Herstel van de stem na verwijdering van de schildklier

Leonard van der Hoevcn vestigde voor het eerst de aandacht op de relatie tussen stembandstoornissen en de schending van de hormonale functie van de schildklier in 1928. De bovengenoemde auteur beschreef gedetailleerd het complex van symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte en noemde het het "schildklier-stem syndroom" (thyreo-vocalis syndroom). Bij personen die aan deze ziekte lijden, voornamelijk bij professionele zangers, en vaker bij zangers, verschijnt heesheid, neemt het bereik van stem af, patiënten kunnen geen vocale inspanning leveren.

Het is waar dat de sipot van korte duur is, maar de frequente recidieven zijn de oorzaak van voortdurende onrust en onzekerheid over de toekomst. Na enige tijd zijn er moeilijkheden bij het uitzenden van hoge geluiden, verliest de stem zijn inherente klankkleur en wordt hij onrein.

De schildklier is enigszins vergroot, maar er zijn geen symptomen van compressie van het strottenhoofd. Terracol ziet de oorzaak van deze ziekte bij vasomotorische aandoeningen. Vanwege het feit dat dezelfde bloedvaten deelnemen aan de bloedtoevoer naar de schildklier en het strottenhoofd, gelooft de wetenschapper dat het uiterlijk van het schild-stem-syndroom te wijten is aan onjuiste bloedcirculatie in de schildklier en het strottenhoofd, en niet aan hormonale stoornissen.

Alleen in uitzonderlijke gevallen leidt hypertrofie van de rechter lob van de schildklier tot samendrukken van de juiste terugkerende larynx-zenuw, en daarom is de functie van de juiste stembanden verstoord en verandert het stemproces.

Een vergroting van de schildklier, waar de hormonale functie niet onder lijdt, heeft geen invloed op de stemuitstraling. Schildklierhypertrofie, die meestal wordt gezien bij jonge mensen, voornamelijk vrouwen, wordt juveniele struma (struma juvenilis) genoemd. Vaak is er een toename van de schildklier tijdens de menstruatie en na het einde van de menstruatie keert de schildklier terug naar zijn oorspronkelijke grootte. Een toename in de grootte van de schildklier is echter nooit zo belangrijk dat het problemen veroorzaakt bij stememissie als gevolg van compressie van het strottenhoofd of de laryngezenuwen.

Overtredingen van de hormonale functie van de schildklier kunnen zijn: 1) bij de verhoogde afgifte van hormonen - hyperfunctie (hyperthyreose), 2) onvoldoende secretie van hormonen - hypofunctie (hypothyreose) en 3) in de chemische samenstelling van hormonen (dysthyreosis).

1. In gevallen van hyperfunctie van de schildklier - de ziekte van Struma - zijn schendingen van stememissies zeer uitgesproken. Er is vermoeidheid en snelle vermoeidheid van de stem, evenals heesheid. In tegenstelling tot fonasthenie neemt de stem niet af met deze ziekte, maar wordt integendeel hoog. Deze ziekte wordt meestal een valse phonastenia genoemd in het geval van de ziekte van Graves (pseudophonasthenia basedoviana).

Het gevoel van angst tijdens emissie gaat ook gepaard met functionele aandoeningen van de stem tijdens hyperfunctie van de schildklier. In het eerste geval is het gevoel van angst te wijten aan de zwakte van het stemapparaat; in de tweede plaats een schending van de uitscheidingsfunctie van de schildklier.

2. Analyse van stoornissen van vocalisatie tijdens hypofunctie van de schildklier, bijvoorbeeld bij cretines, valt buiten het bestek van dit werk.
3. Schendingen van stememissies, als gevolg van veranderingen in de chemische samenstelling van het schildklierhormoon (dysthyreosis), worden nog steeds erg weinig bestudeerd.

Hoe de stem te retourneren na een operatie aan de schildklier

Operaties in het nekgebied eindigen soms met letsel aan de larynx-zenuw, wat leidt tot verlamming van één of twee zijden van het strottenhoofd. Een dergelijke verlamming wordt neuropathische parese genoemd, die eindigt met 3-9% van de chirurgische procedures voor het verwijderen van de schildklier. Verlamming deze tijdelijke en nabehandeling, de stem wordt hersteld na 3-12 maanden.

SkinMatrix is een natuurlijk medicijn op basis van natuurlijke ingrediënten tegen rimpels en huidveroudering. Het heeft een verjongende werking op de huidcellen, een directioneel effect op de normalisatie van hormonale niveaus en huidimmuniteit.

De tips in het artikel werden persoonlijk getest door de auteur na verwijdering van de schildklier en het optreden van linkszijdige parese. De stem keerde terug in de vijfde maand van de studie, in tegenstelling tot voorspellingen van een neuroloog en KNO-arts.

Meer over parese

Een deel van het ademhalingssysteem - het strottenhoofd - is betrokken bij de bevordering van lucht en de vorming van stem. De vorming van geluid wordt uitgevoerd door drie groepen spieren die de stembanden strekken en ontspannen.

Parese van het strottenhoofd na het verwijderen van de schildklier veroorzaakt een verzwakking van de beweging van de spieren van het vocale ligament, waardoor de ademhaling en de stemvorming worden verstoord. Verminderde sterkte en amplitude van de beweging van de stembanden. Verlamming van het strottenhoofd, na een operatie, komt vaker voor bij vrouwen.

Parese vindt aan één of aan beide zijden plaats. Als na de operatie op de schildklier de stem verdwijnt en er een vermoeden bestaat van parese, is dit een reden om contact op te nemen met de KNO-arts en de neuroloog, zij zullen een onderzoek en behandeling benoemen.

Symptomen van parese

ernstige heesheid;
droge hoest;
vermoeidheid en kortademigheid door praten en oefenen;
moeite met slikken.

Hoe zie je er 15-20 jaar jonger uit? Een uniek hulpmiddel Innovit: verjongingscomplex voor haar, nagels en het hele lichaam.

Bij bilaterale parese is ademen moeilijk, er is zuurstofgebrek, de patiënt moet zitten. Het is moeilijk om te hoesten en voedsel te slikken, de huid is bleek, de ledematen koud. Elke beweging verslechtert de conditie, het verbetert als de positie van de stembanden normaliseert.

behandeling

Parese van de stembanden wordt uitgebreid behandeld. Injecties, pillen, fysiotherapie, massage, phonopedische correctie en interactie met de foniomator. Chirurgische behandeling is uiterst zeldzaam.

In het geval van gedeeltelijke of kleine schade aan de motorische zenuw, wordt de stem vanzelf hersteld binnen 6-12 maanden. Tijdige en patiëntbehandeling geeft een positief resultaat in 1-4 maanden.

Als de zenuw gedeeltelijk wordt ontleed - duurt de behandeling zes maanden. Zonder een zenuwletsel zal de stem binnen 2 weken terugkeren.

Bij sommigen herstelt het strottenhoofd de mobiliteit in drie dagen, in andere in vier maanden, en sommige van de geopereerde patiënten wachten vier jaar op herstel.

De otolaryngoloog adviseert om ademhalingsoefeningen uit te voeren gericht op het verlengen van de uitademing. Logopedist - om de spieren van het stemapparaat te trainen. Een patiënt die zijn stem heeft verloren leert geluiden te reproduceren ten koste van de slokdarm.

De eerste lessen duren 1-2 minuten en verlengen geleidelijk.

Massage voor ligamentverlamming

Plaats uw vingertoppen in het midden van het voorhoofd. Voer zachte cirkelvormige bewegingen uit en langs de bovenste lijnen van de jukbeenderen naar de neus.
Terug naar de tempels.
In de middellijn van de neus omhoog - omlaag.
Cirkelt rond de neus en grijpt de lippen.

Trillen: steek je wijsvinger op de neus neus aan de ene kant, dan aan de andere kant, dan gelijktijdig aan beide kanten, spreek het geluid "m" uit.
Grimmig voor de spiegel.

Ademhalingsoefeningen

Normaliseer de ademhaling en laat de stembanden oscilleren aan de verlamde kant.

Niet overwerken en niet haasten.
Neem geen volle lucht.
Voer soepel uit, zonder spanningsschouders, nek, handen.
Voel hoe het diafragma, de intercostale spieren en de buikspieren werken.
Ventileer de kamer voor de les.
Les die moet worden uitgevoerd vóór de maaltijd of na 1-1,5 uur.

Oefeningen ademhalingsoefeningen:

De belangrijkste en onmisbare oefening is het bespelen van de harmonica; start vanaf 30 seconden en verhoog in 2 weken naar 2 minuten. Neem het instrument dagelijks 10 keer;
Adem de neus in en adem uit door de mond; dan vice versa;
Klem één neusgat vast en adem een andere in en verander dan;
Adem in met één neusgat en adem uit met de andere, en klem ze afwisselend in;
Blaas de wangen op en laat een dunne stroom lucht ontsnappen.

Sportcomplex om de nekspieren te versterken

Na 2 weken ademhalingsoefeningen, zittend op een stoel:

Hoofd kantelt achterover, handen "achter slot en grendel" op de achterkant van je hoofd.
Vuisten onder de kin - kantel je hoofd naar voren, palmen tegen je oren gedrukt - zijwaartse buigingen.
Duw de onderkaak naar voren - omlaag - naar de zijkanten.
Knijp en ontspan de kaken.
Vul je wangen met lucht.
Raak het puntje van de tong van het zachte gehemelte zo ver mogelijk aan.
Geeuw, het bovenste deel van de keelholte opheffen.
Diafragmatische ademhaling - om de buik op te blazen bij het inademen, om op te blazen tijdens uitademing.

Personal Slim - het eerste hulpmiddel voor gewichtsverlies met een individueel geselecteerde samenstelling.

Complex om zes keer per dag te doen, waarbij elke oefening 5 keer wordt uitgevoerd.

Foniatrische oefeningen

Start 2 weken na het begin van de nekversterking. De phonioatator bestuurt de bezigheden, elk uitgesproken geluid, de lettergreep, het woord wordt gecorrigeerd. De taak om stem te herstellen vereist geduld.

Het eerste uitgesproken geluid is "m." Eerst even de luchtstroom uit het harde gehemelte duwen. Dan lichtjes drawl, verhoging van de "moo".

Nadat een vrije uitspraak van een geluid is bereikt, worden lettergrepen uitgesproken: ma, ik, wij, mu, mo. Uitspraak begint met een lange "m", daarna wordt kort een klinkergeluid toegevoegd met een onderkaak.

Nadat je de lettergrepen beheerst, ga je naar de kettingen van lettergrepen van stemhebbende medeklinkers: ma-ma-ma; op - maar - wel. Ook worden kettingen van twee klinkers uitgesproken en vervolgens van drie klinkergeluiden. Een andere oefening is een klinker met een "©", een spreekwoord uitspreken.

De volgende fase is woorden voor één letter, de eerste woorden van twee open lettergrepen, die geleidelijk ingewikkelder worden.

De cultivatiefase leest de krantentekst hardop voor.

Twee weken na ontslag uit het ziekenhuis, wandelwandelingen toevoegen en ademhalen. In de tweede maand van de lessen worden dynamische oefeningen met uitspraak van geluiden toegevoegd.

Dit zijn bekende oefeningen van de warming-up op de school: romp, draaien, slingeren, hurken en meer. Het belangrijkste is om correct te ademen: inhaleer met de neus, adem uit door de mond door de lippen gevouwen door een buis.

Folk remedies voor parese van het strottenhoofd

Drie keer per dag, op een lege maag, neem 50-60 ml snakehead-infusie (1 eetlepel per glas water), voeg een lepel honing toe.

Neem 2 theelepel. marina root en giet water (1,5 kopjes). 10 minuten kook in een waterbad. Sta er 60 minuten lang op. Drink 0,5 glas 3 keer per dag op een lege maag.

Het is mogelijk, indien geduldig, aanhoudend, en vele malen om de oefeningen van het complex te doen, om een vroeg en positief resultaat te bereiken bij het herstel van de stem. Vertrouw niet alleen op eigen kracht.

De arts zal u helpen bij het maken van een behandelingsprogramma, snelle fouten en u helpen het op te lossen. Soms wordt de stem binnen een jaar hersteld. Hoe sneller de bekwame behandeling wordt gestart, des te eerder en herstel.

STEMVERDUIDING, SCHITTERENDE PIJN

3 jaar geleden werd ik gediagnosticeerd met thyreotoxicose en diffuse struma. Toen heb ik heel erg een hitte doorstaan, er was een rilling in handen, een haaruitval, prikkelbaarheid, een slapeloosheid..
Het resultaat van het ECG is sinustachycardie, lokaal p / ventriculair blok.
Ik heb altijd van zeekool gekoesterd en nu is er een soort van intolerantie voor. Mercazolil werd 3 maal daags 2 tabletten voorgeschreven.
Ik heb het onderzoek niet tot het einde doorstaan (noch de echografie, noch het bloed voor hormonen gaf toe). Ik ben niet opnieuw naar de dokter gegaan. Ergens gedurende 1,5 maand heb ik Mercazolil genomen zoals voorgeschreven. Toen begonnen de gewrichten uiteen te vallen. Ik besefte dat het ging om het nemen van de pillen en stopte met het gebruik van merkazolil. In de loop van de tijd werd het beter.

Vanaf eind mei 2010 merkte ik dat mijn stem verslaafd was. Eind juni verschenen er pijnen in het gebied van de schildklier. Ze waren bijvoorbeeld na het hardlopen. Toen besloot ik opnieuw naar de dokter te gaan. Ik voel nu geen intolerantie voor zeekool, ik kan het weer normaal eten.
Andere symptomen: vermoeidheid, slaperigheid, zwak haar. Ik observeer nu geen intolerantie van hitte.
26 jaar oud. Gewicht - 48 kg, hoogte 165 cm (Gewicht stabiel voor de afgelopen 12 jaar).
Het resultaat van het ECG is sinustachycardie, lokaal p / ventriculair blok.
Ik maakte een echografie van de schildklier. Geen knooppunten. Afmetingen: rechterkwab (lengte - 46 mm, breedte - 23 mm, diepte - 21 mm, volume - 12,1), linkerkwab (lengte - 46 mm, breedte - 22 mm, diepte - 21 mm, volume - 11,9 ) landengte 5.6. De structuur is heterogeen. Echo is verminderd. Lymfeknopen (iets geschreven) 6-10 mm. De conclusie van de echografie: diffuse struma, auto-immune thyroiditis.
T3 - 1,4; T4 - 65; TSH - 0,01; A / T TPO - 900.
Laatste 3 dagen kietelen.
Vandaag, 07.30.2010 was bij de receptie van de endocrinoloog. De arts, op basis van echografie en de resultaten van hormonen, diagnosticeerde thyrotoxicose. En opnieuw benoemd tot tabblad Mercazolil 2. 3 keer per dag. Tegelijkertijd benoemde ze de volgende afspraak op 13 september en gaf ze opdracht om de tabletten strikt deze dosis in te nemen en niet om de dosis te verlagen.
Krijg ik de juiste diagnose en begin ik met de behandeling? Ik lees dat wanneer heyrotoxicose, heesheid geen symptoom is. Maar heesheid kan een symptoom zijn van thyroiditis, schildklierkanker, hypothyreoïdie.

Kanker doe je waarschijnlijk niet. Tenminste, volgens de gegevens die u heeft ingediend, is er geen reden om erover te praten.

Geef alstublieft T3 en T4 op binnen de limieten die op uw formulier zijn aangegeven met de analyses? Als dit het geval is, is er hoogstwaarschijnlijk geen thyreotoxicose (het was eens binnen 2 maanden vóór de analyse, te oordelen naar de TSH).

Ik wil echt niet ruzie maken met de dokter ter plaatse, maar toch had ik niet de indruk dat dit een DTZ is die met mercazol moet worden behandeld. In plaats daarvan kunnen we praten over het thyrotoxische stadium van chronische auto-immune thyroïditis, waarvoor gewoonlijk alleen een symptomatische behandeling nodig is, dat wil zeggen geneesmiddelen die de pols (anapriline) en sedativa (corvalol) verminderen.
Je kunt beter naar een andere full-time endocrinoloog in jouw stad gaan. Ik denk niet dat dit een groot probleem is.

Als je mijn antwoord niet begrijpt of nog vragen hebt, schrijf dan in de opmerkingen op je vraag en ik zal proberen te helpen (schrijf ze niet in persoonlijke berichten).

Als je iets wilt verduidelijken, maar je bent niet de auteur van deze vraag, schrijf dan je vraag op https://www.consmed.ru/add_question/, anders blijft je vraag onbeantwoord. Medische vragen in privéberichten blijven onbeantwoord.

Melden van een mogelijk belangenconflict: ik ontvang een materiële vergoeding in de vorm van onafhankelijke onderzoeksbeurzen van Servier, Sanofi, GSK en het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie.

Schildklier verloor stem

Wat te doen als de schildklier de keel verplettert

Voor de behandeling van schildklier gebruiken onze lezers met succes Monastic-thee. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

De schildklier speelt een belangrijke rol in het lichaam, het produceert hormonen die verantwoordelijk zijn voor het goed functioneren van vele organen en systemen. Daarom lijdt het hele lichaam in het geval van schending van zijn functie en dit brengt ernstige gezondheidsproblemen met zich mee.

Heel vaak worden problemen met de schildklier weerspiegeld door ongemak in de voorkant van de nek, knijpen in de keel en een gevoel van verstikking. In ons artikel zullen we proberen te praten over wat te doen als de schildklier de keel verplettert, waarom een dergelijke aandoening optreedt, de belangrijkste behandelingsmethoden.

Oorzaken van schildklierdruk op de keel

Omdat de schildklier zich in het gebied van de voorkant van de nek bevindt, bij de geringste toename van de druk op de keelwanden, is er een gevoel van ongemak, voelt iemand dat hij de keel drukt, wordt het moeilijk om te ademen. De belangrijkste redenen die tot deze toestand hebben geleid zijn:

Ontsteking van de schildklier (thyroiditis). Er zijn verschillende hoofdtypen van ziekte: Hashimoto-thyroïditis, etterig, niet-puur en Riedel-thyreoïditis. Purulent komt vaak voor op de achtergrond van een infectie. Het komt het lichaam binnen, beïnvloedt de klier en veroorzaakt daardoor een toename ervan, pijn in de nek, koorts, enz. De rusteloze ontsteking gaat gepaard met verschillende verwondingen en schade aan de schildklier. Hashimo's thyroiditis verwijst naar auto-immuunziekten, en Riedel's thyroïditis verwijst naar een fibreuze vorm waarvan de oorzaak nog niet volledig is opgehelderd.
Oncologie van de schildklier. Dit is een ernstige pathologie die tijdige diagnose en een juiste behandeling vereist. In dit geval wordt de gezondheidstoestand van de patiënt aanzienlijk verslechterd, treedt er ernstige pijn op in het kliergebied, neemt het orgaan in de loop van de tijd toe, is het moeilijk voor de patiënt om te ademen, er is een sterke druk in de keel, wat slikken voorkomt.
Hyperthyreoïdie (verhoogde hormoonproductie). Naast stoornissen in het maagdarmkanaal, het cardiovasculaire systeem, zenuwaandoeningen, wordt deze pathologie gekenmerkt door een toename in de grootte van de schildklier, zwelling in de nek. In dit verband klagen patiënten over het feit dat de keel verplettert, het moeilijk is om te ademen, er kortademigheid optreedt, de stem verandert.
Goed onderwijs. Goedaardige tumoren kunnen ook de bovenstaande symptomen veroorzaken en vaak leiden tot een aandoening waarbij er een gevoel is dat in de keel knijpt.

Wat te doen als je de schildklier in de keel knijpt

Natuurlijk zijn alle patiënten geïnteresseerd in de vraag wat te doen wanneer de schildklier de keel doorprikt. De enige juiste oplossing in dit geval is om onmiddellijk contact op te nemen met een specialist.

In de regel voert de arts in deze situatie een grondige diagnose uit en stelt de oorzaak van deze aandoening vast. Het eerste onderzoek is een visueel onderzoek van de patiënt en palpatie van de schildklier, de arts kan ook aanvullende diagnostiek voorschrijven, meestal is dit een echoscopisch onderzoek van het orgaan, hormoontesten en indien nodig een biopsie.

Wanneer de bovenstaande voorwaarde ontstond tegen de achtergrond van verhoogde hormonale niveaus, is de basis van de behandeling hormoontherapie, waarbij de patiënt synthetische hormonen wordt voorgeschreven.

Om de symptomen van thyroiditis te verwijderen, wordt aan veel patiënten vervangende therapie voorgeschreven, waaronder het gebruik van schildklierhormonen. Bij etterachtige vorm moeten antibiotica beslist worden ingenomen, in sommige gevallen zijn corticosteroïden geïndiceerd. Deze therapie kan ook symptomatische middelen, vitamine-inname, immunostimulerende geneesmiddelen en niet-traditionele behandelingsmethoden omvatten.

Voor kwaadaardige en sommige goedaardige tumoren wordt de belangrijkste therapeutische methode chirurgische interventie genoemd. Via een operatie krijgen patiënten een tumor of volledig een orgaan. In het geval van kleine goedaardige formaties die geen chirurgische behandeling vereisen, wordt aan patiënten een speciaal dieet en regelmatig onderzoek door een arts aanbevolen.

Er moet aan worden herinnerd dat de schildklier speciale aandacht nodig heeft, met de geringste verdenking van schendingen in zijn werk, vooral wanneer er een gevoel is dat het in de nek drukt, moet u onmiddellijk worden onderzocht door een endocrinoloog.

Dieet voor ziekten van de schildklier: gezonde voeding

Meest voorkomende ziekten

De schildklier is een endocriene klier, die verantwoordelijk is voor de processen van metabolisme, groei en ontwikkeling van weefsels en organen, evenals andere belangrijke functies van het lichaam. Het werk van dit lichaam is rechtstreeks gerelateerd aan hormonen zoals trijodothyronine, thyroxine en calcitonine. Ontoereikende en overmatige activiteit van de schildklier is even gevaarlijk en vertoont ernstige complicaties.

Onder de hoofdoorzaken van schildklieraandoeningen kan een onvoldoende hoeveelheid jodium in voedsel en water worden geïdentificeerd. Naast jodiumtekort, chronische stress, genetische falen (erfelijke factoren), een aantal chronische en infectieziekten, het nemen van bepaalde medicijnen, ongunstige omgevingsomstandigheden, inclusief bestraling, kan dit leiden tot afwijkingen van de schildklier.

Deze redenen leiden ertoe dat de functie van de schildklier afneemt (hypothyreoïdie optreedt) of toeneemt (hyperthyreoïdie), of dat er veranderingen optreden in de structuur van het orgaan (struma, knopen in de schildklier, hyperplasie ontstaan). Al deze ziekten worden gekenmerkt door de volgende symptomen:

constante fysieke zwakte;
vermoeidheid;
prikkelbaarheid.

Specifieke manifestaties worden waargenomen afhankelijk van of de schildklierfunctie is verhoogd of verlaagd. Als het metabolisme bijvoorbeeld wordt versneld met hyperthyreoïdie, kan de patiënt worden gezien:

scherp gewichtsverlies;
snelle puls;
tremor van ledematen;
toegenomen zweten;
slapeloosheid.

Thyrotoxicose treedt op vanwege een sterke toename van de activiteit van de schildklier; intoxicatie vindt plaats vanwege de verhoogde productie van hormonen. Een karakteristieke manifestatie van deze ziekte is de zogenaamde stratiplasie, evenals de ontwikkeling van struma en fotofobie.

Hypothyreoïdie leidt tot een sterke gewichtstoename, zwelling van het weefsel, verhoogde bloeddruk, droge huid en haar en bradycardie.

De struma van de schildklier kan een nodale structuur (nodulair struma) hebben of kan gevormd worden als gevolg van de exorbitante groei van orgaanweefsels - dan wordt het diffuus genoemd. De aanwezigheid van beide knopen en overwoekerd weefsel duidt op een gemengd type struma. Aangezien een dergelijke formatie de naburige organen en weefsels samenperst, is het mogelijk om deze ziekte op de volgende gronden te vermoeden:

hees stem;
gevoel van een vreemd lichaam, brok in de keel, druk in de nek;
kortademigheid;
moeite met slikken.

Hoe groter de struma, hoe helderder de symptomen. Een verwaarloosde ziekte kan pijn veroorzaken, wat wijst op de ontwikkeling van ontstekingsprocessen en mogelijke interne bloeding. Ontstekingen worden aangegeven door vergrote lymfeklieren in de nek.

De groei van cervicale lymfeklieren kan wijzen op de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor van de schildklier met uitzaaiingen. Auto-immuunziekten van de schildklier veroorzaken de vorming van antilichamen en leukocyten, die samen werken, de functie ervan stimuleren of de integriteit van weefsels verstoren. Van deze ziekten komen auto-immuun thyroïditis en diffuse toxische struma het meest voor (ongeveer 1% van de schildklieraandoeningen).

Wanneer auto-immune thyroiditis patiënten de volgende symptomen hebben:

bradycardie verschijnt;
het timbre van de stem verandert, het wordt laag en hees;
spraak wordt onduidelijk, helderheid verdwijnt;
gelaatstrekken zijn ruw;
kortademigheid verschijnt zelfs na wat lichamelijke activiteit;
geheugen verslechtert;
gewichtstoename.

Het probleem is dat er in veel gevallen geen duidelijke tekenen van de ziekte zijn. U kunt ernstige schildklieraandoeningen opsporen, waaronder een kwaadaardige tumor, echografie of speciale bloedtests voor hormonen gebruiken.

Veel voorkomende symptomen van schildklieraandoeningen

Het is noodzakelijk om een arts-endocrinoloog te raadplegen voor onderzoek naar de manifestatie van deze symptomen:

gewichtsverlies of gewichtstoename zonder duidelijke reden;
prikkelbaarheid;
vermoeidheid;
huid en haar worden droog, haar broos en vallen eruit;
spierpijn;
kortademigheid;
gevoel van een vreemd voorwerp in de keel (knobbel);
hormonale veranderingen;
passiviteit of, omgekeerd, hyperactiviteit bij een kind;
verstoring van de menstruatiecyclus bij vrouwen.

De bovenstaande symptomen duiden erop dat er problemen kunnen zijn met de schildklier, daarom is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een onderzoek te ondergaan en om de behandeling te starten om ernstige complicaties te voorkomen.

Kenmerken van ziekten bij mannen, vrouwen en kinderen

Dezelfde schildklieraandoeningen bij mannen en vrouwen, maar ook bij verschillende leeftijden, vertonen vergelijkbare symptomen, maar er zijn enkele onderscheidende kenmerken. Schildklierpathologieën komen vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, en de "vrouwelijke versie" van de ziekte wordt gekenmerkt door meer uitgesproken symptomen en de ernstigste gevolgen voor de gezondheid.

Problemen in het endocriene systeem, waaronder de schildklier, worden vaak geassocieerd met hormonale verstoringen: adolescentie, zwangerschap, menopauze. Tijdens deze periodes moeten meisjes en vrouwen heel voorzichtig zijn met hun gezondheid en bij het minste vermoeden van endocriene ziekten, een arts raadplegen voor advies.

Tijdens de zwangerschap bedreigt de schildklieraandoening bij afwezigheid van adequate therapie het optreden van aangeboren afwijkingen bij het kind. Frequente gevallen van onvruchtbaarheid bij vrouwen die lijden aan aandoeningen van de schildklier. Uitgesproken premenstrueel syndroom en onregelmatige maandelijkse cyclus zijn duidelijke tekenen van hormonale verstoringen, die kunnen worden veroorzaakt door schildklieraandoeningen.

Bij mannen komen problemen met de schildklier minder vaak voor en manifesteren zich door verminderd libido en erectiestoornissen.

In de kindertijd is het mogelijk om een disfunctie van de schildklier te vermoeden, als het kind lijdt aan overmatige dunheid en hyperactiviteit of, integendeel, passiviteit en obesitas met de juiste voeding.

Dieet: wekelijks menu

Therapie voor ziekten van de schildklier impliceert het verplichte gebruik van hormonale preparaten in de dosering voorgeschreven door de arts en een speciaal dieet. Een belangrijke voorwaarde voor goede voeding is een volledige stopzetting van roken en alcohol, suikerhoudende koolzuurhoudende dranken, augurken, gerookt voedsel, ingeblikt voedsel, koffie, snoep en hete specerijen. Het is noodzakelijk om het gebruik van brood, zoete gebakjes, worstjes, sterke thee, witte rijst te beperken.

Het dieet met hypo- en hyperfunctie van de schildklier is anders. Als het in het eerste geval nodig is om te focussen op het verminderen van de calorische waarde van voedsel om obesitas te bestrijden, dan moet in het tweede geval het gewicht van de patiënt worden verhoogd en zijn gezondheid verbeteren.

Dieet voor hypothyreoïdie

Medische voeding - vijf keer per dag mag de dagelijkse calorische waarde van voedsel 2100 kcal niet overschrijden. Bijzondere voorkeur moet worden gegeven aan magere zuivelproducten, groenten, fruit en granen.

Als ontbijt kun je boekweit met vlees eten (gekookt of gestoomd), zwakke thee of kruiden-afkooksel drinken. Voor het tweede ontbijt, geschikt magere kwark en fruit of bessencompote zonder suiker. Voor de lunch kunt u groentesoep, vlees of vis eten met een groentegarnituur en drankje compote. Gehaktballen gemaakt van vis, vlees of gevogelte, ongezoete thee zijn geschikt voor een middagsnack. Tijdens het avondeten wordt het aanbevolen om een lichte groentesalade, eiwitten en compote te koken. Als je honger hebt voordat je naar bed gaat, kun je gelei drinken.

Voorbeeldmenu voor de week met hypothyreoïdie (gerechten om uit te kiezen):

Stoomomelet, pap op magere melk, koolsla, gepureerde groenten

Ontbrekende stem: redenen voor wat te doen, hoe te genezen en te herstellen

Spraak is een van de belangrijkste functies van het menselijk lichaam. Door spraak heeft iemand de mogelijkheid om met anderen te communiceren, informatie uit te wisselen en zijn gedachten en verlangens te uiten. Iemand die zijn stem heeft verloren, kan niet als volwaardig lid van de samenleving worden beschouwd, hij is gehandicapt in een aantal beroepen. Het volledige verlies van de sonore stem wordt afonie genoemd.

Hoe wordt de stem gevormd?

De stem is de geluidstrillingen die worden gevormd tijdens het geforceerde uitademen van lucht door de gesloten stemplooien van het strottenhoofd. Stemvorming is een willekeurige handeling, het wordt gereguleerd door de hersenschors, van waaruit signalen naar de zenuwen die de spierspanning van de stembanden bepalen, komen.

Stemplooien zijn plooien van het slijmvlies, die aan weerszijden in het lumen van het strottenhoofd uitsteken. Tussen de lagen van het slijm in hun dikte bevindt zich het stemband en de vocale spier. De stemspier heeft zijn eigen kenmerken: de langwerpige spiervezels gaan in verschillende loodrechte richtingen, met als resultaat dat deze in staat is om samen te trekken met geluidstrillingen in zowel lengte als breedte, en vibraties kunnen niet alleen door de hele spier plaatsvinden, maar ook de afzonderlijke delen (half, derde, enige randen, enz.). Het is belangrijk om verschillende geluiden te krijgen.

De stembanden worden geïnnerveerd door de takken van de nervus vagus - de supraperior zenuw, evenals de terugkeer zenuw (de belangrijkste zenuw die de toon van de stembanden regelt). De terugkeer zenuwen (links en rechts) vertrekken van de aorta zwervende op het niveau van de boog en stijgen naar het strottenhoofd, buigen rond de aortaboog (linker terugkeer zenuw), rechter subclavian slagader (rechts), pass langs het achterste oppervlak van de schildklier. Kennis van de topografie van de terugkerende zenuw is belangrijk om verschillende oorzaken van onduidelijk spraakverlies te suggereren.

Met vrije ademhaling zijn de stemplooien in een ontspannen toestand, de glottis is open.

Om het geluid van onze stem te vormen, moeten de stemplooien worden uitgerekt en gesloten wanneer de luchtstroom doorkomt. Hun fluctuaties in lengte en breedte doen zich voor en een geluid wordt geproduceerd, net zoals er een geluid ontstaat wanneer een gespannen snaar wordt losgelaten.

Daarom kan de schending van dit proces, tot volledig verlies van stem, te wijten zijn aan loskoppeling of onvolledige sluiting van de stemplooien.

De oorzaak van stemverlies kan zowel pathologie in het strottenhoofd zelf zijn als ontregeling van de spierspanning van de stemplooien (beschadiging van de zenuwen die hen innerveren, evenals schade aan de spieren zelf). In deze gevallen zal de sonore stem niet werken, alleen gefluister is mogelijk, die ontstaat door de wrijving van een stroom lucht tegen de wanden van het strottenhoofd en de mond.

De belangrijkste oorzaken van stemverlies

a) Pathologieën gelokaliseerd in het strottenhoofd zelf en die de stembanden beïnvloeden

1. Inflammatoire infectieuze processen:

2. Giftig oedeem en brandwonden:

Chloorvergiftiging.
Ammoniak.
Azijnzuur.

3. Allergisch oedeem (angio-oedeem).

4. Zwelling van stemplooien op de achtergrond van systemische ziekten gepaard gaand met algemene zwelling:

Ernstig hartfalen.
Gedecompenseerde hypothyreoïdie.

5. Traumatische schade aan de ligamenten:

Als gevolg van intubatie tijdens anesthesie of reanimatie.
Na tracheotomie.
Als gevolg van een vreemd lichaam.

6. Tumoren:

Goedaardige tumoren van het strottenhoofd (fibromen, papillomen, chondromen, enz.)
Kreeft van het strottenhoofd.
Kwaadaardige tumoren van naburige organen met kieming (meestal - slokdarmkanker)

b) Schade aan de zenuwen die de spieren van de stemplooien regelen

1. Perifere verlamming van de terugkerende zenuw:

Verwonding van deze zenuw na operaties op de schildklier.
Compressie van terugkerende zenuw door tumoren van het mediastinum, schildklier, vergrote lymfeklieren, aorta-aneurysma of subclaviale slagader.

2. Centrale verlamming van de stemplooien - schade aan de kernen van de schedelzenuwen in de medulla oblongata, verantwoordelijk voor het uitvoeren van impulsen op de ligamenten:

Strokes.
Hersentumoren.
Traumatisch hersenletsel.
Intoxicatie.
Infecties (tuberculose, meningitis, botulisme, hondsdolheid, syfilis, enz.)

c) Directe schade aan de spieren van de stembanden zelf

Systemische myopathie.
Sommige infectieziekten.
Voice-overspanning.

d) Functionele verlamming van het strottenhoofd

Hysteria.
Neurasthenie.
Traumatische neurose.

Overweeg de meest voorkomende oorzaken van stemverlies.

Acute laryngitis

Laryngitis is een ontstekingsproces dat het slijmvlies van het strottenhoofd beïnvloedt en de stemplooien beïnvloedt. Normaal gesproken zijn de randen van de stemplooien dun, uitgerekt, hierdoor kunnen ze stevig sluiten. Wanneer een ontsteking optreedt, worden zwelling van het slijmvlies, de randen dikker, onregelmatig, slap, wordt de sluiting verbroken en komt heesheid voor, soms totdat het geluid volledig verloren is. De inflammatoire secretie die zich ophoopt in het glottislumen belemmert verder het sluiten van plooien.

De veroorzakers van acute laryngitis zijn meestal respiratoire virussen (influenza, para-influenza, rhinosyntizale infectie, adenovirussen), minder vaak - bacteriële of schimmelflora. Hypochondrie, het drinken van koude vloeistof is meestal een provocerende factor.

In het geval van acuut stemverlies op de achtergrond van stemovervoltage, kan men spreken van acute niet-infectieuze laryngitis.

Ook de oorzaak van acute laryngitis kan het irriterende effect zijn van stof en gassen.

symptomen

Dysphonie - variërende mate van stemstoornis (heesheid, grofheid, heesheid tot afonie).
Droge hackinghoest.
Ongemak in de farynx en het strottenhoofd - kan pijn zijn, een gevoel van "bult", pijn.
Temperatuurstijging is een niet-persistent symptoom en is niet kenmerkend voor geïsoleerde laryngitis (alleen in het kader van algemene virale intoxicatie).

Chronische laryngitis

Chronische laryngitis is een persistent ontstekingsproces in het slijmvlies van het strottenhoofd, wat leidt tot aanhoudende, soms onomkeerbare laesies van de ligamenten en veranderingen in de stem. Chronisatie van ontsteking wordt bevorderd door ongunstige factoren die permanente microtraumatisering van het slijmvlies veroorzaken:

Roken.
Professionele spraakbelastingen.
Werk in gevaarlijke omgevingen met irriterende luchtwegen.
Chronische brandpunten van de bovenste en onderste luchtwegen (chronische tonsillitis, sinusitis, bronchitis, bronchiëctasie).
Gastro-oesofageale reflux.

De volgende vormen van chronische laryngitis worden onderscheiden door slijmvliesveranderingen en klinisch verloop:

Bluetongue.
Hypertrofische.
Atrofische.

Chronische catarrale laryngitis is meestal de laryngitis van rokers. Volledig verlies van stem met hem, in de regel, gebeurt niet. Belangrijkste symptomen: stemverandering, heesheid, heesheid, droge hoest, sputum in de ochtend kan ophoesten.

Chronische hyperplastische laryngitis komt vaker voor bij personen van wie het beroep wordt geassocieerd met constante vocale druk (zangers, kunstenaars, docenten, leraren). Met dit type laryngitis is er een verdikking, hypertrofie van de stemplooien, de groei van verschillende soorten vegetaties. Deze verdikking is meestal ongelijk, de vouwen sluiten niet volledig. Een van de variëteiten van deze laryngitis zijn de afgeronde formaties gevormd aan de randen van de stemplooien - "zingende knobbeltjes". Het wordt klinisch gemanifesteerd door een gevoel van ongemak in de keel, een gevoel van verstoring in het strottenhoofd, een hoest meestal droog, een gevoel van vermoeidheid in het strottenhoofd tijdens een gesprek, evenals dysfonie en afonie. Symptomen kunnen in verschillende mate aanwezig zijn, voortdurend, periodiek verergerd.

Chronische atrofische laryngitis is een manifestatie van systemische atrofie van het slijmvlies van de luchtwegen en gaat gepaard met atrofische rhinitis en atrofische faryngitis. Zulke patiënten maken zich zorgen over het constante gevoel van droogheid, kietelen, ongemak, stemstoornissen of zelfs volledig verlies.

tumoren

Verlies van stem kan soms een symptoom zijn van een vreselijke ziekte - een larynx-tumor die rechtstreeks de stembanden beïnvloedt, of een tumor van een andere locatie, die de terugkerende zenuw samendrukt. Van tumoren van andere lokalisaties, is het noodzakelijk om tumoren van de schildklier, slokdarm, mediastinum, long, evenals metastasen in mediastinale lymfeknopen op te merken.

Verdenking van de kwaadaardige aard van de ziekte zou een geleidelijk of plotseling verlies van stem moeten veroorzaken, dat langer dan 2 weken duurt, zonder tekenen van verkoudheid.

tarieven van larynxkanker

Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan andere tekenen van een kwaadaardig beloop: gewichtsverlies, verlies van eetlust, zwakte, vermoeidheid, moeite met slikken, pijn, verhoogde perifere lymfeklieren.

Larynxkanker komt voornamelijk voor bij mannen boven de 40 jaar, misbruik van roken en alcohol.

Verlies van stem in geval van schade en compressie van de terugkerende zenuw

In de pathofysiologie is er de term "recurrent zenuwsyndroom" - een schending van de stem, soms in combinatie met ademhalingsstoornissen (met bilaterale laesies).

De belangrijkste oorzaken van het recidiverende zenuwsyndroom:

De meest voorkomende oorzaak van verlamming van de stemplooi in verband met schade aan de terugkerende zenuw is de gevolgen van operaties op de schildklier (strumectomie, thyroïdeotomie). De terugkerende zenuw ligt zeer dicht naast het achterste oppervlak van de schildklier en een hoge kwalificatie van de chirurg bij dergelijke operaties is noodzakelijk om deze zenuw goed te isoleren en niet te beschadigen.
Goedaardige en kwaadaardige tumoren van de schildklier.
Tumoren van de thymus en bijschildklieren (sarcomen, thymomen, cysten).
Tumoren van de slokdarm en keelholte.
de ziekte van Hodgkin.
Metastase van tumoren in mediastinale lymfeknopen.
Longkanker
Aneurysmata van de aorta en subclavia slagader.
Cicatriciale veranderingen in het mediastinum na het lijden aan mediastinitis of een operatie.
Massale pleurale verklevingen en fibrose in de top van de rechterlong.
Een sterke toename in de grootte van het hart bij cardiale pathologie.

Wat te doen als de stem weg is?

Ten eerste is het noodzakelijk om duidelijk de situatie te kennen dat stemverlies een symptoom kan zijn van een levensbedreigende aandoening of een ernstige ziekte waarbij zelfmedicatie onaanvaardbaar is.

Het is noodzakelijk om onmiddellijk medische hulp te zoeken in de volgende gevallen:

Plotseling was de stem van het kind verdwenen. Bij kinderen, vaak tegen de achtergrond van infectieziekten, kan kroep ontstaan - acute stenose van het strottenhoofd, waarvan een van de symptomen verlies van stem is. Inhalatie van een vreemd lichaam kan ook bij kinderen niet worden uitgesloten.
Plotseling verlies van stem, gepaard met ademnood. Dit geldt niet alleen voor kinderen, maar ook voor volwassenen.

Behoor niet tot noodsituaties, maar vraag ook om een onderzoek naar de situatie waarin het stemverlies geleidelijk, zonder tekenen van verkoudheid, lang niet weggaat. Dit kan een symptoom zijn van een kwaadaardige ziekte en zelfmedicatie kan in dit geval de diagnose schaden en verstoren.

Als u zeker bent dat het verlies van stem een symptoom is van acute laryngitis, die zich op de achtergrond van ARVI ontwikkelde, na onderkoeling of overbelasting van de stembanden (de stem is verdwenen en de keel doet geen pijn en er is geen temperatuur), kunt u proberen maatregelen te nemen om dit symptoom te elimineren.

Wat kan thuis met keelontsteking worden gedaan?

Stem rust. Dit is het eerste wat de ontstoken ligamenten moet geven. Een paar dagen moeten zwijgen. Als het beroep gerelateerd is aan spraak, moet u ziekteverlof opnemen.
Voedsel moet niet koud, warm en pittig zijn.
Het wordt aanbevolen om veel warm water te drinken - verwarmde melk, alkalisch mineraalwater (Borjomi, Yessentuki nr. 4), kruideninfusen (kamille, tijm, dogrose), frambozensap, aalbessen, veenbessen.
De lucht in de kamer moet worden bevochtigd tot 50-60%. Voor deze doeleinden worden speciale luchtbevochtigers gebruikt of een natte handdoek op een verwarmingsradiator.
Om te minimaliseren, en het is beter om volledig te stoppen met roken.
Als de neusademhaling is aangetast, neem dan stappen om het te herstellen.
Afleidende procedures in de vorm van hete voetenbaden, mosterdpleister op de voeten en onderbenen. Voor de nacht - warme wollen sokken met droge mosterd erin gegoten.
Warme compressen of wollen sjaal rond de nek.
Stoominhalatie.
Inhalatie met zout of basisch mineraalwater, inademing van dampen van geperste knoflook of ui.
Als lokaal ontstekingsremmend middel - keelholte-irrigatie met Kameton, aerosols van het Ingalipt-type.
Als een decongestivum kunt u een antihistaminetablet drinken (suprastin, tavegil, diazolin).

Dit zijn universele maatregelen die moeten worden genomen bij het verliezen van stem tegen de achtergrond van laryngitis, en die zeker niet schadelijk zijn.

In het geval dat het herstel van de stem niet binnen 1-2 dagen plaatsvindt, is een KNO-arts vereist. De arts kan antibacteriële geneesmiddelen, ontstekingsremmende en decongestiva, evenals fysiotherapie voorschrijven.

Antibiotica voor acute laryngitis worden zelden voorgeschreven, alleen in geval van een ernstige kuur, met hoge koorts, intoxicatie en slijmoplossend purulent sputum. Benoemd zowel lokaal (bioparox aerosol) als binnen (amoxicilline, augmentin, cephalexin, macropen).

Droog hoesten veroorzaakt extra belasting van de stembanden. Daarom, als u zich zorgen maakt over slopende droge hoest, kunt u gedurende een aantal dagen antihoestmiddelen gebruiken (Codelac, Sinekod, Stoptussin, Libeksin) en de lolly's oplossen met salie.

Bovendien kan calciumchloride intraveneus, antihistaminica, uit fysiotherapie - UHF per strottenhoofd worden toegediend.

De arts kan ook intra-keelholte infusies van oliën (perzik, olijfolie, met de toevoeging van menthol of hydrocortison) uitvoeren.

Folk remedies

Er zijn best effectieve volksrecepten voor snel herstel van de stem:

Een glas warme melk met 1 theelepel honing en een klein stukje boter.
Een oud en bewezen middel om stem-eierpunch te herstellen: 1 maal de eigeel van 1,5 theelepel. suiker, schonk een half kopje warme melk, drink in kleine slokjes.
Verwarm 50 g cognac licht, voeg 3 theelepels honing en een paar druppels citroensap toe. Drink in kleine slokjes. Deze mix helpt de stem een paar uur terug te zetten.
Pers het sap uit de wortels, verdun met warme melk 1: 3. Drink drie keer per dag een halve kop.
Snij een droge vijg, lepel om het vlees te krijgen. Voeg in een glas melk en warmte, voortdurend roeren. Breng het niet aan de kook. Koel iets en drink in kleine slokjes.

Bij chronische laryngitis verdwijnt de stem regelmatig. In de periode van exacerbatie, kunt u dezelfde tips gebruiken.

Bij chronische laryngitis wordt lokale behandeling actiever gebruikt: irrigatie van het strottenhoofd met verschillende medicijnen met behulp van een speciale larynxspuit. Antibacteriële preparaten (dioxidine, streptomycine), suspensies van glucocorticoïde hormonen, plantaardige oliën voor verzachting, adstringentia (zinksulfaat) worden gebruikt.

Bij hyperplastische chronische laryngitis, wanneer er sprake is van gezwellen in de slijmvliesplooien, is chirurgische behandeling mogelijk - microendoscopische verwijdering van hypertrofische gebieden en knobbeltjes. Een dergelijke bewerking kan ook met een laser of door middel van cryodestructie worden uitgevoerd.

Personen van wie het beroep samenhangt met constante belasting van de stembanden (zangers, acteurs, docenten, enz.) Moeten regelmatig worden gecontroleerd door de fonoloog. Deze specialist behandelt de behandeling en preventie van problemen met de stembanden. De fonoloog schrijft niet alleen medicatie voor, maar beveelt ook speciale oefeningen aan om de stembanden te versterken.

Behandeling van stemverlies bij een kind

Als de stem van het kind weg is, moeten er geen onafhankelijke maatregelen worden genomen tot het onderzoek van de arts. Het kind moet zo veel mogelijk gerustgesteld worden en het is niet nodig om angstaanjagende procedures uit te voeren (voetbaden, mosterdpleisters, stoominhalaties, enz.). Je kunt een warm drankje geven, zorgen voor voldoende bevochtiging en ventilatie van de lucht in de kamer.

Als de arts ernstige complicaties heeft uitgesloten en het kind thuis heeft laten behandelen, moet u hem maximaal comfort bieden om hem af te leiden, om langdurig huilen en huilen te voorkomen.

Van de afleidende procedures bij een kind, warme baden voor handen, wrijven van de borst, rug en benen met verwarmende babyzalven zijn mogelijk. Je kunt een kindverwarmer gevuld met warm water of een speciale speelgoedverwarmer in de handen geven. Warm frequent frequent drinken gaat door. Oudere kinderen kunnen inademen met zoutoplossing met behulp van een ultrasone (stille) vernevelaar. Stoominhalatie is moeilijk voor kinderen. Men moet niet vergeten dat kinderen jonger dan 5 jaar geen muntolie (en alle preparaten met menthol) kunnen gebruiken, omdat dit larynxspasmen kan veroorzaken.

Onderzoek naar stemverlies van obscure aard

Overweeg een situatie waarbij tekenen van verkoudheid zijn verstreken en de stem niet is hersteld. Of de stem verdwijnt periodiek, of er treedt geleidelijk verslechtering op. Soms met een lange loop van dysfonie, kan er enige verbetering zijn in de sonoorheid van de stem als gevolg van compensatoire hypertrofie van de plooien van de vestibule. De patiënt heeft een denkbeeldige indruk van genezing.

Het is niet nodig om zelfstandig "verlengde laryngitis" te behandelen. Hier is een grondig en onmiddellijk onderzoek noodzakelijk om andere, meer formidabele ziektes uit te sluiten.

Allereerst - het is een onderzoek van de KNO-arts. De arts bij de receptie voert indirecte laryngoscopie uit met een speciale larynxspiegel. Tegelijkertijd kun je het bovenste deel van het strottenhoofd en de stembanden zien. De stemplooien zijn normaal - parelmoerachtig wit, wanneer de fonatie goed gesloten is. Na onderzoek beoordeelt de arts de symmetrie, de mobiliteit van de stemplooien, de mate van sluiting, de toestand van het slijmvlies, de aanwezigheid van pathologische formaties.

Laryngoscopie - Laryngeale onderzoeksmethode

Als indirecte laryngoscopie verlamming van de stembanden, verdenking van een tumor, de noodzaak om een biopsie te nemen van verdachte gebieden, wordt voorgeschreven, wordt directe laryngoscopie voorgeschreven. Het wordt zowel met een stijve laryngoscoop als met een modernere, flexibele fibrolaryngoscoop onder plaatselijke of algemene anesthesie uitgevoerd. Met fibrolaryngoscopie kunt u het beeld van het testorgel vele malen vergroten, repareren en ook een weefselbiopt nemen van verdachte gebieden.

Radiografie van het strottenhoofd geeft soms informatie over de aanwezigheid daarin van omvangrijke formaties.

Computertomografie van het strottenhoofd geeft ook een idee van de structuur van het strottenhoofd, de aanwezigheid van tumoren en de toestand van de regionale lymfeklieren.

Bij recidiverend zenuwsyndroom met onbekende etiologie zijn radiografie van de borst, CT van de borstkas en mediastinum, echografie van de schildklier en esophagogastroendoscopy verplicht.