De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Raadpleging vereist
Zwavelkurk is een cluster in de gehoorgang van zwavel en talg, geproduceerd door de oorklieren.
Bovendien bevat de zwavelprop deeltjes van dode huidcellen van de uitwendige gehoorgang en stof.
De kleur van de zwavelplug kan variëren van geel tot donkerbruin. Aanvankelijk heeft het een zachte textuur, wordt het geleidelijk dicht of zelfs rotsachtig.
statistiek
Volgens officiële gegevens heeft ongeveer 4% van de volwassen bevolking in Rusland last van zwavelzuur en ongeveer 6% in de wereld. Bovendien komt de ziekte vaker voor bij mensen van jonge, middelbare en ouderdom, en minder vaak bij kinderen.
In werkelijkheid zijn er echter meer van dergelijke patiënten, omdat de zwavelplug zich lange tijd niet manifesteert. En om preciezer te zijn, bijna elke persoon wordt dit probleem eens in zijn leven geconfronteerd.
Interessante feiten
In de Middeleeuwen werd oorsmeer gebruikt bij de vervaardiging van de eerste lippenbalsems en het schrijven van geïllustreerde manuscripten.
Interessant is dat de samenstelling van oorsmeer verschilt afhankelijk van het geslacht, dus voor vrouwen heeft het een meer zure reactie, en voor mannen is het minder.
Het is ook bewezen dat oorsmeer van verschillende volkeren en rassen verschillen in samenstelling heeft. Aziatische mensen hebben bijvoorbeeld minder vet, dus het heeft een droge consistentie, Afrikaanse Amerikanen hebben meer vet, dus het is zachter. Het is opmerkelijk dat dit onderscheid eerder werd gebruikt om de migratieroutes van het ene land naar het andere te volgen.
Bovendien is er een historisch feit dat het bestaan van een natuurlijk mechanisme van zelfreinigende oorsmeer bewijst.
Aan het begin van de vorige eeuw werd een geval beschreven in China, toen een menselijk oor een bamboeschip heeft doorboord. Bij elke poging om het te verwijderen, zou het echter openen als een harpoen en dreigen het trommelvlies te breken. Toen werd besloten om de splinter te observeren, want er waren geen tekenen van ontsteking van het trommelvlies.
Stel je voor de algemene verrassing toen ze merkten dat de chip geleidelijk naar de rand van het trommelvlies bewoog zonder het te beschadigen, en dan langs de wand van de externe gehoorgang naar buiten.
Dus, vier maanden later, kwam de splinter volledig uit de uitwendige gehoorgang en liet geen spoor achter.
Anatomie van het uitwendige oor
Het buitenoor heeft twee anatomische structuren:
- Oorschelp bestaande uit elastisch en veerkrachtig kraakbeen bedekt met huidplooi. In zijn zijde bevindt zich de ingang van de uitwendige gehoorgang, begrensd door twee kraakbeenachtige uitsteeksels.
- De uitwendige gehoorgang, die begint aan de buitenkant van het oor en eindigt in het trommelvlies.
In de huid van het vliezig-kraakbeenachtige deel van elk uitwendig gehoorkanaal bevinden zich haar en drie soorten klieren (ongeveer 2000 in totaal): zwavelzuur (produceer oorsmeer), talg (produceer talg), zweterig (zweet uitzenden). En binnen een maand produceren de zwavelklieren ongeveer 15-20 mg oorsmeer.
De huid van het bot van de uitwendige gehoorgang bevat geen klieren.
De samenstelling en functie van oorsmeer
De belangrijkste bestanddelen van oorsmeer zijn vetten, cholesterol, onverzadigde vetzuren en wasesters. Daarom lost het niet op in water, voert het de natuurlijke smering van de huid van de uitwendige gehoorgang uit, en voorkomt ook niet dat het uitdroogt en beschermt het tegen stofdeeltjes.
Bovendien maken sulfonamiden (onderdrukking van de groei van pathogenen), lysozym (een enzym dat de celwanden van bacteriën vernietigt) en immunoglobulinen (cellen van het immuunsysteem) deel uit van het oorsmeer. Dankzij deze componenten en de zure reactie (pH = 4-6) beschermt oorsmeer de uitwendige gehoorgang tegen bacteriën en schimmels.
Dat wil zeggen, de vorming van oorsmeer is een fysiologisch proces dat noodzakelijk is voor de bescherming en normaal functioneren van het gehoororgaan.
Wat is het mechanisme van zelfreinigend oorsmeer?
De uitwendige gehoorgang bevindt zich in contact met de binnenkant van de temporomandibulaire verbinding. En dankzij zijn bewegingen tijdens het praten of kauwen, beweegt oorsmeer van het trommelvlies naar buiten.
Bovendien groeit de huid van de uitwendige gehoorgang in een mate gelijk aan de groei van nagels. Tijdens de groei beweegt het van het trommelvlies naar buiten en wordt het oorsmeer naar de uitgang verplaatst. Dat wil zeggen dat zwavel, bevestigd aan het trommelvlies, binnen 3-4 maanden zelfstandig naar buiten zal bewegen.
Ook in de huid van de uitwendige gehoorgang zijn er trilhaartjes, die, als ze oscillerende bewegingen maken, het oorsmeer van binnenuit naar buiten bevorderen.
Helaas is het werk van zwavel- en talgklieren, evenals het mechanisme van zelfzuivering, vaak verstoord wanneer ze aan bepaalde factoren worden blootgesteld.
Oorzaken van vorming van zwavelprop
Ze kunnen zowel onafhankelijk als in combinatie met elkaar werken, wat leidt tot een snellere en frequentere vorming van een zwavelzuurplug.
Onjuiste hygiënische zorg voor de gehoorgang
Het veelvuldig en ruw gebruik van oorstokken van katoen of de reiniging van de uitwendige gehoorgang met geïmproviseerde middelen (bijvoorbeeld spelden of breinaalden) is de meest voorkomende oorzaak van de vorming van een zwavelzuurplug.
Dientengevolge raakt de huid van de uitwendige gehoorgang gewond en neemt de afscheiding van zwavel door de klieren toe. Vervolgens wordt oorsmeer naar binnen geduwd naar het trommelvlies, waar het wordt samengeperst. Daarom wordt het proces van zelfzuivering geschonden.
Bovendien zijn tijdens intensieve reiniging de cilia van de huid van de uitwendige gehoorgang beschadigd. Daarom stoppen ze met het uitvoeren van hun functie: het bevorderen van de gevormde zwavel naar buiten.
Het is opmerkelijk dat de methoden van onjuiste hygiënische zorg voor de uitwendige gehoorgang vaak "van kinds af aan" zijn. Terwijl kinderen naar volwassenen kijken, nemen ze methoden voor het verwijderen van oorsmeer over.
Anatomische kenmerken
Er is tortuosity of smalheid van de externe gehoorgang, daarom is het proces van zelfreiniging van oorsmeer verstoord.
Bovendien kunnen de anatomische kenmerken van de structuur zowel aangeboren als verworven zijn (ze verschijnen bijvoorbeeld na een verwonding).
Neiging tot verhoogde uitscheiding van oorsmeer
Komt voor wanneer metabolische aandoeningen van vet in het lichaam, die leiden tot verhoogde vorming van cholesterol, dat deel uitmaakt van het oorsmeer. Dientengevolge wordt het meer viskeus, daarom is het proces van zelfzuivering van het uitwendige gehoorkanaal verstoord.
Het is opmerkelijk dat dikwijls de eigenaardigheden van het metabolisme worden overgeërfd en niet alleen plaatsvinden in bepaalde ziekten (bijvoorbeeld bij atherosclerose).
Inflammatoire infectieziekten van de gehoorgang (bijvoorbeeld otitis externa)
Ze leiden tot verhoogde secretie van talg- en zwavelklieren, maar het heeft geen tijd om te worden verwijderd, daarom hoopt het op.
Bovendien wordt het lumen van de uitwendige gehoorgang verminderd als gevolg van inflammatoire zwelling van de huid. Dientengevolge wordt een mechanisch obstakel gecreëerd in de vorm van oorsmeerzelfreiniging.
De kwalitatieve samenstelling van oorsmeer verandert ook: het vermindert het aantal beschermingsfactoren (lysozyme, immunoglobulinen en andere). Daarom worden de oorklieren secundair beïnvloed door pathogene micro-organismen en het verloop van een infectieuze-inflammatoire ziekte wordt verergerd.
Gebruik van hoortoestellen of regelmatig gebruik van een hoofdtelefoon
Het leidt tot letsel aan de huid van de gehoorgang (bijvoorbeeld het optreden van schaafwonden), daarom neemt de productie van oorsmeer toe. In de toekomst wordt het binnen in de uitwendige gehoorgang geduwd en verdicht.
Bovendien worden voorwaarden gecreëerd voor de toetreding van secundaire infectie en de ontwikkeling van ontstekingsziekten in het uitwendige oor.
Overmatige haargroei in de gehoorgang
Het leidt tot een schending van het proces van zelfreiniging van oorsmeer. Meestal treedt deze oorzaak op bij oudere patiënten.
Huidaandoeningen van de gehoorgang (bijvoorbeeld eczeem of psoriasis)
Een niet-infectieus ontstekingsproces ontwikkelt zich, wat leidt tot losraken van de bovenste laag van de huid (epidermis) van de uitwendige gehoorgang in de vorm van platen. In de toekomst worden ze omhuld door zwavel en verdicht, waardoor het lumen van de uitwendige gehoorgang wordt verstopt.
Bovendien worden de secreties van de talgklieren en zwavelklieren versterkt, wat leidt tot de nog steeds snelle vorming van een zwavelprop.
Werk in een stoffige omgeving (bijvoorbeeld in een fabriek of in mijnen)
Stof hoopt zich op in de gehoorgang. Dientengevolge wordt de secretie van de oorklieren verbeterd en de functie van de trilhaartjes van de huid wordt verstoord.
Vreemd lichaam in het lumen van de uitwendige gehoorgang
Het leidt tot een verhoogde secretie van de oorklieren (de natuurlijke afweerreactie van het lichaam), die geen tijd heeft om te worden verwijderd. Bovendien wordt een mechanisch obstakel gecreëerd in de richting van zelfzuivering van zwavel.
Lang verblijf in een ruimte met droge lucht (vochtigheid tot 40%)
Dit leidt tot uitdroging van het geheim van de uitwendige gehoorgang, daarom wordt een zwavelachtige prop met vaste consistentie gevormd.
Hoe ouder een persoon is, hoe groter zijn risico op zwavelpropvorming. Naarmate de mechanismen van zelfreiniging van oorsmeer verzwakken met de leeftijd, neemt de productie door klieren toe.
Bovendien neemt bij oudere patiënten het aantal haren in de uitwendige gehoorgang in de regel toe. Daarom een extra obstakel voor de zelfzuivering van zwavel.
Symptomen van zwavelzuurplug
De zwavelstekker manifesteert zich in de regel niet lang. Alleen bij bijna volledige overlap van het lumen van de uitwendige gehoorgang (70% of meer) treden tekenen van zwavelzuur op. En ze kunnen zowel van één als van twee kanten voorkomen, als in beide oren een zwavelzuurplug werd gevormd.
Congestie en geluid in het oor, gehoorverlies
Symptomen ontwikkelen zich langzaam als gevolg van de geleidelijke accumulatie van zwavel in de uitwendige gehoorgang. Daarom besteedt de patiënt gewoonlijk geen aandacht aan het feit dat het geleidelijk afslaat en er ruis in de oren verschijnt.
Droge en irriterende hoest, misselijkheid en duizeligheid, matige pijn en echo van je eigen stem in het oor
Tekenen verschijnen als een zwavelplug tegen het trommelvlies drukt en de zenuwuiteinden irriteert.
Bij langdurige druk van de zwavelbuis ontwikkelt zich soms een ontsteking van het trommelvlies (myringitis) of de middenoorholte (otitis media).
Dientengevolge is er geen pijn in het oor (met otitis, het neemt toe tijdens het kauwen of praten), de lichaamstemperatuur kan matig stijgen, kleine excreties verschijnen van de uitwendige gehoorgang (meestal - etterig).
Verlamming van de aangezichtszenuw, hartritmestoornissen, epileptische aanvallen
Komt in ernstige gevallen voor wanneer zich een zwavelachtige prop in de botsectie bevindt en drukt krachtig op het trommelvlies en irriteert de zenuwuiteinden ervan.
Alle symptomen verdwijnen na verwijdering van de kurk.
Tip!
Meestal verschijnen de eerste tekenen van een zwavelzuurplug wanneer ze in contact komen met water (bijvoorbeeld nadat ze in een zwembad hebben gedoken of onder de douche hebben gezwommen). Als het opzwelt en gedeeltelijk naar binnen wordt geduwd dichter bij het trommelvlies, blokkeert het het lumen van de uitwendige gehoorgang.
Hoe een zwavelstop te verwijderen
Hoe een zwavelzuurplug thuis te verwijderen
Het is nutteloos en niet altijd onschadelijk om thuis een grote kurk met een groot formaat te verwijderen en, in aanwezigheid van uitgesproken symptomen, is het nutteloos. Aangezien u per ongeluk kunt infecteren, beschadigt u het trommelvlies of de huid van de gehoorgang.
Kleine zwavelproppen kunnen echter thuis worden verwijderd, en wees voorzichtig. Bovendien is het noodzakelijk geneesmiddelen (oordruppels) en geen hygiënische wattenstaafjes te gebruiken.
Waarom geen natte oorstokken gebruiken?
Omdat met hun hulp oorsmeer wordt geramd en dichter bij het trommelvlies wordt geduwd. Dat wil zeggen dat zwavelprop in tegendeel groter wordt.
Bovendien kan een dergelijke diepe reiniging verwonding van de huid van de uitwendige gehoorgang en / of het trommelvlies veroorzaken (perforatie is een schending van de integriteit).
Druppels voor het verwijderen van een zwavelhoudende stop - farmaceutische middelen
Ze worden gebruikt voor veilige en pijnloze verwijdering van de kurk thuis, evenals voor de preventie van de vorming ervan. Bovendien worden oordruppels gebruikt als voorbereidende fase voordat de KNO-buis door een arts wordt verwijderd.
Het werkingsmechanisme van oordruppels
Ze dragen bij tot het oplossen van zwavelzuur in de gehoorgang, zodat deze gemakkelijk kan worden verwijderd. Deze techniek wordt cerumenolyse genoemd.
Het is opmerkelijk dat tijdens de cerumenolyse de kurk zelf niet opzwelt, daarom treedt gewoonlijk geen ongemak in het oor op.
Veel gebruikte cerumenolyseproducten
Om de zwavelzuurplug te verwijderen, wordt 1 ml van de oplossing (de bodem van de druppelfles) in de uitwendige gehoorgang ingebracht, na een minuut wordt deze schoongemaakt. De procedure wordt gedurende 3-4 dagen twee keer per dag uitgevoerd.
Om de vorming van zwavelproppen te voorkomen (bijvoorbeeld bij patiënten die een gehoorapparaat gebruiken), wordt tweemaal per maand een oplossing van 1 ml in elk gehoorkanaal gedruppeld.
Om een zwavelzuurplug te verwijderen, worden 10 tot 20 druppels van de oplossing in de uitwendige gehoorgang van het zieke oor gedruppeld, na 20-60 minuten wordt het verwijderd. De procedure wordt dagelijks gedurende 3-4 dagen uitgevoerd.
Voor de preventie van de vorming van zwavelproppen, wordt het medicijn eens in de twee weken gebruikt.
Wijze van gebruik
Verwarm eerst de druppels tot lichaamstemperatuur of 37 ° C. Houd hiervoor de fles met de oplossing in een gecomprimeerde handpalm gedurende 5-10 minuten of verwarm het in een waterbad.
Ga dan op je zij liggen of kantel je hoofd in de tegenovergestelde richting van het zere oor. Laat de oplossing vervolgens in de gehoorgang van het oor van de patiënt achter op de boven- of bovenwand vallen (niet in het midden!) Om de vorming van een luchtsluis te voorkomen.
Na de aangegeven tijd rolt u aan de andere kant over of leunt u over de gootsteen / het servetje om de oplossing af te tappen. Spoel vervolgens de gehoorgang af met warm water of 0,9% zoutoplossing.
Wanneer moet je geen oordruppels gebruiken?
- Met een defect (integriteit) van het trommelvlies.
- Als de patiënt chronische otitis heeft of in het verleden heeft hij aan purulente otitis geleden.
- A-Cerumen is gecontra-indiceerd voor gebruik bij kinderen jonger dan 2,5 jaar.
Kan ik peroxide gebruiken om zwavelproppen te verwijderen?
Ja, u kunt 3% waterstofperoxide gebruiken. Hoewel het gebruik van een hoger percentage van de oplossing is gecontra-indiceerd, omdat het een chemische verbranding van de huid van de uitwendige gehoorgang en het trommelvlies veroorzaakt.
Werkingsmechanisme van waterstofperoxide
Contact met weefsels, peroxide breekt af in moleculaire zuurstof en water. Tegelijkertijd oxideert zuurstof de weefsels (in dit geval de zwavelprop), waardoor een schuim wordt gevormd, dat mechanisch de uitwendige gehoorgang reinigt.
Bovendien moet eraan worden herinnerd dat waterstofperoxide leidt tot zwelling van de zwavelhoudende plug, waardoor oorcongestie en gehoorverlies toenemen. Na het reinigen van de uitwendige gehoorgang verdwijnen de symptomen echter.
Wijze van gebruik
Verwarm eerst het waterstofperoxide in een waterbad tot 37 ° C.
Ga dan liggen aan de kant tegenover het zieke oor of kantel je hoofd naar de gezonde kant. Pipetteer vervolgens met een pipet minstens 10-15 druppels waterstofperoxide (ongeveer - een halve pipet) langs de achter- of bovenwand van de gehoorgang. Tegelijkertijd zijn er onaangename gevoelens in het oor en hoort u een sissend geluid.
Na 5-10 minuten rol je aan de andere kant over of leun je over de gootsteen / het servet zodat waterstofperoxide en zwavelzuurdeeltjes kunnen weglopen. Verwijder vervolgens de restanten van waterstofperoxide uit het oor met een staafje, zonder in de gehoorgang te dringen.
Herhaal de procedure 4-6 keer per dag gedurende 3-5 dagen. Meestal verdwijnen de symptomen van zwavelproppen en wordt het gehoor hersteld.
Na zelf-verwijdering van de zwavelzuurplug is het echter noodzakelijk om een KNO-arts te raadplegen, die het externe hoortoestel visueel zal inspecteren.
Wanneer mag waterstofperoxide niet worden gebruikt?
- Als er een defect in het trommelvlies is.
- Als de patiënt in het verleden aan purulente otitis lijdt of momenteel lijdt aan chronische otitis.
Waterstofperoxide moet voorzichtig worden gebruikt, omdat het huidverbranding van de gehoorgang en / of het trommelvlies kan veroorzaken. Daarom, als tijdens de procedure een uitgesproken branderig gevoel en pijn in het oor is, stop dan met de implementatie en raadpleeg een KNO-arts.
Moet ik mijn oor spoelen om de zwavelbuis te verwijderen?
Wash-out (irrigatie) is de meest voorkomende en effectieve manier om een zwavelprop door een KNO-arts te verwijderen.
Terwijl het niet wordt aanbevolen om een zwavelbuis thuis te verwijderen. Aangezien de kans op schade aan het trommelvlies en / of de huid van de uitwendige gehoorgang.
Hoe de zwavelplug te wassen?
Als de zwavelstop zacht is, wordt het wassen uitgevoerd zonder voorafgaande voorbereiding.
Wanneer de zwavelstop droog is, is het noodzakelijk om het vooraf zacht te maken. Voor dit doel wordt een pipet van 3% waterstofperoxide 5-6 maal per dag in de uitwendige gehoorgang van het oor van de patiënt gegoten gedurende 2-3 dagen. Of breng middelen aan voor cerumenolyse volgens de instructies.
Voor het wassen van de uitwendige gehoorgang wordt water of een oplossing van een extern antiseptisch middel (bijvoorbeeld furatsilina), die wordt verwarmd tot 37 ° C, gebruikt.
Er is een instrumentele (handmatige) en hardware-methodologie voor het uitwassen van de zwavelzuurplug:
- Met behulp van een spuit Jean, waarvan de capaciteit 100-200 ml is.
Tijdens de procedure brengt de arts een stroom water onder verhoogde druk naar de uitwendige gehoorgang in de richting van het trommelvlies. Hierdoor bewegen deeltjes zwavelachtige kurk weg van de plaats van bevestiging. Vervolgens stroomt het water de lade in via de uitlaat van de gehoorgang.
De spuit van Janet kan echter een druk tot 10 atmosfeer creëren. Terwijl het trommelvlies slechts 2 atmosfeer kan weerstaan. Daarom hangt het succes van de procedure af van de professionaliteit van de arts.
De effectiviteit van de procedure is gebaseerd op de pulserende aard van de jet, evenals het vermogen om de kop te regelen. Dit zorgt voor een complete, pijnloze en veilige verwijdering van de zwavelplug.
- Overtreding van de integriteit van het trommelvlies (perforatie) - het resultaat van een verwonding of infectie.
- De aanwezigheid van acute of chronische otitis media.
- De purulente gemiddelde otitis overgedragen in het verleden.
Hoe verwijderen artsen de kurk?
Zwavelkurk uitwassen met Janet-type spuit
De manipulatie wordt uitgevoerd met water verwarmd tot 37 ° C in een waterbad. Voorheen werd een korte en schuin afgesneden rubberen buis op de punt van de spuit geplaatst om de wanden van de gehoorgang niet te beschadigen.
Uitvoering van de procedure:
De patiënt bevindt zich in een zittende positie en aan de zijkant van het oor van de patiënt op de schouder om water te verzamelen, bevindt zich een blad dat de assistent vasthoudt.
De arts trekt het oor op en neer en richt de gehoorgang recht. Verzendt vervolgens een stroom water langs de bovenwand van de gehoorgang met een schok om toenemende druk op het trommelvlies te voorkomen. Terug uit het oor stroomt een stroom water in de lade.
Na het wassen wordt de oorschelp gedroogd met watten, op de sonde geschroefd. Vervolgens wordt een turunda bevochtigd in een antiseptische oplossing (bijvoorbeeld boorzuur) gedurende 15-20 minuten in de uitwendige gehoorgang gelegd.
Afspoelen van zwavelhoudende kurk met behulp van irrigator (Propluse)
Voor het wassen, water of een oplossing van externe antiseptica wordt gebruikt, die worden verwarmd tot 37 ° C in een waterbad.
Uitvoering van de procedure:
De patiënt zit in een zittende positie. Een waterdichte cape is aan zijn nek bevestigd.
Vervolgens wordt de patiënt gevraagd de houder vast te houden om water te verzamelen onder de lob van het oor van de patiënt met één hand. Dan trekt de arts het oor omhoog en weer terug om het uitwendige gehoorkanaal recht te trekken.
Vervolgens introduceert de arts het mondstuk in het lumen van de uitwendige gehoorgang en geeft met behulp van een voetpedaal water af. Daarbij richt hij de straal iets naar boven en naar achteren zodat deze langs de bovenwand van de uitwendige gehoorgang gaat.
Na het verschijnen van deeltjes zwaveldamp aan de uitgang van de uitwendige gehoorgang wordt het wassen gestopt. Vervolgens worden met behulp van een wegwerpbaar scapula deeltjes van de zwavelzuurprop verwijderd, waardoor de duur van de procedure wordt verkort. Dan wrijft de arts zijn oor met een servet.
Aan het einde van de procedure verwijdert de otolaryngoloog het resterende water uit het lumen van de gehoorgang met behulp van watten die op het gekartelde uiteinde van de scapula zijn gewonden om de zwavelprop te verwijderen.
Vacuümaspiratie (vacuümverwijdering) van een zwavelzuurplug
Het is een droge methode, die wordt aangegeven wanneer de zwavelbuis zacht is of nadat deze is verzacht met cerumenolyse.
Wanneer wordt het toegepast?
- Gebruikt bij patiënten met een defect aan het trommelvlies
- Na het wassen van de buitenoor om resterend water te verwijderen
De patiënt zit in een zittende positie. Een aspiratiebuis wordt in de gehoorgang ingebracht. Vervolgens wordt de aspirator ingeschakeld, waarop de negatieve druk door de arts is ingesteld. Na het voltooien van de procedure onderzoekt de arts de uitwendige gehoorgang om te zorgen voor een volledige verwijdering van de zwavelbuis.
cons
Luid geluid tijdens de procedure, maar in moderne modellen is het veel lager.
Daarnaast ontwikkelen zich soms stoornissen in het vestibulaire apparaat (gelegen in het binnenoor), die verantwoordelijk zijn voor de coördinatie van menselijke bewegingen in de ruimte. De aandoening manifesteert zich door misselijkheid en braken, ernstige duizeligheid.
Het uitvoeren van de procedure met behulp van optische apparaten (microscoop) verkleint de kans op bijwerkingen tot een minimum.
Curettage - instrumentele verwijdering van zwavelhoudende kurk
Soms wordt lokale anesthesie gebruikt om de procedure uit te voeren.
Wanneer is curettage van toepassing?
- Als de patiënt perforatie (integriteit) van het trommelvlies of aanhoudend gehoorverlies heeft.
- Eerder leed de patiënt purulente otitis of lijdt aan chronische otitis.
- Wanneer het niet mogelijk was om de zwavelplug te verwijderen door spoelen, of het bestaat uit lagen van dode cellen van de buitenste huidlaag (epidermis) die stevig aan elkaar zijn gelijmd.
De patiënt zit in een zittende positie. De arts trekt het oor omhoog en weer terug om het uitwendige gehoorkanaal recht te trekken. Gebruik vervolgens speciaal gereedschap (haken, pincetten, kleine lepels) en onder controle van de optica (microscoop), de zwavelplug.
Na voltooiing van de procedure wordt een turunda bevochtigd met een antiseptisch middel (antibacterieel middel) voor lokaal gebruik gewoonlijk gedurende 15-20 minuten in de uitwendige gehoorgang gelegd.
Wat zijn de apparaten voor het verwijderen van de zwavelachtige plug?
De belangrijkste hardware-assistenten van de otolaryngoloog zijn een medische aspirator en een elektronische irrigator voor het wassen van de holte van het buitenoor. Ze kunnen beide worden opgenomen in het KNO-kastje of KNO-maaidorser (een installatie die alles bevat wat nodig is voor de diagnose en behandeling van ziekten van de KNO-organen), of afzonderlijk in het kantoor van de KNO-arts.
Zwavelverwijderingsapparatuur
Medische aspirator (elektrische afzuiging)
Er zijn verschillende modellen die verschillen in kracht, formaat en mobiliteit (draagbaar of stationair).
- Capaciteit voor het verzamelen van een geheim (gescheiden)
- Aspiratiebuizen met verschillende diameters voor het afzuigen van afscheiding (zwavelplug)
- Vacuüm eenheid
- Het vermogen om de kracht van het vacuüm aan te passen (voet of hand)
- Ingebouwde klep om te beschermen tegen overvulling van de tank
- Voeding via het netwerk of de batterij
- Uitlaatluchtfilterelement - bescherming tegen verspreiding van infecties
Eerst worden de container voor het verzamelen van secreties en de aspiratiebuis gedesinfecteerd volgens de instructies (bijvoorbeeld met behulp van chloortabletten).
Vervolgens brengt de arts een aspiratiebuisje van geschikte diameter in de uitwendige gehoorgang in. Vervolgens schakelt de arts het apparaat in en begint de manipulatie uit te voeren.
- Voeding via het netwerk of de batterij
- Aanpassing van de druk en stroming van water / antiseptische oplossing
- Ingebouwde compressor en knop om aan te passen
- Voetschakelaar om het begin en de blokkering van de watervoorziening te regelen
- Wegwerp oordopjes
- Watercontainer
- Hogedrukslang
- Bladen voor het verwijderen van oorsmeer
- Waterafstotende capes
Eerst wordt het apparaat gedesinfecteerd met chloortabletten volgens de instructies.
De arts neemt vervolgens ongeveer 700 ml warm water (37 ° C) in de tank. Daarna laat hij het nieuwe mondstuk in de ring op het handvat van het apparaat zakken en zet het veilig in de cel.
Vervolgens zet de arts het apparaat aan en stelt de drukregelaar in op de minimumstand. Vervolgens gaat u verder met het uitvoeren van de procedure.
Preventie van zwavelproppen
Het is belangrijk voor iedereen, maar vooral voor mensen met een verhoogd risico op zwavelophoping in de uitwendige gehoorgang.
Wat te doen?
- Reinig het oor en de inlaat van de uitwendige gehoorgang met een in water gedompelde tampon zonder door de uitwendige gehoorgang te dringen.
- Om de natuurlijke afvoer van zwavel te verbeteren, neemt u de oorlel en trekt u deze een paar keer naar beneden. Deze "oefening" wordt dagelijks 's ochtends aanbevolen.
- Gebruik indien nodig oordopjes met een limiter, maar wees niet te ijverig. Omdat ze goed genoeg zijn om de gehoorgang te reinigen van oorsmeer, waardoor diepe penetratie wordt voorkomen.
- Als u een verhoogd risico hebt op een zwavelprop (bijvoorbeeld met gehoorapparaten of in een stoffige omgeving), gebruik dan cerumenolyse ter preventie (bijvoorbeeld Remo-Vax).
- Houd een luchtvochtigheid binnenshuis van ten minste 40% aan met behulp van luchtbevochtigers.
- Gebruik beschermende oordopjes wanneer u in een stoffige omgeving werkt.
- Wanneer u in een zwembad of een open vijver zwemt, beschermt u de uitwendige gehoorgang tegen water: plaats een dop op uw hoofd of gebruik beschermende kleding. Er zijn speciale pluggen om te zwemmen: met was doordrenkte tampons, pluggen die beschermen tegen water of met een waterafstotend effect.
- Met de anatomische structuur van de uitwendige gehoorgang, vatbaar voor de vorming van zwavelzuur, bezoekt u periodiek de KNO-arts en volgt u alle aanbevelingen op.
Wat te vermijden?
- Gebruik geen hygiënische wattenstaafjes die diep in de uitwendige gehoorgang doordringen. Omdat zwavel dichter bij het trommelvlies wordt geduwd en samengedrukt. Bovendien bestaat het risico van verwonding van het trommelvlies als u tijdens de procedure per ongeluk naar een andere gebeurtenis gaat. Kleine kinderen worden vooral getroffen omdat ze tijdens het schoonmaken uit de handen van hun moeder friemelen of trekken.
- Gebruik geen lucifers, breinaalden, spelden of andere scherpe voorwerpen om een rivierkreeftstekker te verwijderen. Aangezien er een groot risico bestaat op verwonding van het trommelvlies en de huid van de uitwendige gehoorgang.
- Vermijd plotselinge veranderingen in de omgevingstemperatuur. Bijvoorbeeld in de hitte - de overgang van de straat naar de kamer waar de airconditioning werkt.
- Gebruik geen oorsmeerpluggen om de zwavelplug zelf te verwijderen zonder overleg met een KNO-arts, omdat u uzelf kunt verwonden. Veroorzaken bijvoorbeeld een verbranding van het trommelvlies of de huid van de uitwendige gehoorgang, en in aanwezigheid van een ontsteking in het uitwendige oor, verergert het de loop van de ziekte.
Verwijderen van zwavelstoppen
Het probleem van oordoppen is ongelooflijk relevant voor de Russische bevolking. Volgens statistieken geciteerd door V.S. Kozlov, 25 van de honderd Russen hebben dit onplezierige fenomeen tenminste één keer ontmoet. Zwavelstoppen veroorzaken regelmatig problemen voor ongeveer 800 duizend kinderen, bijna hetzelfde aantal gepensioneerden, vier miljoen volwassenen.
Sulphuric ear plug: wat is het?
Sulfuric plug is een gedroogd mengsel van afscheiding van zwavelklieren, gelegen in het oor, talg en de dode epidermis.
De vorming van zwavel in de oren is een natuurlijk fysiologisch proces. Ons lichaam produceert dode huidcellen, overtollig talg en stofdeeltjes uit de gehoorgang. De specifieke samenstelling van oorsmeer geeft het een beschermende functie, voorkomt de ontwikkeling van schimmel- en bacteriële infecties van de gehoorgang. De aanwezigheid van zwavel voorkomt dat verschillende vreemde lichamen en insecten het oor binnendringen. Oorsmeer smeert en hydrateert de gehoorgang. De productie duidt op een goede fysieke conditie van het lichaam.
Normaal gesproken heeft oorsmeer een waterige consistentie en verlaat het de gehoorgang zonder externe tussenkomst. Een dergelijke zelfreiniging van het oor kan optreden bij kauwen, slikken, hoesten en zelfs praten. Beweging van de onderkaak helpt overtollig oorsmeer te verwijderen.
Vanwege de hypersecretie van zwavelklieren en irritatie van de gehoorgang wordt het proces van zelfreiniging van het oor soms echter verstoord. Dan is er de zogenaamde zwavelzuurplug.
De kleur en structuur van de zwavelproppen zijn niet hetzelfde voor verschillende mensen. De kleur van de oordop heeft een gradatie van lichtgeel tot donkerbruin. Zwavelstoppen kunnen de gehoorgang geheel of gedeeltelijk blokkeren. Volgens de consistentie te onderscheiden zachte, pasteuze en meer droge en dichte stenige files. Hoe harder de kurk, hoe ernstiger het probleem, hoe dichter de kurk moeilijker te verwijderen is. Stenige zwavelpluggen kunnen zich letterlijk aan de huid van de gehoorgang kleven en zelfs doorligwonden vormen.
Zeven hoofdoorzaken van files in de oren
- anatomische oorzaken, waarvan de belangrijkste een overmatige kromming of alleen de nauwheid van de gehoorgang zijn;
- hypersecretie van zwavelklieren;
- verhoogde viscositeit van de oorklieren;
- de noodzaak om een gehoorapparaat te gebruiken, evenals het frequente gebruik van een koptelefoon of een telefoonheadset;
- verschillende ziekten van KNO-organen;
- binnendringen van water en andere vloeistoffen, evenals stof in de gehoororganen;
- onsuccesvolle poging om het oor schoon te maken wanneer het oorsmeer niet naar buiten komt en nog verder in de gehoorgang wordt geduwd.
Hoe de zwavelplug herkennen?
De kans is groot dat u een zwavelplug heeft als de volgende symptomen worden waargenomen:
- verminderde gehoorscherpte;
- gevoel van tinnitus;
- congestie in het oor;
- autofonie - een specifieke toestand waarin de stem van een persoon sterk "wordt" gegeven aan zijn oor.
- oorpijn;
- misselijkheid, duizeligheid;
- en zelfs migraine en pijn in de hartspier.
Meestal wordt een persoon geconfronteerd met een oordopprobleem kort nadat water in het oor komt. Zwavelproppen hebben een groot aantal mensen, maar vaak realiseren ze zich dat niet eens, omdat de plug de gehoorgang niet te strak blokkeert. Bij het baden in de zee of in het zwembad, zwelt oorsmeer in een vochtige omgeving en kan de gehoorgang volledig blokkeren. Tegelijkertijd is er een ernstige vermindering van gehoor en ongemak in het oor. Dan moet je dringend de zwavelhoudende plug verwijderen. Er is slechts één remedie voor oordopjes - dit is hun verwijdering.
Zwavel plug in de baby: wat te doen?
Een oorplug kan in een kind verschijnen om exact dezelfde redenen als een volwassene. Symptomen van files bij kinderen en volwassenen zijn ook vergelijkbaar. De baby kan zijn moeder of vader echter niet altijd vertellen wat hem precies hindert. Daarom zou het niet overbodig zijn om te vertellen over de eigenaardigheden van het gedrag van kinderen in het geval van oorproblemen.
Het is dus de moeite waard om te bewaken als het kind angstig is, over zijn oor wrijft, over zijn oren wrijft. Baby's kunnen dezelfde symptomen ervaren als bijtanden. Met druk op de bok - een klein kraakbeen van de bovenste buitenkant van het oor - intensiveert de pijn alleen maar. Bij dergelijke symptomen wordt het ten zeerste aanbevolen om een specialist te raadplegen.
Stel het kind gerust voor het bezoek aan de arts, leg uit dat het geen pijn zal doen. Een goed idee is om het kind op een speeltje te laten zien hoe hij zijn hoofd moet kantelen, en wat de dokter precies zal doen. Dus bereid je de kleine patiënt mentaal voor op een bezoek aan de otolaryngoloog.
We behandelen jezelf!
Als u zich zorgen maakt over de zwavelzuurplug en er is geen mogelijkheid om de otolaryngoloog te bezoeken, maakt u zich geen zorgen. In de meeste gevallen is het goed mogelijk om de kurk in de oren thuis te verwijderen.
Er zijn drie belangrijke manieren om dit op te lossen:
- Kurk uit de gehoorgang wassen.
- Oplossen van zwavelzuurplug.
- Verwijderen met speciale oorkaarsen.
Doorspoelen van de gehoorgang
Wassen is de meest effectieve en veilige manier om zwavelproppen kwijt te raken. Volgens E.V. Garov, een van de leiders van het Wetenschappelijk en Praktijkcentrum van Moskou, de kans op schade aan het trommelvlies bij het wassen van het oor is slechts een op de duizend. We hebben het echter over wassen met een specialist met een speciale irrigator. Als u thuis alleen thuis behandelt, is het risico mogelijk groter.
Contra-indicaties voor het wassen van de oren
Perforatie (met andere woorden, verlies van integriteit) van het trommelvlies, gehoorverlies en chronische otitis media zijn contra-indicaties voor spoelen, omdat water of andere vloeistoffen in het middenoor kunnen komen en ontstekingen kunnen veroorzaken.
Hoe je je oren te wassen?
Spoel de gehoorgang af met gewoon water. De ideale watertemperatuur is ongeveer 37 graden Celsius, wat dicht bij de normale temperatuur van het menselijk lichaam ligt.
In het ideale geval om de oren te wassen, zou het goed zijn om een irrigator te gebruiken - een speciaal apparaat dat is ontworpen om oordopjes te verwijderen. Maar vaak is het alleen beschikbaar in medische instellingen, en niet allemaal.
Daarom is het heel goed mogelijk om een Janet-spuit te gebruiken die is uitgerust met een speciale plunjer en een kegelvormige botte naald om de gehoorgang te spoelen. De spuit van Janet wordt gebruikt om de holtes van het menselijk lichaam te wassen. Als het niet mogelijk is om een dergelijke spuit te krijgen, dan past een gewone spuit met een rubberen tip, maar zonder naald. Het volume van de spuit is 100-150 ml.
Tijdens de procedure mag een scherpe injectie vanuit de spuit niet worden toegestaan, omdat het tere trommelvlies de druk van slechts 2 atmosfeer kan weerstaan. U moet uiterst voorzichtig zijn om de stroom water langs de wand van de gehoorgang te leiden. Tegelijkertijd wordt de oorschelp in de "op en achter" -richting naar een volwassene getrokken, terwijl het kind daarentegen "naar beneden en naar achteren" is.
De persoon die wordt gewassen, moet zijn hoofd naar rechts buigen als de kurk in het linkeroor en, in tegendeel, naar links, als het aangetaste oor gelijk heeft. Na het wassen moet de kop in de tegenovergestelde richting worden gekanteld. Dan zal het water samen met de zwavelachtige kurk de gehoorgang verlaten.
Na de ingreep wordt de gehoorgang gedroogd met een wattenstaafje. Het wordt aanbevolen om een wattenstaafje gedrenkt in boorzuur tijdelijk in het oor te laten.
Oordopjes oplossen
Om de zwavelzuurplug thuis in de oren te verwijderen, kunt u gebruik maken van een methode zoals het oplossen van de stekker. In de medische literatuur staat de methode bekend als cerumenolyse (van het Latijnse woord "cerumen" - oorsmeer).
Om de kurk op te lossen, gebruikten de meest gebruikte vier soorten medicijnen:
- Waterstofperoxide;
- Een cerumen;
- Remo Wax;
- Sodoglycerol valt weg.
Waterstofperoxide 3%
Tien druppels 3% waterstofperoxide-oplossing worden met een injectiespuit zonder naald in het aangetaste oor gedruppeld. Als de patiënt een verhoogde gevoeligheid van de huid heeft, kunt u de vereiste hoeveelheid waterstofperoxide mengen met dezelfde hoeveelheid water.
Vervolgens moet de patiënt gedurende tien minuten op zijn zij gaan liggen, zodat de oplossing niet naar buiten komt. Op dit moment kan waterstofperoxide schuimen en in het oor sissen. Dit is absoluut normaal: het breekt de kurk en maakt het oor schoon. Gehoorverlies is ook mogelijk tijdens deze procedure. Maakt u zich geen zorgen: het gehoor is volledig hersteld wanneer de zwavelige plug oplost en naar buiten stroomt.
Na tien minuten schuift het hoofd naar de kant met een pijnlijk oor en laat het vloeistof wegstromen. Na de gehoorgang moet u drogen met een wattenstaafje.
A-cerumen
Deze tool is niet alleen geschikt om zwavelproppen op te lossen, maar ook om de vorming ervan te voorkomen. Het medicijn is geschikt voor kinderen vanaf twee en een half jaar. Houd er rekening mee dat A-Cerumen gecontra-indiceerd is voor ontsteking van de gehoorgang en schending van de integriteit van het trommelvlies.
Om de zwavelzuurplug thuis op te lossen, is alles wat nodig is één A-Cerumeen-injectie en één minuut tijd. Daarna draait de patiënt zijn hoofd met een zere oor naar beneden, de inhoud van de gehoorgang, samen met de zwavelachtige plug, stroomt naar buiten.
Remo Wax
Dit medicijn op basis van nertsolie wordt verkocht in de vorm van oordruppels of oorspray. Remo-Vaks, evenals de bovengenoemde middelen, kunnen niet worden gebruikt voor perforatie van het trommelvlies, voor ontsteking van de gehoororganen en voor pijn in de oren.
Om de zwavelprop op te lossen worden 15 druppels van het medicijn in het zieke oor gedruppeld en na twintig minuten binnen een minuut laat men het preparaat uitlekken. Bij oude zwavel-files wordt deze procedure vijf dagen uitgevoerd. Remo-Wax kan worden gebruikt om de vorming van zwavelproppen te voorkomen; in dit geval wordt het twee keer per maand gebruikt. Het medicijn is veilig voor kinderen.
Sodoglycerol valt weg
Sodoglycerol-druppels worden direct voor gebruik in medische instellingen gemaakt, dus u zult ze niet in open verkoop vinden. Voor thuisgebruik kunt u co-glycerol-druppels bij een apotheek bestellen. Vijf tot tien druppels van dit middel worden in de gehoorgang geïnjecteerd en gedurende vijftien minuten verlaten. Draai vervolgens het hoofd met een zere oor naar beneden, en de opgeloste zwavelplug stroomt uit het oor.
Oorkaarsen
Het gebruik van oorkaarsen is een nogal traumatische methode, die soms wordt gebruikt om thuis een stop in de oren te verwijderen. Oorkaarsen zijn met was doordrenkte stroken doek opgerold in een holle buis. Het ene uiteinde van de kaars wordt in het zere oor gestoken en het andere wordt in brand gestoken. Na het branden tot een bepaald punt is de kaars gedoofd.
OORSMEER wordt verondersteld te verzachten en zich aan de kaars te houden. Deze methode wordt door otolaryngologen als onveilig beschouwd, dus het gebruik van oordopjes wordt niet aanbevolen. Bovendien zijn er veel effectievere middelen, die hierboven werden besproken.
Hoe kan de kurk niet verwijderd worden?
Het belangrijkste: u kunt niet proberen om de oordop los te maken met harde voorwerpen zoals potloden of haarspelden: het risico op verwonding van het trommelvlies is zeer hoog!
In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is het ook onveilig om de zweetoren van de wattenstaafjes te reinigen. Het gebruik van wattenstaafjes helpt niet om de oordop los te maken en kan het probleem zelfs verergeren, omdat zwavel diep in de gehoorgang wordt geduwd en erin wordt gepakt. Daarom moeten wattenstaafjes alleen op het buitenste deel van het oor worden aangebracht.
Probeer ook niet van de kurk af te komen door de oorschelp te aaien. Dit zal helpen om water te verwijderen dat in het oor is gekomen, maar het zal je niet van een zwavelzuurplug redden.
Wanneer moet ik naar een dokter?
Als u probeerde het oorsmeer te verwijderen door te wassen of op te lossen, maar uw inspanningen waren tevergeefs, is de hulp van de otolaryngoloog noodzakelijk. Een arts kan een zwavelplug verwijderen met behulp van de zogenaamde droge methode - met aspiratie of curettage.
Aspiratie - verwijdering van een zwavelzuurplug met een speciaal apparaat - een aspirator, die door het drukverschil letterlijk de stekker uit het oor zuigt.
Curettage - verwijderen van kurk met een speciale sonde met een haak aan het eind. Tijdens deze procedure is anesthesie mogelijk. Er bestaat een risico op beschadiging van het trommelvlies. Na curettage worden antibiotica in de gehoorgang geïnjecteerd.
Kurk verwijderd, wat zijn de gevolgen?
Dus, met medische hulp of onafhankelijk, wordt de kurk verwijderd. Wat kunnen de gevolgen zijn?
Meestal zal het verwijderen van zwavelhoudende plug geen onaangename gevolgen met zich meebrengen.
In zeldzame gevallen zijn complicaties mogelijk, namelijk:
- Schade aan het gehoororgaan;
- Infectie van het middenoor in het geval van perforatie van het trommelvlies;
- Allergische reactie op de componenten van geneesmiddelen.
Preventie van zwavelprop
Om het optreden van zwavelproppen te voorkomen, volstaat het om de eenvoudige aanbevelingen hieronder te volgen:
- Weiger om wattenstaafjes te gebruiken om de oren te reinigen. Potloden, pennen en andere harde voorwerpen kunnen natuurlijk ook niet voor deze doeleinden worden gebruikt.
- Was de gehoorgangen regelmatig met water en zeep.
- Pasgeborenen en baby's reinigen alleen het buitenste deel van de gehoorgang met droge wattenstaafjes. Het wordt aanbevolen om dit ongeveer eens in de drie dagen te doen.
- Tijdig behandelen van ziekten van de bovenste luchtwegen.
- Gebruik bij het bezoek aan het zwembad speciale hoeden en oordopjes om de oren te beschermen. Als een alternatief voor oordopjes, kunt u vaseline-gedrenkte wattenstaafjes gebruiken.
Als u deze eenvoudige regels volgt, zal het probleem van zwavelstekkers u omzeilen.
Zwavelstop in het oor - oorzaken, symptomen, diagnose, verwijdering door wassen of drogen
Hoewel het product van afscheiding van speciale oorklieren de gehoorgang niet blokkeert, weet iemand niet eens wat zijn probleem is. Ongemak verschijnt wanneer, als gevolg van grote opeenhopingen van zwavel, de loop voor geluiden en lucht wordt geblokkeerd. De persoon begint zijn eigen stem te voelen, als klinkend "vanuit het vat". Soms kunnen misselijkheid en duizeligheid voorkomen. Het verwijderen van de oordop met dikke instrumenten is niet het beste idee, want het duwt het conglomeraat nog verder. De juiste methoden zijn het wassen van de gehoorgangen en het oplossen van zwavel met speciale preparaten.
Wat is een kurk in het oor
Dit is de naam van de formatie gevormd als gevolg van een toename in de hoeveelheid en verdichting van oorsmeer en resulterend in obstructie (sluiting van het lumen van het holle orgaan) van de gehoorgang. Deze aandoening veroorzaakt ongemak in het oor, congestie en slechthorendheid. Over het algemeen is de vorming van oorsmeer een normaal fysiologisch proces. Het wordt geproduceerd door klierachtige klieren, die zich bevinden in het kraakbeenachtige gedeelte van de uitwendige gehoorgang. Zwavelfuncties zijn als volgt:
- zorgt voor de normale werking van de gehoororganen;
- hydrateert het slijmvlies;
- beschermt de gehoorgang tegen de negatieve effecten van externe factoren, microben en vreemde voorwerpen.
Zwavel is een mengsel van afgeschilferd epitheel, de afscheiding van zwavel en talgklieren. Normaal gesproken wordt het spontaan verwijderd tijdens het kauwen, praten en andere bewegingen van het temporomandibulair gewricht. Wanneer zwavel zich ophoopt in het benige gedeelte van de uitwendige gehoorgang, vormt zich een prop, waarvan de natuurlijke verwijdering onmogelijk wordt. Als een persoon lijdt aan chronische ontsteking van het middenoor, dan wordt er pus in de zwavel gemengd, waardoor de gehoorgang volledig wordt geblokkeerd en gehoorbeschadiging ontstaat.
redenen
Een van de redenen is dat aandoeningen die het proces van zelfreiniging van de uitwendige gehoorgang belemmeren: ontstekingsziekten van de oren (otitis), huidpathologieën (dermatitis, eczeem, psoriasis). Vaak wordt een zwavelplug gevormd met onjuiste hygiëne - de gehoorgangen reinigen met wattenstaafjes, spelden en stokken. Dit leidt tot het duwen van zwavel diep in, dicht bij het trommelvlies, van waaruit het conglomeraat niet op natuurlijke wijze kan worden verwijderd. Bij regelmatige reinigingen wordt zwavelachtig slijm geramd en vormt zich een prop.
Er zijn veel andere negatieve factoren die leiden tot obturatie van de gehoorgangen. De belangrijkste redenen zijn als volgt:
- genetische predispositie is een meer viskeus geheim van zwavelklieren;
- De speciale anatomische structuur van de uitwendige gehoorgang is smal en kronkelig;
- ouderdom, wanneer het oorgeheim meer stroperig wordt;
- dik haar in de gehoorgang;
- huidziekten;
- veelvuldig gebruik van een koptelefoon;
- Gehoorapparaten dragen;
- frequent water in de oren;
- in een gebied met druppels in atmosferische druk zijn, wat trillingen van het trommelvlies veroorzaakt;
- werken aan stoffige productie (korenmolens, bouwplaatsen, cementbedrijven);
- verhoogd cholesterolgehalte in het bloed.
symptomen
Het klinische beeld van de accumulatie van overtollig zwavel in de gehoorgang is hetzelfde bij volwassenen en kinderen. Het belangrijkste symptoom is congestie van de oren. Het gehoor gaat gedeeltelijk of volledig verloren, wat wordt bepaald door hoe strak het infiltre- raat de gehoorgang heeft gesloten. Tegen deze achtergrond kan iemand een geritsel voelen. Naast gehoorverlies worden de volgende tekenen van een zwavelbuis in het oor onderscheiden:
- hoofdpijn, tinnitus;
- hoesten, duizeligheid, misselijkheid, hartritmestoornissen - worden waargenomen bij diepe penetratie van zwavel en betrokkenheid bij het trommelvlies;
- autophony - uw eigen stem klinkt als een gekrijs in uw hoofd.
De kleur van de zwavelcork kan variëren van geel tot bruin. Tijdens het onderzoek bepaalt de arts de consistentie van de zwavelprop. Dit is nodig om te bepalen welke methode om een conglomeraat te verwijderen, is om de droge methode uit te spoelen of te gebruiken. Het belangrijkste criterium voor het identificeren van soorten zwavelproppen is hun consistentie. Hoe dichter het conglomeraat is, hoe moeilijker het is om te verwijderen. Volgens dit criterium worden de volgende zwavelproppen onderscheiden:
- Pasty. Behoort tot de categorie van zacht. Heb een kleur van donkergeel tot lichtgeel. De textuur is zacht, matig vloeiend, zoals verse honing.
- Epidermale. De oorzaak van dit soort files blijft onduidelijk. De samenstelling van het conglomeraat omvat deeltjes van de bovenste laag van de huid (epidermis) en zwavel. De kleur van de kurk is grijs, de dichtheid is eerst brokkelig en dan stenig. Onderwijs leidt vaak tot otitis. Volgens wetenschappers komt dit soort plug voor bij mensen met aangeboren syfilis of met vervorming van nagels en tanden.
- Plastilinopodobnye. Ze zijn ook een soort van zachte files. De kleur van het conglomeraat is bruin. In viscositeit lijkt het op kneedbare klei.
- Solid. Hun samenstelling omvat praktisch geen water, en de kleur kan variëren van donkerbruin tot zwart.
Hoe een buis in het oor te identificeren
De arts kan de aanwezigheid van een dergelijk probleem op de klachten van de patiënt vermoeden. Otoscopy helpt hem de diagnose te bevestigen - onderzoek van de gehoorgangen met behulp van een trechter en een speciale lamp. Soms wordt een bellied probe gebruikt voor onderzoek dat de consistentie van een conglomeraat kan bepalen. Andere methoden zullen niet helpen bij het identificeren van de oordop. Otoscopie helpt dit probleem te onderscheiden van een vreemd lichaam in het oor, tumoren en cholesteatoom. Om perforatie van het trommelvlies uit te sluiten, voert de arts microtoscopie uit - deze wordt met een microscoop onderzocht.
Hoe de oordop te verwijderen
Het is ten strengste verboden om zelfstandig zwavelproppen uit de oren te verwijderen met behulp van de beschikbare gereedschappen. Dit is beladen met beschadiging van de huid van de gehoorgang, secundaire infectie en perforatie van het trommelvlies. Het is beter om de procedure voor het verwijderen van de oorplug-otolaryngoloog toe te vertrouwen. Afhankelijk van de consistentie van een conglomeraat kan een specialist een van de volgende methoden kiezen voor het verwijderen van zwavelafzettingen:
- Droog. Het gaat om de verwijdering van zwavel met behulp van een speciale sonde - curette. Deze methode wordt curettage genoemd. Het wordt alleen getoond voor droge formaties. Aspiratie is een variatie op de droge methode - de verwijdering van zwavelmassa door een elektrische zuiginrichting met een zachte consistentie van conglomeraat.
- Vochtig. Dit omvat verschillende methoden, zoals:
- Spoel met warm water of zoutoplossing natriumchloride met een Janet-spuit zonder naald.
- Ontbinding door de introductie in de uitwendige gehoorgang van speciale preparaten die zwavel verzachten.
het wassen
Plasticine of pasta-achtige zwavelprop kan worden verwijderd door te wassen. De procedure is veilig, duurt niet langer dan 10 minuten en is als volgt:
- De patiënt zit op een stoel, een handdoek en een niervormig bakje worden op zijn schouder geplaatst om vloeistof te verzamelen.
- Aan het uiteinde van de spuit wordt Jeanne op een korte, schuin afgesneden rubberen buis gezet.
- Vervolgens vertraagt de arts het oor omhoog en terug, waardoor het externe gehoorkanaal rechtgetrokken wordt.
- Vervolgens stuurt de specialist een stroom water langs de bovenwand van de gehoorgang en drukt zachtjes op de zuiger water in het oor. De vloeistof moet een temperatuur van ongeveer 37 graden hebben. Dit voorkomt het irriterende effect van water op de zenuwuiteinden van de gehoorgang.
- De vloeistof stroomt terug in de lade en spoelt de zwavel uit.
- Aan het einde van de procedure wordt de oorschelp gedroogd met watten, op de sonde geschroefd. Dit is een verplichte stap, zonder welke je oren kunt vangen, wat tot complicaties zal leiden.
- Vervolgens wordt een turunda bevochtigd met een antisepticum, bijvoorbeeld boriumalcohol, furatsilina-oplossing, Miramistin, gedurende 15-20 minuten in de gehoorgang geplaatst.
Het voordeel van de methode is de snelle en pijnloze verwijdering van zwavel uit de oren. Onder de tekortkomingen is het mogelijk om een klein ongemak tijdens de procedure op te merken, de mogelijkheid van schade aan de gehoorgang als gevolg van onjuist wassen. Contra-indicaties van deze procedure omvatten:
- perforatie (schending van de integriteit) van het trommelvlies;
- zweren, microscheurtjes in het oor;
- gehoorverlies;
- chronische otitis
Kurken oplossen
Deze procedure heeft een speciale naam - cerumenolyse. De essentie ervan ligt in de introductie in de uitwendige gehoorgang van stoffen die oorsmeer verzachten of oplossen. Voor dit doel worden speciale preparaten gebruikt - cerumenolytica, die zijn onderverdeeld in de volgende groepen:
- Watergebaseerde fondsen. Deze omvatten Aqua Maris Oto, Chlorobutanol (Otinum), Glycerol (Bachon-druppels, En'ee-oordruppels), Triethanolamine. Deze preparaten verzachten alleen zwavel, maar lossen het probleem van grote verkeersopstoppingen die mechanische ingreep vereisen, niet op.
- Op olie gebaseerde medicijnen. Dat zijn amandel-, roze-, olijf (Vaxol), nerts (Remo-Vaks) oliën en mengsels van pinda, kamfer en amandel (Earex), paraffine (Klin-Irs). Het effect van het begraven ervan is om het oorsmeer te smeren en te verzachten, maar het blijft ongeslepen.
- Olie- en watervrij. Deze groep omvat waterstofperoxide en carbamide. Ze verzachten alleen de zwavel in de oren.
- Oppervlakteactieve stoffen. Een voorbeeld van deze groep geneesmiddelen is Cerumen-A. Zijn actie bestaat uit het lijmen op het oppervlak van een zwavelzuurplug en de vernietiging ervan. De reactie vindt plaats door hydratatie en cellysis, die de dichtheid van het conglomeraat verminderen en bijdragen aan de volledige oplossing ervan.
- Bevordering van verwijdering van oorsmeer door vacuüm. Deze eigenschap heeft phytocandles van essentiële oliën en bijenwas. Ze vertonen lokale warmte-effecten en bieden milde vacuümtherapie.
Het voordeel van deze techniek is de eenvoud van de procedure. Onder de tekortkomingen kan worden opgemerkt dat niet elk medicijn zwavel oplost. Sommigen van hen verzachten alleen het conglomeraat, dus het moet worden verwijderd door te wassen. De ontbindingsprocedure heeft de volgende contra-indicaties:
- oorontlading;
- vervorming van het trommelvlies;
- allergisch voor componenten van geneesmiddelen;
- oorholte ontsteking.
De technologie van het oplossen van zwavel in de oren hangt af van het geselecteerde medicijn. Peroxide wordt begraven in het liegen op zijn kant in 3-5 druppels. De procedure wordt 2-3 dagen tot 5 keer per dag herhaald. Speciale preparaten voor het oplossen van kurk worden op een andere manier gebruikt. Het middel Cerumen-A wordt bijvoorbeeld gebruikt volgens de volgende instructies:
- Open de ampul door de bovenkant ervan te draaien.
- Buig het hoofd zodat het oor met de stop horizontaal en boven het andere ligt.
- Met een enkele klik op de flacon komt u de oplossing in de gehoorgang binnen.
- Houd gedurende één minuut de positie van het hoofd op zijn kant.
- Druk het vervolgens tegen de schouder, zodat de resten van het medicijn eruit vloeiden.
- Veeg het oor droog met schone watten.
- Gebruik 's morgens en' s avonds gedurende 3-4 dagen - dit is hoe de procedure voor het verwijderen van zwavel uit het oor zal duren.