Anti-tbc-medicijnen: een lijst met de beste

Pleuris

Tuberculose is een gevaarlijke en besmettelijke ziekte die uiterst moeilijk te behandelen is in geavanceerde vormen. Hoe sneller de ziekte aan het licht komt, hoe gunstiger de prognose. Met de juiste keuze voor een geneesmiddel tegen tuberculose, een actieve interactie tussen de patiënt en de arts, is het mogelijk om binnen enkele maanden volledig herstel te bereiken. In het tegenovergestelde geval kan het proces jaren aanslepen, zonder een positief resultaat te geven.

Soorten drugs 1 rij

De selectie van een geneesmiddel voor de behandeling van tuberculose begint na een nauwkeurige diagnose en is gebaseerd op vele factoren.

Gezonde mensen in contact met de patiënt met een open vorm krijgen preventieve therapie aangeboden, die kan worden opgegeven.

Als de ziekte voor de eerste keer werd gediagnosticeerd, wordt begonnen met de behandeling met stoffen van de eerste rij, waaronder synthetische antibacteriële geneesmiddelen en geneesmiddelen van natuurlijke oorsprong. Ze zijn:

  • bezit de grootste activiteit tegen Koch-sticks;
  • een minimaal toxisch effect op het lichaam hebben;
  • ontworpen voor langdurig gebruik.

Volgens de artsen en patiënten zijn de meest effectieve in de behandeling:

Ze worden meestal voorgeschreven als essentiële medicijnen en 2-3 worden tegelijkertijd gebruikt om de effectiviteit te vergroten. Dit vermindert de kans op verslaving.

Het uiterlijk van verschillende bijwerkingen van anti-tbc-medicijnen komt vrij vaak voor.

Tweede rij fondsen

Als het medicijn uit de eerste groep niet mogelijk is, neem dan een extra medicatie. Ze behoren tot de tweede rij. Stoffen hebben een hogere toxiciteit en minder impact op de ziekteverwekker. Langdurig gebruik, dat eenvoudigweg noodzakelijk is bij de behandeling van tuberculose (gemiddeld 10 maanden), kan de gezondheid van de lever en het hele organisme negatief beïnvloeden. Dergelijke medicijnen worden voorgeschreven, in gevallen waar het echt nodig is.

Bij langdurig gebruik van een anti-tbc-medicijn van de eerste rij krijgen mycobacteriën resistentie tegen stoffen, ze werken niet langer volledig, daarom worden deze middelen door anderen vervangen.

Tweedelijns medicijnen zijn onder andere:

  • PAS.
  • "Prothionamide".
  • "Ofloxacin".
  • "Kanamycine".
  • "Ethionamide".
  • "Capreomycine".
  • "Amikacin."
  • "Cycloserine".
  • "Ciprofloxacin".

Soms moet gebruik worden gemaakt van tweedelige middelen tegen tuberculose als de patiënt is besmet met mycobacteriën, die al resistent zijn tegen de hoofdbehandeling of als allergische reacties zijn waargenomen.

Afhankelijk van het bewijsmateriaal kunnen deze geneesmiddelen in combinatie met of los van vaste activa worden gebruikt.

reserve

Wanneer het gebruik van beide groepen op basis van indicaties onmogelijk is, worden aan de patiënten stoffen voorgeschreven die een uitgesproken toxiciteit hebben en minder effect hebben op mycobacterium dan het populaire isoniazide en rifampicine.

Deze groep omvat:

Nieuwe medicijnen

Vooruitgang staat niet stil. Wetenschappers doen regelmatig onderzoek en creëren nieuwe anti-tbc-medicijnen.

Recente prestaties zijn onder meer:

  1. "Perchlozone". Hij verscheen sinds begin 2013 in tubaire dispensaria. Vergeleken met andere middelen die de activiteit van mycobacteriën onderdrukken, heeft het minimale toxiciteit en een hoge mate van effectiviteit. Het exacte werkingsmechanisme is nog niet bekend. Gebruik bij kinderen, tijdens zwangerschap en borstvoeding is opgenomen in de lijst met contra-indicaties. Ernstige nier- en leverinsufficiëntie - ook. De kosten beginnen vanaf 20.000 roebel. in de apotheken van Moskou.
  2. "Sirturo". Bedakvilin uit de groep van diarylquinolines werkt als een werkzame stof. Het medicijn staat op de lijst van anti-tbc-medicijnen van een nieuwe generatie. Gemaakt in 2014 en sinds die tijd heeft het zichzelf bewezen als een onderdeel van complexe ziektetherapie. Positieve dynamiek werd waargenomen na de derde maand van gebruik. Het is duur, de prijs voor verpakkingen in verschillende apotheken ligt tussen de 2.000 en 4.000 euro.
  3. "Mikobutin". Synthetisch antibioticum dat elke vorm van tuberculose vernietigt, inclusief inactief en resistent. Informatie over de veiligheid van gebruik tijdens zwangerschap, borstvoeding en kinderen niet, omdat de studie van de stof doorgaat. Het kost ongeveer 25 000 per verpakking van 30 stuks. Per dag wordt 1 tablet voorgeschreven.

Er zijn weinig beoordelingen van nieuwe geneesmiddelen, de meeste patiënten lopen geen risico om ze te kopen, omdat ze in ontwikkeling zijn en erg duur zijn. Degenen die nog steeds het risico namen beweren dat de ziekte binnen 2-3 maanden was verslagen, terwijl de standaard eerstelijns medicijnen in de meeste gevallen niet eerder begonnen dan na 6 maanden.

Aanvullende geneesmiddelen en verschillen in classificatie

Gecombineerde anti-tbc-medicijnen, waaronder 2-4 stoffen uit de eerste rij, hebben zich goed bewezen. Dit is:

De bovenstaande indeling is het populairst, maar in de Internationale Unie tegen Tuberculose omvat de 1e groep alleen producten op basis van isoniazide en op rifampicine gebaseerde producten.

Ze hebben betrekking op de tweede groep:

Ze worden als middelmatig efficiënt beschouwd.

En in de derde groep stoffen heeft een lage efficiëntie, het is:

Op basis van dergelijke verschillende classificaties kan worden geconcludeerd dat de principes van behandeling van tuberculose aanzienlijk variëren. In Rusland werd de eerste optie als basis genomen.

"Rifampicine"

Dit medicijn heeft een uitgesproken effect op veel gram-positieve micro-organismen. Actief tegen de meeste mycobacteriën, inclusief atypische.

Wanneer het wordt gebruikt als monopreparaat, is het snel verslavend en het therapeutische effect ervan wordt verminderd, daarom wordt het voor de behandeling van tuberculose gecombineerd met andere stoffen van de eerste of tweede rij, soms in combinatie met reservefondsen.

Indicaties voor gebruik "Rifampicine" - alle vormen van tuberculose, inclusief het verslaan van de mycobacterium van de hersenen.

Niet voorgeschreven voor:

  • ernstige laesies van de lever, nieren;
  • alle soorten hepatitis;
  • verschillende soorten geelzucht;
  • zwangerschap in 1 trimester.

Zorgvuldige ontvangst is mogelijk:

  • zwanger in 2 en 3 trimesters;
  • kleine kinderen;
  • ziek met alcoholisme;
  • HIV-geïnfecteerd, protease ontvangen.

Het medicijn kan veel bijwerkingen hebben, waaronder schendingen van:

  1. Organen van het spijsverteringskanaal (misselijkheid, braken, brandend maagzuur, obstipatie, diarree, colitis, pancreasschade).
  2. Endocriene systeem (dysmenorroe).
  3. CNS (hoofdpijn, verlies van evenwicht, duizeligheid, coördinatiestoornissen).
  4. Harten en bloedvaten (verlaging van de bloeddruk, ontsteking van de veneuze wanden).
  5. Nier (necrose van de niertubuli, nefritis, verminderde werking van het orgaan van verschillende ernst).
  6. Bloedsomloop (trombocytopenie, verhoogde eosinofielen, leukopenie, bloedarmoede).
  7. Lever (hepatitis, verhoogd bilirubine en transaminasen).

Bij sommige patiënten wordt individuele intolerantie waargenomen, die kan worden uitgedrukt in de aanwezigheid van:

  • huiduitslag;
  • Quincke's oedeem;
  • verminderde ademhalingsfunctie.

In dit geval moet "Rifampicine" worden vervangen.

Tijdens de behandeling kunnen patiënten de kleuring van alle biologische vloeistoffen in een roodachtige tint opmerken. Artsen beweren dat er niets verschrikkelijks in zit. Dit is geen bloed, maar slechts een neveneffect van een middel dat actief speeksel, urine en slijm doordringt.

Gelijktijdige ontvangst met:

  • glucocorticoïden - hun effectiviteit neemt af;
  • isoniazid - verhoogt de toxische effecten op de lever;
  • orale contraceptiva - verhoogt de mogelijkheid van ongewenste zwangerschap (wat onaanvaardbaar is tijdens de behandeling van tuberculose);
  • indirecte stollingsmiddelen - een verslechtering van het therapeutisch effect van de laatste;
  • pyrazinamide - beïnvloedt de concentratie van rifampicine in serum.

Beoordelingen van medicijnen zijn heel anders. Sommige patiënten hebben een uitgesproken effect en snel herstel, anderen melden talrijke bijwerkingen, voornamelijk uit de lever. Velen hebben gemerkt dat tijdens de receptie het immuunsysteem ernstig beschadigd was, er waren problemen met de groei van de schimmelflora.

Artsen beschouwen een breed-spectrum antibioticum als behoorlijk effectief en beweren dat verslechtering van het welzijn kan worden waargenomen in de aanwezigheid van rifampicine, evenals van aanvullende stoffen. Meestal worden bijwerkingen waargenomen bij personen die capsule-technieken overslaan.

Indicaties voor gebruik rifampicine omvatten de mogelijkheid van het gebruik ervan als een profylactisch middel.

"INH"

Inbegrepen in de groep van hydraziden. Het heeft een bacteriostatisch effect op alle vormen van tuberculose in het actieve stadium en bacteriedodend op een stok in rust.

Het kan worden voorgeschreven als een profylacticum voor kinderen met een Mantoux-test van meer dan 5 mm diameter, of voor personen die in contact zijn gekomen met patiënten met de open vorm van de ziekte.

Therapie exclusief met Isoniazid is zeer verslavend, dus het gebruik ervan als monomedicijn wordt niet aanbevolen.

De officiële instructies voor het gebruik van "Isoniazid" geven aan dat het verboden is om het te gebruiken wanneer:

  • sommige stoornissen van het centrale zenuwstelsel, zoals polio, epilepsie, acute psychose;
  • acute nier- en leverinsufficiëntie;
  • de aanwezigheid van cholesterolplaques op de wanden van bloedvaten.

Voor de behandeling van patiënten in de vroege kinderjaren, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, wordt de tool met de nodige voorzichtigheid gebruikt. De stof kan doordringen in alle biologische vloeistoffen en ontwikkelingsachterstand, neurologische en andere stoornissen veroorzaken.

In combinatie met "rifampicine" neemt de toxiciteit van beide stoffen toe.

Wanneer het tegelijkertijd met Streptomycine wordt ingenomen, wordt de renale excretie via de nieren vertraagd; daarom, als dergelijke combinaties noodzakelijk zijn, is het noodzakelijk om ze met het grootst mogelijke interval te nemen.

De dosering wordt in elk geval afzonderlijk gekozen en is afhankelijk van:

  • vormen van tuberculose;
  • de aanwezigheid van weerstand;
  • de algemene toestand van de patiënt;
  • leeftijd, geslacht, gewicht en andere dingen.

Bij langdurig gebruik kunnen een aantal bijwerkingen optreden:

  • geelzucht;
  • misselijkheid en braken;
  • verlies van eetlust;
  • gevoel van euforie;
  • hyperglycemie;
  • neurose;
  • psychose;
  • dysmenorroe;
  • gynaecomastie;
  • hoofdpijn;
  • convulsies;
  • VVD;
  • koorts;
  • koorts;
  • andere.

De officiële instructie voor het gebruik van "Isoniazid" zegt dat als u klachten heeft over het starten van een behandeling, u een arts moet raadplegen.

Volgens veel artsen herstelden patiënten die Isoniazid in combinatie met andere eerstelijnsgeneesmiddelen gebruikten, 6-18 maanden na het begin van de behandeling, maar dit is onderhevig aan een vroege diagnose. In dit geval werden bijwerkingen alleen waargenomen bij 15% van de patiënten.

De patiënten zeggen zelf dat de behandeling nogal moeilijk te verdragen is, maar het is moeilijk om het effect van een bepaald medicijn te beoordelen, omdat het zelden als een mono-middel wordt voorgeschreven.

De meesten van hen die Isoniazid voor profylactische doeleinden gebruikten, merkten geen duidelijke verslechtering van hun welzijn.

Het is ten strengste verboden om alcohol te drinken tijdens de behandeling - dit verhoogt de belasting van de lever en leidt tot een snelle nederlaag.

"Streptomycine"

Behoort tot de 1e generatie aminoglycosiden. Het is een behoorlijk oud breed-spectrum antibioticum. Het wordt al vele jaren gebruikt voor de behandeling van tuberculose.

In tegenstelling tot andere middelen, heeft het een natuurlijke oorsprong. Werd verkregen uit de afvalproducten van bepaalde soorten microscopische schimmels.

De stof wordt gebruikt in de vorm van injecties als gevolg van slechte absorptie vanuit het maagdarmkanaal. Uit het lichaam wordt onveranderd uitgescheiden. Schendt de synthese van mycobacteriële eiwitmoleculen, remt de voortplanting ervan en vernietigt de infectie.

Dosering is individueel gekozen. Gemiddeld is 15 mg per kg. Injecties kunnen 1-2 keer per dag worden geplaatst. Aangezien het hoofdgeneesmiddel niet geschikt is voor de succesvolle eliminatie van een infectie, wordt het gecombineerd met andere geneesmiddelen, zoals "Rifampicine" of "Isoniazid."

Ondanks het natuurlijke proces van het verkrijgen van een medicijn kunnen, wanneer het wordt genomen, ongewenste reacties van verschillende lichaamssystemen optreden. Dit kan een verstoring zijn:

  • auditieve en vestibulaire apparaten;
  • centraal en perifeer zenuwstelsel;
  • spijsverteringsorganen;
  • urogenitaal systeem.

Soms is er een individuele intolerantie "Streptomycin".

Het medicijn werd actief gebruikt voor de behandeling van tuberculose sinds 1946. In die tijd werd een groot aantal mensen genezen, maar toen begon de bacterie resistent te worden, dus op dit moment geeft het gebruik van alleen Streptomycine niet het gewenste effect.

Om deze reden zijn er weinig beoordelingen over het medicijn, iemand vindt het effectief, iemand nutteloos. Artsen nemen dergelijke injecties vaak op in de complexe therapie van tuberculose en zien vaak een positieve trend.

Soms moet het gebruik van "Streptomycine" worden opgegeven als patiënten gehoorverlies hebben, wat kan leiden tot volledige doofheid.

"Pyrazinamide"

Synthetisch antibacterieel middel voor de behandeling van tuberculose in verschillende vormen. Produceert bacteriostatisch en bacteriedodend effect.

Het geneesmiddel "Pyrazinamide" wordt uitsluitend in de vorm van tabletten geproduceerd, omdat het beste effect wordt waargenomen bij interactie met een zuur medium. Eenmaal in het lichaam dringen ze rechtstreeks in de laesies door, waar ze inwerken op ziekteverwekkers.

Meestal schrijven phthisiatricians het voor in gevallen waarin de patiënt al resistentie tegen "Rifampicine" en "Isoniazide" heeft ontwikkeld.

Het wordt niet gebruikt voor:

  • jicht;
  • hyperuricemia;
  • epilepsie;
  • verhoogde zenuwachtige prikkelbaarheid;
  • vermindering van de schildklierfunctie;
  • ernstige aandoeningen van de lever en de nieren;
  • van zwangerschap.

Net als elk ander anti-tbc-medicijn, wordt "Pyrazinamide" slecht verdragen door patiënten. Volgens hen merkten ze tijdens de behandeling de volgende stoornissen op:

  • De toename en pijn van de lever, de ontwikkeling van verschillende pathologieën aan de kant van het orgel.
  • Exacerbatie van zweren.
  • Verlies of verlies van eetlust.
  • Misselijkheid en braken.
  • De smaak van ijzer in de mond.

Bovendien kan het innemen van pillen verstoringen in het zenuwstelsel en het hematopoëtische systeem veroorzaken en verschillende allergische reacties veroorzaken - van huid tot systemisch.

Het meest uitgesproken anti-TB-effect wordt waargenomen tijdens het gebruik met:

Volgens de artsen kunnen dergelijke combinaties snel een positieve trend geven, op voorwaarde dat alle voorgeschreven medicijnen regelmatig worden ingenomen. Frequente overslaan van het nemen van pillen kan meer uitgesproken bijwerkingen en een gebrek aan resultaten veroorzaken.

"Ethambutol"

Synthetisch antibacterieel middel dat uitsluitend op de actieve vorm van de ziekte werkt. Het heeft een bacteriostatisch effect, d.w.z. het onderdrukt de reproductie van het pathogeen.

Ondoeltreffend als profylactisch voor personen die in contact zijn gekomen met de patiënt of voor patiënten met een vermoedelijke tuberculose in een inactieve vorm.

Inbegrepen in de meeste therapeutische regimes voor het elimineren van Koch-sticks, vooral als verslavendheid zich tot de basisinstrumenten heeft ontwikkeld.

Het medicijn "Ethambutol" wordt niet gebruikt als:

  • aanwezigheid van weerstand;
  • neuritis van de oogzenuw;
  • retinopathieën;
  • andere ontstekingsziekten van het oog.

In de pediatrische praktijk kan worden toegepast vanaf 2 jaar.

Van de meest voorkomende bijwerkingen zenden patiënten:

  • misselijkheid en braken;
  • buikpijn;
  • duizeligheid;
  • slaapstoornissen;
  • een toename van de hoeveelheid sputum;
  • hoestverergering;
  • huiduitslag en andere allergische reacties.

PAS. "Cycloserine"

Ze behoren tot de tweede rij geneesmiddelen tegen tuberculose en hebben minder uitgesproken activiteit tegen mycobacteriën.

Hun gebruik wordt toegepast in het geval van gewenning aan eerstelijns anti-tbc-medicijnen of als onderdeel van een complexe therapie. In vergelijking met de belangrijkste medicijnen zijn hun prijzen veel hoger en niet geschikt voor langdurige behandeling voor iedereen.

Capsules "cycloserine", PAS en andere soortgelijke middelen worden voorgeschreven in gevallen waarin het gebruik van andere geneesmiddelen niet mogelijk is.

Ze zijn niet voorgeschreven voor de behandeling van zwangere vrouwen en kleine kinderen, omdat hun negatieve invloed op de vorming van de foetus en de verdere ontwikkeling van de baby is bewezen.

Ernstig nier- en leverfalen is ook opgenomen in de lijst met contra-indicaties.

Patiënten die al lang PAS gebruiken, hebben het uiterlijk opgemerkt van:

  • struma veroorzaakt door een afname van de schildklierfunctie;
  • misselijkheid, braken, brandend maagzuur;
  • falen van de lever en de nieren;
  • geelzucht;
  • oedeem;
  • koorts;
  • andere klachten.

Bij het nemen van capsules "Cycloserine" wordt geen verstoring van de schildklier waargenomen, maar er kunnen andere bijwerkingen optreden. Ook heeft een anti-TB-medicijn een uitgesproken effect op het zenuwstelsel, waardoor:

  • Insomnia.
  • Nachtmerries dromen.
  • Agressie, prikkelbaarheid.
  • Euphoria.
  • Psychosen.
  • Stuiptrekkingen.

Gelijktijdige inname met alcohol verbetert de bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel.

"Isoniazid" en "Cycloserine" leiden tot slaperigheid, lethargie. In combinatie met PAS neemt de activiteit toe.

Vele jaren geleden klonk de diagnose "tuberculose" als een zin. Vandaag is alles veranderd. Wetenschappers hebben veel effectieve medicijnen ontwikkeld voor de behandeling van infecties. De interactie van anti-tdruggen zorgt ervoor dat u een positieve trend kunt krijgen binnen enkele maanden na het begin van de behandeling. Ondanks hun toxiciteit helpen ze om de ziekte volledig te laten verdwijnen en een persoon een tweede kans te geven.

Welke pillen en andere doseringsvormen van geneesmiddelen worden voorgeschreven voor de behandeling van longtuberculose?

Weinig mensen weten welke pillen voor tuberculose het meest effectief zijn. Tuberculose is een infectieziekte waarbij de Koch-wand fungeert als een ziekteverwekker en wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht wanneer deze in contact komt met een patiënt. Meestal heeft de ziekte invloed op de longen, maar er zijn gevallen van tuberculose van de gewrichten, urogenitale systeem, botten en andere organen van het lichaam. Symptomen worden niet onmiddellijk herkend, wat het probleem met de behandeling verergert tot het late stadium van de ziekte. De actieve vorm kan niet lang verschijnen vanwege een sterke immuniteit, die de ziekte langdurig kan beheersen zonder zichtbare tekenen.

Symptomen van tuberculose-infectie

Omdat de ziekte moeilijk te traceren is in zijn oorspronkelijke vorm onmiddellijk na infectie van de tuberculose drager, kan de ziekte zich gedurende lange tijd helemaal niet manifesteren. De volgende veranderingen in het menselijk lichaam kunnen als een alarmerende factor dienen:

  1. Zonder reden, oncontroleerbaar gewichtsverlies.
  2. Verhoogde temperatuur.
  3. Frequente hoest, ontlading van bloedfragmenten in sputum.
  4. Onredelijk overwerk.
  5. Verhoogde transpiratie, vooral tijdens de slaap.
  6. Hoofdpijn, slaperigheid.

Eenmaal in het lichaam is de infectie niet altijd in staat om de destructieve acties te activeren. De reden hiervoor is een sterke immuniteit, die de ziekteverwekker neutraliseert en neutraliseert.

Er zijn gevaren die bijdragen aan de overgang van de ziekte in een progressieve fase:

  1. Zenuwachtige inzinkingen, stressvolle situaties, langdurige depressie.
  2. Onvoldoende hoeveelheid voedsel voor het lichaam van de eiwitaard.
  3. Systematische ondervoeding, vasten.
  4. De aanwezigheid van slechte gewoonten: de systematische inname van alcohol, roken.
  5. Ziekten die het menselijke immuunsysteem verminderen.

Vroegere ziekten in ernstige vorm kunnen het menselijke immuunsysteem ernstig verstoren, het is deze factor die bepalend is of het lichaam de ziekte volledig kan weerstaan, of de infectie zal een actieve ontwikkelingsfase ingaan.

Vroege detectiemethoden

Röntgenonderzoek is de meest effectieve manier om tuberculose te detecteren in een vroeg stadium van de ziekte. De foto toont de gebieden die door de ziekte zijn aangetast, in de vorm van een verdonkering op de longen van de patiënt. Een andere manier om de infectie te detecteren, is door te testen op de Mantoux-test: gedurende drie dagen suggereert het monster dat de ziekte aanwezig is.

Polymerase kettingreactie is een moderne vorm van diagnose van de ziekte in een vroeg stadium. De geanalyseerde sputumanalyse met behulp van DNA-diagnostiek stelt u in staat om de aanwezigheid van de ziekte nauwkeurig te bepalen.

Algemene informatie over tabletten voor behandeling

Infectieziekte die is overgegaan in de chronische vorm wordt meer beïnvloed door mannen op middelbare en ouderdom. Mycobacteriën zijn voornamelijk actief in longweefselschade. Als de tijd geen remedie voor tuberculose ontdekt en niet toepast, kan de ziekte dodelijk de gezondheid van de mens vernietigen.

Geneesmiddelen voor de behandeling van de ziekte zijn onderverdeeld in 3 categorieën. Groep 1 omvat geneesmiddelen die een hoog effect van behandeling en preventie van de ziekte verschaffen. De meest populaire pillen voor tuberculose zijn:

  1. Rifampicine.
  2. Isoniazid.
  3. Tubazid.

Groep 2 biedt een bescheiden effect:

  1. Florimycine Sulfaat.
  2. Streptomycinesulfaat.
  3. Cycloserine en anderen.

Groep 3. De medicijnen zijn gericht op het genezen van de ziekte door de matige werking.

Binnenlandse fytiologie gebruikt een andere classificatiemethode voor de behandeling van een ziekte, die zorgt voor een remedie voor tuberculose, verdeeld in twee richtingen. De volgende geneesmiddelen worden gebruikt bij de behandeling van de ziekte door de eerste groep:

  1. Streptomycine.
  2. Isoniazid.

De tweede groep bevat de volgende geneesmiddelen tegen tuberculose:

  1. Cycloserine.
  2. Kanamycine.
  3. Ethionamide en anderen.

Behandeling van longtuberculose met behulp van de in de lijst opgenomen geneesmiddelen in overeenstemming met de belangrijkste maatregelen wordt strikt uitgevoerd in medische instellingen onder toezicht van specialisten.

Middel van de eerste regel

De hierboven genoemde geneesmiddelen zijn geneesmiddelen tegen longtuberculose. De tabletten bevatten antibiotica en middelen van synthetische oorsprong. Hieronder staan ​​de belangrijkste medicijnen die, zoals in de praktijk is vastgesteld, de ziekte het meest effectief genezen en, wanneer ze op de juiste manier worden ingenomen, normaal worden verdragen door patiënten.

Rifampicine. De tool verwijst naar antimicrobiële ansamycine, die een breed scala aan toepassingen biedt, waaronder tuberculose. Het heeft een destructief effect op manifestaties in bacteriën, waardoor het een link legt naar RNA-polymerase, een cel die de reünie met DNA afsnijdt en transcriptie onderdrukt. De taak van Rifampicine is om pokkenvirusformaties te blokkeren in de laatste fase van de formatie. Het medicijn wordt goed geabsorbeerd door het maagdarmkanaal en vervolgens onderworpen aan recycling.

Langdurig gebruik vermindert de biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel. Tijdens het gebruik van het medicijn wordt afgeraden om voedingsmiddelen met een hoog vetpercentage te gebruiken, omdat ze het resorptieproces bemoeilijken en vertragen. Het medicijn wordt ingenomen nadat de arts op een lege maag een dagelijkse dosis voorschrijft, een glas water drinkt, met een lage tolerantie, de dosering is verdeeld in twee delen. Rifampicine wordt op twee manieren ingenomen: drie keer per week of elke dag. Het geneesmiddel is verboden om te geven aan kinderen van wie de leeftijd nog geen 1 jaar is en aan patiënten die regelmatig alcohol gebruiken.

Isoniazid is een geneesmiddel op basis van isonicotinische klassezuren die worden gebruikt in de medische industrie. Verhoogde bacteriologische activiteit, die kenmerkend is voor isoniazide, helpt om mycobacteriën te weerstaan. Chemotherapeutisch effect op pathogenen van andere ziekten van infectieuze aard van het geneesmiddel blijkt niet.

Door het maagdarmkanaal wordt isoniazide opgenomen door het lichaam en werkt het de hele dag door. De hoogste concentratie van het geneesmiddel in het bloed wordt waargenomen in de eerste 4 uur na inname van de vereiste dosis. De concentratie die de stopzetting van de werking van tuberculosebacteriën garandeert, blijft een dag na toediening bestaan. De tool zorgt voor het doorbreken van de barrière van de bloed-hersengrens, die zich bevindt tussen het hersenweefsel en bloed.

Geneesmiddelopname vindt voornamelijk plaats via de nieren tijdens het plassen. Het medicijn heeft zichzelf bewezen in de behandeling van nieuw gedetecteerde aandachtsgebieden van de ziekte, gemanifesteerd in de acute vorm. Het medicijn wordt voorgeschreven in een combinatieregime samen met anti-tbc-medicijnen: fluoroquinolonen, sulfonamiden, breedspectrumantibiotica. Het medicijn heeft een andere vorm van afgifte: het kan intramusculair worden toegediend, door inhalatie, intraveneus, door het innemen van tabletten en capsules.

Pyrazinamide. Het belangrijkste doel van het medicijn is de penetratie en het destructieve effect op Mycobacterium tuberculosis. Doordringt gemakkelijk de laesies die door de ziekte zijn aangetast. Zure omgeving verbetert het effect tijdens de behandeling.

Mogelijke resistentie, die afneemt in combinatie met andere geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van tuberculose. De vrijgave van fondsen wordt alleen aangepast in de vorm van tabletten, de stof bevat 250 en 500 mg van het geneesmiddel.

De behandeling van ernstige infectieziekten zoals tuberculose is zelf uitgesloten. Alleen continue observatie van specialisten, herhaalde onderzoeken, testen en algemene controle zullen een volledige genezing van de ziekte kunnen garanderen. Alle geneesmiddelen zijn op de eigenschappen van chemotherapeutische stoffen die nodig zijn om te nemen voor een lange tijd zonder onderbreking.

Drugsgebruik

Zoals alle medicijnen hebben pillen voor tuberculose hun eigen kenmerken en beperkingen bij de behandeling van longtuberculose.

  1. Pyrazinamide. Het medicijn is alleen verkrijgbaar in de vorm van tabletten, genomen tijdens het ontbijt, weggespoeld met een kleine hoeveelheid vloeistof. Soms is er een gedeeltelijke intolerantie van het medicijn, in dit geval moet de dosering worden verdeeld in 2 of 3 keer. Tijdens de receptie kunnen patiënten een onaangename metaalachtige smaak in de mond voelen, een maagklachten, misselijkheid. Ethambutol, Rifampicine zijn compatibel met het medicijn voor langdurige toediening van chronische vormen van de ziekte. De waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van een hepatotoxisch effect in combinatie met Rifampicine neemt toe, terwijl Ethambutol bijwerkingen verzacht, maar het effect van de behandeling verzwakt.
  2. Isoniazid. Verschillende vormen van afgifte maken grootschalig gebruik van het geneesmiddel voor de behandeling van chronische tuberculose mogelijk. Gebruik om bijwerkingen te vermijden Pyridoxine, dat intramusculair gelijktijdig of later, 30 minuten na toediening wordt toegediend. Het verloop van de medicamenteuze behandeling voorgeschreven door de arts, de vereiste periode voor herstel varieert van 1 maand tot 6 maanden.
  3. Rifampicine. Het medicijn wordt vóór de maaltijd ziek genomen en met vloeistof weggespoeld. Het wordt zowel oraal als intraveneus toegediend met een druppelaar. In geval van slechte tolerantie wordt het geneesmiddel verdeeld in verdeelde dagelijkse doses. Bij de behandeling van pulmonale tuberculose wordt het medicijn in fasen gebruikt, verdeeld in drie regimes, gecombineerd met andere geneesmiddelen.

Bijwerkingen

De bovenstaande preparaten dragen bij aan de genezing van een ernstige infectieziekte, maar het moet niet zwijgen over hun bijwerkingen. Alleen directe controle van gezondheidswerkers kan ongewenste effecten van geneesmiddelen op het menselijk lichaam voorkomen tijdens hun opname en in de toekomst.

  1. Rifampicine. Het is verboden om te nemen met besmettelijke hepatitis, geelzucht, ernstige vorm van pulmonale hartziekte, chronisch nierfalen, tijdens de lactatie, in de kinderjaren, overgedragen minder dan een jaar geleden.
  2. Isoniazid. Het is verboden patiënten te benoemen die eerder polio hebben gehad, met verminderde lever en nieren, met atherosclerose, een neiging tot epileptische aanvallen, epilepsie. Zeer voorzichtigheid is geboden om te benoemen tijdens de zwangerschap, pulmonale hartziekte. Bij patiënten met epilepsie kunnen gevallen van aanvallen frequenter worden. Wanneer een ontsteking van de aderen van het geneesmiddel ten strengste verboden is. In zeldzame gevallen, tijdens de receptie, kunnen mannen gynaecomastie ervaren, bij vrouwen, menorragie. Tijdens de behandeling kunnen patiënten lichte euforie ervaren, slaapperioden verslechteren en soms psychose ontwikkelen.
  3. Pyrazinamide. Aandoeningen van het spijsverteringsstelsel worden opgemerkt: diarree, zich onwel voelen, misselijkheid, braken. Tijdens de receptie in de mond voelde een onaangename metaalachtige smaak. Het medicijn verstoort de functie van de lever, verergering van de eetlust, heptische zweren worden acuut. Er zijn ongewenste bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel in de vorm van duizeligheid, hoofdpijn, nervositeit, depressieve toestand. Mogelijke allergische manifestaties op de huid van de handen: roodheid, huiduitslag.

Het benoemen van geneesmiddelen voor de behandeling van tuberculose is terecht alleen een arts na een grondig uitgebreid onderzoek van de patiënt in medische instellingen, elke zelfbehandeling kan niet alleen leiden tot ongewenste resultaten, maar ook tot een fatale afloop.

Welke pillen kan je gebruiken voor tuberculose

Een van de meest voorkomende en complexe infectieziekten is tuberculose. De behandelingen van vandaag bieden verschillende manieren om van de infectie af te komen.

Een van de meest voorkomende en effectieve zijn pillen voor tuberculose, die worden gebruikt in alle medische instellingen.

Indicaties voor gebruik van drugs

Acceptatie van dergelijke medicijnen wordt voorgeschreven voor dergelijke symptomen bij de mens:

  • Temperatuurstijging van ondergeschiktheid.
  • Een sterke hoest. Veelvuldig ophoesten van bloed.
  • Groot scherp gewichtsverlies.
  • Hoofdpijn die vaak voorkomt.
  • Kortademigheid tijdens lichamelijke inspanning.
  • Nachtelijk zweten

Soms worden stress, depressie en vasten toegevoegd aan de bovenstaande symptomen. Symptomen omvatten vaak bijbehorende ernstige ziekten - HIV, leukemie, diabetes.

classificatie

In feite zijn er verschillende soorten van de ziekte, hoewel longtuberculose de meest voorkomende is. Soms is er een infectie van de gewrichten, het bot en het urogenitaal systeem en andere.

Anti-tuberculosis pillen zijn even effectief tegen infecties van welke aard dan ook.

Anti-ziekte capsules zijn officieel onderverdeeld in drie categorieën:

  • Middelen, waaronder flomyricinesulfaat.
  • Geneesmiddelen op basis van streptomycinesulfaat.
  • Tabletten met cycloserine. PAS.

Dit scheidingssysteem omvat ook een andere classificatie van geneesmiddelen, die ze allemaal in slechts twee groepen verdeelt met actieve ingrediënten: de eerste rij (streptomycine en isoniazide, enz.), De tweede rij (inclusief cycloserine, kanamycine en ethionamide).

Dat wil zeggen dat geneesmiddelen in twee soorten zijn verdeeld - antibiotica en synthetische geneesmiddelen.

Welke medicijnen worden gebruikt voor tuberculose?

Dus bij de behandeling van deze infectie met verschillende geneesmiddelen met een verschillend werkingsspectrum.

isoniazide

Bij de behandeling van tuberculose wordt isoniazide vrij vaak gebruikt. Dit bacteriedodende medicijn is even actief op intracellulaire en extracellulaire bacteriën die een infectie met de ziekte veroorzaken.

Het toont een effectieve actie bij de behandeling van pathologie bij volwassenen en wordt bovendien gebruikt om ziekte te voorkomen bij familieleden en bij personen die contact hebben gehad met een geïnfecteerde patiënt.

Benoeming vindt plaats na een bezoek aan de tbc-arts. De dosis wordt ook bepaald door de specialist op basis van de specificiteit en ernst van de infectie. De maximale dosis is 300 milligram per dag.

Er zijn verschillende contra-indicaties voor het gebruik ervan: epilepsie, poliomyelitis, atherosclerose. Benoem niet die mensen die krampachtige aanvallen hebben.

Bijwerkingen zijn misselijkheid, allergieën, hoofdpijn en braken.

rifampicine

Antibioticum dat is opgenomen in de eerste rij middelen om de ziekte te bestrijden en het is een van de meest populaire middelen voor de behandeling van bacteriële infecties.

Rifampicine heeft een bactericide effect dat de synthese van schadelijke bacteriën onderdrukt. Het bestrijdt goed met streptokokken, stafylokokkeninfecties, chlamydia en andere pathogene flora.

Tabletten worden op een lege maag ingenomen en in grote hoeveelheden met water weggespoeld. De maximale dosis van het medicijn - 10 milligram per 1 kg gewicht.

Patiënten met geelzucht, hepatitis, nieraandoeningen, allergie voor componenten, het nemen van pillen is verboden. Zwanger antibioticum wordt alleen voorgeschreven na het raadplegen van een arts en het bepalen van een hoog risico op infectie voor de foetus.

Bijwerkingen: angio-oedeem, misselijkheid en braken, diarree. Soms doen zich hoofdpijn voor. Vrouwen hebben afwijkingen in de menstruatiecyclus.

streptomycine

Een andere populaire en veel voorkomende remedie tegen longtuberculose. Inbegrepen in de groep van geneesmiddelen die aminoglycosiden bevatten, heeft daarom een ​​actief effect op vele soorten bacteriën in het algemeen (streptokokken, salmonella, enterobacter, mucobacteriën en andere).

Benoemd alleen na overleg met een arts die de vereiste dosering bepaalt. Het mag niet meer zijn dan 4 gram per dag.

Deze pillen veroorzaken vaak diarree, allergieën, misselijkheid en braken en veroorzaken vaak gehoorverlies.

Contra-indicaties voor het gebruik zijn: myasthenia gravis, cardiovasculaire en nierinsufficiëntie, storingen in de hersenen. Het is verboden om te nemen tijdens de zwangerschap en borstvoeding.

Een van de krachtigste producten wordt tegenwoordig beschouwd als PAS-tablets. Het actieve ingrediënt is aminosalicylzuur. De maximale dosering is 10 gram van het medicijn.

Zorg ervoor dat u na de maaltijd innemen, na een uur of anderhalf worden de tabletten met veel water weggespoeld. PASK staat voor natrium para-aminosalicylaat.

Soms leidt het nemen van capsules tot braken, diarree, obstipatie en buikkrampen. Bijwerkingen zijn geelzucht, hepatitis (soms fataal), urticaria, vasculitis en dermatitis.

Daarom moet het alleen worden benoemd na overleg met een specialist!

PASK is verboden voor mensen met overgevoeligheid voor salicylaten, patiënten met nier- en leveraandoeningen, zweren, epilepsie en myxoedeem.

capreomycine

Het spectrum van anti-tuberculosegeneesmiddelen omvat ook dit antibioticum, dat vaak wordt voorgeschreven als een aanvulling op de therapie en wordt vergezeld door andere geneesmiddelen, zeer vaak in de vorm van tabletten of als injecties.

Activiteit manifesteert zich alleen voor bacteriën die pathologie veroorzaken. De dosering is zuiver individueel, afhankelijk van de ernst van de infectie en de kenmerken van het organisme.

Dit medicijn is geïndiceerd voor langdurig gebruik. Overdosering veroorzaakt nefrotoxische effecten, het medicijn zelf leidt soms tot het optreden van leukopenie, cilindrurie, leukocytose, trombocytopenie, abcessen en een aantal andere complicaties.

Verboden voor gebruik op minderjarigen. Dit is te wijten aan het feit dat de actie en effectiviteit in dit geval nog niet is vastgesteld.

Capreomycin is ook verboden voor zwangere vrouwen. Mensen met nier- en leverinsufficiëntie moeten zeer zorgvuldig worden behandeld.

Ziektepreventie

De eerste stap in het voorkomen van de verspreiding van de ziekte is het isoleren van alle geïnfecteerde mensen in gespecialiseerde medische instellingen. Belangrijke anti-epidemieprocedures op dit gebied.

Injecties en de ontvangst van fondsen die de ontwikkeling van pathologie voorkomen, kunnen bijvoorbeeld actief de ziekte behandelen. Verplichte medische onderzoeken en detectie van tuberculosepatiënten zullen de snelle verspreiding van infecties voorkomen.

Als de behandeling in een vroeg stadium van de ziekte wordt uitgevoerd, is het succes verzekerd. Daarom is het erg belangrijk om de eerste tekenen van ziekte tijdig op te sporen.

Tegelijkertijd zijn, om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, een goede voeding, een gezonde levensstijl en actieve lichamelijke inspanning belangrijk.

Het is belangrijk om te onthouden dat zelfbehandeling kan leiden tot het feit dat het lichaam na het nemen van bepaalde medicijnen weerstand zal ontwikkelen tegen hun actieve stoffen, zonder de ziekteverwekkers van bacteriën te vernietigen.

Dit maakt het proces van tuberculosebestrijding alleen ingewikkelder. Het proces kost vaak veel tijd, minstens zes maanden tot wel twee jaar, en medicatie wordt continu en systematisch uitgevoerd.

Soorten effectieve pillen voor tuberculose en hun bijwerkingen

Tuberculose is een ernstige ziekte die een behandeling van hoge kwaliteit vereist. Koch's toverstaf wordt overgebracht door druppeltjes in de lucht, dus het is heel gemakkelijk om besmet te raken met deze ziekte. Meestal beïnvloedt de impact van bacteriën de ademhalingsorganen, maar er kan schade aan de gewrichten, botten, urinewegen en andere organen zijn. De ziekte manifesteert zich mogelijk niet zolang immuniteit het lichaam beschermt. Als hij verzwakt, zal de ziekte oplaaien.

Groepen medicijnen tegen tuberculose

  • Groep 1: Rifampicine en Isoniazide, Tubazid worden als het meest effectief beschouwd;
  • Groep 2: Medicijnen voor de impact van Streptomycine en Kanamycine, Florimitsine en Cycloserine;
  • Groep 3: minder effectief PAS en thioacetazon.

Meestal wordt een remedie voor tuberculose uit de eerste groep geselecteerd en gecombineerd met een andere, waardoor het mogelijk is om te verzekeren dat het krachtigste medicijn niet op de micro-organismen werkt.

Standaard behandelingsregimes

Het medicijn Ioniazid vernietigt de schil van de bacterie-bacterie Koch. Het medicijn is geschikt voor de behandeling van elke vorm van tuberculose. Rifampicine wordt meestal gebruikt met Isoniazid, gedurende ten minste 2-3 maanden, in de ochtend vóór een maaltijd in een pil. Het drietal drugs Rifampicine, Isoniazid en Pyrazinomide wordt ook vrij vaak gebruikt. Een dergelijke samenstelling duurt ten minste 2 maanden, daarnaast kan de arts Streptomycine voorschrijven.

Rifampicine alleen wordt zeer zelden gebruikt, omdat de bacteriën van tuberculose er snel aan wennen. Bovendien kan het medicijn niet worden gebruikt tijdens het geven van borstvoeding, omdat het middel de melk binnendringt. Bovendien heeft rifampicine bijwerkingen die kunnen optreden bij de volgende symptomen:

  • Hoofdpijn en tijdelijk nierfalen, dat verdwijnt na stopzetting van het medicijn;
  • Allergieën, evenals diarree, winderigheid, braken;
  • Visusstoornis, veranderingen in het bloed.

Dergelijke medicijnen voor longtuberculose zoals PAS zijn minder krachtig als ze afzonderlijk worden gebruikt. PASK is gebaseerd op aminosalicylzuur en heeft verschillende vormen in de vorm van een oplossing, tabletten en korrels. De dosis kan in 3 doses worden verdeeld of eenmalig worden ingenomen, maar de medicatie moet worden ingenomen met mineraalwater, melk of een soda-oplossing met een lage concentratie.

Extra fondsen

Pyrazinomide is een synthetische stof die tot de tweede groep geneesmiddelen behoort. Het wordt gebruikt in combinatie met andere middelen. Kan alleen tijdens de zwangerschap en borstvoeding worden gebruikt als de medicijnen in de eerste groep niet helpen. Niet gebruiken als de gevoeligheid voor het geneesmiddel, de pathologie van de lever en de nieren.

Fluoroquinolonen worden ook gebruikt als therapie tegen tuberculose. Ze kunnen bacteriën beïnvloeden, zowel in de actieve fase als in de rustfase.

  • Ciprofloxacine (heeft bijwerkingen: verminderd zicht, allergische reacties, angst, diarree). Het wordt gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen voor tuberculose;
  • Ofloxacine - beïnvloedt de cel en verandert het DNA. U moet het geneesmiddel innemen met een pauze van 12 uur;
  • Lomefloxacine - het medicijn werkt in op het DNA van de plaagcellen. Het heeft biologische beschikbaarheid. Het is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap en borstvoeding, evenals kinderen tot de volwassenheid;

Nieuwe medicijnen

Er is een zogenaamde lijn van nieuwe medicijnen. Ze remmen de groei van bacteriën, hebben minder toxiciteit, hebben een versneld effect.

In elk geval zijn alle pillen voor tuberculose vrij toxisch, dus samen met hun ontvangst is het noodzakelijk om onderhoudstherapie uit te voeren, die de specialist zal aanbevelen. Metabolische processen in het lichaam zijn verstoord, vitaminegebrek begint. Daarom kan aan een arts vitamines worden voorgeschreven, vooral B6, een gezond voedingspatroon, wandelingen in de frisse lucht. Geneesmiddelen voor profylaxe mogen alleen door een feterisiologist worden voorgeschreven. Onafhankelijke selectie van medicijnen en vitamines is verboden. Om de actieve fase niet te ontwikkelen, kan ook een profylactische behandeling worden voorgeschreven. Het duurt niet langer dan 3 maanden en tegelijkertijd wordt een combinatie van 2-3 geneesmiddelen geselecteerd.

Mogelijke symptomen van pillen tegen tuberculose

  • Slapeloosheid en euforie;
  • Huiduitslag allergie;
  • Mentale stoornis;
  • Duizeligheid met hoofdpijn;
  • Misselijkheid en braken, schending van ontlasting in de vorm van diarree of obstipatie;
  • Agranulocytose en gynaecomastie.

Als u onaangename gevoelens van de volgende aard voelt, dient u een arts te raadplegen. Hij kan de dosering van het medicijn verminderen of het annuleren door een ander medicijn te selecteren.

Bijwerkingen

Bijwerkingen, complicaties die kunnen optreden na het innemen van pillen

  1. Polyneuritis en gehoorverlies;
  2. Allergie en verminderde basisfuncties van het lichaam;
  3. Dysbacteriose en candidiasis;
  4. Dyspeptische manifestaties.

Folk remedies

Als alternatief kunnen volksremedies worden gebruikt om tuberculose te behandelen, maar in geen geval mag substitutietherapie worden uitgevoerd. Om van de ziekte te herstellen kunnen alleen folkremedies niet zijn.

Infusie van berkenknoppen op wodka 1 eetlepel voor 2 kopjes, stand tot bruin en neem drie keer per dag 1 lepel.

Cane leaf 3 eetlepels in de geplette vorm van 2 kopjes water en breng aan de kook gedurende ten minste 5 minuten. Het is noodzakelijk om bouillon op de helft van het glas te drinken voor het eten.

Dassenvet, honing, walnoten, die worden beschouwd als de beste remedie voor tuberculose, worden vaak gebruikt. Vet moet worden opgewarmd, alles verpletteren en in gelijke verhoudingen mengen. Houd in de mond tot smelten, en dan doorslikken.

Gebruik een infusie van harsspar of den op alcohol om een ​​homogeen mengsel te verkrijgen. Meng met varkensvet en honing. Breng drie keer een theelepel aan, het totale verloop van maximaal zes maanden.

Deze mengsels zijn zeer voedzaam, dus ze helpen om het gewicht van de patiënt te verhogen, die tijdens tuberculose voor zijn ogen smelt. Bovendien zijn hars en walnoten rijk aan vitamines, mineralen en nuttige aminozuren, waardoor je de onevenwichtigheid in het lichaam kunt herstellen. Honing verbetert de immuniteit, heeft antibacteriële eigenschappen.

Natuurlijk moeten alle folkremedies en medicijnen worden ingenomen met toestemming van de behandelende arts. Op dit moment is het aantal dispensaria voor de behandeling van tuberculose dramatisch gedaald, waardoor veel patiënten thuis een behandeling moeten ondergaan. Het is erg belangrijk om niet geïnfecteerd te raken door de patiënt tijdens de exacerbatie van de ziekte. Daarom is het noodzakelijk om vaccinaties in te dienen. Het is ook nuttig om vitaminen te nemen en de behuizing en kleding te desinfecteren als een patiënt met een open vorm van tuberculose in het huis woont.

Hoe te achterhalen of iemand besmet is geraakt met andere indirecte tekenen:

  • Lage koorts en gewichtsverlies;
  • Constante vermoeidheid, bloed ophoesten;
  • Transpiratie, vooral tijdens de slaap;
  • Slaperigheid en hoofdpijn.

De oorzaak van manifestatie kan niet alleen een afname van de immuniteit zijn, maar ook een gebrek aan eiwit in het dieet, vasten en ondervoeding. Roken, alcoholgebruik, depressie en stress kunnen ook een trigger zijn. Soms worden ziekten die het immuunsysteem beïnvloeden beïnvloed. In dit geval kan een persoon van een drager veranderen in een patiënt met een actieve fase van de ziekte.

diagnostiek

Om zeker te zijn dat de test voor tuberculose positief is, is het noodzakelijk om een ​​Mantoux-test, een röntgenfoto en een diagnostische DNA-test uit te voeren, waarbij sputum wordt onderzocht.

het voorkomen

Veel mensen worden zelf niet ziek, maar zijn de drager van deze ziekte. De Mantoux-test zal in dit geval echter positief zijn, voordat u de voorgeschreven medicijnen neemt die zeer toxisch zijn en de lever aantasten, moet u een sputumtest doorstaan. Hij zal met grote precisie laten zien of iemand ziek is of niet.

Het is heel belangrijk om te weten. Die behandeling kan in geen geval worden gecombineerd met alcohol, anders kan dit tot negatieve gevolgen leiden. Hepatitis kan zich ontwikkelen bij gebruik van Ioniazid-tabletten en alcohol. Geneesmiddelen en dus zeer sterk van invloed op de lever, dus je moet hun impact niet vergroten met slechte gewoonten. Alleen een gezonde levensstijl en goede voeding, plus medicijnen zullen de ziekte kunnen verslaan.

Degenen die ziek of geregistreerd zijn, wordt aangeraden om jaarlijks een lichamelijk onderzoek te ondergaan om te diagnosticeren in welk stadium de ziekte zich bevindt. Als het probleem in een vroeg stadium wordt gedetecteerd, is het met succes genezen.

Behandeling van tuberculose

Voor effectieve behandeling en profylactische maatregelen worden anti- tuberculosegeneesmiddelen gebruikt - specifieke antibacteriële middelen bedoeld voor chemotherapie bij patiënten met consumptie.

Classificatie van fondsen

In verschillende vormen van het pathologische proces worden geneesmiddelen voor pulmonaire tuberculose gebruikt, die een hoog bacteriostatisch effect op het pathogeen hebben.

Anti-tuberculosegeneesmiddelen zijn onderverdeeld in 3 groepen: A, B, C. In veel gevallen worden eerstelijnsstoffen (basis) voorgeschreven voor therapie:

  • rifampine;
  • pyrazinamide;
  • isoniazide;
  • ethambutol;
  • Streptomycine.

In het geval van de opkomst van resistente vormen van de pathogeen van tuberculose en het gebrek aan effect van behandeling, wordt de patiënt tweedelijnsgeneesmiddelen (back-up) voorgeschreven:

In veel gevallen worden voor de behandeling van een patiënt geneesmiddelen uit de groep fluorochinolonen aanbevolen:

Als de ziekte te ver is gegaan, is het raadzaam om in de lijst van noodzakelijke middelen bacteriostatische middelen op te nemen:

5 groep drugs inclusief medicijnen met onbewezen activiteit:

Het is noodzakelijk om bepaalde regels te volgen bij het voorschrijven van geneesmiddelen tegen tuberculose - de classificatie van geneesmiddelen vergemakkelijkt de selectie van noodzakelijke geneesmiddelen.

Typen anti-tuberculosebehandeling

Na de diagnose, rekening houdend met de symptomen van de ziekte, wordt de patiënt op een apotheekrekening geplaatst. In de eerste boekhoudgroep worden patiënten met actieve tuberculose gevolgd en behandeld.

Er zijn verschillende subgroepen waarin er patiënten zijn met destructieve pulmonale tuberculose die bacteriën in het milieu afvoeren. Het chronische beloop van de ziekte van elke lokalisatie is onderhevig aan zorgvuldige bewaking en behandeling, in het bijzonder in het geval van de ontwikkeling van caverneuze en cirrotische processen. Na chemotherapie blijven de resterende veranderingen in het longweefsel bestaan. Patiënten staan ​​onder medisch toezicht.

Een vrij algemeen verschijnsel is het contact van een persoon met een bron van tuberculose-infectie. De patiënt moet regelmatig naar de dokter gaan om de primaire infectie te identificeren. Kinderen en adolescenten met een tuberculinetest worden regelmatig onderzocht door een tuberculose specialist.

Behandeling van longziekten wordt uitgevoerd in overeenstemming met de basisprincipes:

  • vroeg gebruik van effectieve chemotherapie;
  • complex gebruik van drugs;
  • geneesmiddelen op recept rekening houdend met de kenmerken van de ziekteverwekker;
  • regelmatige monitoring van het therapieproces.

De patiënt krijgt een specifieke, pathogenetische en symptomatische behandeling voorgeschreven.

Vital drugs

De pillen voor tuberculose vernietigen gevoelige mycobacteriën, dus worden ze gebruikt in de intensieve therapiefase om het vrijkomen van de ziekteverwekker in het milieu te stoppen. Voorbereidingen van de eerste serie worden voorgeschreven om te worden ingenomen binnen 2 maanden (ten minste 60 dagelijkse doses) aan patiënten bij wie tuberculose voor het eerst werd ontdekt.

Voor de behandeling van voorgeschreven 4 geneesmiddelen:

Bij een met HIV geïnfecteerde patiënt wordt rifampicine vervangen door Rifabutin. Om de therapie enkele maanden voort te zetten, worden de belangrijkste geneesmiddelen voor de behandeling van tuberculose voorgeschreven: isoniazide en rifampicine. Vaak wordt de patiënt aangeraden 3 geneesmiddelen van de eerste rij tegen tuberculose in te nemen: Isoniazid, Pyrazinamide en Ethambutol. De duur van de behandeling duurt 5 maanden.

Het behandelingsschema voor tuberculose wordt aanbevolen voor patiënten die de therapie hebben onderbroken of een tweede kuur hebben ondergaan. Als de resistentie van de veroorzaker van tuberculose wordt gediagnosticeerd, worden de dagelijkse doses van de geneesmiddelen in één dosis voorgeschreven om hun hoge serumconcentratie vast te stellen.

Anti-tuberculosegeneesmiddel Pyrazinamide wordt aan de patiënt voorgeschreven in het geval er contra-indicaties zijn voor het gebruik van ethambutol. De dosis medicatie wordt bepaald rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van de patiënt; Kinderen en adolescenten krijgen om medische redenen medicijnen voorgeschreven.

Gecombineerde fondsen: voor- en nadelen

Behandeling van longtuberculose bij volwassenen wordt uitgevoerd met behulp van geneesmiddelen die zijn ontworpen om hun toelating te beheersen en een overdosis te voorkomen. Gecombineerde anti-tbc-medicijnen bevatten 3-5 componenten.

In poliklinische praktijk met de volgende medicijnen:

De belangrijkste componenten van de gecombineerde middelen zijn isoniazide, ethambutol, vitamine B6. Lomecomb-medicijn bestaat uit 5 ingrediënten die het verloop van het acute proces beïnvloeden.

Gecombineerd betekent voorgeschreven aan patiënten met tuberculose, voor het eerst geïdentificeerd, evenals met ernstige resistentie tegen isoniazide en rifampicine.

In de dispensarium voor tuberculose wordt de therapie uitgevoerd met behulp van geneesmiddelen van Lomecomb en Prothiacomb, die de effectiviteit van de behandeling verhogen in het geval van de ontwikkeling van een progressieve vorm van de ziekte. Het grootste nadeel van de gecombineerde stoffen is de aanwezigheid van bijwerkingen.

Geneesmiddelen reserveren

Als het niet mogelijk was om het effect van behandeling met eerstelijnsgeneesmiddelen te bereiken, wordt aan de patiënt reservefondsen voorgeschreven:

Hun gebruik geeft een goed resultaat bij de behandeling van de ziekte.

Voor de behandeling van resistente doseringsvormen wordt Levofloxacine uit de groep van fluorchinolonen gebruikt. De dagelijkse dosis wordt voor elke patiënt afzonderlijk bepaald, rekening houdend met de farmacokinetiek van het medicijn. Als een patiënt Levofloxacine niet slecht verdraagt, duidt u Avelox aan, een antibioticum met een universeel effect.

Behandeling van de intensieve fase van longtuberculose wordt uitgevoerd met behulp van gecombineerde middelen die de ontwikkeling van bijwerkingen veroorzaken. Levofloxacine wordt gelijktijdig voorgeschreven met geneesmiddelen die de bijwerkingen op het zenuwstelsel elimineren.

PASK heeft een negatief effect op de maag en darmen. De patiënt wordt aangeraden om het geneesmiddel te drinken met water gemengd met cranberrysap. Het ontvangen van PAS wordt geannuleerd als de patiënt pijn in de gewrichten heeft.

Bijwerkingen

De arts volgt gerelateerde reacties tijdens de behandeling met chemische middelen. De patiënt krijgt bloed- en urinetests voorgeschreven, bepaalt ALT en AST in het bloed, de aanwezigheid van creatinine, en adviseert een doktersonderzoek voor de behandeling met aminoglycosiden.

Bijwerkingen van anti-tdruggeneesmiddelen manifesteren zich door onaangename symptomen. Isoniazide veroorzaakt hoofdpijn, prikkelbaarheid, slapeloosheid. De patiënt beïnvloedt de oogzenuw, hartkloppingen, hartpijn, symptomen van angina. Rifampicine (Ref) wordt sindsdien door patiënten ernstig verdragen veroorzaakt ernstige complicaties van het zenuwstelsel:

  • visuele beperking;
  • onvaste gang;
  • gebrek aan juiste oriëntatie in de ruimte.

Vaak ontwikkelt de patiënt een allergische reactie, gepaard gaand met pijn in de spieren, zwakte, herpetische uitbarstingen, koorts.

Therapie met anti-tbc-medicijnen heeft een negatief effect op het spijsverteringsstelsel. De patiënt klaagt over misselijkheid, braken, pijn in de maag en lever. Kanamycinesulfaat veroorzaakt dyspeptische stoornissen, neuritis en het verschijnen van bloed in de urine.

Hoe medicijnen te nemen

Voor de behandeling van longtuberculose wordt een specifiek behandelingsregime voorgeschreven. Het geneesmiddel wordt ingenomen volgens de door de arts aanbevolen dosis, rekening houdend met het stadium van de ziekte.

Het behandelingsregime omvat stoffen die de werking van anti-tuberculosegeneesmiddelen versterken, bijvoorbeeld glutamyl-cysteinylglycine-dinatrium. Patiënten met HIV-infectie therapie wordt uitgevoerd gedurende 9-12 maanden.

Levofloxacine wordt voorgeschreven als de ziekteverwekker resistent is tegen de geneesmiddelen van de hoofdgroep. Het antibioticum wordt gedurende 24 maanden continu ingenomen. Het heeft een bactericide effect, maar wordt niet aanbevolen voor patiënten met zieke nieren. Het medicijn is niet-toxisch, dus patiënten tolereren het goed.

Voor de behandeling van volwassenen voorgeschreven aminoglycosiden in combinatie met penicillines. Amikacine wordt intramusculair toegediend, intraveneus. De arts schrijft de dosis van het geneesmiddel afzonderlijk voor. Tijdens de behandeling krijgt de patiënt voldoende vocht te drinken. Amikacin mag niet worden gemengd met andere geneesmiddelen.

Patiënten met diabetes tijdens de behandeling met rifampicine en isoniazide moeten het glucosegehalte in het bloed controleren.

PASC-tabletten worden ingenomen volgens de instructies, samengeperst met melk of alkalisch mineraalwater. De fractie van de SDA 2 wordt aanbevolen voor patiënten met ernstige tuberculose.

Therapie-stimulator Dorogova

Als de resistentie tegen geneesmiddelen 1 en 2 van de serie zich heeft ontwikkeld, gebruiken sommige patiënten niet-traditionele behandelmethoden. Bij longtuberculose heeft het medicijn ASS bewezen antiseptisch en stimulerend te zijn en de cellen van het aangetaste orgaan en het immuunsysteem te herstellen.

Behandeling met de ASD-fractie verbetert de longfunctie, verhoogt het aantal enzymen en herstelt de doorlaatbaarheid van het celmembraan. Als gevolg van de werking van het medicijn wordt het metabolisme geactiveerd in de weefsels van het aangetaste orgaan. Het geneesmiddel heeft een onaangename geur, dus het wordt gemengd met sap of kefir voordat het wordt ingenomen.

Longtuberculose bij volwassenen en kinderen wordt behandeld volgens een specifiek patroon. De dosis van het medicijn voorgeschreven door de arts. De duur van de behandeling is maximaal 3 maanden. In sommige gevallen ontwikkelt de patiënt een allergische reactie; patiënten met een onstabiele mentaliteit ervaren ongecontroleerde opwinding. In dit geval is het medicijn geannuleerd.

De ontvangst van fractie voor zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven is gecontra-indiceerd. De moderne farmacologie beschouwt de ASS als een natuurlijk complex, vergelijkbaar in structuur met de stoffen waaruit het menselijk lichaam bestaat.

Nieuwe medicijnen

Een van de beste medicijnen is een effectief geneesmiddel SQ109, dat wordt gebruikt voor de behandeling van patiënten met pulmonale tuberculose. Na 6 maanden gebruik is het mogelijk om de afgifte van de ziekteverwekker in de omgeving te stoppen. Het medicijn is veilig en wordt goed verdragen door patiënten. SQ 109 wordt voorgeschreven in combinatietherapie met isoniazide, bedaquiline en ampicilline.

Nieuwe geneesmiddelen tegen tuberculose behoren tot rij-2-geneesmiddelen en hebben een antibacterieel effect. De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven:

Nieuwe anti-tbc-medicijnen helpen om de primaire of secundaire resistentie van Mycobacterium tuberculosis met succes te bestrijden. Onder de nieuwe geneesmiddelen voor tuberculose zijn effectief de geneesmiddelen BPaMZ en BPaL die worden gebruikt om tuberculose van verschillende lokalisatie te behandelen. Het medicijn BPaL wordt gebruikt om een ​​ziekte te behandelen die wordt veroorzaakt door resistente vormen van het pathogeen.

Nieuwe geneesmiddelen tegen tuberculose ondergaan klinische proeven en verminderen de duur van de behandeling aanzienlijk. Het medicijn Prothiocomb reduceert verschillende keren het aantal tabletten dat nodig is voor de ontvangst gedurende de dag, en de effectiviteit is niet minder dan de werking van monopreparaties.

Compatibiliteit met alcohol

Alcohol-misbruikende patiënten ontwikkelen vaak tuberculose. De behandeling van een langdurig drinkend persoon gaat gepaard met ernstige complicaties. Bij alcoholverslaving aan een patiënt met tuberculose worden medicijnen voorgeschreven zoals:

Als de patiënt tijdens de behandeling een kleine dosis alcohol gebruikt, ontwikkelt gastritis zich vaak na het innemen van de medicatie en neemt de belasting van de lever toe.

Amikacine in combinatie met alcohol veroorzaakt misselijkheid en braken. Symptomen van depressie van het zenuwstelsel treden op na de gelijktijdige toediening van het antibacteriële Amikacin en sterke alcoholische dranken. Een schadelijke gewoonte en ongeautoriseerde stopzetting van de behandeling leiden vaak tot een afname van de afweer van het lichaam, de ontwikkeling van een caverneuze vorm van tuberculose.

De combinatie van de volgende geneesmiddelen met alcohol is buitengewoon gevaarlijk: Rifadine, Isoniazid, Ethionamide. Na het drinken van kleine doses alcohol ontwikkelt de patiënt symptomen van acute hepatitis. Gelijktijdige inname van geneesmiddelen tegen tuberculose en alcohol schaadt de functie van de pancreas, verhoogt de ontsteking van de luchtwegen.

Contra

Tbc-medicijnen komen niet altijd ten goede aan de patiënt. Isoniazid wordt niet voorgeschreven aan patiënten met een leveraandoening, epilepsie en reactieve psychose. PASK veroorzaakt exacerbatie van maag- en darmzweren, glomerulonefritis, nefrose, hypothyreoïdie.

In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt Amikacin niet aanbevolen voor patiënten die lijden aan pathologie van de organen van gezichtsvermogen en gehoor, nierfalen.

Soms klagen patiënten over een allergische reactie tijdens de behandeling met geneesmiddelen tegen tuberculose.

In dit geval wordt de patiënt aanbevolen antihistaminica te gebruiken:

Ciprofloxacine wordt niet voorgeschreven aan oudere mensen, zwangere vrouwen, in geval van overgevoeligheid voor het geneesmiddel. In tubaire dispensaria begint de infusietherapie met een straal antibioticum.

De procedure wordt niet aanbevolen voor patiënten die lijden aan bijkomende ziekten:

  • tromboflebitis;
  • hypertensie van II- en III-graad;
  • diabetes;
  • hemorrhagische diathese;
  • circulatiestoornissen II en III graad.

Tijdens het geven van borstvoeding is het gebruik van Rifampicine en Fluoroquinolon-geneesmiddelen gecontra-indiceerd.

Preventieve actie

De patiënt neemt pillen ter voorkoming van tuberculose. Streptomycine wordt voorgeschreven voor zwangere vrouwen, patiënten die lijden aan hersen-, nier- en hartpathologieën. Bij kinderen en volwassenen wordt tuberculose voorkomen met behulp van de drug Metazid. Het medicijn heeft een bactericide effect, maar veroorzaakt soms bijwerkingen:

  • duizeligheid;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • diarree;
  • allergische reactie.

Het medicijn wordt tegelijkertijd ingenomen met de vitamines B1 en B6. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij patiënten met aandoeningen van het zenuwstelsel.

Preventie van tuberculose bij volwassenen vindt plaats met behulp van een breed-spectrum antibioticum. Cycloserine wordt voorgeschreven door een arts. Het medicijn is gecontra-indiceerd voor mensen met psychische stoornissen, alcoholmisbruik.

De drinkende patiënt heeft hoofdpijn, een beving, een oriëntatiestoornis, een verhoogde prikkelbaarheid. Wanneer u een antibioticum gebruikt, moet u voorzichtig zijn, omdat de patiënt kan convulsies ervaren. In dit geval wordt aan de patiënt kalmerende en anticonvulsieve medicatie voorgeschreven.

Het succes van de behandeling van longtuberculose hangt af van de exacte implementatie van de aanbevelingen van de arts en de overeenstemming met het behandelingsregime.