuberculose in de vorm van vaccinatie of hervaccinatie onder toezicht van artsen plaatsvinden.

Personen die tijdelijk zijn vrijgesteld van tuberculose-vaccinatie moeten ook in acht worden genomen. Het is belangrijk voor elke patiënt om medische dossiers bij te houden, in het bijzonder - een persoonlijke vaccinatiekaart die de tijd, dosering en reacties op vaccins toont.

Het uitvoeren van preventieve acties in de focus van infectie

De meeste preventiemethoden worden buiten de foci van infectie gebruikt, maar in een omgeving die voor gezonde mensen zo gevaarlijk mogelijk is, moeten deze methoden worden aangevuld met serieuzere procedures.

De bron van infectie is de kamer waar de besmette persoon woont.

Er zijn dergelijke maatregelen om infectie te voorkomen: dagelijkse natte reiniging met het gebruik van 2% soda-oplossing (desinfectie) en de aanwezigheid van een speciale spuugtank uit sputum, die dagelijks moet worden gekookt met de toevoeging van bleekmiddel.

Ook moeten alle textielartikelen (handdoeken, beddengoed, kleding) van de patiënt vóór het wassen worden behandeld in een 5% -oplossing van chloramine (een nacht geweekt) en daarna 30 minuten in een soda-oplossing koken.

Het is beter dat alle items in het dagelijks leven van een geïnfecteerde persoon waarschuwen voor kleuren. In medische instellingen (tubaire dispensaria) is het noodzakelijk om speciale beschermingsmethoden te gebruiken, waaronder maskers en beademingsapparatuur.

Tegelijkertijd kan chemische preventie van de ziekte met preventieve behandeling met Phthivazide en Isoniazid niet worden uitgesloten.

Sociale voorzieningen, naast het verplaatsen van een geïnfecteerde patiënt naar een tbs-apotheek, en chemische profylaxe van zijn gezinsleden moeten ook de levensomstandigheden van het gezin verbeteren.

bevindingen

Alle soorten tuberculosepreventie zijn effectief wanneer pasgeborenen en adolescenten, mensen van middelbare leeftijd en ouderen het risico lopen ziek te worden.

Het observeren van een gezonde levensstijl, het vermijden van nauw contact met geïnfecteerde patiënten, zal beschermen tegen infectie met Koch's toverstok.

Je moet de methoden niet negeren, omdat tuberculose is opgenomen in de lijst van 10 ziekten die meestal eindigen in de dood (volgens wereldstatistieken).

Hoe is specifieke preventie van tuberculose?

Tuberculose is een zeer gevaarlijke ziekte van de organen van het ademhalingssysteem, die zelfs dodelijk kan zijn. Het wordt echter heel snel verzonden en gedistribueerd, vooral in groepen. Om een ​​epidemie te voorkomen, wordt niet-specifieke en specifieke preventie van tuberculose uitgevoerd.

Als de eerste van algemene aard is, dan is de tweede gericht op het bestrijden van precies deze ziekte. Hoe specifieke preventie tuberculose helpt voorkomen, welke methoden het populairst zijn - dit wordt in dit materiaal beschreven.

Wat is het?

Specifieke preventie is een complex van maatregelen gericht op het bestrijden van een specifieke ziekteverwekker. Dat wil zeggen, dit zijn maatregelen ter voorkoming van daadwerkelijke tuberculose, die niet effectief zijn voor bescherming tegen andere ziekten. Dergelijke methoden zijn het meest effectief.

Complex van maatregelen

Welke maatregelen worden als specifiek beschouwd?

1. Vaccinatie - vaccinatie van kinderen en volwassenen tegen tuberculose, die gebeurt met de ene of de andere (afhankelijk van de leeftijd) frequentie. Helpt het lichaam volledig te beschermen. Het verwijst naar gratis verplichte vaccinaties, hoewel een persoon het kan weigeren. Een bemiddelaar is een positieve reactie op een Mantoux-test;
2. Chemoprofylaxe - de methode van drugspreventie van infectie door contact met de vervoerder. Wordt om de zes maanden vastgehouden met langdurig contact met geïnfecteerde en eenmaal (één kuur) met een enkel contact. Geneesmiddelen verminderen de activiteit van bacteriën in het lichaam. Als gevolg hiervan is de kans op infectie verminderd;
3. Sanitaire profylaxe is een reeks maatregelen die gericht zijn op het verminderen van de waarschijnlijkheid van infectie in een ruimte waar potentiële partners zich kunnen bevinden. Het omvat de verwerking van gebouwen en oppervlakken met speciale oplossingen. Betreft ook luchten en andere aanvullende maatregelen;
4. Sociale preventie - een reeks maatregelen om de sociale geletterdheid van de risicopopulatie te verbeteren. Meestal zijn dit educatieve gebeurtenissen, waarin ze vertellen over de kenmerken van de ziekte, manieren van infectie, methoden van preventie. In globale zin wordt sociale preventie beschouwd als een verbetering van de kwaliteit van leven van de bevolking door risicogroepen (drugsgebruikers, gevangenen in koloniën, asociale elementen).

Hoewel de hoofdrol nog steeds wordt toegewezen aan vaccinaties en chemoprofylaxe, die hieronder zullen worden besproken.

BCG- en BCG-M-vaccinatie

Tijdige vaccinatie is de enige manier om volledig tegen deze ziekte te beschermen. De eerste dergelijke vaccinatie vindt plaats na 3-6 dagen in het kraamkliniek. Vervolgens wordt het kind gevaccineerd op de leeftijd van 7 jaar (eerste leerjaar) en op de leeftijd van 14 jaar, en vervolgens wordt om de zeven jaar gevaccineerd totdat de persoon 30 jaar oud is. Het moet worden uitgevoerd op basis van scholen, dat wil zeggen kinderen worden ingeënt in de medische ruimte, terwijl volwassenen zelf een medisch onderzoek ondergaan.

Een dergelijke injectie is noodzakelijk en verplicht voor absoluut alle mensen, omdat het een effectieve manier is om een ​​epidemie in een bepaalde regio te voorkomen en / of te beheersen. Er zijn slechts twee redenen om een ​​dergelijke vaccinatie te annuleren:

1. Vrijwillige weigering van vaccinatie door volwassenen of ouders van een kind, op basis van eventuele veroordelingen (bovendien vertegenwoordigen dergelijke niet-gevaccineerde kinderen in het team een ​​aanzienlijk risico);
2. De aanwezigheid van een medische terugtrekking uit vaccinaties (ze worden bepaald door elk jaar een Mantoux-test uit te voeren, die kan aantonen of een persoon besmet is met tuberculose en, indien geïnfecteerd, niet kan worden gevaccineerd).

Voor vaccinatie wordt een van de twee vaccins gebruikt. Het BCG-vaccin omvat verzwakte bacteriën die tuberculose veroorzaken. Wanneer het in minimale doses de bloedbaan bereikt, zorgt het ervoor dat het lichaam infecties bestrijdt en specifieke immuniteit ontwikkelt. Na 3-6 weken wordt het immuunsysteem gevormd en wordt het lichaam volledig beschermd tegen deze ziekte.

Het BCG-M-vaccin heeft exact dezelfde samenstelling, maar het aantal bacteriën in de dosis is gehalveerd, wat betekent dat de infectie van het lichaam niet zo belangrijk is. Een dergelijk vaccin wordt traditioneel voor pasgeborenen gebruikt en wordt in het kraamkliniek geplaatst. Het kan ook worden gegeven aan mensen met een verzwakt immuunsysteem. Bij volwassenen en kinderen van 6 jaar en ouder met normale immuniteit is het niet effectief.

Een vaccin van welke aard dan ook komt naar een medische instelling in de vorm van een poeder, vóór injectie wordt het verdund met zoutoplossing. Ongeacht welk vaccin wordt gebruikt, BCG of BCG-M, de doseringen zijn altijd hetzelfde, zowel bij het voorbereiden van de oplossing zelf als bij het inbrengen in het lichaam.

chemoprophylaxe

Chemoprofylaxe is de medische profylaxe van een of andere ziekte en wordt uitgevoerd met betrekking tot tuberculose. In welke gevallen wordt een dergelijke profylaxe voorgeschreven?

1. Met kort, eenmalig of willekeurig contact met een persoon met tuberculose;
2. Wanneer u samen met de patiënt in hetzelfde appartement woont (alle familieleden en vrienden);
3. Mensen met het grootste infectierisico (veehouders, medewerkers van tuberculose-apotheken);
4. Mensen in de focus van de verspreiding van de infectie;
5. De algemene bevolking met een epidemie in de regio.

Het doel van deze methode heeft zijn eigen subtiliteiten. In een enkel contact kan bijvoorbeeld specifieke profylaxe voor tuberculose niet worden voorgeschreven aan een volwassene met normale immuniteit, maar een dergelijke therapie wordt voorgeschreven aan een kind of personen met verminderde immuniteit.

Met een enkel contact met de vervoerder of met de identificatie van de vervoerder in het team, evenals met niet-aanslepende (2-3 maanden) epidemieën, wordt de behandeling eenmaal uitgevoerd. Voor mensen die met een patiënt leven of in contact komen met een virus, vindt behandeling plaats met een frequentie van één opleiding in zes maanden.

Wat is het principe van chemoprofylaxe? Wanneer het wordt ingeslikt, begint het belangrijkste actieve bestanddeel van het medicijn de bacterietuberculose te beïnvloeden die bij aanraking het lichaam is binnengekomen. Vanwege deze impact. De schadelijke activiteit van bacteriën neemt af, ze vermenigvuldigen minder actief of worden helemaal niet meer vermenigvuldigd. In combinatie leidt dit ertoe dat de ziekte zeer onwaarschijnlijk wordt.

De geneesmiddelen die voor een dergelijke profylaxe worden gebruikt zijn fenazide, ioniazide, pyrazinamide, ftivazid, metazide, ethambutol. De kuren van ioniazid + pyrazinamide en ioniazid + ethambutol worden als het meest effectief beschouwd. De duur van preventie, afhankelijk van de cursus, van drie tot zes maanden.

Niet-specifieke tuberculosepreventie

Specifieke en niet-specifieke preventie van tuberculose zijn even belangrijk. Wat is niet-specifieke preventie? Deze reeks maatregelen, waarvan de toepassing niet rechtstreeks, maar indirect, de effecten op het lichaam tegen tuberculose beschermt, vermindert de kans op het ontwikkelen van een virale ziekte. Een dergelijke preventie is gericht op het verbeteren van de beschermende eigenschappen van het lichaam, het versterken van het immuunsysteem en het verhogen van de weerstand.

De volgende methoden worden gebruikt bij niet-specifieke preventie:

1. Aanpassing van het dieet met uitzondering van conserveringsmiddelen, vet en gebakken, en de overgang naar gezond natuurlijk voedsel;
2. Het gebruik van vitamines uit zowel multivitaminecomplexen als uit een gebalanceerd dieet;
3. Verhoogde buiten trainingstijd;
4. Lichamelijke opvoeding in volume, geen ongemak bezorgen;
5. Harden op een of andere veilige manier;
6. Stress vermijden;
7. Rantsoenering van werk- en rusttijden;
8. Genoeg slaap.

Al deze maatregelen helpen om het immuunsysteem te verbeteren en de beschermende eigenschappen van het lichaam te versterken.

Soms omvatten niet-specifieke maatregelen ter voorkoming van tuberculose ook educatieve activiteiten gericht op het vergroten van de sociale geletterdheid van de bevolking binnen de potentiële risicogroepen voor tuberculose.

Hoe niet ziek te worden met tuberculose: maatregelen om infectie te voorkomen

Er is een bepaalde lijst van ziekten die de mensheid nog niet heeft kunnen verslaan. Een van de meest voorkomende en gevaarlijke kan worden beschouwd als tuberculose. De ziekte werd vele eeuwen geleden geïdentificeerd en gedeeltelijk beschreven, maar het menselijk lichaam, als een dier, is nog niet in staat geweest om perfecte mechanismen voor bescherming tegen deze infectie te ontwikkelen. En toch staat de wetenschap niet stil en gaat vooruit. Tot op heden was het mogelijk om een ​​duidelijke en effectieve preventie van tuberculose te ontwikkelen.

Kort over de ziekte en de belangrijkste preventieve maatregelen

Tuberculose is bekend bij de mensheid sinds de oudheid - de eerste manifestaties ervan zijn te vinden bij mensen uit de Neolithische periode. Het is een besmettelijke ziekte met kenmerkende koudeontsteking en multiorgaanlaesies. Moderne methoden om deze ziekte te voorkomen zijn gebaseerd op alle schakels in de epidemiologische procesketen:

• etiologische factor van de ziekte;
• bron van infectie;
• transmissieroutes en mechanismen;
• gevoeligheid van het lichaam.

Het hele schema ter preventie van tuberculose kan in drie categorieën worden onderverdeeld:

1. Niet-specifiek - inclusief sociale en sanitaire preventie.
2. Specifiek - dit omvat vaccinatie en hervaccinatie.
3. Chemoprofylaxe.

Er kan niet worden gezegd dat het ene of het andere type profylaxe belangrijker is dan het andere. Het is gecoördineerde naleving en implementatie van elke fase van preventie zal een goed resultaat en maximale efficiëntie bereiken.

Specifieke preventie

Volgens het vaccinatieschema wordt iedereen vanaf de vroege kindertijd specifieke preventie van tuberculose uitgevoerd. Het voornaamste doel ervan is om een ​​specifieke vaccinresistentie van het organisme te creëren op basis van natuurlijke weerstand tegen de fylogenetische tuberculose die is ontstaan. BCG-vaccinatie is een van de meest voorkomende methoden voor kenmerkende profylaxe ter wereld. De Mantoux-test is ook van toepassing op specifieke preventie.

Bacillus Kemelt-Gerin - is een biologisch product gemaakt van zwak virulente M. bovis, gedroogd in een 1,55% oplossing van natriumglutamine onder lyofiele omstandigheden. Het medicijn is verkrijgbaar in donkere glazen ampullen. Elk bevat 20 doseringen BCG-1, 0,05 mg of BCG-2, 0,025 mg.

De micro-organismen van de BCG-stam nemen bij toediening meer toe in de populatie in het lichaam van de persoon die wordt gevaccineerd, wat leidt tot de vorming van een verlengde specifieke immuniteit tegen tubinfectie.

Dit medicijn vereist speciale bewaarregels, omdat het van toepassing is op levende vaccins. Het moet worden bewaard in een speciale ruimte, in een koelkast onder temperatuuromstandigheden in het bereik van + 4... + 8 ° С. Blootstelling aan direct zonlicht is niet toegestaan. Gebruik vandaag gedroogd vaccin, waarvan de houdbaarheid 24 maanden is.

Gebruik tijdens de procedure wegwerpspuiten met een volume van 1 ml. Gebruik voor verdunnen van droog vaccin 2 ml 0,9% natriumchloride-oplossing. De resulterende suspensie moet homogeen zijn. Voer het onmiddellijk in na verdunning. Het is toegestaan ​​het verdunde vaccin gedurende twee uur op te slaan, maar niet meer, op voorwaarde dat steriliteit en de juiste opslag worden waargenomen.

Als het vaccin niet wordt gebruikt, moet het worden vernietigd door onderdompeling in een desinfecterende oplossing of door koken. Medisch personeel moet een speciale training voor vaccinatie ondergaan.

De eerste vaccinatie wordt uitgevoerd door middel van het BCG-1-vaccin voor pasgeborenen zonder pathologieën, geboren in de tijd. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan het gewicht van het kind - als hij op tijd geboren is, maar minder dan 2.500 kg weegt, is de introductie van BCG-M geïndiceerd. De procedure wordt uitgevoerd op de 3-5e dag na de geboorte 's ochtends op de afdeling na het onderzoek van de arts. Het is belangrijk om onmiddellijk een individuele immunisatiekaart in te vullen - geef de datum van vaccinatie, naam, reeks, controlenummer, dosering en fabrikant van het vaccin op.

Met de manipulatie van winst twee doses, maar een door de naald. Dit wordt gedaan om lucht uit de spuit te verwijderen. De huid op de injectieplaats wordt behandeld met alcohol. Op de plaats van inleiding tot de schouder na drie tot vier weken, ontwikkelt zich een kenmerkende reactie in de vorm van een infiltraat met een diameter van 5-10 mm met een kleine knoop in het midden. Na mogelijke pustulatie gevolgd door een kleine necrose in het midden. Op deze plek in 4-9 maanden vormt zich een litteken met een grootte van 3-8 mm.

Elke maand gedurende de eerste helft van het jaar en eenmaal per drie maanden gedurende de tweede helft van het eerste levensjaar, wordt de vaccinreactie gecontroleerd volgens de karakteristieke lokale respons en de toestand van de lokale lymfeklieren. Kinderen met een negatieve reactie op manta met 2 TOT PPD-L worden opnieuw gevaccineerd. Tussen hervaccinatie en de Mantoux-test zou ten minste drie dagen moeten duren.

Niet iedereen kan een vaccin krijgen.Als er contra-indicaties zijn, wordt hervaccinatie uitgevoerd op de leeftijd van 1-6 maanden na verwijdering. Kinderen ouder dan twee maanden pre-testen Mantoux.

Beperkingen kunnen zijn:

1. absolute - gegeneraliseerde infectie;
2. relatieve - prematuriteit, als het kind tot twee kilogram weegt, intra-uteriene infectie, purulent-septische ziekten, hemolytische ziekte van de pasgeborene, geboortetrauma met neurologische symptomen, gegeneraliseerde huidlaesies, acute ziekten, HIV-infectie door de moeder.

Negatieve reacties kunnen als volgt optreden:

• subcutaan koud abces;
• lymfadenitis;
• ulceratieve laesie van 10 mm en meer op de injectieplaats;
• osteomyelitis;

veel voorkomende infectie van BCG.

Mantu

Velen uit hun kindertijd zijn bekend met deze procedure, waarna de "knop" verschijnt, deze kan niet worden bevochtigd en aangeraakt. Mantu is de reactie van het lichaam op intracutaan toegediende tuberculine, een soort test van het immuunsysteem op de aanwezigheid van tuberculose-infectie in het lichaam.

Een lichte huidreactie is een aanwijzing voor de aanwezigheid van intense immuniteit. Een verzegeling van minder dan 5 mm heeft geen klinische betekenis, 10 mm geeft mogelijke infecties aan en 15 mm of meer duidt op een infectie. Maar deze interpretatie van de resultaten is niet categorisch en vereist aanvullende diagnostische methoden.

Preventieve chemotherapie (CT)

Preventieve chemotherapie wordt uitgevoerd om de infectie van het kantoor van mensen met een verhoogd risico en de ontwikkeling van orgaan-tbc en terugkeer van de ziekte te voorkomen. Ze nemen speciale anti-tbc-medicijnen, wat de vermenigvuldiging van het kantoor en de vermindering van hun bevolking garandeert.

1. Primaire chemotherapie wordt gebruikt bij tuberculine-negatieve mensen van tuberculeuze foci van infectie, zelfs als ze een ziekte hebben in de incubatieperiode.
2. Secundaire chemotherapie wordt gebruikt bij mensen die geïnfecteerd zijn met tuberculose, wat de incidentie van tuberculose en de gevoeligheid voor tuberculine helpt verminderen - remt de ontwikkeling van exogene superinfectie en endogene infectie.

Drugs- en mensenpreventie

Het wordt gebruikt bij personen met een hoog risico op infectie en de ontwikkeling van actieve vormen van tuberculose. Preventie schema's worden individueel geselecteerd.

Isoniazide is de belangrijkste pil voor het voorkomen van tuberculose die tegenwoordig wordt gebruikt. Zijn belangrijkste werking is de remming van de synthese van mycolzuur in de celwand van mycobacteriën, met als gevolg dat het een bacteriostatisch en bacteriedodend effect op het micro-organisme heeft. Het is effectief, zelfs bij HIV-geïnfecteerde mensen.

Er is geen enkele natuurlijke remedie in de wereld die tuberculose van deze ziekte kan voorkomen of genezen. Alle recepten in de literatuur zijn meestal gericht op het versterken van de afweer van het lichaam.

Niet-specifieke profylaxe

Niet-specifieke preventie van tuberculose speelt dezelfde belangrijke rol als de specifieke. Het maximale effect kan alleen worden bereikt met hun complexe combinatie.

Sociale en hygiënische preventie

Deze categorieën van preventie worden uitgevoerd op het niveau van de staat. Ze zijn de belangrijkste invloed op de prevalentie van tuberculose. In landen met het meest evenwichtige sociale beleid wordt het kleinste aantal zieken waargenomen.

Sociale preventie omvat:

• verhoging van de levensstandaard van de bevolking;
• ontwikkeling en toegankelijkheid van medische ondersteuning;
• gratis profylactisch onderzoek van de populatie om tuberculose te detecteren - tuberculine diagnose, bacterioscopie, fluorografie;
• ziekenhuisopname in tuberculose-dispensaria;
• het verstrekken van een zeer effectieve en gratis behandeling totdat de patiënt volledig is genezen;

Stadia van behandeling van tuberculose

invaliditeitsformulier voor maximaal 10 maanden met behoud van baan, tot 12 maanden met een post, tot 4 maanden ononderbroken voor patiënten met een chronische vorm, met vertraagde behandeling van primaire patiënten of met de ontwikkeling van een stabiel klinisch röntgenfoto-beeld MSEC kan de ziektelijst verlengen of een invaliditeitsgroep toewijzen ;

Uitgifte van gespecialiseerde betalingen voor ziekteverlof en invaliditeitsgroep;

betrouwbaarheid van milieubescherming.

Sanitaire profylaxe is in het algemeen gericht op de etiologische factor van de infectie en voorkomt de mechanismen van zijn verspreiding. Allereerst worden er sanitaire maatregelen getroffen in de vorm van tuberculose-infecties en plaatsen waar een groot aantal mensen samenkomen - in medische instellingen, correctionele koloniën, plaatsen van verblijf van patiënten met tuberculose.

Tuberculosis Infection Control Program

In de staat is er een verplicht systeem van organisatorische, anti-epidemische en preventieve maatregelen die gericht zijn op het voorkomen van het voorval en het verminderen van de mogelijkheid om het Bureau over te dragen aan gezonde mensen, superinfectie van patiënten. Dit systeem wordt "Infection Control for Tuberculosis" genoemd. Het bestaat uit de volgende fasen:

• administratieve controle - voorkomt de infectie van de lucht van het kantoor. Om dit te doen, gebruik: het afbakenen van de luchtstroom van geïnfecteerde en niet-infectieuze patiënten, het gebruik van maskers, snelle isolatie en onmiddellijke behandeling van de patiënt, netheid in de kamers, snelle diagnose door microscopie;
• technische controle - helpt geconcentreerde infectieuze aerosolen in de lucht te verminderen. Implementatiemethoden: natuurlijke en mechanische ventilatie van ruimten, het gebruik van UFO-lampen en natuurlijke bezonning van ruimten;
• persoonlijke bescherming - bescherming van ademhalingsorganen wanneer lucht is geïnfecteerd. Het is noodzakelijk om zich te houden aan alle maatregelen voor persoonlijke hygiëne, het gebruik van ademhalingstoestellen door gezonde personen en gaas / chirurgische maskers door patiënten.

Als geïnfecteerde patiënten worden geïdentificeerd in hun woon-, werk- of studiekamer, moeten ze worden gedesinfecteerd. Contactpersonen zijn onderworpen aan waarneming en eerste onderzoek in tuberculose-dispensaria. Een van de maatregelen voor sanitaire preventie is de niet-toelating tot het werk van mensen die lijden aan tuberculose.

De eerste en tweede categorie van beroepen, wanneer de zieken niet mochten werken als zij werknemers waren:

• voorschoolse en schoolinstellingen;
• medische ziekenhuizen en sanitaire voorzieningen voor kinderen en volwassenen;
• voedingsmiddelenindustrie op alle niveaus;
• apotheken en farmaceutische fabrieken;
• waterzuiveringsinstallaties;
• de productie van kinderspeelgoed.

Er is ook een derde categorie, met werknemers die dagelijks in contact staan ​​met een groot aantal mensen: nutsbedrijven, handel, chauffeurs, gidsen, enz. Met deze categorie kan de kwestie van het terugkeren naar het werk nog steeds worden opgelost.

Bovendien is het van groot belang dat de bevolking de volksgezondheid op de voet volgt, waaronder de massapropaganda van kennis over deze ziekte onder alle bevolkingsgroepen:

• het bepalen van de aard van de ziekte, de oorzaken en manieren van verspreiding ervan;
• persoonlijke hygiëne;
• Het is noodzakelijk om het belang van preventieve vaccinaties en onderzoeken aan te geven.

Preventie van tuberculose

Tuberculose is een gevaarlijke infectieziekte die zich kan ontwikkelen in verschillende organen en systemen van het lichaam. Tuberculose van de longen wordt beschouwd als de meest voorkomende vorm van deze pathologie. Preventie van tuberculose is een belangrijk onderdeel van de strijd tegen de ziekte: mensen die preventieve maatregelen niet verwaarlozen, zijn minder vaak ziek en als ze geïnfecteerd raken, worden ze snel beter.

Volgens de statistieken is elke derde persoon op aarde de drager van Koch's toverstok (de veroorzaker). Ongeveer 3 miljoen mensen sterven elk jaar aan tuberculose.

Het bijzondere gevaar van de ziekte ligt in het vermogen van de veroorzaker om te muteren en zich aan te passen aan nieuwe aandoeningen en medicijnen. In dit opzicht zijn er tegenwoordig veel verschillende vormen en typen van de ziekte, voor de behandeling van elk waarvan een speciale benadering vereist is.

Tuberculose: zijn vormen en variëteiten

In tegenstelling tot veel andere besmettelijke ziekten, kan tuberculose dezelfde persoon verschillende keren treffen. Dienovereenkomstig is de ziekte verdeeld in vormen zoals primaire en secundaire.

In de primaire vorm kan de ziekte chronisch optreden, gepaard gaan met schade aan de lymfeknopen van de borst of het uiterlijk hebben van een primair tuberculosecomplex. Het laatste type ziekte is vaak asymptomatisch of vertoont symptomen die lijken op ARD. Het primaire tuberculosecomplex wordt gediagnosticeerd met behulp van fluorografie en het bestuderen van de reactie die optrad na de Mantoux-reactie bij kinderen.

Secundaire tuberculose is verdeeld in de volgende subtypes:

• Focus - wordt gekenmerkt door de afwezigheid van symptomen en uitgesproken intoxicatie. Soms ervaren patiënten bij het hoesten lichte pijn aan de zijkant of een kleine hoeveelheid sputum.
• Tuberculoma - treedt op als gevolg van weefselbeschadiging door infiltratieve of verspreide tuberculose. Na de ineenstorting van tuberculoma ontwikkelt de ziekte zich tot een holle vorm.
• Cirrose - ontwikkelt tegen de achtergrond van andere ziekten, vergezeld van het verschijnen van sclerotische of fibrotische veranderingen. In de acute fase is de patiënt gevaarlijk voor anderen. In het geval van progressie van de pathologie kan pulmonale hartziekte ontwikkelen.
• Infiltratief - gepaard met zwakte, koude rillingen, aanzienlijk zweten en sputum met bloed.
• Hematogeen - kan gegeneraliseerd zijn, extrapulmonaal of gekenmerkt door een volledige laesie van het longweefsel. Deze vorm is een van de moeilijkste. De eigenaardigheid van hematogene tuberculose is de mogelijkheid van schade aan de botten, gewrichten, wervelkolom. Vaak leidt deze vorm van de ziekte tot invaliditeit.
• Cavernous - gekenmerkt door een golvende stroom. In de fase van recessie is er een sterke dronkenschap.
• Gedissemineerd - met deze vorm van pathologie in het lichaam zijn er veel ontstekingshaarden. Kan optreden in een chronische, subacute, acute of gegeneraliseerde vorm.

Bovendien kan de ziekte in open of gesloten vormen voorkomen:

• De open vorm wordt gekenmerkt door het vrijkomen in de open omgeving van een ziek persoon van bacillen, die de bron van infectie zijn. Symptomen van een open vorm zijn hoest met sputum, soms met onzuiverheden van etter en bloed.
• De gesloten vorm is niet gevaarlijk voor anderen, omdat de patiënt geen infectie in de lucht afgeeft.

Er is ook een periodieke vorm, waarin de pathogene bacillen periodiek in de lucht worden afgegeven.

Afhankelijk van de mate van verspreiding van bacillen, kan tuberculose optreden in de volgende fasen:

• Infiltratieve fase, waarin de longen ontstekingshaarden en massa's vormen die de ademhaling van de patiënt belemmeren.
• Fase van verval - gekenmerkt door het verval van de massa gevormd in de longen, en zijn verspreiding in de omringende ruimte.
• De fase van resorptie, waarbij sprake is van gedeeltelijke of volledige littekenvorming of resorptie van foci. Tegelijkertijd kan de infectie zich door het lichaam verspreiden via het bloed en de lymfe, of de ziekte zal verdwijnen en deze zal in remissie raken.

Classificatie afhankelijk van lokalisatie

Afhankelijk van het specifieke orgaan waarin de focus van de ontsteking is ontstaan, wordt tuberculose ingedeeld in de volgende typen:

• Longtuberculose - wordt gekenmerkt door ernstige intoxicatie, hoest met sputum, pijn in de borst, pathologische veranderingen in het longweefsel (op fluorografie), bloedspuwing.
• Lymfeklieren en borst - vergezeld van intoxicatie, hoesten met de afgifte van sputum, bronchiale laesies, veranderingen in longweefsel.
• Urinesysteem - bij dit type ziekte treedt voornamelijk nierbeschadiging op. In de urine van de patiënt worden pus en een groot aantal rode bloedcellen aangetroffen. Bij gebrek aan tijdige behandeling zijn vernauwing van de urineleiders en de ontwikkeling van nierholteuze tuberculose mogelijk.
• Zenuwstelsel en hersenvliezen - vindt plaats tegen de achtergrond van significante intoxicatie, meningitis-syndroom, focale laesies van de hersenvliezen.
• Botten en gewrichten - wordt gekenmerkt door intoxicatie, lokale pijn in de gewrichten en botten, abcessen in de zachte organen, pathologische veranderingen in de botweefsels en gewrichten, die worden gedetecteerd op radiologische beelden.
• Perifere lymfeklieren - de pathologie verloopt tegen de achtergrond van ernstige intoxicatie, een toename van perifere knopen en de vorming van fistels daarover.
• Tuberculeuze pleuritis - vergezeld van pijn op de borst, droge hoest, kortademigheid, intoxicatie.
• Tuberculose van niet-geïdentificeerde lokalisatie manifesteert zich door ernstige intoxicatie van het lichaam, merkbaar gewichtsverlies, zwakte, koorts, bleekheid.

Preventie van tuberculose bij kinderen

Meestal komt bij jonge kinderen de primaire vorm voor, terwijl bij adolescenten de kans op het ontwikkelen van secundaire tuberculose groot is. Omdat het kinderlichaam vatbaarder is voor infectieziekten, is het infectierisico van deze categorie van de bevolking vrij hoog. In dit opzicht is het noodzakelijk om alle mogelijke maatregelen te treffen om het kind te isoleren van volwassen familieleden die lijden aan tuberculose.

De eigenaardigheid van het verloop van tuberculose in het lichaam van een kind is de mogelijkheid van schade aan alle organen en systemen, met uitzondering van nagels, haar en tanden.

De belangrijkste methode om ziekte bij kinderen te voorkomen, is het gebruik van specifieke profylaxe, waaronder systematische tuberculose-vaccinatie en hervaccinatie met BCG- en BCG-M-vaccins. Vaccinatie vindt plaats van de derde tot de zevende dag van het leven van baby's, evenals op de leeftijd van 7 en 14 jaar. Al geïnfecteerde patiënten voeren geen hervaccinatie uit.

Tuberculosepreventie bij volwassenen

De volwassen bevolking moet jaarlijks tuberculosepreventie uitvoeren, wat bestaat in een fluorografisch onderzoek van de borstkas.

Deze maatregel helpt de verspreiding van bacteriën te voorkomen als een persoon is geïnfecteerd. Volgens statistieken wordt ongeveer 40% van de patiënten gedetecteerd met fluorografie en de ziekte wordt in de vroege stadia gedetecteerd. Hierdoor krijgt een persoon de gelegenheid om tijdig de noodzakelijke behandeling te ondergaan en het optreden van ernstige gevolgen te voorkomen.

Personen die een hoog risico op infectie hebben (in contact met patiënten), evenals degenen die geïnfecteerd zijn met het kantoor of die in het verleden een ziekte hebben gehad, worden aangeraden om een ​​dergelijke procedure uit te voeren als chemoprofylaxe van tuberculose.

Tuberculosechemoprofylaxe

Er zijn primaire, secundaire, anti-terugval chemoprofylaxe:

• Primaire chemoprofylaxe wordt uitgevoerd bij niet-geïnfecteerde personen uit infecties met de foci van tuberculose.
• Primaire chemoprofylaxe wordt uitgevoerd bij niet-geïnfecteerde personen uit infecties met de foci van tuberculose.
• Anti-recidive chemoprofylaxe wordt uitgevoerd door personen die ziek zijn geweest met tuberculose.

Isoniazide wordt voornamelijk gebruikt voor chemoprofylaxe. Cursusduur is drie maanden. Isoniazid wordt voorgeschreven aan kinderen en adolescenten in een dosis van 8-10 mcg / kg per dag. De dagelijkse dosis isoniazid wordt toegediend in één dosis 15-20 minuten na het diner, dagelijks of 3 keer per week (intermitterende methode). Volwassenen hebben slechts een intermitterende methode van 0,6 g per dag.

Sanitaire preventie

Het is ook belangrijk om sanitaire profylaxe uit te voeren, wat een ontsmetting is van alle items die worden gecontacteerd door geïnfecteerde personen. Desinfectie wordt uitgevoerd met behulp van speciale desinfecterende middelen, waarvan de werking gericht is op de vernietiging van ziekteverwekkers.

Sociale preventie

Naast sanitaire en chemoprofylaxe, is het ook noodzakelijk om voldoende aandacht te besteden aan sociale preventie. Deze methode van niet-specifieke profylaxe bestaat uit het uitvoeren van een reeks maatregelen om de gezondheid van de bevolking te verbeteren. Sociale preventie omvat dus de volgende punten:

• De kwaliteit van voeding.
• Leefomstandigheden.
• De strijd tegen roken, drugsverslaving, alcoholisme.
• Persoonlijke hygiëne.
• Regelmatige lichaamsbeweging sport en lichamelijke opvoeding.

Deze maatregelen dragen bij aan het creëren van ongunstige omstandigheden voor de verspreiding van infecties en verhogen de weerstand van het lichaam tegen tuberculosebacteriën.

Geneesmiddelen en geneesmiddelen ter voorkoming van tuberculose

Het belangrijkste medicijn dat wordt gebruikt om ziekte bij kinderen te voorkomen, is het BCG-vaccin. Ouders moeten onthouden dat dit vaccin het kind inent voor 18-20 jaar oud, dus verwaarloos de vaccinatieprocedure voor baby's niet. Het vaccin bevat dode lichamen van bacteriën, waarvoor het lichaam van de kinderen antilichamen produceert.

BCG ontwikkelt niet alleen immuniteit tegen de ziekte, maar draagt ​​ook bij aan de preventie van acute en chronische vormen van tuberculose in het geval van infectie met bacillen van kinderen.

De meest effectieve en vaak gebruikte geneesmiddelen voor de behandeling en preventie van volwassenen zijn Isoniazid-tabletten. Het werkzame bestanddeel van dit medicijn heeft een krachtig effect op pathogenen en helpt de verspreiding ervan te voorkomen.

Naast isoniazide kunnen de volgende farmacologische middelen ook voor profylactische doeleinden worden gebruikt:

Preventieve maatregelen voor tuberculosepatiënten

Mensen die een ziekte hebben gehad of in een tbc-apotheek worden behandeld, moeten ook preventieve maatregelen nemen om herinfectie te voorkomen. Ze bestaan ​​uit:

• Respecteer huishoudelijke en persoonlijke hygiëne.
• Verbetering van de kwaliteit van voeding, regelmatige lichaamsbeweging.
• Weigering van slechte gewoonten.
• Voldoen aan alle aanbevelingen van een arts met betrekking tot de behandeling en preventie van nosocomiale verspreiding.
• Vermijd hypothermie en stressvolle situaties.

Om de infectie van anderen te voorkomen, moeten patiënten met een open vorm van tuberculose gedurende de gehele behandelingsperiode in een medische instelling verblijven. Het is erg belangrijk om tijdens de ziekte geen overvolle plaatsen te bezoeken, om het contact met kinderen, ouderen en andere mensen die gevaar lopen volledig te elimineren.

Effectieve tuberculosepreventie

Tuberculose is een gevaarlijke en veel voorkomende infectieziekte. Elk jaar kost het de levens van honderdduizenden mensen. Daarom is de preventie ervan het belangrijkste doel van nationale gezondheidsprogramma's in de meeste landen.

Ter bestrijding van deze ziekte in de geneeskunde gewezen op een aparte specialiteit - phthisiology. Phthisiatricians behandelen slechts tuberculose, daarom kennen zij de eigenaardigheden van deze pathologie in de kleinste details.

Het is deze arts die zich ook bezighoudt met de ontwikkeling van preventieve maatregelen Preventie van tuberculose is een belangrijke taak voor tuberculoseartsen.

Kort over tuberculose

Tuberculose is een infectieziekte veroorzaakt door Mycobacterium tuberculosis (ook Koch-staafjes genoemd). Overgeslagen voornamelijk door druppeltjes in de lucht.

Niet alleen mensen zijn eraan onderworpen, maar ook dieren, die ook verdelers van deze ziekte zijn. In de meeste gevallen is de infectie asymptomatisch, maar wordt soms actief.

Alle organen, zonder uitzondering, kunnen worden aangetast door tuberculose, maar nog meer tropen naar Koch's wand - longweefsel. Het is deze lokalisatie die het vaakst voorkomt.

Een longtuberculose manifesteert zich in een langdurige loop met hoesten en bloedspuwing (in gevorderde gevallen). De temperatuur stijgt zelden tot een hoog aantal. Daarom gaan patiënten laat naar een arts en nemen hun hoest niet serieus (zie Symptomen van tuberculose in een vroeg stadium bij volwassenen: wanneer u uw gezondheid moet onderzoeken).

Dit leidt tot een hoge verspreiding van de ziekte, omdat patiënten niet alleen gedurende lange tijd geen adequate behandeling krijgen, maar ook mycobacteriën in het milieu laten vrijkomen.

Hoe de verspreiding van tuberculose te voorkomen

Wereldwijd actief manieren ontwikkelen om de verspreiding van tuberculose te voorkomen.

Alle preventieve methoden kunnen worden onderverdeeld in twee grote groepen:

Specifieke maatregelen werken rechtstreeks op de veroorzaker van de ziekte. Niet-specifieke methoden zijn algemene maatregelen.

Specifieke preventie

Specifieke preventie van tuberculose omvat vaccinatie, diagnostische tests van Mantoux en chemotherapie.

BCG-vaccinatie

Hiervoor wordt een vaccin gebruikt dat is bereid op basis van levende verzwakte tubercle bacillus (BCG). Voor de eerste keer wordt een dergelijke immunisatie uitgevoerd bij kinderen onmiddellijk na de geboorte en vervolgens opnieuw na 7 jaar. De belangrijkste voorwaarde voor vaccinatie is de volledige gezondheid van het kind. Als hij te vroeg wordt geboren of een ziekte heeft, wordt de immunisatie vertraagd totdat deze wordt verwijderd.

Meer informatie over vaccinatie tegen tuberculose is te vinden in de video in dit artikel.

Mantoux-test

Specifieke preventie omvat ook een vroege diagnose van tuberculose met behulp van Mantoux-tests of Diaskintest. De essentie van dit monster bestaat uit de dermale of intradermale toediening van tuberculine (extracten van mycobacteriën).

Als het organisme is geïnfecteerd met Koch's toverstok, ontwikkelt zich een scherpe lokale reactie op de huid in de vorm van papels, oedeem en roodheid.

Deze test wordt gebruikt voor vroege diagnose en om mensen te identificeren die nauwere monitoring en chemoprofylaxe van tuberculose nodig hebben. Maar vals-positieve reacties op de Mantoux-test ontwikkelen zich vaak, dus dit type diagnose wordt niet als zeer specifiek beschouwd.

Preventieve chemotherapie

Chemotherapie voor profylaxe wordt aanbevolen voor personen die het risico lopen om deze ziekte te ontwikkelen of mycobacteriën te dragen om een ​​actief proces te voorkomen.

De risicogroep omvat mensen die frequent contact hebben met de zieken (bijvoorbeeld tbc-artsen) of een ziek familielid. Ze worden voorgeschreven voor langdurig gebruik van geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van tuberculose, maar in verschillende doseringen.

Wie er nog meer gevaar loopt, staat in de onderstaande tabel:

Niet-specifieke profylaxe

Dit type preventie omvat een uitgebreide groep van gemeenschappelijke maatregelen. Deze omvatten:

• de identificatie van zieke mensen en dragers van Koch's toverstokken;
• tijdige en adequate behandeling van patiënten (zie moderne tabletten voor tuberculose - gebruik, contra-indicaties, classificatie);
• anti-epidemische maatregelen in de foci van infectie;
• sociale activiteiten.

Al deze maatregelen helpen om het aantal gevallen en degenen die de bron van infectie zijn voor anderen te verminderen.

Geïdentificeerd besmet

Massale detectie van zieke mensen en dragers van de infectie helpt enorm het aantal nieuw geïnfecteerde personen te verminderen. Voor dit doel worden Mantoux-testen bij kinderen en reguliere fluorografiestudies bij volwassenen gebruikt.

Adequate behandeling van zaken

Vaak wordt een zieke persoon die niet volledig is behandeld, een nieuwe bron van tuberculose-infecties. Daarom is het erg belangrijk om een ​​adequate behandeling voor alle patiënten uit te voeren en deze zo snel mogelijk te starten.

Aan het einde van de loop van de therapie zijn aanvullende tests vereist om ervoor te zorgen dat de infectie is uitgeroeid. En in sommige gevallen is het noodzakelijk om een ​​tweede chemokuur uit te voeren om herinfectie te voorkomen.

Anti-epidemische maatregelen

De instructie vereist het naleven van speciale maatregelen in de families waar de persoon ziek was met deze ziekte. Allereerst is het noodzakelijk om nat reinigen uit te voeren met een desinfecterende oplossing.

Om de kleding en het beddengoed van de patiënt te verwerken, evenals de afwas en alle dingen die hij gebruikte. Ten tweede wordt aanbevolen dat alle familieleden profylactische chemotherapie ondergaan.

Sociale evenementen

De binnenlandse leefomstandigheden hebben een duidelijk effect op de incidentie van tuberculose. Eerder werd hij zelfs beschouwd als een sociaal afhankelijke ziekte. Dat wil zeggen dat een verband werd verondersteld tussen ongunstige leefomstandigheden en de waarschijnlijkheid van infectie met mycobacteriën.

Nu wordt deze verbinding geweigerd. Zeer vaak lijden zeer succesvolle en rijke mensen aan tuberculose. Maar toch, als je in sociaal achtergestelde omstandigheden leeft, is het risico om ziek te worden veel groter. Vanwege de lage hygiëne en slechte voeding, die leiden tot een afname van de beschermende eigenschappen van het lichaam.

Tuberculose is een complexe ziekte die gemakkelijker te voorkomen is dan te genezen. De onderstaande foto bevat een gedetailleerde notitie over maatregelen ter preventie van tuberculose. Het is belangrijk om al deze niet-ingewikkelde regels te onthouden en ze in de gewoonten van uw gezin te introduceren.

Preventie van tuberculose is een belangrijk punt in de geneeskunde, zoals door het aantal sterfgevallen dat deze ziekte op de tweede plaats komt onder infectieziekten. Bij late detectie neemt het risico op complicaties aanzienlijk toe en neemt de prognose voor herstel in dezelfde verhouding af. Daarom moet u een verantwoordelijke houding aannemen ten opzichte van uw gezondheid, de vaccinatie en vervolgonderzoeken niet verwaarlozen, en in geval van langdurige hoest onmiddellijk een arts raadplegen.