Bronchitis bij een baby van 4 maanden oud

Meisjes, leg uit, verduidelijk, kalmeer of schrik!
Het oudste kind 2 weken geleden uit de tuin bracht een infectie.
Beide kinderen hadden een stroom snot, de oudste genezen, de jongere is ziek.
Eerst 4 dagen transparant snot, hoest (van snot) en vervolgens groen. op de 5e dag was de temperatuur 37,5, de districtsarts zette acute rhinitis aan. Al deze dagen (5 dagen) temperatuur maximaal 38,5
We behandelen de symptomen: tantum verde door de keel, was het snot.
Vandaag zei een kinderarts dat het lijkt op bronchitis, voorgeschreven antibiotica.
Ik heb vannacht een ambulance gebeld. De arts otchikhvostil mij volledig, zei dat het voor een lange tijd nodig was om een ​​antibioticum te geven, en zei om naar het ziekenhuis te gaan. Ik weigerde ziekenhuisopname. Het kind hoest zelden, er is niet veel piepende ademhaling, de temperatuur wordt gehandhaafd, maar het is goed verloren, het stroomt niet uit de neus.
Nu zit ik en denk, misschien heb ik tevergeefs geweigerd, ik moet dingen verzamelen en met spoed naar het ziekenhuis gaan..)). Eng !!

Bronchitis! Wat is dit? Waar wordt het mee gegeten? Wat zijn de gevolgen?

Of wacht nog steeds op maandag op het antibioticum, bel de districtspolitieambtenaar, maak zo nodig een röntgenfoto.

Het hart is aan het breken. Sorry, dat veel bukaf.

ROEP JE AMBED JEZELF EN KOM NAAR JE ZIEKENHUIS deze jonge kinderen worden meestal opgenomen in het ziekenhuis vanwege de kenmerken van het ademhalingssysteem bij kinderen in de eerste helft van hun leven, de hoge waarschijnlijkheid van complicaties En in het ziekenhuis wordt elke lui waargenomen in het ziekenhuis en in tijd 1111 en welke temperatuur7

We hadden bronchitis bij de oudere, slechts in 4 maanden. We gaven een anibioticum, wasten onze neus met aquamaris, gaven iets door een vernevelaar, ik weet niet meer wat. We hadden kortademigheid, het werd heel goed verwijderd met een vernevelaar. De temperatuur was klein, 37.2-37.5. Hoest was, maar niet sterk.
We waren nog steeds Ascoril (slijmoplossend) ontladen, maar begonnen van hem te verwachten dat hij zou ophoesten en hijgde voor hen, dus gaf ze niet.
Genezen thuis, zonder gevolgen.
IMHO, worden thuis behandeld, bel gewoon elke dag de dokter om de aandoening te controleren.

Ik zou naar het ziekenhuis gaan, zelfs met het tweede kind. Het is goed dat iemand geslaagd was en er geen complicaties waren. De zaak kan abrupte bronchitis bereiken (de bronchiën zijn verstopt met klodders van groen slijm, ademhalen is onmogelijk..), dus je moet altijd onder toezicht staan ​​van een arts, maar niet wanneer je komt (en zelfs als...). Kinderen kunnen geen slijm verwachten.

Beterschap, en een keuze maken voor gezond verstand: bloem:

Vragen over de gezondheid van kinderen

Obstructieve bronchitis, kind 3 maanden, ziekenhuis

Goede dag! Eerst werd de vader ziek (snot, zwakte, 37.5), was 5 dagen ziek, al die tijd waren de ramen minimaal geopend (+26), vochtigheid 35. Na 5 dagen (16.12) werd het kind (jongen 3 maanden) wakker en hoestte (nat ), een beetje snot, geen temperatuur. Op 17 december was er een kinderarts, zei geen piepende ademhaling, geen rode keel, kleine snot. Ze heeft genferon, lasolvan, aquamaris, nurofen op een temperatuur voorgeschreven. Van dit alles gaf aquamaris en tweemaal Lasolvan, dan lees dat de kinderen niet nodig hebben, gestopt. 18-19.12 temperatuur 37.5, snot, hoest, in de avond kwam piepende ademhaling. Ik sliep 's nachts rustig, hoestte in de ochtend, wheezed opnieuw in de avond, riep een ambulance - een diagnose van obstructieve bronchitis, aangeboden om naar het ziekenhuis te gaan vanwege de kleine leeftijd. Laten we gaan.

In het ziekenhuis werd sumomed (geweigerd) voorgeschreven, acipol, euphyllinum (op de tweede dag dat de baby van hem werd overgegeven, werd geannuleerd), fenistil, druppels protargol en nazivine (van de drie doses per dag dat ik er een laat vallen voordat ik naar bed ga, mijn neus ademt) en 3 inhalaties van berodual en budenit (vanaf de tweede dag wordt u één keer 's avonds begraven).

De baby slaapt goed 's nachts, ademt gelijkmatig. Overdag is de stemming goed, tijdens kortademigheid lijkt er sprake van kortademigheid, het ademt actief met de maag en het is te zien hoe de intercostale ruimte wordt ingetrokken. Waarschijnlijk gewoon sneller moe dan normaal, maar dit is begrijpelijk. Hoest sterk in de ochtenden en tijdens de maaltijd, blijkbaar, kraakt een stroom melk de keel. Hoesten is anders, 40 procent nat, de rest is droog, soms is het eenvoudig om te hoesten. De lichaamstemperatuur is 36,8, maar vandaag merkte ik dat het op de momenten van activiteit of huilen stijgt naar 37,3 en dan weer normaal wordt. Werd een beetje meer wispelturig. Ja, en vaak regurgitates. En ik werd ook verliefd op het achterover gooien van mijn hoofd (achteraan gebogen), het kan 5 minuten ondersteboven hangen. Soms hijgt hij, maakt zijn keel schoon, alles is stil.

Terwijl we 3 dagen in het ziekenhuis zijn, loop ik elke dag naar huis. Laat me uitleggen waarom: in de afdeling 30 graden, met het raam open 29, is de luchtvochtigheid laag. De dokter zegt, integendeel, het is goed, het is droog en ik begrijp dat ik thuis betere omstandigheden kan creëren (koel en vochtig). Ten tweede heb ik hier weinig melk. Ik zal niet zeggen dat het kind uitgehongerd is, maar voor hem is het ongebruikelijk en ik associeer sommige van de grillen ermee. Ten derde is het nog steeds een ziekenhuis met besmettelijke ziekten, het risico op een andere infectie bestaat.

Artsen horen piepende ademhaling (overal een kleine luchtbel) en ze zeggen dat het riskant is om ons te laten gaan, het is klein, je weet maar nooit. Ze zeggen dat er een positieve dynamiek zal zijn, laat het gaan. En dan zeggen ze dat bronchitis een lange tijd duurt, twee weken. En wat we hier zitten voor 2 weken. Vandaag werd fysiotherapie voorgeschreven, waarbij de rug gedurende 7 minuten werd verwarmd. Het lijkt mij dat dit alleen een kwestie van verantwoordelijkheid is: ze zijn bang om los te laten, plotseling ben ik bang om een ​​bonnetje te schrijven en naar huis te gaan vanwege onwetendheid, wat als.

Ja, en het kind heeft erfelijkheid (een grootmoeder heeft astma, de ander is allergisch voor alles).

1. Hoe adequaat is mijn verlangen om met al het bovenstaande naar huis te gaan? Is er een groot risico dat je thuis bent, de voorwaarden door de lucht vervult, de voorgeschreven inhalaties doet (hoewel de baby er niet blij mee is), kunnen we complicaties krijgen? Met complicaties bedoel ik longontsteking en korte behandeling, die zich tot astma kan ontwikkelen.

2. Als we eindelijk thuis zijn, ben ik van plan om een ​​twee weken durende quarantaine te regelen, want anders wordt het een nieuw jaar in de tuin, alle familieleden gaan op bezoek. Is dit de juiste maatregel of overbodig?

3. Baden, wandelen, massage. De plaatselijke arts zei dat je het kind kunt wassen, maar baadt niet zodat er geen water in de longen komt. Right? Wandelen, zoals ik het begrijp, is nuttig (hij slaapt 4 uur in een rolstoel op een open balkon). Nog steeds gepland om een ​​cursus van algemene massage in 3 maanden te doen. Wacht hier een beetje op volledig herstel?

4. Hoe adequaat is de behandeling met berodual en budenit voor een baby van 3 maanden oud? Wat kan worden vervangen?

Bij voorbaat dank voor uw antwoord!

Eerder heb ik altijd gedacht dat bronchitis bij een kind jonger dan één jaar als een complicatie kan optreden als gevolg van een onvolledig behandelde verkoudheid. Maar deze keer begon het allemaal opeens. Dat wil zeggen, geen voorwaarden voor de ziekte was dat niet. 'S Morgens vroeg werd mijn dochter wakker met rode ogen en aan de blik was duidelijk dat het kind ziek was. Mijn meisje, toen was het 4 maanden. Tegen lunchtijd schonk het snot uit de neus en verscheen er een hoest. We hadden geen temperatuur, dat was absoluut normaal, zoals het hoort. Omdat het op de lentevakantie was, werkten de klinieken, inclusief privé-klinieken, niet en was er geen speciale uitweg, dus moesten we een ambulance bellen.

Een ambulance arriveerde binnen een uur. De dokter luisterde en keek naar de baby en stelde ons vast met obstructieve bronchitis. Ze drong er bij ons op aan om ziekenhuisopname niet te weigeren, omdat de ambulance geen afspraken maakt en bronchitis bij een kind jonger dan een jaar, behandeling en nauwgezette controle vereist. De privékliniek waarin we worden waargenomen, werkt niet hetzelfde, en dit feit heeft ons geen keus gelaten. Ik zou vooral willen benadrukken dat op het moment dat onze dokter zou werken en ons een behandeling zou voorschrijven, we dan thuis zouden blijven.

Ziekenhuisbehandeling

Als gevolg daarvan bracht de ambulance ons naar het ziekenhuis voor besmettelijke ziekten. Artsen, op vakantie, waren er ook niet. Er was alleen een dienstdoende arts, die ik een keer zag toen we werden ontvangen. Hij bevestigde ook de diagnose en stelde de behandeling voor. Ten goede, na de benoeming van de behandeling, was het nodig om vanaf daar te "werpen", maar ik deed het niet, hoogstwaarschijnlijk, tevergeefs. Maar toch, de behandeling was voorgeschreven en begon geleidelijk resultaten te geven. In het ziekenhuis deden we:

• "Cefuroxim" (antibioticum), intramusculair
• Inademing van mineraalwater ("Borjomi") + inademing "Ventolin"
• Ambrolan (hoestpillen)
• "Farmazolin" (deze druppels, voor vandaag, hebben ons van snot gered)

Op de vijfde dag, liggend in het ziekenhuis, toen de vakantie eindigde, verscheen de dokter voor het eerst. Ze luisterde naar ons, en zei dat, als zodanig, bronchitis, het kind niet heeft, en alleen wire rales overblijven. Ze schreef ons, dan dat ze verder werd behandeld en naar huis werd gestuurd.

Thuisbehandeling

Maar 's morgens werd het kind erger. Een plaatselijke arts kwam uit de polikliniek van de stad, maar ze heeft ons niets nieuws verteld. Daarom hebben we de voorgeschreven behandeling voortgezet. De toestand van het kind begon te verslechteren, opnieuw verscheen obstructie (kortademigheid). Maar de dokter, vanuit de kliniek, zei dat alle regels doorgaan. Op de een of andere manier hebben we haar overtuigd en heeft ze ons, naast de vorige lijst, antibiotica benoemd. Dit is hoe onze lijst met medicijnen er uit begon te zien:

• "Bifidobakterin" (om de darmmicroflora te herstellen na het gebruik van antibiotica. Opgemerkt moet worden dat het vanaf het begin van de behandeling moest worden gegeven, dan zou het logisch zijn.)
• "Lasolvan" (hoestsiroop)
• "Tagansorbent" (voedingssupplement, gedraagt ​​zich als "Smekty")
• "Zinnat" (een zwak antibioticum, vergeleken met het antibioticum dat we in het ziekenhuis kregen, ondanks het feit dat de werkzame stof hetzelfde is. Er klopt niets van.)

Hoe bronchitis bij een kind tot een jaar te genezen

Een dag later werd duidelijk dat het kind niet beter wordt en zijn we naar onze tante gegaan: een kinderarts die een privékliniek heeft opgenomen. Ik begrijp nog steeds niet waarom, we wendden zich niet onmiddellijk tot haar na ontslag uit het ziekenhuis. Ik vertrouwde deze kinderarts volledig, aangezien zij meer dan eens mijn oudere kinderen behandelde, het resultaat was altijd indrukwekkend. Dit was het eerste bekwame onderzoek van de volledige tijd van ziekte. Toen ze de ontslag uit het ziekenhuis en de benoeming van de districtsarts las, lachte ze voortdurend, zuchtte toen zwaar en zei met de woorden: "Laat je dokter me vergeven, maar haar behandeling is niet goed, dus ik annuleer het," begon ze te schrijven. De voorgeschreven behandeling heeft ons geholpen en al snel herstelde de dochter. Dus, ik kan met zekerheid zeggen dat je bronchitis kunt genezen bij een kind tot een jaar oud en thuis, het belangrijkste is dat je de arts kunt vertrouwen die medicijnen voor je voorschrijft en het kind onderzoekt. Helaas is dit nu heel zeldzaam, en als je zo'n kinderarts hebt, heb je veel geluk. Misschien wil iemand ruzie maken met mij, maar ervaren moeders zullen me begrijpen. Dit is de afspraak die ze met ons gemaakt heeft.

• "Sumamed" (antibiotica-tabletten.)
• Inhalaties met mineraalwater (Borjomi), + Berodual (voor het verwijderen van obstructie) + Lasolvan (oplossing voor inhalaties), daarvoor dronken we Lasolvan siroop, maar de siroop verhoogt de obstructie als gevolg van de neiging tot allergieën.
• "Euphyllinum" (Oplossing Aangesteld om van kortademigheid af te komen.)
• "Fenistil" (Antihistamine.) Met deze diagnose moet uiterst voorzichtig worden omgegaan.)
• "Bifidobacterine" werd tijdens het behandelingsproces vervangen door "Lacidofil" (Lactobacteria, om de darmmicroflora te herstellen).

Ik kan dit artikel niet aanbevelen als een directe leidraad voor actie, maar ik denk dat als je een vergelijkbare, hopeloze situatie hebt, wat nuttige informatie over hoe je bronchitis kunt genezen bij een kind jonger dan een jaar, je hieruit kunt leren. Zegene jou!

Hoe behandel je bronchitis bij een kind?

De inhoud

Bronchitis - ontsteking van de bronchiale mucosa - is een van de meest voorkomende oorzaken van hoest bij kinderen.

• Acute bronchitis kan het resultaat zijn van een respiratoire virale infectie. Virussen van de nasopharynx vallen in de onderste luchtwegen, vestigen zich op het slijmvlies van de bronchiën, beschadigen het en dragen bij aan de penetratie van de infectie in het lichaam.
• De ontwikkeling van bronchitis is mogelijk als gevolg van blootstelling aan bacteriële infecties (streptokokken, stafylokokken, enz.). Dit gebeurt vaker bij verzwakte kinderen, in een immuundeficiënte toestand.
• Allergische bronchitis ontwikkelt zich als gevolg van blootstelling aan het slijmvlies van de bronchiale boom van verschillende allergenen.
• Toxische bronchitis is het gevolg van het irriterende effect van chemicaliën.

Kinderen die in ongunstige leefomstandigheden leven (in vochtige, slecht geventileerde ruimtes) en in gezinnen waar ouders roken, zijn vaker ziek met bronchitis. Ook vaak zieke kinderen die in milieuonvriendelijke gebieden wonen (hoge rook, luchtvervuiling). Het belangrijkste symptoom van bronchitis is hoest. Bij het begin van de ziekte is het meestal ruw en droog. Geleidelijk aan, de hoest wordt nat, vergezeld van sputum scheiding - aan het begin van het slijmvlies, dan kan het sputum mucopurulent worden (bij het hechten van een bacteriële infectie). Kinderen klagen over algemene malaise, er kan een lichte toename van de lichaamstemperatuur zijn, onder invloed van de behandeling neemt de hoest af en na twee weken na het begin van de ziekte herstelt het kind. In het geval van een gecompliceerd beloop kan de ziekte langer duren of kunnen terugkerende bronchitisaandoeningen zich 3-4 keer per jaar voordoen. Een dergelijk verloop van de ziekte vereist een grondig onderzoek van het kind om de oorzaken van bronchitis te identificeren Bronchitis, vooral bij jonge kinderen, kan optreden met uitgesproken symptomen van verminderde bronchiale doorgankelijkheid (bronchiale obstructie). Dit beloop van bronchitis wordt vaker waargenomen bij kinderen met een neiging tot allergische reacties. Vervolgens kunnen ze bronchiale astma ontwikkelen.Voor obstructieve bronchitis wordt gekenmerkt door het verschijnen van luidruchtige ademhaling met moeite uit te ademen, droge dwangmatige paroxysmale hoest, die vooral het kind 's nachts zorgen baart. Geleidelijk aan wordt de hoest nat, vergezeld door het vrijkomen van dik transparant sputum Bronchiolitis - ontsteking van de kleinste bronchiën (bronchiolen) - komt het vaakst voor bij kinderen in de eerste maanden van het leven, bij voortijdige, verzwakte kinderen, maar kan zich ook ontwikkelen bij oudere kinderen. De ziekte vordert meestal. De patiënt lijkt ernstige kortademigheid (kortademigheid), luidruchtige ademhaling, gekenmerkt door blauwheid rond de mond, blauwachtige lippen, droge, obsessieve hoest. Ziekteperiode tot 5 - 6 weken.

Herhaalde episodes van acute bronchitis, 2-3 keer per jaar of meer gediagnosticeerd tegen de achtergrond van respiratoire virale infecties, worden gedefinieerd als recidiverende bronchitis. Klinische en radiologische manifestaties tijdens de periode van de ziekte komen overeen met de symptomen van acute bronchitis. Het komt vooral voor bij kinderen van de eerste 4-5 jaar van het leven.

Tijdige diagnose van verschillende vormen van bronchitis is noodzakelijk voor de selectie van adequate therapie- en monitoringsystemen voor baby's.

Hoe bronchitis bij kinderen behandelen?

Allereerst richt ik je aandacht op het feit dat het onmogelijk is om zelf medicatie te geven. Ouders moeten beslist een arts raadplegen die aanbevelingen zal doen op basis van de oorzaak van de ziekte. Behandeling wordt voorgeschreven afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en van de kenmerken van het verloop van de ziekte. Niet alle acute bronchitis heeft bijvoorbeeld antibiotische therapie nodig. Dergelijke maatregelen zijn vooral alleen nodig als het gevaar bestaat dat een bacteriële infectie longontsteking wordt. Alleen een arts kan dit echter vaststellen.

De arts kan aanbevelen om bronchitis bij een kind thuis te behandelen. Maar als symptomen van intoxicatie verschijnen, hoge temperaturen 's avonds (tot 38 graden), kortademigheid, dan is ziekenhuisopname noodzakelijk. Dit geldt vooral voor jongere kinderen (tot 3 jaar). Als het kind ouder is, kan de behandeling thuis worden uitgevoerd.

Het basisprincipe van het behandelen van kinderen met infectieuze bronchitis, met al hun diversiteit, is om het infectieuze principe te onderdrukken, de reiniging van de bronchiën en algemene therapie te verbeteren. De leidende rol is antibioticatherapie. Een adequate antibioticatherapie maakt het niet alleen mogelijk om de symptomen van acute ontsteking te stoppen, maar ook om de ziekteverwekker te verwijderen, de duur van de behandeling te verkorten en een snel herstel te bewerkstelligen.

De keuze van het startmedicijn wordt uitgevoerd rekening houdend met de waarschijnlijke etiologie (oorzaak) en gevoeligheid van het vermoedelijke pathogeen voor antimicrobiële middelen. Het heeft altijd de voorkeur om een ​​medicijn en door de mond te nemen. Momenteel worden drie groepen antibiotica, de zogenaamde "gouden standaard" geneesmiddelen: penicillinen (amoxicilline, penicillines die door remmers worden beschermd), cefalosporinen van de II-III-generatie het meest algemeen gebruikt als antibacteriële geneesmiddelen van de eerste keuze.

Bij milde en matig-ernstige exacerbaties van chronische ontstekingen, vaker bij kinderen van schoolgaande leeftijd, kan de behandeling alleen worden uitgevoerd met orale (orale) antibiotica.

Met een uitgesproken ontstekingsactiviteit wordt een antibioticumtherapie uitgevoerd in de modus van "stapsgewijze" therapie. In dit geval worden antibiotica eerst parenteraal toegediend (intraveneus, intramusculair). Met de verbetering van de toestand van de patiënt (meestal binnen 3-5 dagen), schakelen ze over op oraal antibioticum.

Als tijdens de therapie de toestand van het kind is verbeterd, de temperatuur is gedaald, de symptomen van intoxicatie zijn verdwenen, de eetlust is toegenomen, het kind actiever is geworden, dan is de keuze voor het antibioticum correct gemaakt en moet de behandeling worden voortgezet. Als er geen verbetering is of het is onbeduidend, moet het antibioticum worden vervangen. De indicaties voor het veranderen van het antibioticum of het verbinden van het tweede geneesmiddel is de klinische ineffectiviteit van de therapie (handhaving van koorts, ademhalingsinsufficiëntie, intoxicatie, de ontwikkeling van complicaties). In dit geval moet de correctie van de therapie worden uitgevoerd met inachtneming van de resultaten van microbiologisch onderzoek (zaadvorming) van sputum. Het is noodzakelijk om heel voorzichtig antibiotica te gebruiken, want daarna, als een ernstiger ontstekingsziekte optreedt, kunnen ze hun effectiviteit verliezen. Het feit is dat na verloop van tijd het medicijn verslavend wordt, en dan kan het niet langer worden gebruikt. Het is noodzakelijk om naar andere geneesmiddelen te gaan, die daarom duurder zijn. Behandel bronchitis in een complexe, indien nodig antibacteriële therapie met fysieke methoden, waaronder een speciaal dieet en thuiszorg.

De duur van de antibacteriële behandeling is meestal 7 dagen (voor acute bronchitis) en 10-14 dagen (voor exacerbatie van chronische bronchitis).

In de afgelopen jaren is, naast het orale en parenterale voorschrijven van antibiotica, toediening van antibiotica via een vernevelaar begonnen te worden gebruikt.

Bij de behandeling van kinderen met bronchitis worden noodzakelijkerwijs middelen ingezet waarvan de werking gericht is op het verbeteren van de drainagefunctie van de bronchiën. Mucolytische (sputumverdunnende) geneesmiddelen van directe werking - cysteïnederivaten - thiolica (acetylcysteïne) worden veel gebruikt in de pediatrische praktijk. Men dient echter in gedachten te houden dat deze geneesmiddelen alleen met een aanzienlijk verhoogde viscositeit van sputum mogen worden toegediend, omdat ze het geheim te vloeibaar kunnen maken, waardoor het risico bestaat dat bronchiën en longvloed met vloeibaar sputum ontstaan.

Indirecte (secretolytische) actie mucoactieve preparaten omvatten vasicine alkaloïde derivaten - bromhexine en zijn metabolieten (ambroxol) en carbocysteïne mucoregulatoren. Deze medicijnen normaliseren de reologische parameters van de secretie, versnellen mucociliair transport, hebben een ontstekingsremmend effect, terwijl sputumvervloeiing bijna niet gepaard gaat met een toename van het volume.

Kruidenpreparaten (ipekakuan wortels, zoethout, althea, elecampane, gras van thermopsis, tijm), die een slijmoplossend effect van reflexwerking hebben, blijven op grote schaal worden gebruikt in de praktijk van complexe therapie van bronchitis.

Belangrijke elementen van de complexe therapie van patiënten met bronchitis zijn fysiotherapeutische activiteiten, massage, posturele drainage, fysiotherapie.

Meestal verdwijnt bronchitis na 2-3 weken. Maar zo'n periode is alleen kenmerkend bij tijdige behandeling. Helaas is de loop van de afgelopen jaren het verloop van bronchitis en pneumonie enigszins veranderd. Het belangrijkste verschil is de lange duur van de ziekte - tot 3-4 weken. Bovendien begonnen alle symptomen nu intenser te lijken. Soms hebben kinderen pijn in het hart. De ernst van neurotische reacties komt steeds vaker voor: het kind wordt prikkelbaar.

Obstructie - spasmen. De bronchiën zijn een deel van de longen. Obstructieve bronchitis - krampachtige bronchitis, het is een spasme van de bronchiën, waarbij slijm niet naar buiten kan gaan en zich ophoopt in de bronchiën. Het doel van de behandeling is om de spasmen van de bronchiën te verwijderen, het sputum te verdunnen en het naar buiten te brengen. SARS-infectie kan elk deel van het lichaam aantasten. Wanneer een infectie het lichaam binnenkomt, gaat het de strijd aan tegen de afweer van het lichaam, die verantwoordelijk is voor het onderdrukken van het virus. In dit stadium is het noodzakelijk om de immuniteit van het lichaam te ondersteunen met middelen zoals Interferon, Kipferon, Viferon en soortgelijke immunostimulerende geneesmiddelen die het werk van het lichaam versterken en versterken. Zorg ervoor dat je de nasopharynx elk uur spoelt.

Ik heb zoiets niet gedaan en de dokter heeft het niet aanbevolen. Het enige dat we bedachten was boven het bad ademen met naaldextract. Goed, ademde, provocerend een nieuwe aanval van obstructie. Het blijkt dat naaldextract slechts 50% helpt en de rest 50 zeer schadelijk is. Geen enkele dokter die naar ons luisterde, zei wat te vrezen, waar op te letten, en zelfs toen ik de ambulance belde, legde de arts ons een obstructie op, maar ze zei geen woord over hoe ze het moest verwijderen, door ons alleen een antihistaminicum voor te schrijven. En alleen de dienstdoende arts die de volgende dag kwam, stuurde ons met spoed naar het ziekenhuis om geen longontsteking te krijgen.

Sympathicomimetica of bèta-agonisten worden nu voorgeschreven voor baby's tijdens bronchitis - ze werken snel en verbeteren perfect de bronchiale doorgankelijkheid. Zodra de baby een beetje makkelijker wordt, vragen ouders meestal of het mogelijk is om medicijnen met kruiden te vervangen.

Doe dit niet. Als het kind gevoelig is voor allergieën en u nog niet weet of hij zo'n neiging heeft of niet, kunnen slijmoplossende kruiden een allergische reactie veroorzaken. Op dezelfde manier als honing, die ouders soms afbreken om een ​​hoestende baby te voeden.

Maar wat een zieke baby echt helpt, is frisse lucht en een massage met een pak slaag dat helpt ophoesten. Bij het Institute of Pediatrics waren er baby's die werden gemasseerd vanaf de eerste dagen van de ziekte en ze hadden bronchitis zonder medicatie.

In ernstige gevallen worden steroïde hormonen toegediend aan baby's en worden baby's gedurende twee of drie dagen naar het ziekenhuis gebracht. In de regel gebeurt dit wanneer bronchitis wordt gecompliceerd door een astmatische component.

Veel water drinken is een van de meest effectieve maatregelen van deze soort. Een bekend medisch feit is dat de dikte van slijm direct gerelateerd is aan de dichtheid van bloed. Dit betekent dat hoe vloeibaar het bloed bij een kind wordt, hoe vloeibaarder het slijm in de luchtwegen wordt. En de viscositeit van het bloed wordt voornamelijk beïnvloed door de hoeveelheid vocht in het lichaam. Als gevolg daarvan hebben we een stabiele relatie: hoe meer een kind vloeistoffen drinkt (alle: water, thee, vruchtensappen, enz.), Hoe minder kans op ophoping en opdrogen van de slijmvliezen in de bronchiën.

Obstructieve bronchitis en antibiotica

In de meeste gevallen komt obstructieve bronchitis voor bij kinderen tegen de achtergrond van acute respiratoire virale infecties of als een allergische reactie. En in feite, en in een ander geval, is het gebruik van antibiotica compleet nutteloos, omdat ze niet worstelen met virussen en allergenen, maar uitsluitend met bacteriën en microben.

Het enige geval dat het gebruik van antimicrobiële middelen en geneesmiddelen mogelijk maakt - is obstructieve bronchitis, die optreedt tegen de achtergrond van longontsteking. In dit geval wordt antibiotische therapie echter niet voorgeschreven door ouders of apothekers, maar uitsluitend door artsen!

Als de arts problemen heeft bij het diagnosticeren van bronchitis bij een kind, dan zal alleen een klinische bloedtest alle twijfels wegnemen.

Oorzaken van bronchitis bij kinderen

In de overgrote meerderheid van gevallen komt bronchitis bij kinderen voor tegen de achtergrond van acute respiratoire virale infecties en wordt veroorzaakt door de activiteit van virussen. Er is een hele groep virussen die het vaakst "wortel schieten" op het slijmvlies van de bronchiën. Men neemt aan dat bijvoorbeeld influenzavirussen vooral "liefde" hebben om zich te vermenigvuldigen op het binnenoppervlak van de bronchiën, waardoor bronchitis ontstaat. Dit betekent dat uw kind mogelijk ziek wordt door bronchitis, eenvoudigweg door contact op te nemen met een ander kind met ARVI.

Het is belangrijk om te begrijpen dat het optreden van bronchitis bij een kind niet direct gerelateerd is aan factoren als:

Als deze ziekte zich niet ontwikkelt na SARS, is de temperatuur in de eerste dagen niet verhoogd, hoofdpijn, zwakte en misselijkheid zijn zeer zeldzaam.

Tijdens het luisteren wordt een droge piepende ademhaling in de longen waargenomen.

Op röntgenfoto's bleek verhoogde transparantie, verhoogd longpatroon, in afwezigheid van infiltratieve veranderingen in de longen.

Bloedonderzoek als bij een virale infectie - lymfocytose, leukopenie. versnelde ESR, als allergische bronchitis bij een kind, dan eosinofilie.

Bijna altijd wordt obstructieve bronchitis geassocieerd met een virus- of mycoplasma-infectie, de recidieven van obstructieve bronchitis bij kinderen stoppen meestal spontaan op de leeftijd van 4 jaar Als bronchiolen en kleine bronchiën worden aangetast, dan is dit al acute bronchiolitis.

Obstructieve bronchitis bij kinderen verschilt van astma-aanvallen doordat de obstructie zich langzaam ontwikkelt en bij astma begint het kind sterk te stikken. Hoewel de eerste aanvallen van bronchiale astma bij kinderen ook tijdens SARS beginnen. Als de obstructie meerdere keren per jaar voorkomt, is dit een signaal dat het kind in de toekomst het risico loopt om bronchiale astma te ontwikkelen.

Obstructieve bronchitis bij een kind kan te wijten zijn aan passief roken, het kan worden onderscheiden door een sterke hoest met een fluit in de ochtend, en de conditie van het kind is redelijk bevredigend. Allergieobstructie treedt op bij contact met een allergeen en recent is het een zeer frequente manifestatie geworden bij kinderen die gevoelig zijn voor allergieën, zoals bronchitis die terugkeert en wordt bedreigd door de ontwikkeling van astma.

Allergische en obstructieve bronchitis bij kinderen - behandeling

ziekenhuisopname

Bij obstructieve bronchitis bij kinderen tot een jaar of 2 jaar oud, dient de behandeling te worden uitgevoerd in een ziekenhuis onder toezicht van een kinderarts, in andere gevallen ter beoordeling van de arts en de ouders. De behandeling kan het beste worden gedaan in het ziekenhuis als:

- verwijdering van oedeem van de bronchiën en reiniging van sputum;

- vechten tegen het virus.

Piepende ademhaling en kortademigheid signaleren een enorme hoeveelheid geaccumuleerde vloeistof. In dit geval schrijft de arts, gezien de leeftijd van het kind, inademing, fysiotherapie, therapeutische massage voor. Mama kan je baby helpen met warmhoudcompressen, opwarming met zout of boekweit. Een kompres met het gebruik van warme zonnebloemolie helpt goed - daarin moet je een beetje marlechka natmaken, uitwringen en op de rechterkant van de borst en de achterkant van de baby leggen. Bedek met cellofaan, een laag watten en fixeer met een verband of kleding. Maak een kompres beter 's nachts en alleen bij afwezigheid van een verhoogde temperatuur.

Let op! Mosterdpleisters en banken zijn ten strengste verboden voor kinderen jonger dan 5 jaar en in aanwezigheid van koorts!

De arts zal zeker de meest effectieve reeks maatregelen kiezen en de moeder moet zijn aanbevelingen strikt opvolgen.

Worden antibiotica gebruikt bij de behandeling van bronchitis bij kinderen?

In sommige gevallen is het gebruik van antibiotica volledig gerechtvaardigd en zelfs noodzakelijk. De arts schrijft deze geneesmiddelen voor als:

alleen bacteriën worden ook modern.

Ik heb ooit een overdracht gezien over deze zaak - en zo bleek dat op elk antibioticum een ​​kolonie bacteriën resistent is. Bovendien worden steeds nieuwe en nieuwe AB's uitgevonden, die aanvankelijk als "absolute wapens" worden beschouwd, en na enkele jaren is dit niet het geval. Aan de andere kant verschijnen kwaadaardige kwaadaardige bacteriën, die net als een staf in gezonde mensen in hun keel leven en niets, maar als zo'n bjaka wordt geactiveerd en verder gaat naar de longen - dat is alles, krukken.

"Er zijn geen bacteriën, dus AB kan veilig worden geannuleerd" - het is natuurlijk alleen bacteriën aanwezig in het lichaam.

Misschien is een van de onderbroken loop van moderne antibiotica niet genoeg voor het kweken van een AB-resistente flora, wie weet, misschien heb je ongeveer vijf van dergelijke onderlopen nodig. Maar de mijn is persoonlijk rustiger - drink AB ofwel - of niet om te beginnen.

Daarom is mijn zelfgenoegzaamheid alleen voldoende om de dokter af te raden om een ​​antibioticum op mijn kind aan te brengen.

Meisjes, allemaal bedankt! Collectieve intelligentie geholpen. Op woensdag verloor ik mijn lef, we gingen naar het ziekenhuis, maar het bleek dat we bijna gezond waren. Nu thuis. Bedankt voor de informatie, veel nuttige informatie De ziekenhuisarts vertelde over antibiotica dat ze hun kind niet zou behandelen, maar zij is verantwoordelijk voor iemand anders en ze hebben allerlei protocollen en instructies, ze worden streng gevraagd. Dat is waarom ze ons zo helen.

Verantwoordelijkheid, protocollen en instructies. Voor dit alles is er één prachtige uitdrukking - "schrijf een weigering." Hierna wordt gewoonlijk een normale behandeling voorgeschreven. Ik raad u aan het te onthouden en, indien nodig, toe te passen.

Ik ben heel blij dat het goed gaat met je.

Wees niet ziek, of beter gezegd, de volgende keer, slecht correct.

Kunt u meer informatie geven over de weigering? Ik schreef de weigering van ziekenhuisopname op, maar er was geen adequate behandeling. Ik ging naar een andere arts, die ook vrij was, ze gaven ons een andere behandeling en we kwamen overeen dat als we niet beter zouden worden, we naar het ziekenhuis zouden gaan. Contact met de politieman gaat minimaliseren. Trouwens, weet het niet, ik ben verplicht om de medische kaart van het kind aan het ziekenhuis te geven?

In het geval van bronchitis is het onmogelijk om zelf inademing te doen, met behulp van folk remedies of essentiële oliën, alleen met toestemming van de kinderarts. Van toepassing zijnde warmte comprimeert met aardappelen, boekweit, zout. Dr. Komarovsky vestigt de aandacht van de ouders altijd op deze nuance.

Bij het genezen van kinderen met bronchitis moet eraan worden herinnerd dat tijdens de periode van exacerbatie van de ziekte fysiotherapie gecontra-indiceerd is, maar wanneer het wordt gestopt, zijn UHF, elektroforese en het gebruik van een laser toegestaan.

Dieet voor bronchitis

Dr. Komarovsky waarschuwt dat een dergelijke ziekte niet alleen met volksremedies kan worden behandeld. Je moet zorgen voor een speciaal dieet, dat mineraalwater, thee en bouillonheupen moet bevatten. Deze drankjes in het kindermenu moeten dominant zijn. Zorg ervoor dat je het zo maakt dat het volledig hypoallergeen is.

Voor een snel herstel van het dieet van kinderen moet worden uitgesloten:

oranje en rood fruit;

• citrusvruchten;
• snoep;
• specerijen;
• yoghurt;
• worsten en worsten;
• bijenproducten;
• winkel hennen.

Zoals hierboven vermeld, moet je jezelf niet beperken tot folk remedies in de behandeling van deze ziekte, omdat de recidieven fataal kunnen zijn. Ventileer en bevochtig vaak.

Behandeling van bronchitis bij kinderen jonger dan een jaar

Ziekten van de pasgeboren moeder worden met speciale voorzichtigheid behandeld. Bronchitis bij kinderen jonger dan een jaar is bijvoorbeeld ernstiger dan bij volwassenen en gaat gepaard met gevaarlijke symptomen.

Hoe het zo snel en veilig mogelijk in een baby te genezen, en hoe te begrijpen dat bronchitis voorbijgaat?

redenen

De oorzaken van bronchitis kunnen zijn:

1. Virussen.
2. Bacteriën.
3. Allergenen of giftige stoffen.

Meestal ontwikkelt bronchitis als gevolg van acute infecties van de luchtwegen en heeft een virale aard.

Bacteriële bronchitis verschijnt als een complicatie van het virus als gevolg van de toevoeging van bacteriële flora.

diagnostiek

Hoe virale bronchitis te onderscheiden van bacteriële artsen weet. Probeer niet zelf een diagnose te stellen, vooral een klein kind. De arts zal de juiste diagnose bepalen op basis van:

1. Luisterende baby met een phonendoscope.
2. Sputum-analyse. Zaaien en sputum kleur voor bronchitis zal een antwoord geven over de ziekteverwekker.
3. Klinische bloedgegevens.

classificatie

Volgens het klinische beloop worden dit soort bronchitis onderscheiden:

1. Sharp. De symptomen nemen snel toe, inclusief algemene malaise en koorts. De behandeling is effectief, de symptomen verdwijnen na 2-3 weken.
2. Obstructieve. Bronchitis, waarbij het lumen van de bronchiën vernauwt en leidt tot respiratoire insufficiëntie. Het is erg belangrijk om deze vorm bij baby's tijdig te diagnosticeren, omdat de behandeling voornamelijk in het ziekenhuis wordt uitgevoerd.
3. Chronische. Het kan niet bij baby's zijn.

symptomen

1. Kan beginnen met algemene manifestaties van een virale infectie: koorts, keelroodheid, zwakte.
2. Ten eerste is er een droge, frequente hoest, waardoor het kind angstig wordt en paroxysmaal kan zijn. Dan wordt de hoest nat, maar het sputum is meestal slecht gescheiden.
3. Piepen en fluiten is zonder phonendoscope te horen.

Gevaarlijke symptomen zijn:

1. Blauwe nasolabiale driehoek.
2. Kortademigheid.
3. Tekort aan lucht, moeite met uitademen.

Het gevaar van obstructieve bronchitis

Behandeling van allergische en infectieuze bronchitis bij kinderen jonger dan een jaar wordt aanbevolen in het ziekenhuis. Het is een feit dat hoest en sputum vaak leiden tot levensbedreigende aanvallen. De luchtwegen van baby's zijn veel smaller dan bij volwassenen, dus ontstekingszwelling of ophoping van sputum veroorzaakt een vernauwing van het lumen van de bronchiën en respiratoire insufficiëntie.

Hoe bronchitis te herkennen

De mogelijke oorzaken van hoesten voor een kind, rekening houdend met een maand oud, worden hieronder beschreven. Dit is echter slechts een richtlijn, een nauwkeurige diagnose wordt gesteld op basis van de resultaten van bloed en het luisteren naar het kind.

Op de leeftijd van 1-3 maanden krijgt de baby immuunbescherming van moedermelk, zodat virale infecties zelden ziektes veroorzaken. De hoest van een kind kan op deze leeftijd in verband worden gebracht met een allergische component of onvoldoende vocht in de kamer.

Ouders moeten meer aandacht besteden aan luchten, nat reinigen en het behoud van de juiste klimatologische omstandigheden.

Op de leeftijd van 4-6 maanden beginnen baby's hun eerste tanden te knippen. Dit gaat vaak gepaard met toegenomen speeksel dat het kind probeert op te hoesten. Zo'n hoest is meestal nat, sputum gaat goed en gaat gepaard met rhinorrhea. Na het luisteren naar de bronchiën en het onderzoeken van de baby moet de arts een nauwkeurige diagnose stellen.

Kinderen van 6 tot 12 maanden ontmoeten de eerste infecties en beginnen ziek te worden. Op deze leeftijd is infectieuze bronchitis het meest waarschijnlijk. Je kunt het herkennen aan de typische symptomen: koorts, verminderde activiteit van de baby, piepende ademhaling.

behandeling

Veel geneesmiddelen zijn verboden om te gebruiken bij kinderen jonger dan een jaar. Alternatieve behandelingen komen naar voren:

1. Mode. Het is noodzakelijk om het kind te voorzien van rust, actieve spelletjes te verminderen en niet te dwingen om te eten. In de kinderkamer moet een luchtvochtigheidsinstelling van 60% en een temperatuur van 20 graden worden gehandhaafd.
2. Dieet. Kinderen die al voedsel eten, hoeven niet te forceren om te eten. Tijdens de periode van bronchitis is het beter om ze meer vocht te geven, zodat het sputum gemakkelijker en sneller kan passeren.
3. Massage. Een drainagemassage helpt bij het verwijderen van sputum dat moeilijk te scheiden is. Hiervoor wordt het kind op de buik geplaatst en lichtjes met zijn vingers op de rug in het gebied van de bronchiën getikt.
4. Folk remedies. Behandeling van bronchitis bij kinderen jonger dan een jaar wordt vaak uitgevoerd door folk remedies. De meest populaire zijn stomen, inhalatie, kruidenafkooksels. Mosterdpleisters worden niet aanbevolen voor kleine kinderen. Behandeling van bronchitis met borstverzameling is alleen toegestaan ​​vanaf drie jaar.
5. Medicamenteuze behandeling. Virale bronchitis wordt bij voorkeur symptomatisch behandeld. Hiervoor worden antipyretische middelen gebruikt (paracetamol, ibuprofen), fysiologische zoutoplossing voor hydratatie van de luchtwegen (of mineraalwater), mucolytica (ACC, Fluimucil). Bij een bacteriële infectie schrijft de arts antibiotica voor, gezien de leeftijd en het gewicht van het kind. Antibiotica (macroliden, cefasloporinen, aminopenicillines) kunnen zelfs door de jongste kinderen worden gebruikt, maar strikt volgens de getuigenis van een arts en in de leeftijdsdosering.

Voor obstructieve bronchitis worden de volgende procedures aan de behandeling toegevoegd:

1. Inademing met bronchusverwijders.
2. Elektroforese, UHF.
3. Medische gymnastiek.

De verzwakking van de symptomen zal de moeder helpen begrijpen dat de bronchitis van het kind verdwenen is. Eerst keert de temperatuur terug naar normaal en dan ademend. Het slijm begint gemakkelijker slijm te verlichten en hoesten zal minder vaak voorkomen en verlichting brengen.

complicaties

Behandeling van bronchitis moet tot het einde worden uitgevoerd, zonder de behandeling te onderbreken. Anders kunt u de volgende complicaties krijgen:

1. Longontsteking.
2. De overgang naar chronische ontsteking.
3. Bronchiale astma.
4. Ademhalingsfalen.

bronchiolitis

Dit is een ziekte die de kleinste delen van de bronchiale boom treft - de bronchiolen. Een dergelijke diagnose is zeer gevaarlijk, onomkeerbare veranderingen in weefsels kunnen optreden in de luchtwegen, wat zal leiden tot verminderde circulatie en ademhaling. symptomen:

het voorkomen

Gezien het belang van het ademhalingssysteem voor het menselijk lichaam, is het beter om voortdurend voor zijn gezondheid te zorgen. Preventieve maatregelen zullen de gezondheid van het kind beschermen en vele ziekten voorkomen:

1. Elimineer alle mogelijke allergenen van thuis uit.
2. Dagelijkse natte reiniging en luchten.
3. Handhaaf optimale temperatuur (20 graden) en vochtigheid (60%) in de kamer.
4. Gebruik de jongen genoeg vloeistof.
5. Harden, wandelen in de frisse lucht.
6. Rust op de zee.

Hoe de tekenen van bronchitis te herkennen, hebben we hierboven besproken. De eerdere behandeling is gestart, hoe waarschijnlijker het is om het thuis door te brengen.

Behandeling van bronchitis bij kinderen

Dr. Komarovsky zal u vertellen hoe u bronchitis bij kinderen goed kunt behandelen.

Symptomen en behandeling van bronchitis bij een kind van 1 maand tot een jaar

Elke moeder probeert haar kind te beschermen tegen alle problemen van deze wereld, en in de eerste plaats verwijst het naar de ziekten die bij elke bocht op ons wachten. Helaas is het bijna onmogelijk en wanneer het micro-organismen om zich heen aantreft, waaruit het onmogelijk is om zichzelf volledig te verdedigen, begint het kind ziek te worden. Natuurlijk moeten zijn immuunsysteem en antilichamen, verkregen van zijn moeder, idealiter beschermen tegen infectie, maar dit is niet altijd het geval: bronchitis bij zuigelingen, hoe paradoxaal het ook klinkt, is een vrij veel voorkomende ziekte.

Wat is een ziekte

Het systeem van organen waardoor een persoon ademt kan worden voorgesteld als een boom. Door de neus, het strottenhoofd (de wortels van de boom), dringt de lucht de luchtpijp binnen (die de romp is), deze wordt dan verdeeld in twee hoofdbronchiën. De bronchiën zijn gemiddeld en klein. Met wat fantasie kunnen ze worden genomen als dunnere takken, gevolgd door bronchiolen, die, als je de analogie volgt, zeer kleine takken zullen zijn, wel, en de bladeren kunnen worden beschouwd als longblaasjes. Bronchitis is een ontsteking van het slijmvlies van de bronchiën zonder betrokkenheid van het longweefsel bij het ontstekingsproces.

Onder de pathologische veranderingen in bronchitis zijn met name onderscheiden: spasme van de gladde spier spieren met verschillende ernst, zwelling van de slijmvliezen en uitzweten (sputumproductie). Bronchitis bij kinderen tot een jaar is een vrij frequent verschijnsel, dit wordt verklaard door de structurele kenmerken van het ademhalingssysteem van zuigelingen, namelijk een tamelijk korte luchtwegen, overvloedige bloedtoevoer naar de bronchiale mucosa en voldoende "losheid" van de submucosale lagen. Dit alles draagt ​​bij aan de snelle verspreiding van het pathologische proces diep in de luchtwegen en de ernst van de ontsteking. De gevaarlijkste leeftijd is van 5-6 maanden tot een jaar.

classificatie

De moderne geneeskunde classificeert bronchitis op verschillende gronden. Door etiologie (de oorzaak van de ziekte) worden onderscheiden:

• viraal - ze ontwikkelen zich als een gevolg of als een symptoom van SARS: influenza, para-influenza, adenovirus, rhinovirus-infectie. Ook zijn PC-virussen van groot belang;
• bacterieel - pneumococcus, chlamydia, mycoplasma, hemophilic bacillus, moraxella zijn meestal de veroorzakers;
• giftig - komen voor onder invloed van chemicaliën waarvan de concentratie in de lucht de maximaal toelaatbare overschrijdt;
• stof - ontwikkelen onder invloed van verschillende soorten stof (inclusief professioneel);
• allergisch, astmatisch - verschijnen als gevolg van reactie op agressieve factoren (chemie, huidschilfers van dieren, voedselallergie).

Door de aard van de loop van bronchitis delen:

• acuut - het duurt 10 tot 20 dagen;
• chronisch - symptomen van de ziekte worden gedetecteerd gedurende drie maanden op rij of meer (gedurende twee jaar of langer, WHO-criteria);
• terugkerende (verergering van de pathologie ongeveer 1-3 keer per jaar, de duur van de hoest is minder dan bij chronische);
• langdurig (de duur van de ziekte neemt toe tot 6-8 weken).

Volgens de aanwezigheid van obstructie zijn ze verdeeld in obstructief en niet-obstructief. Afzonderlijk is het noodzakelijk om bronchiolitis te selecteren - een ontstekingsproces in de bronchiën en bronchiolen van de kleine terminale.

Oorzaken en factoren van ontwikkeling

Voordat de behandeling wordt gestart, moet de arts de aard van de bronchitis bepalen. Zoals uit de praktijk blijkt, heeft bronchitis bij een kind meestal een virale etiologie. Dit kunnen para-influenzavirussen, influenzavirussen, rhinovirussen, adenovirussen en pc-virussen zijn. Bovendien kan tegen de achtergrond van de ziekte vaak de toevoeging van een bacteriële infectie worden waargenomen.

Bij bacteriën zijn mycoplasma's, hemophilus bacillus, pneumococcus, minder vaak chlamydia en moraccella van primair belang bij zuigelingen.

Hoe herken je de verschijnselen van welke pathogeen bronchitis veroorzaakte? Als bronchitis bij baby's wordt veroorzaakt door virussen, gaat het relatief gemakkelijk. Dit komt tot uitdrukking in een vrij kleine intoxicatie (hoewel de baby stout is, maar niet weigert te eten, is de toestand vrij stabiel). Een ander kenmerkend teken van virale bronchitis is de kleur van uitgescheiden sputum. Het is transparant of heeft een gelige tint.

Bovendien is bronchitis met virale etiologie meestal vrij mild en kan worden behandeld. Naast de symptomen van bronchitis, zijn er vaak catarrale verschijnselen van de bovenste luchtwegen: een loopneus, roodheid en korreligheid van de achterwand van de oropharynx, verstopte neus.

Bacteriële bronchitis heeft een ingewikkelder verloop. Intoxicatie hier kan meer uitgesproken zijn. Het manifesteert zich door hoge koorts, aanhoudende op de derde of vierde dag van de ziekte, of afwijzing van de borst of het mengsel. Het slijm in dit geval is etterig, geelgroen.

Heel vaak kan een kind van kleutertijd bronchiolitis ontwikkelen. Tegelijkertijd worden de kleine terminale bronchiën en bronchiolen aangetast. Bronchiolitis ontwikkelt zich meestal op de achtergrond van acute respiratoire virale infecties, influenza, rhinovirus-infectie, gevolgd door de toevoeging van pneumokokken of hemofiele infectie. Het kan echter ook een onafhankelijke ziekte worden die voortkomt uit de inademing van bepaalde chemicaliën uit de lucht. Het gevaar van deze pathologie is ernstige obstructie, wat kan resulteren in ademhalingsfalen.

Symptomen van bronchiolitis

Als de kinderarts bij een eenjarig kind de bronchitis heeft vastgesteld, moet de moeder worden gewaarschuwd als de volgende symptomen optreden:

• na enige verbetering verslechterde de gezondheidstoestand plotseling, er waren aanvallen van droge, gespannen hoest;
• het kind ontwikkelde ernstige dyspneu, waarbij de intercostale ruimten naar binnen worden getrokken, de vleugelen van de neus opzwellen en de ademhaling oppervlakkig is;
• ademhalingsfrequentie is hoger dan 60 per minuut;
• de huid van de baby wordt bleek, er verschijnt cyanose (cyanose) van de nasolabiale driehoek;
• de temperatuur stijgt, maar slechts in geringe mate;
• sonore, wijdverspreide vochtige riffs worden duidelijk gehoord in de borst van het kind;
• ondanks problemen met ademhalen, zijn de symptomen van intoxicatie met bronchiolitis niet uitgesproken.

Acute bronchitis

Acute bronchitis wordt beschouwd als een van de meest voorkomende aandoeningen van het ademhalingssysteem. Volgens statistieken wordt het in 80% van de gevallen veroorzaakt door een virale infectie en in 20% door bacteriën. Vaak komt een bacteriële infectie samen met bronchitis van virale etiologie, in welk geval ze spreken van een gemengde genese van de ziekte.

symptomatologie

De eerste symptomen van de ziekte zijn in strijd met het algemene welzijn van het kind - hij wordt onrustig, ondeugend, verminderde eetlust, verstoorde slaap. Baby begint te hoesten. Bij het luisteren naar de borst is het piepen duidelijk hoorbaar, dat zich verspreidt naar alle delen van de borstkas. De eerste drie dagen kan de temperatuur oplopen tot 38-39 graden. Na ongeveer een week maakt de droge hoest plaats voor een nat en begint het sputum te scheiden. Gewoonlijk is aan het begin van de ziekte het sputum licht, gescheiden in een kleine hoeveelheid. Dit is een goed teken, het betekent dat het ademhalingssysteem zijn functie kan vervullen.

In de tweede week kan sputum de kleur ervan veranderen in lichtgeel of lichtgroen (fibrinedraden), maar het volume, de hoeveelheid en de consistentie ervan moeten niet veranderen. Een hoest kan mild of verzwakkend paroxysmaal zijn, de moeder zal gelijk hebben om het aantal en de duur van de aanvallen te tellen voor de komst van de arts, de tactiek bij het kiezen van medicijnen en aanbevelingen zal ervan afhangen. Als de hoestbui sterk genoeg is, kan het kind pijn op de borst hebben.

Bij zuigelingen treedt bronchitis vaak op met symptomen van bronchiale obstructie, die te wijten is aan de aanvankelijk kleinere diameter van de bronchiën, hun instorting aan de uitgang, als gevolg van een meer elastische wand in vergelijking met volwassenen. Symptomen waarvoor ouderlijke aandacht en onmiddellijke noodoproep vereist zijn, zijn onder andere:

1. De dyspnoe van het kind, dat wil zeggen, een toename van de frequentie van ademhalen boven de leeftijdsnorm, die gewoonlijk gepaard gaat met moeite met uitademen, huilen;
2. De aanwezigheid van piepende ademhaling tijdens uitademen bij een kind, meestal zijn ze hoorbaar, zelfs zonder een phonendoscope te gebruiken;
3. Het blauw rond de nasolabiale driehoek (de driehoek tussen de plooien onder de neus).

De gemiddelde duur van ongecompliceerde bronchitis is van 14 tot 20 dagen, maar dit zal afhangen van de individuele kenmerken (leeftijd, immuniteit, de aanwezigheid van andere ziekten).

complicaties

Als late of onjuiste behandeling van bronchitis de volgende complicaties kan ontwikkelen:

• obstructie;
• proceschronisatie;
• longontsteking;
• bronchiale astma;
• acuut respiratoir falen;
• acuut hartfalen.

diagnostiek

Symptomen van acute bronchiolitis kunnen zich in de eerste levensweken ontwikkelen, maar meestal komt het voor op de leeftijd van 6-7 maanden. Laboratoriumtests worden gekenmerkt door verhoogde ESR, leukocytose. Op de röntgenfoto wordt de horizontale stand van de ribben bepaald, de toename van de transparantie van de longvelden, de variatie van het longpatroon worden bepaald, maar er worden geen infiltratieve veranderingen waargenomen. Het is belangrijk om de samenstellingsgassen van het bloed te bepalen, waarbij zelfs bij een verbetering van de toestand een afname van het zuurstofniveau wordt waargenomen.

Naast de geschiedenis en het onderzoek van het kind, wordt bij de bloedtest, leukocytose, verhoogde ESR, lymfocytose of neutrofilie waargenomen, afhankelijk van het type pathogeen. Bovendien moet u een algemene analyse van sputum maken, die zal aantonen of de ziekte bacterieel van aard is en de gevoeligheid van de flora voor antibiotica helpen bepalen. Bij radiografie is alleen een versterking van het pulmonaire patroon merkbaar.

Aanvullende onderzoeksmethoden

Bloedonderzoek is vereist (OAK - ESR, leukocytenformule, biochemie), urineanalyse, algemene sputumanalyse, sputumkweek voor gevoeligheid voor antibiotica, sputumonderzoek voor VK. Van instrumentale onderzoeken, indien nodig, bronchoscopie, bronchografie, radiografie, computertomografie toepassen.

Tabel met differentiële diagnose

Spoedeisende zorg voor acute bronchitis

Als de toestand van het kind verergert, cyanose van de huid en de nasolabiale driehoek toeneemt, en de ademhalingssnelheid dramatisch is toegenomen of verlaagd, betekent dit dat maatregelen dringend nodig zijn. Bel een ambulance, maar voordat artsen arriveren en de behandeling beginnen, kunt u de toestand van de baby verlichten. Het belangrijkste ding - geen paniek, het kind voelt perfect de toestand van de moeder.

Kalm en neem de baby in je armen zodat het hoofd zo hoog mogelijk is. Als je een luchtbevochtiger hebt - zet hem dan maximaal aan, zo niet, ga dan met het kind naar de badkamer, open het warme water, zodat de lucht maximaal bevochtigd is. Als dit niet mogelijk is, hang dan natte handdoeken aan de zijkanten van het bed. Zorg voor de stroom van frisse lucht, het is door een gebrek aan zuurstof lijdt baby met deze ziekte. Als het kind eerder ARVI had met bronchiale obstructie, zouden de verstuiver, Berotek en Ambroxol thuis moeten zijn, en de moeder zou duidelijke instructies van de arts moeten krijgen over hoe ze te gebruiken tijdens een aanval.

behandeling

In de regel is het noodzakelijk om acute bronchiolitis in een ziekenhuis te behandelen. Die kinderen van wie de leeftijd nog geen drie maanden heeft bereikt, te vroeg geboren baby's die al gediagnosticeerd zijn met een aangeboren of chronische ziekte van de cardiovasculaire en respiratoire systemen, worden opgenomen in het ziekenhuis op de intensive care. Ook verplichte indicaties voor ziekenhuisopname zijn verhoogde ademhaling tot 70 ademhalingen per minuut, ernstige cyanose, uitputting van het kind, aanzienlijke voedingsproblemen (de baby weigert te eten).

Het is mogelijk om acute bronchitis thuis te behandelen, maar in de regel worden alle kinderen jonger dan één jaar voorgesteld om in het ziekenhuis opgenomen te worden. En dit is correct, omdat het broncho-obstructieve syndroom bij baby's van deze leeftijd zich plotseling kan ontwikkelen tegen de achtergrond van kennelijk welzijn. Het belangrijkste is om het begin van de ziekte niet te missen, wanneer de symptomen van de ziekte niet zo voor de hand liggen en om tijdig een arts te raadplegen. Opgemerkt moet worden dat alleen kinderartsen een behandeling moeten voorschrijven. Onafhankelijke acties in dit geval zijn vol met verloren tijd en als gevolg daarvan generalisatie van het ontstekingsproces en een verhoogd risico op complicaties.

Hoe paradoxaal het ook klinkt, bij ongecompliceerde bronchitis bij zuigelingen is bronchitis bij een eenjarige kindergeneesmiddeltherapie secundair. In de eerste plaats moet je de juiste kinderopvang en voeding plaatsen. De ruimte waar deze zich bevindt, moet worden gelucht en daar moet een natte reiniging worden uitgevoerd. Over het algemeen is het met bronchitis ongewenst dat de kamer waar de baby zich bevindt heet is, maar de lucht voldoende bevochtigd moet zijn. Voor dit doel zijn moderne luchtbevochtigers eenvoudigweg onvervangbaar. De optimale luchtparameters bij patiënten met bronchitis zijn de volgende: luchtvochtigheid 50-70%, temperatuur 18-20 graden.

Het is ook belangrijk om de voeding van de baby te controleren. Als hij vaak de borstvoeding weigert, of als de "kunstmatige agent" het mengsel niet neemt, is het de moeite waard om hem tenminste gekookt water te geven, omdat uitdroging het risico op complicaties kan vergroten. Voedsel in de acute periode bevat meestal vloeibaar en snel absorberend voedsel in hoeveelheden die de baby niet weigert. Het is niet nodig om erop te staan.

Een ander belangrijk onderdeel van de behandeling van acute bronchitis is massage. Voor een baby kan het eenvoudig schakelen van de ene naar de andere kant of lichte tikken met de wijs- en middelvinger op de rug uitstekende resultaten opleveren, terwijl het kind op de heup van de ouder moet liggen, met de voorzijde naar beneden. Dit alles stimuleert sputumafscheiding en reflexhoest.