Laryngitis bij volwassenen - symptomen en behandeling, wat het is, foto's, de eerste tekenen van laryngitis

Symptomen

Laryngitis is een klinisch syndroom van laesie van het strottenhoofd, veroorzaakt door ontstekingsveranderingen in het slijmvlies als gevolg van de ontwikkeling van een infectie van virale of bacteriële etiologie of andere oorzaken, die zich manifesteren als een acute of chronische vorm. Onderkoeling, ademhaling door de mond, stoffige lucht, laryngeale overspanning, roken en alcohol drinken dragen bij aan de ontwikkeling.

Het verloop van de ziekte is afhankelijk van een aantal aandoeningen (leeftijd, lichaamsresistentie, adequaatheid van de therapie, enz.). Hoe laryngitis te behandelen, welke symptomen en eerste tekenen bij volwassenen, evenals over de belangrijkste methoden van preventie - we zullen in meer detail in dit artikel praten.

Wat is keelontsteking?

Laryngitis is een ziekte van het ademhalingssysteem, waarbij het slijmvlies van het strottenhoofd wordt aangetast. Bij volwassenen gaat de ziekte gepaard met een stemverandering, tot het volledige verlies, hoesten, respiratoire insufficiëntie. Het kan onafhankelijk stromen of een voortzetting zijn van ontsteking van de slijmvliezen van de keelholte, nasofarynx of neusholte in gevallen van acute respiratoire aandoeningen.

Het is een feit dat, wanneer we praten, onze stembanden een vibratie beginnen uit te zenden, waardoor het geluid verschijnt. Maar met deze ziekte zwellen de stembanden en verliezen deze unieke eigenschap volledig. De luchtwegen zijn ook versmald, het wordt een beetje moeilijk om te ademen, een ander kenmerk van de ziekte kan de zogenaamde blaffende hoest zijn.

Het is belangrijk om op tijd te beseffen dat stilte goud is in de letterlijke zin van het woord. Het is beter om een ​​paar dagen gefluisterd te praten dan te lijden gedurende lange weken.

Soorten ziekte

Er zijn twee vormen van laryngitis: acuut, dat slechts enkele dagen duurt en chronisch is, dat weken of maanden aanhoudt.

Acute laryngitis

Acute laryngitis komt relatief zelden voor als een onafhankelijke ziekte. Het is meestal een symptoom van SARS (influenza, adenovirusinfectie, para-influenza), waarbij het slijmvlies van de neus en keelholte, en soms de onderste luchtwegen (bronchiën, longen) ook bij het ontstekingsproces betrokken zijn. Acute laryngitis kan optreden als gevolg van overmatige belasting van de stembanden, zoals schreeuwen, juichen, zingen of spreken.

Chronische laryngitis bij volwassenen

De chronische vorm komt voort uit acute manifestatie in de afwezigheid van behandeling of wordt het resultaat van infectie van chronische bronnen van het pathogeen (ontstekingsziekten in de nasopharynx). Het wordt vaak gediagnosticeerd bij rokers, omdat het tabakshuis de staat van de epitheliale laag negatief beïnvloedt en leidt tot uitputting, waardoor het slijmvlies gevoelig wordt voor de invloed van negatieve factoren.

De uitkomst van chronische laryngitis bij volwassenen hangt af van de vorm. Bij hypertrofische en atrofische chronische laryngitis komt volledig herstel niet voor. Preventie is gericht op het elimineren van oorzakelijke factoren.

Soms, vanwege de gelijkenis van het klinische beeld, wordt deze pathologie verward met faryngitis, echter, hoe laryngitis bij een volwassene te behandelen en wat te doen met faryngitis is heel anders. Daarom moet een arts voor het stellen van een juiste diagnose geen medicijnen nemen.

Stoten ook uit:

  • Catarrale laryngitis - de patiënt heeft pijn, heesheid van de stem, een gevoel van pijn in de keel, een hoest die niet constant, droog en weinig uitgesproken is. De cursus is gunstig en gemakkelijk. Karakteristieke symptomen van laryngitis bij volwassenen: patiënten klagen vaak over dysfonie, heesheid, krassend, pijn en droge keel bij normale of subfebriele temperatuur. Soms is er een droge hoest, die gepaard gaat met ophoesten van sputum.
  • Een atrofisch type laryngitis wordt gekenmerkt door een afname van de dikte van het slijmvlies. Met dit in gedachten is het niet ongewoon dat hoesten gepaard gaat met bloedsporen. Een kenmerkend teken - de vorming van geelgroene of vuilbruine korsten op het slijmvlies is een onderscheidend kenmerk.
  • Allergische laryngitis treedt op bij een patiënt met een allergische reactie (allergische rhinitis, faryngitis en anderen).
  • Hypertrofische laryngitis, in tegenstelling tot atrofische laryngitis, wordt gekenmerkt door verdikking van de laryngeale mucosa. Overdreven verdikte gebieden van het strottenhoofd in de vorm van witachtige of transparante verhogingen kunnen zo veel toenemen dat ze de sluiting van de stembanden hinderen.
  • In het geval van de difterievorm treedt de ontwikkeling van de ziekte op als gevolg van de verspreiding van de amandelen naar het strottenhoofd. Het slijmvlies is bedekt met een wit membraan, dat kan scheiden en een obstructie van de luchtwegen op het niveau van de stembanden kan veroorzaken. Een soortgelijk membraan kan zich ook vormen tijdens een streptokokkeninfectie.

Oorzaken bij volwassenen

De veroorzakers van laryngitis zijn onderverdeeld in twee groepen:

  • virussen (influenzavirus, para-influenza, mazelen en andere);
  • bacteriën (de veroorzaker van roodvonk, difterie, kinkhoest, streptokokken, stafylokokken, mycobacteriën, treponema en andere).

De belangrijkste oorzaken van laryngitis:

  • Algemene en lokale hypothermie, inname van irriterend voedsel (meestal erg koud), koud drinken, ademhalen door de mond, buitensporige stembelasting (lang, luid gesprek, zingen, schreeuwen) - dit alles leidt tot verstoring van lokale afweersystemen, schade aan cellulaire structuren van het slijmvlies en ontwikkeling ontstekingsproces. In de daaropvolgende toetreding van een infectie is mogelijk.
  • Contact met patiënten - kinkhoest, waterpokken, griep of andere acute respiratoire virale infecties. De incubatietijd voor laryngitis van infectieuze oorsprong kan variëren van enkele uren tot meerdere dagen, afhankelijk van het pathogeen.
  • De verspreiding van infecties uit de neusbijholten in sinusitis, mondholte en andere nabijgelegen gebieden.
  • Inademing van verschillende irriterende stoffen - verontreinigd met stof, roet, lucht chemicaliën.
  • Constante of eenmalige sterke spanning van de stembanden is een lang luide conversatie, evenals een schreeuw, vooral in het geval van ongunstige omstandigheden zoals aangegeven in de vorige paragraaf.
  • Schade aan het oppervlak van het slijmvlies van het strottenhoofd - chirurgie, mechanisch (visgraat, proberen slecht gekauwd voedsel te slikken, crackers).
  • Alcoholmisbruik, roken.
  • Laryngitis kan zich ontwikkelen als de maaginhoud het strottenhoofd binnendringt (gastro-oesofageale reflux). Deze aandoening kan optreden in geval van zwakte van de slokdarmsfincters, die normaal gesproken de inname van maaginhoud in de slokdarm, farynx, strottenhoofd voorkomen.

Symptomen van laryngitis

Tekenen van ontsteking van het strottenhoofd bij volwassenen kunnen alleen worden vermoed. De volgende symptomen kunnen wijzen op de ontwikkeling van laryngitis:

  • Verschijning van droge hoest;
  • heesheid;
  • Keelpijn en keelpijn;
  • Grote pijn bij het slikken;
  • Algemene malaise;
  • Stijging van de lichaamstemperatuur;
  • Verhoogd aantal witte bloedcellen.

Laryngitis bij volwassenen duurt meestal van enkele dagen tot 2 weken. Gewoonlijk wordt na 2-3 dagen de lichaamstemperatuur weer normaal en verbetert het algehele welzijn. Vervolgens wordt de stem hersteld en geleidelijk verandert de droge hoest in een natte hoest en stopt deze.

Keelbeeld met laryngitis

In de eerste zeven tot tien dagen heeft de ziekte een acuut verloop. Als het ontstekingsproces langer duurt, diagnosticeren artsen chronische laryngitis.

  • Ten eerste verslechtert iemands algemene gezondheidstoestand, hoofdpijn, zwakheid.
  • De werkcapaciteit daalt sterk, constante slaperigheid ontstaat.
  • Tegelijkertijd kan de temperatuur stijgen, maar dit gebeurt niet altijd en de thermometerindicatoren stijgen zelden boven subfebrile markeringen. Gewoonlijk ligt de temperatuur in laryngitis tussen 37,0 ° -37,5 °.
  • er is een zere keel, verergerd door slikken, hoesten en proberen te praten;
  • droge hoest in de vorm van aanvallen met de scheiding van karig sputum;
  • loopneus en verstopte neus.
  • hees stem;
  • ernstige keelpijn;
  • hoesten;
  • zwelling en hyperemie van het slijmvlies.

complicaties

De meest voorkomende complicatie van laryngitis is chronische bronchitis en tonsillitis. Vaak is er in de acute fase een risico op larynxoedeem en de schijn van valse kroep. In deze toestand begint de persoon te stikken, wordt de huid bleek, cyanose van de nasolabiale driehoek verschijnt. Als iemand in deze toestand niet dringend helpt, dan kan hij sterven.

Chronische laryngitis kan ook leiden tot de ontwikkeling van complicaties in de vorm van:

  • tumorvorming in het strottenhoofd van de goedaardige aard;
  • proliferatie van poliepen, de vorming van cysten of granulomen;
  • ontwikkeling van larynxkanker;
  • larynx stenose;
  • mobiliteit van het strottenhoofd.

diagnostiek

Symptomen en behandeling van laryngitis bij volwassenen moeten onder toezicht van een arts staan.

In het diagnoseproces onderzoekt de arts eerst de geschiedenis, voert een lichamelijk onderzoek uit en vraagt ​​de patiënt naar de aard van het begin en de ontwikkeling van de ziekte. Een grondige studie van het geluid van de stem, evenals de stembanden, draagt ​​bij tot de selectie van de juiste aanpak van de behandeling van de ziekte.

Naast een algemeen medisch onderzoek kan de arts aanvullende onderzoeksmethoden toepassen, met name bij chronische laryngitis of langdurig acuut beloop:

  • laryngoscopy;
  • bloedonderzoek;
  • röntgenfoto van een moeilijke cel;
  • bacteriologisch onderzoek van swabs, keelwabs, enz.

Iemand die geen medische opleiding volgt, kan zelfstandig laryngitis diagnosticeren, maar de kans op een fout is erg hoog. Pathologie, hoewel het kenmerkende symptomen heeft, maar in sommige gevallen kan het een "wazig" verloop hebben. Sommige tekens zijn mogelijk helemaal afwezig.

Neem contact op met een KNO-arts als:

  • Uw symptomen verbeteren niet binnen 2 weken;
  • U hebt een plotselinge ernstige pijn (vooral in het oor), moeite met slikken of slijmopname van bloed;
  • Verdachte de aanwezigheid van een andere ziekte;
  • Er bestaat een vermoeden dat laryngitis een chronisch stadium kan worden.

Behandeling van laryngitis bij volwassenen

Behandeling van laryngitis houdt de naleving in van een goedaardig regime (de patiënt heeft rust nodig) en de eliminatie van factoren die de ontsteking kunnen doen toenemen (stoppen met roken, pittig, koud en warm eten).

Het algemene behandelingsschema:

  • eliminatie van mogelijke oorzaken - vermindering van de belasting van het strottenhoofd en stembanden (stilte);
  • uitsluiting van voedsel dat slijmerige - koolzuurhoudende dranken, zoute en gekruide gerechten irriteert;
  • volledig stoppen met roken, alcoholische dranken nemen, inclusief bier, alcoholische cocktails;
  • Overvloedige warme drank - thee, infusies, afkooksels, melk, gelei, sappen.

Als er laryngitis is ontstaan, kan de behandeling bij volwassenen worden uitgevoerd door de volgende plaatselijke en systemische geneesmiddelen voor te schrijven:

  • externe medicatie van basisbehandeling: aërosolen - Camfomen, Ingalipt, Tera-Flu; pastilles en absorbeerbare pillen - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
  • verschaffing van slijm: Mukaltin, Prospan, Gidelix, Eukabal, Gerbion;
  • geneesmiddelen die de manifestatie van hoest kunnen verlichten: Kofeks, Sinekod;
  • anti-allergische geneesmiddelen (antihistaminica): Loratadine, Zodak, Suprastin;
  • antibacterieel antibioticum: spray Bioparox;
  • gerichte antibiotica: Ampicilline, Amoxicilline, Oxacilline en cefalosporinen;
  • antivirale geneesmiddelen: Fusafungine, Fenspirid;
  • verbetering van de afweer en versterking van het lichaam - samenstellingen op basis van radioli, aralia, pantocrinum, eleutherococcus.

Antibacteriële geneesmiddelen (antibiotica) worden alleen voorgeschreven voor laryngitis als de bacteriële aard van de pathologie wordt bevestigd. Hiervoor wordt een bacteriecultuur uitgevoerd en wordt het infectieuze agens gedetecteerd. Als dit niet wordt gedaan, kan de behandeling ineffectief zijn vanwege het gebrek aan gevoeligheid van bepaalde stammen van bacteriën voor bepaalde soorten antibiotica.

Een goed resultaat geeft het gebruik van fysiotherapiebehandelingen. De volgende procedures kunnen worden voorgeschreven aan volwassen patiënten:

  • elektroforese met novocaïne;
  • UHF;
  • magnetron therapie;
  • UFO.

Hoe acute laryngitis behandelen?

Bij volwassenen moet de behandeling van acute laryngitis primair gericht zijn op het elimineren van het probleem dat de ziekte heeft veroorzaakt.

  • Breng lokale antibacteriële geneesmiddelen aan in de vorm van tabletten voor het zuigen, aërosolen, sprays, zoals Strepsils, Geksoral, Tantum Verde, enz.
  • Met ernstige pijn in de keel worden NSAID's voorgeschreven - niet-steroïde ontstekingsremmende middelen: Nimesil, Neise, Nurofen. Ze elimineren effectief alle symptomen die gepaard gaan met een ontsteking - pijn, stemstoornissen, enz.
  • Om de activiteit van metabole processen te stimuleren en de activiteit van het immuunsysteem te verhogen, worden adaptogenen voorgeschreven (tincturen van Eleutherococcus, Pantocrinum, Ginseng, Pink Radiols).
  • Een uitstekend middel tegen keelontsteking is smering van de keel met Lugol-oplossing. Deze tool helpt het slijmvlies van het strottenhoofd te beschermen tegen de gevolgen van pathogene flora. Gedurende 3-4 dagen van ziekte is het mogelijk om de smering te vervangen door Lugol's oplossing met duindoornolie. Deze stof draagt ​​bij aan het snel herstel van het slijmvlies.

Om een ​​volledige vrede van het strottenhoofd te waarborgen, wordt het niet aanbevolen voor een persoon om ongeveer een week te praten. Als dit niet mogelijk is, moet u zo stil en voorzichtig mogelijk praten.

Vóór het herstel van het slijmvlies van het strottenhoofd is de arts verplicht een streng dieet voor te schrijven, waarbij u alleen spaarzaam voedsel moet eten. Het mag echter niet te koud of te warm zijn.

Een nauwkeurige lijst van medicijnen en aanbevelingen voor het gebruik ervan, evenals de geschiktheid van inhalatie, geeft de patiënt de behandelende arts. Onder voorbehoud van naleving van de voorgeschreven therapie keert de patiënt binnen 10 dagen terug naar een normale toestand.

Hoe chronische laryngitis bij volwassenen behandelen?

Het is bijna onmogelijk om de chronische vorm van laryngitis volledig kwijt te raken, maar remissie kan worden bereikt en de manifestaties ervan kunnen worden geminimaliseerd. Het is vermeldenswaard dat in het geval van een bijzonder uitgesproken ontstekingsproces en de ontwikkeling van complicaties een ziekenhuisbehandeling vereist kan zijn. Bij de behandeling van exacerbaties van chronische laryngitis, moet speciale aandacht worden besteed aan de behandeling van chronische infecties die bijdragen aan deze verergering.

Te lang kan zijn koers de stemfunctie verstoren en de stem van de patiënt volledig veranderen. En mensen die lijden aan chronische laryngitis lopen het risico op larynxkanker. Daarom is het noodzakelijk om deze ziekte op een alomvattende en noodzakelijke manier te behandelen tot volledig herstel.

Voor volwassenen zal behandeling van laryngitis bestaan ​​uit de volgende procedures:

  • Inname van medicijnen en vitamines;
  • Alkalische en antibiotische inhalaties;
  • fysiotherapie;
  • Methoden van traditionele geneeskunde.

Van groot belang bij de behandeling van chronische ontsteking van het strottenhoofd zijn niet-farmacologische methoden:

  • stoppen met roken;
  • stem rust;
  • voedsel sparen (warm, zacht, neutraal van smaak eten, met uitzondering van pittige, warme en koude gerechten, koolzuurhoudende dranken);
  • overvloedige drank (alkalisch mineraalwater ("Naftusya", Borjomi), warme melk met honing);
  • hypothermie voorkomen;
  • het luchten van de ruimte waarin de patiënt leeft, gedurende 10 minuten per uur;
  • voldoende microklimaat (temperatuur en vochtigheid) in de kamer.

inademing

Effectief bij inhalatie van laryngitis. Het is beter als het een ultrasone inhalator is en de patiënt een infusie van een geneeskrachtig kruid, zoals kamille, inademt.

Inhalatietherapie kan stoominhalaties met kruiden (kamille, oregano, salie en andere), aardappeldamp, alkalische inhalaties zijn. Het kan worden ingeademd met een vernevelaar (met mineraalwater of door een arts voorgeschreven medicijnen). Inhalatie-uitgaven van 3 tot 7 keer per dag.

Maar wees ervan bewust dat stoominhalatie niet kan worden uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • bij verhoogde temperatuur
  • met purulente processen in de nasopharynx,
  • intolerantie voor geneesmiddelen die worden gebruikt voor inhalatie,
  • volwassenen met verergering van bronchiale astma en andere ademhalingsstoornissen,
  • vatbaar voor bloedneuzen,

eten

Een goede therapie betekent een alomvattende aanpak voor de behandeling van een ziekte, het kan niet alleen met medische behandeling worden gedaan. Het is belangrijk om een ​​specifiek dieet te volgen. Wanneer laryngitis volwassenen ten strengste verboden zijn om te gebruiken:

  • alle alcoholische dranken;
  • koolzuurhoudend water;
  • zaden, noten;
  • knoflook, peper, mosterd, ui, mierikswortel;
  • kruiderijen, specerijen, specerijen.

Het voedsel moet vloeibaar of gerafeld zijn, niet te heet en niet koud. Het is raadzaam om gefrituurde, vette gerechten en vlees en vis die gestoomd moet worden uit te sluiten.

In de strijd tegen ontstekingen en irritatie van het strottenhoofd helpen plantaardige oliën, die een paar druppeltjes in de neus kunnen worden aangebracht of hun keel kunnen smeren. Vers fruit, groenten en sappen zullen grote voordelen bieden bij de behandeling van laryngitis, maar ze moeten als puree worden gegeten.

Drinken met keelontsteking moet warm (niet heet) en voldoende overvloedig zijn. Alle middelen moeten in kleine slokjes worden gedronken. Borjomi, melk en salie helpen de ziekte het hoofd te bieden.

Folk remedies

Voordat u folk remedies voor laryngitis gebruikt, is het raadzaam om uw arts te raadplegen.

  1. Bij de eerste manifestaties van laryngitis is het wenselijk meer warme dranken te gebruiken. Thee moet cafeïnevrij zijn, omdat cafeïne een dehydraterende werking heeft.
  2. Twee theelepels calamus worden gegoten met een glas kokend water, gedurende 5 uur met water doordrenkt, gebruikt voor gorgelen. 3 theelepels gehakte ui worden geschonken met 0,5 l water, laten koken en infuus gedurende 4 uur, gefilterd en gebruikt voor gorgelen.
  3. Voor de behandeling van keelontsteking thuis, is gorgelen met bosbessen, bietensap en zelfgemaakte appelciderazijn ideaal voor de behandeling van kelen. In het geval van valse kroep, worden hete voetbaden aan het kind getoond (duur van de procedure - 3-5 minuten).
  4. Advocaat. Om twee dooiers te maken, klop met een eetlepel suiker, voeg dan een eetlepel ghee toe en meng goed. Er wordt aangenomen dat het gebruik van deze tool twee tot vijf dagen per dag helpt om de stem te herstellen.
  5. Volwassenen van keelontsteking worden geadviseerd om het volgende recept te gebruiken: in 1 liter melk koken ze tot klaar 3 gesneden fijne wortels, je kunt de bouillon uitspoelen en naar binnen brengen.
  6. Voeg aan 100 ml plantaardige olie eiwit uit kippeneieren toe, meng grondig. Drink de hele dag in kleine slokjes.
  7. Vitaminethee uit linde, lijsterbes, zwarte vlierbes, die twee keer per dag kan worden gedronken. Onvervangbare bevroren viburnum, die ook wordt toegevoegd aan thee of wordt gegeten in pure vorm.
  8. Een andere goede folk remedie - thee met gember en honing - de wortel wordt gewreven op een fijne rasp en toegevoegd aan thee, ongeveer 2 theelepels vers geraspte gember per 200 ml kokend water, we eten honing, maar alleen vprikusku, niet toevoegen aan kokend water.

Tijdens de behandeling, en vooral thuis, is het belangrijk om naar je lichaam te luisteren! Als u veel overlast en verslechtering van de symptomen van keelontsteking voelt, is het beter om het lot niet te verleiden en de behandelmethode te veranderen in een bewezene.

Preventie van laryngitis

Preventie van laryngitis bij volwassenen omvat het voorkomen van factoren die leiden tot de ontwikkeling van de ziekte.

  • Bedenk dat zelfs sommige medicijnen uitdroging van het slijmvlies kunnen veroorzaken, dus lees voordat u gaat drinken de instructies.
  • Tijdige behandeling van verkoudheden en chronische bacteriële foci.
  • In het geval van een acute ademhalingsziekte of ARVI, naleving van het regime (thuismodus, warm, overvloedig drinken, stemsparend - spreek zacht of fluisterend, wees niet nerveus, loop niet, sluit lichamelijke inspanning uit).
  • De strijd tegen slechte gewoonten (roken, alcohol).
  • Vergeet de eenvoudige dingen niet, zoals het nat reinigen van het terrein: het stof is van het allergrootste belang, dat het slijmvlies volledig kan irriteren.
  • Sportieve activiteiten.

Laryngitis behoort niet tot ernstige ziekten, maar de geavanceerde gevallen ervan vereisen soms ook chirurgische ingrepen. Om dit te voorkomen, moet het tijdig en tot het einde worden behandeld. Om dit te doen, adviseren wij bij het eerste teken, verwijs naar de otolaryngoloog.

keelontsteking

Laryngitis is een frequent syndroom van luchtweginfecties en kan, zonder de juiste medische hulp, de ontwikkeling van levensbedreigende complicaties veroorzaken.

Laryngitis is een klinisch syndroom van laesie van het strottenhoofd, veroorzaakt door ontstekingsveranderingen in het slijmvlies als gevolg van de ontwikkeling van een infectie van virale of bacteriële etiologie of andere oorzaken, die zich manifesteren als een acute of chronische vorm.

Risicofactoren voor laryngitis zijn de volgende:

1) verminderde immuniteit als gevolg van frequente verkoudheden of gelijktijdige chronische pathologie;
2) hypothermie (koude en winderige weersomstandigheden);
3) professionele factoren (in de risicogroep, personen met gedwongen overbelasting van de stembanden - zangers, leraren - "laryngitis-docent" en anderen, personen in de productie van gevaarlijke chemische stoffen);
4) leeftijdsgroep van kinderen (door de mond ademen in de kou, kleding niet in overeenstemming met het weer);
5) slechte gewoonten (roken - "laryngitis roker", alcoholmisbruik);
6) stoffige lucht;
7) etiologische factor (acute vorm van infectie voor acute laryngitis - ARVI, mazelen, kinkhoest, roodvonk en anderen, chronische bacteriële foci - voor chronische vorm van laryngitis);
8) externe allergenen (voedsel, plantaardig, chemisch).

Laryngitis kan dus infectueus, professioneel (laryngitis van de docent) zijn, vanwege slechte gewoonten (roker laryngitis), allergisch.

Oorzaken van infectieuze laryngitis

De veroorzakers van laryngitis zijn onderverdeeld in twee groepen:

De bron van infectie is een zieke persoon die besmettelijk wordt vanaf het moment dat de eerste symptomen van de ziekte optreden.

Het mechanisme van infectie bij keelontsteking is in de lucht en de hoofdroute is in de lucht, wat gebeurt wanneer u niest en hoest een zieke persoon binnen een straal van maximaal 3 meter.

De vatbaarheid van het organisme is universeel. In de risicogroep is de leeftijdsgroep van de kinderen te wijten aan de massale infectie van ARVI. Voor laryngitis, vooral de acute vorm, is er seizoensinvloeden in de winter (koud seizoen).

Laryngitis kan zijn: acuut, plotseling na blootstelling aan een van de bovengenoemde redenen, of chronisch, die optreedt als gevolg van acute laryngitis, de aanwezigheid van een chronische focus in de neus en sinussen, keel, en ook als gevolg van herhaalde blootstelling aan een schadelijke factor (een ziekte van opvoeders, zangers, alcoholmisbruik rokers).

Fysiologie en anatomie van het strottenhoofd

Het strottenhoofd (lat strottehoofd) is de bovenste luchtwegen, gelegen tussen de keelholte (in de meeste gevallen de toegangspoort van de infectie) en de luchtpijp. Het strottenhoofd bevat een stemapparaat. Gelegen op het niveau van de IV-VI cervicale wervel, heeft directe communicatie met de keelholte en luchtpijp. Het strottenhoofd bestaat uit een kraakbeenachtig hyaline karkas, bestaande uit ongepaard of groot kraakbeen (cricoid, epiglottic, schildklier) en gepaard of klein (cherpaloid, wigvormig, carobe). De mobiliteit van een orgaan wordt verzekerd door twee gewrichten: de ring-en-koorde-achtige gewricht en de ring-schildklier gewricht. In het strottenhoofd bevindt zich een vocaal apparaat van een persoon, dat wordt weergegeven door stembanden die vastzitten aan de schildklier en schilferachtig kraakbeen. De vorming van geluiden gebeurt zowel bij het inademen als bij het uitademen door het trillen van de stembanden. Spannen en veranderen van de vorm van de glottis gebeurt wanneer het spiersysteem van het strottenhoofd wordt verminderd.

Laryngitis, strottenhoofd in profiel

Laryngitis, laryngeale anatomie

Pathologische veranderingen in het strottenhoofd met laryngitis

Bij blootstelling aan infectieuze of andere oorzaken treden inflammatoire (of beschadigende) verschijnselen van de laryngeale mucosa op: mucosa-oedeem, vasculaire congestie, infiltratie van slijmvliesontstekingscellen (neutrofielen, lymfocyten, macrofagen). Deze veranderingen leiden tot het optreden van een lokale reactie in de vorm van hyperemie (roodheid), oedeem (en als gevolg daarvan vernauwing van het larynxlumen, vernauwing van de glottis, zwelling van ligamenten), hemorragische huiduitslag kan optreden op het slijmvlies (enantheem komt vaker voor bij griep). Het pathologische proces gaat gepaard met de uitstorting van overvloedige hoeveelheden slijm. Vaak beïnvloedt het proces de epiglottis, en soms gaat het naar de luchtpijp, waardoor gecombineerde schade (laryngotracheitis) wordt veroorzaakt.

Pathologische veranderingen kunnen verschillen, wat de opkomst van verschillende klinische vormen van laryngitis veroorzaakt.
Catarrale laryngitis manifesteert zich door lichte ontstekingsveranderingen in het slijmvlies.
Hypertrofe laryngitis wordt gekenmerkt door de groei van het slijmvlies met de vorming van specifieke knobbeltjes met een diameter van 3-4 mm, inclusief op de ligamenten - de zogenaamde "zangerknollen", en de groei van de schaal kan leiden tot onomkeerbare vervorming van de ligamenten.
Atrofische laryngitis manifesteert zich door dunner worden van het slijmvlies van het strottenhoofd als gevolg van voedselverslavingen (gekruid en gekruid voedsel).
Difterie laryngitis wordt gekenmerkt door de vorming van dikke, vuile, grijsachtige fibrineuze aanvallen die de neiging hebben te fuseren, en oedeem van het slijmvlies ontwikkelt zich parallel, wat vooral gevaarlijk is in het gebied van de stembanden, omdat het leidt tot een uitgesproken vernauwing van de glottis en niet snel achteruit kan gaan met standaardtherapie.
Tuberculeuze laryngitis manifesteert zich door de vorming van knobbeltjes in het slijmvlies van het strottenhoofd in de vorm van knobbeltjes, knobbeltjes, schade aan de epiglottis, kraakbeenweefsel.
Bij syfilitische laryngitis in de tweede fase vormen de zweren en plaques zich op het slijmvlies van de larynx, die in de 3e trap met littekens zijn bedekt, wat leidt tot deformatie van de ligamenteuze inrichting en de larynx zelf.

Klinische symptomen van laryngitis

Acute laryngitis wordt gekenmerkt door een acuut begin van de ziekte, vaak met een stijging van de temperatuur tot febriele cijfers (tot 37,5-38º), symptomen van intoxicatie van verschillende ernst (van lichte zwakte tot zwakte, van lichte duizeligheid tot hoofdpijn, van misselijkheid tot braken). De ernst van de symptomen hangt af van het type infectie of andere oorzaak van laryngitis. Sommige patiënten klagen over pijn bij het slikken (in het geval van lokalisatie van het proces in het gebied van de farynx, posterieure wand van het strottenhoofd en epiglottis). Patiënten zijn bezorgd over heesheid of heesheid, droogheid, krassend, krabben in de keel, droge "blaffende" hoest. Vervolgens wordt de hoest nat (sputum is slijmerig, kan transparant zijn wanneer het een virus van nature is of groenachtig geel in het geval van bacteriële laryngitis), geleidelijk aan wordt de stem grof en verdwijnt deze zelfs. Met de voortgang van het proces kan ademhalingsmoeilijkheden optreden tijdens de inhalatie (vanwege vernauwing van de glottis, de zwelling en spasmen). Bij gebrek aan tijdige hulp kunnen zich complicaties voordoen (zie hieronder). Bij tijdige medicamenteuze behandeling is de duur van de ziekte maximaal 7-10 dagen.

Larynxoedeem geïdentificeerd door laryngoscopie

Chronische laryngitis is lichter van ernst, maar heeft een langere duur. Chronische laryngitis wordt gekenmerkt door een gevoel van keelpijn, rauwheid, constant hoesten en snelle stemvermoeidheid, zoals blijkt uit heesheid en heesheid van stem. Tijdens remissie worden deze klachten kleiner en verdwijnen ze, maar bij een verergering verschijnen ze weer. Chronische laryngitis wordt vastgesteld met de duur van de ziekte gedurende meer dan 10 dagen, maar het proces kan jaren duren.

Er zijn klinische vormen van laryngitis:

1) Catarrale laryngitis - de patiënt heeft pijn, heesheid, een gevoel van pijn in de keel, intermitterende hoest, droog en weinig uitgesproken. De cursus is gunstig en gemakkelijk.
2) Hypertrofe laryngitis wordt gekenmerkt door droge hoest, ernstige heesheid in de stem, uitgesproken aanhoudende pijn. Een kenmerkend symptoom zijn de zogenaamde "zangersknopen" op de ligamenten, die heesheid in de stem geven. In geavanceerde gevallen kan de misvorming van de stembanden onomkeerbaar zijn. Hypertrofische laryngitis gaat gepaard met een beloop van "laryngitis van de spreker" of "laryngitis van de zanger" (dat wil zeggen, professionele laryngitis).
3) Atrofische laryngitis manifesteert zich door een uitgesproken keelpijn en droge keel, constant
met een schorre stem, een pijnlijke, droge hoest, waarin soms bloederige stolsels met korstjes los kunnen komen. Het wordt vaker waargenomen bij volwassen patiënten met bepaalde smaakvoorkeuren (gekruid en gekruid voedsel).
4) Difterie laryngitis wordt gekenmerkt door een neerwaarts proces, dat wil zeggen, het strottenhoofd wordt zeer zelden geïsoleerd geïsoleerd. Meestal komt het pathologische proces uit de oropharynx en daalt af naar het strottenhoofd. Door de verspreiding van difterie-invallen en oedeem bij de patiënt is er sprake van een uitgesproken pijn in de keel, heesheid, hoesten, moeite met ademhalen. Bij difterie is het optreden van keelontsteking een ongunstig moment, omdat het gepaard gaat met het ontstaan ​​van een formidabele complicatie - "echte croupe" (zie hieronder). Gelijktijdige symptomen van difterie laryngitis - koorts, difterie angina met lichte keelpijn, karakteristieke lokale veranderingen in de orofarynx.
5) Tuberculeuze laryngitis is een secundaire klinische vorm die optreedt na de verspreiding van longtuberculose. Tegen de achtergrond van het longproces verschijnt kietelen, heesheid in de stem en hoesten neemt toe. Typisch beïnvloedt het proces niet alleen het slijmvlies, maar ook kraakbeenweefsel.
6) Syfilitische laryngitis wordt gevormd in de stadia 2 en 3 van de ziekte, het verwijst naar de complicaties van syfilis. Patiënten presenteren vrij karakteristieke klachten voor laryngitis, en als gevolg van specifieke veranderingen in het slijmvlies bij hoesten, kunnen etterende-bloedige stolsels of slijmachtige en bloederige insluitsels vertrekken. Een kenmerkend kenmerk van de derde fase is de onomkeerbaarheid van vervormingsveranderingen van het strottenhoofd, die zich manifesteren door constante (levenslange) heesheid.
7) Allergische laryngitis komt voor bij een patiënt met een allergische reactie (allergische rhinitis, faryngitis en andere). De reden hiervoor is allergisch oedeem van het strottenhoofd, dat zich 's nachts manifesteert - blaffende hoest, moeite met ademhalen, geduldige opwinding. In de acute vorm lijkt het plotseling, en in de chronische vorm van de ziekte - geleidelijk.

Complicaties van laryngitis

1) Stenose van het strottenhoofd of kroep (in combinatie met laryngospasme), die van twee soorten kan zijn:
"False croup" en "true croup". Meestal komt het voor in de leeftijdsgroep van de kinderen, die wordt geassocieerd met een speciale trechtervormige vorm van het strottenhoofd en de kleine omvang ervan. Stenose van het strottenhoofd is een vernauwing van het lumen van het strottenhoofd en de glottis als gevolg van oedeem van het slijmvlies, ontsteking en spasmen van het spierstelsel.

Kroep met laryngitis

Valse kroep (stenose laryngitis, nachtelijke complicatie) komt voor bij kinderen tegen acute respiratoire virale infecties (meestal para-influenza, influenza, minder vaak adenovirale infectie, mazelen, kinkhoest, hemofiele infectie, streptokokkeninfectie, enz.) En ontwikkelt zich plotseling. Tegen de achtergrond van de belangrijkste symptomen van de ziekte, op een 2-3e dag van ziekte, heeft een kleine patiënt een blaffende, pijnlijke hoest, ademhalingsproblemen (luidruchtige ademhaling of stridor), plotseling begint de baby zich 's nachts te stikken (inspiratoire dyspneu of moeite met ademhalen). Het kind wordt geïrriteerd, rusteloos. Bij onderzoek zijn droge fluitende heupen te horen. Er is geen volledig verlies van stem!

Er zijn 4 stadia van stenose, in de 2e fase wordt de huid blauwachtig (hypoxie). De derde fase wordt gekenmerkt door tachycardie, stemverlies, kortademigheid van gemengde aard (uitademen en inhalatie is ook moeilijk), en fase 4 is gevaarlijk vanwege het optreden van convulsies en een scherpe daling van de bloeddruk. De stadia van stenose ontwikkelen zich zeer snel - de eerste uren. Als er geen medische zorg is, kan stenose dodelijk eindigen. Wanneer de eerste symptomen van stenose optreden, is het dringend noodzakelijk om thuis een arts te bellen!

Laryngeale stenose met laryngitis

Echte croupe (stenose laryngitis bij difterie) is een vreselijke complicatie van difterie en ontwikkelt zich aan het einde van de eerste en het begin van de tweede week van de ziekte. Echte croupe ontwikkelt zich geleidelijk. De patiënt lijkt heesheid, blaffende hoest, moeite met ademhalen. Na een paar uur verdwijnt de stem (tot de volledige afonie), kortademigheid wordt merkbaarder, cyanose verschijnt. Er zijn ook 4 fasen van het kruis, echter, wanneer de eerste symptomen verschijnen, is het noodzakelijk om onmiddellijk te handelen, anders kan de patiënt niet worden gered. Dringende medische gespecialiseerde hulp!

2) Cicatriciale misvorming van het strottenhoofd ten gevolge van chronische laryngitis of een acuut proces met een langdurig beloop met een laesie van kraakbeenweefsel. Klinisch gezien gaat de misvorming gepaard met constante heesheid van de stem, hoest, ademhalingsstoornissen.

Diagnose van laryngitis

1) Klinische gegevens: de symptomen van laryngitis zijn vrij specifiek - ruw "blaffen"
hoest, heesheid en heesheid van de stem, gevoel van keelpijn, droge mond en keel, verandering in stem van dysfonie (lichtheid) tot afonie (verlies van stem), ademhalingsproblemen (ademhalingsmoeilijkheden of inspiratoire kortademigheid).
2) Verzamelen van de epidemiologische geschiedenis en geschiedenis van het leven (identificeren van contacten met infectieuze
Patiënten, de aanwezigheid van chronische foci van infectie, de aanwezigheid van beroepsrisico's en factoren, slechte gewoonten, allergische geschiedenis).
3) Laboratoriumgegevens:
- veranderingen in de algemene bloedtest, afhankelijk van de oorzaak van laryngitis, kunnen leukocytose, verhoogde ESR, eosinofilie, lymfocytose zijn;
- specifieke tests voor infecties (swabs uit de nasale en oropharynx voor virussen, een faryngeale uitstrijk voor BL is de veroorzaker van difterie, sputum voor het kantoor is de veroorzaker van tuberculose, bloed voor antilichamen tegen de veroorzaker van syfilis, enz.);
- allergisch onderzoek voor vermoedelijke allergische laryngitis.
4) Instrumenteel onderzoek - directe laryngoscopie (onderzoek van het strottenhoofd met
flexibele endoscoop om de aard en omvang van veranderingen in het slijmvlies van het strottenhoofd, ligamenten) of indirecte laryngoscopie (studie van het strottenhoofd met een speciale spiegel) te bestuderen. In de loop van deze studie is het mogelijk weefsel af te nemen voor biopsie (met uitzondering van oncologische processen en andere ziekten).

Laryngitis behandeling

1) Beschermende maatregelen - thuismodus voor poliklinische behandeling en voor ernstige vormen - intramurale behandeling. Onmiddellijke ziekenhuisopname is vereist voor patiënten met difterie en stenose van het strottenhoofd. Voltooi gemoedsrust gedurende 5-7 dagen. Speciaal dieet - de uitsluiting van specerijen, pittige en zoute gerechten, te warme en koude gerechten. De eliminatie van slechte gewoonten. Een overvloedige warme drank (melk met honing, mineraalwater zonder gas), warmte aan de hals, inhalaties van warme stoom worden getoond.

2) Behandeling van de onderliggende ziekte (symptomen van verkoudheid en andere infecties)

3) causale behandeling toegewezen afhankelijk van de oorzaak van laryngitis: antivirale (Arbidol, isoprinosine, tsikloferon en andere geneesmiddelen in virale aard van de aandoening) of antibacteriële behandeling (beta-lactamen, macroliden, fluorchinolonen geneesmiddelselectie is voor de dokter), de invoering van specifieke geneesmiddelen ( PDS - difterie serum met difterie laryngitis), indien nodig, anti-tuberculose therapie, antisyfilitische medicijnen.

4) Lokale therapie met ontstekingsremmende en pro-microbiële sprays (hexoral, cameton, tantum verde en anderen), slijmoplossende kruidensiropen (gedelix, herbion, prospan), ontstekingsremmende zuigtabletten (tantum verde, neo-angin, faringosept, phylimnite, etc.), mucolytica (Lasolvan, Solvin en Bromhexine, ACC), antitussiva (synode, Coffeex).

5) Antihistaminica (loratadine, zyrtec, cetrine, claritine, Erius en anderen).

6) Behandeling van laryngeale stenose: noodoproep een ambulance; in afwachting, afleidende therapie (mosterdpleister op het gebied van het strottenhoofd, borst, kuitspieren, hete voetbaden gedurende 7-10 minuten, warme melk of mineraalwater); Plaats de patiënt of plaats een kussen onder de rug, bereik een halfzittende houding; parenterale glucocorticosteroïden, parenterale antihistaminica, inhalatie van een vernevelaar met euphylline in een ziekenhuis, rustgevende therapie, met difterie-stenose - intubatie is mogelijk, constante controle door een arts vóór verlichting van complicaties.

7) Inhalatietherapie kan stoominhalaties met kruiden (kamille, oregano, salie, enz.), Aardappeldamp en alkalische inhalaties zijn. Het kan worden ingeademd met een vernevelaar (met mineraalwater of door een arts voorgeschreven medicijnen). Inhalatie wordt 3 tot 7 keer per dag uitgevoerd.

8) Folk remedies voor laryngitis omvatten het gebruik van binnenaftreksels en infusies van kamille, oregano, salie, weegbree, aardappeldampen, gekookt bietensap, infusie van dillezaden, wortelsap, honing, warme melk. Met de eerste symptomen van keelontsteking kan wilgenbastextract het hoofd bieden.

9) Chirurgische behandeling voor cicatriciale misvorming van het strottenhoofd.

Preventie van laryngitis

- Verharding van het lichaam, sinds de kindertijd.
- Tijdige behandeling van verkoudheden en chronische bacteriële foci.
- In het geval van een acute ademhalingsziekte of ARVI, naleving van het regime (thuismodus, warm, overvloedig drinken, stemsparend - spreek zacht of fluisterend, wees niet nerveus, loop niet, sluit lichamelijke inspanning uit).
- De strijd tegen slechte gewoonten (roken, alcohol).
- Sportieve activiteiten.

Symptomen van laryngitis

Ervaar infectieziekten meer dan 3 jaar.

Heeft een patent op "Een methode voor het voorspellen van het hoge risico op de vorming van chronische pathologie van het adeno-tonsillaire systeem bij vaak zieke kinderen". Evenals de auteur van publicaties in de tijdschriften van de Higher Attestation Commission.

Symptomen van laryngitis zijn de karakteristieke manifestaties ervan, door te onderzoeken welke, de behandelende arts een specifieke diagnose kan stellen en de vorm van de cursus kan bepalen. Laryngitis wordt beschouwd als een van de meest voorkomende ziekten die de nasopharynx en orofarynx beïnvloeden, bij kinderen komt het vaker voor dan bij volwassenen. Zonder de juiste behandeling leidt deze schijnbaar bijna onschadelijke ziekte tot dodelijke gevolgen. Daarom is het zo belangrijk om, indien nodig, de belangrijkste symptomen van keelontsteking te weten om medische hulp te zoeken.

Eerste manifestaties

De ontwikkeling van de ziekte begint met een incubatieperiode, waarin praktisch nog geen tekenen van schade zijn waargenomen. De algemene verschijnselen van het begin van het pathologische proces zijn een licht gevoel van zwakte, verslechtering van het werkvermogen en een staat van ongesteldheid, die duurt van dagen tot 4-6 dagen.

Vervolgens is de actieve ontwikkeling van ontsteking. Om het begin van laryngitis te bepalen kan het optreden van ongemak in de orofarynx. Bij kinderen zijn er klachten over een gevoel van volheid en branden in de keel, droog hoesten is uitbarstend. De stem verliest stem en sonoriteit, wordt hees. Het is een hese stem en ademhalingsmoeilijkheden die de eerste tekenen zijn van laryngitis bij kinderen. Bij onderzoek ziet het slijm er rood en oedemateus uit.

De tekenen van keelontsteking bij een kind zijn te wijten aan het feit dat de laryngeale mucosa in ligamenten in de kindertijd een losse structuur heeft, het gemakkelijk wordt blootgesteld aan oedeem onder de invloed van bacteriën, virussen, allergenen. Oedeem leidt tot een vernauwing van de glottis, die veranderingen in de stem veroorzaakt.

Bij volwassenen begint de ontsteking van het strottenhoofd en de ligamenten ook met een incubatieperiode, maar op dit moment is het proces praktisch niet gemanifesteerd. Laryngitis herkennen is alleen mogelijk met het verschijnen van de eerste karakteristieke tekens. De bekleding van het strottenhoofd wordt rood en zwelt op in de patiënt, visueel ziet het er opgezwollen uit. Vervolgens is de stemverandering, heesheid en een blaffende, ruwe hoest, aanvankelijk droog. Het gebeurt dat er een verlies van stem is, maar in de regel is dit een tijdelijk fenomeen. Het begin van de ziekte vindt vooral zonder koorts plaats, of tegen subfebrile waarden tot 37,5 graden.

Hoe ziet de keel eruit in geval van ziekte?

Laryngoscopie is een procedure die de arts uitvoert bij het onderzoeken van een patiënt om het uiterlijk van het slijmvlies in de keel te bepalen, om te bepalen welke vorm van de ziekte bij een bepaalde patiënt wordt waargenomen.

Bij acute laryngitis worden de algemene zwelling en diffuse hyperemie van het slijmvlies, verdikking en zwelling van de stembanden bepaald. Sputumknobbels kunnen aanwezig zijn op het oppervlak van de ligamenten en als de ziekte van influenzaoorsprong is, zijn kleine petechiale bloedingen in de larynxmucosa merkbaar. Intense vasculaire patroon is merkbaar, de glottis in het proces van het oppakken sluit niet volledig, neemt een ovale of langwerpige scherpe vorm.

Wanneer podskladkovom laryngitis in het subglossale gebied van het strottenhoofd een sterke verdikking van het slijmvlies vertoont, komt dit laryngoscopische kenmerk ook tot uiting in tuberculose.

Infiltratieve laryngitis kan worden herkend aan merkbaar verhoogde infiltratie, hyperemie van het slijmvlies, een toename van het volume en verminderde mobiliteit van het strottenhoofd, vooral in het gebied dat wordt beïnvloed door een ontsteking. Fibrineuze plaque wordt gevormd in het gebied waar het abces zich bevindt en er verschijnt een etterende inhoud doorheen. Een abces van de epiglottis is een bolvormige verdikking op het linguale oppervlak van het orgaan, waarbinnen een etterende infiltratie wordt waargenomen. Ernstige vormen van laryngitis worden bepaald door pijn bij palpatie, een zichtbare schending van de mobiliteit van kraakbeen, evenals hyperemie van de huid in de projectie van het getroffen strottenhoofd.

Chronische laryngitis komt in verschillende vormen voor, min of meer intensief van invloed op de slijmvliezen, respectievelijk, een visueel onderzoek van de keel bij deze ziekte maakt het mogelijk om de meest nauwkeurige diagnose vast te stellen. Bijna altijd is de pathologie bilateraal. De catarrale stroom wordt gevisualiseerd door een versterkt vasculair patroon op de stembanden, hun duidelijke toename en hyperemie.

Het slijmvlies van het strottenhoofd terwijl het er droog, glanzend uitziet. De oervorm-polypous type stroom wordt gekenmerkt door polypous degeneratie van het slijmvlies, dat verschillende vormen neemt - van een kleine spil-vormige glasachtige tumor tot een grote polypous verdikking van grijs of grijs-roze kleur. Zo'n poliep vernauwt het lumen van het strottenhoofd en verstoort de normale ademhaling aanzienlijk.

Candida laryngitis gaat gepaard met zwelling en hyperemie van het slijmvlies, met een witte fibrineuze plaque zichtbaar.

Hypertrofe chronische type flow wordt bepaald door de infiltratie van de stemplooien, de aanwezigheid van keratosis foci, pachidermie en hyperemie. Keratosis is een vorm van dermatose, waarbij de hoornlaag van de epidermis dikker wordt. Dergelijke pathologische keratinisatie in laryngitis manifesteert zich als pachidermie, leukoplakie en hyperkeratose. Dit type stroom wordt gekenmerkt door het feit dat hyperplasie epithelium en submucosaal weefsel omvat. Hyperplasie van gelaagd squameus epitheel leidt tot de opkomst van pachidermie, keratose.

In de aanwezigheid van een atrofische vorm zien de slijmvliezen van de stembanden er dof en uitgemergeld uit, krijgen een lichtroze of grijsachtige tint. Viskeus sputum, ontkoppeling van ligamenten tijdens het plukken is zichtbaar. Het slijmvlies van het strottenhoofd wordt droog als gevolg van het verlies van het klierapparaat. Infiltratie van kleine cellen in slijmvlies en submukeuze weefsels is merkbaar. Naarmate de atrofie zich ontwikkelt, wordt het bindweefsel dichter, de klieren verdwijnen, het lumen van sommige vaten verdwijnt.

Symptomen in de vorm van de ziekte

Acute vorm

Veel voorkomende symptomen die optreden bij acute laryngitis van allergische, virale of bacteriële aard bij kinderen en volwassenen:

  • droge mond, kietelen, pijn, gevoel van een brok in de keel;
  • stemveranderingen: heesheid of volledige afonie;
  • hoest, die, naarmate de ziekte vordert, van droog naar nat gaat;
  • in sommige gevallen is er een temperatuurstijging.

Een specifiek symptoom dat kinderen vaak treft, is valse kroep. Deze complicatie van acute laryngitis ontwikkelt zich in de subglossale zone van het strottenhoofd, gelegen onder de stembanden. Het symptoom manifesteert zich bij kinderen van jaar tot 5 jaar vanwege de eigenaardigheden van de anatomische structuur van het strottenhoofd. Valse kroep begint meestal 's nachts met een blaffende hoestaanval. De ademhaling van het kind wordt fluitend en zwaar, er is een blauwe nasolabiale driehoek en kortademigheid. De aanval duurt 2-3 minuten tot een half uur, waarna de toestand weer normaal wordt.

Chronische vorm

Het klinische beeld van de manifestaties van de ziekte hangt af van de mate van verwaarlozing, van de duur van het ontstekingsproces. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is een aanhoudend gestoorde stem, van heesheid tot het volledige verlies. Pathologie verstrijkt met de aanwezigheid van hoesten, irritatie in de keel, constante kietelen en droogte.

Pijn is meestal niet zo goed als koorts. Symptomen zijn kenmerkend voor remissie en tijdens exacerbaties zijn er symptomen van acute laryngitis.

Ook is er een algemene zwakte, vermoeidheid, hevige pijn bij het slikken. De temperatuur kan stijgen, de hoest neemt toe met aanvallen van verstikking. Bij kinderen worden nachtelijke hoestaanvallen toegevoegd aan de hierboven vermelde symptomen.

atrofische

Meestal maakt de patiënt zich zorgen over het gevoel van droogte en kietelen in het strottenhoofd, het gevoel dat er een vreemd lichaam in de keel aanwezig is. Bovendien klagen patiënten met een atrofische vorm van de ziekte over verschillende gradaties van stembeschadiging. Bij het ophoesten van sputum zijn er bloedstroken in de ontlading als gevolg van trauma aan het slijmvlies van de hoest. Het slijmvlies van het strottenhoofd ziet er uitgehongerd, bleek uit, soms bedekt met droge korsten of visceus glanzend slijm. De stembanden zijn niet vergroot, maar aan de andere kant enigszins verdund. Tijdens fonatie zijn de ligamenten gedeeltelijk gesloten, terwijl de glottis ovaal of scherp langwerpig is. Vaak is atrofie niet beperkt tot het strottenhoofd, en vangt de keelholte en de neusholte. In dergelijke gevallen ontwikkelt de patiënt, naast hoesten en droogheid in de keel, algemene zwakte, verslechtering van het welbevinden.

hypertrofische

Deze vorm van stroming wordt gekenmerkt door een abnormale groei van laryngeusweefsel, waardoor de stem van een persoon wordt vervormd en ademhalingsproblemen kunnen optreden. De kleur van het slijmvlies terwijl het helder - blauw-rood of karmozijnrood is, in tegenstelling tot de atrofische vorm. De stem wordt erg hees, de stembanden worden dikker en nemen de vorm aan van grote en dikke rode rollers. Als de hypertrofie het gebied van de weefsels onder de ligamenten beïnvloedt, wordt deze vorm van de ziekte subglossale laryngitis genoemd. Vanwege het feit dat de stem "gaat zitten" en doof wordt, proberen veel patiënten het te versterken, waardoor de ligamenten meer dan normaal worden belast - als gevolg hiervan kunnen ze vocale knobbeltjes op de ligamenten hebben. Deze dichte gezwellen zijn als maïs op de kruising van de voorste en middelste delen van de ligamenten. Als de hypertrofie is veranderd in een chronisch type stroom, verwijzen artsen deze aandoening naar precancerous.

catarraal

De symptomen zijn relatief wazig, de ziekte manifesteert zich door een zere en pijnlijke keel, hoesten, die slijm kan verwachten. Veranderingen in de stem worden goed door het oor vastgelegd - het verliest stem, wordt hees, een persoon moet de hele tijd spannen om op een normaal volume te praten, vooral tijdens een lang gesprek. Ernstige hoestaanvallen komen meestal niet alleen voor als de ontsteking wordt aangevuld met faryngitis. Hyperemie van het strottenhoofd is merkbaar door visuele inspectie, het weefsel is grijs-rood gekleurd en gevlekt met een goed gemarkeerd vasculair patroon. Symptomen lijken symmetrisch.

laryngotracheïtis

Laryngotracheitis is een gecombineerd proces van ontsteking van de trachea en het strottenhoofd. De ziekte kan acuut of chronisch zijn. Hoe te begrijpen dat tracheitis zich heeft aangesloten bij de laryngitis? De patiënt heeft tekenen van infectie van de bovenste luchtwegen in de vorm van koorts, loopneus, kietelen, ongemak in de keel bij het slikken, keelpijn, verstopte neus.

Nadat de temperatuur is gedaald tot subfebrile waarden, kunnen symptomen van laryngotracheitis optreden - dit is een droge, blaffende hoest waarbij karakteristieke pijn op de borst wordt gevoeld.

De hoest kwelt vooral de patiënt 's nachts en' s morgens, of na het inademen van te koude lucht, lucht met stofdeeltjes. In het proces van een hoestaanval wordt dik en stroperig sputum gescheiden, maar na verloop van tijd wordt het meer vloeibaar, er verschijnt pus in. De stem klinkt tegelijkertijd hees en gedempt. Op het gebied van het strottenhoofd voelde een branderig gevoel. De lymfeklieren van de nek zijn vergroot en pijnlijk als ze worden ingedrukt. De ademhaling is lawaaierig, vergezeld van droge of natte rammelaars in het midden van de kaliber.

Chronische laryngotracheïtis komt ook voor bij gestoorde stem, hoest en ongemak in de keel. Kleine heesheid kan permanente heesheid worden. Na schreeuwen, huilen of lachen te hebben gesproken, wordt een sterke vermoeidheid van ligamenten gevoeld. Bij constant hoesten worden kleine sputumvolumes verwijderd.

Symptomen van laryngitis bij een kind

Pasgeboren baby's - deze groep patiënten behoort tot de "moeilijkste", omdat ten eerste het lichaam van de baby nog niet volledig is aangepast aan de omringende ziekteverwekkende factoren, en ten tweede kan het kind niet klagen bij de moeder over zich onwel voelen. Daarom is het belangrijk om de tekenen van keelontsteking bij pasgeborenen en baby's te kennen om op tijd hulp te zoeken.

Het begin van de ziekte wordt aangegeven door een lichte hoest. Bij een kind heeft het lumen van het strottenhoofd een zeer kleine diameter, en het slijmvlies is erg los, dus de zwelling verspreidt zich zeer snel, binnen een paar uur. Gedurende deze tijd kan de baby de toegang van lucht tot de longen volledig afsluiten. Met minder acute ontwikkeling begint de baby binnen een dag of twee te hoesten, hard te huilen en het gehuil klinkt hees. Het kind is stout, slaapt oppervlakkig en rusteloos en wordt voortdurend wakker door hoestbuien. Stridor is een luide en hees adem die verschijnt als gevolg van zwelling van het slijmvlies.

Bij oudere kinderen is de ziekte in acute vorm snel, vrij moeilijk. Larynxoedeem verschijnt, moeite met ademhalen, de baby wordt rusteloos, klaagt dat het moeilijk voor hem is om te ademen. De ademhaling krijgt een karakteristiek fluitje, er wordt met moeite inademing gemaakt. De meest voorkomende symptomen van kinderlaryngitis zijn loopneus, koorts, pijn en ongemak bij het slikken, een schor stem. De stem kan het timbre veranderen, lager worden en als het ware de borst, mist het de stem.

Welke symptomen moeten een arts raadplegen

Als er bij een kind een vermoeden van keelontsteking bestaat, moet u contact opnemen met de arts bij de eerste tekenen van een zich ontwikkelende ziekte. Zwelling van het slijmvlies in dergelijke gevallen kan zich zeer snel ontwikkelen en de baby kan verstikking ervaren. Vanwege het feit dat de ziekte bij kinderen kan veranderen in een valse kroep, moet u de zieke persoon onmiddellijk naar een kinderarts of KNO-arts brengen. Laryngitis bij een kind jonger dan een jaar is een indicatie voor opname in het ziekenhuis.

Bij volwassenen is de ziekte niet zo gevaarlijk, maar dit betekent niet dat het niet op professionele wijze hoeft te worden behandeld.

Een arts moet worden geraadpleegd als de patiënt erg hees is of zijn stem volledig verdwijnt, als er hoge koorts, ernstige pijn is en als er pus of bloed in het slijmoplossend sputum zit. Symptomen van keelontsteking - het eerste dat de aandacht van de arts bij de receptie trekt. Klachten van de patiënt over deze of andere manifestaties van de ziekte maken het mogelijk om de oorzaak van het voorkomen en de vorm van de kuur te identificeren en om het geschikte behandelingsregime verder te selecteren.