Invitro-bloedtest voor tuberculose

Tegenwoordig bestaat er een alternatief voor de traditionele Mantoux en Diaskintest (dst) - dit is een kwantiferische (ook bekend als interferon) test in vitro. Alle drie methodes helpen om tuberculose in zijn vroege stadia te ontdekken.

De methode van Quantifiron-test is verplaatst van landen waar de incidentie van tuberculose veel lager is (Europa, VS, Australië). Wetenschappers werken aan de mogelijkheid om traditionele diagnostiek te vervangen door deze test.

Hierover zijn geschillen, omdat sommigen van mening zijn dat het onmogelijk is om het onderzoekssysteem af te schaffen, wat lange tijd positieve resultaten heeft opgeleverd.

Hun tegenstanders bewijzen de extreme objectiviteit van een dergelijke test en de mogelijkheid van het gebruik ervan zelfs voor mensen met allergische reacties op tuberculine.

De methode kan nu niet overwegend worden genoemd, maar hij bestaat als een alternatieve oplossing.

Deze innovatie was vooral nuttig voor mensen die gecontra-indiceerd zijn om manta of dst te maken, evenals voor kinderen tijdens de quarantaineperiode.

Wat is het verschil tussen de kwantiferontest voor tuberculose en invitro van de andere twee diagnostische methoden?

Dergelijke verschillen tussen de test en manta en dst kunnen worden onderscheiden: wanneer de kwantironestest geen subcutane injecties wordt toegediend, gebruiken ze genomen aderlijk bloed (voor verder onderzoek naar de hoeveelheid gamma-interferon), terwijl andere methoden subcutane injecties gebruiken, wat hun gebruik bij ziekten of verzwakte immuniteit.

Omdat er in het eerste geval geen contact is met het lichaam, zijn er geen bijwerkingen, in het tweede geval kunnen er bijwerkingen optreden als de persoon de substantie die wordt geïnjecteerd niet verdraagt.

Er kan geen verbod op de kwantiferontest zijn, omdat het niet rechtstreeks in het lichaam wordt uitgevoerd, manta en dst kunnen worden verboden in geval van chronische ziekten of exacerbaties.

Bij het uitvoeren van dst en het testen van invitro is er geen reactie op BCG en wanneer manta een reactie is op antilichamen na BCG.

Het schema van de kwantiferische test in invitro is als volgt: de patiënt geeft de benodigde hoeveelheid veneus bloed in speciaal georganiseerde punten. Tegelijkertijd kan bloed alleen worden ingenomen als de persoon gedurende acht uur niet heeft gegeten.

Vervolgens wordt het bloed in drie buisjes geplaatst en de analyse is gericht op het scannen van de aanwezigheid in het bloed van gamma-interferon, dat alleen wordt geproduceerd bij mensen die ziek worden door tuberculose.

Gamma-interferon wordt uitgescheiden door T-lymfocyten wanneer micro-organismen worden gedetecteerd in tuberculose.

Invitro is in staat om eiwitten te identificeren die aanwezig zijn in de microbacteriën van tuberculose van twee soorten: mens en rund, omdat ze antilichamen produceren.

Dit is hoe een objectieve studie van de aanwezigheid van de veroorzaker van tuberculose in het lichaam plaatsvindt door gamma-interferon in het bloed te scannen.

Ook, in het geval van een positief resultaat bij het slagen voor de test, is het noodzakelijk om werk te maken van de gevonden differentiatie.

Het is gericht op het onderscheiden van pathogenen van tuberculose en andere mycobacteriose die tijdens de analyse kunnen worden gedetecteerd.

Tijdens de herhaalde in vitro-test bleek dat een derde van de patiënten mycobacterium in het bloed had. Ondanks dit kan tuberculose zich bij slechts 5-9% van de mensen ontwikkelen.

De volgende factoren vermenigvuldigen het risico om de ziekte te ontwikkelen:

1. Contact met mensen die de open vorm van tuberculose hebben (meestal zijn het artsen of familieleden).
2. Zwakke immuniteit (dit zijn onder meer mensen die met hiv besmet zijn, diabetisch zijn of uit de gevangenis komen).

De quantiferogene test kan worden toegewezen in de volgende gevallen:

1. Als Mantau een positief resultaat heeft gegeven.
2. Als de patiënt contact heeft gehad met een patiënt met tuberculose.
3. Als er een hoog risico is op contact met de ziekteverwekker.
4. Als de patiënt contra-indicaties heeft voor de traditionele diagnose van tuberculine of dst.
5. In het geval van een onderzoek onder migranten.

De voordelen van quantiferongerecht vergeleken met dst en manta:

• Geen bijwerkingen. Dit komt door het feit dat de analyse direct na bemonstering wordt uitgevoerd;
• Hoge specificiteit. Testresultaten kunnen niet vals-positief zijn.
• Geen beperkingen in het vasthouden. De kwantiferondetest kan zelfs worden uitgevoerd met het begin van acute virale ziekten of onmiddellijk na vaccinatie;
• Objectiviteit van de resultaten. Met deze methode van onderzoek worden de resultaten verkregen door laboratoriummethoden, die een orde van grootte meer objectief is dan met de visuele analyse van huidmonsters;
• Het vermogen om op mensen met allergische reacties op tuberculine of contra-indicaties op huidtesten toe te passen;

Zoals bij elke analysemethode heeft de quantifiron-test in invitro zijn nadelen.

Onder hen: de studie (vergeleken met manta en dst) is duur; kan een vals negatief resultaat vertonen, omdat het een gemiddelde gevoeligheid heeft; onvermogen om de latente vorm van tuberculose in het lichaam of directe ontsteking te bepalen.

Een apart probleem is de non-proliferatie van items waar een dergelijke test mogelijk is.

In Rusland bevinden centra zich bijvoorbeeld alleen in de grootste steden (Moskou, St. Petersburg, Novosibirsk), wat ondubbelzinnig de toegang tot dit soort onderzoek bemoeilijkt.

Bloedonderzoek van Invitro

DD allemaal! Van de vaccinaties in de dochter is alleen BCG en 1e hepatitis. We zullen niets anders doen (in ieder geval de komende jaren). Net had een kinderarts de vorm aangenomen van de afwijzing van vaccinaties. Maar ze staat erop dat we de manta-reactie doen. Of als een optie bezoek phthisiatrician. Noch de een noch de ander. Ik heb gehoord dat je een bloedtest kunt doen die de Mantoux-reactie vervangt. Deel alstublieft uw ervaring met iemand zoals het was. Wat voor soort analyse. Kan ik in Invitro slagen? Van te voren.

Bedankt allemaal! Bloed gedoneerd in invitro, het resultaat is negatief! Mijn man werkt als een kok, vandaag is een werknemer ontslagen. hij ging om de honing te verlengen. het boek en ontdekte hij open tuberculose. Man ontmoette hem bijna elke dag op het werk en ook andere werknemers. Wat moeten we nu doen? Welke tests moeten worden genomen? en hoe te handelen in een dergelijke situatie?

Help alstublieft. Ze belden ons vanuit de kinderkliniek, het bleek dat ons familielid ziek is van tuberculose, verboden contact met hem. Ze stonden nergens op, maar stelden voor om een ​​mantel of een diaskentest te maken. We zeiden dat we zouden denken en vertrokken. Denk nu serieus na hoe te zijn. Kinderen hebben vrij recent contact gehad met deze persoon, hoe kunnen ze controleren of ze een infectie hebben of niet? Is dit diaskenttest effectief en wat is de samenstelling ervan? APD heeft de klinieken een bloedtest voor tuberculose genoemd, op één plek waar ze quantiferon maken.

De situatie is dit. Een jaar geleden, de eerste keer dat ze de Mantoux-test deden, had het kind een vergrote "knop", ze stuurden natuurlijk naar de tubakliniek. Toen ging mijn moeder met hem mee, ik zou het kind zeker niet hebben gesleept. Natuurlijk heeft de tuberculose-arts de hele familie röntgenfoto laten uitvoeren en pas daarna zou de diaskin-test worden gedaan. Over het algemeen lopen ze daardoor niet meer zelf rond, of dragen ze het kind opnieuw (tubal dispensary is over het algemeen tin! Eén toegang voor iedereen - kinderen, volwassenen, bewoners, bezoekers, gezond, ziek), een verpleegster van de Hemotest.

We zijn 1,6 bij de geboorte op drie geschreven bladen. ze weigerden ons inentingen te geven in het gezin, nadat de familie in het ziekenhuis was geweest, hebben ze het ook niet gedaan! hoewel ik volhardde, nee, je kunt voorlopig nog geen verantwoordelijkheid nemen

Vercherochik is goed voor mij.

Meisjes, leg me uit dat ik iets misschien niet begrijp. Vandaag heb ik het resultaat van een bloedtest voor Mycobacterium tuberculosis van de oudste in Invitro (privélabo) genomen en tegelijkertijd besloten om te vragen of ze een analyse doen voor kinkhoestantistoffen, bijvoorbeeld, ik denk dat we rijk worden en bloed geven aan verschillende ziektes met de jongere zoon, laten we eens kijken of er iets is Immuniteit. Er staat: ben je gevaccineerd? - Ik zeg, nee. Zij, waar kreeg je dan immuniteit tegen kinkhoest? Ik was in de war om eerlijk te zijn. Ik dacht dat immuniteit van mij kan worden overgedragen via lef, nou, je weet maar nooit. Wat heb ik fout, zonder vaccinaties kan zijn chtoli niet zijn. bedankt :-) sorry als de stupiditeit vroeg :-)

Wanneer zwangerschap niet optreedt. Meisjes, ik heb ooit veel tijd besteed aan het bestuderen van het probleem van mijn gebrek aan zwangerschap. Bij het zoeken naar informatie kwam ik nuttige informatie tegen (dit is een forum, er is geen tijd om te bewerken, dus sla de extra info over). Misschien komt iemand van pas, omdat het voor mij nuttig was :) Hoewel de informatie al meer dan 9 jaar oud is en de geneeskunde in veel opzichten vooruit is gegaan, maar de basis is hetzelfde gebleven. Author: Rainbow 11/10/2006, 16:28 Om te beginnen wil ik een afbeelding invoegen met een afbeelding van hoe conceptie optreedt. dat waar het vandaan komt en waar het naartoe gaat.

Mycobacterium tuberculosis, DNA-bepaling (Mycobacterium tuberculosis, DNA) in serum

Bepaling van DNA van pathogenen van tuberculose, mycobacterieel complex: M. tuberculosis, M. bovis, M. bovis BCG, M. microti, M. africanum in serum door de methode van polymerasekettingreactie (PCR) met detectie in "real time".

Tuberculose (van het Latijn Tuberculum - tuberkel) - een veel voorkomende, sociaal afhankelijke menselijke ziekte. Ze zijn ziek en beesten. Het veroorzakende agens van tuberculose werd ontdekt door R. Koch in 1882. Dit zijn zuurbestendige aerobe bacteriën (74 soorten) van het geslacht Mycobacterium, wijd verspreid in grond, water en bij dieren. Bij mensen is de meest voorkomende pathogeen Mycobacterium tuberculosis. De tweede meest voorkomende is Mycobacterium bovis. Beide soorten zijn zeer resistent tegen vele omgevingsfactoren, en in het lichaam blijven ze levensvatbaar gedurende een zeer lange tijd en kunnen ze vele jaren na infectie een ziekte veroorzaken. Het is erg belangrijk dat mycobacterium tuberculosis zogenaamde L-vormen kan vormen. Als ze in het lichaam blijven, creëren ze een immuniteit tegen tuberculose.

Langdurig kan tuberculose latent optreden en kan het door toeval worden ontdekt, hoewel symptomen zoals zwakte, vermoeidheid, lichte koorts, nachtelijk zweten en bloedarmoede en leukopenie zich vaak manifesteren. Momenteel, ondanks alle prestaties van antimicrobiële therapie, bedreigt tuberculose de toekomst van de natie. Daarom zijn alle diagnostische methoden, vooral de latente vormen ervan, uiterst belangrijk.

Er zijn veel methoden voor laboratoriumdiagnostiek van tuberculose: uitstrijkmicroscopie (meestal gebruikt voor dit doel sputum), de klassieke kweekmethode, ELISA. Ze hebben allemaal voordelen, maar ook bepaalde nadelen, met name de detectie van mycobacteriën alleen in het geval van een voldoende aantal ervan.

In de afgelopen jaren is polymerasekettingreactie (PCR) gebruikt voor diagnose. De hoge gevoeligheid maakt het mogelijk om afzonderlijke cellen en zelfs DNA-fragmenten in het onderzochte materiaal te detecteren. De methode elimineert kruisreacties en de specificiteit bereikt 100%. PCR maakt differentiatie mogelijk van beperkte en verspreide vormen van tuberculose, vooral bij kinderen, zelfs met negatieve resultaten van microbiologische studies.

• detecteerbare fragmentspecifieke delen van mycobacterieel DNA;
• bepalingsspecificiteit - 100%;
• De detectiegevoeligheid is 100 kopieën van mycobacterieel DNA in een monster.

literatuur

1. Makarevich A.E. Luchtwegaandoeningen - M. Higher School, 2000. - 368 p.
2. Jacobs D. et al. Laboratorium test handboek / Lexi-Comp./2002 - pp. 828 - 829.

• Koorts die wordt gekenmerkt door dagelijkse dubbele stijging en daling van de lichaamstemperatuur. Tegen de achtergrond van tuberculine overgevoeligheid of tuberculine-anergie.
• Acute ontstekingsziekten van de bovenste en onderste luchtwegen met langdurig contact met een tuberculeuze patiënt in de geschiedenis.
• Abnormale reactie op een tuberculinatie (overgevoeligheid of anergie) tegen de achtergrond van exacerbatie van een systemische ziekte.
• Vermoedelijke systemische lupus erythematosus.

Interpretatie van onderzoeksresultaten bevat informatie voor de behandelende arts en is geen diagnose. De informatie in dit gedeelte kan niet worden gebruikt voor zelfdiagnose en zelfbehandeling. Een nauwkeurige diagnose wordt gesteld door de arts, waarbij zowel de resultaten van dit onderzoek als de nodige informatie uit andere bronnen worden gebruikt: anamnese, resultaten van andere onderzoeken, enz.

Testkwaliteit. Het resultaat wordt gegeven in termen van "gedetecteerd" of "niet gedetecteerd".

• "Gedetecteerd": Mycobacterium-specifieke DNA-fragmenten specifiek voor mycobacteriën werden gevonden in het te analyseren monster;
• "Niet gedetecteerd": in het geanalyseerde monster werden mycobacterium-specifieke DNA-fragmenten of de concentratie van het pathogeen in het monster niet onder de gevoeligheidsgrens van de test gevonden.

Houd er rekening mee dat de timing van PCR-onderzoeken kan worden verhoogd bij het uitvoeren van confirmerende tests.

Mycobacterium tuberculosis, DNA-bepaling (Mycobacterium tuberculosis, DNA) in prostaatafscheiding, ejaculaat

DNA-detectie van tuberculosepathogenen, mycobacteriumcomplex: M. tuberculosis, M. bovis, M. bovis BCG, M. microti, M. africanum in prostaatsecretie, ejaculaat door polymerasekettingreactie (PCR) met real-time detectie.

Tuberculose (van het Latijn Tuberculum - tuberkel) - een veel voorkomende, sociaal afhankelijke menselijke ziekte. Ze zijn ziek en beesten. Het veroorzakende agens van tuberculose werd ontdekt door R. Koch in 1882. Dit zijn zuurbestendige aerobe bacteriën (74 soorten) van het geslacht Mycobacterium, wijd verspreid in grond, water en bij dieren. Bij mensen is de meest voorkomende pathogeen Mycobacterium tuberculosis. De tweede meest voorkomende is Mycobacterium bovis. Beide soorten zijn zeer resistent tegen vele omgevingsfactoren, en in het lichaam blijven ze levensvatbaar gedurende een zeer lange tijd en kunnen ze vele jaren na infectie een ziekte veroorzaken. Het is erg belangrijk dat mycobacterium tuberculosis zogenaamde L-vormen kan vormen. Als ze in het lichaam blijven, creëren ze een immuniteit tegen tuberculose.

Langdurig kan tuberculose latent optreden en kan het door toeval worden ontdekt, hoewel symptomen zoals zwakte, vermoeidheid, lichte koorts, nachtelijk zweten en bloedarmoede en leukopenie zich vaak manifesteren. Momenteel, ondanks alle prestaties van antimicrobiële therapie, bedreigt tuberculose de toekomst van de natie. Daarom zijn alle diagnostische methoden, vooral de latente vormen ervan, uiterst belangrijk.

Er zijn veel methoden voor laboratoriumdiagnostiek van tuberculose: uitstrijkmicroscopie (meestal gebruikt voor dit doel sputum), de klassieke kweekmethode, ELISA. Ze hebben allemaal voordelen, maar ook bepaalde nadelen, met name de detectie van mycobacteriën alleen in het geval van een voldoende aantal ervan.

In de afgelopen jaren is polymerasekettingreactie (PCR) gebruikt voor diagnose. De hoge gevoeligheid maakt het mogelijk om afzonderlijke cellen en zelfs DNA-fragmenten in het onderzochte materiaal te detecteren. De methode elimineert kruisreacties en de specificiteit bereikt 100%. PCR maakt differentiatie mogelijk van beperkte en verspreide vormen van tuberculose, vooral bij kinderen, zelfs met negatieve resultaten van microbiologische studies.

• detecteerbare fragmentspecifieke delen van mycobacterieel DNA;
• bepalingsspecificiteit - 100%;
• De detectiegevoeligheid is 100 kopieën van mycobacterieel DNA in een monster.

Tuberculoseproeven

Hoe is immunoassay voor tuberculose

ELISA, of ELISA voor tuberculose, is een alternatieve diagnostische methode wanneer de Mantoux-test en Diaskintest...

Waar kan ik een PCR voor tuberculose doen

Een tijdige diagnose van gevaarlijke infectieziekten is een van de hoofdtaken van de moderne geneeskunde. Analyse op...

8 soorten indicatoren waarmee rekening wordt gehouden bij bloedonderzoek

Tijdige diagnose van ziekten is een belangrijk aspect van de moderne geneeskunde. Algemeen bloedbeeld is normaal bij kinderen tot...

Terug urine tuberculose

Urinalyse voor tuberculose is een verplichte "in vitro" (d.w.z. uitgevoerd in het laboratorium, in een reageerbuis) procedure voorgeschreven door...

Hoe een bloedtest voor tuberculose te doen

Een bloedtest voor tuberculose is een van de meest betrouwbare manieren om een ​​ziekte te detecteren. Een speciaal kenmerk van tuberculose is...

Bloedonderzoek in plaats van Mantu

Tegenwoordig worden vaak andere methoden gebruikt om tuberculose te bepalen in plaats van Mantoux. Diagnose van tuberculose is erg belangrijk:

Tuberculinetest - manta

Veel mensen zijn bekend met zoiets als een tuberculinatie uit de kindertijd, hoewel...

Bloedonderzoek voor tuberculose

Welke tuberculose-test geeft een nauwkeurig resultaat? De definitie van laesies van deze infectie wordt gecompliceerd door het feit dat...

PCR-analyse voor tuberculose

PCR voor tuberculose of polymerase kettingreactie is de meest moderne en geavanceerde manier om een ​​ziekte te diagnosticeren....

Sputum-verzamelregels voor tuberculose

De traditionele verzameling sputum voor Mycobacterium tuberculosis, die wordt uitgevoerd in bijna alle klinieken in ons land, is zeer...

Er zijn contra-indicaties voor de Mantoux-test? Een PCR-analyse voor tuberculose zal doen.

Tuberculose is een gevaarlijke ziekte die met succes kan worden behandeld met een tijdige diagnose.

Een van de meest informatieve onderzoeken om de ziekte in een vroeg stadium te identificeren, is de PCR-methode (polymerasekettingreactie).

PCR-analyse is niet alleen de meest informatieve, maar ook een van de meest toegankelijke onderzoeken die tuberculose in een vroeg stadium kunnen detecteren.

Wat is PCR-analyse?

Alle levende micro-organismen, inclusief virussen en bacteriën, bevatten RNA- en DNA-moleculen in hun structuur. Door deze zuren te benadrukken, is het mogelijk om met grote zekerheid te zeggen welke vreemde stoffen in menselijk bloed aanwezig zijn en een nauwkeurige diagnose te stellen.

De essentie van de PCR-methode is de speciale verwerking van monsters van biologische vloeistoffen, waardoor het mogelijk is om te bepalen tot welke soort de micro-organismen behoren die daarin aanwezig zijn.

Analyse van PCR voor tuberculose: indicaties, voor- en nadelen

De PCR-techniek wordt gebruikt in mensen met ernstige longlaesies in die gevallen en respiratoire manifestaties (ernstig hoesten, bloedspuwing), wanneer het onmogelijk is om de ziekte nauwkeurig te diagnosticeren aan de hand van klinische symptomen.

Het wordt aanbevolen om de studie te ondergaan en na direct contact met de drager van de ziekte. De voordelen die hij heeft zijn:

• snelheid van uitvoering - om een ​​resultaat te verkrijgen, hoeft u geen cultuur van het pathogeen te laten groeien of andere complexe procedures uit te voeren;
• zeer informatief - bij het diagnosticeren van tuberculose bereikt de nauwkeurigheid van de analyse 90% en meer;
• hoge gevoeligheid en specificiteit - om pathogenen in het materiaal te identificeren kan slechts één cel van het virus bevatten;
• universaliteit - praktisch alle biologische vloeistoffen zijn geschikt voor analyse: sputum, bloed, bronchiale lava.

Ter vergelijking: de nauwkeurigheid van microscopie van sputum-uitstrijkjes, die wordt gebruikt om tuberculose te detecteren, is slechts 40-50%, en met een laag aantal pathogenen wordt dit teruggebracht tot 10% of minder. Sputum-cultuur is informatief, maar het duurt 2 tot 8 weken om resultaten te krijgen.

U kunt PCR gebruiken voor tuberculose in plaats van Mantoux, als de persoon contra-indicaties voor het monster heeft.

De nadelen van de techniek omvatten het risico van het verkrijgen van een fout-negatief resultaat. Met andere woorden, de afwezigheid van specifiek DNA in sputum, bloed of urine duidt nog niet op de afwezigheid van tuberculose bij een patiënt.

Is belangrijk. Bij de diagnose van tuberculose bij kinderen is de gevoeligheid van PCR-analyse lager dan bij volwassenen en bedraagt ​​deze ongeveer 25-83%.

Foto 1. Het doen van PCR in plaats van Mantoux aan een kind is een goede optie als hij allergisch of vaak ziek is.

De procedure voor de analyse van PCR

De procedure voor het uitvoeren van PCR-analyse wordt uitgevoerd door middel van een speciaal apparaat dat de amplificator wordt genoemd en bestaat uit vier fasen. Voor het onderzoek zijn DNA-coupes vereist waarvan de synthese van moleculen begint, nucleotiden (basen van DNA-moleculen), evenals polymerase, of een enzym dat de procedure versnelt.

1. Verzameling van biologisch materiaal (sputum, bloed, bronchiale spoeling).
2. Opwarmen van het monster tot een temperatuur van ongeveer 98% om de primaire structuur van de DNA-keten te vernietigen.
3. Gloeien of verlagen van de temperatuur enkele graden om de primer te binden aan de DNA-streng.
4. Synthese van moleculen die nodig zijn om een ​​resultaat te produceren.

Na het uitvoeren van 25-30 dergelijke cycli, wordt een bepaald aantal kopieën van het DNA van virussen gevormd, waardoor het gemakkelijk is om de veroorzaker van de ziekte te bepalen.

Let op: de PCR-analyse maakt geen onderscheid tussen "dode" micro-organismen en "levend", daarom kan het resultaat na de behandeling een bepaalde tijd positief zijn.

Voorbereiding voor analyse

Als er een PCR-bloedtest wordt afgenomen voor tuberculose, is er geen speciale training nodig, maar wordt patiënten geadviseerd om de algemene regels te volgen: onthoud ten minste 8 uur van eten, elimineer alcohol en neem medicijnen in, rook gedurende een uur voordat u het materiaal inneemt.

Sputum wordt 's ochtends verzameld na het poetsen en grondig spoelen van de mond.

Als het exsudaat slecht wordt uitgescheiden, moet u de avond ervoor een slijmoplossend middel innemen of inhalatie nemen. Sputum met slijm, pus, witte of geelachtige vlekken heeft diagnostische waarde.

Als het niet mogelijk is om sputum te nemen voor analyse, worden bronchio-swabs gebruikt om ziekteverwekkers te identificeren. Een dergelijke analyse vereist geen voorbereiding en het materiaal wordt als volgt genomen. Met behulp van een laryngeal spuit wordt de patiënt in de luchtpijp gegoten een oplossing van natriumchloride, die een sterke hoest veroorzaakt - hoestende vloeistof wordt gebruikt voor onderzoek.

Waarschuwing. Het resultaat van de analyse verstoort antibiotica, heparine en andere geneesmiddelen die worden gebruikt voor lokale behandeling, dus het onderzoek wordt 10-14 dagen na toediening aanbevolen.

IN PLAATS VAN MANTA KAN JE EEN INVITRO-TEST DOEN!

Phenol maakt deel uit van de Mantoux-monsteroplossing, die jaarlijks wordt gemaakt voor Russische kinderen. Fenol is een bekend protoplasmisch gif, het is giftig voor alle lichaamscellen zonder uitzondering. Het onderdrukt fagocytose en, dienovereenkomstig, de primaire immuunrespons.

Studies die de veiligheid van de introductie van fenol konden aantonen, de mogelijkheid van accumulatie in het lichaam van het kind en de gevolgen hiervan zijn nooit uitgevoerd.

Galina Petrovna Chervonskaya vertelde tijdens een bijeenkomst over de problemen van de vaccinologie over de bestaande complicaties van de Mantoux- en de Diaskintest-reactie. Ze stelde voor om de invitro-test (in vitro) voor de detectie van mycobacterium tuberculosis in het lichaam als alternatief te gebruiken. In tegenstelling tot de vaak gebruikte Mantoux- en Diaskintest-reacties, wanneer er veel vreemde gevaarlijke stoffen in het menselijk lichaam worden geïnjecteerd, is de in-vitrotest veilig, omdat in dit geval niets in het lichaam wordt geïnjecteerd, integendeel, speeksel (of bloed) wordt uit het menselijk lichaam genomen. Deze test is nauwkeuriger - mycobacteriën worden gedefinieerd "van één ding tot 10". Bovendien is een vals-positieve reactie van Mantoux en Diaskintest mogelijk als het kind wordt gevaccineerd in het kraamkliniek.

4 reacties op " IN PLAATS VAN MANTA MOGELIJK OM EEN INVITRO-TEST TE DOEN! "

Heer, waarom hebben we zo'n volk? Wanneer u iets aanbeveelt, moet u schrijven hoe het correct wordt genoemd VOLGENS LETTERS. Wat is de invitro-test? Probeer het op internet te vinden en kan het niet

Waarom neem je geen T-lymfocyten voor analyse?

"Alleen speeksel wordt uit het menselijk lichaam gehaald" - speeksel en sputum.
Noch PCR noch de enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA) is om verschillende redenen geschikt voor het detecteren van een infectie met het kantoor of voor tuberculose:
PCR - voor deze analyse is het DNA van mycobacterium nodig, dat wil zeggen, om ervoor te zorgen dat een persoon is geïnfecteerd, moet je alle materialen die deze mycobacterium tijdens de ziekte kunnen bevatten analyseren - bloed, urine, sputum, speeksel, ontlasting, slijm
maar het probleem is dat bij kinderen de tuberculose verborgen is en niet in het bloed, noch in de urine, en zelfs in het speeksel en het slijm zullen er bacteriën zijn! Sputum komt in principe ook niet voor, en als het wordt uitgescheiden, is het karig en slikken de kinderen het, zodat artsen het uit het waswater van de maag of bronchiën moeten nemen.
ELISA - bepaalt de aanwezigheid van antilichamen tegen tuberculose in het bloed, maar opnieuw is het probleem dat er geen antilichamen in het bloed zullen zijn vanwege tuberculose, het lichaam vecht met behulp van cellulaire immuniteit, en niet humoristisch
(antilichamen vormen slechts een deel van de humorale immuniteit) en cellulaire immuniteit zijn T-lymfocyten die deelnemen aan de Mantoux-reactie en een goed beeld geven van wat er gebeurt. Daarom wordt aanbevolen om aan te bevelen om Manta te doen.

Methoden voor het testen van bloed op tuberculose-PCR

De veroorzaker van tuberculose is een mycobacterium genaamd tuberculosis bacillus of Koch's bacillus. Eenmaal in het menselijk lichaam, manifesteert het zich mogelijk niet voor lange tijd. Maar na verloop van tijd, zodra gunstige omstandigheden zich voordoen, kan de bacterie longtuberculose of andere organen veroorzaken.

Om deze ziekte met succes te bestrijden, is het erg belangrijk om een ​​diagnose te stellen in een vroeg stadium. Een bloedtest voor tuberculose door PCR is de meest effectieve en snelste manier om tuberculose te diagnosticeren. Het duurt vier uur om het uit te voeren. Het is handiger dan andere methoden, het heeft minder contra-indicaties en bijna 100% nauwkeurigheid.

Wat is een PCR bloedtest?

Tegenwoordig is PCR-analyse een van de nieuwste methoden voor het diagnosticeren van verschillende ziekten van het lichaam. Voor de detectie van tuberculose is deze methode het meest effectief in vergelijking met andere tot nu toe gebruikte methoden. De methode werd in 1983 ontdekt door de beroemde chemicus K. Mulllis, die tien jaar later de Nobelprijs voor hem ontving.

De basis van deze methode is polymerasekettingreactie, die het mogelijk maakt om niet alleen de aanwezigheid van het pathogeen in het bloed, maar ook het uiterlijk ervan te bepalen. Voor dit doel wordt met behulp van de PCR-methode een deel van het DNA van de pathogeen gedetecteerd en de identificatie ervan uitgevoerd. Zelfs als er verschillende pathogenen in het bloed zitten, kunt u deze techniek allemaal detecteren.

Een bloedtest-PCR voor tuberculose wordt aan de patiënt voorgeschreven wanneer er een vermoeden bestaat van een tuberkelbacillus, maar deze wordt niet gedetecteerd door andere methoden.

Desgewenst kan iedereen deze analyse zelfstandig doorgeven, contact opnemen met de kliniek waar het is uitgevoerd, bijvoorbeeld INVITRO. Het is een van de grootste particuliere bedrijven met medische laboratoria in veel landen.

Is deze methode effectief bij het diagnosticeren van tuberculose?

Momenteel is er geen nauwkeuriger analyse om Koch-sticks in het lichaam van de patiënt te identificeren. Het volledige aantal bloedcellen is effectief, maar het laat toe om pas na lang genoeg een positief of negatief resultaat te krijgen. Om dit te doen, wordt het bestudeerde materiaal gezaaid op een voedingsbodem en pas na een paar weken wordt duidelijk of de bacteriën zich vermenigvuldigen.

Met de PCR-methode kun je het DNA van de bacteriën in enkele uren detecteren, wat een groot pluspunt is voor de diagnose. Bovendien kunt u met de analyse de bacterie nauwkeurig identificeren, zelfs als deze erg klein is in het bloed.

Contra-indicaties voor de methode

Deze onderzoeksmethode heeft bijna geen contra-indicaties. Vanwege het feit dat bloed wordt gebruikt, doet de toestand van de patiënt er niet toe. De aanwezigheid van verkoudheid heeft geen invloed op het resultaat van de analyse.

Het wordt niet aanbevolen om het na vaccinatie uit te voeren, evenals na de recente behandeling. Dit komt door het feit dat het lichaam nog niet is gereinigd en dat de overblijfselen van bacteriën het resultaat kunnen beïnvloeden.

Voordelen van de analyse

Een bloedtest-PCR voor tuberculose heeft verschillende voordelen ten opzichte van andere onderzoeksmethoden, zoals de Mantoux-test of röntgenfoto. Onder hen zijn de volgende kwaliteiten:

1. De snelheid van uitvoering. In vergelijking met andere PCR-analyses die in een paar uur zijn uitgevoerd.
2. Voor de procedure kunt u niet alleen bloed, maar ook andere biologische afscheidingen van het lichaam gebruiken.
3. De procedure heeft geen contra-indicaties, het kan niet alleen worden uitgevoerd voor volwassenen, maar ook voor kinderen. Ook geschikt voor zwangere vrouwen zonder schade aan hun gezondheid.
4. De methode maakt het mogelijk om bloedinfecties door bacteriën te detecteren in de allereerste fasen, wanneer er geen uitwendige tekenen van de ziekte zijn.
5. De techniek maakt het mogelijk de ziekteverwekker te identificeren met de kleinste hoeveelheden bacteriën in het materiaal.
6. Geeft een goed effect in de studie van de patiënt, opnieuw geïnfecteerd.
7. De analyse kan worden uitgevoerd ongeacht hoe de patiënt zich voelt. Bijvoorbeeld, de Mantoux-reactie wordt gedaan als de patiënt geen verkoudheid en koorts heeft. In dit geval zijn er geen dergelijke beperkingen.

Zoals te zien is in de verstrekte lijst, heeft deze diagnostische methode veel meer de voorkeur dan andere. Het is volkomen onschadelijk voor allergische patiënten. Het kan met succes worden gebruikt door volwassenen en kinderen. Met deze techniek kunt u tijd besparen op de diagnose en de behandeling sneller starten.

De methode is ook handig voor mensen uit een provincie waar geen relevante laboratoria zijn. Ze hoeven niet meerdere keren naar de kliniek te komen, één dag is voldoende om het resultaat van testen en het voorschrijven van de behandeling van een arts te krijgen.

PCR Bloedtest Nadelen

Naast de voordelen heeft deze methode een aantal nadelen, die een obstakel kunnen zijn voor het uitvoeren van PCR-analyse:

1. De relatief hoge kosten van de procedure. Om zo'n analyse uit te voeren, zijn dure apparatuur nodig en niet elke kliniek kan het betalen. Het is in grote laboratoria van particuliere bedrijven. De prijzen daar zijn in de regel altijd hoog.
2. De analyse geeft alleen het juiste resultaat als het materiaal voor het onderzoek correct is geselecteerd. Bijvoorbeeld, bij tuberculose van het urogenitale systeem zal een bloedtest niet de aanwezigheid van de ziekte aantonen. In dit geval moet u urine verzamelen of afscheiden uit de urineleiders.
3. De methode geeft niet altijd een accuraat resultaat bij kinderen. Dit komt door de invloed van vaccinaties. Na BCG-vaccinatie wordt deze analyse bijvoorbeeld niet aanbevolen.
4. Er is een mogelijkheid om een ​​vals-positief of fout-negatief resultaat te verkrijgen. Wat is het? De methode heeft een zeer hoge gevoeligheid. Bij het verzamelen van het materiaal moet worden gerespecteerd toegenomen steriliteit. Als het materiaal het kleinste aantal externe bacteriën krijgt, zal de analyse worden beschadigd, het resultaat wordt vervormd.

Ondanks de tekortkomingen wordt de methode veel gebruikt. Bijvoorbeeld in gevallen waarin het noodzakelijk is om de ziekte bij een patiënt dringend te bepalen. Het kan worden voorgeschreven voor zwangere vrouwen als ze een infectie vermoed die de baby of de moeder kan bedreigen. Soms voorgeschreven voor kinderen voordat ze naar de kleuterschool gaan. Maar dit gebeurt op verzoek van de ouders.

Voorbereiding op de procedure

Alvorens de analyse te maken, moet de patiënt voorbereidende activiteiten uitvoeren. Ze zijn afhankelijk van welk materiaal zich overgeeft:

1. Als het nodig is om bloed te doneren, moet een steriele slang worden gemaakt. Het anticoagulans wordt eraan toegevoegd - een speciale oplossing die voorkomt dat bloed stolt. Het verzamelde materiaal wordt erin geplaatst en voorzichtig gemengd. Bloed wordt verzameld met een wegwerpspuit uit een ader.
2. De procedure wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Bloed wordt niet langer dan vijf uur in de koelkast bewaard. Als u deze regel negeert, zijn de resultaten van de analyse mogelijk onnauwkeurig.
3. Een week voordat de levering van biomateriaal zou moeten stoppen met het nemen van medicatie.
4. Je kunt geen bloed geven na het drinken van alcoholische dranken.
5. In de aanwezigheid van chronische infectie- of ontstekingsziekten wordt de procedure uitgesteld totdat de persoon volledig hersteld is.

Tijdens de procedure is het noodzakelijk om de maximale steriliteit te observeren. Daarom is het belangrijk om tests alleen af ​​te leggen in beproefde klinieken onder begeleiding van een ervaren specialist. Er moet aan worden herinnerd dat het minimale binnendringen van vreemde micro-organismen het verkeerde resultaat kan geven. Om dit te voorkomen, kan de arts een nieuw onderzoek bevelen.

Hoe wordt bloed gesampled met PCR?

Om bloed te doneren voor analyse mag de patiënt niet meer dan zes uur eten. Het is het beste om de procedure 's ochtends op een lege maag te ondergaan. Bloed wordt via een wegwerpnaald onmiddellijk in een steriele buis van de cubitale ader afgenomen. Hier wordt een anticoagulans geïnjecteerd zodat het bloed niet stolt. Meng de inhoud van de tube voorzichtig, vermijd plotselinge bewegingen.

Als bloed buiten het laboratorium werd genomen, moet het onmiddellijk aan de technicus worden geleverd. Voor het testen op tuberculose moet deze niet langer dan vijf uur worden bewaard. Na deze tijd kan het resultaat onnauwkeurig zijn. Materiaal halen buiten het laboratorium is alleen toegestaan ​​als de patiënt om gezondheidsredenen niet in het ziekenhuis kan aankomen. Hij ligt bijvoorbeeld en er is geen mogelijkheid om het juiste transport te huren.

Decoderingsresultaten

Het resultaat van PCR kan zowel positief als negatief zijn. Positief betekent de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam. Negatief geeft aan dat het ontbreekt. Hoewel niet altijd een positief resultaat spreekt van tuberculose. Het kan onjuist zijn, dus aanvullende diagnostische tests zijn vereist om de diagnose te bevestigen.

Alle andere informatie is moeilijk voor de perceptie van de patiënt en het is een specialist. Als een positief resultaat is, schrijft de arts de noodzakelijke behandeling voor.

Kosten van testen in verschillende centra

De prijs van de procedure kan variëren, afhankelijk van het medisch centrum waar het wordt uitgevoerd. Zie de onderstaande tabel voor details.

Analyses voor tuberculose: de belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van de ziekte

Er zijn een aantal factoren die de ontwikkeling van de ziekte kunnen veroorzaken, waaronder:

• Slechte arbeidsomstandigheden
• Verminderde immunoweerstand
• Milieuvervuiling
• Geschiedenis van longziekte
• De aanwezigheid van verkoudheid.

In de afgelopen paar jaar is het aantal patiënten met een gevaarlijke ziekte dramatisch toegenomen, en ook het aantal sterfgevallen en invaliditeit neemt onverbiddelijk toe. Daarom is het zo belangrijk om de ziekte in een vroeg stadium van ontwikkeling bij zowel kinderen als volwassenen te identificeren. Immers, dan is er een kans op een volledig herstel.

Vaak wordt voor de diagnose van de ziekte een kind of een volwassene een aantal laboratoriumtests toegewezen die helpen bij het identificeren van tuberculose in de generatiefase, wanneer de karakteristieke symptomen ervan niet verschijnen.

diagnostiek

In de afgelopen decennia zijn er belangrijke veranderingen geweest in de diagnosemethoden voor een dergelijke ernstige ziekte als tuberculose bij kinderen en volwassenen. Nu houdt de analyse van tuberculose niet alleen de Mantoux-test in, die in sommige gevallen een fout-positief resultaat kan opleveren. Identificeert verschillende methoden voor het bepalen van de ziekte, die elk hun eigen kenmerken hebben, sommige zijn het meest geschikt voor kinderen. Welke soort diagnose in één geval nodig zal zijn, wordt bepaald door de behandelende arts.

Sputum-analyse

Sputumonderzoek is een van de meest nauwkeurige methoden voor het diagnosticeren van ernstige longaandoeningen. Maar er is een belangrijk nadeel - het resultaat is niet meteen, maar na 1-8 weken.

Veel patiënten betwijfelen of tests van tuberculose enkele weken na de bevalling van sputum zullen aantonen. Het antwoord is ondubbelzinnig - ja. Een specimen met sputum wordt in een speciale houder geplaatst met reagentia die stimulerende middelen zijn voor de groei van mycobacteriën. Na enige tijd wordt een beoordeling van de sputumindicatoren uitgevoerd: in aanwezigheid van bacteriële groei, een positief resultaat voor tuberculose, bij afwezigheid van eventuele wijzigingen, negatief (infectie is niet opgetreden). Bij de microbiologische diagnose van de ziekte wordt ook microscopie van monsters van bronchusmucus uitgevoerd.

Niet voor elke patiënt is het duidelijk: maken tests onderscheid tussen tuberculose en een andere ziekte? Natuurlijk is het tijdens de studie van sputum en een grondige studie van het verkregen monster mogelijk om de veroorzaker van de ziekte te identificeren. Diagnostiek maakt het mogelijk de mate van activiteit te bepalen.

Voor de analyse toonden betrouwbare resultaten, is het noodzakelijk om de regels voor het verzamelen van sputum voor onderzoek te volgen. Vaak wordt de verzameling sputum 's morgens uitgevoerd. Vóór deze procedure mag u geen vloeistof gebruiken en uw tanden poetsen. De patiënt moet een ophoping van sputum maken in een kleine steriele container. Zo'n procedure is heel moeilijk voor een kind om te doen, misschien heeft het hulp van volwassenen nodig. In sommige gevallen wordt sputum tijdens bronchoscopie genomen. Als er een vermoeden van tuberculose bestaat, moet het sputum meerdere malen worden toegediend.

bronchoscopie

De studie wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat - een bronchoscoop, die wordt ingebracht in de neus of mondholte, en vervolgens in de luchtpijp en, in feite, in de longen zelf. Artsen evalueren de conditie van de slijmvliezen, nemen sputum.

Vaak wordt bronchoscopie uitgevoerd onder lokale anesthesie, maar in sommige gevallen is algemene anesthesie vereist. Bereid je voor op deze procedure moet van tevoren zijn: ongeveer 6-12 uur voordat bronchoscopie niet wordt aanbevolen om te eten en drinken vloeistof. Bloedverdunnende medicijnen ontvangen vóór deze procedure is gecontraïndiceerd.

Mantoux-reactie

De tuberculinatie of de zogenaamde Mantoux-test is de eerste test voor tuberculose voor zowel volwassenen als kinderen. Deze diagnose kan worden toegewezen aan personen die in contact zijn geweest met de patiënt of met degenen die gevaar lopen. Een huidtest wordt niet uitgevoerd als de aanwezigheid van een ziekte of huiduitslag bij een kind of volwassene eerder is bevestigd. Dit komt omdat de resultaten mogelijk vervormd zijn, ze moeilijk te interpreteren zijn.

Mantoux-test omvat de subcutane toediening van tuberculine aan volwassenen en kinderen uit de binnenkant van de onderarm. Na de injectie kan het kind een lichte roodheid van de huid waarnemen, jeuk. Mantoux-tests bij kinderen en volwassenen kunnen niet informatief zijn vanwege overgevoeligheid voor tuberculine. Tegelijkertijd is er sprake van zwelling van de huid in het injectiegebied, koorts, een toename van de omvang van de okselklieren.

Als er een lichte roodheid is, duidt dit niet op een infectie met tuberculose. Bij zieke kinderen en volwassenen zullen de volgende symptomen wijzen op een infectie:

• De injectieplaats werd dicht en vrij convex.
• Het gebied van roodheid groeit binnen 2-3 dagen na de Mantoux-test.

Evaluatie van de resultaten van de Mantoux-test bij kinderen en volwassenen wordt gedaan door de diameter van het ontstoken huidgebied te meten.

Bloedonderzoek voor tuberculose

Diagnose van de ziekte wordt ook uitgevoerd door het bloed van een kind en een volwassene te onderzoeken op de aanwezigheid van een tuberculose-infectie. Vaak wordt bloed voor tuberculose genomen voor een enzymimmunoassay (ELISA) en PCR (polymerasekettingreactie) in plaats van een algemene analyse.

ELISA helpt bij het opsporen van antilichamen tegen de veroorzakers van tuberculose bij zowel een kind als een volwassene. Zo'n bloedtest voor tuberculose wordt één keer per dag gedurende twee dagen uitgevoerd. Er moet ook rekening worden gehouden met het feit dat de ELISA niet de meest gevoelige van anderen is, dus het is effectief in die regio's waar een lage tuberculose-infectie bestaat. Het is mogelijk om een ​​ELISA uit te voeren in plaats van huidtesten (vooral bij een kind), een dergelijke beslissing wordt uitsluitend door de behandelend arts genomen, als er aanwijzingen zijn voor dit.

PCR voor tuberculose is de meest informatieve methode voor het diagnosticeren van een ziekte. Door de polymerasekettingreactie wordt het DNA van het pathogeen onthuld. Deze diagnose wordt gebruikt om zowel longtuberculose als de extrapulmonale vormen bij kinderen en volwassenen te identificeren, daarom wordt het vaker aanbevolen om te worden uitgevoerd in plaats van huidtesten. Zo'n onderzoek controleert niet alleen het bloed op tuberculose, maar bepaalt ook het aantal mycobacteriën, onthult de herhaling van de ziekte en de effectiviteit van de behandeling.

Een volledige bloedtest voor tuberculose moet worden uitgevoerd om de gezondheid van de patiënt en mogelijke complicaties te bepalen, indien voorgeschreven door de behandelende arts.

Serologische tests maken het mogelijk om de verhouding van serumimmunoglobulinen tot antigenen te identificeren. Dit type diagnose is vooral handig voor kinderen. De aanwezigheid van veel voorkomende antilichamen tegen mycobacterium tuberculosis maakt het mogelijk de vorm van tuberculose-infecties te bepalen, vooral wanneer de ziekte latent is bij kinderen.

Er moet aan herinnerd worden: als u alleen bloed doneert voor tuberculose, kunt u de vorm van de ziekte niet meteen identificeren. Aanvullende diagnostiek is vereist.

Test T-SPOT in plaats van de Mantoux-test

Deze analyse helpt bij het controleren van bloed op tuberculose door de index van uitscheiding van gamma-interferon te bepalen. Een dergelijke diagnose (invitro) is nauwkeuriger, dus wordt deze vaak uitgevoerd voor kinderen en volwassenen in plaats van de Mantoux-test. De nauwkeurigheid van het onderzoek is 95%.

Nadat bloed voor tuberculose is gedoneerd, is het niet nodig om enkele weken op de resultaten te wachten, het onderzoek wordt zo snel mogelijk uitgevoerd. De aanwezigheid van de ziekte kan worden vastgesteld, zelfs als de Mantoux-test geen nauwkeurige resultaten gaf (vooral bij een klein kind).