Otitis is een KNO-ziekte die een ontstekingsproces in het oor is. Het manifesteert zich door pijn in het oor (pulserend, schietend, pijnend), verhoogde lichaamstemperatuur, gehoorverlies, tinnitus, mucopurulente afscheiding uit de uitwendige gehoorgang. De ernst van het pathologische proces hangt volledig af van de virulentie van de micro-organismen en de staat van de immuunafweer van de persoon speelt een grote rol.

Wat het is, wat zijn de eerste tekenen en symptomen van otitis, en hoe te behandelen bij volwassenen zonder gevolgen voor het oor, we zullen verder kijken in het artikel.

Wat is otitis media?

Otitis is een inflammatoire laesie van het binnen-, midden- of buitendeel van het menselijk oor, die zich in een chronische of acute vorm voortzet. De ziekte wordt gekenmerkt door schade aan de structuren van het buiten-, midden- of binnenoor, terwijl patiënten specifieke klachten hebben. Symptomen bij volwassenen zijn afhankelijk van het gebied van ontsteking, de toevoeging van lokale of systemische complicaties.

Pathologie kan zich op elk moment van het jaar ontwikkelen, maar de piek van bezoeken aan het ziekenhuis valt in de herfst en winter, wanneer mensen geen tijd hebben om van warmte naar kou te veranderen.

redenen

De oorzaken en symptomen van otitis media zijn afhankelijk van het type ziekte, de immuunstatus en omgevingsfactoren. De fundamentele elementen in de vorming van de ziekte zijn het effect van de luchttemperatuur, de zuiverheid van het water dat wordt gebruikt voor hygiëne en de tijd van het jaar.

De oorzaken van otitis zijn:

• Penetratie van infectie van andere KNO-organen - als een complicatie van een bijkomende infectieuze virale ziekte;
• Verschillende ziekten van de neus, sinussen en nasopharynx. Dit omvat alle soorten rhinitis, de kromming van het neustussenschot, adenoïden (adenoïde vegetatie);
• Verwondingen van de oorschelp;
• Onderkoeling en verzwakte immuniteit.

Tot de aandoeningen die het risico op het ontwikkelen van de ziekte aanzienlijk vergroten, behoren:

• allergieën;
• ontsteking van de bovenste luchtwegen;
• immunodeficiëntie toestanden;
• het uitvoeren van chirurgische operaties in het gebied van de nasopharynx of neusholte;
• kleutertijd, kindertijd.

Otitis bij volwassenen is een ziekte die serieus moet worden genomen, zich bewust zijn van de symptomen, gevolgen en behandeling.

Soorten otitis

De structuur van het menselijk oor is verdeeld in drie onderling verbonden delen, die de volgende namen hebben:

Afhankelijk van welk specifiek deel van het lichaam het ontstekingsproces plaatsvindt, is het in de geneeskunde gebruikelijk om drie soorten otitis te onderscheiden:

Externe otitis

Externe otitis media kunnen beperkt of diffuus zijn, in sommige gevallen strekt het zich uit tot het trommelvlies, het komt vaker voor bij oudere patiënten. Komt voor als gevolg van mechanische of chemische verwonding van het oor. Een patiënt met een externe otitis klaagt over een bonzende pijn in het oor, die leidt tot de nek, tanden en ogen, verergerd door praten en kauwen.

Ontwikkeling draagt ​​bij aan twee factoren:

• Infecties met een scherp voorwerp (haarspeld, tandenstoker);
• Vocht en ophoping in de gehoorgang.

Komt vaak voor als het oor constant in contact is met water, bijvoorbeeld tijdens het zwemmen, dus het wordt 'zwemmer's oor' genoemd.

Otitis media-oor

Bij otitis media vindt het ontstekingsproces plaats in de trommelholte. Er zijn veel vormen en varianten van het beloop van deze ziekte. Het kan catarrium en etterend, geperforeerd en niet-geperforeerd, acuut en chronisch zijn. Wanneer otitis complicaties kan ontwikkelen.

Interne otitis

Dit type wordt ook labyrintitis genoemd, de symptomen kunnen variëren in ernst (van longen tot uitgesproken).

De symptomen van otitis zijn vergelijkbaar in alle vormen van de ziekte, maar hun intensiteit en sommige kenmerken zijn afhankelijk van de soort.

Afhankelijk van de aard van het verloop van de ziekte, worden de volgende vormen onderscheiden:

• Acute. Komt plotseling voor, heeft uitgesproken symptomen.
• Chronische. Het inflammatoire proces duurt lang, heeft perioden van exacerbatie.

De manieren van otitis manifestatie onderscheiden de volgende vormen:

• Purulente. Pus hoopt zich op achter het trommelvlies.
• Bluetongue. Er is zwelling en roodheid van weefsels, er is geen vloeistof of etterende afscheiding.
• Exsudatieve. In het middenoor accumuleert vloeistof (bloed of lymfe), wat een uitstekende voedingsbodem is voor micro-organismen.

Hoe en hoe oorontsteking te behandelen, bepaalt de otolaryngoloog door het type en de omvang van de ziekte in te stellen.

Symptomen van otitis bij volwassenen

Het klinische beeld van otitis hangt direct af van de locatie van het pathologische proces.

• oorpijn. Dit symptoom is constant storend en is het belangrijkste dat het grootste ongemak met zich meebrengt. Soms schiet pijn in de tanden, tempel, onderkaak. De reden voor de ontwikkeling van deze aandoening bij otitis wordt beschouwd als verhoogde druk in de oorholte;
• roodheid van de gehoorgang, verandering in kleur van de oorschelp;
• de geleidelijke verslechtering van het gehoor veroorzaakt door het openen van abcessen en het vullen van de gehoorgang met etterende massa;
• koorts - meestal een toename van de lichaamstemperatuur, maar dit is ook een optionele functie;
• afscheiding uit het oor met externe otitis zijn bijna altijd. Niets belet immers dat het ontstekingsvocht eruit springt.

Symptomen van otitis, vaak vergezeld van een loopneus, die leidt tot zwelling van het neusslijmvlies en congestie van de gehoorbuis.

• In het geval van de ontwikkeling van acute purulente lokale externe otitis (furunkel in de gehoorgang), klaagt de patiënt over oorpijn, die verergerd wordt door druk of door aan hem te trekken.
• Er is ook pijn bij het openen van de mond en pijn bij het inbrengen van de oortrechter om de uitwendige gehoorgang te onderzoeken.
• Extern is de oorschelp gezwollen en rood gekleurd.
• Acute infectieuze purulente diffuse otitis media ontwikkelt zich als een gevolg van ontsteking van het middenoor en ettering ervan.

• hoge koorts;
• oorpijn (kloppend of pijn);
• vermindering van de auditieve functie, die in de regel binnen enkele dagen na de eerste manifestaties van symptomen wordt hersteld;
• misselijkheid, malaise, braken;
• etterende afscheiding uit de oren.

• tinnitus,
• duizeligheid,
• misselijkheid en braken
• evenwichtsaandoening
• gehoorverlies.

• Het belangrijkste symptoom van de acute vorm is ernstige pijn in het oor, die patiënten beschrijven als schokken of schieten.
• De pijn kan heel intens zijn en 's avonds toenemen.
• Een van de tekenen van otitis is de zogenaamde autofonie - de aanwezigheid van constante ruis in het oor, niet geassocieerd met geluiden van buitenaf, lijkt verstopt oor.

Acute otitis media moeten altijd tot het einde worden behandeld, omdat de pus zich in de schedel begint te verspreiden.

• Gehoor verlies
• Periodieke purulente afscheiding uit het oor.
• Duizeligheid of tinnitus.
• De pijn verschijnt alleen tijdens perioden van verergering.
• De temperatuur kan stijgen.

Als u symptomen van otitis heeft, moet u dringend een arts raadplegen die een juiste diagnose zal stellen en u zal vertellen hoe u een ontsteking kunt behandelen.

complicaties

Denk niet dat oorontsteking een onschuldige verkoudheid is. Bovendien raakt hij een persoon definitief uit de sleur, vermindert hij zijn vermogen om gedurende ten minste 10 dagen te werken, kan hij onomkeerbare veranderingen ontwikkelen met aanhoudende verslechtering of volledig gehoorverlies.

De volgende complicaties kunnen optreden wanneer de ziekte begint te drijven:

• scheuring van het trommelvlies (in de regel duurt het 2 weken om het gevormde gat te genezen);
• choleostomie (weefselovergroei van het trommelvlies, gehoorverlies);
• vernietiging van de gehoorbeentjes van het middenoor (aambeeld, malleus, stijgbeugel);
• mastoiditis (ontsteking van het mastoïde proces van het slaapbeen).

diagnostiek

Een bekwame arts diagnosticeert acute otitis zonder speciale aanpassingen en innovatieve technologieën. Een regelmatig onderzoek van de oorschelp en de gehoorgang met een op het hoofd gemonteerde reflector (een spiegel met een gat in het midden) of een otoscoop is voldoende om oorontsteking te diagnosticeren.

Als een methode om de diagnose te bevestigen en te verduidelijken, kan een algemene bloedtest worden toegewezen, waarbij tekenen van ontsteking worden gedetecteerd (verhoogde ESR, toename van het aantal witte bloedcellen en andere).

Van instrumentele methoden met behulp van radiografie, computertomografie van de temporale gebieden.

Hoe behandel ik otitis media bij volwassenen?

Antibacteriële geneesmiddelen (antibiotica, sulfonamiden, enz.) Spelen een speciale rol bij de behandeling van otitis. Hun gebruik heeft een aantal kenmerken - het medicijn moet niet alleen werken op de bacteriën die otitis veroorzaken, maar ook goed doordringen in het timpaan.

Behandeling van ontstekingsveranderingen in de oorschelp begint met bedrust. Antibiotica, ontstekingsremmende geneesmiddelen, antipyretica worden gelijktijdig voorgeschreven. De combinatie van medicijnen kan de pathologie effectief behandelen.

Uitgebreide behandeling van oorontsteking

Het is geen geheim meer om acute otitis bij volwassenen te behandelen - druppels in de oren. Dit is de meest voorkomende remedie tegen otitis. Afhankelijk van het type ziekte met verschillende medicijnen. Oordruppels kunnen alleen een antibacterieel middel bevatten of worden gecombineerd - om een ​​antibioticum en een ontstekingsremmende stof te bevatten.

De volgende soorten druppels worden onderscheiden:

• glucocorticosteroïden (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
• met in zijn samenstelling anti-inflammatoire niet-steroïde middelen (Otinum, Otipaks);
• antibacterieel (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

De loop van de behandeling duurt 5-7 dagen.

1. In combinatie met oordruppels met otitis, schrijven otolaryngologen vaak vasoconstrictor nasale druppels (Naphthyzin, Nazol, Galazolin, Otrivin, etc.) voor, waardoor het mogelijk is om de zwelling van het slijmvlies van de buis van Eustachius te verwijderen en daardoor de belasting op het trommelvlies te verminderen.
2. Naast druppels in het complex kunnen antihistaminica (anti-allergische) middelen worden voorgeschreven om hetzelfde doel na te streven - het verwijderen van mucosa-oedeem. Dit kunnen Loratadine, Suprastin, Diazolin-tabletten, enz. Zijn
3. Om de temperatuur te verlagen en oorpijn te verminderen, worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen op basis van paracetamol (panadol), ibuprofen (nurofen) en nise voorgeschreven.
4. Antibiotica voor otitis bij volwassenen zijn gehecht aan de behandeling van acute gematigde vorm bij de ontwikkeling van etterige ontsteking. Goed bewezen toepassing Augmentina. Ook effectief Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.

Naast deze maatregelen worden fysiotherapeutische procedures gebruikt:

• UHF voor het neusgebied;
• lasertherapie voor de mond van de gehoorbuis;
• pneumomassage gericht op het trommelvliesgebied.

Als alle bovenstaande handelingen niet tot een regressie van het proces hebben geleid, of als de behandeling werd gestart in het stadium van perforatie van het trommelvlies, dan is het in de eerste plaats noodzakelijk om een ​​goede uitstroom van pus uit de holle ruimte in het middenoor te verzekeren. Om dit te doen, voert u regelmatig een reiniging uit van de gehoorgang van de ontlading.

Tijdens de manipulatie met lokale anesthesie. In het trommelvlies met een speciale naald een punctie maken, waardoor de pus wordt verwijderd. De incisie is onafhankelijk overwoekerd na het stoppen van de pusontlading.

aanbevelingen

Doctor's aanbevelingen moeten worden nageleefd:

• Het is onmogelijk om zelfmedicatie voor te schrijven, de dosering te kiezen, de toediening van medicijnen te onderbreken wanneer de symptomen van otitis verdwijnen.
• Onjuiste acties die naar eigen goeddunken worden uitgevoerd, kunnen schadelijk zijn voor de gezondheid.
• Voordat u naar een arts gaat, kunt u alleen een paracetamol-pil nemen om de pijn te verminderen. Dit medicijn is effectief en heeft maar weinig contra-indicaties. Bij juist gebruik veroorzaakt paracetamol zelden bijwerkingen.

het voorkomen

Het belangrijkste doel van otitis profylaxe bij volwassenen is dat de buis van Eustachius niet wordt geblokkeerd door dik slijm. Dit is niet zo'n gemakkelijke taak. In de regel gaat acute rhinitis gepaard met vloeistofafscheidingen, maar tijdens het behandelingsproces wordt slijm vaak veel dikker en stagneert het in de nasopharynx.

1. De focus van chronische infectie - tonsillitis, faryngitis verhoogt het risico op otitis.
2. Na het baden, vooral in open water, is het noodzakelijk om de oren grondig te drogen om te voorkomen dat water binnendringt met de bacteriën erin. Speciaal voor mensen die vatbaar zijn voor otitis ontwikkelden antiseptische druppels die na elke zwembeurt in de oren worden begraven.
3. Reinig de oren regelmatig van vuil en zwavel, om de hygiëne te behouden. Maar het is beter om een ​​minimum aan zwavel achter te laten, omdat het de gehoorgang beschermt tegen het binnendringen van pathogene microben.

Kortom, het is vermeldenswaard dat otitis media een zeer onaangename ziekte is. Denk niet dat alle symptomen vanzelf zullen overgaan. Neem contact op met uw arts wanneer de eerste tekenen verschijnen. Vaak behandelen mensen otitis media met onredelijke frivoliteit, zich niet realiserend dat de complicaties van deze infectie tot de meest verschrikkelijke gevolgen kunnen leiden.

Acute otitis

Otitis is een van de meest voorkomende diagnoses in de dagelijkse praktijk van een KNO-arts. Bij acute otitis media zien we een ontstekingsproces dat een van de delen van het menselijke gehoororgaan beïnvloedt. Het verschijnen van acute oorpijn is het belangrijkste symptoom dat het begin van een ontsteking aangeeft.

De ziekte komt veel voor bij zowel kinderen als volwassenen. Hoewel kinderen een verhoogd risico hebben op het ontwikkelen van acute ontstekingen. Dit komt door de kenmerken van de structuur van het kinderoor en de zwakke, onrijpe immuniteit.

Ziekten van het gehoororgaan moeten net als elke andere ziekte die zich in het hoofdgebied bevindt, zorgvuldig en op verantwoorde wijze worden behandeld, omdat een infectie met de bloedbaan gemakkelijk de hersenen kan bereiken en onomkeerbare gevolgen kan hebben. Daarom is het noodzakelijk om een ​​acuut ontstekingsproces te behandelen zodra de eerste oorzaken van de ziekte zijn verschenen. Behandeling van de ziekte moet worden uitgevoerd in het ziekenhuis, onder toezicht van een bekwame arts.

In dit artikel zullen we bekijken hoe de ziekte zich ontwikkelt, welke behandelmethoden er vandaag beschikbaar zijn, hoe otitis-complicaties zich manifesteren en hoe ze te vermijden.

Soorten ziekte

Ontsteking die optreedt in het gehoororgaan is chronisch of acuut. In het geval van acute otitis, duurt de ziekte maximaal drie weken, met chronische - meer dan drie maanden. Het chronische proces wordt geactiveerd wanneer de behandeling van de acute vorm van otitis niet is uitgevoerd of niet op het juiste niveau is uitgevoerd. Er is ook een tussenvorm - subacuut, wanneer de duur van de ziekte van drie weken tot drie maanden is.

Het orgaan van het menselijk gehoor is verdeeld in drie delen: het buiten-, midden- en binnenoor. Otitis kan in elk van deze gebieden voorkomen. Op basis van de locatie van de ontsteking worden acute otitis media geïsoleerd en wordt de ontsteking van het binnenoor anders aangeduid als labyrintitis.

Externe manifestaties van ontsteking, op hun beurt, zijn verdeeld in beperkte, voornamelijk gemanifesteerd in de vorm van een puistje van de oorschelp, en diffuse otitis. Bij diffuse otitis wordt een aanzienlijk deel van het buitenoor aangetast.

Acute ontsteking van het middenoor dekt de trommelholte, de gehoorbuis (Eustachius) en het mastoïde proces. Dit type gehoororgaanaandoening komt het meest voor.

De ziekte van de interne afdeling wordt de labyrintitis genoemd (dit deel van het oor wordt het labyrint genoemd vanwege de gelijkenis met de vorm van een slak). In de regel dekt de ontsteking het binnenste gedeelte af, als de behandeling van een ontstekingsziekte van het middenoor met vertraging werd uitgevoerd of de behandeling van otitis verkeerd was gekozen.

Op basis van de oorzaken worden infectieuze otitis media, veroorzaakt door verschillende soorten ziekteverwekkers, en niet-infectieuze (bijvoorbeeld als gevolg van blootstelling aan allergenen op het lichaam of door oorverwondingen) geïsoleerd.

Otitis in een acute vorm kan voorkomen in catarrhal (zonder vorming van secreties in de oorholte), exsudatief (met de vorming van vloeistof in de trommelholte) en etterende (met de aanwezigheid van etterende massa's) vormen.

Acute otitis van het middenoor: waarom treedt ontsteking op?

Het ontstekingsproces wordt altijd veroorzaakt door pathogene micro-organismen, wat betekent dat het lichaam voorwaarden moet hebben voor hun activering. Oorzaken van otitis media middenoor zijn:

• onderkoeling;
• ziekten veroorzaakt door infectie (influenza, ARVI, mazelen);
• ontstekingsprocessen van de bovenste luchtwegen (de trommelholte is verbonden met de nasopharynx via de buis van Eustachius, het is niet verrassend dat de infectie van de nasopharynx gemakkelijk in het middenoor dringt);
• ongepast uitblazen;
• hypertrofie van adenoïde-vegetaties;
• rhinitis, sinusitis;
• allergische reacties;
• scheef neusseptum;
• vreemd voorwerp in het oor;
• schade aan het gehoororgaan.

Uitwendig en inwendig oor: oorzaken van ontsteking

Externe otitis kan zich ontwikkelen als gevolg van onjuiste oorhygiëne. Als u niet om de oren geeft, zal zich vuil in zich ophopen, en dit is een gunstige voedingsbodem voor bacteriën. Overmatige hygiëne is ook schadelijk: oorsmeer is een natuurlijke barrière tegen het binnendringen van bacteriën in het oor. Als elke dag met ijver de gehoorgangen schoonmaakt, verliest een persoon deze barrière en opent het de weg voor pathogenen. Een andere fout die leidt tot een acute ontsteking van het oor is oorreiniging met scherpe voorwerpen die hier niet voor bedoeld zijn (tandenstokers, lucifers, haarspelden). Dergelijke acties kunnen schade aan de oorschelp veroorzaken, wat op zijn beurt leidt tot de penetratie van infectie in de wonden. Een andere factor is het vuile water in het oor, dat de veroorzakers van de ziekte bevat. "Zwemmer's oor" wordt ook dit soort ziekte genoemd.

Zoals we hebben gezegd, de ontsteking van de interne sectie ontstaat als gevolg van onderdrukte otitis media, als de behandeling van otitis niet voldoende aandacht heeft gekregen. Bacteriën kunnen ook hier komen uit de hersenvliezen, bijvoorbeeld met meningitis. Dit type ontsteking kan verwondingen en fracturen van de schedel of het bot in de tijd veroorzaken.

Om de ziekte tijdig te herkennen en de juiste behandeling te selecteren, is het noodzakelijk om de tekenen ervan te kunnen bepalen.

symptomatologie

Het acute verloop van de ziekte wordt gekenmerkt door een snel begin en uitgesproken symptomatologie.

In het geval van een ziekte van het buitenoor, ervaart een persoon pijn van binnen, verergerd door het van buitenaf in te drukken. Acute pijn treedt op bij het slikken en kauwen van voedsel. Het oor zelf zwelt op en wordt rood. De huid van de oorschelp jeukt, de klachten van de patiënt worden gereduceerd tot een toestand van congestie en oorsuizen.

Bij acute otitis media is het belangrijkste symptoom van een ontsteking het plotseling verschijnen van scherpe schietpijnen, die 's nachts sterker worden. De pijn kan uitstralen naar de slapen, de linker of rechter frontale delen, naar de kaak - het is heel moeilijk om zelfs een volwassene te verdragen, om nog maar te zwijgen van kinderen. Ook zijn de volgende symptomen kenmerkend voor acute otitis media:

• koorts (tot 39 ° C);
• oorsuizen;
• gehoorverlies;
• lethargie, malaise, verlies van eetlust;
• in exudatieve vorm vindt ontlading van het oor plaats (meestal is deze ontlading transparant of wit);
• voor acute purulente otitis media wordt gekenmerkt door ettering uit het oor.

Het belangrijkste symptoom van labyrinthitis is duizeligheid. Ze kunnen een paar seconden duren, en misschien een paar dagen.

Als u een of meer van de bovenstaande symptomen heeft opgemerkt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor behandeling.

Stadia van de ziekte

Behandeling van acute otitis media duurt één tot drie weken. Er zijn verschillende stadia in de ontwikkeling van de ziekte. Maar het is niet nodig dat de patiënt ze allemaal zal doorgeven. Als de behandeling van infectieuze otitis op tijd wordt gestart en de behandeling van een acute ziekte wordt behandeld door een bevoegde KNO-arts, zal het herstel niet lang duren.

Het verloop van de ziekte is dus conventioneel verdeeld in verschillende stadia:

1. Bluetongue. Ziekteverwekkers beginnen zich actief te vermenigvuldigen en veroorzaken een ontstekingsproces in het oor. Op dit moment is er cataralgoedeem en ontsteking.
2. Exsudatieve. Ontsteking leidt tot de actieve vorming van vocht (uitscheiding). Het hoopt zich op en ziekteverwekkers blijven zich hier vermenigvuldigen. Het uitvoeren van tijdige behandeling in dit stadium zal het mogelijk maken om otitis te genezen, complicaties te vermijden.
3. Purulente. Acute purulente ontsteking wordt gekenmerkt door een verhoogde vorming van etterende massa's in de holte van het middenoor. Ze hopen zich op, de patiënt staat van binnenuit onder druk. De benauwdheid gaat niet weg. Deze fase duurt meestal van enkele dagen tot meerdere uren.
4. Geperforeerd. In dit stadium veroorzaakt geaccumuleerde pus een openbarsting van het trommelvlies, etterende massa's verlaten het timpaan naar buiten. Op dit punt begint de patiënt een merkbare opluchting te voelen, de koorts wordt verminderd, de pijn verdwijnt geleidelijk. Het gebeurt dat het trommelvlies niet kan breken, waarna de arts het trommelvlies met de hand prikt (paracentese) en daardoor de pus vrijgeeft aan de gehoorgang.
5. Reparatieve fase - de uitvoer van pus is voltooid. Het gat in het trommelvlies is aangehaald. In de regel herstelt de patiënt na een goed uitgevoerde symptomatische behandeling snel.

Complicaties en preventieve maatregelen

Als we in de regel beginnen met de behandeling van de ziekte op tijd, de behandeling van acute purulente otitis, exudatie of een andere vorm van ontsteking, is het mogelijk om complicaties te voorkomen.

Als de behandeling echter niet wordt behandeld en de ziekte wordt gestart, kan de diagnose chronisch worden. De meest ernstige gevolgen zijn: meningitis, encefalitis, abces van de hersenen, neuritis van de gezichtszenuw, gehoorverlies. Maar deze gevaarlijke omstandigheden kunnen zich alleen manifesteren wanneer de patiënten zijn verwaarloosd door behandeling met otitis.

Preventieve maatregelen omvatten het bestrijden van de ontstekingen in het lichaam, bekwame en tijdige behandeling van KNO-ziekten, goede oorhygiëne en natuurlijk het versterken van het immuunsysteem.

zorgverlening

Het is veel gemakkelijker om acute otitis media te genezen als de therapie voor de ziekte zo vroeg mogelijk is begonnen. De behandeling moet plaatsvinden onder toezicht van een KNO-arts. Een uitgebreide behandeling omvat de volgende activiteiten:

• voor acute pijn is analgetische medicatie geïndiceerd om pijn te verlichten;
• om de temperatuur te verlagen die je nodig hebt om antipyretica te gebruiken;
• in ernstige gevallen wordt een antibioticumbehandeling gegeven;
• een actuele behandeling is het gebruik van speciale oordruppels, die telkens afzonderlijk worden voorgeschreven. Onafhankelijke selectie van druppels, evenals antibacteriële geneesmiddelen, is beladen met gevaarlijke gevolgen voor de gezondheid.
• antihistaminegeneesmiddelen helpen oedeem te verwijderen;
• goed effect wordt bereikt tijdens fysiotherapie;
• chirurgische interventie: de opening van het trommelvlies (paracentese) wordt uitgevoerd in het geval dat de spontane breuk niet heeft plaatsgevonden.

Alle benoemingen van een KNO-arts moeten volledig worden uitgevoerd: het opvolgen van behandeladviezen is immers de sleutel tot een snel herstel.

Wat niet te doen tijdens de behandeling

Sommige patiënten zijn te zelfverzekerd en geloven dat een ziekte zoals otitis gemakkelijk kan worden genezen met behulp van folk remedies en "oma's" recepten. In de cursus zitten verschillende methoden. Dit is een enorme misvatting!

De eerste fout is niet om vreemde voorwerpen in de gehoorgang te plaatsen. Iemand probeert fytocandia te gebruiken, iemand bijvoorbeeld geraniumbladeren. Dergelijke maatregelen zijn beladen met het feit dat in het oor de overblijfselen van bladeren kunnen blijven steken, wat een verhoogde ontsteking veroorzaakt.

De tweede fout is het gebruik van warmte en verwarmende kompressen in geval van een purulente vorm van de ziekte. Iemand vervangt kompressen warmer. In dit stadium van de ziekte zal thermische verwarming de proliferatie van bacteriën alleen maar vergroten.

De derde fout is een poging om verschillende oliën of variaties van alcohol in de oren te begraven. Als perforatie van het trommelvlies optreedt tijdens een dergelijke behandeling, zullen dergelijke instillaties niet alleen pijnlijke gewaarwordingen veroorzaken, maar ook het cicatriciële proces veroorzaken in het middenoor en het trommelvlies.

Waar te behandelen?

Een dergelijke vraag wordt gesteld door veel patiënten die onverwacht ooraandoeningen hebben ondervonden. Onder de verschillende klinieken en medische centra is het erg moeilijk om de beste te kiezen, vooral als het vanwege acute pijn niet mogelijk is om je op iets te concentreren.

"ENT Clinic of Doctor Zaitsev" specialiseert zich uitsluitend in aandoeningen van het oor, de neus en de keel.

De behandeling van ooraandoeningen, inclusief otitis, is ons profiel.

De receptie wordt geleid door hooggekwalificeerde specialisten met uitgebreide praktische ervaring.

De modernste apparatuur, de behandelingsmethoden van de auteur en tegelijkertijd betaalbare prijzen - dat is wat onze klanten waarderen.

Stel de behandeling alstublieft niet uit!

Bel, maak een afspraak en kom.

Wat is oorontsteking

Om otitis te krijgen, is het helemaal niet nodig dat het oor door de koude wind blaast, zoals velen denken. De oorzaak van de ziekte is altijd een infectie. Een traag infectieus proces kan worden verergerd, bijvoorbeeld nadat je het erg koud hebt gekregen, zonder een hoed in de kou bent gewikkeld of niet bent behandeld na verkoudheid of griep.

Volgens de statistieken is een complicatie in het middenoor of otitis media van het middenoor een van de meest voorkomende complicaties na influenza en ARVI. Omdat de oren en de neus communiceren, kan de infectie via de neus in de gehoorbuis terechtkomen en van daaruit in het middenoor. Volgens lokalisatie is otitis extern (ontsteking van de huid van de uitwendige gehoorgang), "midden" (ontsteking van de trommelholte) of "inwendig" (labyrintitis, otitis van het binnenoor). De meest voorkomende en gevaarlijke - het is de "gemiddelde" otitis.

Het middenoor is een holte die zich in het slaapbeen bevindt, het heeft maar één ingang - de gehoorbuis, het andere botgat is bedekt met een trommelvlies. Wanneer een infectie in het middenoor terechtkomt, begint de ontsteking, pus hoopt zich op, wat op het trommelvlies begint te drukken en pijn in het oor veroorzaakt. Het is een sterke, scherpe, zeer vaak schietende pijn - het meest kenmerkende symptoom van "gemiddelde" otitis. Oorpijn is bijna onmogelijk te verdragen, dus loopt een zieke persoon onmiddellijk naar de dokter en zijn er weinig verwaarloosde gevallen (zoals bijvoorbeeld voor een sinus).

Meestal is de temperatuur voor otitis low-grade otitis - tot 37,4 graden. Maar het gevoel van congestie bij otitis is altijd het geval - de oren worden gelegd, ongeveer zoals in een vliegtuig tijdens het opstijgen en landen. Een ander kenmerkend symptoom van otitis is gehoorverlies. Als er een perforatie van het trommelvlies is, verschijnt meestal ontslag uit het oor (sereus, bloederig, etterend).

Wat moet de behandeling van otitis zijn?

Otitis in ons land behandelt alleen de KNO-arts, niet een therapeut. Onderzoek van de patiënt wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - otoscoop, en op basis van de klachten van de patiënt en de resultaten van het onderzoek, wordt een diagnose gesteld en wordt de behandeling voorgeschreven. In de regel zijn dit antibiotica, geheimpolitiek (geneesmiddelen die het geheim van de trommelholte verdunnen), antibacteriële druppels van het oor. Al op de tweede of derde dag van de behandeling wordt het gemakkelijker, de pijn verdwijnt, maar de oorcongestie kan nog eens 2-3 weken aanhouden. Nadat fysiotherapie vaak is voorgeschreven, helpt dit om de gevolgen van ontsteking snel te verwijderen.

Het is belangrijk om de oorzaak van middenoorontsteking te kennen (misschien: schimmel-, virale, bacteriële infecties). Zo kan alleen een specialist de juiste behandeling voor otitis voorschrijven, waarbij een diagnose wordt gesteld. Zonder afspraak met een arts, kunt u geen verwarmende kompressen gebruiken, omdat dit de ontwikkeling van een infectie kan versnellen. Ook moet u, zonder enig overleg en onderzoek door een arts, geen alcoholhoudende druppels in het oor stoppen: als alcohol de trommelvliesholte binnengaat, kan het mucosale epitheel degenereren door mogelijke perforatie van het trommelvlies. En dit kan verder leiden tot verschillende complicaties (chronisch proces, de vorming van cholesteatoma, etc.). Er is een perforatie of niet - alleen een arts kan bepalen.

Onbehandelde otitis media zonder acute pijn kunnen chronische otitis worden en een chronisch ontstekingscentrum kan op zijn beurt leiden tot een geleidelijk verlies van gehoor. Vooral gevaarlijk is de "gemiddelde" otitis veroorzaakt door de griep. Influenzavirus is zeer toxisch, het kan neuritis van de gehoorzenuw (cochleaire neuritis) of perceptief gehoorverlies veroorzaken, wat de auditieve receptoren beïnvloedt. En dit zijn al ernstiger problemen, die, als ze niet binnen 1-2 weken na een adequate behandeling zijn gestart, kunnen leiden tot gedeeltelijk of volledig gehoorverlies.

Otitis media, de symptomen en behandeling

Veel mensen denken dat otitis media (ontsteking) van het middenoor meestal voorkomt bij kinderen. Dit is eigenlijk het geval, baby's hebben er vaak last van vanwege hun fysiologische kenmerken. Volwassenen zijn echter niet beschermd tegen gevaar. Bovendien kunnen ziekten van de gehoororganen, die op jonge leeftijd zijn overgedragen, zich ontwikkelen tot een chronische vorm, wat niet alleen een verslechtering van de kwaliteit van het leven gevaarlijk maakt.
Otitis media is een KNO-ziekte die zich in het middenoor ontwikkelt. Om de pathologische processen die plaatsvinden te begrijpen, is het belangrijk om te onthouden hoe dit deel van het gehoororgaan is gerangschikt.
Er zit een trommelholte in het middenoor. Er bevinden zich de beugel, het aambeeld, de hamer, die geluidstrillingen uitzendt. Via de buis van Eustachius komt de holte in verbinding met de nasopharynx. Het is in deze delen dat alle pathologische veranderingen plaatsvinden.

Verspreiding van de ziekte

Otitis (ontsteking) van het middenoor is een vrij frequente ziekte. De acute vorm wordt gediagnosticeerd in 25 - 30% van de gevallen onder andere pathologieën van de KNO - organen. De prevalentie, samen met de buitenwereld, varieert van 0,1 - 4,6% van de totale bevolking. Artsen wijzen op de stijgende trend in het aantal gevallen.

Otitis media, overgedragen in de kindertijd, eindigt in een kwart van de gevallen met gehoorverlies op volwassen leeftijd.

oorsprong

De meeste anderen worden gediagnosticeerd met otitis media (ontsteking) van het middenoor met de vulling van de trommelholte met een geïnfecteerde vloeistof. Bij een gezond persoon wordt de vloeistof via de buis van Eustachius (auditief) verwijderd. Maar als ontstekingsprocessen in het lichaam optreden - bijvoorbeeld, griep, tonsillitis, de nasopharynx en het neusslijmvlies zijn opgezwollen, is het waarschijnlijk dat de gehoorbuis geblokkeerd is. Afhankelijk van hoe otitis media zich ontwikkelen, worden pus, slijm, enz. Uit het oor verdreven en komen ze door het gescheurde trommelvlies tevoorschijn.

Naarmate de ontsteking afneemt, daalt de hoeveelheid ontlading en stopt volledig, het trommelvlies geneest. Maar de patiënt, tot volledig herstel, voelt gehoorverlies.

Soorten otitis

Door de aard van de stroom delen acute en chronische otitis media.

scherp

Er zijn drie fasen:

• Catarrhal of primaire;
• etterig (voorgeperforeerd, perforatief);
• reparative - finale.

Met onjuiste therapie stroomt acute otitis media in chronisch.

chronisch

Neemt de volgende vormen aan:

• Purulent - heeft een bacteriële aard, verschillende bacteriën werken gelijktijdig op het lichaam;
• exsudatief - ontwikkelt na een lange disfunctie van de buis van Eustachius;
• adhesief - treedt op na herhaalde herhalingen van acute ontsteking, onbehandelde exudatieve otitis media.

redenen

Acute otitis media

De belangrijkste redenen zijn:

• De aanval van bacteriën (pneumococci, hemophilus bacilli, enz.) Door de gehoorbuis voor verschillende aandoeningen van andere KNO-organen, inclusief als gevolg van onjuist blazen van de neus door beide neusgaten;
• moeilijke opening van de gehoorbuis en verslechtering van de luchtventilatie als gevolg van een gebogen neustussenschot, ziekten die zich ontwikkelen in de buurt van de buisgaten, enz.;
• verwonding van het trommelvlies en infectie door het bloed - bijvoorbeeld als een persoon griep heeft.

chronisch

Leid tot zijn ontwikkeling:

• Het negeren van otitis of onjuiste behandeling;
• littekens op het trommelvlies als gevolg van frequente terugvallen;
• verstoring van de normale werking van de buis van Eustachius;
• infecties - bijvoorbeeld roodvonk.

Risicofactoren omvatten ook:

• De aanwezigheid van chronische infecties: sinusitis, ethmoiditis, sinusitis en anderen;
• onvermogen om door de neus te ademen, bijvoorbeeld vanwege gebreken in het neustussenschot, waardoor de druk wordt verstoord;
• diabetes mellitus;
• verminderde immuniteit (AIDS, etc.);
• chemotherapie;
• slechte gewoonten - roken, alcoholmisbruik;
• slechte sociale en klimatologische omstandigheden van het leven;

Lage temperaturen, acute respiratoire virale infecties, vies water veroorzaken ook chronische otitis media.

De belangrijkste symptomen van otitis media bij volwassenen

Symptomen kunnen aan één of aan beide kanten verschijnen. In het eerste geval praten ze over eenzijdig, in het tweede - over bilaterale otitis van het middenoor. Chronische en acute vormen hebben enkele veel voorkomende symptomen, maar ze verschijnen nog steeds met enkele verschillen.

scherp

• Pijn in het oor, oor regio, soms wordt het gevoeld in de achterkant van het hoofd, tempel, geeft aan de tanden. Het wordt constant gevoeld of van tijd tot tijd kan het pulserend zijn, trekken;
• de patiënt klaagt over oorcongestie, gehoorverlies;
• lymfeklieren groeien en worden pijnlijk;
• waargenomen ontlading. In het perforerende stadium zijn ze overvloedig, met slijm en pus, met sporen van bloed. Met de ontwikkeling van de ziekte worden ze dikker, hun aantal neemt af;
• soms verspreiden de symptomen zich naar andere organen - verstopte neus, kwijting ervan wordt gevoeld, ongemak in de keel verschijnt;
• het acute beloop gaat gepaard met bedwelming van het lichaam, zoals blijkt uit zwakte, temperatuur boven de norm, misselijkheid, enz. Als de temperatuur is afgenomen na perforatie van het membraan, heeft de ontsteking zich verspreid naar het mastoïde proces.

Weet u hoe u longontsteking in een vroeg stadium van ontwikkeling adequaat kunt behandelen? Zie de behandelmethoden voor deze ziekte in het artikel.

chronisch

Het wordt gekenmerkt door dergelijke manifestaties:

• Afscheiding van pus - constant of episodisch, geactiveerd tijdens exacerbatie. De aanwezigheid van bloed geeft meestal aan dat granulatieweefsel of poliepen groeien in de trommelholte. In sommige gevallen ontlaadt de onaangename geur die spreekt van botvernietiging;
• geleidend gehoorverlies veroorzaakt door verminderde mobiliteit van de gehoorbeentjes. Met een lang proces ontwikkelt zich een gemengd gehoorverlies, wat met name resulteert in een verminderde bloedcirculatie in het slakkenhuis;
• oorsuizen als gevolg van aanhoudende pathologische processen;
• pijnsyndroom is gematigd en manifesteert zich alleen tijdens exacerbatie, veroorzaakt de virale infectie, ziekten van de bovenste luchtwegen, water binnendringend in het oor;
• acute periode kan gepaard gaan met hoge koorts, een gevoel van pulsatie en spiertrekkingen in het aangetaste oor;
• duizeligheid;
• wanneer de pathologie wordt verwaarloosd, is de mobiliteit van de spieren van het gezicht verstoord;
• hoofdpijn vergezelt complicaties (de verspreiding van ontsteking op de bekleding van de hersenen).

diagnostiek

De belangrijkste diagnostische methoden voor beide vormen zijn hetzelfde. Ze omvatten dergelijke activiteiten:

• Analyse van de klachten en anamnese van de patiënt: het blijkt welke van de symptomen wijzen op otitis media, of er eerder acute oorontstekingen zijn geweest, of de patiënt vrij ademt met de neus, of er andere chronische aandoeningen zijn, influenza, ARVI;
• onderzoek van het oor met behulp van speciaal gereedschap - otoscoop, otomicroscoop, endoscoop: onderzoekt de toestand van het trommelvlies - de aanwezigheid van roodheid, zwelling, breuk, terugtrekking (terugtrekking pockets), etc., het blijkt of er pus is. audiometric - de mate;
• tympanometrie is relevant in het geval van een intact trommelvlies. Deze methode beoordeelt de mobiliteit van het membraan, de druk daarin, bepaalt de aanwezigheid van littekens en exsudaat Suppuratieve vormen vereisen bacteriologische tests die het pathogeen identificeren en de gevoeligheid voor geneesmiddelen bepalen.
• computertomografie, afgekorte CT, temporele delen laten je toe om complicaties te identificeren en de diepte van de pathologie, het verslaan van botweefsel, de aanwezigheid van tumoren;
• vestibulaire testen onthullen de mate van duizeligheid en het vermogen om evenwicht te bewaren;
• in sommige gevallen is een onderzoek door een therapeut noodzakelijk.

Hoe behandel ik otitis media?

De behandeling hangt niet alleen af ​​van de vorm van otitis, maar ook van het toneel. Het is belangrijk om te onthouden dat gedurende deze periode moet worden voorkomen dat water het zieke oor binnendringt, waarvoor het wordt gelegd met watten gedrenkt in olie tijdens waterprocedures. Bij het kiezen van druppels, is het noodzakelijk om hun samenstelling zorgvuldig te bestuderen: de aanwezigheid van ototoxische componenten kan gehoorverlies onherstelbaar veroorzaken.

Fysiotherapeutische methoden zijn populair en effectief - iontoforese met behulp van jodium, broom, calcium, zink, furatsilina, UHF, paraffinetherapie, actinetherapie (met behulp van infrarood- en ultraviolette stralingslampen), massage van het trommelvlies.

scherp

Breng bij het begin van de ziekte, zonder de vorming van etterende afscheidingen, verwarmende kompressen op het gebied nabij het oor aan. Een dergelijke behandeling is verboden wanneer pus wordt vrijgegeven. Met een compleet trommelvlies worden oordruppels met een verdovend effect getoond en nadat het is doorgebroken - antibiotica. Met vasoconstrictor-neussprays. Als acute otitis media wordt veroorzaakt door rhinitis of faryngitis, worden ze ook parallel behandeld.

In de regel worden de eerste 2-3 dagen antibiotische therapie niet uitgevoerd, pas na deze periode wordt de beslissing over het gebruik ervan genomen. Maar sommige staten eisen het verplichte recept van antibiotica, namelijk:

• Ernstige ziekte;
• ernstige begeleidende ziekten;
• immunodeficiëntie.

Als het trommelvlies niet is doorgebroken en er is pus in, nemen ze hun toevlucht tot chirurgische interventie - het membraan doorprikken. Dit zal niet alleen pijn wegnemen, maar ook het proces van inname van medicijnen verlichten. Maak ook gebruik van het reinigen van de gehoorbuis.

chronisch

Als een exacerbatie optreedt, volg dan conservatieve therapie. Het omvat het wassen van het oor met een arts, het gebruik van antibiotica in de vorm van oordruppels.
De hoofdbehandeling is chirurgisch. Als het trommelvlies defect is, wordt het afgesloten met kraakbeen van de tragus.

Rangeren van het membraan (plaatsing van de buis) wordt uitgevoerd in het geval van chronische exudatieve otitis media. Door de shunt, die de patiënt gedurende enkele maanden draagt, wordt de inhoud van de trommelholte naar buiten gebracht, injecteer drugs.

Wanneer de adhesieve vorm wordt uitgevoerd, excisie van littekens, vervanging van het membraan met kunstmatig materiaal, dat ook kan worden gekweekt uit het kraakbeen van de patiënt.

vooruitzicht

Otitis media van het middenoor - de ziekte is vrij ernstig, met het ontbreken van tijdige medische zorg kan de patiënt overlijden. De complicaties die hem vergezellen zijn:

• Mastoïditis - de nederlaag van het mastoïde proces, gelokaliseerd in het tijdelijke deel;
• meningitis, encefalitis;
• ontsteking van de aangezichtszenuw, wat leidt tot een schending van de symmetrie en mobiliteit van de gezichtsspieren;
• otogenic sepsis - infectie door het bloed van andere organen;
• de vorming van bloedstolsels in de membranen van de hersenen;
• cholesteatoma - een neoplasma dat door de schade in de trommelholte groeit en een destructief effect heeft op nabijgelegen weefsels, waaronder bot;
• gehoorverlies tot volledige doofheid.

Preventie methoden

Kan een volwassene otitis vermijden? Niemand kan een volledige garantie voor de ziekte geven. Maar je kunt altijd de risico's verminderen. Preventieve maatregelen die dit mogelijk maken, zijn onder meer:

• Het tijdig zoeken naar medische hulp en het opvolgen van alle aanbevelingen van de arts zonder uitzondering;
• behandeling van chronische aandoeningen, met name KNO-organen;
• nasale ademhalingscorrectie;
• correctie van aandoeningen geassocieerd met een afname van de afweer van het lichaam - diabetes, aids, enz.;

• verharding, waardoor u het lichaam en de weerstand tegen virussen, infecties kunt versterken;
• goede voeding en het handhaven van een gezonde levensstijl.

Bij de eerste symptomen van otitis media (ontsteking) van het middenoor, is het belangrijk om onmiddellijk een otolaryngoloog of een huisarts te raadplegen. Je kunt niet zelf mediceren, je eigen druppels gebruiken, een pijnlijk oor verwarmen. Het gaat niet alleen om het verlies van een belangrijk gevoel voor iemands normale vitale activiteit - horen, maar ook over een ernstig gevaar voor het leven.