Longontsteking bij pasgeborenen

Pleuris

Longontsteking kan zich in de baarmoeder in utero ontwikkelen of kan het gevolg zijn van een infectie van de longen in de eerste dagen na de geboorte. Vaker lijden aan aangeboren longontsteking bij te vroeg geboren baby's.

Ontsteking van de longen van pasgeborenen

De aard van het optreden van pneumonie bij pasgeborenen onderscheidt de vorm:

Congenitale pneumonie ontwikkelt zich in de baarmoeder, veroorzaakt door infecties die worden overgedragen via de placenta, geïnfecteerd vruchtwater.

Aspiratie treedt op tijdens aspiratie (opname van vocht in de onderste luchtwegen) van het vruchtwater, vooral in de laatste stadia van de zwangerschap.

Verworven pneumonie ontwikkelt zich tijdens de eerste 2 dagen van ziekenhuisopname bij pasgeborenen, als nosocomiaal of ziekenhuis. Infectie treedt op door druppeltjes in de lucht van omringende volwassenen.

De incidentie van pneumonie bij voldragen pasgeborenen is 1% en bij kinderen van vroeggeboorte: 10%. De incidentie is nog hoger bij premature pasgeborenen (40%) die op kunstmatige beademing zijn.

De ziekte heeft een zeer hoog sterftecijfer - van 5 tot 10% van de gevallen, en er zijn ook risicofactoren in de vorm van late herkenning, congenitale immunodeficiëntie (AIDS).

Verontreinigingsfactoren

Longontsteking bij pasgeborenen wordt voornamelijk veroorzaakt door een bacteriële infectie. Infectie kan in utero optreden, tijdens de passage van de foetus door het geboortekanaal, in de eerste dagen van het leven.

Verhoog de kans op het ontwikkelen van longontsteking bij pasgeborenen:

  • ziekten van de moeder met een besmettelijk karakter;
  • premature baby's;
  • reanimatie bij de geboorte, verlengde hypoxie bij de pasgeborene.

De oorzaak van een infectie tijdens de bevalling kan zijn dat het vruchtwater voortijdig wordt geloosd en dat er vóór de geboorte een watervrije periode is, die meer dan 12 uur duurt.

Onder de pathogenen van ontstekingen bij pasgeborenen, Staphylococcus aureus, intestinale, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Chlamydia, Proteus, Pneumocyst, Mycoplasma is genoteerd

Over andere pathogenen van pneumonie, lees het artikel Hoe longontsteking wordt overgedragen.

Manier van besmetting

Ontsteking van de longen kan een primaire ziekte zijn en kan optreden als een secundair brandpunt van infectie met sepsis, een virale infectie.

Bij primaire pneumonie bij pasgeborenen zijn de belangrijkste manieren om te infecteren:

  • infectie door de placenta van een geïnfecteerde moeder tijdens de ontwikkeling van de foetus;
  • penetratie van vruchtwater in de longen tijdens het afzuigproces;
  • in de lucht tijdens de eerste dagen van het leven.

Het onvolmaakte immuunsysteem van het kind en de onrijpheid van het longweefsel, vooral bij te vroeg geboren baby's, dragen bij aan de ontwikkeling van de ziekte. Een veel voorkomende oorzaak van aangeboren pneumonie bij pasgeborenen is aspiratie van geïnfecteerd vruchtwater, wat kan leiden tot longontsteking en sepsis.

Aspiratie van het vruchtwater in utero vindt plaats als gevolg van vroegtijdige ademhaling van het kind in de late zwangerschap.

In dit stadium van de zwangerschap in het vruchtwater kan meconium worden opgespoord - uitwerpselen van de foetus, die in de longen vallen en de luchtwegen gedeeltelijk blokkeren, waardoor de longblaasjes te sterk uitzetten.

Het risico van aspiratie van vruchtwater met meconium is vooral hoog bij kinderen na de geboorte. De waarschijnlijkheid van hypoxie in de bekkenpresentatie van de foetus dient ook als een risicofactor voor aspiratiepneumonie en een indicatie voor een verloskundige keizersnede.

Als een pasgeborene werd geboren met een keizersnede, kan zich na 2 dagen na de operatie nog steeds longontsteking ontwikkelen als gevolg van hypoxie.

Meconiumaspiratiesyndroom komt voor bij 1,3% van de pasgeborenen en in sommige gevallen ontwikkelt zich in de eerste 2 dagen pneumonie.

Congenitale pneumonie bij een pasgeborene kan rubella, herpes, cytomegalovirus veroorzaken, die de placenta van de moeder oversteken. Longziekte kan te wijten zijn aan tuberculose, malaria, listeriose en syfilis, waaraan een vrouw tijdens de zwangerschap lijdt.

De aard van de ziekte

Longontsteking bij pasgeborenen kan doorgaan als een tweezijdig, eenzijdig proces, in termen van prevalentie, focaal, segmentaal, lobair.

Focale pneumonie bij pasgeborenen is goedaardig, kan worden behandeld met antibiotica, is toegestaan ​​gedurende 4 weken.

Hoeveel croupous pneumonia bij een pasgeborene wordt behandeld, hangt af van de reactiviteit van het immuunsysteem van het kind. Deze ziekte is uiterst zeldzaam, veroorzaakt door een bacteriële infectie.

Segmentale pneumonie wordt veroorzaakt door een virus, treedt op na ARVI, herstel vindt plaats na 2-3 weken. De diagnose van aangeboren pneumonie bij pasgeborenen wordt alleen vastgesteld wanneer bevestigd door röntgengegevens.

Dit is te wijten aan het feit dat bij sommige soorten ontstekingen, bijvoorbeeld in de segmentale vorm, de symptomen mild kunnen zijn en de ziekte alleen wordt gediagnosticeerd door veranderingen op de röntgenfoto.

Het is ernstig, bilaterale pneumonie bij pasgeborenen wordt gekenmerkt door hoge sterfte.

Bilaterale schade aan de longen kan bij zuigelingen veroorzaakt worden door pneumocystis, chlamydia. Naast longweefsel, beïnvloedt de infectie het cardiovasculaire systeem, vermindert het niveau van hemoglobine in het bloed.

symptomen

Congenitale pneumonie wordt gekenmerkt door het optreden van symptomen van ademhalings- en hartfalen, die gepaard gaat met:

  • verstoring van het spijsverteringsstelsel;
  • regurgitatie met een mengsel van gal;
  • marmeren bleekheid van de huid;
  • verlaging van de lichaamstemperatuur;
  • tachycardie, doof hartgeluid tijdens het luisteren;
  • verstoring van het spijsverteringskanaal;
  • vergrote milt, lever;
  • zwakke ademhaling met klein kaliber blaren piepende ademhaling.

Hoest en koorts bij pasgeborenen met intra-uteriene infectie met pneumonie zijn niet typisch, maar geelzucht kan zich ontwikkelen.

Neonatale pneumonie, die zich in de eerste dagen van het leven voordeed, wordt gekenmerkt door:

  • weigering van voedsel, regurgitatie;
  • bleke huid;
  • hoge koorts;
  • het verschijnen van kortademigheid;
  • frequente ademhaling;
  • hoesten;
  • lagere bloeddruk.

behandeling

Bij het identificeren van meconium in het vruchtwater en het verhoogde risico op pneumonie, wordt de pasgeborene tijdens de bevalling bijgestaan ​​en niet-medicamenteus behandeld.

  1. Zelfs voordat de hanger verschijnt, wordt de inhoud van de neus en de mondholte, het vruchtwater met meconium, een dunne katheter, afgezogen om aspiratie van de inhoud in de longen te voorkomen.
  2. Met een lage spierspanning is de luchtpijp geïntubeerd met een dunne endotracheale tube.
  3. Voer zuurstoftherapie uit en verzadig het bloed van de baby met zuurstof.
  4. Volgens de getuigenis overgedragen aan kunstmatige longventilatie gedurende 1-2 dagen.

De prognose bij pasgeborenen met meconiumaspiratiesyndroom is niet alleen gecompliceerd door het risico van congenitale intra-uteriene pneumonie, maar ook door neurologische aandoeningen als gevolg van hersenhypoxie. Ongeveer 1/5 van deze kinderen loopt achter op hun leeftijdsgenoten wat betreft hun fysieke en psycho-emotionele ontwikkeling.

Behandeling van pneumonie bij pasgeborenen vindt alleen plaats in het ziekenhuis met behulp van antibiotica en immunocorrectie.

Volgens de indicaties wordt zuurstoftherapie gebruikt om de zuurstofconcentratie in het bloed te verhogen - ze inhaleren een verhit lucht-zuurstof-bevochtigd mengsel.

Afhankelijk van de aard van de infectie, worden antibiotica toegediend:

  • met streptokokken, staphylococcen, enterokokkeninfecties, infectie met Klebsiella, listeria, ampicilline, amoxicilline + clavulataat worden toegediend;
  • wanneer besmet met bleke spirochete - penicilline;
  • tegen Pseudomonas aeruginosa, Candida-schimmels, anaeroob Bacillus ceftazidim Serratia, cefeperazon;
  • wanneer geïnfecteerd met mycoplasmas, chlamydia do erythromycine intraveneus.

Gelijktijdig met het gebruik van antibiotica, antifungale therapie (Diflucan), wordt vitaminetherapie uitgevoerd, de water-zoutbalans wordt beheerst.

het voorkomen

De belangrijkste preventie van pneumonie bij pasgeborenen is de behandeling van infectieziekten van de moeder tijdens de zwangerschap, naleving van de regels voor kinderopvang in de eerste dagen na de geboorte.

Even belangrijk is gehecht aan de controle van nosocomiale infecties, het gebruik van wegwerpmateriaal in de kinderopvang.

complicaties

Er is een risico op nadelige effecten van een aangeboren intra-uteriene pneumonie bij prematuren met een ernstig gewichtstekort. In dit geval wordt het kind bedreigd met bronchopulmonale dysplasie.

Ernstige pneumonie bij pasgeboren voldragen baby's kan gepaard gaan met atelectasis - longinstorting. Met een lage reactiviteit van het immuunsysteem, meervoudig orgaanfalen, kan sepsis van de pasgeborene een gevolg zijn van ontsteking.

vooruitzicht

De prognose voor voldragen baby's die longontsteking hebben gehad, in de eerste dagen van hun leven intrauterieel zijn ontwikkeld of zijn opgedaan, is gunstig. Kinderen lopen niet achter op hun leeftijdsgenoten, ontwikkelen zich normaal.

Bij te vroeg geboren baby's met een significant gewichtstekort, wordt de prognose gecompliceerd door mycoplasmale en bacteriële pneumonie en de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van bronchopulmonale dysplasie.

In het verlengde van dit onderwerp, stellen we voor om het artikel "Symptomen van longontsteking bij kinderen" te lezen.

Longontsteking bij pasgeborenen: oorzaken en behandeling

Progressieve pneumonie bij zuigelingen en pasgeborenen gaat gepaard met ernstige symptomen van longschade en heeft uiterst onaangename gevolgen voor de gezondheid. Daarom moet een alomvattende behandeling op tijd komen, is ziekenhuisopname van de patiënt noodzakelijk en moeten antibacteriële geneesmiddelen worden aangetrokken. Longontsteking bij zuigelingen kan vanaf de eerste levensdagen ontstaan, premature baby's en pasgeborenen met geboortewonden lopen risico.

Wat is longontsteking bij pasgeborenen?

Dit is een infectieziekte die gepaard gaat met een ontstekingsproces van het parenchym van de longen en de wanden van de bronchiën. De ziekte met inflammatoire foci kan worden bepaald na het uitvoeren van een echografie, radiografie. Terugval vordert in utero of ontwikkelt zich op de achtergrond van infectie van de longen in de eerste dagen nadat de baby is geboren. Secundaire pneumonie is reeds verworven aandoeningen, die een complicatie van de onderliggende ziekte worden. Om vergiftiging van het lichaam te voorkomen, is het vereist om tijdig een effectieve behandeling te starten.

Symptomen van pneumonie bij zuigelingen

De ziekte vordert spontaan, treedt op tijdens acute intra-uteriene infecties. Uitgebreide pathologieën tijdens intra-uteriene infectie zijn duidelijk vanaf de eerste dagen van het leven, de algemene manifestaties van acute pneumonie in het lichaam van een pasgeborene worden hieronder beschreven, waardoor het kind nerveus en prikkelbaar wordt:

  • intermitterende ademhaling, piepende ademhaling;
  • hoge lichaamstemperatuur;
  • zwelling van de onderste ledematen;
  • volledig gebrek aan eetlust;
  • uitgesproken tekenen van dyspepsie vergezeld van opgezette buik;
  • symptomen van algemene intoxicatie;
  • indigestie;
  • ernstige oprispingen, braken;
  • frequente regurgitatie, braken.

Tekenen van

Met verhoogde activiteit van bacteriële infecties in de weefsels van de longen, bronchiën, ontwikkelt zich longontsteking. In de prenatale periode, eenzijdige of bilaterale laesie vordert, sluiten artsen foetale hypoxie niet uit. De eerste tekenen van longontsteking herinneren zichzelf aan het proces van de bevalling, omdat de pasgeborene wordt gekenmerkt door cyanose van de huid, lippen, slijmvliezen. Andere manifestaties, in aanvulling op cyanose van de huid, worden hieronder weergegeven:

  • zwakke kreet van het kind bij de geboorte;
  • verzwakking van ongeconditioneerde reflexen;
  • laag geboortegewicht;
  • vergrote lever en milt;
  • lage bloeddruk;
  • doof hart klinkt tijdens het luisteren;
  • progressieve aanvallen.

redenen

Bilaterale of unilaterale pneumonie komt voor vanaf de eerste levensdagen, misschien als een onafhankelijke ziekte, evenals een complicatie van een andere chronische ziekte. Komt voor in een gecompliceerde vorm, veroorzaakt door verhoogde activiteit van virussen, bacteriën, schimmels, mycoplasma, chlamydia. In de strijd tegen schadelijke pathogenen van pneumonie is het noodzakelijk om de levensvatbaarheid van streptokokken en stafylokokkenmicro-organismen te verminderen. Pathogene factoren die voorafgaan aan een acute aanval in het pasgeboren organisme worden hieronder weergegeven:

  • onvoldoende voeding van cellen met zuurstof;
  • verstikking in het arbeidsproces;
  • geboortetrauma;
  • ondervoeding;
  • immunodeficiëntie toestanden;
  • hypo-, voetschimmel;
  • aangeboren longaandoening, hartspier.

Intra-uteriene pneumonie bij pasgeborenen

Progressieve pneumonie is een gevolg van intra-uteriene verstikking, wanneer het kind lijdt aan zuurstofgebrek, en de toekomstige moeder lijdt aan late toxicose, pre-eclampsie. De baby na de geboorte wordt niet alleen gekenmerkt door uitgebreide ademhalingsstoornissen, maar ook door gevaarlijke interne pathologieën. Aangeboren pneumonie kan ook worden veroorzaakt door andere pathogene factoren:

  • de onrijpheid van het longweefsel, de onderontwikkeling van de luchtwegen;
  • acute virale ziekten die zijn geleden tijdens de zwangerschap;
  • anatomische en fysieke kenmerken van de structuur van de luchtwegen;
  • hevig bloeden tijdens de zwangerschap;
  • chronische maternale aandoeningen tijdens de zwangerschap;
  • vroege ontlading van vruchtwater, lekkage;
  • genetische factor.

podium

Door middel van een klinische studie van de longen, is het mogelijk om de overheersende fase van het pathologische proces te bepalen, aangezien de kenmerkende symptomen van pneumonie bij zuigelingen telkens verschillend zijn, gewijzigd in afwezigheid van tijdige therapie. Hier is de vastgestelde classificatie van de kenmerkende ziekte:

  1. De milde vorm gaat gepaard met kortademigheid, intermitterende en zware ademhaling, matige acidose en cyanose.
  2. Pathologie van matige ernst verschilt door gegeneraliseerde cyanose, tachycardie, zuurstofgebrek, tachypie, kortademigheid en piepende ademhaling.
  3. Een ernstige vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door gevaarlijke ademhalingsstoornissen, uitgebreide laesies van het centrale zenuwstelsel, convulsies, moeilijke scheiding van sputum, het kind ontwikkelt pleuritis.

vorm

Tekenen van pneumonie bij zuigelingen zijn te wijten aan de periode van infectie en de aard van de overheersende symptomen. Artsen onderscheiden de volgende vormen van karakteristieke ziekte, geven een differentiële diagnose:

  1. Aangeboren pneumonie. Meestal lage mate van aanpassing, verminderde ademhalingsfrequentie, vergrote lever. Terwijl het virus de placenta-barrière binnendringt, infecteert het inwendige organen.
  2. Longontsteking bij een pasgeborene na keizersnede. Pathologie wordt veroorzaakt door geboortetrauma's, de kans op bloedvergiftiging, levenslange beperking, is hoog en draagt ​​bij tot hersenoedeem.
  3. Aspiratie-pneumonie. Vanwege de lange watervrije periode, perezhzhivaniem zwangerschap met de meest onverwachte gevolgen voor de gezondheid van het kind.
  4. Postnatale longontsteking. In het beginstadium zijn de symptomen niet kenmerkend voor een karakteristieke ziekte, worden ze als atypisch beschouwd. Dit zijn tekenen van dyspepsie, hoge koorts, instabiliteit van het centrale zenuwstelsel.

complicaties

Ontsteking van de longen bij pasgeborenen in afwezigheid van intensive care is beladen met gevaarlijke gevolgen voor de gezondheid, is niet dodelijk. In dit klinische beeld ervaren pasgeborenen een van de twee vormen van complicaties:

  1. Pulmonale. Dit zijn pleuritis, pneumothorax, respiratoire insufficiëntie, bronchopulmonale dysplasie.
  2. Extrapulmonaire effecten. Sinusitis, otitis media, mastoïditis, hartfalen.

diagnostiek

Om de gevaarlijke effecten van sepsis te voorkomen, is het noodzakelijk om onmiddellijk door te gaan met de diagnose. Röntgenfoto's vertonen uitgebreide focussen van pathologie, een fase van een progressief pathologisch proces. Dit zijn verdichte weefsels in de structuur van de aangetaste long. Aanvullende diagnostische maatregelen voor pneumonie worden hieronder weergegeven:

  • algemene en biochemische bloedtest;
  • sputum cultuur;
  • urineonderzoek;
  • echocardiografie;
  • CT en MRI.

behandeling

De aanwezigheid van nosocomiale infecties helpt om snel een intensieve therapie met injecteerbare antibiotica te starten. In de gemeenschapsvorm van pathogene flora haasten volwassenen zich niet naar de dokter, in een poging de baby zelf te behandelen, wat de klinische uitkomst verergert. Algemene aanbevelingen van specialisten, als longontsteking wordt gediagnosticeerd bij prematuren, worden hieronder beschreven:

  • het kind moet worden opgenomen in het ziekenhuis, om te zorgen voor een regelmatige luchten van de ziekenhuisafdeling, huidhygiëne;
  • de temperatuur van het lichaam regelen, met name de ademhalingsfrequentie van de pasgeborene;
  • de baby een volledige periode van borstvoeding geven voor de vorming en vorming van immuniteit van kinderen;
  • gebruik antibacteriële geneesmiddelen uit de groep van penicillines en niet alleen voor de productieve vernietiging van pathogene flora;
  • Het is noodzakelijk om ontgiftingstherapie, vitamine- en zuurstoftherapie uit te voeren bij de pasgeborene in het ziekenhuis, ziekenhuisopname.

Hier zijn de verplichte medicijnen in de voorwaarden van voorafgaande ziekenhuisopname, om het proces van natuurlijke genezing in het geval van progressieve pneumonie aanzienlijk te versnellen:

  1. Glucose. Voer de samenstelling in die intraveneus is vereist om de natuurlijke processen van het pasgeboren organisme te behouden.
  2. Zoute oplossingen. Bedoeld om intraveneus te worden toegelaten tot het pasgeboren organisme. Nodig om het immuunsysteem en de opname van giftige stoffen te versterken.

medicijnen

Het hoofddoel van de conservatief is om de pathogene flora uit te roeien, de structuur van het longweefsel te herstellen en de ademhalingsfrequentie te normaliseren, de immuniteit met voorgeschreven vitamines te versterken. Longontsteking kan worden genezen door vertegenwoordigers van de volgende farmacologische groepen en hun prominente vertegenwoordigers:

  • immunostimulantia: gebruik antistafylococci, anti-influenza, antisexpous immunoglobulines;
  • symptomatische geneesmiddelen: mucolytica, antipyretica, antitussiva, ontstekingsremmende geneesmiddelen;
  • probitica: Simbiter, Bio Guy, Bifidumbacterin;
  • diuretica voor het verwijderen van overtollig vocht;
  • zout om uitdroging van het pasgeboren organisme te voorkomen.

Antibacteriële geneesmiddelen

Voor de behandeling van longontsteking adviseren artsen penicilline-antibiotica bij pasgeborenen. Dit zijn medische preparaten Amoxiclav, Augmentin, Flemoksin Solyutab, Flemoklav, Unazin oral. Mycoplasma-pneumonie wordt met succes behandeld met macroliden: azithromycine, clarithromycine, roxithromycine. Hier is wat bekend is over de voorgestelde antibioticatherapie en zijn prominente vertegenwoordigers:

  1. Augmentin. Het wordt geproduceerd in de vorm van een poeder voor de bereiding van een suspensie, het is al in het eerste levensjaar toegestaan ​​voor gebruik door kinderen. Het verloop van de behandeling is 7 tot 10 dagen, daarnaast gebruik je probiotica. De dagelijkse dosis is 125 mg / 31,25 mg in een dosis van 2,5 tot 20 ml.
  2. Flemoxine Solutab (125 mg). Orale tabletten die systemisch werken. Gedurende de dag zou een klein kind tot 7 dagen lang 7 tabletten moeten innemen, een enkele dosis - 1 tablet.

effecten

Longontsteking is een gevaarlijke ziekte die fataal kan zijn voor een pasgeborene. Zelfs als het kind overleeft, zijn de gevolgen voor de gezondheid niet de meest gunstige. Dit is:

  • ademhalingsfalen;
  • longdysplasie;
  • het risico van herhaling van ernstige bronchopulmonaire ziekten.

De voorspelling van intra-uteriene pneumonie bij pasgeborenen

De prognose bij pasgeborenen met aspiratie van meconium gaat gepaard met het risico van congenitale intra-uteriene pneumonie, neurologische beschadiging als gevolg van uitgestelde hersenhypoxie. Een derde van deze kinderen heeft een vertraging in fysieke en psycho-emotionele ontwikkeling. In de resterende klinische scènes, met tijdige respons op een gezondheidsprobleem, is de uitkomst gunstig.

het voorkomen

Ouders moeten voldoen aan hygiënische en epidemiologische normen om het risico van penetratie van een pathogene infectie in het pasgeboren organisme te verminderen. Naast andere preventieve maatregelen tegen longontsteking, onderscheiden artsen:

  • gepland zwangerschapsbeheer;
  • tijdige versterking van de immuniteit;
  • preventie van infectieziekten;
  • een gezonde levensstijl handhaven;
  • gebrek aan contact met dragers van virussen, bacteriën, andere pathogene micro-organismen.

Longontsteking bij pasgeborenen

Home »Longontsteking» Longontsteking bij pasgeborenen

Gevolgen en behandeling van intra-uteriene pneumonie bij pasgeborenen

Intra-uteriene pneumonie bij pasgeborenen, waarvan de gevolgen zeer betreurenswaardig kunnen zijn, is een veel voorkomende pathologie. Dit is een besmettelijke ziekte die zich in de eerste dagen van het leven van een kind ontwikkelt.

De oorzaak van het optreden van dit type pneumonie is het inslikken van het geïnfecteerde vruchtwater op het moment van de geboorte of de hematogene penetratie van de ziekteverwekker van de zieke moeder.

Diagnose van intra-uteriene pneumonie

De belangrijkste diagnostische criteria voor intra-uteriene pneumonie:

  1. Tekenen van longontsteking verschijnen van 1 tot 3 dagen van het leven.
  2. Wanneer de röntgenfoto wordt gemaakt op de derde dag van het leven van het kind, worden focale of infiltratieve schaduwen gedetecteerd.
  3. Bij het zaaien van microflora bij de moeder en het kind van de eerste dagen van het leven, worden identieke analyses waargenomen.
  4. Wanneer een pasgeborene op de 4e dag dodelijk is, wordt het ontstekingsproces in de longen bepaald.

Aanvullende diagnostische criteria:

  1. Histologisch onderzoek van de placenta kan een ontstekingsproces in de baarmoeder van de moeder aan het licht brengen.
  2. Met een toename van de lever en de milt wordt bepaald door de pathologie in het lichaam van de baby.
  3. Bloedonderzoeken laten een ontsteking zien.

Symptomen van foetale pneumonie

Symptomen verschijnen op de tweede of derde dag na de geboorte. Al tijdens de bevalling valt op dat het kind lusteloos is, zwak, de huid blauwachtig. Er kunnen geen reflexen zijn van slikken en zuigen, spierhypotensie.

Andere symptomen zijn:

  • droge huid, vergezeld van hemorragische uitslag;
  • gezwollen ledematen;
  • bij voldragen baby's, stijgt de temperatuur, bij te vroeg geboren baby's, integendeel, daalt tot 34-35 graden;
  • kortademigheid, vergezeld van kortademigheid;
  • voor 2-3 dagen piepende ademhaling is gehoord;
  • regurgitatie en braken;
  • gebrek aan lichaamsgewicht;
  • kan hartfalen ontwikkelen;
  • verstikking;
  • vergrote lever.

Meestal kan pneumonie ontstaan ​​door een streptokokkeninfectie in de baarmoeder.

Met de ontwikkeling van respiratoir falen, zijn er drie fasen van de vorming:

  1. 1 graad - niet frequent frequent ademen, intrekking van intercostale ruimtes is slecht uitgedrukt, cyanose komt slecht tot uiting in een kalme toestand.
  2. 2 graden - bij het ademen zijn extra spieren betrokken, cyanose is meer uitgesproken.
  3. Graad 3 - frequente ademhaling, aritmie, apneu, hoofdbeweging en extra spieren tijdens ademhalen. Cyanose is resistent tegen zowel opwinding als rust.

Gevolgen van intra-uteriene pneumonie van de pasgeborene en hun behandeling

Niet altijd kan de behandeling van congenitale pneumonie een gunstig resultaat geven. De consequenties van een zelfs tijdige behandeling komen vaak voor. Deze omvatten de vorming van atelectasis, die wordt gekenmerkt door gebieden van gesoldeerd longweefsel en de vorming van bindweefsel in de getroffen gebieden van de longen. In de toekomst hebben de longen met dergelijke pathologieën niet het vermogen om hun functies volledig uit te oefenen, wat leidt tot emfyseem. Met deze ziekte ontwikkelt het kind toxicose, wat moeilijk te behandelen is.

De belangrijkste therapeutische maatregelen voor longontsteking en de gevolgen hiervan zijn:

  1. Eliminatie van de perifere bloedsomloop en de blokkade ervan. Een dergelijke procedure wordt uitgevoerd om de centralisatie van de bloedstroom te elimineren en de activiteit van de hersenen te verminderen, die ook bij dit proces betrokken is.
  2. Ontgifting van het lichaam. Deze therapie wordt uitgevoerd om de gifstoffen die zich in het lichaam hebben opgehoopt te verwijderen, de waterelektrolyt- en alkalizuurbalans te corrigeren, de inwendige organen te verzadigen met een goede bloedtoevoer.
  3. Eliminatie van hartfalen.
  4. Voorkomen van gedissemineerde vasculaire stolling, en wanneer het lijkt - kwaliteitsbehandeling.
  5. Eliminatie van longontsteking symptomen.

Gevolgen van longontsteking bij kinderen met vertraagde diurese.

Meestal manifesteren de effecten van deze ziekte zich door moeite met urineren. Vertragingsdiurese wordt behandeld met diuretica, die door een arts moeten worden voorgeschreven. Vaak is de hulp van een katheter die in de blaas wordt ingebracht vereist.

Geforceerde diurese wordt in drie richtingen uitgevoerd, zoals:

  1. Uitschakeling van uitdroging.
  2. Vaststelling van het water-zoutmetabolisme.
  3. Vermijden van verhoogde lichaamsvloeistoffen.

Hoofdbehandeling

Als de longontsteking van een kind wordt vermoed, worden ze geïsoleerd van de moeder en overgebracht naar de neonatale afdeling. Daar wordt het in een kast geplaatst, waar bevochtigde zuurstof wordt geleverd. Een klein kind krijgt een antibioticakuur voorgeschreven. Wanneer de toestand verslechtert, wordt kunstmatige longventilatie gebruikt, dit proces wordt meestal uitgevoerd op de intensive care-afdeling, waar een zware baby wordt overgebracht. Als de behandeling niet helemaal correct was, kan longontsteking veranderen in de chronische fase.

Oorzaken van foetale pneumonie

De meest voorkomende veroorzakers van de ziekte zijn streptokokken van groep B, ook virussen van influenza en para-influenza, adenovirussen, mycoplasma. Infectie van de foetus kan voorkomen als een zwangere vrouw in de laatste fase van de zwangerschap ziek is met influenza of ARVI.

Andere oorzaken van infectie van het kind zijn onder andere:

  • chronische infecties van de moeder;
  • het gebruik van steroïde medicijnen tijdens de zwangerschap;
  • foetale hypoxie in de baarmoeder van een vrouw;
  • genetische ziekten van de longen en andere inwendige organen.

Een kind kan op twee manieren besmet raken met een longontsteking:

  1. Bronchogeen, wanneer de infectie de longen binnendringt.
  2. Hematogeen, wanneer infectie in utero optreedt door het bloed van de geïnfecteerde moeder.

Een andere manier van infectie kan zijn wanneer een kind door het geboortekanaal en de inname van het vruchtwater gaat. Er zijn gevallen van infectie en na de geboorte.

Preventie van longontsteking bij pasgeborenen

Preventieve maatregelen voor deze ziekte omvatten het beschermen van het lichaam van een zwangere vrouw om een ​​infectie met haar griep of acute ademhalingsziekte te voorkomen, vooral in de tweede helft van de zwangerschap.

Andere preventieve maatregelen voor een zwangere vrouw omvatten de volgende acties:

  1. Tijdige opening van de registratiekaart, regelmatige bezoeken aan de kliniek en levering van alle noodzakelijke testen.
  2. De voeding van de toekomstige moeder moet gevarieerd en uitgebalanceerd zijn, rijk aan vitaminen en mineralen.
  3. Een belangrijke rol speelt de afwijzing van slechte gewoonten en het handhaven van een gezonde levensstijl.

Bij aflevering moeten artsen alle maatregelen nemen om verstikking van de foetus te voorkomen. Nadat de baby is geboren, sta niet toe dat de infectie de kamer binnenkomt waar deze zich bevindt. Het is erg belangrijk om de baby gedurende deze periode niet te koud te maken. En ook het belang van moedermelk bij het verhogen van het immuunsysteem van het kind is al lang bewezen.

Over longontsteking bij een pasgeboren baby

Kenmerken van het bronchopulmonale systeem bij de foetus en pasgeborenen.

In de baarmoeder is er geen lucht in de foetale longen. Maar hij begint ademhalingsbewegingen te maken vanaf 23 weken zwangerschap. Tot die tijd kan gasuitwisseling in de longen van de foetus echter nog niet worden uitgevoerd als gevolg van anatomische en functionele onrijpheid.

Tegen de tijd van de geboorte zijn de longen van de baby gevuld met vruchtwater. Tijdens de eerste inhalatie van een voldragen baby bedraagt ​​het inspiratievolume ongeveer 70 ml, waarbij bijna alle longblaasjes opengaan. Vruchtwater wordt snel opgenomen in het bloed en de interalveolaire ruimte. Bij te vroeg geboren baby's is de implementatie van de eerste inhalatie moeilijker, omdat ze naast de onrijpheid van het ademhalingssysteem, een imperfect nerveus cardiovasculair systeem en vele metabole processen hebben.

De ademhaling van een geboren kind is onregelmatig, onregelmatig. Er zijn pauzes, voor voldragen baby's duren ze 1-6 seconden, voor premature baby's - 5-12 seconden.

Oorzaken van blootstelling van pasgeborenen aan longontsteking:

  • onvolwassenheid van longelementen, kleine spiervezels in de wanden van de luchtwegen;
  • dicht netwerk van haarvaten en lymfevaten, los bindweefsel ertussen;
  • het ciliated epitheel werkt nog steeds slecht, de hoestreflex is verminderd;
  • de luchtwegen worden gekenmerkt door een beperkte breedte, wat problemen veroorzaakt bij het passeren van lucht;
  • de ribben zijn horizontaal geplaatst, de intercostale spieren zijn slecht ontwikkeld, daarom is de thoraxexcursie verminderd;
  • de onrijpheid van het zenuwstelsel verergert de ontoereikendheid van het ademhalingssysteem.

Deze kenmerken, evenals de eigenaardige reactie van het immuunsysteem, maken pasgeborenen bijzonder kwetsbaar voor longontsteking. De precocity van baby's bestaat, zelfs als de zwangerschap goed was, de bevalling niet ingewikkeld was, er is geen erfelijke pathologie.

Oorzaken van pneumonie bij pasgeborenen

Neonatale pneumonie wordt behandeld door neonatologen. Ze definiëren deze ziekte als besmettelijk, hoewel ze zich soms kan ontwikkelen als gevolg van aspiratie, maar vroeg of laat komt de infectie nog steeds samen.

Longontsteking bij pasgeborenen is een acute infectieziekte van de longen die zich kan ontwikkelen als een onafhankelijke ziekte of als een complicatie. Het gaat vrij hard. Sterfte door de ziekte bij kinderen van 1 maand is 30-40%. De frequentie van voorkomen bij voldragen baby's varieert tussen 0,5-1%, bij prematuren, tot 10%.

Ontsteking van de longen bij pasgeborenen is ingedeeld in de volgende vormen:

Op causale factor:

Afhankelijk van de infectiegevallen worden de volgende soorten pneumonie onderscheiden:

  • aangeboren longontsteking (infectie van de moeder via de placenta);
  • intra-uterine (geïnfecteerd met het vruchtwater in de longen);
  • intranatale (bacteriën komen tijdens de bevalling uit het genitaal kanaal van de moeder);
  • postnataal (de ziekte ontwikkelde zich na de geboorte in het ziekenhuis of thuis).

Oorzaken van pneumonie bij een pasgeboren baby:

In de meeste gevallen is er gemengde pneumonie, bijvoorbeeld bacterieel viraal. Wat frequentie betreft, prevaleren adenovirussen, influenzavirussen en para-influenza bij virussen. Onder de bacteriën - Staphylococcus aureus, pneumococcus, alfa-hemolytische streptococcus. Aanzienlijk verhoogd het aandeel van Klebsiella, bacteriën van de darmgroep, proteus in de structuur van pathogenen.

Symptomen van pneumonie bij de pasgeborene

Longontsteking bij pasgeborenen zal zich anders manifesteren, afhankelijk van de pathogeen en de voorwaarden van infectie.

Congenitale longontsteking wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van verstikking bij de geboorte. Een kind wordt geboren met een blauwachtige huidskleur, gilt niet meteen, gilt niet of schreeuwt helemaal niet, beweegt zijn armen en benen een beetje en heeft zwakke reflexen. Bij het voeden van deze kinderen is er overvloedige regurgitatie. De ademhaling is verzwakt, een kreun is te horen tijdens de uitademing, soms verschijnt er een schijn van hoesten. Naast het ademhalingssysteem worden ook de cardiovasculaire, spijsvertering (opgeblazen gevoel, buikpijn, miltvergroting) van het kind aangetast. De lichaamstemperatuur is normaal of verlaagd. Op voldragen baby's kan koorts ontstaan ​​vanaf de tweede dag van de ziekte. De symptomen duren ongeveer 3-4 weken. Dit type ontsteking wordt gekenmerkt door ernstige loop en hoge mortaliteit.

Longontsteking die zich in de eerste dagen van het leven van een kind ontwikkelt, heeft een lange latente periode. De eerste tekenen kunnen alleen op de 5e dag van het leven en later worden waargenomen. De ernst van de cursus hangt af van de infectie die de ziekte veroorzaakte.

De diagnose van virale longontsteking is moeilijk te maken, omdat een microbiële infectie zich er snel bij voegt. Influenza-pneumonie van de pasgeborene heeft een onverwacht begin. De lichaamstemperatuur stijgt tot 39 ° C en hoger, er zijn convulsies, angst, weigering om te eten, meningeale symptomen. Het is ook mogelijk voor een atypische stroom met een temperatuur tot 38 ° C en zonder sterke tekenen van bedwelming. Een kenmerk van dit type longontsteking is vasculaire laesie en bloeding in alle organen van het kind. Zulke kinderen kunnen gevolgen hebben in de vorm van encefalitis, meningitis, bloedingen in vitale organen, otitis, pyelonefritis.

Longontsteking veroorzaakt door het para-influenza-virus ontwikkelt parallel met ontsteking van de keelholte. Klinisch is het gemakkelijker om griep te krijgen, de intoxicatie is minder uitgesproken, de temperatuur stijgt licht. Maar zwakte, verminderde reflexen, bleekheid van de ledematen zijn nog steeds aanwezig.

Stafylokokken pneumonie bij kinderen kan een complicatie van sepsis zijn of kan optreden als een onafhankelijke ziekte. Het gaat hard met een hoge temperatuur, sterke toxicose, bloedingen, pleuritis. Het hart, het zenuwstelsel en de nieren worden ook aangetast.

Chlamydia en mycoplasma-pneumonie komen het vaakst voor in de baarmoeder. Ze zijn niet alleen moeilijk om te doen, maar ook moeilijk te behandelen. Deze longontsteking wordt gekenmerkt door hoesten, zwelling en soms huiduitslag. Deze ziekten leiden vaak tot de dood.

Wat zijn de verschillen in het beloop van longontsteking bij voldragen en te vroeg geboren baby's? Bij prematuren:

  • symptomen zoals kortademigheid, cyanose van de huid, verhoogde ademhaling zijn wijd verspreid;
  • temperatuurstijging is zeldzaam;
  • complicaties van zowel de longen als andere organen komen vaker voor;
  • schuimige vloeistof wordt vrijgegeven uit de mond;
  • longontsteking wordt vaak gevolgd door sepsis;
  • de ziekte duurt lang en laat onomkeerbare gevolgen na.

Behandeling van pneumonie bij pasgeborenen

Centraal in de behandeling van pneumonie is antibacteriële therapie. Meestal is de veroorzaker van infectie op het moment dat het antibioticum wordt voorgeschreven nog niet bekend, dus de arts maakt zijn aannames. Als het medicijn correct gekozen is, zal er binnen 2-3 dagen een verbetering van de aandoening zijn. Anders moeten de medicijnen worden veranderd in anderen.

Bij pasgeborenen worden drie groepen antibiotica gebruikt: penicillines, cefalosporines en macroliden. Het meest effectief voor het starten van de therapie zijn beschermde penicillines (amoxiclav, augmentin, flamoklav, unazin). Als chlamydia of mycoplasma wordt vermoed, valt de keuze op macroliden (azithromycine, claritromycine, roxithromycine). Cefalosporinen worden gebruikt als alternatieve geneesmiddelen. Het kind wordt gedurende ten minste 10-14 dagen met antibiotica behandeld.

Als een pathogeen wordt geïdentificeerd, kan een antibioticabehandeling worden aangevuld met een behandeling met specifieke immunoglobulines (antistaphylococcal, anti-influenza, anti-pus-achtig, enz.).

Inhalatie is een integraal onderdeel van de behandeling van longziekten. Inhaleer zuurstof door waterige oplossingen, natriumbicarbonaat, zoutoplossing, acetylcysteïne, lasolvan, trypsine, chymotrypsine. Zuurstof vermindert respiratoire insufficiëntie en mucolytica verdunnen sputum.

De positie van het kind is ook van belang. Als longontsteking eenzijdig is, wordt de baby op de gezonde kant geplaatst, en indien bilateraal, wordt de zijde om de 2 uur vervangen. Het is raadzaam dat de moeder of het medische personeel de borst van de baby masseert door erop te tikken. Het zal ook de afvoer van slijm vergemakkelijken. Van fysiotherapie tot de acute fase is alleen de magnetron op de borst toegestaan.

Wat zijn de gevolgen van longontsteking voor een kind?

Tijd is van wezenlijk belang. De eerdere behandeling is gestart, hoe beter de prognose voor het kind. Als de behandeling op de eerste dag wordt gestart, kan longontsteking zonder sporen worden genezen. Maar als de antibioticabehandeling laat wordt gestart, kunnen de gevolgen heel verschillend zijn. De infectie kan zich uitbreiden naar gezonde delen van de longen, naar het borstvlies en vervolgens pleuritis ontwikkelen. Sepsis is een vrij frequente en geduchte complicatie. Met langdurige vernietiging van weefsel in de longen worden holtes gevormd. Kenmerken van het longweefsel van baby's veroorzaken de snelle ontwikkeling van longoedeem en respiratoire insufficiëntie.

Lange-termijn effecten ontwikkelen maanden en jaren na ziekte. Deze kunnen zijn: overgang naar de chronische vorm, verklevingen tussen de longen en het borstvlies, vermindering van de normale longfunctie, veelvuldige pijn op volwassen leeftijd.

Hoe komt pneumonie voor bij pasgeborenen?

Longontsteking bij pasgeborenen is een vrij veel voorkomende ziekte waarmee een baby kan worden besmet terwijl hij in de baarmoeder is of direct in het proces van de bevalling.

Slechts een paar decennia geleden bedreigde deze diagnose niet alleen de gezondheid, maar ook het leven van het kind, maar vandaag is de situatie radicaal veranderd. Natuurlijk zal de baby een moeilijke behandeling moeten ondergaan, maar de kans om te overleven zal veel groter zijn.

Hoe een longontsteking te diagnosticeren?

In de regel wordt neonatale longontsteking gediagnosticeerd binnen de muren van een medische instelling en wordt deze verder gecontroleerd door medische professionals. Als de ziekte zich voelbaar voelde toen de baby al thuis was, konden de ouders eenvoudigweg het probleem opmerken! Het kind wordt humeurig, zijn lichaamstemperatuur neemt aanzienlijk toe, vergezeld door een sterke hoest. Proberen om zelf met de ziekte om te gaan is categorisch niet aan te raden, omdat het in de meeste gevallen alleen maar leidt tot een verslechtering van de conditie van het kind.

Een van de meest voorkomende manieren van infectie kan worden geïdentificeerd:

  1. Transplatsentarno. In dit geval wordt een ongeboren baby geïnfecteerd door de penetratie van de ziekteverwekker door de moederkoek van de moeder. Om een ​​dergelijk resultaat te voorkomen, moet een vrouw uiterst voorzichtig zijn, drukke plaatsen vermijden, vooral tijdens de exacerbatie van epidemieën van infectieziekten.
  2. Prenatale. Bacterie-pathogenen dringen de luchtwegen van het kind door uit het vruchtwater en veroorzaken een snelle infectie. Het behandelen van een ongeboren baby is een vrij gecompliceerd proces, daarom wachten artsen, bij gebrek aan duidelijke aanwijzingen, tot het wordt geboren.
  3. Intrapartum. In dit geval vindt de infectie van zuigelingen direct tijdens het geboorteproces plaats, vooral als de vrouw een keizersnede krijgt. De reden hiervoor is niet noodzakelijkerwijs een infectie in het geboortekanaal van de moeder. Het kan onzichtbaar aanwezig zijn in de omgeving.
  4. Postnatale. Dit pad suggereert dat de infectie een reeds geboren baby treft, zowel op de kraamafdeling als thuis. Het is echter sterk afgeraden om ouders tijd te besteden om erachter te komen wie de schuldige is. Hun hoofdtaak is om een ​​gekwalificeerde arts te selecteren die een baby een hoogwaardige en effectieve behandeling kan voorschrijven.

Wat gevaarlijk en beangstigend voor de ouders is, is een intra-uteriene longontsteking, het mag ouders niet in een toestand van verdoving leiden. Het probleem kan en moet worden uitgevochten! Dit zal echter tijd vergen.

Hoe wordt pneumonie behandeld?

Zodra longontsteking bij pasgeborenen wordt vastgesteld, plaatst de arts ze onmiddellijk in een medische faciliteit, waar ze gekwalificeerde hulp krijgen. Probeert de beslissing van de arts uit te dagen en hem te overtuigen dat de beste zorg thuis zal worden genomen, zal een onvergeeflijke fout zijn! Een kwetsbaar kinderlichaam bevindt zich in de ontwikkelingsfase en kan eenvoudigweg geen sterke infectie aan. Hij zou zeker moeten helpen, maar alleen met de voorwaarde dat medicamenteuze behandeling andere lichaamssystemen niet schaadt.

In dit geval wordt een sleutelrol in deze zaak gespeeld door een correct voorgeschreven antibioticakuur, waardoor iemand de temperatuur kan normaliseren en een progressieve ontsteking kan stoppen. Deze cursus wordt op verplichte basis aan de kinderen toegewezen, ongeacht de vorm van de ziekte en de ernst ervan. Tegelijkertijd zal het kind een krachtige vitaminetherapie nemen, waardoor hij het lichaam kan ondersteunen en hem de kracht kan geven om de ziekte zelfstandig te bestrijden.

In de regel verdwijnen de zichtbare tekenen van longontsteking in een week, terwijl volledig herstel enkele weken duurt. Het ontladen van een kleine patiënt thuis voor verdere revalidatie kan ongeveer 10 dagen duren. Dit betekent echter niet dat de ouders de thuisbasis van de longontsteking bij de pasgeborene alleen medicatie moeten geven!

Methoden van traditionele geneeskunde, beoordeeld als een alternatieve behandelingsmethode, kunnen ook aanzienlijke hulp bieden. Een van hen is bekend bij veel mosterdpleisters, die, in overleg met de kinderarts, ook voor baby's kunnen worden gebruikt. In dit opzicht moeten ouders echter uiterst voorzichtig zijn dat, nadat ze zijn aangebracht, er geen brandwonden zijn op de gevoelige huid van de kruimels.

Honing kan helpen bij de bestrijding van longontsteking, waarvan de genezende eigenschappen bij bijna iedereen bekend zijn. Het moet worden gemengd met berkenknoppen en 10 minuten worden gekookt. Het voeden van een kind met dit mengsel moet onmiddellijk voor het slapen gaan gebeuren. Een mengsel van honing en berkenknoppen is goed omdat het geen allergieën veroorzaakt en niet alleen kan worden gebruikt als longontsteking wordt behandeld, maar ook voor elke andere besmettelijke ziekte. Voordat het wordt toegepast, is overleg met een kinderarts echter een essentiële procedure!

Preventie van longontsteking bij kinderen

De ontwikkeling van intra-uteriene pneumonie bij pasgeborenen hangt op geen enkele manier af van de baby en valt volledig onder het geweten van de ouders. De toekomstige moeder moet uiterst voorzichtig zijn en de ontwikkeling van ziekten niet uitlokken. Op een slechte dag of tijdens de progressie van infecties, is het raadzaam om af te zien van contact met een groot aantal mensen! Inderdaad, het is vaak in hen dat de oorzaken van infectie liggen. Voor een vrouw tijdens de zwangerschap is de gezondheid van haar kind erg belangrijk. Alle andere wensen zullen kunnen wachten.

In het geval dat ouders aan een besmettelijke ziekte lijden, moeten ze de communicatie met het kind minimaliseren en zorg ervoor dat er gaasverbanden op hun gezicht worden gelegd!

Op het eerste gezicht bieden eenvoudige beschermingsmethoden ons de mogelijkheid om de aanwezigheid van een kind met een ziekte als intra-uteriene longontsteking uit te sluiten, wat absoluut niet wordt aanbevolen om op zo'n jonge leeftijd pijn te doen!

Er moet voldoende aandacht worden besteed aan de gezondheid van een pasgeboren baby, omdat er op deze leeftijd veel verrassingen zijn. In dat geval, waneer de symptomen van longontsteking zich al hebben gevoeld, wanhoop niet! Immers, een tijdig bezoek aan de dokter zal zeker alle problemen oplossen en de baby een gezonde en gelukkige jeugd geven.

Longontsteking bij pasgeborenen

Longontsteking van de longen bij pasgeborenen - een infectieuze ontsteking van het longweefsel - is een van de meest voorkomende infectieziekten. Het is gevaarlijk voor elke baby, vooral als het gaat om bilaterale pneumonie bij pasgeborenen. Helaas zijn de statistieken voor vandaag als volgt: longontsteking bij pasgeborenen wordt gediagnosticeerd bij 1% van de voldragen en 10-15% premature baby's.

Typen en oorzaken van pneumonie bij pasgeborenen

In de geneeskunde worden de volgende soorten pneumonie onderscheiden, afhankelijk van de oorzaak van de ziekte:

  • congenitaal transplacentaal (ziekteverwekker doordringt de baby via de placenta van de moeder);
  • antenataal prenataal, veroorzaakt door ziekteverwekkers die uit het vruchtwater in de longen van de foetus infiltreerden;
  • intrapartum, treedt op wanneer de baby het geboortekanaal van de met micro-organismen geïnfecteerde moeder passeert;
  • postnatale pneumonie, waarbij een infectie optreedt na de geboorte in het ziekenhuis van een kraamkliniek, op de afdeling neonatale pathologie (nosocomeal) of thuis.

De meest voorkomende oorzaken van pneumonie bij pasgeborenen zijn:

  • infecties van toxoplasmose, listeriose, rubella, herpes (met aangeboren transplacentaire pneumonie bij pasgeborenen);
  • streptokokken van groepen B en O, gesticulaire mycoplasma's, tuberculose en hemofiele bacillen (met prenatale en intranatale pneumonie);
  • streptokokken van groepen B, cytomegalovirus, chlamydia, schimmels van het geslacht Candida en herpes-virus type II (met intranatale pneumonie);
  • Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, intestinale lupus, proteus, staphylococcus (met nosocomiale aspiratiepneumonie bij pasgeborenen);
  • gemengde bacteriële-bacteriële, virale-bacteriële.

Acquired home pneumonia komt het vaakst voor tegen de achtergrond van ARVI (acute respiratoire virale infectie) veroorzaakt door adenovirussen.

Secundaire pneumonie, een manifestatie of complicatie van sepsis, aspiratiesyndroom, wordt vaak bij pasgeborenen veroorzaakt door streptokokken, stafylokokken of gramnegatieve flora.

Symptomen van pneumonie bij de pasgeborene

Artsen zullen tekenen van longontsteking bij de pasgeborene vinden in geval van een intra-uteriene infectie, zelfs voordat ze worden ontslagen, omdat de eerste signalen van longontsteking vaak onmiddellijk na de geboorte van het kind beginnen te verschijnen.

Als een moeder met een kind wordt ontslagen, moet tijdens de eerste maand een arts naar hun huis komen voor patronage. Hij zal kijken naar de toestand van de baby en hij moet praten over alle alarmerende symptomen, bijvoorbeeld over de lethargie van het kind, frequente regurgitatie en losse ontlasting, het verlaten van de borst, snelle vermoeidheid bij het zuigen.

Als de temperatuur van het kind stijgt, wacht dan niet op de volgende aankomst van de arts. Bel dringend een ambulance. Babyhoest kan mild zijn, maar het is belangrijk om onmiddellijk op hoesten te letten. Moet ook worden gewaarschuwd door het verschijnen van ontslag uit de neus van het kind en kortademigheid. Kortademigheid leidt tot blauwverkleuring van de voeten, het gezicht en de handen. Bij een ziek kind verschijnt luieruitslag sneller.

U hoeft niet bang te zijn om longontsteking in uw kind te missen, omdat de tekenen van de ziekte zelden voorkomen zonder koorts. En het moet periodiek worden gemeten om te voorkomen.

De arts, die regelmatig het kind onderzoekt en beluistert, kan gemakkelijk longontsteking detecteren.

Welke behandeling wordt voorgeschreven voor longontsteking bij pasgeborenen?

Breedspectrumantibiotica worden altijd gebruikt om longontsteking te behandelen. Het kind moet zorgvuldig worden behandeld om overkoeling en oververhitting te voorkomen. Het is belangrijk om de hygiëne van zijn huid te controleren, vaak de positie van zijn lichaam te veranderen, uitsluitend te voeden met een hoorn of met een sonde. Artsen passen de borst van een zieke baby alleen toe als deze zich in een bevredigende toestand bevindt, namelijk als intoxicatie en ademnood verdwijnen.

Naast deze behandelingen, fysiotherapie (magnetron en elektroforese), vitamine C, B1, B2, B3, B6, B15, het gebruik van immunoglobulinen, mosterd en warme wikkels, twee keer per dag, worden ook bloedplasmatransfusies voorgeschreven.

De effecten van pneumonie bij pasgeborenen

Kinderen die longontsteking hebben gehad (met name bilaterale pneumonie bij pasgeborenen) zijn vatbaar voor herhaalde ziektes. Na ontslag moeten ze herhaaldelijk vitamines volgen, 3-4 bioregulatoren (aloë-extract en eleutherococcus) geven. En binnen 1 jaar staat het kind onder observatie van de apotheek.

Alles is goed, en de diagnose is intra-uteriene pneumonie. is het gevaarlijk, wat zijn de gevolgen?

antwoorden:

Olga

PNEUMONIA INTRACUTAL - een infectieziekte van de longen die optreedt tijdens intra-uteriene infectie van de foetus en zich manifesteert in de eerste uren en dagen van het leven van een pasgeborene. Vaker bij premature baby's.
De veroorzakers van de ziekte zijn vaker streptokokken van groep B, influenzavirussen, para-influenza, adenovirussen, respiratoir syncytieel virus, mycoplasma. Infectie van de foetus vindt plaats wanneer zwangere vrouwen ziek worden met respiratoire virale ziekten in de laatste weken van de zwangerschap en kort voor de bevalling.
Symptomen van de ziekte verschijnen het vaakst bij de geboorte of binnen 24-48 uur erna. Kinderen worden in ernstige toestand, lethargisch, bleek of blauwachtig geboren. Vanaf de eerste uren na de geboorte is er een scherpe daling van de reflexen (inclusief zuigen en slikken), spierhypotensie. Fysiologisch erytheem is mild of afwezig, vaak droge huid, hemorrhagische uitslag, pyodermie. In de onderste ledematen en in de buik ontwikkelen veel kinderen oedeem van het subcutane substraat, veroorzaakt door gestoorde metabolische processen en een toename van de doorlaatbaarheid van de vaatwand. De lichaamstemperatuur bij voldragen baby's stijgt naar 37-40 ° C, bij te vroeg geboren baby's wordt deze verlaagd tot 34-35 ° C. Ademhaling vanaf het moment van zijn oprichting is snel en oppervlakkig, soms ritmisch, kreunend, kortademig gepaard met terugtrekking van de plooibare plaatsen op de borst, aanvallen van ademstilstand. Vaak hebben pasgeborenen regurgitatie en braken. Fysiologisch verlies van lichaamsgewicht overschrijdt 15-30%. Met een toename van de ernst van de algemene toestand, manifesteren zich ademhalingsstoornissen. Ademhaling wordt oppervlakkig, aritmisch. Samen met pneumonale symptomen bij pasgeborenen zijn er tekenen van cardiovasculaire aandoeningen. Prognostisch ongunstige symptomen omvatten een verandering in de grenzen van het hart (samentrekking of expansie), het optreden van systolisch geruis, aanvallen van cyanose, tekenen van verminderde perifere circulatie (bleke huid, acrocyanosis, marmering, onderkoeling van de ledematen).
De overgrote meerderheid van de patiënten heeft de lever vergroot. In de bloedleukocytose of leukopenie.
Met de ontwikkeling van pneumonie als gevolg van aspiratie met geïnfecteerd vruchtwater tijdens de bevalling, verschijnen tekenen van de ziekte snel. Bleking en cyanose van de huid, kortademigheid, aanvallen van asfyxie worden genoteerd, de lichaamstemperatuur stijgt. Longontsteking wordt vaak gecombineerd met atelectische en oedemateuze hemorragische veranderingen in de longen.
Het verloop van pneumonie veroorzaakt door groep B streptokokken onderscheidt zich door verschillende kenmerken. Infectie treedt intrautereculair op - als gevolg van een oplopende infectie of wanneer de foetus in contact is met geïnfecteerde weefsels van het geboortekanaal - tijdens de bevalling. De ziekte verloopt meestal snel, vaak fataal na 1-2 dagen.
Erkend op basis van anamnese gegevens over predisponatie tot vroege infectie van de foetus (acute en chronische infectieziekten van de moeder, uteriene bloedingen tijdens zwangerschap, enz.), Factoren van vroege klinische tekenen van de ziekte, de resultaten van röntgen-, bacteriologische, virologische studies van de inhoud van de luchtwegen, detectie van pathogene flora in vruchtwater.
Longontsteking van de pasgeborene.
Prognose. De uitkomst van foetale longontsteking hangt af van de mate van rijpheid en reactiviteit van het lichaam van de pasgeborene, evenals van het type ziekteverwekker en de tijdigheid van de toepassing van therapeutische maatregelen.

Freya

Waarom stelt u deze vraag niet meteen aan de arts? ? Er is veel informatie in de zoekmachine. Het wordt behandeld, niet dodelijk.

Hoelang wordt longontsteking bij een pasgeborene behandeld, zijn de kansen op herstel hoog en wat zijn de gevolgen?

antwoorden:

liza liza

Blijkbaar is de baby in het ziekenhuis, dat wil zeggen, onder constant toezicht van artsen, dus wees geduldig en twijfel in geen geval aan herstel.
Over het algemeen wordt longontsteking gedurende 21 dagen behandeld, antibiotica worden in de loop van de behandeling opgenomen. Haast je niet om het huis te verlaten. Na het ontslag begint de herstelperiode. Zoek een goede kinderarts en een gastro-enteroloog (dysbacteriose verschijnt meestal na antibiotica).
Olga, ALLES ZAL GOED ZIJN.

Galina Chernyavskaya

Het is zeer onaangenaam, wanneer de baby ziek is, zelfs op zo'n jonge leeftijd, toen de dochter op de leeftijd van 3 jaar oud linkshandig was, werd de longontsteking gedurende 21 dagen behandeld. 4 dagen, dit is een beetje wachten en maak je geen zorgen, hoop op het goede, bid voor het goede, ga naar de kerk, zet een kaars voor jezelf en schat, als je jezelf niet leeg kunt maken voor je, familieleden zullen doen. Hoop op het beste!

Olya Chef

antibiotica en als één antibioticum niet genoeg is, voeg dan een tweede re-doneer bloed toe voor soe

Fairy Winged

Mijn dochter had ook een eenzijdige longontsteking, werd gedurende 18 dagen rechtstreeks behandeld in het kraamkliniek, eerst werd het gedurende 7 dagen geïnjecteerd met één antibioticum, daarna het tweede, sterker. Van de gevolgen die we alleen dysbacteriose hadden, was snel genezen. Daar, in het kraamkliniek, sprak ik met moeders van kinderen die ook longontsteking hebben (die eenzijdig is, die dubbelzijdig is), alles hebben genezen en ontslagen, maar over het algemeen heb ik geen statistieken over longontsteking. 4 dagen - geen deadline, alles komt goed, laat de baby herstellen.

Gewoon lana

Allereerst hangt er veel af van uw vertrouwen dat uw kind beter zal worden! Ten tweede, als de baby strikt onder toezicht staat van artsen, verpleegkundigen, moet u zich niet veel zorgen maken. Als het kind gezond geboren is, zijn er geen pathologieën, dan zijn de kansen vooral goed. Gevolgen: de baby wordt voor een bepaalde tijd na deze ziekte geregistreerd, het minpuntje is dat de immuniteit sterk verzwakt is. Vroeg herstel baby!

Nodig !! ! Wrijf voeten en handen om de twee uur. Je moet ook wrijven - 3-4 keer per dag de rug en borst masseren. Naarmate u de conditie van het aantal wrijfbenen verbetert, kunt u de handen terugbrengen tot acht.

Sergey Balanenko

Bedankt meisjes voor je feedback.

Intra-uteriene pneumonie bij pasgeborenen

Intra-uteriene pneumonie is de meest voorkomende oorzaak van kindersterfte. Na de geboorte zijn de longen het belangrijkste orgaan dat het kind helpt zich aan het leven in de omgeving aan te passen. De betrokkenheid van de longen verstoort dit proces, dus vaak gaan dergelijke kinderen uit de verloskamer onmiddellijk naar de intensive care voor pasgeborenen voor intensieve zorg en mechanische ventilatie.

Oorzaken van foetale pneumonie bij pasgeborenen

De meest voorkomende oorzaken van intra-uteriene pneumonie zijn de aanwezigheid van virussen en bacteriën in het lichaam van een zwangere vrouw, die de hemato-placentale barrière in de foetus kunnen binnendringen en de longen kunnen aantasten. Het is mogelijk om de waarschijnlijkheid van intra-uteriene pneumonie aan te nemen als de zwangere vrouw leed aan een acute respiratoire virale infectie of een andere infectieziekte in de late periode van de zwangerschap.

De oorzaak van longontsteking bij pasgeborenen kan aspiratie (inname) van het vruchtwater zijn tijdens langdurige bevalling, zwangerschap na de bevalling. Vooral gevaarlijk is om in de luchtwegen van het pasgeboren meconium te komen (originele uitwerpselen). Het risico van pneumonie bij de foetus is hoger bij premature baby's.

Tekenen van intra-uteriene pneumonie bij pasgeborenen

De eerste tekenen van intra-uteriene pneumonie kunnen verschijnen in de eerste uren of dagen na de geboorte. Deze symptomen omvatten:

  • kortademigheid;
  • blauwachtige kleur van de huid;
  • kreunen geluiden.

Behandeling van intra-uteriene pneumonie bij pasgeborenen

Bij vermoedelijke longontsteking bij een pasgeboren baby moet de neonatoloog hem overbrengen naar de neonatale eenheid, hem in een couveuse plaatsen met een constante voorraad bevochtigde zuurstof en onmiddellijk een antibacteriële therapie voorschrijven. Met de verslechtering van de toestand en de noodzaak om het kind over te brengen op kunstmatige beademing, wordt het kind overgebracht naar de neonatale intensive care.

Gevolgen van intra-uteriene pneumonie

Als de juiste medische zorg de baby helpt te overleven, kan dit gevolgen hebben in de vorm van atelectasisvorming (gebieden van ingeklapt longweefsel) of vervanging van ontstekingsgebieden door bindweefsel. Veranderde gebieden van het longweefsel van een dergelijk kind kunnen hun functie niet vervullen, en later kan emfyseem (gebieden met verhoogde luchtigheid van het longweefsel) zich in dergelijke longen ontwikkelen.

Preventie van foetale pneumonie is de preventie van SARS en griep bij de moeder, vooral in de laatste weken van de zwangerschap.