Waarom de longen pijn kunnen doen

Pleuris

Als een persoon klaagt dat zijn longen pijn doen, betekent dit niet dat het probleem juist ligt in de pathologie van dit orgaan van de luchtwegen. Er zijn veel andere factoren die dergelijk ongemak kunnen veroorzaken.

De tijdens de schooljaren opgedane kennis over de anatomie van het menselijk lichaam maakt duidelijk dat pijn op de borst het gevolg kan zijn van een neurologische ziekte of een onschadelijke fysieke overspanning. Het feit is dat het longweefsel praktisch geen zenuwuiteinden heeft, d.w.z. er zijn geen signalen naar de hersenen over de aanwezigheid van het pathologische proces. Maar vanwege het feit dat dit gekoppelde orgel wordt omringd door borstvlies, trachea, bronchiën, spieren en andere weefsels met zenuwuiteinden, is het antwoord op de vraag of de longen pijn kunnen doen, positief.

Oorzaken van pijn

De organen van de borst zijn dicht bij elkaar, dus wanneer de aanblik van onaangename gewaarwordingen in een gebied, kan de pijn uitstralen naar de andere. Lokalisatie van ongemak kan van elke kant zijn. De onschadelijke oorzaken die pijn op de borst veroorzaken zijn:

  1. Verhoogde fysieke activiteit. Gekenmerkt door atleten of mensen die voortdurend bezig zijn met zware fysieke arbeid.
  2. Intercostale neuralgie. In dit geval kan de pijn in de longen worden vergeleken met een naaldprik. Intercostale neuralgie is een veel voorkomende oorzaak van klachten van de patiënt over pijn op de borst. Lokalisatie van pijn bevindt zich op de plaats waar de inbreuk heeft plaatsgevonden. Als het epicentrum zich bijvoorbeeld aan de linkerkant bevindt, dan verspreidt het ongemak zich naar zowel de achterkant als de voorkant van de borstkas. Bij intercostale neuralgie ervaart de patiënt hevige pijn in het getroffen gebied tijdens palpatie. Aldus kan deze pathologie worden onderscheiden, bijvoorbeeld van pancreatitis.
  3. Pubertal periode. Op deze leeftijd ervaren sommige adolescenten een snelle groei van hun longzakken, wat ongemak kan veroorzaken.

In aanwezigheid van deze afwijkingen, wordt de patiënt aanbevolen om voldoende te rusten. Als er geen andere pathologieën in de geschiedenis zijn, zal de gezondheidstoestand zeker verbeteren.

Borstpijn tijdens de ingeving is kenmerkend voor zware rokers. Nicotineverslaving leidt vaak tot bronchitis, longontsteking of pleuritis. Geïnhaleerd tijdens het roken accumuleren schadelijke stoffen zich geleidelijk in het lichaam en vergiftigen het, wat leidt tot onaangename gewaarwordingen. Houd er rekening mee dat niet alleen gewone sigaretten pijn in de longen kunnen veroorzaken, maar ook waterpijp, sigaren, enzovoort.

Het toxische effect van giftige stoffen in de geïnhaleerde rook leidt tot de dood van het ciliaire epitheel en verlamming. Als gevolg hiervan wordt sputum gevormd, dat de holte van het longweefsel vult. Dit veroorzaakt de verstoring van normale luchtuitwisselingsprocessen.

Volgens medische observaties worden rokers vaker gediagnosticeerd met problemen met het cardiovasculaire systeem. Daarom, als een persoon zwaar ademt en er is ongemak in de borst, kan de oorzaak geassocieerd zijn met verminderde hartactiviteit. Houd er rekening mee dat bij dergelijke schendingen de pijn links of rechts kan zijn.

De pijn links is niet altijd geassocieerd met de pathologie van de hartspier. Hartproblemen zijn niet uitgesloten, maar de waarschijnlijkheid dat een ander orgaan een bron van pijnlijke sensaties is, wordt ook door de arts overwogen.

Wat wijst pijn op de borst?

Longpijn kan ook worden veroorzaakt door:

  • tuberculose;
  • osteochondrose;
  • pleuritis en pneumonie;
  • tracheitis;
  • kanker;
  • longinfarct;
  • pneumothorax;
  • spierontsteking;
  • contusie of ribbreuk;
  • maagzweerziekte;
  • herpes zoster;
  • de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de long;
  • pericarditis.

Het is bijna onmogelijk om zelf een juiste diagnose te stellen, vooral als de noodzakelijke medische kennis niet beschikbaar is. Maar wanneer de longen pijn doen en andere symptomen aanwezig zijn, is het mogelijk om een ​​aanname te doen over het probleem. Dergelijke informatie zal de patiënt helpen zich correct te gedragen in het geval van de noodzaak om eerste hulp te verlenen.

Als er bijvoorbeeld pijn in het borstbeen in het midden is, wordt het ademhalingsproces moeilijk, verschijnt koud zweet, ontwikkelt zich duizeligheid en kenmerken deze symptomen het hartinfarct. In een dergelijke situatie wordt de patiënt niet aangeraden om te bewegen. Het moet geplant of gezet worden en vrije toegang bieden tot zuurstof. Kleding mag niet op de borst drukken. Als de patiënt probeert te bewegen, zal dit de situatie alleen maar verergeren en tot ernstige gevolgen leiden.

Het is mogelijk om tuberculose te vermoeden als er een frequente niet-sterke hoest is. Het doet pijn in de borst met een diepe zucht. Als het lichaam is getroffen door tuberculose, zal de patiënt periodiek in lichaamstemperatuur stijgen.

Pathologische aandoeningen van de wervelkolom kunnen hun symptomen in het longgebied weerspiegelen. Bij sommige ziekten, bijvoorbeeld hernia van de tussenwervelschijf of osteochondrose, kan er geen pijn direct op de plaats zijn die door de ziekte is aangetast. Als het probleem wordt veroorzaakt door de aantasting van de zenuwwortels, kan ongemak en pijn zich over de borst verspreiden.

longontsteking

Bij ontstekingen zijn er symptomen van algemene malaise, het wordt moeilijk om te ademen, de lichaamstemperatuur stijgt en het verschijnen van tekenen van intoxicatie van het lichaam is niet uitgesloten. Pijn bij pneumonie komt niet voor zolang de ziekte niet gecompliceerd wordt door pleuritis of myositis.

Als de ontsteking gecompliceerd was door een ander pathologisch proces, verschijnen in de regel pijnlijke gevoelens in het onderste deel van de longen en aan de ene kant. U kunt pleuritis aannemen als u op de aangedane zijde ligt en verlichting van pijn voelt. Onaangename symptomen verdwijnen, maar slechts tijdelijk. Bij het inademen van een patiënt kunnen rales in de long worden gehoord.

Een van de gevaarlijkste ziektes is kanker. Helaas voelt de patiënt zich in de beginfase van zijn ontwikkeling bijna geen verandering in zijn gezondheid. De ziekte doet zich gelden wanneer de behandeling de pathologie niet langer volledig kan overwinnen.

De aanwezigheid van oncologie gaat gepaard met ademhalingsproblemen, frequente kortademigheid. Hoestend, hoest de patiënt slijm uit zijn longen, wat bloed bevat. In de regel verschijnen pijnlijke gevoelens wanneer een tumor in de pleuraholte groeit.

Hartaanval

Als een longslagader geblokkeerd is, wordt een longinfarct gediagnosticeerd. Pijn verschijnt in de borst. Bovendien klaagt de patiënt over kortademigheid en hoesten (misschien met sputum en bloed). De huid krijgt een blauwachtige tint en ook het werk van de hartspier is gestoord.

Andere redenen

De pijn onder de rechterborst kan een symptoom zijn van verschillende pathologische processen, die vaak niets met de longen te maken hebben. Misschien wordt de provocateur van onbehagen in dergelijke gevallen:

  • appendicitis;
  • darmobstructie;
  • koliek als gevolg van spasmen van de lever of milt;
  • ischemie van het diafragma;
  • galstenen.

Methoden voor het elimineren van pijn

Het wordt aanbevolen om medische hulp te zoeken, niet alleen als er hevige pijn optreedt.

Een gevoel van beklemming op de borst, een branderig gevoel, verhoogde angst en andere symptomen moeten ook als reden dienen om een ​​specialist te raadplegen.

Op basis van de symptomen en het algemene onderzoek zal de arts passende tests voorschrijven om de oorzaak van het probleem te achterhalen. Na het maken van een cardiogram moet een zieke persoon noodzakelijkerwijs een neuropatholoog bezoeken.

Om de werking van het ademhalingssysteem te testen, wordt de patiënt in de regel een röntgenonderzoek voorgeschreven. Hiermee kunt u de oorzaak van het probleem identificeren. Als u vermoedt dat het maag-darmkanaal is geschonden, moet de patiënt een reeks procedures ondergaan die zijn gericht op het scannen van de gezondheidstoestand en de algemene toestand van de interne spijsverteringsorganen.

Het wegwerken van pijn op de borst is mogelijk, maar alleen met de juiste benadering van pathologie. Symptomatische behandeling helpt alleen voor de tijd van het belangrijkste therapeutische beloop om de toestand van de patiënt te verlichten.

Als de patiënt twijfelt aan de kwalificaties van de arts, is het in deze situatie aan te raden om naar de mening van verschillende specialisten te luisteren. Een goede gezondheid is de sleutel tot iemands lange leven, dus ze moeten niet worden verwaarloosd.

Waarom de longen pijn doen: oorzaken, diagnose, behandeling

Ziekten van het ademhalingssysteem nemen wereldwijd een leidende positie in frequentie van voorkomen. Ziekten zijn acuut en chronisch, mild en levensbedreigend. Ze worden gekenmerkt door een verscheidenheid aan manifestaties. Een van de meest voorkomende klachten van patiënten is pijn. Vanuit medisch oogpunt is de uitdrukking "zere longen" onjuist. Er zijn geen zenuwuiteinden in het longweefsel. Receptoren zijn beschikbaar in de pleura, waarbij elke long, de luchtpijp, in een kleinere hoeveelheid - in de bronchiën - wordt omhuld. Vanwege deze organen heeft een persoon een vergelijkbaar symptoom. Er zijn veel redenen voor pijn in de borstkas, de juiste interpretatie ervan is van grote klinische betekenis.

Oorzaken van pijn op de borst

De aanwezigheid van ongemak en pijn op de borst is een reden om medische hulp te zoeken. Meestal zijn deze symptomen geassocieerd met longziekte, kou, roken. Andere aandoeningen kunnen echter borstklachten veroorzaken. De oorzaken van het symptoom:

  1. Rechtstreeks gerelateerd aan het ademhalingssysteem:
  • ziekten van het longweefsel en pleura - pneumonie, abces, kanker, tuberculose, pleuritis, spontane pneumothorax en andere;
  • pathologie van de trachea en bronchiën - tracheitis, bronchitis, bronchiëctasie;
  • uitputting van de ademhalingsspieren als gevolg van pijnlijke, droge hoest.

2. Niet gerelateerd aan het ademhalingssysteem:

  • ziekten van het hart en grote bloedvaten - angina, myocardinfarct, dissectie van aorta-aneurysma, pericarditis, longembolie;
  • problemen met het bewegingsapparaat - osteochondrose, osteoporose, osteomyelitis, bottumoren, myositis;
  • ziekten van het zenuwstelsel - intercostale neuralgie, gordelroos;
  • weerspiegeling van pijn van de buikorganen in maagzweren en darmzweren, pancreatitis, cholecystitis.

Andere, even gevaarlijke pathologieën kunnen verborgen zijn achter de symptomen van luchtwegaandoeningen. Tekenen die kenmerkend zijn voor de meest voorkomende kwalen, helpen om de oorzaak van de pijn te begrijpen:

Pijn op de borst is vaak een teken van een gevaarlijke ziekte. Vertraging kan leiden tot ernstige complicaties en leiden tot invaliditeit of overlijden. Als de pijn in de borst intens is en gepaard gaat met ernstige kortademigheid, bleekheid of cyanose van de huid, een daling van de bloeddruk, hoge koorts, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken. Hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe succesvoller het zal zijn.

Pijn op de borst bij levensbedreigende aandoeningen waarvoor dringende medische zorg nodig is:

Een trauma aan de borstkas gaat altijd gepaard met pijn. Levensgevaar hangt direct af van de aard van de schade. Een borstcontusie met een hersenschudding kan bijvoorbeeld gecompliceerd worden door posttraumatische longontsteking, een gebroken rib veroorzaakt pleuritis en pneumothorax. Elke verwonding met aanhoudende pijn, kortademigheid en andere problemen vereist onmiddellijke medische aandacht.

Afhankelijkheid van longziekten op externe factoren

Goed verzamelde geschiedenis is de sleutel tot een snelle en hoogwaardige diagnose, helpt om de omstandigheden van het pijnsyndroom te kennen, mogelijke oorzakelijke factoren. Vaak wordt de ziekte geassocieerd met slechte gewoonten. Longkanker is direct gerelateerd aan roken. Hoe hoger de index van de rokende persoon (wanneer een pakje sigaretten per dag 10 jaar wordt geconsumeerd, het is 10), hoe groter het risico op het ontwikkelen van longcarcinoom. Om de schade van gewone tabaksproducten te verminderen, schakelen velen over op elektronisch, maar ze brengen ook schade toe aan het lichaam. De longen van rokers kunnen onmiddellijk ziek worden na het roken van een sigaret of damp. Gevoelens zijn te wijten aan de schadelijke effecten van nicotine en smaakstoffen. Pijn veroorzaakt door de ontwikkeling van pathologie:

  • cardiovasculair systeem - cardiospasme, angina, myocardinfarct;
  • ademhalingsorganen - bronchospasmen, breuken van stieren, pneumothorax.

Broncho-en cardiospasms kunnen een optie zijn voor een allergische reactie op smaak en zijn de meest voorkomende oorzaak van pijn op de borst na een elektronische sigaret.

Veel patiënten klagen over pijn op de borst tijdens snel hardlopen. Ongetrainde mensen beginnen hard te ademen na een korte afstand, ze hebben een steek in hun zij. Soms hebben sporters last van dit probleem. De oorzaak van dergelijke pijn is de fysiologische eigenschappen van een persoon. Normaal wordt bloed gedeeltelijk afgezet in de organen van de borst- en buikholte, waaronder de lever en de milt. Tijdens het hardlopen verhoogt de belasting van het lichaam, stijgende energiekosten en de behoefte aan zuurstof. De bloedsomloop werkt intensiever. Het reservebloed wordt echter in kleinere hoeveelheden geconsumeerd dan in het depot. Organen groeien in omvang en veroorzaken pijn. Als de lever in grotere mate is gegroeid, doet het rechter hypochondrium pijn. Met een vergrote milt - links.

Om koliek in uw zij te voorkomen, moet u bepaalde regels volgen:

  • een beetje opwarmen voor de race;
  • stop niet abrupt, ga eerst met een snelle stap;
  • uiterlijk een uur voor het joggen;
  • Drink geen koolzuurhoudend water voor de training;
  • adem goed.

Als je nog steeds ziek in je zij bent, kun je eenvoudige tricks gebruiken:

  • vertragen, geleidelijk stoppen, ontspannen;
  • meerdere keren achterover leunen;
  • Druk op de zere plek, houd hem vast tot de pijn zakt en masseer dan een beetje.

De oorzaak van ongemak tijdens het hardlopen kan ook een aanval zijn van angina pectoris, spontane pneumothorax, acute cholecystitis en enkele andere ziekten.

Nacht symptomen

Pijn op de borst 's nachts of' s ochtends wordt vaak geassocieerd met osteochondrose. Ongemak na het slapen kan in dit geval worden veroorzaakt door een oncomfortabel bed of een niet-succesvolle houding. Pijn 's nachts, dwingen je om wakker te worden of op te staan ​​na het wakker worden, kan problemen van verschillende organen signaleren.

Soortgelijke symptomen verschijnen bij pathologieën:

  1. Cardiovasculair systeem - afwijkende angina, dissecterend aneurysma van de thoracale aorta, myocardiaal infarct, trombo-embolie van de longslagader, enz. Nachtpijn is kenmerkend voor variantangina. Acute hartziekte kan zowel overdag als 's avonds voorkomen.
  2. Ademhaling - fibrineuze (droge) pleuritis, pneumonie, spontane pneumothorax.
  3. Gastro-intestinaal - darmzweer, gastroduodenitis.
  4. Musculoskeletaal systeem - osteochondrose, osteoporose, ribben en spinale tumoren.
  5. Psychosomatische.

Er is een zogenaamde psychogene pijn. Patiënten, vaak vrouwen, ervaren ernstig ongemak achter het borstbeen of in de linkerkant van de borstkas, vaak in combinatie met kortademigheid. Er zijn echter geen veranderingen op het elektrocardiogram, geen andere objectieve tekenen van pathologie. In tegenstelling tot een aanval van stenocardia, is het pijnsyndroom langdurig, stopt het niet in rust, kan gepaard gaan met een paniekaanval. Nitroglycerine verlicht een aanval niet, maar validol en sedativa helpen. Er is een duidelijk verband met de psychotraumatische situatie.

Diagnostische functies

Vanwege de gelijkenis van symptomen is het moeilijk om de ene pathologie van de andere te onderscheiden, alleen gebaseerd op klachten en anamnese. Het begin van de ziekte kan asymptomatisch zijn. In het geval van focale pulmonale tuberculose heeft een persoon geen hoest. In het beginstadium gaat de ziekte door zonder koorts, intoxicatieverschijnselen. Pathologie wordt gedetecteerd met fluorografie, uitgevoerd met een preventief doel. Gezondheidswerkers lopen risico op tuberculose en longkanker. Hun vertegenwoordigers worden verplicht jaarlijks röntgenonderzoek getoond.

Bij het onderzoeken van patiënten met pijnklachten, worden de kleur van de huid, de vorm en symmetrie van de borstkas en de betrokkenheid van beide partijen bij het ademen geëvalueerd. Bij chronische longpatiënten wordt vaak een verandering in de vingerkootjes van de vingers, het zogenaamde "drumstick" -symptoom, gedetecteerd. Fysische onderzoeksmethoden:

  • percussie - door de verandering van geluid bij het beuken op de borst, kan men de aanwezigheid van verdichting van het longweefsel en vocht in de pleurale holte vermoeden;
  • auscultatie - met behulp van een phonendoscope, de kenmerken van de hartslag, ademhaling, pathologische (piepende ademhaling, crepitus, pleurale wrijvingsruis) zijn longgeluid hoorbaar.
  • klinische analyse van bloed - door het aantal leukocyten, erytrocyten, de aanwezigheid van een neutrofiele verschuiving, de bezinkingssnelheid van erytrocyten, het ontstekingsproces en oncologische pathologie kan worden vermoed;
  • biochemische bloedtest - helpt longziekten te differentiëren met hart en kanker;
  • lipidespectrum, kwantitatieve bepaling van cardiotroponinen, D-dimeren - worden toegewezen om dergelijke gevaarlijke cardiovasculaire pathologieën, zoals hartinfarct, pulmonale trombo-embolie uit te sluiten;
  • sputumtests - kan de tuberkelbacterie en andere pathogenen detecteren, gevoeligheid voor antibiotica, atypische cellen identificeren die kenmerkend zijn voor kanker;
  • pulmonaire tumormarkers.

Bij patiënten met exsudatieve (effusie) pleuritis voor diagnostische en therapeutische doeleinden wordt pleuravocht verzameld, dat vervolgens naar het onderzoek wordt gestuurd. Instrumentele diagnostische methoden:

  • elektrocardiogram;
  • echocardioscopy;
  • röntgenonderzoek van de borstkas;
  • computertomografie;
  • magnetische resonantie beeldvorming;
  • positronemissietomografie.

Echocardioscopie wordt voorgeschreven om hartaandoeningen uit te sluiten, MRI-scans op vermoedelijke botpathologie. Volgens indicaties worden fibrobronchoscopie en video-thoracoscopie met biopsie van longweefsel of pleura uitgevoerd.

Borstpijnbehandeling

Pijn is slechts een symptoom. Behandel de onderliggende ziekte zou moeten zijn. Afhankelijk van de ernst van de pathologie, wordt de therapie uitgevoerd in een ziekenhuis of thuis. Sommige aandoeningen vereisen opname in de intensive care-afdeling.

Bij dringende gebeurtenissen worden uitgevoerd:

  • pijnverlichting;
  • normalisatie van de bloeddruk;
  • herstel van het circulerend bloedvolume;
  • zorgen voor ventilatie van de longen, zuurstoftoevoer.

Invasieve ingrepen kunnen noodzakelijk zijn, bijvoorbeeld punctie van de pleuraholte en pericardium, angiocoronografie.

Bij de behandeling van ontstekingsprocessen worden gebruikt:

  • antibiotica;
  • antitussief en slijmoplossend;
  • antiallergische medicijnen.

Voor ziekten van het bewegingsapparaat, niet-steroïde en steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, worden spierverslappers gebruikt. Sommige vormen van tuberculose, tumoren, verwondingen en hartpathologieën vereisen snelle hulp.

Gezien de veelzijdige aard van ziekten met symptomen van de borst, kan vóór de start van de behandeling nog veel extra onderzoek nodig zijn. Longproblemen worden behandeld door therapeuten, phthisiatricians en longartsen. Als pijn op de borst wordt veroorzaakt door een andere pathologie, neem dan contact op met een cardioloog of een neuroloog. In geval van een verwonding van de borst, zullen artsen chirurgisch profiel helpen. Voor psychogene pijn moet u mogelijk contact opnemen met een psychotherapeut. Het belangrijkste is om tijdig medische hulp te bieden.

Pijn in de longen - de belangrijkste oorzaken en aard van de manifestatie

Longpijn

Vanuit het oogpunt van anatomie en fysiologie kunnen de longen zelf geen pijn doen, er zijn geen sensorische zenuwen in hun structuur die pijnimpulsen waarnemen, dus er is geen pijn in de longen zelf, de gebruikelijke manifestaties van longproblemen zijn hoest en ademhalingsproblemen. Maar wat ziet iemand dan als pijn in het longgebied?

De pleura (een film die de long buiten bedekt en geen trauma geeft als hij tegen de borst wrijft) of het gedeelte van de luchtpijp en grote bronchiën kan pijnlijke gevoelens in de longzone geven. Ze hebben pijnreceptoren die pijn veroorzaken bij ademhalen of hoesten.

Pijn in de longen - scherp of zwak

In termen van diagnose en vaststelling van de oorzaak van de pijn, moet de arts weten hoe intens het is, wat de aard ervan is, is er pijn bij hoesten of diep ademhalen, treedt kortademigheid op of doen pijnstillers.

Scherpe, intense pijn zal getuigen van een acute ziekte. Meestal is pijn gelokaliseerd in het borstvlies, neemt toe met de ademhaling en kan gepaard gaan met kortademigheid. Uiterste pijn op de borst ontstaat meestal bij acute tracheitis, vooral als deze verergerd wordt door hoesten. Het zal belangrijk zijn of de intensiteit van de pijn verandert met de positie van het lichaam, of de fysieke activiteit van de patiënt het beïnvloedt. Meestal geven dergelijke pijnen geen problemen met de longen, maar met zenuwen, rugklachten, radiculitis of spierpijn.

Let op of de pijn achter het borstbeen zit, tussen de schouderbladen, aan de linkerkant of aan de linkerhand. Dergelijke pijnen worden meestal geassocieerd met problemen in het werk van het hart. Soms geeft pijn in de thoraxzone van een scherpe opname door rechts een galblaas of maagzweer.

Pijn in de longen bij het inademen

Inhalatiepijn wordt meestal geassocieerd met longaandoeningen. De hoofdoorzaak van dergelijke pijn is droge pleuritis, wat meestal een complicatie is van longontsteking. Tegelijkertijd zijn er pijnen, meestal met een lokalisatie in een bepaald deel van de borst. Ze gaan gepaard met ernstige zwakte, met aanvallen van nachtelijk zweten en koude rillingen. Van karakter - steken. Dit komt door de inflammatoire verkorting van specifieke interpleurale ligamenten.

Echter, intense pijn, verergerd door inademing, kan een symptoom zijn van andere ziekten:

  • pericarditis;
  • ontsteking van het pericardium door mazelen;
  • influenza;
  • tuberculose;
  • reuma;
  • hartinfarct.

Inhalatiepijnen kunnen zich ontwikkelen tijdens oncologische processen in de longen en de pleura en bij osteochondrose in de thoracale wervelkolom. Bij intercostale neuralgie intensiveert de pijn ook bij inspiratie en lijkt op een "rugpijn" of een naaldprik. Het lijdt geen twijfel dat borstletsel of ribbreuken ook pijn veroorzaken tijdens de ademhaling.

Longpijn bij hoesten

Dit is een ander belangrijk symptoom van problemen met de borst. Er zijn verschillende redenen voor het optreden van pijn tijdens hoesten. De meest voorkomende hiervan is de spanning in de intercostale spieren, die niet gewend zijn aan sterke belastingen. Bij veelvuldig hoesten worden de intercostale spieren sterk belast en accumuleren melkzuur, wat een toenemend pijnsyndroom geeft. Bij het voelen van intercostale ruimtes zal pijn worden onthuld.

Hoestpijn kan optreden wanneer ontsteking overgaat naar longweefsel en pleura, evenals infecties. Dan is de pijn meestal eenzijdig? en gaat gepaard met een droge en obsessieve sterke hoest. Sputumafscheiding is erg moeilijk. Kan bovendien hoestpijn optreden bij tracheitis en bronchitis door een zeer viskeus sputum? en onthechting samen met haar stukjes slijm. Gewoonlijk eindigt een dergelijke hoestaanval met de afvoer van een klomp slijm met bloedstroken.

Pijn in de linker long, pijn in de rechterlong

Welke ziekten wijzen op pijn in een van de zijkanten van de borstkas? Meestal is het pleuritis, droog of hechtend. In dit geval is de laesie meestal gelokaliseerd in één kant van de borst, respectievelijk laesie in de long. Manifestaties van pijn zullen intenser worden met diepe ademhalingen, lichaamsbuigingen of plotselinge bewegingen, met hoestschokken. Meestal is de pijn gelokaliseerd in de onderste delen van de ribben, of langs de laterale uitsteeksels van de borst. Als de patiënt in bed zich naar het pijnlijke gebied draait, neemt de pijn af naarmate het borstvlies samentrekt en minder beweegt. Daarom vallen pleuritispatiënten instinctief op de aangedane zijde en proberen ze minder te bewegen.

Een andere oorzaak is exsudatieve pleuritis of anders pleuritis-effusie (vloeistof of exsudaat in de pleuraholte). Dit gebeurt met tuberculeuze laesies van het borstvlies en de longen, met sommige soorten pneumonie, cirrose of pancreatitis. Pijnen met dit type pleuritis bevinden zich aan de zijkant van de laesie aan het begin van de ziekte, terwijl er weinig vocht is opgehoopt. Tegelijkertijd, parallel aan de pijn, is ademen moeilijk in het getroffen gebied, zijn er aanvallen van droge hoest. Aan de aangedane zijde luistert de arts naar een speciale pleurale wrijvingsruis als gevolg van een ontsteking. Naarmate de inhoud zich ophoopt in de pleuraholte, neemt de pijn af, maar wordt zwaarte zichtbaar en de openingen tussen de ribben worden plat of uitsteken.

Een andere oorzaak van acute pijn in een van de longen is de toestand van spontane pneumothorax - lucht die de pleurale holte binnenkomt:
1.Orely, buiten de borst:

  • met verwondingen;
  • ribbreuken;
  • wonden.
2. Van binnenuit:
  • met vreemde lichamen van de bronchiën en de longen;
  • tuberculose;
  • abcessen;
  • tumoren;
  • scheurt cysten.

Het komt het vaakst voor bij mannen op jonge leeftijd en manifesteert zich door scherpe pijnen in het longgebied, die toenemen met inspanning en ademhaling als gevolg van de beweging van de longen. Tegelijkertijd duurt de pijn lange tijd en verslechtert de toestand geleidelijk - bleekheid, zwakte, koud zweet, drukvermindering, cyanose van het gezicht, vingers en tenen, geforceerde houding (meestal zitten), oppervlakkige ademhaling verschijnt. De helft van de borst, waar de lucht zich ophoopt, is niet betrokken bij het ademen, de stem aan deze kant is niet hoorbaar. De aandoening vereist spoedeisende zorg.

Pijn bij ontsteking van de longen

Doorgaans, bij pneumonie, als microben of virussen het longweefsel zijn binnengedrongen en het hebben beschadigd, treden ernstige manifestaties op, afhankelijk van hoe uitgebreid het gebied is aangetast en of er een ontsteking op het borstvlies is (dan treedt pleuropneumonie op).

De belangrijkste symptomen van longontsteking zijn koorts, symptomen van toxemie, koude rillingen en overvloedig zweten, roodheid op de wangen, piepende ademhaling in de longen en hoesten met verschillende intensiteitsniveaus. Bovendien kan de hoest aanvankelijk nat zijn en van droog tot nat, met overvloedig sputum. Als er tekenen zijn van ademhalingsfalen, kan een persoon blauwe lippen hebben, moeite met ademhalen en een verminderde bewustzijnsgraad.

Longkanker Pijn

Longpijn, temperatuur

Andere oorzaken van pijn in de longen

Soms, voor de pijn in de longen, worden verschillende andere soorten pijn genomen, die ook in de borst gelokaliseerd zijn en aan het longgebied kunnen worden gegeven. Deze kunnen zijn:

  • verwondingen of ontstekingen in het gebied van de ribben (osteomyelitis, tuberculose, schade aan de ribben door actinomycose, syfilitische schade).
  • tumoren op het gebied van ribaal kraakbeen, botmetastasen, cysten.
  • osteoporose en verzachting van botten door hormonale aandoeningen of door corticosteroïden.

Pijn op de borst wordt mogelijk niet door de longen toegediend, maar door het gespierde korset, de gewrichten of de wervelkolom, maar door bestraling (spreiding) worden ze als pijn in de longen gezien.

Soms geeft de pijn in de borst het hart, en de symptomen kunnen erg lijken op ademhalingsproblemen - een gevoel van gebrek aan lucht, pijn in de borst, in het gebied van de linker long, kortademigheid. Dit zijn meestal tekenen van falen van de bloedsomloop en ischemie van het hart. Bovendien kunnen pijn op de borst tekenen zijn van neuralgie van de zenuwen of tekenen van neurose, dat wil zeggen manifestaties van pijn onder stress, als een persoon nerveus is.

Longpijn als symptoom

Ziekten van het ademhalingssysteem

Tracheitis, tracheobronchitis
Voor tracheitis en tracheobronchitis wordt een droge en pijnlijke hoest uitgelokt, veroorzaakt door diep ademhalen, een verandering in luchttemperatuur, gelach, pijn in de borst die 's nachts sterker wordt, een gevoel van rauwheid in de keel en in de luchtpijp. Het slijm hoest slecht, de algemene toestand is niet veel veranderd - de temperatuur is niet hoger dan 37,5-38 ° C, het stijgt in de avond. Vereist behandeling voor de therapeut voor behandeling.
bronchitis
De belangrijkste symptomen van bronchitis zijn:

  • droge hoest met pijn in de borst;
  • schrale sputumscheiding;
  • schending van welzijn;
  • lage temperatuur, hoewel met betrokkenheid van de kleine bronchiën, het tot 39 ° C kan zijn. Bij het luisteren naar de longen, zal de arts droge sporen vinden. Meestal wordt bronchitis met succes door therapeuten behandeld.

Croupous pneumonia
Dit is een ernstige ziekte met acuut begin, ernstige malaise, koude rillingen, overvloedig zweten, ernstige hoofdpijn, bleekheid met blauwheid rond de neus en mond. Tegen de achtergrond van hoge temperaturen (tot 40 o C) kan er verwarring zijn. De temperatuur duurt enkele dagen en neemt af, maar er treedt een sterke zwakte op. Een van de belangrijkste symptomen is een hoest met pijn in de longen, pijn bij het ademen aan de aangedane zijde als gevolg van de betrokkenheid van het borstvlies. Het deel van de borst waar sprake is van een ontsteking blijft achter bij het ademen. De slijmopruiming op slijm is roestig. Soms zijn rales in een longontsteking op afstand te horen, is de ademhaling van de patiënt moeilijk, is er sprake van kortademigheid. Dramatische veranderingen zijn in het bloedonderzoek en op de röntgenfoto. Longontsteking wordt behandeld door therapeuten of longartsen. Soms is in ernstige omstandigheden ziekenhuisopname vereist.

abcessen
De loop van een abces lijkt sterk op pneumonie, zwakte, koorts, bloedspuwing en pijn op de borst tijdens ademhaling, kortademigheid en toxemie. Een doorbraak naar de bronchiën is een hoest met een volle sputummonding en vervolgens een afname van de temperatuur en een verbetering van de conditie. Onmiddellijke noodoproep en ziekenhuisopname in een chirurgisch ziekenhuis is vereist.

tuberculose
Dit is een traag proces met malaise, gewichtsverlies, constante subfebrile temperatuur en een toename van groepen lymfeklieren. Er kan een lange hoest zijn die maanden aanhoudt met tederheid in de borst en sputum, hemoptysis, moeite met ademhalen. Fytotherapieartsen zijn betrokken bij de behandeling en revalidatie.

Longinfarct
De aandoening treedt acuut op - plotselinge kortademigheid, geleidelijk toenemende pijn in de borst, scherpe asor bleekheid, cyanose van de ledematen en in de buurt van de mond is mogelijk, hartkloppingen nemen toe, er kan een gevoel van hartfalen en drukverlaging zijn tot verlies van bewustzijn, opwinding, koorts, hoest sputum en strepen bloed, bloedspuwing. Omdat het longgebied met bloed is gevuld, wordt de ademhaling verzwakt. Een onmiddellijke noodoproep en hospitalisatie zullen het leven van de patiënt redden.
pleuris
Compliceer meestal de bestaande problemen in de luchtwegen, manifesteerde acute pijn bij het ademen, gelokaliseerd in het getroffen gebied. Dit is voornamelijk de zone van de onderste ribben aan de linkerkant of aan de rechterkant. De pijnen worden verergerd door diepe ademhalingen en buigingen in de richting tegenovergesteld aan het getroffen gebied. Zwakte en algemene aantasting van het welbevinden worden opgemerkt, koorts is mild. De ademhaling is oppervlakkig en zwak, aan de kant van de laesie is de borst minder betrokken bij het ademen, patiënten nemen een houding aan de zere kant. Pleuritis wordt gewoonlijk permanent in de pulmonale of therapeutische afdelingen behandeld.

pneumothorax
Als het een spontane pneumothorax is, verschijnt er een scherpe stekende pijn aan de zijkant van de laesie, deze geeft aan de arm, borst en nek. De pijn wordt sterker bij hoesten, ademhalen en bewegingen, er is paniekangst. Dyspnoe, die toeneemt naarmate de long zakt, komt erbij, een persoon wordt bleek of blauw en er ontwikkelt zich ademhalingsfalen. Er kan een droge hoest zijn als gevolg van irritatie van de bronchiën. Deze aandoening vereist onmiddellijke opname in de chirurgische afdeling.

Ziekten en pathologieën van andere organen en systemen

Subfrenisch abces
Wordt meestal gemanifesteerd door pijn in de longen, vooral de onderste lobben, verergerd door de ademhaling. De pijn kan in de arm of nek zijn. Vergezeld van rillingen, achterblijven van de borst bij het ademen aan de aangedane zijde, paradoxale ademhaling, geforceerde halfzittende houding, tekenen van acuut achterlijf, koorts en algemene ernstige toestand. Deze aandoening vereist onmiddellijke opname in de chirurgische afdeling.

Gordelroos (herpes zoster)
In de beginfase geeft het een branderig gevoel en pijn in de borst, tussen de ribben en in de borst. Gordelroos gaat gepaard met tekenen van infectie - koorts, malaise, hoofdpijn en weigering om te eten. Tijdens de hoogte van de doorgang door de zenuwstammen in de borst verschijnen typische huiduitslag. Het wordt meestal behandeld door een arts of een arts met een besmettelijke ziekte.

Myocardiaal infarct, ischemische aanval
Bij een atypische vorm van een hartinfarct kan kortademigheid optreden, pijn op de borst die niet achter het borstbeen is gelokaliseerd, botte of drukkende aard, kan geven aan de arm, de ruggengraat, de rug, de buik. In dit geval is de algemene gezondheidstoestand verstoord, kan er verwarring, koud zweet, een gevoel van gebrek aan lucht en de angst voor de dood zijn. Ischemische aanvallen worden gemanifesteerd door pijn in de borst te beperken of te knijpen, voornamelijk in de linkerhelft, en ademhalingsstoornissen - kortademigheid met oppervlakkige ademhaling. Deze aandoening vereist onmiddellijke opname in de afdeling cardiologie of reanimatie.
Thoraxic ischias
Borst radiculitis manifesteert zich meestal door pijnsyndroom met exacerbatie of knijpen van de schijven. Er is een plotselinge pijn langs de ribben, in de borst. Het wordt versterkt door te ademen, niezen en lachen. De pijn varieert in intensiteit, afhankelijk van de ademhalingsbewegingen. De aandoening wordt behandeld door een neuroloog.

Welke dokter heb je voor pijn in de longen?

Omdat de pijn in de longen kan worden veroorzaakt door ziekten van verschillende organen en systemen, moet u voor dit symptoom een ​​aanvraag indienen bij artsen van verschillende specialismen. De keuze van een specialist om in elk geval met pijn in de longen te worden behandeld, is afhankelijk van de andere symptomen die een persoon heeft, aangezien het de totaliteit van alle tekenen van de ziekte is die het mogelijk maakt om het aangetaste orgaan te vermoeden en bijgevolg uit te vinden welke specialist nodig is. voor onderzoek en behandeling.

Helaas kan pijn in de longen een symptoom zijn van levensbedreigende aandoeningen, met de ontwikkeling waarvan je onmiddellijk een ambulance moet bellen of naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis moet op eigen vervoer, omdat de persoon eenvoudigweg sterft als er geen gekwalificeerde hulp is. We zullen dergelijke urgente aandoeningen die voorkomen met pijn in de longen apart aangeven en pas daarna zullen we aanbevelingen doen over welke specialismen artsen moeten behandelen voor pijn in de longen, afhankelijk van de bestaande begeleidende symptomen.

Als de pijn in de longen acuut is, neemt de hechting toe met de ademhaling en de fysieke inspanning, neemt niet af na verloop van tijd en de algemene toestand na het verschijnen ervan wordt constant en gestaag slechter - koud zweet, kortademigheid, bleekheid, ophoesten van het bloedsomloop neemt af, vingers, benen en gezicht worden blauwachtig van tint, een persoon neemt instinctief een zittende houding aan, aangezien het het gemakkelijkst voor hem is om deze positie te doen, dan moet onmiddellijk een Ambulance worden gebeld, omdat een dergelijk symptoomcomplex mon geeft vmotorakse of longinfarct, waarvan de aanwezigheid vereist dringende medische interventie om levens te redden.

Het is ook noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen als pijn in de longen verergerd wordt door ademhaling, gecombineerd met zwakte, hoge koorts, bloedspuwing, ernstige kortademigheid en bedwelming (hoofdpijn, zwakte, enz.) En soms sputumafscheiding met volle mond of pijn maag, aangezien dergelijke symptomen wijzen op een longabces of subfrenisch abces - ernstige ziekten waarvoor medische hulp nodig is om levens te redden.

Als de pijn in de longen te drukken, vernauwend, vergezeld van een gevoel van gebrek aan lucht, kortademigheid, en geeft ook aan het borstbeen, tussen de schouderbladen, in de linkerarm of de linker helft van de onderkaak, moet u onmiddellijk een ambulance bellen, omdat soortgelijke symptomen kenmerkend zijn voor een hartinfarct.

Als er stikpijn optreedt in de longen, vooral sterk op het moment van inhalatie, voelde op een bepaald punt van de borstkas of over de borst, gecombineerd met ernstige zwakte, rillingen, nachtelijk zweten, aanhoudende hoest in of zonder sputum, kan dit duiden op tuberculose, en Daarom is het, wanneer ze zich voordoen, noodzakelijk om een ​​tbc-arts te raadplegen (om in te schrijven).

Als de pijn in de longen aan één of beide zijden optreedt bij hoesten, neemt toe met inspiratie-uitademing, buigt het lichaam naar de zijkant, zakt het weg, als je naar de zijkant van de pijn gaat, gecombineerd met pijn in de intercostale ruimtes wanneer je ze voelt, hoesten geen slijm afgeeft of vertrekt dik, stroperig sputum (soms met bloedstrepen), moet u een longarts raadplegen (inschrijven) of een therapeut (inschrijven) omdat een dergelijk symptoomcomplex duidt op pleuritis, tracheitis, bronchitis of pleurale infectieuze laesies (bijvoorbeeld pleuritis bij mazelen).

Wanneer de pijn in de longen wordt gecombineerd met verhoogde lichaamstemperatuur, hoest met of zonder sputum, piepende ademhaling, symptomen van intoxicatie (hoofdpijn, algemene zwakte, enz.), Moet de arts zo snel mogelijk worden geraadpleegd omdat een dergelijk symptoomcomplex duidt op acuut infectieus-ontstekingsproces in de organen van het ademhalingssysteem (bijvoorbeeld longontsteking, bronchitis, tracheitis, pleuritis).

Als de pijn in de longen constant aanwezig is, verergerd door inademing, en hun versterking lijkt op een kamer of een foto met een scherp voorwerp, niet gecombineerd met andere symptomen van ziekten van de luchtwegen en het hart (hoest, koorts, rillingen, nachtelijk zweten, enz.) U dient een neuroloog te raadplegen (zich aan te melden), aangezien dergelijke symptomen wijzen op intercostale neuralgie.

Als de pijn in de longen brandt, gelokaliseerd tussen de ribben en in de borst, gecombineerd met koorts en hoofdpijn, en enkele dagen na het begin van pijn op de huid van de borst, verschijnen er kleine bruisende rode huiduitslag, dan moet u contact opnemen met een arts voor besmettelijke ziekten ( inschrijven) of de therapeut, omdat dergelijke symptomen gordelroos aangeven.

Als pijn in de longen zwakker of sterker wordt met veranderende houdingen, versterking of verzwakking van motorische activiteit (overgang van een rustige toestand naar actieve fysieke acties, bijvoorbeeld actief wandelen, enz.), Wordt het verergerd door hoesten, lachen, niezen, gelokaliseerd niet alleen borst, maar ook langs de ribben, worden niet gecombineerd met andere symptomen van long- of hartziekten (hoest, zweten, etc.), dan moet u een neuroloog raadplegen, omdat een dergelijk symptoomcomplex wijst op een ziekte van zenuwen (neuritis, neuralgie, opsluiting, p adiculitis, etc.).

Als de pijn in de longen verergerd en verzwakt door fysieke activiteit, gecombineerd met hoofdpijn, pijn in de thoracale wervelkolom, verhoogde of verzwakte gevoeligheid van de handen, duidt dit op spinale aandoeningen (bijvoorbeeld osteochondrose), en daarom moet u in dit geval een arts raadplegen -de vertebrologist (inschrijven) en bij zijn afwezigheid kan je naar een afspraak met een neuroloog, een neuropatholoog (inschrijven), een traumatoloog (inschrijven), een manueel therapeut (inschrijven) of een osteopaat (inschrijven).

Als de pijn in de longen toeneemt met de ademhaling en verschijnt na verwondingen of hartaanvallen, moet u een traumatoloog of chirurg raadplegen (aanmelden), omdat deze aandoening wijst op een breuk of scheurtjes in de ribben.

Als de pijn in de longen in de borst wordt gecombineerd met een duidelijk waargenomen pijnpunt op een bepaald punt van de rib, en in sommige gevallen met een lage of hoge lichaamstemperatuur en ernstige intoxicatie (hoofdpijn, zwakte, vermoeidheid, gebrek aan eetlust, enz.), Dan Het is noodzakelijk om een ​​chirurg, een oncoloog (om te registreren) en een arts (te registreren) tegelijkertijd te raadplegen, omdat het symptoomcomplex kan duiden op osteomyelitis, cysten, tumoren of syfilis van de botten.

Als de longen in de longen acuut zijn, steken, omcirkelen, intensiveren of verschijnen tijdens inademing, uitademing en hoesten, gelokaliseerd op een bepaald punt van de borst, zich uitstrekkend van de arm, de buik, nek of ruggenwervel, bestaande gedurende een lange tijd en niet voorbijgaand gedurende 1 tot 2 weken, moet u een oncoloog raadplegen, omdat deze symptomen kunnen wijzen op de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor in de longen.

Als pijn in de longen optreedt op het moment van stress of een sterke emotionele ervaring, na een tijdje zonder een spoor overgaat, geen scherpe verslechtering van het algehele welzijn veroorzaken (bleekheid, drukval, ernstige zwakte, enz.) Zodat een persoon niet naar huis of de kamer kan lopen rust, neem contact op met een psycholoog (om je in te schrijven) of een psychiater (om je in te schrijven), omdat dergelijke verschijnselen duiden op neurose.

Als een persoon pijn in de longen heeft die stekend of stikend is, worden deze gecombineerd met hoge koorts, symptomen van intoxicatie (zwakte, hoofdpijn, zweten, etc.), een matige drukdaling en snelle hartslag, dan moet u een cardioloog (registratie) raadplegen of reumatoloog (om zich aan te melden), omdat dergelijke symptomen wijzen op reuma.

Een scherpe schietpijn in de longen aan de rechterkant, in combinatie met spijsverteringsstoornissen, vereist een beroep op een arts-gastro-enteroloog (inschrijving), omdat dit een pathologie van de galblaas of een maagzweer kan aanduiden.

Welke tests kunnen artsen voorschrijven voor pijn in de longen?

Pijn in de longen is een symptoom van verschillende ziekten en aandoeningen, voor de diagnose van welke verschillende onderzoeks- en analysemethoden worden gebruikt. De keuze van de onderzoeken en tests hangt in beide gevallen af ​​van de begeleidende symptomen, waardoor de arts kan suggereren wat voor soort ziekte een persoon heeft en dienovereenkomstig de studies voorschrijven die nodig zijn om de uiteindelijke diagnose te bevestigen. Dus hieronder zullen we de lijst met testen en onderzoeken aangeven die een arts kan voorschrijven voor pijn in de longen, afhankelijk van de combinatie met andere symptomen.

Wanneer een persoon zich zorgen maakt over pijn in de longen, zich overal op de borst voelt of alleen op een bepaald moment, verergerd door inspiratie, gecombineerd met zwakte, koude rillingen, 's nachts zweten, langdurige hoest met of zonder slijm, vermoedt de arts tuberculose, en om het te bevestigen of weigeringen schrijft de volgende tests en examens voor:

  • Microscopie van geëxpectoreerd sputum;
  • Mantoux-test (aanmelden);
  • Diaskintest (registreren);
  • Quantiferon-test (inschrijven);
  • Analyse van bloed, sputum, bronchiale spoeling, spoelvloeistof of urine voor de aanwezigheid van Mycobacterium tuberculosis met PCR;
  • Onderzoek naar het wassen van water uit de bronchiën;
  • Volledige bloedtelling;
  • urineonderzoek;
  • X-thorax (inschrijven);
  • X-thorax (inschrijven);
  • Computertomografie;
  • Bronchoscopie (inschrijven) met lavage-verzameling;
  • Thoracoscopie (inschrijven);
  • Longbiopsie (registratie) of pleura.

De arts schrijft niet alle testen van de bovenstaande lijst in één keer voor, omdat dit niet nodig is, omdat in de meeste gevallen een veel kleinere lijst van onderzoeken voldoende is voor de diagnose. Dat wil zeggen, ten eerste, de meest eenvoudige, minimaal traumatische en onplezierige tests voor de patiënt worden toegewezen, die zeer informatief zijn en tuberculose in de meeste gevallen kunnen detecteren. En alleen als dergelijke eenvoudige en niet-traumatische tests de detectie van de ziekte niet mogelijk maakten, schrijft de arts bovendien ander, complexer, duurder en onplezieriger onderzoek voor de patiënt voor.

Dus in de eerste plaats wordt een algemene analyse van bloed en urine, evenals microscopie van geëxecreteerd sputum toegewezen. Het wordt ook toegewezen aan een thoraxfoto of fluorografie of computertomografie. Bovendien wordt slechts één diagnostische methode gebruikt, die wordt geselecteerd afhankelijk van het niveau van technische uitrusting van de medische instelling en de mogelijkheden van de patiënt om, indien nodig, tegen betaling te worden onderzocht. Röntgenstralen en fluorografie worden het meest gebruikt. In de eerste plaats bevat de arts naast de sputummicroscopie en het instrumentele onderzoek van de borst een van de volgende tests voor de aanwezigheid van Mycobacterium tuberculosis in het lichaam: Mantoux-test, diaskintest, kwantiferontest of bloedtest, sputum, bronchiale uitstrijkjes en een speekselvloeistof of urine voor de aanwezigheid van mycobacterium tuberculosis met PCR. De beste resultaten worden gegeven door bloedtesten of sputum door PCR en kwantificeringstest, maar ze worden relatief zelden gebruikt vanwege de hoge kosten. Diaskintest is een modern en meer accuraat alternatief voor de Mantoux-test en het is deze studie die momenteel het vaakst wordt voorgeschreven.

Verder, als het niet mogelijk was om de aanwezigheid of afwezigheid van tuberculose vast te stellen op basis van de resultaten van tests op de aanwezigheid van mycobacteriën, instrumenteel onderzoek van de thorax en sputummicroscopie, schrijft de arts een aanvullende studie voor van het wassen van water uit de bronchiën, evenals bronchoscopie of thoracoscopie. Als deze onderzoeken echter niet informatief waren, schrijft de arts een biopsie van de longen en het borstvlies voor, om de stukjes weefsel van het orgel onder een microscoop te onderzoeken en om precies te bepalen of een persoon tuberculose heeft.

Wanneer een persoon zich zorgen maakt over pijn in de longen van één of beide zijden, die optreedt of toeneemt wanneer hoesten, inademen, uitademen, het lichaam naar de zijkant draaien, wegzakken wanneer liggend op de zijkant van de laesie, wordt gecombineerd met pijn en uitpuilende intercostale ruimten, hoesten zonder sputum of met dikke viskeuze sputum met strepen bloed, de arts schudt pleuritis, tracheitis of bronchitis en schrijft de volgende tests en onderzoeken voor:

  • Auscultatie van de borst (luisteren naar de longen en bronchiën met een stetofonendoskop);
  • X-thorax;
  • Computertomografie van de borstkas;
  • Echoscopisch onderzoek van de pleuraholte;
  • Volledige bloedtelling;
  • Pleuraal punctie (registratie) met de selectie van pleuravocht voor biochemische analyse (bepaling van glucoseconcentratie, eiwit, aantal witte bloedcellen, amylase en lactaatdehydrogenaseactiviteit).

Meestal worden meestal een algemene bloedtest, auscultatie van de borstkas en een röntgenfoto van de borstkas toegewezen, omdat deze eenvoudige onderzoeken in de meeste gevallen het mogelijk maken om een ​​diagnose te stellen. Als er na de onderzoeken echter twijfel bestond bij de diagnose, kon de arts ofwel een CT-scan of een echografie van de pleuraholte voorschrijven in combinatie met een biochemische analyse van de pleuravocht.

Als longpijn wordt gecombineerd met verhoogde lichaamstemperatuur, hoest met of zonder sputum, piepende ademhaling en symptomen van intoxicatie (hoofdpijn, zwakte, gebrek aan eetlust, enz.), Vermoedt de arts een inflammatoire aandoening van de luchtwegen en schrijft hij de volgende tests en onderzoeken voor:

  • Volledige bloedtelling;
  • Algemene analyse van sputum;
  • Sputum-microscopie;
  • Biochemische analyse van bloed (C-reactief proteïne, totaal eiwit, etc.);
  • Auscultatie van de borst (luisteren naar het ademhalingssysteem met een stetofonendoskop);
  • X-thorax;
  • Bloedonderzoek voor HIV (inschrijven);
  • Analyse van uitwerpselen op de eieren van de worm;
  • Elektrocardiografie (ECG) (aanmelden);
  • Computertomografie;
  • Detectie van antilichamen in het bloed tegen Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, respiratoir syncyt. vir., en het herpesvirus type 6 door ELISA;
  • De aanwezigheid van streptokokken, mycoplasma, chlamydia, Candida-schimmels door PCR in bloed, speeksel, sputum, lavages en wasbeurten van de bronchiën.

De arts schrijft in eerste instantie een volledige bloedtelling, een biochemische bloedtest, microscopie en een algemene analyse van sputum, auscultatie van de borst, röntgenfoto's, een bloedtest voor HIV, een ECG en een ontlastingstest voor wormeneieren voor, omdat deze onderzoeken u in de meeste gevallen in staat stellen de diagnose vast te stellen en start de behandeling En alleen als volgens de resultaten van het onderzoek het niet mogelijk was om de diagnose te bepalen, kunnen computertomografie en bepaling in het bloed, sputum, lavages en wasbeurten van de aanwezigheid van antilichamen of DNA van pathogene microben die de veroorzakers van ontstekingsziekten van de ademhalingsorganen kunnen zijn, bijkomend worden toegewezen. Bovendien wordt de definitie van antilichamen of DNA van pathogenen in biologische vloeistoffen gewoonlijk gebruikt als de ziekte niet reageert op standaardtherapie om het behandelingsregime te veranderen, rekening houdend met de gevoeligheid van de microbe voor antibiotica.

Wanneer pijn in de longen niet wordt gecombineerd met andere symptomen van luchtwegaandoeningen (hoest, kortademigheid, koorts, nachtelijk zweten, koude rillingen, enz.), Zijn ze constant aanwezig, kunnen ze verergeren door hoesten, lachen, niezen, soms voelen in de vorm van schieten, gelokaliseerd langs de ribben, kan worden gecombineerd met blaasjes met rode uitslag op de huid van de borst, vermoedt de arts zenuwziekte (neuralgie, opsluiting, neuritis, ischias, gordelroos, enz.) en kan de volgende tests en onderzoeken voorschrijven:

  • X-thorax (om de grootte van de organen en de theoretische mogelijkheid van hun druk op de zenuwen te beoordelen);
  • Berekende of magnetische resonantie beeldvorming (geregistreerd) (stelt u in staat om de waarschijnlijkheid van de druk van organen en weefsels op de zenuwen te beoordelen);
  • Elektronurografie (hiermee kunt u de snelheid van signaalvoortplanting langs de zenuw beoordelen);
  • Algemene bloedtest.

Deze testen worden zelden in hun geheel voorgeschreven, omdat meestal een onderzoek en een algemeen onderzoek van een persoon voldoende zijn om zenuwaandoeningen te diagnosticeren.

Wanneer de pijn in de longen verergert of zakt tijdens bewegingen, gecombineerd met hoofdpijn, pijn in de thoracale wervelkolom, verhoogde of verzwakte gevoeligheid in de handen, verdenkt de arts spinale aandoeningen en kan hij de volgende studies bestellen:

  • Enquête X-ray van de wervelkolom (om in te schrijven). Het kan worden gebruikt om osteochondrose, spinale kromming, enz. Te identificeren.
  • Myelography (inschrijven). Met de hulp onthullen spinale hernia.
  • Berekende of magnetische resonantie beeldvorming. Met hun hulp kunt u ziekten van de wervelkolom identificeren die kunnen leiden tot pijn in de longen.

Meestal wordt een conventionele review-röntgenfoto voorgeschreven en als deze technisch mogelijk is, kan deze worden vervangen door een computer of beeldvorming door middel van magnetische resonantie. Myelografie wordt zelden voorgeschreven, omdat de methode complex en gevaarlijk is, omdat deze gepaard gaat met de noodzaak om een ​​contrastmiddel in het wervelkanaal in te brengen.

Wanneer pijn in de longen wordt veroorzaakt door verwondingen, zal de arts een röntgenfoto van de borst voorschrijven om bestaande scheuren, breuken en andere botschade te detecteren. Röntgenstralen kunnen worden vervangen door berekende of magnetische resonantie beeldvorming, als er een technische mogelijkheid is.

Wanneer pijn in de longen wordt gecombineerd met een duidelijk pijnpunt op elk punt van de rib, soms met subfebrile of hoge lichaamstemperatuur en ernstige intoxicatie (zwakte, vermoeidheid, gebrek aan eetlust, enz.), Neemt het toe of verschijnt het tijdens inademing, uitademing en hoest, geeft aan de arm, nek of rug, de arts kan de volgende tests en onderzoeken voorschrijven:

  • Volledige bloedtelling;
  • Biochemische bloedtest;
  • Bloedonderzoek voor syfilis (aanmelden);
  • Echografie van de pleuraholte;
  • X-thorax;
  • X-thorax;
  • Computertomografie;
  • Magnetische resonantie beeldvorming;
  • bronchoscopie;
  • thoracoscopy;
  • Punctie van de pleuraholte of botten van de borstkas;
  • Biopsie van de longen, bronchiën, borstbeenderen.

In de regel schrijft de arts bijna alle onderzoeken voor uit de lijst, maar in de eerste plaats worden algemene en biochemische bloedtests, bloedtesten voor syfilis, echografie van de pleuraholte, röntgenfoto's en een thoraxfoto uitgevoerd. Indien technisch mogelijk, kunnen röntgenfoto's en fluorografie worden vervangen door tomografie. Bronchoscopie, thoracoscopie, punctie en biopsie van de weefsels van de borstorganen worden alleen voorgeschreven na ontvangst van de resultaten van eerdere onderzoeken, als ze de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor of cyste aantonen.

Wanneer de pijn in de longen wordt veroorzaakt door neurose, kan de arts een breed scala aan tests en onderzoeken voorschrijven, in een poging niet-bestaande pathologie te identificeren. In dergelijke gevallen begint de diagnose met algemene bloed- en urinetests, röntgenfoto's op de borst, tomografie, sputumanalyse, en vervolgens schrijft de arts meer en meer nieuwe onderzoeken voor om de ziekte te identificeren. Maar als uit de resultaten van alle onderzoeken blijkt dat er geen pathologie is die pijn in de longen kan veroorzaken, wordt de patiënt gediagnosticeerd met "neurose" en aanbevolen om een ​​psycholoog of psychiater te raadplegen. Sommige ervaren artsen "berekenen" neurotici en zonder onderzoek en proberen deze patiënten onmiddellijk door te verwijzen naar een specialist van het juiste profiel zonder tests, tests enz., Omdat ze hem gewoon niet nodig hebben.

Wanneer de pijn in de longen puncturerend of prikend is, gecombineerd met verhoogde lichaamstemperatuur, symptomen van intoxicatie (zwakte, hoofdpijn, zweten, enz.), Matige drukreductie en hartkloppingen, verdenkt de arts reuma en schrijft hij de volgende tests en onderzoeken voor:

  • Volledige bloedtelling;
  • Biochemische analyse van bloed (totale eiwit- en eiwitfracties, C-reactief proteïne, reumatische factor, activiteit van AST, AlAT, lactaat dehydrogenase, etc.);
  • Bloedonderzoek voor ASL-O-titer (aanmelden);
  • ECG;
  • PCG;
  • Ausculatie van harttonen (inschrijven).

Alle vermelde tests en onderzoeken worden meestal toegewezen, omdat ze nodig zijn om reumatische hartziekte op te sporen.

Als de pijn in de longen scherp is, schieten, in combinatie met spijsverteringsstoornissen, vermoedt de arts de pathologie van de galblaas of maag en schrijft hij de volgende tests en onderzoeken voor:

  • Volledige bloedtelling;
  • Biochemische analyse van bloed (bilirubine, alkalische fosfatase, AsAT, AlAT, lactaat dehydrogenase, amylase, elastase, lipase, etc.);
  • Detectie van Helicobacter Pylori in materiaal verzameld tijdens EGD (om in te schrijven);
  • De aanwezigheid van antilichamen tegen Helicobacter Pylori (IgM, IgG) in het bloed;
  • Het gehalte aan pepsinogeen en gastrine in het serum;
  • Esophagogastroduodenoscopy (EFGDS);
  • Berekende of magnetische resonantie beeldvorming;
  • Retrograde cholangiopancreatografie;
  • Echoscopisch onderzoek van de buikorganen (inschrijven).

In de regel worden in het algemeen een algemene en biochemische bloedtest, een test voor de aanwezigheid van Helicobacter Pylori (registratie), EFGDS en een echografie van de buikorganen voorgeschreven, aangezien het deze onderzoeken en tests zijn die in de meeste gevallen kunnen worden gebruikt voor het diagnosticeren van maagzweren en galwegpathologie. En alleen als deze studies niet informatief waren, kunnen tomografie, cholangiopancreatografie, bepaling van het niveau van pepsinogeen en gastrine in het bloed, etc. worden voorgeschreven.