Angina bij een kind: symptomen en behandeling. Pediatrische tips

Acute tonsillitis of tonsillitis is een acute infectieziekte die wordt gekenmerkt door laesies van de amandelen, koorts, intoxicatie en de reactie van nabijgelegen lymfeklieren.

Angina is een veel voorkomende ziekte bij kinderen tijdens het koude seizoen. Het kan een enkel geval zijn of een groepsziekte van kinderen in groepen. Angina treft kinderen van verschillende leeftijden. In het eerste levensjaar is acute tonsillitis zeer zeldzaam, maar verschilt deze in zijn ernstige loop.

redenen

Bij kinderen ouder dan 5 jaar is 90% van de gevallen van angina een bacteriële infectie. De meest voorkomende veroorzaker hiervan is beta-hemolytische streptococcus. Elk vijfde kind heeft een zere keel met stafylokokken of een gecombineerde infectie van streptokokken met stafylokokken.

Keelpijn bij kinderen jonger dan 3 jaar is vaker viraal.

Het kan veroorzaken:

• adenovirussen;
• herpes virussen;
• cytomegalovirus;
• Epstein-Barr-virus (infectueus mononucleosis pathogeen);
• respiratoir syncytieel virus.

Angina kan ook schimmels, pneumococcen, spirocheten veroorzaken.

De bron van infectie is een patiënt met angina (in de acute periode van de ziekte of in het stadium van herstel) of een "gezonde" drager van beta-hemolytische streptococcen. Transmissie van infectie treedt vaak op via druppeltjes in de lucht, maar infectie met contact-huishoudelijke paden (door borden, speelgoed, handdoeken) of besmet voedsel is mogelijk.

Besmettelijke patiënt is vanaf de eerste dagen van ziekte. Zonder behandeling duurt de infectueuze periode maximaal 2 weken. Antibioticabehandeling voor bacteriële keelpijn vermindert deze periode tot 2 dagen vanaf het begin van het medicijn.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van angina pectoris:

• onderkoeling;
• vermoeidheid;
• slechte voeding;
• het drinken van koude dranken;
• de aanwezigheid van de infectiebron in het lichaam (sinusitis, cariës, otitis media, enz.);
• virale infecties overgedragen aan de vooravond;
• verminderde immuniteit.

Soorten angina bij kinderen

• primair - een onafhankelijke ziekte;
• secundair - ontstaan ​​tegen de achtergrond van een andere ziekte - infectieus (difterie, infectieuze mononucleosis, roodvonk) of niet-infectieus (bloedziekte, leukemie).

Door het type pathogeen is angina bacterieel, viraal, fungaal.

Door de ernst van een zere keel kan zijn:

• bluetongue;
• folliculaire;
• lacunar;
• ulceratieve necrotica.

symptomen

De incubatieperiode duurt enkele uren tot meerdere dagen. Het begin is heet. Ongeacht het type angina zijn de karakteristieke uitingen ervan:

• hoge (tot 39 0 С en hogere) koorts met rillingen;
• keelpijn (bij inslikken, dan persistent);
• symptomen van intoxicatie: hoofdpijn, zwakte, gebrek aan eetlust, tranen en stemmingen bij een kind;
• roodheid en zwelling van de amandelen, bogen en zachte verhemelte;
• vergrote en pijnlijke submandibulaire lymfeklieren.

In geval van ernstige intoxicatie kunnen symptomen van het cardiovasculaire systeem worden opgemerkt: verhoogde hartslag, verlaagde bloeddruk, tekenen van myocardiale hypoxie op een ECG. Oudere kinderen kunnen klagen over pijn op de borst.

Bij de analyse van bloed in bacteriële angina verschijnen een verhoogd aantal leukocyten en een versnelde ESR bij de analyse van urine-geïsoleerde erytrocyten en eiwitten.

Lokale veranderingen in de keel zijn afhankelijk van het type angina:

1. Catarrhal keelpijn wordt gekenmerkt door zwelling en roodheid van de amandelen, symptomen van intoxicatie en een toename van de submandibulaire lymfeklieren. Sommige deskundigen beschouwen deze verschijnselen als faryngitis (ontsteking van het slijmvlies van de keelholte), en ontkennen het bestaan ​​van een dergelijke vorm van een zere keel.
2. Keelpijn van Lacunar: naast de vermelde manifestaties is etterende afscheiding uit de lacunes of eilandjes van pus op het oppervlak van de amandelen witgeel van kleur, die gemakkelijk met een spatel kan worden verwijderd.
3. Folliculaire tonsillitis wordt gekenmerkt door de vorming van puisten met een diameter tot 1-2 mm in de submukeuze laag van de amandelen, die duidelijk zichtbaar zijn vanuit de keelholte in de vorm van ronde etterende punten. Het beeld in de keel wordt vergeleken met de sterrenhemel.
4. Ulcerative-necrotische (ulcerous membraneuze) tonsillitis: op het oppervlak van de amandelen worden necrose gebieden van een vuile grijze kleur gevormd. Na scheiding van het dode weefsel ontstaan ​​diepe zweren met gekartelde randen en bodem.
5. Een verscheidenheid van ulcerative-filmachtige angina is Simanovsky - Plaut - Vincent's zere keel, die voorkomt bij verzwakte kinderen. Het wordt gekenmerkt door eenzijdige schade aan de amandelen met de vorming van een ulcera defect met een gladde bodem tegen de achtergrond van lichte roodheid en zwelling van de amandelen, met lichte intoxicatie. Tegelijkertijd kunnen manifestaties van ulceratieve stomatitis worden opgemerkt.
6. Virale keelpijn wordt gekenmerkt door het feit dat catarrale symptomen voor het eerst verschijnen (loopneus, hoest, keelpijn en conjunctivitis), en op hun achtergrond zijn er veranderingen in de amandelen: roodheid en zwelling, losse witte afzettingen op het oppervlak. Op de achterkant van de pharyngeale slijm stroomt naar beneden. In het geval van een herpes keelpijn zijn kleine blaasjes zichtbaar in de mond en amandelen.

diagnostiek

Bij de diagnose van angina worden gebruikt:

• overzicht van ouders en kind;
• inspectie van de keelholte keelspiegel;
• een wattenstaafje uit de keelholte en neus op Lefler's toverstaf (om difterie uit te sluiten);
• keelzwabber voor bacteriologisch onderzoek om de ziekteverwekker te isoleren en de gevoeligheid ervan voor antibiotica te bepalen;
• compleet bloedbeeld en urine.

behandeling

Als u symptomen van angina pectoris ervaart, dient u een arts te raadplegen. Het gevaar van zelfbehandeling van het kind schuilt in het optreden van complicaties of het chroniseren van het proces met onjuiste behandeling. Bovendien is het onmogelijk om het type angina te bepalen, om een ​​dergelijke gevaarlijke ziekte als difterie uit te sluiten.

Vanwege de ongunstige situatie van difterie morbiditeit in sommige regio's, worden alle kinderen met angina pectoris behandeld in het ziekenhuis. Kinderen van de eerste 3 levensjaren, kinderen met ernstige bijkomende ziekten zoals diabetes, nieraandoeningen en stollingsstoornissen in het bloed zijn onderworpen aan verplichte ziekenhuisopname.

Bij thuisbehandeling wordt aanbevolen om het kind te isoleren van andere kinderen, om hem aparte gerechten en hygiënische items te geven. Op het moment van koorts wordt bedrust toegewezen. Het is noodzakelijk om veel te drinken te geven om de dronkenschap te verminderen.

Complexe behandeling van angina omvat:

• effecten op de ziekteverwekker - antibioticatherapie of antivirale, antischimmelmiddelen;
• antihistaminica (anti-allergische) middelen;
• antipyretica;
• probiotica;
• lokale behandeling (gorgelen, sproei-irrigatie, smering van de amandelen, resorbeerbare tabletten);
• spaarmodus.

De behandeling hangt af van het type ziekteverwekker. Als de klinische verschijnselen niet voldoende zijn om het type angina te bepalen, kan de arts twee dagen een symptomatische behandeling voorschrijven (totdat de resultaten van de bacteriologische analyse van de keelholte uitstrijking zijn verkregen).

In het geval van virale tonsillitis, zal de arts antivirale middelen selecteren (Viferon, Anaferon, Kipferon, etc.). Antischimmelmiddelen (Nystatine, Fluconazol, etc.) zullen worden gebruikt voor schimmelinfecties. In het geval van de keelpijn van Simanovsky wordt dezelfde behandeling uitgevoerd als in de keel van de bacterie

Elk type bacteriële keelpijn moet worden behandeld met antibiotica. Idealiter wordt het antibioticum voorgeschreven rekening houdend met de gevoeligheid van het geïsoleerde pathogeen (streptokokken, stafylokokken, pneumococcen). Voor streptokokkeninfecties zijn penicillines de beste geneesmiddelen omdat ze het meest effectief zijn en weinig effect hebben op de darmmicroflora.

De eerstelijns medicijnen omvatten Amoxicilline, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. De geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in tabletten en in suspensie (voor baby's). De dosis van het antibioticum wordt bepaald door de kinderarts. In het geval van pathogeenresistentie tegen penicillines of in geval van intolerantie voor deze geneesmiddelen, schrijft het kind macroliden voor (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cephalosporines (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, etc.) worden zelden gebruikt als een alternatieve antibioticatherapie-optie.

Het antibioticakuurtraject duurt 10 dagen om streptokokken volledig te vernietigen en complicaties te voorkomen. Alleen Sumamed kan op een 5-daagse kuur worden ingenomen, omdat het een langwerkend antibioticum is.

De arts zal de werkzaamheid van het voorgeschreven antibioticum na 3 dagen beoordelen, waarbij de algemene toestand, temperatuur, lokale veranderingen in de keelholte worden beoordeeld, maar het is onmogelijk om te stoppen met het antibioticum bij het kind na verbetering van het welzijn en normalisering van de temperatuur.

De arts kan een lokaal antibioticum Bioparox voorschrijven als een spray. Het vervangt niet het algemene antibioticum, dat is toegewezen aan het onderliggende kind. Sulfonamidegeneesmiddelen voor de behandeling van kinderen zijn niet van toepassing.

Om het optreden van een allergische reactie te voorkomen, worden antihistaminica gebruikt (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, enz.).

Met betrekking tot de benoeming van vitaminepreparaten van deskundigen dubbelzinnige mening. Sommigen van hen adviseren het voorschrijven van vitaminecomplexen als een algemene versterkende behandeling (Alphabet, Centrum, Multitabs). Anderen geloven dat synthetische vitaminen de allergische stemming van het lichaam verhogen en daarom moet het kind vitamines met voedsel krijgen. Als de beslissing wordt genomen om vitaminen in de apotheekvorm te drinken, dan zou hun ontvangst pas na volledig herstel moeten worden gestart, omdat tijdens de periode van ziekte het lichaam het meest intensief alle verwante substanties verwijdert, de absorptie van extra sporenelementen en vitaminen zal gewoon niet gebeuren.

Behandeling met antibiotica vereist de verplichte benoeming van probiotica (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, enz.) Om de ontwikkeling van dysbacteriose te voorkomen.

Koorts met angina duurt tot etterende scurfs verdwijnen. Met een effectieve antibioticabehandeling verdwijnen ze meestal na ongeveer 3 dagen. Voordien is het noodzakelijk om antipyretica te gebruiken in suspensie of in zetpillen (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, etc.).

Pediatrische tips

Hulpbehandeling van angina wordt herhaald gorgelen (bij oudere kinderen) en het gebruik van sprays voor peuters gedurende de dag. Het is raadzaam om niet altijd dezelfde tool te gebruiken voor een ziekte, maar om ze te veranderen.

Sprays kunnen worden gebruikt door kinderen vanaf 3 jaar oud en irrigeren de keel zorgvuldig, waarbij een stroom medicijnen op de wang wordt gericht, om geen reflexspasme van de stembanden te veroorzaken. Voor baby's kun je de dummyspray gebruiken. Gebruik Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Leren gorgelen kan beginnen met 2 jaar. Voor het spoelen kunt u Miramistin 0,01% oplossing, waterstofperoxide (per kopje warm water 2 eetlepels), Furacilin (2 tabletten per kopje water) aanbrengen.

Spoelen met kruiden afkooksel (als het kind niet allergisch is) - kamille, salie, calendula geeft een goed effect. U kunt de kant-en-klare verzameling gebruiken die u bij de apotheek (Rotocan, Ingafitol, Evkar) hebt gekocht met een zoutoplossing (neem een ​​½ theelepel van frisdrank en zout en 5-7 druppels jodium per glas water).

Vanaf ongeveer 5 jaar oud, kunt u het kind zuigtabletten in de mond geven (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs, etc.). Kinderen jonger dan 5 jaar zijn ongewenst, omdat er een risico van verstikking is met een vreemd lichaam.

U zou moeten weten dat het opwarmen van kompressen, stoominhalatie met angina niet mogelijk is.

De temperatuur mag niet lager zijn dan 38,5 ° C, omdat antilichamen tegen de ziekteverwekker actiever worden geproduceerd tijdens koorts. Alleen wanneer het kind vatbaar is voor het optreden van stuiptrekkingen tegen een achtergrond van verhoogde temperatuur, moet dit bij zuigelingen al bij 38 ° C of zelfs 37,5 ° C worden verlaagd.

Als de medicijnen de koorts niet verminderen, kunt u de traditionele medicijntips toepassen: om de baby uit te kleden, om het lichaam af te vegen met een natte handdoek of een doek bevochtigd met wodka verdund met water. Zorg ervoor dat je het kind voedt met thee (met frambozen, aalbessen, veenbessen), sappen, mors.

Lokale behandeling wordt aanbevolen na de maaltijd. Afspoelen moet elke 3 uur worden gedaan. Binnen 30 minuten nadat de lokale procedure het kind niet mag voeden en voeden.

Van fysiotherapie bij de behandeling van de faryngale-kwartsbuis wordt gebruikt, en voor lymfadenitis wordt UHF voorgeschreven voor het gebied van vergrote lymfeknopen.

complicaties

Late of onjuiste behandeling, verzwakte immuniteit bij een kind draagt ​​bij aan de ontwikkeling van complicaties na een zere keel. Als u kortademigheid, hartkloppingen, zwelling en pijn in de gewrichten, zwelling en bloedingen op de huid ervaart, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.

Complicaties van angina kunnen zijn:

• acute otitis media;
• submandibulaire lymfadenitis met mogelijke ontwikkeling van een abces of phlegmon;
• paratonsillar of occipitale abces;
• reuma met de ontwikkeling van hartziekten en hartfalen;
• myocarditis (ontsteking van de hartspier);
• penetratie van infectie in het bloed en de ontwikkeling van sepsis, meningitis;
• nierschade (glomerulonefritis) en urinewegen (pyelonefritis);
• hemorrhagische vasculitis;
• reumatoïde artritis;
• de overgang naar tonsillitis chronische vorm.

Ter voorkoming van complicaties wordt Bicilline-3 eenmaal vóór ontslag aan het kind toegediend. Om complicaties na een behandelingskuur tijdig te diagnosticeren, wordt een algemene analyse van urine en bloed toegewezen, een ECG. Na een zere keel, observeert de kinderarts het kind gedurende een maand met een wekelijks onderzoek. Gedurende 7-10 dagen na ziekte is het kind bevrijd van lichamelijke inspanning (lessen lichamelijke opvoeding, lessen in sportafdelingen, enz.), Inentingen en de Mantoux-reactie.

Voorkom keelpijn

Preventieve maatregelen omvatten:

• verharding van het kind;
• hygiënisch onderhoud van het terrein;
• eliminatie van onderkoeling;
• tijdige rehabilitatie van foci van infectie in het lichaam van de kinderen;
• uitgebalanceerd dieet;
• vasthouden aan de dag;
• voorschrijven van medicamenteuze profylaxe (Bicilline-3 of Bicilline-5) voor verzwakte kinderen.

Doorgaan voor ouders

Ouders moeten de keelpijn van het kind ernstig behandelen. Deze schijnbaar banale infectie kan ernstige ziekte veroorzaken in geval van late of onjuiste behandeling. Het is vooral belangrijk om de duur van de antibioticakuur te observeren.

Elk tiende kind, onbehandeld of verkeerd behandeld, ontwikkelt een hartfalen dat in de toekomst kan leiden tot invaliditeit. Niet minder ernstige en andere complicaties van angina pectoris.

Vanaf de eerste ziektedag moet je contact opnemen met een kinderarts of KNO-arts en al zijn afspraken en aanbevelingen opvolgen. Zelfmedicatie kan onherstelbare gevolgen hebben. Verwaarloos niet de observatie door de arts van een kind na een zere keel!

Het programma "School of Doctor Komarovsky" beschrijft in detail de symptomen en methoden om angina bij kinderen te behandelen:

Tekenen van angina bij een klein kind: symptomen met een foto van de keel, behandeling en preventie van de ziekte

Jonge kinderen hebben vaak last van verkoudheid in het voor- en naseizoen. Tijdens deze periodes lijdt het kinderlichaam aan avitaminose, de temperatuur op straat is onstabiel en dit verhoogt het risico op morbiditeit meerdere keren. Meestal is alles beperkt tot een verkoudheid, maar in sommige gevallen treedt een zere keel op. Het heeft een complexe loop en wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling, de behandeling moet snel zijn. Als dit niet op tijd gebeurt, zal de ziekte veranderen in een chronische vorm, waarbij de keel eerst zal lijden.

Beschrijving van de ziekte

Angina is een acute infectie-ontstekingsziekte (acute tonsillitis). Ziekteverwekkers: stafylokokken, pneumokokken, streptokokken, minder vaak - schimmelflora, andere pathogene virussen en bacteriën. De vorming van pathologie vindt plaats in de aanwezigheid van een gunstige omgeving voor reproductie, bijvoorbeeld:

• onderkoeling;
• slechte voeding;
• beriberi;
• inactieve levensstijl;
• constante fysieke en psychologische stress;
• virale infecties.

De laesie strekt zich uit tot de amandelen - ontsteking begint met roodheid, toename in grootte, oedeem. Ouders begrijpen de volledige ernst van angina niet altijd.

Het hele lichaam lijdt aan intoxicatie en snelle pathologie. Het wordt moeilijk voor de patiënt om te ademen: als u niet onmiddellijk medische hulp inroept en geen behandeling uitvoert, riskeert een klein kind (vooral tot één jaar oud) te overlijden aan asfyxie.

De incubatietijd en de besmettelijkheid van angina

Angina is besmettelijk voor anderen van elke leeftijd. Met een verzwakt immuunsysteem, een eerder kort contact met de persoon die drager is van de ziekteverwekker. Infectie is mogelijk in de incubatieperiode, dat wil zeggen, in de periode vanaf het binnendringen van de infectie in het lichaam tot de eerste symptomen verschijnen. De duur van de incubatieperiode is afhankelijk van:

• etiologie van pathogene agent;
• algemene toestand van het lichaam;
• de patiënt heeft chronische ziekten;
• variëteiten van zere kelen;
• de mate van functioneren van het immuunsysteem.

Afhankelijk van deze factoren varieert de incubatietijd van angina bij kinderen van 12 uur tot 12 dagen. Gedurende deze tijd bezinken de pathogene bacteriën en micro-organismen in de mondholte en beginnen ze met actieve voortplanting. Infectie is niet alleen mogelijk te midden van de pathologie, de keel van een kind is tijdens de behandeling besmettelijk voor anderen en neemt antibiotica in.

Eerste fase van de ziekte

Wanneer de incubatietijd voorbij is, verslechtert het welzijn van het kind dramatisch. In het vroege stadium van de ontwikkeling van een zere keel, een loopneus, zere keel, stijgt de lichaamstemperatuur, komen hoofd- en spierspasmen voor en wordt 'volheid' door het hele lichaam gevoeld.

In het beginstadium van keelpijn ontstaat niet alleen een zere keel, maar ook een loopneus, de temperatuur stijgt

Bij visueel onderzoek wordt een toename van amandelen en hyperemie van de keel gezien, de cervicale en submandibulaire lymfeklieren worden ook veel normaler. In het beginstadium van de keelpijn moet je als eerste een pediater contacteren: hij stelt een diagnose en schrijft een behandeling voor, waarvan de richting afhangt van de veroorzaker van de ziekte en de vorm van de pathologie.

Verder verloop van de ziekte

Als, na het begin van de eerste tekenen van angina, de juiste behandeling niet werd uitgevoerd, dan gaat de ziekte zeer snel en verloopt moeilijk. De eetlust van de baby is sterk verminderd of helemaal afwezig, hij voelt zich moe, ondeugend, vertoont minimale activiteit en gedraagt ​​zich rusteloos in een droom.

Het is onmogelijk om precies te zeggen hoe lang de keelpijn bij kinderen is. Intoxicatie strekt zich uit tot het hele lichaam, en het ziektebeeld kan bovendien worden aangevuld met de volgende tekens:

• misselijkheid;
• aandoening van het spijsverteringsstelsel;
• diarree;
• koorts;
• braken;
• een witte bloem vormt zich op het oppervlak van de tong;
• op de amandelen open zweren.

Op de foto kunt u zien welke huiduitslag deze infectieuze pathologie bepaalt.

Oorzaken van tonsillitis

De piek in de incidentie van angina bij kinderen wordt waargenomen tijdens het koude seizoen en de immuniteit wordt aanzienlijk verminderd als gevolg van plotselinge temperatuurschommelingen. Andere redenen zijn: slechte voeding, gebrek aan vitamines en wandelingen in de frisse lucht.

Amandelen hebben geen beschermende functie, het is heel gemakkelijk om de reproductie van bacteriën te provoceren - het is genoeg om koud water te drinken. Vergeet niet dat een zere keel besmettelijk is, dus in deze toestand kunt u de infectie oplopen door druppeltjes in de lucht. Bovendien veroorzaakt een infectieziekte:

• pathologieën van bovenste luchtwegen en mondholte;
• langdurige antibioticabehandeling;
• frequente infectieziekten;
• intestinale dysbiose.

Classificatie van angina bij kinderen

Volgens de vorm van de pathologie zijn er twee stadia. Acute keelpijn ontwikkelt zich zeer snel en vereist onmiddellijke behandeling. Als de ziekte niet wordt genezen, verandert deze in een chronische vorm en bij de geringste ongesteldheid is de kans op hernieuwde exacerbatie zeer hoog.

Wat is zere keel bij kinderen:

• keelpijn;
• zweten;
• spierspasmen;
• verharding van de lymfeklieren en amandelen (soms als gevolg van zwelling, is de toegang tot het strottenhoofd volledig gesloten);
• accumulatie van zweren.

• sterke temperatuurstijging;
• zere keel;
• pijn bij het slikken;
• rode keel;
• Gastro-intestinale stoornis;
• braken;
• hees stemgeluid
• uitslag in de lucht.

Dit type angina wordt gevonden bij kinderen jonger dan 3 jaar.

• zweren en zwelling op de klieren;
• koorts;
• hoesten;
• rillingen;
• acute keelpijn.

• zwakte;
• diarree;
• lichte temperatuurstijging;
• ontsteking van de cervicale lymfeklieren;
• hyperemie.

• de voren en spleten in de amandelen zijn aangetast;
• de snelle verspreiding van zweren;
• hoge koorts;
• hoofdpijn, ernstig ongemak in de keel en gewrichten;
• tongplak;
• droge mond.

• de ziekte beïnvloedt de amandelen;
• hoge koorts;
• pijn in de keel (uitstralend naar het oor);
• stemverlies / heesheid.

Moeilijk te dragen kinderen van 1-2 jaar.

Tekenen van een zere keel

Keelpijn bij kinderen kan aanzienlijk variëren in symptomen en natuurlijk, het hangt af van de etiologie van de ziekte. Wanneer de bacteriële vorm op de amandelen witachtige bloei vormt. Als het type laesie virale is, zijn koude symptomen meer uitgesproken (hoest, loopneus, etc.).

Je kunt de ziekte herkennen, omdat je de karakteristieke tekenen van tonsillitis bij een kind kent - een toename van amandelen, ulceratieve laesies op hen. Ze kunnen de vorm hebben van rode stippen gevuld met vocht of met pus erin. Bovendien is er altijd hyperemie en zwelling van de keel, de wortel van de tong ziet er witachtig uit.

Ongeacht de pathologieagens zijn de veel voorkomende symptomen van een zere keel:

• een sterke stijging van de lichaamstemperatuur van 37-40 graden;
• acute keelpijn;
• slechte eetlust / slaap;
• ernstige zwakte;
• soms misselijkheid en braken;
• hoofdpijn en spierpijn;
• incubatieperiode tot 12 dagen.

Folliculaire keelpijn (details in het artikel: folliculaire keelpijn bij kinderen: symptomen en behandeling)

diagnostiek

Bij het verwijzen naar een specialist, verzamelt de kinderarts de eerste geschiedenis: het uitvoeren van een patiëntinterview en faryngoscopie. Bij fel licht onderzoekt de arts de mondholte, tast de lymfeklieren in de nek en onder de kaak af. Vervolgens wordt een passende behandeling voorgeschreven. Meestal volstaat een visueel en tactiel onderzoek om de juiste diagnose te stellen, maar soms is aanvullend onderzoek vereist:

• OAM, KLA;
• oraal wattenstaafje;
• biochemische bloedtest;
• allergietest;
• voor evaluatie van het immuunsysteem - consultatie van de KNO en de immunoloog.

Verschil van angina van SARS

Tegelijkertijd is het verschil tussen hen enorm. Wanneer amandelontsteking op de amandelen meestal zwachtelende zweren vormen, ervaart de patiënt sterke pijn, die permanent is. Trouwens, in geval van een herpesziekte mogen kinderen jonger dan 3 jaar niet klagen over ongemak, ze hebben dyspepsie.

Eten en praten is bijna onmogelijk. De lichaamstemperatuur is 38-40 graden en duurt enkele dagen, het hele lichaam is onderhevig aan vergiftiging. Bij ARVI is de koorts minder uitgesproken en gaat deze snel voorbij, waarna het kind een loopneus heeft en hoest.

Is het mogelijk om zieke keel bij baby's tot een jaar te hebben?

Keelpijn op de leeftijd van één jaar wordt vrij zeldzaam waargenomen. De veroorzakers zijn virussen, streptokokken en stafylokokken. De ziekte is bij dergelijke kinderen moeilijker gediagnosticeerd, omdat ze nog steeds niet kunnen klagen over wat hen dwars zit.

De immuniteit van een kind van één jaar bevindt zich in het stadium van vorming, daarom ontwikkelt zich een zere keel zich snel en zijn alle symptomen zeer uitgesproken. Het kinderorganisme is weerloos tegen pathogene bacteriën. Het beloop van de pathologie wordt versneld als de volgende factoren aanwezig zijn:

• beriberi;
• gewichtsverlies;
• abrupte klimaatverandering;
• onvoldoende zorg voor het kind (onderkoeling, slechte voeding, etc.).

Angina bij kinderen jonger dan een jaar komt zelden voor.

Hoe een zere keel behandelen?

Angina van bacteriële oorsprong wordt noodzakelijkerwijs behandeld met antibiotica, zonder hen kan het ontstekingsproces niet worden geëlimineerd en zal het veel langer duren. Therapie moet worden uitgevoerd onder strikt toezicht van een arts, het is noodzakelijk om zich aan al zijn aanbevelingen en voorschriften te houden, anders blijft het risico op complicaties bestaan ​​(larynxvernauwing - de vorming ervan leidt tot verstikking).

Bovendien moet de patiënt bedrust in acht nemen, veel vloeistoffen drinken (sap, thee, vruchtensap), de mond meerdere keren per dag spoelen (vooral na de maaltijd). Het is noodzakelijk om een ​​constante toevoer van frisse lucht naar de kamer te verzekeren, als er geen mogelijkheid is, dan moet deze vaker worden gelucht. Een lijst met medicijnen zou moeten bevatten:

• antimicrobiële middelen met bacteriële etiologie;
• antivirale en immuunmodulerende middelen voor de virale aard van de ziekte;
• antihistaminica;
• lokale geneesmiddelen (sprays, zuigtabletten);
• antipyretische en ontstekingsremmende geneesmiddelen;
• vitamine complex.

Kenmerken van de behandeling van een kind jonger dan 3 jaar

Behandeling van kinderen jonger dan 3 jaar wordt het best uitgevoerd in het ziekenhuis, maar als ouders niet bij hem in het ziekenhuis kunnen zijn, mogen artsen thuis therapie geven. In dit geval moet u alle medische afspraken zorgvuldig behandelen.

Het is belangrijk om een ​​volledige kuur met voorgeschreven medicijnen te drinken - dit hangt af van hoeveel het kind ziek zal zijn, omdat het risico bestaat dat de ziekte niet wordt voltooid. Omdat de baby niet weet hoe hij de mond moet spoelen voor de leeftijd van 3 jaar, mogen kinderartsen sprays en zuigtabletten gebruiken.

Vast voedsel moet worden uitgesloten van de dagelijkse voeding, zodat de zere keel niet geïrriteerd is. Het geven van eten en drinken aan de baby is alleen mogelijk in een warme vorm. Heet voedsel versnelt de proliferatie van bacteriën. Het is ook verboden om honing in zijn zuivere vorm te gebruiken, het zal alleen nuttig zijn nadat de hoofdsymptomen (plaque, zweren) van keelpijn voorbij zijn.

Eerste hulp

Als het welzijn van het kind sterk is verslechterd, is het eerste wat u moet doen de arts bellen. Het is verboden om de kliniek alleen te bezoeken, omdat de zere keel zeer besmettelijk is.

Als u de keelpijn van een kind vermoedt, moet u de dokter laten zien

Vóór de komst van de arts kunt u het kind Paracetamol of een ander antipyreticum geven in overeenstemming met de leeftijdsdosering. De keel moet worden behandeld met een spray met het effect van anesthesie (Tantum Verde, Ingalipt, etc.) of extra worden gespoeld met zoutoplossing (0,2 kunst 1 theelepel).

spoelen

Gorgelen zal het ongemak van het kind verlichten (pijn, krassend), en het helpt ook om het pathogene proces te verminderen. Bij het spoelen treedt bevochtiging van het ontstoken amandelslijmvlies op en de verzachting, irritatie en zwelling ervan gaan veel sneller over.

Gebruik voor kinderen kamille en salie-afkooksels of soda-oplossing. Op de dag, is het noodzakelijk om de keel niet meer dan 5-6 keer te verwerken, het kan ook worden gebruikt om het ontstaan ​​van een zere keel te voorkomen.

Lokale fondsen

Gebruik voor plaatselijke behandelingen zuigtabletten en sprays. Het is noodzakelijk om het medicijn te selecteren met betrekking tot de leeftijd. Het is niet nodig om een ​​geneesmiddel te kopen dat u gewoonlijk gebruikt voor een kind met een zere keel, het is beter om het te veranderen, na vooraf een specialist te hebben geraadpleegd.

Hexoral wordt gebruikt bij de behandeling van angina

De volgende tools zijn perfect:

• sprays: Ingalipt, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde, Miramistin, Hexasprey (wij adviseren u te lezen: instructies voor Tantum Verde voor kinderen);
• zuigtabletten: Faringosept, Lizobakt, Dr. Mom, Strepsils, Grammidin.

Het is altijd nodig om de mondholte na het eten te verwerken, zodat het geneesmiddel voldoende tijd heeft om te handelen. Controleer voor gebruik de aantekening op het medicijn, omdat sommige producten zijn ontworpen voor kinderen vanaf 2,5 jaar.

Antipyretica

Zere keel gaat altijd gepaard met koorts, om de conditie van het kind te verlichten met antipyretica. Het wordt afgeraden om de temperatuur naar beneden te verlagen tot minder dan 38,5 graden, naarmate het hoger wordt, moet het geneesmiddel worden gegeven in overeenstemming met de toegestane enkele dosis. Voor de behandeling van kinderen jonger dan een jaar oud, worden Tsefekon D-kaarsen, Paracetamol of Nurofen-suspensie gebruikt.

Als een kind ouder is dan 3-4 jaar, kan hij andere middelen worden gegeven: Efferalgan, Ibuklin (instructies voor het gebruik van het geneesmiddel voor kinderen), Viburcol. Tussen de doses is het nodig om 3-4 uur te weerstaan, in geen geval mag de dagelijkse dosis worden overschreden. Om het effect te versterken, kunt u ook antihistaminica drinken: Fenistil, Zyrtec, Suprastin.

antibiotica

Antibacteriële geneesmiddelen worden alleen op recept gebruikt.

Ze kunnen worden geschreven als:

• suspensies en tabletten - Amoxiclav, Sumamed, Flemoksin Solutab, Makropen (we raden aan om te lezen: instructies voor het medicijn "Flemoxin Soluteb 125" voor kinderen);
• intramusculair - cefatoxine.

Door antibiotica in te nemen, kunt u snel ziekteverwekkers overwinnen en de ontwikkeling van complicaties voorkomen. Verbetering van de algemene toestand wordt waargenomen na een paar uur. In sommige gevallen, wanneer het beloop van een zere keel niet ernstig is, schrijven kinderartsen een antibacteriële spray Bioparox voor irrigatie van de keel.

Gelijktijdige therapie

Het is ook mogelijk om vitamines en immunomodulatoren te gebruiken (bijvoorbeeld Kipferon-zetpillen). Ouders moeten niet zelfstandig beslissen of hun gebruik geschikt is, ze worden voorgeschreven door de arts, op basis van informatie over de algemene toestand van het kind.

Indicaties voor amandelverwijdering

Verwijdering van de amandelen wordt als een laatste redmiddel beschouwd. De belangrijkste indicaties voor chirurgische ingrepen zijn:

• het optreden van ernstige complicaties na therapeutische behandeling;
• terugkeer van tonsillitis (meestal 3-4 keer per jaar);
• ernstige vergroting van de amandelen in het geval dat het kind niet vrij kan ademen.

Mogelijke complicaties en preventie

Een dergelijke houding ten opzichte van de gezondheid van het kind zal hem jarenlang ondermijnen en kan tot ernstige complicaties leiden: verstoring van de nieren en het cardiovasculaire systeem, reuma.

Om angina-advies te voorkomen:

• tijdige behandeling van acute en chronische KNO-ziekten;
• behandel tijdens het koude seizoen de nasopharynx met Aquamaris zodat het slijm periodiek wordt bevochtigd;
• de voeding van het kind volgen - het moet de nodige vitamines bevatten voor volledige groei;
• uitvoeren van hoogwaardige reiniging van de tanden en mond;
• lucht de leefruimte en bevochtig de lucht in de kinderkamer.

Tips voor ouders: hoe en wat om angina bij kinderen te behandelen

Angina of acute tonsillitis is een acute infectieziekte waarbij pathologische veranderingen worden waargenomen in het lymfoïde weefsel van de keelholte. Meestal wordt de ziekte waargenomen bij kinderen, adolescenten en ouderen. Hoe een zere keel behandelen?

Oorzaken en tekenen van angina pectoris

Angina is een veel voorkomende ziekte die wordt gekenmerkt door een ontsteking van het slijmvlies van de keel.

De veroorzakers van de ziekte zijn hemolytische streptococcus-groep A, stafylokokken, enz. Pathogene micro-organismen kunnen het lichaam op twee manieren binnendringen: van de omgeving en interne foci.

De belangrijkste factoren die de ontwikkeling van angina veroorzaken:

• Onderkoeling van het lichaam.
• Verminderde immuniteit.
• Overgebracht infectieziekten.
• Beriberi.
• Ziekten van de nasopharynx.
• Ziekten van de mondholte.
• Mensen met een verzwakt immuunsysteem hebben meer kans besmet te zijn.

De eerste symptomen van een zere keel verschijnen binnen 1-2 dagen vanaf het moment dat de pathogenen het lichaam binnenkomen. De patiënt heeft koorts, koude rillingen, hoofdpijn, zwakte.

De keel begint slecht te kwetsen, terwijl de patiënt pijn voelt bij het slikken. Tegen deze achtergrond wordt de eetlust slechter en de slaap verstoord. Bovendien worden de lymfeklieren vergroot en wordt tederheid opgemerkt bij palpatie.

Op de amandelen kun je kleine gele vlekken of etterige bloei vinden. U moet onmiddellijk een arts raadplegen in de volgende gevallen:

• Scherpe afname van de lichaamstemperatuur.
• Bleken van de huid.
• Intense keelpijn.
• Het verschijnen van aanvallen.
• Verlaagt het urinevolume en verandert van kleur.
• Tekort aan lucht.
• Pijn aan de zijkant, achter het borstbeen of onderrug.

Als de bovenstaande gevaarlijke symptomen worden waargenomen, moet u de ambulance bellen of moet u dringend contact opnemen met uw arts.

Soorten keelpijn

Na het bepalen van de vorm van angina en de ernst van de ziekte, wordt de behandeling voorgeschreven.

Er zijn verschillende soorten tonsillitis, die verschillen in het verloop en de symptomen:

• Catarre keelpijn. Verschilt eenvoudige flow. Deze vorm wordt gekenmerkt door de afwezigheid van een ontsteking van het zachte gehemelte. Het ontstekingsproces heeft invloed op het slijmvlies van de amandelen en strekt zich niet uit tot in de diepte.
• Folliculaire tonsillitis. Het is een voortzetting van de catarrale vorm. Het beïnvloedt niet alleen het slijmvlies, maar ook de follikels. Ze raken ontstoken en hopen pus op. Bij onderzoek is het mogelijk om gele blaasjes te detecteren die doorschijnend zijn onder het epitheel. Hun grootte is ongeveer 1-3 mm.
• Lacunaire angina. Het wordt gekenmerkt door een ontsteking van de lacunes van de amandelen, terwijl de geel-witte coating zich in de groeven bevindt. In tegenstelling tot de folliculaire vorm is lacunaire tonsillitis moeilijker.
• Fibrineuze tonsillitis. Deze vorm wordt gekenmerkt door de vorming van een witachtig gele film op het getroffen gebied. Het is een gevolg van lacunaire angina en wordt gekenmerkt door ernstige intoxicatie.
• Herpangina keelpijn. Er zijn huiduitslag in de keelholte van een herpetische aard, maar het heeft niets te maken met herpes-infectie. De ziekte wordt veroorzaakt door enterovirussen.

Is je zere keel besmettelijk?

Tonsillitis is een besmettelijke ziekte en is zeer besmettelijk. Zere keelpathogenen kunnen op verschillende manieren worden overgedragen van een patiënt op een gezond persoon: in de lucht en in contact.

Een groot aantal pathogene micro-organismen valt op tijdens een gesprek, niezen, hoesten. Kans op infectie tijdens hun verblijf in dezelfde kamer bij de drager van infectie.

De mate van infectiviteit hangt af van het type ziekteverwekker en de toestand van het immuunsysteem.

Op zijn minst wordt angina overgedragen door contact. Bacteriën zijn te vinden op borden, bestek, speelgoed, eten, etc.

Schimmel keelpijn is minder besmettelijk. De schimmel leeft bij veel mensen op de slijmvliezen en daarom voelen ze zich met een verzwakte immuniteit voelbaar. Bacteriële en virale infecties zijn bijzonder gevaarlijk.

Beginselen van medicamenteuze behandeling

De arts schrijft de behandeling voor afhankelijk van de vorm van de angina en de algemene gezondheidstoestand van het kind.

Wanneer angina-behandeling gericht is op het bestrijden van infectie en eliminatie van symptomen. De behandeling wordt gewoonlijk poliklinisch uitgevoerd, maar in geval van ernstige angina wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen. Om de symptomen van keelpijn, hyperemie en de vorming van tandplak te verminderen met behulp van aërosolen en zuigtabletten: Bioparox, Hexoral, Tantum Verde, Septolete, Strepsils, etc. Deze medicijnen hebben een lokaal effect op het lichaam.

Het is nuttig om te spoelen met een oplossing van Furaciline, boorzuur, natriumbicarbonaat. Neem bij verhoogde temperaturen antipyretische geneesmiddelen met ontstekingsremmende werking: Paracetamol, Panadol, enz.

Kan antihistaminica voorschrijven: Suprastin, Loratadin, Claritin, enz. Deze geneesmiddelen zijn inbegrepen in het algemene behandelingsregime. Ze verminderen de symptomen van geïrriteerde keel. Ze worden niet langer dan 5 dagen gebruikt.

Geen behandeling van angina zonder het gebruik van antibiotica.

Op het moment van behandeling moet de patiënt voldoen aan bedrust. Het is belangrijk om contact met andere familieleden uit te sluiten. Selecteer hiervoor de afzonderlijke afwas, handdoeken en andere dingen van de patiënt.

Wanneer antibiotica gebruiken

Het is ten strengste verboden om zonder recept een antibioticum te kiezen, omdat dit tot negatieve gevolgen kan leiden.

Keelpijn wordt meestal veroorzaakt door hemolytische streptokokken of stafylokokken, daarom worden antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven om ziekteverwekkers te verwijderen. Er moet aan worden herinnerd dat een zere keel kan worden virale, bacteriële en schimmel in aard en het gebruik van antibiotica is aan te raden in geval van bacteriële keelpijn.

Om een ​​antibioticum nauwkeurig te selecteren, wordt de gevoeligheid van een bacteriële infectie voor een geneesmiddel bepaald.

Penicillines en macroliden worden gebruikt om angina bij kinderen te behandelen: Amoksil, Flemoksil Solyutab, Augmentin, Sumamed, Duracef, etc. De toedieningsvorm voor kinderen wordt gekozen als een suspensie en voor volwassenen in de vorm van tabletten. Bij het voorschrijven van een antibacterieel geneesmiddel houdt de arts rekening met de ernst van de ziekte, het gewicht en de leeftijd van de patiënt, het soort bacteriën. Neem 7-10 dagen antibiotica.

Als binnen 2 dagen geen verbetering wordt waargenomen, geeft dit aan dat de ziekteverwekker resistent is tegen dit type antibioticum.

Meer informatie over angina is te vinden in de video:

In dit geval besluit de arts het medicijn te veranderen. Het wordt niet aanbevolen om te stoppen met het nemen van antibiotica, zelfs nadat de symptomen verdwijnen, omdat een deel van de pathogene micro-organismen zich weer zal vermenigvuldigen.

Antibacteriële geneesmiddelen remmen de natuurlijke microflora, dus na het einde van de behandeling wordt het gebruik van probiotica aanbevolen. Als antibacteriële geneesmiddelen niet worden gebruikt bij de behandeling van angina, veroorzaakt dit ernstige complicaties zoals otitis, sinusitis, glomerulonefritis, encefalitis, enz.

Inademing van de vernevelaar

Verstuiverinhalatie is een veilige en effectieve methode om angina bij kinderen te behandelen

Genezende inademing is een van de meest effectieve methoden om de symptomen van angina pectoris te behandelen. Deze methode heeft een lokaal effect op de ontstoken gebieden van de amandelen.

Geneeskrachtige afkooksels, zoutoplossing, Chlorophyllipt, Miramistin, Furacilin, Dioxidin en anderen kunnen worden gebruikt voor hun geneesmiddelen voor angina.

Zoals voorgeschreven door de arts, worden antibiotica gebruikt - Gentamicin, Fluimucil, enz. Gewoon mineraalwater kan worden gebruikt om ontsteking en hydratatie van de slijmvliezen te elimineren.

De procedure moet 1,5 uur na een maaltijd worden uitgevoerd. Aan het einde van de inhalatie kan een uur lang geen voedsel worden gegeten. De duur van de procedure moet van 2 tot 10 minuten zijn, afhankelijk van de leeftijd van het kind.

De procedure voor kinderen moet voorzichtig worden uitgevoerd om het slijmvlies niet te verbranden.

Inhalaties worden niet uitgevoerd bij hoge temperatuur, een allergische reactie op geneesmiddelen, etterende vorm van tonsillitis, sommige ziekten van het hart en de longen.

Verhoogde temperatuur in keelpijn: hoe neer te slaan

Meestal wordt de temperatuur genormaliseerd enkele dagen na het begin van de behandeling van angina pectoris.

Angina gaat altijd gepaard met hoge koorts. Dit is de reactie van het lichaam op de opname van pathogenen. Bij catarrale angina stijgt de temperatuur tot 38 graden en met lacunaire en folliculaire vormen kan een toename van maximaal 40 graden worden waargenomen.

Lage koorts (tot 38 graden) is niet nodig om neer te schieten, en als de snelheid stijgt, is het noodzakelijk om de patiënt een antipyretisch middel te geven.

• Je kunt de temperatuur verlagen met Paracetamol. Deze tool is beschikbaar in verschillende doseringsvormen en onder andere handelsnamen: Pyranol, Panadol, Adol, etc.
• Om de temperatuur naar een kind te brengen, wordt het aanbevolen om siroop en kaarsen te geven (Ibuprofen, Ibufen, Cefecon, Efferalgan, etc.).

Het antipyretische middel is niet de basis van de behandeling en wordt alleen systematisch genomen als de temperatuur stijgt. Bovendien moet de patiënt veel te drinken krijgen. Het is handig om bouillonheupen, cranberrysap en andere dranken te gebruiken.

Traditionele behandelmethoden

De beste volksrecepten voor de behandeling van angina bij kinderen

Niet-traditionele methoden voor het behandelen van angina verminderen de manifestatie van symptomen, maar verwijderen geen pathogene micro-organismen. Ze moeten worden gebruikt in combinatie met medicamenteuze behandeling, waarna de patiënt sneller zal herstellen.

Populaire volksrecepten voor de behandeling van keelpijn:

• Propolis. Doop watten in propolisintinctuur en smeer de amandelen meerdere keren per dag.
• Knoflook. Neem een ​​paar teentjes knoflook, schil en hak tot pap. Voeg vervolgens toe aan een glas melk, kook en laat afkoelen. Neem een ​​paar keer per dag een theelepel.
• Honing met citroen. Giet natuurlijke honing in een glas en voeg er 1/2 kopje citroensap aan toe. Meng alles goed en neem elk uur een theelepel mee.
• Melk met vijgen. Giet een glas melk in een kleine steelpan, kook en voeg een paar bessen gedroogde vijgen toe. Koel en drink vervolgens en eet bessen.
• Aloë tinctuur. Neem een ​​paar blaadjes aloë, hak en doe in een pot. Vul suiker en wacht op het sap. Daarna giet je wodka en laat je 2-3 dagen staan. Neem 3 keer per dag een lege maag op een lepel.
• Binnen wordt aanbevolen om het afkooksel van klaver, kamille, dillezaden, eucalyptus te gebruiken. Medicinale afkooksels mogen niet heet worden gegeten, om de keelslijmvliezen niet te irriteren.
• Effectief met baden met angina poten. Voor een goed resultaat, kun je 2 eetlepels droge mosterd aan het water toevoegen. Draag na de procedure warme sokken. Het is verboden om hete baden uit te voeren bij hoge temperaturen en wanneer de ziekte overgaat in een etterachtige vorm.

Compressen voor keelpijn: al dan niet

Wodka-kompres - een van de meest effectieve kompressen voor keelpijn

Compressen worden beschouwd als een veilige behandeling voor angina pectoris. Ze helpen pijn verlichten en verminderen de symptomen van keelpijn.

Maar er moet aan worden herinnerd dat het kompres alleen wordt opgelegd aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte, wanneer er geen zweren zijn op de amandelen. Verwarmende kompressen kunnen niet worden gedaan met etterende tonsillitis, furunculosis, koorts, hartziekte, dermatitis. In dit geval is het raadzaam om andere soorten compressen te gebruiken.

De meest voorkomende kompressen voor keelpijn:

• Kool blad. Het is een zeer effectieve remedie voor het elimineren van pijn. Het is noodzakelijk om elke 2-3 uur een koolblad op de keel aan te brengen en het vast te maken met een sjaal. Je kunt ook kool van kool maken en deze op het keelgebied aanbrengen.
• Wodka comprimeren. Neem een ​​gaasje, maak een paar lagen en bevochtig met wodka. Bevestig vervolgens aan de keel en dek af met huishoudfolie. Wikkel er een sjaal bovenop. Blijf gedurende 6-7 uur. In plaats van wodka kunt u verdunde alcohol gebruiken.
• Aardappelkompres. Neem een ​​paar aardappelen, kook en pureer. Voeg vervolgens een lepel plantaardige olie en een paar druppels jodium toe. Doe het mengsel op een zachte doek en bevestig het aan de keel.
• Zoutoplossing. Verdeel in een glas water 2 eetlepels zout, bevochtig gaas en plaats het op de keel.
• Beet kompres. Bieten koken en raspen. Verdeel de resulterende massa tussen 2-3 lagen gaas, op de keel, wikkel film. Bedek de bovenkant met een sjaal.

Compressen voor kinderen kunnen slechts vanaf 3 jaar worden gedaan. Aanbevolen voor overleg met een kinderarts.

Hoe en wat te gorgelen

In geval van een zere keel, wordt het aanbevolen om te gorgelen om het beste effect te bereiken in combinatie met andere behandelingsmethoden. U kunt oplossingen van lokale antiseptica gebruiken op basis van medicinale kruiden of soda-zoutsamenstelling.

Deze procedure helpt zere keel en ontsteking te verminderen en het slijmvlies te hydrateren. Gorgelen kan gedaan worden met afkooksel van kamille, salie, calendula, eikenschors, successie, etc.

Andere even effectieve recepten voor spoelen:

• Knoflookinfusie. Verschillende koppen knoflook pellen, hakken en gieten 100 ml gekookt water. Capaciteit om strak te sluiten en 5-6 uur te laten staan, waarna u het spoelen kunt uitvoeren.
• Apple Cider Vinegar Voeg in 250 ml warm water een theelepel azijn toe, roer en gorgel 3-4 keer per dag.
• Bietensap Voeg in 200 ml vers geperst sap een lepel azijn toe, verdund met water. Verwarm vervolgens in een waterbad en spoel af.
• Jodiumoplossing. Voeg in 0,5 liter warm water 5 druppels jodium toe. Je kunt een lepel zee of zout toevoegen. Als u problemen heeft met de schildklier, moet u uw arts raadplegen over de mogelijkheid dit recept te gebruiken.
• Soda-zoutoplossing. Voeg in een glas kokend water een theelepel zout en soda toe en meng. Wanneer de oplossing is afgekoeld, kan deze worden gebruikt zoals aangegeven.

Gorgelen is elke 2-3 uur nodig, en nog vaker. Na de procedure kun je een tijdje niet eten. Als je alle methoden in het complex uitvoert, kun je in korte tijd angina kwijt.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Keelpijn bij kinderen: symptomen en behandelingsmethoden

Keelpijn is een acute infectieziekte en wordt gekenmerkt door een ontstekingsproces, voornamelijk gelokaliseerd op de amandelen, daarom wordt het ook op een andere manier acute tonsillitis genoemd. De veroorzakers kunnen bacteriën, virussen en schimmels zijn, maar in de overgrote meerderheid van de gevallen zijn ze β-hemolytische streptokokken. Infectie van kinderen wordt uitgevoerd door druppeltjes in de lucht en, minder gebruikelijk, door contact met kinderen met zieke kinderen of volwassenen. Het meest vatbaar voor het optreden van de ziekte zijn kinderen van 3 tot 6 jaar die naar kindergroepen gaan.

Soorten keelpijn

Afhankelijk van de aard van de ontsteking van de amandelen bij kinderen, zijn er verschillende vormen van angina:

1. Bluetongue. Het wordt gekenmerkt door een relatief lichte loop, oppervlakkige laesie van de amandelen, hun roodheid en zwelling, van bovenaf zijn ze bedekt met transparant slijm.
2. Lacunaire. Gemanifesteerd in de vorm van opvoeding in de gaten van de amandelen en op hun oppervlak een geelachtig witte etulgepoeder.
3. Folliculaire. Begeleid door een toename van de amandelen in grootte, de vorming op hun oppervlak van gele of witte etterende pluggen tot 3 mm in diameter.
4. Fibrineuze. Het wordt gekenmerkt door het voorkomen van een witachtig gele kleur in de vorm van een film over het gehele oppervlak van de amandelen en soms buiten de fibrineuze plaque, meestal is het het gevolg van lacunaire of folliculaire angina.
5. Zweerceramische vliezen. Begeleid door het loslaten van de amandelen en de vorming van een grijsachtig gele plaque erop, laat oppervlakkige zweren met een grijze bodem, ontwikkelt met een sterke uitputting van het lichaam, immunodeficiëntie, gebrek aan vitamine B en C.

De meest voorkomende zijn de eerste drie vormen en lacunaire en folliculaire tonsillitis zijn vaak een voortzetting van de catarrale.

Keelpijn bij kinderen kan optreden als een onafhankelijke ziekte (primair) of kan een gevolg of een complicatie van andere ziekten zijn: difterie, roodvonk, mononucleosis, leukemie, agranulocytose (secundair). Afhankelijk van de ziekteverwekker, is de zere keel verdeeld in bacteriële, virale, schimmel.

De meest voorkomende bacteriële pathogenen van tonsillitis bij kinderen zijn streptokokken en stafylokokken. Tegelijkertijd is het aandeel van ziekten veroorzaakt door streptokokken verantwoordelijk voor ongeveer 80% van alle klinische gevallen.

De veroorzakers van virale angina kunnen Coxsackie- en ECHO-virussen zijn, evenals virussen van de herpesfamilie (cytomegalovirus, herpes simplex-virus, Epshtenya-Barr-virus), adenovirussen en andere. De ziekte gaat gepaard met het verschijnen van uitbarstingen op de amandelen, die lijken op vesicles in herpes simplex, en daarom wordt deze zere keel herpes genoemd.

Bij schimmel tonsillitis, een combinatie van tonsil laesies door Candida of Leptotryx schimmels met streptokokken of stafylokokken optreedt.

redenen

Een infectie met angina bij kinderen vindt plaats na contact met een ziek kind of een volwassene door druppeltjes in de lucht, via voedsel, dranken en huishoudelijke artikelen (borden, handdoeken, speelgoed). Een zieke is vanaf de eerste dagen van de ziekte tot volledig herstel besmettelijk voor anderen. De volgende factoren dragen bij tot de ontwikkeling en reproductie van pathogene microflora op de amandelen wanneer deze het lichaam van het kind binnendringt:

• onderkoeling;
• het drinken van koude dranken en voedingsmiddelen;
• verminderde immuniteit in aanwezigheid van bestaande of recent overgedragen ziekten;
• chronische vermoeidheid;
• nasofaryngeale ziekte, vergezeld van een schending van de neusademhaling;
• slechte voeding.

Bij zuigelingen tot 6 maanden komt deze ziekte niet voor, bij kinderen van 6 tot 12 maanden is het optreden van angina mogelijk, maar dit gebeurt zeer zelden. Dit komt door het feit dat de ontwikkeling van de amandelen en de differentiatie van hun follikels pas begint op de leeftijd van zes maanden. Dienovereenkomstig, als de amandelen niet aanwezig zijn, kan er geen ontsteking zijn.

Bij sommige kinderen zijn de amandelen hypertrofisch, vaak ontstoken en vormen ze een bron van chronische infectie. Deze ziekte wordt chronische tonsillitis genoemd. Tegelijkertijd veroorzaken extra infecties, verkoudheid, hypothermie en stress de exacerbatie, waarvan de symptomen vergelijkbaar zijn met de symptomen van keelpijn, maar deze ziekte is geen zere keel, omdat er geen infectie optreedt. Net onder invloed van gunstige factoren voor de ontwikkeling van pathogene microflora die constant in kleine hoeveelheden op de amandelen aanwezig is, begint het zich actief te vermenigvuldigen en veroorzaakt het ontstekingen.

symptomen

Bij kinderen met een zere keel verschijnen de volgende symptomen plotseling:

• temperatuurstijging tot 38-40 ° С, wat erg moeilijk is om af te stoten met antipyretica van traditionele kinderen;
• toename in grootte en gevoeligheid voor palpatie van nabijgelegen lymfeklieren;
• ernstige scherpe keelpijn, pijnlijke slikproblemen;
• een gevoel van droogte, kietelen en beklemming in de keel;
• hees stem;
• algemene zwakte, misselijkheid, verlies van eetlust, weigering om te eten;
• pijn in de gewrichten, spieren en in de regio van het hart;
• hoofdpijn;
• grilligheid, angst, betraandheid (bij zeer jonge kinderen).

Hun intensiteit hangt af van de specifieke vorm en ernst van de ziekte.

De belangrijkste verschillen tussen keelpijn en gewone acute respiratoire virale infecties, waarbij keelpijn en andere symptomen van keelpijn bij kinderen ook kunnen optreden, zijn de afwezigheid van hoest, loopneus, hoge koorts met koude rillingen, plotseling begin van de ziekte, de aanwezigheid van pathologische veranderingen in de amandelen en een toename van de lymfeklieren.

diagnostiek

Als u de keelpijn van een kind vermoedt, moet u de dokter laten zien. Zelfdiagnose en zelfbehandeling in deze situatie kan leiden tot ernstige complicaties. De arts moet een anamnese afleggen, naar de klachten van de ouders luisteren, de keel en keelholte onderzoeken, de toestand van de amandelen beoordelen en aanvullende onderzoeken plannen.

Om de oorzaak van de ziekte voor het kind te identificeren, wordt een algemene analyse van het bloed, urine en bacteriologisch zaaien van de keelholte (van de amandelen en de achterste farynxwand) uitgevoerd om de gevoeligheid van de gedetecteerde bacteriën voor antibiotica te bepalen. Met bacteriële keelpijn in de algemene analyse van bloed wordt genoteerd:

• verhoogd aantal witte bloedcellen;
• toename van het aantal steekneusrofrofillen;
• het verhogen van het gehalte aan onvolgroeide vormen van neutrofielen (metamyelocyten en myelocyten);
• afname van het percentage lymfocyten;
• hoge ESR-snelheden (tot 40-50 mm / uur).

Detecteer in de urine sporen van eiwitten en enkele rode bloedcellen.

Als de ziekte wordt veroorzaakt door een virale infectie, worden bij de algemene bloedtest de volgende afwijkingen van de norm waargenomen:

• hoog gehalte aan lymfocyten;
• een lichte toename van de concentratie van monocyten;
• verminderd aantal neutrofielen;
• verhoogde ESR.

Bij angina is het belangrijk om een ​​differentiaaldiagnose uit te voeren, omdat de typische symptomen ervan ook worden waargenomen bij difterie en infectieuze mononucleosis. Anders dan angina, beïnvloedt difterie bovendien het hart, de nieren, het zenuwstelsel en in het geval van infectieuze mononucleosis is er een toename van alle lymfeklieren, schade aan de lever en de milt.

Video: Angina bij kinderen en volwassenen. Hoe te behandelen

Behandeling van angina bij kinderen

Als een zere keel van een kind wordt vermoed, moeten ouders eerst het huis van de dokter bellen of naar de kinderkliniek gaan. Behandeling van deze ziekte kan zowel in het ziekenhuis als thuis plaatsvinden, afhankelijk van de ernst van de toestand van de patiënt. Kinderen jonger dan een jaar worden gewoonlijk onmiddellijk in het ziekenhuis opgenomen.

Een ziekte van virale etiologie is meestal sneller en gemakkelijker dan die veroorzaakt door streptokokken of andere bacteriën. De basis van therapie voor bacteriële keelpijn is orale of injecteerbare antibiotica. In het geval van herpes keelpijn, worden symptomatische behandeling, maar daarnaast soms antivirale en immunomodulerende geneesmiddelen voorgeschreven.

Behandeling van angina wordt uitgebreid uitgevoerd en omvat het innemen van de volgende medicijnen:

• geneesmiddelen die direct zijn gericht op de bestrijding van de ziekteverwekker (antibiotica, antivirale of antischimmelmiddelen);
• antipyretica;
• antihistaminica;
• lokale antiseptica.

Naast medicijnen die door de arts worden voorgeschreven, moet het kind voldoende warme dranken (zwakke thee, compote, gewoon of mineraal water zonder gas) krijgen om de toxiciteit te verminderen, vochtverlies bij hoge temperaturen aan te vullen en uitdroging te voorkomen. In de kamer waar de patiënt is, moet u de dagelijkse natte reiniging uitvoeren en vaak ventileren.

In ernstige omstandigheden in de eerste dagen van de ziekte, moeten kinderen in bed worden gehouden. Een ziek kind moet aparte gerechten, hygiënische items toegewezen krijgen en het isoleren van andere kinderen om de verspreiding van infecties te voorkomen. Het is beter om het kind te voeden met warm gehakt voedsel met een vloeibare of semi-vloeibare consistentie (aardappelpuree, soepen, granen, bouillons), om het ontstoken amandelslijmvlies niet te beschadigen. Vanuit dit gezichtspunt moet men het kind geen pittig, zuur, zout voedsel, koolzuurhoudende dranken, hete thee aanbieden.

Gewoonlijk, 3-4 dagen na het begin van de behandeling van een zere keel, verbetert de toestand van het kind aanzienlijk, wordt keelpijn minder intens, de temperatuur stijgt niet tot hoge waarden. Volledig herstel zonder complicaties gebeurt binnen 7-10 dagen.

Antibacteriële geneesmiddelen

Antibiotica zijn het belangrijkste element in de behandeling van bacteriële angina pectoris. Bovendien is vastgesteld dat het effectiever is om te beginnen met innemen op de tweede of derde dag na het begin van kenmerkende symptomen van angina bij een kind, omdat dit het lichaam in staat stelt een bepaalde immuniteit tegen de ziekteverwekker voor de toekomst te vormen. Als de toestand van het kind echter ernstig is, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart.

In het geval van een zere keel, veroorzaakt door streptokokken, worden antibiotica gebruikt, die worden geproduceerd in de vorm van tabletten, suspensies of poeder voor de bereiding van injectie-oplossingen. De keuze van een bepaald medicijn en de methode voor het gebruik ervan is uitsluitend de taak van de arts. De volgende antibiotica kunnen worden gegeven aan kinderen met een zere keel:

• penicilline amoxicilline (flemoxine, ampicilline) of amoxicilline in combinatie met clavulaanzuur (amoxiclav, augmentin, ecoclav);
• azithromycine (sumamed, azithromycin, azitrox, hemomycin) en midecamycin (macropen) uit de groep van macroliden;
• cefuroxim (cefurox, zinnat, aksetin), cefixime (suprax, pancef) en andere cephallosporine-antibiotica.

Het is erg belangrijk om niet te stoppen met het nemen van antibiotica nadat de toestand van het kind verbetert en een volledige kuur te ondergaan, die voor de meeste medicijnen 7-10 dagen duurt. Anders neemt de kans dat het kind verdere ernstige complicaties ontwikkelt na een zere keel toe, aangezien de ziekteverwekker niet volledig wordt vernietigd en resistent wordt voor de therapie.

Het ontbreken van een therapeutisch effect na 3 dagen na inname van het voorgeschreven antibioticum is een aanwijzing voor de vervanging ervan.

Voor de preventie van dysbiose parallel met antibiotica en enige tijd na het einde van hun toelating tot het kind geven probiotica. Dergelijke geneesmiddelen omvatten Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin.

Lokale behandeling

Topische behandeling van kinderen met angina pectoris heeft een antiseptisch effect, helpt bij het doorslikken, vermindert ontstekingen en keelpijn, maar heeft geen invloed op de hersteltijd. De arts moet de medicijnen voor hem selecteren, rekening houdend met de leeftijd van het kind en contra-indicaties. De behandeling kan bestaan ​​uit gorgelen, loslaten van tabletten of zuigtabletten en sproeien van de keel. Het moet 3-5 keer per dag na de maaltijd worden uitgevoerd. Niet eten of drinken gedurende ten minste 30 minuten na een lokale keelbehandeling.

Voor spoelen kunt u het volgende gebruiken:

• furatsilina-oplossing (2 tabletten per glas water);
• 0,01% oplossing van miramistina;
• Iodinol-oplossing (1 eetlepel per glas water);
• stomatidin;
• oplossingen bereid volgens de instructies van kruiden (inhafitol, eukar) en extracten (rotocan, chlorofylipt).

Sprays worden gebruikt voor kinderen ouder dan 3 jaar, omdat kinderen op een eerdere leeftijd nog niet in staat zijn om hun adem in te houden tijdens de injectie van het medicijn, dat vol zit met reflexcontractie van de spieren van het strottenhoofd. Wanneer de keel wordt behandeld met een spray voor de preventie van laryngospasme, is het beter om de medicijnstroom niet direct in de keel, maar op de wang te richten. Van de medicijnen in deze groep voor angina, worden kinderen het vaakst voorgeschreven ingalipt, hexoral spray, lugol spray, tantum verde, orasept.

Faringosept, hexoral tabs, lysobact, grammidine, strepsils, stopangin worden gebruikt voor resorptie in het geval van angina.

Voor zeer jonge kinderen die de pillen niet kunnen gorgelen en oplossen, kan lokale behandeling bestaan ​​uit het verwijderen van etterende tandplak uit de tonsillen met tampons gedrenkt in de bovenstaande spoeloplossingen. Om deze procedure uit te voeren, moet de moeder de watten op de wijsvinger opwinden, bevochtigen met medicatie en de keel ermee afvegen. Over hoe u deze procedure op de juiste manier kunt uitvoeren en of u dit zelfs moet doen, is het beter om een ​​arts te raadplegen.

antipyretica

Om de temperatuur te verlagen, worden antipyretische middelen voorgeschreven die voor kinderen worden voorgeschreven in de vorm van paracetomol-gebaseerde siropen (efferalgan, panadol, calpol) of ibuprofen (nurofen, ibufen). Aangezien de kenmerkende temperatuur voor angina gepaard kan gaan met braken, heeft het de voorkeur om ze te gebruiken in de vorm van rectale zetpillen (cefecone, efferalgan, nurofen).

antihistaminica

Om allergische reacties in de aanwezigheid van antibiotica te voorkomen, schrijven veel artsen antihistaminica aan kinderen voor als onderdeel van een combinatietherapie. Meestal worden ze gebruikt in de vorm van siropen (tsetrin, Erius, zodak, peritol) of druppels (fenistil, zyrtek).

Behandeling van folk remedies

Van folk remedies in de behandeling van angina toepassing gorgelen met infusies van medicinale kruiden met antiseptische en anti-inflammatoire effecten. Deze omvatten kamille, calendula, salie, eucalyptus, sint-janskruid. Ook voor spoelen kun je een oplossing gebruiken gemaakt van ½ theel. zout en soda, 200 ml water en een paar druppels jodium.

Een effectieve folk remedie voor vele ziekten van de bovenste luchtwegen is warme melk met de toevoeging van honing en boter. Deze drank verzacht de slijmhuid en verlicht de pijn.

Het gebruik van traditionele methoden voor de behandeling van angina voor een kind moet worden gecoördineerd met de arts, omdat sommige procedures voor deze ziekte strikt gecontra-indiceerd zijn. Allereerst betreft het stoominhalaties en verwarmende kompressen.

Video: kinderarts Komarovsky E. O. over de symptomen en de behandeling van angina pectoris

complicaties

Bij gebrek aan tijdige, juiste therapie kan een zere keel leiden tot trieste gevolgen voor een kind. Dit komt door het feit dat streptokokken, die in de overgrote meerderheid van de gevallen de veroorzaker is van de ziekte, hart, nieren en gewrichten aantasten. Als gevolg hiervan kan een kind na enkele maanden of jaren de volgende ernstige chronische aandoeningen ontwikkelen:

• reumatoïde artritis;
• glomerulonefritis;
• reumatische endocarditis en myocarditis;
• meningitis;
• sepsis;
• necrotiserende fasciitis;
• reumatische chorea.

Op dit moment zijn dergelijke complicaties, dankzij het gebruik van antibiotica die effectief zijn tegen streptokokken, uiterst zeldzaam. Voor hun tijdige detectie na een zere keel, is het noodzakelijk om de arts een maand te monitoren en onderzoeken uit te voeren (ECG, compleet bloedbeeld en urine-analyse).

Bij angina bestaat het risico van lokale complicaties die onmiddellijk optreden tijdens de ziekte. Deze omvatten:

• laryngitis;
• otitis media;
• purulente lymfadenitis;
• ontsteking van de longen;
• paratonsillar abces.

Video: Complicaties van angina pectoris

het voorkomen

De meest betrouwbare methode om angina te voorkomen is om te voorkomen dat het kind in contact komt met kinderen of volwassenen die ermee besmet zijn, en zorgvuldig de regels voor persoonlijke hygiëne in acht te nemen. Daarnaast moeten ouders van tevoren maatregelen nemen om het immuunsysteem van het kind te versterken, waaronder een uitgebalanceerd dieet, verharding, naleving van het dagregime, goede nachtrust, lichaamsbeweging en frequente wandelingen in de frisse lucht.