Otitis bij een kind: tekenen, juiste behandeling en mogelijke complicaties van complicaties

Oorontsteking is een veel voorkomende ziekte bij zuigelingen en kinderen. Ouders herkennen gemakkelijk de tekenen van otitis bij een kind thuis. De ziekte komt het meest voor bij kinderen van zes maanden tot drie jaar. Maar we kunnen de waarschijnlijkheid ervan niet uitsluiten en op oudere leeftijd.

Otitis: beschrijving en typen

Otitis bij kinderen: een kenmerk van de ziekte

Een verscheidenheid van otitis hangt direct af van welk deel van het gehoororgaan een ziekte heeft ondergaan.

In totaal zijn er drie soorten:

1. Extern: verschijnt als gevolg van letsel aan de buitenkant van het oor.
2. Medium: meestal vanwege virale of infectieziekten van de luchtwegen. Dit beïnvloedt het middenoor.
3. Intern: komt vooral voor als een complicatie van otitis media. Het is zeer zeldzaam, maar wordt als het gevaarlijkst beschouwd.

De uitwendige vorm van de ziekte manifesteert zich in het zichtbare deel van het gehoororgaan. Tegelijkertijd kan externe otitis zijn:

• diffuus (nederlaag van het trommelvlies met de vorming van etterende massa)
• beperkte etterende (kookpuisten, acne en andere etteringen op de oorschelp)

Otitis media is goed voor meer dan 90% van alle gevallen. Wanneer het middenoor ontstoken wordt, namelijk de trommelholte, die 3 gezonde botten omvat.

Meestal treedt op als een gevolg van de overdracht van infectie van de neusholte, maar kan verschijnen als gevolg van een verwonding of hematogeen worden.

Het is verdeeld in:

• acuut, veroorzaakt door virale of bacteriële infectie en gaat gepaard met de vorming van pus
• exsudatief, als gevolg van verstopping van de gehoorbuis
• chronisch, duurt lang, met een kleine hoeveelheid pus en gehoor verslechtert

Video. Otitis bij kinderen: oorzaken en behandeling.

Acute otitis media is meestal het gevolg van een purulente vorm van beschadiging van het middenoor of een infectieziekte van algemene aard. Het meest ernstige type ontsteking, in sommige gevallen kan alleen een operatieve behandeling helpen. Het verloop van elk type ziekte kan chronisch of acuut zijn.

oorzaken van

Veelvoorkomende oorzaken van otitis media bij kinderen

De meest voorkomende oorzaak van oorontsteking bij een kind zijn verschillende verkoudheden. Dit komt door de structurele kenmerken van de gehoorbuis bij jonge kinderen.

Ze hebben het heel kort, maar tegelijkertijd breed. Hierdoor kan slijm tijdens een loopneus of een andere acute aandoening van de luchtwegen gemakkelijk in het midden van het gehoororgaan doordringen en een ontsteking veroorzaken. Dit draagt ​​bij aan de liggende positie van de baby, die nog steeds niet kan zitten.

Ziekten van de amandelen of adenoïden lokken ook vaak otitis media uit. De oorzaak kan ook zijn het onjuist blazen van de neus, hypothermie en verzwakte immuniteit.

Tekenen van

De ziekte wordt gekenmerkt door een acuut begin. De baby kan plotseling in temperatuur boven 39 graden stijgen. Hij wordt prikkelbaar, constant wispelturig of huilend, slaapt rusteloos, weigert te eten. Het kind draait vaak zijn hoofd, wrijft het op het kussen, probeert met zijn handen uit te reiken naar het zere oor.

Bij kinderen jonger dan een jaar met ernstige ziekte, kan het hoofd hangen, soms moet overgeven en kunnen er losse ontlasting gepaard gaan. Er wordt geen uitstroom van pus uit het oor waargenomen.

Kinderen ouder dan 3 jaar kunnen de symptomen al beschrijven. Het kind heeft klachten over:

• pijn in het oor, het geven aan de tempel
• een gevoel van benauwdheid
• gehoorverlies
• oorruis

Tegelijkertijd stijgt de temperatuur sterk, het kind wordt traag, ervaart zwakte, slaapt niet goed, verliest zijn eetlust.

behandeling

Methoden voor de behandeling van otitis bij een kind

Het hele complex van maatregelen dat nodig is voor de behandeling van otitis bij een kind moet worden voorgeschreven door een arts. Pogingen om van de ziekte af te komen leiden tot het verlies van kostbare tijd en kunnen de situatie alleen maar verergeren.

De behandeling begint met het gebruik van neusdruppels die een vaatvernauwend effect hebben: Nazol, Naphthyzinum en anderen. Een antiseptische oplossing (bijvoorbeeld boorzuur) wordt direct in het oor begraven. Zulke medicijnen als Otinum, Garazon, Sofradex en anderen worden gebruikt voor de behandeling. Paracetamol wordt aanbevolen als pijnstiller. In vrijwel elk geval wordt de patiënt antibacteriële middelen voorgeschreven, bijvoorbeeld Amoxicilline, Flemoxin of Biseptol.

U kunt de behandeling niet starten zonder een kinderarts of otolaryngoloog te raadplegen.

Maar er zijn gevallen waarin het niet mogelijk is om een ​​kind onmiddellijk aan een arts te laten zien. Daarna kunt u, voordat u de kliniek bezoekt, druppels vasoconstrictor effect (Naphthyzinum) in zijn neus laten vallen, en Otinum, dat een ontstekingsremmend effect heeft, in zijn zere oor.

Ziek orgaan van horen moet warm worden gehouden. Voor dit doel, geschikte hoofddoek, hoofddoek, sjaal of hoed. Tegelijkertijd is het onmogelijk om warmwaterkruiken of kompressen toe te passen, in geval van etterige otitis kan dit tot ernstige complicaties leiden.

Complicaties en gevolgen

Complicaties van ontstekingsziekten van het oor bij een kind ontstaan ​​niet zomaar. Meestal gebeurt dit als gevolg van late diagnose van otitis media, vroegtijdige of onjuiste behandeling.

Meestal is het gehoor verstoord, het kind lijdt aan gehoorverlies, volledige doofheid is mogelijk. Wanneer de behandeling wordt uitgesteld, kan de ziekte veranderen in een labyrinthitis (interne otitis) of een chronische vorm aannemen.

De ontwikkeling van verlamming van de gelaatszenuw kan een gevolg zijn van de verkeerde of niet gestarte behandeling van otitis bij een kind.

Zwaardere gevolgen treden op in gevallen waarin de infectie dieper in de schedel doordringt tot de dura mater - meningitis, encefalitis, sepsis.

Otitis is geen gevaarlijke ziekte. Veel erger dan de complicaties en de waarschijnlijke gevolgen. Daarom is het belangrijk om niet alleen zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen, maar ook door te gaan tot het volledig hersteld is. Het verdwijnen van tekenen van de ziekte betekent niet volledig herstel. Gemiddeld duurt otitis media ongeveer een maand.

Wat niet te doen met otitis

Er dient aan te worden herinnerd dat otitis media een zeer ernstige ziekte is. Behandel het alleen onder toezicht van een specialist. Je kunt niet proberen om zelf van deze ziekte af te komen met de hulp van folk remedies en methoden.

Hoogstwaarschijnlijk zal dit de situatie alleen maar verergeren of tot een chronisch verloop van de ziekte leiden.

In het geval van vermoedelijke otitis media of na de diagnose ervan, is het ten strengste verboden:

• met alle middelen en middelen om een ​​pijnlijk oor te verwarmen
• bij hoge temperaturen kom je te comprimeren, vooral met een verwarmend effect
• als je pus hebt, probeer het dan te verwijderen met een wattenstaafje of andere voorwerpen
• vraag het kind om zijn neus onmiddellijk uit zijn beide neusgaten te blazen
• giet in de oren van de patiënt verschillende alcoholtincturen
• zelfpierende pusvorming
• gebruik antibacteriële geneesmiddelen en andere medicijnen zonder recept van een arts.

het voorkomen

Methoden voor de preventie van otitis media bij kinderen

Preventie van oorontsteking bij een gezond kind bestaat voornamelijk uit het versterken van het immuunsysteem.

Het is ook erg belangrijk om een ​​normale luchtvochtigheid in de kinderkamer te handhaven. Om dit te doen, is het noodzakelijk om het systematisch te luchten, zoals noodzakelijk voor het uitvoeren van natte reiniging.

Als de lucht erg droog is, kunt u speciale luchtbevochtigers gebruiken.

Als het kind al ziek is van een catarrale ziekte, dan is het voor de preventie van otitis noodzakelijk:

• geef de baby voldoende water te drinken
• tijdig geslagen lichaamswarmte
• spoel de neus van de baby af met een zoutoplossing (verkocht in een apotheek, zoals Aqualor)
• leer hem om je neus goed te blazen
• houd de luchttemperatuur in de kamer binnen 18-20 graden

Otitis is een ziekte waarbij de weg letterlijk elke minuut is. Elke vertraging kan leiden tot levensbedreigende complicaties. Daarom moet u bij de eerste verdenking van oorinfecties bij een kind hem onmiddellijk aan de arts laten zien.

Oorzaken, kenmerken, symptomen en behandeling van otitis bij kinderen van verschillende leeftijden

Otitis is een ziekte die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een ontstekingsproces in een deel van het oor. Meestal komt het voor bij kinderen. Volgens statistieken, bijna 5 jaar, ondervindt bijna elk kind dit probleem een ​​of meerdere keren. De veroorzakers van de ziekte kunnen virussen, schimmels of bacteriën zijn. De meest voorkomende otitis media is bacterieel. Het ontstekingsproces in het oor gaat gepaard met pijn die erg sterk is voor kinderen en vereist de onmiddellijke verstrekking van gekwalificeerde medische hulp.

Soorten otitis

Afhankelijk van in welk deel van het oor het ontstekingsproces is gelokaliseerd, worden otitis media geïsoleerd:

In 70% van de gevallen bij kinderen en bij jonge kinderen met bijna 90%, wordt acuut otitis media gedetecteerd, veroorzaakt door infectie via de gehoorbuis van de nasopharynx in de trommelholte. Door de aard van de ontsteking kan het catarrig, sereus of etterig zijn. Catarree otitis media komt vaker voor.

Door de aard van het beloop, kan oorontsteking acuut (niet meer dan 3 weken), subacuut (van 3 weken tot 3 maanden) en chronisch (meer dan 3 maanden) zijn.

Van oorsprong is otitis infectieus, allergisch en traumatisch. Afhankelijk van het feit of een ontstekingsproces zich heeft ontwikkeld in een of beide oren, wordt eenzijdige en tweezijdige otitis onderscheiden.

Oorzaken van oorontsteking bij kinderen

De belangrijkste reden voor de hoge incidentie van otitis bij kinderen is een kenmerk van de structuur van hun auditieve buis (Eustachius). Het is praktisch niet gebogen, heeft een grotere diameter en een kleinere lengte dan bij een volwassene, dus het slijm uit de nasopharynx kan gemakkelijk in de holte van het middenoor vallen. Als een resultaat wordt de ventilatie van de trommelholte verstoord en verandert de druk daarin, wat de ontwikkeling van het ontstekingsproces veroorzaakt.

Externe otitis treedt op als gevolg van infectie in geval van schade aan de huid tijdens het reinigen van de gehoorgangen of kammen van het haar, evenals in geval van contact en stagnatie van vocht in het oor na het zwemmen of baden.

De belangrijkste oorzaken van acute ontsteking in het middenoor kunnen zijn:

• ontstekingsprocessen in de nasopharynx;
• onderkoeling;
• hypertrofie van de keelamandelen en chronische adenoïditis;
• chronische nasofaryngeale pathologieën (sinusitis, tonsillitis, rhinitis);
• verzwakking van lokale immuniteit tegen de achtergrond van verschillende ziekten (rachitis, gewichtstekort, bloedarmoede, exudatieve diathese, leukemie, AIDS en andere);
• frequente allergieën, gepaard gaand met zwelling van de slijmvliezen en loopneus;
• verkeerde neus uitblazen;
• letsel met penetratie van de infectie in de oorholte.

Interne otitis ontwikkelt zich als een complicatie van acute of chronische ontsteking van het middenoor, als gevolg van een verwonding of een algemene infectieziekte. In het laatste geval komt het pathogeen het binnenoor binnen via het bloed of de hersenvliezen (bijvoorbeeld meningitis).

Symptomen van otitis media bij een kind

Het klinisch beeld kenmerkend voor otitis wordt bepaald door de lokalisatie van het ontstekingsproces.

Symptomen van otitis externa

Bij kinderen met externe otitis is er roodheid, jeuk, zwelling van de oorschelp en de uitwendige gehoorgang, gepaard gaande met een plotselinge stijging van de temperatuur en pijnlijke gevoelens. Het gevoel van pijn neemt toe wanneer je probeert aan het oor te trekken, wanneer je de mond opent en kauwt.

Toewijzing van externe beperkte en diffuse (diffuse) otitis.

Beperkte externe otitis treedt op met ontsteking van het haarzakje en de talgklier in het uitwendige gehoorkanaal. Het manifesteert zich in de vorm van roodheid van de huid, de vorming van een kookpunt, in het midden waarvan een etterende kern wordt gevormd, en een toename van de lymfeklieren achter het oor. Wanneer het rijpe abces wordt geopend, nemen de pijnlijke gewaarwordingen af ​​en op zijn plaats blijft er een diepe wond achter, die vervolgens geneest met de vorming van een klein litteken.

Wanneer otitis wordt verspreid, beïnvloedt het ontstekingsproces de hele gehoorgang. Het treedt meestal op als gevolg van een allergische reactie, bacteriële of schimmelachtige (otomycose) laesies van de huid. Op de huid van de uitwendige gehoorgang met deze vorm van de ziekte verschijnen vaak blaren. Wanneer een schimmelinfectie optreedt, schilfert de huid in de gehoorgang, vergezeld van ernstige jeuk.

Video: behandel otitis media bij volwassenen en kinderen

Symptomen van otitis media

Bij acute otitis media bij kinderen zijn de symptomen afhankelijk van de vorm van de ziekte. De volgende symptomen zijn kenmerkend voor catarrale ontsteking:

• kloppende, stekende of schietende pijn in het oor, verergerd door op de tragus te drukken, het is mogelijk pijn uit te stralen naar de tempel, keel of wang;
• een sterke stijging van de lichaamstemperatuur tot 40 ° C;
• congestie in de oren;
• rusteloze slaap;
• zwakheid, lethargie;
• wispelturigheid, prikkelbaarheid;
• braken, dunne ontlasting (niet altijd waargenomen).

Bij het uitblijven van tijdige geïnitieerde therapie kan acute middenkankerontsteking al op de volgende dag in etter worden omgezet. Pus wordt gevormd in het exsudaat dat is weggezweten uit catarrale otitis, wat een gunstig medium is voor de reproductie van pathogene bacteriën. Voor purulente otitis wordt gekenmerkt door ernstige pijn (hoe hoger de druk in de trommelholte, hoe sterker de pijn), gehoorverlies. Als het trommelvlies gescheurd is, stroomt er een etterende vloeistof uit de uitwendige gehoorgang. Pijn wordt minder intens.

Serous otitis media is een traag ontstekingsproces dat van enkele weken tot enkele maanden kan duren. Het wordt gekenmerkt door de opeenhoping van vocht van niet-etterende oorsprong in de trommelholte.

De chronische vorm van otitis media wordt gekenmerkt door milde symptomen. Bij haar heeft het kind lange tijd geen gat in het trommelvlies, pus wordt periodiek losgelaten uit de uitwendige gehoorgang, er is tinnitus en een geleidelijke afname van het gehoor, afhankelijk van de duur van de ziekte. Ernstige pijnen zijn afwezig.

Symptomen van interne otitis

Het binnenoor is nauw verbonden met de vestibulaire analysator, waardoor het ontstekingsproces daarin zijn functies beïnvloedt. Bij kinderen met dit type ziekte zijn er naast slechthorendheid oorsuizen, duizeligheid, coördinatiestoornissen en evenwicht, misselijkheid en braken.

Kenmerken van otitis media bij baby's

Het is moeilijk om otitis media bij baby's te verdenken die ouders niet kunnen uitleggen wat hun pijn is. Het belangrijkste symptoom van ontsteking van het oor wordt een felle angst, een sterke, schijnbaar gratuite, schelle schreeuw en gehuil. Ze slapen 's nachts slecht en worden wakker met schreeuwen. Als je het zieke oor aanraakt, neemt het huilen toe. Er is een duidelijke achteruitgang in eetlust of weigering om te eten. Het kind kan niet normaal eten, omdat tijdens het zuigen en slikken de pijn toeneemt. Hij draait zijn hoofd en draait zich weg van de fles of de borst.

Een kind kan kronkelen met een pijnlijk oor. Tijdens de slaap wrijft hij vaak zijn hoofd tegen een kussen. In het geval van unilaterale otitis, probeert de baby, om de pijn te verminderen, een geforceerde houding aan te nemen en zo neer te leggen dat het zere oor op het kussen rust.

Het risico op ziekte bij kinderen van het eerste levensjaar verhoogt het feit dat ze zich meestal in een horizontale positie bevinden. Dit compliceert de uitstroom van slijm uit de nasopharynx met een verkoudheid en draagt ​​bij tot de stagnatie ervan. Ook, wanneer een baby wordt gevoerd terwijl hij op zijn rug ligt of wanneer hij opnieuw wordt uitgebraakt, valt moedermelk of melkformule soms van de nasopharynx in het middenoor en veroorzaakt het zijn ontsteking.

diagnostiek

Als u otitis media bij kinderen vermoedt, moet u contact opnemen met uw kinderarts of KNO-arts. In geval van purulente afscheiding uit het oor, moet dringend het huis van de dokter worden geraadpleegd of het kind in het oor van de watten worden gelegd, op een pet worden gedaan en zelfstandig naar de polikliniek worden gebracht.

Ten eerste verzamelt de arts anamnese en luistert naar klachten, en onderzoekt vervolgens het oor met een otoscoop of oortspiegel, beoordeelt veranderingen in de uitwendige gehoorgang en de toestand van het trommelvlies. Ook worden de sinussen en mondholten onderzocht.

Als er een otitis wordt vermoed, wordt een compleet bloedbeeld toegekend om de aanwezigheid van het ontstekingsproces in het lichaam en de ernst ervan te beoordelen (verhoogde ESR, een toename van het aantal witte bloedcellen). Er kan een audiometrie worden uitgevoerd om gehoorbeschadiging te controleren.

Als een etterende vloeistof uit de uitwendige gehoorgang stroomt, wordt deze verzameld voor bacteriologisch onderzoek en gevoeligheidsanalyse voor antibiotica. In bijzonder moeilijke situaties (bijvoorbeeld in geval van schade aan het binnenoor), wordt een extra röntgenonderzoek, CT en MRI gebruikt.

behandeling

Vroegtijdige behandeling van otitis media bij kinderen biedt een gunstig resultaat. Afhankelijk van het type ziekte en de ernst van de kuur kan het herstelproces in acute vorm 1-3 weken duren. Na het einde van de behandeling bij kinderen, gemiddeld tot drie maanden, blijft gehoorbeschadiging bestaan.

Behandeling van otitis externa

Behandeling van otitis externa wordt poliklinisch uitgevoerd. Tot de purulente kern van de kook rijp is, bestaat het uit het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen en alcoholcompressen. Nadat de kern is gevormd door een arts, wordt deze geopend, gevolgd door drainage van de gevormde holte en wassen met antiseptische oplossingen (chloorhexidine, miramistine, 3% oplossing van waterstofperoxide). Na de procedure, een verband met levomekolom, dat periodiek moet worden vervangen om de wondgenezing te voltooien.

Als er een hoge temperatuur en een sterke toename in de omvang van de aangrenzende lymfeklieren is, worden antibiotica gebruikt.

Wanneer otomycosis van het uitwendige oor, worden de oorschelp en de uitwendige gehoorgang ontdaan van oorsmeer, afgeschilferde huid, abnormale secreties en schimmelmycelium. Daarna wordt het gewassen met antimycotische oplossingen en behandeld met antischimmel-zalven of crèmes (clotrimazol, nystatinezalf, Candida, miconazol en andere). Binnen voorgeschreven tabletten (fluconazol, ketoconazol, mycosyst, amfotericine B), rekening houdend met de toelaatbaarheid van het gebruik ervan voor kinderen van een bepaalde leeftijd.

Behandeling van otitis media

Behandeling van acute otitis media wordt in de meeste gevallen thuis uitgevoerd. Afhankelijk van de vorm en de ernst van de ziekte kan worden toegepast:

• koorts;
• pijnstillers;
• antibiotica;
• vasoconstrictor druppels;
• ontsmettingsmiddelen;
• antihistaminica;
• fysiotherapie (ultraviolette straling, lasertherapie, UHF in de neusholtes en de uitwendige gehoorgang);
• chirurgische interventie.

Voor kinderen ouder dan twee jaar, als de diagnose verduidelijking vereist, is de ontsteking eenzijdig en zijn de symptomen niet erg uitgesproken, verwachtingsvolle tactieken zijn raadzaam. Therapie hiervoor is het gebruik van op paracetamol gebaseerde of ibuprofen-gebaseerde antipyretica bij toenemende temperatuur. Na enige tijd wordt een nieuw onderzoek uitgevoerd om de diagnose te bevestigen. Als de toestand van het kind tijdens de observatieperiode (24 - 48 uur) niet verbetert, schrijft de arts antibiotica voor.

Antibioticabehandeling

Antibiotica voor otitis media worden voorgeschreven als de oorzaak van de ziekte een bacteriële infectie is. Hun gebruik in injectie of orale vorm (tabletten, siroop, suspensie) is vanaf de eerste dag noodzakelijk als:

• de ziekte werd gediagnosticeerd bij een kind jonger dan een jaar;
• de diagnose is niet twijfelachtig;
• het ontstekingsproces is gelokaliseerd in beide oren;
• ernstige ernstige symptomen worden waargenomen.

Bij purulente otitis media worden antibiotica meestal voorgeschreven door injectie, omdat met deze toedieningsmethode de effectiviteit aanzienlijk is verhoogd.

Van antibiotica voor de behandeling van otitis media bij een kind wordt het meest gebruikt drugs penicilline (clavulaanzuur, amoxicilline, ampisid, augmentin, etc.) en cefalosporine (ceftriaxone, cefuroxime, cefotaxime), macroliden (Azitroks, sumamed, Hemomitsin, azimed en anderen). De belangrijkste criteria voor de keuze van het medicijn zijn het vermogen om goed door te dringen in de holte van het middenoor en de relatieve veiligheid voor kinderen.

De dosering wordt exclusief door de arts berekend op basis van het gewicht van het kind. Het therapeutische verloop is ten minste 5-7 dagen, waardoor het medicijn zich in voldoende hoeveelheid in de trommelholte kan ophopen en de overgang van de ziekte naar de chronische vorm kan voorkomen.

Video: Arts Komarovsky over de symptomen en de behandeling van otitis

Lokale remedies voor purulente otitis

Voor de behandeling van otitis media met oordruppels met ontstekingsremmende, antibacteriële en pijnstillende effecten en antiseptische oplossingen.

Wanneer ettering van de uitwendige gehoorgang eerste arts verwijdert pus en grondig wast oorholte desinfectiemiddelen (waterstofperoxide iodinol, Gef), waarna begraaft antibioticaoplossing (dioxidine, Sofradeks, Otofa).

Pijnstillers en anti-inflammatoire geneesmiddelen kan worden gebruikt oordruppels otipaks, otirelaks, otinum. Zij zijn begraven in de oorholte rechtstreeks of geïmpregneerd katoen turundy hen vervolgens in het oor geplaatst. Druppels in de gehoorgang kind begraven in rugligging met het hoofd naar één kant voorzichtig aan de oorschelp omhoog en naar achteren. Daarna moet het kind gedurende 10 minuten liggen, zonder de positie van het lichaam te veranderen.

Veel kinderartsen, waaronder EO Komorowski, vooral ouders de nadruk leggen op het feit dat voor het onderzoek van het oor holte en arts beoordeling van trommelvlies integriteit voor de behandeling van otitis media kunnen geen gebruik maken van oordruppels. Indien de breuk van het trommelvlies, zij in de holte van het middenoor valt, kan dit leiden tot beschadiging van de gehoorzenuw en de gehoorbeentjes, waardoor gehoorverlies.

Vasoconstrictor neusdruppels

Bij otitis is het belangrijk om het kind te voorzien van een vrije neusademhaling. Om dit te doen, moet u de neusholtes regelmatig reinigen van het opgehoopte slijm met katoen flagella gedrenkt in babyolie. Bij een gedroogd slijm in elk neusgat moet druppelen 2-3 druppels zoutoplossing of speciale preparaten (akvamaris, Marimer, humor), dan na 2-3 minuten voorzichtig mucus onthard via een aspirator in de neusholte te verwijderen.

In otitis media weergegeven instillatie in de neus vasoconstrictieve druppels (nazivin, vibrotsil, galazolin, rinazolin), die niet alleen het verbeteren neusademhaling, maar ook de openheid van de auditieve buis verminderen slijmvlieszwelling en normaliseren van de ventilatie van het middenoor.

Chirurgische behandeling

Chirurgische interventie voor acute otitis media is zelden vereist. Het is in de uitsparing van het trommelvlies (myringotomy) uitgangen voorzien geaccumuleerd in de trommelholte of pus exsudaat naar buiten. De indicaties voor deze procedure zijn hevige pijn. Het wordt uitgevoerd onder anesthesie en stelt u in staat om de toestand van het kind onmiddellijk te verlichten. De genezing van het beschadigde trommelvlies duurt ongeveer 10 dagen. Gedurende deze tijd is zorgvuldige verzorging van het oor noodzakelijk.

Labyrinthitis behandeling

Behandeling van ontsteking van het binnenoor wordt uitgevoerd in een ziekenhuis worden uitgevoerd, omdat deze ziekte is beladen met de ontwikkeling van een vrij ernstige complicaties zoals cerebrale doorbloedingsstoornissen, meningitis of sepsis.

Voor behandeling met antibiotica, antiseptische, anti-inflammatoire en dehydraterende middelen, vitaminen, en geneesmiddelen die de bloedsomloop te verbeteren, normaliseert de functie van het vestibulum en horen. Indien nodig, het afsluiten operatie, waarvan het doel is het verwijderen van vocht uit het inwendige oorholte en eliminatie van purulente focus.

complicaties

In geval van een vertraagde of onjuiste behandeling, evenals in geval van snelle otitis, kan het een chronische vorm aannemen of leiden tot de ontwikkeling van de volgende complicaties:

• mastoiditis (ontsteking van het mastoïde proces van het slaapbeen);
• meningeale syndroom (irritatie van de bekleding van de hersenen);
• gehoorverlies;
• parese van de gezichtszenuw;
• nederlaag van het vestibulaire apparaat.

De meeste risico's op complicaties zijn kinderen met een verzwakt immuunsysteem.

Video: otitiscomplicaties vermijden. Adviseert "Kinderarts"

het voorkomen

Preventie van otitis media bij kinderen is voornamelijk gericht op het versterken van de afweer van het lichaam en het voorkomen dat het slijm uit de neusholte de gehoorbuis binnendringt. In dit verband wordt aanbevolen:

• zorg voor de langst mogelijke borstvoeding;
• maatregelen nemen om het lichaam te verharden;
• tijdig en tot het einde om acute luchtweginfecties en ontstekingsziekten van de nasopharynx te genezen;
• met een verkoudheid tijdens het geven van borstvoeding of uit een fles, leg de baby niet horizontaal;
• verwijder regelmatig mucus uit de neusholte met een verkoudheid;
• Draag een hoed die je oren bedekt bij koud en winderig weer.

Ouders moeten ervoor zorgen dat het kind zijn neus goed uitspuit, afwisselend elk neusgat.

Otitis bij een kind - tekenen van ontsteking, diagnose van acuut en chronisch, hoe te behandelen en te voorkomen

Een inflammatoire ziekte van acute of chronische aard, waarvan de belangrijkste symptomen pijn en congestie in het oor zijn - dit is hoe otitis bij een kind wordt vastgesteld. Vaak is het een gevolg van een verkoudheid. Baby's hebben een hoog risico op het ontwikkelen van de ziekte vanwege de structurele kenmerken van het gehoorsysteem. Om deze reden hebben de diagnose en hoe oorinfecties bij een kind te behandelen hun eigen specifieke kenmerken.

Wat is een kinderontsteking

Onder deze pathologie begrijpt de ontsteking van het oor bij een kind, als gevolg van een virale infectie, schimmelinfectie of bacteriële infectie. De ziekte is typisch voor kinderen onder de 3 jaar oud - het komt voor in 80% van de gevallen. Behandeling van pathologie omvat de eliminatie van niet alleen de symptomen van de ziekte, maar ook de oorzaken, bijvoorbeeld SARS, oorinfecties, zwakke immuniteit.

Soorten otitis bij kinderen

Volgens het algemene klassement is kinderotitis verdeeld in inwendig, midden en uitwendig. Elk type heeft een paar ondersoorten met een karakteristieke koers:

oorzaken van

Over het algemeen wordt de ziekte veroorzaakt door bacteriën en virussen in de aanwezigheid van gunstige omstandigheden voor hun voortplanting. Specifieke oorzaken van otitis media bij kinderen:

1. Outdoor. Het voorkomen van otitis media in deze vorm is te wijten aan mechanische beschadiging van de gehoorgang, bijvoorbeeld wanneer zwavel wordt verwijderd met een oorprikker of wanneer water wordt ingeslikt tijdens het baden.
2. Gemiddeld. Verschijnt wanneer verzwakte immuniteit, bijvoorbeeld ARVI, frequente rhinitis of griep. Meestal wordt de ziekte veroorzaakt door bacteriën die het middenoor binnendringen via de nasopharynx via de buis van Eustachius.
3. Internal. Het ontwikkelt zich minder vaak vanwege beperkte toegang tot het doolhof. Ziekteverwekkers doordringen alleen met infectie van de hersenen of het bloed.

Symptomen van otitis media bij een kind

Begrijp dat de baby oorpijn heeft, je kunt op het kraakbeenachtige uitsteeksel van het voorste gedeelte van de oorschelp drukken. Als er sprake is van pijnsyndroom, zal het kind je dit laten weten door krachtig te huilen. Andere tekenen van otitis bij een kind:

1. Outdoor. Het wordt gekenmerkt door roodheid van de huid van de gehoorgang, de vernauwing als gevolg van zwelling en een lokale vergroting van de lymfeklieren.
2. Gemiddeld. De baby heeft een hoge temperatuur - 38-40 graden. Tegen deze achtergrond raakt het kind voortdurend zijn oor aan, weigert te eten, schudt zijn hoofd. Soms wordt deze aandoening vervangen door diarree, regurgitatie en braken.
3. Exsudatief en hechtend. Heb milde symptomen. Het kind kan tinnitus en gehoorverlies ervaren.
4. Chronische purulent. Veroorzaakt aanhoudende purulente afscheiding uit het oor, vergezeld van koorts.
5. Catarrale. Vergezeld door acute tastbare pijn in het oor, verergerd door hoesten. Ze geeft aan de tempel en tanden.

Diagnose van otitis bij kinderen

Als de bovenstaande symptomen optreden, moet u zeker contact opnemen met een kinderarts of pediatrische otolaryngoloog. Op basis van anamnese, klachten en een uitwendig onderzoek van het oor met behulp van een otoscoop en een oortelefoon, zal de arts de toestand van het trommelvlies beoordelen. Om een ​​juiste diagnose te stellen en otitis te herkennen, moet u bovendien het volgende voorschrijven:

• compleet aantal bloedcellen;
• audiometrie;
• inname van purulente vloeistoffen voor bacteriologisch onderzoek en analyse van gevoeligheid van pathogenen voor antibiotica;
• X-ray, MRI en CT in meer ernstige ziekte.

Eerste hulp bij kinderontsteking

Als u vermoedt dat deze pathologie moet worden verdoofd oor. Voor dit doel wordt het aanbevolen om niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen te gebruiken. Paracetamol, ibuprofen en naproxen zijn toegestaan ​​voor kinderen. Je kunt de baby geen fopspeen geven. Tegen de achtergrond van de gelegde oren kan dit leiden tot barotrauma van het trommelvlies. Eerste hulp is als volgt:

1. Om druppels in de oren van het kind te laten vallen, bijvoorbeeld Otipaks. Het is ontstekingsremmend en pijnstillend. Het kan niet alleen worden gebruikt bij perforatie van het membraan, vergezeld van de stroom van het oor. Dit kan leiden tot ernstige complicaties van de gehoorbeentjes.
2. Steek het oor in met een wattenstaafje, het is beter om een ​​hoed op de baby te zetten.
3. In de neus druppelen vasoconstrictor medicijnen om zwelling en ontsteking van de nasopharyngeale mucosa verlichten.

Otitisbehandeling bij kinderen

De therapie is complex en omvat lokale en algemene behandelingsmethoden, waaronder de traditionele geneeskunde. In de meeste gevallen is het niet nodig om in het ziekenhuis te zijn. Over het algemeen is de behandeling van otitis bij kinderen thuis gericht op:

• vermindering van mucosaal oedeem met vasoconstrictieve druppels;
• verwijdering van ontsteking door niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
• eliminatie van het pathogeen met antibacteriële geneesmiddelen;
• verwijdering van jeuk en oorpijn als gevolg van het gebruik van oordruppels.

Externe otitis

Vóór de vorming van de kern van het abces worden ontstekingsremmende geneesmiddelen en absorbeerbare alcoholkompressen getoond, die de arts voorschrijft om gevaarlijke complicaties te elimineren. Dan is een chirurgische dissectie en drainage van de holte vereist. Het wordt gewassen met antiseptische oplossingen, bijvoorbeeld waterstofperoxide, Miramistin, Chlorhexidine. Voor volledige wondgenezing wordt dressing met Levomekol gebruikt. antibiotica.

Otitis media

Therapie met antibiotica wordt alleen voorgeschreven bij baby's met aanhoudende hyperthermie gedurende 3 dagen, ernstige intoxicatie en geen voorbijgaande pijn. Voorafgaand aan het gebruik van deze medicijnen voorgeschreven behandeling met lokale middelen. Tijdens de week is het nodig om druppels in de oren van het kind te laten vallen. Goede recensies zijn Otipaks, Albucidus, Polydex en Otofa. Om ook van de kou af te komen, gebruik druppels:

• antiviraal - Interferon;
• antibacterieel - Isofra, Protargol;
• gecombineerd - Vibrocil.

Purulente otitis

Wanneer de pus uit het oor stroomt, kan alleen de arts deze verwijderen en de oorholte vervolgens met een ontsmettingsmiddel wassen - een oplossing van furaciline, waterstofperoxide of joodol. Verder worden antibiotica in de vorm van druppels, zoals Otofa, Dioksidin, Sofradeks, in het oor voorgeschreven. Om pijn te verlichten, wordt de gehoorgang gelegd met een wattenturunda gedrenkt in Otinum, Otipaks of Otirelax.

Frequente otitis

De oorzaak van de ziekte die in het chronische stadium vloeit, kan verminderde immuniteit zijn, dus wordt het kind vaak aanvullend voorgeschreven versterkende geneesmiddelen voorgeschreven: liponzuur, Limontar, vitamines van groep B. Samen met hen wordt de immunomodulator Viferon gebruikt. Bij kinderen met de chronische vorm van deze ziekte worden vaak darmaandoeningen waargenomen. Om de microflora te herstellen, worden biologische producten getoond, zoals Linex en Baktisubtil.

Hoe u otitis kind kunt behandelen

Therapie omvat medicijnen uit verschillende groepen tegelijk, die elk hun eigen effect hebben. De arts kan een kuur met de volgende medicijnen voorschrijven:

1. Antivirale medicijnen. Verlicht de gebruikelijke symptomen van ademhalingsproblemen.
2. Vasoconstrictor valt weg. Gebruikt om wallen van de nasofaryngeale mucosa te elimineren.
3. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Gebruikt in het beginstadium van de ziekte om pijn te verlichten.
4. Antibacteriële geneesmiddelen. Nodig voor een acuut purulent verloop van de ziekte om pathogene bacteriën te elimineren.
5. Antihistaminica. Helpt bij het verminderen van de zwelling van de gehoorbuis en nasopharynx.
6. Antibacteriële druppels. Getoond in de midden- of buitenvorm van de ziekte van bacteriële aard.

Otitis bij kinderen: symptomen (extern, gemiddeld, interne otitis), behandelingsmethoden, preventie, complicaties

Otitis bij kinderen is een infectie van de oorholte. De ziekte gaat gepaard met etterende afscheidingen en sterke pijn. De acute vorm duurt niet langer dan drie weken. Als het niet de juiste medische behandeling krijgt, stroomt het in de chronische vorm. In dit geval kan de behandeling gedurende 3 maanden worden uitgesteld.

redenen

Oorontsteking komt meestal voor bij kinderen. Dit komt door de structurele kenmerken van de gehoorbuis. Het heeft een grote diameter, een kleinere diepte in vergelijking met het oor van een volwassene. Bovendien is het bijna recht. Dat is de reden waarom het slijm uit de nasopharynx gemakkelijk in het middenoor valt. Dit leidt tot verslechtering van de ventilatie van de trommelholte, veranderingen in druk en als gevolg daarvan het ontstekingsproces.

De belangrijkste oorzaak van otitis externa is infectiepenetratie door schaafwonden en snijwonden. Verwonding kan optreden als gevolg van onjuiste reiniging van het oor, het kammen van haar.

Acute otitis komt voor in het middenoor. Dit kan bijdragen aan:

• onderkoeling;
• de aanwezigheid van ontsteking in de nasopharynx;
• chronische ziekten van de neus en keel;
• frequente allergieën.

Interne otitis treedt op als gevolg van een gecompliceerd beloop van acute of chronische ontsteking in het middenoor. Het ontstekingsproces kan zich verspreiden na een trauma, wanneer micro-organismen het binnenoor binnendringen via de binnenkant van de hersenen.

symptomen

De klinische symptomen van otitis bij een kind zijn afhankelijk van de locatie van het ontstekingsproces.

Externe otitis

Bij kinderen is er een verandering in de kleur van de oren, zwelling van de oorschelp, een sterke stijging van de temperatuur en pijn. Het wordt verbeterd als je je mond scherp opent of aan het oor trekt. De uitwendige vorm van de ziekte is diffuus en beperkt.

• diffuse externe otitis. Ontsteking heeft een volledig effect op de gehoorgang. In de regel treedt het op wanneer een bacteriële huidlaesie of een allergische reactie optreedt. Blaren verschijnen op het oppervlak van het oor. Schimmelinfectie gaat bovendien gepaard met jeuk en schilfering;
• beperkte externe otitis. Oorzaken: ontsteking van de talgklier of de haarfollikel. Op de plaats van ontsteking vormt een kookpunt met purulente inhoud binnen. Dit veroorzaakt een toename van de lymfeklieren en het optreden van pijn. Nadat de pus naar buiten is gekomen, verdwijnt de roodheid, de pijn verdwijnt geleidelijk. In plaats van het koken wordt een klein litteken gevormd.

Otitis media bij een kind

Het is catarraal, sereus en chronisch. Specifieke symptomen zijn afhankelijk van de vorm van de ziekte.

• catarrale otitis media. Het kind klaagt over een scherpe pijn, het geven aan de wang of keel, rusteloze slaap. De ziekte gaat gepaard met lethargie, koorts. Indien niet de juiste behandeling wordt gegeven, wordt otitis media in de catarrium purulent, wat gepaard gaat met nog meer pijn. Ontdek hoe je keelpijn in de keel kunt behandelen, wat vaak complicaties in dit artikel veroorzaakt;
• sereuze otitis media. De ziekte verloopt "traag", de symptomen zijn minder uitgesproken. Het wordt gekenmerkt door de opeenhoping van vloeistof zonder de vorming van etterende afscheiding;
• chronische otitis media De symptomen van de ziekte zijn mild. Er is tinnitus, verminderd lichamelijk gehoor. Ernstige pijn is niet kenmerkend.

Interne otitis

Ontsteking van het binnenoor beïnvloedt de vestibulaire analysator. Bij kinderen is er niet alleen sprake van een afname van het gehoor, maar ook van het optreden van tinnitus, misselijkheid, evenwichtsverlies, duizeligheid en slechte coördinatie van bewegingen.

Otitis bij zuigelingen

Identificatie van otitis media bij zuigelingen is moeilijk, omdat ze niet kunnen verklaren wat het pijn doet. Het belangrijkste symptoom is een scherpe angst, schril huilend en huilend, onverwachts, zonder duidelijke reden. Baby's slapen niet goed. Huilen valt flauw als je het zere oor aanraakt. Concomitante symptomen kunnen zijn:

• weigering om te eten of verlies van eetlust. Tijdens het voeden draait de baby zijn hoofd en weigert zijn borst of fles in zijn mond te stoppen;
• als je op het gebied van de tragus drukt, zal de kruimel gillen en zijn hoofd draaien;
• de baby raakt vaak het zieke oor aan, wil niet liegen of wrijft het hoofd tegen het bed;

Hoe de baby te helpen met otitis?

1. Een belangrijk punt: geef geen dik slijm om de toegang tot de buis van Eustachius te blokkeren. Om dit te doen, moet je constant de kamer luchtig maken, de kruimels zo veel mogelijk in kleine slokjes laten drinken.
2. Om uw baby te helpen in slaap te vallen, bevestigt u hem met een gezond oor aan uw borst en de zieke.
3. Als otitis verschijnt als gevolg van een loopneus, reinig dan grondig de neus van het slijm.
4. In geval van constante angst, kunt u het kind verdoven. Dit kan "Nurofen" of "Ibuprofen" zijn.

diagnostiek

Bij het eerste teken van otitis bij een kind, moet je professionele hulp zoeken. Als purulente ontladingen verschijnen, moet de baby een watje in het oor doen, een hoed erop leggen en pas daarna naar de kliniek. Allereerst luistert de arts naar klachten, verzamelt anamnestische gegevens. Hierna wordt de toestand van het buitenoor, trommelvlies en doorgang onderzocht. Om een ​​ontsteking te identificeren, geeft de arts de richting aan om een ​​algemene bloedtest uit te voeren.

behandeling

Otitisbehandeling is afhankelijk van het type en de complexiteit van het beloop van de ziekte. Bij acute otitis kan het kind tot drie weken herstellen. Na de behandeling blijft een gehoorverlies bestaan, dat binnen 3 maanden wordt hersteld.

• Behandeling van otitis media. In de regel vindt het thuis plaats. Bij de behandeling van dergelijke geneesmiddelen kunnen worden gebruikt: antibiotica, anesthetica, vasoconstrictor druppels, fytotherapeutische procedures. In bijzonder moeilijke gevallen wordt chirurgische ingreep voorgeschreven.
• Behandeling van otitis externa. Het vindt plaats in een apotheek. Totdat de pus van de kook uitkomt, comprimeert op alcohol en antibacteriële middelen worden gebruikt voor de behandeling. Nadat de kern is gevormd, voert de arts een autopsie uit en daaropvolgend wassen met een antibacteriële oplossing. Vervolgens wordt een antiseptische zalf en een verband op de zere plek aangebracht. Het verband en de zalf moeten worden aangebracht tot volledige genezing. Als otitis bij een kind koorts en gezwollen lymfeklieren veroorzaakte, worden antibiotica voorgeschreven.

Belangrijk advies! Voor de behandeling van elke vorm van otitis kan niet worden gebruikt opwarming. Dit kan vasculair oedeem en verdere verspreiding van infectie veroorzaken!

geneeskunde

• Antibiotica voor otitis bij kinderen. Geneesmiddelen worden voorgeschreven als de oorzaak van otitis een bacteriële infectie is. Ze moeten in dergelijke gevallen worden gebruikt: bilaterale lokalisatie van ontsteking, gecompliceerde symptomen worden uitgedrukt, de ziekte wordt gediagnosticeerd bij een kind jonger dan 1 jaar oud. In de regel worden antibiotica geïnjecteerd.
• Lokale voorbereidingen. Voor de behandeling van otitis media worden oordruppels voorgeschreven die het infectieuze agens verdoven en elimineren. In de aanwezigheid van etterende afscheiding wordt het kanaal eerst grondig gereinigd en behandeld met antibacteriële oplossingen. Dr. Komarovsky in de behandeling van otitis media bij kinderen concentreert zich op het feit dat voordat de oorschelp door een arts wordt onderzocht, het onmogelijk is om de oordruppels te gebruiken. Als het trommelvlies beschadigd is, kunnen druppels in het middenoor de gehoorzenuw beschadigen. Dit kan gehoorverlies veroorzaken.
• Neus valt. Bij otitis hebben kinderen vaak een verstopte neus. Om nasale ademhaling te vergemakkelijken, moeten vasoconstrictieve druppels worden gebruikt. Ze normaliseren ook de ventilatie van het middenoor, verminderen de zwelling van het slijmvlies.
• Surgery. Het is zelden nodig. Maar als pus niet vanzelf naar buiten komt, is het nodig om een ​​incisie te maken waardoor deze eruit komt.

Recepten van traditionele geneeskunde

• 5 vellen laurier gieten 1 eetl. kokend water, wikkel een warme handdoek en laat 3 uur staan. Drink de infusie is 3 keer per dag een half uur voor de maaltijd nodig. Oren moeten driemaal daags 5-6 druppels worden bijgebracht.
• Citroensap. Pers het sap van een citroen uit. Begraaf je oren 2 keer per dag. Eens moet je 5 druppels druppelen. Het hulpmiddel verlicht zeer snel pijn, ontsteking verdwijnt na een paar dagen behandeling.

Eerste hulp bij otitis

Als het om objectieve redenen niet mogelijk is om het kind onmiddellijk aan de arts te laten zien, is het noodzakelijk om hem eerste hulp te geven. Allereerst - het is nodig om het oor te verdoven. Hiervoor zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen geschikt die pijn verlichten, koorts en ontstekingen verlichten. Dalingen in de oren kunnen alleen worden begraven als er geen schade aan het trommelvlies is. In aanwezigheid van temperatuur, is het noodzakelijk om de baby een antipyretisch middel te geven.

Hoe begraven we druppels?

Baby's begraven in 2 druppels in elk oor. Kinderen van 3-4 jaar oud kunnen 3-4 druppels begraven. Voor instillatie moet de fles worden opgewarmd tot kamertemperatuur. Je kunt de druppels in een warme lepel gieten en ze vervolgens met een pipet draaien. Het kind moet worden opgestoken, enigszins otlaye-oorschelp en richt de gehoorgang. Zelfs als een oor wordt aangetast, is het nog steeds nodig om de druppels in beide oren te begraven. Als de baby een fopspeen zuigt, moet deze worden verwijderd voordat druppels worden toegediend.

het voorkomen

Preventie van otitis media is gericht op het versterken van het immuunsysteem, om slijm uit de neusholte in de gehoorbuis te voorkomen. Hiervoor adviseren artsen:

• Baby's bieden langdurig borstvoeding.
• Als de baby een loopneus heeft, kan hij tijdens het bottelen of borstvoeding niet horizontaal worden geplaatst.
• Doe mee met het ontlaten van het lichaam van het kind op elke leeftijd.
• Als uw kind een verstopte neus heeft, verwijdert u regelmatig slijm uit de neusholtes.
• Draag tijdens winderig en koud weer een warme hoed die je oren bedekt.

Folk remedies voor preventie

De kruidencollectie is perfect voor dit doel. Het zou uit drie delen van eucalyptus moeten bestaan, twee delen van zoethout en gewoon blad. Giet een klein lepelje met een glas kokend water en laat een half uur trekken. De resulterende batch moet de hele dag door worden gedronken. De loop van de behandeling is 4 weken.

Hoe complicaties te voorkomen?

Een goede staat van het immuunsysteem en een goed gekozen behandeling dragen bij tot het volledige herstel van het gehoor en het organisme als geheel. Om complicaties na otitis (sepsis, purulent labyrinth, mastoiditis) te voorkomen, moet aan de volgende vereisten worden voldaan:

• Op het moment van de behandeling om roken naast het kind uit te sluiten, om onderkoeling en tocht te voorkomen.
• Behandel achtergrondziekten, versterk het immuunsysteem.
• Zoek tijdig medische hulp.

Als de ziekte vaak terugkeert, is het noodzakelijk om een ​​endocrinoloog en een immunoloog te raadplegen.

Komarovsky over otitis

Dr. Komarovsky wijdde otitis hele uitrusting aan. Allereerst vestigt hij de aandacht van ouders op het feit dat jonge kinderen gevoelig zijn voor deze ziekte, omdat ze een speciale structuur van het oor hebben. Otitis komt meestal voor tegen de achtergrond van verkoudheid, wanneer slijm uit de neus in de gehoorgang komt en ontsteking veroorzaakt. En ze komt daar omdat het kind slijm in zichzelf trekt. Vaak zijn de ouders zelf de oorzaak wanneer ze het kind vragen om hun neuzen te 'blazen'. Het kind begrijpt niet altijd wat er van hem wordt verlangd, dus hij doet het zoals hij kan, inclusief zichzelf.

Dr. Komarovsky raadt aan om op de volgende symptomen van otitis media bij kinderen te letten: hoofdpijn, hoge koorts, pijnlijke gevoelens bij het indrukken van de bok. Het laatste symptoom is de bepalende factor waarmee ouders met zekerheid kunnen begrijpen dat de baby otitis heeft. Hoe behandel ik otitis media bij kinderen? Ten eerste, gebruik geen folk remedies: ui of pindasap, etc. Ze kunnen de toestand tijdelijk verbeteren, maar elimineren de bron van de infectie.

Behandeling van beginnende otitis media Evgeny Komarovsky beveelt aan te starten met het gebruik van vasoconstrictieve druppels. Ze verwijderen de zwelling van de neus en, respectievelijk, van de gehoorgang. Otitis media en purulente otitis kunnen niet worden behandeld met oordruppels totdat de arts de integriteit van het trommelvlies heeft onderzocht. Dit kan ernstige problemen veroorzaken. Antibiotica worden in extreme gevallen voorgeschreven. Ze moeten strikt volgens het schema van de arts worden genomen.

Otitis bij kinderen - oorzaken, symptomen, behandeling

Ontsteking van het middenoor wordt acute otitis media (CCA) genoemd - dit is een van de meest voorkomende ziekten in de kindertijd. Meestal lijden kinderen van 6-18 maanden aan otitis en zijn jongens vatbaarder voor deze ziekte dan meisjes. Op 3-jarige leeftijd lijdt 90% van de kinderen minstens één keer aan otitis media.

De oorzaken van otitis bij een kind

Otitis treedt op als een complicatie van respiratoire bacteriële en virale infecties van de luchtwegen en is het resultaat van een ziekte van de neus, neusbijholten, adenoïden. De otitis media kunnen virussen zijn (influenzavirus en adenovirus), pneumokokken en hemophilus bacillen.

Symptomen die wijzen op otitis:

• Oorpijn;
• Dikke en stroperige afscheiding uit neus en ogen;
• Weigering om te eten, angst tijdens maaltijden;
• hoofdpijn;
• Verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38-40 ° С;
• Een doordringende kreet 's nachts, de baby trekt voortdurend aan het oor;
• Terughoudendheid om te gaan liggen;
• Huilen onder druk op de tragus (jonger dan 1 jaar);
• Afscheiding uit het oor (meestal etterend), waargenomen bij chronische ontsteking van het middenoor (otitis media);
• Braken, diarree.

Een andere reden dat otitis vaker voorkomt bij zuigelingen dan bij oudere kinderen, is in een buisje, de buis van Eustachius. Bij zuigelingen is de buis van Eustachius kort, breed en loopt bijna in hetzelfde vlak als de keelholte - dit vergemakkelijkt een gemakkelijke penetratie van pathogenen vanuit de keel in het oor. Een andere factor is de constante horizontale positie van het kind, omdat hierdoor het slijm gemakkelijk in de gehoorbuis stroomt. Om dit te voorkomen, wordt aanbevolen om de baby te voeden, deze in een semi-verticale positie te houden en vaker om hem op andere momenten rechtop te houden, vooral na het begin van de ongesteldheid.

Met het ouder worden wordt de buis van Eustachius verlengd, vernauwd en naar beneden gekanteld, en bevindt zich in een grote hoek ten opzichte van de keelholte, en slijmafscheidingen, om 'in de oren' te komen, moet je 'de berg beklimmen'.

Bij oudere kinderen gaat otitis gepaard met alle ziekten waarbij nasale ademhaling moeilijk is (loopneus, amandelontsteking, sinusitis, laryngitis, adenoïden), evenals een zwakke immuniteit van het lichaam van het kind.

Symptomen van otitis media bij een kind

De ziekte begint meestal acuut, plotseling. De lichaamstemperatuur kan oplopen tot 39-40 graden. De intensiteit van de pijn neemt toe met kauwen, slikken en uitblazen, omdat deze acties de druk in de middenoorholte verhogen.

Pasgeboren en kind: rusteloos, huilt veel, slaapt niet goed en zuigt slecht, pijn bij het indrukken van de tragus. Tijdens het zuigen huilt het kind van de borst en huilt het lang (omdat bewegingen in het onderkaakgewricht de pijn tijdens het zuigen vergroten), maar als het zere oor tegen de borst wordt gedrukt, kan de baby de borst nemen en zelfs in slaap vallen. Rustig ligt het kind op het zere oor. Vanaf de leeftijd van vier maanden probeert de baby uit te reiken naar het pijnlijke oor of wrijft het over het kussen. Bij ernstige otitis media bij zuigelingen kunnen er zijn: braken, hangend hoofd, uitsteeksel van fontanellen. Af en toe kunnen gastro-intestinale stoornissen optreden in de vorm van braken en diarree. Het ontstekingsproces in het middenoor is in de regel bilateraal, niet-performatief (dat wil zeggen, er is geen breuk van het trommelvlies en ettering, aangezien het membraan bij kinderen dikker en dichter is dan bij volwassenen).

Oudere kinderen: kunnen klagen over ernstige oorpijn, zich uitstrekkend naar de tempel, gevoelens van congestie en druk in het oor, gehoorverlies, lawaai, keelpijn. De acute vorm van de ziekte manifesteert zich ook door hoge koorts, de weigering van het kind om te eten en slapen, de algemene zwakte van het lichaam, het kind kan verward zijn.

De afvoer van pus wijst op perforatie van het trommelvlies (ruptuur), waarna de pijn in het oor aanzienlijk vermindert en de lichaamstemperatuur daalt.

De exacerbatie van chronische otitis media vindt plaats met dezelfde symptomen.

Diagnose van otitis bij een kind

Als de bovenstaande symptomen bij een kind optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. In de regel bellen ze naar huis vanuit de kliniek van een kinderarts die na onderzoek van het kind een diagnose van acute otitis media kan suggereren. Maar de uiteindelijke diagnose wordt gesteld door een otolaryngoloog - KNO-arts. De diagnose van otitis media wordt gemaakt op basis van de kenmerkende symptomen van de ziekte, onderzoek van het trommelvlies met behulp van een speciaal apparaat (otoscoop), waardoor het mogelijk is om tekenen van ontsteking te zien.

Otitis bij kinderen - behandeling

De behandeling moet beginnen bij de eerste tekenen van de ziekte, omdat het ontstekingsproces zich naar de meninges kan verspreiden en meningitis, sigmoid sinus, verlamming van de gelaatszenuwen, etterende gevoelloosheid (cellulitis) in de nek en abcessen in het oorgebied kan veroorzaken.

Het is heel belangrijk dat het kind een loopneus heeft, daarom worden vasoconstrictieve druppels in de neus gebruikt vóór het voeden en voor het slapengaan (nazivine 0,01%, otrivin). Het is ook nodig om slijm uit de neus te zuigen met een rubberen peer met een zachte punt; indien nodig wordt het slijm verdund, waardoor 2-3 druppels zoutoplossing in elk neusgat worden ingebracht (AquaMaris).

Voor anesthesie in de beginfase van otitis, is Paracetamol (Panadol) voorgeschreven. Ook hebben oordruppels Otipaks, Otinum (3-4 druppels 2-3 keer per dag) een verdovend effect. Nadat de druppels in het oor zijn gevallen, moet u er een stuk watten in doen. Houd het hoofd van het kind een paar minuten in tegenovergestelde richting gekanteld.

De druppels kunnen echter alleen worden aangebracht als u zeker bent van de integriteit van het trommelvlies, dat wil zeggen dat het trommelvlies intact is. Als pus uit een oor stroomt, is het in geen geval mogelijk om deze druppels te begraven.

Otitis verwarmen wordt gecomprimeerd

Wanneer otitis wordt gebruikt bij een kind, wordt een verwarmend kompres op het oor aangebracht (teen met verwarmd zout) of een medisch blauwe lamp (Minins reflector).

Voorafgaand aan de aankomst van de arts, als een onafhankelijke behandeling, kunt u voorzichtig in het oor een katoenen tulband inbrengen die bevochtigd is met verwarmde boorzuuralcohol (u kunt vloeibare paraffine of wodka gebruiken, ook verwarmd tot lichaamstemperatuur).

Opwarmcompressen, die rond het oor worden gemaakt bij otitis, hebben ook een goed effect. Het is noodzakelijk om meerdere (vier-vier) gaasservetten te nemen, deze samen te voegen en in het midden van de servetten door het gat voor de oorschelp te knippen. Dan - bevochtig de servetten in kamferolie (knijp de olie een beetje uit) of in alcohol, verdund in tweeën met water, en plaats rond het zieke oor - zodat de oorschelp in de opening zit. Breng cellofaan aan op de bovenkant, vervolgens watt en fixeer het kompres met een zakdoek. Dergelijke kompressen worden tweemaal per dag aangebracht: overdag gedurende drie of vier uur en de hele nacht.

Comprimeren mag niet bij verhoogde temperaturen.

Antibiotica voor otitis bij kinderen

Antibiotica worden meestal voorgeschreven aan kinderen onder de leeftijd van 2 jaar in de aanwezigheid van tekenen van een bacteriële infectie, kinderen met een verminderde immuniteit, evenals met een matige en ernstige ziekte. Bij kinderen ouder dan 2 jaar zonder duidelijke symptomen van intoxicatie, pijn, lichaamstemperatuur boven 38 ° C, kunt u zich overdag beperken tot alleen symptomatische therapie (eliminatie van oorpijn). Bij afwezigheid van een positieve dynamiek in de symptomen van de ziekte, dient binnen 24 uur een antibioticabehandeling te worden gestart.

Gebruik voor de behandeling van acute purulente otitis antibiotica (amoxicilline, amoxiclav) bij doseringen in de leeftijd.

Bij het eerste optreden van otitis media of bij kinderen die de vorige maand geen antibiotica hebben gekregen, wordt meestal Amoxicilline, Flemoxin Soljutab voorgeschreven.

Bij acute otitis media bij kinderen die de vorige maand antibiotica kregen, bij vaak zieke kinderen, met de ineffectiviteit van amoxicilline na 3 dagen toediening, is amoxiclav voorgeschreven.

De duur van antibiotische therapie voor acute otitis media is meestal van 5 tot 10 dagen.

De behandeling moet noodzakelijkerwijs worden uitgevoerd onder toezicht van een arts.

Wat is het risico op otitis voor een kind?

Zonder behandeling kan onvoldoende of onvolledige behandeling complicaties: slechthorendheid, chronische otitis media, gezichtszenuw parese, acute mastoïditis (een besmettelijke ontsteking van de mastoideus proces van het slaapbeen, die zich achter het oor), irritatie syndroom hersenmembranen.