Wat zal het bloed testen voor longtuberculose

Tuberculose is een gevaarlijke en moeilijke ziekte om te behandelen. De effectiviteit van de behandeling hangt af van hoe tijdig het werd ontdekt. Niemand is verzekerd tegen infecties, absoluut iedereen kan ziek worden - volwassenen, kinderen, ouderen.

Bij afwezigheid van de noodzakelijke tijdige behandeling, verandert de gesloten vorm in een gevaarlijke open, daarom is de diagnose in de vroege stadia van de ziekte uiterst belangrijk, en dit kan worden bereikt door regelmatige en uitgebreide onderzoeken.

In dit artikel zullen we kijken naar verschillende methoden voor het diagnosticeren van deze longziekte en proberen om te bepalen welke bloedtest voor longtuberculose het meest betrouwbaar en informatief is.

Wanneer het nodig is om te controleren op tuberculose

Het onderzoek is dus noodzakelijk voor:

contact met dragers van de ziekte;
algemene zwakte;
gewichtsverlies;
temperatuurstijging in de avond;
chronische hoest.

Het is vooral belangrijk om op tijd de aanwezigheid van tuberculose in de kindertijd te bepalen, aangezien het bij kinderen zeer waarschijnlijk is dat de infectie verdere pathologische processen in het lichaam veroorzaakt.

Het is belangrijk! Een van de preventieve maatregelen is een BCG-vaccinatie op de 4e dag van het leven van een kind en op de leeftijd van 7 jaar. Het lichaam van het kind is zwakker dan een volwassene, dus het is belangrijk om het te beschermen tegen infecties en vaccinaties neer te leggen.

Onderzoek naar verdachte tuberculose

Tuberculose kan op verschillende manieren worden gedetecteerd.

Foto 1. Fragment van röntgenfoto van de borst van een patiënt met tuberculose. Fluorografie is een van de meest betrouwbare methoden voor het diagnosticeren van deze ziekte, maar is het meest effectief in combinatie met andere. Een gedetailleerde bloedtest zal bijvoorbeeld tuberculose laten zien, zelfs in een vroeg stadium.

Röntgenonderzoek Fluorografie helpt de mate van longbeschadiging te beoordelen. Houd er echter rekening mee dat het röntgenbeeld niet de eerste stadia van de ziekte laat zien. De enquête moet uitgebreid zijn. Voor een vollediger onderzoek moeten de longen van de patiënt zowel van voren als van achteren worden gefotografeerd.
Tuberculin-test. Bij het onderzoeken van kinderen wordt de tuberculinatie het meest gebruikt (Mantoux-test). Tuberculine is een mengsel van eiwitten geïsoleerd uit dode pathogenen. De introductie van het medicijn onder de huid veroorzaakt een reactie van immuniteit, die zich op verschillende manieren manifesteert. Als er geen ziekteverwekkers in het lichaam zijn, zal de injectie na een paar dagen een nauwelijks merkbaar merkteken achterlaten. Bij ontsteking van de injectieplaats of de vorming van een abces is de infectiekans van de patiënt hoog.

Het is belangrijk! De Mantoux-test laat niet toe om de aanwezigheid van tuberculose met een waarschijnlijkheid van 100% te bepalen, maar het zal helpen om de risicogroep voor de ziekte te bepalen. Met de nodige voorzichtigheid moeten monsters worden genomen door mensen die aan allergieën lijden. Het lichaam kan reageren op de introductie van de compositie op een onvoorspelbare manier.

Bloedonderzoek De resultaten helpen sporen van de ziekteverwekker te detecteren. Benoemd om de definitieve diagnose en de omvang van de ziekte te identificeren.
Verdeel de gracht. De aanwezigheid van mycobacterium tuberculosis maakt het mogelijk sputum te identificeren en te bestuderen. Het materiaal wordt gevonden dat de norm van proteïne overschrijdt, die het van bronchial sputum, evenals besmettelijke agenten onderscheidt.

Is het mogelijk om tuberculose te bepalen door een algemene bloedtest?

De samenstelling van rode bloedcellen (rode bloedcellen) in de aanwezigheid van bacteriën varieert enigszins. Acute darm- of longbloedingen veroorzaken bloedarmoede, een significante afname van hemoglobine.

Er zijn mensen die twijfelen of tuberculose bepaald kan worden aan de hand van een bloedtest. In feite is een algemene analyse in staat om zich ontwikkelende inflammatoire en pathologische processen in het lichaam te identificeren volgens een verhoogde indicator van ESR. Het verhoogde percentage duidt niet alleen de activiteit en de duur van de huidige ontsteking aan, maar ook de exacerbatie van chronisch, vooral in de laatste stadia van de ziekte.

Foto 2. De arts voert de procedure uit voor het verzamelen van bloed uit de ader van de patiënt met een spuit. Hierna zal een bloedtest worden uitgevoerd, met tuberculose, indicatoren die wijzen op ontstekingsprocessen.

Het is belangrijk! ESR-niveaus kunnen worden verward met indicatoren voor ontsteking of longkanker. In dit geval is het noodzakelijk om het aantal eosinofielen (een van de soorten leukocyten) te onderzoeken. Als eosinofielen verhoogd zijn en de leukocytenformule dramatische veranderingen in de bloedtest vertoont, gebeurt dit met tuberculose en wordt deze uitgesloten met longontsteking.

Zijn klinische en biochemische bloedtesten juist?

Een bloedtest voor longtuberculose is vaak onvoldoende om een tuberkelbacil te diagnosticeren. Dan is verder uitgebreid onderzoek noodzakelijk. Hetzelfde kan gezegd worden over de biochemische analyse van bloed. In het geval van een beginstadium van tuberculose of een latente vorm, vertoont het hoogstwaarschijnlijk geen afwijkingen. En alleen in acute vormen van de ziekte zal de albumine-globuline-coëfficiënt erin worden verlaagd.

Soorten bloedtesten voor antilichamen tegen tuberculose

Er zijn nauwkeuriger, dieper dan OAK, methoden voor bloedonderzoek, waarmee tuberculose kan worden gedetecteerd. Hoe te bepalen uit dergelijke bloedtesten, of u een ziekte heeft, overweeg dan de volgende.

Het vaststellen van een objectieve diagnose is mogelijk met behulp van de benaderingen van de polymerasekettingreactie (PCR) en enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA).

Geeft de ELISA-methode de aanwezigheid van tuberculose aan?

Met behulp van ELISA wordt de aanwezigheid van pathogene antilichamen bij de patiënt gedetecteerd. De methode is handig omdat u hiermee tegelijkertijd een groot aantal monsters kunt onderzoeken. Het heeft echter een lage gevoeligheid en wordt aanbevolen voor gebruik in gebieden met een lage incidentie.

Welke veranderingen onthult de PCR-methode?

De PCR-methode is een van de meest efficiënte. Het wordt gebruikt om de ziekte te identificeren, de ernst en remissie te bepalen tijdens de behandeling door het DNA van microbacteriën te vinden.

PCR wordt gebruikt om:

detectie van Koch's progressieve wand;
extrapulmonale tuberculose-test;
snelle vestiging van foci van infectie;
diagnose van ziekterecidief;
het volgen van de loop van de behandeling.

Zowel hijzelf als andere bloedtests voor antilichamen tegen tuberculose worden als tamelijk betrouwbaar beschouwd. Maar er zijn anderen.

Alternatieve bloedtestmethoden

De Interferon Gamma Release Assays-methode is minder gebruikelijk voor PCR en ELISA voor het detecteren van pathogene microbacteriën. Het kan worden uitgevoerd in plaats van tuberculinatie. De reactie geeft de vorming van gamma-interferon aan als reactie op de introductie van microbacteriën. De resultaten kunnen de aanwezigheid van een infectie nauwkeurig bepalen.

Een andere alternatieve onderzoeksmethode is QuantiFERON-TB Gold. Deze methode wordt meestal gebruikt om kinderen te testen die ernstige allergische reacties op de tuberculinatie hebben.

Het is belangrijk! Beide methoden laten niet toe om de mate van infectie te bepalen - actief of latent.

De behandelende arts bepaalt welk type bloedtest zal worden gebruikt. Meestal wordt de studie uitgevoerd in een complex. Een bloedtest voor latente tuberculose levert mogelijk helemaal geen resultaten op.

Hoe de indicatoren van bloedonderzoek te ontcijferen

Bij het interpreteren van een algemene bloedtest moet aandacht worden besteed aan het niveau van ESR, hemoglobine, leukocyten.

Het niveau van ESR in een gezond persoon zal minder zijn dan 50 eenheden, het overschot van deze indicator geeft het ontstekingsproces in het lichaam aan.

Het aantal leukocyten in het bloed van een patiënt met tuberculose bereikt 6 tot 109 / l, in acute en ernstige gevallen van de ontwikkeling van de ziekte - 12-15 tot 109 / l.

De samenstelling van rode bloedcellen bij de meeste patiënten blijft normaal. Lage hemoglobine wordt geregistreerd bij miliaire tuberculose, hoestachtige pneumonie.

Acute, progressieve en gecompliceerde vormen van de ziekte veranderen het leukogram. In sommige gevallen wordt matige leukocytose gedetecteerd (tot 10.000-15.000 leukocyten), minder vaak leukopenie.

Wat je ook doet een bloedtest voor longtuberculose, het ontcijferen ervan is het werk van ervaren professionals. Alleen zij kunnen nauwkeurig bepalen hoe tuberculose wordt uitgevoerd, als het nog steeds wordt gedetecteerd. Analyses van ELISA en PCR worden hetzelfde gedecodeerd. Op speciale vormen wordt een negatief of positief resultaat aangegeven tegenover de aangewezen infectie.

Soorten tests voor behandeling

De moeilijkheid van behandeling ligt in het feit dat de infectie resistent kan worden tegen elke vorm van antibiotica, vooral in vergevorderde stadia, evenals een lange incubatieperiode waarin het niet mogelijk is om de infectie te bepalen.

Na het identificeren en voorschrijven van de juiste therapie, wordt het genezingsproces gecontroleerd met intervallen van 1-2 keer per maand. De patiënt geeft bloed en slijm.

Foto 3. Medische tafel in het kantoor van de dokter nadat het sputum van de patiënt is verzameld. Sputummonsters zijn ingesloten in plastic buizen en wachten op laboratoriumtests.

U kunt een complete bloedtelling nemen, een Mantoux-test, en fluorografie kunt u in bijna elk medisch centrum ondergaan, dit gebeurt onmiddellijk als er een vermoeden ontstaat. Op basis van de verkregen gegevens zal de therapeut een conclusie trekken over de afwezigheid van pathologische veranderingen in het lichaam of zal hij een richting afgeven voor verder onderzoek in een tubdispanser.

Gespecialiseerde en nauwkeurigere onderzoeken worden uitgevoerd in de tbc-dispensaria, die zijn uitgerust met laboratoria en de nodige reagentia voor onderzoek.

Dus, een samenvatting van het bovenstaande:

tuberculose is een gevaarlijke ziekte die uiterst belangrijk is om op tijd te detecteren;
verhoogde ESR, donker worden in de longen, veranderingen in het leukogram geven een basis om de patiënt te sturen voor verder onderzoek naar de detectie van infectie;
de behandeling wordt uitgevoerd met behulp van anti-tbc-medicijnen; De intensieve fase van de behandeling duurt voort totdat positieve klinische en radiologische indicatoren worden verkregen.

Handige video

Wij bieden aan om een video te bekijken, die ook de vraag beantwoordt of het mogelijk is om tuberculose te detecteren door een bloedtest. Het beschrijft in meer detail de QuantiFERON TB Gold-kwantiferontest, die bij de analyse van bloedtuberculose wordt aangetoond door de immuunrespons.

De analyse van tuberculose door bloed bij kinderen en volwassenen

Een gevaarlijke infectieziekte vereist niet alleen tijdige diagnose, maar ook periodieke monitoring van de behandelresultaten. Voor tuberculose worden bloedtesten als informatieve methoden beschouwd. Welke onderzoeksmethoden worden gebruikt, hoe verschillen ze? In de herziening van methoden voor het controleren van bloedparameters, kunt u leren over de kenmerken van analyse, informativiteit, snelheid van het verkrijgen van resultaten.

Wat is tuberculose?

Ernstige infectieziekte komt voor in een chronische vorm. Tuberculose wordt veroorzaakt door bacteriën - Koch's toverstaf (Mycobacterium tuberculosis-complex), die resistent zijn tegen externe invloeden. De karakteristieke kenmerken van deze ziekte zijn:

ademhalingsorganen worden aangetast - longvorm;
aangetaste gewrichten, botten, lymfeklieren, urinewegen - extrapulmonale verschijning;
infectie komt vaak voor door druppeltjes in de lucht, minder vaak contact, via voedsel, van moeder tot foetus via de placenta.

Bij tuberculose worden open en gesloten vormen van ontwikkeling onderscheiden. In het eerste geval is de patiënt besmettelijk, gevaarlijk voor anderen, is het een drager en excreta-bacterie. Hij wordt behandeld in speciale klinieken. In de gesloten vorm lijkt de ziekte op een koude, gevaarlijke microben die niet in het milieu worden vrijgegeven. Voor infectie wordt gekenmerkt door het optreden van dergelijke symptomen:

depressieve stemming;
relaxen in de avond;
lichte koorts;
overmatig zweten 's nachts;
gezwollen lymfeklieren;
eetluststoornissen;
rusteloze slaap;
zwakte;
hoesten;
gewichtsverlies;
tachycardie.

Men gelooft dat mensen die lijden aan slechte sociale en levensomstandigheden, met een lage levensstandaard, lijden aan tuberculose. Artsen geloven dat de belangrijkste factor bij het verschijnen van een infectie een afname van de immuniteit is. De tuberkelbacil, die het lichaam binnendringt, kan daar lang blijven, en activeert na een scherpe daling in de afweer van het lichaam. De provocerende oorzaken van de ontwikkeling van pathologie zijn vaak:

stressvolle situaties;
zwangerschap;
ondervoeding;
chronische ziekten;
alcoholmisbruik;
HIV-infectie;
drugsverslaving;
roken.

Bloedonderzoek voor tuberculose

De primaire methoden voor het diagnosticeren van een infectie zijn de Mantoux-test, die wordt uitgevoerd in de kindertijd, en fluorografie voor volwassenen. Een bloedtest op tuberculose wordt als nauwkeuriger en informatief beschouwd. Deze techniek heeft de voordelen:

geen contra-indicaties;
de diagnose wordt in korte tijd gesteld;
het is niet nodig om herhaalde onderzoeken uit te voeren;
valse positieven zijn uitgesloten;
vervangt de Mantoux-test bij een kind met verbodsbepalingen voor de uitvoering ervan.

Welke tests nodig zijn om de patiënt met een vermoedelijke tuberculose-infectie door te laten, beslist de arts gezien het klinische beeld. Er zijn verschillende soorten onderzoeken die worden gebruikt in verschillende stadia van de ziekte. Een van de allereerste en verplichte methoden:

volledig bloedbeeld - bepaalt de aanwezigheid in het lichaam van het ontstekingsproces;
biochemisch onderzoek - door de eiwitten in de bloedstructuur te veranderen, wordt de vorm en het stadium van de ziekte onthuld.

Om de diagnose van tuberculose te verduidelijken, voert u extra soorten bloedonderzoek uit. Artsen schrijven aan patiënten voor:

PCR - polymerasekettingreactie - is informatief, geeft voor een korte tijd een volledig beeld van de ontwikkeling van de ziekte, wordt gebruikt in het geval van extrapulmonaire infectie, voor vroege diagnose, controlebehandeling.
ELISA - enzyme-linked immunosorbent assay - bepaalt het gehalte aan specifieke antilichamen in het bloed voor het infectieuze agens - de Koch-plank.
T-SPOT is een moderne onderzoeksmethode, gebruikt voor HIV-infectie, gekenmerkt door nauwkeurigheid.

Wanneer het nodig is om de analyse te doen

Kinderen lopen het risico tuberculose te ontwikkelen. Naast het feit dat hun immuunsysteem niet volledig is gevormd, kan de ziekte alle lichaamsfuncties nadelig beïnvloeden. Bloedonderzoeken voor tuberculose worden uitgevoerd:

kinderen in contact met zieke mensen;
baby's met gemengde resultaten na de Mantoux-test;
Burgers die aan het werk gaan in medische, educatieve instellingen voor kinderen (kleuterscholen, scholen).

Indicaties voor de studie is contact met de drager van de ziekte. Om bloed te doneren voor tuberculose is vereist van diegenen die in de horeca willen werken. Analyses worden voorgeschreven voor vermoedelijke pathologische processen of ter bevestiging van tuberculose-infectie, wanneer een patiënt heeft opgemerkt:

black-out op de foto met fluorografie, radiografie;
temperatuurstijging in de avond;
gewichtsvermindering;
chronische hoest;
nachtelijk zweten;
ernstige zwakte;
gebrek aan eetlust;
rusteloze slaap met nachtmerries.

Voltooi bloedbeeld voor tuberculose

Er zijn geen speciale markers die helpen bij het identificeren van deze infectieziekte. Een bloedtest voor tuberculose onthult de aanwezigheid van ontsteking en pathologische processen in bepaalde stadia. Houd er bij het decoderen rekening mee dat in het geval van ontwikkeling:

infiltratie (het beginstadium van de ziekte) - ESR stijgt (erythrocytensedimentatiesnelheid), leukocyten veranderen weinig;
verspreide vorm (brede verspreiding) - zie een significante verslechtering van de prestaties;
processtilte - de resultaten worden normaal.

Het volledige bloedbeeld wordt in het laboratorium uitgevoerd. De patiënt maakt het omheiningsbiomateriaal voor de bestudering van de vinger. De resultaten zijn binnen een paar uur klaar. Het nadeel van deze techniek is dat je geen nauwkeurige diagnose kunt stellen. Belangrijke indicatoren bij het decoderen van de resultaten:

ESR bij tuberculose - 80 mm / uur, wat wijst op een actief ontstekingsproces. De normale waarde voor vrouwen is 20 mm / uur, voor mannen - 15;
het aantal leukocyten - markeer het overschot (de norm is 4-9 x10 bij 9 graden / l);
het aantal lymfocyten nam af;
het aantal eosinofielen nam toe tot 8% (de norm voor volwassenen is 0-5).

Bij het ontcijferen van de algemene analyse van tuberculose in het bloed de aandacht vestigen op de afwijking van de standaard van rode bloedcellen. Deze indicator is afhankelijk van de aard van de ziekte:

met trage vorm, puntlokalisatie van de laesie, is het aantal normaal, maar hun kleur verandert, het niveau van hemoglobine in de erytrocyte neemt af;
met significante infiltratie neemt de afmeting van de rode bloedcellen en hun aantal af.

biochemische

Bij het uitvoeren van dit onderzoek wordt bloed uit een ader genomen, het resultaat wordt de volgende dag verkregen. Met een goede decodering van indicatoren is het mogelijk om ernstige ziekten in een vroeg stadium te identificeren. Helaas biedt een biochemische bloedtest voor tuberculose geen nauwkeurige diagnose. Het onderzoek heeft de volgende doelen:

periodieke monitoring van het behandelingsproces;
correctie van aandoeningen van homeostase (zorgen voor de stabiliteit van de interne omgeving van het lichaam);
het identificeren van de effecten van medicijnen, bijwerkingen.

Bij tuberculose zijn biochemische bloedparameters afhankelijk van het stadium van de ziekte, complicaties en bijkomende pathologieën. Bij het ontcijferen van de analyse opgemerkt:

met een inactieve vorm van infectie zijn de totale proteïnen, serumproteïnefracties normaal;
in het acute verloop van de ziekte, wanneer de chronische vorm van tuberculose-infectie begint te vorderen, neemt de albumine-globuline-verhouding af (de norm is 15, -2,3).

Biochemisch onderzoek tijdens de ontwikkeling van een bacteriële infectie helpt bij het volgen van de toestand van de lever en de nieren. Om de gezondheidstoestand van de patiënt te beoordelen, met name in het geval van een ernstige vorm van de ziekte, let op dergelijke bloedparameters bij tuberculose:

direct en totaal bilirubine (onder normaal);
AST - aspartaat-aminotransferase (verhoogd);
ALT - alanine-aminotransferase (stijgt).

Met deze methode bepalen studies snel de aanwezigheid in het bloed van specifieke antilichamen tegen de veroorzaker van tuberculose - de toverstok van Koch. ELISA - enzymimmunoassay - gebruikt als alternatief voor de Mantoux-test. Resultaten zijn binnen twee uur klaar. Bij het uitvoeren van onderzoek in het laboratorium:

de patiënt neemt bloed uit een ader;
Het biomateriaal wordt behandeld met een speciale oplossing;
wachten op de vorming van een binding tussen het antigeen en het antilichaam;
met een positief resultaat wordt de enzymreactie geregistreerd.

Het ontbreken van ELISA-analyse - bij gebrek aan nauwkeurigheid van 100%, het onvermogen om het stadium van de ziekte te bepalen. Het verkrijgen van vals-positieve en fout-negatieve resultaten is mogelijk. Gedetecteerde antilichamen tegen tuberculose duiden niet altijd op de ziekte. Een negatief resultaat is niet noodzakelijk de afwezigheid van een infectie. Amg-immunoglobuline wordt niet gedetecteerd in het onderzoek in het geval van:

het eerste stadium van infectie, wanneer het nog niet in voldoende hoeveelheid is ontwikkeld;
de aanwezigheid van de immunodeficiëntie van de patiënt.

Een positief resultaat is de aanwezigheid van tuberculose bij immunoglobulinetesten Amg. Dit kan wijzen op dergelijke processen in het lichaam:

een actieve vorm van de ziekte die niet wijdverspreid is, werd gevonden;
immunoglobulinen verschenen als gevolg van de recente vaccinatie van een kind tegen tuberculose of een ziekte (vals-positief);
er zijn significante verschuivingen in de behandeling;
de patiënt heeft tuberculose.

PCR-diagnostiek

De methode van polymerasekettingreactie (PCR) artsen voorschrijven, als er een aanname over de diagnose is en het nodig is om het te bevestigen. In deze analyse wordt het biomateriaal niet alleen bloed, sputum, urine, hersenvocht, uitstrijkjes van de geslachtsorganen en de keelholte onderzocht. De voordelen van deze techniek:

hoge nauwkeurigheid;
diagnose van de ziekte gedurende de dag;
nauwkeurige detectie van de bron van infectie in de extrapulmonale vorm;
identificatie van de ziekteverwekker, zelfs één molecule in een vroeg stadium van de ziekte;
de juiste keuze van behandelmethoden;
monitoring van de resultaten van therapie.

Er zijn geen contra-indicaties voor deze studie. Het wordt gebruikt voor de diagnose van infecties bij kinderen, zwangere vrouwen. Het ontbreken van PCR-diagnostiek in zijn complexiteit. Vereist hooggekwalificeerde specialisten in het laboratorium. Het onderzoek is op deze manier uitgevoerd:

bloedmonsters afnemen uit een ader;
geplaatst in een kolf met een speciale substantie die het proces van stolling stopt;
cellen worden geïsoleerd uit plasma;
met behulp van de polymerasereactie wordt DNA van het pathogeen geïsoleerd;
zelfs de aanwezigheid van meerdere Koch-sticks is een bewijs van een infectieus proces.

T-spot analyse

Dit is een van de modernste, uiterst nauwkeurige methoden voor het diagnosticeren van tuberculose. Voor het uitvoeren van een onderzoek wordt bloed uit een ader genomen, de reactie van het immuunsysteem op de aanwezigheid van micro-organismen wordt gedetecteerd. Tuberculosebacteriën bevatten specifieke antigenen. Immuniteit reageert daarop - er is een activatie van lymfocytcellen, waarvan de aanwezigheid in het onderzoek is vastgesteld. T-SPOT.TV is de internationale naam van de methode, die staat voor:

T - immuuncellen;
SPOT - vlek;
TV - de aanduiding van tuberculose.

Tijdens het onderzoek worden vlekken die op de plaats van antigeen-specifieke immuuncellen worden gevormd geteld. De analyse onthult alle vormen van de ziekte. Het nadeel van een dergelijke studie is dat de actieve fase van de infectie niet kan worden onderscheiden van de latente (latente). De positieve aspecten van het uitvoeren van de T-SPOT-techniek:

hoge nauwkeurigheid;
gebrek aan contra-indicaties;
de mogelijkheid van onderzoek bij mensen met allergieën, pathologieën die het immuunsysteem beïnvloeden (diabetes, HIV-infectie);
geen vals positieve resultaten;
binnen een half uur totalen krijgen.

Bloedonderzoek voor tuberculose aan kind

In de kindertijd wordt een tuberculinetest (Mantoux) uitgevoerd om tuberculose te detecteren met het oog op preventie. Als er een positief resultaat is, benoem dan aanvullend onderzoek. In de complexe diagnose van infectieziekten met behulp van een complete bloedtelling. Decryptie wordt gedaan volgens dezelfde principes als volwassenen. Indicatoren zijn afhankelijk van de leeftijd, deze waarden duiden op ontsteking:

ESR - toename (normaal 4-10 mm / uur);
leukocyten - een toename (meer dan 4-8,8 x10 tot 9 graden / l);
hemoglobine wordt verlaagd;
het aantal neutrofielen (onvolgroeide leukocyten) is groter dan 6%.

In het geval van een allergische reactie op Mantus wordt een alternatief, modern, zeer gevoelig bloedonderzoek voor tuberculose bij kinderen uitgevoerd - QuantiFERON-TB Gold7. Bepaal met behulp van de hulp de activiteit van het infectieuze proces en identificeer de latente vorm van de ziekte. Een van de effectieve methoden voor diagnostisch testen van tuberculose in het bloed van kinderen:

enzymgekoppelde immunosorbenttest - detecteert antilichamen tegen bacteriën die de infectie veroorzaakten;
polymerase kettingreactie - met hoge nauwkeurigheid bepaalt de Koch tubercle bacilli door de aanwezigheid van hun DNA in het bloed.

Heb ik een compleet bloedbeeld nodig voor tuberculose?

Elke ziekte, ongeacht welke pathogeen werd veroorzaakt, brengt veranderingen aan in de biochemische samenstelling van bloed en andere lichaamsvloeistoffen. Dergelijke veranderingen kunnen zowel algemeen als zeer specifiek zijn. Tuberculose is geen uitzondering - de ontwikkeling ervan kan ook gemakkelijk worden getraceerd door bloedonderzoeken met een grotere of kleinere nauwkeurigheid. Wat laat zien hoe het wordt uitgevoerd en waarom u een volledige bloedtelling voor tuberculose nodig hebt?

Wat is een complete bloedtelling voor tuberculose?

Het volledige bloedbeeld is een laboratoriumonderzoek dat is uitgevoerd om de biochemische samenstelling van bloed, de specifieke en algemene indicatoren ervan te bepalen. Dergelijke testen kunnen de aanwezigheid in het lichaam van een infectieus, inflammatoir of ander pathologisch proces bevestigen of weerleggen, gebaseerd op de inhoud van bepaalde elementen in het bloedmonster. Vanwege dergelijke hoge informatie-inhoud, is een dergelijke studie voorgeschreven voor alle ziekten, verdenkingen van hen of de noodzaak om de diagnose te bevestigen / ontkennen.

Aan de ene kant is deze studie zeer informatief. De nauwkeurigheid en efficiëntie is zeer hoog, aan de andere - het is extreem niet-specifiek. Strikt genomen spreken veranderingen en afwijkingen in het alleen over de aanwezigheid van pathologie, maar op geen enkele manier helpen om het te definiëren. Hoewel de onderzoekers en de wetten van de aard van de veranderingen in de indicatoren voor een bepaalde diagnose.

Is deze methode effectief?

Met betrekking tot tuberculose - een bloedtest is niet in staat om te bepalen of de veroorzaker van de ziekte in het lichaam aanwezig is - de Koch-staaf. Maar hij kan gegevens verstrekken over de algemene gezondheidstoestand, op basis waarvan de arts de behandeling kan voorschrijven en corrigeren. Afhankelijk van de dynamiek van veranderingen in pathologische parameters in de analyse, kan worden geconcludeerd of het lichaam al dan niet een positief effect heeft op de behandeling.

Het eerste ding dat een algemene bloedtest voor longtuberculose zal laten zien, dit zijn tekenen dat de immuniteit van het lichaam infecties bestrijdt. Het zal worden uitgedrukt in veranderingen in het niveau van leukocyten, ESR. Op basis van de verkregen gegevens, schrijft de arts aanvullende onderzoeken voor die geschikt zijn voor een bepaalde patiënt.

Ondanks het feit dat een dergelijke test helemaal geen invloed heeft op de diagnose, is het dus erg belangrijk om deze uit te voeren. In de loop van de therapie is vrij veel onderzoek nodig om de effectiviteit ervan te testen. Voor het uitvoeren van elke keer moeilijk en dure diagnostiek en tests is onhandig. Hetzelfde onderzoek heeft de nodige eenvoud, snelheid van het verkrijgen van resultaten en voldoende informatie om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen. Daarom is een dergelijke analyse niet alleen noodzakelijk in het stadium van de diagnose, maar ook in het stadium van de behandeling. Het is even effectief bij zowel kinderen als volwassenen.

Contra-indicaties voor de methode

Strikt genomen is een bloedtest een eenvoudige en veilige procedure die de toestand van de patiënt niet kan verslechteren, zelfs als hij tijdens de procedure ziek was. In sommige gevallen bevelen artsen aan om, indien mogelijk, het testen uit te stellen als de patiënt zich in een van de volgende omstandigheden bevindt:

De patiënt heeft een ontstekings- of infectieziekte of bevindt zich in het stadium van herstel na hen (onderzoek in dit geval is zinloos, omdat de indicatoren in de bloedtest nog steeds worden gewijzigd en deze test geen echte informativiteit zal hebben);
Het wordt ook niet aanbevolen om een onderzoek uit te voeren wanneer de immuniteit van de patiënt sterk wordt verminderd, aangezien het laboratorium mogelijk een site is van accumulatie van een groot aantal bacteriën en er infectie kan optreden;
In zeldzame gevallen wordt een dergelijke studie niet uitgevoerd met niet-gecompenseerde en verwaarloosde diabetes mellitus, omdat in deze toestand de huid zeer slecht genezen is en kan supporeren;
In sommige ernstige vormen van hemofilie kan een dergelijke studie ook worden geannuleerd, omdat dit veel ongemak kan veroorzaken voor zowel de patiënt als het laboratoriumpersoneel;
Het heeft geen zin om opnieuw een studie uit te voeren, als de vorige soortgelijke minder dan een maand geleden werd uitgevoerd - als de infectie tijdens deze methode was opgetreden, dan zouden de symptomen of tekenen van de analyse nog steeds niet verschijnen, zodat u zich kunt concentreren op de resultaten van eerdere testen.

Maar, zoals uit de lijst blijkt, zijn al deze contra-indicaties niet categorisch, maar eerder aanbevelend en relatief. Het is een feit dat een compleet bloedbeeld geen ernstige gezondheidsschade kan veroorzaken, zelfs niet in aanwezigheid van dergelijke contra-indicaties. Ik kan de gevolgen ervan gemakkelijk elimineren. Daarom, als een arts een ernstig vermoeden van tuberculose heeft, zal een dergelijk onderzoek nog steeds worden bevolen, ongeacht de aanwezigheid van dergelijke relatieve contra-indicaties.

voordelen

Wat zijn de voordelen van deze studie? Het heeft veel voordelen - ten eerste is het erg eenvoudig en goedkoop, maar tegelijkertijd vrij nauwkeurig en meer of minder informatief. Het resultaat is relatief snel opgesteld en dergelijk onderzoek vindt letterlijk overal in medische instellingen plaats, omdat het een goede methode is voor bijna urgente diagnostiek. Deze studie helpt om de gezondheidstoestand van de patiënt objectief te beoordelen, en zijn resultaten kunnen worden gebruikt om het probleem in de toekomst te zoeken, als de diagnose van tuberculose niet wordt bevestigd.

tekortkomingen

Het nadeel van de methode ligt voor de hand - het ligt in zijn specialisatie. Deze test geeft aan of er indirecte tekenen van ontsteking in het lichaam zijn of niet. Hij zegt niets over de daadwerkelijke tuberculose. Op basis van een dergelijke studie kunnen alleen indirecte conclusies worden getrokken over de vraag of een ziekte theoretisch kan plaatsvinden. Maar dergelijke resultaten kunnen voorkomen in elk ander ontstekings- of infectieus proces.

Om de aanwezigheid van tuberculose te bevestigen of te ontkennen, is het dus noodzakelijk om aanvullend onderzoek uit te voeren.

Voorbereiding voor analyse

Hoe bereid je je voor op de studie om ervoor te zorgen dat de indicatoren zo nauwkeurig en objectief mogelijk zijn? Het wordt aanbevolen om de volgende beperkingen in acht te nemen:

De studie moet strikt in de ochtend worden uitgevoerd, tot 12 uur in de middag
Onderzoek strikt op een lege maag uitvoeren;
Gebruik de dag ervoor niet te veel water;
Drink geen alcohol gedurende ten minste twee dagen vóór de test;
Rook niet voor het onderzoek zo lang mogelijk;
Was uw handen niet met cosmetica, smeer geen cosmetische antiseptica en crèmes, enz.;
Handen wassen met water voor het testen.

De studie is vrij nauwkeurig, omdat een specifieke voorbereiding hiervoor niet nodig is.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

Dit is een eenvoudige studie. Het bloed voor de algemene analyse wordt capillair genomen, dat wil zeggen, van de vinger. Eerst wordt de eerste falanx van de ringvinger behandeld met een antisepticum, waarna een kleine incisie wordt gemaakt met een steriel mes. Het uitstekende bloed wordt in een reageerbuis afgenomen. Als de analyse met spoed wordt uitgevoerd, is deze mogelijk binnen enkele uren gereed.

Als bloed wordt afgenomen van een kind met een klein gewicht of van een jaar of ouder, kan het worden meegenomen uit andere plaatsen - onderarmen, oorlellen, hielen, enz.

Decoderingsresultaten

Wat zal het onderzoek aantonen en hoe kan tuberculose worden vastgesteld? Bij een trage ziekte blijven rode bloedcellen in dezelfde concentratie, maar veranderen van kleur. Bij kleine infiltraten neemt hun concentratie af. In een staat van verwaarlozing is er bloedarmoede.

Met een gecompliceerde gesloten vorm zijn er veel neutrofielen in het bloed. In acuut en ernstig verloop verschijnen veranderingen in neutrofielen gedurende een lange tijd. In aanwezigheid van een ziekte varieert de ESR van 80 mm / uur.

Accepteren tbc-artsen de resultaten van deze test en geven ze een certificaat af?

Deze studie is noodzakelijk en belangrijk als het wordt voorgeschreven door een arts. De resultaten ervan zijn echter geen duidelijk en betrouwbaar diagnostisch teken, zoals hierboven al is aangegeven. Dat wil zeggen, als de patiënt verdacht werd van tuberculose, dan zou een bloedonderzoek zonder afwijkingen geen bevestiging zijn van de afwezigheid van de ziekte.

Bovendien is een dergelijke studie niet voldoende om een kind toe te laten tot het team, bijvoorbeeld voordat hij naar een kleuterschool of school gaat. De negatieve test van Mantoux (Diaskintest) en fluorografie zonder afwijkingen zijn het enige bewijs van de afwezigheid van tuberculose vanuit een medisch en juridisch oogpunt.

De kosten van de test in verschillende centra

De kosten van een algemene bloedtest zijn laag. Het varieert afhankelijk van waar het wordt uitgevoerd.

Is het mogelijk om tuberculose te bepalen door een bloedtest en hoe betrouwbaar is het?

Het is onmogelijk om ondubbelzinnig de aanwezigheid van tuberculose in de longen te bepalen door een bloedtest, maar door afwijkingen kan de arts de ziekte vermoeden en de patiënt doorverwijzen naar specifieke onderzoeken, zoals röntgenfoto's, omdat de schaduwen op de foto de ziekte betrouwbaar kunnen diagnosticeren.

De aanwezigheid van pathogenese wordt aangegeven door een toename in ESR en leukocyten, een afname van het aantal lymfocyten, terwijl het aantal erytrocyten en hemoglobine in de regel zonder zichtbare veranderingen blijft. Bij het bepalen van biochemische parameters worden eiwitfluctuaties en de omzetting van hun fracties geregistreerd.

Wat kan een bloedtest onthullen

Bij de diagnose van tuberculose worden een aantal onderzoeken uitgevoerd. Specifieke methoden voor het bepalen van de ziekte zijn samengevat in de volgende sectie en in de video in dit artikel. Besteed aandacht aan de tabel waar alle bloedtesten worden aangegeven.

Table. Bloedonderzoek voor verdachte tuberculose:

Is belangrijk. Van alle opgesomde methoden zijn PCR en ELISA het meest geschikt voor de diagnose van longtuberculose.

Kenmerken van de algemene bloedtest

Afwijkingen in de KLA zijn niet specifiek, daarom is het onmogelijk om de aanwezigheid van tuberculose vast te stellen, maar er zijn tekenen van de aanwezigheid van pathogenese te zien. Dit laatste vereist dat de arts aanvullende diagnostiek voorschrijft om de oorzaken van veranderingen in bloedparameters te bepalen.

In sommige gevallen, in de aanwezigheid en verspreiding van microbacteriën, wordt een toename van het aantal leukocyten geregistreerd (tot 15 duizend), minder vaak wordt leukopenie gedetecteerd (in 2-8%) - een afname van het aantal leukocyten per eenheid bloedvolume. Het laatste, met verhoogde pathogenese, is meer uitgesproken.

In de meeste gevallen worden veranderingen in de vorm van leukocyten geregistreerd. Het kan zijn:

neutrofilie (relatief of volledig);
verschuiving naar links naar promyelocytes;
myelocyten komen veel minder vaak voor (zie hieronder) in mildere vormen van de ziekte.

Als neutrofielen worden aangetroffen in het bloed van het subject, waarbij abnormale korreligheid wordt genoteerd in het hemogram, is dit een teken van een langdurig proces, bijvoorbeeld in ernstige vormen, wordt pathologische granulariteit gediagnosticeerd in bijna alle neutrofielen. Als de pijnlijke processen afnemen, nemen dergelijke metamorfosen af en worden de nucleaire verplaatsingen hersteld naar normale waarden.

Het aantal eosinofielen kan verschillen, wat wordt veroorzaakt door de periode van de ziekte en de allergische component (indien beschikbaar). Met de progressie van tuberculose of exacerbatie kunnen de percentages aanzienlijk dalen (aneosinofilie).

De situatie verandert en benadert de norm onder dergelijke omstandigheden:

de eerste stadia van de ziekte;
met de remissie van pathogenese;
verminderde longinfiltraten;
resorptie van pleurale effusie.

Voor vroege vormen van tuberculose kan lymfopenie kenmerkend zijn. Een afname van lymfocyten wordt gedurende een lange periode geregistreerd, zelfs als de littekenprocessen van het weefsel al zijn beëindigd wanneer de pathogene veranderingen verdwijnen.

De ontwikkeling van secundaire tuberculose in de KLA is mogelijk niet vastgesteld (het kan zowel een normaal aantal lymfocyten zijn als een verminderd aantal). In aanwezigheid van pathogenese verandert de bezinkingssnelheid van erytrocyten.

Verhoogde ESR is een symptoom van het ziekteproces en geeft de mate aan:

sepsis;
ziekte van Hodgkin;
etterende formaties;
hemoblastosis en anderen.

Is belangrijk. Normale ESR-cijfers betekenen niet de afwezigheid van longtuberculose.

Erytrocytensedimentatie kan worden versneld door verhoogde concentraties van bloedeiwitten - globulines, cholesterol, fibrinogeen en bloedverdunning, en vertragen is kenmerkend voor hemoconcentratie, verhoogde aanwezigheid van galzuren en albumine.

UAC kan continu variëren, afhankelijk van de behandeling en de snelheid van pathogenese. Hoe beter de behandeling, hoe eerder de indicatoren weer normaal worden.

Het is belangrijk om te overwegen dat het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen een direct effect heeft op de bloedtest. Dit komt vaak tot uiting in eosingophilia en leukopenie, minder vaak bij leukocytose.

Polymerase kettingreactie

PCR is de meest effectieve analyse in vergelijking met alle andere. Met deze techniek kun je het DNA van pathogene Koch-sticks vinden en identificeren - ziekteverwekkers van tuberculose. Het is echter ook belangrijk dat deze methode het niet alleen mogelijk maakt om de aanwezigheid van een pathogeen te detecteren, maar ook om kwalitatieve en kwantitatieve diagnostiek uit te voeren.

Polymerase kettingreactie maakt het volgende mogelijk:

diagnose longtuberculose;
identificeren foci buiten het longweefsel;
de ontwikkeling van terugval bepalen;
bewaken tijdens en na de therapie.

snelheid van het verkrijgen van een resultaat (enkele uren);
er is geen herijkingsanalyse nodig;
lage kans op fouten.

Tuberculoseproeven

Het is belangrijk om te beseffen dat de CAO de aanwezigheid van tuberculose niet kan aantonen, maar het is nodig om de dynamiek van de processen te volgen en de reactie van het lichaam op de voorgestelde therapie te bepalen. Veranderingen in de bloedtest geven de arts de reden om aanvullende diagnostiek voor te schrijven.

Voor het detecteren van tuberculose:

sputum onderzoek;
x-ray van de longen;
bronchoscopie;
tuberculinetesten.

Een Mantoux-test kan niet informatief zijn als een persoon vooraf is gevaccineerd met het BCG-vaccin, daarom zijn specifieke bloedtests uitgevoerd die de aanwezigheid van antilichamen of DNA-tekens van mycobacteriën kunnen detecteren (tabel).

conclusie

Volledig bloedbeeld is geen specifieke indicator van het tuberculeuze proces, maar het geeft aanleiding om de aanwezigheid van pathologie te vermoeden, mits afwijkingen van de normale waarden. Systemische hematologische monitoring is van groot diagnostisch belang bij de behandeling van de ziekte, omdat het u in staat stelt om de dynamiek van pathogenese en de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling te volgen.

Biochemische bloedonderzoeken (PCR, ELISA en anderen) onthullen nauwkeuriger tekenen van de aanwezigheid van Koch-sticks en andere mycobacteriën die tuberculose veroorzaken.

Hoe wordt een bloedtest gedaan voor tuberculose

Een bloedtest voor tuberculose is een van de indicatoren voor de aanwezigheid van de ziekte bij een patiënt. Tuberculose is een gevaarlijke besmettelijke ziekte. Het is vrij moeilijk om te behandelen in de gevorderde stadia van ontwikkeling. Maar met een vroege diagnose van de ziekte is een volledige genezing mogelijk.

Het belangrijkste veroorzakende agens van de ziekte is resistent tegen externe invloeden Mycobacterium - Koch's toverstaf.

U kunt besmet raken met tuberculose van een geïnfecteerde persoon door druppeltjes in de lucht, als u een infectie op de slijmvliezen krijgt en een infectie van een zwangere vrouw naar een zich ontwikkelende foetus is ook mogelijk.

In de meeste gevallen beïnvloedt de ziekte het bronchopulmonale systeem. Er is ook een extrapulmonale vorm van tuberculose, die de spijsvertering, het centrale zenuwstelsel, evenals de ogen, gewrichten en urineleiders aantast.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/tuberkules.jpg "alt =" tuberculosis "width =" 640 "height = "480" />

Symptomen bij volwassenen

Bij volwassenen met een sterk immuunsysteem kunnen de symptomen pas in een laat stadium van de ziekte optreden. Meer verzwakte symptomen verschijnen in de vroegste stadia. Deze omvatten:

droog, sterk hoesten, erger 's nachts;
het ophoesten van overvloedig sputum van bloed;
constante lichaamstemperatuur, die op 37,5-38 ° С wordt gehouden;
een sterke afname van het lichaamsgewicht;
vermoeidheid, lethargie, prikkelbaarheid.

Bij longtuberculose ontwikkelt de ziekte zich geleidelijk en kent verschillende stadia:

Primaire vorm. Komt onmiddellijk na infectie voor. Een kenmerkend symptoom is een ontsteking van de lymfeklieren.
Latente of latente vorm. Aanvankelijk asymptomatisch. Het wordt verder gemanifesteerd in pijnlijke gewaarwordingen bij ademhalen, hoesten, gebrek aan eetlust, zweten, vermoeidheid. Het wordt als niet-besmettelijk beschouwd.
Open - de gevaarlijkste vorm van tuberculose. Patiënten worden gehospitaliseerd in gesloten medische instellingen om besmetting van anderen te voorkomen.
De secundaire vorm treedt op bij herinfectie.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/tuberkules_2.jpg "alt =" symptomen "width =" 640 "height = "480" />

diagnostiek

Diagnose van de ziekte in de vroege stadia wordt gecompliceerd door het feit dat de eerste tekenen symptomen hebben die vergelijkbaar zijn met chronische bronchitis. Het belang wordt gehecht aan tijdige analyses om patiënten met klinische symptomen van de ziekte te identificeren. Als een ziekte wordt vermoed, wordt een sputum drie keer verzameld en ter onderzoek gestuurd om de aanwezigheid of afwezigheid van mycobacteriën te detecteren.

Diagnose omvat andere soorten tests. Een patiënt ondergaat een volledig fluoroscopisch onderzoek. Fluorografie en radiografie onderzoeken primaire veranderingen in de longen. Voeg naast de sputummonstername ook Mantoux-tests toe.

Welke tests nemen patiënten? Een vollediger diagnose houdt het volgende in:

compleet aantal bloedcellen voor tuberculose;
urinalyse om schendingen van eiwitmetabolisme te bepalen;
enzym immunoassay voor tuberculose (ELISA);
PCR-analyse;
microbiologische studies.

Een volledig bloedbeeld zal de ziekte niet nauwkeurig bepalen, maar zal het klinische beeld van ontstekingsprocessen laten zien.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/tuberkules_3.jpg "alt =" dus wanneer de ziekte "width =" 640 " height = "480" />

Deze infectie onthult een sterke overmaat aan ESR en een hoog aantal witte bloedcellen. ESR kan meer dan 60 eenheden zijn met een snelheid van 10-15. Maar een dergelijk resultaat gebeurt met kanker. Bloed vertoont nooit een afname van hemoglobine.

In plaats van Mantoux gebruiken medische centra een meer progressieve en veiligere methode: enzymimmunoassay. De gevoeligheid is laag en is ongeveer 60%. Maar het gebruik van ELISA kan worden overwogen in complexe studies.

Polymerase kettingreactie. Met behulp van PCR om de aanwezigheid van DNA-bacteriën te bepalen. Neem hiervoor een biomateriaal, bijvoorbeeld bloed of sputum, in een speciale reactor en voeg enzymen toe. Ze combineren met DNA-microben en synthetiseren hun kopie. PCR-analyse is zeer kwantitatief en onmisbaar voor een nauwkeurige diagnose.

Maar hij is meer informatief in de analyse van sputum en geeft in de bloedstudie vaak onjuiste resultaten. Als de PCR-analyse voor decodering een positief resultaat oplevert, geeft dit de aanwezigheid van sporen van infectie aan. Een negatief getal betekent het tegenovergestelde.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/tuberkules_4.jpg "alt =" Sputum onderzoek "width =" 640 "height = "471" srcset = " data-srcset = "https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/tuberules_4.jpg 640w, https://analizypro.ru/wp-content/uploads/ 2016/02 / tuberkules_4-74x53.jpg 74w "sizes =" (max-width: 640px) 100vw, 640px "/>

Voor microbiologische diagnose met behulp van de hoestreflex wordt een uitscheiding uit de luchtwegen genomen. Voer een volledig onderzoek van sputum met het beitsen van haar methode Zilya - Nelsen carbolic fuchsin. Hiermee kunt u pathogenen van longtuberculose detecteren. Tot op heden is deze analyse het meest nauwkeurig.

Met de uitgebreide diagnose van de ziekte worden huidtesten uitgevoerd. Tuberculinetesten laten toe mensen te identificeren die besmet zijn met Koch-sticks.

Om de aanwezigheid in het lichaam van een volwassen humane tuberkelbacillus donatie te bepalen, is niet genoeg, omdat het alleen de aanwezigheid van een ontstekingsproces of een kanker kan bepalen.

De ELISA-test en PCR hebben aangetoond dat ze onvoldoende informatie over de aandoening verschaffen. Maar een uitgebreid onderzoek kan een hoge mate van informativiteit van deze methoden aantonen. Veel landen zijn actief op zoek naar nieuwe diagnostische tests voor de detectie van tuberculose. In Amerika en Europa is de IGRA-test, die zeer effectief is bij het vaststellen van infecties, al geïmplementeerd. Maar we hebben dit nog niet toegepast.

Tuberculose is een verraderlijke, moeilijk te diagnosticeren ziekte.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/tuberkules_51.jpg "alt =" infectieuze tuberculose "width =" 640 "height = "480" />

Het doodt miljoenen mensen over de hele wereld. Volledige genezing is alleen mogelijk met vroege diagnose. Bij het uitvoeren van vormen van behandeling duurt een lange periode, soms fataal.

De taak van artsen is om tijdig preventieve maatregelen uit te voeren die gericht zijn op het verminderen van de verspreiding van de ziekte. Het is noodzakelijk om nieuwe technologieën te gebruiken voor de diagnose en behandeling van patiënten.

Het ontcijferen van het volledige aantal bloedcellen voor tuberculose bij volwassenen en kinderen

Infectie met tuberkelbacillus is niet langer een zin voor een persoon. De moderne geneeskunde gebruikt effectieve instrumenten om deze ziekte te bestrijden, als deze in een vroeg stadium wordt ontdekt. Regelmatige preventieve onderzoeken en tests, waaronder een algemene bloedtest voor tuberculose, helpen om pathologie tijdig op te sporen.

Veranderingen in het ziektebeeld

Volledige bloedtelling voor longtuberculose (UAC) heeft geen specifieke manifestaties. Er zijn geen markers die praten over de ontwikkeling van tuberculose en het bepalen van het stadium van de ziekte. Maar door niet-specifieke tekens kan men oordelen over het latente ontstekingsproces en vermoedelijke veranderingen in de longen.

Afwijking van rode bloedcellen van de norm

Bij een trage vorm of een gelokaliseerde laesie verandert het aantal erytrocyten in het bloed niet, maar verandert hun kleur. Het hemoglobinegehalte in de erytrocyt is verlaagd. Deze toestand wordt hypochromie genoemd.

Met significante infiltratieve laesies van het longweefsel, toont een klinische bloedtest een vermindering van het aantal rode bloedcellen, een afname in hun grootte. Onrijpe cellen verschijnen - reticulocyten, die de "voorlopers" van rode bloedcellen zijn. In het beginstadium van tuberculose is het aantal reticulocyten niet groter dan 0,5%.

Ernstige bloedarmoede komt vaker voor bij volwassenen met gevorderde tuberculose. Tegelijkertijd wordt het aantal reticulocyten verhoogd tot 1% van het totale aantal rode bloedcellen.

Leukocyten Verschuiving

Leukocyten als cellen van het immuunsysteem worden in de eerste plaats gebruikt als reactie op de ziekte. Volgens een algemene bloedtest en een leukogramstudie worden zowel de aanwezigheid van het ontstekingsproces als het stadium ervan bepaald.

Met ongecompliceerde gesloten vorm is er een significante toename van het aantal neutrofielen: witte bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor de bestrijding van bacteriële infecties. Promyelocyten verschijnen - onrijpe leukocytcellen die normaal niet voorkomen.

Lange, hard stromende longtuberculose gaat gepaard met degeneratieve veranderingen in neutrofielen, de vorming van pathologische grit. Het aantal eosinofielen neemt dramatisch af. Er is lymfopenie - een vermindering van het aantal lymfocyten. Al deze symptomen duiden op een langdurig ontstekingsproces, vergezeld van de vorming van pus en necrotische massa's.

ESR-wijziging

Bepaling van tuberculose in de actieve fase helpt ESR - een indicator van de bezinkingssnelheid van erytrocyten. De accumulatie van immunoglobulinen, fibrinogeen, draagt bij tot de precipitatie van rode bloedcellen en hun snelle neerslag. Normaal gesproken zijn deze bloedparameters bij mannen niet hoger dan 10 mm / uur bij vrouwen - 15 mm / uur. Versnelling van de ESR tot 80 mm / h duidt op activering van het ontstekingsproces in het lichaam.

Functies indicatoren bij kinderen

Een bloedtest voor tuberculose bij een kind is niet veel verschillend van veranderingen bij een volwassene. Toelichting op het resultaat wordt uitgevoerd op dezelfde indicatoren:

In de beginfase van de ziekte verandert de erytrocytformule enigszins. Bloedarmoede kan alleen in een destructieve vorm voorkomen. In andere gevallen blijft het aantal rode bloedcellen onveranderd, terwijl het percentage onrijpe erytrocyten toeneemt. Tuberculose bij kinderen kan worden vermoed wanneer reticulocyten worden gedetecteerd boven 1 ppm.
Leukocyt-indicatoren ondergaan ook veranderingen. Leukocytose ontwikkelt zich - een toename van het totale aantal witte bloedcellen door neutrofielen en het aantal lymfocyten neemt sterk af. Met een percentage van 40% voor kinderen ouder dan 6 jaar, is het aantal lymfocyten in tuberculose niet meer dan 20%.

In de vroege stadia van de ziekte groeit het aantal eosinofielen - cellen die reageren op een allergische reactie. Een sterke afname hiervan geeft aan dat het proces de actieve fase ingaat.

Bij kinderen is de ESR niet hoger dan 10 mm / h. Versnelling tot 50 mm / h duidt op de mobilisatie van de afweer van het lichaam om het ontstekingsproces te bestrijden.

Bij een kind treedt het beginstadium van de ziekte vaak op zonder duidelijke symptomen of wordt het gemaskeerd door ARVI.

Veranderingen afhankelijk van het stadium van de ziekte

Is het mogelijk om op betrouwbare wijze de aanwezigheid van een tuberculeuze focus vast te stellen met behulp van laboratoriumbloedtesten? Helaas niet. Volledige bloedtelling voor tuberculose kan het ontstekingsproces alleen in bepaalde stadia van de ziekte detecteren.

In de fase van infiltratie reageren leukocyten licht en neemt de ESR toe.
In het stadium van desintegratie treden uitgesproken veranderingen in de leukocytformule en erythrocyten op.
De gedissemineerde vorm tijdens de analyse zal meer uitgesproken bovengenoemde afwijkingen geven.
Wanneer het ontstekingsproces verdwijnt of het herstelproces, het rode bloed weer normaal wordt, wordt het aantal en de verhouding van leukocyten hersteld.
Een inactieve vorm van longtuberculose wordt niet gedetecteerd door algemeen bloedonderzoek.

Vroegtijdige detectie van tuberculose wordt de sleutel tot een succesvolle behandeling en een complete bloedtelling is een methode waarmee het latente inflammatoire proces tijdig kan worden gedetecteerd. En hoewel de analyse niet als een gespecialiseerde onderzoeksmethode wordt beschouwd, is het mogelijk om in korte tijd een grote groep mensen te bereiken. In geval van detectie van afwijkingen in het kenmerkende klinische beeld, wordt een specifieke analyse voor tuberculose en fluorografie voorgeschreven.

Wie zei dat het onmogelijk is om tuberculose te genezen?

Als de behandeling van artsen niet helpt om zich volledig te ontdoen van tuberculose. Pillen moeten meer drinken. Tuberculose ging gepaard met antibiotica-complicaties, maar er is geen resultaat. Ontdek hoe onze lezers tuberculose versloegen. Lees het artikel >>